Kasos vėžio išgyvenimas yra grynai individuali koncepcija: viskas priklauso nuo konkretaus klinikinio atvejo. Vaidmenį vaidina ne tik ligos stadija, bet ir paciento amžiaus duomenys, jo kūno būklė ir imuninė sistema, todėl gydytojai gali pateikti tik preliminarią prognozę, pagrįstą diagnostine informacija ir statistiniais duomenimis. Ypač svarbu gydymo kokybę.
Jei operacija yra sėkminga ir navikas laiku pašalinamas (prieš atsiradus metastazėms), gydymas gali būti laikomas sėkmingu - tam tikras procentas pacientų įveikia 5 metų išgyvenimo ribą be atkryčių.
- Visa šioje svetainėje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams.
- Tik DOKTORIUS gali pateikti EXACT DIAGNOSIS!
- Mes raginame jus neužgydyti savęs, bet užsiregistruoti specialiste!
- Sveikata jums ir jūsų šeimai! Negalima prarasti širdies
Prognozė priklausomai nuo vėžio stadijų
Išgyvenimas penkerius metus yra laiko riba, priimta visame pasaulyje, kurio įveikimas pacientams reiškia sėkmingą gydymą. Tai nereiškia, kad pacientai gyvena tik 5 metus, o ne daugiau: tolesni stebėjimai klinikoje, specialus maistas ir medicininių rekomendacijų įgyvendinimas gali leisti pacientams gyventi daug ilgiau be atkryčio.
Kartu kasos vėžys yra vienas iš sunkiausių ir nepalankiausių onkologinių ligų prognozės požiūriu. Faktas yra tai, kad daugeliu atvejų dauguma organų ar visumos turi būti pašalinti, o gyvenimas be kasos yra susijęs su nuolatine rizika. Todėl kasos vėžio išgyvenamumas yra mažesnis nei kitų onkologinių ligų.
Komplikacijas taip pat sukelia tai, kad šio organo navikai neduoda ryškių simptomų ligos debiutui. Pavyzdžiui, kasos ir kūno uodegos vėžys pasireiškia tik vėlesniais ligos etapais. Daugiau informacijos apie gyvenimo trukmę, priklausomai nuo etapų, yra bendro pobūdžio ir neatsižvelgiama į specifinių pacientų reakcijų į gydymą ypatumus.
Ar išgydyti kasos vėžį - pasakys straipsnį.
1 etapas
Ankstyvosiose stadijose kasos vėžio prognozė yra palankiausia, nes navikas yra mažas (ne daugiau kaip 1,5-2 cm) ir neviršija organo ribų. Tačiau ne visi neoplazmai gali būti pripažinti tinkamais - tik 15-20 proc. Atvejų galima išvengti chirurginio naviko be sunkių komplikacijų.
Penkerių metų pacientų išgyvenimas po operacijos yra tik 50%.
Vidutiniškai operacija padidina gyvenimo trukmę 3–4 veiksniais, nors atkryčio tikimybė yra gana didelė. Tačiau pacientams, kuriems nevykdoma veikla, šansai yra dar mažesni - net jei atliekama chemoterapija ar kitoks gydymas, dauguma atvejų yra mirtini per 6 mėnesius.
2 etapas
Jei pacientui diagnozuojama vėžys 2-ajame etape, sumažėja tikimybė, kad bus pasiektas palankus rezultatas. Vėžys šiame etape išauga į artimiausius organus ir veikia limfinę sistemą, kuri padidina pasikartojimo tikimybę.
Tačiau operacija vis dar įmanoma, ir jei yra net mažų galimybių, chirurgai ją atlieka. Chemoterapija po naviko ir kaimyninių organų rezekcijos yra būtina sąlyga. Pacientų išgyvenamumas yra 30%.
3 etapas
Trečiąjį etapą apibūdina metastazių buvimas ir tolesnis naviko plitimas, taip pat pasireiškia piktybinio naviko metabolinių produktų sukeltos sunkios intoksikacijos simptomai.
Be to, 3 etapuose gali būti susijusios ligos:
- cukrinis diabetas;
- ūminis pankreatitas;
- ascitas (perteklinio skysčio kaupimas pilvo ertmėje).
Dėl šių priežasčių radikali chirurgija gali tik pabloginti paciento būklę ir yra labai reti. Paliatyvios operacijos atliekamos vietinių piktybinių židinių pašalinimui.
Kompetentinga kombinuota terapija su vaistais (įskaitant tikslinius) gali pailginti paciento, sergančio 3 ligos stadija, gyvenimą kelerius metus, slopindama naviko augimą ir slopindama metastazavusius procesus, pagerėja paciento gyvenimo kokybė. Tačiau tik apie 15% pacientų įveikė 5 metų ribą.
Viskas apie kasos vėžį su metastazėmis čia.
Šiame straipsnyje išsamiai aprašomi inkstų vėžio liaudies gynimo būdai.
4 etapas
Daugelio metastazių ir progresuojančio vėžio, turinčio gyvybiškai svarbių organų (skrandžio, blužnies, kepenų), etapas yra nepalankiausias prognozės požiūriu.
Gydytojai gali pratęsti gyvenimą kelerius metus tik 5–10% visų pacientų. Tuo pačiu metu, be gydymo, mirties atvejis kelis mėnesius yra beveik neišvengiamas, ypač jei diagnozuotas metastazių vėžys.
Ne visos klinikos gali pasiūlyti tinkamą gydymą pacientams, sergantiems 4 stadija. Tik specializuotos medicinos įstaigos (pvz., Tel Avivo pirmasis medicinos centras ir Asuta Izraelyje bei Blokhin vėžio centras Maskvoje) gali padėti pacientams pagerinti jų gyvenimo kokybę.
Tarp gydymo metodų, naudojamų tokiose klinikose, yra paliatyvi chemoterapija, radioterapija, simptominė terapija, skirta sulaikyti skausmą ir šalinti su tuo susijusias ligas.
Kiek gyvena su kasos vėžiu be operacijos
Kasos vėžio išgyvenimas skiriasi ir priklauso nuo daugelio veiksnių.
Pagal statistiką kasos vėžys yra agresyvus formavimasis ir yra ketvirtas pagal mirčių skaičių. Kasos yra susijusios su kitais organais limfinės sistemos, todėl liga greitai plinta.
Jei auglys diagnozuojamas darbiniame etape, paciento atsigavimo tikimybė padidėja.
Daugeliui pacientų pašalinamas visas organas arba dauguma jo. Kasos nebuvimas kelia grėsmę fermentų, reikalingų maisto virškinimui, trūkumu. Svarbus ryšys išnyksta nuo virškinimo proceso, o suskirstymas ir maisto įsisavinimas pasireiškia. Visą gyvenimą pakeičianti terapija su insulinu ir fermentų preparatais užtikrina priimtiną gyvenimo kokybę.
Tačiau pradinėse stadijose liga tęsiasi be ryškių simptomų, todėl pacientai kreipiasi pagalbos, kai paveikia kaimyninius organus. Jei navikas aptinkamas neveikiančioje stadijoje, po septynių mėnesių mirtis prognozuojama. Deja, operacija rodoma tik penktojoje pacientų dalyje.
Kaip matyti, kiek kas gali būti priskiriama kasos vėžiui, priklauso nuo ligos, nuo kurios pradedamas gydymas, stadijos, metastazių apimties, paciento amžiaus ir bendros sveikatos, antrinių piktybinių navikų buvimo.
Norint nustatyti išgyvenimo prognozę, apskaičiuojamas pacientų, kurie gyveno penkerius ar daugiau metų nuo ligos diagnozavimo, skaičius.
Labai svarbu, kad gyvenimo trukmė po operacijos ir kombinuotas gydymas gerokai padidėtų. XX a. Pabaigoje išgyvenamumas buvo apie 3%, o dabar šis rodiklis pagerėjo.
Maža procentinė dalis priklauso nuo to, kad kasos vėžys yra pagyvenusių žmonių liga.
Su amžiumi, kūnas išsilieja, imunitetas krinta.
Kasos vėžio prognozę lemia naviko stadija ir gebėjimas atlikti operaciją.
Pirmasis etapas
Mažas navikas (iki dviejų centimetrų skersmens) randamas tik kasos audiniuose. Bet kokio tipo operacija leidžiama. Po operacijos pacientai, kurie laikosi visų gydytojo rekomendacijų, gyvena gana ilgą laiką. Deja, asimptominis kursas leidžia diagnozuoti ligą pradiniame etape tik 5-10%.
Ne visi navikai gali būti pašalinti be rimtų komplikacijų, todėl po operacijos teigiamas greitis pasiekia 50%. Chirurginis gydymas pailgina gyvenimo trukmę, tačiau recidyvo tikimybė nėra atmesta. Kiti gydymo būdai net nesukelia tokio rezultato. Pacientai negyvena ilgiau nei 6-12 mėnesių.
Antrasis etapas
Navikas yra nedidelis, veikia limfinę sistemą ir gretimus organus.
Antrasis etapas suskirstytas į du laipsnius:
2A - paveiktas: dvylikapirštės žarnos, pluošto, mezenterinių indų, raiščių, bendro tulžies latakų su kepenimis. Metastazių nėra. 2B - pirminis navikas gali išeiti už organo arba lieka kasos audinyje. Pirmosios eilės limfmazgiuose (tarp aortos ir vena cava, aortoje) registruojamos metastazės.
Išgyvenimo tikimybė netgi po operacijos sumažėja. Prognozė priklauso nuo naviko vietos.
Kasos vėžys yra pavojingiausias. Galva yra šalia dvylikapirštės žarnos, prastesnės vena cava, skersinės dvitaškis, aorta. Todėl operacija yra labai sudėtinga. Tai gali būti atliekama tik 20% pacientų.
Operacijos metu galva pašalinama; kasos dalies, tulžies latako ir skrandžio dalis; tulžies pūslė; limfmazgiai; dvylikapirštės žarnos. Po pašalinimo išnyksta virškinimo trakto tęstinumas. Pooperacinis mirtingumas pastebimas 10–12% atvejų dėl komplikacijų po operacijos. Ilgalaikė prognozė yra palankesnė. Apie 5% pacientų patiria penkerių metų laikotarpį. Teigiama prognozė dėl išgyvenimo stebima, jei, atlikus histologinį medžiagos tyrimą, ne rezekcijos kraštuose nėra vėžio ląstelių.
Difuzinio vėžio, taip pat galvos ir kūno nykimo, kasos ir dvylikapirštės žarnos, viršutinė skrandžio dalis, distalinė tulžies latako dalis, regioniniai limfmazgiai ir blužnis visiškai pašalinami. Likusi tulžies latako dalis susiuvama į plonąją žarną. Vienus metus išgyvena 43% pacientų. Po operacijos atsiranda sunki cukrinio diabeto forma.
Kasos vėžio ir kūno vėžio, uodegos, kūno, tulžies pūslės, kai kuriais atvejais blužnis pašalinamas. Gyventi po tokios operacijos vidutiniškai apie 10-12 mėnesių. Pašalinus blužnį padidėja jautrumas bakterinėms infekcijoms. Nepaisant chemoterapijos, maždaug 5–8% pacientų išgyvena penkerius metus. Daugeliu atvejų liga aptinkama paskutiniuose neveikiamuose etapuose.
Trečiasis etapas
Kaip ilgai gali išgyventi trečiojo etapo kasos vėžys, priklauso nuo naviko proceso apimties.
Auglys įsiveržia į dvylikapirštę žarną, kraujagysles, skrandį, blužnį, nervus. Ji apima regioninius mazgus, esančius celiakijos kamiene, mezenterinės arterijos burną, bendrąją inkstų arteriją, aortą inkstų arterijų išsiskyrimo srityje. Todėl chirurginis gydymas neįmanomas. Šiame etape atliekama paliatyvi chirurgija. Jie nepašalina naviko, bet pašalina komplikacijas, kurias sukelia naviko procesas, atkuria kasos funkciją. Atliekami veiksmai, kuriais siekiama išvalyti ar šaudyti tulžies lataką, pašalinti dvylikapirštės žarnos ir skrandžio obstrukciją, pašalinti obstrukcinį gelta, susiurbti paveiktus indus.
Kombinuotas gydymas sustabdo naviko augimą ir metastazių plitimą. Kartu su paliatyvia chirurgija ji palengvina ligos eigą ir pratęsia gyvenimo trukmę vidutiniškai 7-12 mėnesių.
Ketvirtasis etapas
Šiame etape maždaug pusė pacientų yra diagnozuotas vėžys.
Naviko procesas užgrobia tolimus organus (pilvo ertmę, kepenis, inkstus, plaučius). Metastazės gali atsirasti kauluose, smegenyse. Liga apsunkina sunkų organizmo apsinuodijimą, diabetą ir perteklių skysčio kaupimąsi pilvo ertmėje.
Prognozė yra nepalanki. Kiek laiko pacientas gyvena, priklauso nuo metastazių skaičiaus, organizmo intoksikacijos sunkumo, skausmo sindromo intensyvumo, reakcijos į chemoterapiją. Intensyviai gydant tik 5% pacientų gyvena ilgiau nei metus. Tačiau daugeliu atvejų gyvenimo trukmė svyruoja nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Palaikomoji terapija palengvina paciento būklę, bet neišgydo ligos.
Kaip ilgai jūs galite gyventi su kasos vėžiu, taip pat priklauso nuo jo tipo. Kai kuriais atvejais liga yra lėta, kitose ji sparčiai vystosi.
Pagal histologinę auglio struktūrą jie suskirstyti į keletą tipų.
Ductal adenokarcinoma. Lokalizuota kasos galvoje. Iki diagnozės laiko gali pasiekti penkis centimetrus. Penkerius metus galima gyventi tik 1% pacientų. Per metus gyvena 17% pacientų. Liaukų vėžys. Tik 5% pacientų gyvena po diagnozės. Milžiniškų ląstelių adenokarcinomos. Pradinės diagnozės metu auglys pasiekia didelį dydį (daugiau nei 10 cm). Išgyvenamumas iki metų - 5%. Gleivinės adenokarcinomos. Retos ligos. Daugeliu atvejų navikas veikia kasos galvą. Vienų metų išgyvenamumas nustatytas 30% pacientų. Gleivinės cistadenokarcinomos. Retas navikas. Dažniau randama kasos organizme. Išsivysčius 25% atvejų, stebimas penkerių metų išgyvenamumas. Liaukų vėžys. Tik 5% pacientų gyvena daugiau nei metus. Pankreatoblastoma. Retas navikas, pastebėtas daugiausia vaikams.
Po išsivysčiusios rezekcijos 17% pacientų išgyveno penkerius metus.
Kreipkitės į ekspertus, jei atsiranda net nedideli virškinamojo trakto darbo nukrypimai. Jei kasos vėžys diagnozuojamas ankstyvoje stadijoje, galima atlikti radikalią operaciją. Šiuo atveju pacientų išgyvenamumas padidėja ir sumažėja komplikacijų rizika. Kiek galite gyventi tam tikru mastu priklauso nuo paties paciento, jo pasirengimo gydymui, teigiamo požiūrio.
Tokių simptomų buvimas:
kvėpavimo kvapas pilvo skausmas rėmuo viduriavimas vidurių užkietėjimas pykinimas vėmimas belching padidėjęs dujų susidarymas (vidurių pūtimas)
Jei turite bent 2 iš šių simptomų, tai rodo besivystančią
gastritas arba skrandžio opa.
Šios ligos yra pavojingos, nes atsiranda sunkių komplikacijų (skverbimasis, skrandžio kraujavimas ir tt), kurių daugelis gali sukelti
iki galo Gydymas turi prasidėti dabar.
Perskaitykite straipsnį apie tai, kaip moteris atsikratė šių simptomų, nugalėdama jų pagrindinę priežastį.
Piktybiniai navikai, dažniausiai, yra besimptomis. Liga kliniškai pasireiškia vėlesniais etapais, kai nebegalima išgydyti paciento. Šis faktas paaiškina aukštą pacientų, turinčių šią patologiją, mirtingumą. Kiek žmonių gyvena su kasos vėžiu daugiausia priklauso nuo diagnozės savalaikiškumo. Deja, pagal statistiką pradiniu laikotarpiu liga aptinkama tik 10% klinikinių atvejų.
Veiksniai, turintys įtakos žmonių skaičiui su kasos vėžiu
Ši liga laikoma pažeidimu, turinčiu labai neigiamą prognozę. Tokių žmonių gyvenimo trukmė apskaičiuojama mėnesiais. Teigiamą tendenciją galima pastebėti tik vėžiu sergantiems pacientams pradiniame etape, kai neoplazma neviršija organo ribų. Tokiais atvejais chirurginė intervencija yra įmanoma tik 50% pacientų.
Remiantis Amerikos priešvėžinės bendruomenės tyrimais, vidutinė kasos naviko pacientų gyvenimo trukmė yra nuo 5 iki 23 mėnesių.
Tokių pacientų gyvenimo trukmė visų pirma priklauso nuo onkologijos stadijos. Kuo vėliau diagnozė, tuo labiau neigiama prognozė.
Be to, šie veiksniai turi įtakos ligos rezultatams:
Paciento amžius. Ląstelių mutacijų padariniai laikui bėgant sukelia išsamesnius ir sunkesnius audinių struktūros pokyčius. Kartu vartojamų sisteminių ligų, pabloginančių vėžiu sergančių pacientų sveikatą, buvimas. Imuniteto lygis. Kūno atsparumo didinimas prisideda prie paciento gyvenimo pratęsimo.
Svarbu žinoti: kasos vėžio pasireiškimas
Kasos vėžys: kiek laiko pacientai gyvena priklausomai nuo scenos?
Piktybinis navikas yra liaukos viduje ir neviršija 2 cm skersmens Šiuolaikinės diagnostikos technologijos leidžia aptikti naviką šiame etape. Tokiais atvejais prognozė yra palanki. Po chirurginio patologinio audinio išskyrimo pacientas gali gyventi daugelį metų. Vidutinė gyvenimo trukmė yra 20–25 mėnesiai.
Onkologinis procesas apima netoliese esančius organus (dvylikapirštės žarnos ir tulžies lataką). Antrasis vėžys taip pat apima tokį scenarijų kaip metastazinis regioninių limfmazgių pažeidimas. Vėžys su šia diagnoze paprastai gyvena nuo 12 iki 15 mėnesių.
Mutacija plinta į didelius kraujagysles ir šalia esančius limfmazgius. Vėžio dydis ir vieta neleidžia atlikti chirurginės intervencijos. Prognozė yra neigiama. Dauguma tokių pacientų miršta po 10-12 mėnesių nuo galutinės diagnozės nustatymo.
Kasos vėžio 4 stadijai būdingas ekstensyvus navikas ir daugybė antrinių onkologinių židinių kepenyse, smegenyse ir kauluose. Tokiais laikais teikiama medicininė pagalba siekiama pašalinti skausmą ir pagerinti gyvenimo kokybę. Vidutinė gyvenimo trukmė yra 4 mėnesiai.
Svarbu žinoti: kasos vėžys su kepenų metastazėmis
Kaip pailginti paciento gyvenimą?
Siekiant pratęsti vėžiu sergančių pacientų gyvenimą, gydytojai gali naudoti šiuos metodus:
Dalinė kasos rezekcija. Operacijos metu pašalinama dalis naviko ir netoliese esančių pažeidžiamų vietų, o tai mažina naviko dydį ir sumažina metastazių skaičių. Radiacinė terapija. Labai aktyvi rentgeno spinduliuotė naikina baltymų sudėtinius navikus. Tai veda prie vėžio proceso stabilizavimo. Chemoterapija. Toks gydymas rekomenduojamas pacientams, kurie yra patenkinamos fizinės būklės. Citotoksiniai vaistai, sunaikinantys piktybines ląsteles aktyvioje fazėje, gali kelis mėnesius pailginti sunkiai sergančio paciento gyvenimą. Narkotiniai skausmo malšikliai. Vėžiu sergančių pacientų skausmo malšinimas galutinėje fazėje laikomas būtinu palaikomosios terapijos matu. Ligos progresavimas pasireiškia palaipsniui didinant skausmo sindromo intensyvumą. Tokių išpuolių atleidimas yra įmanomas tik naudojant narkotikus.
Kasos vėžys, kaip ilgai jie gyvena, paprastai priklauso nuo gydytojo savalaikiškumo. Vidutiniškai šios diagnozės turinčių pacientų gyvenimo trukmė svyruoja nuo 1 iki 1,5 metų. Simptominis gydymas ir sisteminė anestezija padeda pagerinti gyvenimo kokybę. Radiacinė ir chemoterapija, taip pat artimųjų priežiūra ir palaikymas gali ilgiau pailginti pacientų gyvenimą.
Kasos vėžys. Terapijos išgyvenimo ir veiksmingumo prognozavimas
Tokie rodikliai yra susiję su ilgu asimptominiu kursu ir vėlyvu patologijos diagnozavimu, todėl liga yra rimta klinikinės medicinos problema.
Pagal paplitimo Rusijoje struktūrą, tarp piktybinių navikų, kasos vėžys užima 12 vietą tarp vyrų ir 10 vietą moterų, atitinkamai apie 3,1% ir 2,7%. Pasak Amerikos vėžio bendruomenės, skaičiai šiek tiek skiriasi, auglys užima 6 vietą tarp vyrų ir 7-oji - tarp moterų. Be to, navikų dalis tarp visų piktybinių patologinių sąlygų įvairiose šalyse skiriasi. Minimalus pacientų skaičius yra užregistruotas Tadžikistane ir Uzbekistane (kiekvienas - 1,4%), o didžiausias - Suomijoje (3,6%) ir Maskvoje (3,3%).
Atsižvelgiant į virškinimo sistemos navikų paplitimą, būtina apskaičiuoti kasos vėžio santykį tarp viso skaičiaus, tai yra apie 10,3% ir užima 4 vietą tarp visų virškinamojo trakto piktybinių navikų.
Pagal statistiką kasos vėžio dažnis nuolat didėja, pavyzdžiui, 1998 m. Rusijoje užregistruota 13 000 naujų pacientų, o tai yra 2 000 daugiau nei 1989 metais. 2012 m. Pasaulyje diagnozuota apie 338 000 naujų patologijos atvejų.
Išgyvenamumas
Kasos galvos vėžio prognozė yra nepalanki, nes daugiau kaip 85% pacientų mirs per metus nuo diagnozės. Pagal statistiką, tik 25% pacientų bus gyvi 1 metus po diagnozės, nepriklausomai nuo patologijos etapo. Tuo pačiu metu ne daugiau kaip 6% gyvens 5 metus, tačiau, jei vėžys aptinkamas ankstyvaisiais etapais, o operacija vykdoma, šis skaičius padidės iki 22%.
Remiantis Jungtinės Karalystės statistiniais duomenimis, vyrų išgyvenamumas po kasos vėžio registracijos pirmaisiais metais yra 22%, o per ateinančius 5 metus - 4%. Moterų rodikliai yra tokie patys: 20% metinis išgyvenimas, 3% - penkeri metai.
Praėjus 5 metams po diagnozės, pacientų išgyvenamumas palaipsniui mažėja. Pagal Anglijoje 2010–2011 m. Prognozes tik 1% vyrų ir moterų gali gyventi iki 10 metų. Tuo pačiu metu, amžius, bendra būklė ir individualios organizmo savybės turi įtakos gyvenimo trukmei. Pavyzdžiui, Europoje 15–49 metų vyrų penkerių metų išgyvenamumas yra 14%, o 80–90 metų - tik 2%. Moterims penkerių metų išgyvenamumas nuo 15 iki 40 metų amžiaus yra 24%, o 80–90 metų - 2%.
Statistiniai duomenys, surinkti per kelerius kasos vėžio stebėjimo metus, įrodė, kad vienerių metų vyrų išgyvenimas padidėjo nuo 10% 1971 m. Iki 22% 2011 m., Rezultatai moterims yra vienodi.
Pacientų išgyvenimas taip pat priklauso nuo chirurginio ligos gydymo. Apskaičiuota, kad vidutiniškai pacientai po operacijos gyvena apie 11–20 mėnesių, o penkerių metų išgyvenamumas svyruoja nuo 7 iki 25%. Pacientai, kurių navikai neveikia, gyvena apie 6–11 mėnesių, metastazių buvimas mažina gyvenimo trukmę iki 2-6 mėnesių.
Mirtingumas
Kasos vėžys yra pagrindinė didelio mirtingumo nuo vėžiu priežastis. Nors šiuo laikotarpiu gana sunku įvertinti rodiklių lygius, nes ši patologija buvo priskirta bendrai „kitų virškinimo organų ir pilvaplėvės navikų“ grupei. Tačiau galime palyginti kitose šalyse pastebėtas tendencijas su ligos reikšme Rusijoje.
Kasos vėžio mirštamumo prognozė Jungtinėse Valstijose 2000 m. Buvo daugiau kaip 28 000 pacientų, tačiau, statistikos duomenimis, vyrų populiacijos rodiklis gerokai sumažėjo (iki 0,9% per metus), tačiau jis išaugo tarp moterų.
Epidemiologija
Kasos vėžys yra vienodai paplitęs ir vyrams, ir moterims, dažniausiai jis užregistruojamas vyresniems nei 40 metų žmonėms, o dažnis dažniausiai didėja su amžiumi ir pasiekia aukščiausią lygį 70 metų vyrams ir 50 metų moterims.
JK statistikos duomenimis, 2012 m. Daugiau nei 8 800 naujų kasos vėžio atvejų buvo nustatyti santykiu 1: 1 vyrams ir moterims, todėl šios ligos paplitimas buvo 14: 100 000 gyventojų. Kitų Europos šalių rodikliai praktiškai nesiskiria.
Paplitimas įvairiose šalyse skiriasi. Dažniausiai auglys diagnozuojamas ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse ir rečiau Afrikoje, Indijoje, Vietname, Japonijoje ir Pietų Amerikoje. Gali būti, kad šį skirtumą lemia sunkumai diagnozuoti naviką ir kelis rizikos veiksnius, tarp kurių cukrinis diabetas, nutukimas, rūkymas, lėtinis pankreatitas, kepenų cirozė, padidėjęs baltymų maisto ir riebalų suvartojimas yra svarbiausi. Ir panašūs rizikos veiksniai labiau būdingi išsivysčiusioms šalims.
Tarp Europos šalių dažniausiai pasireiškia Austrijoje, Suomijoje, Airijoje ir Danijoje, Rusijoje labiausiai nukentėjo Tolimųjų Rytų, Šiaurės Vakarų ir Vakarų Sibiro regionai.
Pastaraisiais metais Europoje ir Jungtinėse Amerikos Valstijose paplitimas šiek tiek sumažėjo, tačiau Rusijoje yra stabili rodiklių padėtis, net jų augimas. Europoje nuo 1979 m. Iki 2003 m. Vyrų skaičius sumažėjo 18%, tačiau jis padidėjo 6%. Sumažėjimas susijęs su rūkymo nutraukimu ir augimu - su netinkama mityba ir nutukimu. Moterims nuo 1979 m. Iki 2001 m. Dažnis buvo stabilus, tačiau 10% padidėjo. Ši tendencija tikriausiai siejama su nutukimu ir kitais patologijos vystymosi rizikos veiksniais.
Klasifikacija
Kasos vėžys gali būti pirminis arba antrinis, atsirandantis dėl kito tipo patologijos metastazių. Pasak kai kurių mokslininkų, didžiausią pavojų kelia piktybiniai plaučių, galvos, kaklo, šlapimo pūslės, prostatos augliai.
Auglys taip pat klasifikuojamas pagal lokalizacijos vietą. Pasak Rusijos medicinos mokslų akademijos, kasos galvos vėžys dažniausiai randamas 73,4 proc. Atvejų, po to - vėžys - 14, 1 proc., Uodegos liauka - 6,6 proc., O bendras (pilnas) organų pažeidimas - 5,9 proc.
Daugeliu atvejų (95%) kasos vėžys susidaro iš jo kanalų ląstelių, kurios yra atsakingos už virškinimo fermentų sekreciją. Taigi yra užregistruotas egzokrininis navikas - adenokarcinoma. 5% atvejų vėžys pasireiškia iš liaukų audinių ląstelių, galinčių gaminti hormonus (insulinas, gliukagonas), taip vystosi neuroendokrininis navikas arba Langerhanso salelių auglys. Šio tipo patologijai būdingas lėtas augimas ir gerokai geresnis kursas.
Simptomų statistika
Kasos vėžys dažnai vadinamas „tyliu žudiku“, jis susijęs su ilgu asimptominiu ligos eiga dėl organo lokalizacijos. Kol auglys nepasiekia didelio dydžio ir nesukelia spaudimo kaimyninėms vietoms, pacientas nepatiria diskomforto. Tai lėmė mažą išgyvenamumo lygį ir gydymo veiksmingumą.
Dažniausiai išsivysto kasos galvos vėžys, todėl žemiau pateikiame šio konkretaus naviko simptomų statistinius rodiklius. 5% pacientų vėžys randamas tik liaukos audiniuose ir jie gali būti gydomi greitai, 80% atvejų jie turi gelta, 30% - skausmas, 55% - geltona oda be skausmo, tokių pacientų ilgaamžiškumas yra maždaug 1,5 metų po diagnozės.
Praktiškai 45% pacientų auglys plinta į kaimyninius audinius, todėl neįmanoma atlikti operacijos, todėl jų gyvenimo trukmė yra maždaug 9 mėnesiai.
49 proc. Atvejų pastebimas metastazavimas tolimuose organuose ir audiniuose. Tokiems pacientams pasireiškia stiprus skausmas 100%, retai gelta. Jų gyvenimo trukmė yra trumpesnė nei 5 mėnesiai.
Dažnai gydytojai atskiria kasos vėžio stadijas, todėl būtina atlikti išsamią diagnozę. Bet būtent pacientai nustato gydymo galimybes, nors chirurgija yra pagrindinis gydymo būdas.
Kasos vėžio etapai ir gydymo veiksmingumas Prognozės
Etapai skirstomi pagal operacijos galimybę:
Veikiantis navikas. Ši piktybinių navikų forma diagnozuojama 15-18% atvejų. Vėžys yra tik organo viduje, neturi įtakos svarbioms arterijoms ir venoms, nėra metastazuojamas. Gydymo poveikis yra įvairus, nes yra didelė recidyvo rizika, kai kurie autoriai netgi teigia, kad recidyvas vystosi 100%.
Lokalizuotas navikas. Šiuo laikotarpiu auglys diagnozuojamas 40% pacientų, o jis plinta į kaimyninius organus ir audinius, auga į kraujagysles. Todėl operacija neįtraukta.
Metastazinis navikas. Šis ligos etapas užfiksuotas 55% atvejų. Kasos vėžio prognozė su metastazėmis kepenyse ir kitose srityse yra nepalanki.
Chirurginis pažeidimo pašalinimas izoliuotų patologinių procesų metu yra tik 15-25%. Taip pat reikėtų pažymėti, kad po operacijos išgyvenamumas yra maždaug 10%, o radikalios procedūros pasiekia 20%. Pagrindinė mirties priežastis po gydymo yra atkryčio raida.
Kasos vėžio prognozės
Kai žmogus išgirsta tokią diagnozę kaip kasos vėžį, jo galvoje atsiranda klausimas, susijęs su išgyvenimo laiku.
Galima pasakyti, kokios yra gyvenimo trukmės prognozės tik po išsamios paciento kūno diagnozės, kuri leidžia nustatyti organų pažeidimo mastą metastazėmis.
Nė vienas patyręs gydytojas negali pateikti tikslių duomenų, todėl visi šiame straipsnyje nurodyti laikotarpiai yra apytiksliai.
Prognozės visoms kasos onkologijos rūšims priklausys nuo to, kaip laiku pacientas kreipėsi į gydytoją.
Tik 10 proc. Atvejų onkologija nustatoma ankstyvame etape. Šis faktas paaiškinamas tuo, kad liga nepasireiškia kaip ryškių simptomų, o požymiai pasireiškia labiau pažengusiais etapais, kai atsiranda metastazių.
Patologijos patologija
Žinoma, išgyvenimo laikas priklausys nuo patologijos stadijos.
Sužinojęs, kiek jie gyvena su kasos vėžiu, žmogus džiaugsis, jei liga buvo diagnozuota ankstyvame vystymosi etape, t.y. kai navikas peržengė vieno organo ribas, o metastazės dar nepradėjo aktyviai vystytis organizme.
Jei kalbame apie tai, kas yra kasos vėžio 3 ir 4 pakopų prognozės, dažniausiai negalima išvengti rezultato mirtingumo. Mirtis ateina po kelių mėnesių po diagnozės.
Kai kasos onkologija turi minimalų sunkumą, ty maksimalią galimybę atsigauti. Tokiais atvejais netipinės ląstelės yra didelėje kasos dalyje.
Patologija 1 etape
Jei liga buvo diagnozuota anksti, maždaug 2–5 proc.
Gydymo kursas šiuo atveju apima chirurginę intervenciją. Operacijos dėka galima pašalinti naviko fokusą.
Tiesą sakant, anksčiau diagnozuoti patologiją yra sunku. Taip yra dėl to, kad simptomai netrukdo asmeniui. Ar tik dėl kitos priežasties apklausos metu galima nustatyti diagnozę.
Po operacijos pacientas turi būti pakaitinis gydymas.
Jums reikia imtis fermentų preparatų, kurie palaiko tinkamą procesų, susijusių su gaunamo maisto perdirbimu, ir naudingų elementų įsisavinimo lygį.
Kai vėžys net pirmame etape užima sunkiai pasiekiamą liaukos dalį arba yra didelis, operacija neatliekama.
Gydymo kurso metu bus naudojami kiti metodai - spinduliuotė arba chemoterapija.
Po konferencijos gydytojai pasirenka kursą. Juose atsižvelgiama į tai, kad nėra vėžio pasikartojimo faktų, metastazių plitimo į kitus organus.
Patologijos kursas dviem etapais
Analizuojant kasos vėžio 2 stadijos atvejį, reikėtų pažymėti, kad išlikimo prognozės priklausys nuo paties naviko dydžio, struktūros ir lokalizacijos.
Vėžys turi agresyvų kursą, kurį lydi greitas antrinių židinių atsiradimas kituose organuose, jei diagnozuota kasos galvos adenokarcinoma.
Tačiau tais atvejais, kai uodegos ar liaukos kūno akininis vėžys yra liga, liga paslėpta, ji nepraeina kūno sistemos sutrikimų požymių.
Visa tai apsunkina ligos nustatymą ankstyvoje stadijoje, todėl dažniausiai galima nustatyti patologiją vėlyvame vystymosi etape, kuris neturi palankių rezultatų išgyvenimui.
2 patologijos stadijai būdinga tai, kad vėžys neviršija pirminio vystymosi taško ribų, tačiau nepaiso kasos organo struktūros ir audinių.
2-ajame etape kasos vėžys yra labai dažnai atliekamas. Daugiau nei 50 proc. Atvejų reikalingas chirurgo įsikišimas.
Po operacijos padidėja onkologijos pacientų išgyvenamumas. Tačiau nepamirškite, kad po to jums reikia iki gyvenimo pabaigos naudoti dideles dozes pakeičiančią terapiją naudojant specialius fermentus.
Taip yra dėl to, kad operacijos metu dauguma organų pašalinami. Kaip papildomą gydymo papildymą rekomenduojama pacientui atlikti chemoterapijos ir radioterapijos kursą.
Tai yra būtina priemonė, padedanti slopinti piktybinių ląstelių veiklą, taip pat tai, kad galimas metastazių gavimas kituose organuose.
Pavyzdžiui, limfmazgiai labai dažnai kenčia nuo jų. Dėl šio sudėtingo suvartojimo 20-30 proc. Žmonių, kuriems diagnozuotas kasos vėžys, turi galimybę pratęsti savo gyvenimą 5 metus ar ilgiau.
3 etapo patologija
Jei diagnozuojamas 3-ojo etapo kasos vėžys, neįmanoma kalbėti apie prognozes apie gyvenimo trukmę.
Laikas priklausys nuo gydytojo kompetencijos ir sąveikos su pacientu.
Tik nuveikus visas pastangas, nukreipiant jas į teigiamą, galima pasiekti atleidimą ir daugelį metų atidėti mirties laiką. Jei to nepadarysite, prognozės yra nusivylusios nuo kelių mėnesių iki kelių metų.
Rodiklis turi tiesioginį ryšį su daugeliu veiksnių. Įskaitant čia turėtų būti priskirtas asmens nuotaika, su kuria susiduria ligos.
Daugelis žmonių, susidūrę su panašia diagnoze, iš karto praranda nuotaiką teigiamam baigimui. Rankas žemyn, jie priima staigią mirtį.
Yra dar viena situacijos raida, kai asmuo neigia ligą ir atsisako imtis priemonių jį pašalinti.
Be to, nepaneigkite fakto, kad svarbu, jog pacientas galėtų gauti medicininę priežiūrą.
Plačiai žinoma, kad daugelis specializuotų vėžio centrų yra tik dideliuose miestuose.
Jei asmuo gyvena kaime, tai neįtikėtinai sunku gauti susitikimą su onkologu. Liga gali būti diagnozuojama 3-4 etapuose, o tai jau kalbama apie apgailėtinus ateities prognozes.
Patologijos kursas 4 etapuose
Šis patologijos vystymosi etapas vadinamas terminalu. Metastazių, diagnozuotų vėžiu sergantiems pacientams, prognozės nėra teigiamos.
Onkologai, giminės ir pats pacientas tai gerai žino. Šio patologijos stadijos būdingiems požymiams lydi nuolatinis intensyvus skausmas kairiojo pilvo ertmėje.
Pašalinkite šį sindromą su analgetikų naudojimu. Pacientas nuolat didina dozę, keičia narkotikus, kartais turite pereiti prie stiprių vaistų.
Pacientas praranda apetitą, situacija tampa kritiška, kartais atliekama papildoma diagnozė - anoreksija.
Atsižvelgiant į šiuos trūkumus, galima pastebėti pykinimą, padidėjusį dujų susidarymą ir degimo pojūtį burnos ertmėje.
Yra problemų su pirmininku. Pacientams, sergantiems kasos vėžiu, dažnai būna vidurių užkietėjimas arba viduriavimas, pradeda numesti svorio.
Svarbu tai, kad dėl onkologinio intoksikacijos neįmanoma visiškai virškinti maisto, bet dėl to, kad žmogus praranda svorį daug.
Metastazės yra srovės per kraują, limfą, veikiančios visą kūną. Visų pirma, jie daro savo negailestingą smūgį ant mažo dubens skrandžio, žarnyno, plaučių ir organų.
Pažymėtina, kad net geriausias specialistas, turintis didelę patirtį, negali pasakyti, kiek sumažės žmogaus gyvenimo su kasos vėžiu 4 etapas.
Kažkas gyvena 6 mėnesius nuo diagnozės nustatymo, tačiau yra daug atvejų, kai žmonės peržengia 2-5 metų ar ilgesnį etapą.
Tarkime, kad daugeliu atvejų prognozė yra nepalanki, beveik nebūna tikimybė išgydyti, niekada neturėtų prarasti tikėjimo savo jėgomis ir geriausiu viltimi derinant šiuos metodus su gydančio gydytojo rekomendacijomis.
Pagrindinis 4 etapo kasos vėžio gydymo dėmesys bus skiriamas chemoterapijai.
Gydytojas dės visas pastangas, kad pagerintų savo paciento gyvenimo kokybę. Kalbant apie chirurginę intervenciją, šioje situacijoje tai nėra tikslinga.
Procesas apibendrintas, yra keletas antrinių vėžio pažeidimų židinių, todėl gydytojai nenumato operacijos.
Kasos vėžio priežastys
Kalbant apie statistiką, galima daryti išvadą, kad pagrindinė kasos vėžio priežastis žmonėms bus susijusi su pankreatitu.
Daugiau kaip 70 proc. Atvejų baigia tik tokį nepalankų rezultatą. Šiandien 5 metų patologijos vystymosi metu daugiau nei 2/3 visų pacientų miršta.
Kita priežastis yra ta, kad žmogaus organizme atsiranda genetinis gedimas.
Būtent jis provokuoja mutacinius procesus ląstelėse, kurios pradeda padalinti ir formuoti mažai diferencijuotus audinius.
Nepaisant to, kad kasos vėžys daug laiko skiriamas specialistų tyrimams, tikslios patologijos priežastys dar nėra išaiškintos.
Pagrindiniai iš jų nusprendė įtraukti:
- piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas;
- nesveikas maistas;
- adynamija ir nutukimas.
Gali būti, kad kasos vėžio sukėlėjai bus tokie veiksniai, kaip paveldimas veiksnys, amžiaus grupė nuo 55 metų amžiaus, adenomų buvimas organizme, cistos ir kiti gerybiniai augimai, nuolatinis kontaktas su žalingomis gamybos medžiagomis, taip pat rasės.
Remiantis statistiniais duomenimis, galime daryti išvadą, kad kasos vėžys dažniau nei už azijiečių ar europiečių tamsiai nugaišusių žmonių.
Gali būti, kad psichosomatinė liaukų vėžio patologijos priežastis yra labai svarbi.
Atsižvelgiant į stiprius jausmus, gali pasireikšti liga. Nors daugelis gydytojų nesutinka su šiuo teiginiu.
Kartu su pirmiau išvardytais veiksniais situacija tampa dar sudėtingesnė net tada, kai žmogus patiria daugybę virškinimo trakto patologijų.
Tai gali būti ūminė ar lėtinė pankreatito forma, atsirandanti dėl kasos nekrozės, kepenų veiklos sutrikimo, skaičiuojamo cholecistito ir operacijų skrandyje.
Tokiais atvejais tikimybė, kad vėlesnė kasos vėžio diagnozė gali būti nustatyta, yra daug didesnė.
Nėra lengva daryti prognozes. Tai sunku padaryti, net jei gydytojas atliko išsamų paciento kūno tyrimą.
Tik nustatant paskutinius vėžio etapus, kai ant metastazių aptikimo organizme buvo užregistruoti antriniai patologijos židiniai, galima daryti prielaidą, kad asmuo gali gyventi keletą mėnesių palaikomojo gydymo metu, o tada mirtis laukia jo.
Gyvenimo didinimo būdai
Žinoma, vietiniai žmonės nedelsdami pradeda ieškoti būdų, kaip pailginti paciento gyvenimą.
Visų pirma, verta pažymėti, kad jų priežiūra ir psichologinė parama vaidins didžiulį vaidmenį.
Be įvairių medicinos kompleksų, paciento būklė turi būti pagerinta pozityviu požiūriu ir motyvuoti jį, kad niekas neprarastų, yra galimybė kovoti už gyvenimą.
Jei nurodoma chirurginė paliatyvi priežiūra, dalis kasos turės būti pašalinta.
Taip pat paveikti audiniai yra rezekuojami. Taigi galima sumažinti naviko dydį ir pabandyti sumažinti metastazių skaičių paciento organizme.
Dažnai naudojama radioterapija. Jis suteikia ypatingos spinduliuotės poveikį, kuris prisideda prie naviko baltymų naikinimo. Tai leidžia sustabdyti piktybinį procesą.
Chemoterapijos metu pacientas naudoja citostatikus. Jie padalina vėžines ląsteles ir juos užmuša.
Gydymo kursai turi skirtingus terminus ir poveikį. Visus šiuos klausimus rekomenduojama aptarti su chemoterapeutu.
Gydymas nėra lengvas, visada būkite arti paciento. Jis gali keisti elgesį, dažnai kaprizingas.
Šiam sudėtingam gydymo procesui artimiesiems reikia kantrybės ir paramos.
Narkotikų vartojimas numatytas ketvirtoje kasos vėžio stadijoje. Jie padeda sustingti.
Padidėja sindromas su vėžio progresavimu, todėl šios lėšos yra viena iš svarbiausių gydymo dalių išlaikant asmenį.
Gali būti taikoma ir tradicinė medicina. Paprastai pacientai geria žolelių arbatas.
Verta pažymėti, kad šios lėšos negali pakeisti pagrindinės oficialios medicinos priemonės.
Bet jūs galite juos papildyti terapija, tai padės sustiprinti kūną, reikalinga jėga kovojant su liga.
Veiksniai, turintys įtakos liaukų vėžio išgyvenamumui
Išgyvenimo sąvoka suprantama kaip vidutinis pacientų skaičius, išreikštas procentais, kuris atspindi tam tikrą laiką po to, kai diagnozuojama įvairių etapų kasos vėžys.
Onkologiniame lauke yra paplitęs 5 metų išgyvenamumo lygis.
Žinoma, nepamirškite, kad vaistas nestovi. Dabartinės prognozės gali būti daug didesnės nei nurodyta statistikoje, nes skaičiavimai buvo atlikti prieš 5 metus.
Kalbant apie tai, koks išgyvenamumo procentas priklauso, pirmiausia verta pažymėti faktą, kad laiku kreipiamasi į gydytoją.
Vidutiniškai gyvenimo trukmė liaukos vėžio diagnozei skiriasi nuo 1 iki 1,5 metų. Bet jei naudojate specialų gydymą, šie duomenys gali būti daug didesni.
Kasos onkologijos vystymosi rezultatus gali paveikti šie veiksniai: žmogaus imunitetas, amžiaus duomenys, naviko vieta, naviko raida, jos daigumas žarnyno ertmėje, simptomų pasireiškimas.
Kasos vėžiu sergančio asmens mirtingumas
Pacientų, sergančių kasos vėžio pabaigoje, giminės susirūpinimą kelia tai, kaip jie miršta šioje ligoje.
Tai tikrai labai sunkus laikotarpis tiek pacientui, tiek jo artimiesiems. Būtina įgyti drąsos ir kantrybės, kad pacientui būtų sudarytos geriausios sąlygos.
Paskutinėmis gyvenimo savaitėmis ir dienomis asmuo negali tinkamai elgtis. Ši sąlyga vadinama marasmu.
Jis vystosi kacheksijos fone. Žmogus yra kritiškai išnaudotas. Jo kūnas bus taip sausas, kad jis negalės savarankiškai judėti.
Kai kurie žmonės net negali sėdėti lovoje. Atsižvelgiant į šiuos įvykius, pastebimi rimti psichikos pokyčiai.
Pacientas jaučiasi depresija, gali parodyti agresiją aplinkiniams.
Jei smegenų ertmėje yra metastazių pasireiškimas, pacientas gali pakeisti veidą, pastebima asimetrija. Jis taip pat gali patirti balso ir kalbos sutrikimų.
Su kvėpavimo sistemos metastazių pralaimėjimu gali būti stiprios sausos kosulio atakos, kurios neleidžia asmeniui kalbėti.
Tai lydi kraujo atsukimas, dusulys, kuris gali būti, jei žmogus yra ramioje būsenoje.
Šis reiškinys sustiprėja, jei pacientas atlieka tam tikrą judėjimą, net ir minimalų.
Asmuo gali prarasti savo kvapo ir skonio jausmą, jis bus visiškai abejingas maistui. Jis visiškai praras savo jėgą, todėl taps bejėgis.
Pacientas nebegali pats tarnauti, be giminaičių ar medicinos personalo pagalbos.
Gali būti, kad kasos vėžiu sergantis pacientas gali mirti nuo širdies, inkstų, kepenų nepakankamumo.
Jis turės išsiplėtusius organus, taip pat ascito ženklus, o tai yra ekstremalus išsekimo etapas.
Svarbu tai, kad visos kūno sistemos ir organai dalyvauja vėžio procese.
Apibendrinimas
Šio straipsnio pabaigoje reikėtų pažymėti, kad geriausias būdas užkirsti kelią vėžio patologijai bus išlaikyti sveiką gyvenimo būdą ir laiku atlikti gydytojo tyrimus.
Jei pastebėsite kokių nors sveikatos būklės pablogėjimo požymių, turite nedelsiant susitarti su gydytoju, kuris vėliau paskirs specialistų.
Kasos vėžio gyvenimo trukmės prognozė
Kasos vėžys patikimai užima vieną iš pirmaujančių ligų atvejų tarp kitų vėžio patologijų.
Liga turi kelis vystymosi etapus (didėja klinikoje) - 1, 2, 3, 4 etapai.
Kas apibūdina šiuos etapus, kokia yra sėkmingos operacijos tikimybė ir kaip ilgai gali gyventi liaukos vėžys - šie klausimai dažnai kankina pacientą ir jo artimuosius bei draugus.
Kasos vėžys - kokia liga?
Šio tipo vėžio patologija yra piktybinis organų audinių degeneracija, dalyvaujanti dviejų tipų sekrecijoje:
- kasos (virškinimo) sulčių gamyba;
- hormonų, turinčių įvairų poveikį organizmui, gamyba, kurių pagrindinis yra angliavandenių apykaitos reguliavimas.
Piktybinių navikų kilmės šaltinis yra arba liaukų audinys, gaminantis kasos sultis, arba Langerhanso salose esančios struktūros, kurios gali būti auglio pradžia:
Piktybinių navikų morfologija taip pat yra įvairi.
- acinaras;
- liaukų skvarbas;
- plokščias;
- nediferencijuotas (pavojingiausias).
Ta pati liauka gali gaminti kelis karcinomų variantus:
- ductal adenokarcinoma;
- milžiniškų ląstelių adenokarcinoma;
- gleivinės cistadenokarcinoma.
Lokalizacija skiria vėžį:
Laikas nuo pirmųjų simptomų iki mirties
Priklausomai nuo paciento (aktyvaus ar sėdimo) sąlygų ir gyvenimo būdo, kenksmingų priklausomybių buvimo ar nebuvimo, paveldimumo ir kartu atsirandančių ligų (netgi iš psichologinės asmenybės sandėlio: optimisto ar pesimisto), liga vyksta skirtingu greičiu, einanti per keletą etapų:
- nulis (0 pakopa);
- I, turintys IA ir IB fazes;
- II, kur taip pat išsiskiria IIA ir IIB etapai;
- III (priešlaikinis);
- IV (terminalas, galutinis arba galutinis).
Laikas, praeinantis nuo pirmųjų ligos požymių iki paskutinio etapo pradžios, kiekvienam individui skiriasi.
Tai lemia atgimimo augimo tempas, liaukos pažeidimo zona ir procesuose dalyvaujančios struktūros, kūno vidinės aplinkos būklė (pH lygis kraujo krešėjimo sistemos veiklai), kuri lemia pačios ligos augimo greitį ir metastazių greitį su pirmosios pažeidimo sparta; ir tada tolimus organus.
Taigi, augant augalui iš ductal epitelio, simptomai daugiausia priklausys nuo kanalų, kurie lemia virškinimo sutrikimų laipsnį, nuovargį.
Su hormonų aktyvių struktūrų pralaimėjimu kūno funkcijų sutrikimas bus reikšmingesnis, nes kalbame apie sistemas, kurios vykdo transportavimą ir ryšį tarp organų - nervų ir kraujagyslių sistemas.
Lėtinis pankreatitas ir cukrinis diabetas, kuris anksčiau atsirado (ir iš dalies tapo vėžio šaltiniu ir priežastimi), taip pat sumažina žemo imuniteto lygį ir pradeda veikti neveiksmingą organo būklę.
Kiekvieno ligos stadijos trukmė kiekvienam pacientui skiriasi, kaip ir laikas, skirtas visai būsenai.
Atsižvelgiant į tai, kad 0 fazėje ir I fazėje nėra kliniškai reikšmingų simptomų, pacientas paprastai ignoruoja jo padėtį. Bet tai yra vienintelis laikotarpis, kai operacija gali būti sėkminga.
Tolesnių etapų pradžia (kai auglys išeina už liaukos) su ryškesnėmis apraiškomis yra daug mažesnis gydymo veiksmingumas arba nebėra prasmės (paliatyvūs metodai gali tik šiek tiek pailginti paciento gyvenimą).
Ar galima išgydyti?
Prognozė priklauso nuo ligos stadijos (naviko vietos organo viduje ar už jo ribų, kaimyninių organų dalyvavimas ir jų metastazių buvimas), naviko lokalizacija liaukoje, kūno sistemų būklė ir įranga, reikalinga įranga.
Jei yra visų palankių vėžio sąlygų, galima imtis priemonių:
- 0 pakopoje - radikaliai pašalinant naviką su privalomu gama spinduliavimu po operacijos.
- I - radikaliausias įsikišimas (arba viso liaukos išskyrimas, arba tik rezekcija, arba naudojant Whipple metodą) su radioterapija.
- II ir III etapuose galima atlikti tik paliatyvias operacijas, kad būtų pašalintos mechaninės kliūtys, sukeltos virškinimui pačioje liaukoje arba blokas iš jo ir gretimų organų (siekiant įveikti ductal obstrukciją, žarnyno obstrukciją), arba imamasi priemonių skrandžio ir žarnyno perforavimui.
- IV etape, dėl itin sunkios paciento būklės, kurios kūnas negali užimti jokios rimtos naštos, ir naviko metastazės tolimiems organams, onkologai pacientui nieko negali pasiūlyti.
Taigi pilnas gijimas galimas tik 0 arba pradiniame I etape.
Kasos vėžio vaizdo įrašas:
Išgyvenimas įvairiais etapais
Yra statistinių duomenų apie atvejus, kai rezekcinis ir nerecekcinis liaukų vėžys.
Po kompleksinio gydymo 0-I stadijoje prognozė yra palanki (5 metų išgyvenamumo procentas yra nuo 65 iki 60), tolesnis išgyvenimas nustatomas pagal greitį, kuriuo navikas palieka liaukų kapsulę ir dygsta į netoliese esančius organus.
Pasiekus šią būseną (II A etapas), išgyvenamumas penkerius metus yra realus 52–50% pacientų, kurie gavo visą gydymo programą, kitaip (be operacijos, tačiau naudojant chemoterapiją ir radioterapiją) šis skaičius neviršija 15- 12%.
Trečiajame etape tik 20 proc. Atvejų galima išvežti (su 5 metų išgyvenimo rodikliu - 41 proc.), Jei neįmanoma jį nedelsiant pašalinti, statistika sudaro 3 proc.
IV etapui 5 metų išgyvenamumo rodiklis nėra toks - vidutinis pacientų, kuriems netaikoma terapija, galiojimo laikas yra ne ilgesnis kaip 8 mėnesiai, kombinuotas gydymas - 1,5 metų arba 1 metai. Tačiau net ir pirmaujančiose pasaulio vėžio klinikose su vėžio rezekcija, šis skaičius neviršija 16%.
Nefekcionuojamiems navikams I-IV stadijų 5 metų išgyvenamumo rodikliai yra atitinkamai:
Liaukos uodegos vėžio gyvenimo trukmė
Dėl praktinio ženklų nebuvimo šioje proceso vietoje auglys pasiekia neveikiančius matmenis, todėl prognozė yra nusivylusi.
Dėl liaukos kūno ir uodegos išskyrimo kartu su tulžies pūslės ir blužnies (kuri padidina jautrumą infekcijoms daug kartų) atliekant intervenciją kartu su chemoterapija, gyvenimo trukmė yra ne daugiau kaip 12-10 mėnesių, o penkerių metų išgyvenamumo procentas svyruoja nuo 8 iki 5 metų.
Video iš Malysheva:
Paskutinis laikrodis
Jie yra aptinkami globėjams ir giminaičiams, nes paciento vaizduotė yra beprotiška dėl ekstremalios (vėžio) išsekimo. Savęs judėjimas neįmanomas, pacientas taip pat nenori sėdėti lovoje (su pagalba).
Be ekstremalaus išsiliejimo, skeleto ir odos dėmių dažymo, gilios psichikos pokyčių požymių - tai yra arba gilios depresijos pobūdis, ir pasitraukimas į save, arba yra išreikštas agresyviu kaltinimu viskas ir visi jų beviltiška sąlyga.
Paveikslėlį dar labiau apsunkina veido asimetrija (su smegenų pažeidimais), paciento burnos skilimo kvapas, nosies balsai, nesuprantama kalba ir rėkinimo bandymai sustabdomi sauso kosulio, kuris sukelia hemoptyzę.
Dantenos yra kraujavimas, keičiama liežuvio spalva ir struktūra, dusulys nesibaigia net ir visiškai netobula.
Skonio iškraipymas terminalo stadijoje pakeičiamas visiškai abejingumu maistui, skonio ir kvapo pojūčių susilpnėjimui.
Aukštutinėje padėtyje padidėjęs blužnis ir kepenys yra aiškiai matomi, yra ascito požymių, o biologiniai išskyrimai įgauna tam tikrą spalvą: šlapimas įgauna alui būdingą spalvą, išmatos atrodo kaip balta molis.
Baigiamajame etape atsiranda visiškas bejėgiškumas ir paprasčiausios savitarnos neįmanoma, o mirties priežastis - daugiaorganizmų (kepenų, inkstų ir širdies) nepakankamumas.
