Kaip atkurti ir pagerinti skrandžio judrumą

Jau daugelį metų nesėkmingai kovojo su gastritu ir opomis?

„Jūs būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti gastritą ir opas tik vartojant kiekvieną dieną.

Įvairių ligų metu gali pasireikšti nenormalus skrandžio judrumas. Netinkamas pagrindinio virškinimo organo veikimas sukelia diskomfortą, skausmą žmogui. Šiuolaikinis gyvenimo ritmas neigiamai veikia virškinimo sistemą.

Greiti užkandžiai, sausas maistas ir kiti veiksniai sukelia virškinimo sistemos sutrikimus. Jei pasireiškia diskomfortas, kreipkitės pagalbos į specialistą, kuris pasakys, kaip pagerinti ir atkurti skrandžio judrumą, kad būtų tinkamai virškinamas.

Kas yra skrandžio judrumas?

Tarp virškinimo organo motorinės funkcijos sutrikimų yra šie:

• Gleivinės lygiųjų raumenų ląstelių tono sutrikimai:
  • hypertonus - stiprus padidėjimas;
  • hipotonija - stiprus sumažėjimas;
  • Atonija - visiškas raumenų tono nebuvimas.
• Peristaltikos sutrikimai:
  • Raumenų sphincters funkcionalumo patologija.
  • hiperkinezė - pagreitis;
  • hipokinezė - lėtėja procesas.
• Maisto masės evakuacijos sutrikimai.

Prieš valgant, virškinimo organas yra atsipalaidavęs, tai leidžia maistui pasilikti. Po tam tikro laiko padidėja skrandžio raumenų susitraukimai.

Neapykantos skrandžio susitraukimai gali būti suskirstyti į šias grupes:

• mažos amplitudės vienfazės bangos, pasižyminčios žemu slėgiu ir trunka 5-20 sekundžių;
• vienos fazės bangos, turinčios didesnę amplitudę, slėgį, ir jos trunka 12-60 sekundžių;
• sudėtingos bangos, atsirandančios dėl slėgio pasikeitimo.

Vienfazės bangos skiriasi peristaltiniu charakteriu ir palaiko tam tikrą virškinimo organo toną, kurio metu maistas sumaišomas su skrandžio sultimis.

Sunkios bangos yra būdingos apatinei skrandžio daliai, jos padeda skrandžio turiniui judėti toliau į žarnyną.

Pagrindinės virškinimo organo motorinės funkcijos patologiniai sutrikimai neigiamai veikia virškinimo procesą ir reikalauja gydymo.

Ligos požymiai

Dėl sutrikdytos veiklos gali atsirasti šie požymiai:

1. Sintetinis greitas prisotinimas. Jis atsiranda dėl antrumo raumenų tono sumažėjimo. Po valgymo nedidelis kiekis maisto žmogus turi pilno skrandžio jausmą.
2. Rėmuo. Degimo pojūtis atsiranda dėl mažesnio apatinio ar širdies sfinkterio tono ir turinio skrandžio į stemplę.

Be to, asmuo gali patirti pykinimą.

Pagrindinės šios ligos priežastys

Pagrindinio virškinimo organo veiklos sutrikimas gali būti veiksnys, skatinantis įvairius negalavimus.

Yra pirminių ir antrinių sutrikimų.

Pirminius motorinės funkcijos sutrikimus gali sukelti šių ligų vystymasis:

• funkcinė dispepsija;
• gastroezofaginio reflekso liga.

Antrinės judrumo sutrikimus sukelia įvairios ligos:

• diabetas;
• kai kurios endokrininės sistemos patologijos;
• dermatomitozė ir polimiozitas;
• sisteminė sklerodermija.

Be to, šios būklės priežastys gali būti pagreitintas skysčių evakavimo procesas ir lėtėja kietos maisto masės perdavimas iš skrandžio. Normaliam virškinimui būtina atkurti sutrikusią skrandžio judrumą.

Skrandžio judrumo sutrikimų gydymas

Narkotikų gydymas patologijoms, sukeliančioms skrandžio judrumo pažeidimą, yra vaistų stiprinimas.

Siekiant pagerinti skrandžio judrumą, gydytojas skiria šiuos vaistus:

• Perėjimas Tai antiemetinis vaistas, gerina motorinę funkciją, pagreitina maisto masės evakuaciją, pašalina pykinimą.
• Motilium. Vaistas nesukelia šalutinio poveikio ir yra paskirtas pagerinti skrandžio peristaltiką.
• Motilak. Šis įrankis neturi įtakos skrandžio sekrecijai, stimuliuoja prolaktino gamybą. Tai vaistas nuo uždegimo, skirtas funkciniams žarnyno sutrikimams gydyti.
• Ittomed. Skatina virškinimo organų judrumą. Vaistas nesukelia šalutinio poveikio ir gali būti derinamas su vaistais, kurie sąveikauja su kepenų fermentais.
• Ganaton Atkuria virškinimo organo funkcionalumą, pagreitina maisto judėjimą.
• Trimedat. Tai virškinimo sistemos organų judrumo stimuliatorius.
• Zeercal. Tai antiemetinis vaistas nuo vėžio. Jis turi neigiamą poveikį nervų sistemai, sukelia daug šalutinių poveikių. Paskirta avarijos atveju.

Be to, veiksmingai naudojama:

• M-cholinerginių receptorių blokatoriai: Metacinas, atropino sulfatas ir tt;
• neselektyvūs myotropiniai antispazminiai vaistai: papaverinas, drotaverino hidrochloridas;
• antacidiniai vaistai: Maalox, Almagel ir kt.

Be vaistų gydymo, rekomenduojama ir dietos terapija.

Skrandžio normalizavimas

2016 m. Lapkričio 21 d., 7:10 Ekspertų straipsnis: Svetlana Nezvanova Nezvanova 1 komentaras 20.225

Asmens skrandis yra kasdien. Sėdimasis gyvenimo būdas, stresas, maistas „kelyje“, greitas maistas - tai tik dalis veiksnių, kurie kasdien sunaikina žmogaus skrandį. Vienu metu organizmas nepavyksta ir jums reikia ieškoti pagalbinių medžiagų, kurios padės virškinimo organams normalizuotis. Farmacijos rinkoje yra daug produktų, kurių užduotis yra normalizuoti skrandžio veiklą, skaityti apie kai kuriuos iš jų.

Kas yra būtina normaliam skrandžio veikimui?

Sveikas skrandis dalyvauja svarbiuose organizmo gyvenimo procesuose. Be tinkamo ir gerai koordinuoto darbo, geras virškinimas yra neįmanomas ir dėl to yra maistinių medžiagų, reikalingų kitų organų ir sistemų darbui, absorbcija. Kad skrandis tinkamai veiktų, reikia prisiminti veiksnius, turinčius įtakos jo sveikatai:

• tinkama subalansuota mityba;
• aktyvus gyvenimo būdas;
• streso stoka.

Deja, gyvenimo ritmas neleidžia visiems laikytis šių taisyklių, iš kurių yra skausmas ir diskomfortas skrandyje.

Naudingi produktai

Maitinimas tinkamais maisto produktais, suteikiant organizmui baltymus, riebalus ir angliavandenius iki galo - svarbiausias skrandžio problemų prevencijos etapas. Maisto vartojimo būdas leis normalizuoti fermentinių sulčių gamybą, suteiks galimybę pajusti sotį nuo mažų porcijų.

Jūs turite valgyti šiuos maisto produktus: daržoves ir vaisius, mėsą ir žuvį, grūdus. Kepimas, aštrus, rūkytas, konservuotas, marinuotas maistas ir kiti kenksmingi produktai asmeniui nebus naudingi. Monotoniškas mityba ar griežti maisto apribojimai pakenks virškinimo organams, kurie sulėtins medžiagų apykaitą ir ilgainiui sukels ūminį esminių mikro ir makroelementų trūkumą.

Aktyvus gyvenimo būdas

Daugelis žmonių mano, kad jie aktyviai gyvena, nes jie nuolatos dirba ir praktiškai nemoka. Tačiau tai nėra veikla, kuri yra naudinga organizmui. Būtina išlaikyti mobilų gyvenimo būdą, eiti į sportą (bent jau daryti pratimus). Fizinis aktyvumas pagreitins medžiagų apykaitą, pagerins kraujo tekėjimą, todėl maistinės medžiagos bus aktyviau paskirstytos organams. Jei vis dar atsisakysite blogų įpročių, būklė gerokai pagerės.

Neuropsijos perkrovos stoka

Daugelis girdėjo, kad visi nervai yra opūs. Iš tikrųjų tai yra tikslus teiginys, nes psichoemocinės būklės sutrikimai, įtempiai ir kiti nervų sistemos sutrikimai yra tiesiogiai susiję su daugeliu ligų, įskaitant virškinimo trakto ligas. Problemos, susijusios su nervais, sukelia skrandžio judrumo sutrikimus, iš kurių maistas organiškai judėja chaotiškai, o tai sukelia daug problemų virškinimo sistemoje. Todėl, gydant ligų, skrandžio rekomenduoti poilsio, kartais net ramina.

Vaistai, skirti skrandžio normalizavimui ir gerinimui

Peristaltiniai stimuliatoriai (prokinetika)

Antacidiniai vaistai

Antacidai yra priemonės, apsaugančios skrandžio gleivinę nuo dirgiklių, visų pirma dėl savo agresyvios aplinkos:

• "Topalkan". Antacidiniai vaistai, kurių apvalkalas yra rekomenduojamas erozinėms ir opinėms stemplės ligoms, skrandžio ir žarnyno opoms, rėmuo ir kt.
• "Fosfalyugel". Vaisto savybės: apgaubiantis, adsorbuojantis, antacidinis vaistas. Jis skiriamas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms, gastritui, refliukso ezofagitui, ne opo dyspepsijai, diafragmos išvaržoms ir pan.
• "Magalfil". Padeda nustatyti druskos rūgšties gamybą, mažina pepsino aktyvumą, apsaugo gleivines.
• "Rutotsid". Antacidiniai vaistai, skirti gastritui, duodenitui, opoms ir refliuksiniam ezofagitui.
• Gaviscon. Vaistas, priklausantis alginatams. Rekomenduojama vartoti dispepsija, rėmuo nėštumo metu, reabilitacijos metu po operacijos stemplėje.
• Religija. Įrankis yra efektyviai naudojamas vidurių pūtimui, opoms, duodenitui, gastritui, diafragmos išvaržoms ir pan.
• "Almagel". Gelis, turintis apvalkalą. Jis rekomenduojamas gastritui, opoms, ezofagitui, pilvo pūtimui, pilvo skausmui, duodenitui ir pan.
• Maalox. Priemonės turi adsorbuojančią, antiacidinę ir apvalkalą. Padeda skausmingiems pojūčiams virškinimo trakto viršutinėse dalyse. Sumažina skausmą praėjus kelioms valandoms po gėrimo.

Grįžti į turinį

Fermentų preparatai

• Fermentinis preparatas "Creon 10,000".

Creon 10.000. Pankreatino pagrindu pagamintos kapsulės, naudojamos virškinimo trakto ligoms, pagerina skrandžio funkciją. Sudėtyje yra kasos fermentų.

"Mezim". Pankreatino pagrindu pagamintos tabletės pagerina virškinimo procesą, kuris yra sutrikdytas dėl kasos nepakankamumo.

"Panzinorm". Veiklioji medžiaga yra pankreatinas. Naudojama virškinimo trakto ligoms. Turi šalutinį poveikį.

"Šventinis". Vienas iš labiausiai žinomų vaistų, paremtų pankreatinu. Tabletės yra naudojamos kasos ligoms, kurios nėra ūminės.

Enzistal. Vaisto sudėtyje yra pankreatino, tulžies ir hemiceliuliozės komponentų. Naudinga tokių fermentų, vidurių pūtimo ir pan. Trūkumo atveju.

"Somilaz". Atkuria kasos funkciją. Sudėtyje yra solizimo, kuris padeda suskaidyti riebalus.

Grįžti į turinį

Prebiotikai

„Hilak Forte“. Vienas iš populiariausių probiotikų. Jame yra komponentų, kurie sveikatos būklėje kūną gamina savarankiškai.

Ką reikia prisiminti renkantis vaistus?

Nurodant skrandžio vaistus, reikia prisiminti, kad skausmo ir kitų nemalonių pojūčių priežastys gali būti skirtingos, todėl geriau ne savarankiškai gydyti, bet susisiekti su gastroenterologu.

Jei po savarankiškai pasirinkto vaisto vartojimo simptomai neišnyksta, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Skrandžio peristaltika: sutrikimų simptomai, gydymo metodai

Skrandžio peristaltika yra svarbi organizmo virškinimo sistemos funkcija, kuri apdoroja ir evakuoja maisto boliusą iš organo į mažas ir storas žarnas. Jo raumenų skaidulos, turinčios apvalią ir išilginę struktūrą, sudarydamos tam tikrą režimą, sukuria bangą, kuri perkelia maistą.

Šie judesiai vyksta refleksyviai, todėl žmogus negali paveikti sąmonės šiuo procesu, nes autonominė nervų sistema „kontroliuoja“ virškinimo organo motorinę funkciją. Priklausomai nuo skrandžio būklės, kai joje yra maisto, ar raumenų skaidulų susitraukimo greitis bus kitoks.

Skrandžio judrumas

Kai tik maisto boliusas patenka į stemplės su skrandžiu sankryžą, prasideda organo raumenų susitraukimas. Yra trys motorinių įgūdžių tipai:

• raumenų skaidulų ritminis susitraukimas - prasideda palaipsniui viršutinėje kūno dalyje, stiprinant apatinę dalį;
• sistoliniai raumenų judesiai - tuo pačiu metu padidėja raumenų susitraukimai viršutinėje skrandžio dalyje;
• bendrieji judesiai - visų skrandžio raumenų sluoksnių sumažėjimas sumažina maisto vienkartinę masę, šlifuojant jį skrandžio sekrecijos pagalba. Priklausomai nuo maisto rūšies, jos dalis po gydymo skrandyje yra evakuota į dvylikapirštę žarną, o dalis maisto produktų vienkartinių lieka skrandyje tolesniam šlifavimui ir virškinimui skrandžio fermentais.

Priklausomai nuo to, kaip veikia skrandžio peristaltika, priklauso nuo viso kūno virškinimo sistemos sveikatos.

Patologiniai skrandžio judrumo pokyčiai

Skrandžio mažinimo gebėjimas gali būti didelis, ty įgimtas ar įgytas, ir antrinis, kuris atsiranda dėl kitų kūno ligų. Skrandžio peristaltikos pažeidimas sukelia tokias patologines virškinimo organo darbo sąlygas:

• skrandžio raumenų tono pažeidimas - organo raumenų skeleto kontraktilumas gali būti padidintas, sumažėjęs arba visiškai neveikiantis, ty būti hipertonijoje, hipotonijoje ar atonijoje. Ši patologija daro įtaką maisto vienkartinės virškinimo funkcijai. Skrandžio raumenys negali visiškai padengti virškinimo maisto, o po to - evakuacija į dvylikapirštę žarną;
• sfinkterio susilpnėjimas - būklė išsivysto, kai maistinė vienkartinė medžiaga, kuri nėra gydoma skrandžio sekrecija, patenka į žarnyną. Padidėjęs raumenų tonusas stagnuoja skrandžio turinį, dėl kurio pradeda vystytis patologiniai procesai skrandyje;
• lėtėja ar pagreitina virškinimo organo peristaltiką - ši patologija sukelia žarnyno disbalansą, kuris sukelia netolygų maisto įsisavinimą žarnyne. Skrandžio turinį sudarančius skysčius galima ištrinti į žarnyną daug anksčiau, o skrandyje likusius kietus elementus bus suardoma daug sunkiau;
• skrandžio turinio evakuacijos sutrikimas - virškinimo organo tono ir raumenų susitraukimų pažeidimas, dėl kurio pagreitėja arba vėluoja evakuoti maistą iš skrandžio organo į žarnyną.

Motyvacijos sutrikimai atsiranda dėl įvairių skrandžio ir žarnyno ligų, tokių kaip gastritas, skrandžio opa, erozija, gerybiniai ir piktybiniai navikai, turintys įtakos kiekybinei fermentų arba druskos rūgšties gamybai skrandžio sultyse. Peristaltiniai sutrikimai taip pat gali pasireikšti operacijos metu ant organo ar bukas pilvo traumos.

Skrandžio organo motorinės funkcijos pablogėjimas yra galimas kaip kitų kūno sistemų ligų, tokių kaip endokrininė sistema, komplikacija, kai cukrinis diabetas netiesiogiai veikia skrandžio judrumą. Su hipoglikemija sumažėja gliukozės kiekis kraujyje, kuris pradeda daryti įtaką skrandžio sulčių fermentinei sudėčiai, dėl ko kenčia virškinimo organo raumenų susitraukimo funkcija.

Svarbu! Dėl virškinimo sistemos iškilusių problemų, susijusių su skrandžio judrumo pažeidimu, kartu su klinikiniais požymiais, reikia privalomai ištirti ir gydyti gastroenterologas, o svarbiausia - pagrindinė liga.

Sutrikusio judrumo simptomai

Patologiniai skrandžio judrumo pokyčiai, atsiradę pavėluotai evakuojant maistą, sukelia tokius simptomus kaip:

• greito maisto prisotinimo sindromas - dėl mažo skrandžio organo tono, dėl lėtos skrandžio turinio evakuacijos, naudojant nedidelę maisto dalį, pasireiškia sunkumas, skrandžio pilnumo jausmas;
• rėmuo ir skausmas epigastriniame regione - skrandžio turinys yra išmestas į stemplę dėl skrandžio organo širdies sfinkterio silpnumo;
• pykinimas, vėmimas;
• rūgštus oras;
• mieguistumas po valgio;
• svorio mažinimas;
• blogas kvapas dėl skrandžio atonijos.

Pagreitinto maisto boliuso evakavimo požymius iš organo charakterizuoja šie simptomai:

• skausmas;
• pykinimas;
• pilvo skausmai, kurie yra spazmai;
• periodiniai išmatų sutrikimai viduriavimo forma.

Tokių patologinių pasireiškimų virškinimo sistemoje buvimas reikalauja ištirti virškinimo organų ligą, kuri sukėlė virškinimo organo judrumo sutrikimą.

Diagnostika

Diagnozė atliekama remiantis objektyvių paciento duomenų, laboratorinių tyrimų, instrumentinių tyrimo metodų tyrimu:

• Skrandžio rentgeno spindulys su bariu - metodas, leidžiantis sekti variklio ir evakuacijos funkcijas;
• Ultragarso stebimi pažeidimai skrandžio sluoksnyje;
• elektrogastrografija - tiriamas skrandžio organo judrumas;
• endoskopija - nustatoma pagal skrandžio sienos jautrumo slenkstį.

Ištyrus ir išaiškinus kūno virškinimo sistemos motorinės funkcijos nesėkmės priežastį, gydymas numatomas.

Peristaltinis gydymas

Skrandžio judrumo gydymas būtinai turi būti išsamus, kuris, be medicininių vaistų, gerinančių peristaltiką, atliekamas privalomai laikantis dietos dietoje.

Dieta

Norint sėkmingai gydyti, būtina laikytis dienos režimo:

• maistas suvartojamas 5-6 kartus per dieną su trumpais intervalais tarp jų;
• mažos porcijos, vienkartinis suvartojamo maisto kiekis ne daugiau kaip 200 gramų;
• tris valandas prieš miegą, valgymas sustabdomas;
• maisto ruošimas garuose arba troškinant;
• valgiai dietoje yra pateikiami sūrio sriubų, gleivių košių, kapotų mėsos vištienos, kalakutų, triušių pavidalu;
• neįtraukti tam tikrų produktų, pvz., žirnių, pupelių, lęšių, kopūstų, vynuogių, razinų, taip padidinant dujų susidarymą skrandyje;
• kasdien vartojant pieno produktus;
• vandens suvartojimas apie 1,5-2 litrų skysčio.

Išaiškinus diagnozę ir nustatant skrandžio motorinės funkcijos sutrikimo priežastį, skiriami vaistai, skirti pagerinti virškinimo organų judrumą.

Narkotikų gydymas

Kaip pagerinti peristaltiką ir kokie vaistai yra būtini šiam tikslui? Priklausomai nuo klinikinių apraiškų, visų pirma nustatoma pagrindinės ligos gydymas, dėl kurio atsirado padidėjęs arba vangus peristaltika.

Išsamus gydymas apima tokių vaistų vartojimą, kurie turi šias savybes:

• stimuliuojantis poveikis, prisidedantis prie skrandžio organo raumenų rėmo kontraktinės funkcijos padidėjimo;
• antiemetinis poveikis;
• tonizuojančios savybės;
• vaistai, kurių sudėtyje yra kalio ir kalcio, kurie yra susiję su nervų impulsų perdavimu.

Preparatai, padedantys normalizuoti skrandį ir pagerinti peristaltiką:

• Cisapridas - stiprina skrandžio judrumą ir padidina kūno evakuacijos gebą. Teigiamas poveikis mažajai ir storajai žarnynei, taip pat stiprinant jų kontrakcinę funkciją, kuri prisideda prie greitesnio žarnyno ištuštinimo;
• antispazminiai vaistai - No-Shpa, Papaverin, Halidor, tiek tabletes, tiek injekcijose;
• Domperidonas - pagerinti judrumą ir pagerinti apatinės stemplės sfinkterio toną;
• Perėjimas - prisideda prie pykinimo, vėmimo palengvinimo, taip pat turi galimybę padidinti skrandžio ir 12 dvylikapirštės žarnos opos judrumą;
• Trimedat - stimuliuoja virškinimo sistemos judrumą;
• stiprinantys vaistai, vitaminų terapija;
• Maalox, Almagel.

Patologinių skrandžio judrumo pokyčių gydymą griežtai kontroliuoja gastroenterologas, po to seka ir pakartotinai atlieka instrumentinį tyrimą.

Be gydytojo paskirtų vaistų, tradicinės medicinos naudojimas gali pagerinti skrandžio organo virškinimo ir motorinę funkciją. Sultiniai, įvairių vaistažolių pagrindu pagamintos infuzijos yra pagrindinė gastroenterologo paskirtas gydymas:

• ženšenio tinktūra - turi stimuliuojančio poveikio, imasi pagal instrukcijas;
• Vaistažolių arbatos gerinant skrandžio judrumą - šaltalankių žievė, anyžių sėklos ir garstyčios - dviem dalimis: kraujažolės - viena dalis ir saldymedžio šaknis - trys dalys. Visų sudedamųjų dalių mišinio paruošimas ir 10 gramų sauso surinkimo, verdančio verdančiu vandeniu, po to virinama ketvirtį valandos. Pusryčiai stiklinės prieš pusryčius ir vakarienę;
• trijų lapų laikrodžių lapas ir kadagio vaisiai yra viename gabale, centaury yra trimis gabaliukais, viskas sumaišoma ir 30 gramų kolekcijos gaminama dviem puodeliais verdančio vandens, o po to - dvi valandas. Prieš pusryčius ir vakarienę jis supilamas į pusę stiklo.

Kai visos gydytojo rekomendacijos dėl virškinimo sistemos peristaltikos sutrikimų gydymo, dietos ir papildomų tradicinių medicinos receptų, bus teigiamos.

Preparatai žarnyno judrumui gerinti

Žarnyno peristaltika yra žarnyno sienų ritminis susitraukimas, per kurį maisto gabalėlis juda išilgai virškinamojo trakto. Tinkamas susitraukimas padeda normalizuoti virškinimą, įsisavinti maistines medžiagas ir pašalinti organizmo toksinus.

Narkotikų tipai ir sąrašas

Tai vaistiniai vidurių paleidikliai, kurie padeda stiprinti žarnyno judrumą ir išmatų išmatą. Jie gali būti suskirstyti į kelias grupes:

• Vaistai, didinantys išmatų masę. Šie vaistai vartojami kartu su vandeniu ir prisideda prie išmatų minkštėjimo. Atstovai yra Mukofalk, glicerinas, vazelino aliejus.
• Prokinetika. Jie turi poveikį acetilcholino išsiskyrimui. Pagrindinis privalumas yra tas, kad jų ilgalaikis naudojimas praktiškai neturi neigiamo šalutinio poveikio. Į šią grupę įeina „Ganaton“, „Itomed“.
• Osmotiniai vidurių užkietėję vaistai. Tokie vaistai kaip „Dufalak“, „Portalak“ turi gerą osmosinį poveikį, gerai išlaiko vandenį, yra nėščios moterys ir vaikai. Druskos pagrindu pagaminti preparatai taip pat vadinami osmosiniais vidurius. Druskos vidurių veikimo mechanizmas grindžiamas žarnyno sienelių pralaidumo gerinimu, dėl kurio į žarnyno liumeną patenka didelis vandens kiekis, todėl atsiranda noras išmatuoti. Atstovai: Glauberio druska (natrio sulfatas), magnio citratas.
• Minkšti preparatai arba plastifikatoriai aktyviai naudojami puerperas ar operacijos metu. Jie skiriami pacientams, kuriems reikia sumažinti priekinės pilvo sienos apkrovą. Tačiau dėl ilgalaikio daugelio elektrolitų išsiskyrimo iš organizmo jų ilgalaikis vartojimas nerekomenduojamas. Atstovai: Lanolinas, įvairūs aliejai, vaškas.

Kontraindikacijos

Prieš vartojant minėtas grupes, būtina pasikonsultuoti su gastroenterologu ir terapeutu, nes tik po diagnozės laikoma, kad jų naudojimas yra įmanoma.

Kontraindikacijos dėl jų paskyrimo bus:

• Virškinimo trakto, ypač žarnyno, onkologija. Vidurinis vaistas ir kiti vaistai, gerinantys judrumą, gali ne tik išspręsti problemą, bet ir ją pabloginti. Jei žarnyno ertmė yra visiškai arba iš dalies uždaryta naviko arba polipo, tada staigus spaudimo padidėjimas dėl judrumo stimuliacijos gali sukelti ūminį žarnyno obstrukciją, žarnyno sukimąsi arba perforaciją.
• Virškinimo trakto opos.
• Grėsmingas kraujavimas.
• Žarnyno obstrukcija.
• Uždegiminės virškinimo trakto ligos ūminėje stadijoje.
• Alerginė reakcija į vaisto komponentus.
• Ūminė chirurginė patologija.
• Nėštumas ir žindymas. Ši kontraindikacija yra santykinė, nes nėščioms moterims ir net kūdikiams gali būti skiriama vidurių laktato (Duphalac) pagrindu.

Galimi šalutiniai poveikiai

• alergija;
• dažnas viduriavimas, kuris prisideda prie reikiamų elementų išskyrimo iš virškinimo trakto (K, Na, Mg ir tt);
• maistinių medžiagų absorbcijos procesų pažeidimas;
• žarnyno sienelių uždegimas;
• žarnyno obstrukcija;
• dispepsijos simptomai: pykinimas, vėmimas, raugėjimas;
• perianalinis niežėjimas.

Pirmiau minėti šalutiniai poveikiai ne visada pasireiškia asmenims, kurie ilgą laiką piktnaudžiauja vidurius. Siekiant užkirsti kelią tokiems nemaloniems simptomams, būtina imtis pertraukų tarp narkotikų vartojimo kursų.

Kiti peristaltikos stiprinimo metodai

Narkotikų gydymas rekomenduojamas taikant integruotą požiūrį į vidurių užkietėjimo gydymą. Taigi, siekiant užtikrinti geriausią gydomąjį poveikį, be naudojamų vaistų:

• Dieta Iš riebalų, rūkytos ir keptos dietos pašalinimas. Dieną reikia gerti iki 2 litrų gryno vandens (išskyrus sriubas, kompotus ir tt), geriausia valgyti daržovių ar vaisių, dar daugiau riešutų ir slyvų (žr. Produktus, kurie padidina žarnyno judrumą). Kasdieninėje mityboje turėtų būti sėlenos, košės ant vandens, produktai, turintys didelį augalų pluošto kiekį. Ryte, pusvalandį prieš pusryčius, reikia gerti stiklinę šalto vandens, o geras rezultatas - šviežios kefyro stiklas valandą prieš miegą.
• Gydomosios gimnastikos. Tai apima pratimą „Dviratis“, pritūpimus, pilvo masažą, sportą.
• Kontrastinis dušas.
• Vengti streso.
• Blogų įpročių atmetimas.

7 vaistai skrandžio judrumui pagerinti

Daugelyje ligų skrandžio judrumas yra sutrikdytas, lydimas raumenų sluoksnio tonas, peristaltikos sutrikimas ir turinio evakuacija. Farmakologinė prokinetikos grupė atkuria virškinimo trakto variklio, evakuacijos funkciją. Be to, beveik visi šie vaistai padeda pašalinti pykinimą. Palyginkite skirtumus tarp pagrindinių vaistų, kurie gerina skrandžio judrumą.

Preparatai, skirti pagerinti skrandžio darbą domperidono pagrindu:

• Motilium. Taikomos viršutinės virškinimo trakto patologijos, kuriose sutrikusi skrandžio motorinė funkcija, taip pat kaip antiemetinė medžiaga. Palyginti su pirmosios kartos prokinetika, motiliumas neprasiskverbia per BBB, todėl jis nesukelia jokių šalutinių poveikių.
• Motilak. Antuetinis, prokinetinis vaistas, skirtas žarnyno funkcinių sutrikimų gydymui. Nepaveikia skrandžio sekrecijos. Skatina prolaktino sekreciją.
• Perėjimas Antiemetic. Padidina skrandžio ir dvylikapirštės žarnos judrumą, pagreitina evakuaciją, pašalina pykinimą, vėmimą.

Itoprido pagrindu pagaminti preparatai:

Ganaton Naujos kartos prokinetika. Pagrindinis veiksmas - skrandžio atstatymas. Skatina sklandžius skrandžio raumenis, pagreitina maisto tranzitą. Nėra įtakos gastrino lygiui. Naudojamas ne opos sutrikimui ir lėtinio gastrito simptomams. Leidžiama nuo 16 metų.

.

Ittomed. Skatina GI judrumą. Vaistas neturi neuroendokrininių ir centrinių ekstrapiramidinių šalutinių poveikių. Gali būti derinamas su vaistais, kurie sąveikauja su kepenų fermentais.

Remiantis trimebutinu

• Trimedat. GIT judrumo stimuliatorius, myotropinis antispazminis. Kai kurie gastroenterologai nukreipia jį į prokinetiką.

Remiantis metoklopramidu

Tik pagal receptą

• Reglanas (metoklopramidas). Prokinetinė I karta, antiemetinė, antietinė medžiaga. Pagrindinis trūkumas yra neigiamas poveikis centrinei nervų sistemai, sukeliantis daug šalutinių poveikių. Pasenęs vaistas yra naudojamas tik vėmimo nutraukimui, nes jis turi injekcinę formą.

Komentarai

Vaikas keletą kartų buvo skiriamas cercula injekcijoms, kai jie negalėjo nutraukti vėmimo, nežinojo, kad jis turėjo daug šalutinių poveikių ir neigiamai paveikė centrinės nervų sistemos darbą.

Aš dažnai turiu problemų su skrandžiu, o pastaruoju metu nevartojau jokių vaistų, nes jie visiškai nepadeda. Labai džiaugiuosi, kad suradau šią informaciją, dabar žinosiu, ką reikėtų imtis tokiais atvejais.

Negalima sutikti, bet nepadeda, kaip taip? Apskritai, jums reikia žinoti, ką imtis, nes tai atlieka kvėpavimo testą.

Kaip pagerinti ir sustiprinti žarnyno judrumą, jei jis pažeidžiamas?

Žarnyno judrumas yra jo atskirų skyrių raumenų susitraukimo procesas, siekiant skatinti chimą (maisto gabalą). Šiame procese dalyvauja nervų sistema. Tokios santrumpos yra neprivalomos, labiau instinktyvios ir nekontroliuojamos žmonių.

Normaliomis sąlygomis, judrumas veikia pagal poreikius - tai yra, jei atsiranda poreikis perkelti maistą toliau per maistinį kanalą. Tačiau, esant neigiamiems veiksniams, atsiranda žarnyno judrumo pažeidimas, todėl atsiranda tam tikrų sveikatos problemų. Verta geriau suprasti mažųjų ir storųjų žarnų veikimo principą.

Žarnyno judrumas - veikimo principas

Plonoji žarna

Pati žarna yra suskirstyta į atskirus segmentus, kuriuose vyksta periodiniai susitraukimai, todėl žarnyne yra sumaišoma žarna. Be šių susitraukimų, susitraukimas taip pat atliekamas pagal švytuoklės principą (pakaitinis žarnyno išilginio ir apskrito raumenų susitraukimas).

Kaip rezultatas, viduje plonosiose žarnose, chyme yra sumaišoma, juda pirmyn ir atgal, ir tuo pačiu metu juda link storosios žarnos. Šio judėjimo greitį lems įvairūs veiksniai: pradedant nuo maisto pobūdžio ir struktūros ir baigiant vegetacinės sistemos būsena. Šiuo atveju parazimpatinis autonominio nervų sistemos pasiskirstymas yra skirtas žarnyno darbui stiprinti, o simpatiniam - stabdant.

Be to, individualūs veiksniai veikia plonosios žarnos aktyvumą, judrumą. Visų pirma tai yra:

• rūgštingumas;
• šarminė terpė;
• druskos tirpalų buvimas.

Tarp mažų ir storųjų žarnų yra sfinkteris, kuris perduoda chimą į storąją žarną, bet neleidžia grįžti į ploną žarną. Jis vadinamas Bauhinia atvartu ir veikia kaip vožtuvas. Chyme storosios žarnos mažose porcijose kas 2-3 minutes.

Didelė žarna

Judėjimai, kuriuos sukelia gaubtinės žarnos raumenys, pirmiausia skirti užbaigti išmatų masę. Šiame judėjime gali būti labai intensyvus. Tokie judesiai organizme kelis kartus per dieną. Maistas patenka į storąsias žarnas 3-4 valandas po jo suvartojimo, jį užpildyti reikia per dieną, o ištuštinimo ciklas svyruoja nuo 2 iki 3 dienų.

Spaudimas palaipsniui didėja, todėl reikia žarnyno judėjimo. Pats aktas apima dviejų sferų - vidinių ir išorinių - darbą. Be to, šiame procese dalyvauja peristaltika, taip pat pilvo raumenys, kurie suteikia reikiamą spaudimą. Tuo pačiu metu vidaus sfinkterio kontrolė neįmanoma. Nors su išoriniu žmogumi gali valdyti. Šį procesą reguliuoja stuburo nugaros smegenų centrai, taip pat hipotalamas. Taigi užtikrinamas normalus storosios žarnos judrumas.

Žarnyno judrumo sutrikimų formos

Žarnyno obstrukcija

Jis gali atsirasti dėl paralyžiaus arba būti mechaninis. Pirmuoju atveju paralyžinio obstrukcijos priežastis gali būti apaugę žarnyno audiniai, vienos žarnos įsišaknijimas į kitą, kai kurių svetimkūnių buvimas.

Tai gali atsirasti dėl sužalojimo ir po uždegimo (ypač vaikams). Šiuo atveju simptomai yra reti. Kai kuriais atvejais, būdingas pilvo pūtimas ir vėmimas.

Savo ruožtu, mechaninė kliūtis yra daug ryškesnė. Jį lydi stiprus skausmas, gagging, kartu su padidėjusiu žarnyno judrumu. Šis etapas leidžia jums išmatuoti. Tada yra pauzė, skausmas pasitraukia, bet palaipsniui žarnyne išmatos masės pradeda kauptis ir puvimas.

Dėl to prasideda padidėjęs dujų susidarymas, išsiplečia žarnyno sienos, dažnai susidaro peritonitas. Vėmimas didėja, ir palaipsniui su išmatomis išsiskiria išmatų masės. Atsiranda dehidratacija. Gali būti žarnyno audinių mirtis ir dėl to - grėsmė gyvybei. Todėl dėl bet kokių įtarimų dėl obstrukcijos turite nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Įgimtos anomalijos

Netgi prieš gimdymą vystantis, gali atsirasti anomalijų, nes per šį laikotarpį žarnyno padėtis ir skrandis pasikeičia kelis kartus. Anomalijos slypi tuo, kad tai gali įvykti nepakankamai ir dėl to žarnynas nėra ten, kur jis turėtų būti.

Tokia anomalija nebūtinai kelia pavojų sveikatai, tačiau gali būti pažeistas žarnyno judrumas. Ir kai kuriais atvejais - kliūtis, tuomet reikės operacijos.

Stenozė ir atresija

Jie gali būti lokalizuoti bet kurioje vietoje, tiek mažoje, tiek storoje žarnoje. Šiuo atveju simptomai gali būti labai panašūs į obstrukciją.

Stenozės susidaro jau pirmąsias vaiko gyvenimo dienas, o atresija yra fistulių susidarymas, leidžiantis išeiti išmatų masėms. Šiuo atveju reikalinga operacija.

Dyskinesia

Dyskinesia yra žarnyno judrumo pažeidimas tiek silpnėjimo kryptimi, tiek stiprinimo kryptimi. Susilpnėjimą paprastai lydi pūtimas, vidurių pūtimas, nuobodu skausmas bamba, kvėpavimo sunkumai. Kai kuriais atvejais širdies regione gali būti pastebėtas nemalonus pojūtis.

Patobulintą žarnyno judrumą lydi skysčių ir pusiau skysčių išmatos, o kai kuriais atvejais - su nevirtomis maisto dalimis, fermentavimu ir skrandžio garsais.

Tai ne visos žarnyno judrumo disfunkcijos formos, todėl bet kokiems negalavimams geriau kreiptis į gydytoją ir atlikti tinkamą diagnozę.

Priežastys, dėl kurių skrandžio ir žarnyno judrumas

Visų virškinimo trakto sutrikimų ir žarnyno veikimą dažnai sukelia daugelio neigiamų veiksnių įtaka. Tai apima:

• Dietiniai sutrikimai. Šis veiksnys yra beveik visų virškinimo sutrikimų priežastis, nes ypač šiuolaikiniame pasaulyje yra daug maisto, kurį sunku virškinti ir kenkia organizmui. Labai svarbu, kad sveikata atitiktų tinkamą mitybą.
• Įvairios lėtinės ligos. Be to, žarnyno ir tulžies pūslės, kepenų, kasos ir kitų organų ligos.
• Žarnyno navikai. Tiek piktybiniai, tiek gerybiniai navikai gali sukelti rimtus žarnyno judrumo sutrikimus.
• Operacijos Dėl pilvo organų operacijos taip pat gali būti pažeistas žarnyno judrumas.
• Hipodinamija. Neaktyvus gyvenimo būdas, kai žmogus nuolat ramiai, nėra fizinio aktyvumo.
• Amžius Kai kuriais atvejais su amžiumi daugelio sistemų, įskaitant virškinimo traktą, darbe atsiranda sutrikimų.
• Genetinis polinkis. Kartais tokie pažeidimai yra įgimta, paveldima.
• Stresas. Stresas, nervų įtampa ir centrinės nervų sistemos sutrikimai tiesiogiai atspindi virškinimo trakto būklę.
• Vaistai. Kai kurie vartojami vaistai gali turėti tam tikrą poveikį žarnyno funkcijai, įskaitant judrumo sutrikimus.

Tuo pačiu metu reguliarūs valgymo sutrikimai, nesveikų maisto produktų paplitimas mityboje, dažni užkandžiai „kelyje“ dažnai tampa vidurių užkietėjimo priežastimi. Dėl tokio maisto, kurį sudaro daugiausia krakmolas, miltai ir cukrus, žarnyne prasideda fermentacijos ir puvimo procesai. Per sienas į kitus pilvo ertmės organus įsiskverbia į tokias medžiagas, išleistas šiame procese. Kaip rezultatas, kūnas labai greitai šlakas, labai žarnyne išmatų akmenų, kurie, praeinant, sugadina gleivinę. Pagal rezultatus:

• sutrikęs judrumas;
• vidurių užkietėjimas;
• kraujo stazė, dėl kurios susidaro hemorojus;
• susidaro storosios žarnos polipai ir navikai.

Be to, pernelyg pasyvus gyvenimo būdas taip pat sukelia stagnacinius procesus organizme, o tai lemia jo darbo sutrikimą. Todėl labai svarbu stebėti mitybą, miegą ir poilsį, pasirinkti mitybą, vadovaujantis tinkamos mitybos principais, reguliariai suteikti sau nedidelį pratimą.

Kaip pagerinti žarnyno judrumą?

Kai kuriais atvejais jie stengiasi apsiriboti narkotikų vartojimu. Tačiau tik išsamios priemonės, skirtos valstybės gerinimui, leidžia pasiekti reikiamų rezultatų.

Tai yra, siekiant veiksmingai pagerinti žarnyno judrumą, būtina derinti vaistų gydymą ir papildomą liaudies gynimo palaikymą + dietos peržiūrą + fizinį aktyvumą.

Vaistai

Gydymui paprastai naudojami įrankiai, turintys įtakos žarnyno judrumui, didinant raumenų tonusą. Bet kokie vaistai skiriami tik gydytojo, atsižvelgiant į ligos situaciją ir priežastį, žemiau yra tik populiariausios susipažinimo priemonės.

Visų pirma, nurodomi vidurių laisvinamieji vaistai, dėl kurių didėja žarnyno judrumo darbas ir jis greičiau ištuštinamas. Vidurių vidurių diapazonas šiuo metu yra labai platus, o tinkamiausio vaisto pasirinkimas visų pirma priklausys nuo to, kokią žarnyno dalį reikia atlikti. Yra trys pagrindinės grupės:

• Veiksmai visai žarnyne. Stipriausi ir sparčiausiai vartojantys vidurių paleidimo agentai laikomi anglų ir Glauberio druska. Poveikis pasireiškia jau praėjus 1-2 valandoms po nurijimo, kuris yra ypač svarbus ūminiam vidurių užkietėjimui.
• Veiksmai plonojoje žarnoje. Viena iš šių priemonių yra ricinos aliejus, kurio tikslas - sustiprinti plonosios žarnos judrumą, palengvinti chyme progresavimą ir pagreitinti turinio išsiskyrimą į storąją žarną.
• Didelė žarna. Dauguma vidurių laisvųjų preparatų veikia storąją žarną. Tai gali būti sintetiniai preparatai arba augalinės kilmės ir gali būti tinktūros, įkrovos, tepalai, tabletės, žvakutės, lašai. Dėl šių medžiagų poveikio sustiprėja žarnyno judrumas.

Tarp sintetinių narkotikų galima išskirti tokius kaip Guttalaks ir Phenolftolein. Tačiau, vertinant juos, verta būti atsargiems, nes, nepaisant jų poveikio veiksmingumo, jie gali turėti keletą kontraindikacijų, todėl juos reikia skirti tik pagal receptą.

Tarp vaistažolių galima nustatyti:

1. saldymedis,
2. smilkalai
3. rabarbarų šaknys ir kiti.

Be vaistų, kuriais siekiama normalizuoti žarnyno judrumą, gydymo kursas papildomai apima vaistus, kurie turi raminamąjį poveikį centrinei nervų sistemai.

Dieta ir tinkama mityba - veiksmingo gydymo pagrindas

Mityba vaidina svarbų vaidmenį normalizuojant žarnyno judrumą. Kadangi paprastai tai yra dietos pažeidimas, sukelia problemų virškinimo trakte. Tuo pačiu metu, be sveikos mitybos būklės, verta prisiminti, kad skirtingi maisto produktai gali turėti skirtingą poveikį žarnyno darbui. Jie gali būti suskirstyti į dvi atskiras grupes:

Produktai, didinantys žarnyno judrumą

• Visi šalti gėrimai, neatsižvelgiant į tai, ar tai yra vanduo, ar, pavyzdžiui, giros ar sulčių.
• Rauginto pieno produktai. Visi pieno produktai gali būti įtraukti į šią kategoriją.
• Daržovės. Ypač tie, kuriuose yra daug skaidulų.
• Vaisiai. Ypač kai bus laikomas didelis pluošto kiekis. Be to, jie turi turėti rūgštų skonį.
• Avižos, miežiai ir grikių košė.
• Nupjaukite
• Jūros gėrybės, įskaitant jūros kopūstą.
• Riešutai
• Žalieji

Produktai, mažinantys žarnyno judrumą

• Karšti gėrimai.
• Produktų naudojimas iš baltųjų miltų.
• Saldainiai, šokoladas.
• Produktai, kuriuose yra krakmolo.
• Visi mėsos ir baltymų patiekalai.
• Kai kurie vaisių ir uogų tipai (pvz., Kriaušės, svarainiai, paukščių vyšnios).

Normaliai žarnyno funkcijai geriau kurti savo mitybą taip, kad šviežios daržovės ir vaisiai vyrautų virš termiškai apdoroto maisto. Papildomas šviežių sulčių naudojimas taip pat turi teigiamą poveikį viso virškinimo trakto darbui.

Tuo pačiu metu taip pat svarbu stebėti mitybą - neleisti per ilgai pertraukoms tarp maitinimo, pertraukos į mažas porcijas, ne per daug valgyti ir nevalgyti naktį.

Pratimai siekiant padidinti žarnyno judrumą

Siekiant pagerinti žarnyno darbą, būtina užtikrinti tinkamą kūno fizinį aktyvumą. Geriausias pratimas yra bet koks anaerobinis pratimas. Be to, galite papildomai atlikti kasdieninį pilvo masažą, kuris ne tik turi teigiamą poveikį pilvo organų būklei, bet ir leidžia atpalaiduoti centrinę nervų sistemą. Taip pat yra papildomų pratimų žarnyno judrumui. Visi jie pirmiausia skirti pilvo stiprinimui.

1. Korpuso pakėlimas. Nuo linkusios padėties, kojos sulenktos ir stovinčios ant grindų, kūnas pakyla į pilvo raumenis.
2. Kojų kėlimas. Be to, nuo pat pradžių, kojos pakyla, o kūnas išlieka tvirtas ant grindų. Kai kuriais atvejais kojos gali duoti dviratį maistui imituoti - tai palengvins apkrovą, tačiau reikiamas poveikis bus daromas.
3. Gulint ant nugaros, turite užrakinti kojas kojomis ir nuspauskite kelius į krūtinę.
4. Nuleidimas, pakaitomis ištiesinkite vieną koją.
5. Squats. Patartina laikyti kojas lygiagrečiai grindims ir atlikti lėtai.

Pratimai leidžia atkurti žarnyno darbą, bet prieš pradėdami juos atlikti, jūs, be abejo, turite pasikonsultuoti su gydytoju, nes bent jau tam tikra apkrova ne visada leidžiama. Tokie pratimai yra pagrindinio gydymo komplekso papildymas ir puiki prevencijos priemonė.

Bet kokiu atveju, jūs jokiu būdu negalite savarankiškai gydyti jokių problemų su žarnynomis, nes jei liga yra pakankamai rimta, pavėluotas gydymas gali sukelti rimtą pavojų gyvybei. Todėl, jei staiga kyla problemų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

7 vaistai skrandžio judrumui pagerinti

Medicines 2016 kovo 20 d

Daugelyje ligų skrandžio judrumas yra sutrikdytas, lydimas raumenų sluoksnio tonas, peristaltikos sutrikimas ir turinio evakuacija. Farmakologinė prokinetikos grupė atkuria virškinimo trakto variklio, evakuacijos funkciją. Be to, beveik visi šie vaistai padeda pašalinti pykinimą. Pažiūrėkime, koks yra skirtumas tarp pagrindinių vaistų, kurie gerina skrandžio judrumą.

Preparatai skrandžio darbui gerinti

Domperidono preparatai:

• Motilium. Taikomos viršutinės virškinimo trakto patologijos, kuriose sutrikusi skrandžio motorinė funkcija, taip pat kaip antiemetinė medžiaga. Palyginti su pirmosios kartos prokinetika, motiliumas neprasiskverbia per BBB, todėl jis nesukelia jokių šalutinių poveikių.
• Motilak. Antuetinis, prokinetinis vaistas, skirtas žarnyno funkcinių sutrikimų gydymui. Nepaveikia skrandžio sekrecijos. Skatina prolaktino sekreciją.
• Perėjimas Antiemetic. Padidina skrandžio ir dvylikapirštės žarnos judrumą, pagreitina evakuaciją, pašalina pykinimą, vėmimą.

Motonium - rusų vaistas, pagrįstas domperidonu

Skaityti daugiau - tai geriau: Motilium, Motilak arba Motonium?

Itoprido pagrindu pagaminti preparatai:

• Ganaton Naujos kartos prokinetika. Pagrindinis veiksmas - skrandžio atstatymas. Skatina sklandžius skrandžio raumenis, pagreitina maisto tranzitą. Nėra įtakos gastrino lygiui. Naudojamas ne opos sutrikimui ir lėtinio gastrito simptomams. Leidžiama nuo 16 metų.
• Ittomed. Skatina GI judrumą. Vaistas neturi neuroendokrininių ir centrinių ekstrapiramidinių šalutinių poveikių. Gali būti derinamas su vaistais, kurie sąveikauja su kepenų fermentais.

Trimebutino vaistas:

• Trimedat. GIT judrumo stimuliatorius, myotropinis antispazminis. Kai kurie gastroenterologai nukreipia jį į prokinetiką.

Metoklopramido pagrindu pagaminti preparatai:

• Reglanas (metoklopramidas). Prokinetinė I
  kartos, antiemetinis, antietinis agentas. Pagrindinis trūkumas yra
  neigiamas poveikis centrinei nervų sistemai, sukelia daug šalutinių poveikių.
  Pasenęs narkotikas, naudojamas tik nutraukiant avariją.
  vėmimas, nes jis turi injekcinę formą.

Stemplės, skrandžio ir žarnyno motorinės funkcijos sutrikimų gydymas

Padidėjęs suvokimas apie virškinimo trakto judrumo sutrikimų patofiziologiją, taip pat padidėja vaistų, kurie gali būti naudojami jiems gydyti, įvairovė (40 lentelė).

Vaistai, skatinantys judrumą, gali netikėtai sustiprinti lygiųjų raumenų susitraukimus arba sustiprinti specifinę motorinę funkciją, pvz., Migruojančio motorinio komplekso inicijavimą.

1.1. Priemonės, skatinančios virškinimo trakto judrumą (prokinetika)

Vaistai, virškinantys virškinimo traktą, gali būti naudojami sutrikdyti judrumą, su sąlyga, kad lygūs raumenys yra funkcionalūs. Paprastai pacientai, kuriems padeda šie vaistai, kenčia nuo neuroenteropatijos su sumažėjusiu endogeninių stimuliuojančių neurotransmiterių išsiskyrimu arba padidėjusiu neurotransmiterių atpalaidavimu.

Esant sunkioms sklandžių raumenų pakitimams dėl ligos, prokinetiniai preparatai retai padeda.

Acetilcholino (betanecolio) analogai, stimuliuoja tiek išilginius, tiek apvalius skrandžio ir žarnyno sklandžių raumenų pluoštus, tiesiogiai jungiančius prie M₂-muskarino receptoriai, kuriems paskui išsiskiria inozitolio trifosfatas arba atidaryti receptorių valdomi arba nuo įtampos priklausomi kalcio kanalai. Betanekol skiriama per parą 100 mg per parą 4 kartus per parą prieš valgį ir naktį. Šalutinis poveikis: burnos džiūvimas, šlapimo susilaikymas; reikia vengti vartojant glaukomą, prostatos adenomą.

Vaistai, blokuojantys acetilcholinesterazę, padidina endogeninę acetilcholino koncentraciją neuromuskulinėse sinapse. Šie vaistai turi tiek reguliavimo, tiek padidėjusio judrumo pranašumą, nes acetilcholino išsiskyrimą kontroliuoja autonominė nervų sistema. Tokie vaistai, kaip fshostigmine salitshsht, yra naudojami - 0,5-1 ml 0,1% tirpalo po oda, galanta-min - 0,25-1 ml 1% tirpalo 1-2 kartus per parą po oda arba prozerin - 1 ml 0,05% tirpalo 1-2 kartus dienos sc.

Dopamino antagonistai įvairiais laipsniais gali padidinti viso GIT judrumą. Metoklopromidas, neselektyvus centrinis ir periferinis dopamino blokatorius, padidina apatinės stemplės sfinkterio tonusą, didina lokomotorinį aktyvumą ir pagreitina skrandžio ištuštinimą ir turinio tranzitą per mažas ir storas žarnas. Įprasta metoklopramvda dozė: 10 mg 3-4 kartus per parą 4–12 savaičių arba 10 mg parenteraliai 1-2 kartus per dieną ne ilgiau kaip 1-2 dienas. Metoklopramidas tinka pacientams, sergantiems diabetine gastropareze, žarnyno obstrukcija, pykinimu, vėmimu ir vidurių užkietėjimu pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gydyti. Tačiau pacientams, sergantiems progresuojančiaisiais, jis neveiksmingas

išsėtine skleroze ir daugumai pacientų, sergančių pseudo obstrukcija. Metoklopramidas prasiskverbia į hematoencefalinę barjerą ir sukelia mieguistumą, letargiją, galaktoriją, hiperprolaktinemiją, ginekomastiją.

Būtina prisiminti metoklopo sukeltos piktybinės neuroleptinės sindromo (NNS), kurį 1930 m. Aprašė Delay ir Deniker, pavojus. ZNS pasižymi karščiavimu, raumenų nelankstumu, sąmonės netekimu, ūminiu distonija, parkinsonizmu. Manoma, kad šie reiškiniai atsiranda dėl dopamino D blokados_r receptorius. Papildomas CSN vystymosi veiksnys yra CKD. Pranešta apie sėkmingą ZNS gydymą centrinio veikimo dopamino agonistu, bromokriptinu ir raumenų atpalaiduojančiu dantrolenu.

Domperidonas (motshhum) yra periferiškai veikiantis selektyvus dopamino receptorių antagonistas, padidina apatinės stemplės sfinkterio tonusą, stiprina antrum ir 12 dvylikapirštės žarnos opos padažnėjimą, daugiausia pagreitina skrandžio ištuštinimą ir turi mažą terapinį poveikį mažų ir storųjų žarnų judrumo sutrikimų atvejais. Domperidonas nepatenka į kraujo ir smegenų barjerą ir turi mažiau šalutinių poveikių centrinei nervų sistemai. Įprasta dozė yra 10 mg 3 kartus per parą prieš valgį ir prieš miegą. Domperidonas yra veiksmingas refliuksinio ezofagito, hipotenzinės tulžies pūslės diskinezijos, su judrumo sutrikimais po skrandžio operacijos metu, su pykinimu, pilvo pojūčiu.

Cisapridas (koordinavimas) - stimuliuoja acetilcholino išsiskyrimą aktyvuojant serotonino receptorius (5-HT).₄-receptoriai), daugiausia lokalizuoti stemplės, skrandžio, žarnyno raumenų sluoksniuose. Vaistas padidina stemplės judrumą, padidina skrandžio kontraktilumą, pašalina tulžies duodenogastrinį refliuksą. Skirtingai nuo kitų prokinetikų, jis skatina gaubtinės žarnos judrumą. Cisapridas vartojamas refliukso-ezofagito, funkcinės dispepsijos, dirgliosios žarnos sindromo (vidurių užkietėjimo) ir pseudo-obstrukcinio sindromo gydymui pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Jis pagerina skrandžio ištuštinimą nuo nevirškinamų kietų maisto atliekų ir gali užkirsti kelią bezoarams (Roth-stein, Alavi, Reynolds, 1993). Cisapridas pagreitina enterinį tranzitą ir skatina storosios žarnos kontraktinį aktyvumą. Cisapridas gali pagerinti pacientų, kurių skrandžio ištuštėjimas yra sulėtėjęs, žarnyno pseudo obstrukcija arba storosios žarnos atonija, būklę. Vaistas skiriamas tabletėmis (5–10 mg 3-4 kartus per dieną prieš valgį ir naktį) arba žvakutėse (po 30 mg). Gydymas gali trukti ilgai (nuo kelių mėnesių iki metų). Cisapridas nesukelia centrinių šalutinių reiškinių, būdingų metoklopramidui ir nepadidina prolakgano kiekio kraujyje.

Eritromicinas (vienas iš makrolidinių antibiotikų) - veikia kaip motilino receptorių agonistas skrandžio ir plonosios žarnos lygiųjų raumenų ląstelėje. Eritromicinas stimuliuoja migruojančio motorinio komplekso aktyvumą, kurio normalus aktyvumas daugelyje pacientų, turinčių neuropatinę pseudo obstrukciją, nėra. Tačiau klinikinė eritromicino nauda nėra gerai nustatyta. Eritromicinas pagerina skrandžio ištuštinimą, tačiau gali sukelti pykinimą, pilvo pūtimą ir skausmą.

Leuprolido acetatas (LA) - gali pagerinti klinikinį vaizdą antrinių funkcinių sutrikimų, turinčių mažą žarnyno judrumą.

Manoma, kad LA veikia mažinant progesterono ir relaksino hormonų koncentraciją, slopinančią lygiąją raumenį.

1.2. Priemonės, slopinančios virškinimo trakto judrumą

Virškinimo trakto judrumą slopinančios medžiagos geriausiai tinka gydyti pacientus, kurių klinikiniai simptomai yra padidėjusio judrumo rezultatas, sukėlęs nesuderintą žarnyno turinį. Stabdymo agentai gali blokuoti stimuliatorių neurotransmiterių receptorius ir užkirsti kelią padidėjusiam kalcio kiekiui, kuris reikalingas normaliam lygiam raumeniui sumažinti.

Anticholinerginiai vaistai (AKR) - slopina muskarino receptorių stimuliacijos receptorius, kartais yra veiksmingi gydant mažos žarnos ir storosios žarnos variantus dirgliosios žarnos sindromui. AHP reikia vartoti atsargiai pacientams, kuriems gali išsivystyti šlapimas (pvz., Prostatos adenomos atveju), taip pat ir glaukoma. Atropinas yra skiriamas per burną 0,5–1 mg doze 1–2 kartus per parą, parenteraliai 0,5–1 mg doze, ne daugiau kaip 3 mg per parą. Belladonna preparatai taip pat naudojami kaip ekstraktai, tinktūros, kaip tablečių, rinkliavų ir žvakučių dalis.

Kalcio kanalų monitoriai (BPC) slopina ląstelėje esančio kalcio kiekį, kuris yra būtinas, kad būtų sumažintas lygus raumenys. Naudojamos įvairios BKK klasės, dažniausiai - nife-dipin. Nifeshin sumažina raumenų kontrakcijos gebėjimą ir gali būti naudojamas kai kuriems pacientams, turintiems padidėjusį mažos ir storosios žarnos motorinį aktyvumą. Jis skiriamas 10-20 mg dozei per 3-4 kartus per dieną.

Nitratai slopina lygiųjų raumenų susitraukimą, galbūt dėl ​​cGMP ląstelių vidinės koncentracijos padidėjimo ir kalcio patekimo į lygiųjų raumenų ląstelių kiekį.

Pipirmėčių aliejus - atpalaiduoja lygius raumenis ir pagerina klinikinį vaizdą kai kuriems pacientams, kuriems yra dirgliosios žarnos sindromas. Jis yra naudojamas kaip mėtų tabletės, kurių sudėtyje yra 2,5 mg pipirmėčių aliejaus ir 500 mg cukraus, 1-2 tabletės per registraciją po liežuviu arba pipirmėčių tinktūros forma - 10-15 lašų vienam registratūrai.

Opiatai - kodeinas ir sintetiniai opioidai, difenoksi su atropinu (domotaliu) ir loperamidu (imodiumu) sumažina žarnyno žiedų ir išmatų dažnį sunkiais ūminio ar lėtinio viduriavimo atvejais. Loperamidas yra mažiau tikėtinas kaip kodeinas, sukeliantis ptrasti. Tačiau kodeinas yra pigesnis. Lėtiniu viduriavimu šie vaistai gali būti vartojami vieną kartą per parą, esant maksimaliai toleruotai dozei, arba kelis kartus per dieną mažesnėmis dozėmis.

Opiatai sumažina žarnyno varomąją veiklą. Jie neturėtų būti skiriami pacientams, kuriems yra sunkus opinis kolitas ir toksinio megakolono grėsmė. Taip pat daroma prielaida, kad jie gali pailginti viduriavimą su šigelioze ir, galbūt, kitų bakterijų sukeltą viduriavimą, taip pat su antibiotikais.

Nepaisant šių apribojimų, opioidai dažnai yra naudingi viduriavimui pacientams, kuriems yra mažiau sunkus opinis kolitas ir daug ūminių infekcinių ligų. Akivaizdu, kad opiatai turėtų būti skiriami tik tais atvejais, kai viduriavimas yra tikrai ryškus.

Suaugusiems žmonėms, vartojantiems 10-20 mg dozės, ne daugiau kaip 200 mg per parą, kodeinas skiriamas per burną. Loperamidas (imodiumas)

vartojant ūminį viduriavimą 4 mg pradžioje (2 tabletės); po to po kiekvienos viduriavimo epizodo 1 tabletė (2 mg). Lėtiniu viduriavimu 2 tabletės skiriamos 2-3 kartus per dieną.

Ateityje naujos klasės vaistai, tokie kaip cholecizino-kinino antagonistai, gali būti tinkami gydyti pacientus, sergančius įvairiais virškinimo trakto judrumo sutrikimais.

2. Pagrindinių ligų ir sindromų, kuriuos lydi stemplės, skrandžio ir žarnyno sutrikimai, gydymas.

Achalosis širdies ir kraujagyslių, gastroezofaginio refliukso ligos ir funkcinės dispepsijos gydymas aprašytas atskiruose skyriuose.

2.1. Išvalymas

Disfagija - sunku praryti maistą rijimo metu. Yra ryklės disfagija, kuri pasireiškia rijimo akto pradžioje (maistas lieka suprasterninio foso lygiu, yra nazofaringinė recidyvacija, aspiracija, nesusipainiojusi su "globus hystericus", kaklo jausmas) ir stemplės disfagija, kurioje maistas lieka viduryje arba krūtinkaulio dalys, su skausmu rijimo metu, regurgitacija, aspiracija.

Diferencinė ligų, sukeliančių disfagiją, diagnozė atliekama maisto sudėčiai, sukeldama tinkamą disfagijos tipą.

• jei yra sunku nuryti tik kietą maistą, gali būti: karcinoma, pašalinis laivas, įgimta membrana (Plummer-Vinsono sindromas), siaurėjimas po nudegimų su šarmais;

• pažeidžiant kietą ir skystą maistą, galima pastebėti: orto-ryklės achalasiją, Zenkerio divertikulą (Zenker), sunkią izasteniją, steroidų miopatiją, tirotoksinę miopatiją, myotoninę distrofiją, amyotrofinę lateralinę sklerozę, išsėtinę sklerozę, parkinsonizmą, I-statymus ir Ignopromatras, I-lenkimą, I-go-now, turiu eiti, turiu eiti, aš turiu eiti, aš turiu eiti, aš neturiu dėvėti.

• galimi tik riebalinio maisto rijimo sunkumai:

pertraukiamo disfagijos atveju, apatinės stemplės sfinkterio (Schatski liga) spazmas;

progresuojančios disfagijos atveju, esant stemplės stichijai (esant rėmeniui) arba karcinomai (be rėmens);

Sunku nuryti kietus ir skystus maisto produktus:

pertraukiamo disfagijos atveju - su difuziniu stemplės spazmu (kartu su krūtinės skausmu);

progresuojančios disfagijos atveju - su sklerodermija (esant rėmeniui) arba achalasijai (be rėmens). Gydymas disfagija pasireiškia gydant ligas, sukeliančias jį.

2.2. Difuzinio stemplės spazmo gydymas

Difuzinis stemplės (DSP) spazmas - staiga pradedamas, turintis didelę amplitudę ir trukmę, kartotinius daugelio spontaniškų ir rijimo sukeliamų stemplės distalinės pusės arba trečiosios dalies susitraukimus be žiedlapio.

Yra pirminis DSP ir antrinis DSP, stebimas refliuksinio ezofagito, vėžio ar širdies skrandžio opos, tulžies pūslės ligos, psichoemocinio streso, diabeto, alkoholizmo, neuropatijos, radiacinės žalos ir stemplės išemijos, sisteminės jungiamojo audinio ligos, senatvėje.

Kai rekomenduojama DSP:

1. Jei įmanoma, etiologinis gydymas.

2. Nedėkite maisto iškart po streso ar stiprios nervų įtampos.

3. Psichoterapija (įskaitant vėžio fobiją).

4. Priklausomai nuo psicho-emocinio pagrindo, nurodykite: raminamuosius preparatus (valerijoną, motinėlę, Corvalol, bromidus) ir raminamuosius preparatus (diazgpamas - 5–10 mg arba fenazepamo - 0,25–0,5 mg 2-3 kartus per dieną) arba lengvas antipsichotikas. mažos dozės (frenolonas - 5-10 mg 1-2 kartus per dieną) su neurasteniniu simptomu Kompleksas su dirglumu, pusiausvyros stoka, psichikos išsekimas; antidepresantai mažomis dozėmis (susieti su azafenu - 6,25-12,5 mg 2 kartus per parą) depresijai. Pirmajame gydymo etape psichofarmakologiniai vaistai gali būti vartojami parenteraliai, jei sunku nuryti.

5. Kalcio antagonistai: verapamilis - 40 mg arba nifedipsh - 10 mg, 1-2 tabletės 2-3 kartus per dieną, diltiazemas - 30-60 mg 1-2 kartus per dieną.

6. Anticholinerginiai vaistai (atropinas - 0,1% tirpalas, 1 ml po oda, belladonna ekstraktas - 10-20 mg per burną).

7. Antispastiniai vaistai (ne-shpa - 40 mg 2-3 kartus per dieną).

8. Nitratai (sublingai nitroglicerinas, 0,5 mg 2-3 kartus per dieną).

9. Stemplės bugienė su Bougie Nr. 40 arba Moshero maišeliu (Spiro, 1977).

10. Sunkiais atvejais, nepavykus konservatyvių priemonių, iš Elliso atliekama išilginė myotomija iš viršutinio lygio, nustatyto manometrijos metodu iki gastroezofaginio jungties. Taip pat rekomenduojama pašalinti diafragmos stemplės atidarymo išvaržą.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos diskinezija, kaip taisyklė, visada lydi pepsinės opos paūmėjimą. Gydymo sėkmė šiais atvejais atsirado dėl to, kad į kompleksinę terapiją įtrauktos ir pagrindinės priemonės, ir vaistai, kurie selektyviai reguliuoja virškinamojo trakto judrumą („Priemonės normalizuoti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos motorinę funkciją“ skyriuje „Skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa gydymas“).

2.3. Gydymas gastroptoze

Gastroptosis - skrandžio ptozė. Asmenims, sergantiems asteniniu kūnu, yra konstitucinė gastroptozė, kurią sukėlė ištempimas ir silpnėjimas priekinės pilvo sienos raumenų nėštumo metu, svorio netekimas, ascitas. Gydymas gastroptozės atveju apima dažnus dalinius valgius, siekiant išvengti persivalgymo, dėvėti tvarsčius, atkurti raumenų tonusą naudojant treniruotės terapiją.

2.4. Gleivinės transpilorinio prolapso gydymas
skrandžio dvylikapirštės žarnos (Schmiedeno sindromas)

Plėtojant ligą, svarbios dvi etiologinių faktorių grupės - skrandžio gleivinės raukšlių tūrio ir judumo padidėjimas ir padidėjęs kraujospūdis dėl jo hipertenzijos.

Simptominis gydymas. Ypatingas dėmesys skiriamas pagrindinės ligos (peptinės opos ir kt.) Gydymui. Yra požymių apie saluretiko veiksmingumą mažinant skrandžio sulčių rūgštingumą jų įtakoje ir sumažinant gleivinės patinimą (AA Krylov ir kt., 1988). Esant nuolatiniam sindromui ir kartotiniam kraujavimui, nurodomas chirurginis gydymas.

2.5. Gydymas pooperaciniais sindromais, kuriuos sukelia skrandžio ir vagotomijos rezekcija

Dempingo sindromas (DS) - funkcinių sutrikimų kompleksas asmenims, kuriems buvo atlikta skrandžio rezekcija. Kartais DS simptomai gali būti pastebimi dramatiškai pagreitinus nepaliestą skrandį (su žymiu lėtiniu atrofiniu gastritu, lėtiniu enteritu, vegetatyviniais sutrikimais) - funkciniu DS. Nepriklausomai nuo DS tipo, rekomenduojama naudoti frakcinę dietą su padidintu baltymų kiekiu (140-150 g per dieną) ir lengvai virškinamų angliavandenių pašalinimą. Per pietus pirmiausia turite valgyti antrąjį patiekalą, o tada pirmąjį. Teigiamas poveikis gaunamas valgant horizontalioje padėtyje. Turėtumėte vengti ledų, cukraus, saldžių gėrimų ir patiekalų, pieno ir grietinės, riebaus maisto, kiaušinio trynio. Gerai toleruojamas kefyras, varškės, garų žuvys, virtos mėsos, grikiai, bulvės ir kitos daržovės, pasenusi duona.

Iš vaistų naudoti raminamuosius ir raminamuosius preparatus. Viduje paskirti 0,25% novokaino, anestezijos tirpalo. Nustačius parazimpatinius reiškinius dempingo metu, rodomi anchocholiniai vaistai. Su simpatomadrenaliniu simptomu rekomenduojama naudoti p-blokatorius. Kartais naudojami ganglioblokai (heksonio, pentamino). Yra informacijos apie teigiamą imidio poveikį (A. G. Saakyani ir kt., 1988), falikor (. Bog. Boger ir coag., 1983). Gydant pacientus, sergančius funkciniu DS, naudojama fitoterapija: mėlynių lapai, bruknės, riešutai, jonažolės, elekampanas, braškės, pupelių ankštys (A.V. Frolkis, 1991).

Postgastrous rezekcija malabsorbcija pasireiškia viduriavimu ir išsekimu ir reikalauja nuolatinio gydymo. Kartu su kruopštaus dietos parinkimu, fermentų preparatai (pankreatinas, digestalas ir kt.) Vartojami kartu su 10 dienų trukmės intestopano kursais. Taip pat atliekamas keitimo ir elektrolitų poslinkių koregavimas, pilant kraujo pakaitalus

vitaminai, anaboliniai agentai (ch. „Sutrikusio absorbcijos ir virškinimo sindromų gydymas“). Nesant konservatyvių priemonių poveikio, atsiranda rekonstrukcinių operacijų (kaip ir afferentinės kilpos sindromo atveju).

5-10% pacientų, kuriems buvo atlikta vagotomija, skrandžio ištuštėjimas sulėtėja. Šiuo atveju naudojami metoksiamidas arba naminis peridonas bendro vynuogių (10 mg 4 kartus per dieną), taip pat cisaprido (Clevers, Smout, van der Schee, Akkermans, 1991).

Lėtinant turinio evakavimą, ypač kietą, iš skrandžio gali atsirasti G tipo angiotomozė po skrandžio rezekcijos. Tokie pacientai, kuriems yra sunkus vėmimas, gali būti skiriami po oda ir po oda ir netgi kartoti. skrandžio rezekcija arba kilpos pašalinimas iš Roux. Taip pat gali būti naudojamas metoklopramidas, cisapridas ir leuprolidas (McCallum, 1989).

2.6. Virškinimo trakto diskinezija

Virškinimo trakto diskinezija gali sukelti vadinamąjį „pilvo sindromą“ su anoreksija, pykinimu, vėmimu, viduriavimu, pilvo skausmu ir atsirasti įvairiose ligose: endokrininėje, jungiamojo audinio, širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo organų ir kt.

Visais šiais atvejais diskinezijos pašalinamos nutraukiant pagrindinės ligos paūmėjimą.

2.7. Gydymas Gastroparea

Gastroparezė (HPS) yra skrandžio motorinės funkcijos sutrikimas, kuriam būdingas jo tono sumažėjimas ir ištuštėjimo sulėtėjimas.

Ūmus GP, kuris dažniausiai siejamas su elektrolitų pakitimais, ketoacidoze, sisteminėmis infekcijomis arba ūminiu mezenteriniu tromboze, reikia gydyti pirmąją pagrindinės ligos vietą. Ūminis GP, kuris apsunkina diabetinę hetoacidozę, paprastai išnyksta, pagerėjus paciento būklei, bet kartais skrandis plečiasi ir atsiranda gleivinės kraujavimas. Lėtinis skrandžio išsiliejimo sulėtėjimas, susijęs su ilgalaikiu insulinu nuo cukrinio diabeto, vadinamas diabetiniu gydytoju.

Metoklopramidas pagerina pacientų, sergančių cukriniu diabetu, būklę, spartindamas skrandžio ištuštinimą ir dėl pykinimo, vėmimo ir pilvo pūtimo slopinimo. Galingas metoklopramido antiemetinis poveikis yra susijęs su jo poveikiu chemoreceptorių, centrinės nervų sistemos ir mažo žarnyno judrumo trigerinėms zonoms.

Betanecolis taip pat skatina padidėjusį skrandžio judrumą ir pagerina diabetinės GP sergančių pacientų gerovę.

Cisapridas, kuris neturi jokios įtakos centrinei nervų sistemai, pagerina paciento gerovę ir skrandžio ištuštinimą.

Eritromicinas gali būti vartojamas sunkiais diabetinės HP atvejų į veną kartą per 200 mg dozę arba per burną per 3-4 savaites, kai dozė yra 250 mg 3 kartus per parą.

2.8. Kiaušidžių diskinezijos gydymas (dirgliosios žarnos sindromas)

Stuburo diskinezija arba dirgliosios žarnos sindromas yra simptominis kompleksas, susijęs su dvitaškio funkciniais sutrikimais, įskaitant įvairaus sunkumo laipsnį, pilvo skausmą, vidurių užkietėjimą, viduriavimą arba pakaitą, viduriavimą ir gleivius išmatose.

Klinikoje yra trys galimybės:

1. Spazinis kolitas (lėtinis pilvo skausmas ir vidurių užkietėjimas).

2. Periodinis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas.

3. Lėtinis neskausmingas viduriavimas.

• panaikinti trauminius psichikos aplinkos veiksnius, gydyti ligoninę sanatorijoje, gydytoju, ilgai trunkančiu ir pakartotiniu žarnyno diskinezija ar skrandžio funkciniais sutrikimais;

• su vidurių užkietėjimo paplitimu - mityba, turinti daug mitybos skaidulų
mi: kviečiai, avižų sėlenos, pridedamos prie sriubos, ruginė duona,
grikių košė, tarkuotos morkos, burokėliai; prieskoniai draudžiami,
karšti padažai, ugniai atsparūs riebalai, konditerijos gaminiai, švieži
pieno, stiprios kavos (Ch. "- vidurių užkietėjimo gydymas");

• fizioterapijos ir balneologinės procedūros: aeroionoterapija, Shcherbak galvaninė apykaklė, solux, diatherma, elektrolitinė, akupunktūra, pušų vonios, oococito vonios;

• kartu su ligomis (hipotiroze, alerginiu enterokolitu, disbioze, menopauzės ir pan.) - jų gydymu;

• neurozių ir depresijos gydymas, įskaitant psichoterapiją, raminamuosius (valerijono šaknų infuziją, apynių spurgus, motinines žoleles per parą - 1 šaukštas 2 puodeliams verdančio vandens, palikite 40 minučių), paimkite 1/3 puodelio 3-4 kartus per dieną, raminamieji preparatai (diazepamas - 5-10 mg arba fenazepamas - 0,25-0,5 mg 2-3 kartus per dieną), antidepresantai (amitriptilinas arba azafenas - 6,25-12,5 mg 2 kartus per parą);

• vidurių užkietėjimas - lengvi vidurių užkietėjimai, aliejaus klizmai (ch. „Užkietėjimo gydymas“);

• su skausmo spazmais - papaverinu, be SPA, belladonna preparatais per burną, žarnyno kolikais - anticholinerginiais vaistais parenteraliai (atropino 0,1% tirpalas - 0,5-1,0 ml po oda).

• su viduriavimu nustatomi priešdiabetai - imodiumas, kalcio karbonatas, reakcija ir kt. (Ch. „Lėtinio enterito gydymas“).