Kasos vėžys - etapai, pirmieji simptomai ir pasireiškimai, gydymas

Daugelis žmonių žino, kad vėžys yra viena iš blogiausių ligų, dažnai netinkama gydyti. Vis dėlto net laiko terapija ne visada garantuoja visišką gydymą. Žinoma, vėžys yra didžiulė liga, o piktybinis kasos navikas yra pripažintas vienu iš labiausiai mirtinų vėžio patologijų.

Paprastai, po 70 metų amžiaus (daugiau nei 60% pacientų), vyrai 1,5 karto dažniau pasireiškia. Tarp žinomų vėžio ligų kasos vėžys toli gražu nėra labiausiai paplitusi forma, jos dažnis yra ne daugiau kaip 2–3 proc., Tačiau dėl vėlyvos diagnozės dauguma pacientų negali būti išgelbėti.

Greitas perėjimas puslapyje

Kasos vėžys - kas tai?

Kasos vėžys yra kasos ląstelių degeneracija į piktybinius, po to jų reprodukcija ir naviko susidarymas. Priklausomai nuo pažeistų struktūrų, atsiranda įvairių tipų onkopatologijos, kurioms būdingas plitimo greitis ir simptomologija.

Kasa gali ne tik gaminti virškinimo fermentus, bet ir sintezuoti hormonus. Liaukos ląstelės, atsakingos už kasos sulčių gamybą, lokalizuotos priekinėje organo dalyje, vadinamoje galvu.

Hormonų susidarymas vyksta ląstelių, vadinamų Langerhanso salelėmis, grupėse. Jie daugiausia yra kasos gale - uodega. Pagrindiniai hormonai yra tokie:

• gastrinas, skatinant skrandžio sulčių gamybą;
• gliukagonas, kurio tikslas yra padidinti gliukozės kiekį kraujyje;
• insulinas - padidina gliukozės metabolizmo aktyvumą, mažindamas jo koncentraciją kraujyje.

Tarp galvos ir uodegos yra plotas, vadinamas kūnu. Pagal statistiką dažniausiai atsiranda kasos galvos vėžys, o kitų dalių pažeidimai yra daug rečiau.

Jei Langerhanso salelių ląstelėse atsiranda onkogenezė, kenčia organo endokrininė funkcija. Atsižvelgiant į tai, sukurkite skrandžio naviko navikus, gliukagonomus, insuliną.

Vamzdžių pamušalo konstrukcinių elementų pažeidimas vadinamas kasos ląstelių karcinoma. Kai onkotransformacijos yra veikiamos liaukų ląstelėmis, diagnozuojama adenokarcinoma. Ir kasos liaukų ląstelių karcinoma yra mišri forma, kurioje veikia tiek fermentų gamybos vienetai, tiek išskyrimo kanalų ląstelės.

Be to, kasos cistos gali būti piktybinės. Tuo pat metu atsiranda milžiniškų ląstelių adenokarcinomų ir gleivinės cistadenokarcinomų. Kai atgimusios ląstelės yra išdėstytos kekių forma, jie kalba apie acino vėžį.

Tačiau pavojingiausia yra nediferencijuota kasos vėžio forma. Jis progresuoja greičiau nei kiti ir yra labai linkęs į metastazę.

Tačiau visų rūšių kasos vėžys yra labai piktybinis. Nuo ligos pradžios iki perėjimo prie galutinės stadijos, tai gali trukti ne kelerius metus, kaip ir kitų onkopatologijų atveju, bet tik 6-8 mėnesius.

Kasos vėžio priežastys

Deja, nėra aiškiai nustatyta, kas sukelia kasos vėžį - manoma, kad tokios žmonių grupės patenka į rizikos grupę:

• vyresni nei 60 metų;
• rūkantys žmonės;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• tiems, kurie anksčiau sirgo tulžies pūslės liga, kepenimis, skrandžio opa, diabetu;
• žmonėms, sergantiems burnos ertmės uždegiminėmis ligomis (pulpitas, periodontitas);
• pacientams, dirbantiems skrandžio opose;
• asmenys, sergantieji priešvėžinėmis ligomis: cistos, lėtinis pankreatitas, opinis kolitas, Krono liga;
• žmonėms, turintiems sunkią paveldą kasos vėžiui.

Ne paskutinį vaidmenį atlieka profesiniai pavojai: sistemingas kontaktas su asbestu, metalurgijos dažai. Įrodyta - žymiai padidina kasos vėžio riziką, nenormali mityba, kurioje vyrauja riebūs maisto produktai ir daug prieskonių.

Kepta mėsa, dešros, rūkyta mėsa, šoninė yra potencialiai pavojingi. Kasa taip pat kenčia nuo maisto, kuriame yra daug cukrų, paprastų angliavandenių, gazuotų gėrimų.

Reikia nepamiršti, kad bet koks lėtinis uždegiminis procesas labai padidina ląstelių regeneracijos tikimybę. Tas pats pasakytina apie kasą, o vėžys gali išsivystyti netgi esant artimoms anatominėms struktūroms, su kuriomis šis organas yra glaudžiai susijęs.

• dvylikapirštės žarnos;
• tulžies pūslė;
• kepenis.

Įdomu tai, kad piktybiniai procesai atitinkamame kūne turi etninių „preferencijų“. Taigi kasa yra labiau jautri afrikiečių onkologinėms ligoms.

Kasos vėžio stadijos, funkcijos

Kasos vėžys nėra skirtas niekam vadinamam „tyliam žudikui“ - jo simptomai pasireiškia tik tada, kai navikas yra 3 ar 4 stadijoje. Pradiniame vėžio stadijoje organo veikimas nepakenkiamas, o pacientas neturi reikšmingų apraiškų.

Pirmajame etape kasos vėžys neviršija 2 cm skersmens, jis neviršija organo ribų, nesauga į indus.

Jei navikas yra lokalizuotas liaukos galvoje, jis gali pradėti išspausti dvylikapirštę žarną, kuri pasireiškia kaip nenormalus išmatos viduriavimas ir kartais pykinimas. Onkologai apibūdina aprašytą situaciją 1A pastotėje. 1B etapas pasižymi padidėjusiu naviko dydžiu iki 2 cm ar daugiau su jo lokalizacija netgi liaukoje.

2A pogrupis jau rodo, kad kaimyniniuose organuose (tulžies pūslės kanaluose, 12 dvylikapirštės žarnos) auga navikas, o 2B stadijoje paveikti artimiausi limfmazgiai.

Apie 3 kasos vėžio etapai sako, jei navikas įsiveržė į dideles arterijas ir venus, blužnį, skrandį, žarnyną. Limfmazgių metastazės yra leistinos arba gali būti ne.

Ketvirtasis vėžio etapas yra tolimos metastazės. Kasos vėžiu jie auga kepenyse, plaučiuose, smegenyse, inkstuose, kiaušidėse.

Pirmieji kasos vėžio simptomai, pasireiškimai

skausmai gali nueiti į nugarą ar pilvą

Kasos vėžio gudrybė susideda iš apraiškų įvairovės ir būdingo klinikinio vaizdo nebuvimo. Vėžys gali turėti pankreatito simptomų arba paslėpti save kaip diabetą, o skausmas, kuris spinduliuoja į apatinę nugaros dalį, dažnai gali būti priskiriamas išialgijai, jei paveikiamas organo nugaros.

Priklausomai nuo ląstelių, kurioms buvo atlikta onkotransformacija, pirmosios kasos vėžio simptomai taip pat skiriasi. Kai gastrinoma padidina skrandžio sulčių gamybą, kurios fone išsivysto rėmuo, opa, kurios negalima gydyti. Pastebėta vėmimas ir rudos spalvos išmatos, viduriavimas, riebalinis, įžeidžiantis turinys, skausmas po valgymo.

Gliukagonoma yra susijusi su cukraus kiekio padidėjimu kraujyje ir pasireiškia diabeto požymiais:

• poliurija (šlapimo kiekio padidėjimas);
• troškulys;
• svorio netekimas
• burnos džiūvimas;
• pacientams, turintiems liežuvio paraudimą ir patinimą, yra rusvai bėrimas.

Priešingai, klinikinis insulino poveikis yra susijęs su cukraus kiekio kraujyje sumažėjimu ir pasižymi:

• silpnumas;
• rankų kratymas;
• alpimas, alpimas ar koma;
• širdies plakimas.

Pirmuosius ankstyvos kasos vėžio stadijos simptomus lydi sumažėjęs veikimas, nuovargis, silpnumas. Dažnai pacientai praranda apetitą arba jie nenori vartoti tam tikrų produktų. Galimas skausmas viršutinėje pilvo dalyje, o kartais ir viduryje, kurį sunkina lenkimas į priekį ir vaisiaus padėtis.

Kai progresuoja kasos vėžio progresavimas, atsiranda ryškesnių požymių, susijusių su sumažėjusiu fermentų gamyba:

• sunkumas "po šaukštu";
• riebalinis pykinimas;
• paciento svorio netekimas dėl nesugebėjimo įsisavinti maisto komponentų;
• anoreksija (apetito stoka);
• baltymų maisto ir riebalų netoleravimas;
• pykinimas ir vėmimas.

Jei navikas yra suspaustas tulžies lataką, atsiranda gelta, kuri pasireiškia akių, odos, gleivinės gleivių pageltimu. Kalnas šviečia ir šlapimas, priešingai, tamsėja. Tulžies pūslės padidėja, o tulžies rūgšties kristalai dažnai susikaupia odoje ir sukelia niežulį.

Blužnies neoplazmo suspaudimas sukelia sunkumą ir distiliaciją kairėje hipochondrijoje. Auglio augimas žarnyno sienoje sukelia vidurių užkietėjimą ir obstrukciją.

3 ir 4 etapuose kasos vėžio požymiai pasireiškia skysčio kaupimu pilvo ertmėje (ascitas). Padidėja vidinio kraujavimo rizika, tromboflebitas. Pacientas yra išnaudotas, kenčia nuo skausmo, dažnai tampa malksne.

• Apsinuodijimas auglio skilimo produktais lemia nuolatinį kūno temperatūros padidėjimą.

Kasos vėžio gydymas

Jei navikas neužtiko didelių kraujagyslių ir daugelis organų, jis nepateikė tolimų metastazių, geriausias gydymo būdas yra chirurginis. Kadangi kasos vėžys progresuoja labai greitai, operacijos naudos negalima atidėti. Priklausomai nuo pažeidimo srities, šie chirurginio gydymo būdai skiriasi:

• Whipple operacija - liaukos galvos, regioninių limfmazgių, tulžies pūslės ir jos kanalo, skrandžio dalies, žarnyno pašalinimas;
• Visiškas organo rezekcija;
• Distalinė arba segmentinė rezekcija - kūno ir uodegos pašalinimas, arba tik centrinė dalis.

3 ir 4 etapų neveikiamuose navikuose galimas tulžies latako stentavimas, jei navikas blokuoja tulžies srautą.

Skrandžio ir žarnyno vėžio slopinimas pašalinamas manevruojant - šie du organai susiuvami aplink naviką.

Šiuolaikinis metodas yra atlikti operacijas naudojant gama peilį, kuris leidžia tuo pačiu metu švitinti audinį, nužudant atgimstančias ląsteles.

Be chirurginio gydymo, kasos vėžiu plačiai naudojamas radioterapija ir chemoterapija. Pastaruosius galima atlikti keliais vaistais arba vienu (monoterapija). Dažniausiai naudojami tokie vaistai:

Radiacinė terapija skiriama neveikiamiems navikams, taip pat kartu su chirurginiu gydymu. Šis metodas grindžiamas jonizuojančiosios spinduliuotės naudojimu, ypač žalingomis auglio dalinėms ląstelėms.

Be to, pastaraisiais metais buvo aktyviai kuriami ir tiriami nauji vėžio gydymo metodai: tikslinė ir imunoterapija. Paskutinio vaistų, kurie mobilizuoja savo pačių kovos su navikais, naudojimo kontekste. Tikslinė terapija leidžia jums nužudyti tik atgimtas ląsteles. Šiam gydymui naudokite vaistą Erlotinib.

Prognozė - kiek gyvena kasos vėžys

Kasos vėžys turi nepalankią gyvenimo prognozę. Net jei „Whipple“ operacija atlikta laiku, 5 metų išgyvenamumas neviršija 25%, tačiau su skirtingomis patologijos formomis rodikliai labai skiriasi.

Taigi pacientai, turintys milžiniškų ląstelių adenokarcinomų, miršta per metus nuo auglio aptikimo momento, o gleivinės adenokarcinoma 50% pacientų gali gyventi 5 metus.

Pagal statistiką kasos vėžys žudo žmones 4-6 mėnesius po diagnozės nustatymo: liga, kurioje yra kepenų metastazių, išmatuoja ligonį ne ilgiau kaip 16 savaičių, o antrinio naviko kitos lokalizacijos atveju šis laikotarpis gali būti pratęstas iki 6-12 mėnesių.

Ligos 4-ajame etape tik 4% pacientų gali gyventi ilgiau nei metus. Yra žinoma, kad kuo stipresni intoksikacijos ir skausmo požymiai, tuo trumpesnis paciento gyvenimas.

Kasos vėžio stadijos ir mastas

Kasos vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių šio organo pažeidimų, dėl kurių yra didelis mirtingumas. Piktybinis navikas gali būti randamas kasos galvos, uodegos ar kūno. Dažnai liga atsiranda dėl imuninės sistemos sumažėjimo arba lėtinio sutrikimų, susijusių su virškinimo traktu. Remiantis medicininiais duomenimis, šio organo onkologija vyrams yra didesnė nei moterų. Pagrindinė rizikos grupė yra vyresni nei 60 metų žmonės. Liga pasireiškia keliais etapais, kurių kiekvienam būdingi specifiniai simptomai.

Tarp priežasčių, dėl kurių liga vystosi, galime išskirti genetinę polinkį, lėtinį cukrinio diabeto eigą, nesveiką gyvenimo būdą, nutukimą, prastą mitybą ir toksiškas bei toksiškas medžiagas organizme.

Ligos simptomai pradiniame vystymosi etape apskritai negali pasirodyti, nes auglys yra nedidelis. Kartais gali būti skausmas, nemalonus pojūtis pilvoje ir odos geltonas atspalvis. Pagrindiniai kasos vėžio požymiai prasideda nuo 3 ar 4 laipsnių. Tai yra: šlapimo ir išmatų pokyčiai, niežtina oda, pykinimas ir vėmimas, apetito praradimas, svorio netekimas ir sąmonės netekimo epizodai.

Kasos vėžio diagnozė yra sudėtinga ir susideda iš daugelio instrumentinių ir laboratorinių tyrimų. Tai apima bendruosius ir biocheminius kraujo tyrimus, šlapimą ir išmatų masės tyrimą. Taip pat būtina atlikti CT, MRT, ultragarsą, radiografiją ir biopsiją.

Tokios ligos gydymas visiškai priklauso nuo onkologijos stadijos. Pradiniame etape naudojami vaistai ir chemoterapija, o 3 ir 4 stadijose - chirurgija, spinduliuotė ir chemoterapija.

Veislės

Yra keli kasos vėžio etapai, kurių kiekvienas turi savo klinikinį pasireiškimą ir gydymo metodus. Taigi, onkologija, priklausomai nuo kurso, yra suskirstyta į keturis etapus:

• ankstyvasis ar nulinis etapas - nėra laikoma onkologija. Šiame etape pažeistos ląstelės yra tik gleivinėje, bet, veikiant predisponuojantiems faktoriams, gali būti reinkarnuoti vėžiu;
• Pirmajame etape neoplazmas pradeda formuotis ir pasiekia maždaug du centimetrus. Auglys gali būti ant kūno, uodegos ar liaukos galvos, tačiau jis neviršija ribų;
• antrasis etapas yra vėžys su metastazėmis. Piktybinių ląstelių plitimas paveikia netoliese esančių organų gleivinę ir regioninių limfmazgių liaukų sluoksnį;
• trečiasis etapas - onkologija plinta į gilesnį pažeisto organo sluoksnius;
• kasos vėžio stadija 4 - navikas yra didelis. Metastazių skaičius yra toks didelis, kad vyksta tolimi organai, ypač smegenys, į ligos procesą.

Be to, auglio išvaizda turi įtakos simptomų atsiradimui:

• gastrinoma - sukelia normalios hormono gastrino sekrecijos sutrikimą, kuris gali sukelti skrandžio opą;
• adenokarcinoma - paveikiama kasos gleivinės kanalai. Tai yra labiausiai paplitęs vėžio tipas;
• insulinas - sukelia didelių insulino kiekių gamybą, o tai sukelia gliukozės trūkumą kraujyje;
• Gliukagonoma - tampa padidėjusios gliukozės išsiskyrimo priežastimi, dėl kurios atsiranda specifinių požymių išraiška;
• plokščių ląstelių karcinoma.

Pirmasis etapas

Pirmajame jo progresavimo etape liga nėra išreikšta jokių simptomų. Tačiau dažnai pacientai pastebi, kad pasireiškia nedideliais pasireiškimais, kuriuos jie vartoja kitiems sutrikimams. Tai yra nestabilus skausmas ir diskomfortas pilvo ertmėje, nedidelis kūno temperatūros padidėjimas. Kai kuriais atvejais pirmasis ir vienintelis pirmojo onkologijos etapo požymis yra gelsvos atspalvio atsiradimas ant odos. Jei tai yra vienintelis simptomas, tai greičiausiai kalba apie ligos eigą 2 ar 3 stadijose.

Tais atvejais, kai liga diagnozuojama pačiame pirmame vystymosi etape, leidžiama atlikti bet kokią medicininę intervenciją, kad būtų pašalintas navikas ir paveikti organai. Operacijos metu geležis gali būti pašalinta tiek iš dalies, tiek visiškai, priklausomai nuo naviko vietos. Problema yra ta, kad vėžio nustatymas šiame etape yra gana sunkus ir sudaro penkis procentus visų atvejų. Intensyvaus ir sudėtingo gydymo metu galima pasiekti penkerių metų paciento išgyvenamumo rodiklį.

Antrasis ir trečiasis etapai

Antrajam ir trečiam ligos etapui būdinga ryškesnė klinikinė išraiška, kuri gali būti panaši į diabeto pasireiškimą.

Taigi, 2 ir 3 etapuose išskiriami šie kasos vėžio simptomai:

• Padidėjęs pilvo dydis ir pilvo pūtimas yra vienas iš pirmųjų onkologijos požymių organizme. Jis pasireiškia kiekviename trečiame paciente;
• laipsniškas svorio netekimas be akivaizdžios priežasties - jie pastebi beveik visuose žmonėms, kurie vėliau diagnozuojami vėžiu;
• virškinimo sutrikimai ir pykinimas - pusė onkologijos pacientų skundžiasi tokiu pradiniu simptomu;
• nuovargis, silpnumas ir negalavimas - dar vienas ankstyvas ženklas, kuris randamas kas ketvirtame paciente.

Jei navikas yra ant uodegos ar kūno, pirmieji vėžio proceso simptomai gali būti panašūs į diabeto išraišką. Šie ženklai yra:

• viduriavimas;
• troškulys ir sausumas burnoje;
• sumažėjęs apetitas arba visiškas jo trūkumas;
• būdingas bėrimas ant galūnių odos;
• oda;
• keičiant liežuvio spalvą, jis gauna ryškiai raudoną atspalvį.

Be to, pacientai pastebi ilgą žaizdų gijimą, menstruacijų sutrikimus, sumažėjusį lytinį potraukį, nepagrįstus mėlynės ar alergines dėmes. Kasos vėžio pašalinimas antrajame etape yra chirurginės intervencijos atlikimas. Trečiajame etape operacijos nevykdomos, nes ligos procesas išplito į netoliese esančius pilvo organus, regioninius limfmazgius, taip pat į kai kuriuos tolimus organus, pvz., Kepenis, inkstus ar plaučius.

Onkologijos kurso 2 ir 3 etapuose vidutinė pacientų gyvenimo trukmė yra šiek tiek daugiau nei pusantrų metų.

Ketvirtasis etapas

Paskutinis etapas, be aukščiau paminėtų ženklų, pasireiškia simptomų, atsiradusių dėl onkologinio proceso dalyvaujančių organų.

Kepenų pažeidimo atvejais kasos vėžio metastazių atveju 4 laipsniai papildomai bus išreikšti:

• geltonos spalvos atspalvio atsiradimas ne tik ant odos, bet ir ant gleivinės akių ir burnos;
• niežulys;
• šlapimo atspalvio pokyčiai (tampa tamsesni) ir išmatos (jie tampa šviesesni);
• staigus dantenų kraujavimas;
• nemalonus burnos kvapas;
• pilvo tūrio padidėjimas dėl didelio kiekio skysčio kaupimosi joje.

Jei 4 etapo kasos vėžys išplito į plaučius, tokie simptomai:

• dusulys. Iš pradžių (dažnai trimis etapais) po fizinio krūvio, vėliau - poilsiui;
• sausas kosulys;
• kai kuriais atvejais, jei laivas sunaikinamas naviko, bus stebimos kraujo priemaišos.

Su kaulų vėžio pralaimėjimu yra išreikštas vietinis skausmas, kuris didėja su paveiktos zonos palpacija. Kai metastazės lokalizuojamos inkstuose, dažnai pasireiškia šlapimo pokyčiai - juose yra kraujo ir baltymų priemaišų, dėl kurių šlapimas tampa drumstesnis.

Tais atvejais, kai kasos onkologijos 4 etapas su metastazėmis pasiekė smegenis, prasideda vienas ar daugiau iš šių simptomų:

• netinkamas elgesys;
• skonio sutrikimas;
• sumažėjęs klausymas ar regėjimas;
• drebulys;
• stulbinantis važiavimas;
• asmenybės pasikeitimas;
• rijimo proceso pažeidimas;
• supratimas apie aplinkinių žmonių kalbą, kuris, savo ruožtu, negali suprasti, ką sako prostatos vėžys.

Jei laiku neatsižvelgiame į specifinius onkologijos simptomus arba nepradedame veiksmingo gydymo, gali pasireikšti keletas komplikacijų. Tai apibūdino ketvirtojo ligos etapo eigą:

• metastazių paplitimas netoliese ar tolimuose organuose. Kas būdinga kasos vėžio stadijai 4;
• trombų susidarymas;
• inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• obstrukcinė gelta;
• didelio skysčio kiekio kaupimas pilvo srityje;
• žarnyno obstrukcija;
• sunkus kūno svorio sumažėjimas iki ekstremalaus išsekimo etapo;
• maisto virškinimo pažeidimas.

Tokių komplikacijų atsiradimo atveju padidėja asmens mirties tikimybė net ir ankstyvai diagnozei.

Sunkiausio laipsnio gydymas yra palankus - palengvinti paciento gerovę, gerinti virškinimo procesus ir gyvenimo tęstinumą. Pagrindinis gydymo metodas yra chemoterapija, kuria siekiama slopinti naviko augimą ir užkirsti kelią metastazių plitimui.

Vienas iš labiausiai paplitusių klausimų pacientams yra tai, kiek jie gyvena su kasos vėžiu, 4 laipsniu? Tikėtina gyvenimo trukmė priklauso nuo bendro asmens gerovės, metastazių plitimo laipsnio, taip pat nuo to, kokiam konkrečiam organui onkologija paveikė. Vidutiniškai asmuo gali gyventi šešis mėnesius. Gana retai ketvirtame etape žmonės gyvena vienerius metus nuo ligos diagnozavimo.

Diagnostika

Teisingos diagnozės nustatymas yra išsamios diagnostikos įgyvendinimas. Pagrindinis sunkumas yra ligos apibrėžimas ankstyvosiose vystymosi stadijose, nes klinikinis vaizdas gali būti visiškai neveikiantis.

Prieš paskiriant instrumentinius ir laboratorinius tyrimus, gydytojas turi asmeniškai atlikti keletą veiksmų. Visų pirma, susipažinti su ligos istorija ir paciento gyvenimo istorija, taip pat atlikti išsamų tyrimą. Ši veikla padės daugiau sužinoti apie ligos formavimosi ir laipsnio priežastis.

Laboratoriniai tyrimai apima:

• atlikti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, taip pat nustatyti vėžio žymenis;
• mikroskopinis išmatų tyrimas siekiant ieškoti paslėptų kraujavimų;
• pilnas kraujo kiekis.

Tačiau labiausiai informatyvūs diagnostikos metodai yra instrumentiniai tyrimai, kurie apima:

• Ultragarso, CT ir MRI metodai, skirti tiksliai nustatyti onkologijos buvimą ir naviko vietą;
• ERCP ir MRPHG - procedūros, skirtos tulžies latakų tyrimui ir nuskaitymui;
• perkutaninė biopsija - pažeisto organo dalelių histologiniams tyrimams.

Visų tyrimų rezultatų gavimas padės specialistui nustatyti vėžio laipsnį, lokalizaciją ir metastazių plitimą. Po to paskirta individuali terapijos taktika pagal kiekvieną pirmiau nurodytą kasos vėžio stadiją.

Kasos vėžys. Simptomai ir požymiai, priežastys, diagnozė, gydymas. Kasos vėžio etapai ir rūšys. Chirurgija, chemoterapija.

Dažniausiai užduodami klausimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Kasos vėžys yra piktybinis navikas, išsivystantis iš liaukų audinių arba ortakių. Jis sunaikina kūną ir greitai auga į kaimyninius audinius. Auglys yra gumbų tankios, baltos arba šviesiai geltonos, formos.

Laikoma, kad vėžio priežastis yra ląstelių genetinės įrangos gedimas. Jie negali atlikti funkcijų, būdingų šiam kūnui. Vėžinės ląstelės gali greitai daugintis, o tai lemia navikų augimą.

Kasos vėžys yra dešimtoji dažniausiai pasitaikanti onkologinė liga suaugusiems, tačiau ji yra ketvirta pagal dydį mirtingumas. Kiekvienais metais padidėja žmonių, turinčių šią diagnozę, skaičius. Ši naviko forma dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus pacientams. Vyrai po 50 metų yra šiek tiek labiau paveikti šią ligą nei moterys.

Kasos vėžys gali pasireikšti vyresniems nei 30 metų žmonėms, tačiau didžiausias pasireiškimo dažnis pasireiškia po 70 metų. Liga dažniausiai veikia kasos galvą, 75% atvejų. Kūno kūno ir uodegos atveju navikas pasireiškia rečiau, atitinkamai 15% ir 10% atvejų.

Dėl to, kad kasos vėžys dažnai yra asimptominis, jį galima aptikti tik vėlesniais etapais. Todėl sunku gydyti. Liga yra pavojinga, nes ji greitai metastazuoja į netoliese esančius ir tolimus organus: per pilvaplėvę plinta kepenys, plaučiai, kaulai, smegenys, limfmazgiai. Tačiau šiuolaikiniai medicininiai preparatai gali gerokai pagerinti paciento būklę, padidinti gyvenimo trukmę, o kai kuriais atvejais mažinti piktybinį naviką.

Kasos anatomija ir fiziologija

Kasa priklauso virškinimo sistemai. Ji yra atsakinga už kasos sulčių gamybą, kuri yra susijusi su maisto virškinimu. Kita svarbi funkcija yra hormonų gamyba. Pastarieji yra būtini angliavandenių ir riebalų apykaitai.

Kasa yra pilvo ertmėje už skrandžio, 1-2 juosmens slankstelių lygiu, iš dalies patenka į kairiąją hipochondriją. Jis yra horizontaliai ir tęsiasi nuo dvylikapirštės žarnos iki blužnies vartų. Kūno ilgis yra 13-25 cm, plotis 3-9 cm, storis 2-3 cm, liaukos masė 70-90 g.

Kasos struktūra išskiria galvą, kūną ir uodegą. Galva yra plaktuko forma ir yra dvylikapirštės žarnos pasagoje. Liaukos kūnas yra greta skrandžio galinės sienos. Iš nugaros jis liečiasi su vena cava, aorta ir saulės plexu. Po liauka yra horizontali dvylikapirštės žarnos dalis. Ir kasos uodegos patenka į blužnies vartus.

Kasa susideda iš daugelio lobulių. Jas atskiria ploni jungiamojo audinio sluoksniai. Išorėje organas yra padengtas elastinga jungiamojo audinio kapsulė.

Kasa atlieka svarbų vaidmenį virškinimui ir metabolizmui. Tai vienintelis organas, gaminantis virškinimo fermentus ir hormonus.

Kasos eksokrininė funkcija. Kiekvienas segmentas susideda iš specifinių epitelio ląstelių. Jie renkami alveoliuose, kurie yra tinkami išskyrimo kanalai. Lobulių funkcija yra kasos sulčių susidarymas. Per dieną žmogus gamina 0,7–1,5 litrų šio skysčio, turinčio labai šarminę reakciją. Ji duodama dvylikapirštės žarnos. Kasos sekrecijoje yra daug fermentų: trippsino, lipazės, kallikreino, laktazės, maltazės, inversijos. Jie atsakingi už baltymų, riebalų ir angliavandenių virškinimą žarnyne. Naudojant fermentus, maistas skirstomas į komponentus. Dėl to organizmas gali jį įsisavinti.

Endokrininė kasos funkcija. Liaukoje yra mažos ovalios formos - kasos salelės, susidedančios iš hormonų gaminančių ląstelių. Jų užduotis yra hormonų gamyba: insulinas, gliukagonas, lipokainas, somatostatinas. Salose nėra ortakių, bet jos yra tankiai sujungtos su kapiliarais, o hormonai patenka tiesiai į kraują. Jie atlieka medžiagų apykaitos funkciją ir yra atsakingi už stabilų gliukozės kiekį kraujyje, angliavandenių rezervų susidarymą organizme ir riebalų absorbciją.

Yra glaudus ryšys tarp kasos ir dvylikapirštės žarnos. Abu šie organai buvo suformuoti iš vienos pirminės žarnos dalies. Kasos kanalas, einantis nuo uodegos iki galvos, surenka kasos sultis iš visų skiltelių. Jis susijungia su tulžies lataku ir kartu sudaro dvylikapirštės žarnos Vater papilės ampulę. Ampulė atsidaro į žarnyno ertmę su Oddi sfinkteriu. Šis lygiųjų raumenų, kurie gali atverti ir uždaryti ortakius, formavimasis ir taip išskirti srautą į kasos sulčių ir tulžies žarnyną. Toks komandinis darbas sukelia glaudų ryšį tarp kasos, dvylikapirštės žarnos ir tulžies pūslės.

Kas sukelia kasos vėžį

Yra daug veiksnių, galinčių sukelti piktybinį naviką:

• Kasos ligos - lėtinis pankreatitas, cistos ir gerybiniai navikai
• Diabetas
• Rūkymas (iki 30% atvejų)
• Alkoholizmas (iki 20% atvejų)
• Profesinė rizika - asbesto poveikis
• Vyksta skrandžio operacija
• Nepalankios aplinkos sąlygos

Asmuo, kurio tėvai turėjo kasos vėžį, turi didesnę šios ligos išsivystymo riziką. Padidėjusi būklė ir mityba su nepakankamu šviežių daržovių ir vaisių kiekiu.

Kasos vėžio tipai ir jų simptomai

Yra keletas kasos vėžio klasifikacijų.

Pagal histologinę struktūrą (iš kurios buvo sukurtos ląstelės):

• ductal adenokarcinoma - iš ortakio ląstelių
• cistadenokarcinoma - dėl cistos degeneracijos
• gleivinės adenokarcinoma
• plokščių ląstelių karcinoma

Pagal auglio vietą, šie tipai:

• galvos vėžys
• kūno vėžys
• uodegos vėžys

Pradiniame etape ligos simptomai yra lengvi ir panašūs į kitų virškinimo trakto ligų apraiškas. Tai apetito praradimas, nuovargis, silpnumas, nedidelis diskomfortas pilvo srityje, kartais pykinimas ir vėmimas.

Laikui bėgant simptomai tampa specifiškesni.

Pilvo skausmas
Kai auglys auga, skausmas tampa intensyvesnis. Ji gali spinduliuoti atgal. Nepageidaujamus pojūčius sunkina lenkimas į priekį. Skausmas didėja naktį. Šiuos simptomus patiria beveik 90% pacientų, turinčių uodegos ir 70% galvos vėžio.

Gelta, niežulys, tamsus šlapimas ir išmatos
Šie simptomai pasireiškia 90% galvos vėžio. Taip yra dėl to, kad navikas užfiksuoja tulžies lataką. Gelta sparčiai didėja. Oda tampa žalsvai atspalviu, gali atsirasti niežulys. Temperatūra tuo pačiu metu išlieka normali.

Svorio netekimas
Šis reiškinys pastebimas 90% pacientų, sergančių liaukos galvos naviku, ir 100% atvejų, kai navikas yra organizme ar uodega. Taip yra todėl, kad nėra pakankamai kasos sulčių. Tai pažeidžia baltymų, riebalų ir angliavandenių skilimą ir absorbciją. Fermentų trūkumas lemia tai, kad išmatose išlieka daug riebalų. Jis tampa drąsiu išvaizda, prastai nuplaunamas iš tualeto sienų.

Apetito praradimas (anoreksija)
Anoreksija atsiranda 65% pacientų, sergančių galvos vėžiu. Kitomis formomis jis gali išsivystyti 30% atvejų.

Pykinimas ir vėmimas
Šie virškinimo sutrikimai atsiranda dėl to, kad navikas nuspaudžia dvylikapirštės žarnos ir skrandžio. Taip pat dažnai pastebimas viduriavimas. Tai atsitinka 45% galvos vėžiu ir 35% naviko kūno ir uodegos.

Antrinio diabeto vystymasis
30-50% kasos vėžio atvejų išsivysto cukrinis diabetas. Taip yra dėl to, kad yra sutrikusi hormonų, kurie yra atsakingi už angliavandenių absorbciją, gamyba. Šiuo atveju pacientai labai padidina šlapimo kiekį ir yra stiprus troškulys.

Padidėjęs blužnis
Šis simptomas pasireiškia pacientams, sergantiems liaukos uodegos ir kūno navikais. Taip pat galimas vidinis kraujavimas iš išsiplėtusios skrandžio venos.

Ūmus cholecistitas ir ūminis pankreatitas
Šiuos reiškinius lydi stiprus viršutinės pilvo skausmas, spaudimo sumažėjimas, stiprus vėmimas ir staigus bendros būklės pablogėjimas. Šis ligos pasireiškimas yra dažnesnis pacientams, sergantiems galvos vėžiu.

Kasos vėžio dažnis

Norint pasirinkti tinkamą gydymo būdą, būtina nustatyti vėžio stadiją (laipsnį). Pagal tokių formų sunkumą.

I etapas - piktybinis navikas yra mažas. Jis neviršija kasos ribų.
II etapas - turi du laipsnius.

• 2A - vėžys išplito į tulžies lataką ar dvylikapirštę žarną. Į limfmazgių plitimą neįvyko.
• 2B - neoplazmas išplito į limfmazgius. Jo dydis gali skirtis.

III etapas - naviko proliferacija į skrandį, blužnį ir storąją žarną. Jis gali plisti į didelius nervus ir indus.
IV etapas - auglys plinta per limfmazgius, atsiranda metastazių į kitus organus.

Kasos vėžio metastazės
Metastazės yra antrinis vėžio dėmesys. Tai atsitinka dėl to, kad vėžinės ląstelės yra išplitusios visame organizme kraujo ar limfos srautu. Kasos vėžio atveju jie taip pat gali būti išsklaidyti pilvo ertmės viduje. Patekimas į kitus organų audinius, auglio ląstelės prijungia save ir pradeda stipriai pasidalyti, sukeldamos navikų atsiradimą. Metastazių procesas vadinamas metastazėmis.

Kasos vėžiu metastazės gali pasireikšti pilvo ertmėje, plaučiuose, skrandyje, kepenyse, žarnyne, kauluose, arti ir nutolusiuose limfmazgiuose ir smegenyse.

Kasos navikas yra pavojingas ankstyvo metastazavimo metu. Dažnai pačiam navikui gali būti nedideli dydžiai, tačiau metastazės jau pasirodė daug už jos ribų.

Atsiranda vėžio intoksikacijos požymiai:

• drastiškas svorio kritimas ir nuovargis
• obstrukcinė gelta, kurią sukelia tulžies latako obstrukcija
• stiprus skausmas
• ascitas arba dropsis - skysčio kaupimas pilvo ertmėje
• kepenų, inkstų, plaučių funkcijos sutrikimas.

Jei kauluose susidaro metastazės, žmogus jaučia stiprią nuolatinį skausmą, panašų į išialgiją. Kai limfmazgyje atsirado naujas navikas, tai yra padidėjimas, sutirštėjimas ir skausmas. Su plaučių pralaimėjimu gali pasireikšti kosulys, dusulys, skrepliai kraujyje. Inkstų metastazės sukelia nugaros skausmą, kojų patinimą, padidėjusį spaudimą, raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimą šlapime.

Kasos vėžio prevencija

Baigti rūkyti, vidutiniškai gerti ir tinkamai maitintis. Tai yra pagrindiniai prevencijos principai, prieinami visiems. Taip pat svarbu laiku gydyti diabetą, pankreatitą, gerybinius kasos navikus.

Būkite atidūs savo sveikatai ir laiku atlikite prevencinius tyrimus.

Ar 4 laipsnio kasos vėžys gydomas?

4 laipsnio vėžys yra paskutinis, sunkiausias ir pažangiausias kasos vėžio etapas. Pastebėjus nekontroliuojamą naviko ląstelių augimą. Neoplazmas pasiekia didelį dydį, ir daugelyje organų randama metastazių: kaulų, smegenų, kepenų.

Kasos vėžio 4-ojo laipsnio simptomai

1. Sunkus vėžio apsinuodijimas, kurį sukelia apsinuodijimas organizmu su naviko ląstelių atliekomis.
2. Sunkus skausmo sindromas. Neoplastinės ląstelės veikia jautrių nervų galūnių, permešančių audiniuose ir organuose. Skausmas šiek tiek sumažėja, kai pacientas patenka į embrioną.
3. Sunkus išsekimas. Jis susijęs su tuo, kad sutrikęs virškinimo trakto aktyvumas. Virškinimo sultys nėra išskiriamos reikiamu kiekiu, o tai apsunkina maisto virškinimą ir įsisavinimą. Dažnai dėl metastazių atsiranda žarnyno obstrukcija, sutrikdoma kitų virškinimo organų funkcija.
4. Skysčio kaupimas pilvo ertmėje, iki 20 litrų. Susijęs su gausiu skysčio kraujo atpalaidavimu dėl metastazių ant pilvaplėvės.
5. Padidinti blužnies dydį daugiau nei 12 cm - splenomegalija. Šis organas yra atsakingas už imuniteto palaikymą ir kraujo filtravimą. Todėl onkologinių ligų atveju jis aktyvuoja darbą, išvalo kraują ir joje kaupiasi toksinai.
6. Žymiai padidėjo kepenų dydis - hepatomegalija. Tai gali sukelti metastazių atsiradimas arba padidėjęs kepenų darbas, kuris bando kovoti su vėžio intoksikacija.
7. Išplėsta supraclavikulinė ir kitos limfmazgių grupės. Šios formacijos filtruoja limfą, kuri dažnai vykdo vėžines ląsteles. Todėl jose gali susidaryti antriniai navikai.
8. Minkšti poodiniai mazgai, susiję su metastazių sukelta riebaline nekroze (audinių nekroze).
9. Tromboflebito migracija - kraujo krešulių (kraujo krešulių) atsiradimas skirtingose ​​venų dalyse. Susijęs su sutrikusi kraujo krešėjimu.

Pagrindiniai vėžio gydymo metodaikasos 4 laipsnis

Gydymas skirtas gerinti paciento gerovę, lėtinti naviko augimą ir sustabdyti metastazių procesą.

• Whipple operacija visiškai ar iš dalies pašalina kasą ir aplinkinių organų dalis.
• Paliatyvi chirurgija, kuria siekiama pašalinti komplikacijas. Atnaujinkite tulžies lataką ir žarnyną, pašalinkite kraujavimo riziką.
• Vykdoma chemoterapija 5-fluorouracilu, karboplatinu, Gemzar, Campto. Tai leidžia keletą mėnesių pratęsti gyvenimą.
• Radioterapija - gydymas jonizuojančiąja spinduliuote. Radiacija naikina baltymų molekules vėžio ląstelėse, kurios yra jautresnės jai nei sveiki audiniai. Dėl to yra sumažėjęs navikas.
• Radioterapija įrenginyje „Cyber ​​Knife“.
• Simptominis gydymas yra skirtas skausmui (analgetikams, narkotiniams skausmams) mažinti ir gyvenimo kokybei gerinti.

Kasos vėžio trukmė 4 laipsniai priklauso nuo metastazių skaičiaus ir vėžio intoksikacijos laipsnio, kuris kenkia kūno stiprumui. Ir taip pat apie tai, kaip sėkmingai bus gydymas, ir kaip organizmas reaguoja į chemoterapiją. Svarbus veiksnys yra psichinis paciento požiūris ir tinkama jo priežiūra.

4-ojo laipsnio vėžio gyvenimo trukmės prognozė yra nepalanki. Išgyvenimas per metus yra 4-5% intensyvaus gydymo metu. Vidutinis tarnavimo laikas yra nuo kelių mėnesių iki šešių mėnesių. Trukmė priklausys nuo skausmo sindromo intensyvumo ir apsinuodijimo laipsniu organizme su toksinais.

Kiek kasos vėžiu sergančių pacientų gyvena?

Gyvenimo trukmė tokiems pacientams priklauso nuo ligos išsivystymo etapo, naviko dydžio, metastazių buvimo atokiose vietovėse (smegenys, kaulai). Lemiamą vaidmenį vaidina tai, ar navikas turi būti pašalintas. Apie 10% pacientų kreipiasi į gydytoją laiku, kol auglys peržengia kasą ir neturi įtakos gretimoms venoms ir nervams. Jie turi geriausias galimybes gauti palankų rezultatą.

2-5% pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, gyvena ilgiau nei penkerius metus. Tai yra tie, kurie ankstyvosiose stadijose buvo diagnozuoti kasos vėžiu, operuoti laiku ir atlikti chemoterapijos kursą.

Jei pacientas turi bendrą naviką, kuris yra pripažintas neveiksniu, šiuo atveju gyvenimo trukmė sumažinama iki trejų metų po diagnozės nustatymo. Į šią grupę įeina navikai, sudygę gretimuose audiniuose ir organuose. Tai yra 30–40% atvejų.

Kai gydytojai nustatė, kad yra nutolusių metastazių ir nėra jokios prasmės atlikti operaciją, gyvenimo trukmė yra maždaug 6-12 mėnesių. Tokių pacientų dalis yra 50%. Jiems skiriama palaikomoji terapija skausmui malšinti ir skausmui malšinti. Jei pacientas negauna tinkamo gydymo, tada mirtis įvyksta per 2-3 mėnesius.

Tačiau 90% pacientų, sergančių sunkiu vėžiu, gyvena mažiau nei 10 savaičių. Taip yra dėl didelio pooperacinio mirtingumo ir komplikacijų atsiradimo.

Siekiant pailginti ligonių gyvenimą ir pagerinti jų gerovę:

• chemoterapijos ir radioterapijos naudojimas
• atitinkamų skausmą malšinančių vaistų skyrimas
• Tulžies latakų įtempimas, užtikrinant tulžies pašalinimą
• antidepresantai ir psichologinis konsultavimas
• kvalifikuota slauga

Kokie yra kasos vėžio požymiai?

Kasos vėžį sunku diagnozuoti. Ankstyvosiose stadijose nėra būdingų simptomų, kurie padėtų gydytojui tinkamai diagnozuoti. Todėl svarbu atkreipti dėmesį į savo sveikatą ir atkreipti dėmesį į mažas ligas, kylančias iš virškinimo sistemos. Tai yra sunkumas viršutinėje pilvo dalyje ir apatinėje nugaros dalyje, pykinimas, akių baltymų gelta. Jei šiuo etapu einate į gydytoją, tai padidina sėkmingo gydymo galimybes.

Priimdamas medicinos istoriją, gydytojas gali įtarti kasos vėžį pacientui. Anamnezė - tai informacija apie paciento sveikatos būklę ir ligos eigą, kurią gydytojas gauna apklausos metu. Todėl labai svarbu aiškiai ir visiškai atsakyti į gydytojo klausimus.

Kasos vėžio požymiai

1. Skausmas viršutinėje pilvo dalyje.
   • Paprastai skausmas skausmas ar traukimas.
   • Jei auglys yra kasos galvos, skausmas jaučiamas dešinėje hipochondrijoje arba bamboje.
   • Kūno ar uodegos auglys yra apatinėje nugaros dalyje arba plotuose tarp pečių.
   • Diskomfortas nėra susijęs su valgymu.
   • Padidėjęs skausmas naktį.
   • Dažnai skausmą sunkina lenkimas, panašus į išialgiją.
   
   
2. Paranoplastiniai simptomai yra specifiniai požymiai, susiję su naviko atsiradimu.
   • Sumažėjęs apetitas
   • Atsparumas tam tikram maisto tipui: riebalinis arba mėsos patiekalas, kava, alkoholis
   • Miego sutrikimas
   • Ryškus svorio kritimas
   • Periferinė venų trombozė
   
   
3. Mechaninė gelta. Odos ir akių skeleto pageltimas yra susijęs su tulžies latako suspaudimu. Tulžis nepatenka į žarnyną, bet absorbuojamas į kraujotaką, sukelia daugybę pokyčių.
   • Odos, gleivinės, akių baltymų pageltimas
   • Tamsus šlapimas
   • Šviesos išmatos
   • Niežta oda
   • Gleivinės pūslės plėtra
   
   
4. Virškinimo sutrikimai, kurie lemia nepakankamą srautą į tulžies ir kasos sulčių žarnas.
   • Yra viduriavimas
   • Steatorėja - didelis ištirpusių riebalų kiekis išmatose.
   • Sunkumo ir perpildymo jausmas skrandyje, kurį sukelia navikas.
   • Nusivylimas
   
   
5. Auglio susiformavimas skrandžio ar dvylikapirštės žarnos sienoje sukelia kraujavimą.
   • Vėmimas, dėl kurio atsiranda kavos pagrindas dėl kraujo buvimo skrandžio sultyse
   • Akmens anglis juoda
   
   
6. Pleiskanos venos naviko pralaimėjimas sukelia kraujo sudėties sutrikimus.
   • Anemija - sumažėjusi raudonųjų kraujo kūnelių koncentracija
   • Leukopenija - leukocitų skaičiaus sumažėjimas
   • Trombocitopenija - trombocitų skaičiaus sumažėjimas
   
   
7. Diabeto pasireiškimas pasireiškia, sunaikinus kasos insuliną gaminančias saleles. Tai sukelia hormonų trūkumą.
   • Intensyvus troškulys
   • Burnos džiūvimas
   • Padidėjęs šlapimo kiekis
   • Niežta oda ir gleivinės
   
   
8. Dropiją (ascitą) sukelia metastazių atsiradimas peritoneum ir portalas. Jie sukelia gausų skysčio išsiliejimą į pilvo ertmę.
   • Pilvo pūtimas ir svorio padidėjimas su bendru svorio kritimu
   • Skysčių kaupimasis pilvo ertmėje

Kokie populiarūs kasos vėžio gydymo būdai?

Kova su kasos vėžiu yra ilgas procesas. Gydymo pasirinkimas priklauso nuo ligos savybių. Todėl renkantis tradicinės medicinos receptus, turite susisiekti su profesionalu šiuo klausimu.

Netradiciniai gydymo būdai gali padėti sumažinti ligos pradžią ir sustabdyti vėžio augimą. Tai įmanoma, jei pacientas tvirtai tiki gydymo sėkme, griežtai laikosi specialisto rekomendacijų ir atlieka visą gydymo kursą. Tokio gydymo rezultatus taip pat turi stebėti onkologas.

Pacientams patariama laikyti dienoraštį, kuriame jie kasdien nurodo vaisto dozę ir pavadinimą, jų jausmus ir gerovę. Tai padeda įvertinti gydymo veiksmingumą.

Pateikiame metodų, kurie laikomi veiksmingais, apžvalgą.

Ševčenkos metodas: degtinė ir augalinis aliejus

Išmatuokite 30 ml šviežio nerafinuoto augalinio aliejaus ir degtinės. Kad būtų išvengta stratifikacijos, 5 minutes suplakite mišinį sandariai uždarytame inde. Vaistas turi būti vartojamas iš karto. Ateityje dozę galima padidinti iki 40 + 40.

Naudoti priemones per 15 minučių prieš valgį tuščiame skrandyje. Atlikite 3 kartus per dieną po 6 valandų. Valgykite tik 3 kartus per dieną po 25-30 minučių po gydymo.

Gydomas 10 dienų kursais. Po pirmojo kurso, 5 dienų ir vėl 10 dienų gydymo pertrauka. Po antrojo kurso taip pat yra 5 dienos poilsis ir trečiasis gydymo kursas. Po jo 14 dienų pertrauka. Gydymo režimas yra toks: 10/5/10/10/14. Tada viskas prasideda nuo pirmojo kurso. Ir taip jau daugelį metų. Per pertraukas būtina pasverti, atlikti kraujo tyrimą ir parodyti onkologui.

Autorius teigia, kad pagerėjimas pastebimas per 1-2 mėnesius. Tačiau minimali gydymo trukmė yra 7-8 mėnesiai. Tai pakanka mažiems navikams išspręsti.

Pastaba: Negalima pradėti gydyti žmonėms, sergantiems lėtiniu pankreatitu.

Žolinis gydymas pagal Alephirovo metodą

Pagrindas yra tinktūros Aconite Jungar 2,5% naudojimas. Būtina pradėti gydymą 1 lašeliu už kiekvieną priėmimą. Kasdien pridedant lašų, ​​dozę reikia suvartoti iki 30 lašų. Tada sklandžiai sumažinkite dozę nuo 30 iki 1 lašelio. Tinktūra, skiedžiama stikline švaraus vandens. Gerkite 3 kartus per dieną 40-50 minučių prieš valgį.

Praėjus 30 minučių po vaistų, žolelių arbata turi būti girtas:

• 2 dalių laktikulio rainelės šaknis
• Grass repyashka farmacinės 3 dalys;
• Apynių paprasti (kūginiai) 2 dalys;
• Calendula officinalis gėlės 1 dalis;
• Kvapiosios krapų sėklos 1 dalis;
• Calamus šaknų 1 pelkės dalis;
• Potentilla šaknis vertikaliai 2 dalys.

Vienas pilnas (su skaidriu) Art. šaukštas supilkite 250 ml verdančio vandens ir 20 minučių laikykite vandens vonioje. Tada atvėsinkite ir įtempkite. Sultinyje įpilama 1,5 ml 10% tinklinės didelių galūnių. Paimkite 100 ml konsistencijos 20 minučių prieš valgį 3 kartus per dieną. Modulio trukmė - 2 mėnesiai.

Reikia nepamiršti, kad gydymas tradiciniais metodais negali pakeisti chirurgijos, kad būtų pašalintas navikas. Todėl neturėtumėte prarasti laiko bandant atsikratyti ligos. Akimirkas gali būti prarastas ir vėžys metastazuoja į kitus organus. Todėl naudokite tradicinės medicinos receptus, kad pagerintumėte naviko būklę ir išvengtumėte jo pasikartojimo, o ne kaip chirurgijos alternatyvą.

Kasos vėžio chemoterapija - kas tai?

Chemoterapija yra vėžio gydymas vaistais, kurių sudėtyje yra nuodų ar toksinų. Chemoterapijos tikslas yra sunaikinti vėžines ląsteles arba sumažinti naviko augimo greitį.

Chemoterapinių vaistų poveikis skirtas vėžinių ląstelių aktyvumo mažinimui. Žmogaus kūnui šie įrankiai taip pat turi toksišką poveikį, bet mažiau. Taip yra dėl to, kad nesubrendusios ir aktyviai augančios ląstelės, ty vėžinės, yra jautresnės toksinų poveikiui. Vaisto dozė parenkama taip, kad cheminė medžiaga turėtų minimalų poveikį žmogaus organizmui ir maksimaliam auglio poveikiui.

Gydant šiais preparatais, gyvenimo trukmė pratęsiama vidutiniškai 6-9 mėnesiais. Taip pat yra bendras būklės pagerėjimas, svorio padidėjimas, skausmo sumažėjimas, dėl kurio narkotikų vartojimas ir skausmą malšinantys vaistai sumažėja 50%. Šiuo metu chemoterapija kasos vėžio gydymui pirmiausia naudojama kartu su kitais metodais.

Chemoterapinių vaistų veikimo mechanizmas pagrįstas naviko ląstelių DNR keitimu. Ši struktūra apima genetinę informaciją, reikalingą padalijimo procesui. Jei DNR sunaikinama, vėžio ląstelė negali daugintis ir atgaminti savo rūšies. Todėl modifikuotos ląstelės miršta. Taigi auglio augimas sustoja ir prasideda jo mažėjimas.

Chemoterapija atliekama ciklais. Šis kelias buvo pasirinktas, nes ląstelių pasiskirstymo laikotarpiu chemoterapija yra labiausiai jautri. Todėl chemoterapija skiriama, kai vėžio ląstelės artėja prie skirstymo fazės.

Šis metodas laikomas gerybiniu, nes jis kenkia žmogaus organizmui gana mažai. Yra dvi chemoterapijos rūšys:

• Monochemoterapija - gydymui naudojamas vienas vaistas
• Polihemoterapija - gydymui naudojami du ar daugiau vaistų. Jie naudojami lygiagrečiai arba pakaitomis.

Kadangi toksinai veikia žmogaus organizmą, gydymo metu pasireiškia keletas šalutinių reiškinių:

• pykinimas ir vėmimas
• viduriavimas
• plaukų slinkimas (alopecija)
• kraujo pažeidimas (mielosupresija);
• toksiškas poveikis centrinei nervų sistemai

Kai kuriais atvejais gydymas chemoterapiniais vaistais gali sukelti komplikacijų. Jie susiję su tuo, kad jų sudėtyje esančios medžiagos turi poveikį sveikiems audiniams ir organams.

Kasos vėžio gydymui skiriami šie vaistai.

1. Gemcitabinas (Gemzar) - sumažina naviko ir jo metostatų kiekį 10%, o ligos simptomus palengvina 30%, o bendras būklės pagerėjimas.
   
2. Docetakselis (Taxotere) - lėtesnis naviko augimas - 20% ir bendras gerovės pagerėjimas 15%. Naudojamas monoterapijai.
   
3. FP – fluorouracilo ir cisplatinos derinys. Ši polichoterapija nepadeda visiems. Tačiau tiems pacientams, kuriems gydymas yra teigiamas, gyvenimo trukmė didėja iki 11-12 mėnesių.
   
4. GF - Gemcitabino (Gemzar) ir fluorouracilo derinys. Veikia 60% pacientų, todėl gyvenimo trukmė yra ilgesnė nei vieneri metai. Pažymėkite auglio augimo sulėtėjimą 20%.

Rekomendacijos, kaip sušvelninti būklę ir sumažinti chemoterapijos šalutinį poveikį

• Negalima vartoti jokių vaistų ar maisto papildų vartojant chemoterapiją be gydytojo leidimo. Tai gali sukelti alerginę reakciją.
• Gerkite daugiau skysčių. Minimali dienpinigiai yra 2 litrai (vanduo, kompotai, arbatos, sultys). Narkotikai ir toksinai pašalinami per inkstus. Todėl, didinant šlapimo kiekį, sumažinsite nuodų koncentraciją organizme.
• Maistas turėtų būti subalansuotas ir lengvai virškinamas. Ji privalo dideliais kiekiais įtraukti daržoves, vaisius, jūros gėrybes, žuvį, liesą mėsą, kiaušinius. Pieno produktai bus puikus kalcio šaltinis. Angliavandenių maistas: grūdai, bulvės, miltų produktai suteikia organizmui energiją. Alkoholis yra visiškai pašalintas!
• Siekiant sumažinti pykinimą ir vėmimą, gydytojas gali paskirti specialius vaistus - Zeercal. Taip pat galite ištirpinti ledo gabalus, šaldytus vaisių sultis. Neleiskite alkio jausmui. Valgykite maistą.
  Maitinimas turi būti vidutinė.
• Antidepresantas Duloksetinas padės sumažinti skausmą, kurį sukelia vaistų poveikis nervų sistemai.
• Plaukų slinkimas yra vienas iš dažniausių šalutinių reiškinių. Todėl prieš kurso pradžią rekomenduojama atlikti trumpą šukuoseną. Po gydymo plaukai augs.
• Gydymo metu pacientai dažnai kenčia nuo depresijos ir apatijos, kurią sukelia streso hormono kortizolio disbalansas. Norėdami laimėti, ji padės naudoti ženšenio tinktūrą.
• Psichologinė konsultacija gali padidinti atgaivinimo ir gyvybingumo motyvaciją. Psichologo pagalba taip pat bus reikalinga giminaičiams, kurių pečių metu ligoniai rūpinasi.
• Jei įmanoma, pabandykite būti gryname ore ir bendrauti su žmonėmis. Sužinokite įvairius atsipalaidavimo būdus. Tai veiksminga priemonė sprendžiant nemiga.

Giminaičių, kurie rūpinasi vėžiu sergančiais pacientais, turi būti kantrūs. Siekiant išvengti komplikacijų, būtina griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų, laikytis vaistų laiku ir palaikyti pacientą visais įmanomais būdais. Rūpindamiesi pacientais, kurie turi lovą, labai svarbu higiena.

Kada reikia kasos vėžio operacijos?

Šiame etape kasos vėžys išgydomas tik ankstyvosiose stadijose.

Kada jums reikia operacijos?

Šį klausimą sprendžia onkologas, priklausomai nuo proceso raidos laipsnio. Jei pacientui buvo paskirta kasos pašalinimo operacija, tai rodo, kad momentas dar nebuvo praleistas ir navikas neturėjo laiko išplisti į kitus organus. Šiuo atveju jūs negalite prarasti laiko, kad būtų išvengta vėžio ląstelių plitimo visame kūne. Kadangi tai sukelia metastazių atsiradimą. Gydytojas pasirenka operacijos tipą kartu su pacientu po to, kai nustatomas naviko dydis ir jo savybės. Vėlesniuose etapuose operacijos gali palengvinti asmens būklę, bet neatleidžia jo nuo ligos.

Kokios veiklos rūšys egzistuoja?

Atskirkite trijų tipų operacijas

1. Diagnostinė (tiriamoji) operacija. Dažnai galima nustatyti tikrąjį naviko dydį, jo plitimą ir metastazių buvimą tik operacijos metu. Procedūra atliekama gana greitai ir leidžia pasirinkti tinkamą gydymo kryptį.
   
2. Radikali (visiškas) naviko pašalinimas. Jis naudojamas ankstyvosiose ligos stadijose ir suteikia didelę galimybę atsigauti.
   
3. Paliatyvios operacijos yra skirtos tęsti gyvenimą ir pagerinti jo kokybę. Jie turi dvi kryptis:
   • Kai kurios naviko dalies pašalinimas, kai jo visiškai neįmanoma atsikratyti. Tai padidina chemoterapijos ir radioterapijos sėkmės tikimybę.
     
   • Metastazių pašalinimas kituose organuose arba komplikacijų šalinimas: žarnyno ar tulžies latakų obstrukcija, skrandžio plyšimo prevencija.

Radikalus naviko pašalinimas. Peržiūros:

Visiškas kasos šalinimas. Leidžia atsikratyti naviko, kuris apėmė visas kasos dalis. Šios operacijos pranašumas yra tas, kad jis sukelia minimalias pooperacines komplikacijas. Tačiau po operacijos pacientas bus priverstas imtis fermentų preparatų, kad normalizuotų virškinimą.

Whipple operacija. Tai standartinė kasos galvos navikų technologija. Jis pašalina liaukos galvą, dvylikapirštės žarnos dalį, tulžies latako dalį ir skrandžio, tulžies pūslės ir artimiausių limfmazgių pylorus. Tokia operacija sumažina naviko ir jo metastazių pasikartojimo riziką. Ir taip pat išsaugoti kasos dalį, kuri yra svarbi normaliam virškinimui ateityje. Trūkumai yra tai, kad operacijos metu galima pašalinti audinius, kurie dar nėra paveikti vėžinių ląstelių.

Kasos distalinė rezekcija. Jis atliekamas, kai navikas paveikia liaukos uodegą ir kūną. Šios dalys pašalinamos, paliekant tik galvą. Dažnai operacijos metu pašalinamas blužnis ir tulžies pūslė. Operacija leidžia visiškai pašalinti smulkius auglius, esančius uodegoje ir kūno dalyje, tačiau ji laikoma labai trauminga.

Kasos segmentinė rezekcija. Tai yra operacija, skirta centrinei liaukos daliai pašalinti. Jis atliekamas siekiant išsaugoti sveikas kūno dalis. Norėdami atstatyti skrandžio sulčių nutekėjimą, prie uodegos ir galvos pritvirtinamas žarnyno kontūras. Šio tipo operacijos dažnai atliekamos metastazėms pašalinti.

Minimaliai invazinė operacija. Operacija atliekama per mažą angą, naudojant robotų chirurginę sistemą, pavyzdžiui, daVinci. Tai leidžia atlikti sudėtingas operacijas, kurių neįmanoma atlikti įprastomis sąlygomis. Be to, galima išvengti plataus pjūvio pilvo srityje.

Kriogeninis gydymo metodas yra pagrįstas auglio ląstelių „užšaldymu“ esant žemai temperatūrai, o tai lemia jų sunaikinimą. Jis yra pripažintas vienu saugiausių, nesukelia komplikacijų ir turi gerą analgetinį poveikį. Žymiai padidina paciento išlikimo tikimybę. Jo trūkumas yra tai, kad nedaugelis ekspertų ją praktikuoja.

Paliatyvi chirurgija siekiama pašalinti naviko sukeltas komplikacijas.

• su mechanine gelta - suteikti vidinį kelią tulžies išsiskyrimui į žarnyną ar tulžies pašalinimą
• žarnyno obstrukcijos atveju pašalinama žarnyno dalis, kurią paveikė navikas.
• su vidiniu kraujavimu - susiuvami indai
• jei kyla pavojus, kad dėl metastazės atsiras organo plyšimas - pašalinama pažeista dalis.

Tikėtina gyvenimo trukmė po tokių intervencijų yra iki 8 mėnesių.

Siekiant sustiprinti operacijos rezultatus ir užkirsti kelią naviko augimui, atliekama chemoterapija ir radioterapija. Ateityje pacientui reikės vartoti narkotikų kursą /

Anestezija kasos vėžiui.

Kasos vėžio anestezija yra viena iš pagrindinių gydymo sričių. Yra visuotinai pripažinta analgetikų (skausmą malšinančių) vaistų vartojimo schema.

1. Pradiniame etape pirmoji lėtinio skausmo stadija yra skiriama ne narkotinėms analgetikoms.
   • Analizuokite 2-3 kartus per 6-7 valandas. Tuo pačiu metu į raumenis arba į veną suleidžiama 2 ml 50% tirpalo. Perteklinės dozės ir ilgalaikis vartojimas gali sukelti inkstų pažeidimą.
     
   • Paracetamolio tabletės. Vienkartinė 500 mg dozė. Vartokite 5-6 val., Didinant paros dozę gali būti pavojinga kepenims.
     
   • Naproksenas. Gerti 250-400 mg 2-3 kartus per dieną valgio metu.
   
   
2. Antrasis lėtinio skausmo gydymo etapas. Narkotiniai analgetikai neturi anestezinio poveikio. Narkotiniai analgetikai yra skirti - opioidai (silpni opiatai).
   • Tramadolis - 50-100 mg dozė kas 4-6 val., Tiekiama tabletėse ir tirpaluose, skirtuose švirkšti į raumenis ir į veną, arba injekcijomis ir droppers.
     
   • Dihidrokodino ilgai veikiantis vaistas iki 12 valandų. Galima įsigyti tablečių. 60-120 mg dozė po 12 valandų.
     
   • Promedolis po 6 valandų vartoja 25-50 mg. Didžiausia 200 mg paros dozė. Galbūt priklausomybė.
   
   
3. Trečiasis lėtinio skausmo gydymo etapas. Jei silpni opiatai nustojo veikti, eikite į stiprius opiatus.
   • Sedino tabletės, skirtos čiulpti po liežuviu arba injekcijų pavidalu. Dienos dozė neturi viršyti 200 mg. Silpnesnis morfinas gali sukelti priklausomybę.
     
   • Fentanilis, išspaudų arba droppers. Stipresnis už morfiną, bet turi trumpalaikį poveikį. Taip pat galima naudoti kaip pleistrą, kurio poveikis yra iki 72 valandų.

Kai pacientas turi teisę gauti narkotinių skausmo vaistų?

Šią problemą turi spręsti gydantis gydytojas. Tuo pačiu metu jame atsižvelgiama į paciento skausmo stiprumą. Buvo sukurtas žingsnis po žingsnio, kai lengvas skausmas gydomas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Vidutiniškai skausmas (antrasis etapas) su ne narkotinių analgetikų ir silpnų opiatų deriniu. Sunkus skausmas (po žingsnių) reikalauja stiprių opiatų paskyrimo.

Gydytojas nustato vaistą ir jo dozę. Rašo receptą. Vėžiu sergantiems pacientams, kuriems diagnozuota diagnozė, suteikiama teisė gauti nemokamus vaistus arba 50% nuolaida.

Narkotinių analgetikų pirkimo taisyklės.

Narkotiniai skausmą malšinantys vaistai parduodami vaistinėje pagal receptą. Tai specialus nustatytos formos pavyzdys su gydytojo ir medicinos įstaigos antspaudu. Gydytojo paskirtas receptas turi būti patvirtintas poliklinikos vadovo.

Pacientui skiriamas tik tam tikras vaistas. Pagal šį receptą vaistinėje negalite vartoti pakaitalų. Jei receptas nenaudojamas 15 dienų, jis tampa negaliojantis.

Receptas gali būti skiriamas vaistams gydymui iki mėnesio. Tai turėtų būti atskirai nurodyta ant receptų. Yra didžiausias vaisto kiekis, kurį galima įsigyti vaistinėje.

Pacientas yra prijungtas prie vaistinės gyvenamosios vietos. Tam išduodamas medicinos įstaigos vadovas, kuris kas mėnesį atnaujinamas.