728 x 90

Helicobacter pylori gydymas antibiotikais ir tabletėmis

Helicobacter pylori gydymas atliekamas su antibiotikais. Tradicinis Helicobacter pylori ir antibiotikų su De-Nol gydymo režimas. Bakterijų, kurios savanoriškai susitvarkė su gastritu, atradėjas naudojo bismuto preparatus. Teigiamas poveikis pepsinei opai jau seniai pastebėtas, tačiau mokslinio paaiškinimo nerado. Informacija buvo pašalinta, kaip ir antibakterinio aktyvumo buvimas penicilino pelėsiuose.

Dėl šios priežasties jie neišieško Helicobacter pylori išgydyti - nebuvo įmanoma auginti štamo maistinėje terpėje.

Pirmasis gydymo režimas

Išmoktas pasaulis nenorėjo atpažinti bakterijų tarpusavio ryšių ir pepsinės opos vystymosi. Atradėjai turėjo imtis progos. Buvo atlikti ligonių tyrimai. Helicobacter pylori kultūra auginama iš paciento maistinės terpės. Tada atliko tyrimą dėl jautrumo antibiotikams. Mokslininkai rengėsi pagrindiniam eksperimentui, kad įrodytų Kocho postulatų taikymą: bakterija gali sukelti ligas.

Bare „Marshal“ į virškinimo traktą atnešė gyvų bakterijų. Po 10 dienų pasireiškė dispepsija, endoskopija parodė gastritą - epitelio uždegimą. Tada mano žmona įtikino ją pradėti gydymą helicobacter pylori. Kursą sudarė vaistai, anksčiau identifikuoti bakteriologiniame tyrime. Naudota:

Liga sumažėjo, endoskopija neatskleidė epitelio sutrikimų. Gastritas išgydytas! Gydytojai nuvyko toliau, vadindami bakterijas pepsinės opos vėžio atsiradimo priežastimi. Išmoktas pasaulis nesilaikė argumentų, po to buvo atliktas nuodugnus patikrinimas. 2005 m. Australijos mokslininkai laimėjo Nobelio premiją.

1994 m. Jungtinės Amerikos Valstijos oficialiai pripažino: opų su gastritu (su dideliu rūgštingumu) - Helicobacter infekcijos pasekmes. Todėl į rekomenduojamą gydymo kursą įtraukiami antibiotikai. Anksčiau priemonės buvo skirtos sumažinti rūgštingumą, racionalizuoti mitybą. Įrodyta: kai kurie Helicobacter tipai veikia kepenis. Gydytojai nepasiekė išsamių tyrimų.

Bendrieji gydymo principai

Anksčiau Helicobacter pylori buvo gydomas be antibiotikų. Tai skamba kaip profesionalo klausos praradimas: kaip atsikratyti bakterijos, jei nenaudojate narkotikų, skirtų jo sunaikinimui. Gydytojai nenaudojo laiko tyrinėdami ligą. Gastritui dažnai lydi padidėjęs skrandžio rūgštingumas. Gydytojai pradėjo kovoti su minėtu veiksniu šiais būdais:

  1. Skrandžio pagamintos rūgšties neutralizavimas.
  2. Sekrecijos slopinimas hormoniniu, receptorių reguliavimu.

Taikomas paskutinis kelias. Pakeliui paskirkite Helicobacter pylori antibiotikus. Su ligos vystymuisi padidėja skrandžio rūgštingumas - organizmas „mano“, kad pH lygis nėra pakankamai žemas, kad sunaikintų invaziją, jis padvigubina pastangas. Tai blogai - sunaikina gleivinę, epitelines ląsteles, dar labiau pablogindama situaciją.

„Pariet“ vadinama „Helicobacter pylori“ tabletėmis. Gydymui naudojami protonų siurblio inhibitoriai. Mikrobas parodė nepaprastą sėkmę dėl savo gebėjimo gaminti ureazą, kuris suskaido karbamidą. Gautas amoniakas padidina pH lygį, iki kurio skrandžio sultys nesunaikina infekcijos. Mokslininkai linkę manyti, kad Helicobacter nėra vienintelis, galintis išgyventi nepalankiomis sąlygomis.

Virškinimo trakto mikrofloros tyrimai toli gražu nėra baigti. Ateityje bus aptikti kiti ligos šaltiniai.

Gydymo pasirinkimas

Pasirinkti paruošti receptai, bet bakteriologinis metodas išlieka patikimas metodas. Štamas auginamas maistinėje terpėje. Patikrinamas kultūros atsparumas medicinos produktams. Gydytojai sužinos, kurie antibiotikai Helicobacter pylori yra veiksmingi. Tai padarė bakterijų atradėjai.

Kai pacientas sužino, kad McMiror vartojamas moterų ligoms gydyti, gydytojas pašalina laboratorinių tyrimų rezultatus. Gydymas Helicobacter dažnai atliekamas plačiu spektro narkotikais.

Kultūra greitai kinta. Yra veislių, kurių negalima išgydyti metronidazolu. Pirminė „pylori“ sunaikinimo schema, sukurta Barry Marshall, nėra gera. Tai yra naujų metodų atsiradimo priežastis. Iš pradžių vienu metu vienu metu buvo trys narkotikai, po to - keturi. Gydytojai sako, kad reikia keisti išvestines schemas. Simptomai nepašalinami pagal galimus vaistų derinius.

Prevencija

Helicobacter, išskirta seilėse, dantų apnašas. Yra išmatose. Mikrobų perdavimo per bučinį schema yra paprasta. Yra infekcija per medicinos instrumentus.

Mikrobas išnyksta ištuštinus gleivinę, todėl jis netinkamas savo buveinei. Helicobacter sunaikinimas nėra itin svarbus. Labai sunku pašalinti žalingą mikrobą. Gydytojai mano, kad vaistai gydymui sukelia disbiozę. Nuomonės iš esmės išreiškė rusų šviestuvus vakaruose, galvodami apie vakcinos sukūrimą.

Trivietis gydymas

Po mikrobiologinio atradimo prasidėjo efektyvaus gydymo paieška. 1987 m. Thomas Borody pasiūlė naudoti schemą. Trijų komponentų - Helicobacter antibiotikai - imami lygiagrečiai, jie pridedami prie protonų siurblio inhibitoriaus. Nesvarbu, ar galima valdyti su helicobacter su vienu vaistu, domina pacientai. Tai neįmanoma, bet būtina!

Ateities gydytojams užduotis yra sukurti tabletes, kurios leistų atsikratyti infekcijos. Česnakų ir svogūnų naudojimas yra gerai žinomas - logiška naudoti sudėtyje esančius komponentus. Bus atnaujintas Helicobacter gydomųjų vaistų sąrašas.

Kultūra sparčiai didina savo pasipriešinimą. Kai kurios skrandžio sritys yra nepasiekiamos narkotikų veiklai, o būtinybė sumažinti metodų kainą ir sumažinti toksiškumą yra akivaizdus.

Konferencijos (Mastrichtas) vyksta periodiškai, siekiant sukurti pagrindines gydymo schemas. Pirmoji eilutė:

  1. Protonų siurblio inhibitorius (Omeprazolis, Pantoprazolis, Omez, Nolpaz).
  2. Amoksicilinas.
  3. Klaritromicinas.

Kursų trukmė priklauso nuo bakterijų užteršimo. Gydytojai pasiūlė keturių komponentų schemą. Vaistų sąrašas apima:

  • Bismuto preparatai.
  • Tetraciklinas.
  • Metronidazolas.

Mokslinė bendruomenė 30 metų vaikšto apskritime. Ketvirtasis komponentas yra protonų siurblio inhibitoriai. Konkretus metodas parenkamas atsižvelgiant į atsparumą kultūros regione antibiotikams.

Rusijos savybės

Mikrobas pasižymi ypatingu atsparumu temperatūrai. Kepkite maistą kruopščiai. Dozė, kuria bakterija sukelia invazinį poveikį, yra labai maža (skirtingai nei salmoneliozė).

Žmonija praranda kovą su infekcija. Furazolidono priėmimas nesumažina pacientų skaičiaus. Dysbakteriozės paplitimas, atsirandantis gydymo fone, auga. Yra apribojimų vartoti antibiotikus (tetracikliną), kurie žudo visus gyvus dalykus.

Gydytojai išreiškė nuostabią prielaidą: prieš pradedant antibiotikų vystymąsi, Helicobacter žmonėms nepadarė didelės žalos. Vyras nustojo mirti nuo pavojingų ligų, galvojo apie gyvenimo komfortą. Gastritas vargu ar jus vargins, jei žmonės miršta dėl raupų, maro.

Praėjus 7 metams po likvidavimo, 90% pacientų vėl užsikrėsta.

Bendra diagnostikos technika

Optimali schema pagrįsta kvėpavimo testu. Tyrimas atliekamas droves. Manoma, kad, jei yra ne mažiau kaip 20 proc. Žmonių, kuriems taikoma bakterija, laikoma, kad nėra tikslinga atlikti biopsiją (testuoti ir gydyti).

Jei kvėpavimo testas duoda teigiamą rezultatą, gydymas prasideda. Mikrobų jautrumas antibiotikams netikrinamas. Tai brangus, daug laiko reikalaujantis.

Naujų gydymo režimų kūrimas

Pirminis narkotikų gydymas neskiriamas. Kursas sėkmingas, jei jis atgauna 80% pacientų. Trukmė trunka tik dvi savaites. Bandoma sumažinti šalutinių reiškinių skaičių (siekiant pašalinti disbakteriozės poveikį), pašalinti vaistus, kurių pusinės eliminacijos laikas yra ilgas.

Štamas mutuoja. Rodomi nauji vaistai:

Pagrindinis kursas nėra išvystytas, neišsprendžiamas panacėja. Skaitytojai turi daug galimybių rinktis ir dirbti, jei norite gauti Nobelio premiją.

Po gydymo dažni atkryčiai. Atsikratykite infekcijos turėtų būti šeima. Tada svarbu užkirsti kelią pakartotinei infekcijai. Sunkumas - 80% aplinkinių žmonių serga. Todėl nepriimtina apsilankyti viešojo maitinimo įstaigose. Naudokite savo patiekalus, padarykite dantų pasta mėgintuvėliu.

Vaistai Helicobacter Pylori

Pastaraisiais dešimtmečiais gydytojai aktyviai ieško veiksmingų vaistų nuo Helicobacter pylori. Tai paaiškinama dėl didelio šio bakterijos išgyvenimo ir atsparumo daugeliui vaistų.

H. pylori yra vienintelis parazitinis organizmas, galintis atlaikyti rūgštinę skrandžio aplinką. Tai pasiekiama, kai bakterija išskiria specialius fermentus, kurie gali neutralizuoti druskos rūgštį ir apsaugoti vietinį imunitetą.

Sparčiai kylantį šio mikroorganizmo pasipriešinimą galima paaiškinti ambulatorinių gydytojų plačiu ir nepagrįstu antibiotikų vartojimu, taip pat jos aukštu prisitaikymo laipsniu.

Kas yra pavojus? Kodėl reikia gydyti Helicobacter?

Bakterija Helicobacter pylori parazitizuoja skrandžio sienelės gleivinę, pakenkdama ją toksinais. Ilgą laiką jis negali pasirodyti kliniškai. Tai lemia tai, kad žmogus sukelia sunkius uždegiminius ir opinius pokyčius skrandyje ir dvylikapirštės žarnoje.

Nesant tinkamo gydymo ir nepastebėjimo jų sveikatai, tokie pokyčiai sukelia rimtų pasekmių. Didžiausias iš jų yra pasikartojantis kraujavimas iš pilvo, piktybinių navikų vystymasis. Tokių sąlygų prevencija yra specialisto apsilankymas ir būtinas tyrimas. Tokios situacijos yra geriau išvengiamos nei gydomos.

Efektyvaus vaisto pasirinkimo ypatybės

Preparatai Helicobacter pylori infekcijos gydymui parenkami atsižvelgiant į šio tipo mikroorganizmų savybes. Konkrečio narkotiko paskyrimo kriterijai yra šie:

  • gebėjimas nužudyti bakterijas rūgščioje skrandžio aplinkoje;
  • pagrindinės veikliosios medžiagos turi kuo labiau prasiskverbti į kraują, kad būtų pasiektas jų poveikis (didelis biologinis prieinamumas);
  • gebėjimas sukelti mirtį arba slopinti bakterijų augimą ir dauginimąsi (vaisto aktyvumas);
  • minimalus šalutinis poveikis;
  • bakterijų atsparumo šiam vaistui stoka.

Šiuo metu buvo sukurtos H. pylori daugelio komponentų gydymo schemos, nes nėra universalaus vaisto. Narkotikų gydymas, kuriuo siekiama slopinti veiklą ir žudyti bakterijas, vadinamas eradikacija. Gydyti helicobacter pylori turėtų būti išsamus. Esminių vaistų pakeitimas draudžiamas!

Vaistinis gydymas Helicobacter pylori

Gydant tokią ligą tuo pačiu metu skiriami keli vaistai. Yra keletas anti-helicobacter terapijos eilučių. Jie priklauso nuo šių rodiklių:

  • amžiaus grupė;
  • alerginė istorija (atsižvelgiama į reakciją į antibiotikus);
  • kontraindikacijos tam tikrų narkotikų grupių paskyrimui;
  • kartu su sunkia somatine patologija;
  • bakterijų atsparumas antibiotikams, patvirtintas apklausomis arba orientacinėmis vidutinėmis statistinėmis konkrečios regiono vertėmis;
  • patogeno koncentracijos laipsnis organizme.

Vaistų grupės skirtingoms likvidavimo schemoms

Gydymas H. Pylori visada apima antisekretinius vaistus (mažina druskos rūgšties gamybą) ir antibiotikus.

Jų naudojimo efektyvumas priklauso nuo kelių aplinkybių. Bakterijos gali gyventi skrandžio aplinkoje, esant pH 4,0–6,0, ir daugintis didesniais rodikliais. Antisecretoriniai vaistai padidina šiuos parametrus, o veisliniai mikroorganizmai tampa jautresni, kai jie yra veikiami antibiotikams. Ši grupė plačiai skiriama gastritui. Veikimo mechanizmas vystosi dėl:

  • sumažinti skrandžio sulčių kiekį, dėl to padidėja antimikrobinių medžiagų koncentracija;
  • aktyvumas prieš patogeną;
  • padidinti skrandžio sulčių klampumą, kuris padeda lėtai jį pašalinti iš skrandžio, o antibiotikai ilgiau veikia bakteriją.

Taigi, antisekretoriniai vaistai padeda sustiprinti antibiotikų poveikį. Į šią grupę įeina protonų siurblio inhibitoriai:

  • Omeprazolas (Omez, Ultop) - 20 mg;
  • lansoprazolis (lantsidas) - 30 mg;
  • Pantoprazolas (Nolpaz, Kontrolok) - 40 mg;
  • rabeprazolas (Rabimak) - 20 mg;
  • Esomeprazolas (Nexium) - 20 mg.

Priimami 2 kartus per dieną. Pati vaistą pasirenka gydytojas!

Konkretus antimikrobinis vaistas, skirtas eradikacijos režimui, priklauso nuo:

  • gebėjimas neigiamai paveikti bakteriją;
  • tabletės formos prieinamumas;
  • didelis biologinis prieinamumas (sukuriant didelę veikliosios medžiagos koncentraciją skrandžio sienelės ir kraujo gleivinėje);
  • minimalus šalutinis poveikis;
  • veiksmų trukmė, siekiant sumažinti priėmimo dažnumą;
  • kainų kategorija.

Antibiotikų gydymas yra svarbi antihelicobacter terapijos dalis.

Pagrindiniai antimikrobiniai vaistai, įtraukti į eradikacijos gydymo protokolą:

  1. Amoksicilinas sugeba sunaikinti mikrobinę sieną ir taip naikina patogeną. Jo unikalumas slypi tuo, kad pasipriešinimas Helicobacter pylori praktiškai nepasiekia. Jo dozė yra 1000 mg 2 kartus per parą. Nurodytų vaistų sąrašas pagal šią medžiagą:
    • Flemoxine Solutab;
    • Amoxiclav
  2. Klaritromicinas dažnai skiriamas Helicobacter gydymui, tačiau jo atžvilgiu imunitetas bakterijose dažnai vystosi. Gydo makrolidinius antibiotikus. Priskirti 500 mg 2 kartus per dieną. Šiuo metu atliekama efektyvesnė antibiotikų paieška šioje grupėje. Dažniausiai nurodyta:
    • Klacid;
    • Fromilid.
  3. Levofloksacinas - kvėpavimo takų fluorochinolonas. Bakterija sukelia atsparumą šiam vaistui, todėl ji naudojama, kai kitos antibiotikų grupės neveikia. Dažniausiai nurodoma remiantis jo pagrindu - Glevo, tuo pačiu metu doze - 500 mg, 2 kartus per dieną.
  4. Tetraciklinas nesugeba sukelti bakterijų mirties, tačiau jis neleidžia jų augimui ir reprodukcijai. Atsparumas jai retai susidaro. Paskiria antrasis vaistas. Jo dozė yra 500 mg 4 kartus per dieną.
  5. Metronidazolas veikia patogeną ir kenkia DNR. Šio narkotiko bruožas yra tas, kad imunitetą mikroorganizme galima išspręsti. Tai pasiekiama didinant dozę ir vartojimo trukmę. Šio antibiotiko pagrindu skiriamas Trichopol. Šio vaisto dozė yra 500 mg 3 kartus per dieną. Kai jis yra neveiksmingas, nifurateliniai vaistai yra skiriami, pavyzdžiui, „McMiror“.
  6. Furazolidonas turi kelis poveikį patogenui: trukdo augimui ir reprodukcijai, sukelia ląstelių mirtį.
  7. Bismuto preparatai (de nol) turi vietinį poveikį mikroorganizmui ir jį sugadina. Jie nesukelia atsparumo H. pylori. De Nola dozė yra 120 mg 4 kartus per parą. Denol terapija nevyksta ilgiau nei 4–8 savaites.

Šie vaistai nuo Helicobacter pylori yra skiriami įvairiais deriniais. Dozavimas yra standartinis bet kuriam režimui.

Išnaikinimo terapijos linijos

Gydymo režimo pasirinkimas priklauso nuo atsparumo klaritromicinui H. pylori dažnumo tam tikrame regione.

Pagal nacionalines klinikines gastroenterologijos gaires, mažai, šis vaistas yra įtrauktas į pirmąją gydymo liniją.

Jei atsparumas yra didelis, gydymas atliekamas tik po to, kai nustatoma, kuris antibiotikas yra efektyviausias šiai infekcijai.

Pirmosios eilutės terapija

Rusijoje vartojamas Helicobacter pylori trijų komponentų gydymo režimas, skiriant jį bet kuriam antisekretiniam vaistui, klaritromicinui ir amoksicilinui. Narkotikai vartojami 2 kartus per dieną 10-14 dienų. Į šį gydymo režimą gydytojas gali įtraukti Enterol (250 mg 2 kartus per parą), probiotiką. Intensyvaus gydymo antibiotikais pagrindu jis padeda normalizuoti sveiką žarnyno florą.

Jei pasireiškia alerginė reakcija į tokį vaistų derinį, jis pakeičiamas keturių komponentų schema (keturkampė terapija). Tuo pačiu metu nustatomas protonų siurblio inhibitorius, bismuto preparatai, tetraciklinas ir metronidazolas. Gydymo trukmė - 10 dienų.

Alternatyvios pirmos eilutės parinktys gali būti nuosekli terapija ir kvadropatija be bismuto preparatų. Skiriamas, kai neįmanoma naudoti bismuto, individualiai netoleruojant De NOL.

Nuoseklus gydymas atliekamas taip: pirmosioms 5 dienoms skiriami antisekretoriniai vaistai kartu su amoksicilinu, o po to - omeprazolo analogai kartu su klaritromicinu ir metronidazolu tuo pačiu laikotarpiu.

Quadrotherapy be de nol apima omeprazolio, amoksicilino, klaritromicino ir metronidazolo vartojimą.

Šias galimybes galima naudoti kartu su bakterijų padermių atsparumu klaritromicinui.

Antroji eilutė

Keturių dalių derinys su De Nol naudojamas kaip antrojo linijos pagrindinė grandinė. Dozės ir vartojimo dažnumas išlieka tokie patys. Toks derinys nustatytas trims gydymo sutrikimams.

Taip pat galima naudoti tokią alternatyvią schemą: antisekretorinis vaistas kartu su amoksicilinu ir levofloksacinu.

Trečioji eilutė

Trečiasis gydymas atliekamas tik nustačius jautrumą antibiotikams N. pylori.

Nurodant intensyvų gydymą antibiotikais, pacientas gali patirti dispepsijos sutrikimų (nestabilus pilvo skausmas, viduriavimas). Siekiant užkirsti kelią tokių reiškinių atsiradimui, gydytojai dažnai skiria tokius vaistus kaip Baktistin, Bifidumbakterin, Lineks. Jie yra visiškai nekenksmingi ir gerai derinami su bet kuriuo gydymo režimu.

Su bakterijomis susijusių ligų gydymas namuose yra nepriimtinas! Kai įmanoma, pablogėja būklė ir atsiranda rimtų pasekmių. Homeopatinių vaistų skyrimas, suderintas su gydytoju. Dažniausiai tokius vaistus vartoja pacientai, palengvinantys pagrindinės ligos simptomus.

Pepsinė opa ir gastritas nėra skirtingi, jei juos sukelia Helicobacter pylori.

Svarbu! Veiksmingumas vertinamas pacientui pakartotinai tiriant po 4 savaičių, kad būtų galima nustatyti helicobacter pylori buvimą. Nustačius pakartotinį gydymą.

Apie tai, kas gali būti neveiksminga

Klaidos skiriant gydymą gydymo priemonėmis yra šios:

  • vaistų, kurie nėra įtraukti į parengtus gydymo protokolus, naudojimą:
  • naudoti mažas „teisingų“ vaistų dozes;
  • gydymo trukmė yra trumpesnė už nustatytą laiką;
  • trūksta laboratorinio gydymo stebėjimo.

Jei nesilaikoma bendrai pripažintų gydymo režimų, sumažėja paciento atsigavimo galimybė, padidėja rimtų pasekmių rizika. Tai gali sukelti pagrindinės ligos pasikartojimą ir vėlesnį gydymą.

Esant pagyvenusių žmonių gastritui, dėl didelio daugiafunkcinio gydymo šalutinių poveikių galima naudoti liaudies gynimo priemones: propolio tinktūrą, chlorofilptą.

Helicobacter pylori gydymas yra sunkus, nes nėra veiksmingų vaistų. Šiuolaikinės farmacijos rinkos vaistai skiriami aklai. Tam tikri sunkumai yra tai, kad daugelis pacientų atsisako vartoti daug tabletes ir nori būti gydomi homeopatija. Nustatant Helicobacter pylori, antibiotikų paskyrimas yra privalomas! Gydytojas gali perduoti pacientui tokių intensyvių gydymo priemonių priežastis, todėl infekcija gali būti išgydoma.

Antibiotikai gydant Helicobacter pylori

Bakterija Helicobacter pylori priklauso gram-neigiamiems mikroorganizmams, patogeniniams. Jis atstovauja spiralės tipui ir gyvena ant skrandžio ir žarnyno sienų.

Dažniausiai uždegiminiai procesai virškinimo trakto organuose yra susiję su šia bakterija. Paprastai reikalingas gydymas Helicobacter pylori su antibiotikais, nes šis mikroorganizmas yra labai stabilus ir išlaiko savo funkcionalumą net ir rūgštinėje aplinkoje. Kiti vaistai negali susidoroti su šia problema.

Helicobacter pylori pavojus ir požymiai

Dažniausiai Helicobacter sukelia gastrito vystymąsi. Jei tuoj pat nesiimsite veiksmų, bakterija progresuoja ir įsiskverbia į apatinę virškinimo sistemos dalį.

Dėl infekcijos, pasireiškia kolitas, dvylikapirštės žarnos opa, opos žarnyno gleivinei. Be to, audiniai gali būti atgimę ir tapti piktybiniais, sukeliančiais žarnyno vėžį ir skrandžio limfomą.

Visos virškinimo trakto ligos, atsiradusios dėl šio mikroorganizmo fono, vadinamos Helicobacteriosis.

Jei pasireiškia kokie nors būdingi pažeidimo simptomai, kreipkitės į gydytoją arba gastroenterologą.

Pagrindinės funkcijos yra šios:

  • epigastriniai skausmai;
  • pykinimas;
  • emetinis noras;
  • raugėjimas;
  • rėmuo;
  • apetito sutrikimas;
  • nemalonus skonis ertmės viduje ir kvapas iš burnos;
  • kėdės pažeidimas: vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
  • spazmai žarnyno srityje.

Jei ligos pasikartojimo atvejai suaugusiesiems dažnai būna, būtina atlikti imunologo ir infekcinės ligos specialisto tyrimą. Jei gydymas nesuteikia norimų rezultatų, gali tekti pasikonsultuoti su alergistu.

Antibiotikai gydymui

Kai šis mikroorganizmas buvo nustatytas ant skrandžio ar žarnyno gleivinės, terapija gali turėti keletą galimybių.

Antibakteriniai vaistai stipriai dirgina virškinimo organus ir sutrikdo mikrofloros pusiausvyrą, todėl jų paskirtis rekomenduojama tik esant susijusioms ligoms:

  • atrofinis gastrito tipas;
  • opos;
  • gastroezofaginio refliukso;
  • funkcinė dispepsija;
  • kai dalyvauja virškinimo trakto limfinis sluoksnis.

Be to, artimų giminaičių antibiotikų vartojimas po gastrektomijos ir vėžio buvimo nebus nereikalingas.

Antibiotikų gydymo privalumai

Eradikacijos terapija su antibiotikais leidžia:

  1. Atsikratykite bakterijų 80% atvejų.
  2. Jauskitės saugiai. Prieš skiriant vaistus, atliekami klinikiniai tyrimai, o jei daugiau kaip 15% pacientų neigiamai toleruoja gydymą, šie vaistai nėra naudojami didelio masto gydymui.
  3. Sutrumpinkite kursą. Išsamus gydymas trunka ne ilgiau kaip 2 savaites, paprastai 7-10 dienų.
  4. Sumažinkite vaistų dažnį. Norėdami tai padaryti, pasirinkite vaistus, kurių pusinės eliminacijos laikas yra ilgas.
  5. Priklausomai nuo schemų, skirtų pacientui pasirinkti geriausią variantą. Jei antibiotikas netelpa, jis gali būti pakeistas nepažeidžiant gydymo režimo struktūros.

Antibiotikų gydymas yra draudžiamas asmenims, kuriems:

  • su individualiu netoleravimu komponentams;
  • su polinkiu į alergines reakcijas;
  • inkstų nepakankamumo ar kitų sunkių inkstų patologijų atveju;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Naudotų antibiotikų klasifikacija

Kai gydant helicobacter pylori reikia antibiotikų, pirmiausia kreipiamasi į pusiau sintetinio penicilino penicilino preparatus. Jie pagaminti iš penicillium grybų.

Šie preparatai pasižymi plačiu veikimo spektru, turinčiais antimikrobinių ir antibakterinių savybių.

Jei pacientas yra mažai jautrus penicilino antibiotikams, naudokite makrolidus: klaritromiciną, klacidą.

Šie preparatai turi bakteriostatinį ir antibakterinį poveikį. Gydymo kursas yra vidutiniškai 1,5-2 savaitės.

Kartais skiriamas azitromicinas. Ilgalaikis veiksmas priimamas 1 kartą per dieną, o gydymo trukmė neviršija 5 dienų.

Natūralūs antibiotikai yra suvartoti maisto produktuose. Tai yra propolis, imbieras, brokoliai, ciberžolė. Vartodami šiuos produktus, galite be jokių vaistų atsikratyti pylori arba padidinti jų poveikį.

Efektyvių vaistų sąrašas

Dėl druskos rūgšties poveikio ne visi antibiotikai gali susidoroti su infekcija.

  • Klaritromicinas;
  • Azitromicinas;
  • Tinidazolas;
  • Levofloksacinas;
  • Tetraciklinas;
  • Amoksicilinas;
  • Metronidazolas.

Klaritromicinas yra populiarus vaistas nuo pylori. Jis priklauso makrolidams.

Tokie vaistai yra geriausias organizmui ir turi minimalų šalutinį poveikį. Tik kartais yra pykinimas, viduriavimas, stomatitas.

Atsparumas klacidams yra retas. Jis nėra paskirtas dėl inkstų ir kepenų nepakankamumo, vaikams iki 6 mėnesių, nėščioms ir žindančioms.

Azitromicinas taip pat priklauso makrolidams, tačiau vartojamas rečiau nei klaritromicinas, nes jis yra mažiau veiksmingas prieš Helicobacter infekciją.

Azitromicinas skiriamas, jei Klacid sukelia viduriavimą arba reikia sumažinti kasdienį antibiotikų kiekį.

Levofloksacinas yra fluorochinolono vaistas. Šie antibiotikai turi platų veikimo spektrą, tačiau yra labai toksiški, todėl gydytojas juos skiria tik su kitų vaistų neveiksmingumu.

Narkotikas yra kontraindikuotinas nėščioms, žindančioms, jaunesniems kaip 18 metų asmenims, pacientams, sergantiems centrinės nervų sistemos ligomis, su individualiu netoleravimu.

Tetraciklinas padidino toksiškumą, todėl jis taip pat yra numatytas tik kaip paskutinė išeitis. Šis bakteriostatinis agentas gali slopinti kraujo susidarymą, sukeldamas leukopeniją ir anemiją, trombocitopeniją.

Jis taip pat gali sukelti dermatito, opų ir erozijos formavimąsi virškinimo trakte.

Todėl pateikto antibiotiko paskirtis yra kontraindikuotina nėščioms, žindančioms, vaikams iki 8 metų amžiaus, pacientams, sergantiems opa, leukopenija, inkstų ir kepenų nepakankamumu.

Amoksicilinas yra įtrauktas į pirmąjį arba antrąjį linijinį gydymo režimą. Flemoksin - pusiau sintetinis penicilinas. Jis veikia veislinius mikroorganizmus, todėl nesuderinamas su bakteriostatiniais vaistais.

Amoksicilinas neleidžiamas individualioms reakcijoms, nėštumui, inkstų nepakankamumui, asmenims, sergantiems mononukleozės infekciniu geneze, linkę pasireikšti leukemoidams.

Metronidazolas reiškia nitroimidazolius. Turi baktericidinį poveikį. Jis negali būti naudojamas kartu su alkoholiu.

Nepaisant to, kad šis vaistas buvo pirmasis iš pylori lėšų sąrašo, dėl didelio pasipriešinimo, dabar jis beveik neklausomas.

Gydymo režimas

Eradikacijos terapija gali būti atliekama trimis būdais. Pradėkite gydymą pirmosios eilės vaistais.

Jame yra 2 schemos:

  1. Standartinė alternatyva yra klaritromicino ir antibiotiko derinys iš penicilino grupės, kuri gali turėti įtakos sekrecijos mechanizmui. Tai apima Omez, Omeprazole. Šis derinys yra gana veiksmingas ir pacientams gerai toleruojamas. Siekiant sumažinti neigiamą poveikį žarnyno florai, sąrašas papildomas Enterol. Tai sudėtingas vaistas, turintis antimikrobinį, antibakterinį ir atkuriamąjį poveikį.
  2. Jei pirmoji schema yra neveiksminga arba pacientas turi alergiją, paskiriama keturkampė. Šioje grupėje jau yra 4 komponentai: tetraciklinas, metronidazolas, omeprazolas, De-nol. Paprastai ši schema skirta 10–14 dienų priėmimo. Tiksliau galima nustatyti atliekant rodiklių laboratorinius tyrimus ir įvertinant efektyvumą. Bismuto preparatai ir protonų siurblio inhibitoriai, jei reikia, gali būti naudojami iki 4 savaičių iš eilės.

Antroje eilutėje yra vaistų derinys su pagrindiniu penicilino serijos antibiotiku. Į šią grupę įeina tokie vaistai kaip amoksicilinas, De-nol, omeprazolas, levofloksacinas.

Trečioji eilutė yra tinkama, kai dėl mikrofloros pažeidimo, veikiant antibiotikams, atsiranda diseptinių simptomų.

Pačios schemos lieka nepakitusios, jos prideda tik vaistus su bifidobakterijomis Normobact, Linex Gastro, Bifiform, Yogulact.

Norėdami gauti maksimalų efektą, turite tinkamai paimti šias lėšas, būtent: po valgio vartojimo ir ne trumpiau kaip 1 valandą po antibiotikų vartojimo.

Kartais skiriamas vaistas Battistin. Jame yra mikrobų ir augalų fermentų, turinčių probiotikų ir prebiotikų poveikį. Vaistas naikina patogeninius mikroorganizmus, pašalina toksinus, stimuliuoja interferono gamybą, pašalina pilvo pūtimą ir spazmus, gerina virškinimą.

Gydymas naudojant vaistą De-Nol

„De-nol“ turėtų būti girtas pagal gydymo režimą kartu su dviem antibiotikais. Dėl šios sudėties medžiaga įgyja baktericidinę savybę. Vidutinis gydymo kursas yra 2 savaitės, tačiau, jei reikia, gali būti pratęstas, bet ne ilgesnis kaip 8 savaitės.

Dozė yra 1 tabletė 4 kartus per dieną. Patartina de-nol atskirti nuo antacidinių medžiagų.

Dėl bismuto turinio, vaistas gali sukelti išmatą juodai. Patartina gerti tabletę švariu vandeniu.

Vaisto veikliosios medžiagos, įsiskverbiančios į skrandį, apsaugo jį, sukurdamos paviršiaus plėvelę. Taip pat pagreitėja opų atsigavimo ir gijimo procesai dėl bikarbonatų ir gleivių, mažinančių rūgštingumą.

De-nol slopina bakterijų augimą ir pašalina juos nuo virškinimo trakto. Jis kaupiasi mikrobų organizmuose, naikindamas jų membranas. Nerekomenduojama priimti agento nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat asmenims, sergantiems inkstų patologijomis ir individualiu netoleravimu.

Helicobacter pylori jautrumas antibiotikams

Pradiniame gydymo etape yra paskirti pirmojo ir antrojo vaisto vaistai. Tačiau kartais šie įrankiai yra bejėgiai, nes pylori gali turėti pakankamai stabilų spaudą. Šiuo atveju atliekamas specialus jautrumo antibiotikams tyrimas.

Mėginys imamas fibrogastroduodenoskopijos metu, tada jis sėjamas į maistinių medžiagų terpę ir nustatomi efektyvūs antibiotikai, kurie naikina šių bakterijų kolonijas.

Helicobacter gali prisitaikyti prie skirtingų vaistų ir išsivysto atsparumas jiems, todėl eradikacijos terapijos režimai nuolat kinta.

Mityba gydymo metu

Atsikratyti Helicobacter bakterijos turėtų būti atliekamos ne tik su vaistais, bet ir su dieta. Paprastai, kai gastritas ir opos skiria lentelę Nr. 1, 1a, 1b. Maitinimas turėtų būti dažnas ir dalinis. Tai leidžia normalizuoti druskos rūgšties kiekį.

Svarbu kruopščiai pjauti maistą prieš patekdami į skrandį. Jei gravitacija išlieka, porcijos tūris dar labiau sumažėja. Mitybos metu ribokite druskos suvartojimą.

Būtina gerti ne mažiau kaip 2–2,5 litrų skysčio per dieną. Maistas turėtų būti virinamas arba garinamas. Jūs turite valgyti tik šiltą maistą.

Be to, būtina neįtraukti tam tikrų produktų, kurie sukelia gleivinių dirginimą:

  • riebūs, kepti, aštrūs, sūrūs, saldūs patiekalai;
  • Konservai, marinatai;
  • padažai, majonezas;
  • prieskoniai;
  • grybai;
  • soda;
  • alkoholis;
  • perdirbtas sūris;
  • česnakai;
  • kopūstai;
  • kviečiai, yachku, perlų miežiai;
  • ankštiniai augalai;
  • ridikėliai, ridikėliai;
  • riebios mėsos, žuvies;
  • kepimas;
  • citrusiniai vaisiai;
  • saldumynai;
  • ledai;
  • datos, vynuogės, vyšnios.

Jūs galite valgyti džiovintą baltą duoną vakar, džiovinti, spurgą. Sriubos virinamos pieno arba mažai riebalų sultinio pagrindu.

Leidžiama naudoti fermentuotus pieno produktus, bananus, makaronus, riešutus, uogas, kiaušinius, virtas daržoves ir grūdus, išskyrus draudžiamus. Medus reikia suvartoti ribotais kiekiais.

Iš augalinių aliejų geriau rinktis nerafinuotą šalto spaudimo. Jie turi patekti į gatavą patiekalą, pavyzdžiui, naudojant salotų padažą.

Iš desertų pirmenybė teikiama želatui, pudingui, putoms, pelkės, moliūgui, uogienei, marmeladui.

Laikykitės šios dietos ne tik gydymo laikotarpiu, bet ir tinkamos mitybos trukmė turi būti ne mažesnė kaip 1 metai.

Galimi šalutiniai poveikiai

Gydant antibakterinius vaistus, nemalonių pasekmių atsiradimas dažnai susijęs su mikrofloros disbalansu.

Dėl šios priežasties apie 15-20% pacientų skundžiasi:

  • viduriavimas;
  • pilvo skausmas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • galvos svaigimas;
  • migrena;
  • makšties išsiskyrimas moterims.

Kartais yra metalo skonis, kosulys, alergijos. Hepatitas, toksiški CNS pažeidimai, širdies ritmo pokyčiai, šviesos jautrumas ir nuplikimas buvo daug rečiau.

Jei gydymo kursas nutraukiamas anksčiau, nepaisant pradinės būklės pagerėjimo, patologija grįš kuo greičiau ir gydymo komplekse bus sukurtas stabilus jautrumas vaistui.

Helicobacter pylori gali sukelti įvairius uždegiminius procesus virškinimo trakte. Norėdami atsikratyti mikroorganizmų, gydytojai paskiria antibakterinius vaistus.

Atsižvelgiant į didelį pylori atsparumą, buvo sukurtos kelios eradikacijos terapijos schemos.

Dauguma jų gali visiškai atsikratyti bakterijų paciento per 14 dienų, tačiau jei gydymas pradedamas laiku, pacientas laikosi visų gydytojo rekomendacijų ir laikosi nustatytų dietų.

Helicobacter pylori vaistai: gydymas antibiotikais

Terapija, kuria siekiama išstumti Нelicobacter rulori iš užsikrėtusio asmens skrandžio, nėra lengva užduotis, kurią nustato gydytojas.

Taip yra dėl to, kad patogeniški mikroorganizmai labai nenori palikti savo mėgstamų egzistavimo vietų - susidaro skrandžio arba submukozės vidinės pamušalo epitelio ląstelės, atsparūs vaistams.

Todėl poveikis bakterijai turi būti sudėtingas: medicininis, fizioterapinis, mitybos, fitoterapinis. Pagrindinis taikymo taškas yra vaistų terapija.

Kaip ir ką gydyti Helicobacter pylori - medicinos metodai

Sąvoka „gydyti Helicobacter pylori infekcija“ medicinos požiūriu nėra visiškai teisinga. Gydytojai gydo ligas, kurias sukelia šis mikroorganizmas, ir pačios bakterijos turi būti šalinamos.

Pagrindinis vaistų terapijos dėmesys yra išnaikinimas - būdas sunaikinti infekcinį agentą su narkotikais.

Be eradikacijos terapijos, svarbu ištaisyti skrandžio sulčių rūgštingumą, atkurti virškinimo trakto variklio ir evakuacijos funkciją, stabilizuoti fermentinį aktyvumą, nuraminti uždegiminius procesus.

Visos šios funkcijos priskiriamos specifiniams vaistams, kurie kartu su tinkama mityba duoda teigiamų rezultatų. Pagrindinės vaistų, vaistų ir tablečių grupės, skirtos gydyti helicobacter pylori bakterijas (helicobacter pylori):

  • Antibakterinis
  • Bismuto druskos preparatai
  • Protonų siurblio blokatoriai
  • M-cholinolitikai
  • H2-histamino receptorių blokatoriai
  • Antacidai
  • Spazmolitinis
  • Prokinetika

Dažniausia vaistų forma - tabletės, antacidiniai vaistai gali būti naudojami suspensijų pavidalu, milteliai, kuriems reikia ištirpinti vandenyje.

Kokie antibiotikai žudo Helicobacter pylori

Antibakteriniai vaistai - „sunki artilerija“, priversti bakteriją dykumoje ir palikti paciento kūną.

Su skrandžio Helicobacter susijusių patologijų gydymo standartais yra bent du antibiotikai. Esant dideliam gleivinės užteršimui, ryškūs klinikiniai ligos požymiai negali padaryti be jų.

Kokius antibiotikus rekomenduojama vartoti vartojant Helicobacter pylori:

  • Amoksicilinas
  • Klaritromicinas
  • Tetraciklinas
  • Metronidazolas
  • Rifambutinas
  • Levofloksacinas

Rifambutinas ir levofloksacinas yra „atsarginiai“ vaistai, jie nėra įtraukti į standartinį gydymo režimą, bet gali būti naudojami, jei patogeniniai kamienai sukelia atsparumą bendram, įtrauktus į protokolus.

Antibakteriniai vaistai turi šalutinį poveikį: alergines reakcijas, disbiozę, kandidozę, pykinimą. Dažnai pacientai bijo šerti antimikrobinius vaistus.

Helicobacter infekcijos ir skrandžio ligų klinikos atveju tai neturėtų būti padaryta. Šiuo atveju antibiotikų priėmimas yra pagrįstas.

Be šių vaistų, pacientas rizikuoja uždirbti skrandžio opą, o atsisakius gydymo, organizmas patenka į virškinimo trakto onkopatologijos riziką. Skrandžio vėžys yra 3-6 kartus didesnis pacientams, sergantiems N.rulori, kurie negauna adekvačios terapijos.

Kaip gydyti Helicobacter pylori su antibiotikais - gydymo schemomis

Iki šiol sukurta ir aktyviai naudojama 3 ir 4 komponentų gydymo tvarka, skirta bakterijų sunaikinimui.

Jei pacientas turi skrandžio mikrobą, pasireiškia virškinimo trakto pažeidimo simptomai, asmuo anksčiau nebuvo gydomas, visada pradeda gydymą trijų komponentų schema, kuri apima:

  • Protonų siurblio blokatorius (omeprazolas, lansoprazolas, rabeprazolas, 20 mg pantoprazolas) 2 kartus per parą
  • Amoksicilinas 1000 mg 2 kartus per parą
  • Klaritromicinas 500 mg du kartus per parą

3 komponentų schema yra nustatyta paciento gydymo pradžioje, o vaistų dozės koregavimas gali būti atliekamas individualiai senyviems, silpniems pacientams.

Priskirkite šią terapiją nuo 7 (mažiausiai) iki 14 dienų. Klinikiniai tyrimai parodė, kad kai kuriais atvejais nepakanka gydyti kas savaitę, kad būtų užtikrintas eradikavimas, gydymas yra neveiksmingas.

Po dviejų savaičių vartojus vaistus, gydymo poveikis buvo didesnis už didesnį skaičių: daug didesnio pacientų skaičiaus patogenų likvidavimas siekė 80% ar daugiau.

Keturių dalių gydymo režimas

Tuo atveju, kai nepasiekiamas trijų komponentų schemos poveikis, infekcinio agento sunaikinimas nepasireiškė, gydytojas rekomenduos pusantro mėnesio tęsti gydymą, kurį sudaro:

  • Protonų siurblio blokatorius (omeprazolas, lansoprazolas, rabeprazolas, 20 mg pantoprazolas) 2 kartus per parą
  • Bismuto druskų preparatai 120 mg 4 kartus per dieną
  • Metronidacholis 500 mg 3 kartus per parą
  • Tetraciklinas 500 mg 4 kartus per dieną

Tai keturių komponentų likvidavimo schema. Svarbu atsižvelgti į tai, kad anksčiau naudojami antibakteriniai vaistai nepasikartoja. Jei nustatytas atsparumas pirmiau minėtiems antibiotikams, galima skirti „atsargų“ vaistus: levofloksaciną, rifambutiną.

Nepaisant išsivysčiusių standartų, gydytojas, atlikdamas likvidavimą, turi atskirai kreiptis į kiekvieną atvejį ir ligą, atsižvelgdamas į paciento amžių, ligas, galimas alergines organizmo reakcijas ir specifinių bakterijų padermių atsparumą vaistams.

Kiek dienų gerti antibiotikus su Helicobacter pylori

3 komponentų schemą skiria gydytojas 7–14 dienų laikotarpiui. Mažiau nei savaitę vartoti narkotikus yra nepraktiška, tokio gydymo poveikis nebus.

Bakteriją sunku gydyti, jis sukelia atsparumą vaistams, todėl vis daugiau ir daugiau įrodymų, kad nėra pakankamai savaičių, kad būtų pasiektas teigiamas rezultatas ir atsikratyti patogeno. Vis daugiau gydytojų linkę pailginti antibiotikų gydymą iki 10-14 dienų.

Savaitės vartojimo kursas rekomenduojamas senyviems ir silpniems pacientams, sergantiems tuo pačiu daugiaorganizmo patologija, kuriems sunku dirbti su dviem antibiotikais.

4 komponentų schema skiriama dviejų savaičių laikotarpiui.

Gydymo veiksmingumas turi būti įvertintas naudojant diagnostinius ir laboratorinius metodus ne anksčiau kaip 1-1,5 mėnesio nuo narkotikų vartojimo pabaigos.

Jei išnaikinimas yra 80% ar daugiau pradinio lygio, arba organizme nėra jokių bakterijų, mes galime kalbėti apie sėkmę gydant ligą, susijusią su šiuo patogenu.

Daugiau apie narkotikus

Helicobacter pylori gydymui skirtų antibiotikų savybės:

Tai yra antibakterinis vaistas iš makrolidų grupės. Įtraukta į pirmojo linijos Helicobacter pylori infekcijos gydymą. Jis sėkmingai naudojamas gastroenterologijoje, gali slopinti helicobacter pylori ląstelių sienelės sintezę ir taip užkirsti kelią jo reprodukcijai. Atsparus rūgštims, efektyviai „veikia“ esant normaliam ir aukštam rūgštingumui, gerai absorbuojamas.

Kai kurios bakterijų padermės yra atsparios klaritromicinui. Šiuo atveju vaistas turi būti pakeistas kitu, kad būtų pasiektas geresnis gydomasis poveikis.

  • Amoksicilinas ir metronidazolas

Metronidazolas arba Trichopolum - vaistas, turintis destruktyvų arba baktericidinį poveikį N.rulori. Jo aktyvumas nepriklauso nuo skrandžio pH lygio, vaistas gali būti naudojamas tiek hiper-, tiek hipoacidinėse būsenose.

Šiandien daugelio Helicobacter padermių atsparumas metronidazolui yra labai dažnas. Jei vaistas skiriamas kartu su de-nol, atsparumas jam išsivysto lėčiau.

Amoksicilinas - penicilino antibiotikas, kuris blokuoja mikrobų ląstelių sienelės sintezę, gerai absorbuojamas skrandžio gleivinėje. Aktyvesnis neutralioje aplinkoje nei rūgštinėje. PH padidinimas iki 4–10 kartų padidina šio vaisto farmakologinį poveikį.

Metronidazolas ir amoksicilinas yra pirmos eilės vaistai, bet taip pat gali būti skiriami 4 dalių gydymo režimu.

Kitas antimikrobinis agentas, aktyviai naudojamas gydant helicobacter pylori. Tetraciklino veikimo mechanizmas yra mikrobinių ląstelių baltymų sintezės slopinimas.

Vaistas gerai absorbuojamas virškinimo trakte. Pieno maisto priėmimas lėtina jo įsisavinimą.

  • Protonų siurblio blokatoriai

Dažniausias šios grupės atstovas yra omeprazolas (omez). Yra ir kitų veiksmingų priemonių: lansoprazolis, pantoprozolas, esomeprazolas, rabeprazolas).

Vaistai slopina druskos rūgšties gamybą. Taigi jie netiesiogiai veikia mikrobą: jie nesunaikina, bet sukuria nepalankias sąlygas egzistavimui, turi slopinamąjį poveikį infekcijai: jie stabdo bakterijų augimą ir vystymąsi.

Omeprazolas ir kiti grupės nariai, didindami skrandžio turinį, prisideda prie geresnių antibakterinių vaistų, ypač amoksicilino, veikimo.

Yra įrodymų, kad protonų siurblio inhibitoriai gali blokuoti fermento bakterijų ureazę.

Pasibaigus gydymo antibiotikais kursams gydytojai rekomenduoja 4–8 savaites toliau vartoti omeprazolį. Pacientams, kurie ir toliau vartoja protonų siurblio blokatorius, gleivinės gijimo procesas vyksta geriau, bakterijų sunaikinimo procentas, palyginti su pacientais, kurie nustoja vartoti omeprazolą pasibaigus likvidavimo schemai, yra didesnis.

  • Antacidiniai ir H2 receptorių blokatoriai

Dažniausiai skrandžio sulčių rūgštingumas užsikrėtus N.rulori yra normalus arba padidėjęs.

Be omeprazolo, kuris normalizuoja pH, antiacidiniai preparatai (almagel, fosfalugelis, gefal, maalox, renny) ir H2-histamino receptorių blokatoriai (famotidinas, ranitidinas) taip pat turi tokį poveikį

Antacidinių vaistų veikimo mechanizmas yra neutralizuoti skrandžio rūgšties skrandį. Šių preparatų veikliosios medžiagos yra aliuminis, magnio hidroscidai.

Priemonės veiksmingai pašalina klinikinius "rūgštingumo" reiškinius - rėmuo, raugėjimas rūgštus. Paimkite juos 1-2 val. Po valgio ir naktį. Formos išleidimo - suspensijos arba milteliai, tabletės.

Negalima sujungti antacidinių medžiagų, kurių sudėtyje yra antibakterinių vaistų ar bismuto druskų, nes aliuminio ir magnio hidroksidai sutrikdo kitų medžiagų absorbciją virškinimo trakte.

Naujos kartos H2-histamino receptorių blokatoriai (famotidinas, ranitidinas) beveik neturi jokio šalutinio poveikio. Jų veikimo mechanizmas: slopina HCl ir pepsino gamybą, dėl to sumažėja rūgštingumas. Priskirkite tabletes po pusryčių ir prieš miegą.

Ši vaistų grupė kartu su antibiotikais turi baktericidinį poveikį - ji sunaikina ir coccal, ir vegetatyvines formas.

Bismuto druskos turi daug poveikį, kuris turi teigiamą poveikį atliekant sudėtingą Helicobacter pylori sukeltų ligų gydymą:

  • Užkirsti kelią patogenams prisijungti prie skrandžio gleivinės epitelio ląstelių
  • Nutraukti mikrobų ATP sintezę
  • Bakterijų fermentų blokavimas
  • Prisidėti prie infekcinio agento ląstelės sienelės naikinimo
  • Padidinkite apsauginių imunoglobulinų, skrandžio sekrecijos prostaglandinų sintezę
  • Stiprinti bikarbonato ir apsauginę gleivių sekreciją
  • Sumažina antibiotikų absorbciją virškinimo trakte, taip padidindama jų koncentraciją skrandžio turinyje
  • Pateikite gydymo, žaizdų gijimo vidinio skrandžio sienelės poveikį
  • Gerinti vietinę kraujotaką

Šios farmakologinės savybės leido bismutui užimti nišą gydant helikobakteriozę kartu su dviem antibiotikais. Vienas iš efektyviausių šios grupės vaistų yra de-nol.

De-nol nužudo helikobakter arba ne

Tik derinyje su antimikrobinėmis medžiagomis de-nol yra baktericidinis poveikis. Jei vartojate šį vaistą atskirai kaip monoterapiją, tinkamas šio gydymo poveikis nebus toks.

Tačiau kombinuotame gydymo režime de-nol visiškai atskleidžia savo terapinį poveikį, tuo pačiu didindamas antibakterinių vaistų savybes.

„De-nol + 2 antibiotiko“ derinys yra labai veiksmingas, o esant helikobakterijų jautrumui, jis leidžia išnykti mikrobą, jei tabletės paimamos per 10-14 dienų.

Kiek gerti „de-nol“ su Helicobacter infekcija

Vaistas skiriamas 1 tabletei 4 kartus per dieną 30 minučių. prieš valgį ir per naktį ne trumpiau kaip 21 dieną gydytojui rekomendavus, galite vartoti vaistą iki 8 savaičių. Turėtumėte žinoti, kad paskyrus narkotikus išmatose yra dažytos juodos spalvos.

Nuplaukite tabletes virintu vandeniu, o ne pienu, nes pieno produktai mažina vaisto farmakologinį poveikį. Negalima sujungti tablečių ir sulčių.

Antacidiniai preparatai sulėtina de-nol absorbciją, todėl jūs neturėtumėte gerti jų kartu.

Jei pasireiškia šalutinis poveikis: viduriavimas, pykinimas, alerginės reakcijos, vėmimas, vaistai turi būti nutraukti ir kreiptis į gydytoją.

Helicobacter pylori: kaip išgydyti?

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) - tai gram-neigiamų patogeninių bakterijų, turinčių spiralės formą ir gyvena skrandžio sienelių ir pradinių žarnyno skyrių, tipo. Kai kuriuose šaltiniuose, vadinamuose Helicobacter pylori. Šios genties bakterijos 80% atvejų sukelia uždegiminius procesus skrandyje ir pradinius plonosios žarnos segmentus, daugiausia dvylikapirštės žarnos, iš karto po sfinkterio, kuris atskiria pilorinę pilvo dalį nuo plonosios žarnos ampulės. Pylorus reguliuoja skrandžio sulčių, turinčių rūgščių, srautą į dvylikapirštį žarną, kad virškintų maistinę masę.

Helicobacter pylori: kaip išgydyti?

Dažniausia Helicobacter pylori bakterijų sukelta liga yra gastritas, tačiau tai nėra vienintelis žarnyno trakto organų infekcinis pažeidimas, kurį gali sukelti Helicobacter genties mikroorganizmai. Jei skrandžio uždegimo požymių nėra tinkamai ir laiku gydomi, bakterijos pradeda daugintis ir nusileisti virškinimo trakte, prasiskverbdamos į skirtingas žarnyno dalis. Rezultatas gali būti įvairūs uždegiminiai procesai (duodenitas, kolitas), taip pat žarnyno gleivinės opos. Kai kurie gydytojai neneigia galimo lėtinės H. pylori infekcijos sąsajos su žarnyno vėžiu ir skrandžio limfoma.

Helicobacter pylori virškinimo sistemos viduje

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Virškinimo trakto ligos, susijusios su H. Pylori infekcija, gavo bendrąjį pavadinimą Helicobacteriosis. Gastroenterologas nagrinėja šios patologijų grupės gydymą, tačiau galite pradėti tyrimą apsilankę terapeute. Vietinis gydytojas surinks išsamią istoriją, nustatys būtinus procedūrų ir tyrimų rinkinius, pagrįstus paciento skundais ir klinikiniais simptomais, ir parengia preliminarias išvadas apie galimą blogos sveikatos priežastį.

Helicobacter Pylori buvimą aptinka gastroenterologas.

Pagrindinis skundas, dėl kurio pacientai, sergantys Helicobacter infekcijos požymiais, patenka į gydytoją, yra pilvo skausmas. Jie gali būti koncentruoti tiek pilvo zonoje, tiek epigastrijos projekcijoje - erdvėje, esančioje pagal krūtinkaulio xiphoido procesą, kuris yra trumpiausias ir siauriausias. Patikrinkite, ar virškinimo trakto darbas yra būtinas šiems simptomams:

  • apetito sutrikimas, susijęs su staigiu pykinimu;
  • nepagrįstas vėmimas normalios kūno temperatūros fone;
  • rėmuo ir nemalonus skonis;
  • aštrus kvapas iš burnos;
  • lėtinis vidurių užkietėjimas (žarnyno judėjimo trūkumas tris ar daugiau dienų);
  • išmatų praskiedimas, putų ar vandeninės konsistencijos išvaizda;
  • žarnyno spazmai ir pilvo pūtimas.

Kai kuriais atvejais gydymui gali tekti konsultuotis su infekcinės ligos specialistu ir imunologu (dažnai pasikartojanti Helicobacter infekcija). Nepakankamas organizmo atsakas į nustatytą vaistų terapiją parodo alergologinį tyrimą.

Antibiotikai Helicobacter pylori ir jų veiksmingumas

Daugelis žmonių mano, kad antibiotikai yra pagrindas gydyti infekcijas, kurias sukelia Helicobacter pylori bakterija, tačiau taip nėra. Dauguma gastroenterologų naudoja antibakterinę terapiją tik su Helicobacter pylori susijusiomis ligomis, ty jei analizė parodė, kad yra mikroorganizmo gleivinės, antibiotikai ne visada nurodomi. Tai susiję ne tik su dideliu atsparumu įvairioms antimikrobinių medžiagų grupėms, bet ir su sunkiais šalutiniais poveikiais: stipriausi antibiotikai neigiamai veikia skrandžio ir žarnyno epitelinį sluoksnį ir padeda sukurti palankias sąlygas patogeninių mikroorganizmų dauginimui.

Kas yra Helicobacter Pylori

Jei pacientas turi griežtas indikacijas antibakteriniam gydymui, daugeliu atvejų pasirinktas vaistas yra penicilino vaistai iš pusiau sintetinių penicilinų, gautų iš pinicillium pelėsių grybelio. Penicilinai turi gana platų antibakterinio ir antimikrobinio aktyvumo spektrą ir yra naudojami daugeliui ligų, įskaitant virškinimo trakto infekcinius pažeidimus, gydyti. Šios grupės preparatai, taip pat jų naudojimo būdas ir rekomenduojamos dozės pateiktos žemiau esančioje lentelėje.

Helicobacter pylori susijusių penicilinų ligų gydymas

Nesant veiksmingumo naudojant penicilino preparatus, taip pat nustatant mažą mikroorganizmų jautrumą šios grupės priemonėms, preparatai skiriami iš makrolidų grupės, daugiausia - "klaritromicino" (analogas - "Klacid", "Fromilid"). Jie turi ne tik antibakterinį, bet ir bakteriostatinį poveikį, ir gali visiškai išgydyti Helicobacter infekciją, su sąlyga, kad gydymas pradedamas ūminiu ligos laikotarpiu. Būtina vartoti „klaritromiciną“ 2 kartus per parą, kai dozė yra 250–500 mg. Gydymo trukmė paprastai neviršija 10-14 dienų.

„Azitromicinas“ retai skiriamas už infekcijas, kurias sukelia Helicobacter pylori. Vaistas turi ilgalaikį poveikį ir ilgą laiką yra pakankamai koncentruotas kraujyje. Jis turi būti vartojamas per 3-5 dienas, 1 tabletė per parą (pageidautina ryte).

Video - Ką daryti, jei radote Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori gydymo protokolas pagal eradikacijos terapijos schemą

Eradikacijos terapija yra skirta visiškam Helicobacter bakterijų sunaikinimui virškinimo trakto gleivinėse. Jis atliekamas trimis režimais, o gydymo pradžia visada reikalinga pirmosios eilės vaistams.

Helicobacter pylori gydymo režimai

Pirmoji eilutė

Pirmosios linijos apdorojimas gali būti atliekamas pagal dvi schemas. Klasikinis eradikacijos gydymo variantas yra klaritromicino derinys su penicilino antibiotikais ir vaistais, reguliuojančiais skrandžio sekrecijos funkciją („omeprazolas“, „Omez“). Šis gydymo režimas laikomas tradiciniu ir veiksmingiausiu, bet bet kokio amžiaus pacientams yra gerai toleruojamas. Siekiant sumažinti žarnyno mikrofloros apkrovą ir atkurti naudingų mikroorganizmų pusiausvyrą žarnyno liumenyje, į gydymo režimą gali būti įtrauktas Enterol, kompleksinis vaistas, turintis antibakterinį, antimikrobinį aktyvumą ir skatinantis naudingos žarnyno mikrofloros augimą. „Enterol“ padeda iš dalies kompensuoti agresyvų gydymo antibiotikais poveikį ir normalizuoti žarnyną, taip pat pašalinti gastrito ir kitų virškinimo trakto patologijų simptomus.

Jei nėra poveikio, pasireiškia alerginė reakcija arba yra kitų indikacijų, naudojama keturkampė terapija - kombinuotas gydymo režimas, susidedantis iš 4 komponentų:

  • "Tetraciklinas" - 1 tabletė 2-3 kartus per dieną;
  • "Metronidazolas" - 1 tabletė 2 kartus per dieną;
  • „Ultop“ („Omeprazolas“) - 1-2 kapsulės per dieną;
  • „De-nol“ - 1 tabletė 4 kartus per dieną.

Gydymo trukmę lemia terapijos dinamika, veiksmingumo, tolerancijos ir kitų veiksnių stebėsenos laboratoriniai rodikliai. Standartinė gydymo antibakteriniais vaistais trukmė yra 10-14 dienų. Protonų siurblio inhibitorius ir bismuto preparatus galima naudoti iki 3-4 savaičių iš eilės.

Helicobacter pylori infekcija

Atkreipkite dėmesį! Retesnis pirmos eilės režimas Helicobacter pylori susijusių ligų gydymui yra amoksicilino, klaritromicino ir metronidazolio derinys su galimu vaistų, turinčių antisekretinį aktyvumą (Omez), įtraukimu į protokolą.

Antroji eilutė

Antrosios linijos gydymas taip pat atliekamas naudojant tam tikrą vaistų derinį, kurio pagrindas yra penicilino serijos vaistai, pavyzdžiui, amoksicilinas. Pagalbiniai gydymo elementai gali būti laikomi „De-nola“ ir omeprazolo, taip pat „Levofloksacino“ - plataus spektro antimikrobiniu vaistu tablečių ir infuzinio tirpalo pavidalu.

Helicobacter Pylori veikimo mechanizmas virškinimo trakte

Trečioji eilutė

Trečiosios linijos gydymas gali būti reikalingas, kai gydymo metu pacientui pasireiškia ryškūs dispepsijos sutrikimai, kuriuos sukelia žarnyno mikrofloros pažeidimas ir neigiamas antibiotikų poveikis. Pagrindiniai gydymo režimai išlieka tokie patys, tačiau bifidobakterijos pridedamos prie vaistų derinio, reikalingo sumažinti žarnyno gleivinių ir skrandžio neigiamą apkrovą ir normalizuoti žarnyno darbą. Šioje grupėje esantys vaistai su rekomenduojamomis dozėmis yra išvardyti lentelėje.