728 x 90

Kaip gydyti gastroduodenitą su vaistais

Gastroduodenito gydymas turėtų būti grindžiamas individualaus požiūrio į kiekvieną pacientą principais, t.y. stacionarinio gydymo ir ambulatorinio gydymo bei gydymo (lovos, pusiau lovos, palatos) pasirinkimas. Didelis dėmesys skiriamas tinkamą mitybą, tinkamą ir pagrįstą vaistų skyrimą. Diagnozuojant gastroduodenitą, reikia gydyti pagal individualias paciento savybes.

Pacientai, kuriems pasireiškia intensyvus skausmo sindromas, arba esant erozinio gastroduodenito metu kraujavimo iš virškinimo trakto simptomams, paprastai yra hospitalizuojami. Svarbi hospitalizavimo priežastis vaikams yra nepalanki namų aplinka, įvairios stresinės situacijos.

Dėl ligos paūmėjimo reikia griežtai pailsėti 3-5 dienas. Kai skausmas ir dispepsijos sindromas išnyksta, režimas gali būti išplėstas. Išgydyti virškinimo sistemos ligas neįmanoma be dietos. Dietą skiria gydytojas pagal skrandžio dvylikapirštės ir skrandžio sulčių rūgštingumo rodiklius. Taigi, pacientams, kuriems diagnozuota didelio rūgštingumo gastroduodenito, rekomenduojama vartoti 1a ir 1b dietas. Pacientams, sergantiems lėtiniu gastroduodenitu, meniu yra produktai, turintys sokogonnym efektą. Tai 2 lentelės numeris. Turėtų būti laikomasi šių instrukcijų apie tinkamą meniu režimą ir sudėtį ir po to, kai išleidžiate ir perkeliate procesą dar 3-6-12 mėnesių. Termino pabaigoje meniu gali būti išplėstas, tačiau, kaip ir anksčiau, rūkyti produktai, konservuotos prekės, riebalinės mėsos ir žuvys išlieka draudimu.

Vaistų nuo gastroduodenito gydymas nustatomas pagal ligos formą, rūgštingumo lygį, paciento amžių, kartu atsirandančių patologijų buvimą, ypač virškinamojo trakto dalyje.

Vaistų skyrimas turi atitikti terapijos tikslus.

  1. Norint normalizuoti kortikoskopinius sutrikimus, paskirti adaptogenus ir raminamuosius.
  2. Vandenilio chlorido sintezės normalizavimas:
    • esant hipoacidiniam gastroduodenitui, skrandžio sekrecijos stimuliatoriai naudojami 3-4 savaites;
    • gastroduodenitą su padidėjusiu rūgštingumu galima gydyti keliomis narkotikų grupėmis: M-antikolinerginiais vaistais, H2-histamino blokatoriais, protonų siurblio inhibitoriais, baziniais antacidais.
  3. Motorinių evakuacijos sutrikimų gydymas naudojant prokinetiką.
  4. Atkurti pusiausvyrą tarp apsaugos ir agresijos veiksnių. Naudokite
    citoprotekciniai vaistai ir sintetiniai prostaglandinai.
  5. Lėtinio gastroduodenito, kurį sukelia helikobakterija, gydymas
    infekcija. Norėdami tai padaryti, naudokite antibakterinius vaistus.

Padidėjus skrandžio sulčių rūgštingumui naudojamos kelios vaistų grupės. Populiariausia yra antacidinių medžiagų grupė. Jie mažina skrandžio rūgštingumo lygį, skatina prostaglandinų sintezę, kuri netiesiogiai padidina kūno gleivinės sienelių apsaugines savybes. Didžiausias gydomasis poveikis pasireiškia preparatuose, pagamintuose iš aliuminio ir magnio hidroksido. Jie greitai pašalina simptomus, turi gerą skonį. Garsiausias Maalox atstovas. Jo sudėtyje yra optimali magnio ir aliuminio koncentracija, kuri turi teigiamą poveikį skrandžio judrumui. Taikykite 1 kaušelį tris kartus per dieną. Kursas yra 2-3 savaitės. Alternatyvus vaistas yra simetikonas. Dozavimas panašus.

Antacidiniai vaistai praeina valandą po valgio. Nuo šiuo metu maisto produktų buferinis poveikis sustabdomas ir 3 valandos po valgio atkuriamas rūgšties ekvivalentas.

Paviršinio gastroduodenito dažnai lydi skrandžio sulčių rūgštingumo lygio padidėjimas. Gastroduodenitui, turinčiam didelį rūgštingumą, reikia atidžiai rengti kampaniją renkantis antisekretorinius preparatus. Jie skirstomi į grupes: M-cholinolitikai, H2-histamino blokatoriai, protonų siurblio inhibitoriai. Vaikams rekomenduojama naudoti M-cholinolitikus ir H2-histamino blokatorius. M-cholinolizikų priėmimą dažnai lydi šalutinis poveikis ir jų antisekretinis poveikis yra šiek tiek mažesnis nei H2-histo-blokatorių.

Iš H2 grupės histamino blokatorių, kurių rūgštingumas padidėjo, pirmenybė teikiama 2 ir 3 kartoms. Atstovai: ranitidinas ir famotidinas.

  1. Famotidinas vaikams skiriamas po 12 metų. 40 mg dozė. per dieną. Padalinkite į du etapus.
  2. Ranitidinas skiriamas ilgą laiką (nuo 1,5 iki 2 mėnesių). 300 mg dozė. du kartus per dieną.

Gydymas šios grupės vaistais turėtų būti ilgas, sumažinti jo dozę ir nutraukti vaisto vartojimą turėtų būti palaipsniui. Priešingu atveju gali atsirasti nutraukimo sindromas. Jam būdingas staigus skrandžio rūgštingumo padidėjimas ir skubus gastroduodenito pasikartojimas.
Naudojant alternatyvią protonų siurblio inhibitorių preparatų grupę galima gydyti gastroduodenito paūmėjimą, padidėjus rūgštingumui. Visi grupės nariai yra neaktyvūs atrankiniai veiksmai. Aktyviose dozavimo formose jie patenka į skrandžio sekreto tubulus. Vaikams dozė bus 1 mg. 1 kg. svoris. Jaunesnio amžiaus (iki 5 metų) vaikų vaikams gali būti naudojamos tirpios esomeprazolo ir omeprazolo preparatų formos.

  1. Omeprazolis skiriamas 20 mg. du kartus per dieną. Galima pakeisti du priėmimus vienu vakaru. Tada dozė bus 40 mg.
  2. Rabeprazolas ir esomeprazolas vaikams rekomenduojami po 12 metų. Rabeprazolas jau po 5 minučių rodo jo slopinamąjį poveikį.

Pagrindinė indikacija dėl protonų siurblio inhibitorių ir histamino receptorių blokatorių paskyrimo yra gastroduodenitas, turintis didelį rūgštingumą, kuris yra gerokai didesnis už normą.

Erozinis gastroduodenitas turi būti gydomas naudojant citoprotekcinius vaistus. Tai apima sukralfato ir koloidinius bizmutinius preparatus.

  1. Sukralfatas yra kombinuotas vaistas (disacharidas ir aliuminio hidroksidas). Jis apsaugo gleivinės paviršių 6 valandas. Erozinis gastroduodenitas pasižymi gleivinės paviršiaus defektais. Sukralfatas sąveikauja su pažeistu paviršiumi, kad susidarytų plėvelė, apsauganti nuo rūgšties skrandžio turinio. Dienos dozė - 2-4 g, suskirstyta į 4 dozes. Prieš valgį ir naktį tepkite pusvalandį.
  2. De-nol (koloidinis bismutas). Veikimo mechanizmas yra artimas aukščiau. Be to, De-nol slopina Helicobacter genties bakterijas.

Gastroduodenitą dažnai lydi žarnyno ir skrandžio motorinė funkcija, dvylikapirštės žarnos ir skrandžio refliuksas, spazmas, virškinimo ir duodenostazė. Šių ligų gydymas yra įmanomas naudojant prokinetinius preparatus. Tai yra dopamino receptorių blokatoriai, jie taip pat leidžiami vaikams.

  1. Metoklopramidas. TSerukal komercinis pavadinimas. Pagerina antipilorinį judrumą, skrandžio turinį greitai pereina į dvylikapirštės žarnos ertmę. Sumažėja apatinės stemplės sfinkterio tonas. dozė yra 0,1 mg. 1 kg. svoris. Skirdami vaikus, būkite atsargūs ir sekite vaiko būklės pokyčius vaistas kartais sukelia ekstrapiramidinius sutrikimus.
  2. Domperidonas. Išreikštas antireflux poveikis. Komercinis pavadinimas Motilium. Vaikus galima gydyti suspensija arba tabletėmis. Dozavimas yra tas pats 0, 25mg. 1 kg. svoris. Gerkite prieš valgį ir prieš miegą. Dienos metu turite išgerti vaistą nuo 3 iki 4 kartų.

Gydymo režimai

Nuo to laiko visiškai neįmanoma išgydyti gastroduodenito Tai lėtinė liga. Be to, gastroduodenitas nuolat progresuoja. Klinikinis vaizdas pasireiškia pacientams, kuriems gastroduodenitas yra susijęs su Helicobacter genties bakterijomis. Daugeliu atvejų klinikinė forma yra paviršutiniškas gastroduodenitas.

Tokios ligos formos gydymas neįmanomas be antibakterinių vaistų.

  1. De-nol, esant 4 mg dozei. 1 kg svorio.
  2. Amoksicilino dozė yra nuo 25 iki 30 mg. 1 kg. svoris. Flemoxin solyutab atstovas.
  3. Klaritromicinas dozuojamas 7, 5 mg. kg svorio, bet neviršija 500 mg paros dozės. Atstovai Klacid ir Fromilid.
  4. Roksitromicino dozė yra 5-8 mg. 1 kg. svoris. per dieną neviršija 300 mg. Atstovaujantis valdovas.
  5. Azitromicinas. Dienos dozė neviršija 1 gramo. Apskaičiuota 10 mg. 1 kg. svoris. Sumamed atstovas.
  6. Nifuratel. Vienkartinė 15 mg dozė. 1 kg. svoris. Atstovas McMirior.
  7. Furazolidonas apskaičiuojamas 20 mg. 1 kg. svoris.
  8. 40 mg metronidazolo. 1 kg. svoris.

Apytikslė gydymo schema gastroduodenitui, susijusiam su Helicobacter pylori infekcija.

  • De-nol (nuo 120 iki 240 mg.) Trys kartus per dieną + furazolidonas (0,05–0,1 g, vartojamas 4 kartus per dieną) + amoksicilinas 250–500 mg. du kartus per dieną.
  • De-nol (nuo 120 iki 240 mg.) Trys kartus per dieną + furazolidonas (0,05–0,1 g, vartojamas 4 kartus per dieną) + klaritromicinas arba eritromicinas 250 mg dozėje. du kartus per dieną.
  • De-nol (nuo 120 iki 240 mg.) Trys kartus per dieną + nuo 250 iki 500 mg metronidazolo. du kartus per parą + 250–500 mg amoksicilino du kartus per parą.

Greitesnis gastroduodenito gydymas padės derinti terapiją su fizioterapiniais metodais.

  1. Pacientams, turintiems mažą rūgštingumą, cinkavimas naudojamas epigastriumui, kalcio elektroforezei, diadinaminėms srovėms stimuliacijai.
  2. Skrandžio ir žarnyno sekreto ir motorinių funkcijų gydymas yra galimas tokiais būdais: diadinamometrija, aukšto dažnio ir mikrobangų bangų terapija, induktotermija.
  3. Geriau išgydyti gastroduodenitą naudojant fizioterapinius metodus net ir nepilno remisijos metu: elektrolitinis, hidroterapija, magnetinė terapija ir terminis gydymas.

Pacientų, sergančių lėtiniu paviršutinišku gastroduodenitu, gydymas ūminėje stadijoje bus efektyvesnis naudojant refleksinę terapiją, vaistažoles ir homeopatiją.

Gastroduodenito gydymas su vaistais suaugusiems

Tokios įprastos ligos gydymas, kaip gastroduodenitas, turėtų būti atliekamas pagal individualų požiūrį į visus pacientus.

Tai reiškia, kad būtina pasirinkti stacionarinį ar ambulatorinį gydymą, atsižvelgiant į ligos ypatybes, klinikinius ligos požymius ir simptomus.

Svarbus gydymo taškas taip pat atitinka tinkamą mitybą, tinkamą ir pagrįstą vaistų skyrimą.

Nustačius tinkamą diagnozę, gydymas turi būti atliekamas atsižvelgiant į asmens, kenčiančio nuo gastroduodenito, savybes.

Gastroduodenito gydymas suaugusiesiems, naudojant daugialypius vaistus. Gydymo kursai apima ne tik įvairių medicinos produktų, bet ir efektyvių namų gydymo priemonių naudojimą, dietos įvedimą.

Bendrieji gydymo principai

Ligos gydymas turėtų būti visapusiškas ir apimti dietos laikymąsi kartu su vaistų vartojimu.

Lėtinės ligos formos paūmėjimo laikotarpiu, kai skrandyje yra didelis arba normalus rūgšties sekrecijos lygis, rekomenduojama mityba 1 ir, esant mažam rūgšties sekrecijos lygiui, rekomenduojama vartoti dietą Nr.

Jei būklė yra normalizuota ir yra remisijos (sumažėja klinikiniai požymiai), pacientui geriausia laikytis 15-osios dietos.

Tačiau, atsiradus kai kuriems simptominiams vidurių užkietėjimo rūšies pasireiškimams ir sunkumams išmatuoti, gydytojas greičiausiai rekomenduos paciento dietą Nr.

Jei pasireiškia reguliarus viduriavimas, specialistas paskirs 4 mitybos numerį.

Būtina griežtai laikytis dietos, tik tai gali paskatinti greitą atsigavimą. Narkotikų gydymas ligomis yra įvairus, jis priklauso nuo ligos tipo ir jo simptomų.

Jei Helicobacter pylori bakterija sukelia erozinę gastroduodenitą, gydymo vaistais schema būtinai turi apimti antibiotikus, skirtus patogeninių mikroorganizmų naikinimui.

Jei paciento skrandyje nėra tokios infekcijos, gydymo metu antibakteriniai vaistai nebus įtraukti.

Kai gastroduodenitas su skirtingais skrandžio rūgštingumo lygiais dažnai vartojamas antisekretoriniais vaistais. Jie suskirstyti į keletą kategorijų, tarp jų:

  • protonų siurblio inhibitorių grupė (Omez, Rabeprazolis, Lansoprazolas, Nexium);
  • H2-histamino blokatoriai (pvz., Ranitidinas ir Famotidinas);
  • M1-cholinerginių receptorių antagonistai (Gastroceptinos, pireno, pirenzepino tipo vaistai).

Pirmiau išvardytos vaistų kategorijos mažina rūgšties gamybą skrandyje.

Daugeliu atvejų tam tikros rūšies vaistas yra parinktas iš trijų pagrindinių ligos gydymo kategorijų, kurios naudojamos visą gydymo kursą.

Efektyviausi antisekretoriniai vaistai yra vaistų protonų siurblio inhibitoriaus kategorijoje, nes jie suteikia kuo greičiau rezultatus ir pasižymi minimaliu šalutinio poveikio laipsniu.

Šiek tiek prastesnis už protonų siurblio inhibitorius, atsižvelgiant į vaistų, susijusių su H2-histamino blokatoriais, veiksmingumą.

M1-cholinerginių receptorių antagonistai yra mažiausiai veiksmingi vaistai, todėl šiandien jie retai naudojami gydant tokią bendrą virškinimo trakto ligą, kaip erozinę gastroduodenitą.

Antisekretoriniai vaistai yra tie narkotikų tipai, kurie daugiausia naudojami gydant pirmiau minėtą ligą.

Per mažą skrandžio rūgštingumą gastroduodenito metu vietoj šių vaistų vartojami vaistai ir kitos priemonės, galinčios skatinti rūgšties gamybą (Plantaglucid, Limontara vaistai, taip pat dogrose nuovirai, sultys iš pomidorų ir kopūstų).

Dėl bet kokių ligų antacidiniai vaistai naudojami rėmens mažinimui ir skausmo malšinimui.

Tai apima šiuos vaistus:

Jei vėmimas, viduriavimas, pilvo pūtimas ir pilvo pojūtis būna, visų tipų ligos vartoja vaistus, susijusius su prokinetika.

Šie vaistai yra Reglan, Motilium, Trimedat ir kt.

Jie normalizuoja maisto skatinimo procesą įvairiose virškinimo trakto vietose, taip pašalindami skrandžio sunkumo simptomus ir diseptinės sindromo požymius.

Siekiant pagreitinti skrandžio sienos atkūrimą ligos metu, pvz., Gastroduodenito, taip pat naudojami vaistai, turintys apsauginį poveikį skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinėms.

Apsauginiai vaistai gali užtikrinti normalų natūralaus gleivinės išskyros procesą, apimantį virškinimo trakto sieną, ir apsaugoti jį nuo neigiamo skrandžio turinio poveikio.

Šiuo metu kompleksiniai gydant bet kurios etiologijos gastroduodenito gydymą naudojami šie vaistai:

  • De Nol;
  • Likviritonas;
  • Biogastron;
  • Actovegin ir kt.

Šie vaistai, be kita ko, pasižymi skausmo malšinimo savybėmis ir rėmens jausmo šalinimu.

Esant rimtiems skausmams bet kokio tipo gastroduodenitui, naudojami spazminiai vaistai, įskaitant No-Spa, Papaverine, Halidor, Platifyllin.

Tokios sunkios ligos gydymas, kaip erozinis gastroduodenitas, gali būti atliekamas ilgą laiką, nes būtina matyti nuolatinę klinikinę remisiją.

Gydymo pagrindiniais antisekretoriniais ir antacidiniais vaistais trukmė yra vidutiniškai 8–10 savaičių.

Be to, rekomenduojama šiuos vaistus vartoti iki aštuonių savaičių, net jei ūminis etapas yra ilgesnis.

Visi kiti vaistai, skirti gydyti gastroduodenitą, yra adjuvantas ir naudojami tik kaip reikia.

Jei Jums pasireiškia simptomai (skausmas, rėmuo, vidurių pūtimas), pacientas turi vartoti atitinkamus vaistus (pvz., Jei yra skausmas - spazminiai vaistai, jei jaučiatės sunkumo, vėmimo, viduriavimo - prokinetinių priemonių ir kai jaučiatės degančios skrandžio sienos pojūtis ir rėmuo), galite vartoti vaistus su apsauginiais veiksmais).

Jei tokių simptomų nėra, tada be antacidinių vaistų ir vaistų, turinčių antisekretinį poveikį, nereikia gerti nieko, kad būtų galima atlikti ligos gydymą.

Jei liga nėra sunki, norint pasiekti remisiją, galima laikytis vieno nustatyto antisekretorinių vaistų vartojimo būdo, tai bus pakankamai.

Jei sunku susirgti, atsikratyti esamų simptomų, gali prireikti užbaigti keletą pirmiau minėtų vaistų kursų.

Narkotikų gydymas

Daugeliu atvejų gastroduodenito gydymas yra sudėtingas ir susideda iš vaistų, skirtų simptomams palengvinti ir gydomiesiems vaistams, kurių tikslas - pašalinti ligos priežastį.

Žinoma, verta atkreipti ypatingą dėmesį į specializuotą mitybą, ypač gastroduodenito paūmėjimo laikotarpiu.

Ligonių terapija su narkotikais apima šias vaistų kategorijas:

  1. Skausmą malšinantys vaistai, skirti atsikratyti skausmo simptomų (pvz., Be-shpy).
  2. Virškinimo priemonės skrandžio gleivinei (de Nol pirmauja tarp jų).
  3. Antacidiniai vaistai (tarp jų skiriasi Vikalin, Almagel). Kai gastroduodenitas, Almagel turi būti vartojamas suaugusiems, jei kartu su liga randamas didesnis skrandžio rūgštingumas.
  4. Fermentas reiškia (pvz., Betacid). Jie gali būti skiriami esant mažam rūgštingumo gastritui. Suaugusiųjų gastroduodenito tabletes turėtų paskirti tik specialistas, po to, kai pacientui atliekami visi būtini tyrimai ir diagnostika. Liga taip pat gali būti suskirstyta į gastroduodenitą, turintį didelį arba mažą rūgštingumą. Simptominiai pasireiškimai ir gydymas yra skirtingi.
  5. Farmakologiniai vaistai nuo antisekretorių (tarp jų, ranitidinas, omeprazolas arba jo analogas Omez, cimetidinas yra izoliuoti). Jei gastroduodenitas pagerina rūgšties išsiskyrimą skrandyje, pacientams paprastai skiriamas Omeprazolis arba Omez. Jei organizme yra patogenas (bakterinis agentas), Omez reikia vartoti kartu su klaritromicinu ir metronidazolu (toks gydymas atliekamas per vieną savaitę).
  6. Antibiotikai. Jų gydymas atliekamas tokioje situacijoje, kai ligos sukėlėjas yra Helicobacter pylori.
  7. Priemonės, reguliuojančios virškinimo trakto funkciją.

Vaistas Omez, kuris yra populiarus gydant ligas, turi analgetinį poveikį dėl rūgšties sekrecijos sumažėjimo ir pH lygio padidėjimo skrandžio ertmėje.

Omez padeda greitai sugadinti pažeistas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienas.

Patekimas į virškinimo trakto zoną, Omez veikia kaip protonų siurblio inhibitorius, mažinantis bazinę ir stimuliuojamą druskos rūgšties gamybą.

Gydymo režimas priklausys nuo specifinių gastroduodenito kurso savybių.

Jei dvylikapirštės žarnos metu pasireiškia pirmieji uždegimo simptomai, rekomenduojama skubiai apsilankyti pas gydytoją.

Įgyvendinus diagnostines priemones, jis nustatys gydymo eigą ir paskirs atitinkamus vaistus, pradedant nuo faktinės paciento būklės.

Daugelis domina klausimas: ar įmanoma visam laikui išgydyti gastroduodenitą?

Deja, nerūpestingoje formoje dažnai randamas gastroduodenitas (ypač erozinis), todėl beveik neįmanoma visiškai atsikratyti ligos.

Tačiau būtina skubiai ir greitai gydyti gastroduodenitą, kad būtų sušvelninta būklė ir sukurta stabili remisija. Todėl svarbu griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Tokioje situacijoje tinkamiausia gydymo galimybė yra dietos įvedimas, kenksmingų įpročių šalinimas (rūkymas, alkoholio vartojimas), taip pat savalaikis prevencinių priemonių įgyvendinimas, jei reikia, gastroduodenito, jei reikia, gydymas ligoninėje.

Siekiant sumažinti bakterinio agento Helicobacter pylori aktyvumą gastroduodenito metu, gali būti vaistas, vadinamas De Nol.

De Nol vaisto terapijos principas suaugusiems gastroduodenitui yra derinyje su kitais vaistais - antibiotikais.

Taigi šis įrankis padės greičiau pereiti prie gastroduodenito į remisijos etapą.

Iš vaistų, šiuo metu naudojamų lėtinei ligos formai gydyti, vienas iš populiariausių yra ir antacidinių vaistų, kurie mažina skrandžio rūgštingumo laipsnį dėl cheminės sąveikos su druskos rūgštimi skrandžio srityje.

Tokių vaistų veiksmingumą galima įvertinti naudojant tokį rodiklį kaip rūgštimi neutralizuojantis gebėjimas.

Tarp žinomų vaistų jis svyruoja nuo 25-100 mEq / 15 ml tirpalo.

Antacidiniai vaistai laikomi saugiais, jie priskiriami OTC vaistams.

Tuo pačiu metu nepamirškite, kad jie turi tam tikrą šalutinį poveikį ir jiems būdingas vaistų sąveika su kitais vaistais.

Yra didelis antacidinių medžiagų, kurių sudėtyje yra aliuminio arba magnio hidroksido, poreikis. Garsiausias tarp jų yra farmakologinis vaistas „Maalox“.

Dėl optimalaus pirmiau minėtų medžiagų santykio jis turi teigiamą poveikį virškinimo trakto judrumui.

Koloidinio bizmuto (pvz., De Nol) vaistų poveikis sukralfatui yra artimas. Be visų pirmiau minėtų, dovanotos lėšos gali slopinti bakterijų aktyvumą.

Dėl šios priežasties jie dažnai naudojami gydant antimikrobinėmis medžiagomis.

Kas yra erozinis gastroduodenitas ir kaip jį gydyti

Virškinimo trakto patologijos ne visada yra susijusios su skrandžiu. Uždegiminiai procesai turi įtakos pradinėms žarnyno dalims.

Pažeidus vidinių membranų vientisumą, diagnozuojamas erozinis gastroduodenitas. Palaipsniui padidėja gleivinės opos. Yra pavojus, kad jie gali virsti piktybiniu naviku.

Valstybinė charakteristika

Gastroduodenitas yra mažiau paplitęs nei skrandžio opa arba gastritas, tačiau sukelia daug nepatogumų. Pacientai domisi tuo, kas yra. Liga paveikia pilvo kraštą - jo apatinę dalį, ribojančią plonąją žarną. Be to, uždegimas tęsiasi iki dvylikapirštės žarnos. Tai yra pirmasis kūno skyrius.

Dėl vidinių paviršių - opų atsiranda nedidelė žala. Priklausomai nuo jų dydžio ir lokalizavimo principo, išskiriami skirtingi ligų tipai. Nesant gydymo, integrito vientisumas sunaikinamas. Išopos tampa didelės.

Sunkiais atvejais atsiranda kraujavimas.

Pastebimi ligos simptomai paūmėjimo laikotarpiu. Tai palengvina patologijos diagnozę. Dažniausiai liga aptinkama ankstyvosiose stadijose, kai opos yra mažos. Raumenų sluoksnis nėra pažeistas.

Patologijos priežastys

Svarbu žinoti, kokie veiksniai lemia ligos vystymąsi. Gastroenterologai teigia, kad beveik visos virškinimo trakto patologijos, kurios yra uždegiminės, yra panašios. Taigi, erozinis gastroduodenitas atsiranda dėl šių priežasčių:

  • nesveika mityba;
  • vaistų vartojimas;
  • stresas ir emocinė įtampa;
  • blogi įpročiai.

Patologijos vystymąsi lemia vidinės kūno problemos. Gastroduodenitas dažnai pasireiškia lygiagrečiai su refliuksu.

Esant tokiai sąlygai, dalis pusiau virškinamo maisto kartu su tulžimi yra išmestos iš dvylikapirštės žarnos atgal į pilvo dalį. Patologiją sukelia neįprastas skrandžio ir žarnų atskyrimo raumenų sfinkterio veikimas.

Gydytojai neatmeta bakterijų vaidmens formuojant opas ant gleivinės. Palankiomis sąlygomis, ypač sumažėjus imunitetui, skrandį kolonizuoja mikroorganizmas Helicobacter pylori. Dėl padidėjusio rūgštingumo organų vidaus sienos sunaikinamos. Aplinka tampa agresyvi jautrioms gleivinėms.

Valgyti sunkius ir aštrus maisto produktus dar labiau pablogina padėtį. Didėja opų dydis. Tai padidina išorines ligos apraiškas.

Charakteristiniai simptomai

Erozinis gastroduodenitas turi panašius simptomus su kitomis virškinimo trakto uždegiminėmis ligomis. Pagrindinis simptomas yra skausmas. Jie gali būti nuolatiniai ir laikini. Po valgio paprastai atsiranda diskomfortas. Skausmas lokalizuotas viršutinėje pilvo dalyje.

Kiti ligos požymiai:

Skirtingai nuo opų ir gastrito, su šia patologija pacientas gali išlaikyti normalų apetitą. Svoris taip pat lieka normaliame intervale. Su komplikacijomis, taip pat paūmėjimo laikotarpiais, pablogėja sveikatos būklė.

Atsiranda silpnumas ir negalavimas. Išmatose gali būti aptinkamas kraujo mišinys, reiškiantis dvylikapirštės žarnos tūrinius pažeidimus.

Jei būklė pablogėja, reikia kreiptis į gydytoją. Gastroenterologas ištirs pacientą ir paskirs papildomus tyrimus. Su nustatyta liga bus skiriamas vaistas.

Valstybinė diagnostika

Diagnozė nėra atliekama remiantis vizualiniu patikrinimu ir apžiūra. Fibrogastroduodenoskopija bus atliekama siekiant gauti patikimą informaciją apie virškinimo trakto būklę. Tyrimo metu skrandžio ir dvylikapirštės žarnos per stemplę įterpiamas gastroskopas - prietaisas su fotoaparatu, kuris perduoda vaizdą į monitorių.

Gydytojas galės nustatyti ne tik opinių paviršių buvimą. Diagnostikos metodas leidžia įvertinti žalos dydį ir tikslumą. Jei manote, kad manipuliacijos metu atsiranda audinių degeneracija, gydytojas imsis gleivinės mėginio tolesniam histologiniam tyrimui.

Mažiau tiksli diagnostikos technika yra ultragarsu. Tokie tyrimai dažnai naudojami dėl savo paprastumo. Pacientas nesijaučia diskomforto ir skausmo.

Ultragarsinis aparatas taip pat parodys skrandžio ir žarnyno vidinių sienų pokyčius.

Pagalbiniai tyrimo metodai yra radiografija ir skrandžio aplinkos PH lygio nustatymas.

Ūminių ir lėtinių formų veislės

Erozinis ir opinis gastroduodenitas ne visada yra tas pats. Ligos simptomų sunkumas priklauso nuo jo tipo. Ekspertai vadina 3 patologijos formas.

  1. Paviršinis gastroduodenitas. Tai paprasčiausias ligos laipsnis. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės yra šiek tiek pažeistos.
  2. Difuzinis gastroduodenitas. Padidėja pažeidimo tūris. Išopos gilėja. Pacientas skundžiasi skausmu.
  3. Atrofinis gastroduodenitas. Pavojingiausias ligos etapas. Didelė rizika transformuotis į piktybinį naviką.

Liga gali būti ūmaus. Visi simptomai yra gana ryškūs. Diagnozė nėra sudėtinga. Lėtinį erozinį gastroduodenitą sunkiau įtarti. Patologija gali nebūti ilgai.

Skausmas pasireikš tik pasikartojimo metu. Tuo pačiu metu vidiniai pokyčiai nesibaigia ir nesilpnėja. Gleivinės toliau žlunga neigiamų veiksnių įtakoje.

Narkotikų gydymas

Jei sergate skausmu ir pykinimu, kartu su pūtimu, reikia pasitarti su gydytoju. Specialistas išsamiai kalbės apie ligos simptomus ir gydymą. Tradiciškai vartojamas vaistinis preparatas.

Visiškai atsikratyti patologijos yra sunku. Būtina vartoti įvairių grupių vaistus, ne tik pašalinti simptomus, bet ir daryti įtaką ligos priežastims.

  1. Antibiotikai. Šie vaistai naikina mikroorganizmų kolonijas ant virškinimo trakto membranų. Patologijų gydymui vartokite amoksiciliną, furazolidoną, klaritromiciną.
  2. Gastroprotektoriai. Svarbu apsaugoti gleivines. Fosfalyugel arba Almagel sukuria plėvelę ant vidinių paviršių. Tuo pačiu tikslu paskirkite De-Nol.
  3. Antacidiniai agentai. Erozinio gastroduodenito gydymas neįmanomas reguliuojant rūgštingumo lygį. Preparatai Omeprazolis ir Famotidinas padės sumažinti skrandžio sulčių sekrecijos intensyvumą.
  4. Prokinetika. Šie vaistai yra skirti gerinti virškinimo trakto judrumą. Peristaltiką sustiprina Motilium naudojimas.

Gydymo trukmė priklauso nuo įvairių veiksnių. Kai paūmėjimas yra svarbus norint kuo greičiau pašalinti nemalonius simptomus. Gali tekti vartoti skausmą malšinančius vaistus.

Sunkiais atvejais reikia operacijos. Pacientams, kuriems yra didelis kraujavimas arba įtariamas vėžys, rekomenduojama chirurginę operaciją, skirtą išoptiems sklypams pašalinti.

Narkotikų terapija yra neveiksminga be gyvenimo būdo koregavimo. Ypatingą vaidmenį vaidina tinkama mityba. Pagalbiniai įrankiai yra liaudies receptai.

Tinkamos mitybos vaidmuo

Švelnią mitybą reikia atkurti pažeistas gleivines. Kai kurie produktai laikomi pavojingais. Geriau vengti gerti. Rūkyti, aštrūs patiekalai. Tokiam maistui virškinti reikia daug energijos. Stambios dalelės gali sužeisti vidinį žarnyno ir skrandžio sluoksnį.

  • košės;
  • Daržovių sriubos;
  • baltos žuvys;
  • liesa mėsa;
  • saldūs vaisiai;
  • omeletai;
  • daržovės.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas mitybos taisyklėms ligos paūmėjimo atveju. Gydytojas rekomenduos 1-2 val. Visiškai nevalgyti. Šio laikotarpio organai bus atkurti.

Dieta po pasunkėjimo. Pradėkite išplėsti meniu su lengvais daržovių sultiniais. Maistas turėtų būti vienodas. Taip išvengiama virškinimo trakto apkrovos.

Efektyvūs liaudies receptai

Išgydyti erozinį gastroduodenitą be vaistų vartojimo neįmanoma. Narkotikai naikina patogenus, normalizuoja rūgštingumą ir apsaugo gleivines. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis leidžia padidinti vaistų preparatų veiksmingumą.

Gastroenterologai rekomenduoja naudoti augalinius preparatus. Vaistiniai augalai turi antibakterinį poveikį, kuris leidžia greitai atsikratyti patogeninių mikroorganizmų. Prieskoninės žolės yra vertinamos dėl jų gebėjimo pagreitinti audinių regeneraciją. Gleivinės išgydo greičiau.

Norėdami paruošti sultinį, pasiimkite paruoštus vaistinius mokesčius arba atskiras žoleles. Naudojant virškinimo trakto ligas, naudinga:

Žaliavos pilamos verdančiu vandeniu ir šildomos per mažą ugnį. Sultinio filtras, atvėsinkite. Prieš valgį išgerkite kasdien 100 ml.

Naudojant vaistažoles turite būti atsargūs. Kai kurie augalai sukelia alerginių reakcijų vystymąsi.

Populiarus populiarus receptas yra bulvių sulčių naudojimas. Vaisiai su žieve sutraiškomi. Suspaustos sultys suvartojamos 1 šaukštą prieš valgį kasdien. Įrankis ne tik pagreitina gleivinių regeneraciją, bet ir apsaugo membraną nuo agresyvaus skrandžio turinio.

Panašiai naudojamas kopūstų lapų sultys. Tačiau reikia pažymėti, kad jis gali būti girtas tik esant mažam rūgštingumui.

Liga reikalauja privalomo gydymo. Nepriklausomai pasirinkti narkotikų negali. Gastroenterologas paaiškins, kaip tinkamai valgyti gydymo metu. Svarbu pašalinti ūminius simptomus ir užkirsti kelią perėjimui prie lėtinės formos.

Lėtinis gastroduodenitas. Stadijos gydymas ir prevencija. H. pylori likvidavimo schemos

Lėtinio gastrito ir gastroduodenito gydymo tikslas

Pagrindinis gydymo tikslas yra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės ląstelių funkcinės ir morfologinės būklės normalizavimas siekiant ilgalaikio ir stabilaus ligos atleidimo.

Pirmasis etapas: terapinės priemonės skirtos sumažinti agresijos veiksnių (rūgšties-peptinio faktoriaus slopinimo, H. pylori eradikacijos, hiper-motorinio elgesio sustabdymo ir centrinės bei autonominės nervų sistemos disfunkcijos) mažinimą.

Antrasis etapas: gydymas yra skirtas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės atsparumo atkūrimui.

Trečiasis etapas: atstatomasis gydymas (pageidautina ne vaistas) normalizuoti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės ląstelių funkcinę ir morfologinę būklę.

Indikacijos hospitalizavimui

Lėtinį gastritą galima gydyti ūminėje stadijoje ambulatoriškai arba dienos ligoninėje. Ligoninės hospitalizavimo indikacija yra ryškus skausmo sindromas, klinikinis skrandžio kraujavimas per erozinį gastroduodenitą, trauminė situacija ar socialiai nepalankios sąlygos namuose.

Bendrieji lėtinio gastrito ir gastroduodenito gydymo principai

Privaloma vaikų, sergančių lėtiniu gastritu ir lėtiniu gastroduodenitu, gydymo dalis yra medicininės apsaugos režimo ir dietos laikymasis, kurio pasirinkimas priklauso nuo lydimos patologijos, ligos stadijos, nustatytų vaistų pobūdžio. Taigi, jei liga pasunkėja, mityba turėtų būti švelnus (Pevznerio lentelė Nr. 1), o jei vaikas gauna koloidinį bizmut trikalio dicitratą (de-nol), tuomet parodyta pieno neturinti dieta (4 lentelė), kaip ir žarnyno patologijos atveju.

Gydymas lėtiniu gastritu ir gastroduodenitu

Vaistų pasirinkimas priklauso nuo ligos klinikinių simptomų sunkumo, kitų organų ir sistemų dalyvavimo patologiniame procese, ypač į virškinimo traktą, H. pylori infekcijos buvimą, ankstesnių gydymo rezultatų analizę, skrandžio funkcinę būklę ir vegetacinę būklę.

Iš vaistų, šiuo metu naudojamų lėtiniam gastritui ir lėtiniam gastroduodenitui gydyti, labiausiai žinomi antacidai mažina skrandžio turinio rūgštingumą cheminės sąveikos su vandenilio chlorido rūgštimi skrandžio ertmėje. Antacidinių medžiagų veiksmingumas vertinamas neutralizuojant rūgštį, o šiuolaikinės priemonės svyruoja nuo 20-105 mEq / 15 ml suspensijos. Antacidinių rūgščių neutralizavimo gebėjimas kasdien yra priklausomas nuo vaisto tipo, dozavimo formos ir vartojimo dažnumo.

Buvo paskelbta, kad antacidiniai agentai ne tik mažina skrandžio turinio rūgštingumą, bet ir padeda padidinti gleivinės apsaugines savybes, skatinant prostaglandinų sintezę ir epidermio augimo faktorių. Pirmenybė teikiama nepastebimiems antacidams, veikiantiems pagal buferinės talpos mechanizmą. Šie vaistai lėtiau neutralizuoja ir adsorbuoja druskos rūgštį, tačiau neturi sisteminių šalutinių poveikių.

Antacidiniai vaistai yra saugūs, klasifikuojami kaip vaistai be recepto, tačiau jie turi šalutinį poveikį ir vaistų sąveiką.

Tarp antacidinių medžiagų, aliuminio turintys vaistai (aliuminio hidroksidas, magnio hidroksidas, simetikonas ir aliuminio fosfatas) turi didžiausią gydomąjį poveikį, o tai užtikrina greitą simptominį poveikį, turint patogią atleidimo formą (geliai, kramtomosios tabletės), o geros organoleptinės savybės prisideda prie vidurių užkietėjimo, kai kuriais atvejais pažeidžia fermentų absorbciją, sukelia hipofosfatemiją. Anacidai, kurių sudėtyje yra aliuminio ir magnio hidroksido, geriausiai žinomas aliuminio fosfatas (Maalox), yra labai paklausūs. Šis antacidinis vaistas dėl optimalaus aliuminio ir magnio santykio turi teigiamą poveikį žarnyno motorinei funkcijai.

Aliuminio hidroksido, magnio hidroksido skiria vienas dozavimo šaukštas 3 kartus per dieną 2-3 savaites, simetikonas - po vieną dozavimo šaukštą 3 kartus per dieną 2-3 savaites, aliuminio fosfatas - 1 pakuotėje 3 kartus per dieną ( vaikams iki 5 metų - 0,5 paketo 3 kartus per dieną 2-3 savaites.

Antacidiniai vaistai skiriami praėjus 1 val. Po valgio, sutampa su maistinio buferio poveikio nutraukimu maksimalios skrandžio sekrecijos laikotarpiu, praėjus 3 valandoms po valgio, papildant antacidinį ekvivalentą, sumažintą dėl skrandžio turinio evakuacijos naktį ir iškart po miego prieš pusryčius.

Įvairiose klinikinėse situacijose reikia atskirai pasirinkti tinkamą antacidinį preparatą, atsižvelgiant į druskos rūgšties gamybos ritmo požymius pagal pH metrinius duomenis.

Antisekretoriniai vaistai užima svarbią vietą gydant gastroduodeninę patologiją. Tai yra periferiniai M-cholinolitikai, H2 receptorių blokatoriai, protonų siurblio inhibitoriai.

Pediatrinėje praktikoje dažniau naudojami selektyvūs M-cholinolitikai, kurių antisekretinis poveikis yra mažas, trumpas ir dažnai susijęs su nepageidaujamomis reakcijomis (burnos džiūvimas, tachikardija, vidurių užkietėjimas ir tt). H2 receptorių blokatoriai turi stipresnį antisekretorinį poveikį, todėl pirmenybė teikiama II ir III kartos preparatams (ranitidinas, famotidinas).

Ranitidinas skiriamas peroraliniam vartojimui, skiriant 300 mg per parą dozes, dvi dozes skiriant 1,5-2 mėnesius. Famotidinas vaikams, vyresniems nei 12 metų, yra išleidžiamas nurijus 20 mg 2 kartus per parą.

Gydymą histamino H2 receptorių blokatoriais reikia pailginti (> 3-4 savaites), palaipsniui mažinant vaisto dozę (per tą patį laikotarpį), kad būtų išvengta nutraukimo sindromo, kuriam būdingas staigus rūgšties sekrecijos padidėjimas ir ankstyvas ligos atkrytis. Nauji tyrimai parodė, kad histamino N-receptorių blokatorių pH lygis yra didesnis nei 4,0 ne daugiau kaip 65% stebėjimo laiko, o priklausomybė sparčiai vystosi, o tai riboja jų veiksmingumą.

Protonų siurblio inhibitoriai, tokie kaip omeprazolas, lansoprazolas, pantoprazolas, rabeprazolas ir esomeprazolas. turi labai selektyvų slopinamąjį poveikį skrandžio formuojančiai funkcijai. Protonų siurblio inhibitoriai veikia ne parietalinės ląstelės receptorių aparatu, bet intraceluliniu fermentu H + K + -ATPase, blokuodami protonų siurblio darbą ir druskos rūgšties gamybą.

Visi protonų siurblio inhibitoriai yra neaktyvūs selektyvūs vaistai. Prarijus, jie absorbuojami plonojoje žarnoje, patenka į kraujotaką ir yra transportuojami į veikimo vietą - skrandžio gleivinės parietalinę ląstelę. Difuzijos būdu protonų siurblio inhibitoriai kaupiasi sekreto kanalėlių liumenyje. Čia jie patenka į aktyviąją formą - sulfenamidą, kuris jungiasi su SH-grupėmis H +, K + -ATPazės ir sudaro kovalentinį ryšį. Fermentų molekulės slopinamos negrįžtamai, todėl vandenilio jonų sekrecija yra įmanoma tik dėl naujų H +, K + -ATPazės molekulių sintezės.

Lėtiniam gastritui ir lėtiniam gastroduodenitui gydyti vaikams protonų siurblio inhibitoriai yra skirti 1 mg / kg kūno svorio. 5 metų amžiaus yra naudojamos tirpios omeprazolio arba esomeprazolo formos (MAPS tabletės). Vyresni vaikai vartoja visas vaisto formas.

Rabeprazolas, greičiau nei kiti protonų siurblio inhibitoriai, koncentruojamas aktyvioje (sulfa-amido) formoje, sukeliantis slopinamąjį poveikį praėjus 5 minutėms po vartojimo. Omeprazolo esomeprazolas (nexium) - S-izomeras.

Pagrindinė histamino H2 receptorių blokatorių ir protonų siurblio inhibitorių paskyrimo indikacija yra didelė skrandžio rūgšties formuojanti funkcija.

Vietinių apsauginių veiksmų preparatai - citoprotektoriai, įskaitant sukralfatą ir koloidinius bizmutinius preparatus.

Sukralfatas (sulfatuotas disacharidas kartu su aliuminio hidroksidu) sąveikauja su gleivinės defektu, suformuodamas plėvelę, apsaugančią nuo rūgšties-peptinio faktoriaus poveikio 6 valandas. Vaistas jungiasi prie izoleucitino, pepsino ir tulžies rūgščių, padidina prostaglandinų kiekį skrandžio sienelėje ir padidina skrandžio gleivių gamybą. Priskirkite sucralfat dozę 0,5-1 g 4 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį ir naktį.

Koloidinio bizmuto (de-nol) preparatai veikia panašiai kaip sukralfatas. Be to, koloidiniai bismuto preparatai slopina gyvybinį N. pylori aktyvumą, dėl kurio šie vaistai plačiai naudojami gydant H. pylori.

Prokinetika - variklio evakuacijos funkcijos reguliatoriai. Kai skrandžio dvylikapirštės žarnos patologija dažnai spazmas, skrandžio ir dvylikapirštė, duodenogastrinė ir gastroezofaginio refliukso, dirgliosios žarnos sindromas; Šie simptomai reikalauja tinkamos medicininės korekcijos.

Efektyviausi antireflux vaistai, kurie šiuo metu naudojami pediatrijoje, yra dopamino receptorių blokatoriai, įskaitant metoklopramidą (cerulacal) ir domperidoną (motilium). Šių vaistų farmakologinis poveikis yra padidinti antropilicheskoy judrumą, kuris veda prie skrandžio turinio evakuacijos pagreitėjimo ir padidina apatinės stemplės sfinkterio tonas. Skiriant metoklopramidą 0,1 mg vaiko 1 kg kūno svorio doze 3-4 kartus per dieną, dažnai pasireiškia ekstrapiramidinės reakcijos, kurios riboja vaisto vartojimą.

Domperidonas pasižymi ryškiu anti-refliukso poveikiu, praktiškai nesukelia ekstrapiramidinių sutrikimų. Motilium skiriama 0,25 mg / kg doze kaip suspensija arba tabletėmis 15-20 minučių prieš valgį ir prieš miegą (3-4 kartus per dieną). Vaistas negali būti derinamas su antacidiniais vaistais, nes jo absorbcijai reikia rūgščios aplinkos.

Vaikai, skirti gydyti H. pylori infekciją vaikams

Bismuto tri-kalio dicitratas (de-nol) - 4 mg / kg.

Amoksicilinas (Flemoxin Soluteb) - 25-30 mg / kg (

Papiliariniai pirštų raštai yra sportinio sugebėjimo žymuo: dermatoglifiniai požymiai susidaro per 3-5 nėštumo mėnesius, gyvenimo metu nepasikeičia.

Skersiniai pylimų ir pakrantės ruožų profiliai: Miesto vietovėse banko apsauga yra skirta techniniams ir ekonominiams reikalavimams patenkinti, tačiau estetiniai yra ypač svarbūs.

Mechaninis molinių masių laikymas: Mechaninis molinių masių laikymas ant šlaito suteikia įvairių konstrukcijų priešingos konstrukcijos.

Paviršinio vandens nuotėkio organizavimas: Didžiausias drėgmės kiekis pasaulyje išgaruoja iš jūros ir vandenynų paviršiaus (88).

Kas yra pavojingas gastroduodenitas: gydymas ir sveikatos prognozė

Kiekvienas gydytojas žino, kaip gydyti gastroduodenitą vaikams ir suaugusiems, ir kaip sumažinti bendrą gerovę ir kiek laiko gydymas turėtų trukti. Tinkama terapija leidžia pašalinti ligos simptomus ir pailginti gydymo laikotarpį. Kas yra pateikta liga? Tai vadinama uždegimine liga, kuri paveikia skrandį ir dvylikapirštę žarną.

Kaip gydyti ligonius

Ką daryti su šia liga? Gydymas atliekamas po diagnozės. Reikia atlikti šiuos tyrimus:

  • FEGDS;
  • biopsija;
  • skrandžio ir pradinio žarnyno judrumo tyrimas;
  • skrandžio jutimas;
  • sulčių rūgštingumo nustatymas;
  • Helicobacter bakterijų buvimo analizė;
  • histologinė analizė.

Labai svarbu diagnozuoti paciento skundus. Tik patyrę gydytojai žino, kaip gydyti žmones su tokia diagnoze. Nedidelis ir vidutinio sunkumo ligos atveju hospitalizavimas nebūtinas. Gydymas atliekamas ambulatoriškai. Ūminio uždegimo metu pakanka vaistų ir griežtos dietos.

Jis gerai gydomas katarriniu gastroduodenitu ir jo eiga. Lėtiniu uždegimu reikalingi keli gydymo kursai. Sunku atsikratyti šios ligos amžinai, nes būtina laikytis gyvenimo dietos. Kai blogiausia klaida. Gastroduodenito gydymui reikalingi šie veiksniai:

  • paciento amžių;
  • vaistų toleravimas;
  • uždegimo formos;
  • sunkumas;
  • kartu atsirandančios patologijos buvimas;
  • skrandžio sulčių rūgštingumas.

Šios ligos gydymas apima vaistų (antacidinių medžiagų, gastroprotektorių, antibiotikų, probiotikų, fermentų), fizinės terapijos, dietos, alkoholio atsisakymo, gyvenimo būdo pokyčių. Gastroduodenito gydymo režimą pacientams nustato gastroenterologas. Savęs gydymas gali sukelti komplikacijų, kai reikia operacijos.

Ligonio gydymas dideliu rūgštingumu

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimui nurodomi vaistai. Svarbiausia yra druskos rūgšties sintezės slopinimas. Kai padidėjo hiperhidrinės ligos rūgštingumas. Tai lemia tai, kad skrandžio sultys dirgina gleivinę ir sukelia uždegimą. Ūminio ūminio gydymo forma apima šių vaistų grupių naudojimą:

  • bismuto preparatai;
  • protonų siurblio inhibitoriai;
  • histamino H2 receptorių blokatoriai;
  • M1-cholinerginių receptorių antagonistai;
  • antacidiniai preparatai.

Dažniausiai skiriami antisekretoriniai vaistai, kurie pažeidžia druskos rūgšties sintezę. Tai apima protonų siurblio blokatorius. Į šią grupę įeina Nexium, Neo-Zext, Esomeprazole Canon, Lansoprazole - Stada, Epicurus, Lantsid, Omez, Hayrabesol, Pariet, Noflux, Beret. Protonų siurblių blokatoriai sumažina skrandžio sulčių sekreciją. Daugelis šių vaistų yra naudojami pepsinei opai gydyti.

Jei vaikams ir suaugusiems yra aukštas rūgštingumas gastroduodenitui, paskiriami antacidiniai vaistai. Tai yra Renny, Phosphalugel, Almagel. Jų sudėtyje esančios medžiagos neutralizuoja susidariusią druskos rūgštį ir taip pašalina skausmą. Jie veikia laikinai ir turi daugiausia simptominį poveikį. Jie gaminami tablečių ir suspensijų pavidalu peroraliniam vartojimui. Kai kurie iš jų susideda iš anestetikų. „Rennie“ yra kepenų kepimo tabletės. Ši vaisto forma puikiai tinka vaikams.

Gydant gastroduodenitą su dideliu rūgšties kiekiu, galima atlikti H2 histamino receptorių blokatorių. Tai yra tokie vaistai kaip Ulfamid, Famotidine - Akos, Kvamatel, Zoran, Ranitidine - Akos. Jie gali būti naudojami pacientams, kurie netoleruoja protonų siurblio blokatorių.

Paviršiniai gastritas ir ūminis gastroduodenitas gydomi gastroprotektoriais, įskaitant bismuto preparatus (De-Nol). Jie sukuria apsauginę plėvelę ant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės, kuri neleidžia sulčių poveikiui ant audinio. De-Nol yra skirtas ūminiam ir lėtiniam gastroduodenitui ūminiame etape. Vaistas netinka nėščioms moterims ir vaikams iki 4 metų.

Patologijos gydymas su sumažėjusia sekrecija

Gastroduodenito gydymo režimai skiriasi. Tuo atveju, kai paciento skrandžio sulčių tyrime randamas rūgštingumo sumažėjimas, paskiriami vaistai, skatinantys sulčių gamybą. Jei reikia, naudokite pakaitinius vaistus. Sunkiais atvejais nustatoma tokia būklė kaip achilia. Tai yra druskos rūgšties nebuvimas skrandžio sultyse. Achilijos liga sergantiems pacientams virškinimo procesas smarkiai sutrikdomas.

Šiuo atveju svarbu žinoti, kokius vaistus naudoti. Dažnai skiriamas vaistas, pvz., Equin. Tai yra skrandžio sulčių pakaitalas. Jame yra visi būtini fermentai virškinimui. Pagrindinis komponentas yra arklio skrandžio sultys. Vaistas yra skirtas achilijai, hipoacidiniam ir rūgštingam gastroduodenitui. Kontraindikacija jo vartojimui yra individualus netoleravimas. Paviršinis lėtinis gastritas kartu su duodenitu gydomas fermentų preparatais.

Tai yra Mezim Forte, Panzinorm, Creon. Norint normalizuoti virškinimo procesą, jie turi būti imami ūminėje fazėje. Skiriant šiuos vaistus, pacientas turi kitų virškinimo trakto ligų (kasos, kepenų, tulžies pūslės). Antacidinės tabletės su sumažinta sekrecija nenustatomos. Vaikų gydymas turi tam tikrų ypatumų. Jei kartu su duodenitu aptinkamas paviršinis gastritas, tada histamino H2 receptorių blokatoriai yra pasirenkami vaistai. Protonų siurblio inhibitoriai naudojami erozijos uždegimo atveju.

Antibakterinių vaistų naudojimas

Nustatant gastroduodenitą, gydymas dažnai susijęs su antimikrobiniais vaistais. Jie nurodyti, kai aptinkami Helicobacter bakterijų antikūnai. Šie mikroorganizmai yra susiję su ūmios ir xp ligos vystymu. Toliau išvardyti antibiotikai, skirti gastroduodenitui, yra veiksmingiausi prieš Helicobacter bakterijas:

  • makrolidai (Azitroks, Clarithromycin - Teva, Ecozetrin);
  • penicilinai (Flemoxin Solutab);
  • fluorochinolonai (Levostar, Elefloks);
  • tetraciklinai (doksiciklinas, tetraciklinas-litas).

Gastroduodenito gydymas suaugusiems ir vaikams dažniau atliekamas su preparatais, kurių pagrindas yra amoksicilinas. Efektyvus gastroduodenito gydymas pasiekiamas naudojant vaistus ir Flemoxin. Jis yra tablečių formos. Amoksicilinas turi baktericidinį poveikį, ty jis naikina mikrobus. Jis dažnai derinamas su vaistais, kurie slopina patogeno augimą ir dauginimąsi. Ne mažiau populiarus narkotikas Amoxiclav.

Makrolidai dažnai vartojami suaugusiems gastroduodenitui gydyti. Tai yra plataus spektro antibiotikai. Tai yra vaistai, kurių pagrindą sudaro klaritromicinas ir azitromicinas (Klacid, Azitroks). Paimkite antibiotikus su gastroduodenitu, visada kartu su kitais vaistais. Padidėjusi skrandžio sulčių sekrecija, Klacid yra derinamas su protonų siurblio blokatoriais. Šie vaistai sustiprina vienas kito gydomąjį poveikį.

Antrasis ir trečiasis vaistai apima fluorochinolonus. Tai yra nauji antibiotikai. Už atsargas narkotikai apima vaistus, kurių pagrindas yra metronidazolas. Pastaraisiais metais bakterijos tapo mažiau jautrios šiems antiparazitiniams vaistams. Chr. Vaikų ir suaugusiųjų ligos forma dažnai reikalauja eubiotikų paskyrimo. Taip yra dėl neigiamo antibakterinių vaistų poveikio gleivinei ir natūraliai mikroflorai.

Simptominis gydymas

Kaip gydyti gastroduodenitą vaikams ir suaugusiems, tai žinoma tik gydytojui. Ligos pasunkėjimas gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, skausmas, pilvo pūtimas. Esant ryškiam vidurių pūtimui ir virškinimo traktui skrandyje ir plonojoje žarnoje, vartojamas Espumisan. Pagrindinė jo sudedamoji dalis yra simetikonas.

Espumizan tiekiamas želatinos kapsulėmis. Tai leidžia jums atsikratyti pilvo pūtimo. Sunkus skausmo sindromas gali būti naudojamas antispazminiams vaistams (No-Spa, Papaverine, Drotaverin), gastroprotektoriams (Sukrat, Venter). Su ūminiu ir xp. skrandžio ir dvylikapirštės žarnos uždegimas yra sutrikęs judrumas. Norint normalizuoti virškinimą, nustatoma prokinetika. Tai apima Tsirukal, Trimedat ir Motilium. Jie pašalina dispepsijos simptomus. Šie vaistai pagreitina maisto judėjimą iš skrandžio į žarnyną.

Pacientų mityba

Bet kuris gydytojas žino, kad vienintelis vaistas nėra pakankamas gydymui. Jūs turite laikytis dietos. Bet iš tiesų, ar tokiu būdu galima išgydyti gastroduodenitą? Dėl gastroduodenito pasunkėjimo su padidėjusiu ar normaliu sekrecijos aktyvumu Pevzner turi paskirti stalą №1. Remisijos fazėje racionas plečiasi. Pacientai perkeliami į 15 lentelės numerį. Jo bruožas yra dalinė mityba.

Hipoacidinis gastritas ir dvylikapirštės žarnos uždegimas yra gydomi 2 mityba. Visi pacientai ūminiu laikotarpiu turėtų laikytis šių taisyklių:

  • valgyti 4-6 kartus per dieną;
  • valgyti maisto tik šilumos pavidalu;
  • atsisakyti alkoholio;
  • iš meniu uždrausti draudžiamus maisto produktus ir patiekalus;
  • garai arba virti maisto;
  • nevalgykite vėliau nei 20 val.
  • stebėti intervalą tarp valgymų nuo 3 iki 3,5 valandų;
  • nevalgykite prieš miegą.

Porcijos neturėtų būti didelės. Būtina palikti stalą nedideliu alkio jausmu. Jei vaikas ar suaugęs patologija patiria normalią ar didesnę sekreciją, tokie produktai nepatenka į dietą:

  • kava;
  • šviežios kepinės;
  • šokoladas;
  • riebios mėsos ir žuvies;
  • prieskoniai;
  • grybai;
  • turtingi sultiniai;
  • ankštiniai augalai;
  • soros;
  • kopūstai;
  • ridikėliai;
  • ridikėliai;
  • paprikos;
  • šokoladas;
  • kakava;
  • gazuoti gėrimai;
  • rūgščios uogos ir vaisiai;
  • marinatai;
  • marinatai;
  • rūkyta mėsa

Maistas turi būti minkštas. Norėdami išgydyti mažą rūgštingumą liga, reikia įtraukti į meniu produktus, kurie skatina skrandžio sulčių sekreciją. Tai gausūs sultiniai, saldžiosios rūgštinės uogos, vaisiai ir sultys. Maitinimas turi būti kvepiantis.

Gastroduodenito su dideliu rūgštingumu terapija apima šarminį mineralinį vandenį. Jis naudojamas tik remisijai be skausmo. Jis neturėtų būti gazuotas. Dieta №2 pagal Pevzner siūlo gerti natrio chlorido mineralinį vandenį.

Papildomi gydymo būdai

Esant tokiai ligai, vaistai derinami su kitomis priemonėmis. Pykinimo ir remisijos laikotarpiu dažnai atliekama fizioterapija. Geras poveikis suteikia medicininę elektroforezę. Dažniausiai skiriamas stiprus skausmas, nes Novocain yra anestetikas.

Kai taikomas remisijos gastroduodenitas. Dėl greito atsigavimo yra naudingas gydymas. Jei žmogus su paviršiniu gastritu kartu su duodenitu nustatė paviršinį gastritą, galima gydyti žolelėmis. Būtina naudoti augalus, turinčius priešuždegiminių savybių.

Geriau naudoti žolinius. Sumažėjus skrandžio sulčių, kirmmedžių, kalminių, trijų lapų laikrodžių pagalbai. Jie gali būti gaminami kartu ir gerti pusę stiklo prieš valgant. Jei yra paviršutiniška hiperacidinė liga, naudinga nuimti nuovirą ar infuziją, pagrįstą kraujažolių, pelekų ir jonažolių. Su ryškiu vidurių užkietėjimu ir vidurių užkietėjimu padėti vaistinėms ramunėlių ir pankolių sėkloms.

Gyvenimo būdo kaita

Tokios ligos gydymas bus veiksmingas tik tada, kai pats asmuo to nori. Piktnaudžiavimas alkoholiu yra dažna skrandžio ir dvylikapirštės žarnos uždegimo priežastis. Siekiant žinoti, kaip išgydyti gastroduodenitą, būtina atsisakyti alkoholinių gėrimų, nes etilo alkoholis dirgina gleivinę ir silpnina organų aprūpinimą krauju.

Jei nesilaikysite gydytojo rekomendacijų ir nuolat vartojate alkoholį, gastroduodenitas visiškai neišgydo ir gali virsti pepsine opa. Tai yra rimtesnė patologija. Didelė svarba yra tinkama mityba. Dieta turėtų būti tokia pat daug vitaminų ir mineralų. Sveiko gyvenimo būdo išlaikymas padės užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Po narkotikų terapijos kursų rekomenduojama sportuoti.

Būtina padidinti fizinį aktyvumą ir mesti rūkyti. Negalima vartoti NVNU ir antibiotikų savarankiškai, prieš tai nepasitarę su gydytoju. Plėtojant kitas virškinimo sistemos ligas (enterokolitą, pankreatitą, cholecistitą), jie turi būti gydomi nedelsiant. Skrandžio gleivinės būklė priklauso nuo maisto mechaninio apdorojimo, todėl reikia apsaugoti dantis.

Streso fone dažnai susidaro gastroduodenitas su opa. Norint pasiekti stabilią atleidimą, būtina organizuoti emocinį reljefą. Svarbu pašalinti bet kokias stresines situacijas. Atsižvelgiant į visas gastroenterologo rekomendacijas, prognozė yra palanki. Pažangiais atvejais gali atsirasti opa. Taigi, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos uždegimas reikalauja ilgalaikio gydymo.