Nugaros vėžys - simptomai moterims ir vyrams, pirmieji požymiai, stadijos, gydymas

Išangės vėžys yra piktybinis navikas, išsivystantis iš žarnyno audinių (jo vidinio epitelio). Gautas auglys gali paveikti ne tik žarnyno sieną, bet ir augti bei blokuoti virškinimo traktą, išaugti į limfmazgius, kepenis ir kitus organus.

Kaip vėžys pasireiškia vyrų ir moterų tiesiosios žarnos atžvilgiu, kuri yra nustatyta kaip šios ligos diagnostika ir gydymas.

Kas yra tiesiosios žarnos vėžys?

Ląstelinis vėžys yra liga, atsirandanti dėl naviko degeneracijos gleivinės epitelio ląstelėse, kurios iškloja bet kurią iš tiesiosios žarnos dalies, ir pasižymi būdingais ląstelių polimorfizmo ir piktybinių navikų požymiais.

Vidutinės žarnos vėžio tikėtina gyvenimo trukmė priklauso nuo daugelio savybių: struktūros, augimo rūšies ir naviko vietos. Tačiau svarbiausias veiksnys yra ankstyvoji ligos diagnozė, kuri dešimt kartų padidina galimybes visam gyvenimui!

Pradiniame etape, deja, nėra labai ryškių auglio buvimo organizme požymių. Pati navikas vystosi gana greitai ir turi piktybinį pobūdį. Tam tikroje fazėje jis pradeda metastazuoti į artimiausius limfmazgius ir organus.

Jei išsamiau aptariame tiesiosios žarnos anatominę struktūrą, galime išskirti tris pagrindines sritis:

• Analinė dalis. Būtent čia yra sfinktai, su kuriais randama pagalba. Tai yra paskutinė žarnyno dalis, jos ilgis yra apie 3 cm.
• Ampulinė dalis. Šioje srityje perteklius pašalinamas iš išmatų ir tolesnis jo susidarymas prieš išvežant iš kūno. Jo ilgis yra šiek tiek mažesnis nei 10 cm.
• Nadampular Pradinė tiesiosios žarnos dalis yra apie 5 cm ilgio, kurią uždaro peritoneumas.

Jei kalbame apie sritis, kurias dažniausiai paveikė navikas, čia labiausiai paplitusi tiesiosios žarnos dalis. Šioje dalyje vėžio ląstelės susidaro 80% žarnyno pažeidimų atvejų.

Klasifikacija

• Labai diferencijuotas - navikas auga gana lėtai ir nėra agresyvus.
• Prastai diferencijuoti - greitai augantys piktybiniai audiniai greitai metastazuoja.
• Vidutiniškai diferencijuota - turi vidutinį augimo ir plėtros tempą.

Kitas tiesiosios žarnos vėžio klasifikacijos tipas, pagrįstas piktybinių navikų lokalizavimu, skirstomas į navikus:

• Analinis skyrius (randamas 10% atvejų);
• stačiakampio formos skyrius (30%);
• apatinės, vidurinės ir viršutinės tiesiosios žarnos (60%) sekcijos.

Skiriamos šios tiesiosios žarnos naviko augimo formos:

• žarnyno liumenyje (žarnyno liumenyje yra auglio komponentas - endofitinis, iš lotyniško „endo“ - viduje);
• link mažo dubens riebalinio audinio ir organų (todėl nėra išorinio naviko komponento, jis sudaro vieną masę su aplinkiniais audiniais - exophytic, iš lotynų kalbos „exo“ - iš išorės).

Priežastys

Tariamos ligos priežastys:

• Proctitas yra sigmoidinės storosios žarnos ir jos gleivinės uždegimas. Jis turi specifinį pobūdį (helmintinės invazijos, gonorėja, sifilinis, tuberkuliozės ir pan.) Arba yra ūminių ligų, kurios nebuvo gydytos, pasekmė.
• Lėtiniai plyšiai ir opos anatominėje dalyje.
• Genetinis polinkis.
• Fizinio aktyvumo stoka.
• Perkrovimas ir nutukimas.
• Rūkymas

Žarnyno navikai neseniai pasiekė trečią vietą vyrams, o ketvirtoji vieta moterims pagal pasireiškimo dažnumą, tiesiosios žarnos vėžys yra penktoje vietoje. Didžiausias dažnis pasireiškia 70-74 metų amžiaus ir 67,1%.

Pirmieji požymiai

Vėžys yra klastinga liga, jos simptomai gali nebūti ilgai, kol navikas pasiekia didelį vystymosi lygį.

Iš pradžių liga pasireiškia ne išorėje, o vėžio ląstelės formuojasi ir plinta organizme. Atsakydami į klausimą, kaip ankstyvoje stadijoje atpažinti žarnyno vėžį, gydytojai neatsako. Liga atsitinka atsitiktinai - per planuojamą medicininę apžiūrą arba gydant kitą diagnozę. Laikui bėgant, uždegimas šiek tiek koreguoja įprastą paciento gyvenimą.

Kai pacientas progresuoja, pirmieji kolorektalinio vėžio požymiai gali būti tokie:

• skausmingas išmatavimas;
• išmatų masės nuoseklumo pasikeitimas ištuštinimo metu;
• gleivių ir kraujo buvimas išmatose;
• nuosmukio.

Atkreipkite dėmesį, kad ankstyvoje ligos stadijoje simptomus galima painioti su hemorojus ir kitomis panašiomis ligomis. Tačiau ligos bruožas turėtų būti pažymėtas atsiradimu iš kraujo išangės, kuri, skirtingai nei hemorojus, atsiranda prieš tuštinimą, o ne po jo. Taip pat dėl ​​auglio išsivystymo, išmatose dažnai stebimas gleivės ir pūliai.

Etapai

Kolorektalinio vėžio klasifikacija priklausomai nuo naviko proceso etapo yra pagrįsta šiomis ligos charakteristikomis:

• Pirminio naviko dydis;
• Auglio paplitimas prieš žarnyno sieną ir liumeną;
• Gretimų organų įtraukimas į naviko procesą;
• Metastazių buvimas limfmazgiuose;
• Metastazių buvimas tolimuose organuose.

Ląstelių vėžį lydi metastazės - pagrindinio pažeidimo atrankos, tos pačios struktūros ir sugebančios augti, sutrikdydamos organų, kuriuose jie nukrito, funkcijas.

Kolorektalinio vėžio stadijose atsižvelgiama į paties naviko savybes, jo dydį, augimą į aplinkinius audinius ir metastazių pobūdį. Taigi, vietiniai onkologai išskiria keturis klinikinius navikų augimo etapus:

• 1 etapas, kai navikas yra ne didesnis kaip du centimetrai, auga ne giliau nei poodinio sluoksnio, o metastazuoja.
• Antrajame etape iki 5 cm dydžio neoplazmas neviršija organo ribų, bet gali pasireikšti kaip metastazės vietiniuose limfmazgiuose.
• 3 etapą lydi visų žarnyno sienelių sluoksnių daigumas ir metastazių atsiradimas vietiniuose limfmazgiuose.
• Su 4 pakopos tiesiosios žarnos vėžiu, visas kūnas kenčia. Metastazių plitimą lydi organo, kuriame prasidėjo naujas naviko augimas, gedimas. Su gyvybiškai svarbių organų (širdies, plaučių, smegenų ir pan.) Pralaimėjimu išsivysto daugelio organų nepakankamumo sindromas, kuris yra pagrindinė mirties priežastis vėžiu sergantiems pacientams.

Suaugusiųjų rektalinio vėžio simptomai

Dažniausiai ligos atsiradimo metu stebimas toks modelis. Iš pradžių tiesiosios žarnos formoje yra adenomatinis polipas. Šis navikas nėra tiesioginė grėsmė gyvybei ir nėra piktybinis. Tačiau laikui bėgant polipe vyksta pokyčiai. Vėžys tampa piktybinis ir virsta vėžiu, kuris plinta per kūną metastazių pavidalu.

Kolorektalinio vėžio simptomus lemia formavimo etapas ir lygis. Jie apima:

• Įvairūs diseptiniai sutrikimai;
• Kraujavimas ir kitos patologinės priemaišos išmatose;
• Išmatų pažeidimas iki žarnyno obstrukcijos;
• Bendro intoksikacijos požymiai;
• Anemija;
• Skausmo sindromas

Pirmieji simptomai priklauso nuo neoplazijos vietos. Be kraujavimo, kuris pasireiškia beveik visuose pacientuose, skausmas yra pirmasis požymis, kai vėžys pasireiškia mažai, pereinant prie analinio sfinkterio. Kai kuriais atvejais liga pasireiškia esant pablogėjusioms išmatoms, dažniau - užkietėjimui.

Kadangi auglys pradeda augti, vidurių užkietėjimas nepakeis viduriavimo, jie pradeda įgyti ilgalaikį pobūdį. Jei piktybinis tiesiosios žarnos auglys pradeda sparčiai vystytis, tada pacientas turi ūminę žarnyno obstrukciją - kritinę būklę, kai negalima išvengti skubios chirurginės intervencijos.

Paciento, sergančio tiesiosios žarnos vėžiu, būklė priklauso nuo metastazių buvimo ar nebuvimo.

• Jei navikas yra tiesiosios žarnos viduje, pacientas yra susirūpinęs tik dėl virškinimo sutrikimų, žarnyno skausmo, pūlinio, kraujo ir gleivių mišinio išmatose.
• Jei navikas auga į kaimyninius organus, atsiranda simptomų, būdingų jų žalai. Su daigumu gimdoje ir makštyje - skausmas pilvo apačioje, menstruacijų pažeidimas.
• Per dygimą šlapimo pūslėje - apatinės pilvo skausmas, sutrikęs šlapinimasis. Metastazių plitimas kepenyse - gelta, skausmas po šonkauliu.
• Kelių metastazių atveju sutrikdyta bendra paciento būklė: silpnumas, padidėjęs nuovargis, išsekimas, anemija ir kūno temperatūros padidėjimas.

Moterims

Iš tiesiosios žarnos vėžio moterys gali sudygti gimdos ar makšties audiniuose. Vėžinis gimdos pažeidimas neturi įtakos bendram klinikiniam ligos vaizdui, bet naviko dygimas makšties užpakalinės sienos audiniuose gali sukelti stačiakampio fistulę. Dėl šios priežasties dujų ir išmatų masės pradeda išsiskirti iš moters makšties.

Vėžio ląstelės, veikiančios kraujo ir limfos judėjimo metu, visame kūne išplito dar labiau, todėl atsiranda metastazių, kurios gali atsirasti plaučiuose, kepenyse arba glaudžiai esančiuose limfmazgiuose.

Moterų kolorektalinio vėžio simptomai yra įvairūs:

• kraujo buvimas išmatose;
• skausmo simptomai pilvo ir išangės srityje;
• vidurių užkietėjimas, padidėjęs išmatos, viduriavimas;
• gleivinės, pūlingos iškrovos išangėje;
• nuolatinis silpnumas ar nuovargis;
• vidurių pūtimas, spontaniškas išmatų išleidimas;
• perinealinis niežėjimas;
• genitalijų disfunkcijos buvimas;
• metabolizmas yra sutrikęs, dėl to sumažėja bendras paciento vystymasis ir augimas.

Vyruose

Vėžys vyrams dažnai auga į šlapimo pūslės sieną, taip pat sukelia tiesiąją fistulę, iš kurios išsiskiria išmatos ir dujos. Šlapimo pūslė dažnai yra užsikrėtusi. Patogeninė flora prasiskverbia per inkstus per šlapimtakius, sukeldama pyelonefritą.

Žmogaus rektalinio vėžio požymiai:

• aštrus svorio netekimas;
• krūtinės skausmo pojūtis, genitalijos;
• kraujo priemaišos išmatose;
• dažnai keliaujantys poreikiai;
• lėtinis vidurių užkietėjimas.

Piktybinis augimas, jei nėra reikalingos diagnostikos, sparčiai auga, veikiant kitoms sistemoms ir organams. Jis sukuria padidintą spaudimą pilvaplėvės viduje, taip apsunkindamas problemą. Štai kodėl svarbu laiku nustatyti ligos atsiradimo pradinį etapą ir imtis visų būtinų veiksmų.

Kai kurie šios ligos simptomai būdingi daugeliui virškinimo trakto ligų, kurių dažniausiai pasitaiko:

• hemorojus;
• žarnyno opa;
• virškinimo procesų sutrikimai;
• prostatitas

Labai dažnai, dėl panašių simptomų, pacientai jiems laiku neskiria pakankamai dėmesio, todėl atsigavimo galimybės greitai sumažėja.

Diagnostika

1-2 proc. Diagnozuota tik 19 proc. Vėžiu sergančių pacientų. Prevencinių tyrimų metu aptinkama tik 1,5% navikų. Dauguma žarnyno navikų patenka į 3 etapą. Dar 40-50% su naujai diagnozuotais storosios žarnos navikais atsiranda tolimų metastazių.

Ankstyvajame kolorektalinio vėžio nustatyme pirmaujanti vieta priklauso ne ligos simptomams, kuriuos pats pacientas pastebi, bet ne objektyviems požymiams. Todėl prevenciniai medicininiai patikrinimai yra tikrai veiksmingas būdas diagnozuoti tiesiosios žarnos vėžį ankstyvosiose stadijose!

Diagnozę atlieka proktologas, atlikęs tyrimą su kamuoliu. Jis gali pajusti naviką su pirštais, jei ji yra netoli išangės. Priešingu atveju nustatoma sigmoidoskopija. Ši procedūra leidžia jums paimti auglio fragmentą biopsijos tyrimams, kurie padės nustatyti formavimo pobūdį.

Moterų tyrime tuo pačiu metu buvo atliktas makšties tyrimas, siekiant įvertinti reprodukcinių organų dalyvavimo naviko procese laipsnį.

Dėl tikslesnės diagnozės naudojant kitas procedūras:

• pilnas proctologinis tyrimas;
• biopsija ir histologinis mėginio tyrimas mikroskopu;
• Ultragarsas;
• Kompiuterinė tomografija;
• pilvo ertmės radiografija;
• Drėkinamoji druska, skirta įvertinti storosios žarnos būklę;
• scintigrafija;
• antigenų ir naviko žymenų kraujo laboratoriniai tyrimai (šis metodas naudojamas tiek pradinėje diagnozėje, tiek stebint gydymo veiksmingumą);
• diagnostinė laparoskopija.

Gydymo metodai

Gydant kolorektalinį vėžį, pirmenybė teikiama chirurginiam metodui, kurį sudaro pašalintas organas.

Ar galima padaryti be operacijos? Iš tiesų, greičiausiai ne, nes tai yra pagrindinis gydymo tipas. Jūs turite suprasti, kad chemoterapija ir radioterapija nesuteikia 100 proc. Rezultato ir nesunaikina visų vėžio ląstelių - todėl būtina laiku pašalinti visus navikus.

Galimi chirurginio kolorektalinio vėžio gydymo būdai:

• Organų išsaugojimo variantas (rezekcija). Toks veiksmas galimas tik tada, kai navikas yra vidurinėje ir viršutinėje tiesiosios žarnos dalyse.
• Atliekamas pilnas tiesiosios žarnos pašalinimas (rezekcija su sumažėjimu iki gaubtinės žarnos anatominio kanalo), po to susidaro „dirbtinė“ tiesiosios žarnos dalis iš sveikų skyrių.

Priešoperacinė terapija

Dėl šio etapo mažėja vėžio progresavimo tikimybė, lėtėja jo augimas ir gerokai pagerėja paciento prognozė. Jis atliekamas pacientams, sergantiems bet kuriuo tiesiosios žarnos naviko etapu. Dozės dydį ir chemoterapinių vaistų poreikį nustato onkologas, priklausomai nuo vėžio vystymosi laipsnio.

Paprastai tik spindulinis gydymas vartojamas su nedideliu naviko augimu (1 arba 2 laipsnis). 3 ir 4 klasėse bet kokia chemoterapija (Fluorouracilas, Leukovarinas) būtinai derinama su paciento spinduliuote.

Atkūrimo procesas po operacijos apima:

• Dėvėti tvarsčius (specialų suspaudimo diržą), kuris sumažina pilvo raumenų įtampą ir sumažina pilvo spaudimą.
• Aktyvus elgesys - išeiti iš lovos 5-7 kartus per dieną.
• Aš einu į tualetą ir procedūras.
• Švelnus maistas - valgyti vaisius, daržoves ir riboti sudėtingus ir riebaus maisto produktus.

Periferinės žarnos vėžio radiacinė terapija parodoma periodais:

• prieš operaciją - plotas, kuriame yra auglys, yra apšvitinamas 5 dienas. Kurso pabaigoje operacija atliekama per 3-5 dienas
• po operacijos - esant patvirtintoms metastazėms regioninėse LU, po 20-30 dienų prasideda 5 dienų spinduliavimo kursas naviko zonoje ir visuose dubens srities LU.

Pacientų priežiūra gydymo metu

Išorinės žarnos vėžio diagnozė po operacijos yra tokia:

• dažnai keičiasi patalynė: lovos ir apatiniai drabužiai;
• užsikrėtusių ligų prevencijai: keisti vietą lovoje ir apsisukti kitoje ar atgal, naudojant anti-decubitus ar ortopedinius čiužinius;
• maitinti pacientą, naudojant specialų zondą;
• higienos procedūros;
• specialių vystyklų ir pamušalų, skirtų šlapimo ir išmatų nelaikymui, teikimas;
• rūpintis kolostomija ir kolostomijos maišą.

Terapinė dieta

Reikėtų skirti daugiau dėmesio tinkama mityba tiesiosios žarnos vėžiui. Mityba turi būti pakankamai maistinga ir subalansuota kokybiniu ir kiekybiniu požiūriu, o ne sukelti žarnyno dirginimą.

Dieta po operacijos pirmą kartą turėtų būti kuo švelnesnė, o ne sukelti viduriavimą ir žarnyno patinimą. Pradedant valgį po rezekcijos su ryžių sultiniu, mažai riebalų sultiniu, uogų želė be vaisių. Keletą dienų leidžiama:

• Gleivių sriubos (tai yra įtempta kryžiaus sultinys).
• Skystas, gerai tarkuotas košė, virtos vandenyje. Pirmenybė teikiama šiurkščiams ryžiams, avižiniams, grikiams.
• Kremas (tik induose iki 50 ml).
• Sultiniai su manų kruopomis.
• Minkšti kiaušiniai ir baltymų omletas.
• Šiek tiek vėliau supama žuvies ir mėsos.

Kad nepraleistų ligos atsinaujinimo, pacientas turi reguliariai stebėti onkologą. Šiuo metu rekomenduojamas toks apsilankymo dažnis:

• Pirmieji 2 metai po remisijos - ne mažiau kaip 1 kartą per 6 mėnesius (rekomenduojama 1 kartą per 3 mėnesius);
• Po 3-5 metų - 1 kartą per 6-12 mėnesių;
• Po 5 metų - kasmet.

Rektalinio vėžio prognozė

Nė vienas specialistas neatsakys į aiškų atsakymą, kiek žmonių gyvena su tiesiosios žarnos vėžiu, nes išgyvenimo prognozė kiekvienam pacientui yra individuali ir ją sudaro daug rodiklių.

Pateikiame vidutines 5 metų pacientų išgyvenimo vertes po tinkamo gydymo:

Išangės vėžys: pirmieji simptomai ir požymiai, diagnozė, gydymo metodai

Kas yra analinis vėžys? Tai paprastai būna, kai auglys arba piktybinis navikas pradeda vystytis, augti ir dygti iš epitelio ląstelių ir užkrečia tiesiosios žarnos sienas.

Pradiniame etape, deja, nėra labai ryškių auglio buvimo organizme požymių. Pati navikas vystosi gana greitai ir turi piktybinį pobūdį. Tam tikroje fazėje jis pradeda metastazuoti į artimiausius limfmazgius ir organus.

Apskritai, jis taip pat vadinamas kolorektaliniu vėžiu kitu būdu, nes tiesiosios žarnos yra sujungtos į vieną grupę su dvitaškiu. Apskritai, liga yra gana dažna ir pasireiškia 10-20 pacientų 100 000 žmonių. Tuo pačiu metu dauguma atvejų yra vyresni nei 40 metų.

Šios ligos privalumas yra tai, kad jis dažnai diagnozuojamas ankstyvajame tiesioginio tyrimo etape. Taip yra būtent nukentėjusioje vietovėje, ir gydytojui yra gana paprasta atlikti įprastą palpaciją, kad būtų aptikta naviko koncentracija storojoje žarnoje. Tuo pačiu metu pats navikas yra gana jautrus chemoterapijai ir kitiems gydymo būdams.

Kolorektalinio vėžio priežastys

Nėra jokios tikslios vėžio priežasties, tačiau stengsimės paaiškinti kai kuriuos veiksnius, kurie prisideda prie gaubtinės žarnos vėžio vystymosi.

• Alkoholis
• Rūkymas
• Antsvoris.
• Nepakankama mityba - raudona mėsa, greitas maistas ir kt.
• Žarnyno liga.
• Sėdimas darbas ir sėdimas gyvenimo būdas.

Kaip atrodo gaubtinės žarnos vėžys?

Klasifikacija ir storosios žarnos vėžio rūšys

Paprastai, prieš pradedant gydymą, turite visiškai suprasti, kaip šiame etape vystomas auglys? Kiek yra žarnyno pralaimėjimas? Ar yra pažeistas raumenų audinys ir limfmazgiai, ir kiek toli nuo išangės?

Naviko vieta

Vėžio tipai

Metastazių klasifikacija

• Yra netoliese esančių limfmazgių pažeidimas.
• Metastazių pasiskirstymas dubens audinyje.
• Parazortalinių ir inguininių limfos kolektorių pažeidimas.
• Metastazės į plaučius, kepenis ir kitus tolimus organus.

Agresyvumas

• Labai diferencijuotas - navikas auga gana lėtai ir nėra agresyvus.
• Prastai diferencijuoti - greitai augantys piktybiniai audiniai greitai metastazuoja.
• Vidutiniškai diferencijuota - turi vidutinį augimo ir plėtros tempą.

Kolorektalinio vėžio simptomai

Kaip ir daugelis onkologinių ligų, ankstyvosiose stadijose gaubtinės žarnos vėžys yra beveik nematomas ir neatsispindi. Šiuo atveju auglys jau gali pasiekti antrąjį etapą - giliai sudygti ir jau turi įspūdingą dydį iki pirmųjų simptomų.

Paprastai pacientai gydomi labiau būdingais požymiais jau vėlesniais etapais, kai navikas metastazes perduoda artimiausiems organams, audiniams ir limfmazgiams. Apsvarstykite visus kolorektalinio vėžio požymius.

Išangės vėžys - pirmieji simptomai

Paprastai pirmasis ženklas yra kraujas išmatose. Tada jūs turėtumėte pastebėti mažus kraujo krešulius ar patį patamsėjimą. Taip yra dėl to, kad auglys pradeda pažeisti kraujagysles.

Be to, gali atsirasti nepaaiškinamas nuovargis, dusulys, nuolatinis pilnatvės jausmas žarnyne, net ir po ištuštinimo. Vėliau pykinimas ir galvos skausmai, susiję su sunkiu organizmo apsinuodijimu.

Dažni simptomai

Kaip ankstyvoje stadijoje atsiranda adenokarcinoma? Deja, pirmieji simptomai paprastai atsiranda vėlyvoje naviko vystymosi stadijoje, tada staiga pablogėja paciento būklė, stiprus silpnumas ir greitas nuovargis - net po mažos apkrovos pacientas jaučiasi labai pavargęs.

Svoris greitai mažėja, o taip pat ir įprastai. Vėliau apetitas prarandamas ir nenori valgyti. Sausos odos ir gleivinės, bendras skonis. Visa tai susiję su sunkiu apsinuodijimu nuo naviko gyvenimo, taip pat dėl ​​sunkaus kraujavimo.

Analinių kanalų vėžio simptomai

• Išmatų masėse galima rasti skarlatino kraują, kuris gali rodyti hemorojus, bet vėliau gali būti gleivinės ir pūlingos išeiga iš išangės, ir tai yra vėžys.
• Vėžys taip pat plinta į artimiausius nervų galus, todėl iš pradžių skausmas atsiranda atliekant ištuštinimą. Tada skausmas intensyvėja, o pilvo apačioje pradeda skaudėti.
• Vidurių užkietėjimas yra gana dažna priežastis, kuri atsiranda dėl padidėjusio žarnyno žarnyne, todėl išmatų masė tampa blogesnė. Jei navikas auga dar daugiau, jis gali sukelti visišką užsikimšimą ir išmatų peritonito atsiradimą.
• Pacientui nuolat atrodo, kad jis nori eiti į tualetą, o po ištuštinimo veiksmų nieko neįvyksta, išskyrus keletą pūlingų ir kraujavimų. Tuo pat metu pacientas turi nuolatinį stresą dėl nepasitenkinimo - jam nuolat atrodo, kad viduje yra kažkokio svetimkūnio.
• Analinis niežulys.
• Jei navikas paveikia artimiausią raumenų audinį, tai yra dujų ir išmatų nesuderinamumas - anališkosios masės nepakankamumas.
• Vėlesniuose etapuose atsiranda žarnyno obstrukcija ir apsinuodijimas didėja dėl išmatų gausos.

Ambulatorinio vėžio simptomai

• Išmatose yra keistų priemaišų.
• Šlapimo nelaikymas.
• Vidurių užkietėjimas ir viduriavimas.
• Jei navikas auga į šlapimo pūslę, tuomet gali būti klaidingas šlapinimasis.
• Moterims, sergančioms cistine rektine fistule, iš makšties gali išsiskirti išmatos.
• Žarnyno obstrukcija vystosi gana retai.

Korozigmoidinio vėžio simptomai

• Gleivių išsiskyrimas ištuštinimo akte.
• Vidurių užkietėjimas.
• Vasaros pilvo pūtimas.
• Vėmimas.
• Žarnyno obstrukcija dėl padidėjusio naviko.
• Pilvo skausmas.

Moterims

Vėžys, visų pirma, pradės paveikti limfmazgius ir tada užims artimiausius organus. Labai dažnai vėžys plinta į šlapimo pūslę ir gimdą. Tuo pačiu metu iš makšties su stačiakampių fistulių vystymuisi bus pradėta skirti dujų ir išmatų krešulių.

Vyruose

Pelonefritas gali išsivystyti, kai navikas užkrečia šlapimo pūslę, o ten pateks į žarnyno dujas ir išmatus. Vienas iš simptomų - visada noriu eiti į tualetą, o vėliau, stipriai pralaimėjus, atsiranda infekcija.

Kaip atskirti nuo hemorojus?

Su vėžiu, žinoma, gali būti išleistas skarlatinas kraujas, taip pat su hemorojus, tačiau turėtumėte atsižvelgti į tai, kad kraujas patenka ant išmatų, atliekant defekaciją, su hemorojus, o su naviku spalvos tampa tamsesnės, o krešuliai jaučiasi išmatose. išmatos

Su hemorojus nėra molio išskyrų ir gleivių. Hemorojus, išmatų masės turi tokią pačią formą, kaip ir sveikame išmatose, o auglio atveju, padidindama pačią naviką, išmatose yra panaši į juostą. Be to, esant žarnyno vėžiui, temperatūra periodiškai didėja.

Skrandžio ląstelių karcinoma

Žarnyno vėžys išsivysto iš netipinių plokščių epitelinių ląstelių. Vėžys pats panašus į opas su suplėšytomis briaunomis. Tai labai agresyvus navikas, kuris greitai metastazuoja į artimiausius limfmazgius.

Žarnyno vėžio stadijos ir prognozė

Pats piktybinis navikas išsivysto gana ilgą laiką, o liga užtrunka kelerius metus. Tuo pačiu metu pačios piktybinės ląstelės pradeda vystytis ir sudygti. Tik po to, kai nustatomas auglio etapas, galime kalbėti apie prognozavimą ir gydymą.

1 etapas

Vėžys pats ankstyvoje stadijoje yra mažas - iki 2 cm Vėžinės ląstelės turi aiškią formą ir neviršija tiesiosios žarnos gleivinės. Šioje stadijoje nustatyta liga gydoma 80% atvejų. Jis taip pat priklauso nuo naviko diferenciacijos laipsnio.

2 etapas

Antrame etape artimiausiuose limfmazgiuose gali atsirasti metastazių. Tuo pačiu metu pats auglys yra 5 cm dydžio ir užima pusę vidinės žarnos. Jei yra metastazių, išgyvenamumas yra 70%, jei ne - 75%.

3 etapas

Iš esmės, šiame etape aptinkama patologija. Metastazės gali plisti į artimiausius limfmazgius, taip pat į vidaus organus: šlapimo pūslę, gimdą, prostatos liauką. Išgyvenamumas yra 40-50%.

4 etapas

Augant auglui, kraujagyslės yra pažeistos ir atsiranda nuolatinis vidinis kraujavimas. Be to, dėl metastazių yra paveikti visi netoliese esantys limfmazgiai ir organai. Vėliau jis paskirstomas visiems žmogaus organams. Pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, 5 metų išgyvenamumo procentas nėra užregistruotas. Paskutiniame etape jis gali plisti ir virsti storosios žarnos vėžiu.

Kolorektalinio vėžio diagnostika

Tiesą sakant, šiuo metu galima nustatyti vėžį bet kuriame etape, tačiau problema yra ta, kad pacientai daugiausia gydomi 2 ir 3 fazėse, kai auglys jau vystosi. Apsvarstykite visus diagnostikos metodus, kurie leidžia nustatyti piktybinį vėžį:

1. Pirmiausia gydytojas klauso paciento ir rašo skundų sąrašą. Jis taip pat atsižvelgia į: kaip pacientas gyvena, jo blogi įpročiai, maistas ir veiklos rūšis.
2. Kitas yra paciento, turinčio pilvo pojūtį, tyrimas.
3. Gydytojas atlieka tiesiosios žarnos tyrimą.
4. Šlapimo ir išmatų tiekimas, taip pat kraujas, skirtas bendrajai analizei ir biochemijai.
5. Kolonoskopija. Jei randamas navikas, gydytojas biopsijai ima vėžio audinio mėginį.
6. Toliau pacientas siunčiamas į rentgeno spindulį.
7. Jei patvirtinamas vėžys, imamasi papildomų kraujo tyrimų, susijusių su naviko žymenimis.
8. MRI, CT ir pilvo ertmės ultragarsas.

Kolorektalinio vėžio gydymas

Apskritai, gydant vėžį naudojant kompleksinį gydymą keliais metodais. Chirurginė intervencija dažniausiai naudojama ir adjuvantiniam gydymui: chemoterapija ir radioterapija.

Paprastai atliekama operacija, kad būtų pašalintas navikas su artimiausiais audiniais ir limfmazgiais. Dėl žarnyno nuovargio nustatykite pirminę anastomozę. Žinoma, viskas priklauso nuo pačios auglio žalos apimties. Chirurginė intervencija nenaudojama 4-ajame etape, kai metastazės jau yra išplitusios visame kūne.

Chemoterapija paprastai naudojama kaip papildomas gydymas po operacijos, siekiant pašalinti dalį tiesiosios žarnos. Tada į žmogaus kūną švirkšiamos cheminės medžiagos, kuriomis siekiama sunaikinti likusias vėžio ląsteles ir kontroliuoti atkrytį.

Radioterapija gali būti taikoma prieš operaciją, siekiant sumažinti paties naviko dydį ir sumažinti jo augimo greitį. Kartais naudojami beviltiškiems pacientams, siekiant sumažinti jų kančias.

Ar galima padaryti be operacijos? Iš tiesų, greičiausiai ne, nes tai yra pagrindinis gydymo tipas. Jūs turite suprasti, kad chemoterapija ir radioterapija nesuteikia 100 proc. Rezultato ir nesunaikina visų vėžio ląstelių - todėl būtina laiku pašalinti visus navikus.

Kiek ilgai trunka tiesiosios žarnos vėžiu sergančių pacientų gyvenimo trukmė? Viskas priklauso nuo to, kada tiksliai buvo aptiktas vėžys ir kaip gydymas vyko.

Prevencija

• Kai kurios tiesiosios žarnos ligos yra pagrindas tolesniam vėžio vystymuisi. Štai kodėl nereikėtų atidėti gydymo: hemorojus, fistulė, analinis skilimas ir tt
• Užkirsti kelią vidurių užkietėjimui ir pasikonsultuoti su gydytoju, kai jie dažnai pasireiškia.
• Valgykite mažiau raudonos mėsos ir greito maisto. Stenkitės valgyti daugiau augalų maisto.
• Stenkitės vengti alkoholio ir rūkymo, taip pat cheminių medžiagų poveikio.
• Stenkitės judėti daugiau ir vadovauti aktyviam gyvenimo būdui.
• Būtina atlikti medicininę apžiūrą kartą per metus ir atlikti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą.

Išangės vėžys: pirmieji simptomai

Lytinis vėžys yra gana agresyvi ir gyvybei pavojinga liga. Šiuolaikinė medicina nenustoja, kasdien gerėja šios ligos gydymo būdai. Dabar nugalėti tiesiosios žarnos vėžį ankstyvosiose stadijose yra gana realus.

Daugeliu atvejų, pasibaigus paciento mirčiai, pagrindinė nesėkmingo gydymo priežastis tampa netinkama medicinine pagalba. Pacientai, kuriems vėžys buvo aptiktas pirmojo etapo metu, išgyvena penkerius metus 90% atvejų, o naudojant veiksmingus gydymo metodus galima visiškai išspręsti šią ligą. Jei vėžys pasiekė ketvirtąjį etapą, atsigavimo tikimybė gerokai sumažėja. Tik 5% pacientų išgyvena penkerius metus.

Siekiant nedelsiant kreiptis į gydytoją, labai svarbu žinoti šios pavojingos ligos simptomus. Jo pasireiškimai labai panašūs į daugelį kitų tiesiosios žarnos negalavimų, kurie paprastai nesukelia didelio nerimo, todėl labai dažnai pacientai kreipiasi pagalbos tik po to, kai simptomai tampa sunkūs. Taip pat verta prisiminti, kad tiesiosios žarnos vėžio pasireiškimai gali skirtis priklausomai nuo naviko vietos.

Be to, pakalbėkime apie tai, kaip nustatyti tiesiosios žarnos vėžį, kurio pirmieji simptomai yra labai svarbūs, kad būtų galima nustatyti, ar reikia laiku gydyti. Tačiau iš pradžių verta atkreipti dėmesį į kolorektalinio vėžio vystymosi procesą, nes šis procesas yra tiesiogiai susijęs su klinikiniu vaizdu.

Kaip tai vystosi

Dažniausiai ligos atsiradimo metu stebimas toks modelis. Iš pradžių tiesiosios žarnos formoje yra adenomatinis polipas. Šis navikas nėra tiesioginė grėsmė gyvybei ir nėra piktybinis. Tačiau laikui bėgant polipe vyksta pokyčiai. Vėžys tampa piktybinis ir virsta vėžiu, kuris plinta per kūną metastazių pavidalu. Metastazės susidaro limfmazgiuose. Nuo polipo atsiradimo iki vėžio atsiradimo gali užtrukti daug metų, per kuriuos negalės pasireikšti.

Kolorektalinio vėžio simptomai

Pirmiausia šios ligos simptomai yra šie:

• skausmo pojūtis;
• pūlingas, gležnas ar kruvinas išsiliejimas ištuštinimo metu;
• žarnyno disfunkcija.

Skausmo savybės tiesiosios žarnos vėžiu

Kaip minėta anksčiau, šios ligos skausmas netaikomas ankstyviems simptomams. Dažniausiai jie jaučiami vėlesnėse ligos stadijose, kai auglys pasiekia pakankamai didelį dydį ir suteikia metastazių kitiems organams. Jei pacientas pradeda kankinti sunkų pilvo skausmą, tai gali reikšti, kad vėžio išsivystymas pasiekė 3-4 etapus. Kartais skausmas gali būti gana intensyvus antrajame etape, bet tik tuo atveju, jei šalia jo vietos yra nervų galūnės. Kai tik jie dalyvauja auglio vystyme, jis pradeda jausti stiprų skausmą. Jei pilvo skausmas netikėtai atsiranda, skubiai reikia paimti žarnyno rentgeno nuotrauką, kuri padės greitai diagnozuoti ir neįtraukti kitų galimybių.

Tačiau kartais skausmas gali pasireikšti pačioje ligos atsiradimo pradžioje. Tai būdinga situacijai, kai navikas yra lokalizuotas analiniame kanale, kur yra daug nervų galūnių. Be to, anuliavimo procese analinis kanalas iš esmės išplės, sukeldamas dar daugiau skausmo.

Kai skausmas pasireiškia susitraukimų pavidalu, tai rodo žarnyno liumenų išplitimą auglio išplėtimo procese. Esant tokiai situacijai, kai skausmo priežastis yra pats navikas, jie bus nuolatiniai. Paprastai jie jaučiami pilvo, apatinės nugaros ar išangės srityje.

Pasirinkimo funkcijos

Jei pažvelgsite į pirmuosius kolorektalinio vėžio simptomus, išsiskyrimas gali pasireikšti daug anksčiau nei skausmas. Liga nuolat lydi tam tikrą pūlių, gleivių ir kraujo išsiskyrimą. Toliau atidžiau apžvelgsime kiekvieno tipo išleidimo charakteristikas.

Jei pacientui kraujavimas yra skirtingo intensyvumo tiesiosios žarnos, dažniausiai tai yra dėl to, kad išmatose pažeidžiami navikai. Išmatose išmatose galima aptikti kraują. Dažniausiai jis turi tamsią atspalvį, tačiau kartais jis gali būti raudonas. Be to, kraujas gali atsirasti dėl opų susidarymo vėžio paviršiuje. Pernelyg didelis kraujavimas pasireiškia labai retai, dažniausiai nėra labai daug kraujo, bet esant sunkiam kraujavimui, pacientas turi būti nedelsiant hospitalizuotas, nes vidiniai kraujavimai yra tiesioginė grėsmė gyvybei. Jei pažvelgsite į ligos rentgeno spinduliuotės nuotrauką, sunkus kraujavimas pastebimas daug dažniau tais atvejais, kai žarnyno liumenų susiaurėjimas pasiekia didžiausią dydį dėl padidėjusio naviko tūrio.

Vėžinis augimas pradeda vystytis žarnyno sienose, o tada jis gali augti žarnyne arba iš išorės į kitus mažo dubens organus. Pirmuoju atveju puvinio ir gleivių išvaizda gali būti aptikta daug anksčiau.

Taip pat verta paminėti išmatų išsiskyrimo proceso pobūdį. Dėl žarnyno liumenų reikšmingo susiaurėjimo išmatos gali tapti juostelės formos. Kartais šis reiškinys jaučiamas pačioje auglio formavimo pradžioje, todėl, kai šis simptomas aptinkamas, labai svarbu kuo greičiau atlikti naviko žymenų tyrimą.

Žarnyno disfunkcijos ypatybės

Šie sutrikimai apima visą atskirų simptomų grupę. Jie rodomi kaip:

• vidurių užkietėjimas;
• viduriavimas;
• klaidingas noras išmatuoti.

Dėl storosios žarnos vėžio yra būdingas viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Šie požymiai gali būti priskiriami ankstyviausiems ligos pasireiškimams. Padidėjus piktybinių navikų dydžiui, vidurių užkietėjimas tampa vis dažnesnis. Paprastai jie gali trukti nuo 1 iki 2 dienų, tačiau kartais šalutinė liga trunka kelias savaites. Vienu metu, vidurių užkietėjimas staiga suteikia kelią viduriavimui.

Dažnai auglio atsiradimo pradžioje pastebimas klaidingas troškimas išmatuoti. Po šio simptomo atsiradimo pacientas vis dažniau nori eiti į tualetą, tačiau, bandydamas ištuštinti, išmatose nėra. Kartais ištuštinimas vyksta išleidžiant nedidelį kiekį pūlių ir gleivių. Šis reiškinys būdingas vėžio ankstyviesiems etapams, tačiau dėl to, kad dauguma žmonių kenčia nuo senatvės ligos, nedaugelis žmonių atkreipia dėmesį į šią apraišką. Su amžiumi, virškinimo procesai yra sutrikdyti, todėl senatvėje melagingas noras išmatuoti yra laikomas norma, retai sukeliantis nerimą pacientams.

Kiti kolorektalinio vėžio požymiai

Labai dažnai pacientai skundžiasi svetimkūnio pojūčiais pilvo srityje. Šis jausmas gali pasireikšti netgi prieš skausmą, paprastai sukeldamas sunkų diskomfortą.

Kadangi žarnyno liumenys susiaurėja, atsiranda žarnyno obstrukcija, kuri pasireiškia šiais požymiais:

• pilvo pūtimas;
• blaškymas;
• sunku išsiskirti dujomis ir išmatomis;
• vėmimas;
• skirtingo intensyvumo ir pobūdžio skausmo pojūčiai.

Nepamirškite apie vėžiui būdingus požymius. Kadangi visas kūnas tampa apsvaigęs, pradeda atsirasti silpnumas, padidėja nuovargis ir mieguistumas, pacientas tampa labai dirglus ir praranda darbo pajėgumą. Labai dažnai yra padidėjusi temperatūra.

Simptomai naviko lokalizacijai analiniame kanale

Jei navikas pradeda vystytis analiniame kanale, yra daug lengviau nustatyti ligą ankstyvosiose stadijose, nes simptomai bus labai ryškūs. Dėl didelio nervų galūnių kaupimosi skausmingas pojūtis pradeda atsirasti beveik iškart po naviko susidarymo. Jie yra labai sustiprinti bandant išmatuoti.

Išangės uždegimai atsiranda beveik akimirksniu. Kraujas, gleivės ir pūliai pradeda išsiskirti išmatomis daug greičiau. Jei navikas auga į odą, opos atsiranda ant odos, kuri dažnai kraujavo ir išnyksta.

Jei auglys yra analiniame kanale, laikui bėgant pacientas praranda gebėjimą surinkti dujų ir išmatų, tačiau tai būdinga vėlesniems etapams.

Simptomų ypatybės auglio lokalizavimo ampullinėje srityje

Ši padėtis yra mažiau palanki laiku nustatyti ligą. Vėžio simptomai būdingi daug vėliau, jau vėlesniuose ligos etapuose. Visų pirma, neįprastos priemaišos pradeda išsiskirti su išmatomis, po to seka žarnyno disfunkcija. Plyšys atrodo gana vėlai, kai medicininė priežiūra jau yra mažiausiai veiksminga.

Kokios ligos gali būti supainiotos su tiesiosios žarnos vėžiu

Kai kurie šios ligos simptomai būdingi daugeliui virškinimo trakto ligų, kurių dažniausiai pasitaiko:

• hemorojus;
• žarnyno opa;
• virškinimo procesų sutrikimai;
• prostatitas

Labai dažnai, dėl panašių simptomų, pacientai jiems laiku neskiria pakankamai dėmesio, todėl atsigavimo galimybės greitai sumažėja.

Ką daryti, kai nustatomi storosios žarnos vėžio simptomai

Jei įtariate šios pavojingos ligos vystymąsi, jūs niekada neturite panikos. Bandymai savarankiškai nustatyti diagnozę lemia tik laiko praradimą, dėl kurio sparčiai didėja mirtinų pasekmių tikimybė. Simptomai gali atsirasti dėl daugelio kitų ligų, taip pat ir gerybinio naviko, kuris yra mažiau pavojingas gyvybei, vystymąsi.

Labai svarbu laiku susisiekti su kvalifikuotais onkologais, kad galėtumėte patvirtinti arba paneigti diagnozę. Įtarus, svarbu rasti tinkamos onkologinės medicinos įstaigos, kurioje gali padėti pacientų atsiliepimai apie mūsų svetainę.

Tik patyrę gydytojai gali tinkamai diagnozuoti, tačiau būtina žinoti pagrindinius kolorektalinio vėžio simptomus, kad, esant mažiausiam įtarimui, nebūtų leista vystytis ligai.

Kadangi net ankstyvieji ligos simptomai gali pasireikšti jau paskutiniais etapais, reguliarūs medicininiai tyrimai padės nustatyti tiesiosios žarnos vėžį. Dažniausiai tai nustatoma laiku bendruosiuose sveikatos patikrinimuose. Visada verta prisiminti, kad savalaikė diagnozė žymiai padidina išgyvenimo ir visiško atsigavimo galimybes.

Portalo administravimas kategoriškai nerekomenduoja savęs gydymo ir pataria apsilankyti pas gydytoją pirmaisiais ligos simptomais. Mūsų portale pateikiami geriausi medicinos specialistai, kuriems galite užsiregistruoti internetu arba telefonu. Jūs galite patys pasirinkti tinkamą gydytoją, arba mes jį išsirinksime visiškai nemokamai. Be to, tik užrašius per mus, konsultacijos kaina bus mažesnė nei pačioje klinikoje. Tai mūsų maža dovana mūsų lankytojams. Palaimink jus!

Kolorektalinio vėžio simptomai ankstyvosiose stadijose

Gydytojas pripažįsta, kad tiesiosios žarnos vėžys yra viena iš sunkiausiai diagnozuojamų patologijų, o tiksliai sukeltos karcinomos priežastys dar nėra nustatytos.

Dažnai pacientai kreipiasi į gydytoją jau paskutiniame ligos etape.

Kad išvengtumėte nepageidaujamų rezultatų, turėtumėte žinoti pagrindinius tiesiosios žarnos vėžio simptomus ir, kai jie atsiranda, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Pirmieji požymiai

Pirmieji karcinomos simptomai paprastai būna subtilūs, pacientai retai atkreipia dėmesį į juos. Vyrai ir moterys yra vienodi.

Dažniausiai kolorektalinio vėžio simptomai daugeliu atvejų apsiriboja periodiniais išmatų pažeidimais ir retais kraujavimais iš išangės.

Paprastasis sfinkteris vėžys paprastai pasireiškia kaip diskomfortas per žarnyno judėjimą ir retas ryškus kraujavimas.

Pacientai ankstyvosiose stadijose turi šiuos kolorektalinio vėžio simptomus:

1. Pykinimas ir apetito praradimas, svorio netekimas.
2. Kėdės pažeidimas, diskomfortas žarnyne arba sfinkterio srityje žarnyno judėjimo metu.
3. Pradinis vėžio etapas gali būti susijęs su anemija dėl kraujavimo iš žarnyno.
4. Odos padengimas arba geltonumas, trapūs plaukai ir nagai.
5. Tipiški karcinomos požymiai yra spazmų, žarnyno judėjimo jausmas ir pilvo pojūtis.

Dėl nuolatinio išmatų pažeidimo daugeliui pacientų atsiranda hemorojus. Dėl šios ligos sunku diagnozuoti, nes ankstyvieji karcinomos simptomai dažnai klaidinami dėl hemorojus.

Kokie simptomai?

Kiekvienoje stadijoje liga pasireiškia vis labiau būdingais požymiais:

1. 1 etapas Per šį laikotarpį pacientas yra susirūpinęs dėl pirminių tiesiosios žarnos pažeidimų požymių: vidurių užkietėjimas, pykinimas, nevirškinimas. Norint aptikti ligą šiame etape paprastai galima tik su MRT.
2. 2 etapas Neoplazmas auga į žarnyno sienelę, palaipsniui piktybinės ląstelės užkrečia limfmazgius. Pasirodykite tenesmus - norą išmatuoti, lydėti tam tikrą gleivių ar kraujo kiekį.
   Šiame etape moterys dažniausiai diagnozuojamos ginekologinių tyrimų metu. Navikas lengvai jaučiamas per makšties užpakalinį fornix.
   Vaikams žarnyno vėžys yra gana retas ir dažniausiai tęsiasi agresyviau. Tipiniai simptomai - išsekimas, anoreksija, išmatos su pūtimu ir krauju - pasirodo jau šiame ligos etape.
3. 3 etapas Klinikiniai periferinės tiesiosios žarnos vėžio simptomai šiame etape yra edema, pilvo pjovimo pojūtis, dažnas vėmimas, bendras gerovės sutrikimas.
   Vyrams metastazės turi įtakos prostatos ir sėklidėms, moterims, gimdai, kiaušintakiams ir kiaušidėms. Šioje stadijoje apatinės dalies tiesiosios žarnos vėžio būdingi simptomai yra nuolatinio spaudimo jausmas išangėje, stiprus skausmas ir įtrūkimai išangėje.
4. 4 etapas. Žarnyno ir tiesiosios žarnos vėžio požymiai tampa pastebimi net ir nespecializuotiems: pacientas nenori vartoti maisto, greitai praranda svorį, jis vysto stipriausias ascitas - skysčio kaupimasis pilvo ertmėje. Šioje metastazių karcinomos fazėje paveikiami įvairūs organai ir audiniai, todėl pacientui nuolat trukdo įvairių etiologijų skausmai.

Moterų kolorektalinio vėžio simptomai pradiniame etape

Onkologijos struktūroje kolorektalinis vėžys pasireiškia 5% atvejų tarp visų piktybinių procesų lokalizacijų. Jei atskirai vartojate skrandžio ir žarnyno navikus, kolorektalinis vėžys yra trečias dažniausias. Oncoprocess tiesiosios žarnos atveju pasireiškia 50% atvejų žarnyno ligų grupėje. Verta pažymėti, kad vyrų ir moterų paplitimas yra beveik tokio paties lygio.

Priežastys

Yra tam tikras polinkis ir veiksnių, prisidedančių prie vėžio vystymosi, derinys:

1. Speciali mityba. Iš tiesiosios žarnos navikai dažniausiai išsivysto žmonėms, kurie mityboje renkasi didelį kiekį gyvūnų riebalų, kurie dažniausiai randami raudonojoje mėsoje. Taip pat nepakankamas augalų pluošto vartojimas ir dažnas alkoholio vartojimas, daugiau alaus, prisideda prie vėžio augimo.
2. Paveldimas polinkis Yra moksliniai duomenys apie šeimos ligas, priklausančias paveldėtai priešvėžinei patologijai. Šeiminė adenomatinė polipozė pasižymi dideliu polipų skaičiumi tiesioje žarnoje 18–35 metų amžiaus žmonėms. Molekulinis genetinis tyrimas atskleidžia 5-ojo chromosomos slopinančio naviko augimo geno mutacijas. Liga perduodama autosomiškai, ty vienas iš tėvų taip pat kenčia nuo šios ligos. Paveldimas ne polipinis vėžys pasižymi 2-3 kartoninės žarnos vėžiu keliais kartais. Oncoprocess atsiranda 50 metų amžiaus. Genetinis tyrimas atskleidžia mutacijas keliose genuose.
3. Priešvėžinių ligų buvimas. Privalomosios priešvėžinės ligos yra gerybinė tiesiosios žarnos patologija, kuri tam tikromis sąlygomis išsivystys į vėžį. Šios ligos apima:
4. Polipai - žarnų gleivinės sluoksnio augimas. Yra adenomatinių ir kačių. Jie taip pat gali turėti kojų arba yra ant storo pagrindo. Iš tiesiosios žarnos polipai auga atskirai arba difuziškai.
5. Ilgalaikė dabartinė patologija - prokitas, proctosigmoiditas. Tai taip pat apima opinį kolitą, kuris virsta proctosigmoiditu ir Krono liga.
6. Anorektinis pažeidimas - lėtiniai plyšiai, ilgaamžės ištraukos.

Šios ligos turi didelę vėžio piktybinių navikų tikimybę. Esant privalomam priešvėžiui, rekomenduojama sistemingai ištirti ankstyvą diagnozę. Be to, norint nepraleisti ligos, būtina žinoti tiesiosios žarnos vėžio simptomus moterims.

Simptomai

Kaip pasireiškia tiesiosios žarnos vėžys? Šis vėžys susijęs su patologija, kuri suteikia išsamų klinikinį vaizdą vėlyvame augimo etape, kai radikalaus gydymo įgyvendinimas tampa neįmanomas. Bet jei klausotės savo kūno, matote nedidelius vėžio procesui būdingus pokyčius.

Kolorektalinio vėžio simptomai ankstyvosios stadijos moterims yra tokie:

1. Pleiskanojimo proceso pokyčiai. Pradinės apraiškos gali būti išreikštos viduriavimu, vėliau augant navikai yra vidurių užkietėjimas. Pacientas nerimavo dėl žarnyno judėjimo proceso skausmo. Išmatų forma gali pasikeisti. Jei navikas yra arti išangės, tada pacientas nerimauja dėl svetimkūnio pojūčio.
2. Asteninis sindromas yra gerovės sutrikimo kompleksas, apimantis nuovargį, sumažėjusį veikimą, galvos svaigimą, prastą miego sutrikimą, sumažėjusį fizinį aktyvumą.
3. Kūno svorio mažėjimas ankstyvoje stadijoje yra nereikšmingas. Kai liga progresuoja, pacientas palaipsniui patenka į cachexia - išsekimą.
4. Lėtinis kraujo netekimas. Faktas yra tai, kad ankstyvoje vėžio formavimo stadijoje atsiranda mechaninis poveikis navikai, ir jis gali pradėti reguliuoti. Makroskopiškai, šį procesą sunku nustatyti, kraujas yra sumaišytas su išmatomis. Paprastai lėtinis kraujo netekimas gali būti vertinamas netiesiogiai, vystant anemiją arba išmatų kraujo analizę.
5. Anemijos požymiai - šviesi visų gleivinių, odos, skonio nuostatų pažeidimas, tachikardijos pojūtis - širdies ritmo padidėjimas. Anemiją lydės ir galvos svaigimas, sumažėjęs bendras veikimas.
6. Temperatūros pakėlimas į subfebrilius numerius. Simptomas atsiranda dėl organizmo apsinuodijimo auglio metabolizmo produktais.

Išsamią kliniką sudaro keturi pagrindiniai simptomai:

1. Beveik visais atvejais atsiranda kraujavimas iš naviko. Akis, kurį mato akis, atsiranda vėlyvose formavimo augimo stadijose. Išmatose esantis kraujas yra krešulių, juostelių pavidalu. Kraujavimo spalva skiriasi priklausomai nuo naviko lygio. Jei vėžio procesas yra viršutinėje tiesiosios žarnos dalyje, kraujas paprastai yra tamsus, krešulių pavidalu. Jei vėžys auga tiesiosios žarnos viduryje ir apatiniame trečdalyje, tada moterys skundžiasi raudonojo kraujo dryžiais. Iki to laiko, kai atsiranda kraujas, diferencinę diagnozę galima atlikti su hemorojus. Jei skarlatinas kraujas yra išmatos viršūnėje ir išleidžiamas po išmatos, greičiausiai tai yra hemoroidinės išsiplėtusios venos. Jei kraujas yra sumaišytas su išmatomis, yra didelė vėžio tikimybė. Gausios, gausios kraujavimas tiesiosios žarnos onkologijoje paprastai neįvyksta. Kartu su kruvinomis sekrecijomis ilgalaikio vėžinio naviko augimo metu, iš tiesiosios žarnos gali išsiskirti gleivės ir pūliai. Tai ypač būdinga lėtinių uždegiminių ligų transformacijai į vėžį.
2. Augimo procesuose auglys palaipsniui sutampa su žarnyno lumeniu, tai visų pirma pasireiškia išmatų formos pokyčiuose - išmatose pradeda atsirasti subtilesnėje formoje. Ateityje atsiras vidurių užkietėjimas, žarnyno iškraipymas ir gali atsirasti obstrukcija. Jei navikas auga apatiniame trečdalyje tiesiosios žarnos, tada moterys nerimauja dėl klaidingo noro turėti žarnyno judėjimą - tenesmus. Skausmingas pojūtis lydi kraujo, gleivių išskyrų. Po žarnyno judėjimo yra tiesiosios žarnos likučių ar svetimkūnio jausmas. Tenesmus gali sutrikdyti pacientus iki 10–20 kartų per dieną. Dėl žarnyno obstrukcijos formavimosi prisijungia mėšlungio skausmas ir pilvo pūtimas daugiausia iš kairės pusės pilvo. Išmatų kiekio stagnacija gali sukelti pernelyg didelę tiesiosios žarnos ir jos sienos perforaciją. Žarnyno turinys pateks į pilvo ertmę ir išsivystys peritonitas - pilvaplėvės uždegimas, kuris kelia grėsmę paciento gyvybei.
3. Skausmo sindromas būdingas vėlyvam patologijos etapui, kai atsiranda naviko daigumas už tiesiosios žarnos ribų. Skausmo pojūtis yra specifinis tiesiosios žarnos trečdalio vėžio vėžiui, kai net mažas navikas sukelia simptomą.
4. Imamasi apsinuodijimo sindromo, kuriame auga ligos stadija. Pacientas tampa mieguistas, apatiškas. Apetitas dingsta, išsivysto išsekimas. Veikimas sumažėja, kūno temperatūra pakyla. Progresyvi anemija blogina būklę.

Vėžio patologijai būdingos komplikacijos, kurios pablogina paciento būklę ir mažina gyvenimo kokybę:

1. Onkoproceso įsiskverbimas į kaimynystėje esančius organus ir audinius. Išgaunamų ištraukų formavimas. Moterims dažniausiai atsiranda vėžio dygimas šlapimo pūslės, makšties, kūno ir gimdos kaklelio. Gali išsivystyti tiesiosios žarnos fistulė, kuri pasirodys kaip išmatų išėjimas iš makšties.
2. Pūlingų komplikacijų susidarymas - uždegimo plitimas riebaliniame audinyje su paraproctito, mažo dubens flegmono vystymu.
3. Ūminio žarnyno obstrukcijos arba masyvaus naviko dezintegracijos atveju gali atsirasti žarnyno sienelės plyšimas. Peritonitas išsivysto - mažo dubens pilvaplėvės uždegimas, procesas gali skleisti per pilvaplėvę į pilvo ertmę.
4. Tolimų metastazių buvimas lemia organo, kurį veikia onkologija, disfunkciją. Su kraujo tekėjimu auglio ląstelės patenka į kepenis, plaučius, centrinę nervų sistemą ir kaulus. Su limfomis aortos limfmazgiuose, skrandyje.

Diagnostika

Ištisinės žarnos vėžys gali būti diagnozuojamas tiriant plika akimi. Tačiau yra daugiau atvejų, kai vėžys yra pažengęs, nei ankstyvosiose stadijose. Diagnostinį algoritmą sudaro keli svarbūs punktai:

1. Skundų rinkimas - pradinis diagnozavimo etapas. Pirmiau aprašytas moterų kolorektalinio vėžio požymių sąrašas. Pokalbis su gydytoju taip pat apima gyvenimo istoriją. Gydytojas užduoda klausimus apie vėžio atvejus kraujo giminaičiuose, kurie padeda įvertinti paveldimos patologijos tikimybę. Privalomųjų priešvėžinių ligų istorija rodo, kad yra didelė kolorektalinio vėžio tikimybė.
2. Objektyvūs tyrimai apima egzaminą, palpaciją, perkusijas, auskultaciją. Dėl palpacijos, jūs galite jaustis naviko kairėje pusėje pilvo su dideliu dydžiu. Tai bus informatyvus skaitmeninės tiesiosios žarnos tyrimas, jei vėžys auga žarnyno apatinėje trečiojoje dalyje arba anorektiniame regione. Naudojant tiesiąją žarną ir tiriant žarnyno ertmę, taip pat yra didelė diagnostinė vertė.
3. Laboratorinė diagnostika. Kraujo tyrimas parodys anemiją. Užsikrėtusių kraujo išmatų analizė reikalinga, jei įtariamas tiesiosios žarnos vėžys.
4. Instrumentiniai metodai. Rektoromanoskopija suteiks galimybę vizualizuoti tiesiosios žarnos ertmę ir, jei egzistuoja švietimas, atlikti biopsiją - suspausti iš jo dalį histologiniam tyrimui. Patoanatominėje laboratorijoje gydytojas ištirs naviką ir pateiks nuomonę apie formavimo morfologiją.
5. Rentgeno spinduliai su kontrastu. Auglys atrodys kaip žarnyno ertmės ugdymas.
6. Ultragarsas yra informatyvus tiriant pilvo ertmę ir mažą dubenį tolimoms metastazėms.
7. Kompiuterinis ir magnetinis rezonanso tyrimas - tyrimas, reikalingas nuodugniam naviko tyrimui - jo kraujo aprūpinimui, susiliejimui su aplinkiniais audiniais, radikalaus gydymo galimybe.
8. Pozitrono emisijos tomografija yra naujausias metodas, reikalingas auglių, kurių skersmuo mažesnis nei centimetras, diagnozavimui.

Gydymas

Kolorektalinio vėžio gydymas priklauso nuo proceso stadijos. Jei įmanoma, atliekami radikalūs veiksmai:

1. Iš tiesiosios žarnos išnykimas su kolostomija ant priekinės pilvo sienos kairėje.
2. Paprastosios tiesiosios žarnos rezekcija, paduodant sigmoidinę dvitaškį į išsaugotą sfinkterį, yra mažiau trikdanti operacija.
3. Augant augalui viršutinėje trečiojoje dalyje, galima pašalinti žarnyno dalį ir uždaryti anastomozės galą.
4. „Hartmann“ operacija - pašalinus kolostomiją.

Šiandien vis dažniau naudojamos operacijos su laparoskopine prieiga, kurios užtikrina mažą invaziškumą, greitą atsigavimą po operacijos.

Kai procesas išplitęs į kaimyninius organus, atliekamos kombinuotos chirurginės intervencijos su tiesiosios žarnos ir pašalintų organų pašalinimu.

Jei neįmanoma atlikti radikalaus gydymo, nurodoma paliatyvi priežiūra.

Radioterapija ir chemoterapija yra naudojami kartu su chirurginiu gydymu.

Gydant kolorektalinį vėžį, priešoperacinis švitinimas naudojamas siekiant sumažinti naviko tūrį ir pooperacinį švitinimą, kad būtų išvengta atkryčio atsiradimo.

Chemoterapinis gydymas nustatomas adjuvanto režimu. Šiuo metu naudojamas tikslinis gydymas monokloniniais antikūnais.

Gydymo rezultatai vertinami penkerių metų išgyvenimui. Po radikalaus gydymo išgyvenamumas svyruoja nuo 30% iki 80%. Metastazės į regioninius limfmazgius mažina palankią prognozę. Sujungus gydymą, įskaitant operaciją, spinduliuotę, chemoterapiją ir monokloninius antikūnus, padidėja išgyvenimo tikimybė.