728 x 90

Pagrindiniai vaistai dvylikapirštės žarnos opos gydymui

Šiuolaikinė peptinės opos ligos farmakoterapija apima daugiau nei 1000 skirtingų vaistų ir jų derinių. Gydymo koncepcija apima jų naudojimą kaip įvairių gydymo režimų dalį, priklausomai nuo ligos eigos ir sunkumo, jo atsiradimo priežastis, taip pat paciento kūno savybes, amžių ir kartu atsirandančias ligas. Todėl gydymą gali skirti tik gydytojas. Svarbus šiuolaikinės pepsinės opos gydymo bruožas taip pat yra tai, kad dvylikapirštės žarnos opos ir skrandžio opos gydymas beveik nesiskiria.

Vaistų, naudojamų gydant PUD, grupės

PUD gydymui naudojamos kelios pagrindinės vaistų grupės:

  • Antacidai.
  • Antisecretoriniai vaistai: H2-histamino receptorių antagonistai, protonų siurblio inhibitoriai, M-cholinolitikai.
  • Bismuto turintys vaistai.
  • Antibiotikai ir antiprotozoziniai vaistai.
  • Gangliolitika.

H2-histamino receptorių antagonistai

Šie vaistai turi gana galingą antisekretorinį poveikį. Jų veikimo mechanizmas yra blokuoti H2-histamino receptorius ląstelėse, gaminančiose druskos rūgštį, taip sumažinant jo gamybą. Be to, šios grupės vaistai stimuliuoja skrandžio gleivių susidarymą, mažina pepsino gamybą ir gerina dvylikapirštės žarnos ir skrandžio motorinę funkciją.

Iki šiol iš viso H2 blokatorių grupės yra naudojami tik 2 vaistai:

  • Ranitidinas (Zantak, Rantak, Uklodin, Atzilok, Ranisan, Ranital, Zoran, Gistak).
  • Famotidinas (Gastrosidin, Kvamatel, Famotel, Gastrogen, Pepsidin).

Protonų siurblio inhibitoriai

Ši vaistų grupė galbūt yra pagrindas pepsinei opai gydyti, o tai paaiškinama jų ryškiu aukštu veiksmingumu kovojant su liga, palyginti su kitais vaistais nuo opos. Kitas privalumas yra gebėjimas sudaryti palankias sąlygas kovai su Helicobacter pylori.

Vaistų veikimo mechanizmas šioje grupėje yra blokuoti skrandžio parietalinių ląstelių H + -K + -ATPazes, tokiu būdu blokuojant galutinį chlorido rūgšties susidarymo etapą.

Yra daug vaistų, vartojamų dvylikapirštės žarnos opoms, susijusioms su protonų siurblio inhibitoriais:

  • Omeprazolas (Omez, Losek, Omeprol, Promezole, Omizak, Osid, Zerocid, Ornatol).
  • Pantoprazolas (Kontrolok, Panum, Nolpaza, Crozacid, Pouloref, Ullter, Peptazol).
  • Rabeprazolas (Pariet, Bereta, Ontime, Hairabesol, Noflux, Rabelok).
  • Lansoprazolis (Lanzap, Akrilanz, Lancid, Epicurus, Lanzoptol).
  • Esomeprazolas (Neo-zekt, Emanera, Nexium).

M-cholinolitikai

Šios grupės vaistai selektyviai blokuoja skrandžio M-cholinerginius receptorius, nepaveikdami kitų sistemų ir organų. Dėl to jie neturi tokių šalutinių poveikių kaip šlapimo susilaikymas, būsto sutrikimas, tachikardija. M-anticholinerginių preparatų paskyrimas atliekamas esant stipriam skausmui, kuris nėra pašalintas antispazminiais vaistais ir antacidiniais vaistais, dažnai pasikartojanti pepsinė opa, neužgydantys opos pažeidimai ir didėjantis ligos sunkumas.

Šiandien tik viena šios grupės medžiaga naudojama opos ligai gydyti - pirenzipinui (Gastrotsepin, Gastromen, Pyrexal).

Bismuto preparatai

Dvylikapirštės žarnos opų gydymas apima bismuto preparatų naudojimą. Jie turi suspaustą, apgaubiantį, antiseptinį poveikį. Sąveikaujant su skrandžio sultimis, netirpios druskos nuosėdos ir chelatinės formos, apimančios opų paviršių. Tai apsaugo nuo druskos rūgšties poveikio, apsaugo nuo tolesnio jų dydžio didėjimo, prisideda prie ankstyvo randų atsiradimo ir taip pat pašalina skausmą.

Dėl virškinimo trakto gleivinės apsauginių savybių atkūrimo, bizmutiniai preparatai sumažina ligos pasikartojimo tikimybę. Kitas svarbus bruožas yra jų gebėjimas koaguliuoti baltymus, kurie neigiamai veikia Helicobacter pylori.

Bismuto pagrindu veikiančių vaistų atstovai: De-Nol, Ventrisol, Ulcavis, Escape.

Antacidai

Antacidiniai vaistai yra įtraukti į PUD gydymą, papildant skausmą, rėmenį ir kitus nemalonius simptomus, susijusius su skrandžio opa. Jie neturi įtakos druskos rūgšties gamybai, bet neutralizuoja tik skrandyje jau esančią rūgštį. Beveik visi šiuolaikiniai antacidai susideda iš aliuminio, magnio arba kalcio junginių.

Antibiotikai ir antiprotozoziniai vaistai

Šių grupių vaistai turi būti įtraukti į gydymo režimą, siekiant slopinti gyvybinę Helicobacter pylori veiklą. Iš antibiotikų dažniausiai naudojami 3 vaistai:

  • Klaritromicinas yra makrolidų grupės atstovas. Jis pasižymi atsparumu vandenilio chlorido rūgščiai ir ryškiam antibakteriniam poveikiui, todėl jis yra pagrindinis antibiotikas, skirtas pepsinei opai gydyti.
  • Amoksicilinas yra narkotikas penicilinu. Jis taip pat atsparus druskos rūgščiai ir yra labai veiksmingas kovojant su dvylikapirštės žarnos opa.
  • Tetraciklinas yra teraciklino vaistas. Jis naudojamas gana retai, nes ankstesni 2 vaistai yra veiksmingesni.

Metranidozolis dažniausiai vartojamas nuo vaistų nuo priešnuodžių vaistų.

Gangliolitikai

Gaglioblokiruyuschie vaistai yra naudojami gydant skrandžio opą ankstesnio gydymo nesėkmės atveju, kai kitų grupių vaistai negali susidoroti su šia liga.

Gangliolitikai blokuoja simpatines ir parasimpatines autonominės ganglio sinapses, taip sumažindami skrandžio sekrecines ir motorines funkcijas. Dėl to atsiranda skausmo šalinimas ir pagerėja trofinis audinys.

Naudoti vaistai: Benzogeksony, Dimekolin, Quateron.

Be vaistų nuo dvylikapirštės žarnos opos, reikia laikytis kai kurių rekomendacijų:

  • griežtos dietos;
  • turėtų nustoti rūkyti ir gerti alkoholį;
  • maistas turėtų būti vartojamas mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną;
  • naudoti mineralinį vandenį;
  • fizioterapinių metodų įtraukimas į gydymo režimą.

Jei prasidėjo opos perforacija, pradeda veikti dvylikapirštės žarnos 12 stuburo ar kraujavimas iš žarnyno, reikės chirurginės intervencijos.

Vaistai dvylikapirštės žarnos opos gydymui

Tokių ligų, kaip dvylikapirštės žarnos opa, pašalinimo principai yra skirti integruotam narkotikų vartojimui. Šios terapijos veiksmingumas įrodytas ne tik teoriškai, bet ir praktikoje. Medicinos metodų ir gydymo režimų dėka chirurginė intervencija pacientams kelis kartus rečiau pasireiškia. Tais atvejais, kai tokį sutrikimą diagnozuojama ankstyvosiose stadijose, tai galima visiškai atsikratyti, kai vartojate vaistus per trumpesnį laiką.

Vaistinių preparatų vartojimas nurodomas tiek ūmaus dvylikapirštės žarnos opos, tiek lėtinio paūmėjimo atveju. Pirmuoju atveju toks gydymas atliekamas medicinos įstaigoje, o antrasis - namuose, bet pagal privalomą gastroenterologo kontrolę.

Dvylikapirštės žarnos opos gydymo schemą nustato tik gydantis gydytojas, atlikęs paciento laboratorinius ir instrumentinius tyrimus. Be to, taktika priklauso nuo to, ar patologinė bakterija Helicobacter pylori buvo nustatyta žmogaus organizme diagnozuojant.

Dėl opų gydymo pacientams skiriamos kelios vaistų grupės. Tai apima:

  • antisekretorinės medžiagos - skirtos slopinti agresyvios druskos rūgšties gamybą skrandyje. Į šią grupę įeina IPP, antikolinerginiai vaistai, taip pat H2 histamino receptorių blokatoriai;
  • vaistai, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos, vadinamos bizmutu, yra įtraukti į gydymo režimą, kai paciente randamas patologinis mikroorganizmas. Jie ne tik neutralizuoja bakterijų veikimą, bet ir formuoja apsauginę plėvelę ant KDP membranos paviršiaus, kuris apsaugo organizmą nuo įvairių agresyvių dirgiklių poveikio;
  • antibakterinės medžiagos, paskirtos slopinti patogeninių bakterijų aktyvumą;
  • prokinetika - ši vaistų grupė pagerina dvylikapirštės žarnos motorines funkcijas ir taip pat pašalina kai kurių ligos simptomų, tokių kaip pykinimas ir vėmimas, išraišką. Jų naudojimas taip pat nurodomas esant tokiems simptomams kaip rėmuo, sunkumo pojūtis ir skrandžio perpildymas, taip pat greitas maisto prisotinimas, nepaisant mažų porcijų;
  • antacidiniai vaistai - jie skiriami esant stipriam rėmeniui. Taip yra dėl to, kad jų poveikis skirtas sumažinti druskos rūgšties gamybą ir užkirsti kelią jos agresyviam poveikiui dvylikapirštės žarnos gleivinei;
  • gangliotika;
  • gastroprotektoriai;
  • prokinetika;
  • vitaminų kompleksai;
  • kitos vaistinės medžiagos - pašalinti visas išorines ligos apraiškas. Pavyzdžiui, antiemetiniai vaistai, antispazminiai vaistai, analgetikai ir kt.

Protonų siurblio inhibitoriai yra viena iš efektyviausių dvylikapirštės žarnos opos vaistų grupių. Taip yra dėl to, kad jie labai veiksmingai pašalina ligą, palyginti su kitomis prieš opinėmis medžiagomis. Kitas bruožas yra gebėjimas sudaryti palankias sąlygas Helicobacter pylori pašalinimui.

Yra daug įvairių vaistų, vartojamų ne tik opų, bet ir dvylikapirštės žarnos uždegimui, kuris yra IPP. Dažniausiai iš jų yra:

  • Omeprazolas;
  • Esomeprazolas;
  • Pantoprazolas;
  • Lansoprazolas;
  • Rabeprazolas.

Be tokių vaistų, vartojami vienodai veiksmingi jų vaistai.

Tokių medžiagų veikimo mechanizmas yra blokuoti parietalines ląsteles, kurių fazė yra paskutinė chlorido rūgšties gamybos stadija.

Histamino receptoriai

Tai toks vaistų rinkinys opoms, turinčioms galingą antisekretorinį poveikį. Jų įtakos mechanizmas yra blokuoti H2-histamino receptorius tose ląstelėse, kurios yra atsakingos už rūgščios skrandžio sulčių gamybą, o fone, kurio sekrecija labai sumažėja. Be tokių poveikių, tokių medžiagų tikslas yra skatinti skrandžio gleivių sekreciją, mažinti pepsino išsiskyrimą ir pagerinti dvylikapirštės žarnos motorinę funkciją, taip pat organus, tokius kaip žarnyną ir skrandį.

Šiuo metu PUD gydymui iš visos grupės naudojamas tik du vaistai:

  • Ranitidinas;
  • Famotidinas.

Panašios medžiagos taip pat naudojamos gydant duodenitą.

Antibiotikų terapija

Gastroenterologai skiria antibiotikus opų ligoms gydyti tik tada, kai jiems diagnozuota Helicobacter pylori patogeninė bakterija. Kartu su jais gali būti naudojami priešprotozoziniai vaistai, kurie taip pat prisideda prie tokio mikroorganizmo gyvenimo slopinimo.

Daugeliu atvejų vaistų režimas apima šiuos antibiotikus:

  • Klaritromicinui būdingas atsparumas skrandžio sulčių rūgštingumui, todėl jis laikomas pagrindiniu šios grupės vaistu;
  • Amoksicilinas - pasižymi panašiomis savybėmis kaip minėtas vaistas;
  • Tetraciklinas naudojamas gana retai, tik kai vienas iš pirmiau minėtų vaistų yra neveiksmingas.

Kalbant apie vaistus nuo priešnuodžių, tarp jų dvylikapirštės žarnos gydymui Metronidazolas yra plačiai taikomas.

Anticholinergikai

Šios kategorijos vaistai selektyviai blokuoja skrandžio M-cholinerginius receptorius ir neturi įtakos kitiems organams ar sistemoms. Dėl šios priežasties jie neturi tokių komplikacijų kaip:

  • šlapimo išmetimo proceso pažeidimas;
  • apgyvendinimo sutrikimai;
  • širdies plakimas.

Tokios medžiagos yra skirtos:

  • stiprus skausmo sindromas, kurio negalima pašalinti spazminiais vaistais ar antacidiniais vaistais;
  • dažnai pasikartoja dvylikapirštės žarnos opa arba skrandžio opa;
  • ilgalaikės opos;
  • didėjantis ligos sunkumas.

Gydant šią ligą yra įprasta naudoti pirenzepiną.

Preparatai, turintys bismuto

Dvylikapirštės žarnos opų gydymas vaistais yra neįmanomas be veikliosios medžiagos bismuto naudojimo. Tokie vaistai turi tokį poveikį:

  • antiseptikas;
  • sutraukiantis;
  • apvalkalas - tai pasiekiama sąveikaujant su druskos rūgštimi. Atsižvelgiant į tai, nusodinamos netirpios druskos ir susidaro chelatiniai junginiai, apimantys opas.

Tai ne tik apsaugo paveiktą organą nuo agresyvaus skrandžio sulčių poveikio, bet taip pat užkerta kelią tolesniam patologinio proceso plitimui ir opų padidėjimui. Tai prisideda prie jų ankstyvo rando ir skausmo pašalinimo, taip pat ligos pasikartojimo tikimybės.

Bismuto turinčių vaistų atstovai yra:

  • De Nol;
  • Pabėgti;
  • Ventrisol;
  • Ulcavis

Antacidai

Antacidiniai vaistai yra pagalbiniai vaistai opų pažeidimams ar dvylikapirštės žarnos uždegimui gydyti, taip pat tokie simptomai kaip skausmas, rėmuo ir kiti simptomai, kurie lydi tokį sutrikimą.

Verta paminėti, kad jie neturi įtakos druskos rūgšties sekrecijai, bet neutralizuoja jau esančią skrandžio sultis.

Antacidinių medžiagų kategorijos medžiagos yra aliuminio, kalcio ir magnio.

Dažniausiai gastroenterologai paskiria savo pacientus:

  • Maalox ir Rennie;
  • Gastala ir Almagel;
  • Phosphalugel ir Anacid.

Gangliolitikai

Narkotikų gydymas apima ganglioblokiruyuschih lėšų panaudojimą šios ligos gydymui tik tada, kai kitų grupių vaistai yra neaktyvūs. Dėl jų poveikio atliekamas skausmo ir kitų šio sutrikimo simptomų pašalinimas.

Tarp naudojamų medžiagų yra:

  • Dimekolinas;
  • Kvateronas;
  • Benzogeksony.

Verta pažymėti, kad dozę ir tam tikrų vaistų priėmimo trukmę nustato gastroenterologas, remdamasis individualia tokios ligos eiga, simptomų buvimu ir intensyvumu.

Siekiant pagerinti vaistų terapijos poveikį, įrodyta, kad pacientai laikosi griežtos dietos, visiškai atsisako blogų įpročių, naudoja tradicinės medicinos receptus ir fizioterapiją.

Veiksmingiausių piliulių ir vaistų skrandžio opoms sąrašas

Vaistų gydymas skrandžio opa pirmiausia apima tabletes ir kitus vaistus. Tik gydantis gydytojas nusprendžia, kurios piliulės ir vaistai skrandžio opoms turėtų būti naudojami kiekvienu atveju. Tačiau kadangi ši liga yra labiausiai paplitusi virškinimo trakto patologija, yra keletas patvirtintų gydymo režimų.

Pagrindinės narkotikų grupės ir skrandžio opų gydymas

Veiksmingas skrandžio opos gydymas grindžiamas galimų ligos atsiradimo priežasčių panaikinimo principu, taip pat siekiama išlaisvinti pacientą nuo susijusių simptomų, kurie trukdo jo įprastam gyvenimo būdui.

Viena iš skrandžio opų priežasčių gali būti:

  • Patogeninės bakterijos Helicobacter pylori įsiskverbimas į skrandį. Šis mikroorganizmas sunaikina gleivinę ir organo ląsteles, sukelia uždegiminį procesą, kurį dar labiau apsunkina skrandžio sulčių druskos rūgšties įsiskverbimas į eroduotas vietas.
  • Neigiamas išorinių stimulų poveikis. Ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (aspirino, ibuprofeno, diklofenako, ketoprofeno, indometacino, butadiono) naudojimas, atsitiktinis toksinių medžiagų naudojimas ir per didelių alkoholio dozių vartojimas gali sukelti skrandžio opas. Nikotinas taip pat turi žalingą skrandžio gleivinę.
  • Autoimuninės ligos.
  • Virusinės infekcijos (citomegalovirusas) ir progresuojančios ligos (tuberkuliozė, diabetas, hepatitas, pankreatitas, sifilis, kai kurios vėžio formos ir kitos ligos).
  • Paveldimumas.
  • Skrandžio pažeidimai.
  • Netinkama mityba ir stresas.

Medicinos praktikoje skrandžio opoms gydyti naudojamos trys pagrindinės vaistų grupės:

  1. Antibiotikai.
  2. Histamino receptorių blokatoriai.
  3. Protonų siurblio inhibitoriai.

Pilnas farmakologinių vaistų, skirtų skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms, sąrašas apima tabletes, injekcijas, suspensijas, žvakutes ir kitas vaistų formas.

Antibiotikai

Neatsiejama skrandžio opos gydymo dalis, nors ir patvirtina bakterinės infekcijos buvimą, yra gydymas antibiotikais. Yra žinoma, kad Helicobacter pylori turi galimybę greitai prisitaikyti prie antibiotiko, todėl vartojant vieną vaistą yra apie 7 dienas, po to vaistas pakeičiamas panašiu vaistu, arba gastroenterologas iš karto skiria dviejų tipų antibiotikus.

Antibiotikas, dažniausiai naudojamas skrandžio opoms gydyti

Geriausios antibakterinės tabletės ir vaistai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms:

  • Klaritromicinas (eritromicino pasekėjas). Pagrindinis antibiotikas, naudojamas skrandžio opoms gydyti. Jis padidino atsparumą skrandžio sulčių fermentams, dėl to jis greitai absorbuojamas ir pasiskirsto organizmo audiniuose.
  • Amoksicilinas (penicilino pasekėjas). Jis yra atsparus rūgščiai skrandžio aplinkai, turi aukštą (iki 90%) virškinamumą ir gana ilgą organizmo veikimo laikotarpį, o tai leidžia sumažinti tablečių vartojimo dieną.
  • Metronidazolas (sintetinis azomicino analogas). Antibiotikas yra įtrauktas į gelbėjimo priemonių grupę. Yra didelis (daugiau nei 80%) absorbcija ir gebėjimas kauptis audiniuose ir kūno skysčiuose. Efektyvus dėl destruktyvaus mikroorganizmų DNR poveikio.
  • Tetraciklinas. Įtraukta į svarbiausių vaistų sąrašą pagal PSO. Bakteriostatinis poveikis patenka į visus organus, audinius ir kūno skysčius, biologiškai prieinamus 66%.
  • Dažnai antibiotikai vartojami skrandžio opoms gydyti: trichopol, amoksiklavą, azitromiciną ir amipiciliną.

Histamino receptorių blokatoriai

Antisecretory - šis pavadinimo blokatorius gavo gebėjimą sumažinti skrandžio sekrecijos (sulčių) gamybą ir sumažinti jo druskos rūgšties koncentraciją, darant poveikį skrandžio receptoriams. Šios terapijos tikslas - sumažinti skrandžio rūgšties korozinį poveikį pažeistoms kūno vietoms.

Tabletės ir vaistai, skirti skrandžio opoms histamino receptorių blokatorių kategorijoje:

  • Ranitidinas. Veiksmu siekiama sumažinti fermento pepsino aktyvumą ir sumažinti druskos rūgšties gamybą. Viena vaisto dozė kasdien veikia skrandžio rūgštingumo normalizavimą. Taip pat naudojamas profilaktikai.
  • Nizatidinas. Jis veikia prieš peptinį hiperaktyvumą ir apsaugo nuo pernelyg didelės druskos rūgšties išsiskyrimo skrandžio sienelėmis, taip pat dėl ​​fermentų ir tarpininkų poveikio. Ekspozicijos trukmė pastebima iki 12 valandų.
  • Roksatidinas. Normalizuoja skrandžio pH, sumažindama padidėjusį pepsino aktyvumą ir mažindama druskos rūgšties sekreciją skrandžio sultyje. Jis skiriasi nuo ekspozicijos trukmės (iki 24 valandų) ir greičio (po valandos po priėmimo).
  • Cimetidinas. Jis turi tas pačias savybes, kaip ir visi antisekretoriniai vaistai, naudojami skrandžio opoms gydyti. Kaina yra pigesnė, bet mažesnė už 8 valandas.
Ranitidinas sumažina fermento pepsino aktyvumą ir sumažina druskos rūgšties gamybą

Famotidinas, kvamelis ir viršuje esantys vaistai taip pat naudojami kaip antisekretoriniai vaistai.

Protonų siurblio inhibitoriai (PPI)

Skrandžio gleivinės membranos ląstelėse, išskiriančiose skrandžio sekreciją, IPP preparatų įtakoje protonų siurblys yra užblokuotas, o tai lemia išskyrimo funkcijos sutrikimą, todėl sumažina druskos rūgšties išsiskyrimą į skrandį.

Efektyvios piliulės ir PPI vaistai skrandžio opoms:

  • Lansoprazolas. Jis įtraukiamas į darbą prieš pat purškiant rūgštį į skrandžio ertmę.
  • Omeprazolas. Jis slopina druskos rūgšties susidarymą per skrandžio sienas maitinimo metu ir jo išsiskyrimą veikiant fermentams ir tarpininkams.
  • Esomeprazolas. Slopina druskos rūgšties sintezę galutiniame etape (prieš išleidžiant į skrandį), sutrikdant vandenilio ląstelių metabolizmą.
  • Rabeprazolas. Jis gali ne tik užkirsti kelią pernelyg didelei rūgšties gamybai skrandyje, bet ir turi žalingą poveikį Helicobacter pylori. Be to, jis lyginamas su analogais iki ekspozicijos trukmės (iki 48 valandų) ir reakcijos greičio (pakanka 1 valandos).

Tabletes ir gerus vaistus skrandžio opoms su panašiomis savybėmis:

Remiantis skrandžio opų grupių grupe, buvo sukurta schema, skirta visiškai sunaikinti Helicobacter pylori bakteriją virškinimo trakte (GIT):

  1. Septynių dienų vaistų komplekso ekspozicija. Naudokite 2 tipų antibiotikus ir protonų siurblio inhibitorių. Pirmojo etapo veiksmingumas yra 95%.
  2. Papildomas dviejų savaičių kursas yra skirtas, jei nebuvo įmanoma atsikratyti bakterijų.

Tokiu atveju yra nustatyta keletas vaistų:

  • 2 antibiotikų tipai;
  • protonų siurblio inhibitorius;
  • histamino receptorių blokatorius;
  • pagalbiniai opos nuo opos.

Papildomi ir simptominiai veiksniai

Prie bet kokio gydymo režimo pridedama priešuždegiminių, skausmą malšinančių, spazminių, regeneruojančių vaistų, taip pat agentų, kuriais siekiama sumažinti nemalonius simptomus, kuriuos sukelia skrandžio opa, netinkamas vaistų pasirinkimas arba šalutinis poveikis nuo antibakterinio gydymo.

Regeneraciniai vaistai ar gastroprotektoriai, pagrįsti bismutu

Vaistinių preparatų, kuriais siekiama atkurti virškinamojo trakto veikimą peptinės opos liga, veikimas yra skirtas apsauginės plėvelės susidarymui per skrandžio gleivinę ir druskos rūgšties neutralizavimą jo ertmėje.

Be to, regeneruojančių vaistų naudojimas turi priešuždegiminį, antimikrobinį poveikį ir mažina skausmą. Palankios sąlygos prisideda prie naujų sveikų audinių augimo.

Įrodyta, kad jie yra geriausi šios srities tabletes ir vaistus skrandžio opoms:

  • Actoveginas;
  • amigluracilas;
  • biogastronas;
  • Venter;
  • bismuto tri-kalio dicitratas;
  • gastrofarmas;
  • histidino hidrochloridas;
  • de-nol;
  • kaliflonas;
  • karbenoksolonas;
  • likviduoti;
  • metiluracilo;
  • misoprostolis;
  • Novobismol;
  • natrio oksiferrarbonas;
  • Romazulan;
  • svetainės biblioteka;
  • smect;
  • solcoseryl;
  • sucralfat;
  • enprostilis;
  • etaden.

Anestetikai ir spazminiai vaistai

Skausmas epigastrijos srityje turėtų būti labai rimtas, nes jis gali būti susijęs ne tik su skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų istorija, o skausmą malšinančių vaistų vartojimas gali slopinti vieną iš ligos simptomų.

Siekiant pašalinti stiprią diskomfortą ligos paūmėjimo laikotarpiu, naudokite tabletes ir kitas dozavimo formas, kurios padeda išvengti skausmo skrandžio opų metu:

  • atropinas;
  • halidas;
  • dibazolis;
  • Dittel;
  • Drotaverinum (ne-shpa);
  • papaverinas;
  • racionalumas;
  • spazmalgonas;
  • spazmomenas

Priemonės, skirtos mažinti dispepsiją

Paprastai skrandžio opa ir jos gydymas pacientui sukelia nepageidaujamas virškinimo trakto reakcijas. Simptomai gali būti patvarūs arba pertrūkiai. Šalutinis poveikis skrandžio opai - pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas ir kiti nemalonūs virškinimo sutrikimai.

Narkotikai gali padėti sumažinti arba iš dalies palengvinti dispepsijos simptomus:

Antacidai

Antacidinių medžiagų vartojimas skrandžio opoje yra skirtas simptominiams šalutiniams poveikiams, tokiems kaip rėmuo, rauginimas, skausmo sindromas ir kitos nemalonios pasekmės, kurias sukelia padidėjęs rūgštingumas skrandyje. Magnio ir aliuminio druskos preparatų sudėtyje gana greitai neutralizuoja druskos rūgšties poveikį.

Adzhiflyuks mažina tokius poveikius kaip rėmuo, rūgštus rauginimas, skausmo sindromas, kurį sukelia padidėjęs rūgštingumas skrandyje.

Antacidai (tabletės ir vaistai), skirti gastritui ir skrandžio opoms, yra izoliuoti, kurie turi būti naudojami ne anksčiau kaip praėjus 2 valandoms po valgio:

  • adiflux;
  • almagel ir almagel neo;
  • aliuminis;
  • skrandis;
  • gastrogelis;
  • Gaviscon;
  • maaloksas;
  • natrio bikarbonatas;
  • renny;
  • kamščiai;
  • fosfalugelis.

Pažymėtina, kad antacidinių vaistų vartojimas kartu su gastroprotektoriais ir blokatoriais yra kontraindikuotinas.

Fermentai ir raminamieji preparatai

Nepakankama kasos fermentacija gali sukelti problemų skrandžio ir žarnyno trakto darbui pepsinės opos liga.

Dažnai skrandžio opų gydymui skirtų vaistų sąrašas papildomas tabletėmis, kad pagerėtų virškinimas:

Kitas svarbus veiksnys veiksmingam skrandžio opų gydymui yra stabilios paciento psichosomatinės būklės išlaikymas.

Raminantys vaistažolių tabletes padės išvengti stiprios stresinės situacijos įtakos ligos progresavimui:

Reabilitacijos laikotarpiu, siekiant greitai atsigauti, leidžiama naudoti vaistažoles, vitaminų kompleksus ir imunomoduliatorius.

Kontraindikacijos vaistų terapijai

Yra nemažai funkcijų, kai standartiniai skrandžio opų gydymo metodai negali būti naudojami visiškai arba santykinai. Kontraindikacijos vaistų terapijai:

  1. Skrandžio kraujavimas ūminių opų laikotarpiu.
  2. Alerginių reakcijų tikimybė.
  3. Individualus netoleravimas vaistui.
  4. Nėštumas ir žindymas.
  5. Vaikų amžius.
  6. Esant sunkioms ligoms (kepenų, inkstų, diabeto, ŽIV ir kt.).
  7. Naujausi priešinfekciniai profilaktiniai skiepai.
  8. Bakterinės, grybelinės ar virusinės infekcijos (sepsis, abscesas, flegmonas).

Be to, turėtumėte atsižvelgti į tam tikro vaisto, nurodyto vaisto vartojimo instrukcijoje, kontraindikacijas. Tik patyręs gydytojas gali veiksmingai gydyti skrandžio opą, todėl nėra savęs gydymo prasmės.

Vaistų, skirtų skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms, diapazonas

Kiekvienas, kuris kada nors perka tabletes skrandžio opoms ir dvylikapirštės žarnos opoms, mato platų tokių vaistų spektrą.

Remiantis statistiniais duomenimis, apie 12% visos Žemės gyventojų turi opinių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimų. Ši uždegiminė liga pasižymi opų ir opų atsiradimu gleivinės, poodinės ir netgi žarnyno raumenų sluoksniuose, kintančiais paūmėjimo ir remisijos etapais. Ligos dažniau pasireiškia vyrams nei moterims iki 40 metų. Miesto gyventojai tokią diagnozę gauna dažniau nei kaimų gyventojai.

Ligos priežastys

Gydytojai mano, kad dvylikapirštės žarnos 12 pažeidimų vystymosi mechanizmą sukelia kai kurios Helicobacter pylori bakterijos rūšys. Būtent šie mažiausi organizmai gamina medžiagas, turinčias įtakos opų vystymuisi. Bakterija gali išgyventi aukšto rūgštingumo aplinkoje ir galiausiai sukelia skrandžio ligų vystymąsi. Liga gali pasireikšti po kelių mėnesių ar net metų po to, kai mikroorganizmas pateko į organizmą. Helicobacter pylori miršta gydant antibiotikus.

Yra ir kitų veiksnių, galinčių sukelti šią ligą:

  • genetinis polinkis;
  • valgyti aštrus, rūgštus, riebius, konservuotus, sūrus ir marinuotus maisto produktus, taip pat mitybos įpročius;
  • dažnas stresas ir neigiamas emocinis stresas;
  • blogi įpročiai, ypač alkoholis ir cigaretės;
  • Netikslumai vartojant vaistus (antibiotikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), hormoniniai vaistai ir kt.) Yra erzina, tai yra vadinamieji vaistai, kurių savybės yra opinės (opos).

Simptomatologija

Pirmieji ligos simptomai pasireiškia nuobodu, skausmingu, ūminiu, spaudžiančiu ar skausmingu skausmu virš pilvo vidurio. Skausmas būtinai susijęs su valgymu. Skrandžio opos skausmas pasireiškia per 1–1,5 val., Dvylikapirštės žarnos opa - po 2 valandų ir naktį. Alkoholio vartojimas arba tinkamos mitybos principų pažeidimas, stresas visada sukelia skausmo atsiradimą.

Be to, patologiją lydi šie simptomai:

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymas vaistais ir likvidavimo schemomis (sunaikinimas)

Kad liga nesukeltų rimtų pasekmių, po tokios diagnozės būtina nedelsiant pradėti gydymą vaistais. Tik specialistas žino, kaip gydyti ir kaip gydyti opą. Jei liga pasunkėja, priklausomai nuo paciento būklės, gydymas vyksta ligoninėje arba ligoninėje. Kurdamas gydymo kursą, gydytojas naudoja integruotą metodą. Monoterapija šioje ligoje bus neveiksminga.

Atsižvelgdamas į šiuos veiksnius, gydytojas turi rasti opų opus.

  • bendros paciento gerovės;
  • jo amžius;
  • opos lokalizacija;
  • gleivinės opinių sričių dydžiai;
  • alerginės reakcijos kai kuriems vaistams.

Nurodytas gydymas turi ne tik išgydyti opą, bet ir:

  • pašalinti ligos priežastį;
  • sumažinti uždegimą;
  • išgydyti opą;
  • atkurti skrandžio judrumą;
  • atnaujina fermentinę funkciją ir skrandžio sulčių gamybą.

Plačiai žinomi du pacientų valdymo metodai: trigubas ir keturkampis gydymas. Abi skrandžio opos gydymo schemos buvo veiksmingos, jei jos buvo naudojamos teisingai. Daugiau kaip 80 proc. Atvejų pasireiškia 100 proc.

Trivietis

Pirmasis variantas laikomas klasikiniu opų gydymo metodu ir apima šias narkotikų kategorijas:

  • antibiotikai (makrolidai ir penicilino serija) - eritromicinas, amoksicilinas, klaritromicinas, ampicilinas;
  • Antiprotozoziniai vaistai nuo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opinių opų - metronidazolas, tinidazolas ir panašios priemonės;
  • antiseptinis vaistas nuo opos deformuojantis bismutas De-Nol.

Šio gydymo schemos esmė: sergančiam asmeniui tuo pačiu metu vartojami 2 antibakteriniai preparatai, kartu su vienu iš IPP preparatų (protonų siurblio inhibitorių), kurių paskirtis - slopinti rūgščių susidarymo medžiagų gamybą, įskaitant ir druskos rūgšties skrandyje.

Šio gydymo režimo antibiotikų vartojimo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms skirtumai:

  1. Viena klaritromicino dozė (pusė gramo du kartus per parą) ir amoksicilinas (taip pat pusė gramo 4 kartus per dieną) ir IPP: rabeprazolas, pantoprazolas arba omeprazolas (20 mg per parą, 2 kartus per dieną).
  2. Šiame variante, siekiant nugalėti Helicobacter pylori (pagrindinę skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų atsiradimo priežastį), prie minėtų preparatų pridedama De-Nol (0,24 g - du kartus per dieną).
  3. Šioje schemoje nėra įtraukti protonų siurblio inhibitorių grupės vaistai, kartojant De-Nol ir antibiotikus tose pačiose dozėse. Ši schema yra priimtina opų, turinčių mažą rūgštingumą, gydymui.
  4. Šis kursas skirtas amžiaus pacientams (vyresniems nei 65 metų) ir vaikams. Ši schema rodo šiek tiek kitokį režimą: vartojamas vienas antibiotikas, būtent amoksicilinas (0,1 g du kartus per parą). Bismuto turintis vaistas De-Nol taip pat rekomenduojamas vartoti kasdien esant 240 mg 2 p., Bet geriau 4 kartus 120 mg. Protonų siurblio inhibitorių priėmimas (Pantoprazolis (40 mg), Lansoprazolas (30 mg) arba Omeprazolas (20 mg)) sprendžiamas individualiai. Visi vaistai, vartojami du kartus per dieną.

Svarbu! Gydymo trigubu gydymu kursas yra ne ilgesnis kaip 2 savaitės (7, 10, 14 dienų, kaip nusprendė gydytojas), tačiau, jei opinis plotas nėra išgydytas, gydytojas gali paskirti gydymo pratęsimą De-Nol arba IPP grupės vaistais.

Kvadroterapija

Jei trigubas išnaikinimas nesuteikė norimo rezultato, specialistas savo pacientui pasiūlys keturkampio metodą - tai keturių komponentų pagerintas gydymas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms gydyti. Kursas taip pat yra ne ilgesnis kaip dvi savaitės.

  • De-Nol (120 mg - keturis kartus per dieną) + bet kuris iš IPP + tetraciklino (4 kartus per dieną pusę gramo) ir metronidozolis (pusė gramo - tris kartus per dieną);
  • Amoksicilinas (pusė gramo - 4 kartus per dieną) + De-Nol (240 mg 2 kartus per dieną) + bet koks IPP preparatas + vienas iš nitrofurano preparatų: Furazolidonas (0,1 g - 4 kartus per dieną) arba Nifuratel (0, 4 g du kartus per parą);
  • 0,5 g amoksicilino + preparato, skirto IPN grupei įprastoje dozėje + bismuto subitratu (120 mg - 4 kartus per dieną) + Rifaksiminas (0,4 g - du kartus per dieną) - tik ekstremaliais atvejais, kaip nurodė gydytojas.

Papildomi vaistai

Gydytojas, gydydamas pagrindinę gydymo kursą, nustato papildomus vaistus:

  • Antacidiniai vaistai yra vaistai, vartojami virškinimo trakto ligoms gydyti, kai būtina neutralizuoti druskos rūgšties perteklių, kuris dirgina virškinimo trakto gleivinę. Šioje kategorijoje narkotikų pasirinkimas yra didelis: Almagel-A, Gasteringel, Fosfalyugel, Renny, Maalox, Vikair;
  • antispazminiai vaistai mažina skausmą, kurį sukelia raumenų spazmai. Jų sąrašas yra didžiulis: Papaverinas, Nošpa, Spazmolis, Triganas, Riabalas;
  • gastroprotektoriai - šie vaistai turi apsauginį poveikį gleivinei (bismuto preparatai). Žinomiausi atstovai yra De-Nol, Ventrisol, Gastornorm, Desmol. Tačiau gydytojas taip pat gali paskirti misoprostolį, sukralfatą, karbenoksoloną;
  • selektyvūs antikolinerginiai vaistai - šie vaistai mažina rūgšties gamybą, pailgina antacidinių medžiagų poveikį, mažina skrandžio ir žarnyno judėjimo aktyvumą. Metacinas, pirenzepinas ar platfilinas yra plačiai naudojami;
  • Reparantai - ši narkotikų grupė skatina kraujo tekėjimą audiniuose ir padeda išgydyti opas. Paprastai skiriamas Solcoseryl, Methyluracil;
  • prokinetika - vaistai, skirti judrumo sutrikimams, dispepsijai (vidurių pūtimas, sutrikusi išmatose, vėmimas ir pykinimas). Pagrindiniai atstovai yra Motilium, Koordinatės ir Zeercal;
    Vitaminai skiriami gastroenterologų, kad greitai atsigautų pažeista teritorija. Tai padeda išvengti komplikacijų. Gydytojai skiria A, E, C, B6, B12 grupių vitaminus.

Peptinė opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa yra rimta patologija, reikalaujanti gydymo, kad būtų išvengta komplikacijų. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymas vaistais yra veiksmingas, jei griežtai laikotės visų gydytojo rekomendacijų. Šiuolaikinės medicinos arsenale šiam tikslui skiriama daug lėšų.

Gydymas namuose

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa: vaistai ir dietos

Skrandžio opų simptomai

Skrandžio opos komplikacijos

Skrandžio opos tyrimo metodai

Gydymas skrandžio opa

  • Pirmoji H2 receptorių blokatorių grupės karta yra cimetidinas (bemet, tagomet) su 1 skirtuko paūmėjimu. 3 kartus po valgio ir naktį.
  • Antrosios kartos - ranitidino preparatai (zantak, ranisan) su 1 kortelės priėmimu. 2 kartus per dieną arba 2 skirtukus. naktį.
  • Trečioji karta - famotidino dariniai, 1–2 skirtukai. kartą per dieną. Dozes skiria gydytojas.

Dieta skrandžio opoms

Mėginio meniu dieta Nr. 1 (tyred)

1-as pusryčiai: minkštai virti kiaušiniai, ryžių pieno košė, arbata su pienu.
2 pusryčiai: kepta obuolė su cukrumi.
Pietūs: išpjautas avižiniai sriuba, mėsos garų mėsos mėsos su morkų tyre, vaisių putės.
Užkandžiai: klubų, krekerių nuoviras.
Vakarienė: virtos žuvys, kepamos pagal pieno padažą, bulvių košė, arbata su pienu.
Naktį: pieną.

Mėginio meniu dieta N 1 (neapsaugota)

1-as pusryčiai: minkštai virti kiaušiniai, grikių grikių košė, arbata su pienu.
2-as pusryčiai: šviežiais rūgštiniu varškės sūriu, cukranendrių sultiniu.
Pietūs: vegetariškos bulvių sriuba, virtos mėsos, kepamos pagal bekamelį, virtos morkos, troškintas troškintas vaisių kompotas.
Pietūs: kviečių sėlenų nuoviras su cukrumi ir krekeriais.
Vakarienė: virtos žuvys, kepamos su pieno padažu, morkų-obuolių ritiniu, arbata su pienu.
Naktį: pieną.

Kokie vaistai geria dvylikapirštės žarnos opa ir skrandis

Gastroenterologai visada nurodo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymą vaistais, nes sunku susidoroti su tokiomis sunkiomis ligomis tik naudojant dietos ir liaudies gynimo priemones. Gydymo režimas visada pasirenkamas individualiai kiekvienam pacientui, nors yra standartinių režimų, kuriuos taip pat gali naudoti gydytojas.

Vaistai, mažinantys skrandžio sulčių agresyvumą

Vaistų nuo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymas neįmanomas be vaistų, veikiančių skrandžio sulčių, mažinant jo agresyvumą. Yra keletas tokių narkotikų grupių.

Periferiniai M-cholinolitikai ir kalcio kanalų blokatoriai

Periferinė M-cholinolizika blokuoja visus M-cholinerginių receptorių porūšius. Anksčiau šie vaistai dažnai buvo naudojami opoms gydyti (Atropino sulfatas, Pirenzepinas), tačiau pastaraisiais metais jie naudojami rečiau. Nors jie turi antisekretines savybes, poveikis yra daug mažesnis, tačiau yra daug šalutinių poveikių.
Taip pat retai naudojami kalcio kanalų blokatoriai. Tai vaistai, tokie kaip verapamilas, nifedipinas. Bet jei pacientas turi ne tik opą, bet ir širdies ligą, gydytojas gali paskirti šiuos vaistus.

H2-histamino receptorių blokatoriai

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opose gydytojai dažnai skiria H2 receptorių blokatorius, kurie buvo naudojami medicinoje daugiau nei 20 metų. Per šį laiką šie vaistai buvo gerai ištirti, gydytojai negalėjo padėti, bet pastebėjo, kad lengviau gydyti opą. Atsižvelgiant į tai, kad šie vaistai buvo pradėti vartoti, padažnėjo opų randų procentas, sumažėjo operacijų, kurias reikėjo padaryti dėl ligos komplikacijų, skaičius, o gydymo laikas buvo žymiai sumažintas.

Kitas šių vaistų privalumas yra tai, kad jie didina gleivių susidarymą, pagerina gleivinės mikrocirkuliaciją. Tačiau šie vaistai negali būti staigiai atšaukti, kitaip pacientas gali turėti nutraukimo sindromą, dėl kurio padidės rūgšties išsiskyrimas ir liga atsinaujins.

H2-histamino receptorių blokatorių generatoriai

Yra keletas H2-histamino receptorių blokatorių kartų.

  1. Pirmoji karta. Cimetidinas. Tai trunka tik 4-5 valandas, todėl šį vaistą reikia vartoti ne mažiau kaip 4 kartus per dieną. Jis turi daug šalutinių poveikių, pavyzdžiui, jis veikia kepenis ir inkstus. Todėl dabar šios tabletės praktiškai nenaudojamos.
  2. Antroji karta Ranitidinas. Jie trunka ilgiau, 8-10 valandų, turi mažiau šalutinių poveikių.
  3. Trečioji karta Famotidinas. Vienas iš geriausių vaistų yra 20-60 kartų veiksmingesnis už cimetidiną ir 3-20 kartų aktyvesnis nei Rantitdin. Jis turėtų būti vartojamas kas 12 valandų.
  4. Ketvirtoji karta Nizatidinas. Tai mažai skiriasi nuo Famotidino, nėra jokių ypatingų pranašumų prieš kitus vaistus.
  5. Penktoji karta Roksatidinas. Famotidinas šiek tiek praranda, jis turi mažiau rūgšties slopinančio aktyvumo.

Protonų siurblio inhibitoriai

Šie vaistai blokuoja druskos rūgšties gamybą. Jie yra daug veiksmingesni už H2 receptorių blokatorius, todėl šie vaistai dažnai skiriami dėl opinės opos.

  1. Omeprazolas. Šis vaistas padeda opai išgydyti greičiau. Po 2 savaičių gydymo 60% pacientų dvylikapirštės žarnos opos sukrėtė, o po 4 savaičių - 93%. Jei omeprazolas yra gydomas skrandžio opa, tada po 4 savaičių jis randasi 73% pacientų, o po 8 savaičių - 91%.
  2. Lanzoprazolas. Pacientas turi gerti 1 kapsulę dvi ar keturias savaites dvylikapirštės žarnos opa ir iki 8 savaičių, jei tai yra skrandžio opa. Negalite vartoti šio vaisto nėščioms moterims, maitinančioms motinoms ir vėžiui virškinimo trakte.
  3. Pantoprazolas. Negalima gerti šio vaisto hepatito ir kepenų cirozės. Rekomenduojama dozė yra nuo 40 iki 80 mg per parą, gydymo kursas trunka 2 savaites dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimui ir 4-8 savaites dėl skrandžio opos paūmėjimo.
  4. Esomeprazolas. Jis vartojamas dvylikapirštės žarnos opoms gydyti (20 mg 1 savaitę, vartojamas kartu su antibiotikais, kad atsikratytų Helicobacter Pylori) ir kaip profilaktinis skrandžio sutrikimas (taip pat 20 mg vieną kartą per dieną 1-2 mėnesius su ilgalaikiais NVNU). ).
  5. Pariet Tai šiuolaikinė medicina, kuri retai turi šalutinį poveikį, be to, ji turi ilgalaikį antisekretinį poveikį, todėl rėmuo ir skausmas išnyks jau pirmąją gydymo dieną.

Antacidai

Antacidai neutralizuoja druskos rūgštį, kuri yra skrandžio sulčių dalis. Jie dažnai skiriami opoms, kaip papildoma priemonė. Jie padeda atsikratyti skausmo ir sumažinti rėmens intensyvumą. Šie vaistai veikia greitai, daug greičiau nei kiti vaistai, tačiau jie turi trumpesnį terapinį poveikį.

  1. Almagel. Sudėtyje yra magnio hidroksido ir aliuminio hidroksido. Vaistas apgaubia skrandį ir apsaugo jo sienas, tai yra adsorbentas. Negalima naudoti Alzheimerio ligai ir kepenų ligai. Jei pacientui yra dvylikapirštės žarnos opa arba skrandžio opa, būtina išgerti šią priemonę tarp valgių, 1 šaukštas iki 4 kartų per dieną. Gydymo kursas yra nuo 2 iki 3 mėnesių.
  2. Phosphalugel. Sudėtyje yra aliuminio fosfatas. Jis pašalina žarnyne esančias dujas ir surenka toksinus, kenksmingus mikroelementus, apgaubia gleivinę. Kai opa vartoja šį vaistą porą valandų po valgymo arba kai pasireiškia skausmas, paketėlio turinį ištirpinkite per pusę stiklinės vandens.
  3. Maalox. Gydant opas, jie geria po pusę valandos vandeniu ištirpintą paketėlį prieš valgį. Tai yra Almagelio analogas, tačiau jo veiksmas yra 2 kartus ilgesnis, ir tai nesukelia vidurių užkietėjimo, kaip Almagel.

Antibakteriniai vaistai

Dažnai pepsinės opos ligą sukelia bakterijos Helicobacter pylori. Siekiant išgydyti šią ligą, būtina atlikti gydymą antibiotikais. Gydytojas gali paskirti 1 arba 2 antibiotikų kursus, taip pat vaistus, pagrįstus bismutu.

Antibiotikai

Gali būti skiriami šie antibiotikai:

  1. Amoksicilinas. Tai baktericidinis vaistas, vartojamas gastritui, jei būtina gydyti dvylikapirštės žarnos opą ar skrandžio opą, kurią sukelia Helicobacter pylori bakterijos. 250–500 mg vaisto skiriama kas 8 valandas.
  2. Klaritromicinas. Šis vaistas taip pat naudojamas gydant skrandžio opą, bet tik kartu su kitais vaistais. Kontraindikuotinas pirmuoju nėštumo trimestru ir žindymo laikotarpiu.
  3. Tetraciklinas. Yra keletas šio vaisto rūšių, tačiau tabletės yra naudojamos opoms gydyti. Jie nėra skirti vaikams iki 8 metų amžiaus, nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms, žmonėms su inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimu. Jūs negalite gerti tuo pačiu metu su antacidais.

Biologiniai preparatai

Padeda sunaikinti bakterijas ir šiuos vaistus pagal bismutą:

  1. De nol Šis vaistas yra girtas su skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa, nes jis turi baktericidinį poveikį. Šis priešuždegiminis agentas. Jis apsaugo gleivinę, didina gleivių susidarymą, taip pat sukuria apsauginę plėvelę ant opos arba erozijos paviršiaus. Gydymo kursas trunka nuo 4 iki 8 savaičių, kitas 8 savaites negalite vartoti narkotikų su bizmutu.
  2. Tribimol. Tai tabletės, kurios geria 120 mg iki 4 kartų per dieną, pusvalandį prieš valgį arba 2 valandas po jo, geriamojo vandens. Gydymo kursas yra 28-56 dienos, po to reikia 8 savaičių pertraukos.
  3. Vikalinas. Kombinuotas preparatas, kuriame yra ne tik bismuto subnitratas, bet ir smilkalų žievė, calamus šaknis ir kiti komponentai. Jis taip pat turi antacidinį poveikį, mažina skausmą ir padeda sumažinti vidurių užkietėjimą. Gydymo kursas yra 1-3 mėnesiai, gydymas gali būti kartojamas per mėnesį.

Gydymas šios grupės vaistais ne tik padeda susidoroti su Helicobacter pylori, bet ir padeda greitai išgydyti opą.

Vaistai, didinantys gleivinės apsaugines savybes

Yra vaistų, kurie padidina gleivinės apsaugines savybes. Visi jie gali būti suskirstyti į dvi grupes.

Vaistai, kurie pagerina gleivių apsaugines savybes

Pirmasis yra vaistai, didinantys gleivių gamybą, jos apsauginės savybės. Gydytojas gali paskirti juos skrandžio opai, nes šie vaistai yra mažiau veiksmingi dvylikapirštės žarnos opos atveju. Tai yra daug žinomų „De-nol“, taip pat šie vaistai:

  1. Karbenoksolono natrio druska, kuri yra sintezuojama iš lakricos šaknies esančios rūgšties. Tarp šalutinių poveikių - padidėjęs kraujospūdis, edemos atsiradimas. Šis vaistas nėra skiriamas nėščioms moterims ir vaikams, žmonėms, sergantiems hipertenzija, širdies nepakankamumu, atsargiai - pagyvenusiems žmonėms.
  2. Sukralfat. Šis vaistas taip pat taikomas absorbentams, antacidams. Jis naudojamas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms. Nenustatyta inkstų ligai, kraujavimui virškinimo trakte, mažiems vaikams (iki 4 metų).
  3. Enprostilis. Jis turi antisekretines savybes, didina gleivinės stabilumą, skatina opų gijimą.

Narkotikai, atkuriantys gleivinę

Jei gydomas dvylikapirštės žarnos opa, į jį įeina preminiai vaistai, pagreitinantys gleivinės gijimą. Jie padeda skrandžio opoms ir kitoms virškinimo trakto ligoms.

  1. Likviritonas. Veiklioji medžiaga yra saldymedžio ir uralo saldymedžio šaknų ekstraktas, tai yra augalinės kilmės preparatas. Jis turi priešuždegiminį poveikį, pašalina skausmą, tai yra antacidinis.
  2. Solcoseryl. Jis aktyvina medžiagų apykaitos procesus audiniuose, prisideda prie jų regeneracijos, greito atsigavimo ir gijimo. Jis gaminamas iš veršelių veršelių. Galimi želė, tepalai ir pan., Bet naudojami piliulės opoms gydyti.
  3. Metiluracilas Jis yra priešuždegiminis agentas, stimuliuojantis žmogaus imunitetą, spartinantis audinių augimą. Virškinimo sistemos ligoms vartoti tabletės, kurias pacientas gali gerti apie 30-40 dienų, 4 kartus per dieną.

Mes kalbėjome apie esminius vaistus, kurie dažnai yra skirti opoms. Tačiau priemonių pasirinkimas yra gydytojo prerogatyva, būtent gastroenterologas turi nuspręsti, kokias tabletes gerti pacientui, ir kurios šiuo atveju turi būti pašalintos. Todėl savaiminis gydymas neleidžiamas, visi vaistai turi būti išleidžiami po išsamaus tyrimo. Gydytojas ne tik nurodo gydymą, bet ir stebi jo veiksmingumą ir gali pakeisti gydymo režimą, jei ankstesnis pacientas nepadėjo.

Jis taip pat gali paskirti kitus vaistus, pavyzdžiui, vaistus, padedančius susidoroti su skausmu, arba probiotikus po gydymo antibiotikais. Turėtumėte pasitikėti gydytojo nuomone ir laikytis jo nurodymų. Jei kyla abejonių dėl jo kompetencijos, nereikia patys pakeisti gydymo režimo, geriau surasti kitą gydytoją, kuriam galite visiškai pasitikėti.

Preparatai dvylikapirštės žarnos opos gydymui

Pagal statistiką daugiau nei 10% pasaulio gyventojų kenčia nuo dvylikapirštės žarnos opų. Atsižvelgiant į šią lėtinę, progresuojančią ligą, kuriai būdinga opų atsiradimas gleivinėje, daugiausia 20–30 metų vyrai, o megalopolijų gyventojai daug dažniau kenčia nuo kaimų gyventojų. Iš šio straipsnio mes išmokome šios ligos priežastis ir apsvarstome vaistus dvylikapirštės žarnos opos gydymui.

Ligos priežastys

Gydytojai mano, kad pagrindinė ligos priežastis yra dvylikapirštės žarnos pažeidimas, kurį sukelia Helicobacter pylori bakterijos. Būtent šie mikroorganizmai gamina patogenus, kurie sukelia gleivinės pažeidimą. Kiti veiksniai yra linkę. Tai apima:

  • paveldimumas (su amžiumi padidėja druskos rūgšties gamybos ląstelių skaičius);
  • nesveika mityba (piktnaudžiavimas aštriais, riebiais, rūgštiniais ir sūriais maisto produktais, taip pat nereguliarus maistas);
  • neuropsichiniai asmenybės bruožai (neigiamų emocijų, streso ir pernelyg didelio psichikos streso poveikis);
  • blogi įpročiai (alkoholis ir rūkymas kenkia gleivinei);
  • vaistų vartojimas (antibiotikai, taip pat kai kurie nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra dirginantis).

Ligos simptomai

Dvylikapirštės žarnos opa pirmiausia pasireiškia pilvo viršutinės dalies skausmu. Ir skausmas gali būti nuobodu ir aštrus, pjaustymas ar dygimas. Paprastai jis pasireiškia praėjus 3 valandoms po valgio arba staiga naktį. Be to, liga lydi pykinimą, pilvo pūtimą, pilvą ir pilvo pojūtį.

Ligos gydymas

Apsvarstykite, kokie vaistai šio pavojingos ligos gydymui yra naudojami paūmėjimo laikotarpiu.

1. Antisecretory agentai slopina skrandžio sekreciją, taip sumažindami skrandžio sulčių agresiją. Tai yra protonų siurblio inhibitoriai (Nexium, Pariet, Omez ir Omeprazole), taip pat antikolinerginiai vaistai (gastrotepinas) ir histamino receptorių blokatoriai (Ranitidinas, Famotidinas, Cemetidinas).

2. Lėšos, turinčios bizmutą, taip pat naudojamos kovojant su šia liga, dalyvaujant Helicobacter pylori. Šie vaistai slopina bakterijų aktyvumą ir sukuria ant paviršiaus plėvelę, apsaugančią nuo skrandžio sulčių pažeidimo. Į šią grupę įeina narkotikai: De-nol ir Vikair.

3. Vaistai, gerinantys dvylikapirštės žarnos judrumą, ty prokinetika, taip pat skiriami ligos paūmėjimo laikotarpiu. Tai yra vaistai: Motilium, Tsirukal, Trimetad.

4. Dėl Helicobacter pylori priespaudos gydytojai paprastai skiria prokinetikos ir antibakterinių medžiagų: tetraciklino, metronidazolo, klaritromicino ir amoksicilino.

5. Dvylikapirštės žarnos opos gydymas nenaudojamas be antacidinių vaistų, tokių kaip Maalox, Almagel arba Fosfalyugel. Jų poveikis būtinas neutralizuojant agresyvų druskos rūgšties poveikį. Be to, šie agentai turi suspaustą ir adsorbuojamąjį poveikį.

6. Gydytojų arsenale taip pat yra gastroprotekcinių medžiagų, pavyzdžiui, vaistas Venter, patekęs į kūną, uždengia gleivinę, daugiausia apsaugantis nuo virškinimo fermentų ir druskos rūgšties poveikio.

7. Iš kitų dvylikapirštės žarnos opų gydymui skirtų vaistų būtina išskirti dažnai naudojamus spazminius vaistus (Drotaverin), analgetikus (Baralgin) ir vaistus, skirtus žarnyno gleivinės mitybai pagerinti. Tai apima „Actovegin“, taip pat grupės B vitaminus.