728 x 90

Dysbacteriosis kūdikiams: simptomai ir gydymas

Kūdikių disbakteriozė nėra liga, o pasekmė. Būtina išsiaiškinti pagrindinės normalios žarnyno mikrofloros sutrikimo priežastį ir tik tada gydyti vaiką. Pirmiausia svarbu ištaisyti kūdikio ir maitinančios motinos mitybą. Jei reikia, gydytojas gali paskirti probiotikus ir prebiotikus.

Intrauterinis vystymasis yra vaisiaus virškinimo trakto (GIT) sterilumas. Pirmoji naujagimių gleivinės ir odos bakterijų ir mikrobų kolonizacija vyksta per motinos gimimo kanalą. Tada bus pritvirtinta prie krūtinės, kontaktas su motina ir medicinos personalu, pristatymo patalpos įranga, vanduo skalbimo metu ir kt. Šis procesas yra neišvengiamas. Palaipsniui kūdikiai kuria individualią ir unikalią mikrofloros sudėtį. Tokiu atveju bakterijų procentas nustatomas genetiniame lygyje ir yra perduodamas iš motinos vaikui. Maždaug 400 bakterijų rūšių turėtų patekti į savo žarnyną ir tuo pačiu metu „nesutikti“ tarpusavyje. Kas veikia naudingų ir oportunistinių bakterijų žarnyne derinį? Kaip padėti, jei įvyko gedimas, o kūdikiams pasireiškia disbiozės simptomai?

Ar naujagimiui yra įmanoma disbakteriozė

Dažnai ši diagnozė skiriama pirmojo gyvenimo mėnesio naujagimiams ir vaikams. Kokiais atvejais tai yra pagrįsta?

  • Vėlyvas prisirišimas prie krūtinės. Krūties pienas yra bifidobakterijų šaltinis ir geriausia disbakteriozės prevencija. Maždaug po savaitės po pirmosios krūtinės pradžios naujagimio žarnyne aptinkama apie 95–98% naudingų pieno bakterijų. Jei dėl bet kokios priežasties žindymas prasidėjo vėliau arba visai nepradedamas, žarnyną kolonizuoja oportunistinės bakterijos. Neįmanoma pasakyti, kad disbakteriozė atsiranda iš karto. Atvirkščiai, sukurtos prielaidos tolesniam mikrofloros veikimui.
  • Priverstiniai antibiotikai. Deja, yra situacijų, kai trupiniai negali padaryti be antibiotikų. Tada, gydydami antibakteriniais vaistais, turite pasirinkti mažesnį iš dviejų blogų šalutinių poveikių. Labiausiai kenksminga naujagimio mikroflorai yra plataus spektro antibiotikai. Jei gydymas antibiotikais vyksta maitinant krūtimi, žarnyno mikroflora atkuriama daug greičiau. Galima daryti išvadą: moteris turi stengtis maitinti krūtimi bent iki šešių mėnesių.

Visos kitos priežastys nėra reikšmingos ir nenusipelno dėmesio. Mama turi tiek daug problemų ir rūpesčių, kad neturėtumėte nerimauti dėl neegzistuojančios diagnozės.

Pažeistų mikrofloros požymiai

Kaip kūdikių disbiozė? Trumpalaikiai virškinimo sutrikimai kūdikiui yra normos variantai. Tačiau, jei simptomai pasikartoja ir pablogėja, tai gali reikšti, kad žarnyne išlieka pastovesnis disbalansas.

  • Kūdikių nerimas. Blogas miegas, atsisakymas valgyti, svorio netekimas ar blogas rinkinys.
  • Vandeninis, žalsvas viduriavimas. Įvedant papildomus maisto produktus gali būti gleivių, putų, baltų gabalėlių, nesmulkintų maisto dalelių, o išmatose yra įdubus kvapas.
  • Dažnas vidurių užkietėjimas. Žindymas krūtimi maitinamas vieną kartą per 3 dienas. Ir tai bus normos variantas, jei defekacijos procesas vyksta savarankiškai, be diskomforto. Buteliukais maitinamiems kūdikiams žarnyno judėjimas turėtų būti bent kartą per dieną.
  • Nestabili kėdė. Viduriavimas gali būti pakeistas užsitęsusiu vidurių užkietėjimu ir atvirkščiai.
  • Padidėjęs dujų susidarymas, kolikos. Šis simptomas gali būti vertinamas pagal vaiko elgesį: jis turi kojų, traukia juos į pilvą, gaziki jaudina juos.
  • Regurgitacija po kiekvieno valgio. Regurgitacija stebima daugeliui kūdikių, todėl rekomenduojama, kad jie būtų laikomi vertikaliai maždaug 10 minučių po valgymo. Kai dysbiosis regurgitacija gausu, gali virsti vėmimu.

Tik klinikiniais požymiais disbakteriozė nėra apibrėžta. Jūs turite išlaikyti atitinkamus testus.

Kokia analizė tiksliai patvirtins disbakteriozę

Paprastai nustatomas bakteriologinis tyrimo metodas - bakposev išmatos dėl patogeninės mikrofloros. Tačiau jis nesuteikia aiškios nuotraukos, nes neatskleidžia plonosios žarnos parietinės mikrofloros. Be to, dalis patogeninių mikroflorų miršta pažeidžiant analizės pristatymo ir kontakto su oru laiką. Išmatų masės neįmanoma įvertinti visos žarnyno mikrofloros.

Patikimesnis yra išmatų biocheminė analizė. Jis pagrįstas riebalų rūgščių nustatymu išmatose, išskiriančiose patogenines bakterijas. Riebalų rūgščių spektras ir kiekis rodo specifinės patogeninės mikrofloros buvimą ir jo lokalizacijos vietą. Biocheminė analizė taip pat leidžia nustatyti laktazės ir kitų fermentų trūkumą, kolitą, dirgliosios žarnos sindromą, siekiant nustatyti kepenų funkcijos sutrikimą.

Dažniausios kūdikių priežastys

Per daug dažnai visos virškinimo problemos yra susijusios su žarnyno mikrofloros pažeidimu. Ir atsakymai kartais yra kitoje plokštumoje. Daug kas priklauso nuo maitinimo kūdikio pobūdžio.

  • Perpildymas Jei motina pasirenka maitinimo būdą pagal poreikį, reikia prisiminti svarbų dalyką: su pakankamu pieno kiekiu kūdikis gali būti alkanas tik po 2,5–3 valandų. Per dažnas prisirišimas gali sukelti virškinimo problemų, o tai paaiškinama fermentų nesubrendimu ir nepakankamu jų kiekiu. Maistas nesiskiria iki galo, fermentacijos procesas prasideda žarnyne, kuris sukelia pilvo pūtimą, kolikas ir vaiko nerimą.
  • Nepakankama mityba Jei kūdikis ima tik priekinį motinos pieną su laktozės pertekliumi ir mažu riebalų kiekiu, gali pasireikšti būdingi virškinimo simptomai - pilvo pūtimas, žalios išmatos. Todėl labai svarbu, kad kūdikis imtųsi pieno, kuriame yra daug riebalų ir laktazės fermentų. Norėdami tai padaryti, nerekomenduojama pasiūlyti kitai krūtinei, kol vaikas neištuštins pirmojo.
  • Persijunkite į kitą mišinį. Kai keičiant mišinį gali atsirasti dirbtinių maitinimo problemų, susijusių su kūdikių virškinimu. Kūdikio kūnui reikia laiko, kad būtų gaminami fermentai, skirti konkrečiai mišinio sudėčiai. Dažniausia virškinimo sutrikimų priežastis yra laktazės trūkumas. Laktazės stoka lemia tai, kad kūdikio virškinimo sistema negali susidoroti su laktozės virškinimu ir skaidymu. Šiuo atveju reikia pereiti prie mažo laktozės mišinio. Nerekomenduojama pernelyg dažnai keisti mišinių, o jų keitimas turėtų vykti palaipsniui, o seną mišinį per savaitę pakeisti nauja. Be to, staigus perėjimas nuo maitinimo krūtimi prie dirbtinio maitinimo gali sukelti disbiozę.
  • Ankstyvas papildomų maisto produktų pristatymas. Dažniausia dysbiozės priežastis kūdikiams. Jei vaikas geria vaisių sultis iki 6 mėnesių, jo mityboje yra vaisių ir daržovių, mėsos patiekalai pristatomi per anksti - tai tiesioginis kelias į virškinimo trakto sutrikimus. Kai pirmieji simptomai pradeda gydyti disbiozę, o ne persvarstyti kūdikio mitybą. Pratimai turėtų būti palaipsniui, atsižvelgiant į vaiko kūno amžių ir individualias savybes.

4 laipsniai disbiozės

Medicininėje literatūroje galima rasti 4 laipsnių disbakteriozės aprašymą.

  • Pirmasis. Bifidobakterijos ir laktobacilai daugiausiai dominuoja. Išmatose yra tik dvi sąlyginai patogeniškų bakterijų rūšys, kurios nepadaro orų žarnyne. Tiesą sakant, tai yra sveika kūno būsena. Paprastai jokių simptomų nepasireiškia, kūdikis nieko nekliudo. Pirmasis etapas vadinamas disbakterine reakcija - trumpalaikis mikrofloros pažeidimas. Tai gali atsirasti maitinant krūtimi, kai motina valgė kažką negerai, įvedant papildomus maisto produktus, pereinant prie naujo mišinio. Šie sutrikimai nereikalauja intervencijos, organizmas savarankiškai reguliuoja ir atstato mikrofloros sudėtį.
  • Antrasis. 2 laipsnio dysbakteriozė kūdikiams - aktyvesnis normalios mikrofloros slopinimas, kai naudingų ir kenksmingų bakterijų procentinis santykis yra lyginamas. Išmatose aptikta hemolizinė ir laktozės neigiama E. coli. Tai sukelia pilvo pūtimą, kolikas, viduriavimą. Kūdikis gali patirti šiek tiek svorio. Šiame etape pediatras gali paskirti gydymą arba siūlys persvarstyti maitinančią motiną ir kūdikį maitinančią vaiką.
  • Trečia. Žarnyne vyrauja sąlygiškai patogeninė mikroflora. Rasta daugelyje staphylococcus, proteusų, dantų, Klebsiella ir kitų bakterijų. Tai lemia ilgesnį žarnyno uždegimo procesą, pilvo skausmą, ilgesnį viduriavimą su nesuvirškinto maisto dalelėmis. Gydytojas rekomenduos tokį klinikinį vaizdą privalomai gydyti.
  • Ketvirta. Spartus patogeniškos mikrofloros augimas. Simptomai pablogėja, prasideda intoksikacija, ilgas viduriavimas, pastebimas svorio kritimas, kuris yra pavojingas kūdikių sveikatai. Šiame etape disbakteriozė gali tapti lėtine, provokuoti žarnyno infekcijas. Tada spręsti problemą bus daug sunkiau.

Dauguma naujos kartos pediatrų gydo informaciją apie disbakteriozės laipsnį kaip relikviją. Prieš dešimt metų šie duomenys atrodė rimti ir gana pagrįsti. Šiandien gydytojai neskuba gydyti disbakteriozės, todėl mikroflora gali išgydyti save.

Gydymo ypatybės

Dažniausiai ūmaus žarnyno infekcijose ir po antibiotikų vartojimo gydytojas skiria specialius vaistus - probiotikus ir prebiotikus.

Probiotikai

Probiotikai (eubiotikai) - gyvų mikroorganizmų grupė, naudinga žmonėms. Svarbiausia: įvairių tipų bifidobakterijos ir laktobacilai, mielių grybai, naudingi enterokokai, E. coli. Probiotikų užduotis yra subalansuoti žarnyno mikroflorą, išstumti patogenines bakterijas ir normalizuoti virškinimą. Probiotikai yra sausi ir skysti. Be to, šie vaistai klasifikuojami pagal kūrimo laiko principą. Šiandien yra penkios probiotikų kartos.

Kūdikių būklė sąlyginai patogeniška

Kūdikių disbakteriozė yra reiškinys, su kuriuo susiduria iki 95% vaikų iki vienerių metų amžiaus. Silpni, per anksti ir dažnai sergantieji kūdikiai yra ypač jautrūs šiai nelaimei. Kas yra disbakteriozė ir kaip tai pavojinga?

Disbakteriozė - sveikos žarnyno mikrofloros disbalansas Pagal Tarptautinę statistinę ligų ir problemų, susijusių su sveikata, klasifikaciją (Pasaulio sveikatos organizacijos dokumentas), toks disbalansas nėra liga. Europos šalyse ši sąlyga dažnai nėra traktuojama: manoma, kad įstaiga turi ją įveikti atskirai. Tačiau daugelis šiuolaikinių ekspertų turi priešingą nuomonę.

Kodėl taip vyksta? Pažvelkime viską į tvarką.

Dysbacteriosis kūdikiams: simptomai ir gydymas

Kūdikių disbakteriozė

Iki gimimo momento kūdikis yra visiškai sterilioje aplinkoje, jo virškinimo trakte nėra bakterijų ar mikroorganizmų. Gimimo metu, einant per gimimo kanalą, vaikas pirmą kartą „susipažino“ su natūralia motinos mikroflora, kurioje paprastai yra lakto ir bifidobakterijų ir E. coli. Vėliau, kai maitinama krūtimi, apgaubia ir bučiavosi, trupiniai susiduria su įvairiomis bakterijomis, kurios yra ant odos ir motinos burnoje. Taigi, virškinimo trakto kolonizuoja kūdikį su normalia (sveika) mikroflora.

Geriausia, jei žindomuose kūdikiuose žarnyno mikroflora susideda iš 95-99% lakto ir bifidobakterijų (vadinamųjų probiotikų). Ir tik nereikšmingą dalį sudaro „neutralios“ (privalomos) bakterijos, neturinčios žalingo ar teigiamo poveikio kūdikio kūnui. Tai yra streptokokai, enterokokai, mikrokokai, klostridijos, bakteroidai ir E. coli.

Jei pasireiškia nepalankūs veiksniai (nepageidaujamas antibiotikų priėmimas motinai ar kūdikiui (taip pat skaitykite: kaip atstatyti vaiką po antibiotikų), vėliau po pirmosios žindymo, žindymo stoka, gali sutrikti žarnyno mikrofloros pusiausvyra ir sukelti neigiamų pasekmių silpnam kūnui.

Dysbiozės simptomai ir požymiai

Požymiai ir pagrindiniai simptomai, rodantys, kad kūdikis gali sutrikdyti žarnyno floros pusiausvyrą:

pilvo pūtimas; vidurių pūtimas; dažnas pilvo skausmas; blogas kvapas; padidėjęs seilėtekis; sausa oda; alerginio dermatito pasireiškimai; pienligė, gleivinės stomatitas; vidurių užkietėjimas; viduriavimas ilgiau nei 2-3 dienas; vėmimas; apetito sumažėjimas (trūkumas); vaikas įgyja prastą svorį (ar ne visai) (straipsnis apie tai); didelis žaliųjų gleivių ir putų kiekis, krūtinės juostelės išmatose.

Verta rezervuoti ir priminti, kad kūdikiams išmatos yra geltonos spalvos, panašios į tekstūrą ir kvapą su grietine. Tuo pačiu metu nedidelis gleivių ir putų kiekis nelaikomas nenormaliu. Kūdikiams, gaunantiems papildų, kėdė gali būti nevirti maisto.

Taip pat skaitome:

Kūdikių viduriavimas Žalios išmatos su gleivėmis

Priežastys

Kūdikių disbiozės priežastys gali būti šios:

sutrikusi motinos sveikata per vaisiaus vystymosi peritoninę laikotarpį; bendroji patologija; ilgas buvimas ligoninėje; įvairių kilmės infekcijų (kvėpavimo viruso, žarnyno, pustulinės); žarnyno motorinės funkcijos fiziologinis nebrandumas; sutrikimai virškinimo trakte (vėmimas, regurgitacija, vidurių užkietėjimas, malabsorbcija ir žarnyno disfunkcija); pirminis imunodeficitas; vėlyvas prisirišimas prie krūtinės; žindymo ar ankstyvo vaiko perkėlimo į dirbtines pieno formules trūkumas; priverstinis hormoninių ir priešuždegiminių vaistų vartojimas; antibiotikai; operacijas; nuolatinis kūdikio buvimas stresinėse ir nepalankiose socialinėse sąlygose, vaiko psicho-neurologinės būklės pokyčiai; patologiniai anemijos, hipotrofijos, rachito, alerginio dermatito ir kt. reiškiniai.

Dysbakteriozės tyrimai

Analizės lentelė (norma) Spustelėkite, jei norite padidinti

Normalūs disbakteriozės tyrimų rodikliai (Padidinti)

Jei yra keletas pirmiau minėtų simptomų, gydytojas įtars disbakteriozės atsiradimą trupiniuose ir pasiūlys atlikti laboratorinį tyrimą.

Dysbiozės tyrimai kūdikiams apima tokius tyrimus:

kopograma - diagnozė, atskleidžianti maisto komponentų virškinimo žarnyne laipsnį, taip pat uždegimo požymius (arba jų trūkumą); sėklų išmatavimas sąlyginai patogeniškai augančiai florai - tyrimas, kuriame nustatoma privalomų bakterijų procentinė dalis (išskyrus sveikų mikroflorų kiekybinius rodiklius); sėklų išmatos dėl disbakteriozės yra analizė, kuri atskleidžia santykį tarp normalios ir sąlyginai patogeniškos floros ir jos atsparumo (jautrumo) antibiotikams.

Renkant bandymus, reikia nepamiršti, kad išmatos (bent 5-10 g) surenkamos į švarų stiklinį indą ir yra šviežiai surinktos. Neleidžiama ilgai laikyti kambario temperatūroje. Jei vaikas vartoja probiotikus, prieš pradedant tyrimą jie turi būti atšaukti.

Gydymas

Kaip gydyti disbiozę

Jei gydytojas nustatė „žarnyno disbakteriozę“, reikės sudėtingo ir pakankamai ilgo gydymo.

Pirmajame etape priskiriami bakteriofagai - vadinamieji „sugadinti“ virusai. Jų veikla siekiama naikinti patogeninę ir sąlyginai patogenišką florą (ir jie neturi įtakos naudingoms bakterijoms). Kartu su žarnyno antiseptikais skiriami sorbentai (siekiant greitai pašalinti organizmo toksinus) ir fermentai (padėti virškinimo sistemai).

Antrajame etape žarnyną reikia kolonizuoti „gera“ mikroflora (pieno ir bifodobakterijų). Dėl šio specialaus vaisto skiriama.

Norint sėkmingai gydyti kūdikių disbakteriozę, būtina griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir nedaryti „savęs veiklos“.

Be to, pediatrai gali paskirti mišinį, kuriame kūdikiams yra laktobacilių. Tokiems mišiniams nerekomenduojama duoti be recepto. Tikslinga įtraukti fermentuotus pieno produktus pakankamu kiekiu papildomų maisto produktų gaunančių kūdikių mityboje.

Natūraliai maitinami kūdikiai yra mažiau jautrūs disbakteriozei nei dirbtinės moterys.

Todėl maitinimas krūtimi (mažiausiai iki vienerių metų) yra geriausia disbiozės prevencija. Žmogaus piene yra antikūnų prieš E. coli, rotavirusą, Vibrio cholerae, Shigella, Salmonella ir Giardia, taip pat bifidus faktorius - medžiaga, skatinanti normalios mikrofloros augimą. Šiuo atveju žindomoms mamoms reikia laikytis tinkamos ir subalansuotos mitybos.

Skaitykite apie maitinimą krūtimi:

Krūtimi maitinančios motinos maitinimas

Per pirmuosius savo gyvenimo mėnesius

labai jautrūs aplinkos poveikiui.

tokiame ankstyvame amžiuje dar nepavyko sukurti. Todėl

praktiškai neapsaugota nuo

. Žinoma, tėvai gali pabandyti sumažinti kūdikio ligos riziką, tačiau neįmanoma gauti 100% garantijos vaikų sveikatai.

Pagrindinė problema, kuri kelia nerimą tėvams, yra geras kūdikio virškinimas. Tai suprantama - apie tai, kaip veikia vaikų žarnynas, sveikatos būklė, imuniteto formavimasis ir kūdikio nuotaika. Dažniausia kūdikių verkimo priežastis yra pilvo skausmas (iš žarnyno kolikos, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas). Dažniausiai šių vidurių užkietėjimo ir kolikų priežastis yra disbakteriozė.

Ligos vystymasis Šios ligos atsiradimą kūdikiams lemia šie veiksniai:

Sudėtingas nėštumas, sužalojimai gimdymo metu, maitinimas krūties pieno pakaitalais, maitinimasis motinai, vėlyvas kūdikio prisirišimas prie krūties Infekcijos, gaivinimo priemonių naudojimas.. Nesvarbu, kaip medicinos įstaigose naudojamos rimtos priemonės sterilumui užtikrinti, tačiau dėl didelės žmonių minios ten susidaro labai agresyvi mikroflora. Ne veltui, kad yra toks dalykas kaip „nosokominė infekcija“. Nuolatinė reabilitacija neišgelbės iš to paties, pvz., „Staphylococcus aureus“, kuris palaipsniui prisitaiko ir tampa nejautrus priemonėmis, naudojamomis pristatymo patalpų dezinfekavimui ir dezinfekavimui.

Mikrofloros atsiradimas vaikų kūnuose Kaip žinoma, mūsų organizmą kolonizuojantys mikroorganizmai beveik iškart po gimimo yra „naudingi“ ir „agresyvūs“. Medicininiu požiūriu mikroflora yra normali ir patogeniška.

Norint užtikrinti mūsų gyvybingumą, būtinas nuolatinės normalios floros buvimas organizme. Įprastos bakterinės floros sudėtyje yra mikroorganizmų, kurie turi šias naudingas savybes:

Jie dalyvauja maisto virškinimo procesuose, baltymų skaidyme, angliavandeniuose, naudingų medžiagų absorbcijoje, stimuliuoja imuninę sistemą, nukreipdami apsaugines jėgas į patogeninę bakterinę florą, slopina kai kurių patogenų dauginimąsi. Disbakteriozė yra normalios ir patogeninės mikrofloros pusiausvyra pastarosios kryptimi. Pagrindiniai patogenai, aktyviai kolonizuojantys žarnyną, yra „Proteus“, „Pseudomonas aeruginosa“, „Staphylococcus“, „Fungi“, „Streptococcus“ ir kiti.

Kai kūdikio žarnyne sutrikdoma normalioji bakterinė aplinka, tampa sunku tapti ir stiprinti savo imunitetą, kuris šiuo metu yra tik formuojamas. Todėl silpnas imunitetas nesaugo vaiko. Vaikams, sergantiems disbioze, dažnai būdingos įvairios ligos, kurias sunku išgydyti.

Ligos pasekmės Be įprastos bakterinės floros, virškinimo sistema negalės tinkamai įsisavinti vitaminų, geležies, kalcio, kuris yra valgomas. Todėl kūdikis, maitindamasis, negali gauti iš pieno visų naudingų medžiagų komplekso, būtino jo pilnam vystymuisi.

Dysbacteriosis atveju žarnyną sudirgina ne visiškai virškinto maisto likučiai. Dirginimas sukelia pilvo pūtimą ir žarnyno uždegimą. Vėliau ši būklė virsta liga, pvz., Kolitu. Ne tik storosios žarnos kenčia nuo disbiozės. Dažnai ligą sukelianti augmenija plinta ir kolonizuoja plonąją žarną. Ji taip pat pradeda ugdyti uždegimą. Tai yra rimta disbiozės forma, kai maisto virškinimas ir absorbcija yra visiškai sutrikę.

Infekcija ir disbakteriozė Per pirmas dvi gyvenimo dienas kūdikio žarnos yra sterilios, jose nėra mikroorganizmų. Maždaug trečią dieną žarnyno kolonizacija prasideda nuo mikrofloros. Jei vyrauja patogeninė mikroflora, atsiranda disbakteriozė.

Vaikas, sergantis disbakterioze, negali įgyti norimo svorio, nors ir gauna pilną maitinimą. Praktiškai po kiekvieno šėrimo jis išvysto dažnas laisvas išmatas. Kitais atvejais vaikas turi sunkų vidurių užkietėjimą. Vidurių užkietėjimas rodo, kad motinos pienas yra labai prastai virškinamas.

Kūdikių disbakteriozė yra susijusi su mikrofloros pusiausvyros sutrikimu motinose arba motinystės ligoninės medicinos personalui, su kuriuo kontaktuoja naujagimiai.

Silpnųjų kūdikių organizme patogeninė mikroflora kolonizuoja ir užkrečia ne tik žarnyną, bet ir šlapimo takus. Sunkiais atvejais bakterijos įsiskverbia iš žarnyno į kraujotaką, plinta toliau organizme ir daugelyje organų sistemų sukelia uždegiminius židinius. Taigi kūdikis gali išsivystyti įvairias ligas - nuo pūlingos otito iki kandidozės.

Dažniausia yra staph infekcija. Kitas dažniausias po stafilokokų yra Candida.

Rizikos grupė apima susilpnėjusius kūdikius, kurie gauna didelį antibiotikų gydymą. Jau egzistuoja disbiozė kaip šalutinis vaistų vartojimo poveikis.

Verta pažymėti, kad disbiozė (tai yra antrasis šios ligos pavadinimas) atsiranda, kai imunitetas yra sumažintas, o priežastys gali būti visiškai skirtingos. Pavyzdžiui, dezbiozė dažnai atsiranda po sunkių chirurginių intervencijų, o sunkūs nudegimai, didėjant spinduliuotės dozei, gyvena aplinkai nepalankioje pramoninių atliekų užterštoje zonoje. Tiesa, šios disbiozės priežastys yra būdingos daugiausia suaugusiems, o ne mažiems vaikams.

Prieš gimimą turėtų būti imtasi prevencinių priemonių, kad būtų išvengta disbiozės kūdikiams. Gydytojai parodė, kad nėščioms moterims iki pat gimimo bifidobakterijų skaičius žarnyne žymiai padidėja.

Bifidobakterijos yra naudingi žarnyno gyventojai, jie užkerta kelią mikroorganizmų reprodukcijai ir prisideda prie angliavandenių skaidymo.

Paprastai sveikame kūdikyje 90% visos žarnyno floros yra bifidobakterijos. Pasibaigus žindymui, naudinga bifidoflora pakeičiama įprasta žarnyno flora, kuri yra būdinga suaugusiam organizmui.

Nėščioms moterims patariama nenaudoti narkotikų, ypač antibiotikų. Išimtis - pagal gydytojų parodymus. Medikamentuose esančios medžiagos gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi.

Gera mamos mityba garantuoja visišką vaisiaus vystymąsi, teisingą jos organų klojimo užtikrinimą ir audinių susidarymą. Maitinimas turi būti gerai subalansuotas. Šviežios sultys, vaisiai praturtina dietą būtinais vitaminais.

Nepageidautina valgyti tokį maistą, kuris yra sunkiai virškinamas, arba gali sukelti alergiją, pvz., Rūkyta mėsa, riebalinė mėsa, pyragai, kakava, šokoladas, citrusiniai vaisiai. Žinoma, alkoholio vartojimas ir cigaretės rūkymas taip pat yra tabu nėščiai moteriai, ypač pirmuoju nėštumo trimestru.

Prieš nėštumą turi būti pašalinta lėtine infekcija, kuri yra nosies gleivinėje, dantyse, genitalizacijos ar virškinimo sistemose. Žinoma, tai galima padaryti iš anksto tik planuojant nėštumą.

Jei nėščia moteris nesilaiko rekomendacijų apie mitybą, ji gali pakenkti kūdikiui, net prieš gimimą, pasmerkdama ją sveikatai.

Ankstyvas prisirišimas prie krūties, kaip viena iš prevencijos priemonių, tuo ankstesnis vaikas yra naudojamas motinos krūtimi, tuo labiau tikėtina, kad žarnyne bus naudinga flora, o ne patogeninė. Naudinga flora apima bifidobakterijas. Be to, ankstyvas taikymas skatina pieno susidarymą, ty yra hipogalaktijos (pieno trūkumo) prevencija.

Pirmasis maitinimas po gimdymo nutraukimo taikomas ankstyvam kūdikio prisirišimo prie krūties koncepcijai. Tai yra tam tikro hormoninio koregavimo motinos organizme priežastis, kuri užtikrina normalų gimdos sumažėjimą ir ankstyvą kraujavimo nutraukimą.

Iš karto po gimdymo pats pienas nėra gaminamas pieno liaukose, bet vadinamasis priešpienyje. Jame yra daug baltymų ir antikūnų. Priešpienis suteikia naujagimiui visas reikalingas medžiagas, kurios padės jam prisitaikyti prie pasikeitusių gyvenimo sąlygų.

Tačiau motinos dažnai maitina krūtimi ar maitina krūtimi. Pagal statistiką, maitinimo krūtimi laikotarpis yra maždaug 4 mėnesiai. Kai kurios motinos dėl tam tikrų priežasčių sąmoningai renkasi dirbtinį maitinimą, nors pediatrai vieningai teigia, kad motinos pienas negali būti pakeistas dirbtiniais analogais 100%. Kitos motinos kenčia nuo hipogalaktijos ir paprasčiausiai neturi galimybės maitinti krūtimi.

Hipogalaktija yra sumažėjusi krūties funkcija. Pienas gaminamas labai mažais kiekiais. Netrukus po gimdymo trūksta pieno, tai yra ankstyvoji hipogalaktijos forma. Jei pieno trūkumas prasideda savaitę ar dvi po gimdymo, tai yra vėlyva hipogalaktijos forma.

Hipogalaktija gali pasireikšti tais atvejais, kai nėštumo metu moterims buvo atliekama įvairi vaistų terapija, o prieš pat gimimą - vaisto stimuliavimas. Tai apima hormoninių medžiagų, pvz., Oksitocino, prostaglandinų, estrogenų, naudojimą.

Ateityje moterys, gaunančios šias lėšas per pirmąsias valandas ir dienas po darbo pabaigos, neturėjo laktacijos.

Kartais laktacija atrodo daug vėliau nei gimdymas, o tuo pačiu metu nepakanka, ty, nepakanka pieno kūdikiui maitinti.

Labai dažnai pienas neegzistuoja cezario pjūvio moterims. Tokiu atveju hipogalaktijos priežastys gali skirtis.

Po cezario pjūvio kūdikiui nėra galimybės nedelsiant prijungti prie motinos krūties, taip sukeldamas psicho-fiziologinį laktacijos mechanizmą.

Motina, kai ji išeina iš anestezijos būklės, iš karto negauna psichologinio stimuliavimo laktacijai; Sąmonė iš karto po anestezijos nesukuria paprasto aiškumo, dėl kurio gali atsirasti žindymo mechanizmo slopinimas ar slopinimas.

Jei motina turi pooperacinių komplikacijų, žindymo laikotarpis sustoja, nes komplikacijas paprastai lydi aukštas karščiavimas. Šiuo atveju pienas „nudegina“.

Antrinė hipogalaktija yra tada, kai pienas pradeda gaminti mažiau nei savaitę ar dvi po gimdymo, bet iš pradžių jo tūris buvo pakankamas, kad prisotintų kūdikį. Čia gali vaidinti motinos nervų sukrėtimai ar perteklius.

Jei kūdikis maitinamas netaisyklingai, sukuriant ilgas pertraukas, laktacijos mechanizmas yra slegiamas. Pieno formavimasis iš pradžių vyksta reguliariai, o tuomet kūdikio savarankiško siurbimo ar maitinimo krūtimi nebuvimas sukelia krūties uždegimą. Ši liga vadinama mastitu.

Kas yra blogas ankstyvas nujunkymas? Pirma, kūdikio virškinimo trakto fermentų sistema iki 6 mėnesių. gyvenimas toli gražu nėra tobulas ir gali gerai virškinti tik motinos pieną, o ne dirbtinius mišinius; antra, šiuo metu dvitaškis kolonizuojasi su mikroflora.

Kadangi tai yra motinos pienas, kuris skatina naudingos floros augimą ir jo kolonizaciją visose virškinimo trakto dalyse, jo nebuvimas lems tai, kad naudingi laktobacilai ir bifidobakterijos paprasčiausiai nepasirodo žarnyne, o vietoj jų sąlyginai patogeniški stafilokokai, streptokokai ir žarnyno bakterijos.

Laktobacilai mažina kenksmingų mikroorganizmų skaičių ir bifidobakterijos stimuliuoja organizmo apsaugą. Be to, jie dalyvauja virškinimo procese.

Ką dar galima naudoti kaip disbiozės prevenciją? Žindymo metu reikia nuvalyti sterilius audinius. Servetėlė turėtų būti šlapi, sudrėkinta virintame vandenyje, jei įmanoma, ilgiau maitinti krūtimi, po maitinimo turite suteikti vaikui galimybę nuskusti. Prarijus pieną iš motinos spenelių, kūdikis gali patekti į orą su lūpomis ir nuryti. Po kūdikio šėrimo oras nukrenta žemiau, dėl to susidaro dujos, sukeliančios nemalonius pojūčius. Daugumai kūdikių oras išeina per regurgitaciją, tačiau kai kuriems iš jų reikia pagalbos oro pašalinimui.

Jūs galite padėti vaikui, jei jį paimsite vertikaliai ir paspauskite jį į krūtinę. Jei tai neveikia, kūdikį galite įdėti į dešinę pusę lovelėje. Kairėje vaiko pusėje negalima dėti - oras eis toliau į žarnyną, o padėtis pablogės.

Krūties piene yra bifidus faktorius. Ši medžiaga stimuliuoja bifidobakterijų aktyvumą. Manoma, kad disbakteriozė turėtų nutraukti maitinimą krūtimi, nes patogenas gali patekti į vaiko kūną iš motinos pieno. Bet jei vaikas yra nujunkytas nuo krūtinės ir perkeliamas į dirbtinius junginius, jis nepadės tinkamai virškinti ir kolonizuoti įprastą žarnyno florą. Dirbtiniai mišiniai yra pagrįsti karvės pienu. Karvės pienas labai skiriasi nuo motinos pieno, o vaiko kūnas labai prastai absorbuojamas. Blogas virškinamumas tik pagreitins disbiozės vystymąsi, padidins uždegimą, be to, gali būti sudėtingas dėl alerginės būklės - diatezės.

Jei patogenas aptinkamas motinos piene, taip pat aktyvuojama apsauginė imuninė sistema ir pradėjo gaminti antikūnus prieš patogeną. Taigi su pienu, kad vaikas gauti teisingus antikūnus. Todėl mama turėtų būti gydoma, o ne nutraukiant maitinimą krūtimi. Be vaistų, mama yra skiriama vitamino terapijai.

Ligos simptomai Pediatrai nustato keturis disbakteriozės laipsnius, kuriems būdingi didėjantys neigiami simptomai. Lengvo, o ne sudėtingo etapo simptomai yra prastas apetitas, dirglus ir kaprizingas elgesys.

Kitų etapų simptomai dažnai verkia iš pilvo skausmo, neramios miego, svorio. Kūdikiai patiria vėmimą, regurgitaciją, pilvo pūtimą.

Trečiajame etape ultragarsas rodo kepenų dydžio padidėjimą. Yra skystas žalsvos išmatos su supuvęs kvapas; arba vidurių užkietėjimas. Kai vaiko vidurių užkietėjimas turi sunkų pilvą, jis dažnai verkia ir nerimauja. Lėtinis viduriavimas pastebimas kitame etape. Be šių apraiškų kūdikis turi tokius simptomus kaip vidurių pūtimas, kolika, prasta apetitas, anemija.

Jei patogeninė mikroflora iš esmės dominuoja žarnyno floros pusiausvyrą, tai gali pasireikšti ūminis infekcinis-uždegiminis procesas. Jo simptomai yra panašūs į apsinuodijimo simptomus: silpnumą, vėmimą, apetito praradimą.

Pavyzdžiui, kandidozė (grybelinė liga) vienu metu gali sukelti kelias ligas: gerklės skausmą, sėklą, virškinimo trakto pažeidimą ir pneumoniją.

Retais atvejais disbiozė atsiranda be pirmiau minėtų simptomų. Bet net ir esant tokiam slepiamam kursui, vis dar pastebimos objektyvios ligos pasekmės: apetito praradimas ir kūno svorio trūkumas.

Dysbakteriozė ir lėtinės ligos Dysbioze sergantiems kūdikiams visada sumažėja imunitetas. Todėl disbakteriozė niekada nėra viena liga. Ir visos susijusios ligos ir lėtinis uždegimo židinys (adenoidinis augimas, lėtinis tonzilitas, tulžies pūslės uždegimas ir kt.) Turi būti išgydyti. O vaistų gydymas, savo ruožtu, gali pabloginti bakterijų pusiausvyrą. Todėl gydymas tampa sudėtingas. Gydytojai bando derinti vaistų terapiją su ne narkotikų terapija. Įskaitant pritaikymo procedūras.

Kaip priemonė, skatinanti imuninę sistemą, maudymosi metu naudokite šalto ir karšto vandens kontrastą. Net ir vaikui iki vienerių metų gali būti taikoma tokia procedūra, nors ir atsargiai.

Vaikai nuo dviejų ar trijų mėnesių gali pakaitomis užpilti šaltu ir šiltu vandeniu ant nugaros ir kojų. Pagal pilvą būtina skleisti šiltą, šiltą vystyklą.

Vyresni vaikai panardinami į šiltą vandenį, po to - šaltame vandenyje. Paprastai gaminami keli vandens pokyčiai - nuo keturių iki aštuonių. Po paskutinio šaltinio panardinimo kūdikis turėtų būti apšiltintas šiltai (jūs negalite netgi nuvalyti rankšluosčiu) ir įdėti jį į lovą pusvalandį. Jei prieš pirmąjį šaltą panirimą, vaiką sušilti šiltu vandeniu, jo būklė nesumažės, taigi neturėtumėte bijoti kenkti kūdikiui. Žinoma, prieš naudodami net tokius nekenksmingus sveikatos skatinimo būdus, turėtumėte pasikonsultuoti su pediatru.

Imuninės sistemos stiprinimas padės kuo greičiau išgydyti kūdikį nuo lėtinių ligų.

Perdavimas nuo motinos iki vaiko Apie 60% nėščių moterų gauna antimikrobinį gydymą įvairioms urogenitalinės sistemos infekcijoms. Tačiau gydymas vaistais taip pat gali sukelti disbakteriozę. Siekiant neutralizuoti šalutinius vaistų poveikius, nėščios moterys yra paskirti probiotiniai preparatai, kurie padeda išvengti žarnyno mikrobiocenozės sutrikimų. Jei dėl kokios nors priežasties nėščios moterys vartoja probiotikus po gydymo vaistais, tai gali lemti nuolatinius žarnyno floros ir makšties pažeidimus gimdymo metu.

Chlamidijos yra dažna lytiniu keliu plintanti liga. Kadangi chlamidijos dažnai yra besimptomis, ne visada infekuotos moterys žino, kad jiems reikia gydymo. Chlamidijų (chlamidijų sukėlėjo) buvimas gimdos kaklelio kanale nėščioms moterims kelia grėsmę naujagimiams. Kūdikio infekcija atsiranda gimimo kanalo eigos metu. Žodžiu pirmaisiais gyvenimo dienomis apie 65% vaikų kolonizuoja chlamidijos, kurias jie gauna iš užkrėstų motinų.

Kita liga, kuri yra pavojinga tiek motinai, tiek būsimam kūdikiui, yra kandidozė.

Candida genties grybai paprastai būna mūsų kūno, bet nedideliais kiekiais. Kai yra aktyvus Candida reprodukavimas, imuninės sistemos veikimas sutrikęs ir negali priešintis grybams. Dėl šios priežasties ši liga ilgą laiką gali lydėti moterį ir perduoti ją negimusiam vaikui.

Įrodyta, kad vaisius yra užsikrėtęs Candida vaisiaus vystymosi metu. Grybai randami placentoje, amnioniniame skystyje, į virkštelės membranas. Vaiko gimdymo metu vaikas gimsta tiesiogiai su grybais. Žindymas taip pat sukelia infekcijos perdavimą iš užkrėstos motinos į kūdikį.

Didžiausias grybų kolonizacijos lygis pastebėtas paskutinio nėštumo trimestro metu.

Gimdymas yra rimtas fiziologinis stresas moteriškam kūnui, kuriame yra natūralių prisitaikymo mechanizmų. Patiria naudingą mikroflorą, o tai paveikia jo skaičių ne geriau.

Dažnai nėščioms moterims diagnozuojamos virškinimo trakto ligos, širdies ligos ir alergijos. Visi šie sunkinantys veiksniai turi įtakos moters sveikatai, taigi ir negimusio vaiko sveikatai.

DiagnozėDisbiozės atpažinimui dažniausiai naudojami šie diagnostikos metodai:

Koprograma yra metodas, rodantis maisto dalelių virškinimo laipsnį, taip pat rodo žarnyno uždegimo požymius. Išmatų sėklų nustatymas sąlyginai patogeniškos floros nustatymui - ši analizė atskleidžia patogeninių bakterijų paplitimo lygį. sąlygiškai patogeniška flora, taip pat patogeninių mikroorganizmų jautrumas įvairiems vaistams. Labai svarbios yra medžiagos, reikalingos analizei, rinkimo sąlygos: išmatos visada turi būti renkamos šviežiai (jis negali būti laikomas kambario temperatūroje ir ilgą laiką ore), taip pat turi būti mažiausiai 10 gramų. Prieš pradėdami išmatuoti disbakteriozės tyrimą, nustokite vartoti įprastą florą.

Gydymas Šios ligos gydymo schema atliekama individualiai. Neįmanoma išgydyti disbakteriozės naudojant lakto ir bifidinius vaistus. Jie nekenkia sveikatai, tačiau jie nesuteiks realios pagalbos. Terapija atliekama komplekse, naudojant skirtingų farmakologinių vaistų.

Pradinis žingsnis prieš gydymą yra specifinio tipo patogeninių mikroorganizmų, kurie vyrauja žarnyno mikrofloroje, nustatymas. Tada būtina atlikti bakterijų jautrumo vaistams, kurie turėtų gydyti disbakteriozę, tyrimą. Sunkiais atvejais, kai normalios ir patogeninės floros pusiausvyra yra nuolat sutrikusi, gydytojas gali paskirti vaiką su antibiotikais. Viena vertus, patogeninė mikroflora yra labai jautri antibiotikams. Kita vertus, antibiotikai daro įtaką ne tik patogeninei florai, bet ir normaliai - ir dėl to taip pat slopinamas naudingų mikrobų aktyvumas, o tai lemia galutinį disbalansą. Antibiotikai nesiskiria, kur „blogi“ ir „geri“ mikrobai neutralizuoja visus mikroorganizmus. Todėl šių vaistų paskyrimas - prieštaringas klausimas.

Paskyrus bet kokius vaistus, kitas žingsnis bus prebiotikų ir maisto ingredientų naudojimas, kurie dėl disbakteriozės nėra virškinami fermentais ir todėl nėra absorbuojami virškinimo trakte. Prebiotikai skatina normalios mikrofloros vystymąsi, būdami tam tikru maistu.

Probiotika (negali būti painiojama su prebiotiku) yra medžiaga, turinti gyvų, naudingų kultūrų, kurios, vartojant per burną, išlieka žarnyne. Bet kokių vaistų paskyrimas iš prebiotikų ar probiotikų grupės padės normaliai bakterinei florai kolonizuoti žarnyną ir normalizuoti pusiausvyrą.

Vienas iš svarbiausių veiksnių stabilizuojant kūdikį virškinimą yra mityba. Jei vaikas šeriamas mišrus (tai yra ir motinos pienas, ir mišiniai), tuomet jam jau žinomi mišiniai nekeičiami, kad būtų išvengta papildomų problemų.

Jei motina neturi savo pieno, bet yra galimybė maitinti kūdikį su pieno donorais, ši parinktis yra geresnė nei dirbtinių formų šėrimas, nors yra pritaikytos mišinių specialios fermentuotos pieno versijos.

Simbiteris yra daugprobiotikas, skirtas 0–3 metų vaikų disbiozės gydymui ir profilaktikai. Kaip prevencinė priemonė „Symbieter“ skiriama kūdikiams per pirmuosius tris mėnesius po gimimo. Be to, šis vaistas yra veiksmingas alerginėmis sąlygomis, o tai svarbu, jei vaikas turi diatezę.

Vaistų terapijaMedicinos vaistai veikia ligos sukėlėjus ir padeda normalizuoti mikrofloros pusiausvyrą.

Antibiotikų gydymo tikslingumą nustato gastroenterologas, remdamasis laboratoriniais ir klinikiniais duomenimis. Populiariausi yra šie vaistai: Ersefuril, Diflucan, Macropen, Intrix, Bactrim. Šie vaistai yra tie, kurių taikymas turi būti suderintas su gydytoju. Neteisėtai pasisavintas vaistas sukels mikrobiocenozės pablogėjimą ir patogenų imunitetą šiam vaistui. Dėl to kūdikio disbiozės gydymas yra labai sunkus.

Ilgalaikis teigiamas gydymo rezultatas priklauso nuo to, ar kasa veikia tinkamai ir ar ji gali visiškai virškinti maistą. Todėl gastroenterologas atlieka kasos funkcijos tyrimą ir atskleidžia tulžies nutekėjimo tūrį.

Siekiant atkurti tinkamą kasos veikimą, dažnai vartojamas Creon vaistas. Kartais gydytojo sprendimu kūdikis perkeliamas į fermentinį vaistą Pancreal.

Jei būtina normalizuoti tulžies sistemos funkciją, paskirkite tokius vaistus kaip Galstena, Holagogum, Karsil, Gepabene. Šie vaistai turėtų būti vartojami kartu su spazminiais vaistais, tokiais kaip shpy. Toliau derinant naudingų ir kenksmingų mikroorganizmų santykį, naudojami probiotikai.

Jei kūdikis turi vidurių užkietėjimą, rekomenduojama paskirti biologinį produktą, vadinamą Narine (gaminamas sauso miltelių pavidalu skiedžiant vandeniu). Narine vartojamas dietos terapijoje kaip fermentuotas pieno produktas.

Kūdikiai dažnai rekomenduoja vaistą Hilak. Jis neturi jokio sisteminio poveikio, nes jis veikia tik žarnyne, o ne įsišakoja į kraują; yra puikus gydymas disbakteriozei, vidurių pūtimui, vidurių užkietėjimui; normalizuoja bakterijų floros pusiausvyrą; naudinga gydant alergines ligas.

Dažniams viduriavimui kūdikiams skiriamas vaistas Linex. Vaikai nuo metų ar vyresnio amžiaus, kuriems yra viduriavimas, gali būti skiriami specializuotam Ocarin koncentratui.

Vaistas Lactulose vartojamas skirtingo amžiaus vaikams, pradedant nuo krūtinės. Tai sintetinės kilmės disacharidas, kuris slopina patogeno reprodukcijos procesą ir skatina normalios floros vystymąsi.

Enterol yra skiriamas kūdikiams kandidozės gydymui. Pažymima, kad kitų tipų disbiozės veiksmingumas yra daug mažesnis.

Kitas gerai patikrintas vaistas - Bifidumbacterin Forte. Tai sudėtingas įrankis, kuriame yra bifidobakterijų; ir tuo pačiu metu dėl savo cheminės sudėties yra sorbentas ir pasižymi antitoksiniu poveikiu. Norėdami naudoti vaistą yra labai patogu, tai nereikalauja skiedimo vandeniu.

Sunkiais ligos atvejais gydymui naudojami faginiai preparatai. Tai yra vadinamieji bakterijų "virusai" - virusai, kurie parazituoja bakterijas. Gamtoje biologinė grandinė „bakterinė ląstelė - fagas“ yra visur. Genetinės inžinerijos pasiekimai leido atskirti bakteriofagus atskirai ir naudoti juos gydant bakterines ligas. Specifiniai bakteriofagai, naudojami disbakteriozei gydyti: žarnyno bakteriofagas, stafilokokinis, pyobacteriophage, coli. Jų paskyrimas atliekamas tik remiantis gautais klinikiniais ir laboratoriniais duomenimis.

Kadangi hipovitaminozė vystosi lygiagrečiai su disbioze, siekiant pašalinti šią būklę, gydytojai rekomenduoja vartoti B vitaminų, askorbo rūgšties (vitamino C), folio rūgšties ir nikotino rūgšties.

Iki šiol pagaminta daug veiksmingų multivitaminų preparatų, kurie pašalina maistinių medžiagų trūkumą organizme. Gydytojas pasirinks optimalų multivitaminų preparatą, atsižvelgdamas į asmenines savybes ir alergines sąlygas.

Vaistažolės padės, o dezbiozės gydymui naudojami ir vaistiniai augalai. Jei žarnyne yra žarnyno perteklių, tuomet galite naudoti Potentilla šaknų infuzijas, pastatyti ir užpilti iš kiaulytės. Atliekant klokštą ir jautrią florą, naudokite nuovirus nuo tokių augalų, kaip košelė, kraujažolės, gvazdikai. Paprastai vaikams, jaunesniems nei trejų metų, skiriama ne daugiau kaip vienas ar du vaistai. Vaikams, sulaukusiems trijų metų amžiaus, rekomenduojama rinkti keletą augalų, atsižvelgiant į alerginę organizmo būklę. Infuzijos ir nuovirai ruošiami kasdien, paruošimo metodai ir dozės nurodomos fitoterapijos vadove.

Išvada Taigi, gydant dysbiozę kūdikiams reikia paskirti įvairius vaistus ir vaistus, kurie slopina patogeninę bakterinę florą, ir atkurti kepenų, kasos ir tulžies sistemos funkciją. Tinkamai parinktas asmeninės terapijos kompleksas garantuoja, kad imuninė sistema gali susidoroti su patogenu ir atkurti teisingą normalios ir patogeninės bakterijos floros santykį.

Autorius: Radzikhovskaya A. A.

DĖMESIO! Mūsų interneto svetainėje skelbiama informacija yra populiari ir pateikiama plačiam skaitytojų ratui aptarti. Vaistų receptą turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas, remdamasis medicinos istorija ir diagnostiniais rezultatais.

Kaip ir ką gydyti žarnyno disbiozę kūdikiams?

Pediatrai nuoširdžiai atkreipia dėmesį į tai, kad pastaraisiais metais "žarnyno disbiozės" diagnozė yra atliekama kiekvienam antram kūdikiui vienerių metų amžiaus. Ypač dažnai per anksti, silpni ir dažnai serga vaikai patiria šią ligą. Pažvelkime į tai, kaip kūdikiuose pasireiškia disbakteriozė, kaip tai pavojinga ir kaip ją gydyti?

Kas yra disbakteriozė?

Žarnyno disbiozė yra sveikos ir patogeniškos mikrofloros pusiausvyra, dėl kurios sutriksta normalus virškinimo sistemos funkcionavimas. Sveikoms žarnynoms vyrauja naudinga mikroflora, tačiau nepalankių veiksnių įtakoje šis santykis gali pasikeisti dėl patogenų (stafilokokų, streptokokų, Pseudomonas bacillus, grybų).

Tokia patologinė būklė gali atsirasti bet kokiame amžiuje, tačiau šiuo atžvilgiu kūdikiai yra labiausiai pažeidžiami.

Kaip mikrofloros susidarymas kūdikiams?

Iki gimimo vaikas yra sterilioje aplinkoje, jo žarnyne šiuo metu nėra bakterijų ar mikroorganizmų. Pirmą kartą kūdikis susiduria su natūralia motinos mikroflora gimimo metu. Pirmojo žarnyno kolonizacija mikroorganizmų metu vyksta per gimimo kanalą.

Po gimimo mikroflora papildoma pirmojo kontakto su išoriniu pasauliu metu ir pirmą kartą užsikrečiant į motinos krūtinę. Šiuo metu kūdikis gauna vertingo priešpienio, kuriame yra daug maistinių medžiagų, kurios geriausiai veikia normalios žarnyno mikrofloros formavimąsi.

Priešpienis yra gausu komponentų, kurie skatina naudingų bifidobakterijų ir laktobacilų augimą ir sudaro sąlygas jų vystymuisi ir reprodukcijai. Be to, priešpienyje yra daug imunoglobulinų, be kurių neįmanoma normalios sveikatos būklės ir stabilaus imuniteto susidarymo.

Todėl kūdikiai, kurie buvo motinos krūtinėje pirmą kartą gyvenę, auga sveikesni ir stipresni už tuos, kurie dėl kokios nors priežasties buvo pašalinami iš motinos krūtinės.

Per artimiausias 3-5 dienas kūdikio žarnynas ir toliau bus kolonizuotas įvairių bakterijų, tarp jų ir patogeninių mikroorganizmų. Todėl pirmąją gyvenimo savaitę vaikas gali išsivystyti tranzito disbakterioze, kuriam būdingi pilvo spazmai, regurgitacija ir vandeningų žalsvų išmatų su gleivėmis išvaizda.

Tačiau po kelių dienų naudingos bakterijos, gautos per pirmąsias gyvenimo valandas, dauginasi pakankamu kiekiu ir slopina patogeninius mikroorganizmus. Vaiko kėdė normalizuojama, mažėja regurgitacija. Galutinis mikrofloros stabilizavimas įvyksta iki pirmojo vaiko gyvenimo mėnesio pabaigos.

Susilpnėjusiuose priešlaikiniuose kūdikiuose, esant nepalankiems veiksniams, gali išsivystyti pirminė disbakteriozė, dėl kurios gali sumažėti normalus virškinimas ir išmatos, ir silpnėja imunitetas. Kas gali sukelti disbakteriozę?

Kūdikių žarnyno disbiozės priežastys

Kūdikių disbiozės priežastys gali būti skirtingos. Pirminės disbiozės atsiradimas gali sukelti:

  • Žindymo sutrikimas
  • Ankstyvas perėjimas prie dirbtinių mišinių (iki 1 mėnesio po gimimo)
  • Priėmimo slaugos motinos hormonas arba antibiotikai

Antrinės žarnyno disbiozės atsiradimą kūdikiams sukelia šios priežastys:

  • Virškinimo trakto ligos
  • Kūdikių gydymas antibiotikais
  • Nepakankama virškinimo fermentų gamyba
  • Fiziologinis nesubrendimas (žarnyno absorbcijos ir motorinės funkcijos sutrikimai)
  • Neteisinga mityba, ankstesnis papildomų maisto produktų pristatymas
  • Infekcija parazitais arba patogeninėmis bakterijomis, kurios naikina naudingą žarnyno mikroflorą
  • Gimimo traumos
  • Infekcijos, motinystės sutrikimai žindančioje motinoje

Labai dažnai kūdikių disbiozės priežastis tampa Staphylococcus aureus infekcija. Ši ligoninės infekcija yra labai paplitusi vietinėse motinystės ligoninėse ir ligoninėse. Tai nėra lengva išvengti, o dažnai ir motina, ir vaikas užsikrėsti. Staphylococcus stipriai sunaikina naudingą mikroflorą, o silpniems vaikams jis gali sukelti disbakteriozės vystymąsi.

Įprasta mikroflora gali sunaikinti antibiotikų terapiją. Net ir suaugusiems, gydymas antibiotikais nevyksta be pėdsakų, o kūdikiams toks gydymas yra tiesiog pavojingas. Mikroflora, kuri dar nėra visiškai suformuota, gali būti visiškai sunaikinta, todėl daugeliu atvejų diagnozuojama kūdikių disbakteriozė po antibiotikų.

Būtina, kad kūdikių, turinčių antibakterinių vaistų, gydymas būtų derinamas su tuo pačiu vaistų, kurie atkuria normalų mikroflorą, vartojimu.

Ligos simptomai

Pirmasis požymis dysbiozei kūdikiams tampa nusiminusi išmatose. Jis gali būti dažnas ir gausus, arba, priešingai, žarnyno ištuštinimas tampa sunkus ir skausmingas. Kėdės išvaizda pasikeičia, ji tampa skysta ir putuota, arba susiformavusi, nes yra nesmulkintų gumulėlių.

Išmatos tampa žalsvos spalvos su gleivių mišiniu ir įgyja rūgštų ar drebučio kvapą. Po šėrimo vaikas turi skrandį, pilvo pūtimą, skausmingą koliką, jis tampa neramus, gerai nemiga ir daug verkia. Intervalais tarp maitinimo, kūdikis dažnai išsilieja, jis gali turėti nemalonų kvapą iš burnos.

Dėl žarnyno absorbcijos sutrikimų, maistas nėra visiškai virškinamas ir yra intoksikacijos požymių, atsirandančių dėl odos alerginių bėrimų. Silpnintiems vaikams anemijos simptomai ir vitaminų trūkumas gali prisijungti prie disbakteriozės, o sultys dažnai vystosi burnos ertmėje.

Pediatrai skiria tris dysbiozės laipsnius kūdikiams:

  1. 1 laipsnio (kompensuojamo) disbakteriozei būdingas apetito sumažėjimas, nestabilus svorio padidėjimas, vidurių pūtimas ir bespalvės išmatos. Ši liga yra susijusi su mityba, vaiko organizmo reakcija į ankstyvą maitinimą ir maisto alergenus. Kūdikio gerovė yra patenkinama ir nesukelia susirūpinimo.
  2. 2 laipsnio dysbakteriozė kūdikiui (subkompensuota) pasireiškia pilvo pūtimu, pilvo skausmu, apetito stoka, kartu su viduriavimu ar vidurių užkietėjimu. Kėdė dažniausiai yra žalsvos spalvos, su nemaloniu kvapu ir nerauginto maisto gabalėliais. Išmatų analizė atskleidžia patogeninės mikrofloros buvimą: stafilokoką, bakterijas „Proteus“, mieles panašius grybus.
  3. 3-ojo laipsnio (dekompensuotų) kūdikių žarnyno disbiozę lydi padidėję nemalonūs simptomai ir patogeninių bakterijų dauginimas. Vaikas gali išsivystyti lėtiniu viduriavimu su žalsvu atspalviu ir supuvusio kiaušinio kvapu. Išmatose išlieka vis daugiau nesuvirintų maisto produktų. Mažėja vaiko imunitetas, pasirodo rachito požymiai. Vaikui kankina skausminga kolika, vidurių pūtimas, pykinimas, silpnumas, bendra būklė pablogėja. Gali pasireikšti anemijos požymiai, prarandamas apetitas, vaikas neturi svorio.
  4. Dysbacteriosis 4 laipsniai. Žalingų bakterijų (Escherichia coli, dizenterijos ir salmoneliozės sukėlėjų) dauginimas yra labai aktyvus, o tai labai padidina ūminio infekcijos proceso riziką. Mikroorganizmai iš žarnyno išplito visame kūne, sukelia kitų organų uždegimą. Išsiskyrę toksinai nuodina organizmą. Apsinuodijimą lydi silpnumas, atsisakymas valgyti, galvos skausmas ir karščiavimas. Nuolatinis viduriavimas įgauna įsišaknijusį kvapą, vaikas praranda svorį, pasireiškia anemija, pasireiškia avitinozės simptomai ir pastebimi nervų sistemos sutrikimai.

Visi disbiozės pasireiškimai ir simptomai turėtų nedelsiant įspėti tėvus, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tolesnis gydymas priklausys nuo patologinio proceso vystymosi laipsnio ir bus vykdomas griežtai prižiūrint gydytojui.

Ligos diagnozė

Vienas iš paprasčiausių ir labiausiai prieinamų laboratorinių diagnostikos metodų yra išmatų ir kopogramų sėklinimas. Prieš kūdikiui skiriant antibiotikus arba mažiausiai 12 valandų po jų atšaukimo, kūdikių išmatos turi būti surenkamos. Jei vaikui buvo paskirta probiotinė terapija, analizė parenkama praėjus mėnesiui po jų vartojimo pabaigos.

  1. Bakteriologinis išmatų tyrimas laboratorinėmis sąlygomis leis nustatyti iki 25 įvairių mikroorganizmų rūšių. Sėklų išmatos dėl sąlyginai patogeniškos floros leis jums nustatyti patogeninių bakterijų procentą, neatsižvelgiant į sveikų mikroflorų skaičių.
  2. Ir sėklų išmatos dėl disbakteriozės parodys naudingos ir patogeninės mikrofloros santykį ir nustatys jos jautrumą antibiotikams. Galutinis rezultatas trunka ne mažiau kaip savaitę, šis laikas yra būtinas, kad bakterijos augtų tam tikrose maistinėse terpėse.
  3. Bendrograma nustatys maisto dalelių virškinimo laipsnį ir parodys, ar žarnyne yra uždegiminio proceso požymių.
  4. Kvėpavimo sistemos išskyrimo bandymas. Šis labai jautrus metodas yra paprastas ir leidžia gauti rezultatus per kelias valandas. Su juo galite identifikuoti ir identifikuoti bakterijų atliekas ir nustatyti, kurie mikroorganizmai gyvena žarnyne.

Deja, laboratoriniai tyrimai ne visada gali nustatyti tikrąją žarnyno būklę, nes kiekvieno žmogaus mikroflora yra kintama ir individuali. Todėl pediatras gali paskirti papildomus kraujo ir šlapimo tyrimus, taip pat konsultuotis su gastroenterologu.

Kaip gydyti kūdikių disbakteriozę?

Patvirtinant diagnozę, reikės atlikti sudėtingą ir pakankamai ilgą gydymą. Pirmajame gydymo etape gydytojas paskirs bakteriofagus, kurių poveikis yra skirtas patogeniškos ir sąlyginai patogeniškos mikrofloros naikinimui, o naudingos bakterijos nebus paveiktos.

Tuo pačiu metu, sorbentai yra skirti pašalinti organizme sukauptus toksinus ir fermentus, kurie padės normaliai virškinimo trakto veikimui.
Antrame disbakteriozės gydymo etape kūdikio žarnos kolonizuojamos naudingomis bakterijomis. Norėdami tai padaryti, paskirti vaistus ir mišinius, kuriuose yra lakto ir bifidobakterijų, ir jų metabolinius produktus, kurie padeda jiems kolonizuoti žarnyną.

Tokie vaistai priklauso probiotikų grupei, kai juos skiria kūdikiams, naudinga mikroflora atkuriama gana greitai. Iš probiotikų kūdikiai dažniausiai skiriami Enterol, Bifikol, Linex, Lactobacterin.

Svarbų vaidmenį gydant disbiozę atlieka prebiotikai. Tai medžiagos, kurios leidžia organizmui gaminti būtinas bakterijas ir paspartinti jų augimą bei dauginimąsi. Šie elementai apima:

  • Laktozė (pieno cukrus). Jame yra pieno, būtino bifidobakterijų augimui kūdikių virškinimo trakte didinti ir pagreitinti.
  • Laktulozė. Sudėtyje yra pieno ir jo darinių, tai yra būtina kaip maistinė terpė naudingoms bakterijoms.
  • Fruktozacharidai. Šie esminiai elementai yra daržovėse ir vaisiuose.
  • Insulinas, gaminantis kasą (pagalbinės daržovės). Maistinių medžiagų skaidymui būtina, kad bakterijos augtų ir daugėtų.
  • Dietiniai pluoštai. Garsiausias elementas yra daržovių, vaisių ir grūdų masė. Kūno viduje jis tarnauja kaip bakterijų maistas, prisidedantis prie jų augimo ir dauginimosi.

Kūdikių, sergančių antibiotikais, disbiozės gydymas yra netinkamas. Tačiau kai kuriais atvejais gastroenterologas, remdamasis laboratoriniais ir klinikiniais duomenimis, gali paskirti tokius antibakterinius preparatus kaip Diflucan, Macropen, labiausiai tausojanti naudinga mikroflora. Kartu su antibiotikais reikia vartoti biopreparatus (dialaktą, laktobakterį).

Naujausia vaistų karta apima imuninius preparatus, kurių pagrindą sudaro žmogaus baltymai. Dezbiozės gydymui kūdikiams tinkamiausia yra laikoma kompleksiniu preparatu, pagrįstu imunoglobulinu. Reikšmingas būklės sumažėjimas atsiranda po vieno ar dviejų gydymo kursų.

Be medicininio gydymo, kūdikių tėvai turėtų rūpintis tinkama mityba ir laikytis kasdienio gydymo režimo. Vaikui reikia ilgų pasivaikščiojimų gryname ore, nes deguonis prisideda prie žarnyno gleivinės ląstelių atsinaujinimo.

Jauniems pacientams gali būti skiriamas fizioterapijos kursas, ty apsilankymas slėgio kameroje, kurioje jie kvėpuoja gryną deguonį. Be to, siekiant išlaikyti imunitetą, kūdikiams skiriamas terapinis masažas ir lazerio fizioterapija. Kai pilvo skausmai yra naudingi kasdien šilta vonios.

Jei yra sutrikusi absorbcija ir maistinių medžiagų absorbcija, gali išsivystyti hipovitaminozės būklė. Tokiais atvejais ekspertai rekomenduoja B grupės vaistus, folio, nikotino ir askorbo rūgštį.

Gydymo laikotarpiu gydytojai rekomenduoja neįvesti papildomų maisto produktų, nesuteikti kūdikiui naujų maisto produktų ir kuo ilgiau maitinti krūtimi. Net jei žmogaus piene aptinkamos patogeninės bakterijos, jūs neturėtumėte nutraukti šėrimo, nes vaikas ir toliau gauna antikūnų prieš patogeninius mikroorganizmus su pienu.

Jei simptomai, susiję su disbioze, tampa pernelyg sunkūs ir juos lydi nuolatinis viduriavimas, vėmimas, svorio netekimas ir išsekimas, tėvai neturėtų vengti ligoninės. Gydytojai įspėja, kad skysčio ir druskos netekimas yra mirtinas mažam vaikui! Tokiais atvejais išgelbėjimas bus tik intraveniniai skysčiai ligoninėje.

Dysbakteriozės gydymas visada yra sudėtingas, jis grindžiamas ne tik šios ligos gydymu, bet ir kartu gydant virškinamojo trakto ligas, anemiją ar avitinozę. Tuo pačiu metu būtina nustatyti tinkamą mitybą, organizuoti kasdienį gydymą, reikalingas pagalbines procedūras ir griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų.

Dysbiozės prevencija kūdikiams: mityba kūdikiams ir maitinančioms motinoms

Prieš gimstant kūdikiui, gydytojai pradeda išvengti disbakteriozės. Nėščia motina prieš planuojant nėštumą turėtų gydyti visas moterų lytinių organų ligas. Jei kūdikio gimimo aplinkoje nėra grybelinių ir patogeninių bakterijų, vaikas bus sveikas.

Pagrindinis disbakteriozės profilaktikos komponentas yra ankstesnis prisirišimas prie krūtinės. Taigi kūdikis kartu su priešpieniu gaus visas būtinas naudingas bakterijas. Pediatrai pataria pirmą kartą prijungti kūdikį prie krūtinės iškart po gimimo.

Normalus mikrofloras padės formuoti teisingą dienos režimą, maitinti kūdikį iki valandos. Nereikia perkrauti vaiko, skubėti įvedant papildomus maisto produktus ir perkelti juos į dirbtinius mišinius.

Mitybos maitinančios motinos turi būti subalansuotos ir jose turi būti pakankamai maistinių medžiagų, baltymų ir vitaminų. Tai priklausys nuo kūdikio gerovės ir sveikatos. Mama turi kruopščiai palaikyti reikalingą higieną ligoninėje ir namuose, o kasdieniai pasivaikščiojimai gryname ore ir šiltų vakarų vonios padės sustiprinti vaiko imunitetą ir taps pagrindine jo gerove.

Gerai pasirinktas maitinančios motinos meniu prisideda prie normalaus jos kūdikio virškinimo. Žindymo metu rekomenduojama kasdien naudoti pieno produktus:

Mėsa geriau rinktis mitybą (vištiena, veršiena, triušis), riebalų veislės gali sukelti maisto alergiją vaikui.

Jei kūdikis turi odos bėrimą, iš meniu turėtumėte išskirti saldaus pieno košes, geriau juos virti vandenyje. Siekiant pagerinti virškinimą, grikiai ir avižiniai dribsniai geriausiai tinka. Jauna motina turėtų apriboti cukraus ir saldumynų vartojimą, jie gali sukelti fermentacijos reakcijas organizme. Konditerijos gaminiams leidžiama nesaldinti sausų sausainių ar saldumynų diabetikams.

Daržovės ir vaisiai gali būti suvartoti ne visi, daugelis jų gali sukelti alerginę reakciją kūdikiui. Be baimės, galite valgyti žalius obuolius, bananus, morkas, cukiniją, papriką, bulves, žaliuosius svogūnus.

Sūriai yra pageidaujamos kietos veislės. Vištienos kiaušiniai geriau nenaudojami, galite gaminti omeletus iš hipoalerginių putpelių kiaušinių.
Iš gėrimų galite gerti juodą ir žalią arbatą, sultis, atskiestas vandeniu, džiovintų vaisių kompotą. Mitybos motinos turėtų atsisakyti kavos ir gazuotų gėrimų.

Laikydamiesi šių paprastų taisyklių, jauni tėvai ilgą laiką neturės gydyti kūdikių disbakteriozės. Jūsų kūdikis bus sveikas ir niekas netrukdys jo gerovei ir tinkamai fiziniam vystymuisi.

Atsiliepimai apie žarnyno disbiozės gydymą kūdikiams

Peržiūrėkite №1

Po mano sūnaus gimimo susirgau mastitu ir negalėjau maitinti kūdikio. Aš turėjau perkelti vaiką į dirbtinį maitinimą. Tai iš karto paveikė jo gerovę, jis tapo neramus, kankino kolikas. Po kiekvieno šėrimo jis dažnai atsikėlė, dažnai atsirado nemalonių kvapų.

Po laboratorinių tyrimų su išmatomis, Enterol, Yogulakta, buvo nustatytas bakteriofaginis gydymas. Po kurio laiko pastebėjau, kad vaikas tapo ramesnis, kėdė buvo storesnė ir mažiau paplitusi. Dabar mano sūnus jaučiasi geriau ir gerai sveria.

Patikrinkite numerį 2

Mano dukra, kuri maitino krūtimi, pradėjo problemų su virškinimu po to, kai bandė įvesti papildomus maisto produktus. Ten buvo laisvos išmatos, skrandžio kolikos, pilvo pūtimas, nuolat judantis nuo mažų automobilių.

Gydytojas rekomendavo vartoti vaistą „Bifidumbacterin Forte“, normalizuoja virškinimą, jis skiriamas net ir naujagimiams. Vaistas padėjo, puikus vaistas, jo priėmimo rezultatas jau buvo kitą dieną. Dabar mano kūdikis gerai veikia.

Taigi, žiūrėti vaizdo įrašą naudingais dr. Komarovskio patarimais apie tai, kaip ir ką gydyti disbiozę kūdikiams: