Bulbit, kaip diagnozė, yra reta, nors tai yra bendra virškinimo trakto patologija. Jis turi simptomų, kurie yra labai panašūs į gastritą, laikomi privačia dvylikapirštės žarnos forma, būtent, lūpos uždegimas. Abi ligos dažniausiai lydi viena kitą. Skrandžio išsiliejimas - kas tai yra, kokios yra jos priežastys, simptomai, gydymas?
Kas yra burbulas?
Dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos) yra svarbiausia funkcija virškinimo procese. Čia patenka pagrindiniai virškinimo skysčiai - tulžies ir kasos sultys. Juose yra fermentų, reikalingų tolesniam maisto virškinimui plonojoje žarnoje.
Labiausiai pažeidžiama dvylikapirštės žarnos dalis yra lemputė (bulbus) - apvalus sutirštėjimas, esantis už skrandžio sfinkterio, jungiantis jį su žarnyne. Lemputė gali būti uždegta dėl neleistino skrandžio turinio patekimo, ypač turint didelį rūgštingumą, patogeninių mikroflorų (Helicobacter pylori bakterijų) įsiskverbimą iš skrandžio ar parazitų iš tulžies takų. Šis uždegimas vadinamas bulbitu.
Bulbit visada yra antrinė, pati liga yra labai reti. Tai reiškia, kad uždegimas prasideda išorinių ar vidinių veiksnių įtakoje. Vienas iš dažniausių „provokatorių“ yra gastritas. Taigi ne visai teisingas ligos pavadinimas "skrandžio burbulas". Iš tiesų, uždegimas nėra lokalizuotas skrandyje, bet žemiau virškinimo trakto.
Nedvejodami supraskite jus dominančią problemą, padėsime. Užduokite klausimą >>>
Bulbito ypatybė yra ta, kad ji gali būti diferencijuojama nuo kitų virškinimo trakto ligų tik atidžiai išnagrinėjus, įskaitant fibrogastroduodenoskopiją.
Ligos priežastys
Lemputės uždegimo priežastys paprastai skirstomos į išorinį ir vidinį.
- Gastritas. Lėtinis, ūminis.
- Infekcija parazitais (helmintais ir Giardia).
- Hormoniniai sutrikimai, ypač dėl antinksčių sutrikimų.
- Sumažintas imunitetas.
- Infekcijos, kurias sukelia Helicobacter pylori mikrobai.
Išoriniai rizikos veiksniai:
- Maitinimo klaidos. Tai yra greitas maistas - aštrus, sūdytas, rūkytas, keptas, taip pat nereguliarus jų vartojimas, ilgai nevalgius, siejantys su mityba dėl svorio.
- Blogi įpročiai - gėrimas, rūkymas.
- Ilgalaikiai vaistai, ypač antibiotikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
- Dažnas emocinis perviršis.
Vaikai gali išsivystyti dėl sužalojimo dėl svetimkūnio virškinimo trakte.
Simptomai
Kadangi dvylikapirštės žarnos yra glaudžiai susijusios su skrandžiu, bulbito požymiai nėra specifiniai, jie būdingi gastritui, opoms ir dvylikapirštės žarnos uždegimui. Pradiniame etape pasireiškia šie simptomai:
- Nugriebęs pilvas.
- Badas po valgymo.
- Neaiškaus pobūdžio bado skausmai.
- Geltonos žydėjimo išvaizda kalba.
Skausmas yra skausmas ar mėšlungis, dažnai pasireiškiantis naktį. Lokalizuota epigastriniame regione, duodama bamba po apvalkalu, dešinėje hipochondrijoje. Vėlesniame ligos etape jie yra sujungti:
- Niežėjimas ir rėmuo.
- Rūgštis skonis burnoje, ypač ryte.
- Pykinimas ir vėmimas.
- Blogas kvapas, kurį sukelia maisto laikymas dvylikapirštės žarnos.
- Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
- Padidėjęs vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas.
Ūminiu laikotarpiu, dėl virškinimo sutrikimų, stebimi bendrojo intoksikacijos simptomai: karščiavimas, karščiavimas, raumenų silpnumas, galvos skausmas, per didelis prakaitavimas, galvos svaigimas.
Diagnostika
Bulbito diagnozė prasideda pilvo apipylimu. Plečiant, galite pastebėti priekinės pilvo sienos įtampą epigastriniame regione, kartu su vidutinio sunkumo skausmu.
Siekiant tikslesnės diagnozės naudojant rentgeno spindulius, kasdien matuojant skrandžio sulčių rūgštingumo lygį, antroduodenalinė manometrija. Šie metodai leidžia nustatyti patologinius dvylikapirštės žarnos pokyčius. Dažnai bulbostazė vyksta bulbito metu - rimtas judrumo pažeidimas gali būti susijęs su edema, raukšlių deformacija, lemputės tūrio padidėjimu.
Bulbit tipai
Bulbit klasifikacija pagrįsta ligos forma ir jos apraiškų tipais. Yra dvi formos - ūmus ir lėtinis. Jei gydymas pradedamas laiku, liga išgydoma visiškai ir be pasekmių. Priešingu atveju jis trunka lėtai, todėl pacientui kyla daug problemų. Ligos rūšys pasireiškia skirtingomis apraiškomis, sunkumu ir pasekmėmis.
Paviršinis
Tai viena iš lengviausių, gerai gydomų ligų rūšių. Paviršinis bulbitas vadinamas, nes jis veikia tik gleivinę. Tuo pat metu susidaro uždegimas, susiformuoja skausmas ir patinimas, todėl virškinimo sultims sunku patekti į dvylikapirštę žarną. Dėl šios priežasties atsiranda tulžies stagnacija ir fermentų trūkumas, kad būtų galima visiškai virškinti maistą.
Paviršinis bulbitas turi dvi formas - ūmus ir lėtinis. Ūminė forma dažniausiai yra infekcinė. Dėl lėtinės, kuriai būdingas paūmėjimo ir atleidimo laikotarpių pokytis.
Catarrhal
„Catarral Bulbit“ yra sunkesnis ilgos bangos „Bulbit“ formos etapas. Jis išsiskiria ne tik dėl edemos ir uždegimo, bet ir dėl kapiliarų išplitimo ant gleivinės paviršiaus, pažeisto žarnyno judrumo, skrandžio turinio išmetimo į stemplę (refliuksas), didelio kiekio drumstų gleivių išsiskyrimą. Sezoniniai paūmėjimai yra būdingi katarratiniam bulbitui. Galimas ilgalaikis asimptominis laikotarpis. Provokacija paprastai yra aštrus maistas, stresas ar alkoholis.
Erozija
Erozinio bulbito atveju, lemputės audiniams atsiranda gilesnė žala iki raumenų sluoksnio. Dažniausia erozijos priežastis yra Helicobacter pylori ir gastritas. Be to, erozija gali atsirasti dėl žalos liaukoms, kurios sukelia paslaptį, neutralizuoja skrandžio sulčių rūgštį. Erozinis bulbitas yra suskirstytas į keletą tipų, priklausomai nuo pažeidimo gylio.
Lėtinė forma paprastai prasideda neskausmingai, po valgymo pacientas patiria tik diskomfortą (pilvo pojūtis). Kartais naktį gali pasireikšti skausmingas skausmas. Sunkus skausmas jaučiamas palpacijos metu. Kai erozinis ir hemoraginis bulbits galimas kraujo maišymas išmatose. Laiku tinkamas erozijos gydymas, prognozė yra palanki. Vykstančiose epizodose jie sukelia opa.
Fokusavimas
Jei lemputės pažeidimai nėra izoliuoti, gydytojas diagnozuoja „židinio bulbitą“, tačiau apima visas gleivinės sritis. Jie gali plisti tiek žarnyno kryptimi, tiek į skrandį. Klinikiniai pasireiškimai nėra specifiniai. Jie taip pat būdingi pepsinei opai ir eroziniam bulbitui. Fokusinė forma gali būti hormoninių sutrikimų organizme rezultatas. Pykinimą dažnai sukelia avitaminozė, ilgai nevalgius, kietos dietos.
Folikulas
Fibrogastroduodenoskopijos metu ant vidinio lemputės paviršiaus matomos mažos mazgelinės formos - folikulai. Tokiu būdu limfmazgiai, esantys dvylikapirštės žarnos sienoje, reaguoja į uždegimą. Priežastiniai infekciniai veiksniai yra parazitai - helmintai ir Giardia. Ligos plėtra prisideda prie higienos, sumažinto imuniteto, gastrito ir mitybos klaidų pažeidimo. Simptomai būdingi visoms ligos rūšims. Dažnai vaikams pasireiškia dėl nevisiškai gydomo gastrito. Folikulinė bulbita gerai reaguoja į gydymą ir turi teigiamą prognozę.
Gydymas vaistais
Gydymas bulbitu reikalauja integruoto požiūrio. Paprastai tai yra vaistų terapija, griežta dieta ir tradiciniai metodai. Priklausomai nuo ligos tipo, naudojami skirtingi vaistai:
- Jei liga pasireiškia infekcijos fone, antibiotikai (Sumamed, Flemoksin, Klacid) vartojami kartu su gastroprotektoriais (De-Nol, Novobismol) ir antiparazitiniais vaistais.
- Visais atvejais skiriami vaistai, mažinantys skrandžio sulčių rūgštingumą (Nolpaz, Omez, Pariet), taip pat apvalkalai (Almagel, Phosphalugel, Maalox).
- Sunkiems skausmams naudojami skausmą malšinantys vaistai ir spazminiai vaistai (Baralgin, No-Shpu, Papaverin).
- Esant nepakankamam fermentų aktyvumui, skiriama pakaitinė terapija (Creon, Festal, Mezim).
Jei stresas tapo ligos priežastimi, į išvardytus vaistus įtraukiami raminamieji vaistai, antidepresantai. Retais atvejais, kai konservatyvus gydymas neduoda rezultatų, jie naudojasi chirurgija.
Dieta
Tinkama mityba su bulbitu užtikrina gydymo sėkmę. Ūminės formos suvartojamo maisto kiekis yra ribotas. Bet koks karštas ir šaltas maistas neįtrauktas. Labai kontraindikuotini produktai, kurie dirgina gleivinę. Iš mitybos neįtraukti ankštiniai augalai, grybai, turtingas sultiniai, šviežia duona, špinatai ir kopūstai. Pirmenybė teikiama lengvai virškinamam maistui.
Draudžiama bet kokia konservuota, stipri arbata ir kava. Maistas turėtų būti garinamas arba kepamas orkaitėje be alyvos ir prieskonių. Patartina patiekti pacientui bulvių koše. Reikia vengti rupaus maisto, kuris gali mechaniškai traumuoti gleivinę. Maistas turėtų būti vartojamas mažomis porcijomis 7 - 8 kartus per dieną.
Tai griežtai draudžiama alkoholio, kavos, kakavos, limonado, lustų.
Siekiant išvengti rekomenduojamo:
- Blogų įpročių šalinimas.
- Cirkadinio ritmo normalizavimas.
- Stresinių situacijų pašalinimas.
- Laiku atliktas medicininis patikrinimas.
Gamtos medicina
Gydytojai rekomenduoja derinti vaistus ir gydymą namuose. Tradicinė medicina sukaupė daug receptų, puikiai padedančių susidoroti su bulbitu.
Atkūrimas pagreitins medaus sūrio priėmimą. Mišinys ne tik mažina skausmą ir uždegimą, bet ir padeda gleivinei greitai atsigauti. Ramunėlių ir Islandijos samanų infuzija turi priešuždegiminį poveikį. Gvazdikai, blauzdos ir kirmėlės padės parazitams. Beržas (lapai) yra geras antiparazitinis agentas, ypač kartu su oregano ir elecampane. Naudinga naudoti jonažolės ir propolio tinktūros arbatą. Erozinis bulbitas efektyviai apdoroja ąžuolo nuovirą.
Bulbitas, ypač ūmaus formos, mažina paciento gyvenimo kokybę. Tai galite išvengti, nes pagrindiniai rizikos veiksniai priklauso nuo asmens. Savęs gydymas yra nepriimtinas, būtinas kruopštus diagnozavimas ir receptai, priklausomai nuo tyrimo rezultatų. Tinkamai gydant, gyvenimo trukmė yra palanki.
Skrandžio išsiliejimas: simptomai ir gydymas
Daugelis girdėjo apie tokias ligas kaip gastritas ir duodenitas, bet ne visi žino, kas yra skrandžio bulbitas. Apskritai šis pavadinimas nėra visiškai teisingas, nes bulbitas yra duodenito forma. Tai yra dvylikapirštės žarnos lemputės (dvylikapirštės žarnos opa), į kurį tiesiogiai atsiveria skrandis, uždegimas.
Tačiau gastritas ir bulbitas dažnai yra tarpusavyje susiję procesai ir panašūs simptomai, todėl vartoja tokį terminą kaip skrandžio bulbitą.
Bulbit rūšys
Yra keletas ligos tipų. Pagal srauto pobūdį bulbitas gali būti ūminis ir lėtinis. Priklausomai nuo lemputės ilgio, židinio ir difuzinio uždegimo, pastaroji veikia visą anatominės sudėties gleivinę.
Pagal gastroduodenoskopijos ir histologinio tyrimo duomenis, bulbitas gali būti:
- erozinis ir opinis
- katarra
- folikulus.
Dažniau yra skrandžio katarrinis bulbitas, kuris paprastai vyksta ūmaus formos ir tinkamai gydomas. Šio tipo ligos atveju yra nedidelis gleivinės patinimas, jo hiperemija ir dirginimas, o lempoje yra daug gleivių. Su eroziniu ir opiniu bulbitu, ant vidinės lemputės sienos atsiranda viena ar kelios erozijos ir opos. Daugiau informacijos apie šią ligos formą galima rasti straipsnyje: Erozinis ir opinis dvylikapirštės žarnos bulbitas 12.
Ypač išskiriamas folikulinis bulbitas. Tai yra dvylikapirštės žarnos sienelėje esančio limfinio audinio perteklinės reakcijos rezultatas. Dėl infekcijos ar kitų nepalankių veiksnių poveikio limfinių folikulų dydis padidėja. Kai duodenoskopija ant šviesiai rožinės gleivinės matomų mažų mazgų arba burbuliukų, kurių skersmuo yra 2-3 mm.
Dvylikapirštės žarnos lemputės uždegimo priežastys
Kaip minėta pirmiau, bulbitas dažnai siejamas su gastritu. Todėl šios ligos priežastys daugeliu atvejų yra panašios:
- Helicobacter pylori infekcija (ypač katarratinės bulbitui);
- nesveika mityba (persivalgymas, valgyti sausas žuvis, aštrus, rūkytas, kepti maistas);
- alkoholio vartojimas;
- maistas per karštas;
- tam tikrų vaistų, ypač priešuždegiminių, ir cheminių medžiagų (pvz., acto rūgšties arba šarmų) vartojimas.
Atsitiktinis ar tyčinis bet kokio objekto nurijimas gali sukelti židinio bulbitą - tai reiškia: svetimkūnį lempoje ir spaudžia savo sieną, o po jais ir aplink ją atsiranda vietinė uždegiminė reakcija. Taip pat lempų ir kirminų, ypač vaikų, uždegimo priežastys.
Retai 12-osios dvylikapirštės žarnos bulbitas tampa Krono liga. Ši patologija gali turėti įtakos bet kuriai virškinimo trakto daliai, pradedant nuo burnos ertmės ir baigiant anu. Įskaitant Krono liga, gali prasidėti jo vystymasis KDP lempoje.
Klinikiniai ligos požymiai
Dvylikapirštės žarnos bulbitas pasireiškia gana nespecifiniais simptomais, tokiais kaip:
- skausmas epigastrijoje, daugiau į kairę, kuri gali spinduliuoti į kairiąją hipochondriją ar bambos sritį;
- pykinimo jausmas, distiliacija skrandyje;
- kartaus ar metalo skonio burnoje;
- retai - vėmimas (su ūminiu apsinuodijimu arba toksikofekcija gali būti pakartota);
- galvos skausmas ir negalavimas (taip pat ir ūminiame uždegime);
- viduriavimas ar nestabili išmatos.
Bulbitui būdingas simptomas - skausmo atsiradimas po 1,5-2 valandų po valgio ir naktį. Tai yra vadinamieji „alkani skausmai“, kurie po pieno ar antacidinių medžiagų sumažėja. Jei bulbitas atsiranda kaip Krono ligos pasireiškimas, uždegiminio proceso sunkumas vertinamas pagal simptomų sunkumą. Apsvarstykite šiuos rodiklius:
- viduriavimo dažnis,
- pilvo skausmo intensyvumas
- svorio kritimo laipsnis ir tt
Pvz., Esant 1 laipsnio aktyvumo laipsniui, pacientas jaučiasi labai mažai: viduriavimas pasireiškia 3-4 kartus per savaitę, skausmas yra lengvas ir pertrūkis, kūno svorio nėra.
Svarbu: kai pasireiškia šie simptomai, kreipkitės į gastroenterologą.
Gydymo metodai
Ligos gydymas daugeliu atvejų yra konservatyvus. Diagnozuojant bulbito skrandžio gydymą, įeina:
- narkotikų vartojimą
- sveikatos maistas,
- vaistažolių.
Labai retai reikalinga chirurgija. Jis dažniausiai skiriamas Krono ligos ar lėtinio bulbito aktyvumui, kai atsiranda komplikacijų, pvz., Dvylikapirštės žarnos stenozė arba lemputės opa. Jei lemputės uždegimo priežastis yra svetimas kūnas, jis gali būti pašalintas duodenoskopijos metu arba operacijos metu.
Narkotikų gydymas
Esant Helicobacterium aptikimui skrandžio ir dvylikapirštės žarnos turinyje, skiriama kombinuota antibakterinė terapija 2-3 antibiotikų pavidalu. Antacidiniai preparatai, skrandžio H2-histamino receptorių blokatoriai ir protonų siurblio inhibitoriai gali būti naudojami kaip simptominis gydymas tiek ūminių, tiek lėtinių formų paviršiaus bulbitui. Jie padeda sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą ir sumažinti jo neigiamą poveikį dvylikapirštės žarnos gleivinei.
Priklausomai nuo uždegimo priežasties, taip pat naudojami hormonai (Krono ligos atveju), vaistai nuo uždegimo ir imunoreguliaciniai vaistai (folikulo bulbitu).
Sveikatos maistas
Dieta su bulby dvylikapirštės žarnos yra svarbiausia išieškojimo sąlyga. Norint neužkrauti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos lemputės, būtina valgyti dažnai ir mažomis porcijomis. Nuo mitybos turėtų būti neįtrauktas aštrus, sūrus, rūkytas, kepti, trumpai tariant, viskas, kas gali sudirginti virškinimo trakto gleivinę. Labai naudinga naudoti pieno produktus, įskaitant visą pieną. Mėsa ir žuvis turėtų pasirinkti mažai riebalų veisles (vištiena, jautiena, triušis, jūrų lydeka, rožinė lašiša).
Pailgėjimo ir ūminio uždegimo laikotarpiu maistas turėtų būti šiltas ir grynas. Būtina atsisakyti alkoholio, cigarečių, gazuotų gėrimų, šaltų ir karštų patiekalų.
Leidžiami šie produktai:
- grūdai,
- makaronai,
- balta duona
- daržovės ir vaisiai
- želė, kompotai, silpna arbata.
Maistas turi būti kruopščiai kramtomas. Paviršinio bulbio dietos palaikymas dažnai atgaivina net ir be gydymo.
Liaudies gydymas
Geras poveikis gali būti pasiektas naudojant vaistinius augalus. Užtepkite ramunėlių, medetkų, kraujažolių, pelekų, jonažolių ir kitų augalų, turinčių antimikrobinių ir priešuždegiminių savybių. Bulbit liaudies gynimo gydymas turi būti derinamas su gydytojo nurodytu gydymu. Toliau pateikiami keli alternatyvūs gydymo režimai.
Infuzija Hypericum
„Hypericum“ žolė yra 2 šaukštai ir 1-2 valandoms reikalauti verdančio vandens (1 puodelis). ¼ puodelio prieš valgį 4 kartus per dieną.
Morkų sultys
Norėdami paruošti šviežią morkų sultis, ji nuplaunama, nulupama ir trinamas ant smulkios trintuvo, išspaustos per marlę. Taip pat galite naudoti sulčiaspaudę. Gerti sulčių ¼ puodelio 40 minučių prieš valgį 3 kartus per dieną.
Plantainų sultys
Sultys iš dribsnių gali būti įsigytos vaistinėje. 45 ml sulčių sumaišoma su 1 arbatiniu šaukšteliu medaus ir suvartojama 1 šaukštą 3 kartus per dieną.
Gydymo su šiomis lėšomis kursas yra 2 savaitės, po to pertrauka per 10 dienų ir kartokite schemą.
Rekomendacija: Prieš pradedant gydymą tradiciniais metodais, kreipkitės į gydytoją.
Šio straipsnio metu ištyrėme, kas yra skrandžio bulbitas. Tiesą sakant, tai yra duodenito rūšis, taigi tos patologijos tinka toms pačioms liaudies gynimo priemonėms. Keli šio gydymo receptai aprašyti šiame vaizdo įraše:
Brobit
Bulbit - dvylikapirštės žarnos briaunos dalies katarinis ar erozinis uždegimas. Daugeliu atvejų etiologinis bulbito veiksnys yra infekcija su helikobakterijomis. Klinikiniai patologiniai požymiai yra įvairaus intensyvumo skausmo sindromas, galimas dyspeptic sindromas, galimas sunkus ir opus kraujavimas. Bulbito diagnozė pagrįsta endoskopijos ir biopsijos, pH-metrijos, H. pylori buvimo testų ir kontrastinės rentgenografijos rezultatais. Terapija yra naudoti anti-helicobacter antibiotikus, vaistus, skirtus druskos rūgšties gamybai ir gleivinės regeneracijai.
Brobit
Bulbit - dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos) gleivinės uždegiminė liga su patologinio proceso lokalizavimu jo svogūnėlių sekcijoje. Į dvylikapirštės žarnos lemputę atsidaro bendras tulžies kanalas, kasos kanalas. Būtent šiame skyriuje rūgštus skrandžio turinys neutralizuojamas, virškinimo procesai prasideda kasos ir kepenų fermentų veikimu. Gastroenterologija linkusi sumažinti nuo helikobakterijų priklausomo bulbito dažnį, kuris yra susijęs su veiksminga eradikacijos terapija, tačiau idiopatinių formų dažnis (nesusijęs su H. pylori) išlieka didelis. Tuo pačiu metu atsiradusios komplikacijos gali kelti grėsmę paciento gyvybei ir reikalauti chirurginės intervencijos.
Lemputės priežastys
Pagrindinė bulbito atsiradimo priežastis yra Helicobacter pylori infekcija. Paprastai žmogus turi pusiausvyrą tarp agresijos veiksnių ir gastroduodeninės zonos apsaugos. Kasos gaminami bikarbonatai mažina skrandžio turinio rūgštingumą į dvylikapirštę žarną. Jei ši pusiausvyra sutrikusi, druskos rūgštis, kepenys ir kasos fermentai pažeidžia gleivinę. Padidėjęs rūgštingumas sukuria palankias sąlygas Helicobacter pylori kolonizacijai. Jie yra pritaikyti egzistavimui agresyvioje rūgštinėje aplinkoje ir sukuria apsauginę šarminę barjerą aplink juos. „Helicobacter pylori“ sukelia priešuždegiminių medžiagų gamybą, o tai sukelia gleivinės pažeidimą. Tuo pačiu metu išsivysto ligos erozinė forma ir, jei nėra tinkamo gydymo, atsiranda opų forma.
Bulbit gali būti dėl anatominių prielaidų. Įprastoje dvylikapirštės žarnos dalyje nėra žandikaulių. Kartais dėl sumažėjusio embriono vystymosi, žarnynas išsaugomas, o žarnų kilpos gali susidaryti, kai turinys, turintis didelį rūgštingumą, stagnuoja tiesiai iš skrandžio. Tokios sąlygos yra palankios mikroorganizmų egzistavimui, kurie, agresyviai veikdami cheminiu būdu, sukelia gleivinės uždegimą ir eroziją.
Prognozuojama, kad atsiranda bulbitų faktoriai, mažinantys dvylikapirštės žarnos gleivinės apsaugines savybes: imuniteto sutrikimai, sunkios kartu atsirandančios ligos, genetinės, psichoemocinės ir konstitucinės prielaidos. Rečiau pasitaiko Crohno ligos, Zollingerio-Elisono sindromo ir celiakijos ligų. Stiprių alkoholinių gėrimų priėmimas, piktnaudžiavimas chemiškai, mechaniškai dirginančiais maisto produktais traumuoja gleivinę, sukeldama katarrinį uždegimą. Ūminis bulbitas, kaip vietinė duodenito forma, vystosi su šigeliozės infekcija (dizenterija), virusiniu hepatitu A, salmonelioze.
Bulbit simptomai
Šios patologijos simptomai priklauso nuo klinikinės formos. Pagrindinis simptomas yra skausmo sindromas, kuris gali būti skirtingas. Catarrhal bulbit yra būdingas nedidelis skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Su eroziniu bulbitu smarkiai išreikštas skausmas atsiranda tuščiame skrandyje ir 10-15 minučių po valgio. Pacientai praneša apie apetito sumažėjimą, pykinimą, kartais vėmimą, atnešdami reljefą, pleiskaną ir rėmuo.
Jei per erozijos procesą progresuoja opos ir kraujagyslės, kraujavimas gali pasireikšti būdingais simptomais: didelio intensyvumo skausmo sindromas, vėmimas krauju, sunkus bendras silpnumas; gausus kraujo netekimas, galimas hemoraginis šokas.
Ūmus apsinuodijimas, pasireiškiantis apsinuodijimo maistu fone, lydi karščiavimas, stiprus pykinimas, dažnas vėmimas, sutrikęs išmatos. Labai paveikiama bendroji paciento būklė. Dėl nepakankamo fermentinio maisto apdorojimo atsiranda virškinimo sutrikimų simptomų. Turbūt diskomforto jausmas skrandyje, nusiminusi išmatos, disbiozės požymiai.
Diagnostika bulbit
Ištyrus pacientą, nustatomas odos skausmas (kraujo netekimo atveju), atsiranda pilvo viršutinės pilvo skausmas. Liežuvis yra pamušalu baltu žiedu, ant jo matomi dantys. Klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai atskleidžia nespecifinius bakterijų pokyčius: raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino (su eroziniu variantu su kraujavimu) sumažėjimą, kepenų ir kasos fermentų lygio pasikeitimą. Jei įtariamas kraujavimas, pateikiamas išmatų kraujo išmatos tyrimas.
Jei bulbitas išsivystė dėl hiperhidrito gastrito, pH-metrija lemia skrandžio sulčių rūgštingumo padidėjimą, o specifiniai tyrimai atskleidžia Helicobacter pylori. Siekiant patvirtinti H. pylori buvimą, ureazės kvėpavimo tyrimą, fermento imunologinį tyrimą, Helicobacter PCR diagnostiką, atliekama endoskopijos metu paimta biopsija.
Esminis bulbitų diagnostikos metodas yra esofagogastroduodenoskopija - endoskopinis tyrimas, leidžiantis vizualiai įvertinti skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir ypač bulbaro gleivinės būklę, nustatyti erozijas, išsiaiškinti žalos mastą ir atlikti endoskopinę biopsiją dvylikapirštės žarnos audinio histologiniam vertinimui. Dažnai paviršinis bulbitas yra randamas ir aptinkamas kaip difuzinė gleivinės ir edemos hiperemija.
Atliekant pilvo ertmės tyrimą su bulbitu, galima surasti topografinių ryšių tarp skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimus, kurie vyksta išsaugant embrioninę žarnyną ir suformuojant kilpas. Priešingai, vaizdas rodo opinius defektus. Bario pasiskirstymo per plonąją žarną radiografija leidžia įvertinti WPC judrumą. Šiuo tikslu atliekama antroduodenalinė manometrija.
Diagnostinėje programoje gali būti naudojamas pilvo ultragarsas. Šis metodas neleidžia tiesiogiai nustatyti dvylikapirštės žarnos būklės, tačiau jis leidžia ištirti kepenis ir kasą.
Gydymas bulbitu
Kompleksinių komplikacijų atveju gastroenterologas atlieka išsamų gydymą bulbitu. Būtinai paskirkite dietą. Ūminis laikotarpis reiškia visišką mechaniškai, termiškai ir chemiškai neapdorotų maisto produktų atmetimą. Rekomenduojama skysti ir gryni patiekalai. Maitinimas turėtų būti dalinis - ne mažiau kaip 6 kartus per dieną. Išskyrus bulbitą, dieta palaipsniui plečiasi. Tačiau bendrosios paciento rekomendacijos turi būti nuolat laikomasi. Reikėtų atmesti produktus, kurių sudėtyje yra konservantų ir cheminių priedų, kurie dirgina gleivinę ir sukelia pasunkėjimą.
Vaistų terapijos pagrindas yra patogeno likvidavimas. Šiuo tikslu skiriami anti-helikobakteriniai antibiotikai, protonų siurblio inhibitoriai, bismuto preparatai. Skrandžio sulčių rūgštingumui sumažinti naudojami antacidiniai vaistai, M-antikolinerginiai vaistai, H2-histamino blokatoriai. Gydant gleivinės erozinius defektus, naudojami vaistai, pagreitinantys remonto procesus (rožinės žarnos aliejus, šaltalankis, dalarginas) ir priemonės, kurios padidina gleivių susidarymą (saldymedžio šaknis, karbenoksolonas).
Bulbit fizioterapija apima magnetinės terapijos paskyrimą, elektroforezę su analgetikais ir antispazminiais vaistais (Novocain, papaverinas). Už paūmėjimo laikotarpio du kartus per metus pacientai turi gydytis mineraliniu vandeniu. Žoliniai vaistai bulbitui apima mokesčius, kurie apima ugniažolę, ramunėlę, kraujažolę, jonažolę, pankolį, liepą. Namuose rekomenduojama naudoti mineralinį vandenį „Esentuki“ 17 ir 4 „Borjomi“.
Chirurginis gydymas bulbitu, kartu su opų formavimu, yra atlikti vagotomiją - operaciją, kurios tikslas yra parazimpatinė gastroduodeninės zonos denervacija ir druskos rūgšties gamybos sumažėjimas. Gali būti naudojama stiebo vagotomija (šiuo atveju visas skrandis yra denervuotas) arba selektyvus proksimalinis vagotomija (rūgštį formuojanti zona yra denervuota). Neatidėliotinos chirurgijos operacija apima gastroduodenalinio kraujavimo sustabdymą, ištraukiant kraujavimo indus arba liguojant gastroduodenoskopiją. Jei endoskopijos metu kraujavimo šaltinis nenustatytas, atliekama dvylikapirštės žarnos opa.
Bulbit prognozė ir prevencija
Laiku gydant specializuotą pagalbą, paskiriant tinkamą gydymą bulbitu ir likviduojant Helicobacter ples, prognozė yra palanki. Pacientai turi laikytis mitybos rekomendacijų, prireikus pritaikyti savo gyvenimo būdą. Ji turėtų nustoti rūkyti ir gerti alkoholį.
Bakterijų prevencija apima laiku gydymą gastritu ir privalomus po gydymo atliktus tyrimus, patvirtinančius patogeno likvidavimą. Net be paūmėjimo reikia reguliariai atlikti medicininę apžiūrą. Daugelis vaistų yra agresyvūs skrandžio, dvylikapirštės žarnos gleivinei, todėl kai visi vaistai turi būti naudojami tik pasikonsultavus su gydytoju. Siekiant išvengti Helicobacter pylori infekcijos, reikia laikytis maisto higienos, prieš valgant rankas reikia kruopščiai nuplauti.
Kas yra skrandis, simptomai ir gydymas
Patologija yra duodenito rūšis, kai uždegimas apima viršutinę dvylikapirštės žarnos dalį (dvylikapirštės žarnos) - lemputę, tiesiogiai šalia skrandžio. Šiame skyriuje rūgštinis kiekis neutralizuojamas, sumaišytas su žarnyno fermentais, hormonais, kuriuos gamina kasa, ir tulžies, kurią išskiria tulžies pūslė.
Liga dažnai lydi uždegiminį procesą, vykstantį skrandyje - gastritas, turi panašų simptominį vaizdą su juo, todėl jie kalba apie skrandžio bulbitą.
Klasifikacija
Priklausomai nuo srauto savybių, išskiriama ūminė ir lėtinė patologinė forma. Uždegiminis procesas gali būti židinis arba difuzinis, jei visiškai paveikta dvylikapirštės žarnos lemputės gleivinė.
Pagal veiklos laipsnį išskiriami:
- katarra - esant sutrikusioms pH pusiausvyroms, atsiranda dirginimas, kuris toliau vystosi į uždegimą. Lemputės sienos išsipūsta, išsiskiria didesnis gleivių kiekis, kenčia virškinimo procesas. Turint laiku prieigą prie specialisto, ši forma turi palankią prognozę;
- erozinis ir opinis - išsivysto dėl ilgalaikio uždegimo ir pasižymi vieno arba kelių gleivinės pažeidimų formavimu;
- folikulai - sukelia audinio pokyčius mikro lygiu: folikulai, apimantys dvylikapirštės žarnos sienas, tampa didesni, gleivinė tampa mazgeline struktūra.
Uždegimo priežastys
Turint omenyje bulbito pobūdį, tai, kas ji yra ir kas skatina jos vystymąsi, lengviau išvengti galimų komplikacijų. Tarp pagrindinių priežasčių, dėl kurių sutrikdyta normalus dvylikapirštės žarnos veikimas, gydytojai skambina:
- netinkama vieta ir padidėjęs dvylikapirštės žarnos judumas, pastebėtas vaikams, tačiau dėl raumenų sistemos susilpnėjimo taip pat randami suaugusieji. Dvylikapirštės žarnos gali sudaryti „papildomas“ kilpas, jose stagnuoja maistas, sukelia dirginimą ir vėliau uždegimą. Be to, žarnyno turinį galima mesti atgal į skrandį, sutrikdydami visą virškinimo traktą;
- gastritas ir Helicobacter pylori bakterijų infekcija taip pat neigiamai veikia dvylikapirštės žarnos gleivinės būklę. Šiuo atveju padidėjęs skrandžio rūgštingumas yra pavojingas žarnyne: dvylikapirštės žarnos nesugeba neutralizuoti pernelyg didelio druskos rūgšties kiekio, dėl kurio jos sienos patiria cheminius nudegimus;
- Giardiazė ir helmintizė - parazitai savo veiklos metu pažeidžia dvylikapirštės žarnos apsauginės membranos vientisumą;
- Krono liga, kuri gali pasireikšti bet kurioje virškinimo trakto dalyje;
- apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis (įskaitant ilgalaikius vaistus), alkoholiu ir nikotinu;
- maisto kultūros trūkumas - valgyti nesveiką maistą, daug mėsos patiekalų kepti ir aštrūs maisto produktai, persivalgymas arba ilgas intervalas tarp maitinimo, pernelyg karštas maistas, dirgina gleivinė;
- vidaus organų trauma;
- dažnas stresas ir lėtinė depresija neigiamai veikia virškinimo sistemos būklę.
Bulbitų skrandžio simptomai
Pradinėje stadijoje arba lėtine forma liga ne visada pasireiškia. Kai kurie požymiai gali būti panašūs į gastritą:
- traukiant skausmą kairėje pilvo pusėje, plečiant į hipochondriją. Skausmas taip pat gali pasireikšti bambos srityje;
- skausmai atsiranda tuščiame skrandyje arba po dviejų valandų po valgio;
- pilvo pojūtis ir pykinimas;
- rėmuo, raugėjimas su kartaus skonio (kai maistas patenka iš žarnyno į skrandį);
- silpnumas, galvos skausmas;
- nemalonių simptomų paūmėjimas rudenį-pavasarį.
Ūminės formos liga pasižymi:
- sunkūs spazminiai skausmai, kurie šiek tiek nyksta, kai kūnas sulenkiamas;
- pykinimas ir kartotinis vėmimas su tulžies priemaišomis;
- kartumas į burną.
Pastovūs skausmai pastebimi ligos erozijos metu. Kai kuriais atvejais patologiją komplikuoja kraujavimas, tada kraujas gali būti pastebėtas vėmimuose ar išmatose. Asmens būklė yra rimta: sunkus galvos skausmas, per didelis prakaitavimas, drebulys visame kūne ir karščiavimas - visa tai gali sukelti šoko atsiradimą.
Diagnostika
Pirmieji nepasitikėjimo požymiai turėtų būti nurodomi gastroenterologui. Jau per pradinį tyrimą gydytojas atskleis pilvaplėvės įtampą, skausmą palapacijos metu aplink bambą.
Endoskopinio tyrimo metu vertinama skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės būklė: stebima edema ir opinis pažeidimas.
Dienos pH metrija padės nustatyti virškinimo organų rūgštingumo lygio svyravimus, nustatyti tokių pokyčių santykį su maistu, fiziniu aktyvumu.
Elektrogastroenterografija analizuoja skrandžio ir žarnyno aktyvumą, vidinių organų gebėjimą ištuštinti.
Bulbitų skrandžio gydymo metodai
Nustatyta, kad diagnozavimo procese nustatoma ligos priežastis ir bus pagrindinis dėmesys gydymui.
Paprastai terapija yra konservatyvi ir apima: vaistų poveikį, specialios dietos paskyrimą, gyvenimo būdo reguliavimą.
Chirurginė intervencija skirta opinių organų pažeidimams, dvylikapirštės žarnos stenozei, progresuojančioms Krono ligos formoms. Chirurgiškai pašalinamas ir svetimkūnis, sugautas virškinimo sistemoje ir sukėlęs uždegimą.
Narkotikų terapija
Ūmus ligas tiek suaugusiems, tiek vaikams reikia nuolat stebėti. Todėl patartina gydytis ligoninėje. Be to, kad būtų išvengta tolesnių paūmėjimų, gydytojai turės galimybę įvertinti paskirtų vaistų veiksmingumą:
- kovojant su Helicobacter pylori, reikalingi antibakteriniai vaistai. Jei mikroorganizmų aktyvumas padidino skrandžio aplinkos rūgštingumą, nustatomi protonų siurblio inhibitoriai;
- antihelmintiniai vaistai padeda atsikratyti parazitų;
- skausmą malšinantys vaistai (No-Spa, Baralgin) naudojami žymiems skausmams;
- antacidai (Reni, Gastal) ir H2-histamino receptorių antagonistai (omeprazolas, ranitidinas) normalizuoja pH pusiausvyrą neutralizuodami ir sumažindami druskos rūgšties gamybą;
- vaistai, turintys apvalkalą, prisideda prie gleivinės apsauginių funkcijų atkūrimo (Almagel, Atropine);
- raminamieji ir raminamieji vaistai pridedami neuropsichiatrinių sutrikimų atveju;
- gali būti skiriami hormonai Krono ligai gydyti;
- sudėtingų veiksmų vaistai: Wobenzym (priešuždegiminis, imunostimuliuojantis, anti-edematinis veiksmas), Essentiale (veiksmas skirtas kepenų atkūrimui ir apsaugai).
Mitybos patarimai
Be paaiškinimo „kaip tinkamai valgyti“, atsakymas į klausimą „kaip gydyti bulbitą“ bus neišsamus. Pirmąją ligos paūmėjimo dieną geriau atsisakyti maisto. Ateityje dietą kuria gastroenterologas ir dietologas, priklausomai nuo patologijos formos ir individualių organizmo savybių.
Nurodytas mitybos tipas turi būti laikomasi ilgą laiką. Ir net po pastebimų patobulinimų neturėtumėte atsisakyti laikytis rekomendacijų:
- būtina atsisakyti užkandžių kelyje, taip pat tuos produktus, kurie sukelia gleivinės dirginimą. Sąrašas yra gana platus, jis apima: riebalus ir kepti maistą, rūkytą mėsą, konservuotą prekę, marinuotą ir sūdytą maistą, soda. Taip pat draudžiama naudoti stiprią arbatą ir kavą;
- druskos ir cukraus suvartojimas yra ribotas;
- esant virškinamojo trakto ligoms, alkoholinių gėrimų vartojimas ir rūkymas yra labai pavojingi, nes jie patys dažnai skatina padėtį;
- Iš pradžių rodomi skysčio ir košės formos patiekalai: silpnas vištienos sultinys, pieno sriubos, grūdai ir sriubos iš avižinių ir ryžių, minkšti virti kiaušiniai arba plakta kiaušiniai, garinti, bučiniai, pienas; turėtų būti atsisakyta duonos gydymo pradžioje;
- maistas kambario temperatūroje turėtų būti suskirstytas į mažas porcijas, kurios turėtų būti laikomos 5-6 kartus per dieną; persivalgymas ir priverstinis nevalgymas atšaukiami;
- per 10-14 dienų, kvietiniai duonos krekeriai, mažai riebalų turintys pieno produktai, mėsos ir mažai riebalų veislių žuvys; daržovių ir vaisių tyrės; šviežioms sultims pasirinkti daržoves ir ne rūgštingus vaisius.
Labai nepageidautina nutraukti arba savavališkai sustabdyti dietą. Toks žingsnis lems ligos atkūrimą, o gydymas turi prasidėti. Tuo pat metu griežta medicininių rekomendacijų laikymasis gali padėti jums išvengti tolesnių sveikatos problemų.
Liaudies gynimo priemonės
Kartu su pagrindiniu gydymu galite pasinaudoti tradicinės medicinos patirtimi. Žolelių infuzijos su antiseptiniu ir priešuždegiminiu poveikiu, tuo pačiu metu tarnauja kaip malonus arbatos gėrimas ir minkšta medicina:
- Jonažolė 2 šaukštai. 200–250 ml verdančio vandens reikalauja valandos. Vartokite prieš valgį 50 ml 4 kartus per dieną. Gėrimas neturėtų dalyvauti: dviejų savaičių kursas bus pakankamai. Nėščioms moterims jonažolės infuzija draudžiama;
- ramunėlių ir taukų arbatos; Taip pat naudojamas medvilnės farmacinis sultys, sumaišytas su medumi ir vartojamas šaukšteliu prieš valgį;
- nuodėmės kraujažolės, laukinės rožės, paukščių vyšnios turi suspaustą poveikį, kuris apsaugo gleivines.
Alyvuogių aliejaus naudojimas taip pat turi teigiamą poveikį virškinimo organų būklei. Nafta (valgomasis šaukštas du kartus per dieną pusvalandį prieš valgį) normalizuoja rūgšties ir bazės pusiausvyrą ir skatina gijimą.
Prevencija
Kaip priemonės, kuriomis siekiama išvengti dvylikapirštės žarnos lemputės uždegimo, galime išskirti:
- higienos taisyklių laikymasis (siekiant išvengti bakterijų ar parazitų infekcijos), racionali mityba: būtina sekti režimą, mityba turėtų būti subalansuota su įvairiais vitaminais turinčiais maisto produktais;
- kai kuriais atvejais reikės pritaikyti gyvenimo būdą, atsisakyti priklausomybės;
- jei įmanoma, venkite streso, stenkitės pailsėti daugiau;
- ir, svarbiausia, gydyti virškinimo trakto ligas laiku, ne pradėti gastritą, dalyvauti profilaktiniuose medicininiuose tyrimuose, laikytis gydytojo rekomendacijų, nesirūpinkite savimi.
