autorius: gydytojas Kryzhanovskaya V.P.
Vėžys yra pavojinga infekcinė liga, perduodama iš užsikrėtusio asmens (jis yra Salmonella bacilli nešėjas). Reikia prisiminti, kad net po gydymo šis asmuo vis tiek gali būti infekcijos šaltinis. Deja, tai gali trukti visą gyvenimą.
Perdavimo būdai yra daug.
- Didžiausia tikimybė užsikrėsti žmonėmis per kontaktinį ir namų ūkio kelią. Ty Tai purvinos rankos, indai, aplinkiniai objektai. Todėl reikia atidžiai atkreipti dėmesį į jūsų kūno higieną, taip pat į kambarį, kuriame esate. Šis metodas yra labiausiai paplitęs tarp vaikų, vaikų grupių (vaikų darželių, mokyklų, klubų), todėl suaugusiųjų, dirbančių su vaikais, raštingumas yra labai svarbus.
- Vanduo gali sukelti infekciją, todėl jūs ir jūsų vaikai turi stebėti, kokį vandenį geriate, geriau gerti virtą vandenį, o ne plaukti nepažįstamose vietose (nes ši vieta gali būti užteršta. Nežinote apie tai). Dažnai šis veiksnys rimtai nevartojamas perduodant vidurių šiltinės, tačiau tai yra vienas iš pagrindinių veiksnių! Ir tai reikėtų prisiminti!
- Maistas taip pat gali sukelti arba perduoti, jie turi būti kruopščiai nuplauti, o virti ilgiau.
Simptomai
Vis dėlto, jei susitvarkėte su vidurių šiltine, o Jums pasireiškia simptomai (aukšta kūno temperatūra, galimas viduriavimas, galvos skausmas, bendras silpnumas, galimas bėrimas, oda tampa šviesi arba kai kuriais atvejais, priešingai, tampa raudona ir pan.) Jūsų hospitalizavimas atliekamas nedelsiant. Ligoninėje jums bus išgydoma, bus parengti visi būtini preparatai, taip pat bus supažindinti su pirmiau minėtais vidurių šiltinės perdavimo būdais, kad ateityje negalėsite pakartoti savo klaidų.
Prevencija
Tam, kad nebūtų užsikrėtę vidurių šiltine, būtina žinoti, kaip jie perduodami, ir vėl stebėti švarumą, gerti tik filtruotą vandenį (jokiu būdu ne iš vandens), kad galėtumėte stebėti vaikus, sekti vaistus valgyti, nuplauti ir sekti sąlygas, kuriomis jie laikomi. Ar jums reikia gauti vidurių šiltinės vakciną? Palaimink jus!
Vidurių šiltinės simptomai
Viena iš pavojingiausių infekcinių ligų yra vidurių šiltinė, kurios simptomai paprastai būdingi painiavai ir haliucinacijoms, o tai paaiškina Hipokrato pavardę - graikų kalbos žodis typhos reiškia „rūko“. Prieš išradus antibiotikus, liga sukėlė plataus masto epidemijas, nors net ir dabar kyla pavojus, kad jis bus užsikrėtęs.
Kaip perduodama vidurių šiltinė?
Ši infekcija yra antroponozė, ty ji veikia tik žmones. Vidurių šiltinės priežastis yra bakterija Salmonella typhi, kuri yra gramnegatyvi bacilė.
Infekcija yra perduodama per burną-išmatą, o vandenį, namų apyvokos daiktus, maistą galima užfiksuoti. Bakterijų plitimo prielaidos yra daržovių laistymas vandeniu, kuriame yra nuotekų; kanalizacijos ir vandens ryšio avarinė būklė. Kartais vidurių šiltinės požymiai jaučiasi po maudymosi užterštame tvenkinyje arba valgant sugedusius pieno produktus, kuriuose visos bakterijos dauginasi gerai, ir dar labiau, kad Salmonella typhi yra gana nepretenzinga mikrobi.
Sergantis asmuo per pirmąsias savaites (inkubacinis laikotarpis) beveik nėra užkrečiamas, o didžiausias užkrečiamumas pasiekiamas trečią savaitę.
Verta pažymėti, kad bakterija nebijo šalčio, tačiau ji miršta esant aukštai temperatūrai: 20-30 minučių virimo leidžia visiškai sunaikinti.
Kaip pasireiškia vidurių šiltinės karščiavimas?
Inkubacijos laikotarpiu, kuris trunka vidutiniškai 2 savaites, dalis į organizmą patekusių bakterijų miršta, atleidžiant vadinamąjį endotoksiną. Tai sukelia apsinuodijimą. Pacientas skundžiasi:
- apetito praradimas;
- galvos skausmas;
- silpnumas;
- kosulys;
- šaltkrėtis;
- pilvo skausmas;
- vidurių užkietėjimas.
Pradiniame ligos etape, po 4–7 dienų inkubacijos, šie vidurių šiltinės simptomai tampa ypač ryškūs.
Tipiškas infekcijos požymis yra balta ir ruda plokštelė ant liežuvio su ant dantų įspaudais.
Ligos metu (iki 10 dienų) į pirmiau aprašytus klinikinius požymius pridedama letargija, svorio netekimas, padidėjęs pilvas (pacientas patiria skausmą). Yra išbėrimas - vidurių ir pilvo viduriuose, vidurių ir pilvo srityje, prie rankų raukšlių. Tai blyškiai rožinė rožė, kuri paspaudus tampa nematoma.
Klausantis širdies, aptinkami bradikardijos ir kurtumo tonai; kraujo spaudimas yra mažas, padidėja blužnis ir kepenys. Ligos viduryje pasirodo vadinamasis. Typhoid status - žmogus, hallucinatas, sumanus, jo protas supainiotas.
Ligos išsprendimo stadijoje intoksikacijos simptomai išnyksta, temperatūra vėl tampa normali (staiga arba palaipsniui), pacientas pradeda plėtoti apetitą, silpnėja, o miegas normalizuojamas.
Tada atgauna regeneraciją - atkūrimo fazę, per kurią 3–10% atvejų infekcija gali vėl pradėti atakuoti kūną. Pirmieji atkryčio simptomai yra subfebrilinė temperatūra, negalavimas, silpnumas.
Verta pažymėti, kad dėl plačiai paplitusio antibiotikų vartojimo liga vis labiau pasireiškia neryškia forma, kurioje aprašyti simptomai yra lengvi.
Diagnozė ir komplikacijos
Liga nėra gydoma namuose ir reikalauja hospitalizavimo. Vidurių šiltinės komplikacijos yra tokios:
- pneumonija;
- kraujavimas iš žarnyno;
- peritonitas;
- cholecistitas;
- vidurių šiltinės psichozė;
- šlapimo takų infekcija.
Jei pacientui draudžiama gydyti, mirties tikimybė yra didelė.
Vidurių šiltinės diagnozė yra bakteriologinis visų kūno skysčių tyrimas. Paprastai kraujo tyrimas vidurių šiltinės, taip pat šlapimo, išmatų, tulžies, reiškia sėklą, kurios rezultatai tampa žinomi per 1-4 dienas.
Kas yra vidurių šiltinė, simptomai ir gydymas
Vėžys yra ūmaus antroponozinė infekcija, kurią sukelia salmonella typhi. Liga yra plačiai paplitusi visame pasaulyje, tačiau dažniausiai pasitaiko vidurių šiltinės protrūkių šalyse, kuriose yra karštas klimatas ir prastos sanitarinės sąlygos (centralizuoto vandens tiekimo ir sanitarijos trūkumas arba prasta jų kokybė).
Šiuo metu pasaulyje kasmet yra apie 16 milijonų vidurių šiltinės atvejų. Iš jų daugiau nei 600 tūkst. Ligos atvejų yra mirtini.
Šalyse, turinčiose išsivysčiusią ekonomiką ir aukštą gyvenimo lygį, ši liga yra reta ir paprastai yra pavienių protrūkių forma. Rusijos Federacijos teritorijoje vidurių šiltinės salmonelė dažniausiai randama Dagestane ir Čečėnijoje.
Vidurinis karščiavimas - kas tai yra
Vėžys yra antroponinė liga, pasireiškianti sunkiu febriliniu sindromu, bendrais apsinuodijimo simptomais, hepatolieniniu sindromu, specifiniais rožinės erekcijos ir žarnyno pokyčiais (plonosios žarnos limfinių struktūrų opos).
Pagal etiologiją, epidemiologines savybes, vystymosi patogenezę ir klinikinius simptomus ši liga yra labai panaši į paratifoidinės karštinės grupę. A, B ir C tipo šiltinės ir paratifoidinės formos sudaro vidurių šiltinės paratifoidinių patologijų klasę. Ilgą laiką paratifoidinis karščiavimas netgi buvo apibūdinamas kaip švelnios vidurių šiltinės formos su neryškiu klinikiniu vaizdu.
Pagal ICD10 klasifikaciją, vidurių šiltinė ir paratifoidai klasifikuojami kaip A01. ICD10 vidurių šiltinės kodas yra A01.0.
Vėžys - patogenas
Vidurių šiltinės vystymosi priežastis yra vidurių šiltinės salmonelių, priklausančių Salmonella genties ir priklausančių žarnyno enterobakterijų šeimai.
Typhoid salmonella sugeba išlaikyti gyvybines funkcijas žemoje temperatūroje, tačiau jos yra labai jautrios karščiui. 60 laipsnių temperatūra per pusvalandį žudo salmonelių, o kai virimo vidurių šiltinės salmonelė miršta per kelias sekundes.
Kaip aš galiu gauti vidurių šiltinės
Vidurinis karščiavimas yra tipiška žarnyno ir antroponozinė infekcija (ty tik žmogus gali būti šaltinis ir natūralus vidurių šiltinės sukėlėjo šaltinis).
Epidemiologinę riziką kelia tiek vidurių šiltinės, tiek sveikų bakterijų nešiotojai.
Ligai būdingas ryškus vasaros ir rudens sezoniškumas. Dažniausiai vidurių šiltinė yra registruota pacientams nuo penkiolikos iki keturiasdešimt penkerių metų.
Pagrindinis vidurių šiltinės plitimo būdas yra išmatų išgėrimas. Vaikų grupėse taip pat gali būti įgyvendinami kasdieniai Salmonella perdavimo būdai (įprastiniai žaislai).
Pacientai ar nešėjai išskiria salmonelių su išmatomis ir šlapimu (nedideliais kiekiais). Bakterijos pradeda aktyviai patekti į aplinką nuo septintos ligos dienos.
Asmuo turi didelį jautrumą vidurių šiltinės salmonelėms.
Po infekcijos susidaro nuolatinis imunitetas. Retais atvejais užregistruojama kartotinė vidurių šiltinė.
Ligos formos
Pagal ligos klinikinį vaizdą jis suskirstytas į tekančią:
- tipiškas;
- netipiškai (ištrinti, nutraukti, ambulatoriniai, taip pat yra retų formų - pneumotifų, meningotipų, nefrotiffų, kolotipų, vidurių šiltinės gastroenteritas).
Patologija gali būti ūminė ir pasireikšti su paūmėjimu ir atkryčio periodais.
Infekcijos sunkumas gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus. Priklausomai nuo komplikacijų buvimo, liga gali atsirasti nesudėtinga arba sudėtinga. Infekcijos komplikacijos gali būti:
- specifinis (žarnyno perforacijos atsiradimas, turintis didelį kraujavimą, šoką ir tt);
- nespecifinis (pneumonijos, parotito, cholecistito, tromboflebito, orchidito ir pan. atsiradimas)
Vidurių šiltinės patogenezė
Vėžys yra specifinė ciklinė liga ir specifiniai patofiziologiniai pokyčiai. Kadangi salmonelių patenka į kūną per burną, virškinimo trakto gleivinės tarnauja kaip infekcijos vartai. Tačiau dėl baktericidinio skrandžio sulčių poveikio, kai salmonelių vartojimas yra mažas, patogenas gali mirti, nesukeliant ligos.
Jei salmonelių patenka į plonąją žarną, ji pradeda daugintis ir fiksuotis plonosios žarnos limfoidinėse struktūrose ir kaupiasi pilvo ertmės limfmazgiuose. Salmonelių, patekusių į limfoidines žarnas, formavimuisi lymphangitis, mezadenitas, mažų ir kartais storosios žarnos uždegimas.
Dėl leukocitų ląstelių fagocitinio aktyvumo dalis patogeno miršta, atpalaiduoja endotoksinus ir sukelia stiprų apsinuodijimą. Šiame etape atsiranda ryškūs vidurių šiltinės klinikiniai simptomai: karščiavimas, silpnumas, mieguistumas, mieguistumas, oda ir cianozė, bradikardija, vidurių užkietėjimas dėl žarnyno raumenų ir pan.
Šis ligos laikotarpis gali trukti nuo penkių iki septynių dienų. Tuo pačiu metu dalis patogeno ir toliau aktyviai plinta pilvo ertmės limfmazgiuose, palaikydama pastovų Salmonella srautą į kraujotaką ir stiprų „smegenų patinimą turinčių limfoidinių žarnų formacijų uždegimą“.
Atsižvelgiant į besitęsiančią bakteremiją, veikia vidaus organai (kepenys, inkstai, blužnis, kaulų čiulpų audiniai). Šiam procesui būdinga specifinių uždegiminių granulomų atsiradimas, taip pat neurotoksikozės ir hepatosplenomegalijos (kepenų ir blužnies padidėjimas) raida.
Be to, organizme aktyviai sintezuojami antikūnai prieš Salmonella ir atsiranda paciento jautrinimas, pasireiškiantis specifinio bėrimo išvaizda. Išbėrimas vidurių šiltinės metu yra hipererginio uždegimo židiniai, patekę į didžiausius odos kaupimosi patogenus.
Pakartotinai patekus bakterijoms į žarnyną, atsiranda anafilaksinė reakcija su limfinio audinio nekroze.
Bakteremijos sunkumas sumažėja tik trečiąją ligos savaitę. Tuo pačiu metu išlieka organų uždegimas ir prasideda žarnų nekrozės atmetimo procesas, suformuojant gilias opas. Šioje ligos stadijoje yra didelė sunkių komplikacijų rizika: žarnyno opų perforacija, kraujavimas ir peritonitas.
Ketvirtosios savaitės pabaigoje bakterijų apyvartos intensyvumas kraujyje pasiekia minimalų lygį, normalizuojama kūno temperatūra ir sumažėja intoksikacijos sindromo sunkumas.
Tačiau kai kuriais atvejais monocituose gali išlikti vidurių šiltinės salmonelių, dėl kurių atsiranda tolimas ligos pasikartojimas arba pasunkėjimas. Taip pat gali atsirasti antrinių bakterijų židinių (pyelitas, cholecistitas ir tt) dėl bakterijų įsiskverbimo į tulžies ir šlapimo sistemas.
Vidurių šiltinės simptomai
Šiltnamių salmonelių inkubacinis laikotarpis yra nuo trijų dienų iki dvidešimties dienų (daugeliu atvejų nuo devynių iki keturiolikos dienų). Pradinio paciento pasireiškimo laikotarpiu pastebimi bendri apsinuodijimo simptomai: pykinimas, apetito praradimas, silpnumas, dirglumas ir galvos skausmas. Kai kuriais atvejais liga gali prasidėti labai greitai, staiga pakilus temperatūrai ir apsvaigus.
Palaipsniui prasideda karščiavimas lėtai. Didžiausias temperatūros kilimas (iki keturiasdešimties laipsnių) pastebimas penktą ar septintą ligos dieną. Pacientams, sergantiems ūminiu pasireiškimu, jau antrą ligos dieną gali pasireikšti stiprus apsinuodijimas ir didelis karščiavimas.
Širdies ir kraujagyslių sistemos pralaimėjimą lydi sumažėjęs kraujospūdis ir lėtesnis širdies susitraukimų dažnis (bradikardija).
Pacientai dažnai susirūpinę dėl kosulio atsiradimo, nosies užgulimo. Su auscultation plaučius, galite klausytis daug išsklaidytų sausų rales.
Kalba vidurių šiltinės
Būdingas liežuvio sutirštėjimas, aiškus dantų įspaudas ir juodos spalvos apnašas. Tuo pačiu metu ant liežuvio antgalio ir liežuvio kraštų nėra plokštelės, o ryškiai raudona spalva pritraukia dėmesį.
Gerklės vidutinio sunkumo, tonzilės padidėja.
Pilvo pilpoje pastebimas stiprus patinimas, šiurkščiavilnių, ryškių riaumojimų atsiradimas iliustracijos regione. Pilvo pūtimas smarkiai skausmingas.
Pacientai nerimauja dėl stipraus pilvo skausmo (ileito ir mezadenito pasireiškimo), vidurių užkietėjimo, pykinimo, vėmimo, ryškaus silpnumo. Palaipsniui vystosi oligurija (sumažėja šlapinimasis).
Kai kuriais atvejais galimas mažų opų atsiradimas ant palatinės arkos (angina Dyuge požymiai). Iki dešimtos ligos dienos dauguma pacientų atrodo rausvai rausvos, rožinės bėrimai, apimantys pilvą, apatinę krūtinę ir kartais galūnes.
Išbėrimas trunka nuo trijų iki penkių dienų, po jo išnykimo yra silpna odos pigmentacija. Ateityje, galbūt, pilant naujus daiktus. Daugumoje pacientų pėdų ir delnų oda tampa ryškiai gelsva (gelta, susijusi su odos endogeniniu karotino hiperhromija, dėl karotino konversijos į A vitaminą).
Retais atvejais gali pasireikšti širdies nepakankamumo simptomai.
Ligos aukštyje liežuvis gali būti uždengtas kraujavimo opais ir plyšiais, lūpomis išdžiūsta, pluta. Kėdė tampa žalsva. Nepaisant vidurių užkietėjimo (lėtos išmatos dėl žarnyno parezės), išmatos yra skystos.
Širdies palpitacijos (tachikardija) atsiradimas būdingas komplikacijų papildymui (žarnyno kraujavimas, žlugimas, opų perforacija).
Gali pasireikšti cholecistito, pyelito, pyelonefrito, tromboflebito, cistito, mastito simptomų simptomai: vyrams gali pasireikšti epididimitas ir orchitis.
Infekcijos paūmėjimo ir pasikartojimo atsiradimas
Klinikinių simptomų intensyvumo mažinimo laikotarpiu (iki karščiavimo išnykimo) gali atsirasti paūmėjimų. Šiuo atveju pacientas vėl pradeda augti karščiavimo simptomus, yra rožinė išsiveržimai, letargija ir pan. Daugeliu atvejų vidurių šiltinės pablogėjimas atsiranda atskirai.
Keletas paūmėjimų yra labai reti ir stebimi netinkamai skiriant gydymą arba pacientams, kuriems yra imunodeficito būsena.
Ligos pasikartojimas diagnozuojamas, kai ligos simptomai pasireiškia normalios temperatūros fone ir visiškai išnyksta intoksikacijos apraiškos. Ligos recidyvas gali būti susijęs su chloramfenikolio vartojimu, kuris veikia patogeno bakteriostatinį (slopina augimą ir reprodukciją), o ne baktericidinį (naikina patogeną).
Vidurių šiltinės diagnozė
Kraujo vidurių šiltinės dėl vidurių šiltinės salmonelių hemokultūrų galima ištirti nuo penktos iki septintos ligos dienos. Taip pat gali būti atlikta vidurių šiltinės analizė naudojant Widal reakciją, specifinių vidurių šiltinės antikūnų aptikimą PHA metodu, taip pat imunoglobulinų M aptikimą naudojant ELISA.
Išmatų ir kraujo tyrimas su PCR gali atskleisti šiltinės Salmonella deoksiribonukleino rūgštį.
Nuo antrosios ligos savaitės PHA ir Vidal reakcija atlieka fagalinę ir vidurių šiltinę, taip pat izoliaciją nuo tulžies, šlapimo ir išmatų.
Vėžinis gydymas
Visas vidurių šiltinės gydymas atliekamas tik infekcinių ligoninių sąlygomis. Gydymas atliekamas komplekse ir apima etiotropinį (vidurių šiltinės vakciną) ir antibakterinį gydymą.
Gydant vidurių šiltinės, ceftriaksono, cefiksimo, ciprofloksacino, ofloksacino, pefloksacino. Antibakterinis gydymas atliekamas ilgą laiką (iki dešimties dienų nuo paciento temperatūros stabilizavimo).
Mažesnėmis ligos formomis gali būti naudojamas azitromicinas.
Detoksikacijos terapija su Ringer, Reamberin, Reopolyglucine ir kt. Sprendimais yra privaloma.
Simptominė terapija skirta palaikyti spaudimą, sumažinti hipotermiją, užkirsti kelią komplikacijoms ir gydyti.
Vakcina nuo šiltinės
Vakcina nuo vidurių šiltinės salmoneliozės skiriama kartu su Tifivak vakcina. Pacientai skiepijami nuo penkiolikos iki penkiasdešimt penkerių metų epidemijos indikacijose (nuolat kontaktuojant su bakterijų nešėjais, poreikiu keliauti į sritis, kuriose yra didelė ligų rizika ir tt). Po mėnesio atliekama antroji vakcinacija, o po dvejų metų būtina atlikti revakcinaciją.
Vyresniems kaip trejų metų pacientams gali būti naudojama Vianvac vakcina (po trijų metų nurodoma, kad vakcina yra apsvaigusi).
Vidurinis karščiavimas: etapai, infekcijos būdai, gydymas ir prevencija
Typhoid fever kartu su burbuliniu maru, maliarija, juodaisiais raupais, ispanais ir tuberkulioze kartais sukėlė pandemijas planetoje, kurioje gyvena milijonai žmonių. Pagrindiniai infekcijos su vidurių šiltine būdai yra sąlytis su užsikrėtusiu asmeniu, valgant užterštą maistą ar vandenį. Į odos odą atsiranda bėrimas, žarnyne - opos.
Patogenai ir infekcijos būdai vidurių šiltinės
Typhoid fever yra didžiulė liga, kuri XIX a. Ir XX a. Pradžioje išgyveno daugybę gyvybių ir grįžo į mus XX a. Pradžioje.
Priežastis yra salmonella, jos specifinis serotipas. Jame yra toksino, kuris veikia nervų sistemą, kuri patenka į kraujotaką, kai sunaikinamos bakterijos. Typhoid salmonella, kaip ir visos salmonelės, yra stabili aplinkoje ir gali išlikti vandenyje ir dirvožemyje keletą mėnesių. Jie veisiasi pieno, maltos mėsos ir želė. Jie miršta virindami ir apdorodami dezinfekavimo tirpalus.
Išmatų ir burnos perdavimo mechanizmas. Gyvūnai, turintys vidurių šiltinės, nedarbo. Vidurinis karščiavimas plinta iš žmogaus. Jūs galite užsikrėsti bakterijomis per vandenį, maistą ir nešvarias rankas.
Vandens užteršimas gręžinyje ar kitame vandens šaltinyje, taip pat maisto užteršimas bendroje virtuvėje ar maisto įmonėje gali sukelti vietinę epidemiją.
Kai į burną ir skrandį patenka į žarnyną, vidurių šiltinės salmonelė patenka į vietinę limfinę sistemą, kurioje jie dauginasi periferiniuose limfmazgiuose ir patenka į kraujotaką. Čia imuninė sistema pradeda kovoti su jais. Dalis bakterijų miršta, o į kraujotaką patenka toksinas, kuris sukelia apsinuodijimo ir sąmonės sutrikimo simptomus.
Išgyvenęs salmonelių poveikis vidaus organams (vadinamosios vidurių šiltinės granulomos) ir oda, sukeliančios bėrimą. Tada jie pradeda išsiskirti kartu su tulžimi, šlapimu, prakaitu, seilėmis. Kai kurie iš jų, vėl žarnyne, patenka į limfinę sistemą, galiausiai sunaikindami limfines plokšteles, dėl kurių žarnyne susidaro opos.
Vidurių šiltinės karščiavimas
Vidurių šiltinės karščiavimas yra 7-25 dienos.
Yra keturios vidurių šiltinės stadijos: prodrominis laikotarpis, ligos aukštis, ligos išsprendimas ir atkūrimo laikotarpis.
Pirmoji savaitė yra prodrominis laikotarpis. Jis prasideda nuo patogeno patekimo į kraują. Simptomai vidurių šiltinės ir apsinuodijimo nervų sistema pasirodo ir sparčiai auga. Temperatūra pakyla iki 39-40 ° C, išsivysto silpnumas, išnyksta galvos skausmas, apetitas, sutrikęs miegas, pacientai tampa mieguisti, slopinami, jie negali nedelsdami atsakyti į klausimus. Gali išsivystyti bronchų uždegimas. Slėgis mažėja, širdies garsai tampa kurčia.
Antroji ar trečioji savaitė - ligos aukščio laikotarpis, Salmonella įvedimas į vidaus organus ir jų grįžimas į žarnyną. Karščiavimas gali išlikti arba banguoti. Galvos skausmas ir miego sutrikimai tampa skausmingi. Gali išsivystyti nenuoseklumas ar visiškas mieguistumas, net koma. 8-10 dienų nuo ligos ant odos atsiranda silpnas bėrimas rausvų dėmių pavidalu, jų skaičius paprastai neviršija dešimties. Atsižvelgiant į tai, gali išsivystyti pneumonija. Padidėję kepenys ir blužnis, skrandis patinęs, blaškantis. Šlapimo kiekis gali sumažėti.
Ketvirtoji savaitė yra ligos išsprendimo laikotarpis. Paciento būklė palaipsniui gerėja.
Penktoji savaitė yra atkūrimo laikotarpis. Ligos simptomai mažėja, tačiau yra stiprus silpnumas.
Gydymas, komplikacijos ir vidurių šiltinės profilaktika
Nustačius vidurių šiltinės simptomus, gydymas nustatomas nedelsiant, jis apima:
- lovos poilsio, taupios dietos, kaip ir dizenterijoje;
- gydant vidurių šiltinę, gydymas antibiotikais atliekamas pagal gydytojo nurodymus;
- dezinfekcijos terapija pagal indikacijas;
- atkūrimo terapija ligos atkūrimo ir atkūrimo laikotarpiu.
Komplikacijos. Per 2-4 savaites gali atsirasti kraujavimas iš žarnyno opų, opų perforacija su pilvaplėvės uždegimu (peritonitu), kuriam būdingas ūminis skausmas (pacientas gali nepranešti apie tai dėl stupefaction), pilvo sienos įtempimas.
Mažiausiu įtarimu dėl „ūminio pilvo“ paciento turėtų ištirti chirurgas. Peritonitas, kuris nebuvo diagnozuotas laiku, yra pagrindinė mirties priežastis pacientams, sergantiems vidurių šiltine.
Prevencija. Pacientas yra užkrečiamas nuo 7-osios ligos dienos, jo salmonelių sekrecija gali sustoti praėjus 3 mėnesiams po atsigavimo, tačiau su silpnintu imunitetu jis gali tapti visą gyvenimą. Todėl pagrindinė priemonė vidurių šiltinės prevencijai žmonėms, kurie liečiasi su ligoniais (pavyzdžiui, rūpindamiesi juo), yra griežta asmeninės higienos taisyklių laikymasis.
Pacientai yra izoliuoti infekcinių ligų ligoninėje, dezinfekcija atliekama protrūkio metu.
Ant kontakto nustatykite karantiną 21 dieną.
Trapinis karščiavimas
Vidurių šiltinės simptomai
Viena iš pavojingiausių infekcinių ligų yra vidurių šiltinė, kurios simptomai paprastai būdingi painiavai ir haliucinacijoms, o tai paaiškina Hipokrato pavardę - graikų kalbos žodis typhos reiškia „rūko“. Prieš išradus antibiotikus, liga sukėlė plataus masto epidemijas, nors net ir dabar kyla pavojus, kad jis bus užsikrėtęs.
Kaip perduodama vidurių šiltinė?
Ši infekcija yra antroponozė, ty ji veikia tik žmones. Vidurių šiltinės priežastis yra bakterija Salmonella typhi, kuri yra gramnegatyvi bacilė.
Infekcija yra perduodama per burną-išmatą, o vandenį, namų apyvokos daiktus, maistą galima užfiksuoti. Bakterijų plitimo prielaidos yra daržovių laistymas vandeniu, kuriame yra nuotekų; kanalizacijos ir vandens ryšio avarinė būklė. Kartais vidurių šiltinės požymiai jaučiasi po maudymosi užterštame tvenkinyje arba valgant sugedusius pieno produktus, kuriuose visos bakterijos dauginasi gerai, ir dar labiau, kad Salmonella typhi yra gana nepretenzinga mikrobi.
Sergantis asmuo per pirmąsias savaites (inkubacinis laikotarpis) beveik nėra užkrečiamas, o didžiausias užkrečiamumas pasiekiamas trečią savaitę.
Verta pažymėti, kad bakterija nebijo šalčio, tačiau ji miršta esant aukštai temperatūrai: 20-30 minučių virimo leidžia visiškai sunaikinti.
Kaip pasireiškia vidurių šiltinės karščiavimas?
Inkubacijos laikotarpiu, kuris trunka vidutiniškai 2 savaites, dalis į organizmą patekusių bakterijų miršta, atleidžiant vadinamąjį endotoksiną. Tai sukelia apsinuodijimą. Pacientas skundžiasi:
Pradiniame ligos etape, po 4–7 dienų inkubacijos, šie vidurių šiltinės simptomai tampa ypač ryškūs.
Tipiškas infekcijos požymis yra balta ir ruda plokštelė ant liežuvio su ant dantų įspaudais.
Ligos metu (iki 10 dienų) į pirmiau aprašytus klinikinius požymius pridedama letargija, svorio netekimas, padidėjęs pilvas (pacientas patiria skausmą). Yra išbėrimas - vidurių ir pilvo viduriuose, vidurių ir pilvo srityje, prie rankų raukšlių. Tai blyškiai rožinė rožė, kuri paspaudus tampa nematoma.
Klausantis širdies, aptinkami bradikardijos ir kurtumo tonai; kraujo spaudimas yra mažas, padidėja blužnis ir kepenys. Ligos viduryje pasirodo vadinamasis. Typhoid status - žmogus, hallucinatas, sumanus, jo protas supainiotas.
Ligos išsprendimo stadijoje intoksikacijos simptomai išnyksta, temperatūra vėl tampa normali (staiga arba palaipsniui), pacientas pradeda plėtoti apetitą, silpnėja, o miegas normalizuojamas.
Tada atgauna regeneraciją - atkūrimo fazę, per kurią 3–10% atvejų infekcija gali vėl pradėti atakuoti kūną. Pirmieji atkryčio simptomai yra subfebrilinė temperatūra, negalavimas, silpnumas.
Verta pažymėti, kad dėl plačiai paplitusio antibiotikų vartojimo liga vis labiau pasireiškia neryškia forma, kurioje aprašyti simptomai yra lengvi.
Diagnozė ir komplikacijos
Liga nėra gydoma namuose ir reikalauja hospitalizavimo. Vidurių šiltinės komplikacijos yra tokios:
Jei pacientui draudžiama gydyti, mirties tikimybė yra didelė.
Vidurių šiltinės diagnozė yra bakteriologinis visų kūno skysčių tyrimas. Paprastai kraujo tyrimas vidurių šiltinės, taip pat šlapimo, išmatų, tulžies, reiškia sėklą, kurios rezultatai tampa žinomi per 1-4 dienas.
Vėžys - gydymas, infekcijos metodai
Ūminė infekcinė liga, perduodama per burną ir išmatą, klasifikuojama kaip vidurių šiltinė. Jei asmuo užsikrečia vidurių šiltine, tai paveikia visą limfinę sistemą. Tuo pačiu metu kepenys, blužnis ir žarnos patologiškai didėja. Vidaus organus veikia bakterijos, o ant odos atsiranda specifinis bėrimas.
Senovės graikų gydytojas Hipokratas išaiškino ir į medicinos žodyną įtraukė ligą „vidurių šiltinė“. Daug vėliau rusų mokslininkai atrado vidurių šiltinės bakteriją mirusiųjų žarnyne. Po to liga pradėjo plisti tarp gyventojų.
Pagrindinė vidurių šiltinės priežastis yra Salmonella genties bacillus. Ši bakterija daugina ir aktyviai išgyvena pragyvenimą beveik bet kokiame paviršiuje ir bet kokiomis sąlygomis. Sunaikinus bakterijas išsiskiria daug kenksmingų kenksmingų fermentų.
Bakterija gali gyventi apie 25 dienas žmogaus išmatose, apie 2 savaites žmogaus apatiniuose drabužiuose ir apie vieną savaitę maisto produktuose. Labai aukštoje temperatūroje, ypač virinant absoliučiai visas bakterijas.
Vežėjas yra užkrėstas asmuo. Jis išskiria typroidines bakterijas kartu su išmatomis, šlapimu ir prakaitu. Tai stebina, bet bakterijos, kurios yra pavojingos žmogaus gyvybei ir sveikatai, yra dideliais kiekiais randamos motinos piene.
Apie 5% pacientų, kurie sirgo vidurių šiltine, yra ligos nešiotojai per visą savo gyvenimą. Pavojus visuomenei gali būti tie, kurie tiesiogiai susiję su maistu.
Kaip perduodama vidurių šiltinė? Jums reikia žinoti šią informaciją, kad „saugotumėte“ save ateityje, o ne užsikrėtę.
Yra keli pagrindiniai vidurių šiltinės - vandens, namų ūkio, maisto - perdavimo mechanizmai. Vietoje, kur vidurių šiltinės liga yra labai dažna, infekcija atsiranda naudojant nešvarų žemos kokybės vandenį. Vanduo tokiuose regionuose ateina į žmones iš nešvarių techninių įrenginių ir kanalizacijos. Vadinasi, vidurių šiltinė pasireiškia ne vienam asmeniui, bet masiškai dideliems gyventojų segmentams.
Taip pat vidurių šiltinė yra perduodama per maistą pieno, sūrio, varškės pavidalu (ypač jei jie gaminami namuose ir perkami vietinėse rinkose). Vasarą pietų metu galite užsikrėsti kavinėje (tai gali būti mėsa, salotos su majonezu, nešvarios daržovės ir vaisiai).
Jie sako apie buitinį infekcijos būdą, jei asmuo ir aplinkiniai žmonės nesilaiko higienos taisyklių ir gyvena nesveikatos sąlygomis.
Tie, kurie nukentėjo nuo vidurių šiltinės, visam laikui išlieka atsparūs ligai.
Kasmet apie 200 milijonų žmonių pasaulyje gauna vidurių šiltinę, iš kurių 800 tūkst. Žmonių yra silpnesni už ligą ir miršta nuo jo.
Pavojingos šalys, kuriose plačiai paplitusios vidurių šiltinės, yra Pietų Amerikos, Azijos ir Afrikos šalys.
Dažnai atsiranda vidurių šiltinės karščiavimas ir plinta įmonėse, kurios nesilaiko asmeninės higienos taisyklių. Pavyzdžiui, pieno produktų gamybos įmonė neatitiko temperatūros rodiklių ir pasterizavo pakankamai pieno. Dėl to produktas su bakterijomis bus pristatytas daugeliui vartotojų.
Kas atsitinka kūnui?
Kas nutinka kūno, kurį paveikė vidurių šiltinė? Bakterijos iš pradžių prasiskverbia į burnos ertmę, tada į žarnyną, kur jos greitai dauginasi. Be to, kai yra daug bakterijų, jie patenka į paciento kraujotaką ir sukelia bakteremijos atsiradimą.
Dėl vidurių šiltinės bakterijų patekimo į bendrą kraujo tekėjimą žmonėms prasideda kepenų, limfmazgių, blužnies ir skrandžio patologinis padidėjimas.
Vidutiniškai inkubacinis laikotarpis trunka nuo kelių dienų iki 3 savaičių.
Užsikrėtus vidurių šiltine pacientui, kūno temperatūra pakyla (iki 40 laipsnių). Sunkus galvos skausmas gali sutrikti, apetitas dingsta, galvos svaigimas pradeda jausti svaigulį. Oda yra blyški, liežuvis yra patologiškai storas ir padengtas baltu žiedu. Stebėtas pilvo pūtimas dėl daugelio bakterijų kaupimosi skrandyje. Jei pajusite skrandį, žmogus pradės skausmą.
Ketvirtąją žmonių ligos dieną kepenys ir blužnis padidėja. Pradėkite žlugti širdyje.
Jei liga yra sunki, auka gali prarasti sąmonę, jis bus susilpnėjęs, neramus. Ligos pasunkėjimas pasireiškia maždaug po 2 savaičių nuo infekcijos momento.
Ar gali būti komplikacijų?
Taip, vidurių šiltinės būdingos komplikacijos:
- Sutrikusi širdies ir kraujagyslių veikla;
- Gali atsirasti kraujavimas pilvo ertmėje;
- Yra nuolatinis vėmimas.
Visų pacientų, sergančių vidurių šiltine, gydymas atliekamas ligoninės stacionare. Pirmasis yra tas, kad žmogus turi keisti mitybą, maistas turi būti labai minkštas ir švelnus. Paprastai visi pacientai skyrė 4 dietą. Maisto reikia nuplauti dideliu kiekiu skysčio.
Būtina laikytis lovos atramos, kad pilvo raumenys dar kartą neprasiskverbtų. Dieta ir lovos poilsis tęsiasi maždaug mėnesį.
Gydymas vaistais vartoja levometiciną, kaip nurodė gydytojas ir apireksin. Jei pacientas jaučiasi blogai, jam skiriamas levometsitino sukcinatas.
Kadangi vidurių šiltinės bakterijos yra atsparios gydymui levomecitinu, azitromicinu, ceftriaksonu, gali būti skiriamas ciprofloksacinas. Kai kraujavimas iš skrandžio nurodo aminokaprono rūgšties tirpalą.
Vėžys yra infekcinės kilmės liga, kurią sukelia riketija. Pagrindinis ligos pavojus yra tai, kad jis gali paveikti nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemas.
Pagrindinis šio tipo vidurių šiltinės sukėlėjo šaltinis visada yra ligonis, užsikrėtęs nešikliu. Kraujagyslių infekcija atsiranda per paskutines 3 dienas inkubacijos laikotarpiu ir iki 8-osios paciento temperatūros normalizavimo dienos. Namų užkrečiama apie 6 dienas. Šiuo metu Provachek rickettsiae, provokuojantis epideminę tifą, įsiskverbia į utis į žarnyną ir aktyviai dauginasi. Kai žmogus ima kraują, kartu su rickettsia išskiria išmatą. Niežulys prasideda įkandimo vietoje, o jei oda yra šukuota, infekciniai agentai lengvai pateks į kraują.
Yra dvi pagrindinės ligų rūšys - endeminė ir epideminė tfinė:
Inkubacinis laikotarpis trunka apie 2 savaites. Šiuo metu tfuso liga pasireiškia galvos, raumenų skausmų ir nedidelių šaltkrėtis. Tada paciento temperatūra pakyla iki 39 ° C ir palaikoma, šiek tiek mažinant 4, 8 ir 12 dienų. Pagrindiniai simptomai yra šie:
Tipiškas tifo simptomas yra vidurių šiltinės bėrimas, pasireiškiantis 4-5 dienomis. Tai gausu, daugelio bėrimų, esančių kūno šonuose, rankų, riešų ir kulkšnių gniužulys gali paveikti kojų ir delnų, bet jie niekada neatsiranda ant veido. 2-3 dienas žmogus tampa padengtas rausvai raudonomis dėmėmis.
Išbėrimas pasireiškia per 2-3 dienas, tada jis palaipsniui mažėja ir visiškai išnyksta per 2–2,5 mėnesius. Kartais yra laikinas pigmentavimas. Įsišaknijusi būsena pakeičiama mieguistumu, dažnai išsivystė žlugimas: pacientas išsigandęs, uždengtas šaltu prakaitu, širdies garsai yra kurčia, o pulsas pagreitėja.
Pradiniame laikotarpiu tfus sunku diagnozuoti. Tik po egzantemo atsiradimo, taip pat serologinės reakcijos, galimos nuo 4 iki 7 dienų, gydytojai gali tiksliai diagnozuoti.
Typhus diagnozė apima informacijos apie ligos buvimą ir paciento kontaktus su užkrėstais duomenimis. Siekiant atskirti ligą nuo vidurių šiltinės, būtina įvertinti bėrimo pobūdį, nervų ir maisto sistemų darbo pokyčius. Diagnozė apima pilną kraujo kiekį, per kurį galima išskirti typhus ligą nuo daugelio infekcinių ligų. Šiai ligai būdinga limfopenija, vidutinio sunkumo neutrofilinė leukocitozė, eozinopenija, padidėjęs ESR.
Be teisingos tifo diagnozės, kvalifikuotas gydymas yra neįmanomas. Tetraciklino antibiotikai laikomi efektyviausiais gydymo būdais, paprastai jie skiriami 0,35 g kas 6 valandas. Taip pat naudojamas chloramfenikolio, 5% gliukozės ir deguonies terapijos gydymui. Jei pacientas patiria aštrią susijaudinimą, rekomenduojama vartoti chloro hidratą ir barbitūratus. Didelį vaidmenį atkūrimo procese atlieka aukštos kokybės vitaminų terapija, gera mityba ir tinkama priežiūra.
Atsigavimą apibūdina kūno temperatūros sumažėjimas 10-11 dienų ligos, apetito ir vidaus organų darbo normalizavimo.
Tifų profilaktikai labai svarbu kovoti su utais, laiku diagnozuoti ligoninę, ligoninę ir izoliaciją, sanitarinį gydymą, ligonių drabužių dezinsekciją avarinėje patalpoje. Prevencija apima formalino inaktyvuotą vakciną, kurioje yra nužudytos Provacheko riketijos. Anksčiau vakcinos buvo naudojamos ir buvo veiksmingos. Tačiau šiuo metu dėl nedidelio aktyvumo ir aktyvių insekticidų buvimo tifų vakcinacijos svarba žymiai sumažėjo.
Šis straipsnis skelbiamas tik švietimo tikslais ir nėra mokslinė medžiaga ar profesionali medicininė pagalba.
Veido simptomai ir gydymas
Vėžys yra liga, kuriai būdingi nervų sistemos veiklos sutrikimai, atsirandantys dėl padidėjusio apsinuodijimo ir karščiavimo. Typhoid, kurio nuotrauka yra parodyta straipsnyje, yra gana pavojinga patologija, nes ji dažnai sukelia neigiamų pasekmių.
Yra keletas tipų tifų, kurių kiekvienas turi savo patogenų. Taigi bėrimo formą sukelia bakterijos. Jie labai bijo terminio apdorojimo ir dezinfekavimo priemonių. Dirbdami verdančiu vandeniu jie miršta per kelias sekundes.
Pilvo formas sukelia salmonelių bakterijos, kurios gamina endotoksiną ir yra žalingos tik žmogaus organizmui. Šis patogenas, kitaip nei daugelis kitų, negali sudaryti sporų ir kapsulių. Tačiau jis yra labai atsparus žemoms temperatūroms, tačiau jis negali atlaikyti aukštų temperatūrų, o esant verdančiam vandeniui, jis miršta net vieną kartą.
Taip pat bijokite dezinfekavimo priemonių, kurios po kelių minučių miršta iš jų. Šioms bakterijoms palanki aplinka yra pieno produktai, jie gali likti joje keletą mėnesių. Be to, jie gyvena dirvožemyje ir vandens aplinkoje maždaug tuo pačiu metu, tačiau tik kelias dienas gali gyventi tekančiame vandenyje.
Grąžinamą formą sukelia mikroorganizmai, priklausantys Borrelia genties spirocetams. Dažniausias patogenas yra borellium Obermeyer. Jie vystosi utėlių ar erkių organizme, per kurį atsiranda infekcija. Šios bakterijos taip pat nužudomos virinant ir dezinfekuojant. Epideminę formą sukelia Provachek Rickettsia, kuri paveikia kūno utėlių. Taip yra dėl jų ir jūs galite sugauti tfusą.
Vidurinis karščiavimas: nuotraukos, simptomai ir gydymas
Klinikiniai pasireiškimai
Pilvo tipo patologija yra žarnyno infekcija, kuri veikia virškinimo sistemos organus. Inkubacinis laikotarpis trunka apie 10-14 dienų. Pradiniame etape pacientas jaučia bendrą negalavimą, silpnumą, silpnumą, apetito praradimą, galvos skausmą, prastą miego sutrikimą arba jo visišką nebuvimą.
Kasdien kūno temperatūra pakyla, savaitės pabaigoje ji pasiekia 39-40 ° C. Be to, pacientas turi liežuvio liniuotę, yra savotiškas burnos kvapas, padidėjęs blužnis, skausmas, problemų su išmatomis, dujos, sausa oda.
Ligos eigoje pacientas pradeda vaikščioti ar atsiduria. Maždaug 9-12 dienų nuo ligos pradžios ant kūno išsivysto bėrimas, kuriam būdingas minkštumas, nedidelis aukštis virš dangos paviršiaus ir rausvos spalvos. Be to, bėrimai išnyksta, kai paspaudžiate juos rankomis. Taip pat pasireiškia bėrimas vaikui.
Yra liežuvio sausumas, ant jo pilka patina, paraudimas tik kraštuose ir ant galo. Dažnai pacientai serga bronchitu ar pneumonija. Asmeniui nepalankiausias yra trečioji ligos savaitė, kai žarnyne gali atsirasti kraujavimas, išsivystyti pilvo ertmės ir inkstų uždegimo procesas.
Kai patologija baigiasi, paciento kūno temperatūra palaipsniui mažėja, sąmonė tampa aiški, pasirodo noras valgyti. Tačiau organizmui visiškai atsigavo dar vienas mėnuo. Yra maža tikimybė, kad liga gali atsitikti dar kartą.
Daugelis domina klausimas: „Ar tai vidurių šiltinė ar ne?“. Taip, pacientas gali jausti šį ligos pasireiškimą.
Kaip perduodama liga?
Toks vidurių šiltinės tipas perduodamas išmatomis ir per burną. Daugeliu atvejų infekcija atsiranda per vandenį. Yra pavojus, kad bakterijos bus perduodamos asmeniui valgant ir namuose. Visi žmonės yra labai jautrūs šiai patologijai. Jei žmogus jau yra nukentėjęs nuo tifo, jis vystosi stabiliu imunitetu.
Pagrindinis vaistas pilvo formos gydymui yra levomicetinas, kurio tikslas - naikinti patogenus. Naudokite apie 10–12 dienų, kol kūno temperatūra vėl taps normali. Gydytojai taip pat švirkščiamas į veną, į kraują suleidžia 5% gliukozės tirpalo ir izotoninio natrio chlorido tirpalo.
Sunkiais atvejais skiriami kortikosteroidai ir paprastai skiriamas prednizonas. Gydymo metu pacientas turi laikytis griežtos lovos poilsio mažiausiai 7 dienas.
Nepaisant to, kad visi žmonės yra skiepyti nuo vidurių šiltinės, kurios nuotrauka parodyta toliau, labai svarbu laikytis kai kurių prevencinių taisyklių. Daugelis jų yra sveikatos priežiūros institucijų kontrolėje. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas sanitarijai, nes patogenai gali būti užteršti vandenyje, produktai.
Be to, yra žmonių grupės, kurios gali būti šios ligos formos. Jie būtinai stebimi medicinos specialistų. Galų gale, iš tokių žmonių gali plisti patogenas. Tai yra patys gydytojai ir kiti medicinos organizacijų darbuotojai, komunalinių paslaugų darbuotojai, vandens siurblinės ir viešasis maitinimas.
Be to, siekiant užkirsti kelią gydytojams, jie atlieka gana ilgą stebėjimą nuo vidurių šiltinės. Tokie žmonės gali eiti namo iš ligoninės tik tada, kai 5 tyrimai atliekami iš eilės, ir visi jie rodo neigiamus rezultatus. Bet tai dar ne viskas, sveikas žmogus turėtų būti reguliariai tikrinamas tris mėnesius.
Pasibaigus šiam laikotarpiui, pacientą reikės ištirti tik du kartus per metus. Tie, kurie nukentėjo nuo vidurių šiltinės, visada turėtų atidžiai stebėti jų temperatūrą. Jei jis šiek tiek pakyla, net ir esant peršalimui, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir patikrinkite, ar liga nepasikartoja. Tai visai įmanoma, nors ir retais atvejais.
Vidurinis karščiavimas: foto simptomai ir gydymas
Typhus yra infekcija, kurios inkubacinis laikotarpis trunka 10-12 dienų. Pacientas skundžiasi šaltkrėtis, greitas kūno temperatūros padidėjimas, kuris gali siekti 38,5-39 ° C, stiprus galvos skausmas, noro miegoti, veido patinimas ir paraudimas.
Po 4-6 dienų suaugusiesiems atsiranda mažas bėrimas, kuris išlieka kelias dienas. Šiuo metu pacientas turi rimtą būklę, kurioje padidėja kvėpavimas, liežuvio pamušalas, žemas kraujospūdis, alpimas, apgaulinga būklė.
Jei liga progresuoja palankiai, tada po maždaug 10–12 dienų pacientas juda atsigavimo kryptimi. Atsigavimas užtrunka ilgai, nes organizmui sunku atsikratyti sunkių nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų pažeidimų.
Dažnai atsitinka, kad tokia vidurių šiltinė sukelia neigiamų pasekmių asmeniui. Sutrinka širdies aktyvumas, plaučių uždegimas ir parotidinė liauka, tromboflebitas, meningitas, encefalitas.
Kaip infekcija atsiranda?
Laisva forma perduodama per utis. Tačiau žmogus negali būti užsikrėtęs paprastu šio tvarinio įkandimu. Patogenai įsiskverbia, kai žmogus šukuoja. Galų gale, nors išskyros, kurios paliko šiuos organizmus, patenka į odą.
Pacientai nebūtinai turi būti ligoninėje. Gydytojai naudoja antibakterinius preparatus, priklausančius Tetraciklino grupei, Levomycetinum, preparatus širdies ir kraujagyslių sistemai, vaistus, skirtus atsikratyti nemigos, ir raminamuosius vaistus kovoti su patologija.
Jei žmogų kankina per didelis galvos skausmas ir karščiavimas, tuomet būtina įšalti ant galvos. Pacientai visada turi būti prižiūrimi medicinos specialistams, nes pacientas staiga gali turėti klaidingą ar susijaudinusią būklę.
Jo elgesys gali būti nenormalus, pavyzdžiui, jis gali išeiti iš lovos, pabėgti ir net šokinėti iš lango. Kai kuriais atvejais gali atsirasti žlugimas. Dažniausiai tokie pasireiškimai atsiranda naktį, todėl labai svarbu užtikrinti, kad tokių pacientų darbuotojai stebėtų visą parą.
Kaip išvengti ligos?
Svarbiausios prevencinės priemonės yra tos, kuriose atliekama aktyvi pedikuliozės kontrolė, gydomi patogenai, dezinfekuojami užsikrėtusių žmonių gyvenamieji kambariai ir asmeniniai daiktai.
Ypatingas dėmesys skiriamas tiems, kurie kontaktuoja su sergančiu asmeniu, gyvenančiu nepalankios epidemiologinės padėties regionuose. Žmonėms skiepijami gyvi ir negyvi patogenai. Jei infekcijos rizika yra didelė, galima skubiai atlikti tetraciklino grupei priklausančių antibakterinių vaistų profilaktiką. Šie vaistai vartojami maždaug 10 dienų.
Vidurinis karščiavimas: nuotraukos, simptomai ir gydymas
Kaip pasireiškia liga?
Kai patogeninės bakterijos patenka į žmogaus kūną, jos yra kaupiamos nervų audinyje, blužnyje ir kituose vidaus organuose. Inkubacinis laikotarpis yra viena savaitė. Šiuo metu pacientas jaučia šaltkrėtis, karščiavimas, temperatūra siekia 39-40 ° C. Taip pat pablogėja galvos, apatinės nugaros dalies, kojų, bendros būklės skausmai.
Padidėjęs kepenų ir blužnies dydis. Asmuo turi miego problemų, pastebi stiprų troškimą gerti, bet apetito stoka, kai kuriais atvejais yra kraujavimas iš nosies. Ant rankų, kojų ir daug kitų kūno dalių taip pat yra bėrimas.
Tokie simptomai patiria pacientą apie 6-8 dienas, tada liga pradeda mažėti. Temperatūra smarkiai nukrenta, intensyviai išskiriamas prakaitas, pagerėja bendroji gerovė, išnyksta silpnumas, atstatomas darbingumas, mažinamas skausmas ir atsiranda noras valgyti maistą.
Tačiau po 7-14 dienų patologija pasikartoja, iš viso gali įvykti išpuolių. 5. Nepageidaujamas poveikis gali atsirasti dėl vidurių šiltinės. Taigi moterys gali pasireikšti gimdos ir kitų kraujavimų, taip pat ir blužnies plyšimų. Po to, kai žmogus perduoda šią patologiją, jis kuria imunitetą, kuris kurį laiką įspėja apie ligos pasikartojimą.
Pasikartojanti ligos forma perduodama per erkių įkandimus, kurių vietoje pirmą kartą pasirodo papulė, o po kelių dienų pati liga. Didelė infekcijų rizika yra žmonių, gyvenančių epidemiologinėse vietovėse, ir taip pat mažai jautrus bakterijoms.
Koks gydymas skiriamas?
Pacientas turi laikytis lovos poilsio ir gerti daug vandens. Gydytojai paskiria vaistus, kurie mažina kūno temperatūrą, vaistus, kurie palaiko širdies ir kraujagyslių sistemos darbą. Gydymas atliekamas su didelėmis penicilino ir antibakterinių vaistų dozėmis, priklausančiomis tetraciklino klasei.
Siekiant užkirsti kelią ligoms, žmonės turi laikytis asmeninės higienos taisyklių. Taip pat venkite reguliarių medicininių patikrinimų. Jūs neturėtumėte eiti į tas vietas, kuriose yra visiškas sanitarijos trūkumas, ir yra tikimybė, kad randami žmonių sveikatai kenksmingi vabzdžiai.
Prieš nusprendžiant išvykti į užsienį, pirmiausia turite sužinoti, ar yra kokių nors epidemijų. Ypatingas dėmesys skiriamas Azijos ir Afrikos šalims. Net jei nėra jokios neigiamos epidemiologinės padėties, vis tiek turite būti kuo atsargesni.
Epideminis tifasas: nuotraukos, simptomai ir gydymas
Patologijos atsiradimui būdingas sunkumas. Po kelių dienų po infekcijos kūno temperatūra pasiekia kritinį lygį. Pacientas skundžiasi, kad jis turi galvos skausmą, nenori miegoti, nuolat pykinti ir vėmti. Kai kuriose situacijose gali atsirasti psichikos ir nervų sistemos sutrikimų, kai atsiranda užtemdymas.
Žmogaus oda yra padengta bėrimu, sutrikusi širdies veikla. Dažnai gydytojai stebi slėgio padidėjimą, tachikardiją, aritmiją. Be to, blužnis ir kepenys padidėja. Simptomai taip pat gali apimti problemą, susijusią su šlapimo pūslės ištuštinimu, kai šlapimas pašalinamas lašai, kartu su stipriais skausmais.
Lokalizuotas bėrimas ant kojų, rankų ir šonų. Jei liga yra sunki, ant veido ir kaklo gali atsirasti bėrimas. Kai kuriais atvejais liga gali sukelti meningitą. Laikui bėgant, typhus visiškai išnyksta per 14 dienų nuo infekcijos.
Patogenų perdavimas
Žmogaus infekcija atsiranda dėl utėlių įkandimų, kurių organizme yra vidurių šiltinės sukėlėjai. Šiuos tvarinius galite pasiimti bet kuriame kambaryje, kuriame nėra laikomasi sanitarinių reikalavimų.
Terapinės priemonės
Siekiant kovoti su šios rūšies vidurių šiltine, gydytojai paskiria vaistus, priklausančius tetraciklino grupei. Jie skirti bakterijų sunaikinimui. Jei pacientas netoleruoja šių vaistų, gydymas atliekamas naudojant Levomycetin. Sunkios patologijos atveju skiriu natrio sukcinato levomicetiną.
Prevencinės priemonės
Būtina elgtis su utais, kurie yra infekcijos nešiotojai, ir geriausias būdas imtis priemonių užkirsti kelią jų atsiradimui. Be to, žmonės turi stebėti savo sveikatą ir reguliariai tikrinti organizmą.
Užsikrėtę asmenys turėtų būti nedelsiant izoliuoti, kruopščiai dezinfekuoti, dezinfekuoti drabužiai. Taip pat atliekama inokuliacija, kurioje yra negyvų patogenų. Jos dėka dažnis buvo gana mažas.
Vėžys, kurio nuotrauka buvo pateikta šiame straipsnyje, yra gana pavojinga liga, o kova su tuo turėtų būti vykdoma nedelsiant ir tik atidžiai prižiūrint medicinos specialistams. Priešingu atveju gali atsirasti komplikacijų, kurios gali būti mirtinos.
Kaip gali būti perduodama vidurių šiltinė
Typhoid fever laikoma rimta infekcine liga, kuri veikia visą kūną. Sukėlėjas yra vidurių šiltinės salmonelės, kurios toksinai veikia iš vidaus. Ligonis turi karščiavimą ir bėrimus visame kūne. Siekiant užkirsti kelią infekcijai, reikia žinoti, kaip perduodama vidurių šiltinė. Jūs galite gauti infekciją nuo ligonio, kuris laikomas bacilių nešikliu. Pacientas išleidžia infekciją kartu su šlapimu ir išmatomis nuo pat ligos pradžios, kuri visada parodys vidurių šiltinės tyrimus. Reikėtų nepamiršti, kad net ir po galutinio vidurių šiltinės gydymo asmuo ilgą laiką gali būti vežėjas.
Ligos perdavimo būdai
Yra trys pagrindiniai infekcijos būdai vidurių šiltinės ir jie atrodo taip:
- Per vandenį, kuriame yra patogenas.
- Per užterštą maistą.
- Nuo ligonio iki sveiko.
Vaikai dažniausiai yra užsikrėtę šia liga, tiesiogiai kontaktuojant su sergančiu vaiku, taip pat namų apyvokos daiktais ir žaislais. Taigi užsikrėtęs vaikas žaidžia su žaislais, kuriuos tada vartoja sveiki vaikai, o tai sukelia didžiulę infekciją.
Infekcija gali pasireikšti naudojant tuos pačius patiekalus, rankšluosčius, šukes ir patalynę.
Per vandenį dažniausiai užsikrėtę mėgėjai maudosi natūraliuose vandenyse ir tarifuose. Ne visi žmonės žino, kad dažnai įmonių nuotekos ir nuotekos gali tekėti į normas. Tačiau įdomiausia yra tai, kad užterštu vandeniu užsikrėtusi infekcija yra traktuojama daug lengviau ir greičiau, nei skverbiasi į organizmą su maistu ir buitiniais kontaktais.
Kitas vidurių šiltinės infekcijos šaltinis yra žalias pienas. Pieno produktų gerbėjai po karvės turėtų prisiminti, kad pieną ir varškę galima suvartoti tik po terminio apdorojimo. Griežtai draudžiama gerti žalią pieną arba padaryti jį iš jogurto. Be to, typhus gali būti užkrėsta naudojant salotas su majonezu, želė, paštetais, vinigretėmis ir kitais patiekalais. Tai įvyksta pažeidžiant paruošimo ir laikymo sąlygų technologiją.
Žiniasklaidoje dažnai yra pranešimų, kad po iškilmingo jubiliejaus ar vestuvių pigaus restorano, tie, kurie kviečiami kaip nemalonus siurprizas, gydymo įstaigos sienose gaus vidurių šiltinės ir ilgalaikės hospitalizacijos.
Bet kokie vidurių šiltinės perdavimo būdai nėra pavojingi jaunesniems kaip vienerių metų vaikams, kurie maitinami krūtimi. Su mamos pienu jie gauna gerą imunitetą šiai ligai.
Vidurių šiltinės priežastys
Vidurių šiltinės priežastis yra vidurių šiltinės bakterija, kuri patenka į kūną iš išorės ir nuodija jį iš vidaus. Kenksmingi mikroorganizmai, patekę į žarnyną, pradeda daugintis greitai, ir išskiriami pavojingi endotoksinai.
Patogenai, kurie sukelia infekciją vidurių šiltine, yra labai lengva pašalinti iš skirtingų paviršių. Pakanka juos nuplauti karštu vandeniu arba bet kokia dezinfekavimo priemone. Tačiau asmuo yra gydomas penicilino antibiotikais ir kai kuriais kitais.
Prieš gydant ligą antibiotikais, pacientas turi būti išbandytas. Ne visi žmonės yra tinkami penicilino antibiotikai.
Infekcijos su vidurių šiltine mechanizmas
Pagrindinis infekcijos perdavimo mechanizmas yra virškinimo traktas. Įsiskverbęs į žarnyną, bacilus pradeda aktyviai daugintis, nes šis organas turi visas sąlygas panašiam procesui. Laikui bėgant patogenas patenka į kraujo ir limfmazgius, visiškai sutrikdydamas jų funkcijas. Jau šiuo metu pacientas turi simptomų, būdingų vidurių šiltinei.
Vėžys bakterija veikia ne tik žarnyną, bet ir kepenų ląsteles, tulžies pūslę ir blužnį. Visuose šiuose svarbiuose organuose stebimos vidurių šiltinės granulomos.
Liga sergančiam žmogui virškinimo procesas yra visiškai sutrikęs, silpnėja imuninė sistema ir visas kūnas. Jei vidurių šiltinės diagnozė nebuvo atlikta laiku ir gydymas nebuvo atliktas, plonojoje žarnoje atsiranda gilių opų, kurios paveikia ne tik gleivinę, bet ir aplinkinius raumenis.
Net šiuolaikinės medicinos plėtros metu vidurių šiltinė laikoma pavojinga liga, kuri gali būti mirtina.
Vidurių šiltinės simptomai
Vidurių šiltinės sukėlėjas gali būti žmogaus organizme nuo kelių dienų iki kelių mėnesių. Be to, auga ligos požymiai. Pagrindiniai ligos simptomai yra šie:
Ligos raidos pradžioje pastebima odos cianozė, nors sunkiais atvejais oda, priešingai, tampa uždegusi ir tampa rausva. Svarbus ženklas yra liežuvio patinimas ir apnašas jos vidurinėje dalyje. Didinant liežuvio dydį galima pastebėti dantų pėdsakus, kurie dažnai lieka kraštuose.
Kai vidurių šiltinė pastebima ne viduriavimas, bet vidurių užkietėjimas. Be to, kai kuriems pacientams išmatos atrodo kaip žirniai.
Patogeno nešiklis
Pagrindinis perdavimo būdas yra žmogaus bacilių nešiklis. Vežėjas laikomas tokiu asmeniu, kurio liga neturi jokio pasireiškimo, bet patogeną išleidžia į aplinką. Šis pasirinkimas gali trukti nuo kelių savaičių iki 2-3 dešimtmečių. Taip yra dėl tam tikrų objektyvių priežasčių.
Visų pirma tai pastebima žmonėms, kurie neseniai turėjo infekcinę ligą. Reabilitacijos laikotarpiu bacilių nešiklis gali būti trumpalaikis ir ilgalaikis. Tačiau trumpalaikė forma dažniausiai stebima po dizenterijos ir salmoneliozės, vidurių šiltinės metu asmuo ilgą laiką patogeną patenka į natūralią aplinką.
Gydytojai išskiria šio mikroorganizmo imuninę medžiagą. Tai apima tuos žmones, kurie buvo skiepyti nuo pavojingos ligos.
Kartais vidurių šiltinė pasireiškia netipiškai, ty nėra ryškių simptomų, apie kuriuos kalbama apie šią ligą. Ligoniai, turintys panašią formą ilgą laiką, gydomi namuose be medicininės pagalbos. Todėl užsikrėtę šeimos nariai ir vidinio rato žmonės. Dažniausiai infekcija atsiranda per maistą, ypač pieną. Typhoid bacillus ne tik ilgai gyvena tokiuose produktuose, bet ir aktyviai atgamina.
Žmonės yra gana jautrūs vidurių šiltinei. Tose vietose, kuriose užregistruotas protrūkis, gali susirgti iki pusė visų gyventojų.
Vidurinis karščiavimas vis dar laikomas gyvybei pavojinga liga, kuri veikia ne tik virškinimo organus, bet ir nervų sistemą. Štai kodėl taip svarbu diagnozuoti ir gydyti šią patologiją laiku.
Linezolidas yra sintetinis antibiotikas nuo sunkių infekcijų.
Linezolidas, linzolidas - plataus spektro antibiotikas
Typhus: transmisija, simptomai ir gydymas
Typhus yra Provachek rickettsia sukelta liga. Liga pasižymi neįprastu bėrimu, karščiavimu, vidurių šiltine, prasta širdies funkcija ir nervų sistemos pažeidimu.
Tik sergantis žmogus, kurio galvos ir kūno rūmai jau yra pumpavę kraują, gali perduoti typhus. Asmuo negali gauti šios ligos iš vieno įkandimo, nes šio parazito seilių liaukose nėra tifo sukėlėjo. Tik stipriai įbrėžus įkandimą, į akis patenka utėlių ekskrementai. Šiuo metu žmonės vis dar yra labai jautrūs šiai ligai.
Tifo simptomai
Vidutinis inkubacinis laikotarpis yra 12 dienų. Kai kuriais atvejais inkubacijos pabaigoje pacientas gali patirti galvos skausmą, šaltkrėtis ar kūno skausmą.
Antrą dieną paciento temperatūra pakyla iki 39 laipsnių, prasideda šaltkrėtis, kartais šie simptomai pasireiškia pirmos dienos pabaigoje. Kitą dieną pacientas jaučiasi šiek tiek geriau, nes karščiavimas palaipsniui mažėja. Ligos metu galvos skausmas, silpnumas, nemiga ir blogas apetitas nuolat kankinami. Veidas tampa raudonas ir patinęs, kai kuriais atvejais akių junginės matomos mažos hemoragijos. Kai kuriems pacientams danguje atsiranda taškinė kraujavimas, liežuvis yra padengtas rudos žydėjimo būdu, o kai kuriais atvejais pacientams sunku jį klijuoti. Oda yra sausa ir karšta, be prakaitavimo. Pirmosios 3-4 dienos padidina blužnį ir kepenis, širdis pradeda dirbti blogai ir kvėpavimas pagreitėja. Vienas iš ligą apibūdinančių požymių yra vidurių šlepetė, kuri atsiranda maždaug penktą ligos dieną. Visur atsiranda bėrimas: ant rankų, delnų ir kojų, pilvo ir šoninių krūtinės paviršių.
Sunkus bėrimas neišnyksta per 2 dienas, po to palaipsniui išnyksta, visiškai išnykęs po 78 dienų. Kai tik ant odos atsiranda bėrimas, būklė pablogėja. Padidėja intoksikacija, pacientas slopinamas. Per šį laiką įvyksta žlugimas: pulsas pagreitėja, oda yra padengta šalto prakaito lašais, o širdies plakimas tampa kurčias.
Atkūrimas vyksta kartu su kūno temperatūros sumažėjimu, galvos skausmo sumažėjimu, apetito pagerėjimu, nemigos praradimu ir visų vidaus organų darbo atkūrimu.
Typhus Treatment
Pacientui keturi kartus per parą skiriama tetraciklino grupės antibiotikų, kol temperatūra nukrenta. Detoksikacijai pacientui skiriamas 5% gliukozės tirpalas. Svarbų vaidmenį atlieka subalansuotas meniu, švarus ir šviežus patalpų oras, ramybė ir patogi lova.
