Kasos struktūra ir funkcija

Visus žmogaus organizmo procesus reguliuoja tam tikri fermentai ir hormonai. Juos gamina vidinės ir išorinės sekrecijos liaukos. Didžiausia iš jų yra kasa. Tai antras pagal dydį virškinimo trakto organas po kepenų. Ši liauka turi sudėtingą struktūrą ir atlieka labai svarbias funkcijas. Kad jis užtikrina normalius virškinimo procesus, taip pat gliukozės absorbciją, o tai neleidžia padidinti jo kiekio kraujyje. Todėl bet kuri jos patologija rimtai pažeidžia gyvybiškai svarbų viso organizmo aktyvumą.

Bendrosios charakteristikos

Anksčiau kasa buvo laikoma tik raumeniu. Tik XIX a. Buvo nustatyta, kad ji gamina savo paslaptį, kuri reguliuoja virškinimą. Mokslininko N. Pavlovo tyrimai atskleidė, kokias svarbias funkcijas kasa atlieka žmogaus organizme.

Lotynų kalba šis kūnas vadinamas kasa. Todėl jo pagrindinė liga yra pankreatitas. Tai gana įprasta, nes normalus kasos funkcionavimas yra susijęs su visais kitais virškinimo trakto organais. Galų gale, jis sąveikauja su daugeliu jų.

Ši liauka vadinama kasa, nors su vertikalia žmogaus padėtimi ji yra už skrandžio. Tai gana didelis organas - kasos dydis paprastai svyruoja nuo 16 iki 22 cm, jis turi pailgos formos, šiek tiek išlenktas. Jo plotis yra ne didesnis kaip 7 cm, o jo svoris - 70-80 g. Kasos atsiradimas vyksta jau 3 mėnesius nuo gimdos vystymosi, o vaiko gimimo metu jo dydis yra 5-6 mm. Per dešimt metų jis padidėja 2-3 kartus.

Vieta

Nedaug žmonių žino, kas atrodo kasoje, daugelis net nežino, kur jis yra. Šis organas yra labiausiai apsaugotas visų likusių pilvo ertmėje, nes jis yra giliai. Priekyje jis yra uždengtas skrandžiu, tarp jų yra riebalinis sluoksnis - epiplonas. Liaukos galva yra apvyniota dvylikapirštės žarnos apačioje, o stuburą apsaugo stuburo ir nugaros raumenys.

Kasa yra horizontalioje padėtyje, ji per visą peritoninę erdvę yra viršutinėje dalyje. Didžiausia jo dalis - galva - yra 1 ir 2 juosmens slankstelių kairėje pusėje. Didžioji kasos dalis yra viduryje tarp bambos ir apatinės krūtinkaulio dalies. Ir jo uodega pasiekia kairiąją hipochondriją.

Kasa yra glaudžiai susijusi su daugeliu organų ir didelių kraujagyslių. Be skrandžio, jis tiesiogiai sąveikauja su dvylikapirštės žarnos, taip pat su tulžies latakais. Kita vertus, jis paliečia kairįjį inkstų ir antinksčių liauką, o galą - blužnį. Aorta, inkstų kraujagyslės ir prastesnės vena cava yra šalia liaukos, o priekinė mezenterinė arterija yra priešais. Jis taip pat susijęs su pagrindiniu pluoštu.

Struktūra

Žmogaus kasos anatomija yra gana sudėtinga. Be to, kad jo audiniai susideda iš kelių tipų ląstelių ir sudaro daugiafunkcinę struktūrą, ją sudaro trys sekcijos. Tarp jų nėra aiškių ribų, tačiau suaugusiam sveikam žmogui matyti, kad liauka yra kablelio forma, esanti horizontaliai pilvo ertmės viršuje. Jis susideda iš galvos - tai didžiausia jo dalis, kartais pasiekia 7-8 cm storį, kūną ir uodegą.

Liaukos galva yra dvylikapirštės žarnos žiede, dešinėje nuo pilvo vidurinės linijos. Jis yra šalia kepenų ir tulžies pūslės. Didžiausia jo dalis sudaro užsikabinęs procesas. Ir, persikėlus į kūną, susidaro susiaurėjimas, vadinamas kaklu. Liaukos kūno struktūra yra trišalė, ji yra prizmės forma. Tai yra pailga jo dalis. Kūnas yra plonas, ne didesnis kaip 5 cm pločio. Ir kasos uodega yra net plonesnė, šiek tiek išlenkta ir turi kūgio formos. Jis yra kairėje ir nukreiptas šiek tiek aukštyn. Uodega pasiekia blužnį ir kairįjį dvitaškio kraštą.

Be to, kasos struktūrai būdingas dviejų tipų audinių buvimas. Tai yra normalios ląstelės ir stroma, ty jungiamasis audinys. Jis yra liaukos kraujagyslėse ir kanaluose. Ir ląstelės, kurios tai daro, taip pat skiriasi, jos yra dviejų rūšių. Kiekviena iš jų atlieka savo funkcijas.

Endokrininės ląstelės atlieka intrasekretorinę funkciją. Jie gamina hormonus ir išmeta juos tiesiai į kraują per gretimus laivus. Šios ląstelės yra atskirose grupėse, kurios vadinamos Langerhanso salelėmis. Jie dažniausiai yra kasos uodegoje. Langerhanso salos susideda iš keturių tipų ląstelių, kurios gamina tam tikrus hormonus. Tai yra beta, alfa, delta ir pp ląstelės.

Likusios ląstelės, eksokrininės kasos ląstelės, sudaro pagrindinį liaukos audinį arba parenchimą. Jie gamina virškinimo fermentus, ty atlieka eksokrininę arba eksokrininę funkciją. Yra daug tokių ląstelių grupių, vadinamų acini. Jie susilieja į lobules, kurių kiekvienas turi savo išskyrimo kanalą. Ir tada jie susilieja į vieną bendrą.

Kasa yra platus kraujagyslių tinklas. Be to, jame yra daug nervų galūnių. Tai padeda reguliuoti jo darbą, užtikrinant normalų fermentų ir hormonų gamybą. Bet būtent dėl ​​to bet kokia liaukos patologija sukelia stiprų skausmą ir dažnai plinta į kitus organus.

Kanalai

Pagrindinis kasos vaidmuo žmogaus organizme yra normalios virškinimo užtikrinimas. Tai yra jos išskyrimo funkcija. Liaukos viduje esanti kasos sultys patenka į virškinimo traktą per ortakių sistemą. Jie nukrypsta nuo visų mažų segmentų, sudarančių kiekvieną liaukos dalį.

Visi kasos kanalai yra sujungti į vieną bendrą vadinamąjį Virunga kanalą. Jo storis nuo 2 iki 4 mm, jis eina nuo uodegos iki liaukos galvos maždaug viduryje, pamažu plečiasi. Galvos regione jis dažniausiai jungiasi su tulžies kanalu. Kartu jie patenka į dvylikapirštės žarnos per didelę dvylikapirštės žarnos papilę. Ištrauka uždaryta Oddi sfinkteriu, kuris neleidžia žarnyno turiniui įsiskverbti atgal.

Kasos fiziologija suteikia didelį spaudimą jos bendroje ortakyje. Todėl tulžies nėra, nes spaudimas tulžies latakuose yra mažesnis. Tik kai kurios patologijos gali sukelti tulžies įsiskverbimą į kasą. Tai yra jos funkcijų pažeidimas, kai sumažėja kasos sultys, Oddi sfinkterio spazmai arba kanalo su tulžies akmenimis užsikimšimas. Dėl šios priežasties liaukoje yra ne tik kasos sulčių stagnacija, bet ir į tulžį.

Toks kasos ir tulžies pūslės kanalų sujungimas taip pat yra priežastis, kodėl obstrukcinė gelta stebima suaugusiųjų liaukos uždegiminiuose procesuose. Galų gale, dalis tulžies latako eina per savo kūną ir gali būti suspausta dėl edemos. Tai taip pat dažnai sukelia infekcijos plitimą iš vieno organo į kitą.

Kartais dėl įgimtų vystymosi anomalijų vienas iš ortakių neprisijungia prie bendro ir nepriklausomai patenka į dvylikapirštės žarnos dalį kasos galvos viršuje. Tokio papildomo kanalo, vadinamo Santoriumu, buvimas pastebimas 30 proc. Žmonių, tai nėra patologija. Nors jis nesutinka su kasos sulčių nutekėjimu, kai pagrindinis kanalas yra užblokuotas, tai yra nenaudinga.

Funkcijos

Kasa yra mišrus sekrecijos organas. Juk susideda iš skirtingų ląstelių, kurių kiekviena rūšis gamina tam tikrus hormonus arba fermentus. Tai kasos sultys, išmestos liaukos, kuri padeda normaliai virškinti maistą. Ir hormono insuliną, kuris yra atsakingas už gliukozės absorbciją, taip pat gamina ši liauka.

Todėl kasa atlieka keletą funkcijų:

• dalyvauja virškinimo procesuose;
• gamina bazinius fermentus baltymų, riebalų ir angliavandenių skaidymui;
• gamina insuliną ir gliukagoną cukraus kiekiui reguliuoti.

Kad geležis tinkamai atliktų savo funkcijas, būtina daugelio veiksnių derinys. Jos sveikata priklauso nuo normalaus kepenų veikimo, tulžies pūslės, dvylikapirštės žarnos, tinkamos kraujo apytakos ir nervų impulsų perdavimo. Visa tai paveikia jos funkcijas, masę ir struktūrą. Normalus kasos dydis sveikam žmogui neturi viršyti 23 cm, o jo padidėjimas gali rodyti bet kokią patologiją.

Virškinimo funkcija

Kasa gamina kasos sultis, kurioje yra fermentų, reikalingų baltymams, riebalams ir angliavandeniams iš maisto. Iš viso per dieną gaminama apie 600 ml sulčių, kartais jos kiekis gali padidėti iki 2000 ml. Ir fermentų tipas ir kiekis priklauso nuo dietos. Galų gale kasa gali prisitaikyti ir skatinti būtent tų fermentų, kurie šiuo metu reikalingi, gamybą.

Kasos sulčių vystymasis prasideda po to, kai maistas patenka į skrandį. Nors šis procesas dažnai prasideda nuo maisto ar jo kvapo įkvėpimo. Tuo pačiu metu per nervų pluoštus į liaukos ląsteles gaunamas signalas, jie pradeda gaminti tam tikras medžiagas.

Fermentai, kuriuos gamina kasa, gaminami neaktyvios formos, nes jie yra gana agresyvūs ir gali virškinti pačios liaukos audinius. Jie aktyvuojami tik priėmus į dvylikapirštę žarną. Yra fermentas enterokinazė. Jis greitai aktyvina trippsiną, kuris yra visų kitų fermentų aktyvatorius. Jei, esant tam tikroms patologijoms, enterokinazė patenka į kasą, visi fermentai yra aktyvuojami ir pradeda virškinti jo audinius. Yra uždegimas, tada nekrozė ir visiškas organo sunaikinimas.

Ši liauka išskiria įvairius fermentus. Kai kurie iš jų sugeba suskaidyti baltymus, amino rūgštis, nukleotidus, kitus - padeda virškinti riebalus ir asimiliuoti angliavandenius:

• Nukleazės - ribonukleazė ir deoksiribonukleazė išskiria virškinimo trakte užfiksuotų svetimų organizmų DNR ir RNR.
• Proteazė yra susijusi su baltymų skaidymu. Yra keletas šių fermentų: tripsinas ir chimotripsinas suskaido tuos baltymus, kurie jau yra dalinai virškinami skrandyje, karboksipeptidazė suskaido amino rūgštis ir elastazę bei kolagenazę - jungiamojo audinio baltymus ir maistinį skaidulą.
• Labai svarbūs riebalų skaidantys fermentai. Tai lipazė, kuri taip pat dalyvauja riebaluose tirpių vitaminų ir fosfolipazės gamyboje, kuri pagreitina fosfolipidų absorbciją.

Daug kasos fermentų išskiriami angliavandenių skaidymui. Amilazė yra susijusi su gliukozės įsisavinimu, suskaido sudėtingus angliavandenius ir laktazę, sacharazę ir maltazę, išskiriančią gliukozę iš atitinkamų medžiagų.

Hormoninė funkcija

Nedaugelis žmonių įsivaizduoja, kas yra kasa. Paprastai jie apie tai sužino, kai atsiranda tam tikra patologija. Dažniausiai iš jų yra diabetas. Ši liga susijusi su gliukozės įsisavinimo sutrikimu. Šį procesą teikia insulinas - kasa gaminamas hormonas. Jei jo gamyba sumažėja, padidėja gliukozės kiekis kraujyje.

Tam tikros kasos ląstelės, esančios Langerhanso salose, gamina hormonus, skirtus angliavandenių absorbcijai reguliuoti, taip pat medžiagų apykaitos procesų normalizavimui.

• Insulinas prisideda prie gliukozės konversijos į glikogeną. Ši medžiaga gali kauptis raumenų audinyje ir kepenyse.
• Glukagonas turi priešingą poveikį: jis suskaido glikogeną ir paverčia jį gliukoze.
• Somatostatinas yra būtinas siekiant užkirsti kelią tam tikrų kitų hormonų ir fermentų gamybai.
• Kasos polipeptidas stimuliuoja skrandžio sulčių gamybą.

Kiekvienas žmogus turi suprasti, kokias svarbias funkcijas atlieka kasa. Jis dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, palaiko normalų cukraus kiekį ir suteikia virškinimą. Įvairūs jos darbo pažeidimai daro įtaką bendrajai sveikatai ir mažina žmogaus gyvenimo kokybę.

Kasa

Žmogaus kasa yra endokrininės ir eksokrininės sekrecijos organas, yra susijęs su virškinimu. Dydis yra antras pagal dydį žmogaus kūno geležis po kepenų. Jis turi alveolinę-vamzdinę struktūrą, palaiko kūno hormoninį foną ir yra atsakingas už svarbius virškinimo etapus.

Dauguma kasos gamina savo paslaptį (fermentus), kurie patenka į dvylikapirštę žarną. Likusios jo parenchimos ląstelės gamina hormonų insuliną, kuris palaiko normalų angliavandenių apykaitą. Ši liaukos dalis vadinama Langerhanso ar beta ląstelių salelėmis.

Liauka susideda iš trijų dalių: kūno, galvos ir uodegos. Kūnas yra formuojamas kaip prizmė, jos priekinis paviršius yra greta skrandžio galinės sienos. Liaukos uodega yra netoli blužnies ir kairiojo dvitaškio posūkio. Kasos galva yra dešinėje nuo stuburo, išlenkta, sudaro užsikabinęs procesas. Jos pasagos bunga dvylikapirštės žarnos, suformuoja su šiuo lenkimu. Dalis galvos yra padengta pilvaplėvės lapu.

Kasos dydis paprastai yra nuo 16 iki 22 cm, o išorėje jis panašus į lotynišką raidę S.

Anatominė vieta

Kasa yra už pilvaplėvės esančioje erdvėje, todėl ji yra labiausiai fiksuotas pilvo ertmės organas. Jei asmuo yra gulimoje, tai iš tiesų bus po skrandžiu. Tiesą sakant, jis yra arčiau nugaros, už skrandžio.

Kasos projekcija:

• kūnas pirmojo juosmens slankstelio lygyje;
• galvą pirmojo ir trečiojo juosmens slankstelių lygyje;
• uodega yra vienas slankstelis didesnis nei kasos kūnas.

Netoliese esančių organų anatomija: už galvos yra prastesnė vena cava, portalo vena, dešinė inkstų vena ir arterija, prasideda bendras tulžies kanalas. Aortos pilvo dalis, limfmazgiai, celiakijos pluoštas yra už liaukos korpuso. Liaukos kūnas yra blužnies venai. Dalis kairiojo inkstų, inkstų arterijos ir venų, kairiojo antinksčių liauka yra už uodegos. Prieš kasą yra skrandis, jis atskiriamas nuo odos maišelio.

Kraujo pasiūla

Filialai - pankreatoduodenalinės arterijos (priekinės ir užpakalinės) - nukrypsta nuo įprastos kepenų arterijos, jie perneša kraują į kasos galvą. Be to, ją tiekia geriausios mezenterinės arterijos (apatinės pankreatoduodenalinės arterijos) filialas.
Iš blužnies arterijos yra šakų, esančių liaukos kūnui ir uodegai (kasa).

Venų kraujas teka iš organo per blužnies, pranašumo ir prastesnės mezenterinės, kairiosios kasos veną (portalų venų įplaukos).
Limfas patenka į pankreatoduodeninę, kasos, pylorinę, juosmens limfmazgius.

Kasa yra įkvepiama nervų, atsiradusių iš blužnies, celiakijos, kepenų, viršutinių mezenterinių pluoštų ir vaginio nervo šakų.

Struktūra

Kasa yra lobinė struktūra. Lūpos, savo ruožtu, susideda iš ląstelių, kurios gamina fermentus ir hormonus. Skilteles arba acinus sudaro atskiros ląstelės (8–12 vienetų), vadinamos eksokrininėmis kasos ląstelėmis. Jų struktūra būdinga visoms ląstelėms, kurios gamina baltymus. Akmenis supa plonas laisvo jungiamojo audinio sluoksnis, kuriame praeina kraujagyslės (kapiliarai), mažos ganglijos ir nervų skaidulos. Iš kasos segmentų iš mažų kanalų. Kasos sultys per juos patenka į pagrindinį kasos kanalą, kuris teka į dvylikapirštę žarną.

Kasos kanalas taip pat vadinamas kasos ar virvele. Jis turi skirtingą skersmenį iš liaukos parenchimos storio: uodega iki 2 mm., Kūno 2-3 mm., Galvos 3-4 mm. Kanalas patenka į dvylikapirštės žarnos sieną pagrindinės papilės liumenyje ir gale yra raumenų sfinkteris. Kartais yra antras nedidelis kanalas, jis atsidaro ant mažos kasos papilės.

Tarp segmentų yra atskirų ląstelių, neturinčių išskyrimo kanalų, jie vadinami Langerhanso salelėmis. Šios liaukos sritys išskiria insuliną ir gliukagoną, t.y. yra endokrininė dalis. Kasos salos yra apvalios, skersmuo iki 0,3 mm. Langerhanso salelių skaičius didėja nuo galvos iki uodegos. Salos susideda iš penkių tipų ląstelių:

• 10-30% yra alfa-ląstelės, kurios gamina gliukagoną.
• 60-80% beta ląstelių, gaminančių insuliną.
• delta ir delta 1 ląstelės, atsakingos už somatostatino, vazinkestinalinio peptido, gamybą.
• 2-5% PP ląstelių, gaminančių kasos polipeptidą.

Kasa yra kitų tipų ląstelės, pereinamojo laikotarpio arba mišrios. Jie taip pat vadinami acinostrovkovymi. Jie tuo pačiu metu gamina zimogeną ir hormoną.

Jų skaičius gali svyruoti nuo 1 iki 2 milijonų, o tai sudaro 1% visos liaukos masės.

Išoriškai kūnas panašus į laidą, palaipsniui sulenkdamas į uodegą. Anatomiškai jis suskirstytas į tris dalis: kūną, uodegą ir galvą. Galva yra dešinėje nuo stuburo, dvylikapirštės žarnos lenkime. Jo plotis gali būti nuo 3 iki 7,5 cm, kasos kūnas yra šiek tiek į kairę nuo stuburo, priešais jį. Jo storis yra 2-5 cm, jis turi tris puses: priekį, galą ir apačią. Tada kūnas tęsiasi į uodegą, 0,3–3,4 cm pločio ir pasiekia blužnį. Liaukos parenchimoje nuo uodegos iki galvos yra kasos kanalas, kuris daugeliu atvejų prieš patekdamas į dvylikapirštę žarną jungiasi su bendru tulžies kanalu, retiau savaime teka.

Funkcijos

1. Eksokrininės liaukos funkcija (ekskrecija). Kasa gamina sulčių, patekusių į dvylikapirštę žarną, ir dalyvauja visų maisto polimerų grupių suskirstyme. Pagrindiniai kasos fermentai yra chimotripsinas, alfa-amilazė, tripolis ir lipazė. Trysiną ir chimotripsiną sudaro enterokinazės poveikis dvylikapirštės žarnos ertmėje, kur jie patenka į neaktyviąją formą (trippsogenas ir chimotripinogenas). Kasos sulčių kiekis susidaro daugiausia dėl ortakių ląstelių skystosios dalies ir jonų gamybos. Sultys iš acini yra mažos apimties. Per nevalgius išsiskiria mažiau sulčių, sumažėja fermentų koncentracija. Kai valgoma, atvirkštinis procesas.
2. Endokrininė funkcija (endokrininė). Jis atliekamas dėl kasos salelių, gaminančių polipeptidinius hormonus į kraują, darbo. Tai yra dvi priešingos hormonų funkcijos: insulinas ir gliukagonas. Insulinas yra atsakingas už normalų gliukozės kiekį kraujyje palaikyti ir dalyvauja angliavandenių apykaitoje. Gliukagono funkcijos: cukraus kiekio reguliavimas palaikant pastovią koncentraciją, yra susijęs su metabolizmu. Kitas hormonas - somatostatinas - slopina druskos rūgšties, hormonų (insulino, gastrino, gliukagono) išsiskyrimą, jonų išsiskyrimą į Langerhanso salelių ląsteles.

Kasos darbas daugiausia priklauso nuo kitų organų. Jo funkcijas veikia virškinimo trakto hormonai. Tai yra sekretinas, gastrinas, kasa. Skydliaukės ir skydliaukės liaukos hormonai, antinksčių liaukos taip pat veikia liaukos funkcionavimą. Gerai suderintas tokio darbo mechanizmas, šis mažas vargonas gali pagaminti nuo 1 iki 4 litrų sulčių per dieną virškinimo procesui. Sultys išsiskiria į žmogaus kūną po 1-3 minučių po valgio pradžios, ji patenka į 6-10 valandų. Tik 2% sulčių patenka į virškinimo fermentus, likę 98% - vanduo.

Kasa tam tikrą laiką gali prisitaikyti prie maisto suvartojimo pobūdžio. Šiuo metu vystosi būtini fermentai. Pavyzdžiui, vartojant didelį kiekį riebaus maisto, bus gaminama lipazė, padidėjęs baltymų kiekis mityboje, tripolis, o atitinkamų fermentų kiekis padidės angliavandenių maisto produktų skilimo metu. Tačiau nepiktnaudžiaukite kūno gebėjimais, nes dažnai liga yra bloga, kai liga jau būna visapusiška. Liaukos anatomija sukelia reakciją kitos kūno virškinimo organo ligos atveju. Šiuo atveju gydytojas diagnozės metu pažymės „reaktyvų pankreatitą“. Taip pat yra priešingų atvejų, nes jis yra netoli svarbių organų (blužnies, skrandžio, inkstų, antinksčių). Pavojus pažeisti liaukos pavojų, kad per kelias valandas atsirastų patologinių pokyčių.

Kasos struktūra

Kasa atlieka svarbų vaidmenį, organizmas pats turi mišrią sekrecijos formą, nes gamina hormonus normaliam metabolizmui.

Liauka patenka į endokrininę sistemą, tačiau tuo pačiu metu būtina išskirti fermentus, aktyviai dalyvaujančius įvairių elementų virškinimo ir skilimo procese.

Kasos struktūra yra sudėtinga sistema ir, norint suprasti pagrindinius veiksnius bei patologijų vystymąsi, reikia žinoti anatomines savybes.

Struktūra

Kasos pavadinimas, pasak pavadinimo, kalba apie pačią anatomiją. Ši dalis yra po skrandžiu, bet, jei žmogus stovi, liauka keičiasi ir bus viename lygyje su skrandžiu.

Nugaros padėtyje padėtis pasikeičia ir skrandis užsidaro viršutinę kasos dalį, kuri yra už pilvo ertmės.

Anatomiškai, yra trys pagrindinės kasos dalys:

Tešlos organo struktūra ir funkcija yra susijusi, nes galvą supa dvylikapirštės žarnos, kuri vizualiai primena pasagą.

Čia atsidaro kasos kanalas, per kurį į žarnyną patenka kasos sultys ir kiti elementai.

Storiausia kūno dalis yra galva, kuri sklandžiai eina į kūną, o tada uodega. Paskutinė dalis baigiasi blužnyje, kur yra arterijų ir venų.

Liaukos uodegoje yra pagrindinė ląstelių, išskiriančių insuliną, dalis. Su pralaimėjimu šios ligos dalies uždegimas, diabetas dažnai pasireiškia pacientams.

Visi 3 kasos komponentai turi membraną, kuri apima jungiamąjį audinį, medicinoje ji vadinama kapsulė.

Anatomija

Kasos struktūros bruožai yra tokie, kad galva yra nuo 12 krūtinės slankstelio iki ketvirtojo juosmens.

Būtent šiame topografiniame lygmenyje yra organo kūnas. Uodega yra šiek tiek didesnė, nuo 11 krūtinės ląstos iki 2 juosmens slankstelio.

Kasa turi standartinius, bet apytikslius matmenis, kurie turėtų būti sveiki.

Dėl šio parametro gydytojai gali atpažinti patologinius procesus, jei kūnas yra padidintas arba sumažintas. Pagrindiniai rodikliai:

1. Ilgis - 18 cm.
2. Plotyje - iki 3 cm.
3. Skersmuo - apie 2 cm.

Dydžiai pateikti suaugusiesiems, vaikai gali šiek tiek skirtis.

Bet kokių organų ligų atveju kasa padidėja arba mažėja. Jei tai tampa daugiau nei įprasta, tada galime kalbėti apie uždegimą, kurį papildo edema.

Kai parenchimos atrofija pradeda mažinti dydį. Patologinius pokyčius galima nustatyti paprastu ir patogiu diagnostikos metodu - ultragarsu.

Galima išskirti liaukų vietą kitiems vidaus organams:

1. Prieš tai bus skrandis ir už stuburo.
2. Kairėje yra blužnis, kur eina uodega, o dešinėje, virš ir žemiau bus dvylikapirštės žarnos 12, kuri apgaubia galvą.

Svarbu žinoti ne tik žmogaus kasos struktūrą, bet ir jo vaidmenį organizme, kaip yra ortakiai ir kaip atsiranda kraujo tiekimas.

Organų kraujo tiekimas

Kraujo tiekimas kasoje daugiausia vykdomas per kepenų ar gastroduodenalinės arterijos arterijas.

Iš jų išvyksta kasos arterijų pora, po kurios eina tankus kapiliarinis tinklelis, kuris patenka į visas funkcines organo dalis.

Kasa yra idealus kraujo tiekimas, apskritai tai būtina, nes organizmas atlieka daug užduočių.

Kita vertus, toks stiprus kraujo tiekimas gali būti pavojingas, nes prasideda sunkus uždegimas ir sunki patologija, galimas kraujavimo išsivystymas, kurį sunku sustabdyti.

Dėl to kyla grėsmė ne tik sveikatai ir normaliam kūno funkcionavimui, bet ir žmogaus gyvybei.

Kraujo nutekėjimas vyksta per pankreatoduodenalines venas, po kurių jis patenka į portalą, kuris ribojasi su galva ir kūnu.

Sunkus patinimas, dėl struktūros ir anatomijos, gali sukelti padidėjusį spaudimą į portalų veną, po kurio atsiranda hipertenzija.

Histologija

Atsižvelgiant į kasos struktūrines ypatybes, svarbu nustatyti jo pagrindines funkcijas.

Šis organas išskiria virškinimo fermentus ir hormonus, kurie patenka į kraują. Dėl šios užduoties struktūra ir funkcijos gali būti suskirstytos į 2 grupes:

1. Išoriškai - pagrindinė liaukos dalis ir užduotis, kuri užima 98%.
2. Sekretoriatas - šioje grupėje yra tik 2% užduočių.

Išsiskyrusi grupė turi daug ląstelių, išskiriančių fermentus, taip pat kanalus, per kuriuos jie patenka į tinkamas vietas.

Kasos struktūra vizualiai panaši į žiedinius kopūstus, nedideli kanalai sujungti su dideliais kanalais, kurie yra prijungti prie spinoggealo kanalo. Per ją atveriama prieiga prie žarnyno.

Intrasecretory grupėje taip pat yra daug ląstelių, tačiau jie gamina įvairius hormonus, kurių yra 5 ar daugiau.

Tokios ląstelės vadinamos Langerhanso salelėmis. Viena iš pagrindinių hormonų grupių yra svarbiausia, nes jie dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose ir juos gali išskirti tik liauka. Jie vadinami insulinu ir gliukagonu.

Liaukos kanalai

Kasos struktūra vis dar apima ne tik ląsteles, kurios gamina paslaptį, bet ir daugybę kanalų, skirtų jų vystymuisi.

Yra mažų ir didelių kanalų, kurie jungiasi vienas su kitu, ir tada visa sistema patenka į bendrą kanalą, vadinamą „Wirsung“ kanalu. Vizualiai tai yra vamzdis, per kurį fermentai patenka į žarnyną.

Kol bendrasis kanalas yra sujungtas su žarnyne, jis teka į tulžies lataką, yra daug mažiau paplitęs susitikti su žmonėmis, kurių kanalai patenka į žarnas atskirai vienas nuo kito.

Kasos medžiagos visada juda ta pačia kryptimi ir, jei žarnyno turinys išsiskiria į pagrindinį kanalą, fermentai pradeda aktyvuoti prieš laiką, paveikdami liauką, sudirgindami ir uždegdami.

Remiantis struktūra ir funkcijomis, galima suprasti, kodėl kasos ligas dažnai papildo kitos patologijos, tulžies pūslė, virškinimo traktas.

Kai opa arba tulžies uždegimas, dažnai gydytojai diagnozuoja pankreatitą. Statistikos duomenimis, apie 30 proc. Pankreatito atvejų sukelia kitų organų uždegimas ir ligos.

Kasos vaidmuo

Visi žmonės žino, kad organizmas gauna naudingų ir maistinių medžiagų iš paprastų maisto produktų, bet pačiuose produktuose visi elementai yra sudėtingos formos, jų asimiliacija be fermentų yra neįmanoma.

Dėl liaukos išsiskyrusios kasos sultys, patekusios į žarnyną, kartu su maistu. Po to prasideda aktyvus elementų skaidymas ir jų absorbcija.

Visi produktai yra suskirstyti į naudingas medžiagas dėl hidrolizinių fermentų, kurie yra atsakingi už elementų tarpusavio ryšį su vandeniu.

Liaukos sultys vaidina svarbų vaidmenį, o visų rūšių fermentai gali būti suskirstyti į 4 grupes:

1. Lipazės reikalingos riebalų metabolizmui, riebalų skilimui į rūgštis ir glicerinu. Dėl šio fermento yra vitamino A, E, K, D absorbcija.
2. Proteazės - suskaidyti baltymus į amino rūgštis ir aktyvuoti kitus fermentus.
3. Nukleazės - yra nukleino rūgšties genetinio formavimo ir skilimo statybiniai blokai.
4. Karbohidrazės - išskirti angliavandenius į gliukozę.

Kasos funkcijos yra sudėtingos, o aprašytos cheminių medžiagų grupės pradeda išsiskirti po kelių minučių po to, kai preparatas patenka į skrandį.

Jų skaičius priklauso nuo maisto produktuose esančių cheminių medžiagų koncentracijos. Kasos sulčių sekrecija su pakankamu tulžies kiekiu gali trukti iki pusės dienos.

Endokrininis darbas atsiranda dėl Langerhanso salų darbo, po kurio išsiskiria įvairūs hormonai, patekę į kraują.

Skirti hormonai yra reikalingi angliavandenių metabolizmui normalizuoti. Be to, kai kurie elementai reikalingi paprastoms medžiagoms metabolizuoti ir asimiliacijai, dėl kurių cukraus kiekis kraujyje yra normalus.

Organų ligos

Yra keletas svarbiausių kasos patologijų, kurios yra dažniausios:

1. Ūmus pankreatitas.
2. Lėtinis pankreatitas.
3. Cistos.
4. Navikai.

Ūminės ligos atsiradimo priežastis laikoma padidėjusia fermentų sekrecija. Tokiu atveju kasos sultys tampa daug, bet nutekėjimas į žarnyną, o išskirti elementai pradeda sunaikinti organą.

Atsiranda uždegiminis procesas, kai geležis padidėja, daro spaudimą kapsulei.

Kadangi kraujo tiekimas yra labai stiprus, uždegimo procesas yra labai greitas, kuriam būdingi intensyvūs diržo tipo skausmai.

Jei nepradėsite savalaikio gydymo, tai įmanoma peritonito ir kitų komplikacijų vystymuisi.

Pagrindinė ūminio pankreatito priežastis yra dažnas žalingų maisto produktų ir patiekalų naudojimas, tulžies akmenų liga ir piktnaudžiavimas alkoholiu.

Lėtinis pankreatitas turi kelias pagrindines vystymosi formas:

1. Pirminė - ši forma atsiranda dėl apsinuodijimo organizmu su vaistais, cheminiais produktais, alkoholiu ar maistu. Yra keitimo procesų nesėkmės.
2. Antrinė - toks pankreatitas prasideda dėl kitų vidaus organų ligų.
3. Posttraumatinis - forma išsivysto po mechaninio pažeidimo liaukoje ar endoskopijoje.

Lėtinei ligai būdingi fermentų trūkumai. Nagrinėjant ultragarsu, matote organo struktūros pasikeitimą, ortakiuose gali būti akmenų arba juos sukietėja.

Tarp galimų virškinimo ar endokrininės sistemos sutrikimų pasekmių.

Kasos cistas gali būti įgimtas, tačiau dažnai diagnozuojamas kaip įgytas.

Jo atsiradimo priežastis gali būti pankreatitas, nepriklausomai nuo srauto rūšies ar liaukos pažeidimo.

Be to, medicinoje yra cistos, kurias sukelia parazitiniai organizmai, paprastai atsiranda užsikrėtus Echinokoku.

Organų navikai yra labai pavojinga būklė. Kai pasirodo hormoniškai aktyvi rūšis, sunku juos diagnozuoti ir nustatyti, ar yra diabetas.

Jei žmogus turi hormonų neaktyvų naviką, jis apibūdinamas kaip liaukų vėžys.

Ši būklė gali sukelti simptomus, kurie yra standartiniai onkologijai, ir jei auglys yra ant galvos, atsiranda gelta. Gydymas atliekamas tik chirurginiais metodais.

Prevencija

Onkologinių ligų prevenciją neįmanoma atlikti, nes dar nėra tokio metodo medicinoje. Bet galite išvengti uždegimo ir kitų sutrikimų liaukoje.

Norėdami tai padaryti, turite sekti gyvenimo būdą, stenkitės ne patirti streso ir atsisakyti blogų įpročių. Pagrindinė gydymo ir prevencijos taisyklė - atitikimas mitybos režimui ir taisyklėms.

Norint normaliai veikti kūną, būtina:

1. Siekiant sumažinti riebalų ir keptų maisto produktų naudojimą, taip pat atsisakyti rūkytų maisto produktų, greito maisto.
2. Sumažinti alkoholio, stiprių gaiviųjų gėrimų ir sodos vartojimą.
3. Nenaudokite angliavandenių maisto naktį.
4. Kepimo metu bandykite nenaudoti daug druskos ir prieskonių.
5. Laikykitės geriamojo režimo, kasdien suvartodami iki 2 litrų vandens.
6. Pabandykite atsisakyti saldaus, mufino.
7. Nenaudokite nenatūralių pieno produktų, pavyzdžiui, paruoštos varškės masės, glazūruoto varškės ir pan.
8. Neįtraukite padažų, majonezo, kuris parduodamas parduotuvėje.
9. Pridėkite daugiau dietinių maisto produktų, be rūgščių vaisių.

Draudžiama persivalgyti, o esant pankreatitui, pacientas turi laikytis dietos stalo pagal Pevzner Nr. 5.

Kasos struktūra: anatomija

Kasa, jos paskirtis žmogaus organizme, kokie yra kasos struktūros, anatomijos ir funkcijų bruožai, kuriuos mes išsamiai svarstome mūsų apžvalgoje.

Kasa yra organas pilvo ertmėje, didžiausiame kūno liaukoje. Jis susijęs su mišrios sekrecijos liaukomis. Kyla klausimas, ką gamina kasa? Kūnas išskiria kasos sultis, turinčias daug fermentų ir hormonų, atsakingų už angliavandenių ir baltymų apykaitą.

Asmens kasos anatomija.

Žmogaus kasos struktūrą vaizduoja pilkos spalvos pilkos spalvos, kablelio formos organas. Jis yra už ir šiek tiek į kairę nuo skrandžio. Jei žmogus atsiduria ant nugaros, šis organas bus po skrandžio, remiantis tuo pasirodys pavadinimas „kasa“. Paskirti kasos kūną, galvą ir uodegą.

Kasos galva yra organo, tiesiogiai prisijungiančio prie dvylikapirštės žarnos, dalis. Kūno ir galvos krašte yra griovelis, kuriame yra portalas. Kasos kūnas yra trikampio prizmės forma. Priekinė dalis yra nukreipta į galinę skrandžio sieną ir šiek tiek aukštyn. Atgal - į stuburą, jis liečiasi su prastesne vena cava, pilvo aorta, celiakija. Apatinis paviršius nukreiptas žemyn ir šiek tiek į priekį, šiek tiek žemiau storosios žarnos.

Liaukos uodega turi kriaušės formą, eina į blužnies vartus.

Visoje liaukoje veikia Virunga kanalas, kuris teka į dvylikapirštę žarną.

Kasos struktūros ypatybės.

Kasa yra gerai aprūpinta krauju, tuo pačiu metu ją maitina keli šaltiniai. Viršutinės ir apatinės pankreatoduodenalinės arterijos šakos yra tinkamos galvai, kūnas ir uodega maitinami iš blužnies arterijos šakų.

Kraujo nutekėjimas vyksta per pankreatoduodenalinę veną, kuri yra portalo venų sistemos dalis.

Kasos inervacija.

Parazimpatinės nervų sistemos dalis, liauka įkvepia makšties nervą, simpatinę nervų rezginį.

Žmogaus kasos histologinė struktūra.

Jo struktūra, kasa yra gana sudėtingas alveolinis-vamzdinis organas. Pagrindinė liaukos sudedamoji medžiaga yra suskirstyta į mažas lobules. Tarp skilčių yra kraujagyslių, nervų ir mažų kanalų, kurie surenka paslaptį ir perduoda jį pagrindiniam ortakiui. Pagal kasos struktūrą galima suskirstyti į dvi dalis: endokrininę ir eksokrininę

Kasos dalį, atsakingą už eksokrininę funkciją, sudaro akini, kurie yra skiltyse. Nuo medžio stiebo akmenų palieka: intralobulinį srautą į interlobuliarinį, tada į pagrindinį kasos kanalą, kuris atsiveria į dvylikapirštės žarnos liumeną.

Langerhanso salos yra atsakingos už endokrininę funkciją. Paprastai jie turi rutulio formos, susideda iš insulocitų. Priklausomai nuo funkcijų ir morfologinių gebėjimų, insulocitai skirstomi į β-ląsteles, α-ląsteles, Δ-ląsteles, D-ląsteles, PP-ląsteles.

Kasos funkcijos.

Kasos funkciniai pajėgumai yra suskirstyti į dvi grupes:

1. Eksokrininiai gebėjimai yra kasos sulčių, turinčių daug fermentų, dalyvaujančių virškinant maistą, paskirstymo. Pagrindiniai fermentai, kuriuos gamina kasa, yra amilazė, lipazė, trippsinas ir chimotripsinas. Pastarieji du yra aktyvuoti dvylikapirštės žarnos enterokinazės veikimu.
2. Endokrininiai gebėjimai susideda iš hormonų, susijusių su angliavandenių metabolizmu, išsiskyrimo. Pagrindiniai hormonai, kuriuos išskiria kasa, yra insulinas ir gliukagonas. Šie du hormonai yra visiškai priešingi. Taip pat kasa gamina neuropeptido hormoną, kasos polipeptidą ir somatostatiną.

Kasos ligos.

Tarp kasos ligų galima nustatyti:

• Ūmus pankreatitas. Šios ligos priežastis yra pernelyg stimuliuojančios liaukos sekrecijos funkcijos su obstrukcija dvylikapirštės žarnos papilė. Kasos sultys išsiskiria, bet jo išsiliejimas į dvylikapirštės žarnos žarną, fermentai pradeda virškinti pačią liauką. Kasos parenhija didėja, pradeda daryti spaudimą kapsulei, nes šis organas yra gerai įsisavintas ir tiekiamas su krauju, todėl uždegimas išsivysto žaibo greičiu ir tuo pačiu metu skausmo sindromas yra ryškus. Pacientas jaučia stiprią skausmą, dažnai būdingą malksnos pobūdžiui. Jei nesiekiate pagalbos laiku, gali išsivystyti kasos nekrozė su peritonitu. Ūminio pankreatito priežastis gali būti alkoholio intoksikacija, kenksmingo maisto vartojimas, cholelitiazės paciento buvimas.
• Lėtinis pankreatitas.Yra keletas lėtinio pankreatito formų:

-pirminė, priežastis gali būti alkoholio, narkotikų, nesveiko mitybos, medžiagų apykaitos sutrikimų organizme naudojimas;

- antrinė, atsiranda dėl kitų organizmo ligų;

- po trauminio pankreatito, atsiradusio dėl traumų ar endoskopinių tyrimų.

Lėtinio pankreatito, turinčio kasos nepakankamumą, išskyrimas fermentams išskirti. Ultragarsas parodys kasos struktūros pokyčius, ortakių sklerozė ir jų formavimasis (skaičiuojamasis pankreatitas). Lėtinio pankreatito pasekmės gali būti visų sistemų sutrikimas, tai tiesiogiai susiję su virškinimo ir endokrininėmis sistemomis.

• Kasos cistos gali būti įgimtos ir įgytos. Įgytų cistų priežastis yra sužalojimai, ūminis ir lėtinis pankreatitas. Atskirai galite pasirinkti parazitines cistas, jų atsiradimo priežastis daugeliu atvejų yra echinokokinė infekcija.
• Kasos navikai suskirstytas į hormoną veikiančias ir hormoniškai neaktyvias. Hormonu aktyviai yra gliukoganoma, insulinas ir gastrinomu. Šiuos navikus yra labai sunku diagnozuoti, jie dažnai aptinkami sergant komorbidine liga (cukriniu diabetu). Hormoniniu požiūriu neaktyvūs yra kasos vėžys. Šis navikas gali sukelti diskomfortą epigastriniame regione, diseptinius sutrikimus, staigius svorio netekimus. Jei navikas yra kasos gale, pacientas gali turėti obstrukcinę gelta. Tik chirurginių navikų gydymas.

Kasos ligų prevencija.

Siekiant išvengti onkologinių ligų prevencijos asmuo nėra stiprus, mokslininkai tokio metodo dar nerado. Bet uždegiminių ligų profilaktika yra įmanoma visiems. Prevencinės priemonės yra tinkamos, subalansuotos mitybos, negerkite alkoholio, vengiate streso, laikytis tinkamo miego modelio ir mitybos.

Žmogaus kasos struktūra - vieta, anatomija, funkcija

Kasa yra organas, esantis pilvo ertmėje, kuri ne tik atlieka svarbią funkciją virškinimo procese, bet ir yra hormonų, reguliuojančių organizmo angliavandenių apykaitą, šaltinis. Kasa yra funkcionaliai suskirstyta į egzokrininę dalį, kuri suteikia organizmui virškinimo fermentus ir endokrininę dalį, kuri gamina ir išskiria hormonus, tokius kaip insulinas ir gliukagonas, priklausomai nuo poreikių.

Kasos vieta ir makroskopinė struktūra

Didžiausia virškinimo sistemos liauka yra horizontaliai pilvo ertmės gale. Anatominė kasos vieta yra juosmens slankstelių (L1-L2) ir skrandžio lygis. Virškinimo sistemos organas turi lobinę struktūrą, susidedančią iš nedidelių dalių (lobulių), apsupto bendro maišo. Liaukų audinį supa riebalinė danga, kuri apsaugo minkštąją kasos struktūrą nuo mechaninių pažeidimų poveikio. Anatominio organo griežinėliai turi savo inervaciją ir kraujagysles, ty kraujagyslių sistemą.

Kasos sultys patenka į kasą, kurios galas yra dvylikapirštės žarnos sienelėje. Sisteminis organų virškinimo organas taip pat turi bendrą tulžies lataką, gaunamą iš kepenų ir tulžies pūslės. Kasos makroskopinė struktūra:

• Galva, esanti dešinėje pusėje, šalia dvylikapirštės žarnos.
• Kūnas yra trikampio formos.
• Uodega - kūginė arba kriaušės formos dalis.

Dauguma šio pailginto organo, kurio skerspjūvis yra netaisyklingas, yra kairėje kūno vidurio linijos pusėje.

Mikroskopinė kasos struktūra

Mikroskopinė kasos struktūra yra sudėtinga alveolinė-tubulinė forma, atsakinga už dvi pagrindines funkcijas: eksokrininę ir endokrininę. Eksokrininę arba eksokrininę dalį sudaro intravesinės ląstelės, atsakingos už daugelio fermentų ir tauriųjų ląstelių, gaminančių gleivę, gamybą. Šių sudedamųjų dalių mišinys yra kasos sultys, kurios susidaro nuo 0,5 iki 2 litrų per dieną. Pagamintas fermentas yra susijęs su produktų virškinimu dvylikapirštės žarnos ir kitų žarnyno skyrių.

Vadinamųjų „Langerhans“ salelių endokrininė arba intrasekretorinė dalis yra kasos uodegoje esančių hormonų gamybos ląstelių kaupimasis. Jie yra išsibarsčiusios organo parenchimoje ir nėra jos atskira dalis.

Langerhanso salose buvo nustatyti keli ląstelių tipai, kurie gamina įvairius hormonus ir baltymus:

• alfa ląstelės išskiria gliukagoną, tai yra insulino antagonistas;
• beta ląstelės išskiria insuliną, slopina glikoneogenezę;
• delta ląstelės išskiria somatostatiną, kuris slopina liaukų sekreciją;
• pp ląstelės išskiria kasos polipeptidą, kuris stimuliuoja skrandžio sulčių sekreciją;
• epsilon ląstelės išskiria ghreliną, apetito stimuliuojančio hormono.

Kasos fermentai

Kasos sulčių fermentai atlieka svarbų vaidmenį virškinant maisto turinį, platindami jo sudėtį į paprastesnius elementus - angliavandenius, baltymus ir riebalus. Svarbiausi iš jų yra:

• amilazė;
• trippsogenas;
• chimotripsogeno;
• kasos lipazė;
• fosfolipazė;
• karboksipeptidazė.

Kai kurios iš šių medžiagų gaminamos ir išskiriamos neaktyvių pro-fermentų pavidalu, kad būtų išvengta kasos gijimo. Jų galutinis transformavimas į galingus fermentus vyksta žarnyno liumenoje, veikiant ten išskiriamoms medžiagoms, įskaitant enterokinazę ir anksčiau aktyvuotus hormonus.

Kasos hormonai ir jų funkcijos

Svarbiausi kasos išskiriami hormonai yra insulinas ir gliukagonas. Kartu jie reguliuoja angliavandenių apykaitą. Insulinas padidina gliukozės įsiskverbimą į ląsteles ir kaupia savo atsargas, daugiausia raumenyse ir kepenyse, glikogeno pavidalu. Šie komponentai yra žmogaus kūno energijos rezervas.

Insulino trūkumas sukelia vieną iš pavojingiausių ir tuo pačiu metu paplitusių ligų - 1 tipo cukriniu diabetu. Jei kasa negamina pakankamai hormono, pacientas, kuris nevartoja gydymo, gali mirti.
Gliukagonas turi priešingą poveikį - padidina gliukozės kiekį kraujyje ir padidina jo prieinamumą stresinėse situacijose fizinių ar intelektinių pratimų metu. Šis procesas sukelia organizmui glikogenolizę, ty glikogeno skaidymą.

Kai kurios kasos ląstelės Langerhanso saloje taip pat gamina hormonus, reikalingus žmogaus fiziologiniam vystymuisi, pavyzdžiui, somatostatiną, kuris moduliuoja augimo hormono sekreciją.

Dažnai kasos ligos

Kasos struktūra ir vieta bei jos gaminamos medžiagos turi didelę įtaką ligos procesų eigoje šiame organe. Dėl įdubimo pilvo ertmės nugaros, kasos ligų diagnozė vėluoja, ypač jei uždegiminiai procesai yra uodegoje. Tai vėluoja tinkamo gydymo įgyvendinimą. Sunku nustatyti kasos padidėjimą dėl uždegimo, cistos ar vėžio buvimo.

Dažnai pirmasis kasos uždegimo požymis yra gelta ir ūminis pankreatitas. Panašus poveikis gali atsirasti dėl dvylikapirštės žarnos kanalo blokavimo su tulžies akmenimis. Ūminio uždegimo atsiradimas dažniausiai vyksta greitai, labai stiprus negalavimas. Tai gali sukelti peritonitą ir kelti pavojų pacientui dėl šoko, dehidratacijos ir insulino trūkumo. Nekontroliuojamas virškinimo fermentų išsiskyrimas ir jų aktyvavimas kasos parenchimoje gali sukelti savęs gijimą ar nekrozę.

Žmogaus kasos struktūra

Kasa atlieka svarbų vaidmenį organizmo veikloje. Kūnas yra virškinimo sistemos dalis ir gamina hormonus ir fermentus, kurie užtikrina baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitą. Kasos vieta ir struktūra lemia ligų, turinčių įtakos vietiniams audiniams, simptomų pobūdį.

Anatomija

Kūnas turi lobulinę struktūrą ir yra suskirstytas į tris dalis:

1. Vadovas Pastarasis yra šalia dvylikapirštės žarnos 12.
2. Kūnas. Jo forma primena trikampio prizmės formą. Priekinės liaukos korpuso dalis yra nukreipta į skrandžio sieną, einanti šiek tiek, nugaros dalies, į stuburą, liečiant pilvo aortą ir vena cava. Apatinio paviršiaus vieta - netoli dvitaškio žarnos.
3. Uodega Ši liaukos dalis turi kriaušės formą. Uodega yra šalia blužnies vartų.

Kasos dydis skiriasi nuo galvos (3 cm skersmens) iki uodegos (1,5 cm).

Naujagimiams organas yra šiek tiek didesnis nei suaugusiems. Iš pradžių kasa pasižymi padidėjusiu judumu, kuris išnyksta per trejus metus.

Galva yra atskirta nuo kūno grioveliu, kuriame yra portalas. Šioje dalyje yra atskiras ortakis, kuris 60% pacientų susijungia su kitomis panašiomis struktūrinėmis formomis arba nepriklausomai patenka į dvylikapirštę žarną 12.

Pagrindinis kanalas, per kurį eina organo paslaptis, yra uodega. Jame taip pat yra tulžies latakas, jungiantis į dvylikapirštę žarną.

Kasos maistingumą teikia kelios arterijos. Tai palaiko visų funkcijų, už kurias atsakinga įstaiga, įgyvendinimą.

Kraujas į galvos priekį patenka į pankreatoduodenalinę aortą ir kepenų arteriją. Užpakalinės pusės mitybą užtikrina apatinė arterija. Kraujo patekimas į kasos kūną ir uodegą kyla iš arterijos, kuri eina per blužnį. Šis laivas, patekęs į organą, sudaro didelį mažų kapiliarų tinklą.

Du kasos vėžys yra atsakingi už kraujo nutekėjimą iš kasos.

Organą įkvepia ir simpatinės, ir parazimpatinės sistemos. Pirmasis signalas apie kasą perduodamas per makšties nervą, antrąjį - celiakijos pluoštą, kuris yra greta kūno nugaros.

Histologinė struktūra

Kasos išorinis apvalkalas yra jungiamasis audinys. Pastarasis suteikia papildomą kūno apsaugą nuo žalos. Likusi kasos dalis yra eksokrininė (užima apie 95%) ir endokrininis audinys.

Pirmasis yra atsakingas už fermentų, dalyvaujančių virškinant maistą, sintezę. Vidutiniškai egzokrininiai audiniai per dieną sudaro iki 1 litro sulčių.

Likusius 5% kasos užima Langerhanso salos. Pastarieji yra šimtų tūkstančių endokrininių ląstelių, gaminančių insuliną, grupės, reguliuojančios cukraus kiekį kraujyje ir daug kitų gyvybiškai svarbių rodiklių.

Kiekvienoje gabalėlėje yra acini. Pastarasis susideda iš 8-12 kūgio formos ląstelių, kurios puikiai tinka kartu. Akiniečiai yra atsakingi už pagrindinio kasos sekrecijos srauto, kuris tada patenka į dvylikapirštę žarną, rinkimą ir nukreipimą.

Langerhanso salelių ląstelės yra sferinės formos ir susideda iš insulocitų. Priklausomai nuo jų funkcijos (pagamintų hormonų ir fermentų tipo), kiekviena iš šių formų yra suskirstyta į keletą tipų: PP ląstelės, D ląstelės, Δ ląstelės, β ląstelės ir α ląstelės. Langerhanso salos yra glaudžiai susijusios su kapiliarais, naudojant procesus arba sienas.

Asmeniui augant, egzokrininių audinių tūris didėja dėl sumažėjusio endokrininio audinio. Dėl to organizme atsiranda tam tikrų hormonų koncentracijos sumažėjimas, kuris prisideda prie atitinkamų ligų vystymosi.

Kasa

Kasa (lotyniška kasa) yra mišrios sekrecijos endokrininis organas, kuris atlieka virškinimo ir cukraus reguliavimo funkcijas žmogaus organizme. Phylogenetically yra viena seniausių liaukų. Pirmą kartą jos rudimentai pasirodo žiauriuose, o varliagyviais jau galima rasti daugiasluoksnę kasą. Atskiras kūno formavimas yra paukščių ir roplių. Žmonėms tai yra izoliuotas organas, aiškiai suskirstytas į segmentus. Jos struktūra žmogaus kasoje skiriasi nuo gyvūnų.

Anatominė struktūra

Kasa susideda iš trijų sekcijų: galvos, kūno, uodegos. Tarp departamentų nėra aiškių ribų, pasiskirstymas vyksta remiantis kaimyninių formacijų buvimu, palyginti su pačiu organu. Kiekvieną skyrių sudaro 3-4 akcijos, kurios savo ruožtu yra suskirstytos į segmentus. Kiekvienas skydelis turi savo išskyrimo kanalą, kuris teka į interlobuliarinį. Pastarasis vienija nuosavybę. Kartu skiltelės sudaro bendrą kasos kanalą.

Bendrojo kanalo varianto atidarymas:

• Toliau pateikiamo bendrojo kanalo metu kartu su choledochus, suformuojant bendrą tulžies kanalą, atsidaro viena skylė dvylikapirštės žarnos papilės viršuje. Tai yra dažniausias variantas.
• Jei ortakis nesujungia su choledochu, tada jis atsidaro atskirai dvylikapirštės žarnos papilės viršuje.
• Lobaro kanalai negali susivienyti į vieną iš gimimo, jų struktūra skiriasi viena nuo kitos. Šiuo atveju vienas iš jų yra sujungtas su choledoch, o antrasis atidaromas su nepriklausomu atidarymu, vadinamu papildomu kasos kanalu.

Vieta ir projekcija ant kūno paviršiaus

Organas yra retroperitoniniu būdu, viršutinėje retroperitoninės erdvės dalyje. Kasa yra patikimai apsaugota nuo sužalojimų ir kitų sužalojimų, nes ji yra uždengta priešais priekinę pilvo sieną ir pilvo organus. Ir už jo yra stuburo stuburas ir galingi nugaros ir juosmens raumenys.

Ant priekinės pilvo sienelės kasos yra prognozuojamos taip:

• Galva yra kairėje apačioje;
• Kūnas yra epigastriniame regione;
• Uodega - dešinėje hipochondrijoje.

Norint nustatyti, kur yra kasa, pakanka matuoti atstumą tarp bambos ir krūtinkaulio galo. Jo pagrindinė masė yra šio atstumo viduryje. Apatinis kraštas yra 5-6 cm virš bambos, viršutinis kraštas yra 9-10 cm didesnis.

Žinios apie projekcijos sritis padeda pacientui nustatyti, kur skauda kasa. Su savo uždegimu, skausmas yra lokalizuotas daugiausia epigastriniame regione, tačiau jis gali duoti dešinėje ir kairėje hipochondrijoje. Sunkiais atvejais skausmas paveikia visą viršutinį priekinės pilvo sienos aukštą.

Skeletopija

Liaukos yra pirmojo juosmens slankstelio lygyje, lyg lenkimas aplink jį. Galima aukšta ir maža kasos vieta. Aukštas - paskutinio krūtinės slankstelio lygiu, žemas - antrojo juosmens ir žemiau.

„Syntopy“

„Syntopy“ yra organo vieta, palyginti su kitomis formacijomis. Liaukos yra retroperitoniniame audinyje, esančiame giliai į pilvą.

Dėl anatominių savybių kasa turi glaudų sąveiką su dvylikapirštės žarnos, aortos, bendrojo tulžies latakų, pranašesnių ir prastesnių vena cava, viršutinių pilvo aortos virvių (viršutinės mezenterinės ir blužnies). Taip pat kasa sąveikauja su skrandžio, kairiojo inkstų ir antinksčių, blužnies.

Svarbu! Toks artimas prie daugelio vidaus organų kelia pavojų patologinio proceso plitimui iš vieno organo į kitą. Kai bet kurio iš minėtų subjektų uždegimas, infekcinis procesas gali plisti į kasą ir atvirkščiai.

Galva visiškai padengia dvylikapirštės žarnos lenkimą, ir čia atidaro bendrą tulžies lataką. Priešais galvą yra gretima skersinė dvitaškis ir geresnė mezenterinė arterija. Už - apatiniai tuščiaviduriai ir portaliniai venai, inkstų indai.

Priešais kūną ir uodegą dengia skrandis. Aorta ir jos šakos, prastesnės vena cava, nervų pluoštas yra greta. Uodega gali liestis su mezenterine ir splenine arterija, taip pat su viršutine inkstų ir antinksčių liauka. Daugeliu atvejų uodega yra padengta iš visų pusių, ypač nutukusių žmonių, riebaliniu audiniu.

Svarbu!

Histologinė ir mikroskopinė struktūra

Jei žiūrite į didinimo dalį, matote, kad liaukos audinys (parenchima) susideda iš dviejų elementų: ląstelių ir stromos (jungiamojo audinio zonos). Stroma yra kraujagyslės ir išskyrimo kanalai. Jis bendrauja tarp lobulių ir prisideda prie paslapties sudarymo.

Kalbant apie ląsteles, jie yra 2 tipai:

1. Endokrininė - išskiria hormonus tiesiai į gretimus indus, atliekant intrasekretorinę funkciją. Ląstelės yra tarpusavyje sujungtos keliose grupėse (Langerhanso salos). Šiose kasos salose yra keturių tipų ląstelės, kurių kiekvienas sintezuoja savo hormoną.
2. Eksokrininė (sekrecinė) - virškinimo fermentų sintezė ir išskyrimas, taip atliekant eksokrinines funkcijas. Kiekvienoje ląstelėje yra granulių, užpildytų biologiškai aktyviomis medžiagomis. Ląstelės surenkamos į terminalus, kurių kiekvienas turi atskirą kanalą. Jų struktūra yra tokia, kad vėliau jie susilieja į vieną bendrą kanalą, kurio galinė dalis atsidaro dvylikapirštės žarnos papilės viršuje.

Fiziologija

Kai maistas patenka į skrandžio ertmę ir vėlesnė evakuacija į plonosios žarnos ertmę, kasa pradeda aktyviai virškinti virškinimo fermentus. Šie metabolitai iš pradžių gaminami neaktyvios formos, nes jie yra aktyvūs metabolitai, kurie gali virškinti savo audinius. Kai jie patenka į žarnyno liumeną, jie aktyvuojami, po to prasideda pilvo virškinimo etapas.

Fermentai, skirti maistui virškinti,:

1. Trypinas.
2. Chimotripsinas.
3. Karboksipeptidazė.
4. Elastazė.
5. Lipazė.
6. Amilazė.

Baigus virškinimą, virškinamos maistinės medžiagos absorbuojamos į kraują. Paprastai, reaguojant į gliukozės kiekio kraujyje padidėjimą, kasa greitai reaguoja su hormono insulino išsiskyrimu.

Insulinas yra vienintelis cukraus kiekį mažinantis hormonas mūsų organizme. Tai peptidas, kurio struktūra yra aminorūgščių grandinė. Insulinas gaminamas neaktyviai. Kai insulinas patenka į kraujotaką, jis atlieka keletą biocheminių reakcijų, po kurių jis pradeda aktyviai atlikti savo funkciją: panaudoti gliukozę ir kitus paprastus cukrus iš kraujo į audinių ląsteles. Su uždegimu ir kitomis patologijomis, insulino gamyba mažėja, hiperglikemijos būsena būna ir vėliau priklausoma nuo insulino priklausomo cukrinio diabeto.

Kitas hormonas yra gliukagonas. Jo sekrecijos ritmas visą dieną yra monotoniškas. Gliukagonas išskiria gliukozę iš sudėtingų junginių, padidindamas cukraus kiekį kraujyje.

Funkcijos ir vaidmuo medžiagų apykaitoje

Kasa yra endokrininės sistemos organas, priklausantis mišrios sekrecijos liaukoms. Jis atlieka išskyrimo funkcijas (virškinimo fermentų gamybą plonosios žarnos ertmėje) ir intrasekretoriją (cukraus reguliavimo hormonų sintezę kraujyje). Svarbus vaidmuo mūsų pragyvenimui, kasa atlieka:

• Virškinimo funkcija - dalyvavimas maisto virškinimo procese, maistinių medžiagų skaidymas į paprastus junginius.
• Fermentinė funkcija - trypino, chimotripsoino, karboksipeptidazės, lipazės, elastazės, amilazės gamyba ir išsiskyrimas.
• Hormoninė funkcija - nuolatinė insulino ir gliukagono sekrecija į kraują.

Atskirų fermentų vaidmuo

Trypinas. Iš pradžių ji skiriama kaip pelnas. Aktyvuojamas plonosios žarnos ertmėje. Po aktyvavimo jis pradeda aktyvinti kitus virškinimo fermentus. Trypinas išskiria peptidus į aminorūgštis, skatina pilvo virškinimą maistu.

Lipazė. Riebalų rūgščių monomerai suskaidomi. Jis išskiriamas pro-fermento pavidalu, aktyvuojamas tulžies ir tulžies rūgščių poveikiu. Dalyvauja riebalų tirpių vitaminų asimiliacijoje. Lipazės lygį lemia uždegimas ir kitos patologijos.

Amilazė. Ląstelių pažeidimo kasos žymeklis, specifinis organas. Amilazės kiekis nustatomas visų pacientų, kuriems įtariamas kasos uždegimas, kraujyje pirmąsias valandas. Amilazė išsiskiria sudėtingais angliavandeniais, padeda gliukozės absorbcijai.

Elastazė. Organų specifinis fermentas, nurodantis ląstelių pažeidimą. Elastazės funkcija yra dalyvauti skaidulų ir kolageno skaidyme.

Kasos uždegimas (pankreatitas)

Dažnai patologija tarp suaugusiųjų populiacijos, kurioje yra uždegiminis stromos ir kasos parenchimos pažeidimas, kartu su sunkiais klinikiniais simptomais, skausmu ir organo struktūros bei funkcijų pažeidimu.

Kaip skauda kasos ir kiti uždegimo simptomai, būdingi pankreatitui:

1. Skaustai skausmas spinduliuoja į dešinę arba į kairę hipochondriją. Dažniau skausmas užima visą viršutinį pilvo ertmės aukštą. Skausmo pūslelinė pobūdžio priežastis yra artimiausio mezenterinio nervo pluošto artumas. Dėl savo struktūros vienos nervų sistemos dirginimas sukelia nervų impulsą visiems kaimyniniams nervų pluoštams. Skausmas kaip lankas suspaudžia viršutinį pilvą. Skausmas pasireiškia po sunkių valgių ar po riebalų.
2. Diseptiniai sutrikimai: pykinimas, vėmimas, laisvi išmatos (viduriavimas) su riebalais. Gali pasireikšti apetito sumažėjimas, pilvo pūtimas, blaškymas.
3. Intoksikacijos simptomai: galvos skausmas, silpnumas, galvos svaigimas. Ūminio proceso metu stebima subfebrilinė kūno temperatūra. Karščiavimas dėl pankreatito nėra tipiškas.

Šie požymiai būdingi edeminei (pradinei) uždegimo formai. Kai liga progresuoja, uždegimas paveikia gilesnes ir gilesnes audinio dalis, o tai galiausiai lemia atskirų skilčių nekrozę ir nekrozę, sutrikdo organo struktūrą ir funkcijas. Tokios būklės klinika yra ryški, pacientui reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Taip yra dėl to, kad skausmas yra ryškesnis, pacientas skubėja ir negali sau patogios padėties.

Kaip nustatyti kasos uždegimą

Norint atskleisti vieną ar kitą kasos patologiją, įskaitant uždegimą, nepakanka vieno skausmo požymio. Priskirtas laboratoriniams ir instrumentiniams tyrimo metodams.

Laboratoriniai metodai:

• Kraujo tyrimas uždegimo ir intoksikacijos požymių nustatymui. Eritrocitų nusėdimo greitis, leukocitų skaičiaus padidėjimas ir kokybiniai leukocitų formulės pokyčiai yra palankūs uždegimui.
• Biocheminė kraujo analizė. Bendro baltymų kiekio padidėjimas, kokybiniai kraujo baltymų sudėties pokyčiai rodo uždegimą. Jei kraujyje yra didelis amilazės ir kitų organų specifinių fermentų kiekis, tada mes galime visiškai pasitikėti liaukų ląstelių pažeidimu ir sunaikinimu.
• Biocheminė šlapimo analizė. Liaukos pažeidimas ir uždegimas rodo, kad šlapime atsiranda diastazė (amilazė).
• Funkciniai tyrimai, kuriais vertinamas kasos darbas pagal hormonų ir fermentų sekreciją.
• Stoolio analizė, skirta nustatyti nesuvirintų riebalų ir muilų mišinį - steatorėja. Tai netiesioginis kasos uždegimo ir disfunkcijos požymis.

• Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas. Vizualinio tyrimo metodas, skirtas įvertinti kasos struktūrą ir struktūrą. Kai uždegimas liaukos parenchimoje pasikeis struktūroje, kurią specialistas galės aiškiai matyti net plika akimi.
• Magnetinio rezonanso tyrimas yra rentgeno tyrimo metodas, pagrįstas mažesnio tankio sričių kontrastu. MRI atliekamas prieš operaciją, siekiant įvertinti pažeidimo mastą ir organo struktūrą, chirurginės intervencijos kiekį.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Leidžia įvertinti skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir dvylikapirštės žarnos papilės struktūrą. Taip pat atliekama diferencinė diagnostika ir tikslesnė diagnozė.

Jei reikia, galima atlikti laparoskopiją, ERCP, pilvo rentgenogramą, MSCT. Šie metodai yra būtini diferencinei diagnozei ir tiksliau nustatyti ligos etiologiją ir vietinę diagnozę.

Endokrininis kasos vaidmuo

Liaukos vaidmuo taip pat svarbus cukriniu diabetu. Tokia patologija mažina insulino gamybos lygį, didėja gliukozės kiekis kraujyje. Tai sukelia glikuoto hemoglobino susidarymą. Galų gale, organizme, sutrikdomi visi transportavimo ir medžiagų apykaitos procesai, sumažėja atsparumas ir apsauginės jėgos. Kompensuoti šią būklę gali parenteralinis arba enterinis eksogeninio insulino vartojimas, kuris kompensuoja jo paties hormono trūkumą.

Taigi kasa, atliekanti svarbias mūsų kūno funkcijas, prisideda prie normalaus virškinimo ir virškinimo. Išlaiko cukraus kiekį kraujyje pastoviu lygiu, dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose. Su pralaimėjimu atsiranda rimtų homeostazės sutrikimų, mažėja sveikatos ir gyvenimo būdo lygis. Stebėkite kasos būklę ir neleiskite galimų ligų eigai spontaniškai, kad išvengtumėte nemalonių pasekmių.