728 x 90

Ką daryti, jei traukiamas dešinėje pusėje

Skausmo ar sunkumo pojūtis dešinėje pusėje yra dažnas daugelio ligų, susijusių su įvairiomis kūno sistemomis, simptomas. Svarbu išsiaiškinti, kokioje vietoje ir kokie jausmai kyla, norint nustatyti, kuris organas yra nesėkmingas ir kuriam reikia dėmesio.

Skausmo priežastys, diagnozė ir gydymas dešinėje pusėje

Skausmas yra tik ligos simptomas, kad asmuo galėtų atkreipti dėmesį į sveikatos problemas. Reguliarūs ir sunkūs skausmai reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją. Lėtinių ligų ar stipraus skausmingo pojūčio buvimas turėtų priversti asmenį kreiptis į medicinos įstaigą diagnozuojant tinkamą gydymo eigą.

Jei skauda dešinėje hipochondrijoje

Kartais skausmas ar gąsdinimo pojūtis dešinėje pusėje gali atsirasti dėl persivalgymo. Tai taikoma riebaus maisto produktams ar saldiems maisto produktams. Kepenų sutrikimai sukelia pojūtį dešinėje. Šiuo atveju dažnai atrodo, kad kūnas spaudžia šonkaulius.

Nepageidaujami pojūčiai gali sukelti ir parazitai nusėda kepenyse. Opistorhi valgo medžiagų perdirbimo produktus ir korozuoja kepenų struktūros judesius.

Kepenų nepakankamumas ir funkciniai sutrikimai gali reaguoti reguliariai skausmu ir diskomfortu dešinėje hipochondrijoje.

Reikalingas susitikimas su hepatologu. Ši medicinos sritis susijusi su ligų tyrimu ir kepenų gydymu. Ligos diagnozei gali prireikti atlikti kraujo tyrimus biocheminei analizei, bilirubinui, hepatitui ir parazitams. Kadangi kepenys yra organo išskyrimo sistemos organas, būtina, kad praeiti šlapimo ir išmatų tyrimas, kad būtų sukurtas pilnas skausmą sukeliančios ligos vaizdas.

Ultragarsinis tyrimas, privalomas kepenų sutrikimų diagnozei. Naujos technologijos diagnostikos srityje leidžia išsamiai ištirti atskirus organus ir bendrą kūno būseną kompiuterinės diagnostikos pagalba.

Gerklės apatinis pilvas

Pilvo skausmą gali sukelti įvairios ligos. Labai dažnai šis simptomas rodo apendicito paūmėjimą. Priedo uždegimas (cecum) gali būti susijęs su staigaus kūno temperatūros, pykinimo ir vėmimo šuoliu. Mažiausiais įtarimais būtina kreiptis į gydytoją. Priedas pašalinamas chirurginiu būdu. Vėlavimas gali sukelti komplikacijų, galinčių sukelti sunkų pilvo ertmės uždegimą. Retais atvejais skausmo ignoravimas sukelia tiesiosios žarnos ir peritonito plyšimą. Pagal statistiką ši sąlyga 10% atvejų yra mirtina.

Diagnozę atlieka gydytojas ir chirurgas. Skausmo dislokacijos vietos palpacija suteikia echos regionuose. Tai yra vienas iš apendicito požymių pradinio tyrimo metu. Skubūs kraujo ir šlapimo tyrimai, ultragarsiniai tyrimai padeda nustatyti tikslią ligos diagnozę ir imtis atitinkamų priemonių.

Moterims apatiniame dešiniajame pilvo skausme gali atsirasti kiaušidžių uždegimas. Hipotermija ar peršalimas gali sukelti moterų lytinių organų darbo sutrikimus ir paveikti vaisingumą. Ypač pavojinga ignoruoti tokią būklę mergaitėms. Laiku atlikta veikla padės sumažinti uždegimą ir atkurti kiaušidžių funkciją, nepažeidžiant būsimos motinystės.

Diagnozei atlikti reikalingas kraujo tyrimas, kuris būtinai parodys padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį, nurodant uždegiminį procesą. Labiausiai tiksliai gydytojas diagnozuoja ligą ultragarso pagrindu. Staphylococcus, mikoplazmozė, chlamidijos ir kiti mikrobai gali būti uždegimo provokatoriai. Norėdami nustatyti jų poreikį atlikti laboratorinį tyrimą, ištepkite makštį ir šlaplę.

Nugaros skausmas

Nugaros skausmas gali signalizuoti apie lytinės sistemos ligą, moterų lytinių organų problemas, skeleto ir raumenų sistemos sutrikimų bei įvairių kūno sistemų ligų sutrikimus. Net kepenys gali turėti įtakos nugaros skausmui.

Skausmas, kai šlapinantis, traukiantis, ar jaudinantis apatinėje nugaros dalyje, kartais reiškia inkstų sutrikimus. Ši skausminga būklė yra priežastis, kodėl reikia paminėti urologą. Šiuo atveju reikalingas šlapimas ir kraujo tyrimai, ultragarsas ir radiografija, kuri padės išsiaiškinti tikrąją skausmo priežastį.

Periodinis moterų skausmas ar menstruacijų sutrikimas gali sukelti diskomfortą nugaros dešinėje arba netgi herpeso skausmą. Norint nustatyti tikrą skausmo priežastį, reikia patikrinti hormonų lygį ir homoseksualinės sistemos ultragarsu. Verta pradėti kelionę į ginekologą ir ištirti reprodukcinės sistemos būklę. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas skausmo atsiradimui vaikystėje ir paauglystėje merginose. Kartais tai gali reikšti nenormalų vaiko vystymąsi ir organų funkcijos sutrikimą.

Atkreipkite dėmesį į problemas, susijusias su raumenų ir raumenų sistema yra pirmasis nugaros skausmo požymis. Neurologinių problemų sąrašas yra per didelis, kad būtų galima nedelsiant įvertinti stuburo ir nervų galūnių būklę. Bus reikalingas radiografinis tyrimas ir daugumos stuburo dalių MRT. Sutrikusios funkcijos ir uždegiminiai procesai sukelia ne tik trumpalaikius skausmus, bet ir netinkamą gydymą gali sukelti motorinių gebėjimų ir negalios praradimą.

Skeleto ir raumenų sistemos ligos, dėl kurių apatinėje nugaros dalyje gali būti skausmo pojūtis:

  • laikysenos ir ilgalaikio laikymo pažeidimas nepatogioje statinėje laikysena sukelia įtampą raumenyse ir stuburo kompensacinio tipo sutrikimus. Galima išvengti skausmingos būklės pasirenkant tinkamas ir patogias lovas ir kėdes. Reguliarus pratimas, kuriuo siekiama sustiprinti nugaros raumenis, išgelbės nuo skausmo staigių apkrovų ir nepatogių pozicijų metu;
  • tarpdiskelio slankstelių ir tarpslankstelių išvaržų poslinkis gali sukelti nedidelį nugaros skausmą dešinėje pradiniame vystymosi etape. Be to, skausmas kartais atsisako ir trukdo normaliam galūnių funkcionalumui;
  • slidinėjimo nervo uždegimas sukelia aštrią skausmą iš nugaros dalies ir aidą.

Lokomotyvų sistemos problemos yra lengviau nei kietinamos. Daugeliu atvejų reikalinga chirurginė operacija ir implantų bei metalo konstrukcijų įrengimas, siekiant atkurti funkcinius gebėjimus.

Teisingas skausmas nėštumo metu

Dažniausiai apatinėje pilvo dalyje esantį skausmą normalaus nėštumo metu gali sukelti natūralios priežastys:

  • embriono buvimas dešinėje gimdoje sukelia silpną skausmą;
  • pilvo raumenų ir vidinių reprodukcinių organų ištempimą lydi mažas skausmas;
  • kūdikio judesiai ir sukrėtimai gali būti gana jautrūs ir apatinėje pilvo pusėje dešinėje pusėje gali atsirasti nemalonių skausmingų pojūčių. Tokie skausmai paprastai paliekami raminant vaiką;
  • kūdikio augimas įsčiose gali sukelti spaudimą ir spaudimą šlapimtakiams. Tai sukelia skausmą dešinėje pilvo pusėje ir gali būti nugaros. Be to, pernelyg dažnai šlapintis šlapinimasis rodo problemą;
  • pavojų sukelia skausmai, kurie yra susiję su negimdiniu nėštumu dešinėje kiaušintakyje. Ši patologija gali sukelti vamzdžio plyšimą, vidinį kraujavimą ir uždegimą vidinėje ertmėje. Skausmas paprastai būna apatinėje pilvo dalyje ir suteikia staigius smūgius išangei. Būtina nedelsiant atlikti ginekologo tyrimą ir operaciją. Vėlyvas medicinos pagalbos prašymas gali būti mirtinas. Tačiau daugeliu atvejų jis gali prarasti gebėjimą nešioti vaikus;
  • dešinės pusės cistos plyšimas, dešinės kiaušidės apopsija, infekcinės ligos, inkstų kolikos ir akmenų atsiradimas šlapimtakyje gali sukelti skausmą dešinėje.

Nepriklausomai nuo priežasties, nelaukdami avarijos, turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu dėl mažiausio skausmo skrandyje. Nėščioms moterims skausmas reikalauja ypatingo dėmesio. Yra ne tik pavojus savo sveikatai, bet ir labiau negimusiam kūdikiui. Laiku išspręstos sveikatos problemos prieš koncepciją ir aukštos kokybės medicininį stebėjimą padės išvengti problemų nėštumo ir gimdymo metu.

Skausmas dešinėje pusėje: priežastys, diagnozė, gydymas

Dešinėje pusėje skausmas pasireiškia kaip problemų simptomas organizme. Priklausomai nuo pažeisto organo, pacientas gali jausti skausmą dešinėje hipochondrijoje arba apatinėje pilvo dalyje, pačioje pusėje, nugaros pusėje. Skausmo sindromas gali išplisti už maksimalaus skausmo vietos ir duoti vieną ar kitą kryptį. Bet kokiu atveju skausmo vieta ir pobūdis suteikia daug informacijos apie patologiją, kuri ją sukėlė.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje

Šiuo metu gali atsirasti skausmas dėl:

  • vidaus organų ligos;
  • sužalojimai;
  • kaulų ir raumenų sistemos ligos;
  • neurologinės ligos.

Vidaus organų ligos, kaip galimas skausmo priežastis dešinėje pusėje

Tarp vidaus organų ligų, tulžies pūslės patologija sukelia didžiausią skausmą. Ūminis ir lėtinis cholecistitas, tulžies pūslė ir jos komplikacija - tulžies kolika, kraujagyslių diskinezija, Vaterio spenelių ir ūminio pankreatito navikai - su visomis šiomis ligomis, skausmas lokalizuojamas dešinėje hipochondrijoje.

Ūmus cholecistitas, kartu su šiuo simptomu, pakyla temperatūra, burnoje atsiranda kartaus skonio, pykinimas, vėmimas, kuris nepagerina paciento gerovės. Priešingai bendrajai nuomone, gelta nėra būdinga šiai ligai.

Lėtinis cholecistitas nepasireiškia be pasunkėjimo. Padidėjęs, jis yra simptominis, o skausmo pobūdis yra labai panašus į ūminį uždegimą:

  • lokalizuota dešinėje hipochondrijoje;
  • yra pirmoji paroksizminė, o paskui - nuolatinė;
  • uždegimo viršūnėje padidėja bet kokie veiksmai, didinantys pilvo spaudimą, - kosulys, čiaudulys, įtempimas ir net kvėpavimas.

Skausmas dešiniajame cholelitiazės hipochondriume nėra taip dažnai. Tulžies akmenys gali pasireikšti jau daugelį metų. Labai dažnai jie atsitiktinai atrandami atliekant įprastinį ultragarso tyrimą ar paciento tyrimą dėl kitų ligų.

Bet viskas pasikeičia, jei akmuo blokuoja išėjimą iš tulžies pūslės.

Šiuo metu intensyvus paroksizminis skausmas atsiranda po dešiniuoju kirtimo arkos, auskarų, ašarojimo pobūdžio. Dažnai jie apatinėje nugaros dalyje, po dešiniuoju mentės, yra rankoje ir kartais širdies regione. Asmuo, atsakingas už tulžies kolikų priepuolį, sutinka su viskuo, kad tik atsikratytų skausmo, jie yra tokie stiprūs.

Kartu su skausmu atsiranda pykinimas su pakartotiniu vėmimu, pacientas skubėja ant lovos, nes skausmas nepablogėja.

Panašiai atsiranda Vater papilės navikai, vietovės, kuriose tulžies išsiskyrimo takai patenka į dvylikapirštės žarnos liumeną. Pati skausmo navikas nesukelia. Tačiau, jei jis yra, cholangitas neišvengiamai kyla - tulžies takų uždegimas, kuriame skausmas yra lokalizuotas kairėje hipochondrijoje. Kartu su juo pacientas turi karščiavimą, šaltkrėtis, stiprų gelta.

Mišinės diskinezijos atveju skausmo pobūdis dešinėje pusėje yra gana įvairus ir priklauso nuo jo srauto tipo.

Hiperkinetinio tipo diskinezijoje kepenų skausmas yra ūminis, aštrus, paroksizminis. Hipokinetinės rūšies atveju priešingas yra pastovus, nuobodu, skaudus, kartais visiškai neveikiantis. Galimas ir dyskinesia tipo tulžies kolikas, kuriose skausmas yra intensyvus, nepakeliamas, atsiranda staiga ir lydi širdies sutrikimų, baimės jausmo. Pastaruoju atveju kartais gydytojai gali padaryti klaidą diagnozuojant ir nustatydami neteisingą miokardo infarkto diagnozę. Tačiau laboratorinių tyrimų ir EKG dekodavimo duomenys leidžia pašalinti širdies ligas.

Ūminio pankreatito skausmai dažniau lokalizuojami viršutinėje pilvo dalyje ir turi apylinkes, užfiksuoja abi puses ir net atgal.

Ši chirurginė patologija dažniausiai pasitaiko piktnaudžiavimo stipriais alkoholiais fone, kurį lydi gausus riebalų, aštrus, keptas maistas. Be gydymo ši liga gali greitai sukelti mirtį.

Skausmas dešinėje pusėje dėl sužeidimų

Sumušta ar sulaužyta šonkaulė taip pat gali sukelti pilvo viršutinės dalies skausmą arba skausmą dešinėje pusėje po šonkauliais. Padidėja jų kvėpavimas, kūno judesiai, kosulys, čiaudulys. Per pirmąsias valandas po sužeidimo skausmas plinta poveikio zonoje, tačiau po kelių valandų jis yra tiksliai lokalizuotas žalos vietoje. Radiografija atskleidžia šonkaulių lūžius, o vidaus organų ultragarsas leidžia atskirti sužalojimą nuo kepenų ar tulžies pūslės patologijos.

Skiedros kaip galimas skausmo dešinėje pusėje priežastis

Herpeso viruso sukeltos patologijos yra labai panašios į ūminį pankreatitą. Ligos pradžioje, stiprus skausmas kairėje ir rečiau dešinėje pilvo pusėje, aštrus, aštrus, nuolatinis. Jums gali pasireikšti pykinimas ir net vėmimas, būdingas pankreatitui. Šis simptomų kompleksas gali būti klaidinantis net patyrusiems gydytojams, kurie pradeda gydyti kasos uždegimą. Laimei, po kelių dienų būdingas vezikulinis bėrimas atsiranda juostos pavidalu (nes liga vadinama „malksne“). Nuo šiol diagnozė tampa akivaizdi ir pacientui skiriamas teisingas gydymas, jei tai nebuvo padaryta anksčiau.

Skausmas dešinėje pilvo dalyje

Plonosios žarnos ir žiedinės žarnos kilpos yra dešinėje pilvo pusės pusėje.

Dešinėje pilvo pusėje skausmą gali sukelti tik šių organų pažeidimas. Paprastai jie yra nuolatiniai, gana stiprūs, nesusiję su maisto vartojimu, ir juos lydi kiti simptomai:

  • išmatų sutrikimas;
  • gleivių ir (arba) kraujo mišinys išmatose;
  • pilvo pūtimas;
  • anoreksija;
  • laipsniškas svorio kritimas;
  • pykinimas ir vėmimas.

Apatinis pilvo skausmas

Šioje pilvo srityje skausmą gali sukelti įvairios ligos. Jų klinikinis vaizdas kartais yra labai panašus į vienas kitą ir priklauso nuo paveikto organo.

Ligos, sukeliančios apatinį pilvo skausmą

Ūminis apendicitas yra dažniausia chirurginė patologija.

Skausmas paprastai pasireiškia pilvo viršutiniame aukšte arba šalia bambos, po kelių valandų persikėlus į dešinįjį čiaulio regioną (virš gūžinės dalies). Tuo pačiu metu galimi kiti dispepsijos reiškiniai, pasireiškiantys vieninteliu viduriavimu, pykinimu ir kartais vėmimu, apetito praradimu ir nedideliu temperatūros padidėjimu.

Ūminis apendicitas turi keletą būdingų simptomų, kuriuos chirurgas nustato pilvo metu.

Be apendicito, Krono liga gali sukelti skausmą dešinėje pilvo pusėje.

Galutiniame ileityje, Krono ligos vystymosi variante, skausmas lokalizuojamas dešiniajame šlaunies regione ir labai primena „apendicitą“. Likusieji simptomai taip pat dažnai panašūs į apendicito vaizdą, todėl dažnos diagnostikos klaidos, kai operacijoje randamas „sveikas“ priedėlis, tačiau uždegimas aptinkamas plonosios žarnos galinėje dalyje.

Ginekologinės ligos kaip skausmo priežastys dešinėje apatinės pilvo pusės dalyje moterims

Suprapubiniame regione arba dešiniajame ir kairiajame gerklėje skausmas gali atsirasti dėl gimdos patologijų:

Šiose ligose skausmas dažnai būna nuolatinis, lydimas įvairiausių genitalijų trakto - nuo kruvinų iki pūlingų, kartais karščiavimas, dažnai labai didelis.

Bet kuri iš išvardytų ligų yra labai pavojinga, nes, jei negydoma, atsiranda sunkių komplikacijų:

Svarbu: jeigu nėštumo metu patiriate skausmą dešinėje pilvo pusėje, moterys turi nedelsiant kreiptis į ginekologą.

Gydymas dešinėje pusėje

Kadangi skausmas yra simptomas, tai ne liga, kurią reikia gydyti, bet liga, kuri ją sukėlė. Kaip dažnai vartojame analgetikus ar antispazminius preparatus bet kokioje situacijoje! Ir kaip dažnai chirurgai ar ginekologai paniekina pacientus dėl to, kad jie nedelsdami kreipėsi pagalbos. Bet bet kuri liga yra lengviau gydoma pačioje pradžioje, o ne sunkių komplikacijų vystymosi etape.

Gydant aprašytas ligas, naudojami visi vaistui prieinami metodai:

  1. Dietinė terapija:
    • riebalų, kepto, aštrumo atmetimas - tulžies pūslės ligomis;
    • šiurkščiojo pluošto, prieskonių - su žarnyno ligomis;
    • pilnas alkis keletą dienų - su ūminiu pankreatitu;
  2. Narkotikų gydymas:
    • antibiotikai uždegimui bet kurioje srityje;
    • onkologinių ligų atveju - radiacija, chemoterapija ir radioterapija;
    • su pūslelėmis - antivirusiniais vaistais, kurie yra vieninteliai veiksmingi šioje patologijoje;
    • antispazminiai vaistai ir analgetikai - kaip sudėtingo gydymo elementas;
  3. Chirurginė intervencija - kaip kraštutinė ir kartais vienintelė veiksminga priemonė kovojant su patologija:
    • apendicitas;
    • kiaušidžių naviko virpėjimas;
    • jo apopsija;
    • negimdinis nėštumas;
    • tulžies pūslės liga;
    • kai kurios Krono ligos formos;
    • Vater spenelių navikai.

Nepriklausomai nuo to, koks skausmas yra dešinėje pusėje - pastovus ar paroksizminis, drebulys, skausmas ar slegiantis - tai bet kokio organo problemų simptomas. Nepaisydama jos, analgetikų ir antispazminių vaistų savęs administravimas yra teisingas kelias į ligoninės lovą arba net ant stalo chirurgui. Kartais žmogus per vėlai patenka į gydytojus ir tada visos jų pastangos yra veltui. Todėl, kai skausmo priepuolis, net jei jis praėjo, nebūkite tingus - susisiekite bent jau su vietiniu gydytoju. Tebūna geriau, kad jis murmina, kad jūs nieko nežinote, o ne chirurgas ar patologas.

Bozbey Gennady, medicinos komentatorius, skubus gydytojas

Iš viso peržiūrėta 105 216, šiandien peržiūrėta 5 peržiūros

Patraukia ir skauda dešinę pusę

Klausimas: Gera diena. Aš kreipiuosi į jus su klausimu. Prieš kurį laiką aš pradėjau pastebėti, kad mano dešinė pusė buvo skauda ir skauda. Po valgymo ir judant padidėja diskomfortas. Ar turėčiau eiti į ligoninę ir ar turiu jaudintis dėl simptomų?

Atsakymas: Geras vakaras. Toks skausmas gali sukelti daugybę priežasčių, pradedant nuo didelių darbo krūvių, susijusių su važiavimu ar maitinimu rimtomis ligomis.

  • Netinkamai vartojant mitybą, valgant riebalus, gali kilti problemų dėl tulžies pašalinimo ir stagnacijos. Pilvo sienelė sugriežtina ir spaudžia ant tulžies pūslės. Gydymas: perėjimas prie tinkamos mitybos, vaistai.
  • Vidinių organų sužalojimas dėl mechaninių pažeidimų, audinių uždegimo. Skausmas yra aštrus arba pjovimas. Rekomenduojama skubiai kreiptis į gydytoją. Jei reikia, atliekama operacija.
  • Ginekologiniai skausmai. Simptomai: skausmo skausmas, gali būti pertrūkis, jei yra susijęs su menstruacijomis. Dažniausiai prasideda skausmas kiaušidžių cistos plyšimo metu.

Be to, ištraukite dešinę pusę, suteikdami jai šoną, galima su inguinine išvarža, ūminiu apendicitu, hepatitu ir kitomis ligomis.

Todėl rekomenduoju pacientams diagnozuoti ligą, kad būtų galima suprasti skausmo priežastis, nes ligos simptomai yra labai panašūs.

Skausmingas ir traukiantis skausmas dešinėje pusėje - kaip elgtis su juo?

Net ir visiškai sveikas žmogus, kartais gali pasireikšti traukiantis ir skausmingas skausmas dešinėje pilvo pusėje. Paprastai šį reiškinį lydi staigus fizinis krūvis (važiavimas, greitas pėsčiomis) arba valgymo sutrikimai. Tokiu atveju patyręs gastroenterologas pasakys, kad kraujagyslėse yra perkrovos. Tokiu būdu perpildyta tulžies pūslė gali reaguoti į priekinės pilvo sienos įtampą. Jei po skausmo išpuolio dešinėje pusėje jaučiatės diskomfortas išilgai žarnyno degimo ir spazmų pavidalu, tai tik patvirtina, kad nėra palikėjo preliminarios diagnozės. Tai reikštų, kad po priekinės pilvo sienos įtempta tulžies pūslė susitraukė, ir tulžis pateko į žarnyną. Labiausiai tikėtina, kad užpuolimas baigsis jums skystu išmatomis ir vėlesniu valstybės atleidimu. Tačiau nepaisyti tokios organizmo reakcijos nėra verta.

Kur yra teisinga hipochondrija

Teritorijos vieta, vadinama „dešiniuoju hipochondriumu“, prasideda žemiau diafragmos, kuri yra paslėpta po antruoju kraštu į dešinę. Vertikaliai šią erdvę riboja puslankis, apimantis šonkaulius dešinėje pilvo vidurinės linijos pusėje iki nugaros stuburo.

Lokalizaciją lemia organų buvimas priekyje ir už jos. Horizontaliai nuo apačios ši sritis baigiasi vizualine linija, kuri eina nuo Ilium iki bambos. Žemiau ši linija yra šlaunikaulio sritis.

Už priekinės pilvo sienos dešinės hipochondrijos regione yra kepenys (virš fizinės būklės pakrantės arkos), dvitaškis, dvylikapirštės žarnos, tulžies pūslė, viršutinės plonosios žarnos kilpos. Už šios srities galite nustatyti kasos uodegą ir dešinįjį inkstą. Nugaros skausmas taip pat gali reikšti, kad krūtinės ar juosmens stuburo osteochondrozėje yra radikalaus sindromo.

Kas sukelia diskomfortą

Be pirmiau išvardytų ūminių ligų, dešinėje hipochondrijoje skausmas gali sukelti cholecistitą, hepatitą, pankreatitą ir kepenų ir tulžies pūslės širdies užkrėtimą. Jei pojūčiai lokalizuojami nugaroje, tuomet atliekama diferencinė pielonefrito ir juosmens bei krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės diagnozė. Inkstų, jų dubens ir glomerulų uždegiminių procesų metu Pasternatskio simptomas bus teigiamas (kai jį paliečia palmių kraštas ant apatinės briaunos krašto, pacientas jaučia skausmą iš nugaros). Osteochondrozės metu yra radikalų sindromas (skausmas išilgai nervų) ir įtampos sindromas (raumenys palei stuburą yra įtempti ir skausmingi).

Jei diskomfortą sukelia kepenų ir tulžies pūslės ligos, simptomus lydi pykinimas, sunkumas, prasta sveikata, gelsvos dėmės ant liežuvio, kartumas į burną. Ant pilvo priekinės pilvo dalies nustatymas priklauso nuo intensyvaus tulžies pūslės ar kepenų plombos.

Su pankreatitu, skausmas dešinėje hipochondrijoje yra difuzinis ir dažnai virsta malksnais po šonkauliais. Akmenų liga sukelia degaus, ūminio, beveik nepakeliamo skausmo ataką dešinėje. Tai dažnai lydi vėmimas ir stiprus silpnumas. Pacientas jaučia šaltkrėtis. Oda padengta šaltu, lipniu prakaitu. Priekinės sienos iš pilvo yra įtemptos ir skausmingos.

Skausmo priežastys dešinėje pusėje

Kiekvienam asmeniui savo sveikata visada turėtų būti pirmiausia, nes nuo jo priklauso gyvenimo kokybė ir trukmė. Jei pasireiškia diskomfortas, skausmas ar bet koks kitas jūsų gerovę sutrikiantis simptomas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Galų gale, kuo greičiau žmogus lankysis pas gydytoją, tuo greičiau jie bus tinkamai remiami, o gydymas užtruks mažiau laiko nei vykstant procesams ar komplikacijų vystymuisi.

Skausmo ištraukimas dešinėje pusėje yra dažnas simptomas, dėl kurio reikia daug dėmesio ir tikslingo gydymo. Straipsnis bus diferencijuota dažniausiai pasitaikančių ligų, būdingų ir būdingų vyrams ir moterims, diagnozė.

Kodėl traukia į dešinę: įprastos ligos vyrams ir moterims

Simptomas, pvz., Skausmo gniaužimas dešinėje pilvo pusėje, gali būti susijęs su ūminiu apendicitu, lėtiniu cholecistitu ar pankreatitu, inkstų uždegimu ir stuburo patologija.

Ūmus apendicitas

80-90% atvejų ūminis apendicitas yra skausmingas ir jį lydi pykinimas ir karščiavimas. Tačiau priedėlio uždegimą gali užmaskuoti kita patologija, ypač jos netipinė vieta:

  • Didėjančioje padėtyje priedėlis yra netoli kepenų. Kai jis yra uždegimas, pacientai dažnai skundžiasi, kad jis traukia dešinę pilvo pusę, skausmas dažnai būna nuobodu, vidutinio intensyvumo. Svaigimo simptomų sunkumas priklauso nuo proceso trukmės ir paplitimo. Tokiais atvejais ūminis apendicitas gali būti lengvai supainiotas su cholecistitu (tulžies pūslės uždegimu), kepenų pūlinimu ar net pneumonija, kurioje dažnai pastebimas pilvo sindromas.
  • Medialiniu arba medianiniu priedėlio išdėstymu patologinis procesas gali imituoti žandikaulio ar divertikulio limfmazgių uždegimą (įgimtos iškyšos kišenės forma plonojoje žarnoje), kurioje taip pat gali būti nupiešta dešinė pusė.
  • Retrocekcijos (ty už cecum) lokalizacijos atveju, ūminis priedėlio uždegimas gali būti painiojamas su kiaušidžių cistu, adnexitu, nes šios ligos taip pat turi skausmingą skausmą, kuris atsiranda dešinėje pilvo pusėje.

Klasikiniai ligos simptomai (Shchetkina-Blumberg, Rogozin, Kocher ir kt.), Intoksikacijos požymių padidėjimas per 24 valandas po stebėjimo, kiaušidžių ultragarso patologinių pokyčių nebuvimas, tulžies pūslė ir kepenys, žarnyno limfmazgiai, ESR padidėjimas padeda gydytojui diagnozuoti ūminį apendicitą. ir leukocitų periferiniame kraujyje.

Lėtinis cholecistitas

Dažnai įtemptos situacijos, piktnaudžiavimas riebalais, aštriais ir keptais maisto produktais, kartu patirta virškinimo trakto patologija sukelia tulžies stagnaciją ir sulaikymą šlapimo pūslės viduje, o vėliau atsiranda lėtinis uždegimas. Su medžiagų apykaitos sutrikimais, ypač riebalais, kalkių susidarymas tulžies pūslės ertmėje, kuri taip pat sužeidžia jo sieną ir sutrikdo tulžies tekėjimą.

Dauguma pacientų, sergančių lėtiniu cholecistitu, skundžiasi, kad jie patraukia dešinę pusę po šonkauliais, yra rytinė liga ir burnos kartumo pojūtis. Gali pasireikšti išmatų sutrikimai: vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Objektyviu tyrimu gydytojas mato liežuvį, pamuštą baltos arba rusvos žydėjimo, jautrumo palpacijai dešinėje hipochondrijoje. Taigi, tokie paciento skundai, kaip traukiant dešinę pusę ir pykinimą, leidžia gydytojui įtarti chroniško tulžies pūslės uždegimą.

Lėtinio cholecistito gydymas yra būtinas, nes kitaip gali atsirasti tokių komplikacijų: tulžies hepatitas ir reaktyvus pankreatitas (grįžtantys uždegiminiai kasos galvos pokyčiai), akmeninio cholecistito atveju - kepenų kolika arba peritonitas dėl tulžies pūslės plyšimo.

Lėtinis pankreatitas

Šios patologijos vystymąsi veikia:

  • Maisto faktorius (riebūs, grubūs ir aštrūs maisto produktai).
  • Rūkymas ir alkoholizmas.
  • Lėtinis stresas.
  • Kai kurios praeities infekcijos (pavyzdžiui, kiaulytės).
  • Autoimuninis faktorius (kai žmogaus organizme susidaro antikūnai, nukreipti į kasos audinį).

Vienas iš pagrindinių ligos apraiškų yra nuobodu traukiant skausmą dešinėje pusėje, kuri, pasunkėjusi, tampa spastine. Dažniausiai skausmas yra apsuptas, t. Y. Jis apima viršutinę pilvo ir nugaros dalį, arba pusiau diržą dešinėje arba kairėje.

Be to, būdingi simptomai yra pykinimas ir vėmimas, kuris atneša reljefo, vandeningų išmatų, sumaišytų su nesuardytu maistu (tai rodo liaukų fermentų trūkumą).

Išnagrinėjęs gydytojas nustato skausmingus kasos projekcijos taškus, gali praplauti padidintą galvą ar uodegą per priekinę pilvo sieną.

Ūmus pyelonefritas

Pagal pielonefritą supraskite inkstų audinio uždegimą, įtraukiant puodelio-dubens padengimo sistemą.

Dažniausiai liga išsivysto jau egzistuojančios kūno infekcijos fone:

  • Ūmus cistitas arba uretritas (bakterijos, kylančios per šlapimtakius į inkstus).
  • Ūminis ar lėtinis tonzilitas (šiuo atveju mikroorganizmai yra kraujotakoje).
  • Taip pat prisideda prie pykonefrito anomalijų, atsirandančių dėl virškinimo sistemos struktūros, nėštumo, bendrosios hipotermijos ir šlapimtakio.

Atsižvelgiant į apsinuodijimo (karščiavimas, silpnumas) fone, skausmo sindromas prisijungia. Paprastai pacientai skundžiasi, kad iš dešinės pusės ir apatinę nugarą traukia viena ar dvi pusės. Pasireiškia disursijos simptomai: dažnas ir skausmingas šlapinimasis, imperatyvūs raginimai. Pats šlapimas gali tapti drumstas, jei nuosėdos yra baltos suspensijos pavidalu.

Liga sparčiai progresuoja ir reikalauja savalaikio gydymo antibiotikais, uroseptikais, antioksidantais ir detoksikacijos terapija (gliukozės ir druskos tirpalų intraveninis vartojimas toksikozei pašalinti).

Degeneracinės stuburo stuburo ligos

Osteochondrozė ir stuburo osteoartritas yra vienodai randami bet kokio amžiaus vyrams ir moterims. Netinkama laikysena, per didelis pratimas, antsvoris, nepakankamas metabolizmas ir mikroelementų bei vitaminų trūkumas organizme - visa tai lemia degeneracinių procesų vystymąsi kremzlėje ir kauliniame audinyje.

Abiejose stuburo smegenų pusėse stuburo šaknys yra sudarytos iš nervinių skaidulų. Pavyzdžiui, jei osteochondrozės metu dešinėje pusėje yra krūtinės nugarkaulis, pacientas gali gauti skundą, kurį jis išreiškė „traukdamas dešinę pusę iš nugaros“.

Skausmas yra nuobodu, retai - skausmingas, nuolatinis. Be to, tam tikri fiziniai asmens gebėjimai yra riboti, nes skausmingas pojūtis didėja pėsčiomis ir ilgai sėdint.

Papildomi simptomai:

  • jautrumo pažeidimas šaknų inervacijos projekcijoje;
  • nuskaitymo ar vadinamosios parestezijos;
  • skausmas palei stuburą.

Dažnas moterų patologija

  • ooforitas ir adnexitas;
  • kiaušidžių cistos;
  • gimdos nėštumas.

Gimdos uždegimas

Kiaušidžių uždegimas gali būti izoliuotas (ooforitas) arba kartu - kiaušintakių pažeidimas (adnexitis). Paprastai priežastis yra kylanti infekcija nuo makšties ertmės.

Moterys skundžiasi, kad patraukia dešinėje pusėje (su dešiniuoju būdu) arba apatinėje pilvo dalyje, menstruacijų ciklas truputį sutrikdomas, o lytinių santykių metu pasireiškia skausmas.

Gimdos uždegimas dažnai tampa lėtiniu, o po to susidaro sąnariai dubens ertmėje. Adhezijos procesas pablogina pagrindinės ligos eigą, o gretimi organai ir struktūros yra suspaustos, todėl patempimo skausmas moterų dešinėje pusėje tampa intensyvesnis.

Kiaušidžių cistos

Cistinės navikai yra suskirstyti į funkcinius, dermoidinius ir endometrioidinius. Funkcinės cistos susidaro iš kiaušidžių arba korpuso folikulų ir paprastai nepriklausomai regresuojasi. Tokios moterys skundžiasi, kad prieš menstruacijas patraukia dešinę pusę (su cistos dešine puse).

Endometrioidų ir dermoidų cistoms, be periodiško skausmo dešinėje pusėje, yra menstruacinis sutrikimas, atsirandantis dėl disfunkcinio gimdos kraujavimo. Didesniems cistos dydžiams gali atsirasti pilvo padidėjimas.

Negimdinis nėštumas

90 proc. Atvejų negimdinis nėštumas lokalizuojamas kiaušintakiuose, kur iki tam tikro laiko nėra jokių pasireiškimų. Tik 7-8 savaites, kai vaisiaus kiaušinis pasiekia kiaušintakio dydį, dešinėje pusėje yra stiprus traukos skausmas.

Neišvengus embriono, kiaušintakis plyšsta išsivystant pelvioperitonitui (dubens ertmės pilvaplėvės uždegimas) iki hemoraginio šoko.

Dažni vyrų ligos

Vyrams dešinėje pusėje jaučiamas skausmo priežastis gali būti dešinės pusės įdubos išvarža. Be skausmo, ant priekinės pilvo sienos, esančios dešiniajame kiaurymės regione, atsiranda iškyšulys, oda, kurios nėra, ir pacientas gali jį pataisyti savarankiškai. Ši patologija reikalauja suplanuotos chirurgijos, kad būtų išvengta svaigintos išvaržos, kuri yra pavojinga žarnyno ir peritonito nekrozė, vystymąsi.

Jei vyras šlapinant išsitraukia dešinę pusę, gydytojas gali įtarti prostatos uždegimą. Klasikiniai diagnostikos kriterijai taip pat laikomi sudėtingais ir pertrūkiais šlapinantis, jausmas, kad šlapimo pūslė nėra visiškai ištuštinta.

Galbūt patologinių priemaišų buvimas šlapime kraujo pavidalu, o tai yra prognozuojamas nepalankus simptomas. Jei įtariate, kad reikalingas prostatitas, nustatyta prostatos liaukos ultragarso sistema, konsultacija su urologu, PSA lygio nustatymas (specifinis prostatos antigenas).

Taigi galime daryti išvadą, kad toks skundas, nes jis traukia dešinę pusę, gali būti labai įvairus ir reikalauja sudėtingos diagnostikos. Paprastai nustatoma bendra šlapimo analizė ir klinikinė kraujo analizė, atliekamas pilvo ertmės ir retroperitoninės erdvės ultragarsinis tyrimas, o moterų dubens organų ultragarsas.

Nemokama sveikatos diagnostika

1 žingsnis

Lyties ir skausmo srities atranka ant kūno

2 žingsnis

Simptomo pasirinkimas iš 10-
dažniausiai

3 žingsnis

Išvada: ką ji gali
rekomenduojama diagnozė, gydytojas
rimtumą

Apie mūsų projektą

Nemokamos gydytojų konsultacijos

Patikima informacija apie gydymo kokybę remiantis apsilankymais klinikose

Labai lengva patekti į tinkamą gydytoją.

Priežastys, apraiškos, gydymas ir prevencija

Pagrindinis portalo tikslas

Taupykite laiką ieškodami gydytojo ar diagnozės, taip pat klinikų, skirtų visų galimų ligų gydymui.

Mes nustatome klinikų gydytojų reitingą, remiantis realiomis jų pacientų apžvalgomis!

Atsakykite į savo sveikatos klausimus.
Jūs galite būti sveiki internetu! Nepalikdami kompiuterio, gausite išsamią informaciją apie savo sveikatą ir patarimus, kaip ją pagerinti.

„Premijos“ - gaunate premijas, paskyrus pas gydytoją ar kliniką dėl paskyrimo per mūsų portalą.
Tokiu atveju įleidimo kaina visiškai atitinka pačios klinikos kainą. Ir dėl sukauptų taškų jūs galite nemokamai apsilankyti pas gydytoją, gauti prenumeratą „Moskovsky Komsomolets“ (mūsų informacijos partneris) leidiniams arba malonių dovanų
(buitiniai prietaisai, elektronika, namų ir grožio produktai).

„Premijos“
raštu
priėmimas

„Savęs diagnozė“ yra programa, kuri leidžia atsakyti į klausimą „Kodėl man pakenkta.“.

Jums reikia paspausti tik 3 mygtukus, pasirinkdami problemą iš sąrašo, ir jums bus parodyta visa tai, kas reikalinga norint ją išspręsti:

  • kokią diagnozę praeiti,
  • kokios ligos gali turėti
  • kaip rimtas yra
  • gydytojas

Savianalizė buvo medicinos mokslų profesorių ir kandidatų komanda. Programoje dirbo daugiau kaip 30 įvairių specialybių rusų gydytojų.

Jums savaime diagnozavus nereikės apsilankyti pas gydytoją prieš diagnozę. Jį tuoj pat galite ateiti su vaizdais ir bandymų rezultatais.

Nutukimas gali būti vadinamas viena iš labiausiai paplitusių problemų, kurios sukelia nasą.

Nuo gruodžio 4-8 d. „Expocenter“ vyks vienas svarbiausių pramonės renginių - rusų.

Jodo trūkumo problema šiandien yra žinoma daugeliui pasaulio šalių. Jei manote, kad statistika, ne.

Pasak PSO statistikos, daugiau kaip 50% pasaulio gyventojų yra paveikti žarnyno kirminai. Vienas iš

2017 m. Balandžio 27-28 d., Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos, Rusijos asociacijos, globoje.

Kodėl skauda dešinėje pilvo pusėje

Apatinėje dešinėje esantis skausmas pilvo viduje yra viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių, dėl kurių pacientai apsilanko skubios pagalbos kambaryje. Apatinė dešinioji pilvo dalis yra po įsivaizduojama horizontalia linija, nubrėžta po apatiniame dešiniajame hipochondrijoje ir dešinėje nuo įsivaizduojamos vertikalios linijos, einančios palei bambą.

Susiję simptomai:

  • pykinimas ir vėmimas
  • nevirškinimas
  • vidurių užkietėjimas
  • viduriavimas,
  • apetito praradimas
  • pūtimas ir dujos,
  • taip pat temperatūros padidėjimas.

Skausmas šioje srityje paprastai yra ūminis ir gali būti spontaniškas arba lėtinis, taip pat nuobodu ar ūminis, lokalizuotas ar difuzinis, nugaros. Eikite į priežasties lentelę

Dešinėje apatinėje pilvo srityje yra daug struktūrų, kuriose ji gali atsirasti. Šios vidinės struktūros apima dvitaškio dalį (vadinamą cecum), priedą ir kylančią žarnyną, plonosios žarnos dalis, dešinę kiaušidžių ir kiaušintakį, taip pat dešinįjį šlapimtakį. Priežastis, kad pusė skauda žemiau, dešinėje pilvo ar užpakalinės pusės pusėje, gali būti bet kokio vieno ar kelių šių struktūrų anomalijos ar pažeidimai.

Dažniausios dešiniųjų skausmo priežastys yra:

Apendicitas

Dažniausia priežastis, kodėl skauda dešinėje pusėje, pilvo apačioje yra apendicitas arba priedėlio uždegimas. Tai atsitinka apie 10% žmonių ir dažniausiai pasireiškia 10–30 metų amžiaus, nors tai gali įvykti bet kokio amžiaus.

Apendicito priežastis gali būti infekcija arba užsikimšimas, kuris sukelia uždegimą ir patinimą. Simptomai paprastai prasideda skausmingu skausmu aplink bambą arba viršutinės pilvo viduryje, o tada eina į apatinę dešinę pusę. Po kelių valandų šis skausmas padidėja.

Susiję apendicito simptomai:

  • karščiavimas
  • pykinimas
  • vėmimas
  • apetito praradimas
  • vidurių užkietėjimas
  • ar viduriavimas.

Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Ovuliacija

Skausmas, susijęs su ovuliacija, gali atsirasti dešinėje arba kairėje pilvo pusėje. Paprastai ši medicininė intervencija nereikalinga. Tačiau kartais dėl tos pačios vietos ji yra painiojama su apendicito simptomais.

Ovuliacijos skausmas atsiranda apie 2 savaites prieš kitą menstruaciją, kai kiaušinis palieka kiaušidę. Jis gali turėti gąsdinančio pobūdžio, pasireiškia kaip mėšlungis, būti staigus ir staigus. Dažniausiai tai nėra sunki, tačiau gali būti atliekama kraujavimas iš makšties arba kraujavimas iš makšties. Iš jo išsiskiria skausmą malšinantys vaistai ir poilsis, tačiau jei skausmas būna karščiavimas ir pykinimas, infekcija, jis turėtų būti laikomas apendicitu.

Inkstų akmenys dešinėje

Maži kristaliniai nuosėdos gali susidaryti inkstų viduje, ypač kai šlapimas tampa per koncentruotas. Inkstų akmenys šlapimo pūslėje gali praeiti per bet kurią šlapimo takų dalį. Tai labai skausmingas procesas, nors jis nesukelia negrįžtamos žalos.

Simptomai yra stiprus skausmas po dešiniaisiais šonkauliais, įskaitant šoną ir nugarą, kurie gali plisti į apatinį dešinįjį pilvą ir kirkšnį. Jis gali eiti bangomis ir svyruoti savo jėgomis.

Susiję simptomai yra šie: skausmas šlapinantis, rausvos, rausvos ar rusvos šlapimo spalvos, kurios gali būti drumstas ir kvapas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas su šaltkrėtis ir dažnas šlapinimasis.

Kartais viskas išeina, jei geriate daug vandens ir vartojate skausmą malšinančius vaistus. Tačiau, jei sąlyga yra sunki, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dėl galimo akmens pašalinimo.

Teisė inkstų infekcija

Infekcija šlapimo pūslėje ar šlapimo takuose gali išplisti į inkstus, sukeldama uždegimą ir skausmą. Jam būdingas skausmas pilvo apačioje, nugaroje, šonuose ar gysloje. Yra nuolatinis noras eiti į tualetą ant mažo ir šis šlapinimasis gali būti skausmingas. Šlapimas išeina su pūlingu ar krauju. Dažnai temperatūra padidėja.

Jei neužsikrėtote inkstų infekcija, tai gali sukelti platų organų pasiskirstymą ar pažeidimą. Taigi, siekiant išvengti komplikacijų, reikalingas gydymas antibiotikais, todėl turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Dešinės kiaušidės cistas

Kartais kiaušidės atsiranda ant kiaušidžių paviršiaus - maišelių, užpildytų skysčiu, kuris gali augti ir sukelti diskomfortą. Nors jie paprastai yra nekenksmingi ir gali patys patekti, jie gali augti, sukeldami pilvo apačioje. Jis yra nuobodus, skausmingas skausmas dubens regione, kuris yra patvarus arba pertrūkis ir gali duoti apatinę nugaros dalį ir klubus. Dubens skausmas gali pasireikšti beveik pačioje pradžioje ar pabaigoje. Menstruacijų laikotarpis gali būti nereguliarus. Apatinis pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas ir spaudimas šlapimo pūslei ar tiesiosios žarnai taip pat gali būti susiję su jo sunkumu ar pilnumu.

Nors dauguma kiaušidžių cistos išsiskiria savarankiškai, reikia pasikonsultuoti su gydytoju, jei staiga patiria pilvo pojūtį ar skausmą dubens regione, kurį lydi karščiavimas ar vėmimas.

Vidurių užkietėjimas

Kita dažniausia apatinės pilvo dalies (arba kairiojo) skausmo priežastis yra vidurių užkietėjimas. Taip atsitinka, kai jūs negalite reguliariai vaikščioti dideliame plote, bet patirti sunkias išmatas mažiau nei 3 kartus per savaitę. Įtampa, pilvo pūtimas ir spaudimas tiesiosios žarnos lydi skausmą. Paprastai jis išnyksta su išmatomis ir nėra papildomų simptomų. Norėdami atsikratyti šios ligos, reikia pakeisti mitybą ir išmatuoti minkštiklius ar vidurius.

Negimdinis nėštumas

Kai apvaisintas kiaušinis yra implantuojamas ne gimdoje, tai sukelia negimdinį nėštumą. Apvaisintas kiaušinis gali būti dešinėje kiaušidėje, kiaušintakyje arba pilvo ertmėje ir sukelti stiprų skausmą. Jei tai atsitinka dešinėje pusėje, ji gali būti supainiota su apendicitu. Tačiau nėra sunku nustatyti tikrąją priežastį, nes procesas dažniausiai siejamas su vėluojama menstruacija, ankstyvo nėštumo simptomais ir kraujavimu iš makšties.

Tam reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes kiaušintakiai gali plyšti ir sukelti sunkų kraujavimą, kuris yra gyvybei pavojingas.

Skausmas dešinėje pilvo pusėje

Skausmas dešinėje pilvo dalyje - gana dažnas pacientų skundas. Ši zona apima daugelio organų inervaciją, kuri gali sukelti skausmą pažeidžiant darbą.

Jei vaikas ar suaugusysis turi skrandžio skausmą dešinėje, tuomet net gydytojai įtaria apendicito priepuolį. Tačiau tai nėra vienintelė liga, kuriai reikia dėmesio. Laikome ligas, kurios sukelia skausmą pacientams, atsižvelgiant į vidaus organų vaidmenį.

Dešinės pilvo ertmės anatominės struktūros

Jei pilvas yra padalintas vertikaliai per pusę, dalis organų patenka į abi puses, nes jie užima centrinę padėtį:

  • skrandis (antrum ir pyloric) ir dvylikapirštės žarnos (lenkimas);
  • kasa (galvos ir kūno);
  • plonoji žarna;
  • šlapimo pūslė;
  • storosios žarnos (aklios, didėjančios ir pusės skersinės storosios žarnos).

Todėl, tiriant patologinius pokyčius, sunku atskirti dešinę ir kairiąją padėtį. Kartais skausmo šaltinis yra ne ten, kur skauda, ​​yra migracijos pojūčiai, kai žmogus negali nustatyti konkrečios vietos ir kalba apie „skausmus visame skrandyje“.

Kai kurios ligos turi „mėgstamą“ lokalizaciją. Kairiojo skilties kepenys patenka į kairiojo pusės zoną ir gali sukelti skausmą viršutinėje pilvo ertmėje. Tiesiog dešinėje pilvo dalyje yra tulžies pūslė su ortakiais, dešiniuoju inkstu ir šlapimtakiu, vermiforminis procesas.

Ligos gali sukelti skausmą:

  • pilvo siena;
  • laivai;
  • dešinieji apatiniai kraštai.

Žinios apie organų struktūrą leido atskirti skausmo sindromo bruožus:

  • parenchiminiai organai (kepenys, inkstai) turi griežtą apsauginę kapsulę su nervų receptorių gausumu, bet kokiais nepageidaujamais poveikiais, pvz., sužalojimais, uždegimu, patinimu, kapsulės paderme ir skausmo signalų siuntimu į smegenis;
  • tuščiaviduriai organai (skrandis, tulžies pūslė, šlapimtakis) yra aprūpinti receptoriais tik poodinio sluoksnio, todėl jie reaguoja į raumenų spazmą, tempimą, opos perforaciją, plyšimą, bet retai prisideda prie skausmo per lengvo katarratinio uždegimo metu.

Šį mechanizmą gydytojai visada atsižvelgia diagnozuojant. Sunku išsiaiškinti, kodėl skrandis yra skausmingas, nes vieno organo disfunkcija sukelia viso virškinimo proceso gedimą.

Kaip įvertinti skausmo pobūdį?

Pacientai skausmą apibūdina skirtingai. Gydytojas turi išanalizuoti subjektyvią informaciją, užduoti papildomus klausimus apie dešinės pusės pilvo skausmo atsiradimo sąlygas, jų pasikeitimą, ribojimą, ryšį su maistu. Pateikiame skausmo prigimties vertinimo algoritmą pagal skundų formuluotę.

Dešinėje, skrandis skauda važiavimo ir vaikščiojimo metu

Kojų judėjimą lydi intensyvus pilvo raumenų sistemos darbas, vidinio pilvo spaudimo pakeitimas ir masažinis poveikis žarnyne, todėl atony atsiranda be fizinio aktyvumo.

Perkeliant, latentiniame (latentiniame) etape atsiranda įvairių ligų. Tokiais atvejais negalite priversti vaikščioti ir ištverti. Skausmas dešinėje pilvo pusėje rodo patologijos aktyvavimą, kuris gali greitai sukelti komplikacijas.

Skausmas atsiranda po kelionės į transportą

Bet koks judėjimas transporto priemonėje, neatsižvelgiant į tai, ar jis sėdi ar stovėjo, sukelia kūno sudrebėjimą. Šis poveikis prisideda prie akmenų, druskos konglomeratų judėjimo palei tulžies pūslę, ištraukas, šlapimtakį. Pacientai, sergantys tulžies pūsleliu ir šlapimtakiais, dažnai susieti atakos pradžią su aštriais kūno judesiais. Be to, keliaujant transportu, šokinėjimas ir bėgimas veikia panašiai.

Skrandis skauda tik paspaudus

Taigi, pasakykite pacientams, kai gydytojas pilvo pilvą. Jie tikisi, kad, jei nebus paliesta, liga nebus.

Palpacijos metodas leidžia nustatyti skausmo lokalizaciją, nustatyti paciento atsaką. Bet koks skrandžio spaudimas prisideda prie pilvo spaudimo padidėjimo. Tai provokuoja paslėptus skausmus.

Be to, išorinis pilvaplėvės lapelis yra spaudžiamas prieš uždegimo zoną, jis sukelia vietinį skausmą dešinėje pilvo pusėje ir padeda atskirti vietinį uždegimą nuo atspindinčių skausmų (su miokardo infarktu, kryžminiu pneumonija, pleuritu).

Skausmas pilvo apačioje pilvo dešinėje daro ūmus apendicitas įtariamas. Moterims visada reikia atmesti ginekologines ligas (adnexitis, kiaušidžių cistą). Viršutiniame subostaliniame lokalizavime skausmas, turintis spaudimą į dešinę, reikėtų galvoti apie tulžies pūslės uždegimą, hepatitą, o dažniausiai pasireiškia dvylikapirštės žarnos opa. Šis principas grindžiamas peritoninės sudirginimo simptomais.

Moteris turi skrandžio skausmą tiesiai žemiau menstruacijų metu

Apatinis pilvo skausmas prieš menstruacijas ir laiko metu - dažnas mergaičių ir moterų skundas. Paprastai jis yra virš bario, spinduliuojantis į kniedę, bambą. Ginekologai juos sieja su hormoniniais sutrikimais.

Jei skauda pilvo dešinėje, tuomet manoma, kad dešinėje pusėje esantis adnexitis (priedų uždegimas). Sunkus skausmas pasireiškia negimdinio nėštumo metu, su cistos sukimu ir plyšimu. Pagal skausmo pobūdį gali būti painiojama su apendicito ataka.

Kviečia į dešinę skrandyje

Pilvo skausmas, esantis dešinėje, rodo vidutinio intensyvumo uždegiminį procesą. Dažnai lydi pepsinė opa. Jis prasideda 1,5–2 val. Po valgio ir trunka visą naktį.

Nelygūs pilvo skausmai būdingi tulžies pūslės ir žarnyno hipotoninei diskinezijai. Dėl perpildymo, raumenų sluoksnio tempimo ir sutrikusio ištuštinimo. Labiausiai linkę yra žmonės, turintys neurasteniją, emociškai nestabilūs, mokyklinio amžiaus vaikai. Atitinkamai jie yra dešinėje hipochondrijoje ir netoli bambos.

Cramping skausmai

Ūmus staigus pilvo skausmas dešinėje yra pacientams būdingas „aštrus“, nesuderinamas, susitraukimų pavidalu. Panašūs skundai yra susiję su žarnyno obstrukcija, kurią sukelia peristaltiniai žarnyno kilpų judesiai. Jie gali atsirasti žlugus žarnyne (perforacija opos, Krono ligos metu), vidaus organų kapsulėse, tromboembolijoje.

Jie nėra būdingi uždegiminiam procesui, kuriame skausmas dešinėje pilvo pusėje didėja palaipsniui. Čia nedelsiant sudirginamas didelis pilvaplėvės plotas, sunaikinami organų audiniai. „Pjovimo“ pojūčiai būdingi žarnyno ligoms, kurias sukelia infekcija arba apsinuodijimas maistu.

Kažkas impulsai ir vilkikai

Skausmingas skausmas siejamas su kraujagyslių pažeidimais. Vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems ateroskleroziniu procesu, atsiranda pilvo aortos aneurizma. Laivas tampa plonesnis ir plečiasi, nes gaunamas slėgis yra gana didelis, pulsacija tolygiai plinta visomis kryptimis. Jis gali būti jaučiamas zonos, esančios virš bado, palpacijos ir lyginant su pulsu.

Dėl „trūkčiojančio“ tipo skausmui būdinga pūlingo uždegimo raida. Dešinėje pilvo dalyje pasirodo flegmoninis ir gangreninis apendicitas. Skausmas rodo einamąjį procesą. Procesas gali plyšti ir sukelti pilvaplėvės uždegimą (peritonitą).

Patyrusiems gydytojams skausmo pobūdžio nustatymas yra įtrauktas į ligos požymius, bet nėra vertinamas atskirai. Diagnozė atliekama tik analizavus visą simptomų kompleksą ir tyrimo rezultatus.

Kaip gydyti nuolatinius ir periodinius pilvo skausmus dešinėje?

Skausmo trukmė laiku yra svarbi diagnozei. Jei skrandis nuolat skauda dešinėje pusėje, tai skausmas paprastai yra vidutinio sunkumo, nuobodu. Panašus kursas pasižymi lėtiniu apendicitu, cholecistitu, gastritu, hepatitu. Kartais skausmas išnyksta, pacientai klaidingai džiaugiasi dėl jų atsigavimo ir nutraukia mitybą. Tačiau simptomas vėl atsiranda.

Per keletą dienų, savaičių, mėnesių ir net metų atsinaujinantys periodiniai skausmai turėtų būti paaiškinami palankiomis lėtinėmis ligomis, kurių trukmė yra ilgas. Pykinimas pasireiškia tik esant tam tikroms sąlygoms: režimo pažeidimas, alkoholio vartojimas, stresinės situacijos pavasarį ir rudenį (skrandžio opa).

Ilgalaikiai remisija yra būdingi Krono ligai, opiniam kolitui. Jie laikomi teigiamu gydymo rezultatu. Nėra įprasta kalbėti apie atsigavimą, nes galutinės ligos priežastys yra neaiškios ir šiuolaikinė terapija neišsprendžia visų problemų. Papildomi ligos simptomai dešiniosios pilvo dalies pusėje, mes laikome labiausiai paplitusios patologijos simptomus.

Kepenų liga

Kepenų ligos sukelia skausmą dešinėje hipochondrijoje, spinduliuojančioje į apatinę nugaros dalį. Pacientai sako, kad "skauda skrandžio dešinė pusė". Priežastis yra kapsulės patempimas arba plyšimas dėl sužalojimo.

Kai uždegimas, kraujavimas į parenchiją, kūno dydis padidėja, o tai sukelia paviršinės membranos tempimą. Kapsulė gali užsidegti, kai infekcija praeina iš gretimų organų. Tada skausmui būdingas didelis intensyvumas.

Hepatitas (uždegiminės kepenų ligos) skirstomas pagal kilmę. Be skausmo, jie skiriasi klinikiniais požymiais.

Toksiškas hepatitas - susidaręs reaguojant į alkoholio vartojimą, tam tikrus vaistus, apsinuodijimą cheminėmis medžiagomis, buitinius skysčius, toksiškus produktus (grybus).

Jie greitai išsivysto, lydi sunkūs ūminiai skausmai dešinėje viršutiniame kvadrante, pykinimas, vėmimas, odos ir skleros pageltimas. Virusinis hepatitas - turi lėtinį susirgimų, kurių metu pasireiškia paūmėjimo ir kepenų padidėjimas. Nuolat pacientai jaučia sunkumą, nuobodu "skausmą dešinėje pilvo pusėje", diskomfortą palei žarnyną, apetito praradimą.

Yra žinoma, kad virusinis hepatitas žymiai padidina tikimybę, kad liga taps vėžiu. Tuo pačiu metu skausmo pobūdis pasikeičia į intensyvų, nuolatinį. Hepatitas, susijęs su infekcinėmis ligomis (hemoraginės karštinės, raudonukės, Epstein-Barr virusas), nesukelia didelių skausmų. Diagnozė nustatoma remiantis kitais žalos požymiais.

Dėl bendrų simptomų:

  • padidėjęs skausmas fizinio aktyvumo metu;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • temperatūros padidėjimas ne didesnis kaip 37,5;
  • apetito praradimas;
  • kraujavimas;
  • odos ir skleros geltonumas;
  • šviesos išmatos ir tamsus šlapimas;
  • sutrikusi išmatos.

Pūlinys, ertmės turintis pūlį, gali būti pačiame kepenyse ir subhepatiniame kampe tarp raiščių, dešinės diafragmos kupolo ir žarnyno kilpų. Be hiperkondriumo skausmų, pacientas turi aukštą temperatūrą su šaltkrėtis, prakaitavimą, bendrą apsinuodijimą (galvos skausmą, raumenų skausmą, galvos svaigimą, pykinimą).

Echinokokinė cista susidaro kepenų parenchimoje, įvedant parazitą (echinokoką). Ertmės dydis gali pasiekti didelį tūrį. Tada kyla nuolatinio pobūdžio skausmai.

Kepenų cirozė - hepatito, lėtinio alkoholizmo rezultatas. Parenchiminis audinys pakeičiamas randu. Kūnas susitraukia ir susitraukia. Kadangi kapsulė negali ištempti, stiprus skausmas nepasireiškia. Nuobodūs skausmai yra labiau susiję su tuo pačiu metu atsiradusiais tulžies diskinezijomis ir kasos pažeidimais.

Piktybiniai navikai, atsiradę kepenyse, atsiranda dėl hepatocitų transformacijos arba metastazių gavimo iš kitų organų krauju. Palaipsniui pažeidė visas kūno funkcijas. Skausmai tampa labai intensyvūs.

Tulžies ekskrecijos ligos

Sintetinti kepenų tulžyje patenka ir kaupiasi tulžies pūslėje. Be to, su raumenų susitraukimais, jis juda išilgai specialių kanalų į dvylikapirštę žarną. Kelias eina šalia kasos kanalo. Kartu su Oddi sfinkteriu jie išskiria paslaptį.

Ūmus mėšlungis sukelia spazminis raumenų sluoksnio susitraukimas. Jie vadinami „kolikais“. Lokalizuota dešinėje hipochondrijoje, paskirstyta pilvo viduryje, dešinėje šoninėje zonoje.

Pašalinami antispazminiais vaistais. Tuo pačiu metu pacientas turi raugėjimą, vėmimą, kartumą, skausmą (epilastinį skausmą). Patologiją sukelia diskinezija (šlapimo pūslės judrumo pažeidimas), uždegimas, akmenų judėjimas.

Cholecistitas (šlapimo pūslės uždegimas) sukelia patogenus. Labiausiai linkusios į ligą yra nutukusios moterys, kurios nevykdo. Vidinio pamušalo uždegimas prisideda prie gleivių išsivystymo, tulžies sutirštėjimo, keičia rūgšties ir bazės pusiausvyrą ir sudaro sąlygas tulžies druskų nusodinimui (chelelitizė).

Gautos kalvos toliau klijuojamos ant uolų tankio ir yra tulžies akmenų ligos priežastis. Nors akmenys neturi skausmo, jie yra nelygūs, tačiau kalkių judėjimas palei tulžies kanalus sukelia dirginimą ir vietinį spazmą. Tai pasireiškia intensyviu skausmingu išpuoliu dešinėje pusėje pilvo viršuje, spinduliuojančiu į kolamboną, pjautinę, apatinę nugaros dalį, petį. Išpuolis trunka iki kelių valandų.

Cholangitas vadinamas tulžies latakų uždegimu. Jis retai izoliuotas be cholecistito. Beveik visada lydi tulžies pūslės liga. Tuo pačiu metu skausmai epigastrijoje ir dešinėje hipochondrijoje yra labai stiprūs, spazmai su dideliu karščiavimu, gelta.

Tulžies pūslės navikai yra reti. Žmonės, turintys ilgą cholecistito ir tulžies pūslės ligos istoriją, turi didžiausią pavojų. Skausmo sindromas tampa patvarus, tampa nuolatiniu. Patologijai būdinga tipiška šlapimo pūslės ir peritonito plyšimo tendencija.

Apendicitas

Priedo uždegimas yra labiausiai paplitusi operacijos patologija. Klasikinio kurso metu skausmai pirmiausia yra epigastriniame regione, lydimas vėmimas, karščiavimas, silpnumas. Po kelių valandų jie persikelia į dešiniąją zonos zoną. Taigi, pusė pacientų atrodo kaip liga.

Kita pacientų dalis turi turėti rimtą diferencinę diagnozę. Taip yra dėl netipinės uždegimo proceso vietos ir skausmo pasireiškimo bamboje, dešinėje hipochondrijoje, nugaroje, apatinėje pilvo dalyje. Pradėtas uždegimas pasireiškia svaiginančiais skausmais, žymiu temperatūros padidėjimu, šaltkrėtis.

Žarnyno liga

Mažų ir storųjų žarnų ligos retai lokalizuojamos tik dešinėje pilvo pusėje, dažnai plinta į centrinę dalį. Išsiliejęs skausmas neturi aiškios lokalizacijos.

Kai divertikuliozė, enterokolitas, Krono liga, skausmas lydi viduriavimą ar vidurių užkietėjimą, galbūt kraujavimą iš žarnyno (sienos opa), „žarnyno kolikos“, svorio netekimą, vaikams paprastai dehidrataciją.

Auglių atveju vietovė kairėje dalyje yra būdingesnė. Žarnyno obstrukcija yra susijusi su žarnyno liumenų sutapimu su adhezijomis, navikais, išmatomis. Skausmai labai stiprūs, vėmimas yra įmanomas ir nėra peristaltikos.

Inkstų patologija

Teisė inkstai yra anatomiškai šiek tiek žemiau kairiojo. Po gimdymo ji dažnai patiria svorio netekimą. Tuo pačiu metu pacientai jaučia skausmą dešinėje ir pilvo pusėje. Sumažėjimas atsiranda gulint.

Kartu su ūmaus kurso dešiniuoju kraštu pasižymi intensyvus nugaros skausmas, dažnas šlapinimasis, pjovimas, šaltos karščiavimas. Lėtinė liga palaipsniui pereina nuo dubens iki organų parenchimos ir sutrikdo nefronų funkciją. Skausmai yra nuobodu, tačiau apsinuodijimą lydi inkstų nepakankamumo padidėjimas.

Inkstų liga su dešiniaisiais kolikos priepuoliais aktyvuojama po purtant, šokinėjant. Skausmo sindromas yra labai intensyvus. Šviesos šlapinimasis šlapimtakyje, vyrų kapšelis, moterų lytiniai organai. Po atakos šlapime stebimas kraujas.

Galimi pilvo skausmai, kai sužalojami kepenys, inkstai ir žarnos, gastritas, skrandžio opa, pankreatitas. Norint nustatyti tikslią priežastį, būtina atlikti išsamų tyrimą. Tik po to, kai jis gali būti diagnozuotas ir nustatytas gydymas.