Aukšto ESR rodiklis normaliuose leukocituose sukelia keletą klausimų. Daugelis yra susirūpinę dėl tokių sąlygų, nes kai leukocitai yra padidėję, kalbame apie tam tikrą ligą ar patologiją, atsirandančią organizme. Tuo pat metu padidėjęs ESR signalizuoja apie uždegimo pradžią, dėl kurio reikia papildomų testų, todėl svarbu žinoti, kas išprovokavo vieno komponento padidėjimą ir kitos normos išlaikymą.
Bendra informacija
Baltųjų kraujo kūnelių, žmogaus kūno apsauginės reakcijos, priklauso nuo baltųjų kraujo kūnelių, kaip ji reaguos į užsienio agentus, kurių dauguma yra mikrobai.
Jei sakome porą žodžių apie bendrus leukocitų bruožus, tada jie užfiksavo svetimos kilmės daleles, po kurių įvyksta jų bendra mirtis. Tuo pačiu metu išskiriamos biologiškai aktyvios medžiagos. Tai savo ruožtu sukelia patinimą, paraudimą, skausmą ir karščiavimą.
Jei kalbame apie vietinę uždegiminę reakciją, kuriai būdingas aktyvus kursas, leukocitų mirtis yra užregistruojama dideliu skaičiumi, dėl to atsiranda pūliai, o patys leukocitai gali būti suskirstyti į keletą tipų. Jei kalbame apie bakterijų ir grybelių tipo infekcijas, tada atsiranda neutrofilų ir monocitų, jei yra virusų, tuomet limfocitų ir monocitų grupę sudaro organizmas, eozinofilai pasireiškia kovoje su alergijomis.
Tuo pačiu metu analizei naudojamas ir kitas neutrofilų tipas, kuris padeda nustatyti ląstelės amžių. Jei analizėje yra daugiau stabelių, ty jaunų ląstelių, mes kalbame apie aktyvų uždegiminį procesą.
Eritrocitų nusėdimo greitis yra svarbus rodiklis, rodantis eritrocitų gebėjimą susilieti tarpusavyje ir patekti į vamzdžio dugną. Uždegiminių baltymų buvimas gali padidinti greitį. Pirmiausia tai yra fibrinogenas. Dažnai uždegimas koreliuoja su padidėjusiu raudonųjų kraujo kūnelių kiekiu, nors šis skaičius gali būti padidintas dėl kitų priežasčių. Kalbant apie tai, kas yra ESR norma, verta pabrėžti, kad tai priklauso nuo amžiaus ir lyties požymių, tačiau patys ESR rodikliai kraujyje yra gana siauri.
Taigi sveikiems naujagimiams eritrocitas yra prijungtas prie eritrocito ir nusistovi 1-2 mm / val. Greičiu. Kai kuriais atvejais galite susidurti su kitais rodikliais. Jis yra susijęs su baltymų pokyčiais, aukštu cholesterolio kiekiu kraujyje arba padidėjusiu rūgštingumu. ESR padidėja šešių mėnesių amžiaus vaikams. Rodiklis pasiekia 12-17 mm / val.
Jei atsižvelgiama į vyresnio amžiaus vaikų skaičių, rodiklis turi būti nuo 1 iki 8 mm / h. Vyrams būdingi skaičiai nuo 1 iki 10 mm / h, moterims - nuo 2 iki 15 mm / h. Toks didesnis skaičius atsiranda dėl androgenų buvimo moterų kraujyje.
Svarbu pabrėžti, kad šis rodiklis neturi reikšmės nėščioms moterims, nes lygis gerokai padidėja, ypač antrojo trimestro pradžioje. Iki gimimo jos lygis yra 55 mm / h. Praėjus mėnesiui po gimdymo, ESR sumažėja iki ankstesnės normos.
ESR ir leukocitai: bendravimas
Kai žmogaus organizme atsiranda ūminės ligos liga, pasireiškia pokyčiai, įskaitant periferinį kraują, todėl padidėja padidėjęs ESR ir leukocitų kiekis. Šis derinys visiškai priklauso nuo ligos stadijos ir kokio tipo jis priklauso.
Taigi, jei leukocitai yra padidėję dėl jų neutrofilinių sudedamųjų dalių, asmuo kenčia nuo bakterinės infekcijos, kai kurių onkologinių problemų, širdies priepuolio ir daug kitų patologijų. Jei leukocitų skaičius sumažėjo, mes galime kalbėti apie gripą, tuberkuliozę, vidurių šiltinę ir kaulų čiulpų metastazes. Žinoma, tai nėra visas įtariamų patologijų sąrašas.
Jei leukocitų gamybos indeksas nesumažėja, bet padidėja, verta patikrinti, ar nėra insultų, išskyrus alergijas. Didelių granuliuotų leukocitų augimas būdingas organizmui, kenčiančiam nuo skydliaukės problemų, ir piktybinių, ir gerybinių organizmų auglių. Perteklinis narkotikų ir alkoholio vartojimas gali sukelti tokį nukrypimą.
Leukocitų augimo greitis, jų granuliuota forma, yra infekcinių problemų požymis: pneumonija, maliarija, tuberkuliozė. Šiuo atveju svarbu išskirti metastazę ir vėžį bei keletą papildomų ligų. Sparčiai augant leukocitams galima kalbėti apie sifilio buvimą, virusinio pobūdžio hepatitą, mononukleozę.
Jei leukocitai ir ESR padidėja tuo pačiu metu, tai gali būti po traumos ar chirurgijos pastebėto laikotarpio požymis. Taigi kūnas reaguoja į didelių nudegimų ir masinio kraujo netekimo, apsinuodijimo buvimą. Kartais tai yra pirmosios radiacijos ligos stadijos ženklas.
Paprastai, kai infekcija išnyksta, organizmas pirmiausia bando sumažinti leukocitų skaičių, o ESR gali būti didesnis nei įprastas. Tokiais atvejais nerimauti nėra priežasties, tai yra būdingas atsilikimas. Kūnui reikia šiek tiek daugiau laiko valymui.
ESR, hemoglobinas ir leukocitai
ESR ir mažas hemoglobinas yra būklė, kuri reikalauja papildomų diagnostinių tyrimų. Bendroje kraujospūdžio analizėje tokį derinį galima rasti esant įvairioms anemijos rūšims. Tačiau svarbu pašalinti vėžio pažeidimus, reumatinės ir inkstų pobūdžio patologijas. Kaip dalis kai kurių lėtinių uždegimų, gali padidėti dažnis, o raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis nesikeičia.
Padidėjusio hemoglobino ir ESR derinys pasireiškia įvairiomis ligomis arba dėl tam tikrų veiksnių įtakos. Tai gali būti:
- padidėjęs gliukozės nutukimas;
- pirmojo ir antrojo tipo diabetas;
- hemolizinė anemija;
- daug onkologinių procesų.
Žmonės, turintys daugiau vitaminų B12 ir B9, moterys nėštumo ir žindymo laikotarpiu, mergaitės menstruacijų metu, žmonės, gyvenantys kalnuose, ir sportininkai, kurie dažnai patiria didesnę apkrovą, gali susidurti su tokiais rodikliais.
Verta pažymėti, kad kai leukocitai yra normalūs ir ESR yra padidėjęs, galime kalbėti apie problemas, nesusijusias su ligomis. Kai kuriais atvejais yra nukrypimų, kurie nėra pavojingi organizmui.
Mes kalbame apie individualias organizmo savybes. Apie keturis su puse procentų planetoje gyvenančių žmonių yra aukštesni už normalią normą, o eritrocitų atsiskaitymo greitis. Kai kurie vaistai ir vitaminai gali turėti įtakos analizei. Jau minėtas nėštumas yra natūralus fiziologinis procesas, kuris padidina ESR lygį.
Dėl mažo geležies absorbcijos ar anemijos sumažėjęs hemoglobino kiekis taip pat gali paveikti ESR lygį. Berniukai, sulaukę 5–12 metų, periodiškai stebėjo normų nuokrypių nukrypimus, nesant kūno problemų. Svarbu pabrėžti, kad ESR rodiklis priklauso nuo kitų kūno. Kartais jo aukštas lygis yra tik kitur padarytos pažeidimo atspindys.
Patologinės problemos
Tačiau daugeliu atvejų tokie bandymų rezultatai rodo ligų buvimą, įskaitant labai sunkius. Viena iš pagrindinių priežasčių yra infekcija. Tai yra dažniausia padidėjusios ESR priežastis normalaus leukocitų kiekio fone. Tokiu atveju indikatorius gali būti didesnis nei 100 mm / h.
Tokių nukrypimų priežastis gali būti onkologinės problemos, tiek gerybinių, tiek piktybinių navikų, dažnai randamų šioje situacijoje, buvimas. Vaikai susiduria su tuo pačiu klinikiniu vaizdu, tačiau ne visada kalba apie onkologiją.
Remiantis bandymų rezultatais, apsinuodijimas gali sukelti atitinkamas problemas, kurių metu prisiimami kitokio pobūdžio apsinuodijimai. Šis apsinuodijimas šalčio ir reumatologinių ligų fone. Šiuo atveju kraujas šiuo atveju tampa tankesnis.
100-120 mm / h lygio rodiklius galima stebėti esant inkstų sutrikimams ar šlapimo išskyrimo būdų ligoms. Mes negalime atmesti kraujo ligos - anizocitozės. Tokiu atveju ESR visada rodomi labai aukšti, sutrikdoma medžiagų mainai. Verta pažymėti, kad rezultatai gali būti klaidinami abiem kryptimis, rodant labai mažas vertes.
Atitinkamas poveikis organizmui yra endokrininio segmento ligų. Bet kokie skydliaukės sutrikimai, kuriais siekiama padidinti arba sumažinti gaminamus hormonus, padidina eritrocitų nusėdimo greitį. Verta pažymėti, kad šios ligos nėra laikomos įprastomis, todėl blogos ESR analizės buvimas gali būti siunčiamas patikrinti hormonų lygį.
Taip pat yra ligų, tokių kaip širdies ir kraujagyslių sistemos, klasė. Jei pacientas patyrė širdies priepuolį ar insultą, yra didelis ESR, kuris truks ilgai. Dažnai šias ligas patiria vyresnio amžiaus žmonių žmonės, nors jų rodikliai yra šiek tiek didesni. Padidėjęs kraujo klampumas apsinuodijimo, vidurių užkietėjimo ar žarnyno infekcijos fone sukelia greitesnį eritrocitų nusėdimą.
Tai taip pat gali paveikti kai kurias dantų ligas, pavyzdžiui, granulomas. Verta pažymėti, kad ESR yra tik subtilus užuominas apie problemos buvimą žmogaus organizme. Norint išsiaiškinti diagnozę reikia daug papildomų tyrimų. Tai ne tik kraujas, bet ir kiti biologiniai skysčiai. Dažnai atliekami keli ESR patikrinimai. Tai padeda suprasti gydymo dinamiką, efektyvumą.
ESR padidėjo, o leukocitai yra normalūs - ką tai reiškia?
Turinys
Didelė ESR reikšmė normaliuose leukocituose gali būti ir norma, ir patologija. ESR yra eritrocitų nusėdimo greitis, kuris nustatomas atliekant kraujo tyrimus. Jei indikatorius yra normalus, tai reiškia, kad organizme nėra uždegiminių reakcijų. Diagnostikos pareiškime taip pat būtina atsižvelgti į leukocitų rodiklius ir reaktyvų baltymą. ESR gali paveikti tiek kokybinė, tiek kiekybinė eritrocitų sudėtis.
NORM ESR
Turite žinoti šias funkcijas:
- Sveikiems naujagimiams ESR yra 1-2 mm / val. Kiti rodikliai galimi atskirais atvejais. Taip yra dėl baltymų pokyčių, padidėjusio cholesterolio kiekio kraujyje, rūgštingumo padidėjimo. Pasiekus šešių mėnesių amžių, vaikų skaičius pakyla iki 12-17 mm / val.
- Vyresni vaikai turi 1-8 mm / h greitį.
- Patinai ESR svyruoja nuo 1 iki 10 mm / val.
- Moterims rodiklis yra šiek tiek didesnis nei vyrų (nuo 2 iki 15 mm / val.). Taip yra dėl to, kad organizme yra tam tikras kiekis androgenų. Svarbu žinoti, kad nėštumo metu (antrojo trimestro pradžioje) padidėja norma, padidėja iki termino pabaigos ir pasiekiama didžiausia dozė pristatymo metu (apie 55 mm / val.). Indikatorius grįžta į normalų maždaug mėnesį po pristatymo. Padidėjęs ESR šiuo atveju priklauso nuo kokybinės kraujo ir jo elementų sudėties pokyčių.
Žinios apie ESR normą nustatys įvairių ligų buvimą ir užkirs kelią jų vystymuisi, taip pat komplikacijų atsiradimui laiku.
Padidėjusios ESR priežastys
Padidėjęs ESR ne visada rodo patologijos buvimą.
Yra tokios situacijos, kai pervertinta siena yra norma:
- atskirų organų savybių. Nedidelė dalis visų žmonių skaičiaus padidėjo;
- Kai kurios narkotikų ir vitaminų grupės veikia eritrocitų nusėdimo greitį;
- nėščioms moterims taip pat kinta ESR (iki 80 mm / val.);
- geležies trūkumas kraujyje, jo prastas įsisavinimas organizme;
- ESR padidėja berniukams nuo 5 iki 12 metų, net jei nėra jokių patogeninių veiksnių;
- rodiklis gali padidėti, kai pasikeičia kokybinė ir kiekybinė kraujo sudėtis.
Dažniausios ligos yra:
- Infekcinis pažeidimas. Beveik pusė visų padidėjusios ESR priežasčių yra infekcinio dėmesio atsiradimas. Tokiu atveju greitis padidėja iki 100 mm / val.
- Įvairių rūšių navikai. Dažniausiai navikai aptinkami tiksliai dėl pernelyg didelio ESR kiekio ir normalios kraujo leukocitų sudėties. Vaikams ši situacija gali pasireikšti, tačiau ji nenurodo naviko buvimo.
- Apsinuodijimas kūnu su įvairiais toksinais. Apsinuodijimas padidina ESR normalaus leukocitų metu, o tai sukelia kraujo sutirštėjimą ir sukelia greitą dalelių nusodinimą.
- Ligos, veikiančios urogenitalinę sistemą. Su šiomis patologijomis indikatorius yra nuo 100 iki 120 mm / h.
- Anizocitozė. Kraujo sutrikimas, kuris kelis kartus padidina greitį.
- Sutrikusio metabolizmo. Ši patologija gali padidinti ir sumažinti greitį.
- Endokrininės sistemos ligos. Dauguma šių ligų sukelia padidėjimą. Todėl, keičiant ribas, turėtumėte apsilankyti endokrinologe.
- Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Po širdies priepuolio ar insulto, indikatorius gerokai pakyla ir ilgą laiką išlieka tokiame lygyje. Dažniausiai su tokia padėtimi susiduria vyresnio amžiaus žmonės. Jie turi žinoti savo individualias leistinas ribas, kad išvengtų nemalonių pasekmių.
- Klampus kraujas. Šio rodiklio padidėjimas visuomet skatina eritrocitų nusodinimą kraujyje. Kraujo klampumas paprastai padidėja, kai vidurių užkietėjimas, intoksikacija, žarnyno infekcijos.
- Dantų ligos. Kai kurios dantų ligos taip pat padidina ESR.
Didelis eritrocitų nusėdimo lygis rodo tik ligos buvimą, tačiau jo nenustato. Tam reikia pasikonsultuoti su gydytoju: jis paskirs papildomus tyrimus, diagnozuos ir nustatys tolesnį gydymo kursą. 4
Kai terapija progresuoja, būtina atlikti keletą bandymų tam tikrais intervalais - tai leis jums stebėti, kiek rodiklis pasikeitė nuo jo padidėjimo. Remiantis šiais duomenimis, specialistas sumažina arba padidina dozę, prireikus pakeičia vaistą ir atlieka visus būtinus veiksmus.
Mažiems vaikams požymiai gali padidinti:
- netinkamas maitinimas krūtimi (šiuo atveju eritrocitas greičiau išspręs dėl mamos nevartojimo);
- parazitiniai pažeidimai;
- dantis (sukelia organizmo restruktūrizavimą, todėl padidėja sedimentacijos greitis);
- baimės paaukoti kraują tyrimams.
Rezultato apibrėžimas
Nusodinimo lygis gali būti nustatomas trimis skirtingais būdais:
- Pasak Westergren. Šis metodas apima venų kraujo mėginių ėmimą, kuris vėliau sumaišomas su natrio citratu. Po 1 valandos būtina matuoti nusodintus raudonuosius kraujo kūnelius.
- Pasak Winthrop. Kraujas sumaišomas su antikoaguliantu ir dedamas į mėgintuvėlį su dalimis. Jei sedimentacijos greitis yra didesnis nei 60 mm / val., Tai gali užblokuoti (dėl to sunku nustatyti tikslų sedimentacijos lygį).
- Pasak Panchenkovo. Šiuo atveju kraujas už tyrimą paimtas iš piršto ir sujunkite jį su natrio citratu.
Visi šie skaičiavimo metodai yra rankiniai. Kai kuriais atvejais įvairūs metodai yra geri. Tiksliausias yra dažniausiai eritrocitų nusėdimo pagal Westergren metodas. Plėtojant mediciną, ESR skaičius buvo pradėtas vykdyti automatiškai, nes šis metodas pašalina klaidų atsiradimą skaičiavimuose.
Jūs taip pat turite žinoti, kad leukocitai atlieka svarbų vaidmenį nustatant sedimentacijos greitį. Normalūs leukocitai su padidėjusiu ESR gali rodyti likusius poveikius po ligos, mažus leukocitų kiekius - virusinius viruso šaltinius, bakterinius.
Jei kyla abejonių dėl testo teisingumo ir rezultatų apskaičiavimo, galite kreiptis į mokamą kliniką, kad atliktų pakartotinius kraujo tyrimus. Dabar pasaulyje yra alternatyvus sedimentacijos greičio nustatymo metodas. Šis metodas naudojamas tik apmokamose klinikose dėl brangios įrangos.
Šiuo metu ESR lygio nustatymas atlieka svarbų vaidmenį gydant įvairias ligas, nes tai yra netiesioginis ar tiesioginis ženklas, rodantis jį.
Patyręs gydytojas gali lengvai atpažinti ligą papildomais diagnostikos metodais ir paskirti reikalingą gydymo kursą.
Dekodavimas kraujo tyrimu: leukocitai ir ESR. Pakelta, nuleista, norma?
Aukštas ESR, padidėję leukocitai: priežastys
Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis kraujo tyrime yra kai kurių uždegimų požymis, beveik visi tai žino. Bet ką toliau daryti su šia analize? Antono Rodionovo, knygos „Analizės iššifravimas“ autorius, išsamiai pasakoja apie padidėjusius ir sumažintus leukocitus, ESR greitį ir kokį vaidmenį gali atlikti antibiotikai ir skausmą malšinantys vaistai.
Jei buvau įsipareigojusi parašyti knygą gydytojams šia tema, galbūt galėčiau gauti 500 puslapių ir galbūt daugiau. Tiesa ta, kad yra daug ligų, kurias lydi leukocitų (leukocitozės) lygio padidėjimas arba leukocitų kiekio sumažėjimas (leukopenija). Na, jau nekalbant apie tai, kur pacientas išaugo iš eritrocitų nusėdimo greičio (ESR) - tai terapeuto aerobika. Žinoma, aš negaliu jums pasakyti apie visas ligas, susijusias su šių rodiklių pokyčiais, tačiau aptarsime pagrindines priežastis.
Ką reiškia leukocitai ir ESR
Leukocitai, jie taip pat yra baltieji kraujo kūneliai, yra bendras pavadinimas, skiriantis gana skirtingą kraujo ląstelių išvaizdą ir funkcijas, tačiau vis dėlto dirba kartu su svarbiausia problema - kūno apsauga nuo užsienio agentų (daugiausia mikrobų, bet ne tik). Apskritai kalbant, leukocitai sulaiko svetimas daleles ir tada miršta su jais, išlaisvindami biologiškai aktyvias medžiagas, kurios savo ruožtu sukelia pažįstamus uždegimo simptomus: patinimą, paraudimą, skausmą ir karščiavimą. Jei vietinė uždegiminė reakcija yra labai aktyvi, o leukocitai miršta dideliu skaičiumi, pasirodo pūlingas - tai nieko, bet tik „leukocitų korpusai“, kurie nukrito į kovą su infekcija.
Leukocitų grupėje yra darbo pasidalijimas: neutrofilai ir monocitai dažniausiai yra „atsakingi“ už bakterines ir grybelines infekcijas, limfocitus ir monocitus virusų infekcijoms ir antikūnų gamybai.
Analizės formoje matysite, kad neutrofilai taip pat yra suskirstyti į stabus ir segmentuotus. Šis padalinys atspindi neutrofilų „amžių“. Juostinės ląstelės yra jaunos ląstelės, o segmento kamieninės ląstelės yra suaugusios, brandinamos. Kuo daugiau jaunų (juostinių) neutrofilų mūšio lauke, tuo aktyvesnis uždegiminis procesas. Šis kaulų čiulpas siunčia į karą vis dar nėra visiškai apmokyti ir nepagrįsti jauni kareiviai.
Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) yra rodiklis, apibūdinantis eritrocitų gebėjimą susilieti ir nukristi į vamzdžio dugną. Šis greitis padidėja, kai padidėja uždegimo baltymų kiekis, visų pirma fibrinogenas. Paprastai ESR padidėjimas taip pat laikomas uždegimo rodikliu, nors yra ir kitų priežasčių, kodėl jos didėja, pavyzdžiui, kai sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (su anemija).
Jei kraujo leukocitai yra padidėję
Visų pirma reikia pažymėti, kad laboratorinių normų leukocitams nėra griežtos, ty rodikliai, kurie skiriasi nuo dešimtosios dalies nuo lentelėje (arba formoje) nurodytos normos, nesukelia pavojaus. Leukocitai gali šiek tiek didėti nėštumo metu, priešmenstruaciniu laikotarpiu, taip pat po valgio ir tik vakare. Štai kodėl jie paprastai prašomi paaukoti kraują tuščiu skrandžiu.
Reikšmingas leukocitų padidėjimas visada yra rimtas simptomas, dėl kurio reikia išsiaiškinti priežastį. Priežastys gali būti daug, bet yra trys pagrindinės:
- infekcinės ligos (ūminės ir lėtinės), ir tai yra ne tik SARS ir pneumonija. Pavyzdžiui, su pilvo skausmais padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis padeda atskirti apendicitą nuo žarnyno kolikos;
- onkologinės ligos, įskaitant kraujo sistemos navikus (leukemiją);
- uždegiminių ligų, pavyzdžiui, kai kurių reumatinių.
Tikslus raktas yra „leukocitų formulės“ pasikeitimas, nes gydytojai vadina neutrofilų, limfocitų, monocitų ir eozinofilų santykį. Neutrofilų padidėjimas dažnai rodo bakterinę infekciją, limfocitozę dažnai lydi virusinė infekcija, o eozinofilija yra alerginių ligų arba helminto invazijos požymis.
Leukocitų padidėjimas ir antibiotikai
Beje, nuo to, ką ką tik parašiau, paradoksalu, seka vienas labai svarbus darbas.
Jūs tikrai matysite ten limfocitozę ir patirsite, iš kur jis kilo! Jūs skubate ieškoti internete dėl leukocitozės priežasčių, jūs, be abejo, rasite siaubų apie leukemiją ten, jūs negalėsite miegoti dviem naktims, užsiregistruosite hematologe. Ir leukocitozė buvo tik šiuo atveju virusinės infekcijos „liudytojas“. Be to, jis gali būti išsaugotas kraujyje iki mėnesio po šalčio.
Ir antroji labai svarbi idėja: leukocitozė nėra liga, o tik įvairių sąlygų simptomas. Taigi darytina išvada, kad naudinga priminti ne tik pacientus, bet ir daugelį gydytojų.
Faktas yra tai, kad nėra universalaus plataus spektro antibiotikų; Su skirtingomis infekcinėmis ligomis naudojami visiškai skirtingi vaistai ir jų dozės. Kaip taisyklė, bandymas skirti gydymą tokioje situacijoje, kai liga nėra rasta, tačiau gydytojas sako: „Jūs turite infekciją kažkur organizme. “, Veda tik į tolesnį diagnostinį painiavą.
Faktas yra tas, kad užkrečiamų ligų sukėlėjai paprasčiausiai neklito aplink kraują, jie visada stengiasi „atsiskaityti“ kažkur, sukeldami tam tikros ligos vaizdą. Jau nekalbant apie tai, kad ne kiekviena karštinė, o ne kiekviena leukocitozė, yra bakterinės infekcijos požymiai, kuriuos iš tikrųjų turėtų daryti antibiotikai.
Taigi, kartoju, su retomis išimtimis antibiotikų nereikia vartoti tol, kol nėra atsako į ligos, kurią mes išgydome, pavadinimą.
Sumažėję leukocitai
Keletas žodžių apie mažą leukocitų skaičių. Tokia situacija visada reikalauja tam tikrų diagnostinių manevrų, nes hematopoetinis slopinimas yra gana rimtas simptomas. Todėl čia pateikiamas patarimas yra labai paprastas: jei baltųjų kraujo kūnelių kiekis yra mažesnis už normalų, kreipkitės į gydytoją. Diagnostinis kelias negali būti labai paprastas, tačiau jis turi būti perduotas.
Beje, keistai, galvos skausmo tabletės gali būti viena iš priežasčių, dėl kurių sumažėjo leukocitai. Taip, banalūs analgetikai, vartojantys dažnai ir reguliariai, gali slopinti kaulų čiulpų funkciją. Nepamirškite apie tai tuos, kurie saučiai praryja skausmą malšinančius vaistus.
Ateina jauna moteris. Nieko neramina, tik mažai kraujo tyrime esantys leukocitai. Keliose pakartotinėse analizėse rodomas 15 tūkst. Mkl
Dideli soe leukocitai normalūs
aukštas ESR. prieš savaitę turėjo ARVI!
per 2–3 savaites po ligos kraujas atsinaujina. sūnus taip pat atsitinka po ARVI, tik po tam tikro laiko ESR grįžta į normalią, o leukocitai nėra padidėję.
perduoti šlapimo tyrimą.
Liga 4 diena, o soe ir leukocitai yra normalūs
Lab pasitikėjimas. Mes atliekame analizę.
Bendrasis (klinikinis) kraujo tyrimas: transkripcija ir normos
Tęsinys apie ESR 85.
Taip atsitinka)
Beje, kas geras gydytojas. Aš kažkaip gydytojas su ESR 35 iš karto paskyrė antibiotikus. Ir jis nerūpėjo, kad kiti rodikliai rodytų virusinę infekciją.
Kai mano dukra turėjo mononukleozę, taip pat žiūrėjome į analizės dinamiką. Čia jie yra šie virusai, atkūrimas užtrunka ilgai. Sveikinkite savo lėlę ir nebepasikelkite!
Tyrimų rodiklių rodikliai vaikams. Žymėti :)
ačiū už naudingą informaciją žymėse
Cilindrai neturėtų būti.
Leukocitų skaičius 0-2 matomas!
Eritrocitai neturėtų būti!
Ačiū, krauju, aš jau ypatingas))) Dievas draudžia tokiems patyrimams. Ačiū. į žymes
Tyrimų rodiklių rodikliai vaikams. Žymėti :)
Padidėjęs ESR
Susidūrėme su 62 gydytoju iš klinikos. Bet aš kreipiausi į privatų gydytoją, ir jis pasakė, kad paprastas virusas laukia dvi dienas, ir viskas išsivystytų. Išplaukite nosį, vėdinkite butą Miramistino gerklėje. Ir taip atsitiko, kitą dieną mums tapo lengviau.
Nesijaudinkite, jis labai ilgai grįžta į normalią padėtį ir netgi gali būti staigus - jis augs pora, sumažės tris ir pan.
Soe padidėjo su liga ir šiek tiek laiko po jo. Po ligos būtina perkrauti porą savaičių.
ESR aukštas
Keista, negali būti klaida? Ar yra ne kas kita, nei ESR?
ESR 63.
Apie mūsų keliones į gydytojus
gydytojas nesutinka. Mes kosulysime paskirti narkotikų krūva. Ji davė 2 tūkst. Vaistų, kurie turėtų užtrukti 5 dienas. Man sunku. Bet jis atvyko ketvirtą dieną po to, kai niekas mums nepadėjo kito gydytojo ir nedelsdamas mane nuvedė į ligoninę. Pasirodė, kad tai pneumonija.
Beje, aš susiurbiau tokias injekcijas į Seiną. Keista, kad jie daug padėjo. Jiems buvo paskirta per 8 mėnesius. Ir aš juos užmušėu 3 kartus per dieną. Turėjome ilgalaikį bronchitą, vaizde nebuvo pneumonijos, bet nieko nepadėjo. Bet ačiū injekcijos. viskas vyko greitai. Ligoninėje taip pat švirkščiama ši serija. Jie daug padėjo mums. + įkvėpimas ir padarė mus magnetus. Mes poliklinikoje netgi testai negali būti perduoti. Būtina ateiti tam tikrą dieną stovėti baisioje eilėje, ir netgi, kad kraujo antspaudai yra tik 10 vienetų. ant sklypo. Ir ten yra daugiau žmonių. Taigi jūs turite tai padaryti už mokestį. bet apie gydytojus, aš jau tylu. Kažkas tikrai padeda ir kažkas taip.
buvo panašus atvejis pernai. ir taip pat nurodė injekcijas. Tuomet mūsų gydytojas - šiek tiek pūtė - antibiotikai. Vaizdas buvo bronchitas. Turėjau kantrybės, suvynioti vaisių gėrimai, aš mačiau pakankamai Komarovskio, sužinojau, kaip iššifruoti kraujo tyrimus. Aš kalbėjau su kitais pediatrais. Ir aš nusprendžiau gydyti bronchitą be antibiotikų (prieš tai prieš mėnesį turėjau gerklės skausmą + bronchitą ir mano dukra gėrė 2 antibiotikus iš eilės, trečią kartą per 2 mėnesius antibiotikas man atrodė žiaurus pasityčiojimas). Mano dukra kosuliavo gerai, ar limfos drenažo masažas (labai rekomenduojame), daug padavė ir palaikė buto temperatūrą ne aukštesnį kaip 23 laipsnių... Ir viskas vyko. Po to supratau, kad atėjo laikas išsiaiškinti savo pirmosios pagalbos rinkinį ir keisti požiūrį į vaiko ligas ir gyvenimo būdą, vaikščioti daugiau, oras bute buvo šaltesnis, natūralesnis vitaminas ir dėmesys.
Aš netyčia pamatiau jūsų įrašą. Mano dukra per keletą mėnesių kosėjo. Viskas prasidėjo po mėnesio, jie pradėjo eiti į darželį. Dviejų savaičių kosulys, tada leidžia eiti kaip, tada prasideda vėl, vėl atsitraukia. Ir jie davė antivirusinius, antibiotikus, o rentgeno spinduliai. Rytuose atsitraukimas buvo kosulys, ji spjaudė į kriauklę. Po dviejų mėnesių ji pati internete rado, kokius bandymus praeiti, viskas praėjo, viskas normalu. Jau nežinojote, kurį gydytoją ieškoti ir ką daryti. Jie rado medžioklę, esančią per medžiotojus, kas mėnesį davė vaikui. Kosulys dingo. Gal riebalai padėjo, gal jis praėjo. Bet kuriuo atveju, stiprinti imuninę sistemą yra labai geras dalykas. Ir todėl galbūt ji kosuliavo dėl nervų priežasčių, dukra buvo tik pradėjusi eiti į vaikų darželį.
Kokie yra antibiotikų skyrimo vaiko tyrime rodikliai?
Leukocitų, ESR, limfocitų padidėjimas - VIRUS PALYGINIMAS leukocitai, ESR, neutrofilai segmenuyadnyh ir juostos branduolys + limfocitų sumažėjimas - BACTERIA (paskirti antibiotiką)
Aukštas ESR, galbūt daugiau nei 12, bet plius leukocitai, tuomet galima pamatyti uždegimą. ESR gali likti net ir po to, kai liga vis dar yra didelė, arba analizės klaida
Be temperatūros net nenoriu gydytojo recepto. Jei iš tikrųjų nuvykote į pakeitimą, priešingu atveju tiesiog kankinkite žarnyną
Pilnas kraujo kiekis vaikams. Rezultatų norma ir aiškinimas
Normalus kraujo kiekis
NORMS ANALIZĖ
taip pat pasakykite man. mano dukra yra 3 metai... jie turi tepinukų leukocitų 30-40 metų. Mes nuvykome į priėmimą į gydytoją su strazdu (prieš tai jis buvo vidurinės ausies uždegimas ir vartojo antibiotikus). ir gydomi. mums buvo paskirtas meramekstinas ir tepalas benanten + ir poliwetaminai! gal tai iš antibiotikų.
Bandymų standartai
Bandymų standartai
NORMS ANALIZĖ
Produktai, skatinantys hemoglobiną, ilgas sąrašas:
1 Mėsos produktai: inkstai, širdis, žuvis, naminiai paukščiai, liežuvis (norint palaikyti hemoglobino kiekį, galite valgyti virtą liežuvį 50 g per parą kiekvienam), baltos vištienos mėsa.
2 Kriauklės, grūdai: grikiai, rugiai, pupelės, lęšiai, žirniai, avižiniai dribsniai.
3 Daržovės ir žalumynai: pomidorai, bulvės (jauni kepami su oda), svogūnai, moliūgai, burokėliai, žalios daržovės, jaunų ropių viršūnės, garstyčios, alavas, kiaulpienės lapai, špinatai, petražolės.
4 Vaisiai: raudoni / žalieji obuoliai, Semerenko obuoliai, slyvos, bananai, granatai, kriaušės, persikai, abrikosai (džiovinti abrikosai), persimonai, kvepalai.
5 uogos: juodieji serbentai ir spanguolės (galite įsigyti užšaldytų, taip pat padeda; spanguolės gali būti cukrumi), braškės / braškės, mėlynės.
6 Sultys: granatai (2 sips per dieną), burokėliai, morkos, „raudonųjų vaisių sultys“; Obuolių sultys, specialiai sukurtos nėščioms moterims, turinčioms didelį geležies kiekį.
7 Kiti: graikiniai riešutai, juodieji / raudoni ikrai, jūros gėrybės, kiaušinių tryniai, tamsus šokoladas, džiovinti grybai, džiovinti vaisiai, hematogenas,.
Džiovinti grybai, persikai, abrikosai, rugiai, petražolės, bulvės, svogūnai, moliūgai, burokėliai, obuoliai, svarainiai, kriaušės, granatai, grikiai, pupelės, lęšiai, žirniai, avižiniai, špinatai, žalios daržovės, jauni ropės yra turtingiausios geležies., garstyčios, kremai, kiaulpienės lapai, džiovinti vaisiai.
Ir geriausia valgyti grikių, graikinių riešutų, granatų, natūralių granatų sulčių, tamsaus šokolado, žaliųjų obuolių, persimonų, džiovintų abrikosų.
Specialūs receptai hemoglobino kiekiui padidinti
Iš toliau išvardytų receptų pasirinkite geriausią, kuris Jums tinka, ir bandykite jį nuolat naudoti kaip „vitaminų priedą“ organizmui.
1) Trinti stiklinę graikinių riešutų ir stiklinę nevirtų grikių, įpilkite stiklinės medaus, sumaišykite viską, valgykite šaukštą kiekvieną dieną.
2) Riešutai, džiovinti abrikosai, medus, razinos - visi santykiu 1: 1 - kruopščiai sumaišomi ir sumaišomi, valgykite 1-3 šaukštus per dieną (vienas iš geriausių receptų ne tik didinant hemoglobino kiekį, bet ir suteikiant organizmui būtinus vitaminus ).
3) 1 stiklas slyvų, džiovintų abrikosų, graikinių riešutų, razinų, sumalkite, įpilkite medaus, pridėti 1-2 citrinos su oda (galite vietoj citrinos pridėti alavijo sultis), valgyti 1-3 šaukštus per dieną.
4) 100 ml šviežių burokėlių sulčių, 100 ml morkų sulčių, sumaišoma ir geriama (hemoglobino kiekis padidėja per 2 dienas).
5) 1/2 puodelio obuolių sulčių, 1/4 puodelio burokėlių sulčių ir 1/4 puodelio morkų sulčių, sumaišykite ir gerkite 1-2 kartus per dieną.
6) 1/2 puodelio šviežiai spaustų obuolių sulčių, 1/2 puodelio naminių spanguolių sulčių, 1 šaukštas šviežiai spaustų burokėlių sulčių, sumaišoma ir geriama.
7) Žalios grikių 1/2 puodelio, nuplaukite, supilkite 1 puodelį jogurto ir palikite per naktį, nes rytą košė yra paruošta, galite valgyti.
8) 1/2 puodelio geros kokybės sauso raudonojo vyno, išgarinto vandens vonioje 5-7 minutes; 1/4 puodelio virtos dilgėlės, 1 šaukštas ghee, gerti šiltu.
Svarbu.
1) Geležis geriausiai absorbuojama iš maisto, jei kartu su juo naudojate daug vitamino C turinčių maisto produktų, pavyzdžiui, vaisių ir daržovių sultis: galite valgyti oranžinės spalvos grūdų pusryčiams su apelsinų sultimis ir mėsos taukais pietums su pomidorų sultimis.
2) Normali juoda arbata apsaugo nuo geležies įsisavinimo, o geriau naudoti žalias.
3) Kepenys, kaip geležies šaltinis, nerekomenduojama vartoti nėštumo metu - dėl didelio A ir D vitaminų kiekio ir perdozavimo tikimybės (visų žinomų vitaminų pernelyg didelis vartojimas kelia pavojų sveikatai).
4) Granatų sultys yra labai veiksmingos didinant hemoglobino kiekį, tačiau gali sukelti vidurių užkietėjimą.
Ir svarbiausia:
Atminkite, kad geležies perkrova yra tokia pat pavojinga kaip ir jo trūkumas!
Ką rodo kraujo tyrimas, kai sojas yra padidėjęs, ir leukocitai yra normalūs
Dažnai kraujo tyrimas pacientams pasireiškia tuo, kad ESR padidėja, leukocitai yra normalūs. Padidėjusios ESR priežastys baltųjų kraujo kūnelių dažniu gali būti skirtingos. ESR analizė (eritrocitų nusėdimo greitis) yra vienas iš dažniausių kraujo tyrimų. Ši procedūra yra greita ir paprasta. Visose viešosiose poliklinikose ESR analizė yra nemokama, privačiose klinikose jos kaina yra maža. Šis tyrimas gali parodyti, kad organizme yra uždegimas ar infekcija. Tačiau labai sunku tiksliai diagnozuoti be tolesnio tyrimo.
Šio tipo kraujo tyrimu gydytojas gali nustatyti, kokių veiksmų reikia imtis po bendro kūno tyrimo rezultatų. Be to, pažvelkite į leukocitų kiekį. Jei, esant normaliam leukocitų skaičiui, padidėja eritrocitų nusėdimo greitis, tai šiek tiek susiaurina galimų ligų spektrą.
Ne visada padidėjęs ESR esant kitiems rodikliams, yra patologija organizme. Yra atvejų, kai didelis skaičius nėra susijęs su liga. Taip pat įmanoma, kad pacientas serga, tačiau eritrocitų nusėdimo greitis turi pakankamai indikatorių, kurie neviršija normalaus diapazono. Tai labai apsunkina diagnozę, ypač jei nebuvo nustatyta išorinių ligos apraiškų. Visa tai, eritrocitų nusėdimo greitis gali skirtis įvairaus amžiaus.
Todėl kiekvienai amžiaus grupei nustatyti ESR standartai.
Kokia turėtų būti ESR norma
Įprastas indikatorius nėra vienas pastovus, jis gali būti skirtingas ir priklauso nuo:
- amžius;
- lytis;
- organizmo savybes.
Pvz., Normalios vertės suaugusiam vyrui yra 2-11 mm / h. Suaugusi moteris paprastai turi šiek tiek skirtingus rodiklius - 2-20 mm / h. Tuo pat metu, tuo vyresnis žmogus, tuo didesnis eritrocitų nusėdimo greitis. Vyresnio amžiaus vyrų ir moterų norma yra 30-50 mm / h.
Kūdikiai turi labai mažą ESR - 0-2 mm / val. Tai yra jų norma, nėra patologijos. Kuo vyresnis vaikas, tuo didesnis. 12 mėnesių amžiaus šis rodiklis siekia 12 mm / h. Iki 5 metų rodiklis turi tokias ribas - 5-11 mm / h. Nuo 7 metų ir daugiau - 4 mm / h.
Patologija yra nuokrypis nuo amžiaus ir lyties normų, dažniausiai ESR padidėjimas. Kai kuriais atvejais analizė gali būti neteisinga. Tai atsitinka, jei pažeidžiamos kraujo mėginių ėmimo normos, perdavimas vyksta griežtai ryte, esant tuščiam skrandžiui. Kitas veiksnys, galintis iškreipti rezultatą, yra pernelyg tanki vakarienė arba, atvirkščiai, visa praėjusioji diena. Šiuo atveju verta iš naujo analizuoti, kad paaiškintumėte rodiklį.
Priežastys, dėl kurių padidėjo ESR esant leukocitams, nesusijusiems su liga
Jei tyrimas rodo, kad ESR yra padidėjęs, tai ne visada reiškia, kad pacientas serga. Kai kuriais atvejais galimi nukrypimai nėra pavojingi organizmui. Tai apima:
- Individualios kūno savybės. Statistikos duomenimis, 4,5% planetoje gyvenančių žmonių turi padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių nusėdimo greitį.
- Kai kurie vaistai ar vitaminai gali paveikti padidėjusius tyrimo pokyčius.
- Nėštumas Moterys, turinčios vaiką, beveik visada turi aukštą eritrocitų nusėdimo greitį, kartais jų skaičius siekia 80 mm / h.
- Geležies trūkumas, mažas hemoglobino kiekis. Anemija ir prasta geležies absorbcija yra dažniausios netinkamų bandymų rezultatų priežastys.
- Berniukai nuo 5 iki 12 metų. Periodiškai mažiems berniukams organizme atsiranda ligų, uždegimų ir infekcijų.
- ESR priklauso nuo kitų kraujo komponentų rodiklių: albumino, fibrinogeno baltymų, imunoglobulino, įvairių pigmentų ir tulžies bei šlapimo rūgščių.
Padidėjusi ESR ir leukocitai yra normalūs patologijose
Tačiau dažnai šis analizės rezultatų santykis gali būti susijęs su sunkiomis ir ne ligomis.
Infekcija. Infekcijos buvimas yra dažniausia padidėjusios ESR priežastys ir normalus baltųjų kraujo kūnelių skaičius. Bendras infekcinių atvejų procentas, kurio rezultatas yra 40%. Infekcijos greitis gali viršyti 100 mm / val.
Navikai. Gerybinių ar piktybinių navikų buvimas dažnai nustatomas po ESR kraujo tyrimo, kai jo veiksmingumas yra labai pervertintas, o leukocitai yra normalūs. Tas pats klinikinis vaizdas vaikams, tačiau tai negali būti laikoma auglių buvimo nuoroda, o jaunystėje jie yra labai reti.
Apsinuodijimas. Įvairaus pobūdžio apsinuodijimas, skausmingos peršalimo ir gripo sąlygos, reumatologijos ligos - visa tai gali parodyti padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių sedimentacijos greitį. Tokiu atveju kraujas tampa šiek tiek storesnis, o tai prisideda prie greito dalelių nusėdimo.
Lytinės sistemos sutrikimai. Kai pacientui yra sutrikusi inkstų liga arba yra šlapimo takų ligų, kraujo tyrimas parodo, ir eritrocitų nusėdimas vyksta labai greitai, normos svyruoja nuo 100 iki 120 mm / val.
Anizocitozė. Tai yra kraujo liga, kurioje eritrocitų nusėdimo greitis visada rodo gerus rezultatus, gerokai viršija normą. Metaboliniai sutrikimai. Su šia patologija daugelis kraujo tyrimo parametrų išeina, raudonųjų kraujo kūnelių greitis keičiasi. Kartais yra labai mažos vertės.
Endokrininės ligos. Tirotoksikozė, hipotirozė, hiperteriozė, visos šios ligos neišvengiamai padidina raudonųjų kraujo kūnelių nusėdimo greitį. Tai yra labai dažni ligos, todėl, esant didelėms raudonųjų kraujo kūnelių greičio vertėms, nereikia tikrinti skydliaukės.
Širdies ir kraujagyslių ligos. Pacientams, sergantiems širdies priepuoliu ar insultu, yra didelis ESR, kuris ilgą laiką nepasikeičia. Šios ligos dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms. Nors jie ir norma laikomi didelėmis vertėmis, tačiau svarbu žinoti, kur yra teisinga riba, kad būtų galima stebėti jų statusą.
Padidėjęs kraujo klampumas. Apsinuodijimo, vidurių užkietėjimo, žarnyno infekcijų atveju kraujas tampa labiau klampus. Tokiame kraujyje raudonieji kraujo kūneliai nusėda daug greičiau nei paprastai.
Kai kurios dantų ligos. Pavyzdžiui, su dantų granulomomis, kraujo tyrimas beveik visada rodo didelį raudonųjų kraujo kūnelių nusėdimo greitį.
Analizuojant eritrocitų nusėdimo greitį galima tik užsimenama apie bet kokios ligos buvimą asmenyje, kuris kreipėsi į jį dėl negalavimų ar reguliaraus komisinio. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, būtina atlikti daug papildomų tyrimų, analizuoti ne tik kraują, bet ir įvairius išskyrimus bei visą organizmą.
Kad gydantis gydytojas galėtų sekti nustatytos ligos dinamiką, atliekami keli ESR bandymai. Taigi galite sekti, kaip veiksmingai gydymas, ar jis turi būti atnaujintas, ar, priešingai, būtina sumažinti, pakeisti vaistus ir tt
Soe padidėjęs normalus leukocitų kiekis
Kiekvienas asmuo visą savo gyvenimą turi atlikti daug skirtingų testų, pagal kuriuos gydytojai nustato vieną ar kitą patologiją. Daugelis žmonių klausia, ką tai reiškia: jei randamas didelis soe su normaliais leukocitais.
Kas yra ESR ir kai ji yra padidinta
ESR yra rodiklis, rodantis, kaip greitai raudonieji kraujo kūneliai nusėda į mėgintuvėlį, atskiriantį nuo kraujo plazmos. Aukštas ESR pasireiškia tokiomis patologijomis:
- uždegiminės ligos ar infekcijos sukeltos ligos;
- anemija;
- apsinuodijimas;
- inkstų ir kepenų liga;
- sužalojimai ir navikai;
- širdies priepuolis;
- perduotos operacijos;
- vartoti tam tikrus vaistus.
Jei ESR ilgą laiką padidėja, tai rodo lėtinį ligos eigą, o baltųjų kraujo kūnelių lygis gali išlikti normalus. Verta pažymėti, kad skydliaukės hipotirozė taip pat gali padidinti ESR.
Kas yra leukocitai?
Baltųjų kraujo kūnelių vadinamas baltųjų kraujo kūnelių, kurie greitai reaguoja į visus žmogaus organizmo pokyčius.
Leukocitų lygis nėra stabilus ir gali pakisti kelis kartus per dieną net ir normaliomis sąlygomis, todėl, padidėjus ESR, jie gali būti normalūs, priklausomai nuo analizės laikotarpio.
Tačiau paprastai tai nereiškia rimto uždegimo proceso, nes bet koks kraujo uždegimas nedelsiant, padidėjęs ESR ir leukocitai. Virusinių ligų atveju leukocitai sumažėja.
Normalūs leukocitų kiekiai ir padidėjęs ESR kai kuriais atvejais gali būti likusio poveikio po virusinės ligos poveikis.
Bet kokiu atveju, su tokiais kraujo analizės rodikliais, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, nes labai sunku asmeniui, kuris nėra gerai susipažinęs su vaistu, suprasti visus šiuos niuansus.
Padidėjęs ESR: ką jis sako
ESR kraujo tyrimas pasižymi paprastumu ir pigumu, todėl daugelis gydytojų dažnai kreipiasi į jį, kai reikia suprasti, ar yra uždegiminis procesas. Tačiau rezultatų skaitymas ir aiškinimas nėra vienareikšmiški. Nusprendžiau pasitarti su vaikų poliklinikos vadovu, kiek galite pasitikėti ESR analize ir ar verta to padaryti. Taigi, išklausykite ekspertų nuomonę.
Reakcijos apibrėžimas
ESR atspindi eritrocitų nusėdimo laipsnį kraujo mėginyje per tam tikrą laikotarpį. Dėl to kraujas, turintis antikoaguliantų mišinį, yra padalintas į du sluoksnius: apačioje yra raudonųjų kraujo kūnelių, viršutinėje plazmos ir baltųjų kraujo kūnelių.
ESR yra nespecifinis, bet jautrus rodiklis, todėl gali reaguoti net ir ikiklinikinėje stadijoje (nesant ligos simptomų). Padidėjęs ESR pastebėtas daugelyje infekcinių, onkologinių ir reumatologinių ligų.
Kaip analizė
Rusijoje naudojamas gerai žinomas Panchenkovo metodas.
Metodo esmė: jei sumaišote kraują su natrio citratu, tada jis nesudaro ir yra suskirstytas į du sluoksnius. Apatinį sluoksnį sudaro eritrocitai, viršutinė skaidrios plazmos. Eritrocitų nusėdimo procesas siejamas su cheminėmis ir fizinėmis kraujo savybėmis.
Sudarant nuosėdas eina per tris etapus:
- per pirmas dešimt minučių susidaro vertikalūs ląstelių gumbai, vadinami „monetų stulpeliais“;
- tada keturiasdešimt minučių eina į gyvenimą;
- dar dešimt minučių raudonieji kraujo kūneliai susilieja ir tirštėja.
Tai reiškia, kad visai reakcijai reikia ne daugiau kaip 60 minučių.
Tyrimui jie pirštu paima kraujo lašą, išpurškia jį į specialią plokštelės įdubą, kurioje yra iš anksto panaudotas 5% natrio citrato tirpalas. Po sumaišymo praskiestas kraujas patenka į ploną stiklo graduotą kapiliarinį vamzdelį iki viršutinės žymės ir sumontuotas specialiai trikojyje. Kad nebūtų painiojama analizė, apatinis kapiliarų galas yra persmelktas su pastaba su paciento vardu. Laikas rodomas specialiu laboratoriniu laikrodžiu su aliarmu. Lygiai po valandos rezultatai registruojami raudonųjų kraujo kūnelių stulpelio aukštyje. Atsakymas įrašomas mm per valandą (mm / h).
- paimkite kraują tik tuščiu skrandžiu;
- ant piršto plaušienos padėkite pakankamai giliai, kad kraujas nebūtų išspaudžiamas (raudonieji kraujo kūneliai yra sunaikinami esant slėgiui);
- naudoti šviežius reagentus, sausus kapiliarus;
- užpildykite kapiliarą krauju be oro burbuliukų;
- stebėkite tinkamą santykį tarp natrio citrato tirpalo ir kraujo (1: 4) maišant;
- atlikti ESR nustatymą esant 18-22 laipsnių aplinkos temperatūrai.
Bet kokie analizės pažeidimai gali sukelti nepatikimų rezultatų. Būtina ieškoti klaidingo rezultato priežasčių, pažeidžiant laboratorijos techniko atlikimo metodiką, nepatyrimą.
Kas turi įtakos ESR lygio pokyčiui
Eritrocitų nusėdimo greitį veikia daug veiksnių. Pagrindinis jų yra plazmos baltymų santykis. Šiurkštūs baltymai, globulinai ir fibrinogenas skatina eritrocitų aglomeraciją (kaupimąsi) ir padidina ESR, o smulkūs baltymai (albuminas) mažina eritrocitų nusėdimo greitį. Todėl patologinėmis sąlygomis kartu su padidėjusiu šiurkščių baltymų skaičiumi (infekcinėmis ir pūlingomis-uždegiminėmis ligomis, reumatu, kolagenoze, piktybiniais navikais) padidėja ESR. ESR padidėjimas taip pat pasireiškia, sumažėjus kraujo albumino kiekiui (masyvi proteinurija nefroziniame sindrome, pažeidžiant albumino sintezę kepenyse ir nugalėjus jo parenchimą).
Eritrocitų skaičius ir kraujo klampumas, taip pat pačių eritrocitų savybės turi pastebimą poveikį ESR, ypač su anemija. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas, dėl kurio padidėja klampumas kraujyje, prisideda prie ESR sumažėjimo, o raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus ir kraujo klampumo sumažėjimą lydi ESR padidėjimas. Kuo didesnis raudonųjų kraujo kūnelių ir juose yra daugiau hemoglobino, tuo sunkiau jie yra ir kuo daugiau ESR.
ESR taip pat įtakoja tokie veiksniai, kaip cholesterolio ir lecitino santykis kraujo plazmoje (didėjant cholesterolio ESR), tulžies pigmentų ir tulžies rūgščių kiekis (jų skaičiaus padidėjimas prisideda prie ESR sumažėjimo), rūgšties ir kraujo plazmos balansas (perėjimas prie rūgšties pusės) sumažina ESR ir šarminėje pusėje padidėja).
ESR normos
ESR rodiklis skiriasi priklausomai nuo daugelio fiziologinių ir patologinių veiksnių. ESR vertės moterims, vyrams ir vaikams yra skirtingos. Kraujo baltymų sudėties pokyčiai nėštumo metu padidina ESR per šį laikotarpį. Dienos metu reikšmės gali svyruoti, didžiausias lygis nustatomas dienos metu.
ESR vaikams: skaityti analizę
Vaikams eritrocitų nusėdimo greitis keičiasi su amžiumi. Vaikų diapazonas nuo 2 iki 12 mm / h yra laikomas ESR normu.
Naujagimiams šis skaičius yra mažesnis ir laikomas normaliu 0-2 mm / h intervalu. Galbūt net iki 2.8. Jei analizės rezultatai atitinka šį diapazoną, tai nerimauja.
Jei kūdikis yra 1 mėn., Tada 2–5 mm / h ESR jam bus laikomas normaliu (galbūt iki 8 mm / h). Augant vaikui iki 6 mėnesių, šis rodiklis palaipsniui didėja: vidutinis - nuo 4 iki 6 mm / h (galbūt iki 10 mm / h).
Reikia prisiminti, kad kiekvienas organizmas yra individualus. Pavyzdžiui, jei visi kiti kraujo kiekiai yra geri, o ESR yra šiek tiek pervertintas arba nepakankamai įvertintas, tai gali būti laikinas reiškinys, kuris nekelia grėsmės sveikatai.
Iki vienerių metų ESR lygis bus vertinamas 4–7 mm / h greičiu. Jei kalbame apie 1–2 metų vaikus, reikia atsižvelgti į vidutinį 5–7 mm, nuo 2 iki 8 metų - 7–8 mm / h (iki 12 mm / h). Nuo 8 metų iki 16 metų galite pasikliauti 8 - 12 mm rodikliais.
Jei ESR yra didelis jūsų vaiko analizėje, būtina atlikti išsamesnį tyrimą.
Jei jūsų vaikas neseniai patyrė sužalojimą ar ligą, jo ESR gali būti pervertintas, o pakartotiniai bandymai, patvirtinantys šį lygį, neturėtų jus gąsdinti. ESR stabilizavimas prasidės ne anksčiau kaip nuo dviejų iki trijų savaičių. Be abejo, kraujo tyrimas padeda geriau matyti vaiko sveikatos būklę.
ESR moterims
Iškart reikia išlygos, kad ESR norma yra gana sąlyginė sąvoka ir priklauso nuo amžiaus, kūno būklės ir daugelio kitų aplinkybių.
Sąlygiškai galima atskirti šiuos normos rodiklius:
- Jaunos moterys (20-30 metų) - nuo 4 iki 15 mm / h;
- Nėščios moterys - nuo 20 iki 45 mm / h;
- Vidutinio amžiaus moterys (30-60 metų) - nuo 8 iki 25 mm / h;
- Gerbiamojo amžiaus moterys (virš 60 metų) - nuo 12 iki 53 mm / val.
ESR lygis vyrams
Vyrams eritrocitų sukibimo ir nusėdimo greitis yra šiek tiek mažesnis: sveikų vyrų kraujo tyrime ESR svyruoja nuo 8 iki 10 mm / val. Tačiau vyresniems nei 60 metų vyrams ši vertė yra šiek tiek didesnė. Šiame amžiuje vyrų vidutinis parametras yra 20 mm / h. Manoma, kad šios amžiaus grupės vyrų nuokrypis yra 30 mm / h, nors moterims šis skaičius, nors ir šiek tiek pervertintas, nereikalauja didesnio dėmesio ir nėra laikomas patologijos ženklu.
Dėl kurių ligų ESR padidėja
Žinant priežastis, kodėl padidėjo ir sumažėjo ESR, paaiškėja, kodėl šiame bendrojo kraujo tyrimo rodiklis keičiasi tam tikroms ligoms ir sąlygoms. Taigi, ESR padidėja tokiomis ligomis ir sąlygomis:
- Įvairūs uždegiminiai procesai ir infekcijos, susijusios su globulinų, fibrinogeno ir ūminės uždegimo fazės baltymų padidėjimu.
- Ligos, kuriose yra ne tik uždegiminis procesas, bet ir audinių, kraujo ląstelių skaidymas (nekrozė) ir baltymų skaidymo produktų patekimas į kraują: pūlingos ir septinės ligos; piktybiniai navikai; miokardo infarktas, plaučių, smegenų, žarnyno, plaučių tuberkuliozės ir pan.
- Jungiamųjų audinių ligos ir sisteminis vaskulitas: reumatizmas, reumatoidinis artritas, dermatomitozė, periarteritas nodosa, sklerodermija, sisteminė raudonoji vilkligė ir pan.
- Metabolinės ligos: hipertirozė, hipotirozė, diabetas ir kt.
- Hemoblastozė (leukemija, limfogranulomatozė ir kt.) Ir paraproteineminė hemoblastozė (mieloma, Waldenstromo liga).
- Anemija, susijusi su raudonųjų kraujo kūnelių kiekio kraujyje sumažėjimu (hemolizė, kraujo netekimas ir tt)
- Hipoalbuminemija nefrozinio sindromo fone, išsekimas, kraujo netekimas, kepenų liga.
- Nėštumas, po gimdymo menstruacijų metu.
Ar turėčiau sumažinti ESR ir kaip tai padaryti
Remiantis tik padidėjusiu ESR kiekiu kraujyje arba atvirkščiai, gydyti nereikia - tai netinkama. Visų pirma atliekama analizė siekiant nustatyti patologijas organizme ir nustatyti jų priežastis. Atliekama išsami diagnozė ir tik po to, kai buvo pranešta apie visus rodiklius, ligą ir jos stadiją nustato gydytojas.
Tradicinė medicina rekomenduoja sumažinti Tauro nusodinimo greitį, jei nėra akivaizdžių grėsmės sveikatai priežasčių. Receptas nėra sudėtingas: raudonieji burokėliai virinami tris valandas (uodega neturėtų būti nutraukiama) ir 50 ml sultinio geriama kaip prevencinė priemonė kiekvieną rytą. Jo priėmimas turėtų būti atliekamas ryte prieš pusryčius savaitės metu, paprastai tai leis sumažinti tarifą, net jei jis yra gerokai padidintas. Tik po septynių dienų pertraukos turėtų būti atlikta pakartotinė analizė, kuri parodys ESR lygį ir ar reikalingas kompleksinis gydymas, siekiant jį sumažinti ir išgydyti ligą.
To priežastys yra šios. Vaikui gali pasireikšti eritrocitų nuosėdų padidėjimas dantų, nesubalansuotos mitybos ir vitaminų trūkumo atveju. Jei vaikai skundžiasi dėl netikėjimo, šiuo atveju turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti išsamų tyrimą, gydytojas nuspręs, kodėl padidės ESR analizė, po to bus nustatytas tik teisingas gydymas.
