728 x 90

Skrandžio širdis

Įprastai virškinimo sistemos veikimui skrandžio širdis yra uždaroje būsenoje, bet virškinimo trakto patologijų atveju įvyksta neišsami širdies srities uždarymas. Tai yra skrandžio sutrikimų priežastis: rėmuo, raugėjimas, skausmas. Pavėluoto gydymo patologija atveju, įprasta dispepsija gali išsivystyti į sunkesnes virškinimo trakto ligas.

Kas tai?

Po kramtymo į gerklę patenka maistas, o virškinimo trakto į stemplę patenka į skrandį. Skrandžio ir stemplės skyriaus susikirtimą blokuoja raumenų atvartas, vadinamas kardia. Tas pats subardijos tipas yra kitame skrandžio „maišelio“ gale, tik jis atskiria širdies ir dvylikapirštės žarnos dalį. Tokie tiltai yra kliūtys išlaikyti maistą jos apdorojimo metu skrandyje ir po perėjimo dvylikapirštės žarnos skyriuje.

Kaip veikia funkcija?

Maistas kartu su seilėmis, einančių per stemplę, patenka į skrandį virškinimui. Raumenų sfinkteris - širdis užsidaro už jo, ir prasideda maisto perdirbimo su skrandžio sultimis, kurią sudaro druskos rūgštis, fermentai ir pepsinas, procesas, kurio rūgštinė reakcija yra 1,5-1,8 pH. Šių sudedamųjų dalių dėka maisto gabalėlis suskaido ir patenka į kitą skyrių - dvylikapirštį žarną, einantį kitą pylorinį sfinkterį, kur vyksta baltymų, riebalų, angliavandenių ir maistinių medžiagų įsisavinimo procesas. Taigi, jei širdies minkštimas nesibaigia, tulžies nutekėjimas distalinėje sekcijoje. Į stemplę patenka neperdirbtas maistas kartu su rūgštimis ir tulžimi per skrandį. Yra stipri skrandžio ir stemplės gleivinės nudegimas, o vėliau atsiranda erozijos ir opos, kurios atsinaujina į lėtinį gastritą arba GERD.

Gedimo priežastys

Mokumas, susijęs su skrandžio piloto darbu, yra problema, kurios sprendimui būtina nustatyti, kuri iš dviejų grupių ji priklauso:

  • Ekologiškas - yra atsakingas už neigiamą veiksnių įtaką širdies darbui. Tai apima šias priežastis:
    • lėtinės virškinimo trakto ligos - pankreatitas, paviršinis gastritas ir duodenitas, esophagitis ir tt;
    • diafragminė išvarža;
    • perteklius;
    • hipotenzija;
    • didelį maisto kiekį skrandyje.
  • Funkcinė - lemia širdies minkštimo gedimą ir atsiranda dėl šių priežasčių:
    • stiprus slėgis diafragmoje - galbūt nėštumo metu, svorio kėlimas, širdies apkrovos;
    • organų prolapsas;
    • žemas širdies tonas;
    • spazminė durų urvas;
    • anksčiau atlikta skrandžio operacija.

Skrandžio širdies nepakankamumas gali lemti tai, kad organo ir stemplės gleivinės nebus atnaujintos. Tai prisideda prie atrofinių procesų, erozijos, opų, perforacijų atsiradimo.

Patologijos simptomai

Skrandžio širdies nepakankamumas 95% yra įgyta liga ir tik 5% yra įgimtas defektas. Vožtuvo galiojimas yra 3 pažeidimo laipsniai:

  • Skrandžio sfinkteris nėra visiškai uždengtas. Tai atsitinka, kai perkraunate skrandį ar gilų kvėpavimą. Atsiranda sprogimo oro.
  • Skylė padidėja iki pusės ir reiškia viršutinės skrandžio sienos perkėlimą į širdį.
  • Kardijos lizdas neužsidaro, nors yra ryškus virškinimo trakto refliuksas.

Kardijos 2 laipsnių gedimas gali būti išgydytas visapusiškai, tačiau 3 laipsnio vožtuvo uždarymas turėtų būti apdorojamas operacija. Ekologiniai požymiai yra prastai apibrėžti ir panašūs į jų refliuksinio ezofagito pobūdį. Vožtuvo trūkumą lemia pagrindiniai simptomai:

  • rūkymas su oru ar rūgštimi;
  • rėmuo stemplėje, gerklėje ir skrandyje;
  • kartaus skonio burnoje;
  • daugkartinis stomatitas;
  • vėmimas tulžis;
  • skausmas, pilvo pūtimas, krūtinės skausmas;
  • gerklės gerklę;
  • sunkus seilėjimas;
  • silpnumas
Grįžti į turinį

Diagnostika

Norint nustatyti diagnozę ir širdies pažeidimo formą, būtina gauti gastroenterologo išvadą. Priėmimo metu yra skrandžio palpacija, kad būtų galima nustatyti skausmo vietą. Paskirti šie tyrimai:

  • stemplės ir skrandžio tyrimas, atsižvelgiant į paciento kontraindikacijas (FGDS, rentgeno spindulių, CT skenavimas, MRT);
  • testai - gastroenterologinis paketas;
  • SSB ultragarsas.
Grįžti į turinį

Gydymo metodai

Skrandžio širdies nepakankamumas yra lėtinė liga ir užtikrina konservatyvų ir chirurginį gydymą. Naudojant abu metodus, terapija siekiama išgydyti ligos priežastį. Pirmuoju atveju naudojamas gydymo režimas, gimnastika ir tradicinė medicina, keičiasi maisto pobūdis. Antruoju atveju diafragminė išvarža pašalinama, kad būtų sumažintas slėgis skrandyje, arba vožtuvas yra susiuvamas.

Vaistai sfinkterio sutrikimui

Narkotikų terapija turėtų būti išsami, priklauso nuo to, kaip greitai praeis visi nemalonūs simptomai ir remisijos trukmė. Liga gydoma tokiomis medicininėmis priemonėmis kaip:

Kokia dieta?

Esant stipriam skausmui ir rimtai paciento būklei, taikoma dieta Nr. 1 (1a), vėliau jie perkeliami į 2 arba 5 lentelę, ypač jie yra tinkami, jei problema yra tulžies pūslės ir ortakių liga. Jungiant dirgliosios žarnos sindromą, naudokite Pevzner 4 meniu. Bendrieji mitybos principai:

  • Stebėkite maisto režimą nuo 5 iki 7 kartų per dieną.
  • Po valgio, vertikalioje padėtyje apie 1,5-2 valandas.
  • Maistas turėtų būti šiltas ir sumaltas į tyrės būseną.
  • Pirmenybė teikiama sriuboms ir košėms, baltymai laikinai neįtraukiami į mitybą.
  • Kepkite tik virtomis arba garais.
  • Mineralinį vandenį galima naudoti pagal lentelę.
Grįžti į turinį

Pratimai ir masažas

Širdies minkštimo funkcijos trūkumas atsiranda dėl pilvo spaudimo ir yra sėdimojo gyvenimo būdo priežastis. Pratimų pagrindas yra įtemptų raumenų atsipalaidavimas ir silpnųjų raumenų vystymasis. Apytikslė profesinės fizinės terapijos klasių kryptis apima:

  • tonizuoja sfinkterio raumenis;
  • apatinio sfinkterio-pyloro atsipalaidavimas;
  • skrandžio erdvės oksigenavimas.
Masažai prisideda prie kūno gleivinės regeneracijos.

Masažo tikslas - atkurti pagrindinio virškinimo organo gleivinę, gydančias opas ir parietinę erozinę dangą dėl aktyvaus vidinių audinių kraujotakos. Tačiau ūminės būklės atveju draudžiama masažas ir gimnastika, nes tai gali labai pabloginti paciento padėtį.

Liaudies gynimo gydymas

Homeopatijoje nėra tiesioginio poveikio požymių, tačiau vaistų vartojimas mažomis dozėmis geriau palaikomas „probleminių“ pacientų, pvz., Su lengva alergija. Jei skrandžio ir širdies skausmai, šie receptai padės:

  • Sultinio linai. Paruoškite 1 šaukštelį. sėklų 100 ml vandens ir palikite 20 min. prieš valgį.
  • Žolelių rinkinys. Paimkite 2 šaukštus. l surenkant troškintuvą, jonažolę ir ramunėlę, užpilkite verdančiu vandeniu ir 20 minučių garinkite vandens vonioje, reikalaujant 45 minučių. Gerkite 0,5 st. 4 p. per dieną 30 minučių prieš valgį.
  • Alavijo sultys su medumi, santykiu 2: 1, paimkite 1 valg. l tris kartus per dieną.
  • Infuzijos šakniastiebiai. Paimkite 1 valg. l surinkimas, užpilkite 200 ml verdančio vandens, reikalauti 30 minučių. Naudokite ½ šaukštą. 3 p. / Diena prieš valgį.
Grįžti į turinį

Kaip išvengti operacijos?

Chirurginė intervencija reikalinga, kai vožtuvas yra visiškai atidarytas ir išvarža. Tačiau tinkamai parinktas narkotikų gydymas ir mityba nesukels tokių pasekmių. Be to, vadovaukitės paprastomis taisyklėmis:

Kad išvengtumėte darbo stalo, reikia daugiau laiko vaikščioti gryname ore.

  • pašalinti visus sandarius ir sandarius drabužius;
  • nekelkite svorio;
  • judėti ir vaikščioti gryname ore;
  • atlikti masažą ir fizinį lavinimą mažais kroviniais;
  • 30-45 laipsnių miegoti su pakeltomis pagalvėmis.
Grįžti į turinį

Prevencija

Kraujo skrandžio dalis ir kiti virškinimo trakto komponentai ir organai turėtų veikti normaliai. Tai reiškia, kad reikia pakeisti savo gyvenimo būdą ir sumažinti rizikos veiksnius, kurie pablogina visą virškinimo trakto darbą. Būtina išlaikyti svorį normalaus intervalo ribose, sutelkiant dėmesį į tinkamą mitybą, atlikti lengvus fizinius pratimus ir atlikti tyrimus laiku, ypač atleidimo laikotarpiu. Dėl to sfinkteris bus „tonas“, o gleivinė greitai atsinaujina.

Skrandžio širdies nepakankamumas: priežastys ir gydymo metodai

Koks yra skrandžio širdies nepakankamumas ir kaip jį gydyti? Šis klausimas kasdien susiduria vis daugiau pacientų, kenčiančių nuo nesveiko mitybos ir gyvenimo būdo pasekmių. Taigi, kas tai yra - skrandžio širdis, ką reiškia „nepakankamumas“ ir kaip stiprinti šią organo dalį? Daugiau atsakymų į šiuos ir kitus klausimus apie ligą rasite toliau.

Kas yra skrandžio širdies nepakankamumas

Prieš kalbėdami apie širdies nepakankamumo simptomus skrandyje, turėtumėte suprasti, kas yra kardija. Daugeliui šis žodis gali atrodyti keistas skrandžio ligos kontekste tai labiau panašus į bet kurios širdies dalies pavadinimą, bet iš tikrųjų „kardija“ reiškia „skrandžio dalį, esančią šalia širdies“.

Žmogaus skrandis yra konteineris, kuris yra lygių raumenų maišelis. Jis gali pakeisti jo dydį, priklausomai nuo maisto kiekio, susitraukimo ar ištempimo. Prie "įėjimo" į skrandį yra sfinkteris - raumeninis žiedas, kuris atskiria skrandžio turinį nuo stemplės, vadinamos kardia.

Kardija atsispindi refleksyviai nurijus ir nurijus maistą, ir vėl suspaustas. Tai būtina, kad skrandžio turinys - pusiau virškinamas maistas ir druskos rūgštis - nepatektų į stemplę, nes vidinės aplinkos reakcija į stemplę yra šarminė, o jos gleivinė yra visiškai nepritaikyta rūgštinei. Kai liejamas gleivinės sudirginimas, netgi cheminis nudegimas yra įmanomas. Normalaus veikimo metu skrandžio sfinkteris turi labai glaudžiai uždaryti, kad tarp stemplės ir skrandžio nebūtų lumenų. Jei širdies nepakanka, skrandžio vožtuvas neužsidaro visiškai, todėl skrandžio turinys išmestas į stemplę.

Skrandžio širdies nepakankamumas yra širdies plaušienos uždarymo (atplėšimo) būklė, vadinama kardia chalazija.

Yra dvi chalazijos formos: kaip nepriklausoma liga, atsiradusi dėl neurogeninių sutrikimų, ir kaip organinės ir funkcinės žalos virškinimo traktui požymis (dėl skrandžio išplitimo, pylorospazmo, pylorinės stenozės, dalinės obstrukcijos ir tt).

„Halasia cardia“ turi keletą vystymosi laipsnių:

  • Pirmajame etape, skrandžio širdies dalies atotrūkis yra nereikšmingas, tačiau atidarymas leidžia orui giliai virti ir kvėpuoti į virškinamąją dalį, dėl to dažnai pasitaiko oras.
  • Kitame etape ligos simptomai didėja, sfinkteris užsidaro tik per pusę, skrandžio sultys išmestos į stemplę, todėl pacientui išsivysto gleivinės prolapsas.
  • Pastarasis ligos išsivystymo laipsnis pasižymi visišku vožtuvo atplėšimu, širdies atjungimas lemia esofagito simptomų atsiradimą paciente.

Kardijos halazija 80% atvejų yra gastroezofaginio refliukso arba GERD priežastis.

Ir būdingi kardialių halazijos simptomai yra skirtingo sunkumo GERD simptomai: rėmuo, rūkymas su oru, kuris gali maišyti su skrandžio sultimis ir maisto šiukšlėmis, sudeginti skausmą už krūtinkaulio. Be to, sunkių ligos atvejų, pvz., Silpnumo, mažo veikimo, atveju gali būti bendrų negalavimų simptomų. Šiuos simptomus sukelia paciento gyvenimo kokybės pažeidimas.

Kalazijos priežastys (trūkumas)

Kardijos gedimo priežastis ir gydymą galima keisti. Autonominės nervų sistemos funkcijos sutrikimas dažnai yra širdies chaosijos priežastis. Kiti neigiami veiksniai, dėl kurių trūksta skrandžio sfinkterio uždarymo, yra padidėjęs pilvo spaudimas, netiesiogiai - fizinis neveiklumas, nutukimas ir valgymo sutrikimai. Sėdimo gyvenimo būdo ir antsvorio sąlygomis pilvo ir vidaus organų padėtis tampa fiziologine, žarnyno pūtimas padidina pilvo spaudimą ir silpnina skrandžio širdį.

Tačiau pernelyg didelis fizinis krūvis taip pat blogai veikia virškinimo sistemos sveikatą - didinant svorį ir aktyvų sportą, padidėja ir pilvo spaudimas, o dėl to diafragmos stemplės angoje atsiranda išvarža. Dėl šios priežasties skrandžio sfinkteris visiškai užsidaro, o tai sudaro širdies nepakankamumą.

Dažnai širdies nepakankamumas atsiranda nėščioms moterims, nes vaisiai, paspaudę ant diafragmos, prisideda prie intragastrinio slėgio padidėjimo, neigiamai veikiantys skrandžio sfinkterio darbą. Kardijos uždarymo pažeidimas taip pat gali įvykti po operacijos skrandyje, su ascitu.

Sveiki žmonės dažnai sukelia ligos atsiradimą valgant prieš miegą. Perkėlus kūną į horizontalią padėtį iš karto po valgio, iš skrandžio į stemplę prasiskverbia rūgštis, nes kūnas yra blogoje fiziologinėje padėtyje. Tokiu atveju ligos simptomai, atsiradę dėl blogo įpročio, gana ilgą laiką pasireiškia, o tai pasunkina jo eigą.

Diagnostika

Kardijos halaziją patvirtina FGD. Jei neįmanoma atlikti, rekomenduojama atlikti skrandžio R-grafiką.

Chalijos gydymas skrandžio širdyje

Norint suprasti skrandžio širdies nepakankamumo gydymo principą, turite suprasti, kas tai sukėlė. Jei priežastis yra išvarža arba padidėjęs pilvo spaudimas, tuomet turėtumėte gydyti pagrindinę ligą, kuriai kartais reikia chirurginės korekcijos. Jei dėl netinkamo gyvenimo būdo nustojo veikti skrandžio širdis, pagrindinė užduotis yra jos korekcija. Jei priežastis yra neurohumoralinio reguliavimo sutrikimas, rekomenduojama naudoti raminamuosius valerijono preparatus: Relaxil, Bulgarian valerian.

Ar ši liga gali būti išgydyta? Daugeliu atvejų - taip, gyvenimo būdo korekcija padeda sustiprinti sfinkterį, išlygina ligos apraiškas. Tačiau mechaninių pažeidimų atveju gali prireikti operacijos. Išplėstinės ligos atveju gydymas gali nesukelti laukiamų rezultatų, o pacientui atsiras sunkių komplikacijų, todėl svarbu laiku atkreipti dėmesį į ligos požymius.

Dieta, mityba su skrandžio širdies nepakankamumu - tai pagrindinis organizmo darbo normalizavimo būdas. Pagrindinė skrandžio sfinkterio stiprinimo taisyklė maistą valgo mažomis porcijomis, tuo pačiu metu, iki 6 kartų per dieną. Po valgymo jums reikia išlaikyti vertikalią kūno padėtį per ateinančias 2 valandas - tada kardia bus uždaryta pati.

Svarbu! Skrandžio širdies nepakankamumo gydymas taip pat reiškia pačios maisto kokybės ribojimą: pavyzdžiui, pirmenybė dietoje turėtų būti teikiama skystiems ir pusiau skystiems patiekalams - sriuboms, grūdams, kurių temperatūra vartojimo metu turėtų būti šiek tiek didesnė už žmogaus kūno temperatūrą. Neįtraukti produktai, kurie sukelia rėmuo ir gleivinės dirginimas - sūrūs, kepti, aštrūs patiekalai, šokoladas, alkoholis.

Drabužių ir fizinio aktyvumo parinkimas yra svarbus siekiant atkurti skrandžio sfinkterio funkcijas. Stiprių, įtemptų drabužių dėvėjimas diržo zonoje, dažnas lenkimas, svorio kėlimas neįtrauktas. Kartais pacientai turi keisti savo profesiją, jei ji susijusi su tokia fizine veikla.

Kardijos gedimui gydyti leidžiama vartoti šiuolaikinius vaistus, tačiau jų priėmimas neužkerta kelio laikytis pirmiau aprašytų principų. Gydytojas nustato priemones, reguliuojančias apatinės stemplės sfinkterio veiklą (prokinetiškai: Itoprid, Ganaton, Itomed), taip pat vaistus, kurie apsaugo ir atkuria stemplės gleivinės (Gaviscon) vientisumą. Taip pat galima naudoti fermentinius agentus, palengvinančius maisto virškinimą (Mezim, pankreatiną) ir sumažinti pilvo spaudimą.

Nepaisydami ligos simptomų, gali nuolat pakilti stemplės gleivinė ir jos komplikacijos - „Baretta stemplė“ - opinis stemplės gleivinės pažeidimas.

Taigi, kardios ar achalasijos nesėkmė yra funkcinis defektas, kuris daugeliu atvejų kyla dėl sveikos mitybos ir gyvenimo būdo principų nesilaikymo ir atkuriamas kartu su kasdienės valgymo elgesio rutinos pokyčiais. Kitais atvejais, kai trūkumas siejamas su kita liga, būtina kruopščiai gydyti pagrindinį defektą, dėl kurio atsirado patologija. Taip pat gydomas širdies neurohumoralinio reguliavimo sutrikimas. Ypatingas dėmesys simptomams turėtų būti parodytas nėščioms moterims, nes Vaisiai gali sukelti ligos vystymąsi.

Simptomai negali būti diagnozuojami savarankiškai, bet kuriuo atveju turėtumėte pasitarti su gydytoju, ištirti ir gauti rekomendacijas.

Kas yra skrandžio širdies nepakankamumas

Skrandžio širdies nepakankamumas - liga, kai vožtuvas uždaromas, o stemplė atskiriama nuo tikrojo skrandžio kūno. Cardia funkcija yra apsaugoti stemplę nuo skrandžio rūgšties. Kodėl liga vystosi, kokie jos simptomai, kaip gydyti ją ir ar jis gali būti užkirstas kelias?

Širdies nepakankamumo priežastys

Tokios ligos atsiradimo priežastys yra šios:

  • netinkami mitybos įpročiai, ypač persivalgymas;
  • perteklius;
  • gastritas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos;
  • valgyti netinkamu laiku, ypač prieš miegą;
  • nepakankamas motorinis aktyvumas;
  • pyloriniai spazmai;
  • padidėjęs pilvo spaudimas, susijęs su nėštumu arba ascitu;
  • padidėjęs vidinis spaudimas;
  • sfinkterio rezekcijos operacija;
  • sunkus fizinis darbas.

Kaip jau minėta, skrandžio širdies nepakankamumas išsivysto dėl to, kad sfinkteris negali apsaugoti stemplės patekimo į skrandžio turinį. Maistas patenka į skrandį labai mažai spaudimo: tam reikia tik kelių mm gyvsidabrio. Str. Tačiau, kad sfinkteris stumtų maistą priešinga kryptimi, ty nuo skrandžio į stemplę, būtina, kad slėgis būtų kelis dešimtys daugiau. Štai kodėl, didėjant dujų susidarymui, skrandžio turinio refliuksas gali išsivystyti į stemplę su visais šiuo atveju atsirandančiais simptomais.

Vienas iš pagrindinių tokių ligų vystymo mechanizmų yra lygiųjų raumenų mechanizmo sutrikimas, lokalizuotas diafragmos regione. Tai atsitinka lėtiniu pankreatitu, nutukimu, skrandžio gleivinės uždegimu, persivalgymu. Diafragmos išvarža taip pat prisideda prie širdies silpnumo vystymosi.

Jei žmogus yra sveikas, jis neturi problemų su virškinimu, tada jo širdis uždaroma visą laiką, kai jis nevalgo. Valgymo metu jis atsidaro (būtina, kad maistas patektų į skrandį). Be to, jis blokuoja maistą atgal.

Labai svarbu, kad širdis veiktų be nukrypimų ir užtikrintų normalų skrandžio ir stemplės veikimą. Priešingu atveju stemplės gleivinė normaliai nebepatiks ir asmuo susirgo.

Pagrindiniai ligos simptomai

Jei įtariamas širdies nepakankamumas, simptomai gali būti tokie:

  1. Rėmuo. Rėmens atsiradimas nėra susijęs su valgymu, ty jis atsiranda nepriklausomai nuo to, ar asmuo valgė, ar ne. Kartais rėmens priepuolis gali būti toks stiprus, kad atima asmenį.
  2. Skausmas skrandyje. Skausmo intensyvumas gali skirtis - nuo skausmo skausmo ir stipraus, intensyvaus deginimo pojūčio stemplėje.
  3. Rūkymas su oro ir skrandžio turiniu. Paprastai rūkymas turi būdingą rūgštų skonį. Jei skrandžio turinyje yra tulžies, tada raugėjimas turi kartaus skonio.
  4. Pykinimas Didėjant pykinimo intensyvumui, vėmimas prisijungia prie jos.
  5. Skausmas epigastriniame regione ir skrandžio pojūčio pojūtis kyla iš stemplės gleivinės ištempimo ir dirginimo su skrandžio sulčių rūgštimis.
  6. Svaigulys, bendras silpnumas - nestabilūs širdies nepakankamumo skrandžiai. Jų išvaizda yra susijusi su įprastais virškinimo trakto sutrikimais.

Su distaliniu refliuksu, ant liežuvio pasirodo baltas atspalvis. Prie šio ženklo pridedamas degimo charakterio skausmas hipochondrijoje, „transfuzijos“ pojūtis pilve. Jei asmuo išsivysto virškinimo trakto liga, paprastai pacientas nuplaunamas vandeniu. Rūkaliai gali atkreipti dėmesį į tai, kad jie geria vandenį iš rūkytos cigaretės. Kai esofagito laipsnis yra sunkus, pasireiškia rijimo problemos - tai yra tai, kad stemplė šiek tiek susiaurėja.

Ligos vystymosi etapai

Kardijos gedimas turi tokius plėtros etapus:

  1. Pirmajame jo vystymosi etape liga dar nėra intensyvi ir ryški. Apatinis sfinkteris nesiskiria judumu. Skylė yra ne daugiau kaip trečdalis viso dydžio. Tarp tokių ligų simptomų - raugėjimas su oru (rūgštus rūkymas, kaip taisyklė, dar nėra).
  2. Antrajame etape sphincter judumas smarkiai mažėja. Atplėšimo laipsnis viršija pusę skylės, jungiančios skrandį ir žarnyną. Reikšmingai padidėjęs kvėpavimo oras. Kartais tai labai skausminga. Kai kurie žmonės šiame etape turi skrandžio gleivinės prolapsą. Kardijos sutrikimas derinamas su refliukso simptomais.
  3. Trečiajame etape sfinkteris yra visiškai atjungtas. Tai reiškia, kad skylė visiškai užsidaro. Šiuo atveju visiškai išsaugota skrandžio peristaltika. Tyrimo metu nustatomas refliuksinis ezofagitas (dažniausiai distalinis). Dažnai paveikia apatinę stemplės trečiąją dalį. Šiame etape taip pat išsivysto virškinimo trakto skrandžio liga.

Narkotinis ligos gydymas

Jei žmogui diagnozuotas skrandžio nepakankamumas, gydymas turėtų prasidėti kuo greičiau. Visų pirma, tai prasidės šiomis priemonėmis:

  • kūno svorio sumažėjimas, jei asmuo yra nutukęs (tai galima pasiekti dietu);
  • sumažėjęs pilvo spaudimas, jei žmogui diagnozuojama ascitas (dropija);
  • atidžiai laikytis mitybos.

Mityba yra ne tik tai, kad pacientas pradeda tinkamai valgyti tam tikromis valandomis, bet ir kad jis nevalgys ir nevalgys naktį. Negalima atsigulti po valgio ne mažiau kaip 2 valandas. Dietoje turėtų būti daugiau sriubos sriubos, grūdai. Tokie maisto produktai atitinkamai išgelbės stemplę nuo fizinių dirginimo atvejų. Būtina vengti per karšto ar per šalto maisto.

Būtina pašalinti nuo maisto produktų, kurie yra erzinantys:

  • lustai;
  • visi produktai, kurių gamyboje buvo pridėta cheminių konservantų ir skonio stipriklių;
  • arbata (stipri);
  • kava;
  • riebūs ir kepti maisto produktai;
  • mandarinai, greipfrutai;
  • maistas, kuriame yra daug prieskonių, druskos, prieskonių ir visų rūkytų mėsos;
  • naminiai marinatai ir marinatai.

Vakarienė turėtų būti maždaug 3 valandos prieš miegą. Negalima vartoti maisto prieš pat miegą.

Rodomi kiti paciento gyvenimo trukmės apribojimai:

  • būtina atsisakyti skrandžio spaudimo drabužių;
  • dėl tos pačios priežasties būtina apriboti įtemptų diržų, diržų dėvėjimą;
  • būtina miegoti ant lovos su pakeltomis galvutėmis;
  • dažnai nelenkite ir nedirbkite labai ilgai ir sunkiai;
  • jei žmogaus veikla yra susijusi su būtinybe dirbti sunkiai, dažnai lenkiant, tuomet pageidautina, kad jis keistų darbą.

Narkotikų gydymo ypatybės

Šią ligą būtina gydyti tik atlikus išsamią diagnozę. Savarankiškas gydymas yra griežtai draudžiamas naudojant kai kurias „liaudies“ priemones: kartais jie gali būti ne tik nenaudingi, bet ir kenkia organizmui.

Dažnai naudojami vaistai stemplės sfinkterio aktyvumui didinti. Dažniausiai vartojami vaistai yra metoklopramidas (Reglan, Bimaral) ir Domperidone. Reglanas skiria tik gydomąjį gydytoją griežtai pasirinktoje dozėje. Griežtai draudžiama vartoti tokį vaistą atskirai, ty kaip savireguliaciją.

Domperidonas skiriamas atskirai, atidžiai nustatant dozavimo ir vartojimo taisykles. Patologinio gastroezofaginio reflekso atveju gydytojas paskiria propulcidą. Šis įrankis naudojamas įvairiomis formomis.

Gydymas vaistais turėtų būti atliekamas labai atsargiai ir atsargiai. Jei nenorite eiti į gydytoją ir nevykdote visų jo nurodymų, tai yra įmanoma sveikatai ir gyvybei pavojingų patologijų vystymasis.

Norėdami slopinti rėmens simptomus, naudojami tokie vaistai kaip Almagel, Gaviscon, Smekta ir kiti. Gydytojas gydytojas gali leisti naudoti tradicinę mediciną. Tačiau tokie vaistai negali būti naudojami kaip monoterapija, bet yra papildoma kompleksinio skrandžio širdies nepakankamumo gydymo priemonė. Be to, prieš naudojant tradicinę mediciną, kreipkitės į gydytoją.

Širdies nepakankamumo diagnostika

Teisinga diagnozė įmanoma rentgeno spinduliais. Jis naudoja radiacinę medžiagą (bario preparatą), kad nustatytų peristaltikos laipsnį ir normalų virškinimo traktą. Kiti širdies nepakankamumo diagnozavimo metodai:

  • gastrofibroskopija - yra labiausiai informatyvus būdas nustatyti virškinimo trakto laipsnį;
  • skrandžio sulčių rūgštingumo nustatymas;
  • diagnostika naudojant specialų dažiklį - metileno mėlyną;
  • FGDS;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • Ultragarsas;
  • MRT

Šiuolaikinė ir visapusiška diagnozė leidžia nustatyti tokią ligą ankstyvoje stadijoje. Atitinkamai, jo gydymas bus efektyviausias.

Ligos prevencijos priemonės

Užkirsti kelią širdies nepakankamumui yra lengva. Norėdami tai padaryti, turite laikytis ir laikytis šių taisyklių:

  1. Tinkamas ir reguliarus maitinimas. Niekada neleidžiama persivalgyti, ilgai badauti. Paskutinis valgis turėtų būti 2, o dar geriau - 3 valandos prieš miegą.
  2. Apsaugos nuo nutukimo prevencija. Asmuo turi išmokti kontroliuoti kūno svorį. Reikia prisiminti, kad nutukimas veikia visų kūno organų darbą.
  3. Pakankamas fizinis aktyvumas yra raktas į normalų virškinimo sistemos vystymąsi.
  4. Būtina atlikti virškinamojo trakto diagnostinius tyrimus ir laikas išgydyti.
  5. Maistas turi būti sveikas. Griežtai draudžiama valgyti žalingus maisto produktus.
  6. Būtina neįtraukti alkoholinių gėrimų ir rūkyti.
  7. Nepageidautina pakelti sunkius daiktus ir sulenkti. Bet kokiu atveju viskas turėtų būti vengiama.
  8. Neskubėkite palengvinti simptomų, tokių kaip skrandžio skausmas ir rėmuo, su atitinkamais vaistais. Geriau pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytumėte tikslią tokių reiškinių priežastį.

Užkirsti kelią šios ligos vystymuisi yra lengva. Kartais dieta ir paprasti fiziniai pratimai padeda išsaugoti normalų širdies toną ir užkerta kelią stemplės gleivinės ir kitų organų dirginimui. Reikia nepamiršti, kad ligos gydymas ankstyvame etape yra gana sudėtingas. Be to, jis yra kupinas kitų komplikacijų.

Laiku patekti į gydytoją leidžia užkirsti kelią skrandžio širdies nepakankamumo vystymuisi ir išlaikyti virškinimo trakto sistemą sveika ir visiškai veikiančia.

Koks yra skrandžio širdies nepakankamumas ir jo gydymas

Dauguma žmonių mano, kad rėmuo sukelia persivalgymą. Skrandyje negali būti visų maisto produktų, o dalis jo lieka apatinėje stemplės dalyje.

Skausmingas skausmas ir deginimas pašalina soda. Dažnai rėmuo yra pažadinimas. Tai vienas iš daugelio gastritų ir opų simptomų. Jei nėra skausmo, sunkumo ir dirginimo pasireiškia tik po valgio, dieta, turinti nepakankamą skrandžio, specialių pratimų ir liaudies gynimo priemonių, gali būti gydymas. Bet kuriuo atveju, pasitarkite su gydytoju, kad nustatytumėte teisingą diagnozę. Silpnai išreikštas diskomfortas „po šaukštu“ gali tapti rimta virškinimo trakto problema.

Rėmuo, kaip skrandžio širdies nepakankamumo priežastis

Skrandis savarankiškai gamina druskos rūgštį ir kitus fermentus, skirtus maistui. Tuo pačiu metu ji apsaugo savo sienas su gleivėmis nuo agresyvaus skrandžio sulčių poveikio. Jis yra tarp neutralių užpildytų stemplės ir šarmų turinčių žarnų. Sumažinus sfinkterį, atsiranda deginimo pojūtis. Širdies apatinėje dalyje sluoksnis iš dvylikapirštės žarnos opos patenka į skrandžio ertmę. Skausmas ir deginimas atsiranda bambos srityje. Tai yra apatinės kūno dalies uždegimo požymis, kai rūgštis neutralizuojama prieš perkeliant į žarnyną.

Skrandžio širdies nepakankamumas turi panašių simptomų, tačiau diskomfortas yra lokalizuotas epigastriniame regione, širdies ir viršutinio sfinkterio vietoje. Stemplėje, kartu su maistu, skrandžio sultimis ir dirgina sienas. Dažnai atakuojant gali atsirasti nudegimų.

Soda reaguoja su rūgštimi. Patartina gerti mažiausią vandens kiekį, kad skrandis nebūtų perpildytas. Vaistinė parduoda rėmens vaistus be recepto. Jis gali būti naudojamas, jei išpuoliai yra reti, 2-3 kartus per metus. Jei refliukso atsiranda dažniau, tai reiškia, kad viršutinėje skrandžio dalyje atsiranda patologija, atsiranda širdies nepakankamumas ir reikalingas gydymas. Daugelis pacientų, girdėję skrandžio širdies nepakankamumo diagnozę, domisi tuo, kas yra. Kodėl, laikui bėgant, įprastinė soda nustojo padėti, o po to, kai jis bus priimtas, blogėja.

Vartojant soda, skrandžio sulčių rūgštingumas mažėja. Liaukos pradeda gaminti daugiau druskos rūgšties, kad atkurtų normalų rūgštingumą maisto perdirbimui. Dažnai vartojant soda, papildomų fermentų gamyba tampa norma, didėja rūgštingumas ir atsiranda gastritas arba opa. Dėl to vis labiau ir labiau rūpi rėmuo, paveikiami audiniai ir vystosi skrandžio širdies nepakankamumas.

Išvadų į stemplę priežastys

Prarijus kietą maistą ir skystį, stemplės raumenys perkelia masę į skrandį ir blokuoja atvirkštinį judėjimą. Primityvioji stemplės veikimo schema atrodo kaip raumenų apvalinimas ir šių žiedų judėjimas viena kryptimi. Todėl maistas patenka į skrandį, jei žmogus ne tik sėdi, bet ir guli, pakimba aukštyn kojom ir yra nesvarus. Pažeidus sfinkterio ir gretimų sienų funkciją, atsiranda širdies nepakankamumas. Patologijos formavimosi priežastys:

  • Nepakankamas skrandžio raumenys.
  • Įgimtos stemplės defektai.
  • Padidėjęs spaudimas skrandyje.
  • Pertrauka
  • Įstrižinių raumenų pluoštas ištempiamas dėl audinių nutukimo.
  • Gastritas, skrandžio opa.
  • Motilitacijos sutrikimai, stiprus dujų susidarymas, pilvo pūtimas.
  • Sienų randai, atsiradę dėl atrofinio ar difuzinio gastrito po operacijos.

Stemplės pabaigoje, judant į skrandį, yra sfinkteris - žiedinis vožtuvas, kuris blokuoja turinio išėjimą iš skrandžio atgal į stemplę. Susilpnėjus jo raumenims, atsiranda širdies lizdo gedimas. Atidarymas nėra visiškai užblokuotas, o maisto ir skrandžio sulčių išsiskyrimas yra įmanomas. Slėgis skrandyje yra kelis kartus didesnis nei stemplėje. Žemiau skrandžio gleivinės raukšlių širdies sfinkteris sukėlė lūpų augimą. Jo funkcinė užduotis yra uždaryti stemplės įėjimą, kai sfinkteris atsidaro maistui ir blokuoja atvirkštinį judėjimą. Slėgis, sukurtas ertmėje, jį spaudžia. Kardijos sutrikimo atveju skylė visiškai neužsidaro.

Koks yra skrandžio širdies nepakankamumas - stemplės sfinkterio raumenų susilpnėjimas ar distrofija, gleivinių raukšlių dydžio ir plastiškumo pažeidimas. Silpnūs ar sužeisti raumenų audiniai savo funkcijas atlieka blogai. Tai yra skrandžio širdies liga, gydymas atliekamas įvairiais būdais. Kūdikio širdies nepakankamumas dažnai pastebimas naujagimiams. Tai yra įprasta regurgitacija po šėrimo, ypač jei trupiniai tuoj pat įdėti. Kai normalus kūnas vystosi maždaug 5-7 savaičių amžiaus, vožtuvas gerėja.

Nėštumo metu augantis vaisius susitraukia ir išstumia moters vidinius organus. Dėl to gali atsirasti niežėjimas ir rėmuo. Kardijos gedimas yra padidėjusio skrandžio spaudimo pasekmė. Po gimdymo simptomai išnyksta, o skrandžio darbas normalizuojamas.

Simptomai, susiję su skrandžio širdies nepakankamumu

Halazija - širdies nepakankamumas, turi simptomų, panašių į daugelį virškinimo trakto ligų. Tai reiškia, kad skrandžio sulčių išsiskyrimas į stemplę būdingas daugelio gastritų paūmėjimui ir lėtiniam eigai. Trūkumą gali nustatyti ligos simptomų derinys:

  • Rėmuo, kurio išvaizda labiau priklauso nuo fizinio krūvio, nei dėl maisto suvartojimo ir maisto kokybės.
  • Su oro išsiskyrimu iš skrandžio išsiskiria į stemplę.
  • Skausmas epigastrijoje ir pilvo ertmėje.
  • Žarnyno patinimas, kolikos, blaškymas.
  • Pykinimas po valgymo.
  • Vėmimas su tulžimi, burnos kartumas.
  • Kai atsiranda fizinio krūvio silpnumas, galvos svaigimas.

Sausas kosulys, būdingas skrandžio širdies nepakankamumui, sukelia diafragmą įtempti ir skausmą epigastriniame regione, skrandžio dalelės patenka į burną. Laikui bėgant, atsiranda lėtinis bronchitas. Prieš gydant širdies nepakankamumą, nustatykite ligos sunkumą. Vystymosi metu jis yra sąlyginai suskirstytas į 3 etapus.

  1. Sfinkteris užsidaro netinkamai, paliekant skylę apie 30% vožtuvo skersmens. Gleivinės sluoksnis atlieka savo funkciją ir neleidžia maistui grįžti. Niežulys dažnai būna po valgymo, daugiausia oro.
  2. Vožtuvas užsidaro pusę. Lūpų raukšlės yra nepakankamai išvystytos. Įprastas rūkymas su oru papildomas rėmuo ir skausmas skausmai skrandyje.
  3. Sfinkteris nesibaigia. Širdies srities gleivinė yra atrofuota. Dažnas skrandžio sulčių išmetimas degina stemplę. Šiame ligos etape yra nuolatinis skausmas už krūtinkaulio, vėmimas su tulžimi, silpnumas ir galvos svaigimas.

Paskutiniame širdies nepakankamumo etape rūgštis reguliariai patenka į stemplę ir sužeidžia sienas. Susidaro nudegimai ir opos. Jie gali kraujuoti ir sukelti anemiją. Dėl audinių randų padidėja piktybinio naviko susidarymo rizika.

Viršutinių sfinkterių raumenų silpnumo gydymas

Gydytojas analizuoja simptomus ir nurodo gydymą tik po to, kai diagnozė patvirtinama bandymais ir tyrimais. Ar galima visiškai išgydyti širdies nepakankamumą. Pirmajame etape pakanka:

  • Sekite dietą.
  • Imtis vaistų, kurie mažina rūgštingumą.
  • Reguliariai vykdykite treniruotes, atlikite specialius pratimus.
  • Naudokite liaudies gynimo priemones.

Palaipsniui slėgis skrandyje sumažės iki normalaus. Nesant dirgiklių, bus atstatytas apsauginis stemplės sluoksnis. Raumenys taps stipresni ir visiškai atliks vienos krypties vožtuvo funkcijas. Vidutiniam sunkumui reikalingas gydymas, nuolatinis gastroenterologo stebėjimas. Norėdami sustiprinti raumenis, gydytojas paskiria vaistų prokinetinę grupę:

Siekiant sumažinti rūgšties sienos pažeidimą, nustatomi rėmens vaistai. Populiariausi:

  • Almagel.
  • Ranitidinas.
Metoklopramido tabletės skrandžiui

Jie pakeičia kepimo sodą, veikia švelnesni, nedaro neigiamo poveikio. Dozę nustato gydytojas ir jį reikia laikytis. Esant sunkiems trūkumams, turi būti chirurgiškai pašalinami atrofuoti audiniai ir neapdoroti randai. Dažnai naudojamas sietų susiuvimas, sumažinantis sfinkterio atidarymą. Po operacijos ilgalaikis 2 - 3 mėn. Nuolat laikytis griežtos dietos. Pasikartojimo prevencija, imant liaudies gynimo priemones.

Dažnai širdies nepakankamumas ir rėmuo atsiranda dėl skrandžio ligų. Gastritas ir opos atsiranda daugiausia dėl didelio rūgštingumo. Skrandžio motyvacija sulūžta. Taigi maistas nevyksta per visą apdorojimą, vėluoja ir pradeda fermentuotis. Dėl to atsiranda refliuksas. Tai reiškia, kad širdies nepakankamumo gydymas turėtų prasidėti nuo ligos, kuri ją sukėlė.

Norėdami sumažinti spaudimą skrandyje, gali normalizuoti kūno svorį. Ši byla būdinga žmonėms, sergantiems nutukimu. Gastroenterologas siunčia pacientui konsultaciją su dietologu. Kartu jie rengia meniu ir valgio grafiką. Sumažinus riebalų kiekį, atkuriamas raumenų audinio elastingumas. Vožtuvas pradeda veikti geriau.

Dieta dažniems rėmenims.

Pirmoji taisyklė pacientui, kenčiančiam nuo širdies nepakankamumo, mityba mažomis porcijomis, kad nebūtų perkrautas skrandis ir sumažinta išsiskyrimo tikimybė. Maisto dienos norma yra padalinta į 5 - 6 valgius. Vakarienė turėtų būti sudaryta iš lengvų patiekalų. Prieš miegą turi būti ne vėliau kaip 2 valandos. Po valgio negalima atsigulti ir sėdėti. Skrandis turi būti laisvas ir vertikalus. Iš dietos reikėtų atmesti:

  • Ankštiniai
  • Raugintos uogos ir vaisiai.
  • Citrusas.
  • Marinuoti produktai.
  • Prieskoniai
  • Riebalai.
  • Sūrus.
  • Sharp
  • Kepta.
  • Gazuoti gėrimai.
  • Greitas maistas
  • Ledai
  • Šokoladas
  • Grubūs ir kieti produktai.
  • Karšta duona.
  • Sultys ir kiti produktai, turintys ilgą galiojimo laiką.
  • Alkoholis

Maistas turėtų būti šiltas, kad nebūtų dirginamos stemplės ir skrandžio sienos. Nulupkite obuolius, pomidorus ir kitus panašius vaisius ir daržoves. Žala širdies nepakankamumo, rūkymo, buvimo patalpoje su dideliu dulkių kiekiu ir toksiškomis dūmais ore. Nekontroliuojamas vaistas gali sukelti nesėkmę.

Kaip valgyti, kai širdies nepakankamumas

Jūs negalite vartoti savo skausmo malšinimo ir antibiotikų. Turėtų daugiau dėmesio skirti skystam maistui:

Maistas turi būti minkštas, lengvai virškinamas ir nekenkti stemplės ir skrandžio sienoms. Dėl virškinimo trakto ligų meniu yra:

  • Garų kotletai.
  • Mėsos.
  • Kepta ir troškinta liesa mėsa.
  • Skystas košė.
  • Troškintos daržovės.
  • Pieno produktai.
  • Medus
  • Natūralios sultys, atskiestos vandeniu.
  • Arbata
  • Kompotas.
  • Vaisių ir daržovių salotos.
  • „Souffle“.

Su naminiais paukščiais ir žuvimis pageidautina pašalinti maistą prieš valgį. Daržovės ir vaisiai gerai nuplaunami ir užpilkite verdančiu vandeniu. Šviežia skiedžiama verdančiu vandeniu, kad sumažėtų rūgščių koncentracija. Paciento dietos meniu per dieną apskaičiuojamas atsižvelgiant į kasdienius kūno poreikius kalorijose. Narkotikai skiriami pagal maitinimo skaičių. Gydytojas nurodo tikslų jų priėmimo laiką, atsižvelgdamas į skrandžio rūgštingumą ir aplinką, kurioje jie veikia efektyviausiai.

Specialieji pratimai širdies nepakankamumui

Gydant skrandžio širdies nepakankamumą, labai svarbu stiprinti raumenis specialiu mokymu ir pratimais. Pradėkite nuo kasdienio pasivaikščiojimo, palaipsniui pereinant prie bėgiojimo. 2 - 5 kartus per dieną atlikti kvėpavimo pratimus.

Širdies nepakankamumo pratimai atliekami 15 laipsnių nuolydžiu. Šį kampą lengvai nustato valandų rankos padėtis 14-30 arba 9-30. Galva yra viršuje. Po valgio turėtų praeiti 2 valandos. Pradėkite klases su paprastais pratimais, kuriems nereikia daug raumenų įtampos. Palaipsniui didėja apkrova. Gulėdamas ant nugaros, turėtumėte kvėpuoti, stipriai išsipūtęs ir pripūtęs skrandį. Kai iškvepiate, pilvo raumenys atsipalaiduoja. Kitame etape pratimas kartojamas dešinėje pusėje. Tada, iškvėpdami, turėtumėte traukti į skrandį.

Antrasis etapas yra tinkamas kvėpavimas, kai kėliamos kojos ir rankos. Tada nuleidimas lenkia kamieną skirtingomis kryptimis ir perėjimas prie sudėtingų pratimų. Mokymo tikslas - sustiprinti pilvo raumenis ir nugaros raumenis. Pirmieji sfinkterio raumenys išsivysto. Antrasis paveikia laikyseną. Su tiesia nugara, skrandis yra nemokama. Jei asmuo slouches, vidaus organų sutartis ir jaustis nepatogiai.

Pašalinus skrandžio širdies nepakankamumo simptomus, gimnastikos pratimai gali būti sudėtingi ir gali padidėti fizinė kūno apkrova. Jūs negalite daryti svorio, pakelkite svorius. Tačiau bus naudingas plaukimas, slidinėjimas ir čiuožimas.

Tradiciniai širdies nepakankamumo gydymo metodai

Ilgą laiką gydytojai buvo gydomi dėl „rėmens“ - skrandžio širdies nepakankamumo, nuovirų ir įvairių augalų sulčių:

  • Plantain.
  • Kmynai.
  • „Calamus“ šaknis
  • Kiaulpienės gėlės.
  • Šviežių kopūstų sultys.
  • Yarrow
  • Hypericum
  • Linų sėklos.
  • Motherwort.
  • Kalyklos
  • Ramunė.

Pipirmėtė ir šalta mėtų yra pykinimas. Kopūstų ir drožlių sultys normalizuoja rūgštingumą, pagreitina maisto perdirbimą, pašalina fermentacijos ir patinimo procesus. Dėl šios priežasties sustoja raugėjimas. Su mažu rūgštingumu, jie naudoja sūrymo ir raugintų kopūstų sulčių. Lino sėklai apgaubia vidinį paviršių, apsaugo skrandžio ir stemplės sienas nuo druskos rūgšties poveikio širdies nepakankamumo, gastrito ir opų atveju.

Ramunė yra žinomas antiseptikas. Jis mažina skrandžio uždegimą ir širdies lizdą, skatina audinių remontą. Calendula jau seniai naudojamas skrandžio diskomfortui ir moterų uždegimui. Kardijos nepakankamumo ir kitų skrandžio ligų gydymui naudojamos žolės. Paprastai jie yra ramunėlių ir mėtų pagrindu, po to pridedami kiti komponentai: jonažolės, kraujažolės, elekampanas arba motinos. Vaistinėje galite įsigyti paruoštą skrandžio kolekciją ir užvirinti.

Skrandžio širdies nepakankamumas - ką daryti?

Skrandžio širdies nepakankamumas yra viena dažniausių virškinimo sistemos patologijų, tačiau labai retai diagnozuojama kaip nepriklausoma liga. Įvairios priežastys gali sukelti sutrikimą, nuo prastos mitybos ir gastrito iki stemplės išvaržų. Jis prasideda asimptomatiškai, bet pasekmės yra nenuspėjamos, nuo GERD (gastroezofaginio refliukso liga) iki piktybinių navikų.

Kas yra skrandžio širdis?

Tarp daugelio mūsų kūno raumenų yra specialūs apskritieji raumenys, kurie atlieka vožtuvo vaidmenį. Jie reguliuoja vieno organo turinio perkėlimą į kitą ar iš jo ir yra reikalingi, kad būtų užblokuotas tokio perėjimo atidarymas. Vienas iš šių raumenų yra apatinės stemplės sfinkteris arba skrandžio širdis.

Svarbiausias skrandžio širdies uždavinys yra užkirsti kelią pietų ir vakarienės liekanoms iš skrandžio grįžti į stemplę. Jei raumenys nustoja normaliai susidoroti su savo darbu, sakoma apie jo nepakankamumą (kitaip tariant, širdies minkštimo nepakankamumą).

Šiuo atveju atsiranda refliuksas - judėjimas yra tuščiavidurio organo turinys priešinga, nenatūrali kryptimi. Paprastai asmuo nemano refliukso ligos ir gydymas nėra būtinas - kai dalis maisto, tulžies ir skrandžio sulčių vėl patenka į stemplę, greitai atkuriama sveika gleivinė.

Bet tik viena sąlyga - jei visas mišinys yra stemplėje ne ilgiau kaip 1 valandą per dieną. Priešingu atveju gali prasidėti distalinis esofagitas arba GERD (refliuksinis ezofagitas).

Ligos priežastys

Normaliomis fiziologinėmis sąlygomis širdis per maistą patenka į maistą, esant pernelyg mažam slėgiui - 3,5 mm Hg. Str. Norint, kad visi maisto produktai, sumaišyti su tulžimi ir skrandžio sultimis, judėtų atgal, jums reikia 20 kartų didesnio slėgio.

Širdies nepakankamumo priežastys

Norėdami išprovokuoti šią patologiją, gali būti šios priežastys:

  • nuolatinis persivalgymas ir blogi mitybos įpročiai;
  • hiatal išvarža (hiatal);
  • nutukimas ir hipodinamija;
  • pylorus spazmas (skrandžio sfinkteris) ir padidėjęs vidinis ir vidinis pilvo spaudimas;
  • lėtinės skrandžio patologijos (gastritas, opa, raumenų sistemos hipertoniškumas, navikas);
  • operacija su skrandžio širdies rezekcija.

Kardijos išleidimo sutrikimas retai dėl vienos priežasties, pvz., Pylorinis spazmas arba padidėjęs spaudimas skrandžio ertmėje. Paprastai šis sutrikimas atsiranda dėl stemplės išvaržos, lėtinio gastrito ir įvairių veiksnių. Jei diagnozė neatliekama laiku ir gydymas nepasirinktas, apatinė stemplės dalis (distalinė esofagitas) kenčia arba prasideda GERD.

Ligos apimtis

Kardijos nepakankamumas - liga yra labai klastinga ir nuolat progresuojanti. Diagnozuojant gydytojas visada nurodo vieną iš trijų šio patologijos etapų.

Pirmasis etapas

Pradinėje ligos stadijoje apatinis stemplės sfinkteris vis dar yra labai judrus, o atidarymas (arba liekamasis atotrūkis) neviršija 1/3 viso tūrio. Akivaizdūs simptomai dar neatrodo, vienintelis signalas yra rūkymas su oru.

Antrasis etapas

Greitai sumažėja sfinkterio judumas, atotrūkis pasiekia ½ ir didesnis nei skersmuo tarp skrandžio ir stemplės. Gėrimasis oras yra beveik pastovus ir labai skausmingas, kai kurie žmonės turi skrandžio gleivinės prolapsą (praradimą). Antrosios pakopos skrandžio širdies nepakankamumas jau gali lydėti distalinio refliukso ar net GERD simptomus.

Trečiasis etapas

Vėlyvojo širdies sfinkterio nepakankamumo stadijoje sfinkteris nebėra uždaromas - atotrūkis tampa pilnas. Stemplės peristaltika paprastai yra visiškai išsaugota, o paviršinis (distalinis) refliuksinis ezofagitas diagnozuojamas, kai yra paveikta apatinė stemplės trečioji dalis. Kai kuriais atvejais išsivysto visavertė gastroezofaginio refliukso liga arba GERD.

Širdies nepakankamumo simptomai

Ankstyvosiose stadijose skrandžio širdies nepakankamumas apskritai ne visai pasireiškia, tik retkarčiais rūkymas su oru. Tada atsiranda šie simptomai:

  • nereguliarus rėmuo (nepriklauso nuo dienos ar valgio);
  • staigus krūtinkaulio skausmas (stemplėje);
  • nuolatinis raugėjimas su oro ar skrandžio turiniu (dažnai su tulžimi);
  • pasikartojantis pykinimas ir vėmimas;
  • skrandis atrodo visiškai užsikimšęs net po mažos porcijos;
  • visuotinis silpnumas, sparčiai mažėja darbo pajėgumas.

Jei pacientas turi distalinį refliuksą, gali būti pridėti tokie simptomai kaip balta plokštelė ant liežuvio, deginantis skausmas kairėje hipochondrijoje ir drebulys pilvo srityje. GERD taip pat bus rodomas signalas, pavyzdžiui, įprotis gerti maistą ar rūkytą cigaretę su vandeniu. Jei esofagitas jau pasiekė rimtą stadiją, gali atsirasti rijimo problemų - tai yra stemplės mėgintuvėlio susiaurėjimo požymis.

Diagnozė ir gydymas

Norėdami diagnozuoti skrandžio širdies patologiją, šiuolaikinė medicina naudoja kelis metodus. Pagrindinis metodas yra rentgeno spinduliuotė, esophagoscopy taip pat veiksminga aptikti stemplės pokyčius. Pripažinkite refliuksą, kuris padės kasdien vartoti stemplės pH-metriją, o jo analizė leidžia išvengti ligos, kol ji tampa stemplė.

Širdies sfinkterio patologijų gydymas priklauso nuo ligos stadijos ir prie jo atsiradusios priežasties. Jei širdies nepakankamumas prasidėjo ištraukos išvaržos fone, pagrindinis metodas yra chirurgija. Jei gastritas tapo pagrindiniu veiksniu, sudėtingas konservatyvus gydymas bus gana veiksmingas.

Pratimai gydymui

Tokiu atveju šie metodai padės:

  • specialios terapinės dietos;
  • alkoholinių gėrimų ir cigarečių apribojimas;
  • reguliarūs pasivaikščiojimai;
  • pratimai, skirti stiprinti pilvą;
  • ankštų nepatogių drabužių atmetimas;
  • vartojant vaistus.

Medicininiai preparatai ir liaudies gynimo priemonės

Farmacijos produktai yra pagrindinė skrandžio širdies nepakankamumo gydymo vieta. Kompleksinės terapijos metu gydytojas paprastai rekomenduoja keletą vaistų grupių:

Kardijos nepakankamumo gydymas

Prokinetika, skirta padidinti apatinės stemplės sfinkterio aktyvumą. Tai yra metoklopramidas ir Domperidonas. Jie skiriami 3-4 kartus per dieną prieš valgį, kartais gydytojas gali padvigubinti dozę.

  • Specialūs vaistai slopinimui. Tarp jų - „Propulcid“ („Tsizaprid“). Tokios lėšos yra tablečių, suspensijų ir žvakutės.
  • Vaistai rėmens slopinimui. Tai yra Smekta, Geviscon, Almagel ir kt.
  • Liaudies gynimo priemonės virškinimo trakto ligų gydymui ilgą laiką ir sėkmingai panaudotos lygiagrečiai su oficialiai pripažintais farmaciniais preparatais. Tačiau renkantis, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kuris rekomenduos saugiausią ir efektyviausią receptą, priklausomai nuo organizmo savybių ir ligos stadijos.

    Norint atsikratyti širdies minkštimo patologijų, efektyviausi receptai yra pripažįstami žolelėmis. Tai yra dribsnių sultys, nuodegos iš kepenų šaknų, kiaulpienės infuzija ir tt

    Dieta širdies nepakankamumui

    Bet kokių virškinimo trakto patologijų gydymas neįmanomas be specialios dietos. Tokių ligų sąrašas apima širdies sfinkterio disfunkciją, distalinę esofagitą ir GERD.

    Medicininei dietai reikia laikytis šių punktų:

    daliniai valgiai (5-6 kartus per dieną);

  • Vengti produktų, kurie dirgina gleivinę (karšti ir šalti produktai, visi deginantys, rūgštūs ir sūrūs);
  • Kepta ir riebaus maisto, saldaus, stiprios arbatos, kavos ir alkoholio išskyrimas iš meniu;
  • pabrėžti sriubos sriubas, košė, bulvių košė, garinti patiekalai.
  • Be to, pacientams draudžiama valgyti naktį, po valgymo praėjus 3-4 valandoms, kol galėsite miegoti. Pagalvui prieš miegą reikia šiek tiek pakilti. Iš karto po valgio (nesvarbu, kiek jie valgė), jūs negalite smarkiai sulenkti ar net tiesiog atsigulti - tik po 1,5 valandos. Taip pat svarbu vengti aktyvaus fizinio krūvio.

    Širdies nepakankamumas yra sudėtinga problema. Laiku diagnozavus ir gydant virškinimo trakto ligas, bus išvengta stemplės sfinkterio disfunkcijos ir išvengta pavojingų komplikacijų.