728 x 90

Kasos ligų požymiai

Kasa yra organas, atliekantis daug svarbių funkcijų žmogaus organizme. Jis gamina fermentus, kurie yra virškinimo sulčių dalis ir dalyvauja virškinimo procesuose bei hormonuose. Įvairiose kasos ligose sutrikdoma maisto virškinimas, organizmui reikalingų medžiagų suskaidymas ir absorbcija, kurią lydi tam tikri simptomai, kurių daugelis nėra specifiniai, ypač ligos pradžioje. Remdamasis skundais, gydytojas gali įtarti paciento patologiją, tačiau norint išsiaiškinti diagnozę, būtina atlikti tyrimą.

Kasos ligų požymiai

Pagrindiniai simptomai, galintys rodyti kasos patologiją, yra skausmas ir dispepsija (nevirškinimas).

Dažniausiai skausmas yra lokalizuotas epigastriniame regione, gali spinduliuoti į kairiąją hipochondriją, kairiąją apvalkalą, apatinę nugaros dalį ir per ūminį procesą, skausmo sindromas patenka į aplinkinį pobūdį. Skausmas, ypač riebalai, aštrus ar kepta, alkoholis, pasireiškia arba padidėja. Vietinis šaltis padeda mažinti skausmą, kartais pacientai priversti mažinti nemalonius pojūčius (gulėti ant šono, keliai nuleidžiami į skrandį arba sėdi į priekį).

Virškinimo sutrikimai pasireiškia kaip pilvo sunkumas, pykinimas ir vėmimas, pasireiškiantis po valgio, pacientai taip pat gali patirti pūtimą, vidurių pūtimą, viduriavimą. Kartais patys pacientai atkreipia dėmesį į tai, kad išmatos tapo išpūstos, dažnai (iki 4-5 kartus per dieną), riebalai, prastai nuplauti, tampa pilki.

Ligos progresavimo metu sutrikdomi medžiagų apykaitos procesai, pacientai praranda svorį, pablogėja apetitas. Dėl vitamino trūkumo pacientų oda tampa sausa, regėjimas gali pablogėti, atsirasti anemija ir kitos su hipovitaminoze susijusios sąlygos.

Pirmiau aprašyti simptomai gali pasireikšti dėl ūminio ir lėtinio pankreatito, kasos navikų, cistų susidarymo ar didelių dydžių akmenų. Tačiau panašūs požymiai gali rodyti žarnyno, tulžies pūslės ir kitų virškinimo sistemos organų ligas. Kai kuriais atvejais dėl skausmo apšvitos juosmens srityje, pilvo ar apatinės dalies, gydytojas gali imtis ūminio kasos patologijos išialgija, krūtinės anginos ar ūminio apendicito ataka. Štai kodėl reikia patikrinti diagnozės patikrinimą.

Taip pat neturėtume pamiršti apie kasos vidinės sekrecijos funkciją, pažeidžiant hormonų, tiesiogiai dalyvaujančių angliavandenių apykaitoje, gamybą. Jei šis organas pažeidžia insulino ir kitų hormonų gamybą, pacientui pasirodys diabeto požymiai. Ankstyvieji šios ligos simptomai yra poliurija (dienos diurezė gali viršyti 2-3 litrus), pastovus troškulys, burnos džiūvimas, sausa oda ir gleivinės, padidėjęs apetitas.

Progresuojant ligai, gali atsirasti tokios ligos komplikacijos, kaip angiopatija, nefropatija, regėjimo sutrikimas ir pan.

Pankreatito simptomai

Ūminis pankreatitas dažniausiai išsivysto piktnaudžiaujant alkoholiu ir jo pakaitalais, ypač atsižvelgiant į gausius riebaus maisto kiekius, sužeidus organizmą. Sveikiems žmonėms ūminė ligos forma yra reta, dažniausiai lėtinio uždegiminio proceso paūmėjimas. Pagrindinis ūminio pankreatito požymis yra nepakeliamas hipochondrijų skausmas, lydimas pakartotinio vėmimo ir karščiavimo. Tokiais atvejais pacientams reikia skubios medicininės pagalbos ligoninėje.

Apie alkoholio poveikį kasoje pasakykite mokslininkams ir gydytojams programoje „Svarbiausiu dalyku“.

Lėtinio pankreatito atveju ligos simptomai gali nebūti ilgai arba gali būti tokie silpni, kad žmonės jų nepaiso. Šiuo atveju yra laipsniškas sveikų organų ląstelių pakeitimo su jungiamuoju audiniu procesas, dėl kurio atsiranda kasos funkcijos trūkumas. Pacientus pradeda sutrikdyti skausmingas skausmas, sprogimo pojūtis, sunkumas kairėje hipochondrijoje, kuri atsiranda arba padidėja po valgymo ar geriamojo, kartais net ir nedideliais kiekiais.

Liga gali pasireikšti pakaitiniais paūmėjimo ir remisijos laikotarpiais, pasireiškiant paūmėjimui, pasireiškia ūminiam pankreatitui būdingi simptomai. Taip pat yra diseptinių sutrikimų. Dažnai pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu, sumažėja gliukozės tolerancija.

Kasos vėžio simptomai

Deja, pastaraisiais dešimtmečiais padidėjo šio organo onkologinių patologijų kenčiančių pacientų skaičius. Vėžys gali išsivystyti iš kasos ląstelių, atsakingų už jo eksokrininę (fermentinę) funkciją, taip pat gali būti hormoniškai aktyvios, atsirandančios iš specialių ląstelių.

Kasos vėžio simptomai dažniausiai primena pankreatito požymius, tačiau, priklausomai nuo naviko vietos, gali pasireikšti ir kiti požymiai. Kasos vėžio vėžiu auga navikas, o tai lemia bendrą tulžies lataką, todėl gelta yra vienas pirmųjų ligos požymių pacientams. Jei organizme ar uodegoje atsiranda navikas, gali pasireikšti greitai progresuojančio diabeto simptomai.

Kasos cistos ir akmenys

Kasos cistas yra kapsulė, kurioje nustatomas skysčio kaupimasis. Cistos gali būti lokalizuotos bet kurioje organo dalyje, simptomai paprastai atsiranda, kai jie pasiekia didelius dydžius, pradeda nutolti ar išspausti netoliese esančius organus. Pacientai gali patirti pilvo viršutinės dalies skausmą, virškinimo sutrikimus, svorio netekimą. Šie simptomai yra visiškai nespecifiniai, todėl reikia nustatyti jų priežastį. Gydymas daugeliu atvejų atliekamas chirurginiu būdu.

Akmenų atsiradimas kasoje atsiranda retai, ši patologija gali išsivystyti savarankiškai dėl druskų nusodinimo organo audiniuose, arba dėl pernešamų ar kartu atsirandančių kasos ligų (nors akmenų susidarymo priežastys šiame organe šiandien nėra visiškai aiškios). Dažniausiai akmenys randami organo gale, daugeliu atvejų jie atsitiktinai atsiduria atliekant vidaus organų tyrimą dėl kitos priežasties.

Akmenų buvimo kasos parenchimoje simptomai gali būti pilvo viršutinės dalies skausmas, spinduliuojantis į nugarą, kartais jis yra paroksizminis gamtoje, dar kartą pablogėjęs po valgio. Akmuo gali pereiti prie bendro tulžies kanalo, dėl kurio atsiranda obstrukcinio gelta. Chirurginis gydymas naudojamas sunkios ligos atveju, lydimas dažnas skausmingas priepuolis ir virškinimo sutrikimai.

Kasos ligų diagnostika

Jei atsiranda kasos ligoms būdingų požymių, būtina pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju arba gastroenterologu, kuris prireikus gali juos perduoti kitiems specialistams (endokrinologui, chirurgui ir pan.).

Išnagrinėjęs ir įdiegęs preliminarią diagnozę, gydytojas nukreips pacientą į laboratorinį ir instrumentinį tyrimą. Norint patvirtinti diagnozę, būtina atlikti šlapimo, kraujo (klinikinių ir biocheminių) analizę, o netiesiogiai kasos ligų buvimas gali rodyti išmatų tyrimų rezultatus. Vienas iš informatyviausių šio organo patologijų diagnozavimo metodų yra ultragarsas, kurio metu gydytojas gali nustatyti organo dydį, įvertinti parenchimos būklę ir aptikti cistas, akmenis ar auglius. Gydytojas gali įtarti pankreatitą pagal pilvo organų ir FGDS rentgeno tyrimų rezultatus.

Sunkiais atvejais kasos ligų diagnozavimui pacientas gali būti rekomenduojamas apskaičiuotu ir magnetiniu rezonanso tyrimu, taip pat organų audinių biopsija.

Įtraukti savęs diagnozę ir savęs gydymą, kai įtariama kasos patologija neturėtų būti. Tie patys simptomai gali reikšti tiek pankreatitą, tiek organų naviko buvimą, ir kuo anksčiau diagnozuojama diagnozė ir teisingas gydymas, tuo geriau prognozuojama liga. Pažangiais atvejais dėl lėtinio pankreatito gali išsivystyti sunkios virškinimo sistemos, inkstų ir širdies ligos. Ūminės patologijos be gydymo gali sukelti kasos audinio nekrozę ir mirtį.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei pilvo skausmas, virškinimo sutrikimai turi būti nukreipti į gydytoją. Gydytojas atliks pirminį tyrimą ir nustatys diagnozę, paskirs gydymą. Jei reikia, pacientas stebimas gastroenterologe. Su kasos pralaimėjimu gali prireikti ištirti onkologą, endokrinologą, chirurgą. Tai bus naudinga aplankyti dietologą.

Kasos ligos: simptomai ir gydymas

Vienas iš svarbiausių žmogaus kūno organų yra kasa, ji atlieka dvi svarbias funkcijas. Pirmasis yra fermentų (virškinimo fermentų), kurie patenka į dvylikapirštę žarną, gamyba. Jie patenka į virškinimo traktą, jie suskaido baltymus, riebalus ir angliavandenius. Antrasis yra endokrininė funkcija (vidinė sekrecija). Langerhanso salelių beta ląstelės gamina hormonų insuliną, kuris veikia kartu su hiperglikemija (padidėjęs cukraus kiekis kraujyje). Alfa ląstelės gamina gliukagoną, kuris, priešingai, pašalina hipoglikemiją.

Kasos ligų priežastys

Kūno patologinės būklės vystymąsi gali įtakoti įvairūs veiksniai. Ligos kasos simptomai priklauso nuo pažeidimo laipsnio, tipo. Ekspertai nustato šias kasos ligos priežastis:

  • lėtinis alkoholizmas;
  • dvylikapirštės žarnos, tulžies takų patologija;
  • organų sužalojimas;
  • sekrecijos išsiliejimo sunkumas vystant naviko procesus;
  • infekcinės ligos;
  • įgimtos anomalijos (genetinis faktorius);
  • stiprus stresas, kuris aktyvina psichosomatinį veiksnį;
  • nesveika mityba;
  • kancerogenų, toksinių medžiagų įtaka.

Pancreaso poveikis alkoholiui yra dviprasmiškas. Žmonės su lėtiniu alkoholizmu dažnai išvengia uždegiminių procesų organizme. Net alkoholiui net nedidelė alkoholio dozė gali sukelti mirtiną poveikį, kurį sukelia kasos sunaikinimas. Dažnai nenormali kūno anatomija sukelia patologijos vystymąsi. Svarbų vaidmenį atlieka lytis, paciento amžius, gyvenimo būdas, ekologinė situacija, kitų ligų buvimas: cholecistitas, diabetas, hepatitas ir kt.

Kasos ligų simptomai

Organų patologijos pasireiškimai daugeliu atvejų yra susiję su medžiagų apykaitos sutrikimais, pagrindiniais jo komponentais - glikogenu ir insulinu. Kasos ligų simptomai priklauso nuo ligos tipo, pacientai skundžiasi bendros būklės pablogėjimu, sumažėjusiu veikimu, dažnu negalavimu. Savęs gydymas padeda pašalinti skausmą, tačiau tai yra netinkama taktika ankstyvosiose stadijose.

Skausmo sindromas tampa tam tikru žymekliu, jo lokalizacija, intensyvumas yra svarbus patologijos diagnozei. Skausmas gali pasireikšti po alkoholio vartojimo iš karto po valgio arba po kurio laiko, po streso, riebalų ar aštrus maistas, ilgas depresija. Dažnas simptomas yra pykinimas, o vėmimas nesumažina būklės. Dėl kasos pažeidimo pažeidimų atsiranda:

  • vienkartinis viduriavimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • viduriavimas;
  • sausos burnos gleivinės;
  • niekada nesibaigiantis troškulys;
  • negalavimas;
  • temperatūros padidėjimas.

Tokiems ligos simptomams reikia nedelsiant pradėti gydymą. Skausmo pobūdis gali padėti specialistui diagnozuoti. Paprastai jie rodomi šalia bambos ir jiems būdingi šie simptomai:

  • įvairaus skausmo intensyvumas pilvo, šonkaulių, nugaros;
  • dažnas pykinimas, pykinimas;
  • dalinis dehidratavimas, kūno temperatūros kilimas;
  • viduriavimas, kėdės keitimas ir destabilizavimas;
  • greitas nuovargis, aukštas kraujo spaudimas, silpnumas;
  • skausmas širdyje ir raumenyse.

Uždegimo simptomai

Vienas iš dažniausių liaukų ligos variantų yra pankreatitas. Jis gali pasireikšti ūminėje ar lėtinėje formoje. Tai priklauso nuo kasos uždegimo požymių. Jei jie atsiranda staiga, jie kalba apie ūminę ligos formą. Pagrindiniai plėtros veiksniai yra šie veiksniai:

  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • tulžies pūslės ar dvylikapirštės žarnos ligos;
  • slaptumo nutekėjimo pažeidimas.

Tai padidina spaudimą, dideli aktyvūs kasos fermentai pradeda absorbuotis į liaukos audinį. Tai veda prie ląstelių savęs virškinimo ir greito organų uždegimo vystymosi. Ūminis pankreatitas sukelia difuzinius kasos pokyčius, kurie pasireiškia edema, nekroze, kraujavimu. Ligos lydi šie simptomai:

  • skausmas abiejose hipochondrijose;
  • čerpių skausmo sindromas;
  • skausmas skrandyje;
  • sumažėja kraujo spaudimas;
  • pulsas pagreitėja;
  • nuolatinis pykinimas ir vėmimas.

Netinkamas gydymas ar jo nebuvimas, ūminė ligos fazė gali virsti lėtiniu pankreatitu. Šioje formoje pastebimas ilgas patologijos kursas. Pirmieji etapai pasireiškia kraujavimu ir edemomis. Tada sumažėja liaukos audinio tūris, o jo vietoje yra jungiamojo audinio tūris. Šios patologijos formos vystymosi priežastys yra šios:

  • skrandžio opa;
  • tulžies akmenų patologija;
  • kitos dvylikapirštės žarnos ligos;
  • aterosklerozės buvimas, dėl kurio sumažėja kraujotaka kasoje.

Sunku diagnozuoti lėtinę kasos uždegimo formą, nes dauguma simptomų yra panašūs į daugelį virškinimo trakto ligų. Tikslius duomenis galima gauti tik ultragarsu, CT, organinių ortakių fluoroskopija. Pagrindiniai lėtinio pankreatito simptomai yra šie:

  • nuolatinis stiprus skausmas, kaip ir ūmaus pavidalo;
  • nuolat plečiasi paciento skrandyje;
  • viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • augantis cukraus kiekis.

Navikai

Vienas iš kasos ligos variantų yra dviejų tipų navikas. Pirmasis yra vėžys, kuris dažnai randamas šiuolaikinėse sąlygose. Antrasis yra hormonų aktyvūs navikai, atsirandantys iš specifinių ląstelių. Abu tipai provokuoja sustiprintą kasos hormonų gamybą. Auglio simptomai priklauso nuo naviko vietos, pavyzdžiui:

  • Jei nukenčia organo galva, atsiranda gelta dėl tulžies kanalo suspaudimo.
  • Uodegos ar kūno liaukos - greitai besivystantis diabetas.

Vėžio vystymosi simptomai yra panašūs į progresuojančią lėtinį pankreatitą. Kaip taisyklė, auglys atsiranda dėl ilgalaikio uždegimo liaukos. Asmuo patiria tokius patologijos požymius:

  • sumažėjęs apetitas;
  • didelis svorio kritimas;
  • labai stiprus skausmas;
  • nestabili kėdė.

Hormono aktyvaus tipo navikai gali būti gerybiniai arba piktybiniai. Pagrindiniai požymiai yra medžiagų apykaitos sutrikimai, pasireiškiantys dideliu tam tikro hormono kiekiu kraujyje. Šis simptomas tampa pagrindiniu šio tipo navikų diagnozavimo metodu. Jūs galite aptikti auglius ultragarsu ir kompiuterine tomografija. Šioje ligos formoje rekomenduojama chemoterapija ir chirurgija.

Cistos

Patologija yra ribotos kapsulės, kurioje kaupiasi skystis, susidarymas. Cistas gali būti audiniuose netoli liaukos ar tiesiogiai organo viduje. Vienodai dažni kasos ligos simptomai moterims ir vyrams. Skiriamos dviejų tipų cistos: įgytos ir įgimtos. Pirmasis suskirstytas į šias formas:

  • proliferacinis;
  • degeneracinis;
  • išlaikymas;
  • parazitinis.

Kartais galima diagnozuoti „klaidingą cistą“, kai atsiranda kasos nekrozė ar ūminis pankreatitas. Paprastai ertmė užpildoma nekrotiniu audiniu arba skysčiu. Klaidingas cistas yra bet kurioje organo dalyje, jis gali pasiekti didelius dydžius (iki 1-2 litrų turinio). Esant navikams, asmuo gali patirti šiuos ligos simptomus:

  • pilvo skausmas;
  • periodiniai temperatūros svyravimai;
  • pastebimas svorio netekimas;
  • dispepsijos simptomai;
  • burnos džiūvimas;
  • pagreitintos ir spalvos išmatos;
  • raumenų silpnumas;
  • pilvo pūtimas.

Akmenys

Labai reti yra akmenų susidarymas kasoje. Druskų nusodinimas parenchimoje, kalcino organo atsiradimas ortakiuose dažnai pasireiškia kaip nepriklausoma liga arba dėl anksčiau perduotų organų patologijų. Akmenys formuojami iš fosforo ir kalcio karbonatų, iš magnio, aliuminio arba silicio druskų, jie susidaro daug rečiau. Skaičiavimai skiriasi dydžiu, pasireiškia vienu metu arba daug vienu metu. Paprastai jie yra liaukos galvoje ir daug rečiau - kitose dalyse.

Patologija ne visada turi ryškių simptomų, dažniau atsitiktinai aptinkama po rentgeno tyrimo. Tarp akivaizdžių simptomų yra:

  • Stiprus skausmas pilvo viršuje, kuris spinduliuoja atgal.
  • Kartais pastebimas skausmo sindromo paroksizminis pobūdis.
  • Pacientas turi viduriavimą su vidurių užkietėjimu.
  • Apetito sumažėjimas.
  • Skausmas sustiprėja per 2-3 valandas po valgymo.
  • Kalkių migracija į bendrą tulžies lataką gali sukelti mechaninį gelta.

Komplikacijos

Pagrindinis pavojus žmonių sveikatai yra kūno uždegimas (pankreatitas). Jos komplikacijos skirstomos į dvi grupes, priklausomai nuo išvaizdos laikotarpio:

  1. Anksti. Kartu su pirmuosius ūminio pankreatito simptomus. Atsiranda dėl liaukos fermentų įsiskverbimo į kraujotaką, jų sisteminį poveikį, kraujagyslių reguliavimą.
  2. Vėlyvas. Manifestas po 1-2 savaičių atsiranda dėl infekcijos pridėjimo.

Komplikacijų galimybės šiose dviejose grupėse skiriasi. Ankstyvoje vystymosi formoje išskiriamos šios ūminio pankreatito pasekmės:

  1. Hipovoleminis šokas. Atsiranda staigus kraujo tūrio sumažėjimas dėl organizmo uždegimo, toksinių fermentų poveikio. Organai nebegali gauti reikiamo tūrio deguonies, išsivysto poliareino nepakankamumas.
  2. Pleuros ir plaučių komplikacijos: kvėpavimo nepakankamumas, „smūgio plaučiai“, plaučių atelazė (nusėdimas), eksudacinis pleuritas (skystis kaupiasi tarp pleuros).
  3. Kepenų nepakankamumas. Švelnus kursas sukelia mažą gelta. Sunkiais atvejais susidaro ūmus toksinis hepatitas. Kepenų pažeidimas atsiranda dėl toksinio poveikio, kuris sukelia šoką. Komplikacijos yra ypač pavojingos pacientams, sergantiems lėtinėmis tulžies takų ligomis, tulžies pūslės, kepenų.
  4. Inkstų nepakankamumas. Plėtros priežastys sutampa su kepenų nepakankamumu.
  5. Širdies ir kraujagyslių nepakankamumas.
  6. Vidinių organų kraujavimas. Priežastis yra erozinis gastritas, streso opa, kraujavimo sutrikimai, gleivinės plyšimas stemplės perėjimo į skrandį vietoje.
  7. Peritonitas Tai yra pilvo ertmės uždegimas, pasireiškiantis ūminiu pankreatitu ir gali būti pūlingas arba aseptinis (be infekcijos).
  8. Psichikos sutrikimai. Plėtoti dėl smegenų pažeidimo dėl intoksikacijos. Psichozė prasideda 3 dieną, trunka keletą dienų.
  9. Kraujo krešulių atsiradimas kraujagyslėse.

Vėlyvosios grupės ūminio pankreatito komplikacijų variantai:

  1. Kraujo infekcija (sepsis). Sunki komplikacija, kuri dažnai sukelia mirtį (paciento mirtį).
  2. Pilvo ertmės pykinimas (opos).
  3. Pūlingas pankreatitas. Tai yra atskira ligos forma, tačiau kartais tai yra pasekmė.
  4. Kasos fistulė. Patologinių pranešimų atsiradimas tarp gretimų organų. Pasirodo po operacijos, kur buvo kanalizacijos. Paprastai fistulės atsidaro artimiausiuose organuose: dvylikapirštės žarnos, skrandžio, storosios žarnos ar plonosios žarnos.
  5. Parapankreatitas yra audinių uždegimas aplink pūlingą liauką.
  6. Kasos nekrozė (mirtis).
  7. Kraujavimas iš organų.
  8. Pseudocistas Formavimas įvyksta, kai negyvas audinių rezorbcija, kapsulė susideda iš jungiamojo audinio. Viduje yra pūkas arba sterilus skystis. Bendraujant cistomis su kasos kanalais, tikėtina, kad navikas išspręs save.
  9. Navikai. Ūminio pankreatito atveju uždegiminis procesas gali sukelti ląstelių regeneraciją, kuri paskatins auglio augimą.

Kaip nustatyti kasos ligą

Kai atsiranda pirmieji simptomai, asmuo turi pasikonsultuoti su gastroenterologu ar terapeutu, kuris kreipiasi į kitus specialistus. Gydytojas atlieka egzaminą, parengia preliminarią analizę ir skiria laboratorinius bei instrumentinius tyrimus. Norėdami patvirtinti ligą, pacientas pateikia:

  • kraujo tyrimas (biocheminis, klinikinis);
  • šlapimo analizė.

Išmatos išmatose gali netiesiogiai nurodyti patologijos buvimą. Labiausiai informatyvi diagnostinė galimybė yra ultragarsas, kuriame gydytojas gali įvertinti organo dydį, parenchimos būklę, aptikti navikus, akmenis ir cistas. Pilvo organų rentgeno rezultatai, fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) taip pat rodo pankreatitą. Sunkiais atvejais nustatoma magnetinio rezonanso vizualizacija, kasos biopsija.

Gydymas

Gydymo kursas sudaromas priklausomai nuo patologijos, gydytojas, remdamasis gydymo režimu, vadovaujasi daugeliu veiksnių: simptomų sunkumu, bendrą paciento būklę, ar yra ligų, ar yra kontraindikacijų. Pagrindinis dėmesys skiriamas gydymui narkotikais ir griežta dieta. Be pagrindinės terapijos galima naudoti liaudies gynimo priemones, tačiau tik pasikonsultavus su gydytoju.

Stacionarus gydymas apima žmones su ūminiu kasos nekroze, pankreatitu. Cistos, akmenys ir kasos navikai pašalinami chirurginiu būdu. Kitos ligos, susijusios su ligomis (diabetu, muskovitu, tulžies pūslės, kepenų patologijomis), turi specifinį gydymą. Pagrindinis narkotikų gydymo dėmesys skiriamas vaistų, kurie gali sumažinti skrandžio sulčių sekreciją, priėmimu. Reikia fermentų, kuriuose nėra tulžies komponentų. Paprastai skiriami šie vaistai:

  • antiemetiniai vaistai (Motilium ir Tsirukal);
  • skausmą malšinantys antispazminiai vaistai (Mebeverin, Papaverin, No-shpa);
  • antibiotikai (kaip nurodė gydytojas);
  • proteazių inhibitoriai;
  • infuzijos terapija su elektrolitų tirpalais.

2-3 dienas būtina atsisakyti valgyti su ūminiu pankreatitu. Galite gerti šarminį mineralinį vandenį (be dujų), silpną arbatą. Tada palaipsniui patrinkite lengvus patiekalus su ilgalaike griežta dieta, gydant lėtinį pankreatitą ligos remisijos metu, skiriami fermentiniai preparatai. Nurodomi šie vaistai:

  • virškinimo procesų normalizavimui: Mezim, Paknreatin, Festal, Creon;
  • atkurti optimalų skrandžio sulčių rūgštingumą paskiria antacidus: Maalox, Fosfalyugel, Almagel.

Dieta

Svarbus kasos gydymo etapas yra griežta dieta. Gydytojas turi paaiškinti pacientui, kurie maisto produktai turėtų būti įtraukti į mitybą, ir kurie turi būti išmesti. Rekomenduojama laikytis šių rekomendacijų:

Leistini maisto produktai ir patiekalai:

  • būtinai pirmuosius kursus: borskas, kopūstų sriuba, pieno, daržovių sriubos;
  • nuo antrojo kurso leidžiama triušienos, jautienos, liesos vištienos, troškinio, mėsos, troškintų padažų, virtos žuvies;
  • daržovės bet kokia forma, išskyrus kepti;
  • reguliariai vartoti pieno produktus, makaronus, grūdus;
  • mažomis dozėmis leidžiama sviesto ir augalinio aliejaus;
  • ne daugiau kaip 1 kiaušinis per dieną;
  • iš gėrimų galite silpninti arbatą, želė, vaisių sultis.

Draudžiami maisto produktai ir produktai

  • maistas per karštas ar šaltas;
  • riebalų rūšių žuvys ir mėsa, mėsos sultiniai, rūkyta mėsa;
  • prieskoniai, ledai, šokoladas, rūgštūs obuoliai ir grybai;
  • alkoholis;
  • prieskoniai

Prevencija

Pagrindiniai veiksmai, skirti užkirsti kelią kasos patologijai, yra skirti tam tikrų taisyklių laikymuisi. Su jų įgyvendinimu jūs žymiai sumažinsite šios organo ligų vystymosi tikimybę. Kai kurie patarimai:

  1. Nereguliarūs valgiai, rūkymas, alkoholis yra pernelyg riebaus maisto, neigiamai veikia liaukų būklę, venkite šių veiksnių.
  2. Norint išvalyti kūną, rekomenduojama imtis profilaktinių vaistažolių, pagamintų iš kiaulpienės, bruknių, dilgėlių, mėlynių, erškėtuogių.
  3. Pirmaisiais kasos ligos simptomais būtina atsisakyti riebaus maisto, kepti, aštrūs maisto produktai.
  4. Atsisakykite alkoholio, užkandžių kelyje.
  5. Pabandykite keisti dietą, valgyti dalinį maistą 4-5 kartus per dieną mažomis porcijomis. Stenkitės išlaikyti tokius pačius intervalus tarp maitinimo.
  6. Esant kitoms virškinimo trakto patologijoms, reikia reguliariai apsilankyti pas gydytoją, kad galėtumėte atlikti tyrimus ir konsultacijas.

Kasos ligų simptomai

Kasos ligos, jos disfunkcija ir patologija turi didelę įtaką asmens gerovei ir sveikatai. Pagrindinės kasos funkcijos yra virškinimo fermentų gamyba ir insulino gamyba, hormonas, reguliuojantis gliukozės energijos metabolizmą audiniuose.

Kasos ligos skirstomos į vystymosi sutrikimų, žalos, uždegimo ir piktybinių organų pažeidimų pasekmes. Kokie yra kasos ligos simptomai? Klinikinis vaizdas priklauso nuo ligos ar patologijos ir stadijos priežasties: ūminio ar lėtinio, taip pat nuo individualių paciento savybių. Kasos ligos simptomai taip pat gali skirtis priklausomai nuo paciento amžiaus ir medžiagų apykaitos procesų greičio, tačiau nesusiję su lytimi: moterų kasos ligos simptomai ir kasos ligos simptomai vyrams yra panašūs.

Nustatant ligos požymių ir liaukos destruktyvių procesų buvimą, reikia prisiminti, kad kai kurie uždegiminiai procesai ir disfunkcijos turi gana panašius simptomus, o liga gali būti nustatyta tik naudojant laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus.

Kasa: uždegiminės ligos simptomai

Neinfekciniai uždegiminiai procesai kasos audiniuose yra dažniausia šios organo disfunkcijų ir patologijų priežastis. Daugumą uždegiminio pobūdžio procesų išreiškia klinikinis pankreatito vaizdas, lydimas edemos, liaukos audinių dezintegracijos ir mirties.

Ilgalaikiai uždegiminiai procesai lemia jungiamųjų liaukų audinių pakeitimą, anatominės struktūros ir kasos funkcijų pažeidimus.
Pirminį neinfekcinio pobūdžio uždegiminį procesą gali apsunkinti bakterinių infekcijų sluoksnis, cistų susidarymas, pilvaplėvės uždegimas, vidinis kraujavimas ir kitos ligos komplikacijos. Priklausomai nuo simptomų ir klinikinių vaizdų, išskiriami ūminiai ir lėtiniai pankreatito tipai.

Ūmus pankreatitas

Dažniausia ūminio pankreatito atsiradimo priežastis yra tulžies pūslės ligos komplikacija, kai mityba yra sutrikusi, riebaus maisto perteklius ir alkoholis. Vidutinis ūminio pankreatito epizodo amžius yra 40-50 metų.

Tarp ligų rūšių išskiriama:

  • ūminė intersticinė (edematinė) pankreatito forma;
  • ūminė hemoraginė forma;
  • ūminė pūlinga pankreatito forma;
  • ūminė kasos nekrozė su visišku arba daliniu audinių mirtimi.

Kai diagnozuojamas pankreatito simptomų cholecistito fone, diagnozuojamas cholecistopankreatitas. Ūminis pankreatitas gali pasireikšti įvairiais būdais ir neturi aiškios, vienodos klinikinės nuotraukos, dėl kurios sunku diagnozuoti.

Skausmas kaip ūminio pankreatito simptomas

Ūminę ligos formą visada lydi skausmas. Priklausomai nuo edemos ar nekrotinės veislės, taip pat dėl ​​pilvaplėvės organų ir audinių įtraukimo į uždegiminį procesą, skausmas gali būti ūminis, nuobodu, traukiantis, pjaustantis ir pan.

Edematiška pankreatito forma sukelia skausmą dėl nervinių galūnių suspaustos su edematiniais audiniais, ištempiant organų kapsulę ir blokuojančius ortakius.
Kanceliarinio nekrozės audinių nekrotizacija gali sukelti tokį stiprų skausmą, kad sukelia gyvybei pavojingą būklę - skausmingą šoką.

Skausmas lokalizuotas epigastriniame regione, gali plisti per pilvą ir dažniausiai spinduliuoja į stuburą dėl kasos buvimo vietos ir jo inervacijos specifiškumo. Retais atvejais diferencinė diagnozė reikalinga iš miokardo infarkto ir krūtinės anginos pasireiškimo, nes skausmas gali atsirasti už krūtinkaulio, širdies regione ir spinduliuoti į kiaukutinės plotą.

Ūminio pankreatito skausmas nesusijęs su maisto vartojimu, yra uždegiminio proceso išraiška ir didėjantys patologiniai pokyčiai. Skausmas yra ilgalaikis arba nuolatinis, mažėja vartojant skausmą malšinančius vaistus ir vaistus nuo uždegimo.

Disfepsija su pankreatitu

Ūminio pankreatito simptomai yra išreikšti pykinimu, vėmimu po valgymo ir nesuvirškinto maisto įtraukimo, pažeistos išmatos: vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar jų pakitimas. Depeptiniai simptomai dažnai pasireiškia pradiniame pankreatito stadijoje dėl dietos pažeidimo. Dažniausiai „provokatoriai“ yra riebaus maisto produktai, alkoholis, grybai, medus, pomidorai ir jų perdirbti produktai. Kai kurie vaistai taip pat gali sukelti ligos atsiradimą, narkotikų skaičių - antibiotikų grupių, sulfonamidų, nitrofuranų, citotoksinių vaistų ir pan.

Pykinimo ir vėmimo požymiai, kaip ūminio pankreatito požymiai

Absoliuti dauguma pankreatito atvejų prieš vėmimą pasireiškia pykinimo jausmas, atsirandantis dėl vadinamojo makšties nervo sudirginimo. 8 iš 10 pykinimo stadijų baigėsi vomitus, o ne pacientui palengvinti.

Vėmimas su pankreatitu yra intoksikacijos požymis. Pirmajame etape vėmimas susideda iš skrandžio turinio, toliau plintant ligai yra tulžies intarpai, o tai rodo, kad dvylikapirštės žarnos turinys buvo išpiltas iš skrandžio. Masių apimtis ir išpuolių dažnis priklauso nuo ligos stadijos ir gali būti gana reikšmingi, sunkūs, skausmingi, o tai lemia hipo-osmosinį dehidrataciją.

Dehidratacija: dehidratacijos sunkumas

Dehidratacija, nesant tinkamo gydymo, vystosi nuo pradinio etapo iki grėsmingos mirties. Pirmajame etape, kai sumažėja mažiau kaip 3% kūno svorio dėl skysčių pašalinimo, pacientai jaučiasi silpnas troškulys, kvėpavimo dažnis šiek tiek padidėja.

Antrajame etape, kai prarandama nuo 3 iki 9% kūno svorio, yra ryškus troškulys, sausos gleivinės paviršiai, odos drėgmės praradimo požymiai. Pažymėtas širdies susitraukimų pagreitis, išsiskiriančio šlapimo kiekis sumažėja, jo spalva tampa tamsesnė.
Trečiąjį etapą lydi neurologiniai pasireiškimai (sąmonės sumišimas, lėta reakcija, mieguistumas, kalbos sutrikimai), kraujospūdžio mažinimas, širdies ritmo sutrikimai dėl elektrolitų disbalanso, acidozė. Šis etapas gali sukelti hipovoleminį šoką, daugelio organų nepakankamumo vystymąsi ir gyvybinės veiklos nutraukimą.

Funkciniai žarnyno sutrikimai

Kasos fermentų gamybos virškinimo procesui pažeidimas ir tulžies rūgščių sekrecijos sumažėjimas lemia padidėjusį dujų susidarymą, pilvo pūtimą, vidurių pūtimą pradiniame uždegimo proceso etape kasoje. Fermentų ir tulžies nepakankamumas taip pat sukelia ilgą vidurių užkietėjimą, išmatų nebuvimą ar sunkumų išmatuoti per keletą dienų. Be to, išmatų nebuvimas suteikia galimybę žarnyno sutrikimams su skysčių nuosėdų išmatomis. Tokie atidėto išmatų masės ir suskystinimo periodai būdingi pankreatitui.

Kasos sutrikimų simptomų odos apraiškos

Uždegusi kasa dėl organizmo patinimo daro spaudimą aplinkiniams organams, dažniausiai užkertant kelią tulžies nutekėjimui, kuris pasireiškia odos drumstumu ar geltonumu.
Su ryškiais kvėpavimo sutrikimais, deguonies nepakankamumu, nasolabialinio trikampio cianoze, nagai ant rankų ir kojų. Cianotinės spalvos dėmės taip pat gali atsirasti pilvo viduje arba ant šono.

Kiti simptomai

Taip pat padidėja seilėtekis, tachikardija, keletas simptomų, leidžiančių diagnozuoti pankreatitą su palpacija, pavyzdžiui:

  • skausmas dėl kampo tarp briaunų ir stuburo apčiuopimo kairėje pusėje;
  • skausmas, kai paspaudžiamas 2 cm po bambuko įdubimas į vidų ir į viršų;
  • padidėjęs skausmas po spaudimo ant skrandžio, rankų pašalinimo metu.

Laboratoriniai tyrimai ir ūminio kasos uždegimo proceso indikacijos

Pagrindinė diagnostinė vertė yra kraujo rodikliai. Charakteristiniai pokyčiai ūminėje pankreatito formoje yra leukocitozė kaip uždegiminio proceso požymis ir amilazės lygio padidėjimas.

Amilazės kiekis serume yra 65 vienetai, o pamatinis indeksas padidėja dvigubai. Ūminis pankreatitas laikomas tikėtina diagnoze. 1000 vienetų laikoma kritine amilazės koncentracija, ši būklė laikoma pavojinga gyvybei ir reikalauja skubios chirurginės priežiūros.

Nepaisant didelio amilazės rodiklių diagnostinės vertės, jos atitiktis normai nėra tikslus uždegimo proceso nebuvimo žymuo. Pirmosiomis ūminės ligos formavimo valandomis ir audinių nekrozės stadijoje amilazės lygis gali būti normalus.

Atšifruojant analizę, taip pat dėmesys sutelkiamas į eritrocitų nusėdimo greičio, hematokrito, gliukozės, lipazės, trippsino, kasos fermentų ir elastazės inhibitorių verčių greitį.

Kasa: kitų ligų ir patologijų simptomai

Ligų ir disfunkcijų, turinčių įtakos kasai, neapsiriboja uždegiminiais procesais. Nors dauguma patologijų pasižymi skausmu, dispepsija ir kraujo formulės savybėmis, simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos tipo, jos formos, patologijos laipsnio ir laipsnio.

Laboratoriniai tyrimai nėra labai informatyvūs. Ultragarsas, biopsija Gliukozės ir gliukozės hemoglobino koncentracijos kraujyje viršijimas

Kokie yra kasos ligų simptomai ir požymiai?

Kasos žmogaus organizme atlieka dvi pagrindines funkcijas:

  1. fermentų (medžiagų, kurios prisideda prie maisto dalijimo ir virškinimo) susidarymo;
  2. hormonų gamyba (insulinas ir gliukagonas).

Iš karto tampa aišku, kad kasos veiklos pažeidimas sukels pavojingas pasekmes organizmui.
Jos ligos sujungtos į kelias grupes:

Uždegiminis

Vėžys

Kita

  • cistas (tiesa ir klaidinga);
  • lėtinis ir alkoholinis pankreatitas;
  • kasos uždegimas, susijęs su kitomis ligomis (pvz., parotitas, parazitinis pažeidimas).

Pakalbėkime apie kiekvieną procesą atskirai.

Ūmus pankreatitas

Ūmus uždegiminis procesas organizme sukelia kasos patinimą, nekrozę ir vėlesnę atrofiją (sumažėjusį dydį). Dažniausia priežastis yra tulžies latakų užsikimšimas akmenų liga, o liauka pradeda savaime virškinti.

Taip pat gali sukelti stiprią nervų šoką (giminės mirtį), pilvo traumą, vaistus (gliukokortikosteroidus), ilgesnį gastritą, dvylikapirštės žarnos opą.

Klinika yra labai išraiškinga ir originali:

  • netikėtas startas;
  • stiprus pilvo skausmas, gali suteikti nugaros, šlapimo pūslės, imituojamos perforuotos opos, apendicito ar cholecistito. Skausmo lokalizavimas priklausys nuo prasidėjusios katastrofos anatominės zonos: galva skauda dešinę pusę, kūnas ir uodega pakenkė kairėje, bendras pralaimėjimas yra užpuolimo pobūdis.
  • pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas;
  • su pažeidimo progresavimu - kraujospūdžio sumažėjimu, kūno temperatūros sumažėjimu arba staigiu padidėjimu, tachikardija, stefefakcija.
  • šokas ir mirtis.

Liaukos abscesas

Šis pūlingas nekrozinio audinio pažeidimas su ertmės formavimu. Ypač sudėtingas ir nepalankus atvejis. Jis pasireiškia dažniau po ūminio pankreatito, tačiau priežastys nėra patikimai nustatytos.
Simptomai:

  • kūno temperatūros padidėjimas virš 37,5;
  • silpnumas, letargija, apatija;
  • pykinimas, vėmimas;
  • skausmingas išpuolis;
  • infekcinio ir toksiško šoko atsiradimas.

Imunodeficito sąlygomis (ŽIV) abscesas iš viso negali pasireikšti, nes organizme nėra tinkamo atsako. Tokiems pacientams reikia atidžiau stebėti. Prognozė yra ypač nepalanki, ypač kai vėluojama diagnozuoti ligą.

Pankreatonekrozė

Sunaikinimas, kasos audinio mirtis. Jis pasireiškia kaip ūminio pankreatito komplikacija, ypač esant alkoholiui. Išraiškos yra panašios į pankreatitą:

  • pykinimas, vėmimas, viduriavimas (viduriavimas);
  • žarnyno parezė (susitraukimų stoka);
  • įtraukiant pilvaplėvę (membraną, apimančią beveik visus pilvo ertmės organus) - peritonitą (dostochny skrandį, vidurių pūtimą, šoko vystymąsi).

Būklė reikalauja chirurginės intervencijos, bet net ir sėkmingai veikiant, yra didelė mirties rizika.

Auglio procesai

Yra daug auglių, išvardijame kai kuriuos iš jų:

  • Gerybinė: adenoma;
  • Piktybiniai: kasos adenokarcinoma, plokščiųjų ląstelių karcinoma, cistadenokarcinoma.

Mėgstamiausia vėžio lokalizacija yra organo galva. Tai pasireiškia neaiškiais skausmais pilvo, kartais nugaros, mechaninės gelta (oda tampa geltona, akių sklaida). Kūnas ir uodega dažniau nutylėjo apie jų pralaimėjimą ir pasireiškimą, kai jie sudygsta skrandyje ar dvitaškyje arba atsiranda metastazių. Be to, pacientas gali patirti pykinimą, apetito stoką ir staigų svorio netekimą.

Patyręs gydytojas gali jausti padidėjusį ir įtemptą tulžies pūslę (kai ortakis uždaromas naviku). Deja, net ir su šia liga prognozė yra nuvilianti ir daug priklauso nuo diagnozės greičio ir gydymo adekvatumo.

Tiesa ir klaidinga kasos cista

Šis ertmės formavimasis organo audinyje, apsuptas tankios kapsulės. Tiesą sakant, iš tikrųjų vienas yra gimęs ir padengtas epiteliniu dangteliu iš vidaus, klaidinga, kai pažeidžiamas tulžies nutekėjimas, traumos, kasos parazitai.

Lėtinis ir alkoholinis pankreatitas

Lėtinis ir alkoholinis pankreatitas skiriasi tik jų priežastimis. Pirmąjį sudaro funkcinis sutrikimas kasoje (ortakio užsikimšimas, dvylikapirštės žarnos papilės spazmas). Antrosios priežastys jau išplaukia iš pavadinimo.

Kartais pacientai metų nežino apie ligą. Atsitiktinai kasos ligos paūmėjimas gali būti atsitiktinai nustatomas atliekant periodinius sveikatos patikrinimus arba atliekant medicininę apžiūrą. Tačiau jis taip pat gali pasireikšti kaip periodinis skausmas, ypač po dietos pažeidimo, svorio kritimo, pykinimo, vėmimo, skleros pageltimo.

Problemos, susijusios su kitomis ligomis, susijusios su kasa, pasireiškia, kaip ir visi pankreatitas, o skirtumas bus tik pagrindinės ligos klinikoje.
Su visomis kūno ligomis gali pasireikšti diabetas! Šį diabeto tipą sunku ištaisyti.

Straipsnio autorius: gydytojas Gural Tamara Sergeevna.

Kokie yra kasos ligos simptomai ir požymiai?

Kasos ligos neigiamai veikia daugelį kūno funkcijų ir pasireiškia diseptiniais sutrikimais ir skausmu. Ši liauka, nepaisant jo mažo svorio ir dydžio, atlieka svarbų vaidmenį, yra tiesiogiai susijusi su virškinimo procesais ir yra atsakinga už fermentų ir insulino gamybą.

Bet koks kūno veikimo sutrikimas gali sukelti pavojingų pasekmių, todėl turėtumėte kreiptis į gydytoją pirmuoju bėdos ženklu.

Kasa: jo vaidmuo organizme

Kasa yra pilvo ertmės gylyje, tvirtai prilipusi prie skrandžio sienelių. Suaugusiems organas sveria tik 70–80 g, o jo matmenys yra 20–25 cm, tačiau atliks dvi svarbias funkcijas:

  1. Endokrininė. Jį sudaro insulino ir hormono gliukagono gamyba, kurie tiesiogiai dalyvauja angliavandenių apykaitoje ir yra atsakingi už cukraus kiekio kraujyje palaikymą normaliu lygiu. Nepakankamai insulino atsiranda tokia liga kaip diabetas.
  2. Exocrine. Atsakingas už kasos sulčių gamybą, būtiną visiškam maisto virškinimui. Tai kasos sultyse, kuriose yra svarbiausių fermentų, skatinančių angliavandenių, riebalų ir baltymų skaidymą. Be fermentų, jame yra specialių medžiagų, kurios neutralizuoja rūgštinę skrandžio sulčių aplinką ir apsaugo skrandžio gleivinę nuo pažeidimų.

Kasos ligų priežastys

Numatomi kasos ligų atsiradimo veiksniai yra šie:

  • tulžies takų ir dvylikapirštės žarnos patologija;
  • sekrecijos išsiskyrimo sunkumas dėl naviko procesų;
  • liaukų sužalojimai;
  • lėtinis alkoholizmas;
  • genetinis faktorius (įgimtos anomalijos);
  • infekcinės ligos;
  • nesveika mityba;
  • toksiškų medžiagų ir kancerogenų poveikį;
  • psichosomatinis veiksnys, susijęs su sunkiu stresu.

Alkoholio poveikis kasoje yra dviprasmiškas. Kai kuriais atvejais pacientams, sergantiems lėtiniu alkoholizmu, vengiama uždegiminių procesų, o netgi nedidelės alkoholio dozės vartojimas gali būti mirtinas netinkamam, sveikam žmogui dėl kasos sunaikinimo.

Dažnai liaukos pažeidimas yra susijęs su anatominės struktūros anomalijomis (lenkimas, nenormali ortakių struktūra, hipoplazija) arba sunkiomis motinos ir vaisiaus infekcijomis nėštumo metu. Be to, vystant kasos patologijas, paciento amžių ir lytį, ekologinę situaciją, gyvenimo būdą, profesinius pavojus, susijusių ligų (diabeto, cholecistito, hepatito ir kt.) Buvimas vaidina tam tikrą vaidmenį.

Simptomai

Pagrindiniai kasos ligų požymiai yra skausmo sindromas, dispepsijos sutrikimai ir odos spalvos pakitimas.

Skausmo pojūtis

Gali būti neryškus, traukiantis arba aštrus ir skausmingas (su ūminiu uždegimu). Jie atsiranda epigastriniame regione ir gali nuolat važiuoti pacientu arba būti paroksizminiu pobūdžiu ir pasireiškia per mitybos sutrikimus (po valgymo aštriais, riebaus maisto, alkoholio, persivalgymo) ar stresinėmis situacijomis. Skausmas paprastai suteikia kairėje hipochondrijoje ir pleiskanoje, nugaros ar aplinkinio pobūdžio.

Skausmo sunkumas tam tikroje padėtyje sumažėja (gulėti ant šono, kojos sulenktos). Šalto kompreso metu galima sumažinti paciento kančias, o šilumos naudojimas tik padidina skausmą ir prisideda prie uždegiminio proceso plitimo. Šioje būklėje, pavyzdžiui, kasos nekrozėje, šis sindromas yra toks stiprus, kad gali sukelti skausmo šoką, kuris yra gyvybei pavojingas.

Depepsijos simptomus lydi apetito stoka, pykinimas, vėmimas, sutrikusi išmatos (viduriavimas, vidurių užkietėjimas). Pradiniame etape yra pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, išmatų sulaikymas, susijęs su nepakankamu fermentų ir tulžies rūgščių suvartojimu. Tada po kelių dienų vidurių užkietėjimo atsiranda dažnas laisvas išmatos. Pacientas siekia išsigandęs troškulys, burnos džiūvimas, silpnumas, o kartais temperatūra gali padidėti.

Vėmimas

Tai sukelia apsinuodijimas kūnu ir paprastai nesuteikia reljefo. Pirma, skrandžio turinys yra vėmime, ir tada išleido tik tulžį. Nuolatiniai vėmimo keliai sukelia skysčio ir elektrolitų praradimą ir veda prie dehidratacijos.

Sunkiais atvejais ši sąlyga lydi kraujospūdžio sumažėjimą, širdies ritmo sutrikimus ir sumišimą. Plėtojant acidozę, pacientas gali prarasti sąmonę dėl hipovoleminio šoko.

Oda tampa blyški arba gelta. Taip yra dėl to, kad edeminis kasa spaudžia tulžies kanalus. Be to, dėl organizmo intoksikacijos ir susijusių kvėpavimo sutrikimų, cianozė atsiranda nasolabialinio trikampio srityje, ant pilvo odos (dešinėje nuo bambos).

Be to, pilvo palpacijos metu nustatomi specifiniai simptomai. Tik gydytojas gali juos nustatyti ir teisingai juos įvertinti. Laboratoriniai kraujo, išmatų ir šlapimo, ultragarso ar kasos CT tyrimai, hormonų kiekio nustatymas padės išsiaiškinti diagnozę.

Bendros kasos ligos

Pakalbėkime apie įprastas kasos ligas, pasakysime, kaip jos pasireiškia ir kokie metodai yra gydomi. Šiame sąraše:

  • skirtingos etiologijos (ūminis, lėtinis, reaktyvus) pankreatitas;
  • kasos navikai ir cistos;
  • cistinė fibrozė;
  • kasos nekrozė;
  • liaukų pažeidimas, susijęs su cukriniu diabetu;
  • kasos akmenys.
Ūmus pankreatitas

Tai staiga atsirandantis kasos uždegimas, lydimas edemos ir žalos tam tikrai organo daliai. Retais atvejais pasireiškia tokia rimta būklė, kaip išsivysto nekrozė, audinių susitraukimas ir kraujavimas, dėl kurio netgi intensyviai gydoma mirtis.

Ūminio išpuolio priežastis gali būti pernelyg didelis gėrimas, persivalgymas (vyraujantis riebalų ir aštrus maistas), tam tikrų vaistų vartojimas ir kartu su tulžies pūslės ir dvylikapirštės žarnos ligomis. Uždegiminis procesas sukelia kasos sekrecijos nutekėjimo pažeidimą, dėl kurio padidėja slėgis liaukos kanaluose. Labai aktyvūs fermentai įsiskverbia į kūno audinius, sukelia edemą ir sutrikdo virškinimo fermentų išsiskyrimą. Todėl vietoj maisto skirstymo jie pradeda virškinti pačios kasos ląsteles.

Ūminio pankreatito atakos metu pacientui pasireiškia stiprus skausmas, kurį sunku pašalinti su vaistais. Būklės priežastis yra pykinimas, vėmimas, kraujospūdžio sumažėjimas, nenormalus širdies ritmas. Ūminio pankreatito atveju pacientui reikia skubios medicininės pagalbos ir hospitalizavimo.

Lėtinis pankreatitas

Ligos eiga yra ilga, lydima periodinių paūmėjimų. Remisijos metu skausmo sindromas nėra, o paūmėjimui skirtingo intensyvumo epistragija pasireiškia diržo ar nuobodu skausmu, spinduliuojančiu į apatinę nugaros dalį, nugarą, po kairiuoju pečių.

Yra sumažėjęs apetitas, pykinimas, vienkartiniai maisto ar tulžies pykinimo išpuoliai. Yra pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, kėdės nestabilumas (vidurių užkietėjimas, viduriavimas). Paprastai ligos atkrytis atsiranda dėl dietos, streso, alkoholio vartojimo, tulžies pūslės ligos ar cholecistito paūmėjimo fone.

Auglio procesai

Kasa yra suskirstyta į hormonų aktyvius navikus ir piktybinius navikus (vėžį). Hormoniniai navikai yra gerybiniai ir piktybiniai ir atsiranda dėl kasos hormonų pertekliaus. Tokius procesus paprastai lydi medžiagų apykaitos procesų pažeidimas.

Kasos vėžys pastaraisiais metais yra gana dažnas. Ankstyvosiose stadijose yra galimas pykinimas, nestabili riebalų išmatos, pilvo pūtimas, apetito stoka ir svorio netekimas. Skausmas gali pasireikšti periodiškai arba būti nuolatinis. Pažangios vėžio stadijos metu šią būklę apsunkina dažnas vėmimas ir gausus viduriavimas, o oda tampa šviesi arba icterinė.

Kasos cista

Kai cistas yra mažas, skausmo sindromo sunkumas yra silpnas, tačiau, jei formavimasis yra didelis, jis išspaudžia nervų galus ir liaukos kanalus ir sukelia stiprų skausmą. Jei paveikiamas organo galva, yra svorio kritimas, padidėjęs išmatos ir pilvo pūtimas.

Tais atvejais, kai kasoje atsiranda cistas, atsiranda pykinimas, vidurių užkietėjimas ir spalvos išmatos. Didelio dydžio cistos gali būti jaučiamos per pilvo sieną. Šviečiant švietimui, paciento būklę apsunkina karščiavimas.

Kai cistinė fibrozė pasireiškia žarnyno mėšlungio skausmuose, yra skysčių ir riebalų išmatos, kurių tūris yra kelis kartus didesnis nei įprastai. Tipiškas požymis yra apetito sumažėjimas, vidurių pūtimas, burnos džiūvimas, ryškus raumenų silpnumas, druskos kristalai ant odos.

I tipo cukriniu diabetu, susijusiu su kasos nutraukimu insulino gamybai, nepadeda skausmas. Charakteristiniai požymiai yra nenutrūkstamas troškulys, niežulys, padidėjęs šlapimo kiekis, silpnumas ir ryškus alkio pojūtis hipoglikeminių krizių, pykinimo, pernelyg didelio prakaitavimo, staigaus svorio netekimo metu.

Pankreatonekrozė

Kartu su labai aštriomis ir aštriomis skausmėmis už krūtinkaulio arba epigastrijoje, kuris gali duoti nugaros, apatinės nugaros dalies, apvalkalo. Kartais tokio stiprumo skausmo sindromas sukelia šoko būseną su sąmonės netekimu. Kiti simptomai yra pilvo pūtimas ir vidurių užkietėjimas. Pacientui reikia skubios medicininės pagalbos, kitaip jis gali mirti dėl skausmo ar toksinio šoko.

Akmenys kasoje

Susidarė retai. Dažniausiai jie lokalizuojami liaukos galvoje ir susideda iš fosforo ir kalcio karbonatų. Iki šiol tikslios akmenų priežastys nėra aiškios, tačiau daroma prielaida, kad jų atsiradimo priežastis yra kasos sulčių stagnacija, sutrikusi kalcio-fosforo apykaita arba uždegiminis procesas liaukos audiniuose, kuriuose yra antrinių infekcijų.

Kartais būdingi simptomai nėra, o akmenys atrandami atsitiktinai, atliekant rentgeno tyrimą. Tačiau dažniau pilvo viršutinėje dalyje pasireiškia stiprus skausmas, plečiantis atgal. Be to, per kelias valandas po valgio skausmo išpuoliai tampa ryškesni. Kai liga progresuoja, yra apetito stoka, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. Jei akmenys migruoja į bendrą tulžies lataką, atsiranda mechaninis gelta.

Gydymas

Gydymo schema priklauso nuo ligos tipo ir gydytoją pasirenka atsižvelgdama į daugelį veiksnių: bendros paciento būklės, simptomų sunkumo, kartu atsirandančių ligų ir galimų kontraindikacijų. Terapinių priemonių pagrindas yra vaistų terapija ir griežtos dietos laikymasis. Papildant pagrindinį gydymą, galite naudoti tradicinę mediciną (pasikonsultavus su gydytoju).

Ligoninėje gydomos ūminės pankreatito formos, kasos nekrozė. Kasos chirurgiškai pašalinami navikai, cistos ir akmenys. Kitoms patologijoms, susijusioms su ligomis (cistine fibroze, cukriniu diabetu, kepenų ir tulžies pūslės ligomis), reikia specialaus gydymo.

Kasos ligų gydymas vaistais per pankreatito paūmėjimą remiasi vaistų, kurie mažina skrandžio sulčių sekreciją ir vartoja fermentus, kuriuose nėra tulžies komponentų, naudojimą. Pašalinkite pykinimą, pvz., Zeercal ar Mocilium. Siekiant sumažinti skausmą, rekomenduojama vartoti antispazminius vaistus (No-shpu, Papaverin, Mebeverin). Jei reikia, išgerkite skausmą malšinančius vaistus, naudokite antibiotikus, statinus, proteazių inhibitorius, atlikite infuzijos terapiją.

Ūminio pankreatito atveju rekomenduojama nustoti vartoti 2-3 dienas, šiuo metu rekomenduojama naudoti tik neskaidrintą mineralinį vandenį (šarminį) ir silpną žalią arbatą. Tada palaipsniui į paciento meniu įeina lengvai nuvalomi patiekalai, o paskui laikosi griežtos dietos.

Lėtinio pankreatito metu remisijos metu parodomas fermentų preparatų, gerinančių virškinimą, naudojimas (Festala, Pankreatinas, Mezim, Creon). Norint atkurti normalią skrandžio sulčių rūgštingumą, bus lengviau naudoti anticidines medžiagas:

Vaistai turi būti periodiškai keičiami, o paciento būklės pagerėjimas turėtų būti nutrauktas.

Kasos liaudies gynimo ligų gydymas

Kasos patologijose choleretinių žolelių naudojimas užtikrina gerą gydomąjį poveikį. Daržovių nuovirai padeda pašalinti uždegimą, pagerina tulžies išsiskyrimą, pašalina perkrovą ir padeda gerinti virškinimo procesus. Žolinių preparatų galima įsigyti bet kurioje vaistinėje. Kasos gydymui dažniausiai naudojamos šios vaistažolės:

  • kukurūzų šilkas;
  • kiaulpienės šaknis;
  • ugniažolės;
  • kalnelis;
  • mėtų;
  • krapų sėklos;
  • ramunėlių;
  • gudobelės;
  • immortelle

Sultinys paruošiamas pagal pakuotės instrukcijas. Patogiausias būdas naudoti įkrovimus, supakuoti į filtravimo maišus. Jie tiesiog gaminami kaip arbata, reikalaujantys 15-20 minučių ir 50–100 ml pusvalandį prieš valgį. Žolinių nuovirų priėmimas turėtų būti suderintas su gydytoju, nes kai kurie mokesčiai gali slopinti vaistų poveikį ir sumažinti gydymo veiksmingumą.

Pancreatito paūmėjimo metu grybų kopūstų sultys padeda gerai. Jame yra pieno rūgšties, kuri slopina uždegiminį procesą ir padeda pašalinti skausmo sindromą.

Dieta kasos ligai

Ūminio pankreatito gydymas prasideda keletą dienų nevalgius. Tai padės sumažinti virškinimo fermentų gamybą ir sumažinti uždegiminio proceso sunkumą. Per 2-3 dienas rekomenduojama išgerti iki 1,5 litrų šilto mineralinio vandens be dujų ar erškėtuogių sultinio (200-400 ml).

Toliau paskirtas griežtas kasos dietos numeris 5p. Tai švelniausias, mažai kalorijų kiekis, kuris leidžia normalizuoti kasos funkciją. Jo esmė yra aštrių riebalų ir angliavandenių apribojimas su fiziologinės baltymų normos išsaugojimu.

Draudžiami produktai:
  • riebūs, aštrūs ir kepti patiekalai;
  • saldus soda;
  • marinatai, marinatai, rūkyta mėsa;
  • prieskoniai ir prieskoniai;
  • dešros, taukai, subproduktai;
  • konservuoti ir pusgaminiai;
  • kepiniai, kepiniai (ypač su grietinėlėmis);
  • gyvūnų riebalai;
  • ledai;
  • rūgštūs vaisiai (obuoliai, citrusiniai vaisiai);
  • saldainiai, šokoladas, medus, uogienė, cukrus ir kiti „greiti“ angliavandeniai;
  • kava, kakava;
  • alkoholio

Reikėtų atmesti produktus, turinčius šiurkščius pluoštus ir didelį ekstraktų kiekį. Jie sukelia pilvo pūtimą ir išprovokuoja fermentavimo bei puvimo procesus žarnyne. Jūs negalite valgyti žaliavinių daržovių ir vaisių, kopūstų, ridikų, ropių, ridikų, česnako, skonio, pridėti prieskonių ir prieskonių.

Kasos ligos mityba turi būti ne tik chemiškai, bet ir mechaniškai švelnus. Tai reiškia, kad visi patiekalai turėtų būti virti skrudinta forma, kiek įmanoma palengvinant asimiliacijos procesą. Šis terminio apdorojimo metodas, pvz., Kepimas, neturėtų būti taikomas. Visi patiekalai turi būti garinami, virti arba kepti. Svarbu stebėti temperatūrą, kai patiekiami patiekalai turi būti šilti.

Patiekalai ir indai, kuriuos rekomenduojama naudoti:
  • pirmieji kursai - iš grūdų ir daržovių išpjaustytos sriubos arba gležnos sriubos;
  • liesos mėsos ir žuvies pavidalo garo gabaliukai, soufflés, knelei;
  • garo omeletai;
  • daržovių šoniniai patiekalai bulvių ir garų pudingų pavidalu;
  • kepti obuoliai (saldžiosios veislės);
  • bučiniai, gryni kompotai, putos, želė;
  • silpna žalioji arbata, mineralinis vanduo be dujų.

Į patiekalus leidžiama pridėti nedidelį kiekį sviesto. Duona gali būti valgyta tik kviečiais ir vakarienėmis (ne daugiau kaip 50 g per dieną). Maistas turėtų būti dalinis, maistas suvartojamas mažomis porcijomis 5 - 6 kartus per dieną.

Prevencinės priemonės

Prevencinės kasos funkcijų palaikymo priemonės grindžiamos šiomis rekomendacijomis:

  1. visiškai uždrausti naudoti alkoholinius gėrimus;
  2. rūkymo nutraukimas;
  3. tinkama ir subalansuota mityba;
  4. riebių, aštrių, kalorijų patiekalų atmetimas;
  5. laikantis nustatytos dietos;
  6. daliniai valgiai;
  7. sveikas ir aktyvus gyvenimo būdas.

Neleiskite persivalgymo, „užkandžių“. Būtina stebėti maistą, maistą, kurį reikia vartoti mažomis porcijomis, pageidautina tuo pačiu metu. Alkoholis turi būti visiškai pašalintas, laikytis sveiko gyvenimo būdo, sportuoti, stiprinti imuninę sistemą. Gera kasos ligų prevencija yra reguliarus vaistažolių arbatos naudojimas su raudonmedžio, bruknių, mėlynių, gudobelių, mėtų.

Mažiausiu kasos sutrikimu reikia reguliuoti mitybą ir apriboti riebalų ir angliavandenių vartojimą. Bet kokie su virškinamojo trakto sutrikimais susijusios problemos turėtų būti priežastis eiti į gydytoją, atlikti išsamų tyrimą ir laiku gydyti.