Kepenų skausmas - priežastys, pobūdis, diagnozė ir gydymas

Kepenys yra žmogaus organizmo išorinė sekrecinė liauka, esanti dešinėje hipochondrijoje ir priklauso virškinimo traktui. Jo svoris yra apie 1200-1500 g. Sveiko organo audiniai gerai regeneruojasi. Keletas tyrimų parodė, kad kepenys sugeba atsigauti po didelių rezekcijų.

Iš daugiau nei penkių šimtų funkcijų, kurias atlieka ši liauka, svarbiausi yra virškinimo, antitoksinis ir išskyrimas (tulžies išskyrimas į dvylikapirštę žarną). Ji taip pat dalyvauja baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitoje.

Ar kepenys gali pakenkti?

Dažnai galite išgirsti nepatogumų dėl dešinės hipochondrijos. Bet pažiūrėkime, kodėl kepenys skauda ir ar tai įmanoma? Kepenyse nėra nervų galūnių, todėl jis negali pakenkti ir niežti. Tačiau šio organo išorinėje membranoje yra daug nervų galūnių. Kai liauka auga ir pradeda stumti, tada yra skausmas.

Tulžies pūslės patologija gali sukelti skausmą dešinėje hipochondrijoje. Išoriniai ligos požymiai dažniausiai pasireiškia po didelių kepenų funkcijos sutrikimų.

Skausmo pobūdis

Skausmas kepenyse gali būti ūmus ir lėtinis, stiprus ir silpnas. Žmogus mano, kad jo dešinėje pusėje jis žiūri, verčia, traukia, degina, pulsuoja. Jausmai gali būti nuolatiniai arba pasireikšti tik po paūmėjimo. Kepenų patologijos išskirtinis bruožas bus spinduliavimo skausmai dešinėje pečių ir pečių mentėje.

Priežastys

Kepenų skausmą lemiantys veiksniai yra daug. Visi jie yra suskirstyti į dvi dideles grupes.

Sąlygos, galinčios sukelti skausmą:

• Intensyvaus fizinio aktyvumo metu, netinkamai kvėpuojant ir po trumpų užkandžių prieš mokymą, gali pasireikšti skausmingas skausmas dešinėje hipochondrijoje. Kroviniai pagreitina kraujotaką, liaukos perteklius su veniniu krauju, jo kapsulė ištempta, o kepenų srityje atsiranda skausmingų pojūčių.
• Dėl valgymo sutrikimų, pavyzdžiui, pernelyg griežtos dietos, piktnaudžiavimas alkoholiu arba riebaus maisto produktų paplitimas mityboje gali sukelti cholecistitą, kuris yra ryškus skausmingas apraiškas.
• Dėl fizinio neveiklumo tulžies pūslės metu tulžies stagnacija gali susidaryti ir gali susidaryti akmenys (skaičiuojamas cholecistitas). Tai padidina kepenų kolikų tikimybę, kai akmuo blokuoja tulžies lataką ir sutrikdo tulžies tekėjimą.
• Ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas (geriamieji kontraceptikai), savarankiškas vaistas ir nekontroliuojamas farmakologinių medžiagų vartojimas gali sukelti kepenų skausmą.
• Nėštumas yra labai svarbus ir lemiamas moters gyvenimo laikotarpis. Kūnas pradeda dirbti su dviguba apkrova, auganti gimda perkelia organus. Dėl to, kas gali būti neišsami tulžies pūslės ištuštinimas. Tai gali sukelti chroniško cholecistito pasunkėjimą, tulžies diskinezijos atsiradimą.

Ligos, kurios gali sukelti kepenų skausmą

Mononukleozė ir hepatitas yra labiausiai paplitusios infekcinės ligos, kurios sukelia kepenų skausmą. Mononukleozė yra virusinė liga. Tačiau hepatitas yra ne tik virusinė (A, B, C, D, E, F, G), bet ir bakterinė (su sifiliu), toksiška (alkoholinė, medicininė), spinduliuotė (po didelių radiacijos dozių), autoimuninė (antikūnų gamyba). kepenų ląstelėse). Autoimuninis hepatitas dažnai pasireiškia jaunoms moterims.

Parazitinės ligos (alveokokozė, fasciolija, echinokokozė, giardiazė) prisideda prie kraujagyslių ir nervų skaidulų suspaudimo ir dirginimo, sukelia skausmingus pojūčius.

Įgimtos anomalijos (policistinės, tulžies latakų cistos). Jie vystosi asimptomatiškai, bet jei cistas auga iki didelio dydžio, dešinėje hipochondrijoje gali būti nuobodu skausmas. Komplikacija gali būti cistos plyšimas su vėlesniu kraujavimu.

Cholecistitas yra tulžies pūslės sienelės uždegimas. Ūminį cholecistitą dažniausiai sukelia infekcija tulžies pūslėje. Liga prasideda aštriu, intensyviu, drebinančiu, išgaubiančiu skausmu dešinėje hipochondrijoje. Skausmas suteikia dešiniajai pečiai ir pleiskaną. Lėtinis cholecistitas moterims kenčia 2-3 kartus dažniau nei vyrai. Pykinimas paprastai prasideda po to, kai vartojama daug riebaus maisto. Skausmas pasireiškia intensyvių trumpalaikių išpuolių forma.

Lėtinis apsinuodijimas toksinais - fenoliais, aldehidais, alkoholiu, citotoksiniais vaistais, antibiotikais.

Metaboliniai sutrikimai gali sukelti kepenų nutukimą, hipo- ir hiperglikemiją (diabeto metu), amiloidozę (baltymų apykaitos pažeidimą).

Onkologiniai navikai padidina kepenų dydį, ištempia kapsulę ir išspausdina nervų galūnes, kurios sukelia stiprų skausmą. Metastazės arba naviko ląstelės dažniausiai patenka į kepenis piktybiniais virškinimo trakto navikais, o moterims - kiaušidėse, gimdoje ir pieno liaukose.

Alkoholio poveikis kepenims

Be ankstesniame skyriuje pateiktų ligų sąrašo, labai svarbi yra ligos, kurias sukelia alkoholio poveikis. Tai viena iš labiausiai paplitusių priežasčių, dėl kurių kyla problemų kepenyse. Šiuolaikinėje realybėje asmeniui labai sunku nutraukti alkoholio vartojimą. Tai vienas iš dažniausiai naudojamų narkotikų. Pasaulio sveikatos organizacija priėmė alkoholio sąlygas, kurios yra sąlyginai saugios organizmui. Tačiau šios normos neatspindi kiekvieno iš mūsų kūno būklės ir neatsižvelgiame į mūsų kepenų galimybes. Taigi, vienam asmeniui butelis alaus jau yra sunkus alkoholinis apsinuodijimas, o kitam - šiek tiek intoksikacija.

Dažnai ar nuolat vartojant alkoholį kepenų ląstelės pradeda mirti, o organizmas turi kompensuoti šį procesą. Sveiki hepatocitai yra funkciškai išeikvoti, o jei nesukuriami nauji, jungiamojo audinio organuose auga. Ir tai yra tiesioginis kelias į fibrozę ir cirozę. Alkoholis sukelia audinių uždegimą ir kepenų padidėjimą, kuris pasireiškia įvairaus intensyvumo skausmu. Norint atstatyti liaukos reikia visiškai susilaikyti nuo alkoholio.

Net turint omenyje savo unikalų sugebėjimą atkurti, reikia suprasti, kad atnaujinimo procesas gali užtrukti mėnesius nuo atsisakymo iš alkoholio. Po kelių savaičių aktyvaus piktnaudžiavimo alkoholiu pradeda vystytis steatozė. Pacientai pastebi, kad sunkumas yra dešinėje hipochondrijoje, skausmas skausmas. Alkoholis taip pat pažeidžia tulžies pūslę ir sukelia cholecistitą, kuris sukels kolikas ir skausmą.

Ūminio alkoholio hepatito simptomai yra labai panašūs į cholecistitą, tačiau hepatitu, kepenys ir blužnis yra labai padidėję ir sutirštėję. Skausmas gali būti ir lengvas, ir labai intensyvus. Pirmasis cirozės požymis yra jungiamojo audinio mazgų kepenų atsiradimas ant paviršiaus. Skausmo intensyvumas didėja patologinio proceso progresavimo metu. Hepatomegalia ir skausmingi skausmai būdingi lėtiniam alkoholiniam hepatitui.

Alkoholis sukelia nepataisomą žalą moteriai. Jau seniai įrodyta, kad moterų kūnas yra labiau linkęs į alkoholio poveikį nei vyrų.

Netgi mažų alkoholio dozių gerinimas dažnai gali sukelti labai rimtų pasekmių. Be to, alkoholizmo simptomai moterims pradeda sparčiau vystytis nei vyrams, nes moteriško kūno jautrumas alkoholiui yra didesnis.

Kaip nustatyti, kas tiksliai skauda kepenis

Dažnai mes patiriame gydytojo priežiūrą grynąja proga. Tyrimai, susiję su ekstrahepatinėmis priežastimis, gali būti nustatyti liaukos sutrikimuose. Paprastai žmogus eina į hepatologą dėl paskyrimo, kai nustatomi kepenų funkcijos tyrimų pokyčiai.

Įspėjimas, kad gydytojas gali sukelti šiuos simptomus:

• Silpnumas;
• Apetito stoka;
• Nepageidaujamas svorio netekimas;
• Galvos skausmai;
• Nuovargis;
• Miego sutrikimai;
• Sumažintas veikimas;
• Kraujavimas;
• Edema;
• Niežulys;
• Geltonas žydėjimas ant liežuvio.

Pacientas gali kreiptis į gydytoją su skundais dėl klasikinių kepenų ir tulžies sistemos patologijos apraiškų. Jų buvimas rodo patologinio proceso organizme raidą ir jos funkcijos pažeidimą. Šie simptomai yra:

• Gelta;
• Diskomfortas ar skausmas kepenyse;
• Pykinimas;
• Raugėjimas;
• Skleros ir (arba) odos pageltimas;
• Spalvotos išmatos;
• Šlapimo spalva tamsus alus.

Tyrimo metodai

Norėdami atmesti kepenų patologiją, gydytojas gali užsisakyti tyrimus, net jei jūsų kepenys nekenkia.

Diagnozuojant instrumentinius tyrimo metodus (invazinius ir neinvazinius), taip pat laboratorinę diagnostiką.

Kepenų skausmas

Tik specialistas gali nustatyti, kas yra skausmas dešinėje hipochondrijoje ir ar skauda kepenys. Dažnai pacientai, užtikrinantys, kad jie kenčia nuo kepenų ligos, net nežino, kur tai yra, ir kai jie tiriami, jie atskleidžia gretimų organų ligas. Kiekvienam naudinga sužinoti, kaip kenkia kepenys, nes žmogaus organizme šio organo darbą galima palyginti tik su širdies raumens.

Kodėl mums reikia kepenų ir kur jis yra?

Žmonėms kepenys yra nesusijęs daugiafunkcinis organas, reiškiantis parenchiminį, o tai reiškia, kad viduje nėra ertmės, pilnas užpildymas audiniais ir ląstelėmis. Tai nėra nieko, kad jie tai vadina „biochemine gamykla“.

Būtent čia sintetinama medžiagų, reikalingų sveikatai išlaikyti (baltymų, vitaminų, hormonų, kraujo krešėjimo ir anti-krešėjimo agentų, imuninės gynybos) masė. Tai organas, tiekiantis energiją ląstelių gyvybei, kraujo depo. Tuo pat metu ji užsiima šlakų apdorojimu, atsikratyti nuodingų medžiagų kūno ir dalyvauja virškinimo procese.

Vieta gali būti apibrėžiama kaip viršutinis dešinysis pilvo ertmės kampas. Priekinė dalis padengta briaunomis. Aukščiausias taškas yra penktojo krašto lygyje. Apatinis kraštas paprastai šiek tiek išsikiša nuo dešinės hipochondriumo. Kairė kepenų skiltelė patenka į epigastrinę zoną ir yra virš pilvo.

Ant nugaros paviršiaus yra duobių, kurie tvirtai įeina į viršutinį dešiniojo inkstų ir kasos galvos polių. Apatinis kraštas apima tulžies pūslę su ortakiais ir dvylikapirštės žarnos lenkimu.

Norint tiksliai sužinoti, kur skauda kepenys, būtina išsiaiškinti, iš kurios pusės prasideda skausmas, kur jis plinta, jo pobūdis, pridedami simptomai.

Skausmo mechanizmas

Kepenys yra kepenų ląstelės (hepatocitai), kraujagyslės, tulžies latakai. Visa struktūra suskirstyta į segmentus. Jie neturi nervų galūnių. Ir vis dėlto, kalbant apie tai, ar kepenys gali pakenkti, gydytojai yra tikri, kad jie gali, bet skausmas nėra formuojamas organo parenchimoje, bet jį supančio glisso kapsulės nervų receptoriuose.

Norėdami tai padaryti, organizmas turi didinti dydį (patinimas, kraujo perpildymas, uždegimas, navikas) ir ištiesti kapsulę. Skausmo intensyvumas priklauso nuo įtempimo jėgos. Skausmas kepenyse gali būti susijęs su išoriniu spaudimu dėl padidėjusių "kaimynų" kapsulės ir pilvaplėvės.

Kitas variantas yra uždegiminės reakcijos perėjimas prie gretimų skilvelių lapų (perihepatito), kuris yra labai turtingas nervų galūnėse. Kepenų skausmo priežastys gali būti siejamos su paties organo ar kitų patologija, atskirti funkcinius ir organinius.

Kas sukelia skausmą kepenyse?

Funkcinio pobūdžio kepenų skausmo priežastys, priešingai nei organiniai, pašalinamos po to, kai nutraukiamas dirginantis, atpalaiduojantis, normalizuojantis mitybos ar raminantis procesas. Tai apima:

• alkoholio intoksikacija su vienkartine alkoholio turinčių gėrimų doze;
• fizinis perviršis;
• įtempta būklė;
• užkietėjęs riebalų, mėsos maistas;
• nekontroliuojamą vaistų suvartojimą.

Organinės priežastys apima visas kepenų parenchimos ligas. Jie sutrikdo hepatocitų struktūrą, sukelia nekrozę ir pakeičia netinkamą jungiamąjį audinį. Kodėl kepenų skausmas tam tikram asmeniui gali būti rastas tik atlikus išsamų tyrimą. Išsami informacija apie ligos ypatumus ir eigą bus aptarta toliau.

Skausmo ypatybės

Skausmas kepenyse turi skirtingą „spalvą“, jo pacientai emociniu ryšiu apibūdina žmogaus kančių trukmę.

Skausmingi skausmai

Jei pacientas nurodo, kad „dešiniajame hipochondrijoje šnabžda“, reikia suprasti, kad šis procesas yra lėtinis, dažnai veikia. Funkciniai skausmai nėra skausmai. Paprastai tuo pačiu metu nerimaujate dėl sunkumo pojūčio po valgio ir fizinio krūvio arba be priežasties.

Nugriebti skausmai tęsiasi aukštyn ir atgal (kaklo, pečių, pečių) srityje. Sustiprinti neramumai, šlaitai. Lydi pykinimas, pilvo pūtimas, raugėjimas, nestabili kėdė. Skleros ir odos gelta rodo, kad liga pereina į ūminę stadiją, galbūt be pakankamai ryškaus skausmo intensyvumo. Pacientams atsiranda silpnumas, odos niežulys.

Nuobodu skausmas

Tuščioji skausmo prigimtis labiausiai panaši į kepenų ir tulžies sistemos patologiją. Pluoštinė kapsulė ištempiama per visą paviršių, todėl skausmas nėra ryškus. Apklausos pagalba galima atskirti ligą.

Tuo pat metu reikia apsvarstyti kitus simptomus. Pvz., Su navikais skausmas, kurį lydi svorio kritimas, kepenų nepakankamumo požymiai, išreikšti jau vėlyvoje ligos stadijoje.

Intensyvus skausmas

Dėl didelio skausmo sindromo intensyvumo pasakyti „stiprus“ ir „ūminis skausmas“. Padidėjęs skausmas po „palepinimo“ laikotarpio yra susijęs su augančiu naviku, cistu ir kepenų abscesu. Būtina atkreipti dėmesį į temperatūros pobūdį (sparčiai didėjančius šaltkrėtis ir staigus abscesų susidarymo sumažėjimas), apetito praradimą, nusiminusi išmatą, vidutinį skeleto geltonumą.

Hepatitas nesukelia didelių skausmų. Jis yra susijęs su tulžies akmenų priepuoliu. Staiga atsiranda, yra lokalizuotas dešinės hipochondrijos viduryje, lydimas vėmimas. Šviesinti interskapuliariniame regione, dešinėje kolonoje, peties, pilvo apačioje. Trunka iki dienos, palaipsniui mažėja.

Stulbinantis skausmas

Banguotas pulsas atitinka širdies ritmą. Tai gali būti suprantama įdėjus vieną ranką ant hipochondriumo, o kitą - į pulsą. Galimi širdies defektai (tricuspidinis ar aortos vožtuvo nepakankamumas). Padidėjus kepenims, galima pastebėti raumenų svyravimus.

Reti patologija - kepenų arterijos aneurizma taip pat lydi skausmingą skausmą. Kraujotakos nepakankamumo stagnaciją sukelia lipni perikarditas, mitralinė stenozė.

Kraujo perpildymas centrinėse venose sukelia padidėjusį spaudimą portalo sistemoje ir hepatocitų deguonies bado. Kepenys žymiai padidėja, lobių centre yra nekrozė, pakeičiamas jungiamuoju audiniu (širdies ciroze). Pacientai skundžiasi sunkiu sunkumu, pykinimu. Kombinuotas odos geltonumas ir cianozė.

Aštrieji skausmai

Staigus kepenų skausmas nėra kepenų audinio pažeidimo požymis. Jis būdingas ūminiam cholecistitui. Skausmas spinduliuoja į dešinę ir į viršų, kaklo, apatinio žandikaulio, žirklės. Staiga pasireiškia šaltkrėtis, karščiavimas, vėmimas. Tulžies pūslelinė išpuolių sukelia drebėjimas, pratimas, mitybos pažeidimas.

Papildomi skausmo simptomai

Jei kepenų skauda, ​​tai yra būtinai simptomai, rodantys parenchimos, virškinimo sutrikimų, medžiagų apykaitos procesų nesėkmę. Dažniausiai skausmas apsunkina, kai valgote riebaus maisto, alkoholio, bėgiojimo, fizinio krūvio.

Kepenų skausmo požymiai gali būti:

• dirglumas, silpnumas, apatija;
• ramus kvapas;
• niežulys;
• pykinimas;
• skleros ir odos pageltimas;
• tamsus šlapimas;
• pilkos išmatos;
• galvos skausmas ir raumenų skausmas (nugaros ir kojų);
• kraujagyslių "žvaigždės" (telangiektazija) ant veido, pilvo, pečių, krūtinės;
• polinkis į dantenas;
• vyrai visų pirma skundžiasi seksualiniu silpnumu ir moterimis - nevaisingumu.

Pagrindinis kepenų ligos pavojus yra lengvi simptomai. Pacientai kreipiasi į gydytoją negrįžtamų pokyčių etape (riebalų degeneracija, cirozė). Lėtiniu būdu skausmas gali nebūti.

Būtina atsižvelgti į tai, kokie simptomai yra susiję su antrine kaimyninių organų patologija, ir nustatyti jiems diagnozę. Tai atlieka kvalifikuoti gydytojai. Ir pacientams reikia vadovautis, kai kepenų srityje reikalingas greitas skambutis į greitąją pagalbą.

Neatidėliotinos pagalbos gydytojui reikia, jei:

• sumažinti skausmą, namų gynimo priemonės nepavyksta;
• atsirado tulžies vėmimas;
• dešinėje esančioje hipochondrijoje skausmas pjauna, staiga atsirado;
• pastebimas skleros ir odos pageltimas;
• žymiai padidėjo temperatūra.

Kaip pasireiškia funkcinės skausmo priežastys?

Funkcijos sutrikimas yra galimas dėl sunkinančių veiksnių, žmogus net negali atspėti, kad kepenys yra skausmingos.

Alkoholio apsinuodijimas

Net vienas didelis alkoholio kiekis sukelia stiprų apsinuodijimą. Kai po geriamojo gėrimo dešiniajame hipochondriume pasireiškia skausmai, kepenys atlieka etilo alkoholio perdirbimo užduotį ir patiria save:

• naudojant alkoholio dehidrogenazės fermentą, jis suskaidomas į mažai toksiškas medžiagas;
• dalis hepatocitų yra veikiami toksišku poveikiu ir negali dirbti;
• papildomą apkrovą sukelia užkandis su gausiais riebiais mėsos patiekalais, aštriais patiekalais;
• vaistų vartojimas galvos skausmui ir pagyvenusių pagirių malšinimui kenkia organizmui.

Didesnio fizinio krūvio poveikis

Dažnai bandydami naudotis, paleisti, ilgai vaikščioti, žmonės skundžiasi, kad jie „susirgo po dešiniaisiais šonkauliais“. Tai tampa atsisakymo priežastimi. Ilgalaikis fizinio aktyvumo trūkumas lemia organizmo sulaikymą.

Veikiant kepenyse kaupiasi padidėjęs veninio kraujo kiekis. Ypač paveikti yra tie žmonės, kurie nėra pripratę tinkamai kvėpuoti. Jie turi diafragmą, kuri nepadeda pumpuoti kraujo iš veninės lovos. Staigus padidėjimas padidina kapsulę, todėl žmogus jaučia skausmą.

Norėdami įveikti simptomus ir tęsti mokymą, rekomenduojama:

• trumpas poilsis, tada skausmas išnyks savaime;
• apsvarstyti laipsnišką krūvio ir kvėpavimo technikos didinimą;
• Negalima valgyti 2 valandas prieš treniruotes.

Su narkotikų perdozavimu

Nekontroliuojamas narkotikų vartojimas, ypač antibiotikai (iš makrolidų, penicilinų, cefalosporinų grupės), raminamieji ir nervų sistemos stimuliatoriai, sukelia toksinių medžiagų kaupimąsi kepenyse. Skilimo produktai išsiskiria su tulžimi. Tuo pat metu jie sugeba sulaužyti tulžies klampumą storesnėje kryptyje, sukelti stagnaciją ir nutekėjimą.

Toksiškas poveikis gali sukelti individualų netoleravimą, ligos buvimą, kurį asmuo nesuvokia. Pasirodo skausmas, pilvo pūtimas, gelta, niežulys. Praktikoje simptomai gali būti laikomi ūminiu medicininiu hepatitu. Už savaitės formavimą pakanka.

Gydyti šią sąlygą turėtų būti visų narkotikų panaikinimas ir hepatoprotektorių naudojimas. Greitai pasirodo teigiamas rezultatas. Organiniai kepenų pažeidimai gali būti uždegiminiai ir kiti. Mes sutelksime dėmesį į kai kuriuos iš jų.

Hepatito skausmas (ūmus ir lėtinis)

Kepenų uždegimas, trunkantis iki šešių mėnesių, laikomas ūminiu hepatitu. Infektoologai užsiima ūminio virusinio hepatito nustatymu ir gydymu. A hepatitas - prasideda kaip kvėpavimo takų liga su karščiavimu, galvos skausmu, silpnumu.

Skausmingas skausmas kepenyse pasireiškia po 3 savaičių. Vietoj jų, galbūt, sunkumo, pilvo pūtimo jausmas. Gelta atsiranda 2–4 ​​dienomis. Jos fone paciento būklė pagerėja. Visi požymiai palaipsniui išnyksta, asmuo atsigauna.

Hepatitas B - trunka iki dviejų mėnesių. Skausmo sindromas palaipsniui didėja nuo bangaus pobūdžio iki nuobodu sunkumo jausmo. Pradėkite nuo temperatūros kilimo, bendro silpnumo, letargijos. Būdingas kepenų padidėjimas, gelta.

D hepatito atveju nėra tipinių simptomų, jis yra susijęs su hepatitu B ir yra geriau toleruojamas. E hepatitas - kitoks, išskyrus intoksikacijos požymius, sunkius kepenų skausmus ir virš bambos. Kartais liga prasideda nuo skausmo. Infekcinių ligų gydytojas nustato gydymą priklausomai nuo formos.

Virusinis hepatitas B ir C yra žinomi dėl jų perėjimo prie lėtinio kurso. Kas gali būti padaryta siekiant išvengti nepageidaujamo transformacijos, ne visada priklauso nuo paciento ir gydytojo norų. Skausmas dešinėje hipochondrijoje yra pastovus, kai kuriais atvejais pelnas yra tik tada, kai yra sutrikusi mityba ir vartojami riebaus maisto produktai.

Lokalizacija yra netiksli: pacientai pastebi skausmą epigastrijoje, tada bamboje. Pykinimas ir vėmimas, vidurių pūtimas, diskomfortas, visi hepatito simptomai atsiranda. Priežastį patvirtina biocheminiai kraujo tyrimai, šlapimo analizė, žymeklių aptikimas, ultragarsas. Jei reikia, atlikite kompiuterinę tomografiją.

Ką daryti, kai skausmas yra kepenyse ir kaip gydyti ligas, galima rasti šiame straipsnyje.

Cirozė ir skausmas

Kepenų cirozė yra liga, kuri sutrikdo kepenų parenchimos struktūrą ir funkciją. Liga turi negrįžtamą pobūdį: kepenų audinio plotai pakeičiami randais. Progresija sukelia kepenų inkstų nepakankamumą.

Skausmas kepenų nesukeliančiame požymyje yra pastovus. Yra keletas cirozės tipų:

• alkoholinis - sukelia lėtinis alkoholizmas;
• virusinis - lėtinio virusinio hepatito rezultatas;
• vaistai - su toksišku narkotikų poveikiu;
• pirminis tulžies pūslė - sukelia paveldimo tipo patologiją;
• širdies nepakankamumas.

Kiti simptomai pasireiškia skausmo fone: vidutinis karščiavimas, stiprus silpnumas, svorio kritimas, pilvo (ascitas) padidėjimas, kai skystis iš kraujagyslių patenka į pilvo ertmę, geltonumas ir niežulys, paviršinių bambos venų išsiplėtimas, smegenų intoksikacija su psichikos pokyčiais. Biopsija patvirtina diagnozę, leidžia nustatyti kepenų funkcijos praradimo laipsnį. Gydymas reikalauja hemodializės, organų transplantacijos.

Skausmas steatoze

Ligos priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimai, dėl kurių hepatocitai yra užpildyti riebiais intarpais ir sunaikina normalią audinio struktūrą. Steatozė yra dažnesnė lėtinių alkoholikų, nutukusių žmonių, pažeidžiančių medžiagų apykaitos procesus (diabetą). Skausmas kepenyse lydi aktyvinimo procesą, pasižymi nuobodu. Gerai pašalintas, kai normalizuojasi galia, alkoholio atmetimas.

Kepenų navikas

Su gerybine auglio prigimtimi (adenoma, mazgelinė hiperplazija, hemangioma, cistos) pradeda skausmą, jei augimas yra reikšmingas, parenchima suspaudžiama ir kapsulė ištempiama iš vidaus. Skausmo tipas yra riebus, pastovus. Pykinimas ir vėmimas yra galimi.

Kepenų vėžį ilgą laiką lydi skausmingi skausmai, tačiau tuo pačiu metu pacientas turi karščiavimą, apetitą, silpnumą ir pilvo nuolat patinę. Kepenys padidėja, palpacija padidina skausmą.

Jei kepenų skauda žmogus, kuriam buvo atlikta įvairių piktybinių navikų operacija, tikėtina, kad bus įtariamas metastazės. Tokius skausmus visada sukelia kitų organų (skrandžio, žarnyno, pieno liaukos, stemplės, plaučių, smegenų, kasos) galutinės pakopos onkologinės ligos.

Dažniausiai kepenų metastazės sukelia skrandžio, storosios žarnos, plaučių, stemplės vėžį. Skausmai yra pastovūs, juos slegia karščiavimas, svorio netekimas, silpnumas, pykinimas, ascitas. Prostatos liaukos, gerklų, kiaušidžių, gimdos, inkstų ir šlapimo pūslės piktybinių navikų metastazėse nėra skausmo.

Skausmas kepenų srityje

Kepenų organų ligų pojūtis labai panašus į kepenų skausmą. Tai apima:

• apendicito ataka;
• teisinga inkstų kolika;
• negimdinis nėštumas ir adnexitis moterims;
• cholecistitas;
• žarnyno liga (Kronas, opinis kolitas, širdies užkrėtimas).

Kartais būtina atskirti skausmą su osteochondroze. Atskirą diskusiją apie skausmą kepenyse galima atlikti su trauminiais organų sužalojimais, parazitinėmis ligomis, abscesais.

Yra daug ligų ir sužalojimų, kurie užsiima įvairiais specialistais. Norėdami pradėti tyrimą, reikia kreiptis į gydytoją. Griežtinimas kelia grėsmę prarasti gebėjimą atsigauti.

Kepenų ligos simptomai: kokie skausmai?

Skausmas kepenyse reiškia skausmą pilvaplėvės ir glissono kapsulėje, kuri apima šį organą. Pati kepenys nesukelia skausmo, nes jame nėra skausmo receptorių, daugelis jų yra fascijoje, ty kapsulės jungiamuosiuose audiniuose. Tai reiškia, kad kepenų skausmas gali pasireikšti tik dviem atvejais - dėl šio organo padidėjimo ir kapsulės sienelių įtampos, taip pat tulžies latakų ar tulžies pūslės uždegimo.

Kas yra skausmo mechanizmas?

Skausmas atsiranda, kai prasideda patologiniai procesai kepenų parenchimoje, kuri paprastai būna paslėpta, be simptomų. Tada peritoninės dangos uždegimas atsiranda padidėjus kepenų tūriui. Palaipsniui hepatomegalija išsivysto, kai išnyksta glissos kapsulės sienelės ir atsiranda skausmas.

Kai skausmas tampa intensyvesnis, kapsulės sienelė, esanti dešinėje hipochondrijoje, vis labiau ištempiama. Jos vystymosi priežastys taip pat gali būti išorinis spaudimas ant kapsulės ir pilvaplėvės, kuri veikia tulžies pūslę ir ortakius. Kai kuriais atvejais skausmą sukelia priedėlio uždegimas arba tarpkultūrinė neuralgija. Yra įvairių skausmo simptomų dešinėje hipochondrijoje, jų pobūdis gali būti organinis arba funkcinis.

Skausmo priežastys

Kai kepenys skauda, ​​jos funkcinės priežastys:

• Alkoholio apsinuodijimas.
• Pervertinti intensyvios fizinės jėgos metu.
• Lėtinis arba ūminis stresas.
• Krova, kai valgote riebaus ar sunkiojo maisto.
• Vaistų sukeliamas apsinuodijimas.
• Organinės kepenų skausmo priežastys:
• Pirminė tulžies, autoimuninė ar alkoholinė cirozė.
• Organų steatozė, kurioje yra riebalinė kepenų ląstelių transformacija.
• Hepatitas lėtiniu ar ūminiu pavidalu.
• Abscess
• Cistos.
• Gerybinių ar piktybinių krypčių navikai.
• Amiloidozė.
• Wilsono liga, kurios metu sutrikdomas vario keitimas.
• Gilberto sindromas. Genetinė liga - pigmentinė hepatosis.
• Kepenų skausmo priežastys taip pat gali būti kepenų kolikos ar diabetas.

Kitų organų poveikis

Nepageidaujamų pojūčių priežastys gali būti kitų organų, kurie dirgina ar veikia mechaniniu būdu, ligos:

• Cholecistitas ūminio ar lėtinio pavidalo.
• Cholangitas
• Gastritas.
• Dešinės pusės apatinės skilties pneumonija.
• Dirgliosios žarnos.

Kai kepenys skauda, ​​gali pasirodyti, kad jis neteisingai interpretuojamas kartu su bendru skausmu pilvo srityje. Šiuo atveju organo skausmas gali atsirasti dėl žarnyno poveikio, kasos ligų, tulžies akmenų.

Kepenų ligos

Skausmingas pojūtis, atsirandantis organizme, ne visada susijęs su pačiu kepeniu. Paprastai tai yra atsirandančios patologijos požymis hepatobiliarinėje sistemoje. Ligos, kurioms būdingi simptomai yra skausmas dešinėje hipochondrijoje, yra ūminis ir lėtinis virusinis hepatitas. Nedažnai rečiau diagnozuojama uždegiminė patologija, parazitinės ligos ir navikai. Ši padėtis reiškia, kad kepenys turi didelį regeneracijos pajėgumą. Dėl šio ypatumo organas ilgą laiką gali atsispirti įvairioms ligoms, taip atsitinka, kol jo ištekliai bus išnaudoti.

Kada kenkia kepenys? Kepenų buvimas jaučiamas tokiose ligose:

• Hepatitas, susijęs su virškinimo trakto infekcinėmis ligomis, plaučiais, širdimi.
• Virusinis hepatitas ūmios ir lėtinės formos.
• Mononukleozė su infekcija yra virusinė patologija, kuri veikia limfmazgius.
• Ūminė infekcinė leptospirozė.
• Hepatitas dėl herpeso viruso.
• Geltona karščiavimas. Tai yra hemoraginė liga, atsiradusi infekciniu pagrindu.
• Hepatito enterovirusas.
• Hepatitas, kurį sukelia citomegalovirusas.
• Kokos bakterijų sukeltas hepatitas.
• Legioneliozė. Tai sunki infekcinė pneumonija su hepatomegalia.
• Hepatitas autoimuninė.
• Kepenų cirozė, pagrįsta bet kuria etiologija.
• Steatozė yra riebalinė kepenų degeneracija.
• Ūmus arba lėtinis sklerozinis cholangitas.
• Hemochromatozė yra paveldima pigmentinė patologija, cirozė.
• Įvairūs navikai.
• Ypač organo, ypač parazitinio pobūdžio, abscesai.
• Tulžies latakų diskinezija.
• Gallstone liga.
• Cholecistitas ūmus ir lėtinis.

Dėl ligų atsirandantis kepenų skausmas neturi specifinių savybių. Įvairūs skausmo tipai, ty traukimas arba aštrus, gali rodyti didelį ligų sąrašą. Todėl, kai jis pasireiškia, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kuris gali diferencijuoti simptomus ir atlikti tinkamą diagnozę.

Simptomai

Skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti kitokio pobūdžio. Jis gali būti nuolatinis, skausmingas, didėjantis fizinio krūvio metu, važiuojant, vartojant ne dietinius maisto produktus.

Todėl kepenų skausmo simptomai gali būti skirtingi, jie gali pasireikšti kaip:

• Hipochondrijoje pasirodo traukimas, nuobodu skausmai.
• Skausmas yra lokalizuotas dešinėje, bet suteikia nugarą.
• Niežulys, pasireiškiantis pilvo regione, taip pat visame kūne.
• Rupėjimas su supuvusio kiaušinio kvapu.
• Spalva su gelsvumu ant odos ir akių baltymų.
• Yra apatija ir bendras silpnumas.
• Galvos skausmas
• Raumenyse yra skausmas, ypač nugaros ir kojų.
• Atsiranda pykinimas.

Simptomai skiriasi tuo, kad jie gali keisti intensyvumą. Tai atsiranda dėl pratybų ar mitybos keitimo. Reikėtų prisiminti, kad skausmingas ir nuobodus skausmai būdingi ūmiam procesui, nes lėtinėje ligos formoje kepenys paprastai nesukelia. Pagrindinis pavojus yra asimptominė organo patologija, nes be laiku diagnozavus ir gydant, lėtinis hepatitas gali išsivystyti į riebalinę distrofiją, cirozę ir net sukelti kepenų vėžį.

Kada skauda kepenys, dažnai skausmingi simptomai rodo gretimų organų - tulžies pūslės - ligas. Galvijų kolikas gali būti supainiotas su kepenų liga ir neraštingu gydymu, kaip taisyklė, savęs gydymas gali sukelti pūslės plyšimą. Be to, analgezija su antispazminiais vaistais apsunkina diagnostines procedūras ir sukelia tulžies takų ligas.

Diagnozuojant ligą svarbu diskomforto perdavimas kitoms kūno vietoms. Dažnai galite stebėti skausmo apšvietimą dešinėje nugaros, pečių, kaklo pusėje.

Dažnai simptomai gali būti susiję su rėmens atsiradimu, pykinimu, vėmimu, kartaus burnos, rauginimu, blogu kvėpavimu, pilvo pūtimu, nenormalia išmatomis, kurios sukelia vidurių užkietėjimą ar viduriavimą.

Jei liga yra sudėtinga ar pasunkėjusi, patologiniame procese dalyvauja kiti organai, tada gali pasireikšti tokie simptomai kaip letargija, niežulys, karščiavimas, gelta, nuovargis. Taip pat gali būti galvos skausmas ir alpimas, impotencija ir nereguliarios menstruacijos, kraujavimas ant odos.

Simptomai, kuriems būtina skubi neatidėliotina medicinos pagalba:

• Dešinėje hipochondrijoje pasirodė ūminis skausmas.
• Dažnas tulžies vėmimas.
• Geltonos akys ir oda.
• Vorų venų atsiradimas ant veido, pečių, pilvo, krūtinės.
• Hipertermija, kuri derinama su kepenų skausmo simptomu.

Kai skauda daug

Hepatitas paprastai nesukelia šių skausmų, greičiausiai sunkūs skausmai yra susiję su tulžies kolika, kuri sukelia tulžies pūslės ar kanalo raumenų spazmą. Labiausiai tikėtina, kad buvo akmuo. Skausmas yra ryškiai specifinis ir pasireiškia insultu, kurio staiga atsiranda banga, ir palaipsniui eina. Paprastai pacientas labai erzina prieš kolikas, dažnai jaučiasi pykinantis ir nepatogus „po šaukštu“. Simptomai lokalizuojami dešinėje hipochondrijoje, kartais viduryje, judant į dešinę petį tarp pečių. Jie sukelia neįgalumą, karščiavimą, vėmimą. Kolika gali kankinti asmenį visą dieną.

Agonizuojantis procesas gali būti vėžio ar infekcinės mononukleozės požymis. Jis taip pat gali parodyti parazitinio pobūdžio cistos, absceso, ūminio pankreatito išpuolio, patologinio dešiniojo inkstų ir apendicito patologijos pertrauką.

Kepenys skauda blogai

Simptomai pasireiškia dėl tulžies išskyrimo diskinezijos. Ši liga yra dviejų tipų, ji gali išsivystyti hipotoniniu ar hipertenziniu būdu. Skausmas pasireiškia hipertenzinės diskinezijos metu, nes tulžies pūslė intensyviai susitraukia ir tulžies stagnacija. Toks pažeidimas sukelia uždegiminį procesą ir sukelia akmenų susidarymą. Išryškėjusio uždegimo proceso simptomai pasireiškia vegetacine neuroze ir defekacijos akto pažeidimu. Tuo pačiu metu vidurių užkietėjimas pakyla su viduriavimu, pacientas pradeda jausti pykinimą, pasireiškia bendras skausmas, kuris suteikia teisę dešiniui, peties ir pjautuvui.

Ūminiai simptomai yra tulžies akmenų ir kolikų požymiai. Kepenų kolika gali atsirasti vartojant riebalų ar aštrų maistą, jį gali sukelti stresas, fizinis krūvis, darbas pakreipimo padėtyje ir vibracija keliaujant. Moterims kepenų kolika atsiranda kartu su menstruaciniu skausmu arba po gimdymo. Prieš išpuolį yra sunkumo pojūtis, pykinimas. Ūmus skausmas paprastai būna poilsiui, jis atsibunda žmogų ir suteikia teisę viršutinei kūno daliai, netgi po žandikauliu. Skausmas yra spastinis, dažnai lydimas vėmimas, karščiavimas.

Ūminio skausmo, rodančio malarijos priepuolį, požymis yra uždegimas, turintis stipriai ištemptą pluoštinę kapsulę, su padidėjusia blužnele. Jis padidėja, jei karščiavimas trunka ilgai. Bet, laimei, ši liga pasireiškia retai.

Kepenų skausmo atveju reikia nedelsiant pasitarti su kvalifikuotu gydytoju. Po diagnostinių procedūrų, ypač tam tikrų bandymų ir kitų tyrimų metodų pristatymo, jis atliks tikslią diagnozę ir paskirs veiksmingą gydymą.

Ką daryti, jei traukiama kepenyse

Kepenų diskomfortas yra gana nerimą keliantis signalas, kuris gali rodyti keletą skirtingų ligų. Dažnai siejamas su diskomfortu su lėtinėmis gretimų organų ligomis, o kepenys yra sveiki. Kaip nustatyti, kas gali sukelti skausmą?

Nepageidaujami pojūčiai kepenyse provokuoja įvairius veiksnius, nuo visiškai nekenksmingų iki kaimyninių organų ligų. Dažniausios priežastys:

• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• kepenų nutukimas;
• cirozė;
• fizinis aktyvumas;
• hepatitas;
• sužalojimai;
• apsinuodijimas narkotikais;
• vėžys;
• cholecistitas.

Atkreipkite dėmesį į susijusius simptomus, kurie vaidina svarbų vaidmenį formuojant tinkamą diagnozę. Taigi, vaikščiojant greitai ar bėgant, skausmo traukimas kepenyse sukelia netinkamą kvėpavimą, todėl nereikia gydymo. Kai pasireiškia apsinuodijimas narkotikais, vėmimas, pykinimas, pilvo pūtimas, silpnumas.

Hepatitą lydi didelis karščiavimas, niežulys ir gelta, o cirozė sukelia ascitą (skysčio kaupimąsi pilvo ertmėje), kraujo stazę, akių baltumo pageltimą.

Nepriklausomai atlikti tinkamą diagnozę arba rasti tinkamą gydymą neįmanoma. Antispasmodikai ar skausmą malšinantys vaistai gali sukelti laikiną palengvėjimą, tačiau reikia kovoti su priežastimis, o ne simptomais. Be to, šie vaistai gali nulemti klinikinį vaizdą ir gydytojui bus sunkiau nustatyti pagrindinę problemą.

Jei traukiamas kepenyse, turite visiškai atsisakyti alkoholio. Sveika mityba būtų naudinga: riebaus, stiprios natūralios kavos, rūkytos mėsos, prieskonių, česnako ir konditerijos gaminiai dar labiau apsunkina organizmą. Maistas turi turėti pakankamai angliavandenių ir baltymų. Pagrindinis kepenų priešas yra cholesterolis.

Pratimai turėtų būti nedideli, tačiau jie negali visiškai sustoti. Veiklos stoka sukelia kraujo stagnaciją, kuri tik pablogina būklę. Kasdieninėse pratybose būtina įtraukti kvėpavimo pratimus ir veiklą, kuria siekiama pagerinti kraujo apytaką.

Dažnai kepenų skausmo priežastis yra mėšlungis. Norėdami susidoroti su jais, tai padės šiltiems kompresams, įterptiems į vaistažolių sultis (galite naudoti vynuogių ar sodo puodą) arba kamparo aliejų.

Geriausia kepenų ligų prevencija yra sveikas gyvenimo būdas. Ji turėtų apimti fizinį krūvį, tinkamą mitybą ir vengti blogų įpročių. Jei įmanoma, pageidautina išvengti streso ir perviršio.

Skausmas kepenyse: kodėl jie kyla ir ką daryti, kad juos pašalinti?

Kepenų liga vadinama „antra mūsų amžiaus epidemija“. Įvairios šio organo patologijos paplitimo požiūriu yra viena iš pirmųjų vietų, o penkta vieta yra viena iš dažniausių mirties priežasčių. Štai kodėl skausmo atsiradimas kepenyse jiems turėtų būti skiriamas ypatingas dėmesys, nes ši liauka jaučiasi tik sunkiausiais atvejais.

Kepenų ląstelių (hepatocitų) sunaikinimas dažnai prasideda nuo uždegimo. Kovojant su juo padeda vaistai, kurių sudėtyje yra glicirizo rūgšties (HA) ir esminių fosfolipidų (EF).

„Phosphogliv“ - vienas iš modernių kombinuotų preparatų kepenų atkūrimui:

• optimali veikliųjų medžiagų sudėtis;
• platų terapinių veiksmų spektrą;
• palankus saugos profilis;
• pardavimai iš vaistinių.

Kodėl kepenys „skauda“

Kepenys yra didžiausia žmogaus organizmo liauka, kuri atlieka daugiau kaip 70 funkcijų. Jis yra dešinėje hipochondrijoje po diafragma. Struktūrinis ir funkcinis kepenų vienetas yra vadinamasis kepenų skilvelis - šešiakampis, kurio viduryje eina centrinė vena. Nuo centro iki periferijos kepenų plokštės, susidedančios iš hepatocitų - kepenų ląstelės, skiriasi. Kraujo ir tulžies kapiliarai praeina per kiekvieną skilvelį.

Apytikris kepenų svoris yra 1,5 kg, dydis - 26–30 cm nuo dešinės į kairę, iš priekio į nugarą - iki 22 cm, organas yra specialioje kapsulėje, kuri yra dviejų sluoksnių membrana. Pirmasis sluoksnis yra serozinis, antrasis - pluoštinis. Pluoštinė kapsulė įsiskverbia į organą, sudarant skeletą, kurio ląstelėse yra kepenų lobulos.

Kai kalbame apie „skausmus“ kepenyse, reikia suprasti, kad pats organas negali būti blogas dėl nervų galūnių nebuvimo, vadinamųjų skausmo taškų. Skausmas ar diskomfortas pasireiškia padidinus liaukų kiekį ir plečiant kapsulę. Jei kepenys yra „skaudžios“, tai reiškia, kad jis yra žymiai padidėjęs, ir kuo greičiau turėtumėte kreiptis į gydytoją. Dauguma rusų nėra linkę rimtai „skauda“ kepenyse, o tai yra didelė klaida. Šis organas atlieka labai svarbų vaidmenį daugelyje medžiagų apykaitos procesų organizme, o kepenų ląstelių mirtis visuomet sukelia labai sunkias pasekmes ir ligas. Nepaisant to, kad kepenys turi labai didelį gebėjimą atsinaujinti, lėtinis patologinis procesas tam tikru momentu tampa negrįžtamas ir todėl nepagydomas. Todėl šios įstaigos ligų prevencija yra labai svarbi.

Taigi, išvardijame pagrindines kepenų funkcijas:

• Neorganizuoti ir pašalinti organizme susidariusių nuodingų medžiagų neutralizavimas ir pašalinimas iš išorės.
• Įvairių biologiškai aktyvių medžiagų sintezė.
• Gliukozės gamyba, tam tikrų hormonų ir fermentų sintezė.
• Įvairių medžiagų - glikogeno, vitaminų, metalo katijonų - kaupimas ir saugojimas.
• Kraujo nusodinimas - kepenyse gali būti iki 400 gramų „atsarginio“ kraujo.
• Dalyvavimas baltymų ir lipidų (riebalų) metabolizme, cholesterolio, tulžies rūgščių ir bilirubino tulžies pigmento sintezėje.

Lipidų metabolizmas - tai procesas, kuriuo suskaidomi, transportuojami ir keičiami alkoholiai ir riebalų rūgštys. Sudėtingi lipidai - fosfolipidai - susideda iš didesnių riebalų rūgščių ir fosforo rūgšties liekanų. Pagrindinė fosfolipidų - fosfatidilcholino - medžiaga yra ląstelių membranų apsauga.

Kepenų ligos simptomai ir priežastys

Taigi, jei kepenys yra „skauda“, reikia atkreipti dėmesį į kitų simptomų, rodančių šio organo patologiją, buvimą. Pradinėse ligos stadijose jie neatsiranda ir gali ilgai nebūti. Kai kuriais atvejais yra specifinių požymių, būdingų įvairiems patologiniams procesams organizme. Pavyzdžiui, pacientas gali patirti bendrą silpnumo jausmą, padidėjusį nuovargį. Yra miego sutrikimai, apatija ir depresija, padidėjęs dirglumas. Taip yra dėl padidėjusio organizmo intoksikacijos lygio - kepenys visiškai neveikia „universalaus filtro“ funkcija, todėl visi organai ir nervų sistema nukenčia be išimties.

Be to, gali būti subfebrilinė temperatūra (37–38 laipsniai) su pertrūkiais karščiavimu, sąnarių ir raumenų skausmu, odos niežuliu, skonio pokyčiais, apetito praradimu, lengvu pykinimu, prastu riebalinių maisto produktų toleravimu, nenormalia išmatomis, galvos skausmu ir galvos svaigimu sunkumas ir diskomfortas skrandyje. Vėlesnėse stadijose kepenų skausmai gali būti traukiami ir nuobodu, odos ir akių baltymų pageltimas (gelta), reikšmingas kūno svorio pokytis (staigus svorio sumažėjimas ar svorio padidėjimas), odos bėrimas. Padidėjęs cholesterolio kiekis ir riebalų išmatos gali reikšti lipidų apykaitos pažeidimą.

Tokie simptomai, kaip blužnies padidėjimas, stemplės ir skrandžio venų varikozė, ascitas (skysčio susikaupimas pilvo ertmėje), kepenų encefalopatija ir plaukų slinkimo praradimas - tai labai rimta kepenų būklė.

Dažniausios kepenų skausmo priežastys yra šios:

• Lėtinis apsinuodijimas, kurį sukelia alkoholio, narkotikų ar cheminės apsinuodijimo (augalinės, gyvūninės ar technologinės kilmės) nurijimas.
• Virusinės, bakterinės ir parazitinės infekcijos.
• Auglio procesai.
• Virškinimo sistemos ligos, autoimuninės ligos, genetinė patologija.

Pasak PSO, apie 40 proc. Rusų yra alkoholio kepenų pažeidimo pavojus, 27 proc. - nealkoholinės riebalinės kepenų ligos. Apie 5 000 000 mūsų tautiečių serga lėtiniu hepatitu C. Skirtingose ​​šalyse alkoholio cirozė sudaro nuo 20 iki 95% visų kepenų ligų, virusinių infekcijų (hepatito) - 10–40%. Iš viso apie 170 mln. Žmonių pasaulyje kenčia nuo hepatito C, du kartus daugiau - hepatito B.

Ką daryti, jei kepenys „skauda“?

Jei sergate kepenų skausmu, nedelsdami kreipkitės į hepatologą arba gastroenterologą. Po fizinės apžiūros ir anamnezės specialistas gali kreiptis į klinikinius, biocheminius ir serologinius kraujo, išmatų ir šlapimo tyrimus, taip pat užsisakyti kepenų ir tulžies takų ultragarso. Būtina pašalinti arba patvirtinti virusinio ar mechaninio hepatito, riebalinių kepenų, kitų kepenų ir tulžies pūslės funkcinių sutrikimų buvimą.

Visiems asmenims, kurie reguliariai vartoja alkoholį, yra nutukę ir serga diabetu, būtina nuolat stebėti gastroenterologą ir hepatologą.

Vaistai

Nepaisant kepenų skausmo priežasčių, gydytojai dažnai skiria vadinamuosius hepatoprotekcinius vaistus, kuriais siekiama atkurti kepenų funkcijas ir apsaugoti nuo kepenų ląstelių - kepenų ląstelių. Šiuo metu Rusijoje yra užregistruota apie 700 šios kategorijos vaistų. Visi hepatoprotektoriai susideda iš įvairių veikliųjų medžiagų derinių iš 16 grupių. Apsvarstykite pagrindines veikliąsias hepatoprotektorių medžiagas:

• Fosfolipidai yra ląstelių membranų statybiniai blokai, dalyvauja "kenksmingo" cholesterolio "ištirpime", aprūpina organizmą fosforo rūgštimi. Taigi preparatai, kurių pagrindą sudaro fosfolipidai, atkuria kepenų ląstelių struktūrą, užkerta kelią jungiamojo audinio susidarymui (fibrozei), padeda normalizuoti baltymų ir lipidų mainus.
• Glicirizino rūgštis yra natūrali medžiaga, kuri yra saldymedžio šaknies dalis. Šis komponentas turi antifibrotinį, priešuždegiminį ir antioksidantinį poveikį. Glicirizo rūgšties veiksmingumas buvo pastebėtas 54 klinikiniuose tyrimuose, kurie buvo atlikti skirtingoms pacientų kategorijoms, įskaitant pacientus, kurie serga nealkoholiniu ir alkoholiniu kepenų liga. Tyrimo rezultatas buvo įvertintas kaip palankus glicirizo rūgšties saugos profilis, kuris leido jį įtraukti į Azijos ir Ramiojo vandenyno asociacijos rekomendacijas dėl kepenų tyrimo (APASL). Vaistai, jungiantys fosfolipidus ir glicirizo rūgštį, turi dvigubą teigiamą poveikį kepenims.
• Atskiros vaistų grupės yra aminorūgščių hepatoprotektoriai: metioninas, ademetioninas ir ornitinas, taip pat B, C, E grupės ir lipoinės rūgšties vitaminai. Lipoinė arba tioktinė rūgštis yra vitamino tipo medžiaga su antioksidacinėmis savybėmis, kurios yra artimos B grupės vitaminų poveikiui, o šie hepatoprotektoriai padeda sumažinti gliukozės koncentraciją kraujyje, didina glikogeno kiekį kepenyse, reguliuoja lipidų ir angliavandenių apykaitą, gerina kepenų funkciją, mažina kepenų funkciją toksinai ant hepatocitų.

Dieta

Kai skausmas bet kokio etiologijos kepenyse priskiriamas vadinamasis dietos numeris 5 (arba daugiau standus - skaičius 5a), kurio tikslas yra sumažinti kūno apkrovą. Rekomenduojama, kad reguliarūs maistai mažomis porcijomis būtų 5-6 kartus per dieną, mityba turėtų būti išsami ir subalansuota. Tą dieną reikia gerti mažiausiai 1,5 litrų vandens. Saldūs gazuoti gėrimai, stipri arbata ir kava neturėtų būti įtraukti. Būtina apriboti bet kurių produktų, kurių sudėtyje yra konservantų ir kitų kenksmingų cheminių priedų, naudojimą. Būtina atsisakyti kepti, sūdyti, marinuoti, rūkyti. Maistas turėtų būti virinamas, garinamas arba orkaitėje. Gyvūninės kilmės riebalai (riebalinė mėsa ir mėsos sultiniai) ir konditerijos riebalai (ypač margarinas) neturėtų būti įtraukti į mitybą. Draudžiami riebaliniai pieno produktai (daugiau kaip 6% riebalų), šokoladas, ledai, konditerijos gaminiai. Taip pat nerekomenduojama naudoti šių rūšių daržovių: ankštinių augalų, ridikėlių, špinatų, ridikėlių, rūgščių, česnakų, svogūnų, taip pat rūgštų vaisių ir uogų.

Fitoterapija

Tradicinė medicina ir vaistažolių vaistas siūlo daug priemonių vadinamajam kepenų valymui ir jos funkcijų atkūrimui. Tarp labiausiai žinomų produktų yra pieno usnis, cikorijos, ugniažolės ar medetkų infuzija. Šie vaistiniai augalai parduodami vaistinėse be gydytojo recepto. Tačiau tai nereiškia, kad jie yra visiškai saugūs ir turės itin teigiamą poveikį organizmui. Šios lėšos gali būti naudojamos tik pasikonsultavus su gydytoju, ypač esant sunkiam kepenų pažeidimui. Žolinis vaistas labiau susijęs su prevencija, o ne su gydymu, ir jis jokiu būdu nepakeičia medicininių priemonių, o jei jis naudojamas neteisingai, jis gali turėti neigiamą poveikį ne tik kepenims, bet ir kitiems organams.

Gyvenimo būdas

Kai kepenų skausmas yra būtina sąlyga yra gyvenimo būdo kaita. Visų pirma būtina atsisakyti bet kokių blogų įpročių: rūkyti, alkoholio vartojimą, greito maisto, lengvojo maisto. Esant nepalankiems aplinkos veiksniams, rekomenduojama dažnai pasilinksminti lauke, gydyti sanatorijoje, atsisakyti dirbti pavojingose ​​pramonės šakose ir vidutinį fizinį aktyvumą. Ypač svarbu laikytis teisingos kasdienybės: gilus miegas yra geriausias vaistas. Klasės pagal automatinį mokymą ir meditaciją nebus nereikalingos, nes stresas ir emocinis perkrovimas kelia rimtą grėsmę kepenims.

Kaip matyti iš mūsų apžvalgos, šiuolaikinės vaistų terapijos pagrindas dažnai yra pagrįstas natūralios kilmės medžiagomis - vitaminais, aminorūgštimis, glicirizinu ir lipo rūgštimi ir tt Tačiau jie gali būti naudojami, jei juos siūlo įprastinė medicina, kuri visada remiasi įrodymais pagrįstais metodais ir nesuteikia neištirtų vaistų kaip terapinių medžiagų. Tą patį galima pasakyti apie mitybą: yra tik vienas tinkamos mitybos įstatymų rinkinys - tai moksliškai pagrįsta dieta Nr. 5, skirta žmonėms su kepenų funkcija. Jokios kitos šiuolaikinės dietos, tokios kaip močiutės patarimai, aklai paimti iš interneto, negali būti naudojami!

Kaip „sustiprinti“ kepenis?

Kaip jau minėta, kepenų ligų profilaktikai ir gydymui yra daug hepaprotektorių, tačiau reikia nepamiršti, kad nedaugelis iš jų buvo atlikę visą klinikinių tyrimų ciklą. Kai kurie vaistai taip pat parduodami nepagrįstai didelėmis kainomis. Iš naujausių pokyčių Rusijos mokslininkai gali išskirti unikalų fosfolipidų ir glicirizo rūgšties kompleksą. Šis derinys buvo ištirtas pacientams, sergantiems alkoholio kepenų liga, nealkoholiniu riebalų kepenų liga ir vaistų sukelta kepenų liga. Visuose atliktuose tyrimuose buvo gauti teigiami rezultatai: įrodytas anti-uždegiminis ir antifibrotinis glicirizo rūgšties poveikis. Šių medžiagų derinys yra įtrauktas į kepenų ligų gydymo standartus, kuriuos patvirtino Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerija, taip pat į Vital ir Essential Drugs (Vital ir Essential Drugs) sąrašą.

• Kombinuotas vaistas, pagrįstas fosfolipidais ir glicirizo rūgštimi, yra pirmasis pagal ATX narkotikų receptą pagal A05B klasės preparatus kepenų ligų gydymui (pagal „Synoveit Comcon LLC“ tyrimą nuo 2014 m. Lapkričio mėn.).
• Klinikinis glikirizo rūgšties veiksmingumas ir palankus saugumas buvo pakartotinai patvirtinti (54 klinikiniai tyrimai), ši medžiaga turi platų vartojimo indikacijų spektrą.

Glicirizo rūgšties ir fosfatidilcholino (pagrindinės esminių fosfolipidų sudedamosios dalies) derinys turi apsauginį ir regeneracinį poveikį kepenų ląstelėms - hepatocitams, stiprindamas jų sienas ir sudarančias tarpšūnines membranas elastingas.

Kepenys yra labai tvirtas organas ir sulėtėja lėtai. Todėl reikia suprasti, kad bet koks kepenų ligų gydymas, skirtas atstatyti šios liaukos funkcijas, nėra trumpalaikis dalykas, jis trunka kelis mėnesius, kartu su griežtais dietos ir gyvenimo būdo pokyčiais.