728 x 90

Kiek ilgai trunka lėtinis pankreatitas

Pankreatitą sukelia kasos audinio pasisavinimas aktyvuotais fermentais. Reaguojant į uždegiminių audinių pokyčius, vyksta baltymų ir riebalų skaidančių fermentų aktyvacija.

Kasos pokyčiai kasos veikloje pasireiškia kaip atsakas į aktyvų fermentų aktyvumą. Pernelyg didelis fermentų aktyvumas atsiranda dėl daugelio veiksnių:

  1. Mechaninis sunaikinimas. Jis susideda iš ortakio blokavimo ir blokų sulčių nutekėjimo iš liaukos. Sukurta dėl gretimų tulžies latakų ligų. Atskirai izoliuoti sužalojimai.
  2. Neuroendokrininis sutrikimas. Bendri organizmo hormoninių funkcijų pažeidimai - riebalų metabolizmas, angliavandeniai. Priežastys: piktnaudžiavimas riebiais maisto produktais, alkoholiu.
  3. Toksiški ir alergiški sutrikimai. Alerginės reakcijos į sisteminius vaistus, droppers.

Nepriklausomai nuo skausmo vystymosi veiksnio, dažnai kasos priepuolis sukelia veiksnių, neatsargaus požiūrio į sveikatą derinį.

Vietiniai pokyčiai, lemiantys skausmą

Uždaryti liaukos kanalus, bet fermentų išskyrimas į priimtą maistą nesibaigia. Veikliosios medžiagos patenka į pačios liaukos audinį. Fermentai yra labai aktyvūs baltymai. Riebalų skilimo fermento molekulė gali suskaidyti 154 riebalų molekules. Mažos dalies fermentų patekimas į liaukos audinį sukelia ląstelių ir audinių mirtį.

Vyksta nekrozė - ūminis pankreatitas. Su nekroze išsiskiria pačio audinio fermentai, stiprina veikliųjų medžiagų veikimą, pablogindami nutekėjimą iš paveiktos teritorijos, didindami laivų pažeidžiamumą. Lėtinis pankreatitas yra uždarytas.

Skausmas lėtiniu pankreatitu

Pagrindinis lėtinio pankreatito procesas yra liaukų audinių pakeitimas jungiamuoju audiniu. Kartais druskų junginiai, dažniau kalciai, užkimšia jungiamojo audinio liaukos kanalus (skaičiuojamąjį pankreatitą). Uždarieji kanalai ir toliau veikia, kaupia skystį, sudaro cistas. Kai atsiranda pankreatito paūmėjimas, po skrandžio plote pasireiškia nuobodu skausmai, padaugėję išnykę dietos. Dažniau jausmai kyla po sunkios šventės, neribotą maistą. Panašus įvyksta dėl skrandžio išplitimo, spaudimo ant kasos galvos ir sukelia spazmą, dėl kurio skauda. Jis pasireiškia po skrandžio, pagal pojūčius, giliai į skrandį. Priklausomai nuo maisto sutrikimų, skausmas yra trumpalaikis arba nuolatinis.

Skausmas plinta į kairiąją krūtinkaulio dalį, veikiančią petį, išilgai atgal. Jei liga progresuoja liaukos galvoje, ji plinta į kepenų regioną. Jei patologija veikia visą kūną - skausmas supa.

Kai kuriose paciento vietose yra skausmas, gulintis ant nugaros. Sėdimojoje padėtyje jis tampa silpnesnis. Instinktyviai pacientas sėdėjimo padėtyje spaudžia kojeles į krūtinę - su šiuo keliu skausmas išnyksta.

Pagal statistiką, lėtinio pankreatito atveju skausmas pastebimas 9 iš 10 pacientų, o tik 1 iš 10 pankreatitų nėra skausmingas pojūtis.

Išpuoliai gali būti pakartoti. Gydytojai sukūrė atakų skalę:

  • A. Tipas. Trūksta iki 10 dienų, be jokių ilgų laikotarpių.
  • B tipas. Ilgas skausmo laikotarpis iki 30-60 dienų. Šis tipas yra dažnesnis alkoholio pankreatitui.
  • Nuolatinis nuolatinis skausmas. Tai yra chirurgijos, narkotinių skausmą malšinančių vaistų indikacija.

Kiek ilgai veikia pankreatitas

Atsakymas į klausimą, kiek ilgai trunka pankreatitas, yra nustatytas pankreatito stadijoje ir vystymosi aspektuose. Pažeidus kasos sulčių nutekėjimą, dvylikapirštės žarnos liumenų slėgio padidėjimas sukelia turinio refliuksą į liaukos kanalą. Kanalas nėra skirtas šiam tikslui, yra mažų spragų, kurių metu žarnyne sumažėja aktyvūs tulžies fermentai. Jie aktyvina savo kasos fermentus. Pradeda kasos audinio uždegimo ir sunaikinimo procesą.

Lėtinio pankreatito skausmas skiriasi. Neišvengiamas retas lydi pacientus, kurie pažeidžia dietą su liga.

Kitoks skausmo tipas yra ūminis, pasunkėjęs, be mėšlungio. Moterys dažniau patiria spaudimą po valgio. Pagal statistiką moterims pankreatitas dažnai yra derinamas su tulžies takų liga. Po 2-3 val. Po skausmo po valgymo praeina skausmas ir pasireiškia lėtinio kurso periodais.

Pankreatito skausmo gydymas

Skausmo gydymo lėtiniame liaukos uždegime klausimas yra sudėtingas, būtina gydyti skausmą ir liaukos sutrikimą vienu metu.

Aukso vidurkis stebimas, kai atstatomos liaukos funkcijos. Palankios sąlygos yra sukurtos organizmui laikantis griežtos dietos ir skausmo malšinimo. Išnykus skausmo sindromui, pašalinamas uždegiminis liaukos procesas ir atliekamas gydymas, siekiant atkurti funkciją.

Būtina imtis liaukos, atkuriant kasos sulčių nutekėjimą, tada skausmas išnyksta. Šiems tikslams ligoninėje naudojant ne narkotines analgetikas, antispazminius. Naudojant cholino receptorių blokatorių, pastebimi geri rezultatai, naudojant cholino receptorių blokatorius.

Nuolat didėjančio pobūdžio skausmas, analgetikai vartojami į veną - novokainas, difenhidraminas, papaverinas kartu su fiziologiniu tirpalu, magnio sulfatu ir askorbo rūgštimi.

Kai kuriais atvejais gydytojai pasinaudojo rimtais analgetikais - tramadoliu ir kt. Kartais aprašyta terapija pakeičiama paracetamoliu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Ekstremaliais atvejais narkotiniai analgetikai leidžia pacientui išgyventi operacijai.

Priklausomai nuo scenos, skausmas gali trukti ilgai, be išblukimo. Tokiam pankreatito kursui rekomenduojama atlikti chirurginį gydymą. Atlikite operaciją, kad pašalintumėte liaukos ar kanalo dalį.

Namų skausmo malšinimas

Pasirinktos priemonės gali trumpam užkirsti skausmą, kad sumažintų ūminio pankreatito simptomus. Tradiciškai šios priemonės vadinamos „šaltu, bado ir taikos“:

  1. Atsisakymas maisto. Minimalus laikas yra per dieną. Priemonė yra dėl poreikio iškrauti liaukos fermentą.
  2. Šaltojo kompreso arba butelio šaltas vanduo ant bambuko pašalinti patinimą.
  3. Vandens režimas. Padidinkite skystį iki 2 ar daugiau litrų šilto vandens.
  4. Spazmų pašalinimas. Antispazminių vaistų priėmimas.
  5. Taika iš krovinių. Venkite fizinio ir psichologinio streso.

Šie paprasti veiksmai palengvina ir palengvina skausmą. Svarbu prisiminti, kad nedidelis pankreatitui nerekomenduojamų produktų vartojimas sukels tik skausmą. Paimkite skausmą malšinančius vaistus po konkretaus recepto.

Lėtinio pankreatito paūmėjimas

Pankreatito (kasos) paūmėjimas - kiek laiko jis trunka?

Kiek padidėja pankreatitas, daugiausia priklauso nuo jo formos ir sunkumo. Kasos uždegimas yra dviejų tipų: ūminis ir lėtinis.

Tai, kiek ilgai trunka liga, priklauso nuo to, kokiu greičiu uždegiminis procesas plinta į kasą ir gydymo intensyvumą. Paprastai ūminė pankreatito forma būdinga paūmėjimo laikotarpiams nuo dviejų iki aštuonių dienų. Pirmasis šio paūmėjimo etapas, kurio ūminė forma, trunka vieną dieną ir neturi ryškių požymių, tik paciento kraujo laboratorinis tyrimas gali parodyti šios ligos buvimą pradiniame pasireiškime. Daug svarbiau yra tai, kaip vyksta pagrindinis ūminio pankreatito etapas, jis trunka vidutiniškai dvi dienas, o per šį laikotarpį kasos audiniai sunaikinami ir susidaro nekrozės židiniai. Šis etapas, nepaisant jo trumpos trukmės, yra pavojingiausias pacientui ir reikalauja skubios kvalifikuotos priežiūros. Tada prasideda trečiasis etapas, kuris trunka tiek laiko, kiek reikia atkurti sunaikintus audinius. Su nedideliais nekrotinių formacijų plotais, gydant pankreatitu, gydymas vaistais gana greitai sustabdo destruktyvų procesą kasoje ir prisideda prie visiško jo funkcijų atkūrimo.

Kiek ūminio pankreatito trukmė yra tiesiogiai priklausoma nuo skausmo stiprumo ir paciento atsako į jį. Galų gale, su nuobodu ne labai stipriais skausmais, pacientas gali nedelsiant atkreipti dėmesį į diskomfortą kasoje ir nedelsiant pradėti reikiamą gydymą. Lėtiniai procesai užtrunka daug ilgiau, todėl lėtinės šios ligos formos pasikartojimo laikotarpiai gali trukti iki kelių mėnesių.

Žinant šios ligos paūmėjimo trukmę, ypač jos ūminę formą, paaiškėja, kaip svarbu kuo greičiau suteikti pacientui visą reikalingą pagalbą nuo paūmėjimo pradžios ir sustabdyti kasos sunaikinimą.

Todėl paciento, sergančio pankreatitu, visiško gydymo ir visiško liaukų funkcijų atkūrimo ar jo mirties prognozė dažnai gali priklausyti nuo ligoninės personalo veiksmų efektyvumo per pirmąsias dvi ar tris dienas nuo ligos pradžios.

Visi pankreatito gydymo metodai: efektyvumo įvertinimas ir rezultatų palyginimas

Prieš svarstant pankreatito gydymo metodus, reikės paaiškinti pankreatito ir pasireiškimo formų sąvoką. Liga yra pavojinga komplikacijų raida, į ją atsižvelgiama ir kartu yra ligų. Pakeliui reikėtų apsvarstyti kasos pokyčių priežastis. Šios nuostatos turi įtakos gydymo priemonių pasirinkimui.

Pankreatitas yra sindromų ir ligų, turinčių būdingą kasos uždegimą, grupė. Neaktyvios būsenos fermentai, veikiantys pernelyg didelio vidaus slėgio, pradeda aktyvuoti prieš laiką, kol pasiekia dvylikapirštę žarną. Pradedamas autodigestacijos procesas liaukų ląstelėse ir audinių fermentuose. Dėl to sunaikinamos ląstelių membranos, išleidžiami į kraują patekę toksinai, kenkiantys kitiems organams ir sistemoms. Gydomas ūminis pankreatitas. Ligai būdingas stiprus apsinuodijimas ir didelis mirtingumas - 5% - 9%. Labiausiai pavojinga ūminės ligos komplikacija yra kasos infekcija. Tada mirčių skaičius padidėja iki 46%. Klausimas tebėra aktualus - kaip gydyti pankreatitą.

Lėtinio pankreatito atveju uždegiminis procesas vystosi palaipsniui. Liga lydi patologinių pokyčių kasoje, todėl atsiranda riebalų ląstelių degeneracija. Sumažėja fermentų (eksogeninių) ir hormonų (endogeniškai) gamybos funkcijos. Liga sukelia pseudocista susidarymą. Galimas kanalų baltymų ir kalcio eismo kamščių užsikimšimas.

Patologijos atsiradimo priežastys po statistikos yra alkoholio ir tulžies akmenų liga. Kiti veiksniai, sukeliantys ūminį ir lėtinį pankreatitą: nesveika mityba, paveldimumas, autoimuninė agresija, kasos traumos, virusai ir bakterijos, tam tikri vaistai.

Pankreatito ir gydymo taktikos rūšys

Ligos klasifikacija nėra unikali. Tarptautinė dešimtosios pataisos ligų klasifikacija:

  • Ūminis pankreatitas, nekrozė ir abscesas.
  • Alkoholinė lėtinė patologija.
  • Lėtinis pankreatitas, atsiradęs dėl kitų priežasčių, turinčių infekcinių ar kitų komplikacijų ir recidyvų, turinčių įtakos kasai.

Remiantis aukščiau pateikta klasifikacija, pasirenkama ligos eigos forma ir sunkumas, terapinės priemonės ir gydymo režimas.

Ūminiame procese pradinė užduotis yra užkirsti kelią komplikacijoms, kurias sukelia destruktyvūs procesai ir intoksikacija. Norint pasiekti rezultatą, pacientas tris dienas rodomas bado. Tada detoksikacija, skausmo pašalinimas ir gydymas antibiotikais. Ypatingais atvejais, esant pūlingų komplikacijų tikimybei ir abscesui, atliekamas chirurginis gydymas. Be to, taktika siekiama užkirsti kelią atkryčių atsiradimui ir uždegimo pereiti prie lėtinės patologijos.

Gydymo uždaviniai yra gyvenimo būdo pokyčiai. Lėtinio pankreatito paūmėjimas pasireiškia daug rečiau, mažinant dirgiklių poveikį kasoje. Pirmiausia reikia užpildyti fermentinį ir hormoninį kasos vaidmenį. Aprašytos priemonės pagerins paciento gyvenimą.

Mitybinis gydymas

Galbūt svarbiausia gydant uždegimą yra mitybos terapija. Juo siekiama sumažinti kūno apkrovą dėl fermentų gamybos trūkumo. Dieta medicinos tikslais pradėta naudoti XIX a. Pradžioje.

Valgant skrandžio sultys išsiskiria. Joje esanti druskos rūgštis stimuliuoja hormono, atsakingo už fermentų gamybą, gamybą. Suaugusiųjų pankreatito dietos tikslas - sumažinti skrandžio rūgštingumą.

Mitybos mityba yra sudėtingos terapijos dalis, kuri yra labai svarbi ligos progresavimo prevencijai. Rekomendacijos pacientui pateikiamos individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir tipą, maisto netoleravimą ir susijusias patologijas. Panaudoti pankreatito dietos gydymui - lentelės numeris 5p.

Daugelis tyrimų parodė statistinį patikimumą gerinant pacientų, sergančių lėtiniu pankreatitu, gyvenimo kokybę, naudojant šią medicininę lentelę. Kūno baltymų metabolizmo vertinimo kriterijus yra azoto balansas. Remiantis normaliomis vertėmis, ankstyvajame etape galima diagnozuoti patologijos katabolinę stadiją, įvertinti ląstelių vidinę mitybą ir rasti optimalų baltymų kiekį, pridėtą prie suaugusių pankreatito mitybos.

Nustatyta, kad didelis baltymų kiekis dietoje daro ilgesnį maisto kelią žmonių, kenčiančių nuo viduriavimo, žarnyne. Naudojant zondo galią gerokai pagerėja paciento būklė, stabilizuojamas svoris. Taip yra dėl specialiai parinktos maistinių medžiagų ir maistinių medžiagų sudėties.

Lėtinio pankreatito požymis yra riebalų dominavimas paciento mityboje. Ir baltymų kiekis yra mažas. Gauti rezultatai patvirtina, kad 5-osios dietos orientacija yra tinkama ląstelėje, ir užtikrinant būtinus kūno makro ir mikroelementus.

Dietinis stalas sukurtas dviem būdais: ūminiam etapui, nusėdimo ir atleidimo fazėms.

Dietinis maistas ūminiame ir pasunkintame lėtiniame procese

Tokiais atvejais gydomoji mityba įvesta ketvirtą dieną nevalgius. Pacientui bado paskyrimo terminas gali būti pratęstas, tačiau kūno išsekimas pablogins ligą.

Pagrindinis mitybos principas yra laipsniškas ir kruopštus paciento mitybos išplėtimas ir lėtas maisto apimties augimas. Maistas priklauso nuo virimo ar garo, nuvalomas iki skystos ar pusiau skystos konsistencijos, patiekiamas nuo 20 iki 50 ° C temperatūroje. Tinkamai paimkite maistą 7 kartus per dieną mažomis (300 g) porcijomis. Mityba turėtų būti sudaryta iš lengvai tirpių paprastų angliavandenių. Be abejo, pridedama askorbo rūgšties ir B grupės vitaminų, todėl labai svarbu naudoti didelį kiekį skysčio.

Penktą dieną dietos lentelė yra išplėsta pridedant nedidelį kiekį daržovių ir pieno baltymų. Ateityje baltymų ir angliavandenių skaičius padidės, pridėti riebalų.

Iš paciento meniu pašalinami produktai, dėl kurių padidėja skrandžio sulčių ir kasos fermentų gamyba:

  • Mėsos, žuvies, daržovių ir grybų sultiniai;
  • balta ir juoda duona ir konditerijos gaminiai;
  • alkoholiniai, gazuoti gėrimai, kava ir stipri arbata;
  • žalios daržovės ir rūgštūs vaisiai, jų sultys;
  • rūkyti produktai, konservai, prieskoniai, dešra;
  • šokoladas ir kakava.

Siekiant sumažinti kasos ir tulžies pūslės apkrovą, sumažinti virškinimo trakto motorinį aktyvumą, produktai, turintys daug pluošto ir jungiamojo audinio (kremzlės, sausgyslės), neįtraukiami į meniu.

Maistui turėtų būti pateikiami produktai, įskaitant fermentus, suskaidant gyvūninius ir augalinius baltymus. Efektyviam pankreatito gydymui yra sveikintinas kiaušinio baltymas, sojos pupelės, avižiniai dribsniai ir bulvės.

Geras dietos perkėlimas paciento mityboje padidina riebalų kiekį. Pridedami augaliniai aliejai. Jei pakaitinė terapija padeda pacientui blogai, rekomenduojama naudoti kokosų aliejų. Jis greitai ir gerai absorbuojamas. Gyvūniniai riebalai palaiko uždegimą, pilvo skausmą, viduriavimą.

Kartu su dieta reikia ir toliau vartoti fermentines tabletes. Maisto produktų ir produktų, skirtų gydyti uždegiminius procesus, rekomendacija:

  • Liesos mėsos, paukštienos ir žuvies, virtos arba virtos.
  • Neišdžiovinta duona.
  • Virti kiaušiniai, virtos omeletės.
  • Sojų pupelės, jei kasa netoleruoja gyvūnų baltymų.
  • Mažai riebalų turintys pieno produktai, pienas. Grietinė, grietinėlė - tik induose.
  • Išvalytos ir pusiau skystos košė, virtos vandenyje arba atskiestos per pusę pieno.
  • Daržovės - kepti arba virti ir išpjauti.

Siekiant atkurti metabolizmą ir kasos darbą, gydymui skiriama pankreatito dieta nuo dviejų iki šešių mėnesių.

Mityba uždegiminių procesų remisija

Pagrindinis šio laikotarpio mitybos uždavinys yra išvengti recidyvų, ligos progresavimo, maistinių medžiagų trūkumų šalinimo.

1991 m. Siūloma dieta, pagrindiniai jos meniu principai išsiskiria riebalų sumažinimu iki 60 g per parą, angliavandenių kiekis ne didesnis kaip 300–400 g per dieną, baltymai apie 60–120 g per dieną. Įrodyta, kad pakankamas kiekis baltymų dietoje gerina paciento būklę.

Dietos lentelė Nr. 5 rekomenduojama ilgą laiką. Skirtumas nuo pirmiau minėto, didinant riebalų kiekį iki 80-90 g per dieną. Tuo pačiu metu 30% jų turi būti augalai. Maistą reikia vartoti nedideliais kiekiais 7 kartus per dieną.

Remisijos laikotarpiu, kai simptomai išnyksta ir gydymas vaistais sumažėja arba atšaukiamas, į dietą pridedama žaliavų vaisių ir daržovių su salotomis. Sriubos ir mėsa patiekiami ne trinamas. Virti mėsa, sriuba ir barščiai yra vegetariški, be aštrių padažų ir prieskonių, leidžiama kava su pienu, ne rūgštus sultis. Uždraustas šokoladas ir kakava.

Alkoholis ir rūkymas yra griežtai draudžiami. Suaugusiųjų lėtinio pankreatito dieta gali žymiai padidinti remisijos laikotarpius ir sumažinti sunkių lėtinio uždegimo komplikacijų tikimybę.

Maistas, turintis lėtinį pankreatitą ir endokrininį nepakankamumą

Progresyvi patologija sukelia liaukų ir ląstelių, atsakingų už hormonų gamybą, pažeidimą. 2 tipo diabetas išsivysto. Atsižvelgiant į galios korekcijos diagnozę.

Parengiamas individualus racionas, paremtas 5 mitybos racionu, išskyrus maisto produktus su lengvai virškinamais angliavandeniais: javų iš ryžių, manų kruopų, avižinių, bulvių, miltų, cukraus ir saldumynų. Pilka duona arba cukrinis diabetas leidžiamas iki 250 g per dieną. Nuo košės medicininės lentelės pataria grikiai. Cukraus pakaitalai pridedami prie kompotų ir arbatos. Dienos metu būtina tolygiai paskirstyti daug angliavandenių turinčių maisto produktų. Arba susieti juos su antidiabetinių vaistų priėmimo laiku.

Konservatyvus gydymas

Neabejotinai svarbus uždavinys gydyti pankreatitą. Taip yra dėl greito ūminio pankreatito, dėl kurio atsiranda didelė mirties tikimybė. Gydytojai yra susirūpinę dėl to, kad pacientams, sergantiems lėtiniu uždegimu, pablogėjo sveikatos būklė, dėl kurios atsiranda invalidumas.

Ūmus gydymas

Kartu su medicinine mityba taikoma vaistų terapija, kuri reikalauja:

  1. Greitai sustabdykite skausmą.
  2. Sumažinkite vidinį slėgį.
  3. Slopinti kasos veiklą.
  4. Atkurkite vandens ir elektrolitinę pusiausvyrą.
  5. Išvalykite toksinų kūną ir užkirsti kelią infekcijai.

Siekiant sumažinti skausmą, naudojami paracetamolio ir natrio metamizolio tirpalai, dažnai kartu su antispazminiais metodais.

Siekiant sumažinti intradukalinį spaudimą, naudojami antispazminiai vaistai: nitroglicerino tabletės, stalofilino, tirpalo, atropino, baralgino, novokaino tirpalai. Jie nėra veiksmingi, jei skausmas sukelia akmenį, įstrigusį į ortakį, polipus ar naviką. Tada naudokite gilų kateterizavimą ir kasos sulčių absorbciją.

Siekiant užtikrinti likusį kasos dalį ir slopinti fermentų gamybą, iki šiol buvo naudojami proteazių inhibitoriai, H2 receptorių blokatoriai ir kiti. Nebuvo įmanoma įrodyti veiksmingo tokių priemonių panaudojimo, kad būtų išvengta destruktyvaus uždegimo. Skrandžio sulčių siurbimas duoda gerų rezultatų. Gydytojai teigia, kad druskos rūgštis skatina hormonų, sukeliančių fermentų sekreciją, gamybą. Medicinos praktikoje fermentacijai mažinti naudojami somatostatino hormonų sintetiniai pakaitalai, kurie išsamiai reguliuoja virškinimo sistemos funkcionavimą.

Atkurkite vandens ir druskos pusiausvyrą naudodami infuzijos terapiją. Procedūra apima polioninių tirpalų įvedimą: natrio chloridą, Ringerį, gliukozę. Šviežia šaldyta plazma ir albuminas duoda pastebimų rezultatų. Šie kraujo pakaitalai gerai dehidratuoja.

Jei ūminiu pankreatitu išsivysto pūlingas uždegimas, naudojami antibiotikai. Intramuskuliniai vaistai: Ampioks, Cefoperazone, Cefuroxime. Ambulatorinėje praktikoje doksiciklinas ir cefiksimas gerai pasirodė.

Lėtinė pankreatito keitimo terapija

Ankstyvas gydymas ir mityba pastaraisiais metais iš esmės padidino ligų terapijos veiksmingumą. Bet viena dešimta pacientų kreipiasi į gydytoją, visapusiškai vystydami rimtą anatominę patologiją aplink kasą ir ortakius. Ūminiame etape pacientams skiriami vaistai, mažinantys fermentų aktyvumą. Kai tik baigėsi ūminis procesas, pacientui buvo paskirti fermentų preparatai: Pancytrate, Creon. Vaisto sudėtis apima fermentus: lipazę ir alfa-amilazę, trippsiną ir chimotripsiną. Fermentai padeda suskaidyti riebalus, baltymus ir krakmolą, normalizuoja virškinimą. Nuo skrandžio sulčių agresijos tokie vaistai yra apsaugoti lukštais ir veikia tik plonojoje žarnoje, šarminėje aplinkoje. Kasos vaistas su tripsinu veikia kaip anestetikas.

Kai kurie gydytojai naudoja pankreatiną. Vaistas yra gana veiksmingas. Jis naudojamas įvairioms lėtinio uždegimo formoms. Naudojimo instrukcija rekomenduoja 1 - 2 tabletes su maistu. Nors klinikiniuose tyrimuose Creon veiksmingumas yra geresnis. Šis faktas yra dėl to, kad antrojo vaisto sudėtyje yra daugiau fermentų vienetų. Suaugusiesiems dienos dozė turi būti nuo 30 000 iki 150 000 TV. Vienoje Creon tabletėje yra 10 000 TV. Dienos dozę nustato gydytojas pagal paciento būklę. Gali padidėti vaisto dozė. Panašus leidžiamas visiškai neveikiant fermentams ir priklauso nuo kūno svorio. Kai kurie mokslininkai rekomenduoja gydyti 2-3 mėnesius. Jei simptomai tęsiasi, gydymas pratęsiamas kelis mėnesius. Kiti autoriai leidžia keisti palaikomąją terapiją iki vienerių metų ar ilgiau.

Deja, 10 proc. Egzokrininio nepakankamumo pacientų fermentų vaistas neveikia. Taip yra dėl padidėjusio dvylikapirštės žarnos rūgštingumo. Fermentai ištirpsta, neturi laiko veikti. Šarminiams ir geresniems fermentų absorbcijai, antacidams Almagel ir fosfalugeliui, imituojami skrandžio tabletės. Šios lėšos padeda dirbti su lipazės ir fermentų preparatais. Tačiau sudėtiniai antacidai turi kalcio ar magnio. Šie mikroelementai mažina fermentų preparatų veiksmingumą.

Chirurginis gydymas

Šis metodas nustatytas gana atsargiai. Chirurginio gydymo metodas taikomas, jei:

  • Neįmanoma sustabdyti skausmo standartiniais metodais.
  • Nustatyta, kad užsikimšęs bendras tulžies kanalas.
  • Yra įtarimas dėl kasos naviko.
  • Nurodytos tabletės ir tirpalai nepadeda sustabdyti vėmimo ir svorio.

Dėl kasos atliekami keli operacijų tipai, skirti akmenų pašalinimui iš ortakių, liumenų išplitimo, pseudocista pašalinimo. 90% pacientų ši intervencija sumažina skausmą. 7% turi įvairių komplikacijų. Periodiškai gali pasikartoti ortakio burnos susiaurėjimas, tada protezo ar zondo su balionu įrengimas padeda. Dažniau naudojami minimaliai invaziniai intervencijos metodai. Jei didelė dalis organo yra pažeista, operacijos yra traumingos ir turi didelę mirtingumo procentinę dalį.

Veiklos vertinimas

Atsakymas, kaip išgydyti pankreatitą, rodo klinikinę stacionaro gydymo praktiką. Terapinių priemonių veiksmingumo kriterijai yra svorio stabilizavimas ir viduriavimo nutraukimas. Kombinuotas gydymas konservatyviais metodais rodo gerą rezultatą 83% atvejų. Likusiems pacientams gydymas buvo nesėkmingas.

Lėtinio uždegimo paūmėjimų gydymui yra du kriterijai. Pirmasis yra dietos neatitikimas. Antrąją priežastį sukelia didelės anatominės patologijos ortakiuose ir kasoje. Chirurgija atliekama tokiems pacientams.

Lėtinio pankreatito paūmėjimo gydymas

Ilgalaikis kasos uždegimas, kuris trunka šešis mėnesius ar ilgiau, vadinamas lėtiniu pankreatitu. Su šia liga prasideda organo, atsakingo už organizmui svarbių fermentų ir hormonų gamybą, ląstelių naikinimas.

Vienintelė priemonė gydant gastritą ir skrandžio opas, kurią rekomenduoja gydytojai. Skaityti daugiau >>>

Uždegiminio fokusavimo vietoje pradeda formuotis jungiamieji audiniai, dėl kurių sutrikdomos visos virškinimo trakto virškinimo funkcijos. Kuo ilgiau liga tęsiasi, tuo didesnė tikimybė, kad kasoje atsiras cistinės formacijos ir akmenys.

Lėtinio pankreatito paūmėjimą visada lydės skausmas. Biliarinis pankreatitas laikomas vienu iš lėtinio pankreatito rūšių.

Plėtros simptomai

Pagrindiniai simptomai, lydintys lėtinio pankreatito paūmėjimą:

  • apčiuopiamas pilvo skausmas;
  • virškinimo trakto sutrikimai;
  • įvairūs endokrininiai sutrikimai.

Apskritai, pacientai patirs stiprų skausmą viršutinėje pilvo dalyje. Ypač jis bus stiprus pirmaisiais ligos pradžios metais. Ilgalaikis ligos eigas skausmas taps mažiau ryškus. Skausmo sindromas paprastai prasideda po kurio laiko po valgio. Tačiau kartais skausmas gali būti nuolatinis ir nepriklausomas nuo maisto naudojimo. Štai kodėl taip svarbu, kad, padidindami uždegiminį procesą organizme, laikytis specialios dietos.

Virškinimo sutrikimų atveju labai retai pasireiškia pilvo pūtimas, pykinimas, vidurių pūtimas ir vėmimas. Lėtinio pankreatito simptomai taip pat apima viduriavimą, tai yra dėl to, kad trūksta pankreatino gamybos, o tai prisideda prie geresnio virškinimo ir maisto įsisavinimo. Daugelis paūmėjimo metu skundžiasi dėl prastos apetito ar visiško jo nebuvimo.

Jei ši liga nėra gydoma, ji gali sukelti rimtų endokrininių sutrikimų, tokių kaip cukrinis diabetas ir hipoglikemija (staigus cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas). Sveika kasa gamina insuliną ir gliukagoną tokiu kiekiu, kurio reikia normaliai kūno funkcijai.

Su šio organo skyriaus pralaimėjimu, prisidedant prie normalaus veikimo, sumažėja gebėjimas gaminti hormoną. Tai yra diabeto požymiai. Visų tokių nukrypimų simptomų lydės brutalus apetitas, troškulys, prakaitavimas ir prasta sveikata.

Verta pažymėti, kad visi šios ligos simptomai nėštumo metu gali pasireikšti daug daugiau. Labai dažnai jie gali būti supainioti su paties nėštumo nuokrypiais. Visi lėtinio pankreatito požymiai reikalauja kruopščiai diagnozuoti ir tinkamai ir laiku gydyti.

Diagnostika

Pirmiausia jums reikia perduoti išmatų analizę koprogramoje. Su ja nesusirūšusių riebalų atsiradimas, galime pasakyti, kad prasideda pankreatito paūmėjimas. Visiškas kraujo kiekis gali nustatyti ESR padidėjimą - tai yra nuolatinio uždegimo organizme požymiai.

Be to, puikus diagnostikos metodas gali būti vadinamas ultragarsu. Jis padeda nustatyti kūno uždegimo židinius, jo darbą ir bendrą kitų organų, atsakingų už virškinimo funkcijas, būklę. Akmenų susidarymas organizme patvirtina tulžies pankreatitą. Po diagnozės gydytojas paskirs tinkamą gydymą. Nėštumo metu ji šiek tiek skirsis nuo standarto.

Gydytojai, gydydami pankreatitą ligoninėje, gali nustatyti tikslesnius tyrimo metodus. Pavyzdžiui, endoskopinis retrogradinis cholangiopankreatografija ir LUNDT testas. Tai yra pankreatito diagnozė, kurią galima atlikti tik ligoninėje. Galite nustatyti tulžies pankreatitą su MRT.

Lėtinio pankreatito komplikacijų simptomai nėštumo metu reikalauja ypatingo dėmesio, jiems reikia skubios hospitalizacijos ligoninėje, prižiūrint specialistams. Svarbiausia pradėti gydyti šią ligą laiku, ypač jei patvirtintas tulžies pankreatitas.

Gydymas

Lėtinis pankreatitas ūminėje stadijoje reikalauja specialaus gydymo. Galų gale, tai labai sunki liga, kurią gali lydėti didelės komplikacijos. Nėštumo metu gydymas bus atliekamas griežtai ligoninėje, prižiūrint gydytojams, kur bus naudojami daugiau gerybinių vaistų.

Kiek laiko tęsis gydymas, priklausys nuo daugelio veiksnių. Vidutiniškai jis trunka keletą savaičių. Prasidėjus ligos simptomams, reikės šiek tiek daugiau laiko, fermentų ir kai kurių vaistų.

Gydymas pankreatitu ūminėje fazėje bus specialių vaistų vartojimas ir griežčiausios dietos vartojimas. Pirmąsias dvi pasunkėjimo dienas paprastai gydo badas. Nėštumo metu jie sukuria organizmo palaikymo sistemas naudingomis medžiagomis.

Toliau prasideda dalinis maistas mažais kiekiais. Griežtai draudžiama vartoti riebus, aštrus, sūrus maistas ir saldainiai. Sunkių organų komplikacijų, kurioms reikia intensyvesnio gydymo, metu bus vartojamos intraveninės sistemos, per kurias švirkščiami vaistai. Kiek laiko turėtų trukti dieta? Su nuolatiniu paūmėjimu bus visą savo gyvenimą stebėti tinkamą mitybą.

Atkreipkite dėmesį! Tokių simptomų buvimas:

  • Viduriavimas, laisvos išmatos;
  • Pūtimas, pykinimas, vėmimas;
  • Rumbing, raugėjimas;
  • Kintantis viduriavimas su vidurių užkietėjimu;
  • Blogas kvėpavimas, nuovargis, bendras mieguistumas; Įrodymai apie organizmo apsinuodijimą parazitais.
Gydymas turi prasidėti dabar, kaip kirminai, kurie gyvena virškinimo trakte ar kvėpavimo sistemoje. Nuomonės gydytojai. "

Vaistai, skiriami lėtiniam pankreatitui, yra vaistai nuo uždegimo, antacidiniai vaistai, histamino receptorių blokatoriai ir spazminiai vaistai. Esant dideliam organo uždegimui, papildomai bus skiriami plataus spektro antibiotikai.

Nėštumo metu draudžiama vartoti daug vaistų, tačiau dėl didelio pankreatito paūmėjimo gydytojas parinks saugią dozę. Gydomasis tulžies pūslės uždegimas bus gydomas taip pat kaip ir normalus. Ši liga paprastai trunka iki ūminio periodo pasibaigimo. Jei vaistai nepadeda gerai ir organe yra akmenų, tuomet turėsite atlikti operaciją.

Daugiau straipsnių šia tema:

Lėtinio pankreatito gydymas ir dieta

Lėtinis pankreatitas yra kasos uždegimas. Šis organas laikomas itin svarbiu. Jis dalyvauja maisto virškinimo procese: baltymai, lipidai, angliavandeniai, patekę į žarnyno traktą. Kasa taip pat yra cukraus kiekio kraujyje reguliatorius. Jei šiame organe yra uždegiminis procesas, gydytojai kalba apie pankreatito atsiradimą.

Kepenų audiniuose, kurie ilgai trunka ne mažiau kaip šešis mėnesius, uždegiminis procesas diagnozuojamas kaip lėtinis. Tuo pačiu metu audiniuose ir organų struktūroje yra greitas destrukcinis procesas, kuris yra labai svarbus fermentams virškinti. Plėtojant ligą, didėja maisto elementų skaidymo problemos ir normalus vidaus organų bei sistemų aktyvumas. Kaip gydymas, kaip atpažinti klastingą ligą, kokie metodai naudojami pankreatito gydymui, jums reikia geriau suprasti.

Lėtinį pankreatitą, ypač jo paūmėjimą, labai dažnai lydi tulžies akmenligė, lėtinis cholecistitas, gali išsivystyti akelinėje stadijoje esant pyelonefritui. Ūminė pankreatito forma, kuri buvo pradėta arba visiškai neveikiama, beveik visada virsta lėtine.

Veiksniai, skatinantys ligos vystymąsi, yra šie:

  1. Pernelyg didelis alkoholio vartojimas.
  2. Mitybos nesėkmė.
  3. Valgyti nesveiką maistą - riebūs, rūkyti, marinuoti, aštrūs maisto produktai.
  4. Dažnas persivalgymas.
  5. Infekciniai virusinio pobūdžio procesai.
  6. Pilvo ertmės ligos.
  7. Parazitinės invazijos.
  8. Aterosklerozinė kasos liga.
  9. Dažnas emocinis perkrovimas, stresinės situacijos.

Lėtinis pankreatitas ilgą laiką negali pasireikšti. Bet jei organizmą veikia bet kuris iš išvardytų veiksnių, prasideda ligos paūmėjimas, kuris turi savo simptomų ir savybių. Tokios ligos gydymas dažnai būna ilgas ir sudėtingas, nes būtina ilgą laiką laikytis dietos, kad daugelis mėgstamų patiekalų būtų uždrausti.

Pankreatito simptomai ūminėje fazėje

Poveikio stadijos metu atsiranda intensyvių skausmingų pojūčių, atnešančių atgal tarp pečių. Skausmo pobūdis gali būti paroksizminis, skausmingas. Skausmas yra pastovus, priklauso nuo liaukų kapsulės stiprumo. Skausmingas simptomas yra pykinimas, vėmimas, burnos kartumas, sausos gleivinės ir žarnyno patinimas.

Tipiškas ženklas, kuris vysto pankreatitą, dažnai skatina tualetą, pasirenkant daugybę išmatų. Tuo pačiu metu žarnyno turinys turi riebią konsistenciją, yra blizgesys, sunku jį nuplauti. Taip yra dėl to, kad uždegimo stadijoje kasa negali gaminti reikiamo kiekio fermentinių medžiagų, reikalingų lipidinių struktūrų virškinimui.

Tokia žmogaus būklė reiškia staigų kūno svorio sumažėjimą. Poveikio fazė dažnai trunka nuo kelių dienų iki savaitės. Bet tai tik tada, kai skausmo pobūdis lėtinio pankreatito metu yra stiprus. Jei yra pastovus, ne labai stiprus skausmas, sunkinimo fazė gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Tuo pačiu metu skausmingas pojūtis yra nuobodu, lydimas mieguistumas, silpnumas, padidėjęs nuovargis, apetito praradimas, bloga nuotaika, karščiavimas.

Taip pat žiūrėkite: Kaip gydyti reaktyvų pankreatitą vaikui

Tam, kad gydytojas galėtų nustatyti tinkamą ir sėkmingą gydymą, reikės teisingos diagnozės.

Kokie diagnostikos metodai yra naudojami

Norėdamas paskirti tinkamą gydymą, gydytojas renka bendrą istoriją, atsižvelgdama į visus simptomus ir skundus. Skiriami tolesni tyrimai:

  1. Kopograma. Su išmatomis galima aptikti nesuvirškintų lipidinių struktūrų elementus, ir tai yra tiesioginis požymis, kad pankreatitas vystosi.
  2. Kompiuterinė tomograma. Su savo pagalba išskiriami vėžiniai navikai, metastazės.
  3. Magnetinio rezonanso terapija.
  4. Ultragarsinis tyrimas.
  5. Klinikiniai kraujo tyrimai. Jų pagalba galima nustatyti organizmo insulino ir fermentinių medžiagų gamybos sutrikimus.

Operatyvinės diagnostikos pagalba galima laiku nustatyti pankreatitą, užkirsti kelią rimtų patologijų atsiradimui, paskirti kompetentingą ir savalaikį gydymą. Kreipimasis į gydytoją turėtų būti pirmieji įtartini simptomai, pavyzdžiui, jei namuose nėra įmanoma sumažinti temperatūros iki optimalaus.

Koks gydymas yra skirtas ligos paūmėjimui

Kompetentingą ir savalaikį ligos gydymą bet kuriame etape turėtų nustatyti tik gydytojas arba gastroenterologas. Jei pankreatitas yra ūminiame etape, pirmas tris dienas reikia laikytis nevalgius. Kartu su tuo reikėtų suvartoti kiek įmanoma šarminį gėrimą, švarų vandenį be dujų. Jei pankreatitas yra pernelyg sunkus, net vandens neleidžiama. Į skrandį patenka specialus zondas, kurio pašaukimas yra skrandžio sulčių išskyrimas.

Narkotikų gydymas atliekamas naudojant vaistus, skausmą malšinančius analgetikus. Naudojami tokie vaistai kaip „Analgin“, „Baralgin“. Naudojami antispazminiai papaverinai, ne-shpa, taip pat vaistai, slopinantys kasos funkciją - Almagel, Maalloks, Omez.

Tokios lėšos yra būtinos siekiant užkirsti kelią žalos organizmui nuo fermentinių medžiagų patekimo į kraują procesui. Jei pankreatitas praeina su stipria intoksikacija, naudokite tokius vaistus kaip Contrycal, Gordox. Jei reikia, jie švirkščiami. Jei gydymas yra sėkmingas, gydytojas leidžia šiek tiek ir labai atidžiai išplėsti paciento mitybą. Iš pradžių įvedamos tik gleivių sriubos ir košės, neleidžiama valgyti rūgštų, aštrių, marinuotų, rūkytų, riebių patiekalų.

Liaudies gynimo gydymas

Jei padidėja lėtinis pankreatitas, gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra adjuvantas, kuris padeda pagreitinti asmens atsigavimo procesą. Taikyti šį derinį - kukurūzų šilkas, sumaišytas su žolės ugniažolėmis, kiaulpienėmis, anizės sėklomis, tricolor violetinėmis gėlėmis. Visi ingredientai turi būti susmulkinti. Jie pilami verdančiu vandeniu, virinama maža šiluma dešimt minučių. Kai sultinys atvės, ištuštinkite pusę puodelio tuščią skrandį. Šis gydymas trunka dvi savaites.

Sumaišykite krapų sėklas, sausas ramunėlių gėles, imortelę, gudobelės vaisius. Mišinys pilamas verdančiu vandeniu, virinamas. Toliau sultinys filtruojamas. Atvėsus, po valgio paimkite pusę puodelio.

Lėtinio pankreatito paūmėjimo gydymui gydomoji dieta, fizinio aktyvumo mažinimas.

Ką reikėtų daryti, jei lėtinis pankreatitas pasunkėja?

Lėtinio pankreatito paūmėjimas yra viena iš dažniausių atostogų šventės pasekmių suaugusiems. Tokių situacijų atveju neįmanoma atlikti be neatidėliotinos medicininės pagalbos, kitaip yra sunkių komplikacijų. Ūminis kasos uždegimas, kuris įvyko vieną kartą, beveik visada tapo lėtinis, iš karto arba kelis mėnesius ar metus.

Įvairūs veiksniai gali sukelti išpuolį, po to, kai kiekvienas mažiau ir mažiau normaliai veikiantis audinys lieka organų parenchimoje. Už paūmėjimo, simptomai nėra tokie ryškūs, o pankreatito gydymas gali būti atliekamas namuose, kaip nurodė gydytojas. Ji reikalauja, kad būtų laikomasi mitybos ir mitybos rekomendacijų, kartu vartojant vaistus, kad būtų atkurta kasos funkcija. Kaip gydyti pankreatito paūmėjimą, naudinga žinoti visiems, kurie susidūrė su šia problema.

Svarbūs faktai apie ligą

Kasa yra žmogaus pilvo ertmėje, esančioje už ir tik po skrandžio, ant viršutinio ir apatinio virškinamojo trakto aukštų. Jo struktūra ir funkcijos yra glaudžiai susijusios su tulžies pūslės, kepenų, dvylikapirštės žarnos ir svarbiu gyvybės organu.

Kasos sekreto aktyvumas įgyvendinamas dviejose srityse:

  • išorinė (eksokrininė) - virškinimo fermentų sintezė riebalų, angliavandenių ir baltymų, taip pat bikarbonatų skaidymui, siekiant neutralizuoti skrandžio sulčių rūgštį;
  • vidinis (endokrininis) - hormonų insulino ir gliukagono gamyba, reguliuojanti cukraus kiekį kraujyje, polipeptidus ir somatostatiną.

Svarbu! Kasos uždegimas labiausiai paveikė eksokrininę funkciją. Kasos sulčių viduje esančių fermentų fermentai yra pasyvūs, juos aktyvuoja tulžies veiksmai, patekę į dvylikapirštės žarnos ertmę.

Skatinant liaukos darbą su alkoholiu, aštriais, riebiais maisto produktais, susidaro pernelyg didelis sekrecijos kiekis. Jis neturi laiko palikti parenchimą optimaliu laiku, ištrūksta ištraukimo kanalų vientisumas, fermentai pilami į savo organo audinius.

Tai pradeda savarankiškai virškinti, todėl atsiranda uždegimas. Edema pakeičiama nekroze ir paskesniais jungiamojo audinio susikaupimais negyvų funkcinių liaukų ląstelių vietoje.

Svarbu! Nepaisydami medicininių rekomendacijų, gali pasikartoti lėtinio pankreatito išpuoliai. Po kiekvieno paūmėjimo didėja fibrozės plotas, kuris turi įtakos kasos funkciniam gyvybingumui.

Kas yra žinoma apie priežastis?

Lėtinis pankreatitas yra polietiologinė liga. Jis turi ICD 10 K86.1 kodą. Atskirai skiriamas ūminis (K85) ir alkoholio pankreatitas (K86). Svarbų vaidmenį kuriant patologiją atlieka paciento genetinis polinkis ir gyvenimo įpročiai.

Lėtinio pankreatito paūmėjimo simptomai nustatomi po tam tikrų veiksnių provokatorių. Pagrindiniai yra šie:

  1. Neįprastai gausus maistas, kuriame vyrauja aštrūs, riebaliniai patiekalai - tokį maistą reikalauja iš kasos intensyvaus darbo fermentų gamyboje.
  2. Alkoholis - etanolis su dažnu ir (arba) ilgalaikiu naudojimu turi tą patį poveikį, taip pat skatina laisvųjų radikalų elementų, kurie pažeidžia organų ląsteles, susidarymą.
  3. Apsinuodijimas įvairiomis toksinėmis medžiagomis, cheminėmis medžiagomis, nuodais. Tai apima ir kai kuriuos vaistus.
  4. Rūkymas - tabakas ir mišiniai yra nepriklausomi pankreatito paūmėjimo rizikos veiksniai.
  5. Kartu vartojamos kepenų ir tulžies sistemos ligos, ypač tulžies pūslės, kuriose akmenys užkerta kelią tulžies tekėjimui per ortakius.
  6. Postcholecystectomy sindromas - po operacijos pašalinti tulžies pūslę, kasos funkcija dažnai neveikia dėl netaisyklingo tulžies srauto.
  7. Uždegiminės dvylikapirštės žarnos ligos - duodenitas, opinė patologija, cikatricinė stenozė, divertikula.
  8. Stresas, intensyvus emocinis stresas taip pat gali sukelti pankreatitą.
  9. Mechaniniai pažeidimai parenchimui (sužalojimas, punkcijos biopsija).

Dėmesio! Ypač svarbu žinoti apie provokuojančius veiksnius žmonėms, turintiems šeimos jautrumą kasos ligoms. Nustatytas mutacijų vaidmuo tam tikruose genuose, kuris yra paveldimas ir įgyjamas ligoje esant neigiamiems veiksniams.

Klinikinis vaizdas

Lėtinis pankreatitas ūminėje stadijoje pasižymi ryškiomis apraiškomis, vedančiomis pacientą prie gydytojo. Išpuolio aukštyje jie labai skiriasi nuo ūminio kasos uždegimo.

Sunkus skausmas reikalauja kvalifikuotos medicinos pagalbos. Sunkiais atvejais šokas gali išsivystyti dėl to, kad kasos audinių nekrozinio lydymosi produktai patenka į kraujotaką ir sukelia apsinuodijimą.

Tai pasireiškia vėmimu, krintančiu kraujo spaudimu, karščiavimu ir šaltkrėtis. Pašalinkite pablogėjimą šiuo atveju, tai įmanoma ligoninėje. Kiek laiko ši būklė tęsiasi, priklauso nuo pankreatito priežasties, susijusių ligų, paciento savybių, gydymo adekvatumo. Paprastai nuo kelių valandų iki dienų ar daugiau.

Kaip uždegimas, klinika tampa mažiau ryškus. Subjektyvūs lėtinio pankreatito paūmėjimo simptomai yra gana įvairūs. Jie gali būti suskirstyti į grupes.

Diseptinis sindromas

Šio simptomų komplekso atsiradimas susijęs su tuo, kad virškinimo fermentai patenka į dvylikapirštę žarną nepakankamai dėl kasos uždegimo.

Pacientas yra susirūpinęs dėl: vėmimo pykinimas, rėmuo, apetito praradimas, raugėjimas, nemalonaus skonio pojūtis burnoje. Kėdė yra nestabili, dažniau viduriavimas, išmatų skystis, riebi, dėl didelio kiekio riebalų tualete plaunama.

Kartais pastebimas užkietėjimas. Lėtinio pankreatito simptomų simptomai ūminėje stadijoje papildo apsinuodijimo požymius dėl malabsorbcijos (maistinių medžiagų absorbcijos pažeidimo), atsirandančių dėl fermentų trūkumo. Tai yra: negalavimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, svorio netekimas, trapūs nagai, plaukai.

Skausmo sindromas

Ji skiriasi veislės, dažniausiai staiga yra aštrių aplinkinių skausmų (nuo šonkaulio arkos iki apatinės nugaros), kartais yra izoliuota lokalizacija kairėje hipochondrijoje. Toks skausmas būdingas tik ūminiam laikotarpiui, po to, kai ataka įveikiama, epigastrijoje (po šaukštu) pakeičiamas sunkumas ar skausmingas plyšimas. Apatinėje pilvo dalyje gali būti spazmai, susiję su sutrikusi peristaltika.

Padidėjęs skausmas atsiranda, kai maisto klaidos. Skausmo sindromo pobūdžio skirtumai paaiškinami tuo, kad pankreatito paūmėjimo metu patiriami kiti patiriamos virškinimo trakto dalys: tulžies pūslė, skrandis, dvylikapirštės žarnos, mažos ir storosios žarnos. Tai apsunkina diagnozę.

Įranga! Kai kuriais atvejais, kai insulino ląstelės yra pažeistos, pankreatitas gali lydėti sutrikusią endokrininę kasos funkciją, tada pasireiškia diabeto požymiai: polidipsija (troškulys), poliurija (padidėjusi diurezė) arba kiti, priklausomai nuo hipo- arba hiperglikemijos vystymosi.

Pankreatito eigos bruožai

Lėtinis pankreatitas yra ilgalaikė liga, kuri negali būti visiškai išgydoma, keičiasi toliau nurodytais laikotarpiais:

  • pradinė - trunka apie 10 metų, kuriai būdingi kintantys remisijos ir paūmėjimai, kurių metu skausmas didėja;
  • eksokrininės kasos nepakankamumo stadija - dažniausiai pasireiškia antrojo pirmojo atakos dešimtmečio metu, pirmiausia klinikoje - dispepsija, malabsorbcijos sindromas, viduriavimas ir laipsniškas svorio netekimas pacientui;
  • pankreatito komplikacija - tai gali atsitikti bet kuriame ligos etape, tuo pačiu didinant skausmo intensyvumą, dyspepsiją užsiliepsnojantį požymį, išsivystant hipoglikemijai, parensijoje atsiranda cistos, galimi infekciniai procesai.

Kuo mažesnis ligos paūmėjimas, tuo mažiau tikėtina komplikacijų raida.

Ūminė situacija visada lemia kasos plotų mirtį, po to susikaupusių jų neveikiančio jungiamojo (pluoštinio) audinio vietoje. Sunaikinus 90% organo parenchimos, pasireiškia sunki eksokrininė kasos nepakankamumas.

Kiek laiko trunka lėtinis pankreatitas, priklauso nuo daugelio veiksnių: paciento gyvenimo būdo charakteristikos, bendrų ligų buvimo, gydymo priemonių savalaikiškumo. Jei yra neteisinga ir (arba) netaisyklinga valgyti, būti daug nervingam, nesirinkti nustatytų vaistų, tuomet galite ateiti į nuolat besikartojančią ligos eigą.

Paciento, sergančio pankreatitu, padėtį apsunkina lėtinių uždegiminių židinių buvimas kitose virškinimo trakto vietose (gastritas, gastroduodenitas, kolitas, cholecistitas) arba akmenys tulžies pūslėje ir ortakiuose.

Ką daryti, kai lėtinė forma pasunkėja?

Lėtinio pankreatito gydymas plaučių paūmėjimo stadijoje ir vidutinio sunkumo atvejai gali būti atliekami namuose.

Gydymo ligoninėje indikacijas nustato gydytojas individualiai. Ligoninėje sustoja pankreatito (skausmo, dispepsijos) simptomai, atliekamas detoksikavimas.

Gydymas namuose daugiausia skirtas koreguoti kasos sekreciją ir užkirsti kelią tolesniam paūmėjimui. Alkanas pristabdomas 1-2 dienas, toliau pamažu plečiant mitybą. Šiuo metu jūs galite išgerti tik virtą vandenį, silpną arbatą arba šarminės sudėties mineralinį vandenį, kurio bendras kiekis skystyje iki 1,5 litrų per dieną dalimis per dieną.

Vaistų nuo pankreatito gydymas apima šiuos vaistus:

  • analgetikai - Ketonal, Nurofen, Paracetamol;
  • antispazminiai vaistai - Baralgin, Drotaverin (No-spa), Papaverinas;
  • antisekretoriniai agentai - rabeprazolas, lansoprazolas, omeprazolas, esomeprazolas, kvamatelis;
  • antacidai - Fosfolyugel, Gaviskon;
  • antibiotikai (Ampioks, klaritromicinas, Flemoksinas) - jie yra įtraukti į sudėtingą lėtinio pankreatito paūmėjimo gydymą ir grėsmę, kad atsiranda pūlingų kasos nekrozės komplikacijų;
  • fermentai (Creon, Lycreas, Mezim, pankreatinas) - naudojami gydant pakaitinę terapiją, kai kasos eksokrininės funkcijos nepakankamumas, gydytojo nurodytomis dozėmis.

Dėmesio! Ką reikia imtis, jei padidėja pankreatitas, nusprendžia gydantis gydytojas. Bet koks vaistas turi būti pagrįstas. Paciento užduotis yra griežtai laikytis visų paskyrimų, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo. Kiekvienu atveju gydymo režimas parenkamas individualiai.

Mitybos patarimai

Dieta yra svarbi pankreatito gydymo dalis. Ką jūs galite valgyti pasibaigus baimės pauzei, pacientas turi žinoti Perėjimas prie visiškos mitybos vyksta palaipsniui.

Leidžiama naudoti tik mechaniškai ir chemiškai taupius, mažai kalorijų turinčius maisto produktus, kuriuose yra mažiau riebalų ir pakankamo kiekio baltymų, ir ne mažiau kaip 30% gyvūninės kilmės. Kokius maisto produktus galite valgyti pankreatito paūmėjimo metu:

  • įvairių grūdų gleivių sriubos;
  • skystas pieno košė;
  • baltos duonos krutonai;
  • liesos virtos mėsos ir žuvies;
  • virtos omletės;
  • švieži, mažai riebalų turintys ir ne rūgštūs varškės sūriai;
  • kepti obuoliai;
  • daržovių tyrė;
  • nesūdytas sviestas, įdėtas į košė arba bulvių koše;
  • šviežių ir sausų vaisių nuovirai;
  • Izotovas Kisselis yra veiksminga priemonė kasos atkūrimui, yra keletas būdų, kaip tai padaryti, bazė yra avižiniai dribsniai ir kefyras.

Dieta lėtiniam pankreatitui turėtų būti dalinė, jūs negalite persivalgyti, ypač naktį. Palaipsniui įvedami nauji produktai, tačiau mechaniškai taupantis virimo būdas lieka. Tik stabilios atleidimo stadijoje jis atšaukiamas. Kasa lėtai atsigauna. Pankreatito paūmėjimas gali trukti metus, jei nesilaikysite dietos, ignoruokite gydytojo receptą.