Ką rodo visas kraujo kiekis: transkriptas, normalus

Gali būti, kad visuotinis kraujo tyrimas yra dažniausias laboratorinės diagnostikos metodas. Šiuolaikinėje civilizuotoje visuomenėje praktiškai nėra nė vieno asmens, kuris neturėtų pakartotinai paaukoti kraujo bendram tyrimui.

Galiausiai šis tyrimas atliekamas ne tik sergantiems, bet ir gana sveikiems žmonėms, turintiems planuojamą medicininę apžiūrą darbe, švietimo įstaigose, karinėje tarnyboje.

Šis kraujo tyrimas apima hemoglobino koncentracijos nustatymą, leukocitų skaičių ir leukocitų formulės skaičiavimą, nustatant raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų, eritrocitų nusėdimo greitį (ESR) ir kitus rodiklius.

Dėl teisingo bendro kraujo tyrimo rezultatų aiškinimo galima nustatyti tam tikrų simptomų priežastis suaugusiems, nustatyti kraujo ligų tipą, vidaus organus ir pasirinkti tinkamą gydymo režimą.

Kas tai?

Bendras (sukurtas) kraujo tyrimas apima:

1. Hemoglobinas ir hematokritas.
2. Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR), kuris anksčiau buvo vadinamas reakcija (ROE).
3. Spalvos indeksas, apskaičiuotas pagal formulę, jei tyrimas buvo atliktas rankiniu būdu, nedalyvaujant laboratorinei įrangai;
4. Ląstelių kraujo elementų kiekio nustatymas: raudonieji kraujo kūneliai - raudonieji kraujo kūneliai, kurių sudėtyje yra pigmento, kuris lemia kraujo spalvą, ir baltųjų kraujo kūnelių, kuriuose nėra šio pigmento, vadinami baltųjų kraujo kūnelių (neutrofilų, eozinofilų, bazofilų, limfocitų, monocitų).

Kaip matote, pilnas kraujo kiekis rodo šio vertingo biologinio skysčio reakciją į bet kokius organizme vykstančius procesus. Kalbant apie teisingą analizės atlikimą, nėra sudėtingų, griežtų nurodymų dėl šio testavimo, tačiau yra tam tikrų apribojimų:

1. Analizė atlikta ryte. Pacientui draudžiama valgyti maistą, vandenį 4 valandas prieš imant kraujo mėginį.
2. Pagrindinės medicininės priemonės, naudojamos kraujo surinkimui, yra scarificator, medvilnė, alkoholis.
3. Šiam tyrimui naudokite kapiliarinį kraują, kuris paimamas iš piršto. Retai gydytojo nurodymu gali būti naudojamas kraujas iš venų.

Gavus rezultatus, atliekamas išsamus kraujo tyrimas. Taip pat yra specialūs hematologiniai analizatoriai, su kuriais galite automatiškai nustatyti iki 24 kraujo parametrų. Šie įrenginiai gali parodyti spaudinį su kraujo tyrimo transkriptu beveik iš karto po kraujo paėmimo.

Pilnas kraujo kiekis: normalios vertės lentelėje

Lentelėje pateikiami normalaus kraujo elementų skaičiaus rodikliai. Skirtingose ​​laboratorijose šios vertės gali skirtis, todėl norint nustatyti, ar kraujo tyrimo parametrai yra tiksliai normalūs, būtina žinoti laboratorijos, kurioje atliktas kraujo tyrimas, pamatines vertes.

Bendrojo suaugusiųjų kraujo analizės rodiklių lentelė:

Kokie rodikliai įtraukti į bendrą (klinikinį) kraujo tyrimą

Kiekvienas iš mūsų bent kartą savo gyvenime, esant mažiausiam įtarimui dėl bet kokios ligos, davė KLA - pilną kraujo kiekį.

Šis tyrimas yra labiausiai:

• už prieinamą kainą, ji yra laikoma visose viešosiose ir privačiose sveikatos priežiūros įstaigose ir už t
• atliekamas per trumpiausią įmanomą laiką - dieną ir jei ženklas yra CITO! - skubiai - per 1,5 - 2 valandas
• informatyvus.

Jis gali būti atliekamas:

• Tripletai: Hb - hemoglobinas, Le - leukocitai, ESR - eritrocitų nusėdimo greitis.
• Išsami leukocitų formulės analizė.

Visą kraujo kiekį sudaro:

1. Hemogolobinas.
2. Eritrocitai.
3. Spalvų indikatorius.
4. Retikulocitai.
5. Trombocitai.
6. Leukocitai: stabili branduolys, segmentuoti, eozinofilai, bazofilai, limfocitai, monocitai.
7. ESR.

Mes atliekame pilną kraujo kiekį, kuris yra privalomas bet kuriai ligai, kad gautume išsamų kūno būklės vaizdą. Jis įtrauktas į privalomąjį egzaminų sąrašą įprastinio egzamino metu arba kreipiantis į sveikatos priežiūros įstaigas apie bet kokį ligą. Tai visų pirma apima formos elementų reikšmių rodiklius.

Prisijunkite prie interneto ir paprašykite, kas yra įtraukta į bendrą kraujo tyrimą, ir gaukite daug įvairios informacijos. Perskaitę šį straipsnį, turėsite išsamų šio klausimo vaizdą.

Tačiau pirmiausia reikia pasakyti, kad kraujas, visų pirma, yra organas, kuris gyvena pagal savo fiziologinius įstatymus. Jo tūris yra 6-7% suaugusiojo masės. Jis cirkuliuoja per kraujagysles: arterijose kraujas, praturtintas deguonimi, iš plaučių į visus organus ir sistemas.

Tai arterinis kraujas. Ir kraujas, tekantis per veną, prisotintas anglies dioksidu ir medžiagų apykaitos produktais, yra tamsiai raudonas veninis kraujas. Išgyvena kepenis, pašalinamas nuodų ir toksinų kiekis. Jis vėl patenka į plaučius, yra praturtintas deguonimi ir pridedamas kartu su maistinėmis medžiagomis į paskirties vietas. Ir tai vyksta visą laiką, ar mes esame pabudę ar užmigę.

Kraujas susideda iš skystos dalies - plazmos ir suformuotų elementų.

Baltymai, mineralai, vitaminai ir skilimo produktai yra ištirpinti plazmoje. Sumažinus jo tūrį, atsiranda kraujo sutirštėjimas ir sutrikusi kraujotaka, kuri gali sukelti išeminius reiškinius - širdies priepuolius ir insultus.

Vienodi elementai taip pat yra svarbus komponentas. Kiekviena į ją patenkanti grupė atlieka savo specifines funkcijas. Jų bendra vertė gali būti išreikšta trimis žodžiais: transportu, apsauga ir reguliavimas.

Kraujo kiekis

Kraujo skaičius apima 5 pagrindinių parametrų tyrimą:

• Hemoglobinas.
• Eritrocitai.
• Trombocitai.
• Leukocitai.
• ESR.

Jų lygis rodo, kokie pokyčiai vyksta organizme - nesvarbu, ar jie yra sveiki, ar patologiškai.

Laikykime kiekvieno parametro.

Hemoglobinas

Tai baltymų junginys su geležimi. Atlieka transporto vaidmenį. Geležis patenka į organizmą su maistu, jo suvartojimas per dieną turėtų būti ne mažesnis kaip 20 mg. Jis geriau absorbuojamas, kai yra vitamino C, ir yra didelis kiekis:

• raudona mėsa
• kiaulienos ir jautienos kepenys,
• grikiai,
• džiovinti abrikosai,
• riešutai,
• juodos razinos
• granata
• abrikosai.

Jo normalus skaičius rodo gerą kaulų čiulpų kraujodaros funkciją. Sumažinimas įvyksta, kai:

1. Masinis vidinis ir išorinis kraujavimas.
2. Lėtinis vidinis kraujavimas gimdos miomas, skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa, erozinis opinis kolitas.
3. Hematopoetinės funkcijos sutrikimai.

Raudonieji kraujo kūneliai

Dėl hemoglobino kiekio gaunamos dvigubo kūno formos kraujo kūneliai, raudona spalva. Žaisti transporto ir mitybos vaidmenį. Jie vertinami pagal spalvą, spalvą, kiekį. Tarp jų turėtų būti ne daugiau kaip 1% retikulocitų - jaunų formų.

Dėl eritrocitų skaičiaus padidėjimo atsiranda kraujo sutirštėjimas - eritrocitozė, kurią galima stebėti karštą laiką su dehidratacija organizme, ilgai vartojant diuretikų, prarandama plazma. Mažėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius apie anemiją.

Trombocitai

Bespalvės ląstelės atlieka vieną iš svarbiausių funkcijų: kraujavimo sustabdymą, taip pat pažeisto kraujagyslių sienos maitinimą ir atkūrimą. Dėl ypatingos struktūros jie turi specialius procesus, jie susidaro kraujavimo vietoje, ant kurios yra deponuotas fibrinas. Jie yra glaudžiai susiję tarpusavyje, todėl susidaro kamštis - trombas, kuris uždaro laivo sienelės defektą ir kraujavimas sustoja.

Jei padidėja normalus trombocitų kiekis, pastebima trombocitozė. Dėl to padidėja kraujo krešėjimas, kuris neleidžia dideliam kraujo netekimui operacijų metu. Bet tai normaliomis sąlygomis yra patologinė, nes ji sukelia padidėjusią trombozę ir kraujagyslių katastrofas.

Baltųjų kraujo kūnelių

Baltųjų kraujo kūnelių atsako už organizmo apsaugą. Jų skaičius padidėjo:

• uždegiminis procesas,
• infekcinis,
• apsinuodijimas
• žalos
• bet kokia vidaus organų liga
• arba leukemija.

ir sumažino - apie imuninės būklės problemas. Klinikiniame išsamiame kraujo tyrime visada aprašoma leukocitų formulė:

1. Eozinofilis.
2. Limfocitai.
3. Bazofilai.
4. Monocitai.
5. Stab ir segmentuotos ląstelės.

Eozinofilai

Valančios ląstelės, išvalo parazitų kūną, nuodus, toksinus. Paprastai jų kiekis yra 0,5-5%. Padidėjęs kiekis rodo įvairių parazitų buvimą, apsinuodijimą nuodais ir toksinais, taip pat kūno alergiją.

Limfocitai

Paprastai kiekis svyruoja nuo 19-38%. Jie yra atsakingi už imuninio atsako susidarymą ląstelių ir humoraliniu lygiu. Taigi per svetimų agentų invaziją jie sukelia specialių hormonų gamybą, o tai savo ruožtu skatina T-limfocitų skaičiaus didėjimą. Jie supa „priešą“ ir „sunaikina“. Geras pavyzdys yra virimo ar absceso susidarymas infekcijos vietoje, pvz., Stafilokokas arba streptokokas.

Bazofilai

Paprastai jų skaičius neturi viršyti 1%. Jie iš karto reaguoja į įvairių nuodų, toksinų ir uždegiminių procesų įvedimą. Jų lygis taip pat didėja dėl tam tikrų kraujo ligų, tokių kaip mieloidinė leukemija ar hemolizinė anemija.

Monocitai

Jų normalus kraujo lygis yra 3-11%. Jie atlieka tam tikrų veidų kontrolę visoms svetimoms medžiagoms ir nurodo juos sunaikinti eozinofilais ir limfocitais.

Kartais, apibūdinant leukocitų formulę, jie rašo „kairę ar dešinę“. Perėjimas į kairę rodo, kad kraujyje auga nesubrendusios jaunų leukocitų formos. Šį vaizdą galima stebėti sepse, apibendrintuose infekciniuose procesuose, kai organizmas išmeta visą savo jėgą kovoti su patologiniu procesu. Jis energingai gamina baltuosius kraujo kūnelius, o vėliau nesubrendę elementai patenka į kraują. Tačiau perėjimas į dešinę - būdingas kepenų ir inkstų ligoms.

Spalvų indikatorius - kraujo tūrio ir raudonųjų kraujo kūnelių santykis. Tai skiriasi vyrams, moterims ir vaikams.

Retikulocitai yra jauni raudonieji kraujo kūneliai. Jų norma paprastai svyruoja tarp 0,2–1,2%.

Eritrocitų nusėdimo greitis rodo greitį, su kuriuo jie susilieja. Paprastai moterų rodikliai yra nuo 2 iki 15 mm / val., Vyrams - 1-10 mm / val. Jų augimas vyksta sunkios fizinės jėgos, vėžio ir uždegiminių procesų metu.

Jo aukštas veikimas esant mažoms leukocitų reikšmėms rodo, kad imunitetas labai sumažėjo.

Iš to aišku, kad kraujas yra gyvas ir svarbus žmogaus kūno organas. Kiekvienas jo lašas gyvena!

Visiškas kraujo kiekis (KLA): tai rodo greitį ir nukrypimą, rezultatų lenteles

Visiškas kraujo kiekis reiškia bet kokio klinikinės laboratorijos įprastinį tyrimą - tai pirmasis testas, kurį asmuo gauna, kai jam atliekamas medicininis patikrinimas arba kai jis serga. Laboratorijoje KLA klasifikuojama kaip bendras klinikinių tyrimų metodas (CBC).

Netgi žmonės, toli nuo visų laboratorijų išminties, apakinti sunkių terminų masės, buvo gerai orientuoti į normas, reikšmes, pavadinimus ir kitus parametrus, kol atsako formoje atsirado leukocitų lygio ląstelės (leukocitų formulė), eritrocitai ir hemoglobinas. Plačiai paplitęs medicininių įstaigų atsiskaitymas su visomis įrangos rūšimis neišlaikė laboratorinės paslaugos, daug patyrusių pacientų buvo aklavietėje: kažkokia nesuprantama lotyniškų raidžių santrumpa, daugybė skirtingų numerių, skirtingos eritrocitų ir trombocitų charakteristikos...

Iššifruoti savo

Sunkumai pacientams yra pilnas kraujo kiekis, pagamintas automatinio analizatoriaus ir kruopščiai perrašytas atsakingos laboratorijos techniko. Beje, klinikinių tyrimų „aukso standartas“ (mikroskopas ir gydytojo akys) nebuvo atšauktas, todėl bet kokia diagnozei atlikti skirta analizė turi būti taikoma stiklui, nudažyti ir nuskaityti, kad būtų galima nustatyti morfologinius kraujo ląstelių pokyčius. Esant dideliam tam tikrų ląstelių populiacijos sumažėjimui ar padidėjimui, prietaisas negali susidoroti ir „protestuoti“ (atsisakyti dirbti), nesvarbu, koks geras.

Kartais žmonės bando rasti skirtumus tarp bendrųjų ir klinikinių kraujo tyrimų, tačiau jų nereikia ieškoti, nes klinikinė analizė reiškia tuos pačius tyrimus, kurie patogumui vadinami bendrais (taip trumpesni ir aiškesni), bet esmė nekinta.

Bendras (sukurtas) kraujo tyrimas apima:

• Ląstelių kraujo elementų kiekio nustatymas: raudonieji kraujo kūneliai, kraujo spalvą lemiantis pigmentas, kurio sudėtyje yra hemoglobino, ir baltieji kraujo kūneliai, kuriuose nėra šio pigmento, vadinami baltais kraujo kūneliais (neutrofilais, eozinofilais, bazofilais, limfocitais, monocitais);
• Hemoglobino kiekis;
• Hematokritas (hematologijos analizatoriuje, nors jis gali būti apytikriai nustatomas akimis po to, kai raudonieji kraujo kūneliai spontaniškai nusistovi į apačią);
• Spalvos indeksas, apskaičiuotas pagal formulę, jei tyrimas buvo atliktas rankiniu būdu, nedalyvaujant laboratorinei įrangai;
• Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR), kuris anksčiau buvo vadinamas reakcija (ROE).

Visiškas kraujo kiekis rodo šio vertingo biologinio skysčio reakciją į bet kokius organizme vykstančius procesus. Kiek raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino, kurie atlieka kvėpavimo funkciją (deguonies perdavimas ir anglies dioksido pašalinimas iš jų), leukocitai apsaugo organizmą nuo infekcijos, trombocitų, dalyvaujančių krešėjimo procese, kaip organizmas reaguoja į patologinius procesus, o tai reiškia, kad UAC atspindi valstybę pats organizmas įvairiais gyvenimo laikotarpiais. Terminas „pilnas kraujo kiekis“ reiškia, kad be pagrindinių rodiklių (leukocitų, hemoglobino, eritrocitų), išsamiai tiriama leukocitų formulė (granulocitai ir agranulocitų ląstelės).

Geriau patikėti kraujo tyrimo iššifravimą gydytojui, bet jei yra ypatingas noras, pacientas gali bandyti savarankiškai tirti klinikinėje laboratorijoje gautą rezultatą, ir mes jam padedame derinant įprastinius pavadinimus su automatinio analizatoriaus santrumpu.

Lentelė yra lengviau suprantama

Paprastai tyrimo rezultatai įrašomi specialioje formoje, kuri siunčiama gydytojui arba išduodama pacientui. Kad būtų lengviau naršyti, stengsimės pateikti išsamią analizę lentelės forma, kurioje pridėsime kraujo parametrų rodiklį. Lentelėje skaitytojas taip pat matys tokias ląsteles kaip retikulocitus. Jie nėra tarp privalomų bendro kraujo tyrimo rodiklių ir yra jaunų raudonųjų kraujo kūnelių formos, ty jie yra raudonųjų kraujo kūnelių pirmtakai. Retikulocitai tiriami siekiant nustatyti anemijos priežastį. Suaugusiojo sveiko žmogaus periferiniame kraujyje yra nemažai jų (norma pateikiama lentelėje), o naujagimiams šios ląstelės gali būti 10 kartų didesnės.

Neutrofilai (NEUT),%
mielocitai,%
jaunas,%

neutrofilų stabdymas,%
absoliučiais dydžiais, 10 9 / l

segmentuoti neutrofilai,%
absoliučiais dydžiais, 10 9 / l

Ir atskiras stalas vaikams

Prisitaikymas prie naujų naujagimių kūno sistemų gyvenimo sąlygų, jų tolesnis vystymasis po metų ir galutinis paauglių susidarymas verčia skirtingą kraujo kiekį nei suaugusiųjų. Nenuostabu, kad nedidelio vaiko ir asmens, viršijančio daugumos amžių, normos kartais pastebimai skiriasi, todėl yra vaikų normaliųjų vertybių lentelė.

Pažymėtina, kad normos vertės gali skirtis įvairiuose medicinos šaltiniuose ir skirtingose ​​laboratorijose. Tai nėra dėl to, kad kas nors nežino, kiek ląstelių turi būti arba koks yra normalus hemoglobino kiekis. Paprastai, naudojant skirtingas analitines sistemas ir metodus, kiekviena laboratorija turi savo pamatines vertes. Tačiau šie subtilumai greičiausiai nebus įdomūs skaitytojui...

Toliau išsamiau analizuojame pagrindinius bendro kraujo tyrimo rodiklius ir išsiaiškiname jų vaidmenį.

Raudonųjų kraujo kūnelių bendroji kraujo analizė ir jų savybės

Eritrocitai arba raudonieji kraujo kūneliai (Er, Er) yra daugybė kraujo ląstelių elementų, atstovaujamų dvikovių formų ne branduoliniams diskams (norma moterims ir vyrams skiriasi ir yra 3,8–4,5 x 10 12 / l ir 4,4–5, Atitinkamai 0 x 10 12 / l). Eritrocitai eina visą kraujo kiekį. Kelioms funkcijoms (audinių kvėpavimas, vandens ir druskos pusiausvyros reguliavimas, antikūnų ir imunokompleksų pernešimas ant jų paviršių, dalyvavimas krešėjimo procese ir kt.), Šios ląstelės turi galimybę prasiskverbti į neprieinamas vietas (siauras ir susuktas kapiliarus). Norint atlikti šias užduotis, raudonųjų kraujo kūnelių savybės turi būti tokios: dydis, forma ir aukštas plastiškumas. Bet kokie šių parametrų pokyčiai, viršijantys normą, parodomi bendru kraujo tyrimu (raudonos dalies tyrimu).

Raudonųjų kraujo kūnelių sudėtyje yra svarbus baltymų ir geležies komponentas. Tai yra raudonojo kraujo pigmentas, vadinamas hemoglobinu. Raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas paprastai lemia Hb lygio sumažėjimą, nors yra dar viena nuotrauka: yra pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių, tačiau daugelis iš jų yra tuščios, tada KLA bus mažas raudonųjų pigmentų kiekis. Siekiant išmokti ir įvertinti visus šiuos rodiklius, yra specialios formulės, kurias gydytojai vartojo prieš pradedant automatinius analizatorius. Dabar įranga yra susijusi su panašiais atvejais, o papildomi stulpeliai su nesuprantama santrumpa ir nauji matavimo vienetai pasirodė bendroje kraujo tyrimo formoje:

1. RBC yra bendras raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) skaičius. Senieji žmonės prisimena, kad prieš juos įskaičiavus į Goryajevo kamerą milijonais mikrolitrų (4,0 - 5,0 mln. - buvo tokia taisyklė). Dabar kiekis matuojamas SI vienetais - tera litre (10 12 ląstelių / l). Er-eritrocitozės skaičiaus didinimas gali būti susijęs su psichoemociniu ir fiziniu aktyvumu, į kurį reikia atsižvelgti atliekant bendrą kraujo tyrimą. Patologinis raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas - eritremija paprastai siejama su sutrikusi kraujo formavimu. Mažos rodiklio vertės (eritropenija) atsiranda dėl kraujo netekimo, hemolizės, anemijos ir raudonųjų kraujo kūnelių gamybos sumažėjimo.
2. HGB yra hemoglobinas, tai yra geležies turintis baltymas, kuris matuojamas gramais litre (g / l), nors vargu ar verta išsiaiškinti detalų indikatoriaus aprašymą, nes tikriausiai nėra asmens, kuris nežino apie hemoglobino greitį (120–140) g / l moterims, 130-160 g / l vyrams), o jo pagrindinis tikslas - deguonies (oksihemoglobino) pervežimas į audinius, anglies dioksidas (karbohemoglobinas) iš jų ir rūgšties ir bazės balanso palaikymas. Paprastai, mažinant šį rodiklį, galvokite apie anemiją. Jei hemoglobino koncentracija yra mažesnė už leistiną lygį, reikia išsamiai ištirti pacientą (ieškoti priežasties).

HCT - hematokritas, norma išreiškiama procentais. Tai galima pastebėti, jei spontaninio kraujo ląstelių nusėdimui paliekamas vienas buteliukas konservuotų kraujo: raudona yra prisotinta dalis, nusėdusi ant dugno - kraujo ląstelės, gelsvas viršutinio sluoksnio skystis yra plazmas, santykis tarp kritusių raudonųjų kraujo kūnelių ir bendras kraujo tūris yra hematokritas. Dėl padidėjusio kraujo plazmos (pvz., Nėštumo metu) dažnis padidėja eritremijos, eritrocitozės, šoko, poliurijos, anemijos lygio sumažėjimo ir kraujotakos kraujyje padidėjimo (BCC).

Kelių ligų rodiklis - ESR

ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) laikomas kūno patologinių pokyčių įvairovės rodikliu (nespecifiniu), todėl šis testas beveik niekada neperduodamas diagnostinėje paieškoje. ESR norma priklauso nuo lyties ir amžiaus - visiškai sveikose moteryse ji gali būti 1,5 karto didesnė už šį rodiklį vaikams ir suaugusiems vyrams.

Paprastai toks rodiklis kaip ESR yra užfiksuotas formos apačioje, ty užbaigia pilną kraujo kiekį. Daugeliu atvejų ESR matuojamas 60 minučių (1 val.) Panchenkovo ​​trikojyje, kuris yra nepakeičiamas iki šios dienos, nors mūsų aukštųjų technologijų metu yra įrenginių, kurie gali sumažinti aptikimo laiką, bet ne visos laboratorijos.

Leukocitų formulė

Leukocitai (Le) yra „heterogeniška“ ląstelių grupė, atstovaujanti „baltam“ kraujui. Leukocitų skaičius nėra toks didelis, kaip raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) kiekis, jų normalioji vertė suaugusiems svyruoja nuo 4,0 iki 9,0 x 10 9 / l.

KLA šiose ląstelėse yra dvi populiacijos:

1. Granulocitų ląstelės (granuliuotos leukocitai), turinčios biologiškai aktyvių medžiagų užpildytų granulių: neutrofilų (lazdelių, segmentų, paauglių, mielocitų), bazofilų, eozinofilų;
2. Agranulocitų serijos atstovai, kurie taip pat gali turėti granulių, tačiau turi skirtingą kilmę ir paskirtį: imunokompetentingos ląstelės (limfocitai) ir kūno „ordinai“ - monocitai (makrofagai).

Dažniausia padidėjusių leukocitų kraujyje priežastis (leukocitozė) yra infekcinis-uždegiminis procesas:

• Ūminėje fazėje aktyvuojamas neutrofilų baseinas ir atitinkamai padidėja (iki jaunų formų išleidimo);
• Vėliau procesą dalyvauja monocitai (makrofagai);
• Atsigavimo etapą gali nustatyti padidėjęs eozinofilų ir limfocitų skaičius.

Leukocitų formulės apskaičiavimas, kaip minėta pirmiau, visiškai nepasitiki net pačia aukštųjų technologijų įranga, nors negali būti įtariama dėl klaidų - prietaisai veikia gerai ir tiksliai, suteikia daug informacijos, daug daugiau nei dirbant rankiniu būdu. Tačiau yra vienas mažas niuansas - automatas dar negali visiškai matyti morfologinių citoplazmos ir leukocitų ląstelės aparato pokyčių ir pakeisti gydytojo akis. Šiuo atžvilgiu patologinių formų identifikavimas vis tiek atliekamas vizualiai, o analizatorius leidžia suskaičiuoti bendrą baltųjų kraujo kūnelių skaičių ir suskirstyti leukocitus į 5 parametrus (neutrofilus, bazofilus, eozinofilus, monocitus ir limfocitus), jei laboratorija turi 3 tikslumo analitinę sistemą..

Per žmogaus ir automobilio akis

Naujausios kartos hematologiniai analizatoriai ne tik gali atlikti kompleksinę granulocitų atstovų analizę, bet ir atskirti agranulocitų ląsteles (limfocitus) populiacijoje (T-ląstelių, B-limfocitų). Gydytojai sėkmingai naudojosi savo paslaugomis, tačiau, deja, tokia įranga vis dar yra specializuotų klinikų ir stambių medicinos centrų privilegija. Jei nėra jokio hematologinio analizatoriaus, leukocitų skaičių galima suskaičiuoti pagal seną senovinį metodą (Goryaev kameroje). Tuo tarpu skaitytojas neturėtų manyti, kad šis arba tas metodas (rankinis ar automatinis) būtinai yra geresnis, laboratorijoje dirbantys gydytojai tai kontroliuoja, kontroliuoja save ir mašiną, o jei jie turi mažiausiai abejonių, jie paprašys paciento pakartoti tyrimą. Taigi, leukocitai:

1. WBC yra baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) skaičius. Leukocitų formulės skaičiavimas nepasitiki jokiu prietaisu netgi pačiu aukštųjų technologijų (III klasė), nes jam sunku atskirti jaunus nuo stabų ir neutrofilų, nes mašina yra viena - neutrofiliniai granulocitai. Įvairių leukocitų sąsajos atstovų skaičiavimą prisiima gydytojas, kuris savo akimis mato, kas vyksta ląstelių branduolyje ir citoplazmoje.
2. GR - granulocitai (analizatoriuje). Dirbant rankiniu būdu: granulocitai = visos leukocitų serijos ląstelės - (monocitai + limfocitai) - indekso padidėjimas gali rodyti ūminę infekcinio proceso fazę (granulocitų populiacijos padidėjimas dėl neutrofilinio baseino). Bendrosios kraujo analizės granulocitai yra pateikiami trijų pogrupių pavidalu: eozinofilai, bazofilai, neutrofilai ir neutrofilai savo ruožtu yra strypų ir segmentų pavidalu arba gali pasireikšti be brandinimo (mielocitai, jauni), kai kraujo formavimo procesas išnyksta arba išnyksta kūno rezervinis pajėgumas (sunkios infekcijos):
   • NEUT, neutrofilai (mielocitai, paaugliai, lazdos, segmentai) - šios ląstelės, turinčios gerų fagocitinių gebėjimų, yra pirmosios, kurios skubiai apsaugo organizmą nuo infekcijos;
   • BASO, bazofilai (padidėjusi - alerginė reakcija);
   • EO, eozinofilai (padidėjusi - alergija, kirminų užkrėtimas, atkūrimo laikotarpis).
3. MON, Mo (monocitai) - didžiausios ląstelės, kurios yra MHC dalis (mononuklinė fagocitinė sistema). Jie yra makrofagų pavidalu visuose uždegiminiuose židiniuose ir neskuba palikti juos tam tikrą laiką po to, kai procesas nyksta.
4. LYM, Ly (limfocitai) - priskirti imuninių ląstelių klasei, jų įvairioms populiacijoms ir subpopuliacijoms (T-ir B-limfocitams) dalyvauja imunitetas ląstelėje ir humorale. Padidėjusios indekso reikšmės rodo ūminio proceso perėjimą į lėtinį arba į atkūrimo etapą.

Trombocitų sąsaja

Toliau pateikiamas bendras kraujo tyrimas reiškia ląsteles, vadinamas kraujo trombocitais arba trombocitais. Trombocitų tyrimas be hematologijos analizatoriaus yra gana sunkus, ląstelės reikalauja specialaus dažymo metodo, todėl be analitinės sistemos šis bandymas atliekamas pagal poreikį ir nėra numatytoji analizė.

Analizatorius, paskirstantis ląsteles, pvz., Eritrocitus, apskaičiuoja bendrą trombocitų ir trombocitų indeksų skaičių (MPV, PDW, PCT):

• PLT yra trombocitų (trombocitų) skaičiaus rodiklis. Padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje vadinamas trombocitoze, sumažėjęs trombocitopenijos lygis.
• MPV - vidutinis trombocitų kiekis, trombocitų populiacijos dydžio vienodumas, išreikštas femtoliteriu;
• PDW - šių ląstelių pasiskirstymo tūris -%, kiekybiškai - trombocitų anizocitozės laipsnis;
• PCT (trombocritas) yra hematokrito analogas, išreikštas procentais ir nurodo trombocitų santykį visame kraujyje.

Padidėjęs trombocitų kiekis ir pokyčiai vienoje ar kitoje trombocitų indeksų pusėje gali rodyti gana rimtą patologiją: mieloproliferacinės ligos, infekciniai uždegiminiai procesai, lokalizuoti įvairiuose organuose, taip pat piktybinių navikų vystymasis. Tuo tarpu trombocitų skaičius gali padidėti: fizinis aktyvumas, gimdymas, chirurginė intervencija.

Šių ląstelių kiekio sumažėjimas stebimas autoimuniniuose procesuose, trombocitopeniniame purpure, aterosklerozėje, angiopatijoje, infekcijose, masinėse transfuzijose. Nedidelis trombocitų kiekio sumažėjimas, pastebėtas prieš menstruacijas ir nėštumo metu, turėtų sumažinti susirūpinimą dėl jų skaičiaus iki 140,0 x 10 9 / l.

Kiekvienas žino, kaip pasirengti analizei?

Yra žinoma, kad daugelis rodiklių (ypač leukocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių) skiriasi priklausomai nuo ankstesnių aplinkybių:

1. Emocinis stresas;
2. Intensyvus fizinis aktyvumas (miogeninė leukocitozė);
3. Maistas (virškinimo leukocitozė);
4. Blogi įpročiai rūkyti ar beprasmiškai naudoti stiprius gėrimus;
5. Tam tikrų vaistų vartojimas;
6. Saulės spinduliuotė (prieš atliekant bandymus nepageidautina eiti į paplūdimį).

Niekas nenori gauti netikslių rezultatų, todėl jums reikia tęsti tyrimą tuščiu skrandžiu, blaiviai galvą ir be rytinės cigaretės, nuraminti 30 minučių, nevažiuoti ar šokinėti. Žmonės privalo žinoti, kad po pietų, po saulės ir sunkios fizinės darbo, kraujyje bus pastebėta tam tikra leukocitozė.

Moterų lytis turi dar daugiau apribojimų, todėl sąžiningos lyties atstovai turi prisiminti, kad:

• Ovuliacijos fazė padidina bendrą leukocitų skaičių, tačiau sumažina eozinofilų kiekį;
• Neutrofilija pasireiškia nėštumo metu (prieš gimdymą ir jų metu);
• Skausmas, susijęs su menstruacijomis ir pačiomis menstruacijomis, taip pat gali sukelti tam tikrus analizės rezultatus - vėl turėsite paaukoti kraują.

Kraujo tyrimas visam kraujo tyrimui, jei jis atliekamas hematologijos analizatoriuje, daugeliu atvejų yra paimtas iš venų, kartu su kitais tyrimais (biochemija), bet atskirame mėgintuvėlyje (vakutaineris su antikoaguliantu). Taip pat yra nedideli mikrokontroleriai (su EDTA), skirti kraujui surinkti iš piršto (ausies skilties, kulno), kurie dažnai naudojami atlikti tyrimus iš kūdikių.

Kraujagyslių kiekis kraujyje šiek tiek skiriasi nuo rezultatų, gautų atlikus kapiliarinio kraujo tyrimą - venų hemoglobino kiekis yra didesnis, daugiau raudonųjų kraujo kūnelių. Tuo tarpu manoma, kad KLA vartojimas yra geresnis už veną: ląstelės yra mažiau sužeistos, sumažėja kontaktas su oda ir, jei reikia, venų kraujo tūris leidžia pakartoti analizę, jei rezultatai yra abejotini, arba išplėsti tyrimų spektrą (ir staiga paaiškėja ką reikia padaryti ir retikulocitams?).

Be to, daugelis žmonių (beje, dažniau suaugusieji), visiškai nereaguojantys į venepunktūrą, yra pasibaisėję nuo blauzdos, kuri yra pradurta pirštu, o kartais pirštai yra mėlyni ir šalti. Analitinė sistema, kurioje atliekamas išsamus kraujo tyrimas, „žino“, kaip dirbti su veniniu ir kapiliariniu krauju, jis yra užprogramuotas skirtingoms galimybėms, todėl jis gali lengvai „išsiaiškinti“, kas tai yra. Na, jei įrenginys nepavyks, jį pakeis aukštos kvalifikacijos specialistas, kuris patikrins, patikrins ir priims sprendimą, remdamasis ne tik mašinos sugebėjimais, bet ir savo akimis.

Bendras kraujo tyrimas

Pagal bendrą kraujo tyrimą gydytojai reiškia atitinkamos medžiagos, susijusios su daugeliu elementų - raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino, trombocitų, leukocitų - tyrimą ir vertinimą.

Kas tai yra?

Bendras klinikinis kraujo tyrimas yra klasikinis medicininių tyrimų veiksmas, kuriuo remiantis galima nustatyti daugybę neatitikimų su atskirų medžiagų koncentracijos normomis, kurios rodo, kad yra daugybė ligų ir patogeninių būsenų.

Su tuo kvalifikuotas specialistas pacientui gali atskleisti įvairią anemiją ir uždegiminius procesus.

Nurodymai paskyrimui

Išsamus kraujo kiekis yra būtinas dalykas visapusiškam tyrimui. Jis yra paskirtas visoms žmonių grupėms, ypač jei yra įtarimų dėl bet kokios rūšies ar uždegiminių ligų anemijos. Be to, klinikinis kraujo tyrimas yra gydymo sėkmės ir paciento sveikatos pokyčių „stebėtojo“ rodiklis.

Kaip vartoti?

Ši analizė pateikiama ryte. Per dvylika valandų iki kraujo surinkimo patartina visiškai nevalgyti maisto ir skysčių, išskyrus paprastą gryną vandenį. Pati analizė atliekama per vieną dieną.

Dažniausiai kraujas paimamas iš dešiniosios rankos žiedo piršto: jo viršūnė pirmiausia nuvaloma alkoholiu, tada išpurškiama ir surinkta specialiu pipete į indą. Mažiau retai kraujas surenkamas į bendrą veną.

Rezultatų analizės ir interpretavimo procesas yra gana greitas, atliekamas naudojant mikroskopinį tyrimą arba naudojant automatizuotą analizės sistemą, skaičiuojant kraujo ląstelių skaičių, nustatant hemoglobino ir eritrocitų nusėdimo greitį.

Rodiklių, tyrimų ir dekodavimo norma

Dauguma gautų pilno kraujo rodiklių rodiklių gali būti interpretuojami atskirai.

RBC - raudonieji kraujo kūneliai

Normalus lygis vyrams yra nuo 4,3 iki 6,2 * 10 ^ 12, moterims ir vaikams - nuo 3,6 iki 5,5 * 10 ^ 12. Didelis šių komponentų kiekis žymiai padidina trombozės riziką. Maža anemija, kraujo netekimas, hidremija.

Etaloniniai (normalūs) raudonųjų kraujo kūnelių kiekiai pateikti lentelėje.

GHB - hemoglobinas

Konkretaus baltymo kiekis, esantis raudonųjų kraujo kūnelių, yra nuo 120 iki 145 g / l. Jų aukštas lygis rodo raudonųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimą, o žemas lygis lemia organizmo sisteminį deguonies badą.

Etaloninės (normalios) hemoglobino koncentracijos vertės pateiktos lentelėje.

HCT - hematokritas

Šis indikatorius rodo raudonųjų kraujo kūnelių tūrį, kurį jie užima skystyje. Kursas išreiškiamas procentais - nuo 40 iki penkiasdešimt vyrų ir nuo 35 iki 45 moterų. Šio rodiklio sumažėjimas rodo anemiją, padidėjimą, diagnozuotą dehidrataciją ir eritrocitozę.

Etaloninės (normalios) hematokrito vertės pateiktos lentelėje.

RDWC - RBC paskirstymo plotis

Šis rodiklis rodo vidutinį testo kraujyje esančių raudonųjų kraujo kūnelių dydžio skirtumą. Žmonių skaičius yra 11–15 proc. Pernelyg didelis kiekis rodo geležies trūkumą ir anemiją.

MCV - vidutinė RBC

Absoliutus vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių dydis yra normalus - nuo aštuonių dešimčių iki šimtų femtolitrų. Mažas rodiklis yra anemijos ir geležies trūkumo rodiklis, tačiau per didelis rodiklis rodo, kad organizme, folio rūgštyje arba vitaminu B12 trūksta.

MCH - GHB kiekis RBC

Šio santykio greitis yra nuo 26 iki 34 pikogramų. Žemiau esančiame paveiksle nurodomas geležies trūkumas, aukštas lygis - folio rūgšties ir B vitaminų trūkumas.

MCHC - GHB koncentracija RBC

Pirmiau minėtas normalus raudonųjų kraujo kūnelių prisotinimo lygis, hemoglobinas - nuo trisdešimt iki 370 gramų litre. Virš normos - nerastas. Žemiau norma nurodo talasemiją ir geležies trūkumą.

PLT - trombocitai

Trombocitų kiekis kraujyje - nuo 180 iki 320 * 10 ^ 9 elementų vienam litrui skysčio. Jų žemas lygis dažniausiai rodo aplastinę anemiją, kepenų cirozę, taip pat daugybę įgimtų ir autoimuninių ligų. Pooperaciniu laikotarpiu kraujo ligomis diagnozuojamas aukštas lygis.

WBC - leukocitai

Pagrindinis imuninės sistemos apsaugos mechanizmas paprastai rodo keturių iki devynių * 10 ^ 9 elementų koncentraciją vienam litrui tiriamojo skysčio. Šio lygio sumažėjimas rodo kraujo ligas ir neigiamus vaistų vartojimo padarinius, aukštas lygis rodo bakterinės infekcijos buvimą organizme.

Leukocitų lygio referencinės (normaliosios) vertės pateiktos lentelėje.

Limfocitai

Limfocitai yra pagrindinė imuninės sistemos „statybinė medžiaga“. Nomos kiekis kraujyje - nuo 1,2 iki trijų * 10 ^ 9 l. Labai padidėjus kraujo koncentracijai, dažniausiai diagnozuojamos plačios spektro infekcinės ligos. Mažas - inkstų / imuninės sistemos trūkumas, AIDS, lėtinės plačios spektro ligos ir neigiamas poveikis organizmui, kortikosteroidai.

MID / MXD - bazofilų, monocitų, nesubrendusių ląstelių ir eozinofilų mišinys

Šis elementų rinkinys paprastai yra antrinio tyrimo rezultatas diagnozėje po kraujo mėginių paėmimo į bendrą analizę. Sveiko asmens rodiklio rodiklis yra nuo 0,2 iki 0,8 * 10 ^ 9 elementų litre.

GRAN - granulocitai

Granuliuoti leukocitai yra imuninės sistemos aktyvatoriai kovojant su uždegimu, infekcijomis ir alerginėmis reakcijomis. Asmens mokestis yra nuo 1,2 iki 6,8 * 10 ^ 9 el / l. GRAN kiekis padidėja uždegimu, sumažėja raudonoji vilkligė ir aplastinė anemija.

MON - monocitai

Šis elementas laikomas leukocitų variacija makrofagų formoje, t.y. aktyviosios fazės, sugeriančios negyvas ląsteles ir bakterijas. Sveiko žmogaus norma yra nuo 0,1 iki 0,7 * 10 ^ 9 el / l. MON sumažėjimo priežastis yra sunkios operacijos ir kortikosteroidų vartojimas, o tai rodo reumatoidinio artrito, sifilio, tuberkuliozės, mononukleozės ir kitų infekcinių ligų atsiradimą.

ESR / ESR - RBC sedimentacijos greitis

Netiesioginis normalus baltymų elgsenos faktorius plazmoje - iki dešimties mm / h stipresnės lyties ir iki penkiolikos mm / val. ESR sumažėjimas rodo eritrocitozę ir kraujo ligas, padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis - padidėja uždegiminiai procesai.

Bendroje analizėje

Pagrindinė kraujo funkcija žmogaus organizme yra deguonies ir maistinių medžiagų vežimas į organus, audinius ir ląsteles. Keičiant kitą normalioms funkcijoms reikalingą medžiagų ir deguonies paketą, kraujas perima mainų produktus ir anglies dioksidą. Kraujo sudėtyje yra plazmos, leukocitų, eritrocitų, trombocitų ir kt., Kurių santykis ir skaičius gali daug sužinoti apie viso organizmo funkcionavimą. Štai kodėl kraujo tyrimas yra neatsiejama bet kokio tyrimo dalis ir nė vienas gydytojas diagnozuos pacientą, neprašydamas jam atlikti testų. Šiame straipsnyje apžvelgsime bendrojo kraujo tyrimo dekodavimą suaugusiems ir normalias vertes lentelėje.

Kas yra bendras kraujo tyrimas?

Bendrasis kraujo tyrimas pacientams atliekamas siekiant nustatyti infekcijas, uždegiminius procesus, šis tyrimas taip pat padeda nustatyti, ar organizme yra kokių nors piktybinių navikų ar virusinių infekcijų. Naudodamas bendrą klinikinį kraujo tyrimą, gydytojas įvertina nustatyto gydymo veiksmingumą.

Šis tyrimas yra privalomas nėščioms moterims, siekiant nustatyti hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir spalvų rodiklio lygį.

Dekodavimas ir bendros klinikinės kraujo analizės normos suaugusiesiems

Tiriant pirštų kraujo tyrimą, dėmesys skiriamas šių formų elementų lygiui ir skaičiui:

• raudonųjų kraujo kūnelių;
• hemoglobino;
• hematokritas;
• retikulocitai;
• vidutinis hemoglobino koncentracijos skaičius ir procentas eritrocituose;
• leukocitai;
• trombocitai.

Be to, apskaičiuojamas ESR (eritrocitų nusėdimo greitis), protrombino laikas ir spalvų indeksas.

Išduodami analizės rezultatus gydytojui, laboratorijos technikas išsamiai aprašo leukocitų formulę, kurioje yra šešių leukocitų rūšių: eozinofilų, limfocitų, monocitų, stabligių, segmentuotų neutrofilų reikšmės.

1 lentelėje pateikiamos moterų ir vyrų kraujo analizės rodiklių normos.

1 lentelės numeris

Analizės rodikliai

Kaip nurodyta laboratorijoje

Moterų norma

Norma vyrams

Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris (fl arba μm3)

Vidutinis HGB lygis eritrocituose (pg)

Hematokritas (% santykis)

Vidutinė raudonųjų kraujo kūnelių koncentracija hemoglobino koncentracijoje (%)

Vidutinis trombocitų tūris (fl arba μm3)

2 lentelėje pateikiamos leukocitų formulės normos

2 lentelės numeris

Kas įtakoja tam tikro elemento ar rodiklio padidėjimą ar sumažėjimą bendroje klinikinėje kraujo analizėje? Apsvarstykite daugiau.

Raudonieji kraujo kūneliai

Raudonųjų kraujo kūnelių kiekio padidinimas bendroje kraujo analizėje dažniausiai atsiranda tokiomis sąlygomis:

• organizmo deguonies bado;
• perkėlė dehidrataciją ir vandens ir druskos balanso pažeidimus;
• įgyti širdies defektai, pavyzdžiui, sergantys sunkia infekcine liga;
• antinksčių žievės disfunkcija;
• perdozavus vaistus iš gliukokortikosteroidų grupės;
• eritremija.

Tokiomis sąlygomis stebimas raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas nuo aprašytos normos:

• geležies trūkumo anemija;
• nėštumas antrąjį ir trečiąjį trimestrą;
• kraujo netekimas ir BCC sumažėjimas (cirkuliuojantis kraujo tūris);
• raudona kaulų čiulpų liga;
• lėtinės uždegiminės ligos organizme.

Hemoglobinas

Padidėjęs hemoglobino kiekis kraujo tyrime rodo:

• padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje;
• vandens ir druskos pusiausvyros organizme pažeidimas dėl ilgalaikio viduriavimo ar vėmimo;
• kraujo krešėjimas dėl sumažėjusio krešėjimo funkcijos;
• antianeminių vaistų perdozavimas;
• eritremija.

Hemoglobino kiekio sumažėjimas kraujo tyrime rodo šias sąlygas:

• geležies trūkumo anemija;
• vidinis kraujavimas;
• onkologiniai navikai;
• kaulų čiulpų pažeidimas;
• inkstų liga, kuriai būdingas jų funkcijos pažeidimas.

Hematokritas

Hematokritas yra kraujo plazmoje esančių eritrocitų skaičius, todėl šiam rodikliui nustatomas geležies trūkumo anemijos sunkumas. Hematokrito padidėjimas rodo šias sąlygas:

• dehidratacija;
• peritonitas;
• didelių didelių nudegimų;
• policitemija.

Hematokrito sumažėjimas rodo tokias sąlygas:

• anemija, susijusi su geležies trūkumu organizme;
• širdies liga;
• kraujagyslių ligos ir inkstų liga;
• lėtinė hiperazotemija (padidėjęs azoto kiekis kraujyje)

Spalvų indikatorius

Hemoglobino santykis vienoje eritrocitoje pagal normalius parametrus ir spalvų indikatorius. Padidėjęs CPU rodo:

• cianokobalamino trūkumas;
• vitamino B9 trūkumas;
• polipai skrandyje;
• piktybinių navikų ligų.

Spalvų indekso sumažėjimas randamas tokiomis sąlygomis:

• anemija nėščioms moterims;
• bcc padidėjimas (nėštumo metu, kai pridedamas trečiasis placentinis kraujo apytakos ratas);
• apsinuodijimas švinu.

Trombocitai

Trombocitai yra atsakingi už normalų kraujo krešėjimą. Trombocitų kiekio sumažėjimas pastebėtas, kai

• leukemija;
• AIDS;
• apsinuodijimas alkoholiu, narkotikai, chemikalai;
• ilgalaikis gydymas antibiotikais, estrogenais, hormoniniais vaistais, nitroglicerinu, antihistamininiais vaistais;
• aplastinė anemija;
• kaulų čiulpų ligomis.

Trombocitų skaičiaus padidėjimas atliekant kraujo tyrimą rodo, kad yra tokios galimos sąlygos:

• kolitas;
• tuberkuliozė;
• osteomielitas;
• sąnarių ligos;
• piktybiniai navikai;
• kepenų cirozė;
• mielofibrozė;
• reabilitacijos laikotarpis po chirurginės intervencijos.

Nustatyta, kad eritrocitų nusėdimo greitis sumažėja esant tokioms sąlygoms:

• anafilaksinis šokas;
• širdies liga;
• kraujagyslių patologija.

Padidėjęs ESR yra būdingas:

• nėštumas;
• lėtinių ligų paūmėjimas;
• apsinuodijimas;
• anemija;
• jungiamojo audinio ligos;
• infekcinės ir uždegiminės ligos;
• kepenų ir inkstų liga.

Vidutinis trombocitų skaičius

Jauni ir brandūs trombocitai yra kraujyje, pirmieji didesni, o pastarieji yra šiek tiek mažesni. Trombocitų gyvavimo trukmė vidutiniškai yra apie 10 dienų, po to jie pakeičiami naujomis jaunomis ląstelėmis. Kuo mažesnė MPV, tuo mažiau brandūs kraujo trombocitai ir atvirkščiai.

Padidėjęs MPV yra būdingas tokioms sąlygoms:

• cukrinis diabetas;
• sisteminė raudonoji vilkligė;
• reabilitacijos laikotarpis po chirurginio blužnies pašalinimo;
• alkoholizmas;
• kraujagyslių užsikimšimas aterosklerozinėmis plokštelėmis;
• talasemija (genetinė patologija, kuriai būdingas hemoglobino struktūros pažeidimas);
• trombocitodistrofija.

Tokiomis sąlygomis sumažėja MPV lygis:

• kepenų cirozė;
• anemija (megaloblastas ir plastikas);
• reabilitacijos laikotarpis po spindulinės terapijos;
• Wiscott-Aldrich sindromas.

Baltųjų kraujo kūnelių

Leukocitų padidėjimas kraujyje vadinamas leukocitoze, o baltųjų kraujo kūnelių sumažėjimas vadinamas leukopenija. Leukocitai atlieka sudėtingą vaidmenį - kai į organizmą patenka virusai ar patogenai, šios ląstelės sugeria svetimkūnį ir signalą imuninei sistemai pradėti gaminti antikūnus, kurie ateityje nedelsdami atpažins svetimkūnį ir jį sunaikins. Leukocitozė gali būti fiziologinė ir patologinė.

Fiziologinė leukocitozė būdinga:

• nėštumas;
• gimdymas;
• laikotarpis menstruacijų išvakarėse;
• padidėjęs fizinis krūvis;
• perkaitimas arba peršalimas;
• padidėjęs psichoemocinis perviršis.

Patologinė leukocitozė atsiranda, kai:

• pūlingos uždegiminės ligos;
• gavo sunkių nudegimų;
• hormono insulino naudojimas;
• piktybiniai navikai organizme;
• epilepsija;
• stiprus apsinuodijimas;
• alerginės reakcijos.

Leukopenija būdinga:

• kepenų cirozė;
• sisteminė raudonoji vilkligė;
• limfogranulomatozė;
• leukemija;
• kaulų čiulpų hipoplazija;
• tam tikrų vaistų vartojimas;
• radiacinė liga;
• hepatitas;
• maliarija;
• akromegalija;
• tymų

Kaip pakeisti bendrą kraujo kiekį nėštumo metu?

Moterims nėštumo metu visame organizme atsiranda rimtų pokyčių, o kraujo sistema nenukrypsta. Pridedamas trečiasis kraujo apytakos ratas, placentas, dėl kurio pasikeičia susidariusių elementų skaičius ir lygis. Žemiau esančioje lentelėje matyti normalus nėščios moters kraujo kiekis.

Bendras kraujo tyrimas

Bendras kraujo tyrimas (kitas jo pavadinimas yra klinikinis kraujo tyrimas) yra pagrindinis tyrimas, kurį pacientai skiria įvairių specialybių gydytojai. Jei turite skundų dėl blogos savijautos, gydytojas greičiausiai suteiks pilną kraujo kiekį (UAC). Analizės rezultatai leis jam gauti bendrą jūsų sveikatos būklės idėją ir nustatyti, kokia kryptimi eiti toliau, pavyzdžiui, kokie tyrimai dar reikalingi diagnozei nustatyti.

Kas yra pilnas kraujo kiekis? Kodėl tokia analizė tokia svarbi?

Kraujas yra specialus audinys, kuris yra įvairių medžiagų transportavimas tarp kitų audinių, organų ir sistemų, tuo pačiu užtikrinant organizmo vidinės aplinkos vientisumą ir nuoseklumą. Taigi, dauguma procesų, turinčių įtakos įvairių audinių ir organų būklei, vienaip ar kitaip veikia kraujo būklę.

Kraujas susideda iš plazmos (skystos kraujo dalies) ir suformuotų elementų - leukocitų, trombocitų, eritrocitų. Kiekvienas formuojamų elementų tipas turi savo funkcijas: leukocitai yra atsakingi už imuninę apsaugą, trombocitai kraujo krešėjimui, o raudonieji kraujo kūneliai užtikrina deguonies ir anglies dioksido transportavimą.

Sveikas žmogus, kraujo sudėtis yra gana pastovi, ir su liga, kurią ji keičia. Todėl naudojant kraujo tyrimą galima nustatyti, kad liga pasireiškia. Kartais pilnas kraujo kiekis gali aptikti ligą ankstyvoje stadijoje, kai pagrindiniai ligos simptomai dar nepasireiškia. Štai kodėl KLA vykdoma atliekant bet kokį prevencinį tyrimą. Esant simptomams, klinikinė analizė padeda suprasti ligos pobūdį, nustatyti uždegiminio proceso intensyvumą. Klinikinė analizė naudojama įvairioms uždegiminėms ligoms, alerginėms ligoms ir kraujo ligoms diagnozuoti. Pakartotinis pilnas kraujo tyrimas suteiks gydytojui galimybę įvertinti nustatyto gydymo veiksmingumą, įvertinti atsigavimo tendenciją ir, jei reikia, koreguoti gydymo eigą.

Klinikiniai kraujo tyrimo rodikliai

Išsamus kraujo kiekis būtinai turi šiuos rodiklius:

Jei reikia, gydytojas gali paskirti išplėstinį klinikinį kraujo tyrimą. Šiuo atveju jis konkrečiai nurodo, kurie rodikliai turėtų būti papildomai įtraukti į analizę.

Bendros kraujo analizės rodiklių interpretavimas

Hemoglobinas

Hemoglobinas yra baltymas, sudarantis raudonųjų kraujo kūnelių. Hemoglobinas prisijungia prie deguonies ir anglies dioksido molekulių, kurios leidžia iš organizmo duoti deguonį iš plaučių į audinius ir anglies dioksidą atgal į plaučius. Jo sudėtyje hemoglobino sudėtyje yra geležies. Tai jis suteikia raudoną spalvą eritrocitams (raudoniesiems kraujo kūnams) ir netgi kraujui.

Kraujo prisotinimas hemoglobinu yra labai svarbus rodiklis. Jei jis patenka, kūno audiniai gauna mažiau deguonies, o deguonis yra būtinas kiekvienos ląstelės gyvybinei veiklai.

Vyrų hemoglobino kiekis yra 130-160 g / l, moterims - 120-140 g / l. Vaikams nėra priklausomybės nuo lyties, tačiau naujai gimusiam vaikui raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (ir atitinkamai hemoglobino lygis) gerokai viršija „suaugusiųjų“ rodiklį. Ir per pirmas 2-3 savaites šis skaičius palaipsniui mažėja, ir tai turi būti atsižvelgta vertinant bendro kraujo tyrimo rezultatus.

Jei hemoglobino koncentracija yra mažesnė už normą, diagnozuojama anemija. Be to, mažas hemoglobino kiekis gali reikšti, kad organizmas pernelyg drėkina (padidėja skysčių suvartojimas). Hemoglobinas yra didesnis nei normalus, galima stebėti dehidratacijos metu (kraujo tirštėjimas). Dehidratacija gali būti fiziologinė (pvz., Dėl padidėjusios fizinės jėgos) ir gali būti patologinė. Padidėjęs hemoglobino kiekis yra tipiškas eritremijos, kraujo susidarymo sutrikimo, po kurio atsiranda padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, požymis.

Raudonieji kraujo kūneliai

Raudonieji kraujo kūneliai yra raudonieji kraujo kūneliai. Jie yra daug didesni nei visi kiti formuoti elementai. Štai kodėl mūsų kraujas yra raudonas. Raudonųjų kraujo kūnelių sudėtyje yra hemoglobino ir jie yra susiję su deguonies metabolizmu organizme.

Raudonųjų kraujo kūnelių norma vyrams yra 4-5 * 10 12 vienam litrui kraujo, moterims - 3,9-4,7 * 10 12 litre.

Raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas kraujyje stebimas anemija, kraujavimas, nėštumas, hiperhidracija. Pernelyg dideli kiekiai gali rodyti dehidrataciją, eritremiją, neoplastinius pažeidimus, taip pat ligas, pvz., Inkstų cistą arba inkstų dubens edemą.

Spalvų indikatorius

Spalvų indeksas apskaičiuojamas pagal formulę, susijusią su hemoglobino kiekiu ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičiumi. Paprastai spalvų indeksas turėtų būti artimas vieningumui (0.85-1.05). Anemija stebima anomalija, o skirtingų tipų anemijose pasireiškia įvairiais būdais: spalvos indeksas žemiau normos rodo geležies trūkumo anemiją (hemoglobino kiekis sumažėja daugiau nei raudonųjų kraujo kūnelių skaičius); spalvų indeksas, viršijantis normą, yra būdingas kitoms anemijos rūšims (eritrocitų skaičius mažėja labiau nei hemoglobino lygis).

Retikulocitai

Retikulocitai yra jaunos, bet dar nesubrendusios raudonųjų kraujo kūnelių formos. Raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo procesas yra nepertraukiamas, todėl retikulocitai visuomet yra kraujyje. Norm: 2-10 retikulocitų iš 1000 raudonųjų kraujo kūnelių (2-10 ppm (‰) arba 0,2-1%). Jei retikulocitai yra daugiau nei normalūs, tai rodo, kad organizmas jaučia poreikį padidinti raudonųjų kraujo kūnelių skaičių (pvz., Dėl jų greito sunaikinimo ar kraujo netekimo). Sumažėjusi retikulocitų koncentracija yra būdinga anemijai, radiacinei ligai, onkologijai (jei metastazės veikia kaulų čiulpą) ir kai kurioms inkstų ligoms.

Trombocitai

Pagrindinė trombocitų funkcija yra užtikrinti hemostazę, ty paprasčiausiai, trombocitai yra atsakingi už kraujo krešėjimą. Jie taip pat dalyvauja organizmo imuniniame atsake į infekciją. Standartinis: 180-320 * 10 9 litrui. Mažas trombocitų skaičius gali rodyti sunkų uždegiminį procesą arba autoimuninę ligą. Padidėjęs lygis yra būdingas sąlygoms po reikšmingo kraujo netekimo (pvz., Po operacijos), taip pat pastebėtas blužnies vėžio ar atrofijos (sumažėjusios funkcijos) atvejais.

Baltųjų kraujo kūnelių

Leukocitai yra baltųjų kraujo kūnelių, kurie atlieka apsauginę funkciją, ty jie atstovauja imuninę sistemą. Paprastai bendras leukocitų skaičius turi būti 4-9 * 10 9 litre.

Leukocitų skaičiaus padidėjimas rodo kūno imuninį atsaką ir pastebimas infekcinių ligų (pirmiausia dėl bakterijų), uždegiminių procesų ir alerginių reakcijų. Didelė leukocitų koncentracija taip pat gali būti neseniai atsiradusio kraujavimo, streso, naviko procesų ir kitų patologijų pasekmė.

Mažas baltųjų kraujo kūnelių skaičius rodo depresiją imuninės sistemos. Tokius rezultatus galima stebėti virusinės infekcijos (gripo, tymų, raudonukės), sunkios toksikozės, sepsio, kraujo formuojančių organų ligų, radiacinės ligos, autoimuninių ligų ir pan.

Svarbu ne tik bendras leukocitų skaičius. Yra penki leukocitų tipai - neutrofilai, eozinofilai, bazofilai, limfocitai ir monocitai; jos visos turi skirtingas funkcijas, todėl svarbu žinoti, kiek jų yra kraujyje. Skirtingų tipų leukocitų santykis jų bendroje tūryje vadinamas leukocitų formule.

Neutrofilai

Neutrofilai yra nespecifinio imuninio atsako ląstelės. Jų užduotis yra surišti invazinį patogeną (bakterijas, grybus, intracelulinius parazitus ir pan.). Kai organizme atsiranda uždegimas, neutrofilai pradeda judėti savo kryptimi, jų skaičius didėja. Neutrofilus gamina kaulų čiulpai, kur jie patiria įvairius brendimo etapus: pirmiausia susidaro mielocitai, tada jis tampa metamielocitu, tada prasideda stabligės neutrofilų stadija. Suaugę neutrofilai. Paprastai kraujo mielocitai ir metamielocitai neturi būti; segmentuoti neutrofilai turėtų būti 47–72% bendro leukocitų skaičiaus; juosta - 1-6%. Imuninės sistemos padermės atveju didėja šerdies dalis (organizmas priverstas siųsti ne visiškai subrendusius neutrofilus kovoti su infekcija). Panašūs analizės rezultatai buvo vadinami stūmimo poslinkiu.

Taigi neutrofilų skaičiaus padidėjimas kraujyje rodo infekcijos buvimą (pirmiausia reikia įtarti bakterinę infekciją), uždegiminį procesą. Tai taip pat gali būti streso, intoksikacijos, vėžio rezultatas.

Eozinofilai

Eozinofilai neutralizuoja daugiausia imuninius kompleksus, atsirandančius dėl alergeno įsiskverbimo. Paprastai eozinofilai sudaro 1-5% bendro leukocitų skaičiaus. Eozinofilų kiekio kraujyje padidėjimas rodo alerginę reakciją arba parazitinę infekciją (visų pirma, užsikrėtimą kirminais).

Bazofilai

Norm: 0-1% bendro leukocitų skaičiaus.

Limfocitai

Limfocitai yra pagrindinės imuninės sistemos ląstelės. Jie suteikia specifinį imunitetą, tai yra, jie pripažįsta įsiskverbusią užsienio agentą ir jį sunaikina. Naudojant limfocitus, organizmas kovoja su virusais. Paprastai limfocitai sudaro 19-37% viso leukocitų skaičiaus. Vaikams limfocitų dalis yra didesnė. Nuo 1 mėnesio iki dviejų metų limfocitai yra pagrindinis leukocitų tipas, jie yra pagrindinė stebima masė. Nuo 4-5 metų amžiaus leukocitų skaičius tampa panašus į neutrofilų skaičių. Kai vaikas senėja, nuosmukis tęsiasi, tačiau net 15 metų amžiaus vaikams yra daugiau limfocitų nei suaugusiųjų.

Padidėjęs limfocitų kiekis kraujyje rodo virusinės infekcijos įsiskverbimą; taip pat pastebėta toksoplazmoze, tuberkulioze, sifiliu.

Sumažėjęs limfocitų skaičius yra depresijos imuninės sistemos požymis.

Monocitai

Monocitai yra kraujyje vidutiniškai apie 30 valandų, po to jie palieka kraują ir patenka į audinius, kur jie virsta makrofagais. Makrofagų paskirtis - pagaliau sunaikinti bakterijas ir negyvus kūno audinius, išvalyti uždegimo vietą tolesniam regeneravimui (sveikų audinių atstatymui). Monocitų norma yra 3-11% bendro leukocitų skaičiaus.

Lėtai ir ilgai trunkančioms ligoms būdingas padidėjęs monocitų skaičius, pastebimas tuberkulioze, sarkoidoze ir sifiliu. Tai yra specifinis mononukleozės požymis.

ESR - eritrocitų nusėdimo greitis

Jei kraujas mėgintuvėlis paliekamas vertikalioje padėtyje, eritrocitai, kaip ir sunkesnė kraujo frakcija, lyginant su plazma, pradės nusistovėti. Galų gale, vamzdžio turinys bus suskirstytas į dvi dalis: stora ir tamsi dalis apačioje (tai bus raudonieji kraujo kūneliai) ir šviesa, esanti viršuje (kraujo plazma). Eritrocitų nusėdimo greitis matuojamas mm / val. Norma: 2-10 mm / val. Vyrams ir 2-15 mm / val. Moterims. Vaikams, nėščioms moterims ir pagyvenusiems žmonėms normalių verčių diapazonas bus skirtingas (vaikams labai skiriasi nuo amžiaus).

Eritrocitų nusėdimo greitis padidėja, jei eritrocitai pradeda tvirtiau susilieti (tuo pačiu metu padidėja jų bendra masė, o tai reiškia, kad jie atsiskaito greičiau). Eritrocitų sukibimo pagreitinimas priklauso nuo daugelio veiksnių. Dažniausia priežastis yra uždegiminio proceso buvimas organizme. Šiuo atveju, tuo dažniau, tuo stipresnis uždegimas, tuo didesnis ESR. Be to, padidėjusi ESR vertė gali kalbėti apie:

• kepenų ir tulžies takų ligos;
• procesus, susijusius su audinių mirtimi (širdies priepuoliu, insultu, tuberkulioze, piktybiniais navikais);
• kraujo sutrikimai;
• endokrininės ligos (tirotoksikozė, diabetas ir tt);
• autoimuninės ligos;
• ir kai kurie kiti.

Kaip vartoti visą kraujo kiekį. UAC paruošimas

Iš pirštų ir venų galima paimti kraują už bendrą kraujo tyrimą.

Patartina analizuoti tuščią skrandį. Jei analizė atliekama per dieną, po paskutinio valgio turėtų praeiti bent 4-5 valandos. Tačiau šis reikalavimas nėra griežtas.

Būtinai venkite valgyti riebaus maisto išvakarėse. Negalima atlikti analizės, kai alkoholis yra kraujyje, taip pat po rentgeno tyrimo, fizioterapijos, deginimosi.

Jei vartojate kokių nors vaistų, būtinai pasakykite gydytojui: kai kurie vaistai gali paveikti kraują.

Moterys, kurioms atliekamas įprastinis tyrimas, pageidautina atidėti analizę iki menstruacijų pabaigos. Jei gydant ligą nustatomas pilnas kraujo kiekis, galite paaukoti kraują, nepriklausomai nuo mėnesio, gydytojas į tai atsižvelgs aiškindamas rezultatus.

Kur perduoti pilną kraujo kiekį Maskvoje

Šeimos gydytojas gali atlikti pilną kraujo kiekį. Galite paaukoti kraują analizei bet kurioje bendrovės poliklinikoje.

Jei jūsų sveikata jums kelia nerimą, atlikite kraujo tyrimą ir susitarkite su bendrosios praktikos gydytoju (gydytoju) arba specialistu.