Reaktyvūs kasos pokyčiai: požymiai, simptomai, gydymas

Kasa yra viena iš didžiausių virškinimo sistemų. Jo dydis yra mažesnis tik kepenyse. Organas susideda iš uodegos, kūno ir galvos, tarpusavyje sujungtos. Liauka gamina specialius fermentus, aktyviai dalyvaujančius virškinant maistą, ir taip pat išskiria insuliną - hormoną, atsakingą už cukraus kiekį kraujyje.

Iš dalies kasa uždaro skrandį, yra susijusi su tulžies sistema ir kepenyse. Todėl jame esantys patologiniai procesai yra reakcijos į įvairių lėtinių negalavimų atsiradimą pilvo ertmėje.

Be to, reaktyvūs kasos pokyčiai gali sukelti reikšmingų fiziologinių pokyčių, prisidedančių prie daugelio ligų progresavimo.

Virškinimo organų sąveika

Kasa turi dvi svarbias funkcijas:

• intrasecretory (susideda iš insulino gamybos Langerhanso salose, kuri skatina gliukozės įsisavinimą);

• eksokrininė (susideda iš kasos skysčio vystymosi, aktyviai dalyvaujant virškinimo procese).

Virškinimo trakto sultys, pagamintos iš parenchimos, jungiančios su tulžies lataku, traukiasi iš tulžies pūslės, yra surenkamos į ortakį ir atsidaro dvylikapirštės žarnos viduje.

Dėl tokio artimo ryšio, tulžies takų ir kepenų ligos sukelia reakcijas ir pasikeičia visos sistemos veikimas.

Kokios pasekmės gali atsirasti dėl reaktyvių pokyčių?

„Reaktyvių pokyčių“ sąvoka sukelia tam tikrą baimę tarp pacientų masės. Tačiau iš tikrųjų tai reiškia, kad organas reaguoja į pokyčius viename iš liaukos esančių organų, priežastys nebūtinai yra pavojingos.

Šie reaktyvūs pokyčiai gali sukelti skausmą, cukraus kiekio kraujyje svyravimus ir tinkamą virškinimo sistemos veikimo sutrikimą.

Kai kasa yra reaktyvi, jo parenhyma gamina nepakankamą kiekį hormonų, atsakingų už lipidų ir anglies metabolizmą, taip pat nedidelį kiekį kasos sulčių, kuriame yra fermentų, reikalingų tinkamam virškinimui.

Kasos uždegimas, atsirandantis dėl agresyvios kepenų ir takų organų įtakos, yra reaktyvaus pankreatito ataka, kuriai būdingas:

• reaktyvūs parenchimos pokyčiai;
• kūno patinimas, dėl kurio jis padidėja.

Reaktyvaus pankreatito progresavimas tiek vaiko, tiek suaugusiojo gali būti liaukų atsakas į įvairias virškinimo trakto ligas. Tai apima šias ligas:

1. stemplė;
2. ūminis ir lėtinis hepatitas;
3. opinis kolitas;
4. lėtinis cholecistitas;
5. dvylikapirštės žarnos opa.

Kepenų ir tulžies latakų ligos

Iš esmės, kai tulžies pūslelinė ir tulžies pūslė stagnuoja, reaktyvūs pokyčiai vyksta difuzinio pobūdžio parenchimoje. Tačiau tai galima aptikti tik ultragarsu ir viena iš parenchimos vietų.

Panašūs procesai vyksta kepenų ligose, o jos funkcijos, kurios yra atsakingos už tulžies gamybą, yra sutrikdytos.

Simptomai, susiję su tokiais reaktyviais pokyčiais vaiku ir suaugusiuoju:

• pykinimas;
• skausmas pilvo viršuje;
• nusiminusi išmatose.

Tačiau, jei manome, kad tų pačių simptomų atsiradimas būdingas kitoms virškinimo trakto ligoms ir kepenims, kartais beveik neįmanoma atskirti jų nuo panašių reaktyvių liaukų pokyčių požymių, todėl priežastys bus neryškios.

Virškinimo trakto ligos

Reaktyvus pankreatitas gali progresuoti vaiko ir suaugusiojo virškinimo trakto ligomis. Dažniausiai kaltininkas yra dvylikapirštės žarnos opa.

Be to, reaktyvūs kasos pokyčiai gali prisidėti prie:

• pykinimas;
• laisvos išmatos;
• skausmas pilvo viršutinėje dalyje;
• vidurių pūtimas.

Dažnai reaktyvus pankreatitas atsiranda storosios žarnos ir stemplės ligose. Pavyzdžiui, tokia būklė gali sukelti refliuksinį gastritą. Ši liga yra stemplės uždegimas, atsirandantis, kai skrandžio sultys patenka į organizmą.

Sistemingas dirginimas su rūgštine aplinka sukelia stemplės uždegimą, o po to - ant jos sienų atsiranda opos.

Opa yra sunki liga, kuri neigiamai veikia bendrą virškinimo organų ir kasos būklę.

Reaktyvūs patologiniai pokyčiai, atsirandantys liaukoje, susidarantys virškinimo trakto ligų sąlygomis, gali vykti vaikai ir suaugusieji, kurių simptomai yra nedideli arba jų nėra.

Diagnostika

Reaktyvūs pokyčiai kasoje gali būti diagnozuojami ultragarsu, kuris nagrinėja visus organus, kurie yra galimos atakos priežastys.

Dėl ultragarso sveikos kasos parenhyma yra vienalytė. Jo matmenys nėra didinami ir nesumažinami be jokių židinio ar difuzinių pokyčių.

Difuziniai pokyčiai nėra diagnozė, bet kasos būklė. Tokiu atveju pokyčiai tolygiai paskirstomi viso kūno audinyje. Kai pokyčiai yra židinio pobūdžio, pacientui liaukoje greičiausiai yra liaukos ar akmenys.

Be to, atliekant ultragarso tyrimą paciento organizme gali būti nustatytas kitoks difuzinio pobūdžio pokytis, dėl kurio nustatoma viena ar kita diagnozė:

• difuzinis echogeninio ir parenchiminio tankio sumažėjimas (jei padidėja organo parametrai, tai rodo, kad yra ūminio pankreatito priepuolis;
• difuziniai kasos pokyčiai, turintys padidėjusį echogeninį ir tankumą, sumažėjusį ar normalų liaukos dydį (būdinga fibrozei);
• difuzinis echogeniškumo sumažėjimas ir parenchimos tankio sumažėjimas, kai organas nepadidėja (reaktyviems ir lėtiniams pokyčiams būdingas reiškinys);
• difuzinis echogeniškumo padidėjimas su natūraliais liaukos parametrais gali reikšti limfomatozę (ligai būdingas dalinis riebalų parenchimos pakeitimas);

Atsižvelgiant į tai, kad, remiantis tik ultragarsu, tiksliai diagnozuoti ligą yra gana sunku atlikti papildomus diagnostinius tyrimus, kurie apima:

1. dvylikapirštės žarnos endoskopija (atliekama tiriant gleivinę toje vietoje, kur teka kanalas);
2. bendroji ir biocheminė kraujo analizė (padaryta siekiant nustatyti organizmo veikimo pažeidimus ir diagnozuoti ar pašalinti uždegimo buvimą);
3. virškinimo fermentų kiekio šlapime analizė.

Po to visų testų rezultatus kruopščiai išnagrinėja gastroenterologas. Tada jis paskelbia tikslią diagnozę ir nustato gydymą, kovoja su vienu ar kitu ligu.

Pažymėtina, kad reaktyvūs pokyčiai nereikalauja specialios terapijos, todėl, kai išgydoma virškinimo trakto organų ar kepenų liga, jų nebus.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Reaktyvūs kepenų ir kasos pokyčiai

Kepenų uždegimo procesai vadinami hepatitu. Jų atsiradimo priežastys labai didelės. Daugeliu atvejų organų uždegimas sukelia infekciją. Tačiau atsitinka, kad kepenų pokyčiai sukelia kitus patologinius procesus, vykstančius žmogaus organizme. Kokie yra šios ligos simptomai ir tuo pat metu rekomenduojami gydymo būdai, mes svarstome šiame straipsnyje.

Apibrėžimas

Reaktyvūs kepenų pokyčiai atsiranda dėl išorinių veiksnių poveikio. Ši liga visada yra antrinė ir yra kepenų atsakas į kitus organizme atsirandančius patologinius procesus ir dažnai nėra tiesiogiai susijęs su pačiu organu. Daugeliu atvejų patologija yra gerybinė. Ankstyvai diagnozavus ir laiku gydant pagrindinę ligą, dėl kurios įvyko pokyčiai, galima pasiekti visišką organo ląstelių atsigavimą. Pažymėtina, kad daugeliu atvejų kepenų parenchimoje vyksta reaktyvūs pokyčiai. Tuo pačiu metu yra puiki galimybė visiškai atkurti organo funkcionalumą.

Vaikams ši patologija diagnozuojama rečiau nei suaugusiems. Tačiau tuo pačiu metu, dėl kepenų nesubrendimo, liga be tinkamo gydymo sparčiai progresuoja, o tai kelia rimtą žalą sveikatai. Reaktyvūs pokyčiai vaiko kepenyse daugeliu atvejų atsiranda virškinimo sistemos arba helmintozės patologijose. Labai svarbu pasitarti su gydytoju, jei įtariate patologiją ir, jei diagnozė yra patvirtinta, pradėti gydymą.

Kadangi visi virškinimo sistemos organai yra tarpusavyje susiję, vieno iš jų darbo sutrikimai dažnai sukelia nesėkmes kitose. Reaktyvūs kepenų ir kasos pokyčiai, kurie įvyko tuo pačiu metu, gali kalbėti apie daugelio organizmo fiziologinių procesų sutrikimus.

Priežastys

Reaktyvūs kepenų pokyčiai yra labai dažna patologija, kurią gali sukelti daug išorinių ir vidinių veiksnių. Apsvarstykite labiausiai paplitusias šios sąlygos priežastis:

• Virškinimo sistemos patologinės būklės - pankreatitas, kolitas, žarnyno ar skrandžio opa ir kt.
• Endokrininės ligos, susijusios su skydliaukės sutrikimu ir diabetu.
• Sisteminės ligos - reuma, raudonoji vilkligė ir kt.
• Autoimuninės ligos.
• Onkologinės ligos.
• Apsinuodijimas.
• Įvairios infekcijos.
• Tam tikrų vaistų priėmimas.
• Terminė žala.
• Chirurgija kepenyse.
• Helminthiasis

Simptomai

Labai dažnai liga yra asimptominė arba jos apraiškos yra neryškios. Reaktyvių kepenų pokyčių požymiai yra šie:

• Bendras negalavimas, silpnumas.
• Padidėjusi temperatūra.
• Sutrikusi išmatos.
• Pykinimas, vėmimas.
• Skausmo ištraukimas kepenyse.
• Šviesos spalvos išmatos.
• Geltona oda ir gleivinės.
• Šlapimo tamsinimas.
• Padidėjęs kepenys ir skausmas.

Vaikai gali patirti elgesio pokyčius. Kūdikiai tampa kaprizingi, švelnūs, greitai pavargę. Kartais gali pasireikšti agresyvus elgesys.

Diagnostika

Jei pasireiškia ligos požymiai, būtina susisiekti su gastroenterologu, kuris atliks tyrimą ir nustatys būtinus tyrimus, kurie patvirtina diagnozę, nustato pirminę patologiją ir organų pažeidimo mastą. Šiuo tikslu taikomas procedūrų rinkinys, kuris apima šiuos laboratorinius ir instrumentinius tyrimus:

• Bendra šlapimo ir kraujo analizė siekiant nustatyti uždegiminį procesą.
• Biocheminė kraujo analizė, kuri gali parodyti padidėjusias kepenų fermentų ir bilirubino reikšmes.
• Kraujo užsikrėtimas hepatitu.
• Rentgeno spinduliai.
• MRI arba CT nuskaitymas.
• Audinių biopsija.
• Laparoskopija.
• Ultragarsinis pilvo organų, ypač kepenų ir tulžies pūslės, tyrimas.

Difuziniai reaktyvūs kepenų pokyčiai geriausiai diagnozuojami ultragarsu. Tai yra pagrindinis būdas, kuriuo galite patvirtinti diagnozę ir nustatyti ligos sunkumą.

Dėl ultragarso reaktyvūs kepenų pokyčiai pasireiškia šiais simptomais:

• Padidėjęs organų tankis.
• Heterogeninė echostruktūra.
• Didesnis garso laidumas.
• Jungiamojo audinio kaupimasis.
• Netipinis ugdymas.
• Edema.
• Tam tikrų kepenų sričių pralaimėjimas.
• Riebalų ląstelių buvimas organizme.
• Kraujavimas

Ligos gydymo metodai

Kadangi reaktyvūs kepenų pokyčiai yra antrinė patologija, pirmiausia būtina pašalinti pagrindinę ligą. Bet kadangi to nepakanka, rekomenduojama taikyti sudėtingą gydymą, kuris apima ne tik vaistų terapiją, bet ir specialią mitybos ir gyvenimo būdo korekciją.

Hepatoprotektoriai (pvz., „Hofitol“), priešuždegiminiai vaistai, spazminiai vaistai ir sorbentai naudojami kepenų palaikymui gydymo metu, o tai padės pašalinti toksinus. Stiprios difuzinės reaktyvios kepenų ir kasos pokyčiai gydomi ligoninėje, ypač kai kalbama apie vaikus.

Nerekomenduojama gydytis savarankiškai, nes gydytojas kiekvienu konkrečiu atveju galės pasirinkti efektyviausią gydymą.

Dieta

Būtina laikytis tam tikrų rekomendacijų dėl paciento mitybos. Apsvarstykite juos išsamiau:

• Visi patiekalai turi būti garinami arba virti.
• Draudžiama riebūs, kepti, rūkyti, aštrūs ir sūrūs maisto produktai.
• Visi maisto produktai turi būti kruopščiai sutraiškyti, o mažiems vaikams rekomenduojama jį naudoti ant žemės.
• Maitinimas turėtų būti dažnas, bet mažomis porcijomis.

Leistini produktai:

• Daržovių sriubos.
• Garų kotletai.
• Vanduo virti košė.
• Virti žuvys.
• Medus
• Ne rūgštūs vaisiai mažais kiekiais.
• Baltymų omletas
• Vištienos mėsa.
• Mažai riebalų turintys pieno produktai.
• Daržovių tyrė.
• Sausainiai.

Būtina naudoti didelį kiekį skysčio. Be paprasto vandens, galite išgerti arbatą iš medetkų gėlės, kuri padės sumažinti uždegimą ir nemalonius patologinės būklės simptomus. Taip pat leidžiami ramunėlių, citrinų balzamo ir mėtų sultiniai. Tačiau reikia prisiminti, kad vaistinių vaistų suvartojimas turėtų prasidėti pasikonsultavus su specialistu ir alergijos nebuvimu.

Šie produktai yra draudžiami arba nerekomenduojami:

• Riebalinės mėsos sriubos.
• Grybai
• Kepimas
• Dešros.
• Konservai.
• Dešros.
• Ledai
• Šokoladas
• Kopūstai
• Vafliai ir kiti.

Galimos komplikacijos

Nors daugeliu atvejų reaktyvūs kepenų pokyčiai nesukelia rimtų komplikacijų, jei negydoma, liga gali progresuoti, todėl atsiranda pavojingų patologijų. Kadangi visi virškinimo sistemos organai yra tarpusavyje susiję, kepenų sutrikimas gali sukelti kasos ligas ir tulžies akmenų atsiradimą. Visa tai turės neigiamą poveikį viso organizmo visam darbui, sutrikdydama jo normalų funkcionavimą. Ypatingai pažengusiais atvejais gali išsivystyti kepenų cirozė ir riebalinės hepatosis, kurios yra labai sunkiai gydomos ir gali sukelti nepataisomų pasekmių. Šiuo metu šios ligos atsirado gana dažnai, įskaitant jaunimą. Be to, esant reaktyviems pokyčiams kepenys tampa mažiau atsparūs infekcijų ir uždegiminių procesų poveikiui. Todėl labai svarbu ne tik gydyti atsiradusias kepenų patologijas, bet ir jas užkirsti kelią.

Vaikams komplikacijų atsiradimas vyksta daug greičiau, todėl reikia nuolat stebėti vaiko būklę ir pasikonsultuoti su gydytoju, kuris nustatys diagnostines priemones, o jų rezultatai bus veiksmingai gydomi pirmaisiais sutrikimais.

Prevencija

Bet kokia liga yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Tai taikoma ir kepenų patologinėms sąlygoms. Būtina laikytis kai kurių rekomendacijų, kurios užkirs kelią pavojingų organų, kurie vaidina svarbų vaidmenį normaliam viso organizmo funkcionavimui, ligų vystymuisi.

Apsvarstykite pagrindines prevencines priemones:

• Tinkama mityba. Tai yra viena iš pagrindinių sąlygų. Būtina sumažinti gyvūnų riebalų, keptų, aštrių maisto produktų vartojimą, pirmenybę teikiant mitybos maistui.
• Sveikas gyvenimo būdas, įskaitant sportavimą, vaikščiojimą gryname ore.
• Negalima vartoti vaistų be griežtų indikacijų, ypač per ilgą kursą. Daugelis vaistų turi neigiamą poveikį kepenims, todėl prieš pradėdami vartoti vaistą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
• Periodiškai atlikite vitaminų terapiją, papildydami jų atsargas organizme, taip padidindami jo atsparumą įvairioms infekcijoms.
• Jei pasireiškia nerimo simptomai, kreipkitės į medicinos įstaigą.

Išvada

Reaktyvūs kepenų pokyčiai paprastai nekelia rimtos grėsmės žmonių sveikatai ir gyvybei. Tačiau kartais, nesant gydymo, patologinė būklė gali sukelti komplikacijų vystymąsi. Todėl kepenų sveikatai yra labai svarbu laikytis prevencinių priemonių ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kas yra reaktyvūs kasos pokyčiai?

Reaktyvūs kasos pokyčiai atsiranda dėl ligų, susijusių su skrandžio, žarnyno, kepenų ir kitomis virškinimo sistemos dalimis. Ženklas rodo pokyčius daugumoje kūno fiziologinių apraiškų, todėl, kai pasirodo, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją ir atlikti išsamų tyrimą.

Priežastys

Kas yra reaktyvūs kasos pokyčiai? Reaktyviųjų organų pokyčiai nelaikomi atskira patologija ir negali praeiti be leidimo. Šie sutrikimai yra organų reakcija, susijusi su įvairių rūšių ligomis, susijusiomis su skrandžio ir žarnyno organais, taip pat neigiamu kūno poveikiu.

Kasa - antras pagal dydį pilvo po kepenų, suteikia du svarbius įvykius.

1. Gliukozės absorbcijai reikalingo insulino kūrimas.
2. Virškinimo sulčių gamyba, be jo, bus normalus virškinimo reiškinys.

Sultys patenka į dvylikapirštę žarną per ortakius. Šių ortakių padėtis yra svarbi kasos darbui. Kadangi visi virškinamojo trakto organai ir žarnyno trakto kanalai yra perduodami per kanalų kanalus, įvairios jų ligos nedelsdamos veikia organo veiklą, sukelia reaktyvius sutrikimus.

Kūno fermentai gaminami tik tada, kai jie patenka į žarnyno sritį. Jei sultys iš dvylikapirštės žarnos yra išmestos į kasos kanalus, šie elementai pereina į ankstyvą funkciją, o tai lemia liaukų audinių absorbciją. Tai sukelia reaktyvių pokyčių kasos parenchimoje formavimąsi, dėl ko susidaro provokuojančios priežastys.

Reaktyvių apraiškų atsiradimo priežastys:

• infekcinės ligos - reaktyvūs pokyčiai atsiranda dėl pneumonijos, virusinių infekcijų, peršalimo;
• uždegimo skrandyje ir žarnyne buvimas - organas padidėja dėl gastrito, opų, stemplės pažeidimo;
• peritoninės žalos;
• kepenų ir tulžies pūslės ligos;
• neracionalus maisto vartojimas - uždegimas atsiranda dėl alkoholio vartojimo, sodos, greito maisto vartojimo;
• vaistų vartojimas - reaktyvių apraiškų susidarymas stebimas, jei ilgalaikis gydymas antibiotikais, vaistai, kurie pašalina uždegimą ir grybelis, diuretikai;
• apsigimimus;
• problemos po skiepijimo;
• apsinuodijimas organizmu;
• lėtinių ligų buvimas;
• komplikacijos po pilvo operacijos;
• paciento amžių. 40–50 metų moterys pagal statistiką dažniau nei vyrai susiduria su kasos ligomis.

Reaktyvių kasos pokyčių simptomai

Tiek suaugusiam, tiek vaikui patologijos raida gali vykti lėtai, o požymiai gali nebūti ilgą laiką. Tačiau, jei difuziniai reaktyvaus pobūdžio kasos pokyčiai yra paūmėjimo stadijoje, patologiją lydi skausmingas pilvo apraiškas.

Ūminės formos, pykinimas, vėmimas, skausmas, patinimas, kurį lydi alergijos.

Ligos požymių raida priklauso nuo to, kaip stipriai veikia kasa.

Kai pastebimas pradinis reaktyvių pažeidimų etapas, pasirodo šie simptomai:

• nepakeliamas šonkaulių, pilvo srities, vidurių pūtimo skausmas, kuris po valgymo ir vėmimo pasunkėja;
• didesnė dujų gamyba;
• pykinimas;
• esophagitis;
• viduriavimas;
• atavizmas;
• vėmimas su tulžies ir gleivių išsiskyrimu.

Vaikų kasos požymių bruožai:

1. Skausmingas reiškinys pilvo, skrandžio srityje. Jie nyksta, kai vaikas sėdi, šiek tiek pakreipdamas kūną į priekį.
2. Vėmimas su neapdorotais maisto produktais. Po vėmimo proceso nėra lengviau.
3. Gali padidėti kūno temperatūra.
4. Dažnas viduriavimas. Išmatos yra vandeningos, su įžeidžiančiu, aštriu kvapu. Ilgalaikiai reaktyvūs pokyčiai, kėdė yra nestabili, viduriavimas pakeičiamas vidurių užkietėjimu.
5. Džiovinant burnos gleivinę, patikrinimo metu yra pieniškas prisilietimas.
6. Sutrikęs apetitas. Maisto suvartojimas yra netaisyklingas ir nedidelis kiekis, dėl to, kad buvo atsisakyta anksčiau mėgstamų produktų.
7. Nuolatinis rauginimo, padidėjusio vidurių pūtimo, pilvo pūtimo pasireiškimas.
8. Sumažinus toną, padidėjęs nuovargis.

Dažnai sunku diagnozuoti reaktyvius sutrikimus, nes simptomai panašūs į kitas ligas - kolitą, skrandžio opą ir dvylikapirštės žarnos opą, hepatitą. Todėl svarbu nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju.

Diagnostika

Stemplės ir liaukos patologijų pripažinimas yra sudėtingas, kuris apima organo funkcijų ir jos struktūros sutrikimų nustatymą. Išnagrinėjus visus organus, mes galime nustatyti pagrindinę organo reakcijos pokyčio priežastį.

Reaktyvių sutrikimų diagnostika vyksta ultragarsu, tai apima visų skrandžio ir žarnyno organų, kurie gali turėti įtakos patologijos formavimuisi, patikrinimą. Sveikas organas neturi pažeistų teritorijų ir pokyčių. Taip pat nėra difuzinių pažeidimų, kurie tolygiai pasiskirsto per organo audinius.

1. Esant vienodam parenchimos pažeidimui ir pervertintam liaukų dydžiui, jis būdingas ūminiam reaktyvių sutrikimų eigui.
2. Jei atsiranda lėtinė reaktyvaus pankreatito forma, sumažėja kasos audinių echogeniškumas ir tankis, o kasos dydis lieka nepakitęs.
3. Nuolatinis echogeniškumo padidėjimas esant normaliam organų dydžiui rodo, kad lipomatozė, kai audiniai pakeičiami riebalais audiniuose.
4. Jei nėra organo dydžio pasikeitimo arba kai jis mažėja, parenchima kondensuojasi, taip pat padidėja tankis ir echogeniškumas, tai rodo pluoštinę būseną.

Be ultragarso, reaktyvių sutrikimų diagnostika apima šiuos metodus:

• bendra kraujo analizė padeda uždegimui nustatyti padidėjusį ESR ir leukocitų tūrį;
• šlapimas yra analizuojamas dėl inkstų išskiriamų fermentų kiekio nepakitus;
• šlapimo analizė nustatyta organų uždegimui ar uždegimui;
• kraujo biocheminė analizė padeda nustatyti fermentus;
• dvylikapirštės žarnos endoskopija tirti gleivinės padėtį ortakio įtekėjimo srityje;
• koprograma naudojama norint nustatyti išmatuotų baltymų ir riebalų dalelių kiekį.

Atlikus visas procedūras, gastroenterologas kruopščiai tiria kasos pokyčių diagnozavimo rezultatus ir numato pagrindinės ligos gydymą, kuris sukėlė reaktyvią kasos būklę. Pagrindinio veiksnio pašalinimas stabilizuos kūną.

Gydymas

Nustatyti, kad audiniuose aptinkami reaktyvūs sutrikimai reikalauja sudėtingo gydymo. Kai pagrindinės geležies ligos gydymas prasideda laiku, jis būna normalioje padėtyje, todėl nereikia skirti pernelyg didelio vaisto, kad nebūtų perkrautas virškinimo sistemos darbas.

Jei atvejis yra rimtas, nukentėjusysis gydomas klinikoje, kur jam nuolat stebi gydytojas. Gydymo metu reikia laikytis lovos ir dietos.

Pagrindinės reaktyviosios kasos terapinės priemonės yra:

• susilaikyti nuo alkoholio;
• po dietos lentelės;
• fizinės apkrovos pašalinimas iki visiško remisija.

Narkotikų gydymas nustatomas atsižvelgiant į pagrindinę ligą, sukeliančią reaktyvius sutrikimus. Gali būti naudojama simptominė terapija, nustatant analizės nuokrypius, skundų ir požymių, rodančių kasos darbo pokyčius, buvimą.

Dažnai vaistai skiriami tokiose situacijose:

1. Gydomieji vaistai - dėl lengvos ligos, nesteroidiniai, uždegiminiai vaistai padės, o sunkioje situacijoje nurodomi narkotiniai analgetikai.
2. Antispazminiai vaistai - Platyfillin, No-shpa.
3. Vaistai, kurie pašalina pilvo pūtimą - Espumizan.
4. Fermentiniai vaistai - Mezim, pankreatinas.

Neįtraukta dieta gydant sutrikimus. Jei nesilaikysite šios taisyklės, visas apdorojimas bus atlieka. Todėl maistas per pankreatitą yra toks:

• produktų, galinčių sukelti kasos dirginimą, atsisakymas - tai rūkyti produktai, marinuoti agurkai, patiekalai su aštriais ir riebalais;
• maisto ruošimas tik porai, kepimas draudžiamas;
• apriboti angliavandenių suvartojimą, tai sumažins veiklos apkrovą;
• dalinė dieta 5-6 per dieną;
• siekiant palengvinti maisto virškinimą, produktai turi gerai kramtyti, valgyti tik šiltai.

Iš leistinų produktų išskiriama:

Remisijos laikotarpiu būtina laikytis šių rekomendacijų, nes kasa reaguoja nedelsiant į dietos lentelės pokyčius, dar labiau pablogina pankreatitą.

Įranga vaikams

Reaktyvūs kasos pokyčiai vaikui, kurie yra ūminiai, gali pasireikšti lengviau, palyginti su suaugusiais pacientais.

Lėtinio tipo virškinimo sutrikimų laikotarpiu vaikams pasireiškia šie simptomai:

• silpnumas;
• apetito stoka;
• viduriavimas;
• temperatūros padidėjimas iki 40;
• burnos gleivinių peršalimas;
• užkietėjimas;
• ant liežuvio susidaro geltona spalva;
• padidėjęs nuovargis;
• kraujo tyrimas atspindi cukraus santykio padidėjimą.

Skrandžio ligos ir kūdikių virškinimas pasižymi skambesniu verkimu, stipria fizine veikla. Šiais požymiais galima suprasti, kad vaiko reaktyvūs pokyčiai kasoje.

Liaukos pažeidimų pasireiškimai atsiranda iš karto po to, kai į pašarą patenka žemos kokybės produktai.

Gydytojai mano, kad pagrindiniai vaiko kasos pankreatito pasireiškimo veiksniai yra ankstyvas maitinimas ir produktų, kurių sudėtyje yra dirbtinių priedų, vartojimas. Mažiau vyresniems vaikams sutrikimai pasižymi prasta mityba:

• prasta apetitas;
• persivalgymas;
• greito maisto, lustų, krekerių vartojimas;
• saldainių, kuriuose yra dažiklių ir skonių, naudojimas.

Vaiko kasos reaktyvių pokyčių echo požymiai aptinkami ultragarsinio skenavimo metu. Normalius tyrimų įstaigų apimties rodiklius nustato tik specialiai sukurtos lentelės. Jie skirti vaiko amžiui, lytims ir svoriui.

Naujagimiui ir kūdikio kūdikiui natūralus liaukos dydis yra 4-5 cm, o iki 10 metų jo dydis padidės iki 15 cm.
Minkštųjų audinių nukrypimai pasireiškia tiek pervertinant aukštą amžiaus ribos bruožą, tiek kontūrus, kontūras. Diagnozuojant mišrius sutrikimus vaikams, tai rodo reaktyvią būseną, kuri yra vienodai išdėstyta aplink organą. Kiti ligų centrai nenustatomi.

Ne pavojinga

Šios komplikacijos susijusios su reaktyvaus pobūdžio kasos difuziniais pokyčiais:

• pūlingos pankreatito formos;
• abscesas;
• sepsis;
• diabetas;
• vidinis kraujo netekimas, kurį sukelia fermentų kraujagyslių pažeidimai;
• uždegiminis portalo venos reiškinys;
• didelės cistos, atsirandančios dėl kasos kanalų užsikimšimo.

Kad išvengtumėte rimtų pasekmių, reikia stebėti savo kūną ir, jei virškinimo sistemos darbe yra nukrypimų, kreipkitės į gydytoją. Tai patvirtins arba paneigia ligos buvimą.

Ar reaktyvus kasos pokytis yra pavojingas?

Visi virškinimo sistemos organai priklauso vienas nuo kito, o kai darbas yra sutrikdomas, tai daroma kitiems. Kalbant apie kasą, tokia reakcija į netoliese esančių organų ligas vadinama „reaktyviais kasos pokyčiais“. Kasos disfunkcija gali būti pašalinta tik gydant pagrindinę sutrikimo priežastį.

Kūno sąveika ir pokyčių pasekmės

Geležis atlieka keletą svarbių funkcijų:

• intrasecretory - gamina insuliną, kuris padeda įsisavinti gliukozę;
• išorėje - gamina kasos sultis, kuri padeda virškinti maistą.

Kasos parenchija gamina virškinimo sultis, kurios jungiasi su tulžies lataku į kepenų tulžį ir patenka į dvylikapirštę žarną. Dėl to, kad organai yra taip glaudžiai susiję, bet kokie gedimai pakenkia kasai.

Reaktyvūs pokyčiai ne visada kyla dėl pavojingų priežasčių. Tačiau šie pokyčiai gali sukelti nemalonių simptomų, sutrikdyti gliukozės kiekį kraujyje ir virškinti maistą.

Reaktyvi kasa gamina nepakankamus hormonus, kurie kontroliuoja lipidų ir angliavandenių metabolizmą. Jis taip pat sumažina kasos sulčių gamybą, kuri yra būtina normaliam maisto produktų virškinimui.

Reaktyvūs kasos pokyčiai vaikui ir suaugusiems paprastai atsiranda dėl tokių ligų kaip opos, hepatitas, cholecistitas ir stemplės patologijos.

Kiekviena iš šių ligų neigiamai veikia kasos būklę ir gali pakeisti jo darbą, dydį ir struktūrą.

Kaip veikia kepenų ir virškinimo trakto patologijos

Dažniausiai tai yra tulžies stagnacija, sukelianti reaktyvius pokyčius difuzinio pobūdžio kasoje. Tačiau tokie pažeidimai neturi ryškių apraiškų. Tik ultragarso tyrimas gali nustatyti problemą: pagal savo rezultatus pažeidimai gali būti vertinami tik nedidelėje parenchimos dalyje.

Tos pačios problemos kyla, kai tulžies gamyba yra sutrikusi dėl kepenų patologijų. Toks pakeitimas pasirodys:

• pykinimas;
• skausmas pilvo viršutinėje dalyje;
• sutrikusi išmatos.

Reaktyvaus pankreatito atsiradimas gali sukelti virškinimo trakto patologiją. Priežastys gali būti skirtingos, tačiau dažniausiai pažeidimas atsiranda dėl peptinės opos. Pagrindiniai ženklai šiuo atveju bus tokie:

• pykinimas ir laisvos išmatos;
• pilvo skausmas iš viršaus;
• pilvo pūtimas.

Kartais stemplės ligos sukelia reaktyvias kasos sąlygas. Pokyčiai gali atsirasti dėl refliukso gastrito, kai organas uždegimas dėl skrandžio sulčių patekimo į stemplę. Nuolatinis dirginimas su rūgštimi lemia tai, kad, be stemplės uždegimo, ant sienų susidaro opos.

Jei virškinimo trakto ligos sukėlė reaktyvią liaukos būklę, pacientas gali net nežinoti apie tai, nes problema dažnai būna besimptomė ar nedideliais pasireiškimais. Diagnozuoti galima tik po tyrimo.

Kaip diagnozuoti

Reaktyvaus pobūdžio kasos difuzinius pokyčius galima nustatyti tik naudojant specialius tyrimus. Būtina ištirti visus organus, kad būtų galima nustatyti pažeidimų priežastis.

Terminas „difuziniai pokyčiai“ reiškia ne ligą, bet liaukos būklę. Tuo pačiu metu pastebimi pokyčiai visuose organo audiniuose. Kai įtariama, kad pažeidimų židinys yra akmenų ar navikų buvimas liaukoje.

Diagnozė atliekama ultragarsu. Ši procedūra leidžia patvirtinti pažeidimų buvimą ir nustatyti jų priežastis:

1. Jei yra tokių aido požymių, kaip parenchimos tankio sumažėjimas ir organo dydžio padidėjimas, diagnozuojamas ūminis pankreatitas.
2. Didėjant tankiui ir mažinant kūno dydį, įtariama, kad yra fibrotinių pokyčių.
3. Jei echogeniškumas viršija leistiną greitį, bet liaukos dydis nepasikeitė, tai rodo lipomatozės vystymąsi. Liga pasižymi riebalinio audinio nusodinimu parenchimoje ir kituose organuose, kur jis neturėtų būti.

Tik vienas ultragarsas nustatys pažeidimų priežastis. Todėl galite papildomai priskirti:

• dvylikapirštės žarnos endoskopinis tyrimas. Jis atliekamas siekiant patikrinti gleivinės būklę ortakio ir žarnyno sankryžoje;

• bendras šlapimas ir kraujo kiekis. Dėl kraujo tyrimo galima patvirtinti arba paneigti uždegiminį procesą organizme;
• biocheminis kraujo tyrimas, patvirtinantis liaukos sutrikimus.

Praėjus visoms procedūroms, gastroenterologas kruopščiai tiria rezultatus ir nustato gydymą, priklausomai nuo ligos, kuri sukėlė reaktyvius parenchimos pokyčius. Neišimant pagrindinės priežasties, organo būklės stabilizavimas neveiks.

Gydymo galimybės

Reaktyvių pokyčių gydymas yra pašalinti pagrindinę ligą ir panaudoti lėšas skausmui, pykinimui, viduriavimui ir vėmimui. Tokias problemas turintis vaikas gali būti gydomas tik ligoninėje. Visa kita galima stebėti ambulatoriškai.

Vaikų reakcijos į kasą reakcija gali būti atliekama naudojant:

1. Vaistai, skirti sumažinti skrandžio sulčių gamybą ir slopinti liaukos fermentinį aktyvumą.
2. Fermentinė priemonė.
3. Antispazminiai vaistai, kurie sumažins skausmą ir pagerins virškinimo sulčių srautą.
4. Gliukozės tirpalas, kuris padeda papildyti energijos sąnaudas.

Pacientas turi laikytis dietos. Nesilaikant šios taisyklės, visas gydymas bus panaikintas. Todėl būtina valgyti pagal šias rekomendacijas:

• atsisakyti maisto, galinčio dirginti kasą. Jie yra rūkyti, sūrūs, saldus, aštrūs, riebalai ir kiti maisto produktai;
• maistas turėtų būti tik virtas. Kepta griežtai draudžiama;
• jei vaikas yra jaunesnis nei trejų metų amžiaus, visi maistas turi būti sumaltas remisijos ir paūmėjimo laikotarpiu, leidžiamas tik šiltas maistas;
• valgyti bent penkis kartus per dieną. Tarpas tarp priėmimų turėtų būti ne ilgesnis kaip keturios valandos.

Rekomenduojama valgyti daugiau mėsos ir žuvų mažai riebalų veislių, paruoštų garų valymo metodu, gleivių grūdais, bulvių koše ir daržovių sriubomis, švariu vandeniu. Jei išpuolis sustojo, po savaitės galite įeiti į maistą šiek tiek neapdorotų vaisių ir daržovių. Visiškai atsisakykite iki visiško atsigavimo reikia iš riebalų sultinių, grybų, konditerijos gaminių, kopūstų, dešrų, saldainių, gazuotų gėrimų.

Dieta yra būtina. Tai padės normalizuoti virškinimo sistemos darbą ir užkirsti kelią pakartotiniams išpuoliams.

Pažeidimų prevencija

Jei yra kasos problemų, svarbu valgyti teisę ne tik paūmėjimo metu, bet ir remisijos laikotarpiu. Todėl tėvai turėtų:

1. Stebėkite, ką vaikas valgo.
2. Informuokite mokyklą, kad vaikas neturėtų valgyti tam tikrų maisto produktų.
3. Laiku gydyti infekcines ir uždegimines virškinimo sistemos ligas. Stiprinti imuninę sistemą, kad infekcijos būtų mažesnės.
4. Venkite persivalgymo. Tai labai perkrauna skrandį ir kasą ir gali sukelti įvairias ligas. Todėl yra daug naudingiau valgyti šiek tiek, bet dažnai.
5. Venkite greito maisto.

Labai svarbu stebėti virškinimo sistemos būklę, nes pažeidimai jo darbe turi neigiamą poveikį viso organizmo veikimui. Pirmieji pažeidimų simptomai turėtų pasikonsultuoti su specialistu. Jei nepradėsite gydymo laiku, liaukos gaminami fermentai išliks viduje ir sunaikins jo audinius. Inkstų funkcijos sutrikimas sukels diabetą. Taip pat gali būti reikalinga chirurginė procedūra, kai organas pašalinamas.

Kas yra reaktyvūs kasos pokyčiai?

Reaktyvūs kasos pokyčiai atsiranda skrandžio, žarnyno, kepenų ir kitų virškinimo sistemos ligų fone. Šis požymis rodo daugumos kūno fiziologinių procesų pažeidimą, todėl, kai pasirodys, turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją ir atlikti išsamų tyrimą.

Priežastys

Kasos gaminami fermentai tampa aktyvūs tik patekę į žarnyną. Tačiau, jei skystis iš dvylikapirštės žarnos opos yra išmestas į kasos kanalus, šios medžiagos pradeda veikti anksti, dėl to kasos audinys virškinamas. Tai lemia organų parenchimos reaktyvių pokyčių atsiradimą, padedant šiems kritiniams faktoriams:

• Infekcinės ligos. Reaktyviosios būklės kasoje gali išsivystyti gripo ir ARVI, faringito ir pneumonijos fone.
• Uždegiminiai procesai virškinimo trakte. Kasos padidėjimą sukelia gastritas, skrandžio opa, enteritas, enterokolitas, stemplės uždegimas.
• Pilvo ertmės sužalojimai.
• Kepenų ir tulžies pūslės ligos (hepatitas, cirozė, cholecistitas).
• Netinkama mityba. Kasos uždegimas prisideda prie alkoholio, gazuotų gėrimų, greito maisto naudojimo.
• Vaistai. Dažnai pasireiškia aktyvūs pokyčiai, kai gydymas antibiotikais, antivirusiniais ir priešgrybeliniais vaistais, diuretikais yra ilgas.
• Įgimtos virškinimo sistemos apsigimimai: cistinė fibrozė, laktozės trūkumas, celiakija.
• Komplikacijos po skiepijimo vaikams.
• Organizmo apsinuodijimas sunkiais metalais.
• Komplikacijos po chirurginės intervencijos į pilvo ertmę.

Kas yra reaktyvūs kasos pokyčiai?

Liaukos, iš dalies uždarytos jo priekyje, yra tiesiogiai susijusios su kepenimis ir tulžies takais, todėl jame vykstantys patologiniai procesai dažnai yra reakcija į įvairių chroniškų pilvo ertmės ligų pasireiškimą.

Tokie reaktyvūs kasos pokyčiai gali sukelti rimtų fiziologinių sutrikimų ir daugelio ligų vystymąsi.

Virškinimo sistemos ryšys

Kasa turi dvi pagrindines funkcijas:

• eksokrininė funkcija - gaminti kasos sulą, susijusią su virškinimu;
• vidinė sekrecija - gaminant insuliną Langerhanso salose, kuri skatina cukraus absorbciją audiniuose.

Virškinimo sultys, pagamintos parenchimos, yra surenkamos į ortakį, kuris, jungiantis su bendrą tulžies lataką, tęsiasi nuo tulžies pūslės, atsidaro dvylikapirštės žarnos zonoje. Dėl tokio glaudaus ryšio, visos kepenų ir tulžies sistemos organų ligos būtinai sukelia reakciją ir pokyčius pačiame liaukos veikime ir atvirkščiai.

Kokia yra reaktyvių pokyčių rizika?

Terminas „reaktyvūs kasos pokyčiai“, kurie taip bijo daugeliui pacientų, iš tikrųjų reiškia, kad jis rodo reakciją į kito artimo organo patologiją.

Tokia reaktyvioji būsena gali sukelti skausmo, normalios virškinimo sistemos veikimo sutrikimą arba cukraus kiekio kraujyje pokyčius. Tai paaiškinama tuo, kad reaktyvioje kasoje parenhyma gamina hormonus, atsakingus už lipidų ir angliavandenių apykaitą, ir kasos sultis, kurių sudėtyje yra fermentų, reikalingų virškinimui.

Liaukos uždegimas, išsivystantis po agresyvaus tulžies latakų ir kepenų poveikio, yra reaktyvaus pankreatito ataka, pasižyminti savomis savybėmis:

• kūno dydžio padidėjimas dėl jo edemos;
• reaktyvūs parenchimos pokyčiai.

Reaktyvaus pankreatito atsiradimas tiek suaugusiam, tiek vaikui gali būti susilpnėjusios kasos reakcija į tokias virškinimo trakto ligas, kaip:

• lėtinis ir ūminis hepatitas;
• lėtinis cholecistitas;
• dvylikapirštės žarnos opa;
• opinis kolitas;
• stemplės ligos ir kt.

Kepenų ir GVH ligos

Kai tulžies stagnacija, tiek tulžies pūslėje, tiek tulžies latakuose, reaktyvūs pokyčiai dažnai atsiranda kasos parenchimoje, kuri beveik visada turi difuzinį pobūdį, nors dažniausiai ultragarsu nustatoma tik vienoje iš jų sričių. Tas pats pastebimas ir kepenų ligose, kai pažeidžiama jos funkcija tulžies gamybai.

Su tokiais reaktyviais pakeitimais gali būti:

• skausmas, esantis viršutinėje pilvo dalyje;
• laisvos išmatos;
• pykinimas

Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad tų pačių simptomų atsiradimas būdingas kepenų ir tulžies pūslės ligoms, kartais jų negalima atskirti nuo panašių reaktyvių kasos pokyčių požymių.

Virškinimo trakto ligos

Reaktyvus pankreatitas taip pat gali išsivystyti su virškinimo trakto sutrikimais. Tarp pastarųjų, labiausiai paplitusi liga yra dvylikapirštės žarnos opa.

Reaktyvūs pokyčiai liaukoje gali sukelti:

• laisvos išmatos;
• pilvo pūtimas;
• skausmo plitimas pilvo srityje ir jų stiprinimas;
• pykinimas.

Rečiau, reaktyviam pankreatitui pasireiškia stemplės ir storosios žarnos ligos. Ypač tokia būklė gali sukelti refluksinį gastritą, kuris yra stemplės uždegimas, atsirandantis, kai skrandžio turinys patenka į šį organą. Nuolatinis stemplės dirginimas su rūgštine aplinka sukelia jo uždegimą, o tada - opų atsiradimą ant sienų - rimtą ligą, kuri neigiamai veikia visų virškinimo sistemos organų ir kasos būklę, įskaitant.

Patologiniai reaktyvūs pokyčiai liaukoje, atsirandantys virškinimo trakto ligų fone, gali pasireikšti tiek suaugusiems, tiek vaikams su minimaliais klinikiniais požymiais arba besimptomis.

Diagnostika

Reaktyvūs kasos pokyčiai diagnozuojami ultragarsu, kurio metu specialistas tikrina ne tik šį organą, bet ir visus kitus, kurie gali sukelti ataka.

Dėl ultragarso sveiko organo parenhyma bus homogeniška, be matomų sumažinimų ar didėjimo, be difuzinių pokyčių ar židinių.

Sąvoka „difuziniai pokyčiai“ nėra diagnozė, bet liaukos būklė, kurioje pokyčiai yra tolygiai paskirstomi visoje jo audinyje. Jei pokyčiai yra židinio pobūdžio, tai gali reikšti, kad pacientas turi akmenis kasoje arba net naviko.

Ultragarso metu gali būti nustatytas kitoks pažeistų organų difuzinių pokyčių pobūdis, kuris padeda nustatyti tinkamą diagnozę.

• difuzinis parenchimos tankio ir echogeninio poveikio sumažėjimas, liaukos dydžio padidėjimas rodo ūminio pankreatito priepuolį;
• diferencinis echogeninio ir parenchiminio tankio sumažėjimas, didinant organo dydį, dažniausiai pasitaiko lėtiniais reaktyviais pokyčiais;
• difuzinis echogeninio padidėjimas su normaliu liaukos dydžiu rodo galimą lipomatozės buvimą, kuris išreiškiamas daliniu parenchimos pakeitimu riebalais;
• Kasos fibrozei būdingi difuziniai pokyčiai, kurių tankis ir echogeniškumas didėja esant normaliam ar sumažėjusiam organų dydžiui.

Atsižvelgiant į tai, kad, remiantis ultragarso nuskaitymu, yra sunku tiksliai nustatyti ligos diagnozę, jie atlieka daugybę papildomų diagnostinių tyrimų:

• biocheminiai ir bendri kraujo tyrimai, skirti nustatyti nenormalias organų funkcijas, taip pat leidžia nustatyti arba pašalinti uždegiminį procesą;
• virškinimo fermentų kiekio šlapime analizė;
• dvylikapirštės žarnos endoskopija tirti gleivinės būklę ortakio santakoje.

Gautus duomenis analizuoja terapeutas arba gastroenterologas, po to atliekama galutinė diagnozė ir skiriama atitinkamos ligos terapija. Patys reaktyvūs kasos pokyčiai nereikalauja specialaus gydymo ir po to, kai atsikratoma pagrindinė kepenų liga arba virškinimo trakto organai, jie patenka atskirai.

Kas yra reaktyvūs kasos pokyčiai ir kaip jie yra pavojingi

Žmogaus kūno kasa yra labai svarbi maisto virškinimo ir virškinimo procese. Be to, gaminamas vienintelis gliukozės kiekį mažinantis hormonas - insulinas. Tokios gyvybinės funkcijos daro kasą ypatingą dėmesį į gastroenterologus ir terapeutus. Rekomenduojama jį patikrinti kasmet medicininės apžiūros metu, ypač ši taisyklė taikoma vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms.

Norint stebėti paciento būklę, yra nustatytas kasos ultragarso tyrimas. Tai vizualinės diagnostikos metodas, leidžiantis įvertinti organo struktūrą ir tankį, ortakių būklę, cistų ir kitų ertmių buvimą ar nebuvimą parenchimoje.

Vienas iš ultragarsinių radinių atrodo kaip „reaktyvūs kasos pokyčiai“. Bet ką tai reiškia?

Kas yra reaktyviųjų ląstelių pokyčiai?

Terminas „reaktyvūs pokyčiai medicinoje“ vadinamas ląstelių būsena, ribojantis su mirtimi. Esant stipriems cheminiams, fiziniams ar mechaniniams stimulams, audinių struktūrų pažeidimai atsiranda tiek molekuliniame, tiek ląstelių lygmenyje. Atsakant, aktyvuojami gynybos mechanizmai: atsiranda biogeninių aminų ir biologiškai aktyvių medžiagų išsiskyrimas, pasikeičia citoplazmos fizikinės ir cheminės savybės bei elektrolitų balansas. Pati ląstelė išsipučia ir išsipučia.

Svarbu! Reaguojant į ribojančio laipsnio stimulų poveikį, kasos ląstelėse vyksta reaktyvūs pokyčiai. Ši būsena yra ribinė su nekroze (ląstelių mirtimi), tačiau, skirtingai nuo jo, reaktyvūs pokyčiai yra grįžtami. Šiame etape galima pašalinti ląstelių pažeidimus. Laiku gydymas šioje ligos stadijoje išsaugos organą, užkirs kelią chirurgijai, atkurs jo savybes.

Taigi, reaktyvūs pokyčiai nėra diagnozė. Tai yra rimtos (kartais pavojingos) patologijos požymis organe ar kaimyninėje sistemoje, kuriai reikalinga skubi medicininė intervencija po išsamios diagnozės.

Svarbu!

Kokios sąlygos gali sukelti reaktyvius pokyčius liaukos audiniuose

Visų pirma, gaudamas tokią nuomonę apie savo rankas, gydytojas apsvarstys progresuojančią uždegimą pačioje kasoje arba kitu kepenų ir tulžies sistemos organu. Todėl priežastys:

• Ūminis pankreatito priepuolis.
• Ūminis arba lėtinis toksinis pažeidimas kasoje (pavyzdžiui, alkoholizmas).
• Ūmus ir lėtinis kepenų uždegimas (visų rūšių hepatitas).
• Ūmus ir lėtinis tulžies pūslės uždegimas.
• Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa.
• Lėtinis kolitas.
• Kitos virškinimo sistemos ligos.

Kasa yra glaudžiai susijusi su visais virškinimo organais. Su bet kokiu savo darbo pakeitimu yra galingas mediatorių ir citokinų išsiskyrimas, kuris turi toksišką poveikį gretimiems organams. Be to, sekrecijos nutekėjimas yra sutrikdytas, nugręžtas, o sulčių aktyviosios medžiagos aktyviai virškina pačią kasą. Organas yra uždegimas, lydimas reaktyvių pokyčių.

Simptomatologija

Atsiradus reakcijai į liaukų ląsteles, nedelsiant atsiranda reaktyvių pokyčių požymiai ir simptomai. Simptomų sunkumas yra įvairus - nuo lengvos iki gyvybei pavojingos būklės.

• Sutrinka dešiniajame apatiniame sluoksnyje, apylinkėse esančiuose apylinkėse arba persmelkiantys. Skausmas pasireiškia reaguojant į riebalų, rūgštų, aštrų ar sunkų maistą.
• Diseptiniai sutrikimai: prieš dieną vartojamos maisto vėmimas, laisvos išmatos be patologinių priemaišų, turinčių didelį riebalų kiekį, vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas. Apetito praradimas, raugėjimas, žagsėjimas.
• Apsinuodijimo simptomai: kūno temperatūros padidėjimas iki karštinės, galvos skausmas, prakaitavimas.
• Bitter skonis burnoje, baltas žydėjimas ant liežuvio.
• Neįgijęs troškulys.

Svarbu! Išvardyti simptomai yra labai nespecifiniai. Jie stebimi daugelyje virškinimo sistemos ligų. Šiuo atžvilgiu pacientui, turinčiam reaktyvius kasos pokyčius, visada reikia atlikti papildomą tyrimą.

Diagnostiniai kriterijai ir metodai

Esant reaktyviems pokyčiams monitoriaus ekrane su ultragarsu, bus pastebimas kasos padidėjimas. Dydžiai skiriasi dėl kapsulės ir parenchimos patinimas, ląstelių patinimas. Be to, pati parenhija permeabilitacijoje bus nevienalytė, kuri apibūdinama kaip padidėjęs ar sumažėjęs liaukų parenchimos echogeniškumas.

Remiantis paciento apklausa, gydytojas sužino apie artimųjų ligas ir ligas, mitybos pobūdį. Nuo anamnezės yra svarbus simptomų, jų priežasčių ir pobūdžio debiutas.

Po išsamaus patikrinimo paskiriami papildomi tyrimai diagnozės patvirtinimui:

• Visiškas kraujo kiekis - uždegiminiai pokyčiai, anemijos požymiai.
• Biocheminė kraujo analizė - lėtinių ligų buvimo požymiai, fermentų kiekio pokyčiai, bendras baltymas, tulžies pigmentai.
• Šlapimo analizė (įskaitant biocheminius) - su reaktyviais pokyčiais šlapime leis fermentą amilazę.
• Išmatų analizė dėl steatorėjos buvimo.
• Visų pilvo ertmės organų ultragarsinis tyrimas.
• Esophagogastroduodenoscopy.
• Paprašius: kompiuterinė ir magnetinė rezonanso tomografija, ERCP, fibrokolonoskopija ir kt.

Kas yra pavojingi reaktyvūs pokyčiai?

Ankstyvai aptikus gyvenimo pokyčius, jie nėra pavojingi. Atitinkamos pagrindinės ligos terapijos metu atkuriami visi kasos ląstelių procesai.

Jei medicininė intervencija nebuvo atlikta laiku arba ji nebuvo visiškai, pasienio valstybės ląstelės patenka į nekrozės būseną, ty jie miršta. Palaipsniui šis procesas veikia visą kasą, atsiranda pankreatonekrozė - būklė, kuri kelia grėsmę paciento gyvybei. Kasa nebeveikia, pacientas yra sunkioje būklėje. Įstojus į sepsis ar šokas gali būti mirtinas.

• Sąmonės netekimas, apsvaiginta būsena.
• Karščiavimas (kūno temperatūra siekia 39-40 C).
• Blyški arba melsva oda, padengta prakaitu.
• Dažnas seklus kvėpavimas.
• Tachikardija kartu su gijiniu pulsu.
• Staigus arterinio slėgio sumažėjimas.

Gydymas ir prognozė

Lengvoms kursų formoms reikia tinkamai gydyti tik pagrindinę ligą (hepatitą, cholecistitą, pankreatitą ir kt.). Tinkamai parinkta terapija, visi reaktyvūs pokyčiai vyksta iškart po ūminio proceso nutraukimo.

Sunkių simptomų atveju nurodomas fermentų preparatų, pakeičiančių kasos funkcijas, receptas. Naudojant fermentų pakaitinę terapiją, skrandyje yra nemalonus pojūtis, pilvo pūtimas ir sunkumas. Sunkiems skausmams skiriami ne narkotiniai analgetikai.

Sunkios formos reikalauja intensyvios priežiūros intensyviosios terapijos skyriuose. Čia paprastai išspręsta kasos chirurginio pašalinimo ar paliatyvios chirurgijos problema, kuri palengvintų paciento būklę.