Apendicitas: požymiai ir simptomai

Apendicitas yra priedėlio priedėlio uždegimas. Ši liga lemia pilvo anomalijų, reikalaujančių skubios intervencijos, srityje.

Priedo uždegimas pasireiškia maždaug 5% 10–40 metų amžiaus žmonių, nors tai neapriboja ligos rizikos. Manoma, kad cecum priedas yra rudimentas, tai yra nefunkcinis organų likutis, pasikeitęs žmogaus kūno evoliucijos metu.

Tačiau gydytojai taip pat nerekomenduoja pašalinti priedo, nelaukdami jo uždegimo. Ji dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, daro įtaką maisto įsisavinimui, tarnauja kaip „žarnyno“ medžiagų, kurios užkrečia žarnyną (ne virškinamos sėklos, žievelės, plėvelės). Tačiau dėl bet kokių įtarimų dėl pakaitos uždegimo, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju: yra daug rimtų pasekmių, kurias patiria apendicitas. Ligos simptomai nustatomi gana aiškiai, sunku juos nepastebėti.

Kaip atpažinti apendicitą?

Pagrindiniai cecum priedų uždegimo simptomai:

Nykštus blaškantis skausmas bamba arba pilvo viršuje, kuris negali sustoti kelias valandas. Praėjus tam tikram laikui, jis pradeda pereiti į dešinę, ir jis gali iš karto atsirasti tik dešinėje.

Poilsiui, skausmas pasitraukia, tampa fone, bet iš karto didėja su fizine veikla - lenkimas, bėgimas, greitas pėsčiomis, pilvo raumenų susitraukimas kosulys, čiaudulys, juoktis, verkimas.

Vyresnio amžiaus žmonėms, kuriems yra apendicitas, skausmas gali būti mažiau ryškus ir beveik nejaučiamas.

Įtarimas dėl priedėlio uždegimo turėtų sukelti staigius ar ilgai trunkančius skausmus pilvo ertmėje, nes priedas gali būti netipiškai ir skausmas gali būti perduodamas kaimyniniams organams.

Nuolatinis pykinimas ir vėmimas, lydintys visą uždegimo procesą. Jie atsiranda po pagrindinio simptomo - pilvo skausmo.

Aukšta kūno temperatūra rodo uždegimą. Paprastai jis nepadidėja virš 38,5 laipsnių, bet dažniausiai yra tarp 37 ir 38 laipsnių. Staigus temperatūros padidėjimas iki 39 - 40 laipsnių yra progresuojančios uždegimo stadijos signalas ir rodo, kad reikia nedelsiant imtis chirurginės intervencijos.

Burnos džiūvimas, sausos gleivinės, baltos plokštelės atsiradimas ant liežuvio leidžia paaiškinti, kad pacientas kenčia nuo virškinimo sistemos organų uždegimo.

Viduriavimas, arba, atvirkščiai, vidurių užkietėjimas gali pasireikšti tik tada, kai ligos eiga yra netipinė - pavyzdžiui, neįprastas priedas.

Mažiausiai dviejų šių požymių buvimas sukelia įtartiną apendicitą. Simptomai gali skirtis, pacientas taip pat turi bendrą nuovargį, mieguistumą, apetito praradimą, miego sutrikimus dėl skausmo.

Apendicito formos ir rūšys

Priklausomai nuo ligos simptomų ir eigos, yra keletas ligos tipų ir formų.

1. Katarralinis apendicitas (paprasta forma) yra silpnas, beveik nesukelia diskomforto, todėl sunku diagnozuoti. Skausmas nėra aiškiai lokalizuotas, temperatūra yra normali arba šiek tiek pakyla. Jei uždegimas laiku nenustatytas, liga tęsiasi iki kito etapo, su ryškesniais požymiais.

2. Skreplių forma - labiausiai paplitusi ir aiškiai suprantanti, kad kalbame apie priedėlio uždegimą. Stebėtas skausmas dešinėje pusėje, burnos džiūvimas, pykinimas, temperatūra pakyla iki 38 laipsnių.

3. Perforuota forma yra susijusi su įėjimo į priedą blokavimu, todėl atsiranda peritonitas. Išmatų akmenys ar kitos medžiagos riboja judėjimą šioje žarnyno srityje, prasideda uždegimas, išsiskiria didelės toksinų dozės, o tai blogina paciento būklę. Pykinimas, skausmas, silpnumas ir kiti apsinuodijimo požymiai.

4. Gangreninė forma yra pavojingiausias apendicito tipas, nes pastebimi tik dažni sunkūs intoksikacijos simptomai, gana sunku nustatyti priežastį. Tuo pačiu metu, jei operacija neatliekama per 1-2 dienas, kyla pavojus, kad priedėlis bus plyšęs, o toksinis turinys išsilaisvins į pilvo ertmę - tai kelia pavojų pacientui mirtimi.

Bet kuri iš šių apendicito formų gali būti diagnozuota ir išgydoma laiku apsilankius pas gydytoją.

Klaidingas nerimas - panašios į apendicitas ligos

Visi aukščiau minėti simptomai nebūtinai reiškia, kad organizme yra priedėlio uždegimas. Šie simptomai yra panašūs:

• Pankreatitas;
• Moterų dešiniojo kiaušidžių cistos uždegimas;
• Skrandžio ar žarnyno opa;
• Ūmus cholecistitas;
• Cistitas ir kitas inkstų uždegimas;
• Infekcinės virškinimo trakto ligos.

Teisingai diagnozuoti ligą gali tik specialistas. Jei įtariamas apendicitas, gali prireikti ne tik apčiuopti tyrimą, bet ir ultragarso tyrimą, bendrą kraujo tyrimą ir ultragarso diagnostiką. Todėl, esant mažiausiam įtarimui dėl apelsino uždegimo, nesirūpinkite savimi - nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Apibendrinantis įtarimas

Apendicitas yra patologinė kepenų uždegimo paciento būklė. Patologija sparčiai vystosi, kelia grėsmę gyvybei, kurią stiprina stipri skausmo ataka. Vėlyvas specialistų pagalbos gavimas veda prie komplikacijų, net paciento mirties, atsiradimo. Suaugusiųjų ir vaikų priedėlio uždegimo simptomais reikia skambinti greitosios medicinos pagalbos komandai, žinoti, kaip padėti sau ir savo artimui, jei tai yra nepalanki. Ką daryti, jei įtariate apendicitą, kaip suprasti, kas įvyko, ataką, kaip elgtis, kad išvengtumėte komplikacijų prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą - aptartas straipsnyje.

Užpuolimo simptomai

Pacientui staiga atsiranda apendicito priepuolis. Pirmasis būdingas simptomas yra ūminis pilvo skausmas, netoli bambos. Jausmas sklinda į dešinę pilvaplėvėje. Kartu su ataka:

• Noras pykinti;
• Retas vėmimas;
• Pulse pagreitėja;
• Pasirodo tachikardija.

Karščiavimo simptomas yra nestabilus. Ankstyvoje stadijoje galima pakelti kūno temperatūrą iki 37-38 laipsnių, tada sumažinti iki normalaus lygio. Jei ataka greitai išsivysto, į pilvaplėvę gali prasiskverbti pūlingos masės - temperatūra pakyla iki 40 laipsnių ir aukštesnė.

Kaip nustatyti apendicitą namuose

Jei atsidursite mylimame iš šių simptomų, turite įsitikinti, kad yra apendicito priepuolis. Dėl diagnozės namuose būtina ištirti pilvo vietą priedėlio vietoje. Paspaudus, yra pilvaplėvės raumenų tvirtumas, sandarumas.

Apendicito nustatymo metodai:

1. Pacientui nurodoma gulėti ant nugaros ant lygaus, kieto paviršiaus.
2. Paspauskite pirštus ant priedėlio vietos dešinėje pusėje.
3. Staigiai nuimkite ranką.

Kai, kai jaučiate, paspaudus, yra stiprus skausmas, kitas žingsnis yra skambinti į greitąją pagalbą.

Būtina atsižvelgti į keletą aplinkybių. Beveik kiekvienas pacientas, sergantis apendicitu, jaučia pykinimą, vėmimą. Vaikai dažniau jaučia pykinimą. Galbūt vidurių užkietėjimas, viduriavimas. Vaikai beveik visada visada patiria aukštus temperatūros simptomus.

Kai blogai skauda, ​​pacientas nori gulėti dešinėje pusėje, kad palengvintų situaciją, susisukusi.

Jei pacientas turi skrandžio kolikas, jaučiasi blogai, vėmimas, skrandis padidėja, patinęs, žmogus negali šlapintis - situacija yra sudėtinga, galbūt ne tik apendicito, bet sunkesnės ligos, komplikacijos išsivystymas. Galima žarnyno patologija, proveržio priedas, turinio įsiskverbimas į organizmą. Jūs negalite padaryti nereikalingų judesių, vienintelė galimybė, atrodo, yra greitosios pagalbos arba greitosios pagalbos brigados kvietimas.

Galimybės padėti sau ar savo artimui

Nors medicinos darbuotojai yra kelyje, svarbu suteikti visą galimą pagalbą pacientui, kuriam buvo atliktas išpuolis. Svarbiausia sunkioje situacijoje - likti ramus, nekenkia. Svarbu žinoti elgesio taisykles dėl simptomų, kurie rodo ūminį apendicitą. Jums reikės atlikti šiuos veiksmus:

1. Pailsėti, gulėti.
2. Geriau, jei pacientas nenusileidžia, pabandykite nejudėti.
3. Jūs negalite vartoti paciento vandens, maisto, vaistų nuo skausmo. Tai iškraipys vaizdą, suteiks komplikacijų.
4. Svarbu, kad į pilvo vietą būtų įdėta šalto objekto, karšto vandens butelis su šaltu vandeniu, ledu.
5. Esant stipriam troškimui, buvo leidžiamas stiklas mineralinio vandens be dujų.
6. Gydytojų atvykus paruošti paciento dokumentus, būtinus norint patekti į ligoninę, politiką, pasą, pinigus.

Jei galite kuo greičiau patekti į ligoninę, geriau tai padaryti patys. Nereikalaujama kreiptis į gydytojus chirurgijos skyriuje, kitas gydymo galimybes, išskyrus operacijas, su apendicitu.

Kaip padėti vaikui

Kai vaikui pasireiškia apendicito ataka, situaciją apsunkina tai, kad vaikai negali tiksliai nustatyti pojūčių, nurodyti skausmo vietą, apibūdinti simptomus. Kai vaikas yra mažas, kūdikio amžiuje stiprus priedėlio uždegimo požymis gali būti traukiantis, nuspaudus jo kojas.

Turime pabandyti atpažinti ataka, pajusti vaiko pilvo dešinę pusę. Jei yra reakcija į verkti, apendicitas tikriausiai yra uždegimas. Būtina stebėti vaiko motorinę veiklą. Kai apendicitas vaikai atsisako kelti, vaikščioti, dažnai lieka gulint.

Priedo uždegimo vaikui įrodymai yra šie požymiai:

• Vaikas praranda apetitą, bet yra troškulys.
• Kūno temperatūra pakyla.
• Vaikas nejuda, yra dešinėje pusėje, garbanotas.
• Ištyrus liežuvį, pastebimas pilkas žydėjimas.
• Galbūt viduriavimas, vidurių užkietėjimas, šlapimas pasireiškia tamsiu.

Vienintelė teisinga galimybė padėti vaikui susisiekti su medicinos specialistais. Kūdikį reikia pristatyti į operaciją savarankiškai, jei nėra galimybės - nedelsiant kreiptis į greitosios pagalbos brigadą.

Padėkite nėščia

Sunku nustatyti moters apendicito būklę, o kartais simptomai pasireiškia toksikozės pasireiškimui. Nedelsiant pasirodo, kad nėštumo metu moteris užpuolė. Priklausomai nuo nėštumo trukmės, pojūčiai gali būti skirtingose ​​pilvo dalyse. Nėštumo pradžioje, iki 12 savaičių, skausmas yra bamba, dešinėje skilvelio pusėje. Pasibaigus pirmam trimestrui, pojūčiai pasirodo labiau gulėdami ant šono.

4 mėnesių pradžioje priedas dedamas virš padidintos gimdos spaudimo. Lokalizacija yra artimesnė moters kepenims. Jausmai gali būti suteikiami dešinei inkstai.

1. Diskomfortas, skausmo pojūtis gulint dešinėje pusėje.
2. Nepageidaujami pojūčiai, kai jaučiate kairiąją šonkaulių pusę.

Moteris, būdama vaiko vežimo būsenoje, ypač po pirmojo trimestro pabaigos, yra sunku nustatyti savo apendicitą. Palpacijos metodas negalioja, neleidžia nustatyti tikslios diagnozės. Svarbu laiku kreiptis į medicininę pagalbą, ultragarsu atlikti diagnozę naudojant įrangą.

Nesant nėštumo, moteris turi konsultuotis su ginekologu. Svarbu ne painioti užpuolimo pasireiškimą su priedų uždegimu, ginekologiniais negalavimais. Ginekologo tyrimas taip pat nurodomas mergaičių simptomams.

Priėmus į skubios pagalbos skyrių, gydytojas būtinai apklausia pacientą, atlieka privalomus veiksmus:

• Kraujo tyrimas, šlapimas.
• Peritoninės ertmės tyrimas naudojant ultragarso įrangą.
• Tyrimas naudojant kompiuterinę tomografiją.

Šie veiksmai reikalingi tiksliai diagnozei, siekiant pašalinti galimas panašių simptomų ligas. Svarbu atskirti apendicitą nuo kitų patologijų: žarnyno kolikos, inkstų kolikų, virškinimo trakto uždegimo.

Patvirtindamas priedėlio uždegimą, gydytojas paruošia pacientą operacijai, išpuolio gydymas yra įmanomas tik operuojant, pašalinant cecum procesą.

Pacientas turi suprasti, kad liaudies gynimo priemonių ir metodų naudojimas nepadės priedėlio uždegimo, taip pat analgetikų ir kitų skausmo malšinimo priemonių. Svarbu laiku kreiptis į gydytoją: ligos eiga yra greita, o neteisinga taktika sukelia rimtų komplikacijų, mirtis.

Apibendrinant reikia pabrėžti pagrindines elgesio taisykles apendicito diagnozėje namuose ar šalia:

1. Būtinų dokumentų, skirtų priėmimui į ligoninę, parengimas.
2. Jei įmanoma, skambinkite į greitosios pagalbos brigadą arba pasitarkite su chirurgijos skyriumi.
3. Užtikrinti taiką, gelbėjimą laukiant greitosios pagalbos.
4. Atsisakymas naudoti vandenį, maistą, vaistus, skausmą malšinančius vaistus.

Po elgsenos taktikos nebus pakenkta sveikatai išsaugoti. Ankstyvas kreipimasis į specialistus palengvins apendicito priepuolį be sunkinančių sąlygų.

Svarbu stebėti sveikatą, stengtis laikytis geros mitybos, kasdienybės, sveikos, pilnos miego principų. Stiprus imunitetas, fizinė forma, fizinis aktyvumas gerokai pagerins gyvenimo kokybę, jaustis energingumą ir energiją. Sveikas kūnas gali susidoroti su infekcijos atsiradimu, užkirsti kelią ligos vystymuisi, komplikacijoms ir ilgam gydymui.

Veiksmai su įtariamu apendicitu

Ūmus apendicitas turi būti patiriamas ne daugiau kaip vieną kartą per visą gyvenimą. Gydytojai nustatė beveik šimtą simptomų, kurių įtarimas rodo apendicitą. Asmuo, neturintis medicininio išsilavinimo, turėtų žinoti, ką daryti, kai aptinkami ligos požymiai ir simptomai, siekiant suteikti pirmąją pagalbą laiku ir orientuoti savo elgesį bei savo artimųjų elgesį, jei įtariama apendicitas.

Ar turiu apendicito?

Prieš skambindami greitosios pagalbos automobiliui arba galvodami, kad viskas praeis, turite patikrinti visus požymius, kurie rodo apendicitą. Kai priedas tampa uždegimas, skausmas pirmą kartą atsiranda viduriniame pilvo regione, koncentruojantis netoli bambos, po kurio jis randamas dešinėje esančiame iliakaliniame regione.

Spaudžiant ant pilvo, ypač tame, kur yra priedėlis, gali pasireikšti skausmas. Toks jausmas yra priežastis paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Įtarimas dėl apendicito išsprendžiamas paspaudus ir staiga atleidžiant ranką nuo ilio-inguinalinio regiono. Staigus skausmas ranka pagrobiant yra didesnis procentas nuo apendicito tikimybės.

Kietas ir elastingas pilvas, stipriai prispaudžiamas pirštu, taip pat rodo, kad priedėlyje atsirado uždegiminis procesas.

Jei vaikščiojimas su ištiesinta nugara nepavyksta dėl skausmingų pilvo pojūčių ir patogiausias žmogus jaučiasi gulint į dešinę pusę sulenktoje padėtyje, įtariamas galimas apendicito progresavimas.

Visą įtarimų rinkinį papildo padidėjęs skausmingas pojūtis krūvio ar kosulio metu. Galiausiai, skausmo perkėlimas iš vidurio pilvo į ileo-inguinalinį regioną per pusę dienos ar vienos dienos rodo, kad uždegimo priedo pašalinimas yra neišvengiamas.

Būtina žinoti, kad apendicitas lydi šaltkrėtis, kai temperatūra pakyla: nuo subfebrilio (apie 37 ° C) iki aukšto. Skirtingi pacientai turi simptomų, kurie nėra būtini šiai ligai. Tai pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Daugelis pacientų negali sustabdyti drebulys, apetito stokos, žarnyno žarnyno jausmo, noro išlaisvinti tiesiąją žarną (nors jie pasirodo klaidingi).

Jei liga yra vaikai ar moterys, ligos eigos mechanizmas gali skirtis nuo visuotinai pripažinto. Vėmimas gali pasireikšti prieš prasidedant skausmui, šlapinimasis sukelia skausmą, skausmo lokalizacija yra nestandartinė: nugaros, išangės ploto, epigastrinio regiono ir kt.

Keletas negali su apendicitu

Nors greitosios medicinos pagalbos gydytojas nenustatė diagnozės, nėra verta visiškai atsisakyti apendicito. Jei laikas vis dar kenčia, galite stebėti simptomų atsiradimą, kad galėtumėte labiau tikėti priedėlio uždegimu. Aukštoje temperatūroje laukimo padėtis turėtų būti minimali. Prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą būtina išmokti keletą taisyklių, kurių pažeidimas pablogins padėtį ir sukels komplikacijas.

Jūs negalite atlikti šių veiksmų:

• paimkite skausmą malšinančius vaistus, nes skausmo modelis yra neryškus, ir šis simptomas yra pagrindinis simptomas, jei įtariama, kad atsiranda apendicitas;
• imtis vidurių, kad netrukdytų jau uždegti žarnynai;
• valgyti, gerti gėrimus prieš atvykimą ir gydytojo tyrimą;
• uždėkite karšto vandens butelį, padidėja uždegimas;
• atidėti greitosios pagalbos brigados skambutį netgi tada, kai skausmas palaipsniui mažėja;
• dėl to, kad didėja spaudimas žarnynui, atsiranda klizma ir pavojus atverti priedą su vėlesne peritonito pažanga.

Ką daryti prieš atvykstant gydytojui?

Komplikacijų, trukdančių komplikacijoms po apendicito arba jo perforacijos, kompleksas sumažinamas:

• Pacientas sumažina judėjimą ir stengiasi gulėti lovoje, laikydamasis jam patogios padėties (dešinėje pusėje, su kojelėmis).
• Skausmo sritis gali būti aušinama, kur reikia įdėti šaltą šildymo padą arba ledą. Uždegimo proceso greitis sumažės.
• Jei per dieną pacientas neturėjo galimybės valgyti ir gerti, kartais arbatinį šaukštelį galite gerti šaltą arbatą. Jūs negalite valgyti paciento, bet su didžiuliu alkio jausmu galite valgyti keletą šaukštų bulvių koše.
• Po truputį pacientas gali pradėti valgyti, jei kūno temperatūra vėl normalizuojasi, skausmas išnyksta ir pykinimas išnyksta. Tokiu atveju mityba bus tokia pati kaip ir po apendektomijos: pirma, baltyminis vanduo, tada sultiniai ir bulvių košės.

Atvykus greitosios medicinos pagalbos gydytojui, pacientui turi būti padedama surinkti ligoninę, po operacijos praeis šiek tiek laiko, kol bus atliekamas stacionarus gydymas. 03 kvietimas turi paaiškinti priemonių skubumą, nurodant įtarimą apendicitu.

Kaip elgtis, kai lankotės greitosios medicinos pagalbos gydytoju?

Net jei akivaizdūs priedėlio uždegimo požymiai, gydytojas pirmiausia turi ištirti pacientą ir surinkti anamnezę. Patartina apibūdinti pirmojo skausmo laiką, visą simptomų atsiradimo pobūdį. Gydytojas turi pajusti paciento pilvą, kad išsiaiškintų, koks yra uždegimo etapas ir priedėlio vientisumas. Atsirandantys skausmai palpacijos metu paaiškina klinikinį gydytojo vaizdą. Kai kuriais atvejais gydytojas gali tirti pilvaplėvę per tiesiąją žarną. Likusi diagnozė atliekama klinikoje, kurioje pacientas siunčiamas.

Klinikinė diagnozė

Norint nustatyti ūminį apendicitą, nebūtina atlikti daug testų. Pakanka atlikti kraujo tyrimą ir šlapimą. Kraujo tyrimas rodo, kiek uždegimas išplito. Paprastai pacientams, sergantiems apendicitu, leukocitų skaičius kraujyje padidėja iki 10-17 tūkst. 1 mm3. Atidarius procesą, leukocitų skaičius viršija ūminio apendicito viršutinę žymę ir nurodo peritonitą. Kai kraujo leukocitų skaičius viršija uždegimo proceso normą ir pradinius ligos požymius, manoma, kad yra ir kitų ligų, dėl kurių atliekami papildomi tyrimai.

Atliekant kraujo tyrimą įtariamam apendicitui, atsižvelgiama į leukocitų kiekio kraujyje būseną, kurios perėjimas vyksta kairėje. Tai reiškia, kad kraujyje yra daugiau jaunų leukocitų nei sveikoje būsenoje.

Šlapimo analizė atskleidžia eritrocitų kiekį, kuris gali pasireikšti su inkstų akmenimis.

Išnagrinėjus biologinius skysčius pacientui gali būti siunčiami papildomi rentgeno spindulių tyrimai. Būtina atlikti rentgeno tyrimą, kai istorija yra paviršutiniškai renkama, o simptomai nėra aiškiai apibrėžti. Moterims, atlikus kraujo ir šlapimo tyrimą, jie gali atlikti nėštumo testą, kad pašalintų negimdinį nėštumą. Netipiškam apendicito vaizdui išnagrinėjus skysčius, gali prireikti ultragarso įsikišimo, kai pailgos formos hipoechinė struktūra ir peristaltinių judesių nebuvimas rodo priedėlio uždegimą.

Nurodytas veikimo mechanizmas, nustatantis apendicito požymius, apsaugo pacientą nuo priedėlio peritacijos ir pilvaplėvės uždegimo (peritonito) ir neleis pavojingai ligai, kurioje yra didelė mirtinų pasekmių dalis - sepsis.

Apendicitas: priežastys ir diagnozė

Apendicitas yra dažniausia virškinimo sistemos chirurginė liga, viena iš pavojingiausių. Ligos pavojus pirmiausia kyla dėl to, kad jis yra laikinas ir neišvengiama sunkių, gyvybei pavojingų komplikacijų. Tikimybė susidurti su ūminiu apendicitu gyvenime yra gana didelė. Jis diagnozuojamas 5-10% žmonių.

Apendicitas gali pasireikšti bet kokio amžiaus ir bet kokios lyties žmonėms. Tačiau statistika rodo, kad dažniausiai jis yra uždegamas 5-40 metų amžiaus žmonėms. Tarp 20–40 metų pacientų moterų yra dvigubai daugiau nei vyrų, o vyresniems nei 20 metų pacientams vyrauja vyrai. Moterys dažniausiai serga dažniau nei vyrai. Po 40 metų ligos atsiradimo tikimybė gerokai sumažėja, bet negauna. Todėl vyresnio amžiaus žmonėms gali pasireikšti apendicitas. Taip pat kartais diagnozuojamas apendicitas vaikams iki 5 metų amžiaus.

Ligos aprašymas

Apendicitas yra priedėlio uždegimas, priedėlis, esantis žarnyno apatinėje dalyje. Įprastai, priedėlis yra mažas vamzdis, kurio skersmuo yra 7-10 mm ir ilgis 50-150 mm. Jis išskiria nuo keklos, palaipsniui susiaurindamas, ir neturi perėjimo.

Priedo funkcija nėra tiksliai paaiškinta. Anksčiau priedas buvo laikomas paprastu rudimentu, kurį žmogus pasiskolino iš savo tolimų protėvių gyvūnų su žolėdžio mityba ir dabar funkcionaliai nenaudingas. Dabar yra priežasčių manyti, kad jis vaidina svarbų vaidmenį endokrininėje ir imuninėje sistemoje, taip pat žarnyno mikrofloros formavime. Įrodyta, kad žmonės, turintys nuotolinį priedą, turi problemų su pakankamu skaičiumi naudingų mikroorganizmų žarnyne. Tačiau priedėlis nėra tarp gyvybiškai svarbių organų, be kurių kūnas negali egzistuoti.

Paprastai priedėlio uždegimas yra ūmus. Dėl ligos priedas kaupiasi pūkelyje, kuris negali laisvai palikti dėl riboto priedėlio. Priedas auga ir tampa skausmingas. Galų gale, tai lemia priedėlio sienelės plyšimą ir pūtimo išleidimą į išorę. Tai savo ruožtu sukelia ūminį peritonitą (pilvaplėvės uždegimą), sepsis arba pilvo ertmės pūslelius, kurie, esant dideliam tikimybės laipsniui, gali būti mirtini. Sunkiausia komplikacija yra pyleflebitas - portalų venų uždegimas, sukeliantis sunkų kepenų pažeidimą, ypač didelis mirtingumas.

Liga vyksta labai greitai ir paprastai trunka ne ilgiau kaip 2–4 dienas, retai daugiau nei savaitę. Spontaniško ūminio apendicito gydymo atvejai yra retai. Kartais aplink pažeistą priedėlį gali susidaryti apsauginis infiltracija iš aplinkinių audinių, tačiau šis susidarymas taip pat gali sukelti abscesą. Todėl liga reikalauja medicininės intervencijos ir chirurginio gydymo. Laiku gydant ligą, prognozė yra palanki.

Kartais taip pat yra lėtinis apendicitas, kuriam būdingas pasireiškimas ir dabar atsitraukiantys simptomai, būdingi ūminiam apendicitui. Šios būklės atsiradimo dažnis yra apie 100 kartų mažesnis nei ūminio. Paprastai tai nereikalauja chirurginio gydymo.

Ūminis apendicitas yra suskirstytas į paprastus (katarralus) ir destruktyvius, kupinus komplikacijų. Be tinkamo gydymo, paprastas apendicitas beveik visada virsta destruktyviu.

Pagrindiniai apendicito etapai:

• Catarrhal
• Flegmoninis
• Gangrenous
• Perforuotas

Priežastys

Apendicito priežastys suaugusiesiems vis dar nėra tiksliai nustatytos. Vis dėlto mokslininkai sutinka, kad nėra vienos priežasties, dėl kurios visiems pacientams būdingas apendicitas. Kiekvienas pacientas gali turėti savo priežastį. Daugeliu atvejų apendicitas atsiranda dėl priedėlio įėjimo į tiesiąją žarną užsikimšimo. Užsikimšimo priežastys gali būti skirtingos - pavyzdžiui, išmatų ar svetimkūnių patekimas į procesą. Tai taip pat gali sukelti spaudimas viršutinei proceso daliai dėl adhezinių procesų, atsirandančių dėl cholecistito ar enterito.

Bakterijos - enterokokai, streptokokai, stafilokokai ir E. coli taip pat vaidina didelį vaidmenį apendicitu. Dažniausiai yra abiejų šių veiksnių derinys. Proceso turinio stagnacija veda prie jo vidinio imuniteto susilpnėjimo ir patogeninių bakterijų patekimo į gleivinę. Taip pat yra teorija, kad pagrindinė apendicito priežastis yra kraujagyslių, kurie maitina priedą, spazmas. Kita galima priežastis yra pilvo sužalojimai, kurie sukelia žalos ar judėjimo procesą.

Veiksniai, prisidedantys prie ligos, yra polinkis į vidurių užkietėjimą, prasta žarnyno peristaltika, augalinio pluošto trūkumas mityboje, persivalgymas, daugelis virškinimo trakto infekcinių ligų, parazitų buvimas. Paveldimus veiksnius taip pat gali paveikti ligos atsiradimas, taip pat sumažėjęs imunitetas dėl blogų įpročių, streso, vitaminų ir mikroelementų trūkumo.

Taip pat buvo pastebėtas padidėjęs apendicito dažnis nėščioms moterims dėl to, kad padidėjo gimdos dydis. Kai kurių gimdos ligų atveju uždegimo centrą galima perkelti į priedą.

Simptomai

Ankstyvai apendicito diagnozei simptomai yra būtini. Jų žinios leidžia nutraukti kitas virškinimo trakto ligas, nesusijusias su priedėlio uždegimu.

Pagrindiniai suaugusiųjų apendicito požymiai:

• Ūmus pilvo skausmas, įskaitant spaudimą
• Temperatūros padidėjimas
• Pykinimas
• Vėmimas

Pirmieji ūminio apendicito simptomai ir požymiai ne visada leidžia išskirtinai nustatyti šią ligą. Iš pradžių liga gali būti užmaskuota kaip kita, ne tokia pavojinga, ir asmuo gali imtis apendicito atakos inkstų kolikoms ar gastritui.

Pagrindinis apendicito požymis yra nuolatinis ūminis pilvo skausmas. Kaip taisyklė, staigus skausmas pasirodo netikėtai, dažniausiai naktį ar ryte. Katarrinės stadijos metu skausmas pirmą kartą plinta per pilvą arba atsiranda jo viršutinėje dalyje (epigastriniame regione). Bet tada skausmas sutelkiamas dešinėje apatinėje pilvo dalyje, žemiau bambos ir tiesiai virš šlaunų (pilvo srityje).

Skausmo dėmesio perkėlimo procesas vadinamas Kochero simptomu ir yra vienas iš pagrindinių ligos požymių. Daugeliu atvejų jis liudija apendicitą, o ne kitokią virškinimo trakto ligą. Šis procesas vyksta per kelias valandas nuo ligos pradžios. Skausmo pobūdis laikui bėgant keičiasi, stiprėja, tampa pulsuojančiu ir skausmingu. Skausmą sunkina juoktis ir kosulys, gilus kvėpavimas, ir šiek tiek atsilieka, kai pasukite į dešinę pusę arba padėtis, kai kojos yra sulankstytos į skrandį. Skausmas taip pat gali apšviesti į dešinę koją ir jausti pėsčiomis. Paspaudus ant klubo srities, skausmas paprastai vos jaučiamas, tačiau, jei staiga išlaisvinsite pilvą, yra stiprus skausmas. Pilvo sienoje yra įtampa.

Plintant ligai, skausmas gali šiek tiek sumažėti. Tačiau tai nereiškia, kad išgydyti, o tik proceso sienelės audinių nekrozė, įskaitant nervų galus. Tačiau spaudimas šlaunikaulio regionui vis dar yra labai skausmingas. Po šio etapo dažniausiai pasitaiko sienos perforacija, pūslelinė plinta per pilvaplėvę ir skausmas grįžta, daug kartų sustiprėja.

Reikėtų nepamiršti, kad kartais priedėlis gali būti kairėje, todėl šiuo atveju kairė pilvo pusė bus sužeista. Kai kuriais atvejais skausmas gali būti jaučiamas dešinėje hipochondrijoje, gaktos, dubens, apatinės nugaros dalyje.

Apendicito simptomai suaugusiesiems taip pat apima virškinimo trakto sutrikimus. Visų pirma, tai pykinimas. Kartais gali pasireikšti vėmimas ir viduriavimas, o ne atnešti. Tačiau viduriavimas apendicitu yra būdingas, ypač vaikams, suaugusiems jis yra rečiau. Taip pat yra uždelstų išmatų, burnos džiūvimo jausmas. Jei nestandartinė priedėlio padėtis, gali pasireikšti šlapimo susilaikymas (dizurija). Dažnai pastebima tachikardija - iki 90-100 smūgių per minutę.

Pradinėje ligos fazėje temperatūra šiek tiek pakyla - iki + 37-38 ºС. Vėliau temperatūra netgi gali nukristi iki normalaus lygio, tačiau paskutiniame etape, prieš puvinio protrūkį, ji vėl pakyla iki aukšto lygio - + 39-40 ° С. Šiuo atveju skausmas žymiai padidėja.

Senyvų žmonių apendicito atveju jos simptomai gali būti ištrinti ir nematomi tol, kol liga pateks į destruktyviąją stadiją. Skausmas gali būti nuobodu, pykinimas gali būti nedidelis, o toks požymis, kaip karščiavimas, gali nebūti. Tačiau tai nereiškia, kad vyresnio amžiaus žmonėms apendicitas yra lengvesnis. Priešingai, pagyvenusiems žmonėms dažniau pasitaiko apendicito komplikacijų.

Apendicito diagnozavimas taip pat sunkus mažiems vaikams (iki 5 metų amžiaus). Taip yra dėl to, kad suaugusiųjų apendicito požymiai paprastai yra ryškesni nei vaikams. Kartais vaiko apendicitas yra užmaskuotas kaip paprastas virškinimas. Skausmas dažnai nėra lokalizuotas gerklės regione, o kartais vaikas negali tiksliai paaiškinti, kur jis turi skrandžio skausmą. Tokiu atveju turėtumėte vadovautis tokiais požymiais kaip temperatūros kilimas iki +38 ° C, dengta liežuvė, viduriavimas. Vis dėlto visi šie simptomai gali atsirasti dėl kitų ligų, todėl vaikas turi būti parodytas specialistui.

Nuotrauka: plenoy m / Shutterstock.com

Netipinis apendicitas

Taip pat yra keletas netipinių apendicito formų, kuriose simptomai gali skirtis nuo standartinių.

• Emipiema. Iliopijos regione pasireiškia lėtos raidos apendicito forma, kurioje nėra Kocher simptomo ir skausmo.
• Retrokecinis apendicitas. Jam būdingi lengvi peritoninės uždegimo požymiai, palaidi išmatos. Skausmas dažnai jaučiamas juosmens srityje ir spinduliuoja į klubo plotą.
• Kairioji apendicitas. Jis turi klasikinį klinikinį vaizdą, tačiau skausmas jaučiamas kairiajame iliakalyje.
• Dubens apendicitas. Daugiau būdingos moterims. Nedidelis temperatūros padidėjimas, dizurija, bamba spinduliuojantis skausmas.

Ką daryti, jei įtariate apendicitą?

Mažiausiu įtarimu apendicitu reikia kreiptis į gydytoją. Priežastis, dėl kurios einate į gydytoją, yra bet koks nuolatinis pilvo skausmas, kuris neviršija 6 valandų. Prieš pradedant gydytoją, neturėtumėte vartoti vidurių, antibiotikų ar kitų virškinimo trakto, ypač analgetikų, nes visi šie vaistai gali nulemti klinikinį vaizdą ir apsunkinti diagnozę. Taip pat draudžiama įrengti šildymo blokną dešinėje pilvo pusėje, nes išorinis šilumos šaltinis gali pagreitinti ligos atsiradimą. Parodo lovą. Turėtų susilaikyti nuo valgymo. Atvykus gydytojui, turite pasakyti jam apie visus simptomus, apie tai, kaip skrandžio skausmas, ir leisti jam atlikti tyrimą.

Diagnostika

Diagnozei pirmiausia naudojamas vizualinis tikrinimas ir palpacija. Pagrindiniai simptomai yra įtemptas pilvas, apatinėje dešinėje esantis skausmas. Tačiau šie metodai ne visada yra patikimi. Taip pat naudojami tokie diagnostikos metodai kaip ultragarso, MRI ir kompiuterinės tomografijos, kraujo ir šlapimo tyrimai. Žiūrint kraujo tyrimą pagrindinis dėmesys skiriamas padidėjusiam leukocitų kiekiui kraujyje (leukocitozei). Diagnostinį laparoskopinį tyrimą taip pat galima atlikti per pilvo sienelės angą.

Pažymėtina, kad ligos atpažinimas gali būti sunkus, nes ūminio apendicito simptomai daugeliu atvejų yra panašūs į kitas virškinimo trakto ligas. Tai yra ūminis gastroenteritas, pankreatitas, opa (ypač jos perforacijos atveju), žarnyno ar inkstų kolika, gimdos uždegimas, pilvo raumenų tempimas arba plyšimas. Todėl svarbu atskirti apendicitą nuo kitų ligų, kurių daugumai nereikia skubios chirurginės intervencijos.

Gydymas

Apendicitas paprastai gydomas chirurginiu būdu. Jis susideda iš priedėlio pašalinimo (apendektomijos veikimas). Kai kuriais atvejais gali būti atliekamas gydymas antibiotikais. Kartais tai įmanoma ir konservatyvus gydymas, neišimant proceso - šiuo atveju paskirti antibiotikus. Paprastai tai taikoma, jei operacijai yra kokių nors kontraindikacijų.

Procesas pašalinamas tradiciškai, naudojant atvirą pjūvį, arba laparoskopiniu būdu. Pirmąsias 12 valandų po operacijos turėtumėte stebėti lovą ir vengti valgyti. Atkūrimo laikotarpiu taip pat galima gydyti ligos poveikį antibiotikais. Atkūrimo laikotarpis priklauso nuo to, kokiame ligos etape operacija buvo atlikta ir paprastai yra 1-2 savaitės.

Apibendrinantis įtarimas

Apendicitas yra cecum priedėlio uždegimas. Ūminiais atvejais reikalinga neatidėliotina pagalba.

Gydymas pašalina jį. Jei yra įtarimas dėl apendicito, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Simptomai

Laiku teikiama pagalba gali išvengti rimtų pasekmių organizmui. Jūs negalite savarankiškai gydyti ir pašalinti skausmą patys, nežinodami jo atsiradimo pobūdžio.

Toks elgesys gali kainuoti asmeniui gyvenimą. Siekiant laiku konsultuotis su specialistu, nepatyrę žmonės turėtų suprasti, kas tai yra ir kaip nustatyti apendicitą, kad būtų išvengta komplikacijų.

Apendicito atsiradimas gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Kiekvienas asmuo gali turėti individualių simptomų, viskas priklausys nuo ligos eigos ir organizmo savybių. Verta pabrėžti bendrus simptomus, kurie padės nustatyti ūminį proceso uždegimą.

Kaip nustatyti apendicitą? Simptomai, rodantys ūminį apendicitą:

1. Paprastai skausmas iš pradžių atsiranda pilvo viduryje netoli bambos. Kuo didesnis uždegimas, tuo mažesnis skausmas. Jis yra lokalizuotas dešiniajame iliakalinės dalies kiaurymės regione.
2. Kad būtų užtikrintas savęs diagnozės teisingumas, galite atlikti nepriklausomą palpaciją. Jūs turite gulėti ant nugaros ir pajusti vietą, kurioje yra priedas. Paspaudus prasideda staigus pjovimo skausmas. Tokiu atveju atlikite specialų testą. Būtina paspaudti dešinėje pusėje esančią geltonąją dalį ir staiga pašalinti ranką. Atleidus ranką turėtų būti kuo daugiau skausmo.
3. Iki galo, pilvas gali būti tvirtas ir bus pajuto tam tikrą įtampą.
4. Ūminio apendicito atveju asmuo negali sklandžiai judėti. Bet koks judėjimas sukelia skausmą. Reljefas įvyksta tik gulint, kai kojos sulenktos dešinėje pusėje.
5. Skausmas, įtampa ir kitos apkrovos, kai pilvo raumeninis regionas dalyvauja, bus skausmingas.
6. Labiausiai tikėtina, kad žmogus pajus temperatūros kilimą, kuris yra pagrindinis liudytojas, kad organizme vyksta uždegiminis procesas. Iš pradžių tai yra subfebrilinė temperatūra, tačiau toliau vystantis pastebimas didelis jo augimas. Kuo didesnis, tuo didesnė proceso plyšimo rizika. Kas sukelia peritonitą ir mirtį.
7. Pykinimas ir vėmimas.
8. Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
9. Meteorizmai ir klaidingi raginimai išmatuoti.
10. Drebulys, karščiavimas, šaltkrėtis aukštoje temperatūroje.
11. Apetito stoka.

Jūs turite suprasti, kad tai yra visuotinai pripažinti standartai. Kai kuriais atvejais simptomai gali skirtis.

Simptomai gali skirtis, jei moteriai ar vaikams pasireiškia ūminis apendicitas.

Tokiu atveju skausmas gali būti lokalizuotas visiškai kitose vietose, kurios yra klaidinančios. Emetiniai uždaviniai gali pasirodyti ilgai prieš skausmo atsiradimą.

Taip pat gali būti jaučiamas diskomfortas šlapinimosi metu. Moterys gali klaidingai įtarti, kad tai yra dėl kiaušidžių ar šlapimo sistemos uždegimo.

Pavojingi apendicito požymiai

Diagnozuoti sunkų ligos išsivystymą gali būti tam tikrų savybių. Šie simptomai rodo peritonito buvimą ir pūlių pasibaigimą pilvo ertmėje.

Pavojingiausi yra:

• Tylus skausmas. Ši funkcija laikoma labai rimta. Kai skausmas praeina 3–4 valandas, padidėja priedėlio plyšimo rizika. Taip yra dėl to, kad nervų impulsai nepatenka į galvą.
• Jei skausmas vėl atsinaujina ir auga didele jėga, o skausmą malšinantys vaistai nepadeda, tada priedų turinys pradeda skleisti ir paveikti gretimus audinius ir organus, vystantis peritonitas.
• Sunkus apsinuodijimas organizmu taip pat atsiranda dėl peritonito. Šiuo metu žmogus patiria stiprią gagging raginimą, kuris negrįžta. Pernelyg didelis vėmimas neatleidžia paciento.
• Staigus kūno temperatūros padidėjimas iki maksimalaus veikimo arba atvirkščiai.
• Pernelyg įtemptas pilvas, kuris neleidžia išsilieti. Šiuo atveju paspaudus yra stiprus skausmas.
• Nerimas.

Mirtis yra neišvengiama, jei pacientas ilgai slopina simptomus ir vartoja vaistus.

Šiuo atveju komplikacijų eiga ir proceso plyšimas vyksta labai prislopintuose tonuose, kuriuos sunku nustatyti apendicitu.

Klasifikacija

Medicinoje yra įprasta suskirstyti ligą į kelias formas ir rūšis. Tai yra:

• Catarrhal Tai paprasčiausias cecum priedėlio uždegimo vystymosi būdas. Katarratine forma yra labai sunku nustatyti apendicitą, nes simptomai yra labai neryškūs ir gerai neparodo. Skausmas beveik nebūna, temperatūra yra normali, žmogus nesijaučia diskomforto.
• Perforuotas. Šią formą apibūdina įėjimo į priedą užsikimšimas. Šiuo atveju išsivysto peritonitas. Visos priežastys yra išmatos akmenys ir kitos medžiagos, kurios trukdo normaliam judėjimui. Dėl to susidaro uždegimas. Uždegiminio proceso požymiai: bendras negalavimas ir silpnumas, skausmas, pykinimas ir kiti nemalonūs apsinuodijimo simptomai.
• Flegma. Dažniausiai ši forma formuojama. Šiuo atveju simptomai yra akivaizdūs, o tai pagreitina diagnozavimo procesą. Ženklai: temperatūra 38 laipsnių, pykinimas, vėmimas, skausmas dešiniosios pilvo dalies dalyje.
• Gangrenous. Labai pavojinga apendicito forma. Kartais pakankamai sunku nustatyti apendicitą, nes yra aiškių intoksikacijos požymių. Svarbu, kad operacija būtų vykdoma kitą dieną, priešingu atveju vyksta proceso plyšimas ir dėl to mirtis.

Bet kokia apendicito forma yra gydoma, bet pagal vieną sąlygą - laiku diagnozuojama.

Priežastys

Iki šiol nėra tikslių priežasčių. Manoma, kad cecum vermiforminis procesas yra tik tam tikras kūno trūkumas, kuris neturi jokios užduoties ir atsirado dėl žmogaus evoliucijos.

Liga yra uždegiminė, kurią sukelia priežastys:

1. Mikroorganizmų įsiskverbimas į procesą.
2. GI trakto perkrova su daugybe maisto produktų.
3. Sėdimasis gyvenimo būdas.

Ką galima ir ko negalima padaryti su ūminiu apendicitu

Visų pirma, jūs negalite savarankiškai gydyti. Tai kupina rimtų pasekmių, kurias bus sunku pašalinti.

Labai svarbu skambinti greitosios pagalbos automobiliu pirmuosius simptomus arba patekti į ligoninę.

Laukiama gydytojo, nereikia švaistyti laiko tuščiame ir panikos. Jums reikia stebėti savo būklę ir simptomų atsiradimą.

Jei įtariate, kad apendicitas negali:

1. Paimkite skausmą malšinančius ir spazminius vaistus. Tai gali labai pabloginti bendrą klinikinį vaizdą ir būti klaidinantis.
2. Nerekomenduojama valgyti ir gerti.
3. Įdėkite vidurius alergiškus vaistus ir ypač klizmas. Tai gali būti labai dirginantis. Toks veiksmas taip pat gali sukelti trumpalaikį priedėlio plyšimą.
4. Šildykite vietą skausmu. Bet koks šilumos poveikis gali paspartinti uždegiminį procesą.
5. Atleiskite greitosios pagalbos skambutį, kai atleidžiate skausmo sindromą ir kitus simptomus. Priešingai, skausmas gali būti sumažintas, jei turinys jau buvo išstumtas.

Atvykus gydytojas tikrai atliks patikrinimą. Jis taip pat turės kuo daugiau informacijos iš paciento, kad galėtų diagnozuoti.

Pacientas turėtų surinkti visą rinkinį ligoninėje. Taip pat yra sąrašas veiksmų, padėsiančių pašalinti tolesnes komplikacijas:

• Jei yra beprotiškas alkio jausmas, pacientui leidžiama gerti kartais šaltą arbatą ir 1 arbatinį šaukštelį arba valgyti keletą šaukštų bulvių koše.
• Skausmas yra mažiau jautrus, jei guli ant dešiniojo dievo ir traukia kojas. Jūs negalite užsiimti fiziškai aktyviais reikalais - tik poilsiui.
• Neįmanoma uždegti uždegimo, tačiau tai visiškai įmanoma atvėsti. Tai sulėtins uždegimo procesą ir sumažins plyšimo riziką. Galite naudoti šalto šildymo padėklą arba tiesiog pridėti bet kokį sušaldytą produktą į skudurą.
• Pacientui leidžiama valgyti tik po to, kai visi simptomai išnyksta. Tačiau net ir šiuo atveju būtina laikytis tam tikros dietos.

Diagnostika

Gydytojas pradeda diagnozuoti ligą atvykus į paciento namus. Iš pradžių jis turi sukurti klinikinį vaizdą, rinkti visą informaciją ir nustatyti simptomų atsiradimo pobūdį.

Paciento palpacija laikoma privaloma. Tai padės specialistui išsiaiškinti, kiek yra uždegiminis procesas ir ar priedas sprogo.

Kartais gali tekti tirti pilvaplėvę per tiesiąją žarną. Tolesnė diagnozė atliekama klinikoje.

Jokių specialių procedūrų nereikia. Pakanka kraujo tyrimų ir šlapimo. Kraujo tyrimas ekspertams parodys, kiek uždegimas išplito.

Kai apendicitas, leukocitų skaičius padidėja iki 17 tūkst. 1 mm kubiniame. Jei yra tarpas, ženklas pakyla iki aukščiausio lygio.

Šie padidėję leukocitų kiekiai kraujyje rodo peritonito buvimą.

Su dideliu leukocitų skaičiumi, netinkamu proceso uždegimui, gali pasireikšti kitų ligų atsiradimas. Tokiu atveju reikalingi papildomi bandymai.

Labai svarbu analizuojant kraujo ir leukocitų formulę. Kai apendicitas, jis yra perkeliamas į kairę.

Šis judėjimas atsiranda, jei kraujyje yra daugiau jaunų leukocitų nei sveikoje kūno būsenoje.

Šlapimas tyrinėjo raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. Panašūs gali pasireikšti ir inkstų liga.

Jei reikia papildomo tyrimo, paskirkite rentgeno spindulį. Toks tyrimas būtinas, jei klinikinis vaizdas nėra aiškus ir simptomai nesuteikia aiškaus apibrėžimo.

Moterims gali reikėti atlikti nėštumo testą. Tai padės pašalinti negimdinį nėštumą.

Kai netipinės ligos formos gali pasinaudoti ultragarsu. Pailgos formos hipoechinė struktūra ir judėjimo peristaltikos nebuvimas tiksliai nurodo priedėlyje esantį uždegiminio proceso buvimą.

Tokios procedūros daugeliu atvejų leis užtikrinti paciento būklę.

Kokios ligos simptomai yra panašūs su apendicitu?

Jei įtariama apendicitas, labai svarbu žinoti, kurios ligos turi panašius simptomus. Tai yra patologijos:

• Pankreatitas.
• Cistitas ir kiti virškinimo sistemos uždegimai.
• Cistos uždegimas dešinėje kiaušidėje moteryje.
• Išopos ligos.
• Infekcinės ligos virškinimo trakte.
• Ūmus cholecistitas.
• Bet koks apsinuodijimas.
• Pilvo ertmės uždegimas.
• Pyelonefritas.
• Negimdinis nėštumas.
• Vidinis kraujavimas dėl kitų ligų.
• Žarnyno obstrukcija.
• Žarnyno ir inkstų kolikos.
• Ginekologinė patologija.
• Kasos uždegimas.
• Žarnyno infekcija.
• Ūmus ir sunkus neurologinis sutrikimas ir panikos priepuolis.
• Vyrų sėklidžių uždegimas.
• Uždegiminiai procesai plonojoje žarnoje.

Visa tai gali aptikti arba pašalinti tik patyręs specialistas. Šiuo tikslu klinikoje atliekami įvairūs diagnostikos metodai.

Karščiavimas esant aukštesnei temperatūrai, skausmui, viduriavimui ir kitiems diskomfortą sukeliantiems simptomams yra įprastas normalus apendicito uždegimo vystymasis.

Tačiau reikia nepamiršti, kad kai kurie momentai negali sukelti tokių simptomų. Apendicitas yra sunku nustatyti, ar:

1. Nėštumas.
2. ŽIV infekcija.
3. Diabetas.
4. Nutukimas.
5. Vėžys navikas
6. Žmonės po organų transplantacijos taip pat gali turėti apendicito požymių.
7. Sunku diagnozuoti ir kūdikio ar senatvės.

Pirmuosius įtartinus simptomus nereikia atidėlioti gydytojui. Savęs gydymas ir bet kokio vaisto vartojimas gali neigiamai paveikti būsimą paciento būklę ir sukelti sunkias komplikacijas.

Apendicito prevencija ir gydymas

Visiškai apsaugoti save nuo pasirodymo neveiks. Yra tik tam tikrų priemonių, kurių rekomenduojama imtis siekiant užkirsti kelią uždegimo atsiradimo rizikai ir ją sumažinti:

• Pakaitiniai gyvūniniai baltymai su pieno proteinais.
• Rekomenduojama kasdienį meniu įtraukti daugiau daržovių ir vaisių.
• Venkite persivalgymo.
• Laiku pradėti gydyti virškinimo traktą. Jei įmanoma, venkite jų.
• Pašalinkite vidurių užkietėjimą ir ypač tinka lėtiniam.

Pagal gydymą nurodomas uždegimo proceso pašalinimas. Pati operacija nėra sudėtinga ir greita.

Jei operacija buvo atlikta laiku, komplikacijų rizika yra sumažinta.

Paprastai pacientai ligoninėje po operacijos praleidžia daugiau nei savaitę. Žaizdos išgydo greitai ir labai retai gali būti užsikrėtusios, jei pašalinus visas taisykles buvo laikomasi.

Pašalinus apendicitą, reikia šiek tiek laiko, kad apsisaugotumėte nuo fizinio krūvio ir laikytis dietos.

Daugeliu atvejų atkreipkite dėmesį į daržoves ir vaisius, turinčius daug ląstelienos, kad kėdė būtų skysta ir švelniai patektų į išėjimą be dirginimo žarnyno sienelių.

Apendicito požymiai ir simptomai

Apendicitas yra stiprus smulkių žmogaus storosios žarnos dalių uždegimas. Dažniausiai ši liga pastebima paciento amžiuje nuo dešimties iki keturiasdešimties metų. Kad ji laikoma lyderiu atliekant skubią operaciją pilvo ertmėje. Apsvarstykite detaliau vaikų ir suaugusiųjų apendicito požymius ir simptomus bei daug daugiau.

Uždegimo priežastys

Dažniausiai dėl šių priežasčių atsiranda ūminis apendicitas:

1. Pernelyg didelis jūsų dietos įsisotinimas su baltymų maisto produktais, kuriuose kūnui trūksta pluošto. Tuo pačiu metu pluoštas padeda skatinti visą jo turinį per žarnyną ir pagerina bendrą virškinimo trakto veikimą. Kai to nepakanka, visos sąlygos yra sukurtos sparčiai uždegti cecum priedą.
2. Asmens polinkis į vidurių užkietėjimą ir visą išmatų sulaikymą lemia lėtą išmatų masės vystymąsi ir išmatų akmenų vystymąsi. Tai padidina apendicito riziką.
3. Vienalaikis žarnyno priedo blokavimas ir parazitų kaupimasis. Tuo pačiu metu naujai suformuoto „kištuko“ zonoje atsiras gleivių, kuriose patogenai pradės daugintis. Tai padidins spaudimą, sumažins kraujagysles ir sumažins kraujo tekėjimą. Tiesioginė šios situacijos pasekmė - žmogui išsivysto stiprus žarnyno uždegimas.
4. Įvairios infekcinės ligos taip pat gali sukelti žarnų uždegimą.
5. Virškinimo trakto obstrukcija su svetimkūnu, onkologine patologija ar išmatomis.

Svarbu! Gydytojai mano, kad priedėlio uždegimo rizikos padidinimas taip pat yra dažnas alkoholio vartojimas ir netinkama mityba.

Ką dar provokuoja priedėlio uždegimo raida, skaitykite čia.

Apendicito tipai ir formos

Yra tokios apendicito formos:

1. Ūminis uždegimas yra dažniausiai pasitaikantis. Tokiu atveju pacientui reikės skubios chirurginio gydymo, nes priešingu atveju uždegimas žarnyne gali sukelti rimtų komplikacijų jo būklėje.
2. Lėtinis apendicitas gali išsivystyti tiek moterims, tiek vyrams. Jo išvaizdą dažniausiai skatina anksčiau patyrusi ūmaus liga. Šioje būsenoje žmogaus priedėlyje bus patiriami distrofinio pobūdžio patologiniai procesai.

Kaip nesupainioti cecum uždegimo su apendicitu, skaitykite šiame straipsnyje.

Lėtinis apendicitas ilgą laiką gali sukelti pakartotinį audinių pažeidimą, išgydyti ir išgydyti. Be to, kartais ši uždegimo forma provokuoja žarnyno priedų transformaciją į cistą, kurią lydės skysčio kaupimasis ir dropsio išvaizda. Tai rimta būklė, kuriai reikia skubios chirurginės priežiūros.

Be formų, yra ir apendicito tipų. Tai yra:

1. Paprastas apendicitas. Tai išreiškia silpnus simptomus, kurie labai apsunkina jo diagnozę. Šiuo atveju gali pakenkti tik viršutinė pilvo ertmės dalis.

Gana dažnai su šio tipo apendicitu gydytojai stebi pacientą ilgą laiką ir neskuba atlikti operacijos. Per šį laiką pacientas atlieka kraujo tyrimus ir atliekamas rentgeno tyrimas.

1. Flegmos apendicitas lydi stiprią skausmą apatinėje dešiniojoje pilvo ertmės dalyje. Be to, pacientas dažnai turi karščiavimą, greitą širdies plakimą, ir liežuvis tampa sausas. Dėl pilpų pilvo, žmogus jaučia skausmą. Pilvo sienų raumenys yra labai įtempti.

Jei yra uždegimo forma, gali padidėti dydžio žarnyno procesas. Kartais ji taip pat kaupia pūlį. Ši sąlyga yra labai pavojinga, nes nesant tinkamo gydymo, per kelias valandas priedas gali sprogti, o tada visi pūliai įsiskverbia į pilvo ertmę.

1. Perforavimo forma pradiniame kurse yra šiek tiek panaši į paprastą, tačiau paciento pilvo ertmėje gali atsirasti išmatų akmenų dėl skylės, esančios priedėlyje. Toksiškos medžiagos yra tokios būklės paciento kraujyje, dėl to labai pablogėja bendrosios būklės.

Perforuoto žarnyno uždegimo požymiai yra žemas kraujospūdis, pykinimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir stiprus pilvo sluoksnis.

1. Pavojingiausia laikoma žarnyno uždegimo forma. Šioje būsenoje priedėlio ląstelės tiesiog miršta, o tai lemia visišką skausmo nebuvimą arba jų susilpnėjimą. Asmuo tuo pačiu metu tampa labai silpnas ir šviesus. Jis gali turėti karščiavimą, vėmimą, pykinimą. Dėl palpacijos pilvas yra įtemptas, taip pat gali būti pastebėtas patinimas.

Kaip rodo medicinos praktika, gangreninė apendicito forma išsivysto per dvylika valandų nuo pradinio uždegimo ir pagrindinių simptomų pasireiškimo. Tada priedas plyšsta ir jo turinys pilamas į paciento pilvo ertmę. Nesant laiku gydymas gali būti mirtinas.

Atskirai reikia pasakyti apie vadinamąjį klaidingą apendicitą. Jo pasireiškimai gali išsivystyti ne dėl uždegimo, bet dėl ​​lygiagrečių pažeidimų virškinimo trakte. Šios būklės simptomai gali būti pykinimas, skausmas, viduriavimas.

Dažni apendicito sindromai

Pirmieji apendicito požymiai didžia dalimi priklauso nuo jo formos, paciento lyties ir asmens fiziologinės būklės (jei, pvz., Atsirado uždegimas nėštumo metu).

Yra keturi pagrindiniai sindromai, kurie gali rodyti apendicito atsiradimą:

1. Skausmo sindromas Tuo pačiu metu skausmas gali būti labai skirtingas ir gali būti lokalizuotas įvairiose pilvo ertmės vietose, bet dažniausiai dešinėje.
2. Depeptinis sindromas apima sutrikimų atsiradimą paciento virškinimo trakte.
3. Uždegiminį sindromą lydi staigus kūno temperatūros padidėjimas.
4. Peritoninę sindromą lydi dusulys, silpnumas ir įtampa žmogaus pilvo ertmės raumenyse.

Svarbu! Dažnai dažni apendicito požymiai yra painiojami su įprastu apsinuodijimu maistu ar nevirškinimu. Tuo pat metu žmogus apskritai negali kreiptis į gydytoją, tikėdamasis, kad liga bus „savaime“. Tiesą sakant, tai yra didžiulė klaida, kuri gali sukelti priedėlio plyšimą. Dėl šios priežasties geriau rizikuoti ir nedelsiant apsilankyti pas gydytoją, kai atsiras pirmieji požymiai.

Kaip nustatyti apendicito požymius

Kad būtų lengviau suprasti, kad tai yra apendicitas, kai atsiranda pirmieji įtarimai, atlikite šiuos veiksmus:

1. Asmuo turi gulėti ant lygaus kieto paviršiaus ir skausmo srityje nuspausti skrandį. Jei net ir esant nedideliam spaudimui, dešinėje pilvo pusėje yra aiškiai matomas skausmas, tada skubiai reikia kreiptis į gydytoją. Tai yra pavojingas ūminio uždegimo požymis.
2. Įprastoje būsenoje pilvas turi būti minkštas. Jei pilvo ertmė yra kieta, tai gali būti žarnyno uždegimo požymis.
3. Taip pat galite ištiesinti ir vaikščioti šiek tiek. Jei yra žarnyno uždegimas, tai neįmanoma padaryti be skausmo. Paprastai skausmas atsilieka tik tada, kai žmogus paverčia jo pusę ir spaudžia jo kojas prie krūtinės.

Pagrindiniai simptomai

Skiriami šie pagrindiniai uždegimo požymiai:

1. Padidėjusi kūno temperatūra.
2. Šaltkrėtis
3. Karščiavimas.
4. Didesnis prakaitavimas.
5. Vidurių užkietėjimas
6. Pykinimas ir vėmimas, kuris dažnai pasikartoja.
7. Viduriavimas su kraujo dalelėmis.
8. Sunkus juosmens srities skausmas, panašus į inkstų kolikas.
9. Neteisingas raginimas prie tualeto.
10. Staigus pilvo skausmas. Skausmo lokalizavimas tuo pačiu metu gali būti labai skirtingas.
11. Dispepsija.
12. Šlapimo tamsinimas.
13. Sumažėjęs apetitas.
14. Pallor

Pavojingi apendicito pasireiškimai

Šios ligos gudrybė slypi tuo, kad ji kartais gali pasireikšti visiškai skirtingais (ne būdingais) simptomais. Tai labai apsunkins diagnostikos procesą.

Pavojingi apendicito simptomai yra tie reiškiniai, kurie atitraukia nuo pagrindinės ligos arba rodo peritonito atsiradimą.

Tačiau moterims tokie ligos požymiai gali būti painiojami su ginekologinės dalies uždegiminėmis ligomis ir su žarnyno kolika, kuri dažnai būdinga jiems.

Labiausiai pavojingi ūminio uždegimo požymiai yra:

1. Kalnas juodas yra labai pavojingas ženklas. Tai gali reikšti kraujavimą iš žarnyno.
2. Staiga sumažėjęs skausmas po staigaus skausmo pasireiškimo gali reikšti priedų sienos plyšimą.
3. Nuolatinis gagging.
4. Pilvo minkštinimas po jo kietumo į palpaciją taip pat gali rodyti žarnyno plyšimą.
5. Staigus temperatūros šuolis.
6. Paciento proto sutrikimas (delusionalinė būsena, sumišimas ir pan.) Tai gali reikšti stiprų organizmo apsinuodijimą. Tokiu atveju asmeniui reikia skubios medicininės pagalbos.

Klinikinė apendicito simptomų diagnostika

Apendicito diagnozė visada turėtų vykti ligoninėje, atlikus šiuos paciento tyrimus:

1. Bendra kraujo ir šlapimo analizė.
2. Istorijos rinkimas.
3. Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.

Be to, prielaida, kad apendicitas būtų aptiktas, yra gydytojo informuotumas apie šį simptomą kaip skausmą. Faktas yra tai, kad skausmingas sindromas yra pagrindinis šios patologijos požymis, todėl labai svarbu diferencijuoti apendicitą.

Siekiant išvengti paciento klinikinių požymių iškraipymo, prieš diagnozę nustatyti jam draudžiama skausmą malšinti.

Dėl pilvo palpacijos gydytojas gali paklausti apie tokius skausmo pasireiškimus:

1. Skausmo lokalizavimas. Jis gali būti kairėje, dešinėje ir viduryje pilvo ertmės. Taip pat skausmas gali būti skiriamas širdžiai ir inkstams.

Jei skausmas pastebimas dešinėje pilvo dalyje, tai reiškia, kad priedėlis yra arti nuo pilvo sienelių.

1. Skausmo kaita. Su apendicito uždegimu žmogus gali skaudėti kosuliuodamas, kėldamas koją, dešinę ranką arba tiesiog gulėdamas ant nugaros.
2. Skausmo pobūdis. Šiuo atveju asmeniui gali trukdyti mėšlungis, nuobodu, skausmingas skausmas ar skausmas. Blogiausia, jei po aštraus skausmo pacientui šis simptomas išnyksta (tai gali reikšti, kad atsiranda peritonitas).

Svarbu! Apendicito pasireiškimas taip pat labai priklauso nuo jo aplaidumo. Pavyzdžiui, jei tai yra ūminis uždegimas, tuomet jo ženklai bus ištarti. Lėtinėje žmogaus ligos formoje daugiau neramių simptomų.

Vyrų apendicito ypatybės

Ši liga paprastai pasireiškia vyresniems nei dvidešimt trejų metų amžiaus vyrams. Taip pat dažnai serga paaugliai.

Tuo pačiu metu buvo pastebėta, kad dažniausiai pasireiškia žarnyno plyšimas vyrams. Tai gali būti dėl apendicito diagnostikos.

Dėl uždegimo vyrams skausmas kirkštyje yra būdingas gydytojo pilpavimo metu.

Žarnyno uždegimas moterims

Moterys paprastai turi apendicitą maždaug dvidešimt metų. Diagnozuojant šią ligą, labai svarbu ją atskirti nuo priedų uždegimo ir negimdinio nėštumo.

Vaikų žarnyno uždegimas

Žarnyno uždegimas mažiems vaikams visuomet yra sunku diagnozuoti, nes vaikas tikrai negali paaiškinti, kur ir kaip jis skauda. Jis gali verkti, būti kaprizingas ir aiškiai nenurodyti jo simptomų.

Dažniausiai ūminis vaikų uždegimas pasireiškia stipriais skausmais. Norėdami nustatyti, kad tai lengva, jums reikia tik pakelti vaiko dešinę koją ir pabandyti ją sulenkti ant kelio. Jei tai sukelia skausmą dešinėje pilvo ertmės pusėje, tai yra aiškus apendicito ženklas.

Be to, gydytojai gali naudoti kitą diagnostinį metodą - daryti spaudimą pilvo ertmėms, po to staigiai pašalinti ranką. Tuo pačiu metu taip pat bus skausmo sindromas, rodantis žarnyno uždegimą.

Papildomi ūminio žarnyno uždegimo požymiai vaikams yra:

1. Kūdikio silpnumas ir judrumas.
2. Skausmas, kuris didėja vaikščiojant ir šokant.
3. Vėmimas.
4. Mažuose vaikuose galima stebėti dešinės kojos atsitraukimą į save išlenktoje būsenoje.
5. Kalbų apmokestinimas
6. Greitas impulsas.
7. Viduriavimas.

Paraiškos vyresnio amžiaus žmonėms

Vyresnio amžiaus žmonių apendicitas vyksta ramiai, be ryškių simptomų. Šiuo atveju asmuo gali patirti skausmą tik pilvo ertmėje. Temperatūra yra šiek tiek padidinta arba normali.

Svarbu! Senyvo amžiaus apendicito simptomų silpnumas nereiškia, kad jie lengvai toleruoja šią ligą. Priešingai, vyresnio amžiaus pacientai yra labiau linkę į komplikacijas ir mirtį.

Nėščiųjų srauto savybės

Apendicito nustatymas nėštumo metu yra labai sunkus uždavinys, tuo pačiu metu, bet kuriam jo eigos laikotarpiui.

Paprastai šioje būsenoje priedas yra šiek tiek nukreiptas į kepenis. Dėl to sunku nustatyti uždegimo šaltinį.

Ligos diagnozė, be bandymų, apima skausmo nustatymą dešinėje ir nugaros pusėje.

Be to, moteriai gali būti priskirtas MRT ir pilvo ultragarso nuskaitymas. Jei nustatomas ūminis uždegimas, reikia skubios chirurginės intervencijos. Šiuo atveju nėštumo terminas nėra svarbus. Pagrindinė tokios operacijos užduotis, be uždegimo žarnos pašalinimo, taip pat bus nėštumo išsaugojimas.

Ką daryti, jei įtariate apendicitą

Prieš apsilankydami pas gydytoją, turėtumėte žinoti, ką daryti, kad nesugadintumėte:

1. Jūs negalite vartoti skausmą malšinančių vaistų, vidurių ir antipiretikų, nes jie pašalins svarbius ligos simptomus.
2. Jūs negalite vartoti jokių žarnyno vaistų, nes jie gali sukelti cheminę reakciją ir tolesnį priedo plyšimą.
3. Jūs negalite valgyti ar gerti nieko, nes po diagnozės gali prireikti skubios operacijos.
4. Nelaikykite ledo ar šilta kompreso į gerklę.
5. Jūs negalite užsiimti fizine veikla. Geriausia skambinti greitosios pagalbos automobiliu, kad ji pasiektų asmenį į ligoninę.

Apendicito prevencija

Siekiant sumažinti apendicito riziką, svarbu laikytis šių rekomendacijų:

1. Valgykite teisę.
2. Nustokite gerti alkoholį.
3. Valgykite daugiau pieno produktų ir vaisių.
4. Negalima persivalgyti.
5. Laikas gydyti virškinimo trakto ligas.
6. Atlikti nevalgius.
7. Venkite vidurių užkietėjimo.

Darbo patirtis daugiau nei 7 metus.

Profesiniai įgūdžiai: virškinimo trakto ir tulžies sistemos ligų diagnostika ir gydymas.