10 taisyklių dėl anemijos gydymo geležies preparatais

Kasdienio žmogaus geležies poreikio normos:

• iki 6 mėnesių - 6 mg;
• 6 mėnesiai - 10 metų - 10 mg;
• vyresni nei 10 metų - 12-15 mg;
• nėščios moterys - 19 mg (kartais iki 50 mg);
• laktacijos metu - 16 mg (kartais - iki 25 mg).

Pagrindinė žmogaus kūno geležies dalis yra hemoglobino, kurio kiekvienoje molekulėje yra 4 geležies atomai. Šiuo atžvilgiu nenuostabu, kad pagrindinė geležies papildų skyrimo indikacija yra geležies trūkumo anemijos profilaktika ir gydymas.

Geležis randama daugelyje augalinės ir gyvūninės kilmės produktų (mėsa, žuvis, pupelės, grūdai, duona, daržovės, vaisiai, uogos). Iš esmės svarbu tai, kad geležis maisto šaltiniuose gali būti dviejų formų:

• geležis kaip hemoglobino molekulės dalis yra hemo geležis;
• geležis neorganinių druskų pavidalu.

Hemo geležies šaltinis yra mėsa ir žuvis, tačiau uogose, daržovėse ir vaisiuose tai atstovauja neorganinės druskos. Kodėl taip svarbu? Pirmiausia, nes hemo geležis yra absorbuojamas (absorbuojamas) 2–3 kartus aktyvesnis nei neorganinis. Štai kodėl gana sunku užtikrinti tinkamą geležies vartojimą išimtinai augaliniais produktais.

Šiuo metu naudojamus geležies preparatus galima suskirstyti į dvi pagrindines grupes:

• geležies geležies preparatai - geležies sulfatas, gliukonatas, chloridas, sukcinatas, fumaratas, laktatas ir tt;
• geležies geležies preparatai - geležies hidroksidas polimetozės arba sacharozės komplekso pavidalu.

Didžioji dauguma geležies preparatų yra vartojami peroraliniam vartojimui (lašai, tirpalai, sirupai, kapsulės, tabletės yra paprastos ir kramtomos), tačiau yra ir dozavimo formos, skirtos parenteriniam vartojimui, tiek / m, tiek ir /.

Parenterinis geležies preparatų vartojimas dažnai būna susijęs su sunkiomis nepageidaujamomis reakcijomis (0,2–3% pacientų geležies preparatų parenterinis vartojimas yra labai sunkių alerginių reakcijų - iki anafilaksinių), todėl visuotinai pripažįstama, kad tik į veną. kai yra visiškai niekur eiti, kai nurijimas yra visiškai neįmanomas arba visiškai neveiksmingas - sutrikusi žarnyno absorbcija, atlikta operacija, skirta pašalinti didelę dalį plonosios žarnos ir pan.

Nepageidaujamos reakcijos nėra retos, kai vartojamos gerti geležies papildais, tačiau jos yra nuspėjamos ir mažiau pavojingos. Paprastai pykinimas, viršutinės pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas. Šiuo atveju geležies geležies preparatų reakcijų sunkumas yra daug didesnis. Taigi, visuotinai priimtos rekomendacijos yra pradėti vartoti dvivalentius geležies preparatus doze, kuri yra 2–4 ​​kartus mažesnė už vidutinę terapinę dozę, ir palaipsniui (per 1-2 savaites), kad padidėtų, atsižvelgiant į individualų toleranciją.

Kitas svarbus niuansas yra labai reikšmingas ir labai neigiamas maisto poveikis geležies absorbcijai, kuris vėl atsiranda, kai kalbama apie dvivalentius geležies preparatus. Nenuostabu, kad visas šios grupės vaistus rekomenduojama vartoti tuščiame skrandyje - optimaliai vieną valandą prieš valgį.

Ypatingų skirtingų geležies druskų klinikinio poveikio skirtumų nėra. Svarbiausia yra teisingas vaisto dozės pasirinkimas, nes kiekvienoje konkrečioje druskoje yra griežtai apibrėžtas geležies kiekis. Taigi, pavyzdžiui, geležies sulfate geležis sudaro apie 20% masės atitinkamai gliukonate, geležis - 12%, o fumarate - 33%. Tačiau tai dar kartą pabrėžiame, o minėti skaičiai visiškai nenurodo, kad geležies fumaratas yra tris kartus geresnis arba tris kartus aktyvesnis nei gliukonatas. Tiesiog, jei vartojate tos pačios koncentracijos tirpalus, fumaratai reikės 5 lašai, o gliukonatas - 15.

Geležies geležies preparatai

Aktiferrinas (geležies sulfatas), kapsulės, sirupas, lašai peroraliniam vartojimui

Apo-Ferroglukonato (geležies gliukonato) tabletės

Hemofer (geležies chloridas), tirpalas lašinamas peroraliniam vartojimui

Hemofer longatum (geležies sulfatas) dragee

Geležies gliukonato 300 (geležies gliukonato) tabletės

Geležies fumaratas 200 tablečių

Geležies (geležies karbonato) tabletės

Megaferinas (geležies gliukonatas), putojančios tabletės

Orferonas (geležies sulfatas), dragee, geriamieji lašai

Pms-geležies sulfato (geležies sulfato) tabletės

Tardiferon (geležies sulfato) tabletės

Theospan (geležies sulfatas), kapsulės

Ferlecitas (geležies gliukonatas), injekcinis tirpalas

Ferrogradumet (geležies sulfato) tabletės

Ferronalinės (geležies gliukonato) tabletės

Ferronal 35 (geležies gliukonatas), sirupas

Ferronatas (geležies fumaratas), geriamoji suspensija

Heferolis (geležies fumaratas), kapsulės

Ectofer (geležies sorbatas), injekcija

Trivalentio geležies absorbcija praktiškai nesusijusi su maisto vartojimu, todėl juos galima vartoti su maistu. Šių vaistų toleravimas neturi tokio ryškaus ryšio su doze, todėl nuo pat gydymo pradžios jie vartoja visas dozes.

Trivalentiniai geležies preparatai

Argeferr (geležies hidroksido sacharozės kompleksas), tirpalas į veną

Venofer (geležies hidroksido sacharozės kompleksas), tirpalas į veną, injekcinis tirpalas

Dextrafer (geležies dekstranas) injekcinis tirpalas

Geležinis cukrus - geležinis vynas, geriamasis tirpalas

CosmoFer (geležies dekstrano hidroksido) tirpalas į raumenis ir į veną

Likferr (geležies hidroksido sacharozės kompleksas) tirpalas į veną

Maltoferis (geležies hidroksido polimetalatas), kramtomosios tabletės, sirupas, geriamasis tirpalas, injekcinis tirpalas

Monoferis (geležies hidroksido poliizomaltozatas), tirpalas į veną

Geriamojo tirpalo (geležies baltymų-acetil-aspartilato) tirpalas

Phenules Baby (geležies hidroksido polialtozatas), lašai

Fenulų kompleksas (geležies hidroksido polimaltozatas), geriamieji lašai, sirupas

Ferbitolis (geležies chlorido heksahidratas), tirpalas į veną

Ferinject (geležies karboksimetalatas), tirpalas, skirtas vartoti iv

Keltas (geležies hidroksido polimaltozatas), sirupas

Ferlecitas (geležies sorbitolio gliukono kompleksas), injekcinis tirpalas

Ferrolek Health (geležies dekstranas) injekcinis tirpalas

Ferrostatas (geležies sorbitolio hidroksido kompleksas), tirpalas i / m vartojimui

Ferrum Lek (geležies hidroksido poliizomaltozė), tirpalas i / m vartojimui

Ferrum Lek (geležies hidroksido polimaltozatas), kramtomosios tabletės, sirupas

Ferumbo (geležies hidroksido polimaltozatas), sirupas

Paprastai anemijos gydymas yra sudėtingas ir, be geležies preparatų, pacientai gauna kitas medžiagas, kurios turi įtakos kraujodaros sistemai ir metabolizmui. Šiuo atžvilgiu nenuostabu, kad farmacijos rinkoje yra nemažai kombinuotų vaistų, kuriuose be geležies, cianokobalamino, folio rūgšties, kai kurių kitų vitaminų ir mikroelementų yra.

Geležies geležies ir folio rūgšties preparatai

Biofer kramtomosios tabletės

Maltofer Foul, kramtomosios tabletės

Kokius vaistus rekomenduojama vartoti anemijai ir kaip juos vartoti?

Vienas iš labiausiai paplitusių ligų mūsų šalyje yra geležies trūkumo anemija. Maždaug 30% suaugusių gyventojų, dažniausiai moterys, pastebimas mažas hemoglobino kiekis, nepriklausomai nuo amžiaus. Anemijos gydymas būtinai yra specialūs vaistai.

Geležies poreikis kūnui

Geležis yra hemoglobino dalis, dalyvauja organizmo ląstelių tiekimo deguonimi procese, cholesterolio metabolizmo procesuose, atkuriant imuninės sistemos ląsteles, padeda neutralizuoti kenksmingų produktų kaupimąsi kepenyse.

Dažniausiai kenčia nuo geležies trūkumo anemijos, nėščios moterys, naujagimiai, paaugliai.

Geležies trūkumo priežastys

Geležies trūkumas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• nepakankama ir prasta mityba, turinti mažą geležies kiekį maisto produktuose;
• griežtos dietos, vegetarizmas, veganizmas;
• lėtinis kraujavimas, kurį sukelia pepsinė opa, hemorojus, vidinis kraujavimas;
• kraujavimas iš virškinimo trakto su navikais, eroziniu gastritu, helmintine invazija, žarnyno divertikuloze;
• sunkus kraujo netekimas moterims, turinčioms endometriozę dėl sunkių ir ilgų menstruacijų, gimdos kraujavimo, gimdos myoma;
• žarnyno amiloidozė, plonosios žarnos rezekcija, malabsorbcijos sindromas, lėtinis enteritas;
• greitai augantis kūnas vaikams ir paaugliams;
• nosies ir plaučių kraujavimas;
• šlapimtakis, piktybiniai šlapimo pūslės ir inkstų navikai, pielonefritas ir tt;
• donorystė;
• nėštumas, ypač antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą ir žindymo laikotarpiu;
• chirurginė intervencija.

Siekiant atkurti šio mikroelemento pusiausvyrą organizme, reikia atlikti laboratorinius tyrimus. Paremkite kraują hemoglobino kiekiui ir geležies kiekiui kraujyje ir būtinai kreipkitės į gydytoją, jei norite paskirti reikiamus vaistus. Ir vis dėlto svarbu ne tik kovoti su sumažėjusiu geležies kiekiu kraujyje, bet ir pašalinti anemijos priežastį.

Geležies preparatus anemijai skirti tik gydytojas. Dozavimas, vartojimo trukmė ir vartojimo būdas nustatomi tik atskirai. Tai priklauso nuo hemoglobino kiekio kraujyje, feritino koncentracijos serume.

Nepriimtinas geležies papildų vartojimas be gydytojo recepto, griežtas dozės laikymasis ir veiksmingumo įvertinimas laiku yra nepriimtinas Perdozavimas šiais vaistais gali sukelti rimtą apsinuodijimą.

Geležies klasifikacija

Skiriant vaistą, gydantis gydytojas turi atsižvelgti į šiuos veiksnius:

• paciento amžius;
• bandymų rezultatai;
• bendra paciento būklė;
• paciento grindis.

Vaistai, didinantys hemoglobino kiekį kraujyje, yra dviejų ir geležies geležies (geležies) ir geležies (3) kiekio.

Pirmasis tipas yra geriau įsisavinamas organizme, tačiau gydytojai neseniai pakeitė druskos preparatus iš geležies (2) su naujos kartos geležies (3), polimetozės hidroksido komplekso, preparatais. Tokių fondų sudėtis apima antioksidantą (pavyzdžiui, askorbo rūgštį), kuri išverčia geležį (3) į dvivalentę formą.

Polimaltozės pagrindu pagaminti geležies hidroksidai (3), palyginti su sulfatu, yra saugesni, gerai toleruojami ir retai sukelia šalutinį poveikį.

Dozė apskaičiuojama remiantis geležies (2) arba geležies (3) kiekiu konkrečioje vaisto formoje.

Narkotikų pasirinkimas

Prieš pasirinkdami konkretų vaistą, turite žinoti:

1. Geležies preparatų vartojimas į raumenis gydymo metu nėra toks veiksmingas, kaip vartojant tabletes. Geležis geriau absorbuojama per žarnyną.
2. Optimali geležies dozė vaistu yra nuo 80 iki 160 mg. Šios dozės viršijimas sukels neigiamas pasekmes.
3. Geležies tabletės nekramtys, bet praryti visą, gausiai nuplaunamos paprastu vandeniu.
4. Gydant anemiją vitaminų kompleksai yra neveiksmingi, jiems trūksta geležies. Paprastai kompleksams rekomenduojama imtis profilaktikos.
5. Jei skiriamas preparatas, turintis dvivalentį geležį, tuomet reikia vartoti C vitaminą, o trivalentinis geležis yra ypatinga aminorūgštis, todėl jie padės į kaulų čiulpus geležies jonus.
6. Daugiausia rekomenduojama vartoti tabletes su specialiu korpusu arba kapsulėmis. Korpusas apsaugo stemplės ir skrandžio gleivinę nuo dirginančių poveikių. Taip pat rečiau rekomenduojama vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra skysčių, sirupų.

Paruošimas

Juodųjų geležies

• Sorbifer Durules, Tardiferon (sulfatas + folio rūgštis). Du kartus per parą (ryte ir vakare) užtepkite dvi tabletes, pusvalandį prieš valgį, gerti stiklinę vandens.
• Aktiferrin, Hemofer, Ferronal, Totem. 30 minučių prieš valgį, tarp valgymų, vaisių sulčių, kurių sudėtyje yra vitamino C, siekiant pagerinti geležies absorbciją.
• Fenules yra kapsulėse, vartojamas 1 kartą per dieną. Gausu menstruacijų, užtrukite 2 dienas prieš ir po menstruacijų, 1 kapsulė per dieną.
• Heferolis, Ferrogradumetas, Ferropleksas ir kt.

Trivalentinis geležis

1. „Ferrum Lek“ valgio metu gali būti maišoma su vaisių sultimis ir bulvių koše. Dienos dozę galite padalyti į kelias dozes.
2. Ferlatumas yra tirpalas, jis vartojamas prieš valgį, 1 butelis per parą per dvi dozes.
3. Fefol 1 kapsulėje 1 val. Prieš valgį.
4. Maltoferis - dozė apskaičiuojama atskirai pagal lentelę, prieš pradedant naudoti rekomenduojama išbandyti nepageidaujamą organizmo reakciją.

Taip pat galite įtraukti į sąrašą:

• Monofer;
• Venofer;
• Keltas;
• Argeferr;
• Likferr;
• Ferretabas;
• Cosmofer;
• Fermed;
• Dextrafer;
• Irradian;
• Ginkgo-Tardiferon;

Injekcija į raumenis

Intraveninį ar intramuskulinį vartojimą skiria gydytojas, ir jis atliekamas griežtai kontroliuojant tolesnę paciento reakciją. Šis gydymo metodas gali sukelti rimtų komplikacijų alerginės reakcijos, anafilaksinio šoko, injekcijos vietos absceso ir geležies nuosėdų vidiniuose organuose forma.

Parodyta, kad geležies nepakankamumo anemija pasireiškia į raumenis arba į veną.

• operacijų metu virškinimo trakte;
• dalies skrandžio pašalinimas arba plataus žarnyno rezekcija;
• skrandžio opos paūmėjimo metu;
• su enteritu, lėtiniu pankreatitu, opiniu kolitu.
• sunkių geležies trūkumo anemijos formų;
• su skubiu kūno prisotinimu geležimi - prieš hemorojus, fibrozes ir kitas patologijas;
• netoleruojant šių vaistų, kai vartojama per burną.

Geležies preparatai injekcijai į raumenis

1. Gektoferis - kompleksinis dvivalentio geležies junginys su citrinos rūgštimi ir sorbitu, 100 mg ampulėje.
2. Ferrum Lek - geležies geležies hidroksidas su dekstranu, 100 mg ampulėje. Prieš pirminį naudojimą būtina atlikti perkėlimo bandymą (jis įvedamas ¼ dozėmis).
3. „CosmoFer“ yra preparatas, turintis trivalenčio geležies derinį su dekstranu. Naudojamas tiek į raumenis, tiek į veną.

Bendrieji geležies nurijimo principai

• vartoti geležies papildų su tam tikrais vaistais (žr. toliau);
• vartokite su aplastine ir hemolizine anemija;
• kraujo vėžiui, įvairių rūšių leukemijai;
• lėtinėmis inkstų ir kepenų uždegiminėmis ligomis, ypač gydymo metu;
• kartu su produktais, kurių sudėtyje yra kofeino, turtingas kalcio arba daug pluošto

• galimas fermentų preparatų naudojimas - šventinis, pankreatinas;
• pagerinti geležies preparatų gintaro, askorbo, citrinos rūgšties, sorbitolio absorbciją;
• geležies papildai tarp valgių, maistas sumažina geležies, šarmų, rūgščių ir druskų koncentraciją maiste, gali sudaryti netirpius junginius su geležimi;
• esant blogai tolerancijai, šalutinis poveikis, turite pakeisti vaistą;
• pradėkite nuo mažos dozės, palaipsniui didindami ją iki veiksmingo ir toleruotino;
• Ilgalaikiai gydymo kursai: gydomosios dozės vartojamos 1,5-2 mėnesius, o profilaktinės - per ateinančius 2-3 mėnesius.

Geležies preparatų sąveika su kitais vaistais

• su chloramfenikoliu ir tetraciklinais;
• su karbonatais, fosfatais, cinko druskomis, antacidiniais agentais;
• kartu su estrogenais;
• nepageidautina derinti su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, padidina virškinimo trakto gleivinių dirginimą.

Šalutinis poveikis

Geležies papildais kartais lydi kai kurie šalutiniai poveikiai:

• metalo skonis burnoje;
• pykinimas;
• vėmimas;
• sumažėjęs apetitas;
• vidurių užkietėjimas;
• išmatų juodos spalvos dažymas;
• kartais tamsėja dantų emalis.

Daugeliu atvejų šie poveikiai reikalauja sumažinti dozę arba nutraukti vaisto vartojimą.

Preparatų, turinčių geležies, anemijos apžvalga

Geležies trūkumo anemija laikoma labai dažna liga, kuri blogina žmogaus gyvenimo kokybę. Dažniausiai ši patologija diagnozuojama moterims, bet gali užkirsti kelią vyrams. Šiuo atveju pacientai skundžiasi sunkiu silpnumu, galvos svaigimu ir galvos skausmu.

Išvaizda ir bendroji sveikata yra šie:

1. Sausa oda
2. Pernelyg sunkus.
3. Plaukų slinkimas
4. Padidėję trapūs nagai.
5. Tachikardija.
6. Dusulys.
7. Kraujo spaudimo mažinimas.

Asmuo praranda gyvybinę energiją, tampa silpnas, vangus ir neaktyvus. Norint patvirtinti diagnozę, būtina atlikti kraujo tyrimus, kurie rodo hemoglobino kiekio sumažėjimą ir mažą geležies kiekį. Patvirtindami diagnozę, reikia vartoti specialius geležį turinčius vaistus, kuriuos pasirenka specialistas.

Geležies vaidmuo organizme

Geležis atlieka svarbų vaidmenį koordinuojant žmogaus kūno darbą. Jis aktyviai dalyvauja kraujo formavimo procese, todėl, anemija, žmogus patiria tokį didelį diskomfortą. Paprastai organizme yra ne daugiau kaip 3,5 mg geležies, kurių dauguma yra hemoglobino.

Pati medžiaga nėra sintezuojama, bet gaunama iš maisto. Perteklius yra kaupiamas kepenyse hemosiderino pavidalu, dėl kurio vėliau šio elemento trūkumas papildomas. Jei visos atsargos baigsis, deguonies badauja su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis.

Geležies trūkumo priežastys

Geležies trūkumo anemiją gali sukelti skirtingos priežastys, todėl gydymą turi pasirinkti specialistas. Tik jis atskleis ligos kilmę, ras priemones, kurios veiks greičiau ir saugiau.

Dažniausios anemijos priežastys:

1. Vidinis kraujavimas.
2. Nėštumas, gimdymas ir žindymas.
3. Gausios menstruacijos.
4. Lėtinių uždegiminių procesų buvimas.
5. Žarnyno ir virškinimo sistemos patologija.
6. Netinkama mityba mažai geležies.
7. Didesnis pratimas be mitybos pataisos.

Vartojant gastritą, pepsinės opos ligą ir eroziją, geležies absorbcija sumažėja, dėl kurios atsiranda anemija.

Jei moteris kas mėnesį skausminga ir sunki menstruacija, ji praranda didžiulį geležies kiekį.

Jei šiomis dienomis dieta nekoreguojama, yra silpnumas, net ir alpimas. Panašiai veikia ir vidinis kraujavimas, susijęs su daugeliu žarnyno ligų, fibrozių ir hemorojus.

Nėštumo metu organizmui reikia daugiau geležies, nes jis vyksta embriono vystymuisi. Nesant šio elemento kūdikio vidaus organų vystymasis sutrikdomas, o motinos gerovė blogėja.

Panašūs pokyčiai vyksta žarnose, kai kūdikio pienui tiekiama daug maistinių medžiagų. Profilaktikai gydytojai skiria geležį turinčius vaistus vaisingo amžiaus mergaitėms. Nustatytas vaistas nuo anemijos yra naudojamas kelias dienas per mėnesį, siekiant stabilizuoti sveikatos būklę.

Vegetarai dažnai patiria anemiją, nes jų mityba neturi pakankamai baltymų maisto. Norėdami išvengti problemų, turėtumėte imtis specialių papildų. Be to, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas sportininkų mitybai, nes padidėjusiam fiziniam aktyvumui reikia daug deguonies.

Jei asmuo neatsižvelgia į šią funkciją, galimas alpimas, galvos svaigimas ir problemų, susijusių su širdies ir kraujagyslių sistemos darbu. Dėl bet kokio diskomforto turite apsilankyti pas gydytoją ir atlikti išsamų tyrimą, kad išvengtumėte rimtesnių pokyčių.

Šiuolaikiniai vaistai anemijos gydymui

Esant mažam hemoglobino kiekiui, ekspertai paskiria tyrimą ir paskui parenka specialius vaistus gydymui. Gydytojas atsižvelgia į bendrą paciento būklę ir bendrų ligų buvimą bei finansinę padėtį. Kai kurie vaistai yra per brangūs, todėl gydytojas turi konsultuotis su pacientu. Tik dirbant kartu galima pasirinkti poveikio schemą, kuri suteiks maksimalų rezultatą ir tenkins abi šalis.

Tradiciškai anemijai skiriami dviejų rūšių geležies preparatai:

Preparatai, įskaitant dvivalentį geležį

Kokie geležies preparatai yra geresni: kadrai ar tabletės

Šiame straipsnyje atsakomi į šiuos klausimus:

Kodėl mums reikia geležies papildų?

Kodėl žmogui reikia kūno geležies ir jos trūkumo;

Kaip geležies tabletės skiriasi nuo injekcijų;

Kokie geležies preparatai anemijai yra geresni: su dvivalenčiu arba trivalentu geležimi;

Kokios funkcijos turi vaistų nuo anemijos gydymą.

Geležies trūkumo anemija (IDA) yra labiausiai paplitusi anemijos forma (90% visų atvejų). Jis diagnozuojamas kas trečią vaiką ir beveik visas nėščias ir žindančias moteris. Pacientams, sergantiems IDA, visada skiriama pakaitinė terapija - tai preparatai, kurių sudėtyje yra geležies, skiriami gerti ir parenteraliai. Gydymo sėkmė labai priklauso nuo paciento, vartojančio anemiją, nes vaistai nuo anemijos turi būti parenkami individualiai, atsižvelgiant į amžių, bendrų ligų buvimą, hemoglobino sumažėjimo greitį ir skirtingų gydymo tipų toleranciją.

Preparatai, turintys geležies trūkumo anemiją, užpildo kasdienį kūno poreikį ir sukelia kaupiamų mikroelementų kaupimąsi kepenyse ir raumenų audiniuose. Veikliosios medžiagos dozė jose yra daug didesnė, nei asmuo gali gauti iš maisto. Tai leidžia gana greitai atkurti hemoglobino lygį į normalų.

Geležies vaidmuo žmonėms

Normalus geležies kiekis sveiko suaugusiojo organizme yra apie 4 g. Didžioji jo dalis (2,5 g) yra hemoglobino dalis, likusi dalis yra kepenyse, raumenyse ir kaulų čiulpuose. Mikroelementas nuolat vartojamas, todėl kasdien su maistu reikia tiekti 10-20 mg geležies.

Moterų poreikis yra maždaug du kartus didesnis nei vyrų, tai yra dėl to, kad moterų kūnas praranda daugiau geležies (dėl menstruacijų, nėštumo, žindymo). Todėl moterims dažnai skiriami vaistai, skirti padidinti geležies kiekį kraujyje profilaktiniais tikslais.

Deguonies pernešimas į ląsteles - geležies molekulė hemoglobino srityje yra pajėgi prijungti deguonies molekules ir jas atleisti;

Hormonų gamyba - geležis dalyvauja skydliaukėje;

Metabolizmas - geležis yra būtina daugelio fermentų, atsakingų už cholesterolio metabolizmą, imuninį atsaką, kraujo formavimąsi, darbui;

Fizinis aktyvumas ir raumenų masės augimas - geležis yra mioglobino (pagrindinio raumenų skaidulų baltymo) dalis.

Iš maisto išgauto geležies trūkumas gali pasireikšti iš pradžių, nes šiuo metu organizmas išleis deponuotus rezervus - šis etapas vadinamas latentiniu geležies trūkumu, sunku nustatyti be specialių tyrimų. Jei pradėsite vartoti geležies vaistus šiame etape, gydymas bus greitas ir veiksmingas, o deficito poveikis neturės įtakos sveikatai. Kai pasireiškia mikroelementų trūkumas, hemoglobino koncentracija sumažės, o raudonieji kraujo kūneliai įgis hipochrominę spalvą. Jei nesiimama jokių veiksmų, liga progresuoja, pasireikš aneminis sindromas. Jame yra keletas simptomų:

Galvos svaigimas, galvos skausmas;

Nuovargis, apatija, miego sutrikimas;

Plaukų ir nagų plokštelių trapumas, sausa oda.

Šie simptomai būdingi visų tipų anemijai. Kita vertus, IDA gali būti atpažįstama pagal specifines savybes: šaukšto formos nagus, iškreiptą skonio ir kvapo suvokimą ir skausmingą „zaedamą“ burnos kampuose.

Geležies trūkumo priežastys

Trūkumas susidaro fiziologinių (natūralių) ir patologinių procesų įtakoje.

Kodėl susidaro deficitas:

geležis patenka į kūną nepakankamu kiekiu su mitybos apribojimais (vegetarizmu, neapdorotais maisto produktais, mityba, mityba);

mikroelementų poreikis padidėjo (aktyvaus raumenų masės augimo, nėštumo, žindymo laikotarpis);

organizmas praranda geležį mechaniškai (ūminis ir lėtinis kraujavimas, sunkios mėnesinės, chirurgija, donorystė, kraujavimas gydymo tikslais);

sutrikusi virškinimo trakto funkcija, todėl geležis negali būti absorbuojama (įvairios skrandžio ir žarnyno ligos: gastritas, opa, Krono liga ir kt.);

gimdos geležies trūkumas dėl anemijos motinai nėštumo metu.

Ilgalaikis geležies trūkumas neigiamai veikia žmonių sveikatą: imunitetas mažėja, smegenys ir širdis kenčia nuo hipoksijos, dėl kurios pablogėja jų veikimas, fizinis silpnumas dėl raumenų atrofijos, sutrikę medžiagų apykaitos procesai, pasunkėję lėtinės ligos. Anemija nėščioms moterims sukelia komplikacijų gimdymui ir pogimdyminiam laikotarpiui, kai vaikai atideda psichomotorinį vystymąsi.

Pagal neseniai atliktus amerikiečių mokslininkų tyrimus anemija, kuri buvo palaikoma visą gyvenimą, padidina psichikos sutrikimų senatvėje riziką.

Siekiant išvengti pasekmių, būtina nedelsiant pradėti gydymą. Šiuolaikiniai geležies preparatai gali greitai kompensuoti mikroelemento trūkumą ir atkurti kraujo normą. Gydymas turėtų būti kuo veiksmingesnis, todėl svarbu pasirinkti tinkamus geležies priedus.

Anemijos gydymo priemonės: tai yra geresnė už tabletes ar injekcijas

Geležies trūkumo anemijos vaistai yra trys pagrindinės formos:

Tabletės geriamajam vartojimui (labiausiai pageidautina);

Lašai arba sirupas geriamam vartojimui (rekomenduojama mažiems vaikams);

Parenteraliniam vartojimui skirtos injekcijos (jei neįmanoma vartoti tabletės formos).

Patogiausia ir saugiausia narkotikų forma geležies tabletėms didinti. Jie gali būti naudojami namuose. Skirtingai nuo lašų, ​​tabletė, jei ne kramtoma, dėmių emalį nedažo.

Vaikai iki tam tikro amžiaus neturi galimybės nuryti visos piliulės, todėl patartina gydyti sirupą arba lašus. Geriau vartoti skystus geležies preparatus per mėgintuvėlį, kad veiklioji medžiaga nepatektų ant dantų.

Į veną ir į raumenis švirkščiama, siekiant padidinti geležį pacientams, sergantiems virškinimo trakto patologijomis ir sutrikusi absorbcija. Gydymo metodas yra greitesnis nei vartojant tabletes, tačiau parenteraliniai geležies preparatai gali sukelti pastebimą šalutinį poveikį.

Prieš pradedant gydyti IDA, reikia išsiaiškinti, kurie vaistai nuo anemijos yra geriausi jūsų atveju. Kadangi nėra šios visuotinės recepcijos.

Geležies tabletės: vaistų pavadinimas, kaina, veiksmingumas

Anemijos tabletėse dažniausiai yra geležies sulfato, yra preparatų, kurių pagrindinė sudėtis yra geležies gliukonatas, geležies fumaratas, geležies chloridas - tai neorganiniai ir organiniai metalų junginiai. Šiuolaikiniai geležies preparatai anemijai gali būti gaminami tik iš natūralių žaliavų - gyvūnų hemoglobino (gemobino).

Geležies tabletės skiriamos pacientams, sergantiems lengva ar vidutinio sunkumo anemija. Priimami namuose, prižiūrint specialistui ir reguliariai tiriant hemoglobino, geležies, raudonųjų kraujo kūnelių kraujo tyrimus.

Palyginkite žinomų prekių ženklų tabletes ir nustatykite, kuris geležies preparatas yra geriausias.

1 lentelė. Geležies tabletės. Sąrašas, kaina, efektyvumas ir kiti rodikliai.

* Geležis iš vaisto yra absorbuojama kelis kartus geriau, todėl mikroelemento kiekis juose yra mažesnis nei analogų, dienos dozė yra mažesnė.

Kokie geležies papildai geriau absorbuojami žmogaus organizme? Tie, kurių sudėtyje yra vitamino C, kuris skatina absorbciją ir nereaguoja su maistu ir kitais vaistais. Tai labai svarbus dalykas, nes jis tiesiogiai veikia gydymo veiksmingumą.

Tabletės anemijai yra rekomenduojama vartoti pusvalandį prieš valgį arba po jo, bet virškinimo trakto gleivinės yra stipriai sudirgintos. Jei pacientas toleruoja gydymą, jam leidžiama gerti vaistus valgio metu. Tačiau tokiais atvejais būtina pasirinkti naujausią geležies preparatų kartą, kuri nesudaro netirpių junginių su maisto produktų medžiagomis.

Nebrangios anemijos tabletės yra pagamintos remiantis neorganiniu geležies-geležies sulfato junginiu. Ši medžiaga yra svetima žmogaus organizmui, todėl virškinimo trakto organai pašalins vaistą, taigi ir šalutinis poveikis. Taip pat sumažėja aktyviosios medžiagos absorbcija. Be to, šis junginys yra toksiškas, perdozavimas yra labai pavojingas.

Svarbu! Renkantis įrankį svarbu atkreipti dėmesį į bet kokį preparatą daugiau geležies ir kaip gerai jis absorbuojamas.

Šiuolaikiniai geležies preparatai - be šalutinio poveikio. Jie yra brangesni, bet yra pagaminti iš natūralaus hemoglobino. Veikliosios medžiagos biologinis prieinamumas yra labai didelis, pavyzdžiui, Gemobinui jis pasiekia 90%.

Kurioms tabletėms reikia pasirinkti anemiją, bet nesirūpinkite savimi, būtinai kreipkitės į gydytoją, nes ne visi vaistai yra saugūs.

Geležies preparatai lašais ir sirupo pavidalu

Skystos geležies preparatų formos, tokios kaip lašai, suspensijos ir sirupai, skirti vaikams nuo gimimo. Geležies preparatai sirupe, lašai yra pagaminti remiantis trivalentiais ir dvivalentiais geležies geležies hidroksido pavidalu. Veikimo principas yra toks pat, kaip ir kitų formų rhinestones.

Vaikų anemijos gydymą rekomenduojama vartoti kartu su valgiu. Geležies geležis yra mažiau linkusi reaguoti su maisto produktais.

Vaistai su geležies skystu pavidalu:

Maltoferis (šis geležies (III) preparatas gaminamas buteliukuose, kiekviename lašelyje yra 2,5 mg geležies);

Ferrum Lek (šis vaistas yra skystas geležis (III) sirupe);

Fenulas (geležies (III) lašai);

Hemofer (preparatas, turintis geležį (II) lašų pavidalu).

Vaikai, skirti anemijai vaikams, gali būti gaminami tabletės pavidalu. Tačiau šiuo atveju tabletę reikės iš anksto susmulkinti ir sumaišyti su maistu ar skysčiu. Pavyzdžiui, „Gemobin“ leidžiama kūdikiams iki 1 metų. Tai vienas iš efektyviausių geležies papildų vaikams. Bandymai buvo atlikti remiantis daugeliu Rusijos medicinos ir mokslo centrų. Per kurį buvo įrodytas terapinis poveikis ir nepageidaujamų reakcijų nebuvimas. Be to, įrankis yra natūralus ir saugus. Jame geležis nėra toksiška, nes lygiai tokia pati forma yra organizme, o tai reiškia, kad jis yra gerai žinomas junginys, lengvai absorbuojamas.

Svarbu! Vaikų anemija, vaistus turi pasirinkti tik specialistas!

Geležies papildymas anemijai injekcijų pavidalu

Geležies injekcijos geležies trūkumo anemijos atveju nurodomos tik tais atvejais, kai organizmas nepriima peroralinių vaistų formų arba patologinio hemoglobino kiekio sumažėjimo. Injekcinės formos visada turi geležį trivaline forma. Vaistai skiriami į veną ir į raumenis. Maksimali geležies koncentracija kraujyje pasiekiama per 30-40 minučių.

Geležies preparatai į veną, sąrašas:

Geležies preparatai, skirti vartoti į raumenis anemijai:

Injekcinės geležies preparatų formos yra ampulės. Jų naudojimas yra griežtai draudžiamas. Tai yra efektyviausias geležies preparatas, skirtas anemijai, bet tuo pačiu metu pavojingiausias - jie gali sukelti anafilaksinį šoką.

Prieš pradedant gydymą, ampulėse vartojamas anemijos vaistas skiriamas dozėmis. Gydymas galimas tik tada, kai nėra šalutinio poveikio. Tokios formos preparatai turi daug kontraindikacijų. Gydymas atliekamas tik prižiūrint gydytojams.

Geležies preparatų kartos. Dvivalentis ir trivalentis geležis

Kuris geležies paruošimas yra geriau pasirinkti priklauso ne tik nuo jo išleidimo formos, bet ir nuo kompozicijos. Geležies preparatai nuo anemijos Rusijoje yra suskirstyti į kartas.

Geležies papildų kartos:

Pirmosios kartos preparatai, pagaminti neorganinių druskų ir geležies oksidų pagrindu (sovietiniai vaistai anemijai). Nustatytas jų neigiamas poveikis žarnyno gleivinei ir toksiškumui. Jie skiriami vis mažiau ir mažiau, tačiau jie vis dar naudojami, nes jie yra pigios anemijos tabletės.

Antrosios kartos geležies preparatai, pagaminti iš organinių geležies junginių (geležies gliukonato, fumarato). Saugesni vaistai, bet neveiksmingi.

Trečiosios kartos geležies preparatai (sudėtiniai geležies preparatai), pagaminti iš organinių junginių, turintys priedų, kurie pagerina teigiamą poveikį.

Ketvirtosios kartos vaistai (geležies preparatai, kurie nekelia virškinimo trakto), pagaminti pagal liposominį geležį. Saugus ir netoksiškas.

Šiandien rekomenduojama naudoti naujos kartos geležies preparatus anemijai (2-4). Jie yra mažiau linkę sukelti šalutinį poveikį, mažiau sąveikauja su maisto komponentais ir geriau absorbuojami.

Hemobinas taip pat priklauso šiuolaikiniams efektyviems geležies preparatams. Tačiau jo sudėtis yra unikalus - išgrynintas žemės ūkio gyvūnų kraujo hemoglobinas (turintis hemi dvivalentį geležį) ir askorbo rūgštis. Dėl savo natūralios sudėties ši priemonė yra saugi net ir gydant kūdikius iki 1 metų ir nėščioms moterims. Tai taupus geležies paruošimas, bet tuo pačiu metu labai efektyvus.

Kitas kriterijus, padedantis nustatyti, kuris geležis yra geriausias anemijai, yra preparato metalo valentiškumas. Vaistai, naudojami anemijos gydymui, gali būti atliekami remiantis trivalentu ir dvivalentiu geležimi.

Geležies preparatai, pavadinimai:

Geležies paruošimo ferlatumas;

Kokie vaistai nuo anemijos yra dvivalentis geležis:

Žmonėms geležis yra dvivalentėje formoje. Būtent ši narkotikų forma suteikia ryškesnį gydomąjį poveikį. Tačiau dauguma vaistų, kurių organizme yra geležies trūkumas, turi ne dvigubą geležį. Jis absorbuojamas tik iš dalies, dėl to pacientas turi vartoti dideles tablečių dozes ir pakenkti skrandžio ir žarnų gleivinėms. Heminis geležis (gyvulinės kilmės) yra biologiškai aktyviame priedėlyje „Gemobin“, kuriame geležies molekulės jau susietos su baltymu, todėl kūrėjai sugebėjo pasiekti 90% veikliosios medžiagos biologinio prieinamumo. Gemobino dozės yra kelis kartus mažesnės nei kitų vaistų. Įrankis pašalinamas iš alergenų. Prieš patekdami į vaistą, natūralus hemoglobinas praeina per daugiapakopį filtravimą nuo priemaišų.

Iki šiol vaistuose tabletėse dažnai yra trivalenčio geležies. Manoma, kad jis yra saugesnis. Bet prastėja. Trivalentių geležies preparatų su anemija absorbcijai reikalinga askorbo rūgštis, kuri geležį paverčia dvivalenčia forma. Kompozicijoje jis gali būti paimtas atskirai arba perkamas geležies papildų su vitaminu C.

Kokio geležies preparato geriausia vartoti: veiksmingiau ar saugiau - gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę, turi nustatyti hemoglobino kiekio sumažėjimo greitį, skrandžio ir žarnų ligų buvimą ir kitus veiksnius, galinčius turėti įtakos gydymo rezultatams ir gydymo tolerancijai.

Taip pat yra alternatyva - Rusijos geležies preparatas Gemobinas. Šiuo metu jis registruojamas kaip maisto papildas, tačiau jo veiksmingumą ir saugumą jau patvirtino daugelis tyrimų Rusijos mokslo ir medicinos centruose. Registracija kaip vaistas yra laiko klausimas. Tačiau šiandien reikia daugelio pacientų pagalbos. Todėl, nors vaistas parduodamas tik iš gamintojo.

Moterų anemijos gydymo preparatai

Moterims kyla ypatinga rizika susirgti anemija. Todėl anemijos gydymas moterims ir geležies preparatai jiems turėtų būti aptariami atskirai. Pagal statistiką jie dažniausiai kenčia nuo anemijos.

Numatomi hemoglobino kiekio mažinimo veiksniai moterims:

Padidėjęs mikroelementų ir vitaminų poreikis nėštumo ir žindymo laikotarpiu;

Gausios ir nestabilios menstruacijos;

Vidaus lytinių organų ligos, kartu su kraujavimu;

Daugybinis ir kartotinis nėštumas;

Mitybos apribojimai;

Geležies preparatai moterims, jei jie nėra nėščia, gali būti bet kokie. Tačiau nėštumo laikotarpiu būtina išimti anemijos specialias tabletes nėščioms moterims. Jie turėtų būti saugūs ne tik motinai, bet ir negimusiam vaikui.

Svarbu! Hemobinas išlaikė keletą bandymų, kurių metu nustatyta, kad nėštumo metu nėštumo metu nebuvo neigiamo poveikio vaisiaus ir kūno vystymuisi.

Geležies papildai anemijai nėščioms moterims:

Kai kurie nėštumo trimestrai moterims skirti vaikai nuo anemijos neturėtų būti vartojami, paprastai, apribojimai taikomi pirmuoju trimestru. Nustatyti anemijos tabletes nėštumo metu turėtų būti specialistas, nes būtina atsižvelgti į daugelį nėštumo eigos veiksnių ir savybių, kad nebūtų pakenkta kūdikiui ir motinai.

Dėl didelės anemijos rizikos dėl geležies trūkumo moterims rekomenduojama kaip profilaktiką reguliariai vartoti vitaminų su geležies tabletėmis (populiariausių vaistų, pateiktų kitame skyriuje, sąrašas).

Geležies turinčių vitaminų su anemija veiksmingumas

Dažnai pacientai, sergantys anemija, bando išgydyti vitaminais, įskaitant geležį. Bet vitaminai su geležies tabletėmis nėra geležies vaistai anemijai, bet priemonė ligai išvengti. Geležies kiekis juose neviršija 15 mg, o terapinė dozė yra 100-200 mg. Jie netinka gydyti.

Svarbu! Draudžiama vartoti vitaminus su geležimi didelėmis dozėmis, nes jame yra kitų medžiagų kompleksas, kurio viršijimas gali pakenkti sveikatai.

Vaistai, skirti anemijai suaugusiems ir vaikams, yra monokomponentai ir be geležies yra tik pagalbinės medžiagos. Vitaminų kompleksai su geležies tabletėmis yra skirti išvengti vitaminų ir mineralų trūkumo. Jie skiriami vaikams aktyvaus augimo, brendimo, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Nustatant anemiją ar latentinį geležies trūkumą, vartojami geležies papildai suaugusiems ir vaikams.

Vitaminai su geležies tabletėmis, narkotikų tabletėmis:

Centras nuo A iki cinko;

Šių vitaminų kompleksų geležies paros dozė yra nuo 5 iki 15 mg (priklausomai nuo amžiaus ir lyties) - ši suma yra pakankama nepakankamai mitybai, mitybai ir padidėjusiam mikroelemento poreikiui. Jei reguliariai vartojate nebrangius vitaminus su geležimi, galite apsaugoti organizmą nuo anemijos vystymosi. Geležies trūkumas dažnai gali būti prognozuojamas. Ši sąlyga ypač įvyksta, kai:

Aktyvus sportas ir raumenų augimas;

Vaikai, gimę prieš laiką;

Kraujo netekimas (išorinis ir vidinis).

Prieš vartodami vitaminų su geležies tabletėmis iš aukščiau išvardintų vaistų sąrašo, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Kai kurie geležį turintys vaistai nuo anemijos (pirmiau pateiktuose sąrašuose) jau yra pasenę, tačiau kartais gydytojai juos skiria gydymui, nes jie yra nebrangūs ir tuo pat metu gana veiksmingi. Tačiau vis dar geriausia išgydyti anemiją turėtų derinti aukštą efektyvumą ir saugumą. Todėl turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuolaikinius geležies preparatus ir gauti patarimų iš kelių specialistų.

Atkreipkite dėmesį! Biologinis maisto papildas Gemobinas tinka ne tik gydymui, bet ir rizikos profilaktikai. Dozė apskaičiuojama pagal paciento amžių.

Geležies preparatai anemijai

Bendra informacija

Geležies preparatai skiriami pacientui, jei jis turi geležies trūkumo anemiją arba reikia išvengti šios būklės. Anemijos simptomai suaugusiesiems pasireiškia nevisiška mityba, nėštumo ir žindymo metu ir pan. Tokiais atvejais paprastai skiriamos geležies druskos arba geležies hidroksidas, kuris kompensuoja šio elemento trūkumą organizme.

Šiuolaikiniai vaistų gamintojai siūlo labai daug įvairių įvairių geležies preparatų. Tai yra kramtomosios tabletės, sirupas, kapsulės, dražės, injekcijos į veną ir į raumenis.

Suaugusiųjų ir vaikų anemijos priežastys

Geležies trūkumo anemija atsiranda dėl šių priežasčių:

• Lėtinis kraujavimas yra dažniausia anemijos priežastis (maždaug 80% atvejų). Ši sąlyga gali atsirasti dėl kraujavimo iš virškinimo trakto su opa, navikais, hemorojus, žarnyno divertikuloze, eroziniu gastritu ir tt Moterims ši būklė išsivysto su endometrioze dėl sunkių menstruacijų, su gimdos mioma, kraujavimas iš gimdos. Tai taip pat įmanoma dėl kraujavimo į kraujavimą iš plaučių ir nosies, šlapimtakio, pielonefrito, piktybinių inkstų ir šlapimo pūslės formavimų ir pan.
• Uždegiminės lėtinės formos ligos - jei organizme yra lėtinis uždegimas, geležis yra deponuojama, dėl to pastebimas jo paslėptas deficitas. Šioje būsenoje geležis yra depo ir nėra, kad susidarytų hemoglobinas.
• Padidėjęs šio mikroelemento poreikis - tai būdinga nėštumui, ypač po pirmojo trimestro, taip pat žindymo laikotarpiu. Be to, esant dideliam fiziniam krūviui, aktyviam sportui, intensyviam vaikų augimui, pastebimas didelis geležies poreikis.
• Sutrikusi geležies absorbcija - ši būklė pastebima kai kurioms ligoms. Tai atsitinka, kai plonosios žarnos rezekcija, žarnyno amiloidozė, lėtinis enteritas, malabsorbcijos sindromas.
• Neteisinga mityba - jei asmuo pasirenka maistą, kurio geležis maža, anemijos tikimybė padidėja. Dažniausiai ši būklė diagnozuojama mažiems vaikams, dažnai naujagimiams. Jis taip pat būdingas vegetarams.

Kasdienis geležies poreikis ir suvartojimas su maistu skirtingo amžiaus ir lyties žmonėms (lentelė):

Nepriklausomai nuo to, kiek suvartojamo maisto yra geležies, per dieną daugiau nei 2 mg mikroelemento nėra absorbuojamas žarnyne (su sąlyga, kad asmuo yra sveikas).

Dienos metu suaugęs sveikas žmogus praranda apie 1 mg geležies su plaukais ir epiteliu.

Moteris per savo laikotarpį, jei jie vyksta įprastai, praranda apie 1,5 mg.

Tai reiškia, kad esant normaliai mitybai depo, moterims ne daugiau kaip 1 mg patenka į 0,5 mg. Jei žmogus blogai valgo, kenčia nuo lėtinių uždegiminių ligų, tada kūno geležis yra visiškai suvartojama. Tai atsitinka su sunkiomis menstruacijomis moterims. Ir jei depas yra tuščias, su provokuojančiais veiksniais, pradeda vystytis anemija.

Jei laboratoriniai tyrimai patvirtina, kad asmuo turi geležies trūkumo anemiją, būtina tiksliai nustatyti šios ligos priežastį. Nutraukus kraujavimą ar išgydant uždegiminį procesą, hemoglobino normalizavimui yra vartojami geležies preparatai. Toliau gydytojas paskiria gydomąją vaisto dozę dar kelis mėnesius, kad papildytų depo. Jei pacientas netoleruoja tokių vaistų, jam skiriama pusė dozės.

Vaisingo amžiaus moterims profilaktikai rekomenduojama 7 dienas per mėnesį vartoti bet kokią terapinę dozę (atitinkančią 200 mg gryno geležies per dieną). Taip pat galite naudoti vitaminų kompleksą, kuriame yra šis mikroelementas.

Geležies papildymas anemijai: klasifikacija

Norint pašalinti anemiją, gydytojas nurodo preparatus, kuriuose yra geležies, atsižvelgiant į laboratorinių tyrimų rezultatus, amžių, tolerancijos lėšas. Taip pat atsižvelgiama į geležies turinčių vaistų kainą, nes pacientų finansinės galimybės gali skirtis. Gydytojas gali nuspręsti, kokie geležies turintys vaistai yra geresni, atsižvelgiant į jo patirtį, susijusią su tokių vaistų vartojimu vaikams ir suaugusiems.

Siekiant teisingai apskaičiuoti vaisto dozę, svarbu apsvarstyti, ar naudojami trivalentiniai geležies preparatai, ar preparatas yra geležies geležies.

Jei reikia, vaistai gali būti vartojami ir ampulėse - į veną ir į raumenis. Tačiau jie naudojami tik pagal griežtas nuorodas, nes esant tokiam gydymui yra didelė alerginių apraiškų atsiradimo rizika.

Tačiau jokiu būdu negalima pasikliauti recenzijomis ir savarankiškai pasirinkti geriausius vaistus, skirtus gydyti geležies trūkumo anemiją moterims ar vyrams.

Nepaisant to, kad geležies turinčių vaistų, skirtų anemijai, sąrašas yra labai platus, nė vienas iš jų neturėtų būti naudojamas be gydytojo sutikimo. Jis nurodo dozę ir vertina tokių vaistų poveikį laikui bėgant. Galų gale, perdozavimas gali sukelti rimtą apsinuodijimą.

Labai kruopščiai skirti geležies papildus nėščioms moterims. Geležies papildas nėščioms moterims turėtų būti griežtai prižiūrimas gydytojo. Parenterinis geležies preparatų vartojimas pacientams, sergantiems anemija, nurodomas šiais atvejais:

• Operacijos metu virškinimo sistemos organuose, plataus žarnyno rezekcija, skrandžio pašalinimu.
• Ūminio pepsinės opos atveju, kai atsiranda celiakijos simptomų, lėtinis pankreatitas, enteritas, opinis kolitas. Kai šios ligos mažina geležies absorbciją virškinimo trakte, būtina gauti geležį turinčių vaistų.
• Jei per trumpą laiką reikia prisotinti kūną su šiuo mikroelementu - prieš atliekant fibroidų, hemorojus ir pan.
• Su geležies trūkumo anemija sunkioje formoje.
• Jei pacientas netoleruoja šių vaistų, kai vartojamas per burną.

Žemiau yra geležies papildų, kurie naudojami anemijai, sąrašas. Tai rodo tokių fondų analogus, jų apytikslę kainą vaistinėse.

Actiferrinas

Kompozicijoje yra geležies sulfato (geležies druskos). Actiferrinas yra gaminamas kapsulėse (nuo 280 rublių), tirpalo vidiniam vartojimui (nuo 320 rublių), sirupo (nuo 250 rublių). Šio vaisto analogai yra Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrholecite, Heferol, Ferrogradume. Analogų kaina nuo 100 iki 500 rublių.

Hemochelper

Kompozicijoje yra geležies ir askorbo sorbifero rūgšties druskos. Jis gaminamas kapsulių pavidalu (nuo 600 rublių) ir vaikų barų su skirtingais skoniais (nuo 300 rublių). Analogai yra priemonė „Ferroplex“, „Sorbifer Durules“ (nuo 300 rublių).

Ferlatumas

Kompozicijoje - trivalentinis geležis (baltymų sukcinilatas). Jis gaminamas kaip geriamasis tirpalas. Kaina - nuo 900 rublių. (20 buteliukų po 15 mg). Taip pat gaminamas Ferlatum netikrumas (nuo 700 rublių), kuriame yra geležies ir folio rūgšties.

Maltoferis

Šio polimetalozės komplekso sudėtis apima trivalenį geležį. Jis gaminamas lašų, ​​tirpalo, tablečių, ampulių pavidalu. 250 rublių kaina. Taip pat gamina vaistą Ferrum Lek. Jis gaminamas sirupo, kramtomosios tabletės, injekcinis tirpalas. Analogai yra vaistai Monofer, Ferry.

• sacharozės kompleksai injekcijoms: Argeferr (nuo 4500 rublių), Lykferr (nuo 2500 rublių), Venofer (nuo 2700 rublių);
• Dekstrano kompleksai: Cosmofer (nuo 2700 rublių), Dextrafer.

Fenulas

Vaistas yra geležies sulfatas ir vitaminų kompleksas (B grupė, PP, C). Jis naudojamas geležies trūkumo prevencijai ir gydymui, taip pat B grupės hipovitaminozei gydyti. Kompleksas nėra naudojamas vaikams, bet skiriamas, jei nėščioms moterims reikalingas geležis. 170 rublių kaina. pakuotėje 10 vnt.

Hematogen

Jei reikia vartoti geležies papildų vaikams, kartais gydytojas rekomenduoja vartoti hematogeną. Jis gaminamas iš defibruoto ir išgryninto galvijų kraujo ir papildomų komponentų, kurie papildo skonį. Kompozicijoje yra maistinių medžiagų, mikroelementų ir makroelementų, tarp kurių yra dvivalentis geležis, leidžiantis įveikti jo trūkumą organizme. Hematogenas yra rodomas vaikams nuo 3 metų.

Jei jums reikia vaistų, skirtų vaikams iki 1 metų, lašuose nurodykite geležies papildų.

Juodosios druskos

Tai yra gliukonatas, chloridas, geležies sulfatas ir geležies fumaratas. Daugiau informacijos apie geležies fumaratą - kas tai yra, galima rasti naudojimo instrukcijose. Kai pacientas vartoja dvivalentį geležį, anemijos simptomai - alpimas, galvos svaigimas, silpnumas, tachikardija ir pan. - palaipsniui mažėja ir išnyksta. Kaip dalis narkotikų Aktiferrin yra alfa-amino rūgšties serinas, kuris padidina geležies absorbciją. Tai leidžia sumažinti dozę, todėl sumažina toksiškumą gydymo procese.

Geležies ir askorbo rūgšties geležies druskos

Šio vaisto sudėtis yra veiksminga, nes askorbo rūgštis pagerina mineralinės medžiagos absorbciją. Dėl šios priežasties anemijos poveikį moterims ir vyrams galima greitai įveikti.

Geležies baltymų sukcinilatas

Kompozicijoje yra pusiau sintetinio baltymo nešiklis ir trivalenčio geležies. Kai nešiklis ištirpsta dvylikapirštėje žarnoje, mikroelementas išsiskiria. Tai pagerina jo absorbciją ir nepatiria skrandžio gleivinės.

Ferlatumo baltymų tirpalas ("skystas geležis") vartojamas per burną.

Geležies hidroksidas

Tai vaistai, kurių sudėtyje yra polimerozės, dekstrano ar sacharozės kompleksų.

Polimetalozės kompleksas yra stabilus virškinamajame trakte, todėl jis per daug lėtesnis absorbuojamas per gleivinę nei dvivalentis geležis. Jos struktūra kuo labiau panaši į feritiną, todėl, skirtingai nei dvigubos geležies druskos, organizmo apsinuodijimas vartojant šį vaistą yra beveik neįmanomas. Įvedus šiuos kompleksus į raumenis arba į veną per inkstus, jie beveik nepasiskiria. Jie neturi prooksidacinio poveikio.

Specialistai išskiria daugybę privalumų, gautų iš poliglatozės kompleksų:

• Naudojimo saugumas dėl labai mažo toksiškumo. Nėra apsinuodijimo, net jei asmuo nežino, kaip teisingai vartoti šį vaistą, per daug.
• Geras perkeliamumas ir didelis efektyvumas. Pacientai jį geriau toleruoja nei įprastinės geležies druskos, todėl atsiranda mažiau šalutinių poveikių.
• Kai vaistas vartojamas per burną, jis neveikia maisto. Todėl gydymas nepriklauso nuo maisto suvartojimo, dietos. Priemonės gali būti įtrauktos į gėrimus patogumui.
• Net jei šis vaistas vartojamas ilgą laiką, dantų dažymas neįvyksta, kaip ir geležies papildai.

Kiek geležies yra pirmiau aprašytų vaistų sudėtyje:

• sirupas
• tabletes
• geriamasis tirpalas
• geriamieji lašai
• injekcinio tirpalo

• 10 mg / ml
• 100 mg tabletės
• 100 mg buteliukas
• 50 mg / ml
• 100 mg ampulės

• geriamasis tirpalas

• 40 mg buteliuke

• buteliukuose, kuriuose yra į veną

• 100 mg ampulės

• injekcijai
• kramtomosios tabletės
• sirupas

• 100 mg ampulės
• 100 mg tabletės
• 10 mg / ml

• kapsulės
• sirupas
• injekcinis tirpalas

• 34,5 mg kapsulėje
• 6,87 mg / ml
• 9,48 mg / ml

• parenteralinis tirpalas

• 100 mg ampulės

• tabletes

• 80 mg tabletės

• tabletes

• 100 mg tabletės

• injekcinis tirpalas

• 50 mg ampulėje

Vitaminai su geležimi

Dažnai suaugusiems ir vaikams skiriami geležies turintys vitaminai. Kodėl tokie kompleksai reikalingi, priklauso nuo asmens būklės. Geležies turintys vitaminai yra plačiai atstovaujami šiuolaikinėje farmakologijoje. Kadangi moterys patiria dažnai kraujo netekimą, vitaminai su geležimi moterims gali būti laikomi prevencine priemone.

Moterims, sergančioms anemija, Tardiferone dažnai skiriamas, taip pat Sorbifer Durules, kurių sudėtyje yra askorbo rūgšties, be geležies. Nėščioms moterims dažnai skiriami kompleksai Gestalis, Fenyuls ir kt.

Taip pat yra specialių vitaminų su geležimi vaikams su geresniu skoniu ir aromatu.

Ką reikia prisiminti, kai vartojate geležies priedus?

Prieš gydant anemiją suaugusiems ir vaikams, naudodami geriamuosius geležies priedus, turite perskaityti instrukcijas ir atsižvelgti į keletą svarbių principų.

• Negalima vienu metu vartoti šių vaistų su vaistais, kurie mažina jų absorbciją. Tai kalcio preparatai, levomitsetinas, antacidiniai preparatai, tetraciklinai.
• Tam, kad gydymo metu nebūtų sutrikdyta disepsijos šalutinis poveikis gydymo metu, galima taikyti fermentų agentus - pankreatiną, šventinį.
• Prisidėti prie tokių vaistų absorbcijos gali būti: askorbo, gintaro, citrinos rūgšties, sorbitolio. Todėl gydymo schemoje kartais yra tokių medžiagų, kurios aktyvina hemoglobino sintezę. Tai yra varis, kobaltas, vitaminai C, E, A, B1, B6.
• Tokius vaistus geriausia vartoti valgio metu, nes maistas sumažina geležies koncentraciją. Be to, druskos, šarmai ir rūgštys iš maisto su geležimi gali sudaryti netirpius junginius.
• Svarbu individualiai apskaičiuoti paciento poreikį per dieną liaukoje ir nustatyti gydymo eigos trukmę. Todėl gydytojas atsižvelgia į tai, kiek mikroelementų yra nurodytuose vaistuose ir kaip jis absorbuojamas.
• Būtinai atkreipkite dėmesį į tai, kaip perduodamas vaistas. Jei pasireiškia neigiamas poveikis, vaistas yra prastai toleruojamas, jį pakeičia kitas. Anemija gydoma iš pradžių nustatant minimalią dozę, po to palaipsniui jį didinant. Paprastai gydymo procesas yra ilgas. Pirma, pacientas gauna maždaug 2 mėnesius gydomos vaisto dozės. Tada dar 2-3 mėnesius vartokite profilaktines dozes.
• Gydymo dozė apskaičiuojama remiantis 180-200 mg geležies paros doze.
• Gydymo trukmė priklauso nuo to, kaip greitai normalizuojasi hemoglobino indeksai. Geležies trūkumo anemija maždaug per tris savaites koreguojama perpus. Po dviejų mėnesių tinkamos terapijos ji visiškai išgydo. Tačiau vaistas nėra atšauktas, nes dar kelis mėnesius yra palaipsniui prisotintas šio mikroelemento rezervas organizme.
• Jei pacientas netoleruoja tam tikros gydymo priemonės, jį pakeitus kitu vaistu gali išspręsti problema. Galų gale geležis veikia neigiamai virškinimo trakte. Esant tokiai situacijai, vaistą rekomenduojama vartoti po valgio arba sumažinti dozę. Tokiu atveju kūno prisotinimo laikotarpis bus pratęstas iki šešių mėnesių.
• Rekomenduojama geležies preparatus vartoti 7-10 dienų. mėnesinės mergaitės ir moterys. Taigi galite suteikti pirminę anemijos prevenciją.

Jei negalite įveikti anemijos, nepaisant vaistų vartojimo, reikia atkreipti dėmesį į šiuos faktus:

• ar pacientas paėmė tabletes, laikėsi tinkamos dozės;
• Ar žmogus neturi nenormalaus geležies absorbcijos?
• galbūt tai yra kitos kilmės anemija.

Geležies preparatai nėštumo metu

Ateities motinos su diagnozuota anemija turėtų paklausti savo gydytojo, kas yra geriausias pasirinkimas nėštumo metu.

Dažnai diagnozuojama geležies trūkumo anemija nėštumo metu arba anemija, susijusi su vitamino B12 trūkumu. Anemijos gydymas nėštumo metu atliekamas naudojant tuos pačius preparatus, kaip ir įprastoje būsenoje. Mityba anemijai suaugusiems moterims taip pat turėtų būti tinkama - užpildyti ir įtraukti geležį turinčius maisto produktus (ankštinius augalus, grikius, sėlenos, džiovintus vaisius, avižinius ir tt).

Kartais šie vaistai skiriami numanomai motinai ir prevencijos tikslais. Gydytojas turi atsižvelgti į hemoglobino kiekį ir anemijos diagnozę - nėštumo metu arba anksčiau.

Jei nėščia motina neturi anemijos, ji skiria profilaktinį vaistų skyrimą 30-40 mg geležies per parą trečiąjį trimestrą.

Jei moteriai yra polinkis į geležies trūkumą siejančią anemiją, profilaktika atliekama maždaug 12-14 ir 21-25 savaičių. Tokiu atveju reikia imtis 2-3 psl. per savaitę 30-40 mg mikroelemento.

Jei nėštumo metu moteriai diagnozuota tokia būklė, rekomenduojama gerti 100–200 mg per parą.

Nustatyta, kad nėščios moterys, patyrusios anemiją ir prieš pradedant gydymą, geria 200 mg geležies priedų per visą kūdikio vežimo laikotarpį. Žindymo laikotarpiu vaistus reikia tęsti.

Kas yra kontraindikuotieji geležį turintys preparatai

Negalite vartoti šių vaistų šiais atvejais:

• su kraujo onkologija - su įvairių rūšių leukemija;
• su hemolizine ir aplastine anemija;
• lėtinės kepenų ir inkstų ligos atveju;
• kartu su tetraciklinais, kalcio preparatais, antacidais;
• su maisto produktais, kuriuose yra daug kalcio, pluošto ar kofeino.

Kokie šalutiniai poveikiai yra galimi

Kai vartojamas per burną

Geležies tabletės ir kitos geriamojo vartojimo formos gali sukelti virškinimo sistemos šalutinį poveikį. Tai gali būti pastebėta, jei pacientas geležies vitaminus vartoja tabletes ar preparatus, kurių sudėtyje yra geležies geležies, kurio pavadinimą galima rasti aukščiau. Tuo pačiu metu geležies kaina tabletėse nesvarbu: visi šie agentai sukelia panašų šalutinį poveikį. Į tai reikėtų atsižvelgti renkantis vaistą nėščioms moterims, vaikams.

Geležies anemijos atveju polimoztozato hidroksidas yra lengviausiai toleruojamas, o vartojant šalutinį poveikį, jis sumažėja perpus. Apžvalgos rodo, kad tokias anemijos tabletes geriausiai suvokia organizmas.

Galimas šalutinis poveikis: pykinimas, viduriavimas, vėmimas, pilvo skausmas, apetito praradimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas. Dažnai yra alerginių apraiškų - bėrimas, niežulys.

Svarbu žinoti, kad išmatų patamsėjimas gydymo metu yra normalus, nes iš organizmo pašalinamas ne absorbuojamas geležis.

Injekcija į raumenis

Tokie pasireiškimai gali būti:

• Galvos skausmas, bendras silpnumas, galvos svaigimas.
• Skausmas nugaros, raumenų, sąnarių.
• Metalo skonis burnoje, vėmimas, pilvo skausmas, pykinimas.
• Hipotenzija, veido paraudimas, tachikardija.
• Patinimas ir paraudimas injekcijos vietoje.
• Retais atvejais temperatūra gali pakilti, galbūt limfadenopatija, anafilaksinis šokas.

Kas atsitinka perdozavimo metu

Perdozavus, daugelis pirmiau minėtų šalutinių reiškinių gali pasireikšti - pykinimas, sąmonės sutrikimas, kraujospūdžio sumažėjimas, vėmimas, silpnumas, hiperventiliacijos požymiai ir pan. Kitas yra simptominis gydymas.

Perdozavus į raumenis arba į veną, gali pasireikšti ūminis geležies perteklius.