Padidėjęs blužnis nėštumo metu

Hepatosplenomegalia yra sindromas, pasireiškiantis padidėjusiuose kepenyse ir blužnyje. Ši patologija pasitaiko retai ir paprastai susijusi su tam tikrų ligų vystymusi. Dažnai hepatosplenomegalijos priežastis gali būti virusinis hepatitas, kepenų abscesas, toksoplazmozė ir sepsis. Kepenų cirozė taip pat reiškia ligas, kurios sukelia sindromo atsiradimą. Hepatosplenomegalija nėra sakinys, nes laiku nustatant ir tinkamai gydant galima pasiekti teigiamų rezultatų.

Priežastys

Hepatosplenomegalia nėščioms moterims nėra pagrindinė liga, viena iš pagrindinių ligos požymių. Šis sindromas išreiškiamas staigiu kepenų ir blužnies padidėjimu. Nėštumo metu tai yra pavojingas hormoninio fono pažeidimas su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis. Dažnai ši patologija nesuderinama su nėštumu.

Šio sindromo priežastys yra įvairios. Bet kokiu atveju jie yra susiję su hepatomegalia (kepenų padidėjimu ir deformacija) ir splenomegalijos vystymusi (padidėja blužnis ir pasikeičia jos audinių struktūra). Kepenys ir blužnis yra glaudžiai susiję, todėl, prasidėjus ligai, nukenčia antrasis organas, o tada pasireiškia hepatolieninis sindromas.

Tokie veiksniai kaip šie gali pakenkti kepenims ir blužnelei:

• kraujo ligos
• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos
• kepenų pažeidimas,
• kepenų ir blužnies funkcinės ligos, t
• helminto ir kitų parazitinių invazijų,
• infekcinės ligos,
• autoimuniniai sutrikimai
• onkologinės ligos
• portalo sistemos patologija,
• skirtingas epastozės ir kitų rūšių ligų pobūdis.

Simptomai

Klinikinio vaizdo apraiškos visų pirma priklausys nuo ligos. Jie yra tokie pat įvairūs kaip ir sindromo priežastys.

Atskiros rūšies hepatosplenomegalijai tokie požymiai yra būdingi:

• tuo pačiu metu sprogo dviejose pusėse,
• hipochondrijų sunkumo jausmas
• pastebimas organų padidėjimas ir jų iškyša virš pakrantės arkos.

Kitomis nenormalaus organų išplitimo formomis būdingi šie simptomai:

• spartus kepenų padidėjimas ir lėtas blužnies augimas (vėžinių anomalijų ir virusinio tipo hepatito atveju), t
• skausmas dėl palpacijos (kepenų ir blužnies uždegiminiai procesai, vėžio buvimas), t
• padidėjęs blužnis, atsirandantis vidinis kraujavimas (trombozė ir cirozė), t
• kraujavimas, kai sumažėja blužnies dydis (virškinimo trakto venų varikozė).

Hepatosplenomegalia diagnozė nėštumo metu

Norėdami nustatyti pažeidimą, turite apsilankyti gastroenterologe. Diagnozę galima atlikti remiantis šių tyrimų rezultatais:

• įdubimas (vidiniai organai),
• blužnies ir kepenų palpacija.

Didėjant nėštumo trukmei, šios procedūros tampa vis sunkesnės dėl gimdos padidėjimo ir visų pilvo ertmės vidinių organų suspaudimo.

Sindromo priežastims nustatyti naudojami šie diagnostikos metodai:

• klinikiniai kraujo, šlapimo ir išmatų tyrimai, t
• kepenų ir blužnies mėginiai, t
• Pilvo organų ultragarsas,
• pažeistų organų, nugaros smegenų ir limfmazgių biopsija, t
• kepenų ir kitų vidaus organų magnetinio rezonanso tyrimas (su vaisiaus apsauga).

Komplikacijos

Ateities motinai ir pats sindromas, ir pagrindinės ligos pasekmės yra pavojingos.

Komplikacijos gali būti labai įvairios, tačiau jas galima sumažinti iki pavojingiausių:

• persileidimas ar nėštumo išnykimas,
• abortas
• gimdos anomalijų atsiradimas, t
• fizinis ir protinis vaisiaus atsilikimas,
• nėščios mirties.

Gydymas

Ką galite padaryti?

Nėštumo metu kepenų ir blužnies padidėjimas gali būti nustatytas fiziologiškai. Dėl šios priežasties, jei nėra pagrindinės ligos, gydytojai imasi laukimo ir taktikos. Jei per tris mėnesius vidaus organų nebebus padidėjęs ar sunaikintas, gydymas nenustatomas.

Siekiant išvengti nėščios moters patologijos vystymosi, rekomenduojama:

• laikytis visų gydytojo nurodymų
• stiprinti imuninę sistemą
• atsisakyti savęs apdorojimo narkotikais ir tradiciniais medicinos metodais,
• laikytis dietinio maisto.

Ką gydytojas daro

Ekspertai pradeda nuolat nuolat sistemingai stebėti bendrą nėščios moters būklę ir kepenų bei blužnies veikimą ir dydį.

Palankiomis aplinkybėmis gydymas nebūtinas. Dėl sindromo atsiradimo dėl pagrindinės ligos fono gali prireikti įvairių gydymo būdų:

• simptominis gydymas
• farmakoterapija pagrindinei ligai gydyti, t
• hormonų vartojimas
• organizmo detoksikacija
• choleretinių vaistų paskyrimas,
• kepenų apsaugą
• vartojant antispazminius ir kitus skausmą malšinančius vaistus,
• chirurginė intervencija.

Dažnai visiškas ligos gydymas yra nesuderinamas su nėštumu. Vertindamas visą riziką pacientui ir jo negimusiam vaikui, specialistas teikia rekomendacijas dėl nėštumo išsaugojimo ar nutraukimo.

Prevencija

Dėl sindromo etimologijos įvairovės neįmanoma kalbėti apie specialias prevencines priemones. Siekiant išvengti šio sindromo, nėščia motina turėtų:

• sveikos gyvensenos
• nenaudokite kancerogeninių maisto produktų,
• laikytis subalansuotos mitybos,
• vartoti vaistus tik pagal receptą,
• stiprinti imuninę sistemą
• atsisakyti blogų įpročių
• pasiimti vitaminų
• gerai pailsėkite
• sumažinti kontaktus su galimais alergenais,
• laiku gydyti visas ligas, jei įmanoma, neleisti joms t
• reguliariai aplankyti akušerio-ginekologo,
• išlaikyti visus laiko patikrinimus ir išlaikyti testus,
• bet kokių negalavimų atveju kreipkitės į gydytoją.

Kaip blužnies būklė veikia nėštumo eigą?

Laimingam kūdikio laukimo laikotarpiui, būsima mama vargu ar galvoja apie tai, kaip jos nėštumas ir toks svarbus organas, kaip blužnis, paveiks vienas kitą. Ir paaiškėja, kad yra ką galvoti.

Blužnies vaidmuo nėštumo metu

Blužnis yra pilvo ertmėje, kairėje, tarp IX ir XI šonkaulių, už skrandžio, jo svoris yra apie 150-200 g, manoma, kad blužnis yra ne gyvybiškai svarbus organas, nes jo nebuvimas ar pašalinimas nesukelia mirties.

Bet ar tai tikrai? Kokios yra šio organo funkcijos ir koks vaidmuo jam suteikiamas nėštumo metu?

Pirma, tai yra pagrindinis imuniteto organas:

• aktyviai dalyvauja mūsų kūno imuniniame atsake, atpažįsta „pašalinius“ ir gamina antikūnus jų neutralizavimui;
• Be to, blužnis yra „mokykla“ limfocitams, kur jie brandinami, tada patenka į kraujotaką ir yra atsakingi už organizmo atsparumą įvairiems patogenams.

Svarbu žinoti! Nėštumo metu imunitetas mažėja, taigi blužnies nėštumo metu yra svarbus.

Moterų kūnas kartu su embrionu gamina specialius antikūnus, kurie slopina motinos imunitetą. Imuninio atsako slopinimas yra būtinas siekiant užkirsti kelią svetimkūnio, t. Y. Vaisiaus, atmetimui. Imunosupresija nėštumo metu numato, kad tikėtina motina rizikuoja įvairiomis ligomis. Čia taip pat didėja blužnies kaip imuninio organo vaidmuo.

Antra, blužnis yra kraujo kūnelių kapinių - pasenusių raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų ir trombocitų.

Galiausiai jis tarnauja kaip kraujo rezervuaras. Jei reikia, kaupiasi kraujas iš blužnies depo. Toks papildomo kraujo tiekimo poreikis gali atsirasti, kai kraujavimas yra didelis, kuris dažnai būna nėštumo ir gimdymo metu.

Štai kodėl labai svarbu, kad nėščia moteris turėtų sveiką blužnį.

Skausmas blužnies nėštumo metu: priežastys

Pilvo skausmas yra jaučiamas kaip skausmas kairėje pusėje. Skausmo intensyvumas ir pobūdis skiriasi - nuo kurčiųjų, nuobodžių, skausmingų ir drebulių.

Kada blužnis nėštumo metu? Skausmas gali atsirasti dėl išorinių poveikių arba dėl vidinių priežasčių.

Organas yra labai arti kūno paviršiaus, jis nėra apsaugotas nuo išorinių poveikių ir lengvai pažeidžiamas.

Išoriniai veiksniai, galintys sukelti skausmą blužnele nėštumo metu:

• pučia kairėje hipochondrijoje;
• nukristi į kairę;
• sužalojimai avarijų metu;
• šaudymo žaizdos.

Dėl žalingo kūno poveikio padidėja jo dydis, įtampa ir plyšimas, atsiranda vidinis kraujavimas. Tokio blogio simptomai bus:

• staigus skausmas kairėje hipochondrijoje;
• odos mėlynumas sužalojimo srityje;
• kraujospūdžio sumažėjimas;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• šaltas lipnus prakaitas;
• sąmonės netekimas dėl skausmo šoko.

Esant tokiai situacijai, netikėta medicininė priežiūra gali kelti grėsmę nėščios moters ir jos vaiko gyvenimui. Jei moteris nukrito, buvo sužeista kairėje pusėje ir ji turėjo aukščiau minėtus simptomus, būtina skubiai nuvykti į ligoninę.

Skausmas kairėje pusėje blužnies srityje taip pat gali atsirasti dėl ligos ar uždegimo pačiame organe, būtent su navikais, abscesais, širdies priepuoliais ir blužnies cistomis, taip pat kai kuriomis infekcinėmis ligomis. Šiuo atveju, norint laiku nustatyti ligas, būtina atlikti papildomą nėščios moters tyrimą.

Padidėjęs blužnis nėštumo metu

Padidėjęs blužnis medicinos kalba vadinamas splenomegalia. Splenomegalija nėra liga, o įvairių ligų sindromas, dažnai sutrikdantis normalų nėštumo eigą.

Izoliuotas organų išplitimas yra labai retas. Dažniau didėja ir kepenys. Ir tada ši sąlyga bus vadinama hepatosplenomegalija.

Nėščioms moterims blužnis gali būti padidintas tokiomis ligomis:

• virusinės ir bakterinės infekcijos;
• helmintozė;
• sepsis;
• virusinis hepatitas;
• blužnies opos (abscesai);
• blužnies infarktas;
• hemolizinė anemija;
• patinimas;
• traumų.

Nėštumas su išsiplėtusia blužnele gali turėti nepalankių pasekmių, nes ligos, dėl kurių ji didėja, turi neigiamą poveikį laukiančios motinos sveikatai ir vaisiaus būklei.

Galimos nėštumo komplikacijos su splenomegalia:

• grasino persileidimas;
• nėštumas;
• gimdos defektai;
• gimdos augimo sulėtėjimas;
• grėsmė motinos gyvybei.

Dėmesio! Nėštumo metu gali atsirasti nedidelė splenomegalia. Jei per 3 mėnesius nuo stebėjimo nebebus padidėjęs blužnis, tai laikoma priimtina ir gydymas nereikalingas.

Jei liga, dėl kurios atsirado splenomegalia, tampa sunki, gali kilti klausimas dėl nėštumo nešiotumo ir nutraukimo.

Paprastai blužnis nejaučiamas per pilvo sieną. Bet jei palpacijos (palpacijos) metu gydytojas atskleidė splenomegaliją ir jis turi įtarimą dėl infekcinės ligos, yra parodyta blužnies trauma ar patologija - vidinių organų ultragarsas.

Normos ultragarsinis blužnis:

• organas, nuskaitytas kaip pusmėnulio;
• vidutinio echogeniškumo;
• ilgis nuo 11 iki 13 cm, plotis 6-8 cm, storis 4-5 cm;
• echostruktūra - vienalytė;
• kontūras - skaidrus, lygus;
• normalus blužnies plotas nėštumo metu yra 40-50 cm².

Blužnies hemangioma ir nėštumas

Blužnies hemangioma yra gerybinis navikas, išsivystantis iš kraujagyslių. Retai pasitaiko. Iki tam tikro laiko nėra būdingų simptomų, todėl vidaus organų ultragarsu jis diagnozuojamas atsitiktinai.

Hemangiomos augimo ir progresavimo atveju yra kairiojo hipochondriumo skausmo skundų, spinduliuojančių į kairiąją petį.

Nėštumo metu yra padidėjęs kraujo tiekimas ne tik visų vidaus organų, įskaitant blužnį, bet ir esamos hemangiomos. Dėl to gali padidėti navikas ir, sunkiais atvejais, jo plyšimas.

Dėmesio! Su sparčiu augimu hemangioma gali reikėti chirurginio gydymo. Kadangi hemangioma yra gerybinis navikas, nėštumas gali būti pratęstas.

Nėštumas pašalintas

Nuotolinis blužnis nėra kontraindikacija nėštumui ir gimdymui.

Šiuo atveju nėštumo stebėjimą turėtų atlikti ne tik ginekologas, bet ir hematologas. Jei kraujyje nėra nukrypimų, viskas baigsis gerai.

Padidėjęs blužnis: ką tai reiškia ir kokia yra priežastis

Splenomegalija yra blužnies padidėjimas dėl infekcinių, autoimuninių, vėžinių ar hematologinių ligų. Patologija aptinkama ultragarsu. Splenomegalia gali sukelti vadinamąjį hipersplenizmą. Simptomą gali sukelti ir nekenksmingos priežastys, ir sunkūs piktybiniai navikai. Padidėjusios blužnies gydymas yra skirtas priežastinei ligai.

Padidėjęs blužnis

Blužnis yra didžiausias limfinės sistemos organas, esantis kairėje viršutinėje pilvo dalyje, tik po diafragma, ir yra apsuptas jungiamojo audinio kapsulės. Normaliomis sąlygomis kūnas sveria iki 200 g, ilgis apie 12-13 cm, plotis - 7-8 cm, storis - 3 cm.

Anatomiškai, blužnis yra padalintas į dvi dalis: baltą ir raudoną masę. Nors balta plaušiena turi apsauginę funkciją, raudonas filtruoja kraują ir sunaikina pažeistas ląsteles. Su lengvu splenomegalija, blužnis suaugusiems gali augti iki 500–800 gramų. Jei kūno svoris padidėja iki 1000 gramų ar daugiau, tai rodo didžiulę splenomegaliją.

Paprastai blužnis sveria 200 gramų

Simptomai

Pagrindiniai patologiškai išplėstos blužnies simptomai:

• Infekcinėmis ligomis: karščiavimas, nuovargis ir limfmazgių patinimas.
• Piktybiniai navikai: svorio kritimas, prakaitavimas naktį, karščiavimas.
• Hematopoetinės sistemos ligose: nuovargis, silpnumas, silpnumas.
• Jei kepenys yra pažeistos: gelta, kraujavimas iš stemplės, matomos pilvo venos.

Infekcinių ligų sprenomegalia dažnai randama kartu su karščiavimu, nuovargiu ir limfmazgių patinimu. Jei splenomegalija atsiranda dėl hematopoetinių sutrikimų, pacientams atsiranda nuovargis, psichikos sutrikimai ir silpnumas.

Blužnies padidėjimą dažniausiai jaučia viršutinės pilvo spaudimas. Priklausomai nuo splenomegalia laipsnio, gali būti jaučiamas kairėje krūtinės pusėje. Skausmas taip pat gali pasireikšti nervų ar vidaus organų suspaudimo vietoje. Didelis blužnies padidėjimas taip pat gali padidinti jungiamojo audinio kapsulės plyšimo riziką. Blogiausiu atveju organo plyšimas gali sukelti dusulį ir kardiogeninį šoką.

Tarptautinėje 10-osios redakcijos ligų klasifikacijoje (ICD-10) padidintas blužnis yra pažymėtas kodu R16.1.

Kokiomis sąlygomis blužnis auga?

Kodėl blužnis gali augti? Splenomegalia gali sukelti kraujo sutrikimai: pjautuvo ląstelių anemija, talazemija, paveldima sferocitozė arba gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas. Piktybinės kraujo ligos taip pat gali padidinti kūno dydį. Dažnai blužnis padidėja leukemija, limfoma arba osteomielofibroze.

Audinių proliferacija taip pat pastebima infekcijoms. Epstein-Barr virusas (infekcinė mononukleozė) dažnai lydi splenomegaliją. Panašiai, citomegalovirusas, ypač vaikams ir pacientams, kurių imuninė sistema yra sutrikusi, sukelia sunkią blužnies edemą. Tačiau suaugusiems virusinė infekcija paprastai yra besimptomė, todėl ji yra nematoma. Splenomegalia gali atsirasti:

• Leishmaniasis.
• Maliarija.
• Hiv
• Virusinis hepatitas.
• Echinokokozė (parazitinė liga).
• Tuberkuliozė.

Blužnis yra prijungtas prie portalo venos, kuri perneša kraują į kepenis. Jei sutrikusi kraujo tekėjimas į veną, kraujas susikaupia blužnyje, todėl atsiranda edema. Venozinę stazę gali sukelti širdies nepakankamumas, kepenų cirozė arba portalo venų trombozė. Budos-Chiario sindromas yra reta kepenų liga, dėl kurios visiškai ar neišsamiai uždaromos kepenų venos. Patologinė būklė taip pat gali sukelti sunkią splenomegaliją.

Piktybinės kraujo ligos didina blužnį

Priežastis, dėl kurios blužnis padidėja, gali būti autoimuninės ligos, kurioms reikalingas atskiras gydymas: lėtinė granulomatozė ir Chediak-Higashi sindromas. Lėtinė granulomatozė yra viena iš retų paveldimų ligų, kurioms būdingi uždegiminiai gleivinės audinių neoplazmai - granulomos - vidaus organuose ir odoje. Granulomos sukelia ankstyvą pacientų mirtį. Autoimuninis limfoproliferacinis sindromas taip pat gali pasireikšti limfoidinio organo padidėjimu.

Padidėjęs blužnis taip pat gali būti susijęs su glikogeno saugojimo liga, Niemann-Pick liga ir Gošė liga. Ligoniuose, susijusiuose su glikogeno saugojimu, lipidai kaupiasi blužnies ląstelėse. Gaucherio ligos atveju gliukocerebrosido skaidymas yra sutrikęs.

Piktybiniai navikai, galintys sukelti splenomegaliją:

• Leukemija.
• Limfoma.
• Hodžkino liga.
• Polycythemia vera.

Komplikacijos

Splenomegalia gali sukelti virškinimo trakto sutrikimus, nuovargį ir bendrą silpnumą. Jei gydymas prasideda per vėlai, atsiranda rimtų pasekmių. Kai kuriais atvejais pacientams pasireiškia lėtinis skausmas, infekcija ir regėjimo pokyčiai.

Tipiška padidėjusios blužnies komplikacija yra hipersplenizmas, kuris gali lemti kiekybinius kraujo sudėties pokyčius ir nedidelį kraujavimą po oda. Jei atsiranda anemija, pacientui reikia reguliaraus kraujo perpylimo.

Blužnies pašalinimas turi rimtą poveikį paciento sveikatai. Nors reguliarios vakcinacijos sumažina bakterijų ar virusų užsikrėtimo riziką, organizmas yra jautresnis infekcinėms ligoms. Kai kurie pacientai serga sunkiomis infekcijomis, kurios gali būti mirtinos. Be to, per kelias savaites po splenektomijos gali atsirasti trombozė. Net paskirti vaistai gali sukelti šalutinį poveikį. Siekiant išvengti šalutinio poveikio, pacientams rekomenduojama griežtai prižiūrėti gydytojo priežiūrą.

Savybės nėščioms moterims

Jei blužnis padidėja nėštumo metu, rekomenduojama pasikonsultuoti su šeimos gydytoju. Nėštumo metu turite užgerti pakankamai skysčių ir reguliariai mankštintis. Tokiu atveju blužnies funkcijos pablogėjimas gali būti dėl geležies trūkumo ir vitamino B12.

Nėščioms moterims blužnis gali padidėti nuo geležies ir vitamino B12 trūkumo

Nėščioms moterims, turinčioms geležies trūkumo anemiją, gali prireikti papildomų geležies papildų. Gydymo eiga priklauso nuo paciento būklės sunkumo, bendrų ligų ir laboratorinių tyrimų rezultatų.

Klasifikacija

Splenomegalia klasifikuojama pagal limfoidinio organo padidėjimo laipsnį. Tarptautinėje klasifikacijoje yra 3 laipsniai:

1. Minkštas: mažesnis nei 500 g
2. Vidutinis: svoris nuo 500 iki 800 g
3. Masyvi: svoris virš 1000

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Jei nuolat atsiranda skausmas ir padidėja blužnis, pasitarkite su savo šeimos gydytoju. Simptomai - viduriavimas ar karščiavimas - taip pat gali rodyti splenomegaliją. Kai kurie pacientai taip pat sumažina apetitą. Jei pasireiškia šie simptomai, turite kreiptis į gydytoją. Tolesnis tyrimas ir gydymas labai priklauso nuo tikslių splenomegalia simptomų.

Pūslo gydymas gali būti užkrečiamųjų ligų specialistas, onkologas (vėžio specialistas), chirurgas ar hematologas (kraujo ligų specialistas). Persiuntimą specializuotam specialistui išduos terapeutas.

Padidėjusios blužnies atveju visada turėtumėte kreiptis į gydytoją. Ankstyva diagnozė padeda išvengti sunkių komplikacijų. Jei kairėje viršutinės pilvo dalies dalyje yra stiprus skausmas, rekomenduojama skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Diagnostika

Pirma, gydytojas renka anamnezę ir atlieka fizinę apžiūrą. Padidėjęs blužnis gali būti aptiktas atliekant fizinį patikrinimą po kairiuoju krūtimi. Paprastai parenchiminis organas yra nepastebimas. Jei gydytojas slopina blužnį, tai rodo splenomegaliją. Įtarimai patvirtinami ultragarsu. Dėl ultragarso gydytojas gali atskleisti kepenų pažeidimo ar portalo venų ligos požymius.

Jei gydytojas nustatė išplėstą blužnį, reikia atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima nustatyti pagrindinę priežastį. Pacientas imamas veninis kraujas iš alkūnės lenkimo, kuris siunčiamas tyrimui į laboratoriją. Analizuoja pagalbą nustatant:

• Kraujo ląstelių (eritrocitų, leukocitų ir trombocitų) skaičius.
• Eritrocitų nusėdimo greitis.
• Kepenų pažeidimo požymiai: transaminazės (ALAT, ASAT), bilirubinas.
• Imuniniai parametrai (C reaktyvus baltymas, antinukliniai antikūnai, reumatoidiniai faktoriai).
• Virusinių infekcijų požymiai.

Jei gydytojas nustatė išplėstą blužnį, reikia atlikti papildomus tyrimus.

Remiantis kraujo tyrimu, kai kurios ligos gali būti pašalintos kaip splenomegalijos priežastis. Vėliau gali būti imtasi papildomų diagnostinių veiksmų: krūtinės ląstos rentgenograma, kompiuterinė tomografija arba kaulų čiulpų biopsija.

Gydymas

Ką daryti, jei blužnis padidėja? Gydymas apima chirurginį blužnies pašalinimą (splenektomiją) arba vaistų vartojimą. Chirurginė intervencija yra būtina, jei atsiranda blužnies kapsulės plyšimas ar hipersplenizmas. Splenektomija turėtų būti naudojama kaip paskutinė išeitis, nes ji kelia rimtų infekcinių ligų riziką. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti splenektomijos sindromas.

7-12 dienų po blužnies pašalinimo trombocitų skaičius laikinai padidėja (iki 1 ml / μl). Kadangi pats organas yra susijęs su kraujo krešulių skilimu, padidėja trombozės rizika po jo pašalinimo. Per kelias savaites trombocitų skaičius vėl sumažėja.

Per pirmas savaites po blužnies pašalinimo padidėja trombozės rizika. Kol trombocitų skaičius nesiekia mažesnio kaip 500 000 μl, reikia naudoti antitrombozinius preparatus. Per šį laiką venkite ilgai trunkančio sėdėjimo ir pernelyg intensyvaus fizinio krūvio, kai yra didesnė kraujavimo rizika. Yra didelė įvairių organų tromboembolijos rizika.

Pašalinus blužnį, padidėja bendras jautrumas infekcijai. Mikroorganizmai gali sukelti sunkią pneumoniją. Infekcijos prevenciją taip pat galima atlikti nuolat injekuojant tirpalus su penicilinu kas 4 savaites.

Reikia daug laiko imuninei sistemai pritaikyti po splenektomijos. Pacientams reikia atlikti įprastinę imunizaciją nuo gripo, pneumokokinių, hemofilinių ir meningokokinių infekcijų. Pacientas turi padaryti viską, kad būtų išvengta patologijos. Kai kurie pacientai keletą metų gali mirti nuo sunkios infekcijos.

Vaistai

Kaip aš galiu sumažinti blužnį vaistais? Ankstyvuose naviko navikų ligoniuose pacientai gauna specialius vaistus. Tai apima:

• Hidroksikarbamidas (hidroksiurėja): citostatinis agentas yra medžiaga, slopinanti ląstelių augimą.
• Alfa interferonas: baltymas, stimuliuojantis žmogaus imuninę sistemą.
• Januso kinazės inhibitoriai (YAK inhibitoriai): slopina tam tikrų fermentų, kontroliuojančių ląstelių augimą, aktyvumą.

Vaistų pasirinkimas priklauso nuo patologijos priežasties ir stadijos.

Gydymo pradžioje gydytojas turi nustatyti piktybinės padidėjusios blužnės vaistų dozę. Tai daugiausia priklauso nuo trombocitų koncentracijos didėjimo paciento kraujyje. Pasirinktos pradinės dozės negalima keisti per pirmąsias 4 gydymo savaites. Po to gydytojas gali keisti dozę per dvi savaites.

Be trombocitopenijos ir anemijos, gydymas JAK inhibitoriais taip pat gali sukelti neutropeniją. Šiuo atveju pacientams neutrofilų granulocitų koncentracija kraujyje mažėja. Rezultatas gali būti organizmo imuninės sistemos susilpnėjimas. Jei neutrofilų skaičius sumažėja iki mažiau nei 500 vienam 1 μl kraujo, gydymą reikia laikinai nutraukti.

Prognozė ir prevencija

Ligos eiga ir splenomegalia prognozė labai priklauso nuo ligos. Be gydymo, blužnis gali plyšti. Priklausomai nuo plyšimo sunkumo, gali prireikti operacijos. Jei kraujavimas negali būti sustabdytas, blužnis turi būti visiškai pašalintas.

Naudojant mikroskopinius kraujo tyrimus, gydytojas gali patikrinti, ar laikui bėgant kraujo ląstelių skaičius ir forma keičiasi. Kraujo tyrimų rezultatai gali būti naudojami išvadoms apie ligos eigą ir gydymo sėkmę padaryti. Jei reikia, gydymą galima pakeisti.

Laiko intervalai, kuriais atliekami kraujo tyrimai, priklauso nuo ligos formos ir individualaus eigos. Gydymo pradžioje rekomenduojama atlikti kas mėnesį atliekamus laboratorinius tyrimus. Po to, kai liga pasiekia stabilią fazę, paprastai reikia atlikti tyrimus kas ketvirtį arba kas pusmetį.

Jei kraujo tyrime yra skirtingų ląstelių lygio svyravimų, tai nėra priežastis susirūpinti. Tokie skirtumai dažnai nėra padidėjusios blužnies ar kitų sutrikimų pasikartojimo požymis.

Splenomegalia

Padidėjęs blužnis (splenomegalija), kuri yra antrinė liga, didelės, sunkesnės ligos simptomas.

Splenomegalia: priežastys

Kaip minėta pirmiau, splenomegalija nėra atskira liga, bet yra vienas iš kitos ligos simptomų.

Tarp pagrindinių priežasčių yra:

• infekcijos: vidurių šiltinė, paratifoidinis karščiavimas, sepsis, tuberkuliozė, bruceliozė, sifilis, infekcinė mononukleozė, endokarditas, infekcinis hepatitas;
• cirozė: splenomegalija nėra tokia ryški, skausmas yra labiau pasireiškęs dešinėje hipochondrijoje;
• mikozės ar grybelinės ligos - blastomikozė, histoplazmozė;
• šalmai;
• anemija: hemolizinis (kai kraujo kraujyje sunaikinami raudonieji kraujo kūneliai), idiopatinė ir trombozinė trombocitopeninė purpura, kenksminga (vitamino B12 trūkumas dėl virškinimo trakto problemų, dėl kurių atsiranda anemija);
• trombocitopenija - splenomegalija yra trombocitų kiekio sumažėjimo priežastis, dėl kurios sumažės imunitetas
• kraujo formuojančių organų ligos: limfomos, kurių savybės greitai auga, ir progresavimas, ūminės ir lėtinės leukemijos;
• jungiamojo audinio ligos - sisteminė raudonoji vilkligė, Felty sindromas;
• cistas, blužnies abscesas;
• kaupimosi ligos - amiloidozė, sarkoidozė, lipidai ir ne lipidai;
• kraujo ligos - sepsis (apsinuodijimas krauju), hemoglobinopatija, įgimta sferocitozė;
• kasos splenomegalia - pasireiškia kasos navikuose, kai jis sutampa su blužnies veną, o tai yra vienintelis būdas išleisti kraują iš blužnies;
• inkstų splenomegalia - atsiranda pažeidžiant filtravimo, reabsorbcijos ir inkstų sekrecijos procesus, kuriuose yra hemodinaminiai kraujo pokyčiai, dėl kurių padidėja blužnis.

• uždegiminis - pasireiškia uždegiminių procesų metu ir jam būdingas blužnies audinio uždegimas.
• neuždegiminis - būdingas blužnies disfunkcija, be uždegimo.
• sunkus - splenomegalija, kuri yra ūmaus, ir sunkių simptomų.
• Vidutinis - su nepaaiškintu klinikiniu vaizdu.

Splenomegalia nėštumo metu

Jis pasireiškia kaip hemolizinė anemija, taip pat naujagimių splenomegalia, atsiranda dėl tos pačios priežasties - įgimta naujagimių hemolizinė anemija. Pirmuosius kūdikio gyvenimo mėnesius kepenų cirozė atsiranda dėl geležies medžiagų apykaitos pažeidimo, dėl kurio atsiranda hepatomegalia, splenomegalia ir raumenų silpnumas, vystymosi vėlavimas, kuris turi būti nustatytas iš anksto.

Splenomegalia: simptomai

Kadangi ši liga daugeliu atvejų yra simptomas, splenomegalijos požymiai priklausys nuo pagrindinės diagnozės.

Uždegiminio splenomegalijos požymiai

• aukšta kūno temperatūra - daugiau kaip 39 * C;
• aštrūs, pjovimo ir aštrūs skausmai kairėje hipochondrijoje;
• retai pasireiškia pykinimas, vėmimas, dispepsija (virškinimo sutrikimai);
• palpacija (palpacija) blužnies projekcijoje bus išreikšta skausmingais pojūčiais.

Neuždegiminio splenomegalijos požymiai

• subfebrilinė būklė (kūno temperatūra yra ne aukštesnė kaip 37,7 * C), kuri retai matoma, daugeliu atvejų ši forma tęsiasi esant normaliai temperatūrai;
• silpnas, skausmingas, nepaaiškinamas skausmas kairėje hipochondrijoje;
• nepaaiškinamas skausmas palpacijos metu.

Vidutinio splenomegalia požymiai yra panašūs į neuždegiminius ir panašius simptomus. Sunkus sunkus kursas, kaip ir uždegimas.

Dažni simptomai:

• blužnies padidėjimas (nuo 1 g hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas, blužnis padidėja 2 centimetrais žemiau pakrantės arkos);
• didėjant kepenų dydžiui (hepatomegalia), splenomegalija nėra tokia ryški, kaip ir kepenų problemos yra ryškesnės, o blužnies problemos nustatomos atliekant bendrąjį tyrimą ir klinikinius bei laboratorinius tyrimus.
• kraujo parametrų pokyčiai, kurie priklauso nuo ligos;
• skausmas kairėje hipochondrijoje.

Splenomegalia: diagnozė

Jis prasideda nuo ligos istorijos, gyvenimo istorijos rinkimo (ar anksčiau buvo kokių nors sąlygų, pavyzdžiui, infekcinių ligų, apsilankymų egzotinėse šalyse, blogų įpročių), išsiaiškinti priežastį, kada, kaip ir kokiomis aplinkybėmis, skausmas atsirado dešinėje hipochondrijoje, bendras silpnumas, karščiavimas Tada jie atlieka bendrąjį paciento tyrimą, o blužnies projekcijos metu nustato skausmo dydį ir buvimą.

Su splenomegalia priežastimi nustatomi kiti specialistai.

Galiausiai, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rinkinys:

• Ultragarsas pilvo organuose lemia kepenų, tulžies pūslės, kasos būklę. Nustatomas blužnies dydis.
• Pilvo organų CT nuskaitymas - aptikti navikus, cistas, tiek blužnį, tiek kitus organus
• krūtinkaulio punkcija - įtariamas kraujo vėžys, sepsis.
• išsamus kraujo kiekis - nustatyti anemijos buvimą, padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį.
• biocheminis kraujo tyrimas - rodo kepenų būklę ir kasos būklę.
• šlapimo analizė - nustatyti, kaip inkstai, šlapimo takai, reprodukcinės sistemos būklė.
• išmatų analizė dėl kirminų buvimo.

Splenomegalia: gydymas

Pradėkite gydyti tas problemas, kurios yra tikros padidėjusios blužnies priežastys:

• antibakteriniai vaistai skiriami bakterinėms priežastims;
• piktybinių navikų pašalinimas ir gydymas operacijos ir priešvėžinių vaistų naudojimo pagalba;
• geležies papildai ir vitaminai anemijai;
• hormoniniai vaistai, kaip priešuždegiminiai vaistai.

Jei paciento būklė yra rimta, o blužnies dydis yra labai svarbus, dėl plyšimo ribos gydytojai pasiekia avarinį metodą - pašalina blužnį, kad būtų išvengta plyšimo ir vėlesnių komplikacijų pavojaus.

Splenomegalia prevencija

Kadangi nėra jokios priežasties, nėra prevencijos. Reikia prisiminti apie rūkymo ir alkoholio keliamus pavojus, atsisakyti jų, stebėti jų būklę, sveikatą ir atlikti prevencinius tyrimus su gydytojais.

Padidėjęs blužnis nėštumo metu

Spontaniškas blužnies plyšimas nėštumo metu po gydymo heparinu

A. Reches, R. Almog, D. Pauzner, B. Almog, I. Levin

Akušerijos ir ginekologijos katedra, motinystės ligoninė Lis,
Tel Avivo Sourasky medicinos centras,
Medicinos fakultetas Sackler, Tel Avivo universitetas, Izraelis

Paskelbta BJOG: Tarptautinis žurnalas „Akušerijos ir ginekologijos 2005“; 112: 37-8

Paprastai blužnies plyšimas atsiranda po bukas pilvo traumos. Šiame atvejo pranešime aprašomas atraumatinis blužnies plyšimas nėštumo metu.

32 metų moteris, turinti ketvirtą nėštumo amžių, buvo nėštumo amžius - 34 savaitės, staiga sklindantis pilvo skausmas. Anksčiau ji turėjo dvynes ir spontanišką ankstyvojo persileidimo atvejį. Pacientui buvo diagnozuotas homozigotinis metiltetra-hidro-folato reduktazės (MTHFR) trūkumas. Trečiojo nėštumo metu ji buvo gydoma folio rūgštimi ir po oda mažai molekulinės masės heparinu (LMWH; enoksaparinu). Nėštumo metu ji gavo 40 mg enoksaparino ir 5 mg per parą folio rūgšties dozę prieš pilvo skausmą. Nėštumas paneigė bet kokį pilvo sužalojimą istorijoje ar šiuo metu. Gimdos tonas buvo normaliose ribose, kraujavimas iš makšties nebuvo. Nustatyta, kad vaisiui pasireiškė ryškus pailgėjęs bradikardija, dėl kurios buvo atlikta skubi cezario pjūvio dalis dėl įtariamos placentos nutraukimo. Pilvo ertmėje nustatyta daug šviežio kraujo ir krešulių. Gyvas kūdikis pašalinamas operacijos metu. Amniono skystis buvo aiškus, nebuvo pastebėta placentos nutraukimo požymių. Po gimdos susiuvimo: tęstinio kraujavimo šaltinis yra viršutinėje pilvo dalyje. Bendras chirurgas atliko vertikalią pilvo ertmės pjūvį, laparotomijos metu buvo diagnozuota blužnies laparotomija; atliko splenektomiją. Operacijos metu ir po operacijos kraujo komponentai gavo kraujo komponentus. Atkūrimas buvo nepastebimas, pacientas buvo iškrautas namo su sveikais vaikais po 10 dienų po priėmimo. Patologijos ataskaita patvirtino blužnies kapsulės plyšimą.

Spleninis plyšimas gali būti gyvybei pavojinga komplikacija po nelygios pilvo traumos, padidėjusios blužnies dėl ankstesnės patologijos ar ligos, kuri žymiai padidina žalos riziką ir sunkumą. Spontaniškas blužnies plyšimas yra rečiau ir paprastai siejamas su esama patologine liga. Atraumatinis blužnies plyšimas nėštumo metu yra potencialiai katastrofiška būklė, kurią sunku diagnozuoti. Šiame paciente, atsižvelgiant į nėštumo foną, atsirado klasikiniai atraumatinio blužnies plyšimo požymiai (pilvo skausmas, kairiojo peties skausmas ir šokas). Kadangi LMWH gydymas yra susijęs su kraujavimu ir dėl reto blužnies atraumatinio plyšimo ir jo ryšio su antikoaguliantais, autoriai pasiūlė, kad jie gali būti susiję. Manoma, kad LMWH naudojimas dėl įvairių priežasčių gali sukelti neigiamą poveikį, kuris dar nėra pripažintas.

Suaugusiųjų blužnies priežastys, diagnozė ir galimos pasekmės

Kūno blužnis atlieka svarbiausią funkciją - reguliuoja kraujo formavimo sistemą. Padidėjęs blužnis rodo patologinę kūno būklę ir galimas ligas. Ši būklė vadinama splenomegalia.

Blužnis - prasmė ir funkcija

Blužnies vaidmuo žmonėms

Blužnis yra 9 ir 11 šonkaulių vertikaliai kairėje pilvo ertmės dalyje. Šis organas yra ovalo formos. Blužnis yra prijungtas prie kitų organų, turinčių specialius raiščius.

Pagrindinė blužnies funkcija yra kraujodaros sistemos reguliavimas. Šis limfoidinis organas gali apdoroti kenksmingas medžiagas, išvalyti bakterijų ir virusų kraują. Jei asmuo dėl kokios nors priežasties neturi blužnies, jo imunitetas gerokai pablogėja.

Be to, blužnis kontroliuoja kraujo ląsteles. Pažeisti ir negyvi raudonieji kraujo kūneliai pašalinami ir susidarę elementai kaupiasi blužnyje.

Be to, blužnis atlieka šias funkcijas:

• Gebėjimas aptikti užsienio antigenus ir išskirti antikūnus
• Kietųjų medžiagų išsiskyrimas dėl nudegimų ar sužalojimų
• Dalyvauja baltymų apykaitoje ir albumino bei globino sintezėje
• Dalyvauja formuojant imunoglobulinus

Blužnis yra specialus kraujo filtras, kuriame išsiskiria įvairios kenksmingos bakterijos ir infekcijos. Pagrindinė vertė yra apsaugoti organizmą infekcinių ir parazitinių ligų atveju.

Didėjimo priežastys

Galimos patologijos priežastys

Padidėjęs blužnis gali būti dėl įvairių priežasčių. Ši patologija vadinama splenomegalia. Pūslės dydžio pokyčius paveikia venų kraujo stazė. Dėl kraujo nutekėjimo pažeidimo padidėja kraujagyslių audinys ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, todėl atsiranda Banti liga.

Stazė gali pasireikšti, kai didelių venų spaudimas padidėja dėl kraujo krešulių ar sunkaus širdies nepakankamumo.

Pagrindinės išsiplėtusios blužnies priežastys yra:

• Bakterinės ir virusinės infekcijos
• Parazitinės infekcijos
• Neoplazmas
• Kepenų ligos
• Kraujo ligos
• Hemolizinė anemija
• Cistų buvimas

Daugeliu atvejų splenomegalija atsiranda dėl įvairių infekcijų (hepatito, raudonukės, tymų, mononukleozės ir pan.). Blužnį veikia kirminų ir nariuotakojų nurijimas.

Autoimuninės ligos, pvz., Raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas ir periarteritas, gali padidinti blužnies dydį.

Jei blužnis pažeistas, o dėl to atsiradę navikai, opos, cistos ar širdies priepuoliai taip pat veikia šio organo funkcionavimą. Suformuoti kraujo ligų elementai yra sunaikinti, o tai reiškia padidintą blužnį. Tai dažniausiai stebima hemolizinės anemijos, įgimtos sferocitozės, neutropenijos, trombocitemijos ir pan.

Simptomatologija

Padidėjusios blužnies požymiai

Padidėjus specialių požymių blužnelei, jo nesilaikoma. Daugelis gali ne tai žinoti, o po to medicininės apžiūros metu atrasti patologiją.

Dažniausiai klinikiniai pasireiškimai yra pastebimi dideliu blužnies dydžiu, dėl kurio suspausti aplinkiniai organai.

Aiškūs išsiplėtusios blužnies požymiai:

• Skausmas kairėje hipochondrijoje
• Pūtimas
• Vidurių užkietėjimas
• Rėmuo

Skausmas kairėje pusėje gali padažnėti ir atnešti į petį. Jei skrandžio suspaudimas atsiranda dėl blužnies padidėjimo, tuomet pacientui skrandyje negali būti apetito ar pilnatvės jausmo.

Taip pat gali būti šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra, naktinis prakaitavimas, svorio kritimas, mieguistumas, nuovargis, silpnumas.

Vėlesniais etapais temperatūra gali pakilti iki 40 laipsnių. Nespecifiniai splenomegalijos simptomai yra neaiškiai lokalizuotas pilvo skausmas ir pilvo pūtimas. Jei šie simptomai pasireiškia, galite susisiekti su hematologu, onkologu ar gastroenterologu.

Diagnostika

Blužnies patologijos tyrimų metodai

Diagnozuojant splenomegaliją, gydytojas vizualiai tikrina. Palpacijos metu galima aptikti padidintą blužnį. Norėdami nustatyti ligos priežastis, atsisakoma daugelio laboratorinių tyrimų.

Gydytojas nustato pilną kraujo kiekį, taip pat kraujo tepinėlį, kad įvertintų baltųjų kraujo kūnelių ir kitų susidarančių elementų skaičių ir sudėtį.

Taip pat būtina atlikti biocheminį kraujo tyrimą, kuris gali nustatyti galimą kepenų ar kasos patologiją. Be to, galite nustatyti mikroelementų kiekį kraujyje. Stebėti šlapimo takų ir inkstų būklę, atlikti išsamią šlapimo analizę. Siekiant įvertinti virškinimo sistemos veikimą, atliekama kopograma. Be to, išmatų analizė dėl kirminų ir pirmuonių kiaušinių buvimo. Nustatyti patogeną ir jo jautrumą nustatytai kraujo kultūrai.

Be laboratorinių tyrimų, nustatyti instrumentiniai diagnostiniai metodai:

• Ultragarsas
• Kompiuterinė tomografija
• Vidinis punkcija
• Biocheminiai žymenys

Daugiau informacijos apie blužnies funkcijas galima rasti vaizdo įraše.

Dėl ultragarso tyrimo galite patikrinti visų pilvo ertmės organų būklę.

Kompiuterinė tomografija leidžia išsamiai įvertinti blužnies būklę, aptikti naviką ar žalą.

Jei įtariama, kad yra kraujotakos sistema, atliekama krūtinkaulio punkcija, per kurią yra pradurta krūtinkaulio priekinė sienelė. Galima atlikti genetinį tyrimą įtariamų paveldimų ligų atveju, dėl kurių padidėjo blužnis. Po tyrimo rezultatų ir diagnozės nustatomas gydymas.

Gydymas

Patologinio gydymo ypatumai

Gydymas yra pašalinti pagrindinę ligą, dėl kurios atsirado padidėjęs blužnis. Kompleksas nustato antibakterinius, priešuždegiminius vaistus ir vitaminus.

Chirurginė intervencija nustatoma, jei blužnis padidėja. Be šio kūno asmuo gali gyventi ir gyventi normaliai. Tačiau po operacijos reikia laikytis dietos ir nevykdyti sunkios fizinės jėgos.

Po splenektomijos vakcinacija (pneumokokinė, meningokokinė, hemofilinė) turi būti atliekama prieš bakterijas. Žmonės, kurie gyvena be blužnies, yra labiausiai jautrūs įvairių bakterijų infekcijai.

Jei yra problemų dėl blužnies, galite naudoti tradicinės medicinos priemones:

• Efektyvus vaistas yra propolis. Siekiant pašalinti blužnies uždegimą, naudojamas propolio alkoholio tirpalas. 20 dienų užpilkite 30 lašų tirpalo 1/4 puodelio šilto virinto vandens.
• Jei blužnis padidėjo, galite paruošti vaistažolių kolekciją. Būtina imtis medetkų gėlės, sidabro gervuogės ir kraujažolės 3: 1: 0,5. Visi sumalkite ir sumaišykite. Žaliavos užpilkite verdančiu vandeniu, padengiamos ir paliekamos pusantros valandos (2 šaukštai žaliavų 0,5 litrų verdančio vandens). Po nurodyto laiko, štamas ir užtrukite 4 kartus per dieną po pusę puodelio po valgio.
• Tepalas dėl imbiero ir medaus yra veiksminga priemonė blužnies padidinimui. Supjaustykite imbiero šaknį, pridėkite medų, ghee ir gerai išmaišykite. Gautas tepalas tepimo blužnies plotą, pageidautina naktį.

Laiku ir tinkamai gydant splenomegaliją galima išvengti rimtų pasekmių.

Galimos pasekmės

Splenomegalia - netinkamo gydymo pasekmės

Komplikacijos su išsiplėtusia blužnimi dažniausiai siejamos su pagrindine liga. Vienas iš sunkiausių komplikacijų yra blužnies plyšimas ir kraujavimas viduje.

Dėl padidėjusios blužnies galima pastebėti infekcinės ligos vystymąsi. Atsižvelgiant į splenomegaliają, kraujo kūnelių skaičius mažėja, o tai savo ruožtu gali sukelti leukopeniją, trombocitopeniją ir anemiją.

Pacientams, sergantiems trombocitopenija, atsiranda sunkus kraujavimas dėl antikūnų, kurie naikina trombocitus.

Pašalinus blužnį, kai kurios funkcijos atliekamos kepenyse.

Ateityje tai gali sukelti pankreatitą, tulžies pūslės uždegimą arba skrandžio ir žarnyno sutrikimus. Po operacijos pjūvio vietoje gali susidaryti išvarža.

Prevencija

Specialių priemonių, kurios užkerta kelią splenomegalijos vystymuisi, nėra. Svarbu užkirsti kelią ligoms, kurios sukelia padidintą blužnį:

• Ji turėtų atsisakyti blogų įpročių.
• Prieš kelionę į egzotines šalis būtina atlikti visus planuojamus skiepus, taip pat skiepyti.
• Fizinis aktyvumas turi būti reguliarus, bet vidutinio sunkumo, kad būtų išvengta blužnies plyšimo.
• Svarbu, kad visi gydytojai atliktų prevencinius tyrimus 1-2 kartus per metus.
• Būtina imtis imuninės sistemos stiprinimo priemonių.
• Krūtinė ir pilvas turi būti apsaugoti nuo pažeidimų ir smūgių.
• Maistas turėtų būti teisingas ir subalansuotas. Mityboje turi būti pakankamai vaisių ir daržovių.
• Svarbu stebėti savo sveikatą ir užkirsti kelią ligų vystymuisi.

Kodėl galima padidinti blužnį ir kaip išgydyti ligą?

Blužnis yra blogai ištirtas organas. Dažniausiai jos darbe pažeidimai atsitiktinai pažymimi bendrojo tyrimo metu. Ir jei padidėjęs blužnis diagnozuojamas „normalaus diapazono ribose“, sunku praleisti ligos būklės vystymąsi ankstyvosiose stadijose. Todėl būtina žinoti ne tik gydymo galimybes, bet ir apytikslius simptomus, patologiją sukeliančius veiksnius.

Blužnis: galimi patologijos simptomai

Esantis po apatiniais kairiais šonkauliais, liečiantis inkstus, kasą ir dalį skrandžio, blužnis, keičiantis jo dydį, gali sukelti diskomfortą ar skausmą šioje konkrečioje kūno vietoje. Tačiau šis organas, kaip, pavyzdžiui, kepenys nepakenks per transformacijos procesą, gali tapti didesni ir sunkesni, kol išorinės kapsulės pertraukos, taip sukeldami stiprų skausmą ir vidinį kraujavimą.

Medicininiuose ir mokslo sluoksniuose išplėstas blužnis vadinamas splenomagelija, tačiau ši diagnozė pati savaime neegzistuoja. Patologijos nustatymo sunkumai dažnai kyla ne tik dėl to, kad yra mažai žinių apie šį organą, bet ir dėl to, kad padidinus blužnį atsiranda kitų skausmingų sąlygų. Jų simptomai gali „atitraukti“ nuo požymių, kuriuos lemia blužnis.

Kai blužnis pasiekia kritinį dydį, nuspaudžia gretimus organus ir sukelia tam tikrą skausmą kairėje kūno pusėje, jį lengva pajusti palpacijos metu. Kai kuriais atvejais organizmas pradeda veikti po oda, kuris tampa pastebimas. Kartu su tuo daromas poveikis kitiems vidaus organams. Pavyzdžiui, padidėjęs kepenys ir blužnis yra tipiška infekcinių ir vidinių kepenų patologijų pasireiškimas.

Beveik neįmanoma įtarti savarankiškai, be vizualinių apraiškų, vidinio organo modifikavimo. Tačiau galima nustatyti keletą požymių, kurių buvimas gali parodyti blužnies pokyčius.

Splenomegalijos simptomai ir apraiškos

1. Bendras odos blyškumas.
   
2. Skausmas (diskomfortas) kairėje kūno pusėje įkvėpimo metu, kuris gali sukelti petį, ranką ar pilvo apačią.
   
3. Pūtimo pojūtis ir perpildymas skrandyje. Vaiko ar suaugusio blužnies padidėjimas sukelia greito prisotinimo jausmą valgymo akimirkose.
   
4. Padidėjęs prakaitavimas naktį.
   
5. Gali būti nedidelis kraujavimas be jokios aiškios priežasties, gana mažas hemoglobino kiekis.
   
6. Nuolat mažinamas spaudimas dažnas širdies plakimas.
   
7. Nepageidaujamas burnos kvapas.
   
8. Zondavimo metu galite lengvai pajusti pilvą viduje.
   
9. Gelta galima.
   
10. Kai kuriais atvejais yra odos opos, ypač skruostų viduje, ant kojų ar liežuvio. Galbūt hematomos, mėlynės, net ir iš menkiausių mėlynės.
    
11. Silpnumas
    
12. Nuolatinis pykinimas, noras vemti, skrandžio spazmai.
    
13. Reguliariai kartojamos virusinės, grybelinės ir kitos ligos rodo patologinius procesus blužnyje.
    
14. Priklausomai nuo ligos, kuri sukelia šio vidaus organo modifikaciją, pridedami būdingi šios ar tos ligos simptomai. Pavyzdžiui, karščiavimas, pasipiktinimas bet kokios rūšies maistu ar gėrimais, virškinimo sutrikimai, odos modifikavimas ir pan.

Ką daryti, kai atsiranda patologinė būklė? Iš pradžių būtina nustatyti tikslią pagrindinę priežastį, kurią galima nustatyti tik apsilankę gydytojo kabinete, išlaikant testus ir išlaikant atitinkamą egzaminą. Tačiau pirmiausia verta suprasti, kokie veiksniai sukelia blužnies pokyčius.

Dažni skausmingą būklę sukeliantys veiksniai

Blužnis yra organas, kuris vis dar kelia daug klausimų gydytojams. Jo vaidmuo organizme nėra visiškai apibrėžtas, nors jis nurodo organą į limfinę sistemą (blužnis laikomas didžiausiu limfmazgiu). Tuo pačiu metu blužnis dalyvauja kraujo formavimo procese. Kartu su kepenimis jis padeda išvalyti „sergančių“ ir „užterštų“ ląstelių kraują, taip pat yra raudonųjų kraujo kūnelių ir kitų kraujo ląstelių depas. Paveikia blužnį ir imunitetą.

Daugeliu atvejų bet kokio amžiaus žmogaus blužnies padidėjimo priežastys yra siejamos su kartu atsirandančiomis speleomegalia ligomis.

Išoriniai veiksniai, skatinantys kūno modifikaciją, yra šie:

• nesveika mityba;
  
• dažnas alkoholio vartojimas;
  
• pernelyg didelis kūno stresas;
  
• vartojant stiprius vaistus;
  
• apsinuodijimas įvairiais lygiais ir dėl įvairių priežasčių, įskaitant apsinuodijimą cheminėmis medžiagomis, nuodais;
  
• išorinė trauma.

Dažniausios priežastys ir priežastys (ligos), sukeliančios blužnies augimą

1. Hormoninė patologija. Menopauzės laikotarpiu moterys gali būti blužnies modifikacija. Vykdant nėštumą, šis organas nepatiria, nebent yra kita vidinė liga.
   
2. Neoplazmai organizme (piktybiniai ir gerybiniai navikai, įskaitant patį organą).
   
3. Abstazės, cistas, veikiančios blužnį.
   
4. Dažnai organo dydžio pasikeitimas reiškia grybelinių ligų buvimą organizme.
   
5. Padidėjęs kepenys ir blužnis yra tipiška kepenų cirozė, įvairių formų hepatitas.
   
6. Vidaus infekcinės, autoimuninės, virusinės ligos, veikiančios virškinimo traktą, kraują, taip pat turi įtakos blužnies dydžiui ir svoriui.
   
7. Tuberkulioze, sifiliu, įskaitant lėtines formas, pastebima vidaus organo patologija.
   
8. Lupus, tymų.
   
9. Sepsis, toksoplazmozė ir kitos imuninės ligos.
   
10. Įvairių formų trombozė, širdies nepakankamumas.
    
11. Gošė liga, Banti liga, histiocitozė X.
    
12. Išorinės kapsulės tempimas, blužnies plyšimas dėl stipraus smūgio.
    
13. Širdies priepuolio organas.

Šiuo atveju vaiko sudėties keitimas, kepenų ir blužnies dydis vaikams gali būti papildytas keliais pagrindais, dėl kurių šios patologijos pasireiškia.

• Ką reiškia skausmas kairėje pusėje? Ar turėčiau kreiptis į gydytoją?
  
• Kas yra anemija ir kaip tai pavojinga asmeniui?
  
• Kokie yra anemijos simptomai?

Splenomegalia vaikams: papildomi pagrindai vystymuisi

Per vaisiaus augimo ir vystymosi laikotarpį gimdoje yra atsakas už kraujo susidarymo procesą. Retais atvejais organų patologiją galima iš anksto pastebėti naudojant ultragarso tyrimą, kai blužnis viršija leistiną negimusiam žmogui. Šiuo atveju yra atvejų, kai vaikai gimsta ne tik su įgimta organo patologija, bet visai be blužnies. Pastarasis variantas paprastai nekelia mirtinos grėsmės kūdikiui.

Be splenomegalia, padidėjęs blužnis taip pat vadinamas megasplenija arba splenomegalijos sindromu. Vaikystėje ligos priežastys dažnai sutampa su motyvais, kurie jį sukelia suaugusiems. Be to, infekcinės ir lėtinės motinos ligos, diagnozuotos rachitos gali paveikti vidinio organo išvaizdą. Naujagimiui maža imuninė apsauga ir įgimtos kraujo patologijos gali sukelti blužnies augimą ar plyšimą.

Padidėjęs blužnis vaikui taip pat sukelia:

• sunkios virusinės, infekcinės ligos, kai blužnies pasekmė yra blužnies svorio ir dydžio pokyčiai;
  
• raudonukės ir daugelio kitų „vaikystės“ ligų;
  
• maliarija;
  
• įgimtos kraujo patologijų ir kraujotakos sutrikimų formos;
  
• genetiškai užprogramuotos, įgimtos metabolinių procesų patologijos;
  
• nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų ligos kartu su ligomis, turinčiomis įtakos medžiagų apykaitos procesams;
  
• įgimta širdies liga, leukemija;
  
• Vidaus organo transformacija taip pat gali būti atsakas į neigiamus išorinius poveikius.

Galimos gydymo galimybės ir tradicinė medicina

Nepaisant to, kad kūnas dažnai modifikuojamas atsižvelgiant į bendrą ligą, gydymo prognozė paprastai yra gana palanki. Atlikus visas būtinas procedūras ir bandymus, gydymo planas sudaromas, pabrėžiant pagrindinę ligą, be to, skiriamas palaikomasis gydymas, kuris turi tiesioginį poveikį išplėstai blužnelei.

Retais atvejais reikia atlikti chirurginę intervenciją, kai vidinio organo dydis ir svoris kelia rimtą grėsmę paciento gerovei ir gyvenimui. Blužnies pašalinimas taip pat gali atsirasti dėl kūno dalių mirties dėl vėžio, turinčio didelę kapsulės ar cista plyšimo riziką, esant sunkiam pūlinimui.

Kaip gydymo proceso dalis, esant pagrindinės ligos gydymui, pacientai, kuriems yra padidėjęs blužnis, turi laikytis šių rekomendacijų:

• pakeisti mitybą, išskyrus sunkiai virškinamą, per riebų ir sunkų maistą; reikia atsisakyti alkoholio, tarpinių produktų ir konservantų;
  
• maistas turėtų būti dalinis iki 5-6 kartus per dieną, maistas - maži;
  
• būtina sumažinti pernelyg didelio judesio aktyvumą, pašalinti sukrėtimų ir kritimų galimybę, nesukelti greitų ir staigių judesių, nes tai gali padidinti išsiplėtusio vidinio organo plyšimą;
  
• reguliarūs pasivaikščiojimai turėtų būti įprastinio gyvenimo dalis, nes toks judėjimas leidžia kraujotakui normaliai judėti;
  
• Taip pat kartais reikia tęsti visą kūną ir ypač kepenis, naudojant maisto papildus ar infuzijas, žoleles.

Gydymas liaudies metodais yra reguliarus ir gana ilgas nuovirų, nuotaikos suvartojimas. Gamtos gynimo priemonės turėtų būti priimamos kursuose, nepamirštant imtis pertraukų, kad nesukeltumėte alerginės reakcijos ar priklausomybės. Natūralūs vaistai turėtų būti parenkami, pabrėžiant pagrindinę ligą, kuri sukėlė vidinio organo modifikaciją.

Į papildomų liaudies gynimo priemonių, kurios turi būti vartojamos prieš valgį 20–40 minučių, skaičių, nurodykite:

1. medetkų ir kraujažolių medicininė kolekcija;
   
2. cikorijos (ekstraktas, šaknys ir lapai);
   
3. medus arba cukraus sirupas su viščiukais;
   
4. infuzijos ant apynių spurgų;
   
5. šalavijų, dilgėlių ir drožlių lapų mišinys;
   
6. naminiai morkos, spanguolės, ridikėliai ir obuoliai;
   
7. Hypericum infuzija;
   
8. šaltalankių arbata;
   
9. ganytojo piniginės ir agrimonijos mišinys;
   
10. Violetų, braškių, pankolių nuovirai;
    
11. agurkų sėklos, propolio pienas ir figos taip pat gali turėti teigiamą poveikį blužnies būklei.

Kodėl jums reikia blužnies ir kaip jį išlaikyti sveiką? (vaizdo atsakymas)

Toliau pateiktame vaizdo įraše galite išsamiai sužinoti ne tik apie pagrindines blužnies funkcijas, bet ir susipažinti su medicinos ekspertų patarimais, kurie išlaikys kūną normalioje būsenoje.