Kaip gydyti kasos diabetu

Kasa yra sudėtingas organas, atliekantis dvi funkcijas vienu metu - endokrininė ir virškinimo sistema. Kasos sultys ir jo gaminami hormonai yra susiję su metabolizmu. Todėl bet koks šios įstaigos darbo sutrikimas gali sukelti rimtų ligų, pavyzdžiui, diabeto ar pankreatito. Kaip gydyti kasą cukriniu diabetu ir ar tikrai įmanoma atkurti pilną veikimą?

Kasos ligos

Pagrindinės patologijos, nuo kurių nukenčia kasa, yra:

• 1 tipo diabetas;
• 2 tipo diabetas;
• pankreatitas;
• cistinė fibrozė;
• vėžys;
• ląstelių ląstelių navikai;
• kūno padidėjimas.

Diabetas ir pankreatitas yra dažniausiai išvardytos kasos patologijos. Apie jų gydymą ir bus aptarta.

Kas yra sunkumas?

Organo, atsakingo už endokrininę apsaugą, dalį sudaro didžiulis ląstelių grupių skaičius - Langerhanso salos. Šios salelės savo ruožtu apima keturių tipų ląsteles:

• alfa ląstelės, atsakingos už gliukanono gamybą ir padidėjusį cukraus kiekį kraujyje;
• beta ląstelės, mažinančios gliukozę (insulino sekreciją). Tai yra svarbiausias ląstelių tipas. Jų trūkumas lemia diabeto vystymąsi;
• gama ląstelės yra atsakingos už somatostatino gamybą ir pirmojo ir antrojo tipo ląstelių darbo reguliavimą;
• PP ląstelės suteikia reakciją su kasos polipeptidu.

Apskritai, išlaikyti ir atkurti pusiausvyrą tokio sudėtingo organo darbe nėra lengva užduotis, nes bent vienos grupės trikdymas atsispindi staigiuose gliukozės kiekio kraujyje šuoliuose, kurie yra nepriimtini diabetu ir apsunkina gydymo procesą.

Gydymas

Be mitybos plano keitimo, gydytojas numato reguliariai įgyvendinti specialų fizinių pratimų rinkinį.

Jei dieta ir fizinė kultūra nėra pakankamai veiksmingos, specialistas nustato vaistus. Tai gali būti priemonė, skatinanti pageidaujamą hubbubą arba vaistus, kurie padidina organizmo gebėjimą naudoti savo insuliną.

Siekiant atkurti kasą diabeto ir pankreatito derinio atveju, sunkiau užduotis.

Gydymas prasideda nuo paciento priėmimo į ligoninę. Pagrindinis uždavinys yra uždegimo pašalinimas. Pankreatito atveju šis procesas atliekamas tik prižiūrint gydytojui. Į lašų infekciją pacientui skiriami priešuždegiminiai ir analgetiniai vaistai, slopinantys kasos fermentų poveikį. Sunkiais atvejais pacientui skiriami antibiotikai.

Per pirmas dvi dienas pacientui gydymo tikslais skiriama nevalgius. Tai labai pagreitina ūminio uždegimo pašalinimą, taip pat sumažina liaukos gaminamų fermentų kiekį.

Kitas etapas yra dviejų savaičių terapinė dieta ir vaistų įvedimas pacientui, kompensuojant jų fermentų trūkumą. Alkoholiniai gėrimai, visi aštrūs, riebalai, rūkyti, marinuoti, nepatenka į vartojamų produktų sąrašą.

Pankreatitas mažina beta ląstelių, kurių negalima gydyti, skaičių. Langerhanso salelių transplantacija chirurgiškai turi tik laikiną poveikį, po to ląstelės vėl miršta. Tokia situacija visada būna 1 tipo diabeto atveju. Vienintelė galimybė yra gydymas insulinu.

Maitinimo funkcijos

Šiuo atveju dieta reikalinga tik svorio kontrolei ir hormono perdozavimo prevencijai. Tai apriboti riebaus maisto, angliavandenių ir šiurkščiojo pluošto vartojimą. Be to, turite pamiršti apie turtingą sultinį.

Dažna paciento klaida yra perėjimas prie baltymų maisto, nes pernelyg didelis baltymų, ypač gyvūnų, vartojimas neigiamai veikia kasą ir gali sukelti inkstų problemų.

Kalbant apie angliavandenius, taip pat nereikia eiti į kraštutinumus. Žinoma, apriboti cukraus suvartojimą, tačiau visiškai nepriimtinas angliavandenių atmetimas, nes perteklinis hormonas, skiriamas injekcijomis, pradedamas atidėlioti „rezerve“, o viena diena gali sukelti atsparumą insulinui. Net sveikas žmogus, atsisakydamas angliavandenių, jaučia nuovargį, o cukriniu diabetu sergančiam pacientui tai gali virsti hipoglikemija. Tinkamas sprendimas būtų valgyti sudėtingus angliavandenius.

Kad būtų išvengta tokių situacijų, meniu geriau patikėti gydytojui ir dietologui, o tam tikra dieta - gyvenimo būdo dalis.

Valgyti reikia mažomis porcijomis nuo 4 iki 6 kartų per dieną.

Kepimui geriausias variantas būtų dvigubas katilas. Remisijos metu galite naudoti virimo, troškinimo ir net kepimo krosnelėje, tačiau geriau teikti pirmenybę garintiems patiekalams.

Saugus cukrinio diabeto kasos produktai:

• mityba (liesa);
• žuvys;
• daržovių sultiniai ir pieno sriubos su grūdais;
• kietųjų kviečių makaronai;
• grūdai (be sviesto ir cukraus);
• diabetinė duona;
• pienas (ne daugiau kaip 100 mililitrų per dieną);
• fermentuoti pieno produktai;
• omletas;
• vaisiai, daržovės ir uogos (šviežios ir kepintos);
• arbata (ne stipri su pienu), šviežiai spaustos vaisių ir daržovių sultys (ne rūgštinės);
• medus ar uogienė - tik remisijos metu.

Kaip minėta, chirurgija negarantuoja atsigavimo. Todėl atsakymas į klausimus, kaip gydyti kasą cukriniu diabetu ir užkirsti kelią krizėms bei paūmėjimams, sukels ypatingą gyvenimo būdą, įskaitant sveikatos maisto produktus, reguliarų fizinį krūvį ir, jei reikia, gydymą vaistais.

Kasos diabetas

Kasa yra sudėtingas organas, atsakingas už virškinimo ir endokrininės sistemos funkcijas.

Jis gamina skrandžio sultis ir tam tikrus hormonus, be kurių natūralus metabolizmo srautas neįmanomas.

Bet kurios funkcijos sutrikimas sukelia pavojingus patologinius procesus. Pankreatitas ir diabetas dažniausiai diagnozuojami.

Gydymas pažeistu organu diabeto metu yra gana sunkus, nes pagerėjimas šioje situacijoje bus nereikšmingas.

Norėdami atkurti procesus buvo baigtas ir liga nepadarė neigiamų pasekmių, toks gydymas išlieka visą gyvenimą.

Cukrinis diabetas susidaro dėl absoliutaus ar santykinio insulino nepakankamumo, kurį gamina Langerhanso kasos salelių beta ląstelės.

Yra dvi patologinio proceso rūšys. Kiekvienam jų būdingos jo formavimo savybės.

1 tipas

Ji turi autoimuninę kilmę. Liga susidaro dėl imuniteto toleravimo beta ląstelėse praradimo.

Imuninė sistema pradeda pulti Langerhanso salas ir provokuoja jų sunaikinimą. Dėl sumažėjusio insulino kiekio kraujyje audiniai nesugeba absorbuoti angliavandenių.

Kadangi gliukozė nepatenka į audinius, ji kaupiasi kraujyje. Patologinis procesas dažnai lydi kitas autoimunines ligas.

2 tipas

2 tipo cukrinis diabetas susidaro mažinant ląstelių jautrumą insulinui. Dėl mažo jautrumo hormonui audiniai nesugeria reikiamo gliukozės kiekio.

Kad pašalintų badą, kasa padidina hormoninį aktyvumą. Dėl intensyvaus geležies veikimo bus plonesni ir laikui bėgant prarandamas sekrecinis gebėjimas.

Vėlinėje patologinio proceso formavimo stadijoje organizmas nesukuria reikiamo insulino kiekio.

Priežastys

Pankreatitas laikomas uždegiminiu procesu, dėl kurio nukentėjęs organas praranda gebėjimą išskirti fermentus dvylikapirštės žarnos viduje, atsiranda stagnacija organizme ir prasideda „savęs virškinimas“.

Akmenų liga, apsinuodijimas, sužalojimai, kasos grybelio pažeidimas, virusas gali sukelti uždegiminę reakciją.

Tačiau praktiškai pusė ūminių ligų atvejų pastebimi tiems, kurie piktnaudžiauja alkoholiniais gėrimais.

Dažnai pankreatito priepuolis supainiotas su įprastu apsinuodijimu ar gelta: yra gag refleksas, temperatūros rodiklių padidėjimas, išmatų masės pasidaro šviesios ir šlapimas tampa tamsesnis.

Ligą galima atskirti nuo kitų patologijų: visose situacijose pilvo viršuje atsiranda intensyvūs skausmingi pojūčiai, spinduliuojami į kairę pusę, tačiau pacientas paprastai nurodo koncentracijos vietą.

Diabetas yra patologinis procesas, kurį sukelia endokrininė disfunkcija. Kasa yra sudėtinga struktūra, tik 2% viso ploto yra skirta Langerhanso saloms.

Tiesiogiai tokios ląstelės gamina reikiamus hormonus. Tokių salelių beta ląstelių naikinimas sukelia insulino trūkumą.

Šis hormonas yra atsakingas už gliukozės konversiją. Jo pernelyg didelis kiekis sukelia pavojingas hipoglikemines būsenas, trūksta cukraus kiekio kraujyje padidėjimo.

Išprovokuojantis ląstelių pažeidimo veiksnys yra patologiniai genetinio pobūdžio procesai, autoimuninės ligos, egzokrininio organo patologijos.

Kasos ir cukrinis diabetas yra susiję, nes tiesiogiai gamina insuliną. Lėtinis arba ūminis uždegiminis procesas sunaikina beta ląsteles ir veda prie jo trūkumo.

Simptomai

Su šia liga pasireiškia šie simptomai:

• Pastovūs ir intensyvūs skausmo pojūčiai yra sutelkti dešinėje arba kairėje pusėje hipochondrijoje. Su intensyviu diskomfortu, kai pagalba nebuvo suteikta laiku, gali įvykti šoko būklė.
• Temperatūros ir slėgio padidėjimas (padidėjimas arba sumažėjimas). Staigus uždegimo procesas pablogina paciento būklę, pakyla temperatūra ir pakinta BP.
• Odos padengimas.
• Pykinimas, burnos sausumo pojūtis.
• Uždegimas kasoje yra susijęs su žandikaulių refleksu su tulžimi. Pirmąsias ligos dienas pacientams, kuriems diagnozuota tokia diagnozė, nerekomenduojama vartoti maisto produktų.
• Kasos cukriniu diabetu lydi viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
• Dusulys, intensyvus prakaitavimas, atsirandantis dėl elektrolitų praradimo po gag reflekso.
• Be paciento skausmo, nerimas yra sutrikęs dėl virškinamojo trakto nesugebėjimo susitraukti per ataką.
• Uždegusi kasa yra nustatoma pagal mėlyną odos spalvą prie bambos arba juosmens srityje.

Diagnostika

Diabetinės patogenezės, kuri veikia kasą, nustatymas laiku, tinkama diagnozė daug kartų padidina veiksmingo gydymo galimybes.

Efektyviausi yra sudėtingi metodai ir diagnostikos technologija:

• Nuolatinis cukraus kiekio kraujo tyrimas. Suteikia galimybę nedelsiant nustatyti cukraus rodiklius kraujyje. Farmacijos punktai parduoda kompaktiškus matavimo prietaisus. Kai duomenys iki 8 mmol / 1 l yra normalus indikatorius, reikia kreiptis į gydytoją daugiau nei 12.
• Ultragarsas. Echogeniškumas parodys pavojingas modifikacijas, deformuos tankią liaukų struktūrą.
• Skamba. Prarijus zondą tikrinama skrandžio paslaptis. Ši procedūra reikalinga norint patvirtinti, ar paneigti diagnozę. Nustato pusiausvyrą, kuri atsiranda cheminės skrandžio ir kasos sudėties.
• Rentgeno spinduliai Dėl manipuliacijos specialistas mato visą virškinimo traktą: patogeninės zonos, užpildytos suspensija, yra tamsesnės, įprastos išliks šviesios spalvos.

Gydymas

Gydymas yra pagrįstas įvairių hormoninių vaistų ir fermentų naudojimu.

Tačiau svarbų vaidmenį pateiktame gydyme, jei aptinkamas diabetas, vaidina mitybos dieta.

Šiais tikslais reikalaujama atsisakyti visų rūšių draudžiamų maisto produktų, kurie gali pabloginti paciento gerovę, todėl kasa kenčia.

Narkotikų terapija

Dauguma pacientų stebisi, kaip atkurti kasą ir ar galima visiškai pašalinti patologinį procesą.

Kadangi gydymas bus labai sunkus, be vaistų, kurių negalima vartoti.

Pacientas naudoja hormonus ir fermentus. Be to, jums reikia subalansuoti mitybą iki didžiausio, kad galėtumėte atsisakyti įvairių draudžiamų produktų ir laikytis visų gydytojo nurodymų:

• Su skausmu pilvo ertmėje skiriami anestetikai ir spazminiai vaistai (Papaverine, No-Spa).
• Jei reikia palaikyti kasos veikimą, naudokite iškraunant preparatus (Mezim, Pankreatinas, Digestal).
• Siekiant užkirsti kelią infekcijos susidarymui, taikomas gydymas antibakteriniais vaistais (specialistas nustato šviesias antimikrobines medžiagas).
• Esant 2 laipsnio diabetui, „Metformin 500“ bus labai veiksmingas, papildomai vartoti Dibicore, kuris paveikia pažeistą organą ir normalizuoja medžiagų apykaitos procesus.

Dietinis maistas

Gydymas kasos diabetu sergančiam pacientui yra sunkus.

Norėdami atsikratyti nemalonių simptomų, jums reikės vartoti narkotikus, taip pat vartoti mitybos dietą, pagrįstą šiais principais:

• Pacientų meniu yra griežtas baltymų, angliavandenių ir riebaus maisto santykis. Angliavandeniai, kaip pagrindinis dietos elementas, turėtų būti vartojami ne daugiau kaip 350 g per dieną, mažiau baltymų (iki 100 g) ir riebalų (iki 60 g).
• Maitinimas per dieną - ne mažiau kaip 5-6 kartus, bet mažomis porcijomis.
• Norėdami paruošti patiekalus, naudokite dvigubą katilą. Keptas maistas ilgą laiką turėtų išnykti iš dietos. Leidžiama gaminti maistą, troškinti ir kepti tik remisijos metu.
• Draudžiama pridėti prie maisto prieskonių, česnakų, acto, kitų produktų, kurie dirgina žarnyno gleivinę.
• Pažeidusio organo paūmėjimo ir atsigavimo stadijoje būtina atsikratyti riebalų, sūrus, aštrūs, rūkyti arba kepti maisto produktai.

Detalus maisto produktų, jų kalorijų kiekio santykis bus aprašytas patologinį procesą vedantis specialistas, turintis reikiamus diagnostinius rezultatus.

Kiekvienam pacientui dieta yra individuali. Tai skiriasi nuo gyvenimo būdo, fizinio krūvio, nėštumo.

Produktai, įtraukti į paciento meniu:

• liesos žuvys, mėsa, jų sriubos, garinti padažai;
• daržovių sultiniai arba pieno sriubos su grūdais;
• kiaušinių omletas;
• pieno arba vandens, kur nėra pridėta sviesto ir cukraus, košės;
• makaronai, džiovinta duona;
• ne daugiau kaip 100 g pieno per dieną;
• pieno produktai;
• kepti arba žali vaisiai, uogos, daržovės;
• cukrus, medus arba uogienė;
• silpna arbata su pienu, vaisių ir daržovių sultimis.

Iš minėtų produktų mityba, susijusi su patologiniu procesu, kurio ūminė forma yra tokia:

• pusryčiams, pacientui siūloma kiaušinių, avižų, virtų vandenyje ir svieste ne daugiau kaip 10 g omleto;
• per dieną pacientui ruošiami virtos vištienos arba jautienos skiltelės ir grikių košė;
• Po pietų užkandis bus nedidelis užkandis, todėl neturėtumėte perkrauti liaukos, bet paruošti silpną arbatą nuo 1 litro pacientui. medus ir krekeriai;
• vakare, žuvis yra garinama arba, kai pacientas jaučiasi kepamas orkaitėje, virtos pupelės;
• prieš miegą leidžiama naudoti kefyrą ir krekerius.

Lėtine patologinio proceso forma leidžiama į ankstesnį racioną pridėti šviežių pomidorų ir agurkų salotų, pripildytų saulėgrąžų arba alyvuogių aliejaus, vinigretės, saldiklių ir morkų-kopūstų salotų.

Liaudies gynimo priemonės

Specialistas taip pat gali pateikti rekomendacijas dėl kasos valymo namuose ir cukraus kiekio kraujyje mažinimo.

Šiems tikslams galima naudoti liaudies terapijos receptus. Dažniausiai:

• Cikorijos šaknys yra susmulkintos, į stiklainį pridedama 2 šaukšteliai. mišinys ir virintas vanduo. Priemonės virkite 5 minutes, leiskite atvėsti, filtruoti. Vaistai yra naudojami siekiant pagerinti 3-4 dienų smegenų vidaus organų veikimą visą dieną. Gydymo trukmė yra maždaug 4 savaitės, paskui - 7 dienų pertrauka ir gydymas tęsiamas.
• Sumažinti cukraus kiekį kraujyje galima dėl šaltalankių infuzijos poveikio. Žaliavos 2 šaukštelių. užpilkite karštu vandeniu, reikalauju 50 minučių, filtruokite. Priemonės naudoti pusę stiklo 3 kartus per dieną prieš valgį. Tai vertinama, nes ji palaiko kasos funkcionavimą, ją valydama ir pašalindama tulžį.

Prieš naudojant bet kokias liaudies terapijos priemones, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Kepenys cukrinio diabeto metu laikomi gana sudėtingu procesu, nes pagerėjimas šioje situacijoje yra nereikšmingas.

Būtina taikyti tiesiogiai sudėtingus metodus: medicininius preparatus ir specialius dietinius maisto produktus.

Kad atsigavimas būtų baigtas ir cukrinis diabetas nekeltų neigiamo poveikio, toks gydymas išlieka visą gyvenimo laikotarpį.

Šiuo atžvilgiu rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju.

Kasa ir diabetas

Saugios, malonios ligos - ne. Visi jie yra įvairaus laipsnio klastingi, skausmingi ir kelia grėsmę mūsų sveikatai, visam gyvenimui. Tai ypač pasakytina apie kasos ligas, be kurių normalus virškinimo trakto veikimas, endokrininė sfera yra neįmanoma. Cukrinis diabetas yra vienas iš baisiausių ligų, turinčių įtakos visoms žmogaus kūno vidaus ir išorės sistemoms. Jis kilęs iš kasos, ir, pirma, jis sukelia pražūtingą smūgį. Kasos ir cukrinis diabetas bendru aspektu yra neatidėliotina problema daugeliui žmonių, deja ne tik pagyvenusiems, bet ir jauniems žmonėms. Patogeniniai endokrininės sistemos pokyčiai yra „jaunesni“.

Pankreatitas (kasos galvos uždegimas), taip pat glikemija (didelis cukraus kiekis kraujyje), acetonas šlapime, ligos proceso pirmtakai - cukrinis diabetas ir kasa, kas antras iš dešimties, kurie kreipiasi į gydytoją. Situacija yra tokia pavojinga kasos atžvilgiu ir kaip diabetas veikia, kas sukelia kartu ar papildomų patogeninių formų organe, kaip elgtis? - faktinių temų, susijusių su pacientais ir jų artimaisiais, ratas.

Kasos liaukos funkcionalumas, užduotys: piktybinio kūno organo portretas - cukraus liga

Santykinai nereikšmingas geometrinių kontūrų ir ploto atžvilgiu yra tik iki 18 cm, 110 g svoris - žmogaus organizme, ypatingas dėmesys skiriamas gamtai. Įdėjęs jį tarp kepenų, skrandžio, blužnies ir dvylikapirštės žarnos, jis įpareigojo atlikti dvi svarbias funkcijas: fermentuoti skrandžio sultis ir gaminti unikalią hormoninę medžiagą - insuliną. Jis reguliuoja cukraus koncentraciją kraujyje. Medicinos terminologijoje šie tikslai trumpai apibrėžiami - egzokrininė (egzokrininė, dalyvauja virškinimo procese), endokrininė (endokrininė, gaminant natūralų hormoną).

Gliukozės kiekio paplitimas, virškinimo trakto nepakankamumas (cheminės sekrecijos pusiausvyra): šie klinikiniai požymiai aiškiai rodo, kad kasa patiria diabetui būdingus simptomus. Ligos sunkumo apibrėžimas priklauso nuo to, kuris rodiklis yra matuoklis, skaičius - mmol / l. Abipusiai santykiai atsiskleidžia kaip neigiamas akcentas: cukrinis diabetas yra kaltininkas, pažeidęs kasos darbo ciklą, o tai savo ruožtu apsunkina diabetą su savo ligomis, įveda jį į sudėtingą etapą.

Tai yra užfiksuotas ir akivaizdus faktas, patvirtintas ligų istorijoje: diabetikams, kurie ilgą laiką buvo gydomi, skundžiasi kasos diskomfortu. Jie nerimauja dėl kairiojo hipochondriumo skausmo, specifinių kasos sutrikimų charakteristikų - vėmimo, pykinimo, rėmens. Kokie veiksniai lemia nepakankamą gamybą, insulino (insulino trūkumo) kiekis, painioja kasos ritmą, kuris pablogina diabetinės patologijos eigą? Pagrindiniai naikinimo ekspertų šaltiniai nurodo dvi priežastis:

1. A. Kasos forma, kurioje beta ląstelė, kaip pagrindinė ląstelių epidermė, 60-85% kasos liaukų audinio pagrindo patogeninių pokyčių;
2. B. Ne kasos: pasireiškia ne kasos parenchimoje, neturi ląstelių ryšio su šia sritimi, bet atsiranda dėl apsinuodijimo, po trauminio poveikio ir po chirurginės intervencijos.

Be to, dramatiškai sumažėja natūrali β-ląstelių receptorių patogenezės insulino „gamyba“. Silicio, kalio, cinko mikroelementų trūkumas veikia: jie išlaiko insuliną metabolizme. Pernelyg didelis kalcio kaupimasis, kaupiasi ant gleivinės sienelių, dėl to susidaro smėlis, tulžies pūslės liga. Tulžies pūslės ektomijos, jos kanalų pasekmės. Onkologija daro mirtiną indėlį - pati kepenų cirozė ir piktybiniai navikai nuolat stabdo insulino reprodukciją.

Kasos komplikacijos: diabetas ir pankreatitas

Panašus pavojus lenkia liauką panašiu santykiu. Viena vertus, tai yra uždegiminio spaudimo spaudimas, kuris skiriasi nuo pankreatito. Kitą pusę (diabetą) terorizuoja ūminis insulino paramos trūkumas. Sukuriama dvigubo patogeno ekspozicija, todėl kasos organas nepavyksta. Nesant laiku teikiamos medicininės pagalbos arba per ankstesnį laikotarpį, pacientams pasireiškia šie požymiai:

• dažni, labai skausmingi pankreatito pažeidimai;
• skrandžio spazmai;
• susitraukimo formos pilvo spazmai, vadinamasis „ūminis pilvo“ sindromas;
• sausumas, kartumas burnoje, nuolatinis troškulys;
• bjaurimas su supuvusio kiaušinio kvapu;
• degimo pojūtis po krūtinkauliu.

Šie požymiai yra sujungti - patinimas, pilvo pūtimas, su spinduliuojančia kolika spindulių srityje, išangės. Silpnumas, galvos svaigimas, alpimas, kaip glikemijos komos pirmtakai, anafilaksinis šokas. Blyški odos su lipnia prakaitavimu, melsvomis vietomis aplink akis, šalia lūpų dalies: išsivysto širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas. Bendra neigiama dinamika skatina kasos tipo diabeto vystymąsi.

Dominuojanti šio patogeninio diabeto formavimosi, jo pagrindinės gimimo priežastys yra nutukimas. Nutukę žmonės, linkę persivalgyti su konditerijos saldumynais, produktai, kurie mėgsta pikantiškus maisto produktus, sėdintys - yra tiesioginiai kandidatai, norintys įsigyti antrojo tipo diabetą. Kasa yra užsikimšusi masiniu riebalų, glikozidų, lipidų kiekiu: metabolizmas, kaip fermentavimo etapas, visiškai sunaikinamas. Baltymai, angliavandeniai nesilaiko atitinkamo skaidymo, perteklius pluoštas kaupiasi, riebaliniai nuosėdos ir susikaupia greičiau.

Insulino pasiskirstymo difuzija (cheminė reakcija) per kasos kraujagyslių membranas yra paralyžiuota: ji yra išjungta, šio esminio hormono tiekimas kūno virškinamajam traktui sustoja pakankamai tūrio. Kaip padėti kasoje cukriniu diabetu, kaip ir kaip gydyti kasos diabetu? - apie tai kitame skyriuje.

Diagnozė ir kaip gydyti kasą diabetu

Paprasčiausiai sakydamas, kad gydymas nėra sudėtingos procedūros, manipuliacijos, lengvas tablečių ir miltelių periodas - prieštarauja tikrajai situacijai, susijusiai su šia liga. Tiesą sakant, tai yra ilgas, ilgas ir varginantis būdas. Norint įveikti gudrą priešą, reikia koncentruotis, kad būtų parodyta valia, atkaklumas ir atkaklumas. Taikoma pacientui ir jo aplinkai, giminaičiams. Būtini ir ištikimi gidai, kantrybė, charakterio stiprumas, tikėjimas tampa daugeliu metų padėjėjais.

Ir, žinoma, daug kas priklauso nuo profesionalaus medicinos personalo - diabetologų. Ankstyvas kasos ligos patogenezės nustatymas, teisingos diagnozės nustatymas padidina sėkmingos dilemos išsprendimo galimybes iš perspektyvos: kaip gydyti kasą cukriniu diabetu. Efektyviausi, efektyviausi yra sudėtingi metodai, diagnostikos technologija ir tolesnis gydymas:

1. Reguliarūs cukraus kiekio tyrimai. Leidžia greitai nustatyti normalius arba aukštus cukraus buvimo kraujyje parametrus. Vaistinės tinklas parduoda kompaktiškus cukraus kiekio matavimo prietaisus (gliukozės kiekio kraujyje matuoklį, analizatorius). Jei skaičiai rodo iki 8 mmol / l - tai yra norma, virš 12 metų - kreipkitės į gydytoją.
2. Ultragarsinis kasos tyrimas dėl pankreatito. Echogeniškumas (plokštumos liuminescencija, organo ribos) rodo grėsmingas modifikacijas, tankios liaukų struktūros deformaciją.
3. Zondavimas (plonojo kateterio rijimas) - skrandžio sekrecijos tikrinimas. Nepageidaujamas įvykis, bet būtinas, kad įsitikintumėte, jog jos yra tariamai. Nustato skrandžio cheminės sudėties ir kasos sektoriaus disbalansą.
4. Patikrinkite rentgeno ir bromo tirpalą. Radiologas matys visą virškinimo kanalą: patogeninės zonos, užpildytos suspensija, bus tamsesnės, sveikos ir šviesios spalvos.

Nepriklausomas žingsnis yra nepriklausoma kontrolė: jūsų gerovei, šlapimo spalvas, išmatoms po šlapinimosi ir išbėrimo. Išmatos turi būti be kraujo dryžių, venų krešulių, šlapimas nėra drumstas, nuosėdos ir dribsniai neturi būti laikomi. Bespalvės išmatos, pastos, kvepiančios acetonu - nėra geras ženklas. Kai pasirodo įtartinas signalas, kreipkitės į kvalifikuotą vaistą, neprarandykite valandų ieškodami moterų gydytojų.

Svarbu! Kas šešis mėnesius, nebūkite tingūs, kad atliktumėte pirminę medicininę apžiūrą gastroenterologo, bendrosios praktikos gydytojo, apsilankymo diabeto kambaryje. Atsargumo priemonės laiku atranda liga, kuri iš pradžių slypi, liga. Jie atneš tik naudos, ypač klausimu - ką, su kokiais vaistais kasos ligos gydymui.

Farmakologinė pramonė gamina įvairius vaistus. Galutinėje surinktoje medžiagoje: egzaminai, testai, ekspertų nuomonės - gydantis gydytojas paskirs ir parinks Jums tinkamus vaistus.

Kas atsitinka su kasa cukriniu diabetu

Kasa organizme yra dvi pagrindinės funkcijos. Jis gamina fermentus maisto virškinimui ir išskiria insuliną gliukozės įsisavinimui. Cukraus panaudojimo procesų sutrikimas ne visada lydi organo pokyčių, bet kasa yra kartais antrinė cukrinio diabeto atveju. Norint teisingai elgtis, svarbu suprasti, kas yra pirminė ir kas vystosi pagrindinės patologijos fone.

Cukrinis diabetas ir kasa

Diabeto atveju yra laipsniškas visų organų mitybos sutrikimas. Metabolinių procesų pokyčiai lemia ląstelių atrofiją, įskaitant kasą. Atsižvelgiant į tai, visos jos gaminamos medžiagos sumažina jo koncentraciją. Yra antrinis kūno pažeidimas, pablogėja insulino sekrecija. Užburtas ratas sukelia diabeto eigą.

Kartais pankreatitas išsivysto nepriklausomai nuo to, ar yra cukraus mainų sutrikimų. Tačiau šiuo atveju gydymas turėtų kuo greičiau atkurti liaukos sekrecinę funkciją, priešingu atveju proceso eiga yra neišvengiama.

Kasos diabetas

Kartais insulino trūkumas yra ilgalaikio, komplikuoto kasos uždegimo ar apsinuodijimo rezultatas. Šiuo atveju pacientui diagnozuojamas kasos (ar kasos) diabetas.

Plėtros mechanizmas

Liaukos struktūros pokyčiai dažniausiai pasireiškia lėtiniu pankreatitu. Periodinius uždegiminius procesus ir nusilpimą lydi tipiniai simptomai. Pykinimas, vėmimas, stiprus skausmas. Šio ligos stadijos trukmė yra apie 10 metų.

Tinkamas gydymas šiame ligos etape vis dar gali atkurti uždegimą.

Antruoju etapu dispepsija tampa nuolatiniu simptomu. Asmuo visada patiria diskomfortą po valgio, jis išsivysto vidurių pūtimas, pažeidžia išmatą (periodiškai yra vidurių užkietėjimas ar viduriavimas). Per šį laikotarpį atsiranda pirmieji negrįžtami pokyčiai insulino gamybos beta ląstelėse. Kartais jie įsišaknina padidėjusias šios medžiagos dalis į kraują, todėl pacientas turi hipoglikeminių būsenų.

Išplėstinė pankreatito stadija pasižymi visišku ląstelių atrofija. Tuščiame skrandyje toks diabetas turi normalų gliukozės kiekį, o po valgio cukraus kiekis smarkiai pakyla ir ilgai nesumažėja.

Kasos diabeto simptomai

Kasos diabetu sergantiems pacientams pastebimi šie simptomai:

• vidutiniškai padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
• dažni ir trumpalaikiai hipoglikemijos pažeidimai;
• iki 11 mmol / l gliukozės kiekis nepažeidžia valstybės;
• aukštesnį lygį pasižymi tipiniai simptomai (burnos džiūvimas, troškulys, padidėjusi diurezė);
• Narkotikų ir dietų vartojimas turi teigiamą poveikį medžiagų apykaitai.

Skirtingai nuo 1 ir 2 diabeto grupių, kasos diabetas labai retai apsunkina ketoacidozę ir ketonuriją. Sumažėjus cukraus kiekiui kraujyje, pacientas jaučia stiprią alkį, jis išvysto šaltą prakaitą, susijaudinimą, galūnių drebulį, nuplėšimą. Gydymo nebuvimas ir ligos progresavimas baigiasi visiškai pažeidus daugelį sistemų (širdies ir kraujagyslių, regėjimo organų), neuropatiją, retinopatiją.

2 tipo diabeto pankreatitas

Pirminis kasos uždegimas dažnai sukelia insulino nepriklausomą diabetą (2 tipas). Liga pasižymi skausmu po apatiniu kairiojo krašto ir virškinimo procesų pažeidimu. Paūmėjimai pakeičiami atsisakymu.

Palaipsniui vyksta gliukozės apykaitos sutrikimas, dėl kurio atsiranda diabetas. Pagal statistiką 40% atvejų pankreatitas tampa 2 tipo diabeto priežastimi.

Viena liga stiprina kito kurso eigą, todėl gydymas turi būti atliekamas vienu metu dviem kryptimis. Svarbu, kad kasos būklėje būtų palaikoma ilgalaikė remisija, o tabletes reguliuoti cukraus kiekiui reguliuoti.

Kartais kasos vėžio arba kasos nekrozės operacijos metu atsiranda organų pažeidimas. Tokiais atvejais atsiranda nuolatinė hiperglikemija, kurią sunku gydyti.

Diagnostika

Pankreatogeninį dibetą sunku diagnozuoti. Jis pasireiškia vėlyvųjų lėtinių uždegimų stadijose, o virškinimo sutrikimai atsiranda dėl sumažėjusio fermentų aktyvumo. Diabetas dažnai aptinkamas fone, kai yra ryškių pirminės ligos požymių, ir pacientas vartoja tik hipoglikeminius preparatus.

Laboratoriniai tyrimai

Diagnozuojant kasos diabetą, būtina stebėti cukraus kiekį. Norėdami tai atlikti, atlikite analizę su apkrova (tuščią skrandį ir dvi valandas po valgio). Šio tipo ligos atveju po valgio padidės gliukozės kiekis.

Naudojant biocheminius tyrimus, kasos būklė vertinama pagal amilazės, lipazės, diastazės ir trippsino lygį. Šlapime nėra acetono ir gliukozės.

Instrumentinė diagnostika

Siekiant patvirtinti liaukos pokyčius ir diferencinę diagnozę, atliekamas pilvo organų ultragarsas. Veikiant pankreatito su ultragarsu forma gali aptikti atrofijos sritis.

Labiausiai informatyvus diagnostikos metodas yra MRT. Tyrimas leidžia įvertinti kūno dydį, inkliuzų buvimą, echogeninį ir struktūrinius požymius.

Kaip gydyti

Ligonių gydymas diabetu ir jo funkcijų atkūrimas neįmanomas be narkotikų. Nepakankamas gydymo veiksmingumas gali reikėti organų transplantacijos.

Narkotikų terapija

Kepenų gydymas cukriniu diabetu apima tokių vaistų vartojimą:

• fermentų turintys agentai;
• hipoglikeminis;
• insulino (kaip pakaitinė terapija po operacijos).

Atkurti virškinimą naudojant vaistus, turinčius fermentų (amilazės, lipazės ir kt.), Nes geležis juos gamina pakankamai. Fermentinis vaistas taip pat leidžia padidinti baltymų absorbciją.

Jie nutraukia hiperglikemijos epizodus, naudodami cukraus kiekį kraujyje mažinančius preparatus. Pasirinkti vaistai yra sulfonilkarbamido dariniai.

Jei pacientas atlieka operaciją su daline ar visai kasos rezekcija, šiuo atveju gydytojas skiria insulino pakaitinę terapiją.

Jis nenaudojamas daugiau kaip 30 TV per dieną, nes perdozavimas kelia didelį cukraus sumažėjimo pavojų. Stabilizavus valstybę, žmogus pereina į tabletes, kad sumažintų cukrų.

Tuo atveju, kai yra ūminis priepuolis ir stiprus pilvo skausmas, naudojami analgetikai ir spazminiai vaistai. Norėdami greitai sustabdyti ataką, vaistai vartojami parenteraliai.

Kasos transplantacija

Esant dideliam organų sutrikimui ir teigiamai dinamikai gydymo metu, vienintelis būdas yra transplantuoti donoro kasą. Dabar naudojama alternatyvi transplantacija, kai dalinai pakeičiama dalis, kurioje yra beta ląstelės. Po šių ląstelių įvedimo eksperimento sergantiems gydytojams pavyko pagerinti gliukozės mainus iki visiško normalizavimo.

Ląstelių kaupimasis

Cukrinio diabeto problema, kuri išsivysto prieš liaukų išorinės sekrecijos sumažėjimą, gali būti išspręsta didinant insulino gamybos ląstelių skaičių. Norėdami tai padaryti, jie klonuojami ir implantuojami į kūną. Toks kasos gydymas diabetu padeda atkurti jo funkciją ir medžiagų apykaitos procesus. Yra specialių baltymų vaistų, kurie padeda transplantacijos medžiagai perkelti į brandžiąsias beta ląsteles. Šie vaistai taip pat aktyvina likusių ląstelių insulino gamybą.

Imunomoduliacija

Žmonėms, sergantiems kasos liga, išlieka tam tikras beta ląstelių skaičius. Tačiau pats kūnas gamina antikūnus, kurie sunaikina šias likusias struktūras. Šiuo atveju naudokite naują poveikio būdą, kuris yra vaisto įvedimas su veikliąja medžiaga, kuri naikina antikūną. Liaukų ląstelės yra išsaugotos ir pradeda daugintis.

Kasos masažas

Tarp daugelio būdų, kaip pagerinti paciento būklę, kuriam būdingas cukrinis diabetas. Ši procedūra padeda padidinti kraujo tekėjimą, remia fermentų ir hormonų gamybą, mažina uždegimą ir stazinius procesus. Tai turėtų atlikti tik specialiai apmokytas specialistas.

Nerodoma kūno masažacija tokiose situacijose:

• lėtinio uždegimo paūmėjimas;
• ūminis pankreatitas;
• ūminio pūlingos infekcijos buvimas bet kurioje vietoje;
• hipertenzija;
• įtariamas pilvo patinimas;
• alkoholio intoksikacija.

Pratimai

Yra daug specialių pratimų, kurie pagerina kasos diabeto būklę. Specialisto pagalba geriausia pasirinkti individualią programą. Jūs turite pradėti nuo minimalios apkrovos (3-4 kartus), tada palaipsniui didinti (iki 9 kartų). Jei per judesius skauda skausmas arba pablogėja sveikatos būklė, būtina nutraukti okupaciją.

Naudinga atlikti kvėpavimo pratimus:

• pilvo įkvėpimas giliai pasibaigus kvėpavimui (3 sekundes);
• pilvo išsipūtimas tokiomis pačiomis sąlygomis;
• pakaitinis judesių kartojimas.

Jogos mėgėjams taip pat yra daug asanų, kurie padeda sumažinti uždegimą ir sumažinti skausmą. Jie padeda normalizuoti medžiagų apykaitą (įskaitant cukrus), taip pat gerina maistinių medžiagų absorbciją ir padidina organizmo apsaugą.

Dieta

Dieta diabetui yra apriboti lengvų angliavandenių vartojimą. Tai saldainiai, bandelės, saldūs pyragaičiai - jie visi uždrausti.

Mitybos pagrindas yra baltymai (mėsos ir žuvies su mažu riebalų kiekiu), daržovės, grūdai. Mityba dalijama iki 4-5 kartų per dieną. Neįtraukti kepti maisto produktai, aštrūs prieskoniai, pupelės, mėsos ir grybų sultiniai.

Liaudies gynimo priemonės

Be to, galite naudoti tradicinės medicinos receptus. Šiuo atveju rekomenduojama naudoti avižų pieną. Paruoškite pusę puodelio visos avižos iki 1,5 litrų verdančio vandens ir virkite 40 minučių. Po to suminkštinti grūdai yra sutraiškyti ir toliau virti dar 20 minučių. Pienas filtruojamas, suspaudžiamas ir laikomas šaldytuve. Paimkite pusę puodelio 3-4 kartus per dieną.

Kaip užkirsti kelią ligoms

Už kasos diabeto prevenciją turėtų pasirūpinti kasos būklė. Būtina atsisakyti alkoholio, laikytis dietos (ne tik paūmėjimo metu, bet ir remisijos metu), kad pasitiktų su gydytoju, jei yra kokių nors blogėjimo požymių.

Kaip gydyti kasą, kai sergate diabetu?

Kasos ir cukrinis diabetas yra tarpusavyje susiję: kuriant patologinius pokyčius, organas nustoja veikti normaliai ir gamina pakankamą kiekį insulino. Šiuo metu atsirandantis diabetas negali būti gydomas. Naudojami visą gyvenimą trunkantys pakaitinės terapijos arba chirurginiai metodai.

Kas veikia kasos darbą?

Kasa yra sudėtingos struktūros organas, tuo pačiu metu priklauso dviem skirtingoms sistemoms: virškinimo ir endokrininei sistemai. Liaukos funkcijai įtakos turi įvairūs išoriniai ir vidiniai veiksniai. Pažeidus kasos šalinimo funkciją, dažniausiai atsiranda pankreatitas. Kasos vėžio endokrininės veiklos trūkumas lemia diabeto vystymąsi.

Sunkus kasos uždegimas sukelia insulino sintezės nutraukimą ir 1 tipo diabeto atsiradimą. 2 tipo cukrinio diabeto atveju kasos funkcija neveikia, tačiau organizmas nereaguoja į paprastai gaminamą hormoną. Atskleidžiami cukraus lygio pokyčius skatinantys veiksniai:

• paveldimos ligos (cistinė fibrozė);
• uždegiminis procesas kasos audiniuose (pankreatitas), jo komplikacijos kasos nekrozės forma su negrįžtamais kasos audinių pokyčiais fibrozės pavidalu;
• kasos navikas arba gerybinis didelio dydžio navikas, suspaustas liaukos audinį;
• sužalojimai ir operacijos;
• antinksčių ligos;
• aterosklerozė ir, dėl šios patologijos, sumažėja kraujotakos ir organo veikimas;
• įgimtos ligos, nesusijusios su genetiniais pažeidimais;
• išorinis poveikis mitybos ir blogų įpročių forma;
• piktnaudžiavimas angliavandeniais, kuris gali sukelti hipoglikeminę komą - po to gali sutrikti insulino sekrecija;
• nėštumo

Be to, yra bendrų priežasčių, kurios žymiai pažeidžia kasos funkcijas ir veikia jo darbą:

• padidėjęs kūno svoris;
• kitų virškinimo organų ligos (dažniausiai - tulžies pūslės ir tulžies diskinezijos patologija);
• virusinės infekcijos, dalyvaujant kasoje;
• helmintinės invazijos;
• bakterinės infekcijos, sukeliančios pūlingus procesus kasoje;
• ilgalaikis chemikalų naudojimas - kortikosteroidai, nesteroidai (netgi ilgalaikis indometacino tepalo naudojimas), estrogenai, tetraciklino grupės antibiotikai;
• ilgalaikio kontraceptinių vaistų vartojimo šalutinis poveikis;
• autoimuninių ligų.

Diabeto tipai

Norint, kad pacientas būtų veiksmingai gydomas kasos vaistais, skirtais diabetui, būtina išsiaiškinti, kokią ligą jis sukūrė. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių. Pagrindinis vaidmuo tenka amžiaus ir ligų patogenezei.

Cukrinis diabetas reiškia kasos endokrininės dalies patologiją. Jį atstovauja Langerhanso salos ir užima tik 2% viso organo tūrio. Salas susideda iš skirtingos struktūros ir funkcijų ląstelių. Jas vienija hormonų sekrecija - aktyvūs komponentai, kurie kontroliuoja įvairius medžiagų apykaitos būdus, virškinimą, augimą. Iš esmės yra 5 tipų endokrininių ląstelių, kurios vaidina svarbų vaidmenį hormonų gamyboje. Tarp jų yra susiję su angliavandenių metabolizmu:

• insulino gamybos beta ląstelės (60%) ir nedideliu kiekiu amilino, kuris taip pat dalyvauja reguliuojant cukraus kiekį;
• alfa ląstelės (25%), išskiria gliukagoną - insulino antagonistas (padalija riebalus, padidina gliukozės kiekį kraujyje).

Pagal vystymosi mechanizmą ir klinikinius ligos požymius skirstomi:

1. 1 tipo cukrinis diabetas priklauso nuo insulino; atsiranda jaunystėje sergantiems pacientams, nors pastaraisiais metais amžiaus riba padidėjo iki 40-45 metų. Staigiai pablogėja, kai daugiau nei pusė beta ląstelių miršta. Tai daugiausia atsitinka autoimuninėms ligoms, kai organizmas intensyviai gamina antikūnus savo audinių ląstelėms. Dėl to jis gali sukelti insulino gamybos ląstelių mirtį, ir atsiranda absoliutus pastarojo nepakankamumas. I tipo cukrinio diabeto kasos patologija mikroskopiniame preparate apibūdina kintamą salelių pažeidimą: vienas yra linkęs atrofijai ir hialinozei, kitas yra kompensuojantis hipertrofinis.
2. 2 tipo cukrinis diabetas yra nepriklausomas nuo insulino; būdingas santykinis insulino trūkumas. Pacientas, sergantis šio tipo diabetu, yra vyresnis antsvorio asmuo. Šio tipo diabetu insulinas gaminamas normaliomis sumomis. Ligos vystymosi mechanizmas yra drastiškai sumažinti arba blokuoti struktūrą, kuri insuliną kontaktuoja su ląstelėmis, kad gautų gliukozę. Ląstelėje trūksta angliavandenių - tai yra signalas dar didesnei insulino sintezei. Bet kadangi augimas negali tęstis neribotą laiką, jo formavimasis smarkiai sumažėja.
3. Paslėptas (latentinis) cukrinis diabetas: normalus insulino kiekis, kurį gamina sveika prostata, organizmas nustoja būti suvokiamas kaip hormonas - gaminamas insulino atsparumas.
4. Simptominis (antrinis) diabetas - jungia ligas, kurios yra pankreatito, vėžio, hemochromatozės, kasos pašalinimo pasekmė. Dėl šių ligų smarkiai sumažėja insulino gamyba, kaip ir pirmojo tipo diabetu, tačiau pati patologija, susijusi su cukrinio diabeto pasireiškimu, yra klinikinė, kaip ir II tipo cukriniu diabetu.
5. Nėščiųjų nėštumo diabetas. Reti, jo išvaizdos priežastys nėra visiškai suprantamos. Pavyzdinis veikimo mechanizmas yra hormonų gamyba vaisiaus placentoje, kuri blokuoja insulino absorbciją į motiną. Atsiranda insulino atsparumas - ląstelių jautrumas insulino kiekiui, kurio kiekis yra pakankamas, dėl kurio padidėja cukraus kiekis kraujyje.
6. Diabetas, susijęs su nevalgius - tinkamos mitybos stoka. Nuo 1985 m. Ji buvo išskirta į atskirą kategoriją ir priskiriama kasos ir kasos ligoms, turintiems įtakos nuo 10 iki 50 metų tropinių šalių pacientams.

Visų tipų diabetu, neatsižvelgiant į jų etiologiją ir patogenezę, pasižymi hiperglikemija, kartais - gliukozurija, komplikacijos, kurios atsiranda dėl šios priežasties. Riebalai tampa energijos šaltiniu - aktyvus lipolizės procesas prasideda nuo daugelio ketonų įstaigų, turinčių toksiškų savybių ir sutrikdančių riebalų, baltymų, mineralų metabolizmą.

Skausmas, susijęs su cukriniu diabetu

Didžiausia tikimybė susirgti diabetu yra kasos patologija. Dažniausias pankreatitas yra organo audinių uždegimas. Kaip paveikė visą audinį, patologinis procesas užfiksuoja akinią, atsakingą už išskyrimo funkciją, ir Langerhano salas, esantis tarp insulino gaminančių. Dažnai tai įvyksta, kai alkoholio pankreatitas, tulžies pūslės liga, po operacijų kasoje. Suformuojant kasos nekrozės sritis su ląstelių mirtimi, kai pažeidžiamos visos kasos funkcijos, tai kliniškai pasireiškia:

• pilvo skausmas;
• diseptinės sindromas.

Pirminis uždegimo etapas išsiskiria, kai skrandis pradeda skauda, ​​o atsirandantys pojūčiai pasižymi skirtingu intensyvumu ir lokalizacija. Šio etapo trukmė - iki 10 metų.

Kitas etapas pasižymi dispepsijos atsiradimu: pykinimas, vėmimas, nesukeliantis palengvėjimo, viduriavimas, turintis daug riebalinių fetidų kasos viduriavimą, pilvo pūtimą ir skausmą. Šiame etape kasos ląstelės sunaikinamos, kurių negalima atstatyti - atsiranda negrįžtamas procesas, atsiranda priklausomybė nuo gliukozės. Hiperglikemija pasireiškia po valgymo, likęs laikas cukraus kiekis kraujyje yra normalus.

2-ojo tipo cukrinio diabeto pralaimėjimo metu, pasireiškia visi lėtinio pankreatito požymiai. Ilgalaikis uždegimas liaukoje sukelia cukrinio diabeto atsiradimą pacientui, nes šie pokyčiai yra susiję su kasos struktūra.

Pancreatitis pasunkėjęs, skausmingo pilvo simptomo lokalizacija gali skirtis. Tai priklauso nuo uždegimo organizme paplitimo:

• skausmas gali būti sutrikdytas dešinėje hipochondrijoje ir epigastriume, jei procesas labiau nukentėjo nuo kasos galvos arba išplito į kūną;
• lokalizacija epigastrijoje ir kairiajame hipochondriume sąlyginai nurodo kūno pažeidimą su galimu uodegos dalyvavimu;
• su skausmais hipochondrijose su apšvitinimu į apatinę nugarą, ranką, žandikaulį, kaip ir krūtinės angina, arba skausmas, susijęs su išvaržomis, gali atsirasti, kai visas kasos dalis yra pažeidžiamas, įtraukiant pilvaplėvę.

Padidindamas skausmą, gali būti intensyvus, paroksizminis, dėvėti „užkardą“.

Skausmo mechanizmas

Ankstyvosios ligos stadijos metu cukriniu diabetu sergančių kasos skausmo atsiradimas neįvyksta. Tai atsitinka daug vėliau, kai atsiranda pankreatitas. Kai jis pirmą kartą pasirodo, galite padėti pacientui, jei atliksite savalaikį tyrimą ir paskiriate gydymą. Kai kuriais atvejais, kai tai yra sunkus pankreatitas, sukėlęs diabetą, pasireiškia skausmas dėl pankreatito ir padidėjusio cukraus kiekio.

Be kasos skausmo, cukriniu diabetu, pacientas turi skausmą kaip reakciją į maistą (trumpalaikį) ir nurodo kitokią patologiją. Bet kokiu skausmo intensyvumu, net ir nepaaiškintu, jums reikia pasitarti su gydytoju, nes diabeto slenkstis mažina skausmo slenkstį - skausmas gali būti jaučiamas net ir su reikšmingais ar kritiniais pokyčiais, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Be skausmo, kuris atsiranda, kai dideli kasos pokyčiai dažniausiai yra uždegiminiai, diskomfortą gali sukelti pankreatito komplikacijos. Veiksniai, sukeliantys diabeto skausmo simptomus, yra šie:

• skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa;
• reakcija į metformino vartojimą nepakankama mityba ar diabetinių biguanidų vartojimą kartu su alkoholiniais gėrimais;
• ketoacidozė;
• kepenų liga;
• laktatacidozė.

Diagnostika

Kasos diagnostika turi būti sudėtinga ir nustatyti ne tik organo struktūros patologiją, bet ir funkcinę saugą. Taip yra dėl to, kad uždegiminio proceso metu žala gali išsivystyti mažame plote, o likusieji organai gali kompensuoti jos funkcijas. Klinikiniai pasireiškimai, taip pat pokyčiai ultragarso metu gali nebūti, tačiau laboratorinis metodas lemia funkcinius pokyčius.

Todėl diagnozė atliekama remiantis ligos istorija, skundais, objektyviu statusu, laboratoriniais ir funkciniais tyrimais.

Nagrinėjant pacientą, dėl retroperitoninės padėties neįmanoma apčiuopti kasos. Galimi pilvo ertmės organai yra tikrinami ir tikrinami. Ir taip pat atidžiai išnagrinėjo odą, nagų ir gleivinių būklę. Po pankreatito ir diabeto pastebėti požymiai, nurodo patologiją, bet nėra būdinga tik šioms ligoms:

• odos apgaulė arba ikteriškumas (gelta);
• liežuvio sausumas, jo apmokestinimas;
• trapūs nagai, krintantys plaukai;
• odos hiperestezija (padidėjęs jautrumas arba skausmas), esanti kairėje nuo bambos;
• skausmas epigastriume ar hipochondrijose palpacijos metu.

Nustatant diagnozės nustatymo metodą, atsižvelgiama į liaukos audinių savybes: atliekant įprastinį rentgeno tyrimą, jis nėra matomas, tačiau jo kanalai vizualizuojami įvedant kontrastą.

Geriausia ir patogiausia pacientui ir gydytojui išsiaiškinti ligą ultragarsu - saugiausias ir prieinamesnis metodas, gerai nustatantis organo struktūros ir tankio pokyčius, taip pat tiksliai nustatyti liaukos dydį, jo dalis, pagrindinį ortakį, aptikti formacijų buvimą.

Doplerio sonografija nustato esamus kraujagyslių sutrikimus kraujagyslėse.

Kompiuterinė tomografija (CT) suteikia galimybę pamatyti sluoksniuotosios liaukos struktūrą, o magnetinė rezonancija (MRI) nustato mažiausią struktūrą. MRT yra mažiau pavojingas nei CT.

Laboratoriniai tyrimai

Laboratorinė diagnostika yra privaloma tikrinant diagnozę. Analizės suteikia galimybę įvertinti kūno funkcinės žalos laipsnį. Be to, nustatomas išskyros pažeidimas (pagamintų virškinimo fermentų lygis) ir endokrininės (kraujo cukraus ir šlapimo) liaukos funkcijos, taip pat uždegiminiai pokyčiai kaimyniniuose organuose, kurie visada lydi pankreatitą (transaminazių kiekis, bilirubinas ir jo frakcijos, bendras baltymas su komponentais).

• pilnas kraujo kiekis - tai lemia uždegiminio proceso buvimas tyrimo metu (padidėjęs ESR, leukocitozė);
• biocheminiai tyrimai: kraujo ir šlapimo diastazė, cukraus kiekis kraujyje ir šlapimas, kopograma.

Esant epizodiniam cukraus kiekiui kraujyje ar įprastu skaičiumi, tačiau yra skundų dėl troškulio, kartais sausos burnos, reikia nustatyti cukraus kiekį kraujyje su angliavandenių pusryčiais arba TSH (nustatant gliukozės tolerancijos tyrimą, kai nustatoma gliukozės nevalgius ir po 2). po angliavandenių pusryčių). Taip atskleidė latentinį diabetą.

Instrumentinė diagnostika

Labiausiai naudojamas ultragarsas yra retroperitoninė erdvė, kurioje yra kasos ir pilvo ertmės.

Kasos ir pilvo organų ultragarsinis tyrimas yra saugiausias ir patogiausias diagnostikos metodas, kuriam nereikia daug laiko, nereikalauja specialaus paruošimo, išskyrus pasninkavimą prieš manipuliavimą. Ultragarsas suteikia galimybę stebėti kasos būklę ir sekti jų dinamiką, gerai toleruoja net bet kokio amžiaus vaikas. Todėl reikia atlikti ultragarso skenavimą kartą per šešis mėnesius, kad pamatytumėte, kaip po gydymo atstatomas geležis.

Cukrinis diabetas yra kasos sutrikimas. Todėl, esant diabetui, organo audiniai patiria papildomų pokyčių, kurie pasireiškia:

Jei procesas yra ūmus, liaukos patinimas, jo dydis didėja, pasikeičia audinių tankis.

Su ilgą diabeto eigą ultragarsas nagrinėja plombų sritis, daugiausia kasos galvos, paties kūno dydis tampa žymiai mažesnis už normą.

Kasos pokyčiai, kurie yra vizualizuojami cukriniu diabetu, turi pankreatito sutrikimams būdingą vaizdą. Tuo pačiu metu nustatomi kaimyninių organų pokyčiai: kepenys ir tulžies pūslės.

Rentgeno metodai apima:

1. Panoraminė radiografija su kontrasto įvedimu leidžia matyti didelius akmenis kanaluose, kalcifikacijos vietose, Wirsung kanalo susiaurėjimo ar išplėtimo vietose, o tai yra netiesioginis organinių audinių kaitos ženklas arba didelio cistos suspaudimas, navikas, skaičiavimas.
2. Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija - kontrastinis agentas iš dvylikapirštės žarnos įpurškiamas į liaukos kanalus, naudojant endoskopą.
3. Angiografija - kontrastas taip pat naudojamas (induose).
4. CT pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės skenavimas, kuris žymiai padidina patologinių pokyčių diagnozavimo tikimybę.

Instrumentinė diagnostika, be ultragarso, apima:

• EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy) tyrinėti dvylikapirštės žarnos gleivinės ir skrandžio būklę - dažnai ši patologija yra netiesioginis kasos uždegimo ar jo komplikacijos požymis;
• MRI - magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Kasos gydymas cukriniu diabetu

Daugeliu atvejų cukrinis diabetas atsiranda dėl pankreatito fono. Šios dvi ligos yra susijusios, nes insuliną, kuris dalyvauja angliavandenių apykaitoje, gamina Langerhanso salelių beta ląstelės, kurias supa specialios liaukų struktūros - acini, kurios gamina virškinimo fermentus. Kai uždegiminis procesas kasoje veikia ne tik liaukų audinį su jo eksokrinine funkcija, bet ir salelėmis, kuriant diabetą.

Todėl yra nustatytas sudėtingas gydymas, įskaitant:

• gyvenimo būdo keitimas;
• dietinis maistas;
• vaistų terapija;
• chirurginiai metodai sunkiais atvejais.

Endokrinologas gali skirti mažo gliukozės kiekio kraujyje receptus tradicinės medicinos su vaistažolėmis, kurios turi įtakos cukraus kiekiui.

Narkotikų terapija

Pagrindinis gydymo metodas yra išsamus vaistų nuo pankreatito gydymas cukriniu diabetu. Pacientas stebimas gastroenterologo ir endokrinologo, gauna hipoglikeminius vaistus, taip pat vitaminų, kraujagyslių, nootropikų kompleksą, susijusį su nervų ir kraujagyslių sistemos pažeidimais. Gydymo dydis priklauso nuo glikemijos ir išsivysčiusių diabeto komplikacijų.

1. Pakaitinio fermento terapija - dozė ir vartojimo trukmė priklauso nuo organų pažeidimo laipsnio. Kartais šie vaistai skiriami gyvybei, taip pat hipoglikemijai.
2. Antispazminiai vaistai ir skausmą malšinantys vaistai esant skausmingam simptomui ir jo sunkumui.
3. Apsauginiai preparatai, turintys skirtingus veikimo mechanizmus: IPP (protonų siurblio inhibitoriai), H2-histamino receptorių blokatoriai, antacidai. Toks gydymas yra priskiriamas pacientui gydymui namuose. Ūminio pankreatito metu arba lėtinio gydymo paūmėjimu ligoninėje, prasideda intensyviosios terapijos skyriuje, kur naudojami papildomi infuziniai tirpalai, anti-fermentų agentai, narkotinės analgetikai.

Kasos transplantacija kaip atkūrimo metodas

Dėl konservatyvaus kasos ligų gydymo neveiksmingumo kyla organų transplantacijos klausimas. Po transplantacijos gali pasireikšti sunkios komplikacijos ar organų atmetimas. Bet jei operacija buvo sėkminga, paciento būklė pagerės, ir jis bus išgelbėtas nuo nuolatinio insulino įvedimo diabeto atveju.

Prostatos transplantacija yra sudėtinga operacija. Taip yra dėl:

• su kasos atkūrimo vieta;
• su daugeliu didelių laivų ir gyvybingų organų;
• su kasos audinio struktūra, kuri reaguoja į bet kokį poveikį;
• gali pasireikšti sunkios komplikacijos, susijusios su organo savireguliavimu ir žala kaimyniniams kasos pažeidimams.

Tačiau tokios operacijos atliekamos: aprašyta apie 200 atvejų ir, remiantis statistiniais duomenimis, tai kasmet patiria 1 tūkst. Žmonių. Organų transplantacija yra brangus ir labai pavojingas gydymas, tačiau jis padeda pacientui egzistuoti, nesusijęs su nuolatiniu insulino vartojimu.

Pankreatitas veikia kasos audinius, įskaitant Langerhanso saleles: visi ląstelių tipai, sintezuojantys hormonus, yra iš dalies nužudyti. Visų pirma, yra pažeistos beta ląstelės, gaminančios insuliną. Sunkiais atvejais, kai neįmanoma išgydyti cukrinio diabeto ir gydymo vaistais nepakanka, alternatyva kasos transplantacijai yra Langerhanso salelių ląstelių persodinimas. Tai leidžia gydyti I tipo cukriniu diabetu tais atvejais, kai insulino pakaitinė terapija pasiekė savo ribas ir tampa neveiksminga.

Metodas susideda iš sveikų endokrininių donorų ląstelių injekcijos į kepenų kateterį. Šio metodo tikslas - padaryti darbą ir išsaugoti savo beta ląsteles, taip pat išvengti tolesnių sunkių diabeto komplikacijų.

Prognozė yra palanki, intervencijos metu nebuvo užregistruota mirtinų atvejų.

Beta ląstelių padidėjimas

Be to, beta ląstelių padidėjimas gali būti pasiektas terapiniais metodais dėl modernios medicinos plėtros. Mokslinis metodas grindžiamas įterpimu į specialų baltymą į raumenis, kuris stimuliuoja beta ląstelių pirmtakų transformaciją į visiškai veikiančius. Šis gydymo metodas sėkmingai išbandytas dėl kasos diabetinių pažeidimų.

Kaip atkurti organizmą imunomoduliacija?

Pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, gerokai sumažėja insulino ląstelių kiekis. Jų organizme susidaro antikūnai, skirti šių ląstelių naikinimui (autoimuninis procesas). Šiandien tiriama galimybė sukurti imunomoduliaciją: jei yra izoliuoti antikūnai, gali būti sukurta speciali vakcina, kuri skatintų imunitetą šių antikūnų sunaikinimui. Šiuo atveju išlikusios beta ląstelės pradės daugintis ir normalizuoti angliavandenių metabolizmą organizme.

Dieta ir ligų prevencija

Kasos funkcijos pažeidimų prevencija yra alkoholio ir rūkymo atmetimas, dietos (riebalinių maisto produktų pašalinimas, saldainių apribojimas). Cukrinio diabeto atveju nurodomas dietinis stalas Nr. 9, išskyrus lengvai virškinamus ir ribojančius sunkiai virškinamus angliavandenius. Atliekant pankreatito lentelę Nr. 5: be riebalų, aštrus, kepti, sūrūs, rūkyti draudžiama. Mitybos apribojimai priklauso nuo ligos sunkumo ir kasos būklės, juos nustato gydytojas, kuris juos koreguoja.

Rekomenduojamas fizioterapinis gydymas, kuris apima fizinį aktyvumą, pasivaikščiojimus, sistemingą pratimą ir ypatingą kasos masažą. Tai kvėpavimo pratimų kompleksas, kuriuo siekiama pakeisti priekinės pilvo sienos toną, skatinant gretimų organų ir pačios kasos veiklą.

Svarbu pašalinti arba sumažinti nervų stresą ir psichoemocinę perkrovą.

Jei rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, nerekomenduojama savarankiškai gydyti. Šiuo atveju kasa gali būti išsaugota: nedelsiant užkertamas kelias išsamioms klinikinėms ligos ir jos komplikacijų nuotraukoms.