728 x 90

Skrandžio vėžys

Po skrandžio vėžio veikimo, virškinimo organo dalies pašalinimo ar visiško rezekcijos, daugeliui žmonių atrodo, kad dabar gydymas negali būti geras ir niekada nebus galimybės grįžti į ankstesnį, aktyvų ir kokybišką gyvenimą. Tai, kad šios chirurginės intervencijos pasekmė visada bus priklausomybė nuo griežtos dietos ir daugybės trūkumų, kurių tikimasi įprastu gyvenimo būdu.

Tokia nuomonė yra visiškai neteisinga. Jei per pirmuosius mėnesius po vėžio pašalinimo operacijos, atlikus skrandį, elgiatės atitinkamai ir laikytis kai kurių paprastų taisyklių, taip pat laikytis visų gydytojo nustatytų profilaktinio gydymo rekomendacijų ir užkirsti kelią mitybos sutrikimams, artimiausiu metu bus galima grįžti į visišką egzistavimą.. Daugelis pacientų domisi tuo, koks elgesys bus tinkamiausias gyvenime po skrandžio vėžio operacijos, ir ar galima dalyvauti namų ruošos darbuose, ar reikėtų pailsėti?

Pooperacinis skrandžio vėžio laikotarpis

Atlikus operaciją, kad būtų pašalintas visas virškinimo organas ar jo dalis, pacientas turi dėti visas pastangas, kad kuo greičiau pradėtų visą gyvenimą, nors iš pradžių tai atrodo neįmanoma. Svarbiausias dalykas, kurį jis turi sureguliuoti, yra tai, kaip būti labiau dėmesingi jo sveikatai:

  • Reguliariai prižiūrėti onkologą;
  • Laiku kreipiasi į specialistus dėl bet kokios ligos, kuri visiškai nesusijusi su skrandžio rezekcija, paūmėjimo;
  • Po šios operacijos, norint pašalinti vėžį, patartina ištirti gydytoją;
  • Privaloma sąlyga yra ir specialios griežtos dietos laikymasis.

Tai padės išvengti bet kokių pasekmių, kurios gali kilti kitose jo kūno sistemose ir organuose. Pooperacinis laikotarpis skrandžio vėžiui, daugelis ekspertų mano, kad toks svarbus yra pati chirurginė intervencija. Be to, esant palankiausiai prognozei po skrandžio vėžio operacijos, pacientui reikia ne tik įveikti sunkią ligą, bet ir pradėti visą gyvenimą, nebijodamas bet kokių ligos pasekmių.

Labiausiai tikėtina, kad pooperaciniu laikotarpiu reikės mitybos specialisto pagalbos, kuri padės jums rasti tinkamą maistą ir nuolat patarti visais atsirandančiais niuansais. Tai būtina dėl to, kad po skrandžio vėžio operacijos pacientui visi mitybos įpročiai visiškai keičiasi.

Be to, specialios dietos parinkimas yra labai individualus ir daugiausia atliekamas asmens jausmais ir jo kūno jautrumu tam tikriems produktams. Be to, atlikus skrandžio vėžio veikimą, specifinės pasekmės ilgą laiką gali būti tokios specifinės, kaip:

  • Dažnas pilvo skausmas ir nevirškinimas;
  • Rytinis vėmimas ir dažnas viduriavimas;
  • Nuolatinis skrandžio perpildymas.

Gydant juos po operacijos, kad būtų pašalintas vėžio vėžinis navikas, ypač kai išnyksta virškinimo organas, siekiant užtikrinti, kad pirmiau minėtas poveikis neturėtų įtakos paciento gyvenimo kokybei, taip pat reikalinga dietologo parama ir patarimai dėl tinkamos mitybos pasirinkimo.

Koks yra vėžio išgyvenamumas po skrandžio rezekcijos?

Pacientui diagnozavus pagrindinio virškinimo organo vėžį ir planuojant jį iš dalies ar visiškai pašalinti, pagrindinis klausimas jam yra, kiek laiko jis paliko. Nėra paslapties, kad kiekvienos šalies neišvengiama chirurginė intervencija šiuo atveju sukelia tikrą siaubą, o tai netgi neleidžia manyti, kad, jei prognozės dėl viso vėžio, kurį paveikė vėžys, pašalinimas, ir jo dalys būtų taip pat nuviliančios kaip atrodo onkologai šio gydymo metodo nepateikė.

Kaip ir daugelio kitų piktybinių navikų tipų atveju, išgyvenamumas po operacijos pagrindiniame virškinimo organe dabar visiškai priklauso nuo ligos stadijos. Geriausia prognozė pacientams, turintiems I stadiją, kurioje mirties tikimybė yra tik 20%, o 70% pacientų laukia visiško atsigavimo po operacijos.

Kadangi skrandžio vėžys savo vystymosi pradžioje nerodo jokių požymių, tie žmonės, kuriems gresia virškinimo trakto organų uždegiminės patologijos, neturėtų būti ignoruojami reguliariai atliekant diagnostinius tyrimus ir ekspertų patarimus. Kuo greičiau atsiras piktybinio naviko vystymasis ir pradedamas tinkamas gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas turi tolesnį visą gyvenimą be jokių pasekmių.

Visi skrandžio vėžio simptomai nuo I iki IV etapo: kiek vėžiu sergančių pacientų gyvena

Vėžiu sergančių pacientų skaičius kiekvienoje šalyje paprastai didėja. Prasta ekologija, prastos kokybės produktai, blogi įpročiai ir lėtinės ligos skatina neoplastinius procesus organizme. Skrandžio vėžio skausmas atsiranda dėl ligos progresavimo, tik 2-3-ajame etape. Ankstyva navikų diagnozė suteikia vilties atsigauti ar prailginti gyvenimą.

Kaip atsiranda liga

Bet kokio tipo vėžio pavojus yra tas, kad pažeisto organo navikas vystosi nekontroliuojamų ląstelių dalijimosi fone. Augimo metu piktybinis navikas pradeda užkrėsti netoliese esančių organų, įskaitant kraujagysles, sveikus audinius. Vėžinės ląstelės, vieną kartą kraujotakoje, išplito per visą kūną ir sudaro antrinius navikus - metastazę.

Visų tipų onkologijos, įskaitant skrandžio vėžį, liga vystosi per 5 fazes.:

  • 0 etapas. Diagnozė atskleidžia nedidelio dydžio neoplazmą, nesukietėjusį į pagrindinę membraną. Panaikinus naviką, pacientui galima prognozuoti. Po tokios operacijos pacientai gyvena gana ilgai, tačiau privaloma reguliariai tikrinti.
  • I etapas Piktybinio naviko susidarymas neviršija skrandžio ertmės ribų, tačiau raumenų sluoksnyje galima rasti vėžinių ląstelių.
  • II etapas Tyrimo metu stebimas vėžio dygimas per raumenų sluoksnį. Be to, 2 etapui būdingas metastazių buvimas regioniniuose limfmazgiuose (supra arba sublavijos, paraortos).
  • III etapas. Neoplazmo sukimasis būdingas tokiam išsivystymo laipsniui per visą skrandžio sienelę, pasiekiant jį supančią jungiamąjį audinį.
  • IV etapas. Ši ligos fazė laikoma neveiksminga, nes tai paveikia beveik visus limfmazgius. Metastazės yra dvylikapirštės žarnos, kepenų ir plaučių, kartais kaulų. Paciento prognozė yra nepalanki. Kiek laiko vėžiu sergantiems pacientams gyvena su tokia žala, priklauso nuo bendros paciento vidaus organų būklės, taip pat nuo naviko vietos ir tipo.

Kaip nustatyti pirmuosius simptomus

Gydymo veiksmingumas priklauso nuo naviko aptikimo laiko. Pradiniame skrandžio vėžio stadijoje paprastai nėra specifinių simptomų. Dėl šios priežasties pacientai ignoruoja bendruosius blogos sveikatos simptomus.

Galima kalbėti apie ankstyvą vėžio vystymąsi skrandžio ertmėje, kai atsiranda šie požymiai:

  • nedidelis pykinimas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • pasikartojantis išmatų nepakankamumas;
  • liga

1 laipsnio ligos atveju pasireiškia depresijos simptomai, emocinis labilumas ir nemotyvuotas nerimas. Jam būdingas susidomėjimas jų pomėgiais, pomėgiais.

Tokie pirmieji ligos simptomai yra lengvai supainioti su gastrito pasireiškimu, todėl dauguma pacientų pradeda gydyti šią konkrečią ligą, prarandant brangų laiką. Kreipimosi į onkologą priežastis turėtų būti jų atsiradimas, nesusijęs su valgymu.

Skausmingas pojūtis skrandžio srityje pasireiškia jau 2-3 stadijoje, kai navikas auga į raumenų sieną ir deformuoja organą. Skausmai yra skausmingi ir periodiški, gali pakilti po rupaus maisto, alkoholio vartojimo, pykinimo.

Paskutinių stadijų simptomai

Skrandžio vėžio pažeidimas paskutiniame etape sutrumpina paciento gyvenimą iki minimumo, o chirurgų siūlomas gydymas praktiškai nesuteikia galimybių tobulėti. Spartus metastazių kiekis plinta per kraują ir limfinius indus, o motinos auglys pasiekia didelį dydį, kartais dygsta į kaimynines struktūras.

4 stadijoje būdingi skrandžio vėžio simptomai:

  1. Nuolatiniai dispepsijos sutrikimai (rėmuo, pykinimas, silpninantis vėmimas).
  2. Greitas maisto prisotinimas (mažos porcijos), nesijaudinimas mėsos maistu.
  3. Padidėję regioniniai ir tolimi limfmazgiai.
  4. Skausmo atsiradimas kauluose metastazių metu.
  5. Progresyvus svorio kritimas, stiprus silpnumas (vėžio kakaksija).

Beveik kiekvieną maistą lydi vėmimas, nes šiame etape jo eiga yra sudėtinga. Dėl šios priežasties pacientas greitai pradeda numesti svorio ir įgyti skausmingą plonumą. Atsižvelgiant į tai, jis vystosi anemija, stipriai sumažėja jėga.

Pažymėtina, kad nuo pirmųjų vėžio ląstelių atsiradimo skrandžio sienoje iki ligai būdingų požymių atsiradimo gali prireikti 10-15 metų. Pagrindinis patologijos pavojus yra ilgas asimptominis kursas. Be to, naviko išsivystymo laikas priklauso nuo paciento amžiaus, kartu lėtinės patologijos buvimo ir naviko histologinės struktūros. Taigi, adenokarcinoma arba plokščiųjų ląstelių karcinoma pasižymi spartesniu augimu.

Vėžinio naviko gydymas skrandyje

Daugeliu atvejų skrandžio vėžys, kurį sukelia metastazės, diagnozuojamas trečdalyje pacientų, kurie atvyksta į gydytoją, turintį problemų su virškinimo traktu. Todėl pagrindinė onkologo užduotis yra paskirti veiksmingą gydymą per trumpiausią įmanomą laiką. Renkantis terapiją, atsižvelgiama į visus patologijos niuansus: stadiją, tipą, bendrą būklę ir paciento amžių.

Chirurginis gydymas

Jei diagnozuojamas 4-ojo laipsnio vėžys, operacija nėra labai sėkminga, o visas gydymas yra paliatyvus. Kitaip tariant, bet koks gydymas visiškai neišgydo paciento, bet gali tam tikrą laiką sustabdyti naviko progresavimą.

Chirurgija atkuria virškinimo trakto potencialą arba, aplenkdama naviką, gydytojas sukuria maisto judėjimo problemą.

Gali būti atliekamas chirurginis gydymas:

  • gastrojejunostomy;
  • įdėkite tuščiavidurį vamzdelį maisto ruošimui;
  • dirbtinės šėrimo angos.

Tokios operacijos atliekamos pacientams, kuriems navikas išplito per pilvaplėvę, o kūnas nėra labai susilpnintas metastazių.

Chemoterapija

Pusė atvejų gydymas vaistais leidžia pasiekti stabilią paciento būklę. Toks gydymas yra efektyviausias lokaliai augančiais navikais. Po chirurginės operacijos yra galimybė išsaugoti vėžines ląsteles, kurios dėl to sukels naujo naviko vystymąsi.

Siekiant išvengti paciento pasikartojimo, rekomenduojama gydyti vaistais. Yra pakankamai chemoterapijos režimų. Efektyviausias metodas yra 5-fluorouracilo ir citostatikų derinys. Vartojant narkotikus pacientams gali pasireikšti šalutinis poveikis pykinimo, vėmimo, plaukų slinkimo, stomatito, viduriavimo forma.

Radiacinė terapija

Šis gydymas pacientams, sergantiems skrandžio vėžiu, rekomenduojamas tik kaip papildomas gydymas. Kaip savarankiškas vaistas nuo skrandžio ertmės auglių nėra plačiai naudojamas, nes jis turi didelį poveikį ne tik paveiktam organui, bet ir netoliese esančiuose audiniuose.

Radiacinė terapija gali būti rekomenduojama pacientams, kuriems liga lydi stiprus skausmas, kad sušvelnintų būklę.

Be to, norint pašalinti skausmą, susijusį su vėžiu, pacientams skiriami antibiotikai, imunostimuliuojanti vaistai, priešuždegiminiai ir hormoniniai agentai.

Dieta

Ligos mityba turėtų būti subalansuota, nes tokie pacientai dažnai kenčia nuo anemijos, sunkių vitaminų trūkumų. Maistą rekomenduojama įvairinti su daržovėmis, vaisiais, maisto produktais, kuriuose yra riebalų ir būtinų amino rūgščių (riešutų, aliejų).

Kad nebūtų dirginama skrandžio siena ir nekeltų vėmimo, būtina pašalinti neapdorotus keptus maisto produktus, aštrų ir riebų maistą, greito maisto ir gazuotų gėrimų iš maisto. Maistas turi būti minkštas, išpurkštas, pusiau skystas. Svarbu stebėti optimalią virimo ir vartojimo temperatūrą.

Dažnai nerekomenduojama turėti šviežių pyragaičių, ankštinių augalų, konditerijos gaminių. Jie sukelia padidėjusį vidurių pūtimą žarnyne, prisideda prie geresnio fermentacijos.

Prognozavimo specialistas: kiek gyvena

Skrandžio vėžio išdavystė siejama su nekontroliuojamu vystymosi procesu. Pacientams, sergantiems skrandžio vėžiu 0-i etape, ekspertai prognozuoja didelį išgyvenamumą. Tokiu atveju paveikiamas tik viršutinis skrandžio gleivinės sluoksnis, kuris leidžia greitai pašalinti naviką ir išgelbėti pacientą nuo patologijos.

Laiku atliekamas chirurginis gydymas užtikrina, kad pacientas gyvens 10–20 metų daugiau nei 80% atvejų.

Pagal žalos laipsnį II etapas labai skiriasi nuo pradinių etapų. Radikalus gydymas, chemoterapija leidžia 50% vėžiu sergančių pacientų visiškai atsigauti. Tačiau metastazės, kurios jau yra šiame etape, kai kuriais atvejais neleidžia kokybiškai pašalinti naviko. Todėl pavieniai pacientai gali vėl pasikartoti, ir jie miršta per pirmuosius kelerius metus po operacijos.

III etapas žymiai sumažina paciento atsigavimo galimybes. Šiuo atveju viskas priklauso nuo netoliese esančių organų metastazių ir bendros sveikatos būklės. Per ateinančius penkerius metus 40 proc. Nesant chirurginio ar medicininio gydymo, vidutinė gyvenimo trukmė yra ne daugiau kaip 3-4 metai.

Ketvirtajame vėžio stadijoje beveik visi žaizdos pakenkti visiems limfmazgiams. Metastazių galima rasti beveik visuose organuose, esančiuose netoli skrandžio. Bet koks radikalus gydymas šiuo atveju yra beprasmis. Pacientas gali gyventi ne ilgiau kaip šešis mėnesius nuo diagnozavimo.

Skrandžio vėžio poveikis

Gydymo paieška ir pasirinkimas Rusijoje ir užsienyje

Medicinos skyriai

Plastikinė chirurgija, kosmetologija ir dantų gydymas Vokietijoje. daugiau informacijos.

STOMACH CANCER KOMPLIKACIJOS

Vėžio vėžio vystymosi procese, kai kuriais atvejais gali atsirasti šios ligos komplikacijos, dėl kurių kyla tiesioginė grėsmė žmogaus gyvybei. Tokiu atveju pacientas gali išgelbėti nuo rimtų pasekmių ir netgi nuo mirties tik nedelsiant kreiptis į medicininę pagalbą ir tinkamą gydymą.

Kiekvienas asmuo, ypač pacientas, turintis skrandžio vėžį, turėtų žinoti, kaip šios komplikacijos pasireiškia, kad laiku kreiptųsi į gydytoją.

Dažniausios skrandžio vėžio komplikacijos yra kraujavimas iš naviko, auglio perforacija ir skrandžio liumenų stenozė (persidengimas).

Kraujavimas iš naviko

Kraujavimas yra kraujo plyšimas per pažeistą kraujagyslių sieną į skrandžio vidurį. Tai sukelia dirginantis poveikis skrandžio sulčių auglio audiniui arba naviko dezintegracijai (dažniausiai tai atsitinka su dideliais skrandžio sienelės dydžiais).

Bendros šios komplikacijos apraiškos yra didėjantis silpnumas, galvos svaigimas ir sąmonės netekimas. Kai kraujavimas dažnai būna vėmimas grynu krauju (su krešuliais ar be jų), arba „kavos pagrindu“ - ši forma užima kraują skrandžio sulčių įtakoje. Labai dažnai, kai atsiranda kraujavimas, noras išmatuoti, kuris yra juodas ir gali būti pusiau skystas arba skystas (vadinamasis „melena“ - skystas dervos išmatos).

Kai atsiranda šie simptomai, turite nedelsiant skambinti greitosios pagalbos komandai, eiti miegoti. Jūs galite įdėti šalto šildymo padą ant skrandžio srities (epigastrinio regiono).

Patvirtinant tokio paciento diagnozę chirurgijos skyriuje būtinai hospitalizuojamas. Skrandžio tyrimas atliekamas naudojant endoskopą (fibrogastroskopiją), siekiant nustatyti kraujavimo pobūdį. Jei jis tuo metu sustojo arba yra labai mažas, gydymas be operacijos yra galimas - droppers, hemostatic agentai ir įvairūs veikimo būdai, tiesiogiai veikiantys kraujavimo indo srityje (cauterizacija lazeriu, elektrifikacija, smulkinimas ir tt). Jei kraujavimas nesibaigia ir jo stiprumas yra puikus, gali prireikti avarinio veikimo paciento gyvybei išsaugoti.

Auglio perforacija (perforacija) yra per skylės sienelę per pilvo ertmę atsirandanti perforavimo anga. Tuo pačiu metu skrandžio sultys ir maistas teka iš skrandžio ir sukelia sunkų visų pilvo audinių ir organų uždegimą (peritonitą). Jei žmogus nepadeda nedelsiant, mirties atvejis yra daugiau nei 50 proc. Atvejų.

Perforacijos pasireiškimas yra stiprus pilvo skausmas (kartais jis pasižymi siaubo smūgiu). Pilvas tampa įtemptas ir jausmas labai skausmingas. Gali būti burnos džiūvimas, pykinimas ar vėmimas.

Jei pasireiškia tokie simptomai, nedelsdami skambinkite greitosios pagalbos automobiliu ir eikite miegoti. Į skrandį leidžiama įdėti šaltą šildymo padą. Jokiu būdu nebūtina nuskausminančių vaistų vartoti prieš pradedant gydytoją - tai skausmo skausmą ir visą vaizdą išteptų, gydytojas gali netinkamai įvertinti situaciją.

Patvirtinus diagnozę, visi pacientai, sergantys naviko perforacija, yra hospitalizuojami chirurgijos skyriuje ir naudojami nedelsiant arba po operacijos.

Skrandžio stenozė išsivysto, kai auglys pasiekia didelį dydį ir apima skrandžio liumeną. Plėtoti su auglio buvimu skrandyje susijusius skundus.

Jei auglys yra toje vietoje, kur stemplė patenka į skrandį (ar aukštesnę, stemplėje), maisto prarijus (pradžioje tik kieta, po to pusiau skysta ir skysta) yra jausmas (įstrigo).

Jei navikas paveikia visas skrandžio dalis (subtotal arba viso pažeidimą), valgymo metu atsiranda greito sotumo jausmas (vadinamasis „mažas skrandžio sindromas“). Taip yra dėl to, kad auglys, kurį paveikė navikas, nustoja būti elastingas ir negali priimti maisto kiekio, kaip ir anksčiau.

Jei navikas yra skrandžio produkcijos skyriuje (vieta, kurioje jis patenka į žarnyną), tada iškyla skundai dėl nuolatinio sunkumo skrandyje, pastovaus perpildymo jausmas, vėmimas prieš valgį (kartais net daugiau nei prieš 24 valandas).

Šiuos sutrikimus sukelia skrandžio išėjimo dalies susiaurėjimas ir aštrus maisto išėjimo iš jo pažeidimas. Jis stagnuoja skrandyje, o reljefas veda tik vėmimą (dažnai pacientai jį sukelia savarankiškai), o vemimo apimtis šiuo atveju gali siekti iki litro ar daugiau.

Skirtingai nuo kraujavimo iš naviko ir auglio perforacijos, ši skrandžio vėžio komplikacija išsivysto palaipsniui ir palieka laiko planuojamam gydytojo vizitui ir imasi atitinkamų priemonių. Jei dėl vienos ar kitos priežasties naviko chirurgija pašalinama, tuomet mažos chirurginės intervencijos naudojamos tik simptomams pašalinti ir maistui prarasti.

Jei pažeidžiamas maistas per virškinimo traktą, galima įgyvendinti vieną iš šių variantų:

Stentavimas: Naudodamas endoskopą, gydytojas stendą (plastikinį vamzdelį arba metalo tinklą) įdeda į plonąją žarną. Maistas ir skysčiai galės praeiti pro vamzdžio centrą.

Radioterapija: Radioterapija gali sumažinti naviko, kuris užkimš žarnyną, dydį.

Lazerio terapija: Lazerio spindulys yra koncentruota intensyvios šviesos spinduliuotė, kuri sunaikina audinį kaitindama. Pagal endoskopą gydytojas lazerio spindulį patenka į virškinimo sistemą. Lazeris sunaikina vėžines ląsteles, kurios pažeidžia virškinimo trakto potencialą.

Žinant skrandžio vėžio komplikacijų apraiškas, gali padėti išsaugoti žmogaus gyvenimą grėsmingoje situacijoje.

(495) 50-253-50 - nemokamos konsultacijos klinikose ir specialistuose