Pagrindinė Kontrikala veiklioji medžiaga yra aprotininas, priklausantis protheliazės inhibitorių farmakologinei grupei. Vaistas Contrycal yra daugialypis cheminis junginys, turintis slopinantį poveikį žmogaus ląstelių proteelizei. Vaistas slopina fibrinolizę ir yra naudojamas koagulopatijose kaip hemostatinis.
Aprotinino aktyvumas paprastai išreiškiamas vadinamaisiais kallikreino inaktyvuojančiais vienetais, be to, antitripsino vienetais (ATRE).
1 antitripsino vienetas atitinka 1,33 kallikreino inaktyvuojančius vienetus (KIE).
Klinikinėje praktikoje ji plačiai paplitusi. Iš esmės jis gali būti naudojamas sutrikimui fermentuoti fermentų sistemoje:
- užkirsti kelią destrukcijos procesui kasoje;
- užkirsti kelią kallikreino-kinino sistemai.
Terapinis Contrycal poveikis priklauso nuo plazmino poveikio slopinimo, taip pat dėl vadinamųjų autogeninių aktyvatorių blokuojamo plazminogeno. Aprotininą galima naudoti kaip antifibrinolizinį agentą, taip pat kaip kitų fermentų sistemų pažeidimų šalinimo priemonę.
Kontrastinės - naudojimo indikacijos
Pagrindinės vartojimo nuorodos Kontrikala:
- ūminis pankreatitas, pankreatonekrozė;
- pooperacinio pankreatito prevencija;
- kraujavimas, kurį sukelia fibrinolizės aktyvacija;
- šoko sąlygos;
- pooperacinio kraujavimo ir plaučių arterijos tromboembolijos prevencija;
- sunkios hemoraginės komplikacijos, atsirandančios dėl trombolizinio gydymo;
- masiniai minkštųjų audinių pažeidimai dėl sužalojimo;
- kartu su antikoaguliantais, siekiant užkirsti kelią koagulopatijai.
Yra patirtis, susijusi su Contrycal naudojimu kraujavimu iš darbo ir kai kuriais kitais ypatingais atvejais.
Vartojimo instrukcija
Contrycal išsiskiria miltelių pavidalu, iš kurio paruošiamas tirpalas (tirpiklis yra vaisto pakuotėje). Vaistas skiriamas į veną (IV) ir tik „gulint“.
Paruoštas tirpalas turi būti švirkščiamas nedelsiant, įvedimas po ilgalaikio saugojimo yra nepriimtinas.
Su bet kuriuo injekcijos būdu (reaktyviniu arba lašinamuoju) tirpalas švirkščiamas labai lėtai. Contrycal vartojimo dažnis neturi viršyti 5 ml per minutę.
Ūmus pankreatitas:
Gydymą Kontrikalom reikia pradėti kuo greičiau po ūminio pankreatito išpuolio, įrankis įvedamas į (lėtai) 200 000 - 300 000 TV dozę, tada tą pačią dozę reikia pakartoti per 24 valandas. Trukmė - pagerinti duomenų analizę ir paciento simptomus.
Kai lėtinio pankreatito paūmėjimą vieną kartą skiria 25 tūkst. Per valandą per 3–6 dienas; paros dozė - 25-50 tūkst.
Kai kraujavimas ir kraujavimas siejasi su hiperfibrinolize, lašeliuose / lašeliuose - 100-200 tūkst. O., jei reikia, iki 500 tūkstančių. O kova (priklausomai nuo kraujavimo intensyvumo).
Pooperacinio pankreatito prevencijai į veną suleidžiama 200 000 ATre per dieną.
Šoko sąlygomis „Contrycal“ skiriama pradine 200 000–300 000 ATPE doze, po to 140 000 i.v.
Teigiamas grįžtamasis ryšys dėl kontraceptinių vaistų, naudojamų sustabdyti bendrąjį kraujavimą. Paskirti 700 000 - 1 000 000 TV į veną ir po to 700 000 IED kas valandą, kol kraujavimas bus pašalintas.
Alerginėms reakcijoms vaistas vartojamas kartu su antihistamininiais vaistais ir kitomis simptominio gydymo priemonėmis.
„Feature - Contrycal“ 10 000 su tuo pačiu naudojimu sumažina streptokinazės ir urokinazės aktyvumą.
Perdozavimas:
Duomenų apie perdozavimą žmonėms nėra, o bandymai su gyvūnais taip pat nėra išsamūs.
Naudokite vaikystėje
Vaikams vaistas skiriamas 14 000 ATre / kg kūno svorio per parą.
Šalutinis poveikis Contrycal
- kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija;
- psichozės reakcijos, painiava;
- dilgėlinė, niežėjimas ir odos paraudimas, konjunktyvitas, anafilaksinės reakcijos;
- pykinimas, vėmimas;
- tromboflebitas injekcijos vietoje;
- bronchų spazmas, mialgija (retai).
Kontraindikacijos
- Išskaidytas intravaskulinis krešėjimas (DIC), išskyrus koagulopatijos fazę;
- I nėštumo trimestras;
- Žindymo laikotarpis;
- Padidėjęs jautrumas aprotininui.
Saugojimo sąlygos
Laikyti kambario temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas - 3 metai.
Analogai Kontr., Sąrašas
Naudojimo instrukcijos „Kontrykal“, kaina ir analogų apžvalgos netaikomos, būkite atsargūs!
Kai kuriais atvejais vaistas gali būti pakeistas (sąrašas):
Analogai „Contrycal“ ampulėse neturėtų būti naudojami vadovaujantis instrukcijomis, susijusiomis su kontrasto naudojimu, o visos nurodytos dozės ir kitos savybės analogams netaikomos. Keičiant vaistą būtina paaiškinti dozę ir pasikonsultuoti su specialistu. Artimiausias „Contrycal“ analogas yra „Gordox“.
Sutikimas
Vaistų instrukcija
Analogai, sinonimai
Populiariausi klausimai
Vaistas Kontrykal: taikymas
Pankreatitas yra pavojinga liga, kuri gydoma konservatyviais metodais. Vienas iš šio ligos gydymo vaistų yra „Contrycal“. Aktyvus Kontrikala komponentas yra aprotininas - proteolitinių fermentų inhibitorius. Jis taip pat turi slopinamąjį poveikį, todėl jis naudojamas įvairių etiologijų sukrėtimams. Vaisto gebėjimas „neutralizuoti“ proteinazes leidžia jį naudoti ūminėse koagulopatijos ir pankreatito formose. „Contrycal“ veiksmingai sustabdo kraujavimą, kurį sukelia sustiprinta fibrinolizė. Remiantis instrukcijomis, jis skiriamas ūminiam ir lėtiniam pankreatitui, padidėjusiam kraujavimui, giliam audinių pažeidimui, sunkioms ligoms, angioedemai, po sužeidimų, amniono embolijos ir gimdymo kraujavimo.
Ampulės Contrycal
Contrycal tiekiamas tik liofilizato pavidalu, kad būtų galima paruošti injekciją į veną. Milteliai parduodami 2 ml ampulėse su tirpikliu rinkinyje. Kiekvienoje ampulėje yra 10 000 TV aprotinino. Prieš įvedant pagrindinę dozę, į mėginį patenka alerginė reakcija. Jei jis nepasireiškia per 10 minučių, galite įvesti visą dozę. Pradinė dozė yra apie 300 000 TV ir į veną švirkščiama 5-10 ml per minutę greičiu. Palaikomoji dozė skiriama lašintuvo forma. Ūminio pankreatito atveju skiriama 200 000-300 000 TV, o per dieną - ta pati dozė, bet jau lašinama. Šoko atveju skiriama 200 000 TV, po to - kas 4 valandas, 140 000 TV. Norint sustabdyti kraujavimą gimdymo metu, iš pradžių skiriama 700000-1000000 TV, o po to - 700000 TV per valandą. Kai koagulopatija lėtai švirkščiama 300 000 U vaisto, o po to kas 4 valandas - 140 000 TV.
Kontraktas lašintuvas
Kaip infuzinis tirpalas naudojamas natrio chlorido tirpalas (fiziologinis tirpalas) arba 20% gliukozės tirpalas. Reikiamas vaisto kiekis praskiedžiamas infuziniu tirpalu, kuris yra rinkinyje ir supilamas į IV. Paprastai vartokite 100-200 ml natrio chlorido, priklausomai nuo dozės Kontrikala. Tada adata įdedama į veną, o lašintuvo greitis yra 5 ml per minutę.
Kontrikala analizės
„Kontrikal“ turi kelis analogus:
- Gordox yra kallikreino inhibitorius, tiekiamas ampulėmis su tirpalu ir turi anti-fibrinolizinį poveikį. Jis skiriamas pankreatitui. Privalumas yra labai retas diseptinių ir alerginių reakcijų atsiradimas;
- Aprokal yra veiksmingas „Kontrikal“ pakaitalas, naudojamas fermentų sistemų sutrikimų prevencijai ir gydymui. Draudžiama jį vartoti nėštumo, žindymo laikotarpiu ir nevartoti su tirpalais, kurių sudėtyje yra dekstrano, nes gali pasireikšti alerginės reakcijos;
- Kontriven taip pat tiekiamas ampulėmis su lėtai į veną skirtu tirpalu. Jo vartojimo indikacijos: ūminis kasos uždegimas, pooperacinio pankreatito profilaktika, kraujavimas dėl padidėjusio fibrinolizės. Naudojant jį, gali atsirasti tachikardija, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, odos padengimas, dusulys ir injekcijos vietoje gali atsirasti tromboflebitas.
„Contrykal®“ („Contrykal“)
Veiklioji medžiaga:
Turinys
Farmakologinės grupės
Nosologinė klasifikacija (ICD-10)
Sudėtis ir išleidimo forma
buteliukuose; pakuotėje yra 5 buteliukai; užpildyti tirpikliu (izotoniniu natrio chlorido tirpalu) 2 ml ampulėse; 2 langelio pakuotėse.
Dozės formos aprašymas
Balti arba beveik balti milteliai.
Farmakologinis poveikis
Slopina daugelį proteazių, įskaitant plazmino ir slopina fibrinolizę.
Vaisto Contrycal ® indikacijos
Kraujavimas dėl hiperfibrinolizės, t. Y. po operacijų ir sužalojimų; prieš gimimą, jo metu ir po jo; hemoraginės komplikacijos, atsirandančios dėl trombolizinės terapijos, ūminio pankreatito, pooperacinio pankreatito ir riebalų embolijos prevencijos.
Kontraindikacijos
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Kontraindikuotinas (I nėštumo trimestras). Gydymo metu reikia nutraukti žindymą.
Šalutinis poveikis
Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema ir kraujas (hematopoezė, hemostazė): arterinė hipotenzija ir (arba) tachikardija.
Virškinimo trakto dalis: pykinimas, vėmimas.
Alerginės reakcijos: alerginė (odos bėrimas) ir anafilaksinė (iki anafilaksinio šoko) reakcija.
Dozavimas ir vartojimas
Įkišamas, įsiurbiamas, „gulimas“ (lėtai, maksimalus greitis 5 ml / min.) Arba lašinamas (trumpai arba ilgai).
Pacientai, sergantys ūminiu kasos nekroze ir efuzijos turinčiais fermentais į pilvo ertmę, taip pat yra intraperitoniniai.
1 butelio turinys ištirpinamas 2 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo.
Paprastai skiriami šie dozavimo režimai:
Ūminio pankreatito atveju: IV (lėtai) - 200000–300000 АТр (KIE 150376–225564), tada per 24 valandas IV (lašinamas) - dar 200000–300000 АТЕЕ (KIE 150376-225564) aprotinino. Gydymas atliekamas prieš normalizuojant ligos klinikinį vaizdą ir laboratorinių tyrimų rezultatus.
Pooperacinio pankreatito profilaktika: kaip pagalbinis gydymas IV (lėtai) - 200000 ATre (150376 KIE) per dieną.
Šoko sąlygų gydymui: pradinė dozė - lėtai - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) aprotinino, tada - 140 000 ATRE (105263 KIE) kas 4 valandas.
Riebalų embolijos prevencija: pradinė (lėtai) pradinė dozė - 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinino, po to - kasdien lėtai 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinino (kaip pagalbinis gydymas).
Kraujavimas: pradinė dozė yra 300000 ATRE (225564 KIE), paskesnė - 140 000 ATRE (105263 KIE) kas 4 valandas kas / į (lėtai).
Contrycal ® skiriama vaikams 14000 ATre / kg per parą.
Vaisto Contrycal ® laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Vaistinio preparato Contrycal ® tinkamumo laikas
Liofilizatas, skirtas paruošti tirpalą į veną ir intrakavitinę 10 000 ATre injekciją - 3 metus.
Liofilizatas, skirtas paruošti į veną 10 000 ATre - 3 metus. Tirpiklis - 5 metai.
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Contry: naudojimo instrukcijos
Sudėtis
Viename buteliuke yra 10 OOO ATRE (antitripsino vienetų) veikliosios medžiagos aprotinino, gauto iš galvijų plaučių.
Vienoje ampulėje su tirpikliu yra 2 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo.
Aprašymas
Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės:
veiklioji medžiaga buteliukuose: medžiaga yra balta arba beveik balta liofilizato pavidalu.
tirpiklio ampulės: skaidrus, bespalvis skystis
Farmakologinis poveikis
Daugiafunkcinis proteazės inhibitorius turi antiproteolitinį, antifibrinolitinį ir hemostatinį poveikį.
Jis turi platų slopinamojo poveikio spektrą ir todėl gali būti naudojamas ne tik kaip antifibrinolitinis agentas, bet ir kaip prevencinis bei terapinis agentas kitų fermentų sistemų sutrikimams. Aprotinino aktyvumas išreiškiamas kallikreino inaktyvuojančiais vienetais (KIE), taip pat antitripsino vienetais (ATRE).
1 ATRE atitinka 1,33 KIE.
Antiproteazės aktyvumas lemia aprotinino veiksmingumą kasos pažeidimuose ir kitose sąlygose, kartu su dideliu kalikreino ir kitų proteazių kiekiu plazmoje ir audiniuose. Sumažina fibrinolitinį kraujo aktyvumą, slopina fibrinolizę ir turi hemostatinį poveikį koagulopatijoms. Kallikreino-kinino sistemos blokada leidžia ją naudoti įvairių formų šokų prevencijai ir gydymui.
Farmakokinetika
Naudojimo indikacijos
- pooperacinės pankreatito ir riebalų embolijos prevencija;
- kraujavimas ir kraujavimas, atsirandantis dėl hiperfibrinolizės: po trauminis, pooperacinis; prieš, po ir po gimdymo; sunkios hemoraginės komplikacijos trombolizinio gydymo metu;
Kontraindikacijos
Kontrikal negalima skirti pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas aprotininui. Pacientams, kuriems yra padidėjusi jautrumo reakcija ar padidėjęs jautrumas vaistams, Contrycal vartojamas tik labai atsargiai. Per pirmuosius 3 nėštumo mėnesius Kontrykal netaikomas.
Nėštumas ir žindymas
Dozavimas ir vartojimas
1 butelio turinys ištirpinamas 2 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo. Šis tirpalas pacientui yra įdėtas į veną (lėtai, maksimaliai 5 ml per 1 minutę) arba trumpai arba ilgai lašinant infuziją. Pacientams, sergantiems ūminiu kasos nekroze ir pilvo ertmėje esančiu suleidimu, kuriame yra fermentų, kontrastas gali būti skiriamas intraperitonealiai.
Toliau pateiktos dozavimo schemos galioja Kontrikal be gydytojo recepto: Ūminiu pankreatitu: 200 000 - 300 000 ATREE Kontrikala nedelsiant švirkščiamas (lėtai) pacientui, tada 200 000 - 300 000 Kontrikal ATPE skiriamas į veną per 24 valandas. Šis gydymas atliekamas iki ligos klinikinio vaizdo normalizavimo ir laboratorinių tyrimų rezultatų.
Pooperacinio pankreatito profilaktika: pagalbinis gydymas lėtai skiriamas 200 000 ATre per parą.
Šoko sąlygų gydymui: pirmiausia lėtai skiriama 200 000 - 300 000 ATre dozė, po to 140 USATREE dozė kas 4 valandas.
Akių embolijos profilaktika: pirmiausia, į veną, lėtai, Contrycal skiriama 200 000 ATre doze, tada maždaug 200 000 ATREE lėtai skiriamas kasdien, į veną, kaip pagalbinis gydymas.
Kraujavimo atveju: iš pradžių į veną švirkščiama 300 000 ATRE dozė, po to kontracalinė lėtai skiriama į veną kas 4 valandas 140 000 ATRE doze. Contrycal vaikams skiriama 14 000 ATRE paros dozė kūno svorio kilogramui.
Šalutinis poveikis
Galimas, labiau tikėtinas po pakartotinių injekcijų, odos bėrimas, anafilaksinių reakcijų simptomai iki anafilaksinio šoko atsiradimo. Be to, galimas tachikardija, pykinimas, vėmimas, arterinė hipotenzija, odos ruda, dusulys, per didelis prakaitavimas. Jei atsiranda šių nepageidaujamų reakcijų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Bet kokių neįprastų reakcijų atveju pasitarkite su gydytoju dėl tolesnio vaisto vartojimo!
Perdozavimas
Daugelyje bandymų, atliktų su įvairiomis gyvūnų rūšimis, netgi naudojant aprotininą dozėmis, gerokai viršijančiomis terapines dozes žmonėms, toksinio poveikio nenustatyta.
Sąveika su kitais vaistais
Contrykal mažina streptokinazės ir urokinazės aktyvumą. Kai tik įmanoma, Contrycal negalima derinti su kitais vaistais, ypač P-laktamo antibiotikais.
Jeigu vartojate kitų vaistų, būtinai praneškite apie tai savo gydytojui! Gydymo Kontrikal 10000 metu nevartokite jokių kitų vaistų (įskaitant tuos, kurie parduodami be recepto), prieš tai nepasitarę su gydytoju. Nekontroliuojamas gydymas gali pakenkti jūsų sveikatai.
Programos funkcijos
Saugos priemonės
Gydymo pertrauka arba ankstyvas vaisto vartojimo nutraukimas sumažina gydymo sėkmės tikimybę.
Prieš pradedant gydymą, rekomenduojama atlikti odos testą, kad nustatytumėte individualų jautrumą vaistui. Pacientams, kuriems prieš vartojant Kontrikal 10 000 yra padidėjusi alerginių reakcijų rizika, skiriami antihistamininiai vaistai, o esant alerginėms reakcijoms ir šoko simptomams, UAB „Kontrikal 10“ vartojimą būtina nedelsiant nutraukti. adrenalino vienkartinė arba daugkartinė intraveninė dozė 0,05-0,1 mg dozėje, intraveninis prednizolono vartojimas 250-1000 mg dozėje ir plazmos pakaitalų skyrimas.
Su DIC, Kontrykal 10.000 galima tik po to, kai pašalinamos visos DIC apraiškos ir atsižvelgiant į profilaktinį heparino poveikį.
Kontrikal 10 000 draudžiama vartoti pirmuoju nėštumo trimestru.
Klinikinė patirtis dėl vaisto žindymo laikotarpiu yra nepakankama. Jei reikia, žindymo laikotarpiu vartoti Kontrikala 10 000 laktacijos metu.
Išleidimo forma
10 buteliukų su 10 ampulių su tirpikliu ir lapų įdėklas dedami į kartoninę dėžutę.
Laikymo sąlygos
Vaistas yra laikomas vaikams nepasiekiamoje temperatūroje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Sutikimas
Naudojimo instrukcijos:
Contrycal yra vaistas, skirtas ūminio pankreatito gydymui.
Farmakologinis poveikis
Kontrikala veiklioji medžiaga yra aprotininas, kuris linkęs slopinti proteolitinius fermentus.
Be to, aprotininas slopina kallikreino-kinino sistemą, todėl jį galima naudoti įvairiais sukrėtimais.
Vaistas inaktyvuoja proteinazes ir plazminą, kuris leidžia jį naudoti ūminiu pankreatitu arba koagulopatija.
Vaistas metabolizuojamas inkstuose, išsiskiria su šlapimu dvi dienas.
Išleidimo forma
Kontrykal išleidžia miltelius tirpalo praskiedimui į veną. „Kontrikal“ galima įsigyti su tirpikliu, pakuotėje iš 10 ampulių.
Kontrastiniai analogai - Gordox, Aprotex, Aprotinin, Ingiprol, Vero-narcap, Trasilol500 000, Ingitril, Traskolan, Aerus.
Naudojimo indikacijos
Remiantis instrukcijomis Contrikal, skirtu ūminio pankreatito (įskaitant kasos nekrozę) gydymui, siekiant užkirsti kelią pankreatitui po operacijos, riebalų embolija po lūžių ir operacijų.
Geros apžvalgos apie „Contrycal“, naudojamos sudėtingam toksinio, degimo, hemoraginio, trauminio šoko gydymui.
Be to, „Contrycal“ vartojimas yra veiksmingas kraujavimui dėl koagulopatijos (kraujavimo sutrikimų), kurį sukelia hiperfibrinolizė.
Kontraindikacijos
Pagal instrukcijas Kontrykal negalima vartoti padidėjusio jautrumo veikliajai medžiagai nėštumo metu (iki 12 savaičių). Reikia laikytis atsargumo priemonių, kai pacientams, sergantiems daugialypėmis alergijomis, vartojamos Kontrikala.
Po 12 savaičių nėštumo vaistą galima vartoti tik dėl konkrečių priežasčių.
Kontrykalo negalima vartoti kartu su urokinaze, streptokinaze, ji gali slopinti jų veikimą. Taip pat nesuderinamas su antibiotikais ir tirpalais, turinčiais lipidų, amino rūgščių, dekstrano.
Pirkti Contrykal gali tik receptą.
Jei reikėjo naudoti „Kontrykal“ analogus, turite perskaityti jų nurodymus šalutinis poveikis ir kontraindikacijos gali skirtis.
Naudojimo instrukcija
Kontrykal galite įsigyti 10 000, 30 000, 50000ED ampulėse.
Ūminiam pankreatitui gydyti agentas švirkščiamas į veną ir kiek įmanoma anksčiau, skiriant 200 000 - 300 000 V dozę. Po to 24 valandas. į veną lašinama tokia pati dozė. Gydymas paprastai trunka tol, kol pacientas pagerėja, o bandymo duomenys pasikeičia teigiamai.
Kad būtų išvengta pooperacinio pankreatito, pradinė 200 000 TV dozė skiriama po 100 000 TV per 6 valandas kas keturis kartus per parą.
Siekiant pašalinti šoką, „Contrycal“ pradeda vartoti 200 000 IED dozę per dieną ir po 4 valandų. - 140 000 vienetų
Siekiant užkirsti kelią riebalų embolijai, Contrycal vartojimas prasideda nuo 200 000 V dozės, kuri į veną švirkščiama mažai. Po to į veną lašinamas 200 000EDU per dieną.
Dėl koagulopatijos gydymo Contrycal pagal nurodymus skiriama 300 000 U doze mažu greičiu į veną, po to kas 4 valandas. - lašinamas į veną 140 000 vienetų.
Teigiamas grįžtamasis ryšys dėl kontraceptinių vaistų, naudojamų sustabdyti bendrąjį kraujavimą. Paskirti 700 000 - 1 000 000 TV intraveninę dozę ir po to 700 000 IED kas valandą, kol kraujavimas bus pašalintas.
Vaistas skiriamas vaikams 14 000 IED 1 kg vaiko svorio. Vaistas švirkščiamas į veną arba į veną lašinamas (esant mažam greičiui, ne daugiau kaip 5 ml / min.), Įdėmiai. Prieš naudojant „Contrycal“, atskiestą 0,9% natrio chlorido tirpalu. Nedelsiant įveskite tirpalą, jo negalima laikyti.
Šalutinis poveikis
Įrankis gali sukelti alergines reakcijas, širdies susitraukimų dažnį, prakaitavimą, silpnumą, dusulį, pykinimą, mėlyną odą.
Yra atsiliepimų apie „Contrycal“, kad po pakartotinio vaisto vartojimo kyla didelė šalutinių reiškinių rizika, tačiau jie gali pasireikšti po pirmosios injekcijos.
Jei pasireiškia šalutinis poveikis, būtina nutraukti vaisto vartojimą ir naudoti priešpriešinius analogus.
Informacija apie vaistą yra apibendrinta, pateikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių nurodymų. Savęs apdorojimas yra pavojingas sveikatai!
Amerikos mokslininkai atliko bandymus su pelėmis ir padarė išvadą, kad arbūzų sultys neleidžia vystytis aterosklerozei. Viena pelių grupė gėrė paprastą vandenį, o antroji - arbūzų sultys. Todėl antrosios grupės indai neturėjo cholesterolio plokštelių.
Remiantis tyrimais, moterys, geriančios keletą stiklinių alaus ar vyno per savaitę, turi didesnę riziką susirgti krūties vėžiu.
Žmogaus kraujas „eina“ per laivus per didžiulį spaudimą ir, pažeisdamas jų vientisumą, gali fotografuoti iki 10 metrų atstumu.
Oksfordo universiteto mokslininkai atliko keletą tyrimų, kuriuose jie padarė išvadą, kad vegetarizmas gali būti žalingas žmogaus smegenims, nes tai lemia jo masės sumažėjimą. Todėl mokslininkai rekomenduoja neįtraukti žuvų ir mėsos iš jų dietos.
Pasak daugelio mokslininkų, vitaminų kompleksai yra praktiškai nenaudingi žmonėms.
Be žmonių, tik vienas gyvas tvarinys Žemėje - šunys - kenčia nuo prostatito. Tai tikrai ištikimi mūsų draugai.
Gyvenimo metu vidutinis žmogus gamina du didelius seilių baseinus.
Švietimas yra mažiau linkęs į smegenų ligas. Intelektinė veikla prisideda prie papildomų audinių susidarymo, kompensuojant ligonį.
Mūsų inkstai per vieną minutę gali išvalyti tris litrus kraujo.
Milijonai bakterijų gimsta, gyvena ir miršta mūsų žarnyne. Jie gali būti vertinami tik stipriai, tačiau jei jie susitiks, jie tilptų į įprastą kavos puodelį.
Daugelis vaistų, kurie iš pradžių buvo parduodami kaip vaistai. Heroinas, pavyzdžiui, iš pradžių buvo parduodamas kaip vaiko kosulys. Gydytojai kokainą rekomendavo kaip anesteziją ir kaip ištvermės didinimo priemonę.
Žmonės, kurie yra įpratę reguliariai pasimėgauti pusryčiais, yra mažiau linkę būti nutukę.
Asmens skrandis gerai susiduria su svetimkūniais ir be medicininės intervencijos. Yra žinoma, kad skrandžio sultys gali net ištirpti monetas.
Stomatologai pasirodė gana neseniai. XIX amžiuje prastų dantų nugriovimas buvo paprasto kirpėjo atsakomybė.
Kiekvienas turi ne tik unikalius pirštų atspaudus, bet ir kalbą.
Iki šiol mes tiksliai nežinome tikslaus žmonių, infekuotų žmogaus papilomos viruso, skaičiaus. Nepaisant to, žinome, kad kiekvienas septintasis asmuo serga.
CONTRICT
Pagalbinės medžiagos: manitolis.
Tirpiklis: izotoninis natrio chlorido tirpalas - 2 ml.
Buteliukai (5) - kontūriniai ląstelių paketai (2) su tirpikliu (10 vnt.) - kartono paketai.
Fibrinolizės inhibitorius. Aprotininas - aktyvus vaisto ingredientas - yra daugiafunkcinis proteazės inhibitorius. Skiriant grįžtamuosius stechiometrinius fermentus slopinančius kompleksus, aprotininas inaktyvuoja svarbiausias kraujo plazmos, ląstelių elementų ir audinių proteazes, įskaitant plazminas, tripolis, chimotripsinas, kallikreinas, kurie vaidina svarbų vaidmenį kuriant patofiziologines reakcijas. Terapinis aprotinino poveikis pirmiausia priklauso nuo plazmino proteolitinio poveikio slopinimo ir autologinių aktyvatorių blokuojamo plazminogeno aktyvinimo.
Aprotininas turi platų slopinamojo poveikio spektrą, todėl jis gali būti naudojamas ne tik kaip antifibrinolitinis agentas, bet ir kaip prevencinis bei terapinis agentas kitų fermentų sistemų sutrikimams.
Aprotinino aktyvumas išreiškiamas kallikreino inaktyvuojančiais vienetais (KIE), taip pat antitripsino vienetais (ATRE). 1 ATRE atitinka 1,33 KIE.
Vartojant į veną, aprotininas pasiskirsto ekstraląstelinėje erdvėje, trumpai kaupiasi kepenyse.
Išsiskiria pro inkstus. T1/2 serume yra 2 valandos, o molekulės aprotinino skaidymas į neaktyvias daleles atsiranda dėl inkstų lizosominio aktyvumo.
- pooperacinio pankreatito prevencija;
- Hiperfibrinolizės kraujavimas, įskaitant t po operacijos, sužalojimai; prieš gimimą, jo metu ir po jo;
- Sunkios hemoraginės komplikacijos, atsirandančios dėl trombolizinio gydymo.
- padidėjęs jautrumas vaisto komponentams;
—Ir nėštumo trimestras.
Contrikal 10 000 švirkščiamas į veną (lėtai, maksimaliai 5 ml per 1 min.) Arba lašinamas.
1 buteliuko turinys turi būti ištirpintas 2 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo.
Kraujavimo atveju pradinė dozė yra 300 000 ATre, tada 140 000 ATreE skiriama kas 4 valandas į / į reaktyvinį purkštuką, kol hemostazė bus normalizuota.
Ūminio pankreatito atveju - 200 000-300 000 ATRE reaktyviniame lėktuve, tada į lašelį - 200 000-300 000 ATRE per dieną. Gydymas atliekamas iki ligos klinikinio vaizdo ir laboratorinių tyrimų rezultatų normalizavimo.
Pooperacinio pankreatito profilaktikai - 200 000 ATRE per parą.
Šoko atveju vaistas skiriamas pradine 200 000-300 000 ATre doze, po to 140 000 IV boluso kas 4 valandas.
Vaikams vaistas skiriamas 14 000 ATre / kg kūno svorio per parą.
Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: galimas hipotenzija, tachikardija.
Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, vėmimas.
Alerginės reakcijos: po pakartotinių infuzijų gali pasireikšti odos išbėrimas, anafilaksinių reakcijų simptomai iki anafilaksinio šoko atsiradimo.
Vietos reakcijos: tromboflebitas gali pasireikšti po ilgai lašinamų infuzijų injekcijos vietose.
Daugelyje bandymų, atliktų su įvairiomis gyvūnų rūšimis, netgi naudojant aprotininą dozėmis, gerokai viršijančiomis terapines dozes žmonėms, toksinio poveikio nenustatyta.
Kontrikal 10 000, vartojant vienu metu, sumažina streptokinazės ir urokinazės aktyvumą.
Prieš pradedant gydymą, rekomenduojama atlikti odos testą, kad nustatytumėte individualų jautrumą vaistui.
Pacientams, kuriems yra padidėjusi alerginių reakcijų rizika prieš vartojant Kontrikal 10000, skiriami antihistamininiai vaistai.
Alerginių reakcijų ir šoko simptomų atvejais Kontrikala 10 000 vartojimą reikia nedelsiant nutraukti.
Gydant sunkias anafilaksines reakcijas, kartu su visuotinai priimtomis reagavimo į ekstremalias situacijas priemonėmis, jie nedelsiant įnešami į adrenaliną (0,05-0,1 mg) (jei reikia, adrenalinas pakartotinai vartojamas), GCS skiriama didelėmis dozėmis (pvz., 0,25-1 g prednizolono)..
Kontrikal 10 000 negalima vartoti kartu su beta laktamo antibiotikais.
Su DIC, Kontrykal 10.000 galima tik po to, kai pašalinamos visos DIC apraiškos ir atsižvelgiant į profilaktinį heparino poveikį.
Kontrikal 10 000 draudžiama vartoti pirmuoju nėštumo trimestru.
Klinikinė patirtis dėl vaisto žindymo laikotarpiu yra nepakankama. Jei reikia, žindymo laikotarpiu vartoti Kontrikala 10 000 laktacijos metu.
Vaikams vaistas skiriamas 14 000 ATre / kg kūno svorio per parą.
Vaistas turi būti laikomas kambario temperatūroje, apsaugotas nuo šviesos, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas - 3 metai.
Sutikimas
Aprašymas nuo 2014 m. Birželio 23 d
- Lotynų kalba: Contrykal
- ATC kodas: B02AB01
- Veiklioji medžiaga: Aprotininas (Aprotininum)
- Gamintojas: IDT Biologica, Vokietija
Sudėtis
Viename butelyje yra 10 tūkst. Anti-tripsino vienetų aprotinino, pagalbinė medžiaga yra manitolis.
Išleidimo forma
Liofilizuota medžiaga buteliukuose 5 vnt. kontūro pakuotėje ir užpildyti druskos tirpalu miltelių praskiedimui.
Tokios formos tabletes nėra.
Farmakologinis poveikis
Pagal savo struktūrą vaistas yra polipeptidas ir yra pagamintas iš galvijų plaučių audinio. Slopina kalikreino-kinino sistemą tiek apskritai, tiek atskirus jo komponentus. Blokuoja proteazes, kurios aktyviai dalyvauja fibrinolizėje, plazmine, tripsinu ir kituose fermentuose.
Contrycal slopina fibrinolizę ir yra naudojamas koagulopatijose kaip hemostazė.
1 antitripsino vienetas atitinka 1,33 kallikreino inaktyvuojančius vienetus (KIE).
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Aprotininas virškinimo trakte yra inaktyvuotas. Pusinės eliminacijos laikas yra iki 10 valandų. Išsiskiria pro inkstus.
Naudojimo indikacijos Kontrikala
- pankreatitas ūminėje fazėje;
- kasos nekrozė;
- kasos chirurgija, siekiant išvengti autolizės;
- kraujavimas, kurį sukelia fibrinolizės aktyvacija (pooperacinė, pogimdyminė, postraumatiška, polenorėja);
- visi šoko tipai (trauminiai, hemoraginiai, toksiški, dega);
- pooperacinės kiaulytės profilaktika;
- angioedema;
- masiniai minkštųjų audinių pažeidimai dėl sužalojimo;
- pooperacinio kraujavimo ir plaučių tromboembolijos prevencija.
Taip pat yra nuorodų, kaip vartoti Kontrikala gydant koagulopatiją ir kraujavimą.
Kontraindikacijos
- nėštumas I ir III trimestre;
- DIC sindromas;
- žindymo laikotarpis;
- galvijų baltymų netoleravimas;
- individualus jautrumas vaistui.
Šalutinis poveikis
CNS: haliucinacijos, psichikos sutrikimai, sąmonės sutrikimai.
Virškinimo sistema: greito vartojimo atveju gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas.
Nuolatinių infuzijų atveju - flebitas ir tromboflebitas.
Naudojimo instrukcija Kontrikala (metodas ir dozavimas)
Dozė priklauso nuo būklės sunkumo ir klinikinės padėties. Įšvirkščiamas į veną. Pradinė dozė daugeliu atvejų yra lygi 500 tūkst. KIE, techninei priežiūrai - 50 tūkst.
Perdozavimas
Simptomai nebuvo pastebėti. Manoma, kad šalutinis poveikis gali padidėti.
Sąveika
Kartu vartojant hepariną padidėja kraujo krešėjimo laikas.
Derinys su reomacrodex gali sustiprinti jautrumą abiem vaistams.
Kontrykal slopina streptokinazę, alteplazę ir urokinazę.
Aprotininas silpnai slopina pseudocholinesterazę, kuri gali sukelti ryškesnį raumenų atsipalaidavimą ir apnėją.
Pardavimo sąlygos
Laikymo sąlygos
Temperatūra, neviršijanti 25 ° C
Tinkamumo laikas
Specialios instrukcijos
Instrukcijos „Contrycal“ rodo, kad prieš pradedant vartoti vaistą, reikia pašalinti odos testus, kad būtų pašalintos alergijos. Jei pacientui anksčiau buvo alerginių reakcijų, prieš gydymą vartojami gliukokortikosteroidai ir antihistamininiai vaistai.
Kai DIC - sindromas ir hiperfibrinolizė yra skiriami po visų pažeidimų pašalinimo ir kartu su heparinu.
Jei pacientui 2-3 dienas prieš gydymą skiriami raumenų relaksantai, Contrycal vartojamas atsargiai.
Kontrikala analizės
Pagrindiniai Kontrikala analogai: Kontriven, Aprotex, Trasilol
Dažniausiai naudojamas pakaitalas yra Gordox.
Kontrikala sinonimai
Aprotininas, Gordox, Aprotex.
Vaikams
Taikyti pagal indikacijas. Dozė nustatoma pagal kūno svorį.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Griežtas kontraindikavimas yra vartojimas nėštumo I ir III trimestre. Nėra duomenų apie vaisto veiksmingumą ir saugumą žindymo laikotarpiu ir antrame nėštumo trimestre.
Kontrikale apžvalgos
Pagrindinės forumų apžvalgos yra pacientų, sergančių pankreatitu, apžvalga. „Contrycal“ plačiai naudojamas lėtinio pankreatito paūmėjimui, nes jis yra gana veiksmingas šioje patologijoje. Po pirmojo lašintuvo patobulinimas yra pažodžiui. Tačiau jie taip pat pažymi, kad vaistas yra stiprus alergenas, o po gydymo jie gali slopinti kasos fermentinį aktyvumą.
Kaina Kontrikala kur įsigyti Contry
„Kontrikal“ galite įsigyti Maskvoje nuo 605 rublių. iki 771 rublių Sankt Peterburge vidutinė šio vaisto kaina yra 645 rublių.
Kaina Kontrikala Ukrainoje, vidutiniškai apie 497 UAH.
Išsilavinimas: baigė Rivne valstybinę medicinos koledžą, turinčią farmacijos laipsnį. Baigė Vinnitsa medicinos universitetą. M.I.Pirogovas ir stažuotė.
Darbo patirtis: nuo 2003 iki 2013 m. Dirbo vaistininku ir vaistinės kiosko vadovu. Ji daugelį metų sunkaus darbo metu gavo diplomus ir skiriamuosius ženklus. Medicinos straipsniai buvo paskelbti vietiniuose leidiniuose (laikraščiuose) ir įvairiuose interneto portaluose.
Sutikimas
Contrycal yra vaistas, skirtas ūminiam pankreatitui gydyti. Galima gauti liofilizato pavidalu injekcinio tirpalo ruošimui.
Farmakologinis poveikis Kontrikala
Contrycal yra fibrinolizės inhibitorius.
Vadovaujantis Kontrikalu pateiktomis instrukcijomis, veiklioji vaisto medžiaga yra aprotininas. Pagalbinė medžiaga vaisto sudėtyje yra manitolis.
Pirkti Contrycal galima susieti su specialiu tirpikliu, kuris yra izotoninis natrio chlorido tirpalas.
Naudojant Kontrikala, veiklioji vaisto medžiaga pasižymi daugiavalenčio proteazės inhibitoriaus savybėmis. Vaistas dezaktyvuoja patofiziologines proteazės reakcijas, kurios yra svarbiausios vystymosi procese ir yra esančios kraujo plazmoje, audiniuose ir ląstelių elementuose (kallikreinu, chimotripsu, trippsinu, plazminu) dėl grįžtamų stechiometrinių fermentų inhibitorių kompleksų. Kontrikal gydomasis poveikis atsiranda dėl plazmino proteolitinio poveikio bluntavimo, taip pat dėl plazminogeno funkcijų aktyvacijos slopinimo autogeniniais aktyvatoriais.
Kontrikaliui pateiktose instrukcijose pažymėta, kad vaistas turi platų slopinamojo poveikio spektrą, kuris leidžia jį naudoti kaip terapinį ir profilaktinį agentą įvairių fermentų sistemų disfunkcijai.
Vaisto veikliosios medžiagos aktyvumas yra išreikštas KIE (kallikreino inaktyvuojančiais vienetais) ir ATPE (antitripsino vienetais).
Skiriant į veną, kontrakta greitai pasiskirsto ekstraląstelinėje erdvėje ir kaupiasi kepenyse. Visiškas vaisto pašalinimo iš organizmo laikotarpis yra 4 valandos, išsiskiria per inkstus.
Contrykal ir narkotikų analogai veikia kallikreino-kinino sistemą, kuri padeda pašalinti šoką.
Prieš pirkdami „Contrycal“, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.
Naudojimo indikacijos Kontrikala
Vaistas skiriamas žmonėms, kurie pastebėjo:
- Šoko sąlygos;
- Ūminis pankreatitas;
- Sunkios hemoraginės komplikacijos, atsiradusios gydant trombolizę;
- Kraujavimas, susijęs su įvairių etiologijų (įskaitant pooperacinę) hiperfibrinolizę, taip pat kraujavimu prieš gimdymą, jo metu ir po jo.
Vadovaudamosi atsiliepimais, „Contrycal“ yra veiksminga profilaktika dėl operacijos atsirandančio pankreatito.
Dozavimas ir administravimas
Kontrykal galite įsigyti po 10 000, 30 000 ir 50 000 TV ampulėmis.
Dėl pirminių ūminio pankreatito požymių, Kontrikal intraveninės injekcijos skiriamos 200 000 - 300 000 TV doze, po to rekomenduojama vartoti tą pačią dozę į veną 24 valandas. Gydymas turi būti tęsiamas, kol pagerės klinikinė ir bendroji paciento būklė.
Siekiant išvengti pankreatito atsiradimo po operacijos, rekomenduojama įvesti Kontrykal pradinėje 200 000 TV dozėje, po to 100 000 TV 4 kartus per parą, 6 valandų intervalu.
Gydant šoko sąlygas, vaistas skiriamas pradine 200 000 U doze per dieną, po to 140 000 V kas 4 valandas.
Taikant riebalų emboliją, rekomenduojama mažai vartoti Kontrikal į veną 200 000 V, tada lašinti 200 000 V per dieną.
Norint pašalinti koagulopatiją, pradinė 300 000 U dozė skiriama lėtai į veną, o po to kas keturias valandas sumažėja iki 140 000 V.
Remiantis atsiliepimais, „Contrycal“ yra veiksmingas nutraukiant kraujavimą iš gimimo. Pradinė vaisto dozė į veną turėtų būti 700000-1000000 TV, perėjimas prie 700000 TV per valandą, kol visiškai pašalinamas kraujavimas.
Vaistui skiriama 14000 TV / 1 kūno svorio dozė vaikams. Prieš pradedant vartoti vaistą, reikia praskiesti 0,9% natrio chlorido tirpalu. Baigtas tirpalas nėra saugomas.
Šalutinis poveikis Kontrikala
Kontrikale atsiliepimuose yra pranešimų, kad vaistas gali sukelti nepageidaujamų reakcijų iš organizmo atsiradimą. Gydymo metu gali pasireikšti padidėjęs jautrumas vaisto komponentams ir įvairioms alerginėms reakcijoms odos išbėrimo, niežėjimo, paraudimo ir netgi anafilaksinio šoko pavidalu.
Pakartotinis Kontrikal vartojimas žymiai padidina nepageidaujamų reakcijų riziką. Šalutinis poveikis gali būti išsivystęs pradiniu vaisto vartojimu.
Naudojant „Kontrikal“ galima padidinti širdies susitraukimų dažnį ir prakaitavimo intensyvumą, bendrą kūno silpnumą, mėlyną odą, pykinimą, dusulį.
Kontraindikacijos
Vadovaujantis instrukcijomis, Kontrykal yra draudžiama žmonėms, kuriems jautrumas vaisto komponentams yra didesnis.
Nėščioms moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu nenustatyta jokių vaistų.
Atsargiai reikia vartoti pacientams, sergantiems daugialypėmis alergijomis.
Perdozavimas
Nėra pranešimų apie perdozavimo atvejus atsiliepimuose apie Kontrikale.
Kontrikala analizės
Cheminės sudėties ir terapinio poveikio atveju Kontrikal analogai yra Aerus, Traskolan, Ingitril, Vero-narcap, Ingiprol, Aprotinin, Aprotex, Gordox.
Papildoma informacija
Kontrikala vartoti kartu su streptokinaze ir urokinaze nerekomenduojama, nes vaistas gali nulemti jų poveikį. Be to, nesuderinkite terapijos su šiuo vaistu su tirpalais ir antibiotikais, įskaitant dekstraną, aminorūgštis ir lipidus.
Jei gydymo Kontrikal metu atsiranda netoleravimo ar alergijos simptomų, turite nutraukti šio vaisto vartojimą.
Instrukcijos Kontrikal nurodo, kad vaistas turi būti laikomas tamsioje, sausoje, vėsioje ir nepasiekiamoje vietoje vaikams.
Tinkamumo laikas - 36 mėnesiai.
„Contrycal“ galite įsigyti vaistinėse tik su gydytojo receptu.
Sutikimas
Countercap yra hemostatinis vaistas, turintis antiproteolitinį poveikį, naudojamas gydyti pankreatitą.
Išleidimo forma ir sudėtis
Kontrykal yra išleidžiamas liofilizato pavidalu, paruošiant intrakavitinį ir intraveninį vartojimą (buteliukuose, su tirpikliu 2 ml ampulėse per rinkinį, 5 lizdinėse plokštelėse po 2 pakuotes).
1 buteliuke yra:
- Veiklioji medžiaga: aprotininas - 10 000 antitripsino vienetų (ATRE);
- Pagalbinis komponentas: manitolis.
Tirpiklis: izotoninis natrio chlorido tirpalas - 2 ml.
Naudojimo indikacijos
- Angioedema;
- Gilūs ir plati trauminiai audinių pažeidimai;
- Ūminio nespecifinio pooperacinio parotidito profilaktika;
- Pankreatonekrozė, ūminis pankreatitas (lėtinės ligos paūmėjimas);
- Diagnoziniai tyrimai ir operacijos kasoje (užkrečiamųjų kasos fermentinių fermentų prevencijai operacijų metu su jais ir gretimus pilvo organus);
- Pagalbinis gydymas: koagulopatija, kuriai būdinga antrinė hiperfibrinolizė (pradiniame etape prieš prasidedant poveikiui po heparino panaudojimo ir kraujo krešėjimo faktorių pakeitimo); masinis kraujavimas (trombolizinio gydymo procese), taip pat ekstrakorporinės kraujotakos metu;
- Polimorėja; kraujavimas dėl hiperfibrinolizės fono - pooperacinė, po trauminė (ypač operacijų metu plaučiuose, prostatos liauka) prieš gimdymą, jo metu ir po jos (įskaitant embrioną amniono skystyje);
- Pooperacinės plaučių embolijos ir kraujavimo prevencija; riebalų embolija politraumai, ypač kaukolės ir apatinių galūnių lūžių atveju;
- Šokas - hemoraginis, trauminis, dega, nuodingas.
Kontraindikacijos
- Išskaidytas intravaskulinis krešėjimas (DIC), išskyrus koagulopatijos fazę;
- I ir III nėštumo trimestrai;
- Žindymo laikotarpis;
- Padidėjęs jautrumas aprotininui, galvijų baltymams.
Dozavimas ir administravimas
Contrycal švirkščiamas į veną srovėje, lėtai, maksimalus greitis yra 5 ml / min. Arba lašinamas (ilgas arba trumpas).
Pacientai, sergantys šlapimu ir ūminiu kasos, kurioje yra fermentų, nekroze, vaistas papildomai švirkščiamas į pilvo ertmę (intraperitoninė).
Prieš naudojimą 1 butelio turinys turi būti ištirpintas izotoniniame natrio chlorido tirpale (2 ml).
- Ūminis pankreatitas: 200000–300000 АТр (150376–225564 kallikreino inaktyvuojančių vienetų (KIE)) lėtai į veną, tada ta pati aprotinino dozė švirkščiama į veną per 24 valandas. Gydymas atliekamas prieš normalizuojant laboratorinius tyrimus ir klinikinį ligos vaizdą;
- Pagalbinis gydymas pooperacinio pankreatito prevencijoje: 200000 ATre (150376 KIE) per dieną;
- Šoko būsenų gydymas: pradinė dozė - 200000–300000 ATRE (150376–225564 KIE) aprotinino į veną lėtai, tada - 140000 ATRE (105263 KIE) kas 4 valandas;
- Riebalų embolijos prevencija: pradinė dozė - 200000 ATRE (150376 KIE) lėtai, po to - kasdien lėtai IV 200000 ATRE (150376 KIE) aprotininas kaip adjuvantinis gydymas;
- Kraujavimas: pradinė dozė yra 300000 ATRE (225564 KIE), kita - 140 000 ATRE (105263 KIE) kas 4 valandas į veną (lėtai).
Vaiko dozė vaikams nustatoma remiantis skaičiavimais - 14000 ATRE / kg per parą.
Šalutinis poveikis
Contrikal naudojimas gali sukelti kai kurių kūno sistemų šalutinį poveikį:
- Virškinimo sistema: pykinimas, vėmimas (greitas vartojimas);
- Vietinės reakcijos: tromboflebitas (ilgai infuzuojama);
- Širdies ir kraujagyslių sistema: tachikardija ir (arba) arterinė hipotenzija;
- Centrinė nervų sistema: sumišimas, haliucinacijos, psichozės reakcijos;
- Alerginės reakcijos: dilgėlinė, odos išbėrimas, mialgija, konjunktyvitas, bronchų spazmas, rinitas, anafilaksinių reakcijų simptomai iki anafilaksinio šoko atsiradimo (dažniau pasireiškia po pakartotinių aprotinino injekcijų).
Specialios instrukcijos
Prieš pradedant gydymą rekomenduojama atlikti individualų jautrumą aprotininui odos tyrimą. Jei prieš pradedant gydymą aprotininu atsirado alerginių reakcijų, būtina naudoti gliukokortikosteroidus ir histamino H1 receptorių blokatorius.
DIC ir hiperfibrinolizės atvejais aprotinino vartojimas leidžiamas tik pašalinus visas DIC apraiškas ir prevencinį heparino poveikį.
Vaistas skiriamas atsargiai pacientams, kurie per pirmas 2-3 dienas buvo suleidžiami raumenų relaksantais.
Narkotikų sąveika
Kontrikal vartojimas kartu su Reomacrodex tarpusavyje stiprina jų jautrumą.
Pažymėtina, kad aprotininas:
- Dėl heparinizuoto kraujo padidėja kraujo krešėjimo laikas;
- Priklausomai nuo naudojamos dozės, jis slopina alteplazės, urokinazės ir streptokinazės poveikį;
- Jis yra silpnas serumo pseudocholinesterazės inhibitorius, todėl gali prisidėti prie raumenų atsipalaidavimo stiprinimo ir sulėtinti Suxethethonia chlorido metabolizmą, yra apnėjos rizika.
Saugojimo sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje tamsioje vietoje, sausoje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas - 3 metai.
Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Sutikimas
Pavadinimas:
Contrycal
Sudėtis
Veiklioji medžiaga: Aprotininas 10.000 U.
Farmakologinis poveikis
Aprotininas - veiklioji medžiaga Kontrikala - polipeptidas, kuris gali slopinti proteolitinius fermentus. Aprotininas gali paveikti kallikreino-kinino sistemą, slopindamas jį, o tai leidžia jį naudoti įvairiose etiologijose. Kontrik gali inaktyvuoti proteinazes, kurios leidžia jį naudoti ūmaus pankreatito ir plazmino, kuris pateisina jo naudojimą gydant koagulopatiją.
Vaisto metabolizmas inkstuose atsiranda lizosomų fermentų, išsiskiriančių su šlapimu per 2 dienas. Nėra duomenų apie Kontrikala gebėjimą prasiskverbti į motinos pieną, vaistas per placentą prasiskverbia minimaliais kiekiais.
Naudojimo indikacijos
- Ūminio pankreatito, įskaitant kasos nekrozę, gydymas;
- pooperacinio pankreatito prevencija;
- riebalinės embolijos prevencija (chirurginės intervencijos metu, po kaulų lūžių);
- sudėtingoje įvairių etiologijų (hemoraginės, toksiškos, trauminės, nudegimo) šoko terapijoje;
- kraujavimas dėl koagulopatijos, kurią sukelia hiperfibrinolizė.
Naudojimo metodas
Ūminio pankreatito atveju: Kontrikala įvedimas turėtų prasidėti kuo anksčiau, vaistas švirkščiamas į veną, mažu greičiu, 200 000 - 300 000 TV doze, tuomet ta pati Kontrikala dozė švirkščiama į veną per 24 valandas. Gydymas tęsiamas iki objektyvaus pagerėjimo (testo duomenys) ir subjektyvių simptomų (paciento pagerėjimo).
Pankreatito profilaktika operacijos metu: pradinė Kontrikala dozė 200000 TV, po to 100 000 TV keturis kartus per dieną, kas 6 valandas.
Šoko gydymas: pradinė Kontrikala dozė yra 200 000 TV / per dieną, po to 140 000 TV per 4 valandas.
Riebalų embolijos prevencija: pradinė 200 000 TV intraveninė dozė lėtai, po to 200 000 V / dieną į veną lašinama.
Su koagulopatija: pradinė dozė yra 300 000 TV į veną lėtai, po to 140 000 TV į veną kas 4 valandas.
Kraujavimas gimdymo metu: pradinė 700 000 - 1 000 000 TV dozė, po to 700 000 TV per valandą, kol kraujavimas sustos.
Vaikams „Kontrikala“ paros dozė yra 14 000 TV vienam 1 kg kūno svorio.
Contrycal švirkščiamas į veną srovėje (mažu greičiu, ne daugiau kaip 5 ml / min.) Arba lašeliu, vaistas turi būti skiriamas, kai pacientas yra gulint. Prieš įvedant buteliuko turinį, įpilkite 0,9% NaCl tirpalo. Paruoštas tirpalas turi būti švirkščiamas nedelsiant, įvedimas po ilgalaikio saugojimo yra nepriimtinas.
Šalutinis poveikis
Įdiegus Kontrikal gali atsirasti alerginių reakcijų (nuo odos bėrimų iki anafilaksinio šoko) ir padidėjusio jautrumo reakcijų. Pakartotinis vaisto vartojimas padidina nepageidaujamų reakcijų riziką, tačiau, pirmą kartą švirkščiant vaistą, gali pasireikšti šalutinis poveikis.
Be to, naudojant Kontrikala, širdies susitraukimų dažnis gali padidėti, padidėti prakaitavimas, silpnumas, pykinimas, odos cianozė, gali atsirasti dusulys.
Kontraindikacijos
Kontrikala vartoti draudžiama esant padidėjusiam jautrumui aprotininui nėštumo metu iki 12 savaičių. Pacientams, sergantiems daugialypėmis alergijomis, Kontrikala reikia vartoti atsargiai.
Nėštumas
Galbūt Kontrikala naudoti po 12 savaičių. nėštumas pagal griežtas indikacijas ir atidžiai prižiūrint gydytoją.
Narkotikų sąveika
„Contrykal“ gali slopinti streptokinazės ir urokinazės veikimą, nesuderinama su antibiotikais (ypač β-laktamu) su tirpalais, kurių sudėtyje yra dekstrano, amino rūgščių arba lipidų.
Kartu vartojant kontrikala ir heparinizuotu krauju gali pailgėti krešėjimo laikas.
Perdozavimas
Kontrikalos perdozavimo atvejai nebuvo užregistruoti.
Išleidimo forma
Liofilizuoti milteliai, skirti paruošti 10 000 TV injekcinį tirpalą su tirpikliu 2 ml buteliuke. Pakuotėje yra 10 ampulių.
Laikymo sąlygos
Laikyti gerai vėdinamose vietose, toli nuo tiesioginių saulės spindulių, esant ne aukštesnei kaip 24-26 laipsnių Celsijaus temperatūrai.
