Skausmo priežastis dešinėje pusėje, pykinimas ir sunkumas po valgymo gali būti įvairios tulžies pūslės patologijos, viena iš jų - organo organas. Pokyčiai tulžies pūslės struktūroje yra įgimta ir įgyta. Tikrosios jo išvaizdos priežastys ne visada gali būti nustatytos.
Specialios funkcijos
Dažnai žmogus, atlikęs ultragarsinį pilvo organų tyrimą dėl bet kokios priežasties, iš gydytojo sužino, kad yra tulžies pūslės pėdsakas - anatominis organo dalies formos pakeitimas.
Tulžies pūslė (LB) yra maža - apie 70 ml, apvalios, šiek tiek pailgos, tuščiaviduriai organai, turintys sklandų elastingą, ištempiamą sieną, susidedančią iš jungiamojo audinio, raumenų skaidulų ir iš vidaus išklotos gleivinės.
Išoriškai, tulžies pūslė primena kriaušę. Tradiciškai kūno, kūno ir dugno struktūroje.
Pagal cholecistokinino hormoną, šlapimo pūslė periodiškai susitraukia, į žarnyną stumia iki 200 ml tulžies.
Kūnas yra gana pažeidžiamas ir jautrus patologijų susidarymui įvairiais gyvenimo laikotarpiais.
Kūno kūno srityje nėra aiškių skirtumų tarp raumenų ir jungiamojo audinio, o tarp raumenų pluoštų yra daug mikroskopinių įtrūkimų, kurie skatina infekcijų atsiradimą, stagnaciją bet kokių pažeidimų atveju. Pertvarų sienų deformacija taip pat prisideda prie uždegiminių procesų, organo membranos struktūros sutrikimo, kuris vėliau gali kelti grėsmę šlapimo pūslės sienelės vientisumui ar plyšimui ir tulžies turinio įsiskverbimui į pilvo ertmę.
Tulžies pūslės kūno lenkimas sukelia kontraktilinės disfunkcijos atsiradimą ir, dėl to, sulėtėja tulžies pojūtis, vystosi diskinezija ir su tulžies litogenizmu - akmenų susidarymas organų ertmėje ir skaičiuojančio cholecistito susidarymas.
Įgimtas perteklius
Deformacija gali pasireikšti net embriono vystymosi metu - antrojo nėštumo mėnesio pradžioje vaisius yra ypač jautrus bet kokiam neigiamam poveikiui.
Per šį laikotarpį susidaro būsimos virškinimo sistemos pradžia. Vaikas gimsta jau su pakeistomis tulžies pūslėmis.
Įgimtos anomalijos retai pasireiškia sunkiais simptomais. Dažnai tik užaugęs žmogus sužino apie tulžies pūslės infuziją. Kūdikiai paprastai neturi išorinių sutrikimų. Simptomų atsiradimas atsiranda įvedant papildomus maisto produktus, augančius.
Kai kuriais atvejais, esant dideliam deformacijai, yra bendras virškinimo sutrikimų požymis - vaikas gali patirti pilvo skausmą, viduriavimą ir intensyvų skilimą po valgymo. Ateityje kūno ZH lenkimas sukelia tulžies diskinezijos atsiradimą, sutrikusią riebalų tirpių vitaminų absorbciją, regėjimo pablogėjimą, pažeistą angliavandenių apykaitą, nutukimą.
Įgytos kinks
Per visą gyvenimą susilpnėjimas gali atsirasti dėl įvairių rizikos veiksnių.
Įgytos infliacijos priežastys:
- kepenų ribų keitimas, inkstų padidėjimas dešinėje arba tulžies pūslės dydis
- netipinis organo poslinkio išdėstymas;
- periodinis persivalgymas, pakaitomis su badu;
- sėdimasis gyvenimo būdas, sunkus fizinis darbas su dažnaisiais, staigiais judesiais;
- po trauminės būklės;
- reikšmingas svorio padidėjimas per trumpą laiką, nutukimas;
- pilvo sienos raumenys, bloga laikysena, vidinių organų praleidimas, silpnas raiščio aparatas;
- vėlyvas nėštumas - pilvo raumenų gimdos padidėjimas ir tempimas.
Yra vienos, dvigubos ir daugkartinės perteklių.
Nuolatinis (fiksuotas) lenkimas diagnozuojamas pastoviai deformuotos zonos lokalizavimu. Labilė lūžis yra mažiau paplitęs, aktyvus kūno sienų kontraktiškumas sukelia deformaciją judėti ir keisti formą.
Kai kūnas sulenkia, burbulas gali prarasti savo natūralią kriaušės formą ir paimti gana keistą išvaizdą: smėlio laikrodį, lanką, kabliuką, bumerangą arba raidę S.
Simptomai
Šunų tulžies pūslės kūno infliacijos simptomų buvimas ar nebuvimas priklauso nuo patologijos laipsnio. Dažniausiai pasitaiko:
- nuobodus skausmas, atokumo jausmas dešinėje pusėje;
- kartaus skonio burnoje;
- pykinimas, kartais vėmimas po riebalų ar pernelyg rūgštų maisto produktų;
- oro sprogimas, rėmuo, prasta apetitas, burnos džiūvimas, troškulys;
- vidurių užkietėjimas pakaitomis su viduriavimu, mėšlungiu ir pilvo pūtimu žarnyne;
- didelis prakaitavimas, galvos svaigimas, galvos skausmas.
Simptomai atsiranda tik su organizmo funkciniais sutrikimais, susijusiais su tulžies stagnacija, diskinezija, cholecistito požymių atsiradimu.
Identifikavimas ir gydymas
Diagnozė nustatoma ultragarso eigos metu. Tuo pačiu metu atskleidžiama lokalizacijos sritis, organų pažeidimo laipsnis.
Dėl lūžio gydymo tulžies pūslės organizme klausimas sprendžiamas remiantis esamais organo sutrikimais, ligos požymiais. Anatominių sutrikimų keisti neįmanoma, gydymas yra prevencinis ir simptominis.
Perteklių buvimas, net besimptomis - provokuojantis akmenų susidarymo tulžies pūslės veiksnys, cholecistito vystymasis, sunkiais atvejais - organo audinių nekrozė. Lankstymo vietoje kraujagyslės yra užspaustos, sutrikdomas audinių aprūpinimas krauju, atsiranda abscesų ir įtrūkimų.
Jei infliacija yra silpna, nesikeičia normalus tulžies pūslės veikimas, vienintelė rekomendacija yra sveikas gyvenimo būdas, pagarba sveikatai.
Labai deformuotos šlapimo pūslės kūno gydymo metodai:
- tulžies formavimo ir choleretinių vaistų vartojimas, spazminiai vaistai;
- privaloma mityba;
- terapinis pratimas.
Iš narkotikų populiariausios yra Flamin, Allohol, Odeston, Aristochol, Cholenzim, kurių sudėtyje yra natūralių fitokomponentų ir tulžies rūgščių, kurios padeda pagerinti tulžies vystymąsi ir pilną maisto virškinimą. Sveiki atvykę į gydomųjų augalų infuzijas ir nuovirus: kukurūzų gėlės, blauzdos, immortelle, kentauros gėlės.
Reikšmingas tulžies pūslės formos pažeidimas reikalauja laikytis specialios dietos: porcijos turi būti mažos, ne perkrauti skrandį, o maistas turėtų būti pakartotas. Naudinga pasirinkti produktus, kurie prisideda prie normalios tulžies sekrecijos, paskirti vadinamuoju „kepenų“ stalu. Skrudinimas, rūkymo ir marinavimo produktai neįtraukiami, sunkūs gyvuliniai riebalai, daržovės su šiurkščiais maistiniais pluoštais yra nepageidautinos. Tuo pačiu metu jūs turėtumėte valgyti daugiau augalų maisto, natūralių sulčių, žuvies, kaulų mėsos, daržovių nerafinuotų aliejų.
Pratimai gali būti atliekami namuose arba dalyvauti specialiose fizinės terapijos grupėse. Ypač rodomi judesiai, stiprinantys pilvo sieną, formuojantys stiprų raumenų korsetą.
Tulžies pūslės lenkimas: priežastys, diagnozė ir gydymo metodai
Tulžies pūslė yra vienas svarbiausių žmogaus organų. Jo pagrindinė funkcija yra tulžies kaupimasis ir išsiskyrimas, būtinas visiškam maisto virškinimui. Pastaruoju metu gastroenterologai vis dažniau kreipiasi į pacientus, turinčius skundų dėl nepasitenkinimo, jų priežastis yra tulžies pūslės lenkimas.
Tulžies pūslės įtaisas ir funkcija
Tulžies pūslės struktūra yra gana paprasta. Jis atrodo kaip tuščiaviduris kriaušės, jis turi tokius komponentus:
Iš gimdos kaklelio ateina kanalas, jungiantis organą prie kepenų, sudarantis bendrą tulžies cirkuliacijos kanalą.
Kepenys nuolat sintezuoja tulžį, todėl svarbu turėti sveiką kūną, kuris tarnautų kaip rezervuaras. Tulžies pūslėje paslaptis išsaugoma labiau kondensuotoje formoje, nes organo tūris neleidžia susikaupti visos pagamintos tulžies. Šlapimo pūslės ertmėje, veikiant fermentams, iš jo pašalinamas vanduo, o tai padidina jo koncentraciją.
Būtent šioje sutirštintoje formoje, sumažinant tulžies pūslės sienelių raumenų audinį, paslaptis patenka į plonąją žarną.
Pati tulžies perteklius dirgina žarnyną, skrandį ir kepenis dėl to, kad jo skilimo produktuose yra toksiškų medžiagų. Paprastai veikianti tulžies pūslė pašalina šią problemą.
Su tulžies pūslės sutrikimais
Tačiau kūną, veikiantį įvairiais veiksniais, galima deformuoti, daugiausia tokių pokyčių atsiranda dugno ir tulžies pūslės kūno sankryžoje. Tokiais atvejais diagnozuojamas tulžies pūslės korpuso lenkimas.
Gastroenterologinėje praktikoje yra atvejų, kai yra tulžies pūslės kaklo lenkimas. Kartais keliose vietose yra vilkimo kūnas, po kurio jis gali būti bet kokios formos.
Ligos priežastys
Kūno deformaciją gali sukelti daugybė priežasčių, priklausomai nuo to, kokie yra ligos simptomų pasireiškimo skirtumai.
Dažniausiai defektas randamas tarp vyresnio amžiaus žmonių, tačiau tulžies pūslės lenkimas vaikui nėra retas atvejis.
- Ligų, turinčių įtakos tulžies pūslės sienai. Dažnai lenkimas vyksta esant cholecistitui, ypač rizika padidėja, jei liga yra ūmaus ar lėtinio. Akmenų buvimas tulžies pūslės ertmėje taip pat prisideda prie organo deformacijos.
- Perkrovos tulžis;
- Sunkių objektų kėlimas ir aštrus fizinis aktyvumas, dėl kurio kūnas deformuojasi per savo ašį;
- Klijai ant tulžies pūslės;
- Padidėjęs organų dydis;
- Netinkama mityba, dėl kurios kūnas deformuojasi per riebalų, esančių ant jos sienų, įtaką.
Tai yra sukeltos tulžies pūslės priežastys.
Įgimtas šlapimo pūslės lenkimas
Taip pat yra įgimtas tulžies pūslės lenkimas. Gydytojai nenurodo šio reiškinio patologijai, bet mano, kad tai yra individualus organizmo bruožas. Paprastai tokia kūno struktūra nepažeidžia jos funkcijos ir nesukelia diskomforto.
Įgimtas tulžies pūslės lenkimas diagnozuojamas naujagimio vaiko vidaus organų įprastinių ultragarso tyrimų metu.
Kaip atpažinti ligos buvimą
Asmuo kartais nesuvokia tokio reiškinio, kaip tulžies pūslės lenkimo, kurio simptomai gali pasireikšti ilgą laiką, buvimo. Be to, kai kuriais atvejais liga gali išnykti be terapinio poveikio.
Dažniausi simptomai:
- skausmas dešiniajame šonkaulio krašte, kuris tęsiasi iki stuburo ar pjautuvo;
- širdies plakimas;
- sumažėjęs apetitas;
- vėmimas;
- virškinimo trakto sutrikimai;
- oro trūkumas, skausmingas kvėpavimas;
- padidėjęs seilėtekis;
- pykinimas
Jei tulžies pūslės lūžimas ir susitraukimas sukelia uždegimą, simptomai paveiks žmogaus gerovę. Pacientai paprastai pastebi, kad odos tonas pasikeičia į pilką, kartaus skonio atsiradimas ir padidėjęs prakaitavimas.
Jei yra tulžies pūslės kaklo deformacija, skausmas plinta į visą pilvą.
Šioje būsenoje asmuo taip pat jaučia šiuos simptomus:
- staigus temperatūros padidėjimas
- stiprus silpnumas
- pilvo distiliacija, blogiau po valgymo.
Pacientui reikia skubiai kreiptis į gydytoją, nes šie simptomai gali reikšti tulžies įsiskverbimą į skrandį.
Nepaisant to, kad kartais kūno deformacija yra laikina, jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų, reikia apsilankyti pas gydytoją.
Tulžies pūslės deformacijos gydymas
Bet kokia ligos forma diagnozuojama ultragarsu, kai gydytojas, išnagrinėjęs organo simptomus, anatomines savybes ir tikslią tulžies pūslės lenkimo vietą, galės sukurti terapijos strategiją. Gydymas paprastai trunka ilgai.
Gydymas tulžies pūslės, kurios gydymas gali būti atliekamas keliais būdais, gali būti koreguojamas.
Kombinuotas gydymas padeda pasiekti gerą poveikį pacientui.
- Fizioterapija Norėdami atsikratyti ligos simptomų, efektyviai panaudota elektroforezė, papildant novokainu. Ultragarsiniai metodai ir fizinio krūvio terapija gerai veikia šia kryptimi.
- Maisto įpročių keitimas. Šalinant tulžies pūslės mitybą, palengvinami nemalonūs simptomai ir palaipsniui atkuriamas normalus organo veikimas. Pagrindinis dietos principas yra dalinis maitinimas. Ši elektros energijos sistema apsaugo nuo tulžies stagnacijos, suteikia normalų nutekėjimą ir tinka vaikui.
- Maistas numato porcijų dydžio sumažinimą, taip pat maisto produktų, kuriuose gausu augalinių baltymų ir riebalų, įtraukimą į meniu.
- Būtina sąlyga yra geriamojo režimo laikymasis.
- Pagal mitybos taisykles vyrauja kepti patiekalai ir virti maisto produktai.
- Gyvūnų riebalai, aštrūs maisto produktai, nenugriebtas pienas, konditerijos gaminiai, eteriniai aliejai ir marinatai yra griežtai draudžiami pacientui.
- Tradicinės medicinos receptai. Toks gydymas padeda normalizuoti tulžies nutekėjimą. Kaip liaudies gynimo priemonės, naudojami nuovirai ir gydomųjų žolelių užpilai, kurie gali būti lengvi choleretinis poveikis organizmui. Vaistinių augalų sąraše yra mėtų, kukurūzų šilko, ramunėlių, medetkų ir kt. Tradiciniai metodai taip pat padeda išgydyti tulžies pūslės išsiliejimą 6 metų ir jaunesniam vaikui. Vaistažolės ant vaiko kūno veikia švelniai ir efektyviai.
- Vaistai Daugelis pacientų yra susirūpinę dėl to, kaip gydyti tulžies pūslės lenkimą naudojant lengvai naudojamas tabletes. Narkotikų gydymas numato kursinių vaistų vartojimą. Vidutinė kursų trukmė yra per dvi savaites. Norint konsoliduoti pirmus gydymo rezultatus, reikės bent keturių kursų.
Vienas iš populiariausių šioje srityje yra „Flamin“, pagrįstas imortelle ekstraktu. Gerus rezultatus rodo Odestona naudojimas, kuris veiksmingai kovoja su tulžies latakų spazmais ir pagerina išskyrų srautą į plonąją žarną.
Aktyvių vaistų sąraše taip pat buvo Aritol, Cycalogue ir Hofitol, turintys choleretines savybes ir mažinantys virškinimo sistemos nemalonius simptomus.
Gydant tulžies pūslės įgimtą lenkimą, gydymas nenurodytas, jei pacientui nesirūpina skausmo simptomai.
Ankstyvai diagnozuojant ir veiksmingai gydant, daugeliu atvejų atsigavimo prognozė yra palanki. Susilpninimo atveju, visiškai užblokuojant slaptą nutekėjimą, nėra vilties, kad bus lengva atsigauti. Toks reiškinys gali sukelti tulžies pūslės plyšimą. Tokiais atvejais chirurginė intervencija ir organų pašalinimas yra neišvengiami.
Kaip pavojingas žievelės į tulžies pūslės kūną?
Organo vystymosi anomalija visada sukelia disfunkciją, patologinius pokyčius. Tulžies pūslės organo lenkimas sukelia sienos edemą, ritminių susitraukimų nepakankamumą ir tulžies takų atsipalaidavimą valgymo metu. Be to, atsiranda stagnacijos pokyčiai, uždegimas, tulžies eigos pažeidimas, akmenys.
Infekcija gali atsirasti iš tolimų židinių per kraują, iš žarnyno arba iš limfogeninio kelio. Tulžies pūslės korpuso lenkimas yra įgimta vystymosi anomalija arba patyręs pokytis, atsiradęs dėl pačios tulžies pūslės uždegimo fone, šalia pilvo ertmės vidinių organų.
Koks yra tulžies pūslės plitimas?
Konfigūracijos keitimas - tai įvairūs jo susiaurėjimų, sukibimų ir deformacijų skirtumai. Tulžies pūslės korpuso lenkimas yra sienos susitraukimų atsiradimas, dėl kurio atsiranda disfunkcija. Esant anatominiams pokyčiams, uždegiminis procesas turi banguojančią kryptį ir jį skatina šie veiksniai:
- hipertonus, pakaitomis su tulžies takų motorinės funkcijos sumažėjimu;
- psicho-emocinis perviršis;
- streso reakcijos;
- endokrininės ligos;
- autonominė disfunkcija;
- patologiniai impulsai su patologiškai pakeistais pilvo ertmės vidaus organais;
- mažesnis (palyginti su normaliu) vidaus organų buvimas;
- virškinimo trakto nėščiųjų gimdos organų suspaudimas;
- sunkumų evakuacijos funkcija;
- sumažėjęs fizinis aktyvumas;
- nereguliarūs valgiai;
- kasos fermento refliuksas į tulžies sistemą, kuri veda prie jo virškinimo.
Priežastys
Šaknies pūslė su kūnu yra suformuota dėl šių priežasčių:
- uždegimas;
- įgimtos vystymosi anomalijos;
- trumpalaikiai trikdžiai kėlimo metu;
- nutukimas;
- įgimtų anomalijų.
Dėl virškinimui reikalingos tulžies stagnacijos sumažėja maisto virškinimas, per didelis augimas patogeninių mikroorganizmų žarnyne, antrinis dalyvavimas visų virškinamojo trakto organų uždegime.
Simptomai
Jei nėra uždegimo, o tulžies pūslė su lenkimu į kūną yra įgimta būklė, skundai kyla tik dėl dietos pažeidimo, rūkytų ir kitų nesveikų maisto produktų naudojimo.
Laikui bėgant pasirodo šie simptomai:
- diskomfortas, skausmingas ir traukiantis pojūtis po dešiniuoju pakrantės arkos, kuris atsiranda kelias valandas po valgio;
- skausmo ūgliai dešinėje viršutinės peties juostos pusėje;
- kartaus ar metalo skonio burnoje;
- žagsėjimas ar raugėjimas;
- polinkis į vidurių užkietėjimą;
- pilvo pūtimas;
- miego problemos;
- dirglumas, dirglumas.
Sujungus uždegimą, atsiranda cholecistito požymių. Tačiau šie reiškiniai yra vangūs, pacientai paprastai jų neskiria. Tik ūminio uždegiminio proceso vystymas tulžies pūslės ir tulžies takuose sukelia paciento konsultaciją su gydytoju. Paslėpta infekcija yra pavojinga ne tik paūmėjimu, bet ir amiloidozės atsiradimu vidaus organuose, pavyzdžiui, inkstuose, atsižvelgiant į ilgalaikę infekciją organizme.
Ilgalaikis uždegimas sukelia sklerozinius pokyčius, sekrecijos, koncentracijos funkcijos pokyčius.
Perteklinių tulžies pūslės išsiskyrimas organizme lydi kraujo uždegimo požymių tik prisijungus prie infekcijos. Tada kraujo vaizdui būdingos šios savybės:
- padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis;
- ESR pagreitis;
- leukocitų perėjimas prie jaunų formų.
Pykinimą sukelia šie veiksniai:
- dietos pažeidimas;
- alkoholio vartojimas;
- sunkus fizinis darbas;
- žarnyno infekcijos;
- hipotermija
Ar yra veiksmingas deformacijos gydymas?
Prieš pradedant gydymą, būtina suprasti, ar tai yra įgimta deformacija ar įgytas būklė. Norėdami tai padaryti, ultragarsas atliekamas specialiais būdais, tuščiu skrandžiu ir po valgio.
Pagal tulžies išsiskyrimo intensyvumą ir pokyčius konfigūracijoje jie kalba apie vystymosi anomalijas ar pokyčius po uždegimo.
Tiesiogiai susitraukimas ar deformacija nėra sunku, tačiau būtina suprasti, ar modifikuotame organe yra infekcija. Norėdami tai padaryti, padaryti dvylikapirštės žarnos intubaciją ir ištirti tulžies sudėtį, kuri leidžia nustatyti lėtinio cholecistito požymius.
Jei asmuo turi uždegimo požymių, reikia gydyti lėtinę infekciją. Akmenų akivaizdoje būtina pašalinti tulžies pūslę.
Jei patologija yra įgimta, stebėkite, kaip liga plinta. Dažnai pasunkėjęs uždegimas su akmenimis arba be jų, organas šalinamas šaltuoju laikotarpiu, ty kai nėra ryškaus uždegimo.
Jei padermė yra įgyta būklė, pirmiausia turite pašalinti uždegimo šaltinį. Vykdoma medicininė priešuždegiminė terapija, fizioterapija, mityba.
Pacientui skiriami cholagogo kursai ilgalaikiam vartojimui. Jei kyla pūlingų komplikacijų grėsmė, šaltuoju laikotarpiu geriau pašalinti tulžies pūslę.
T. o. gydyti deformaciją būtina tik tada, kai jis yra paciento problemų šaltinis. Chirurginis gydymas - po priešoperacinio paruošimo atliekama laparoskopinė cholecistektomija.
Prognozė ir galimos komplikacijos
Daugeliu atvejų, jei pacientas tinkamai atsižvelgia į savo sveikatą, liga progresuoja palankiai. Sąlyga pablogėja tik tada, kai tulžies pūslė tampa uždegusi, lenkimas organizme sukelia tulžies nutekėjimą. Tada atsiranda stiprus skausmas, intoksikacija, hipertermija, dispepsija. Gali būti komplikacijų:
- empyema;
- tulžies peritonitas;
- sienos perforavimas.
Tai yra baisiausi, gyvybei pavojingi ligos vystymosi būdai.
Naudingas vaizdo įrašas
Norėdami gauti daugiau informacijos apie tulžies pūslės infuzijos gydymą, žr. Šį vaizdo įrašą:
Tulžies pūslės uždegimas
Tulžies pūslės perteklius yra gana dažnas šios žmogaus organo patologijos. Natūrali, anatomiškai apibrėžta tulžies pūslės forma deformuojasi lenkiant, o tai gali sukelti funkcinių sutrikimų, ypač tulžies takų judrumo sumažėjimą.
Atsižvelgiant į pagrindinius patogenezės veiksnius, klinikinė medicina išskiria įgimtas (tikras ir įgytas formas). Taip pat yra šios patologijos diagnostinis pasiskirstymas - priklausomai nuo to, kurios konkrečios tulžies pūslės dalys buvo deformuotos.
ICD-10 kodas
Tulžies pūslės infuzijos priežastys: įgimtos ir įgytos
Dėl vaisiaus vystymosi atsirandančios tulžies pūslės atsiradimo priežastys yra susijusios su šio organo formavimosi sutrikimu, kuris atsiranda per penktą nėštumo savaitę (kartu su kepenų, tulžies latakų ir dvylikapirštės žarnos formavimu). Ateities tulžies pūslę sudaro embriono pilvo (ventralinės) dalies liaukinių epitelio ląstelių virvės - iš bendrosios divertikulinės kepenys. Įvairiems neigiamiems poveikiams tulžies sistemos susidarymui vaisius yra jautriausias per šį laikotarpį. Būtent šiame etape gali būti nustatyta „įgimto“ tulžies pūslės infliacija, kuri siejama su proporcijų pažeidimu organo augimo metu.
Dažniausiai tam tikros etiologijos liga yra nuolatinė, kurią gydytojai apibrėžia kaip patvarius arba kaip fiksuotą tulžies pūslės pėdsaką. Tačiau, kadangi šlapimo pūslė yra tuščiaviduris organas su raumeningu sluoksniu (ty gana mobiliuoju), deformacija gali pakeisti jo vietą ir formą. Ir tada diagnozuojama vadinamoji labilinė tulžies pūslės pertrauka.
Suaugęs tulžies pūslės lūžimas suaugusiajam gali būti dėl tokių priežasčių:
- padidėjęs tulžies pūslės, kepenų ar dešiniojo inksto;
- padidėjęs tulžies pūslės judumas (dėl jo neįprastos vietos už dešiniojo išilginio griovelio ant apatinio kepenų paviršiaus);
- nuolatinis mitybos pažeidimas (ilgalaikio nevalgymo ir persivalgymo pakeitimas);
- svorio kėlimas, staigūs judesiai arba ilgas sėdėjimas sėdimojoje padėtyje (tulžies pūslės funkcinis pakilimas);
- reikšmingas vidaus organų praleidimas, palyginti su anatomine norma senatvėje (fiziologinis tulžies pūslės lenkimas);
- nutukimas.
Tokiu atveju lenkimas gali atsirasti skirtingose šlapimo pūslės dalyse - jo kūno, apačios ar kaklo srityje. Ir pagal lokalizaciją diagnozės metu, gastroenterologai atskiria apatinės tulžies pūslės trečiąją, viršutinę trečiąją, apatinę, sieną ir tulžies pūslės kanalą. Dažniau nei kiti diagnozuoti tulžies pūslės kaklo tipai ir pavojingiausios pasekmės sukelia tulžies pūslės plitimą organizme.
Beje, formos, kurias tulžies pūslės sukelia dėl deformacijos, yra labai įvairios ir priklauso nuo patologijos vietos ir laipsnio. Taigi, ji gali sulenkti užkabintą formą lanko ar smėlio laikrodžio pavidalu. Be to, gali būti dvigubas tulžies pūslės pėdsakas, kurį gydytojai apibrėžia kaip S formos, ir mano, kad tai yra pagrindinė vaikų, kuriems yra tulžies, diskinezijos priežastis.
Retais atvejais moteris nėštumo metu gali išsivystyti tulžies pūslės, kai gimdos dydis padidėja, kai jis pradeda „spausti“ kepenis ir tulžies pūslę. Tačiau dažniau tai tiesiog įgimta patologija, kuri nesivargino paciento ir buvo aptikta tik tada, kai moteris buvo tirta nėštumo metu.
Šunų tulžies pūslės simptomai
Daugumoje klinikinių atvejų nėra tulžies pūslės infuzijos simptomų. Tačiau, kai šio organo deformacijos laipsnis yra reikšmingas, patologiniai požymiai pasirodo kaip:
- pykinimas, susijęs su vėmimu;
- kartaus skonio burnoje (dėl tulžies į skrandį);
- rėmuo ir rūkymas su oru;
- sunkumas skrandyje ir pilvo pūtimas;
- skausmas dešinėje hipochondrijoje ar epigastrijoje;
- per didelis prakaitavimas;
- vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
- sumažėjęs apetitas arba visiškas jo praradimas.
Skausmas tulžies pūslės eigoje apibrėžiamas kaip skausmingas ar nuobodu (dažnai išsiliejantis pobūdis), gali spinduliuoti į plyšį (dešinę), stuburą arba dešiniojo klastriko regioną.
Tulžies pūslės įtaka vaikui
Galimas tulžies pūslės atsivėrimas naujagimyje neabejotinai yra įgimtas, o šios patologijos atsiradimo detalės buvo svarstomos anksčiau.
Sunkesnei patologijai gali pasireikšti simptomai - verkiant kūdikį po maitinimo krūtimi arba kai kūdikis pradeda vartoti papildomus maisto produktus. Vaikai nuo 2 iki 3 metų gali patirti pilvo skausmą ar pykinimą po valgymo, vėmimo ar viduriavimo. Tėvai neturėtų būti atleidžiami pas gydytoją, nes tulžies pūslės deformacijos laipsnis gali būti gana didelis. Ir tulžies nutekėjimas pažeidžia ne tik vaiko gerovę, bet ir jo organizmo metabolizmą.
Pediatrų teigimu, nedidelis tulžies pūslės lūžis vaikui negali pasireikšti nei vaikystėje, nei su amžiumi.
Kur tai skauda?
Tulžies pūslės lūžio pasekmės
Tulžies pūslės lenkimo pasekmės yra išreikštos tuo, kad tulžies (būtinos virškinimo procesui) gali susikaupti ir sustoti. Viena vertus, tai lemia neišsamius riebalų, kurie patenka į organizmą su maistu, dalijimąsi. Dėl to padidėja riebalų rūgščių kiekis kraujyje, o tai savo ruožtu sumažina gliukozės panaudojimo ir oksidacijos aktyvumą. Naudojant šį „scenarijų“, yra didelė tikimybė sumažinti organizmo toleranciją angliavandeniams ir cukrinio diabeto vystymuisi, taip pat neslankių lipoproteinų nusėdimas riebalų depose - tai yra nutukimas. Be to, riebalų absorbcijos ilgą laiką pažeidimas sukelia riebalų tirpių vitaminų (A, D, E ir K) trūkumą, kuris išreiškiamas regėjimo pablogėjimu, raumenų kontraktilinio aktyvumo susilpnėjimu (įskaitant miokardo), kraujagyslių elastingumo sumažėjimu ir tt
Kita vertus, tulžies pūslės lenkimas sukuria visas sąlygas uždegiminių ligų (dažniausiai lėtinio cholecistito), taip pat tulžies pūslės sąnario formavimuisi, dėl kurio atsiranda chelelitizė arba skaičiuojamas cholecistitas.
Tulžies pūslės infuzijos diagnozė
Pagrindinis būdas, kuriuo atliekamas tulžies pūslės infliacijos diagnostika, yra ultragarsas (sinonimai - sonografija, sonografija). Ultragarsografija leidžia ne tik nustatyti funkcinę organo būklę ir tikslią patologijos lokalizaciją, bet ir ištirti jo sienas, gimdos kaklelio ir kanalo sritis.
Ekspertų teigimu, ne taip paprasta išsiaiškinti, kodėl tulžies pūslė turi būti sulenkta ultragarso tyrimo metu. Norint nustatyti patologijos pobūdį (įgimtą ar įgytą), ultragarsas pirmą kartą atliekamas prieš ir po kiaušinių trynių, kurie sukelia padidintą tulžies sekreciją. Kai tulžies pūslės eiga yra įgimta, organo deformacija lieka nepakitusi.
Ekstrahetiniai tulžies pūslės (ar echografiniai simptomai) lenkimo ženklai išilginio ir skersinio organinio aparato skenavimo metu išreiškiami tuo, kad vaizdas aiškiai parodo normalios organo formos pasikeitimus echo-pozityvių linijinių formacijų forma įvairiose vietose. Dažniausiai lenkimas yra pritvirtintas prie kaklo kūno korpuso sankryžos. Tuo pačiu metu, pūslėje esantis tulžies veidrodis yra echo-neigiamas.
Be to, tiriant tulžies pūslės judrumą, nustatoma, kad 80 proc. Atvejų, kai diagnozuojama tulžies pūslės sąstingis, atsiranda tulžies pūslės diskinezija.
Ką reikėtų ištirti?
Kam kreiptis?
Gydymas tulžies pūslės lenkimo
Jei įgimtas tulžies pūslės pėdsakas neatskleidžia, tada žmogus gali gyventi su juo visą savo gyvenimą ir atsitiktinai aptikti patologijas - ultragarsinio tyrimo metu visiškai kitaip. Tokiais atvejais tulžies pūslės infuzijos gydymas nėra atliekamas. Be to, pats gydymas yra nukreiptas ne į priežastį, o nuo simptomų.
Jei yra požymių ir diagnozės patvirtinimo, gydant tulžies pūslės pūslę, reikia vartoti vaistus ir švelniai mitybą.
Gastroenterologai dažniausiai skiria cholagogą tulžies pūslės eigoje.
Preparatas Flamin tablečių pavidalu naudojamas kaip choleretinis agentas daugelyje tulžies pūslės patologijų. Jo veiklioji medžiaga yra išvalytos polifenolinės flavonoidai ir immortelle smėlio vaistinių augalų glikozidai. Paskirta po vieną tabletę (0,05 g) tris kartus per dieną - 30 minučių prieš valgį - 100 ml šilto virinto vandens. 3-7 metų vaikai turėtų tris kartus per parą išgerti pusę tabletės, 7–12 metų vaikus - tris ketvirčius tabletes, vyresnes nei 12 metų amžiaus, - suaugusiems. Gydymo kursas yra nuo 10 iki 40 dienų (nustatomas gydančio gydytojo, atsižvelgiant į tulžies pūslės uždegimo simptomų sunkumą).
Choleretinis vaistas Odeston (sinonimai - Himekromon, Cantabilin, Adesine C, Cholestil, Gimecromon) ne tik pagreitina tulžies evakuaciją į žarnyno liumeną, bet ir pašalina tulžies latakų spazmą. Šis vaistas skiriamas dozėmis: viena tabletė (0,2 g) tris kartus per dieną pusvalandį prieš valgį. Gydymo trukmė yra dvi savaitės. Odeston vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį: viduriavimas, dilgėlinė, galvos skausmas ir skausmas epigastriniame regione, virškinimo trakto opa ir vidurių pūtimas. Šio vaisto vartojimo kontraindikacijos yra: vaikystė, nėštumo ir žindymo laikotarpis, kepenų ir inkstų nepakankamumas, tulžies pūslės obstrukcija, opinės ligos virškinimo trakte, Krono liga, hemofilija.
Kombinuotas vaistas Aristochol (alkoholio ekstraktas buteliukuose) turi kraujažolių žolelių, ugniažolės, kirmėlės, kiaulpienės šaknų, katės pėdų vaisių ir usnio ekstraktų. Jų kumuliacinis veiksmas skirtas tulžies pūslės ištuštinimui ir spazmų mažinimui. Be to, su vidurių užkietėjimu, Aristochol veikia kaip vidurius. Paskirtas tik suaugusiems - 20–25 lašai nedideliu kiekiu vandens 2-3 kartus per dieną (po valgio).
Narkotikų Hofitol į tulžies pūslės, kuri turi choleretic ir hepatoprotective poveikį, ir dažnai skiriamas gydant šią patologiją vaikams infliacijos. Aktyvus šio vaisto komponentas yra sauso vandens ekstraktas iš artišoko lauko lapų. Hofitol tabletes vartoja suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai - 1-2 tabletės tris kartus per dieną (prieš valgį); 6-12 metų vaikai - po vieną tabletę. Gydymo kursas yra 2-3 savaitės.
Hofitolis tirpalo pavidalu skiriamas 2,5-3 ml tris kartus per dieną (prieš valgį); ketvirtį arba pusę suaugusiųjų dozės skiriama vaikams iki 12 metų amžiaus (kaip nurodė gydytojas). Šalutinis poveikis, vartojamas ilgą laiką, išreiškiamas viduriavimu. Ir tarp kontraindikacijų yra: tulžies takų obstrukcija, ūminės inkstų ligos, kepenys ir tulžies takai, kepenų nepakankamumas, akmenų buvimas tulžies pūslėje.
Sintetinis cholagogo agentas Tsikvalon (sinonimai - Beveno, Flavugal, Vanilon, Divanil, Divanon) 0,1 g tablečių pavidalu padeda sumažinti tulžies pūslės lenkimo simptomus. gydymas. Tada paimkite tabletę 4 kartus per dieną. Gydymo kursas trunka 3-4 savaites. Prieš antrąjį kursą reikalinga 30 dienų pertrauka.
Tsikvalon kontraindikacijos yra individualus padidėjęs jautrumas, ūminis hepatitas, tulžies latakų užsikimšimas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, kepenų cirozė. Šalutinis poveikis - tai spaudimo pojūtis kepenyse ir tulžies pūslėse bei padidėjęs burnos kartumas.
Tulžies pūslės lenkimo gydymas žolelėmis
Populiariausi ir įperkami vaistų nuo tulžies pūslės su žolelėmis gydymo priemonė yra farmacinė choleretinė kolekcija Nr. Jį sudaro vaistiniai augalai, tokie kaip ramunėlių gėlės, medetkų ir blynai, pipirmėčių lapai ir kraujažolės žolė.
Sultinys paruošiamas 10–15 minučių vandens vonioje 2 šaukštai surinkimo per puodelį verdančio vandens. Norint gauti gautą sultinį, reikia praskiesti verdančiu vandeniu iki pradinio 200 ml tūrio.
Sultinys turėtų būti girtas trečdaliu stiklo bent tris kartus per dieną - pusvalandį prieš valgį (prieš pradėdami kratyti sultinį). Didžiausia gydymo trukmė yra vienas mėnuo. Skaičiuojant cholecistitą, nėštumą ir žindymą, taip pat vaikams iki 12 metų, ši priemonė yra draudžiama. Galimas šalutinis poveikis yra rėmuo ir alerginės reakcijos.
Dieta tulžies pūslės lūžyje
Siekiant sumažinti pagrindinius šios patologijos simptomus, gastroenterologai rekomenduoja laikytis terapinės mitybos principų. Dieta, kai tulžies pūslės lūžiai apima maži kiekiai valgyti ne mažiau kaip 5 kartus per dieną (su 4 valandų pertraukomis tarp kiekvieno valgio).
Būtina išbraukti iš dietos:
- riebūs, kepti, rūkyti ir aštrūs;
- prieskoniai ir prieskoniai;
- Konservai ir užkandžiai;
- pupelės ir visaverčiai grūdai;
- vynuogės, razinos, džiovinti abrikosai ir džiovinti abrikosai;
- gazuoti gėrimai ir alkoholis.
Apribojimai: druska, sviestas, šokoladas, kava, kakava, medus, cukrus, uogienė.
Galite valgyti liesos mėsos ir paukštienos, žuvies, jūros gėrybių, daržovių ir vaisių (ne rūgščių), grūdų, makaronų, pieno produktų, augalinio aliejaus (rafinuotas). Virimo, kepimo ir garų ruošimas turi būti naudojamas kulinarijoje ruošiant patiekalus.
Gimnastika tulžies pūslės eigoje
Su tinkamai parinktais pratimais, gimnastika tulžies pūslės pertekliuose gali būti ne tik terapinis pratimas, bet ir prevencinė priemonė, padedanti išvengti nusidėvėjimo. Nors visi gastroenterologai yra vieningi, kad tulžies pūslės lenkimo prevencija pagal apibrėžimą yra neįmanoma (žinoma, jei kalbame apie įgimtą patologiją).
Norint pagerinti tulžies pūslės darbą, lenkiant tulžies pūslę rekomenduojama atlikti šiuos pratimus:
Pradinė padėtis: gulėti ant skrandžio, rankos ištemptos palei kūną, kojos ant pirštų ant grindų. Iškvėpimo metu galvos, krūtinės ląstos, rankos ir kojos (netgi keliuose) vienu metu pakeliamos iš grindų plokštumos. Būtina nustatyti kelis sekundes, tačiau neuždarykite kvėpavimo. Tada lėtai, iškvėpdami, grįžkite į pradinę padėtį. Atlikite 5-6 kartus.
Pradinė padėtis: gulėti ant nugaros, tiesios rankos ištemptos už galvos, apatinė nugaros dalis prispaudžiama prie grindų. Iškvėpkite, pakelkite tiesias kojas 20 cm nuo grindų ir laikykite 3-5 sekundes, tada pakelkite kojas aukštyn - 50 cm nuo grindų ir taip pat palaukite 5 sekundes (nelaikykite kvėpavimo). Kai iškvepiate, lėtai nuleiskite kojas ir atsipalaiduokite. Pakartokite 4 kartus.
Pradinė padėtis: gulėti, tiesios kojos, rankos išilgai kūno.
Norėdami kuo giliau įkvėpti, palaikykite kvėpavimą 3 sekundes, o po to lėtai iškvėpkite orą, „išspaudžiant“ jį, o tempdami pilvo sienos raumenis. Pakartokite 8-10 kartų.
Tulžies pūslės uždegimas
Tulžies pūslės infliacijos prognozė yra nepalanki tik vienu atveju. Kai ši patologija visiškai sutampa su tulžies srautu. Dėl to gali atsirasti tulžies pūslės sienų plyšimas. Ir tada tulžies pūslė pašalinama chirurginiu būdu.
Kvalifikuota medicininė priežiūra, tinkama mityba, gera fizinė įtampa ir pozityvus emocinis požiūris padės išvengti tulžies diskinezijos ar lėtinio cholecistito, kuris paprastai kyla dėl tulžies pūslės lenkimo.
MedGlav.com
Medicininis ligų katalogas
Pagrindinis meniu
Tulžies pūslės uždegimas. Tulžies pūslės perteklių priežastys, rūšys ir gydymas.
KAKLIO KAKSINIO BUBBĖS KAKSAS.
Tulžies pūslės perteklius atsiranda dėl kūno deformacijos dėl įvairių priežasčių.
Anatomiškai sveikas tulžies pūslė yra kriaušių formos maišelis, susidedantis iš trijų dalių: kaklo, apačios, kūno.
Kartais ant kūno sienelių gali pasirodyti ryšiai, kurie prisideda prie kūno formos pokyčių. Priklausomai nuo pertvaros vietos, tulžies pūslės susitraukimas gali išsivystyti skirtingose vietose.
Tulžies pūslės infliacijos priežastys.
Pagal etiologinį veiksnį tulžies pūslės perteklius gali būti:
Įgimtos tulžies pūslės perteklius atsiranda dėl pablogėjusio gimdos vystymosi. Jei atsiranda įgimtų anomalijų embriono vystymosi laikotarpiu, atsiranda nepakankamas organo išsivystymas, kuris atsiranda per penktą nėštumo savaitę (kartu su kepenų, tulžies latakų ir dvylikapirštės žarnos formavimu). Ši liga vadinama „įgimtu tulžies pūslės sulankstymu“.
Dažniausiai įgimtos girgždės yra nuolatinės, apibrėžtos kaip patvarios tulžies pūslės lenkimo arba fiksuoto tulžies pūslės lenkimo.
Tačiau deformacija gali pakeisti lokalizaciją ir formą. Tokiu atveju diagnozė yra „Labilinis tulžies pūslės plitimas“.
Įgytas tulžies pūslės pėdsakas Suaugusysis gali būti dėl tokių priežasčių:
- lėtinis uždegiminis procesas (cholecistitas), dėl kurio gali padidėti tulžies pūslės dydis, t
- tulžies pūslės liga
- nuolatinis mitybos pažeidimas (per daug greitai persivalgęs, valgyti prieš miegą),
- padidėjęs kepenys, teisė inkstai;
- padidėjęs tulžies pūslės judumas (dėl jo netipinės papildomos vietos), t
- svoris
- vidaus organų praleidimas dėl aštraus svorio arba senatvės,
- sėdimas gyvenimo būdas
- sužalojimai, sporto apkrovos,
- nutukimas.
- nėštumo
Tipai tulžies pūslės.
Pagal plėtros tipą:
- Laikinas (funkcinis),
- Nuolatinis (patvarus, fiksuotas).
Lokalizacijos vietoje viršijimai yra:
- Tulžies pūslės kaklo plyšimas,
- Kinko apačia
- Kink kūnas
- Tulžies pūslės kanalo sulenkimas
Dažniausiai išsivysto lenkimas tulžies pūslės kaklelis, tarp jo kūno ir apačios.
Kinko apačia ir kūnas yra mažiau paplitęs, tačiau jie yra pavojingiausi, kyla tulžies pūslės sienelės plyšimo pavojus.
Lankstymas gali būti užsikabinęs, lanko formos arba smėlio laikrodžio formos. Taip pat yra dvigubas tulžies pūslės, vadinamasis, krūvis S formos formos tulžies pūslės plyšimas. Labai retai gali išsivystyti daugiau nei du lenkimai. Tarp įgimtų anomalijų spiralinis tulžies pūslė atsiranda, kai lenkimas aptinkamas keliose vietose.
Klinikiniai tulžies pūslės infliacijos simptomai.
Įgimta patologija gali būti asimptominiai, taip pat tam tikri klinikiniai simptomai, priklausomai nuo šlapimo pūslės infuzijos laipsnio ir vietos.
Pediatrijoje panaši anomalija dažnai nustatoma atsitiktinai per ultragarsinį pilvo organų tyrimą.
Jei pasireiškia ryškūs anomalijos - dvigubi pertekliai, tulžies pūslės veiklos sutrikimo simptomai atsiranda nuo gimimo. Jei struktūroje ir vietoje nėra reikšmingų nukrypimų, tai neturi įtakos tulžies sekrecijai ir bendrajai kūdikio gerovei.
Kai simptomai pasireiškia įgimtuose tulžies pūslės posūkiuose, gydymas nereikalingas, nors su amžiumi ligos simptomai gali palaipsniui atsirasti, kai sutrikusi tulžies sekrecija.
Vaikams po 2–3 metų, kaip ir suaugusiesiems, po valgymo gali pasireikšti nemalonus pojūtis ar skausmas pilvo srityje arba pykinimas, gali pasireikšti vėmimas ar viduriavimas. Tulžies pūslė gali būti padidinta.
Įgytos tulžies pūslės perteklius taip pat iš pradžių gali būti asimptominiai, tačiau, vystant tulžies diskineziją ir virškinimo sutrikimus, pacientas pasireiškia įvairiais skundais.
Pacientai skundžiasi dėl bendro silpnumo, nuovargio, kartaus skonio burnoje (dėl tulžies refliukso skrandyje), pykinimas, vėmimas, rėmuo, rauginantis oras, nuolatinis epigastrinis diskomfortas, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas.
Yra nuolatinis sunkumas dešinėje hipochondrijoje, periodiškas arba pastovus nuobodu, skausmingas ar išlenkiantis skausmas, spinduliuojantis į pjautuvą, stuburą.
Keičiasi veido, atsiranda icterinis atspalvis, žymiai sumažėja svoris ir pastebimas per didelis prakaitavimas.
Tulžies pūslės infuzijos diagnozė.
Diagnozė atliekama ultragarso tyrimų rezultatu. Ultragarsas leidžia nustatyti deformacijos lokalizaciją, nustatyti tulžies pūslės sutrikimo laipsnį ir tipą: hipokinezinį (hipomotorinį) arba hiperkinetinį (hipermotorinį) diskinezijos tipą.
Siekiant tiksliai nustatyti tulžies pūslės lūžio tipą, ultragarsas atliekamas pirmiausia tuščiu skrandžiu, po to praėjus 30 minučių po choleretinių pusryčių (pvz., Kiaušinių trynių, grietinės). Su įgimta infuzija, tulžies pūslės forma po pusryčių nepasikeičia.
Ir po valgymo sukaupto lenkimo, tulžies pūslės dydis sumažėja po tulžies evakuacijos į žarnyno tulžį iš tulžies pūslės. Paprastai, po pusryčių, tulžies pūslės tūris sumažėja 40%. Priklausomai nuo diskinezijos išsivystymo laipsnio, tulžies pūslės tūris mažėja įvairiais būdais.
.
BULDO BUBBLE BEND GYDYMAS.
Su įgimtu asimptominiu tulžies pūslės pertekliu gydyti nereikia.
Jei pasireiškia simptomai, gydymas atliekamas laikantis dietos ir vaistų skyrimo.
Per dieną žmogaus organizme gaminama apie 800-1000 ml tulžies. Tulžis yra nuolat gaminamas ir patenka į tulžies lataką bei tulžies pūslę. Ir dvylikapirštės žarnos yra pašalinami porcijomis tik valgant, kur tulžies yra susiję su virškinimo procesais, daugiausia riebalais.
Perdirbus po ilgos nevalgius per dieną, nutolęs skrandis susitraukia per visą dieną užpildytą tulžies pūslę ir apsunkina tulžies patekimą į dvylikapirštę žarną, deformaciją, organo lenkimą ir tulžies stagnaciją.
Todėl, pirmiausia, reikalinga taupi mityba, dažnas, padalintas patiekalas, siekiant paskatinti tulžies evakuaciją į dvylikapirštę žarną mažose porcijose ir užkirsti kelią tulžies stagnacijai šlapimo pūslėje.
Dieta tulžies pūslės lūžyje.
Maistas rekomenduojamas mažiausiai 4, pageidautina 5 kartus per dieną.
Kepenų ir tulžies takų ligoms rekomenduojama vartoti dietą Nr.
Neįtraukta:
- kepti, riebūs, aštrūs patiekalai, gazuoti gėrimai, alkoholis, ankštiniai augalai, žalios daržovės (pvz., kopūstai), prieskoniai, prieskoniai.
Galite valgyti pieno produktus, ypač varškės, taip pat daržoves, vaisius, augalinį aliejų, grūdus (pageidautina avižinius), makaronus.
Mityboje apribokite kiaušinius, mėsą, žuvies ir grybų sultinius, padažą ir sriubas, šokoladą, kavą, kakavą, medų, cukrų, uogienę, gyvūnų riebalus, išskyrus nedidelį sviesto kiekį.
Maistas gaminamas virintoje formoje arba kepamas, mėsa ir žuvis gali būti kepama po virimo. Reikia vengti labai šaltų patiekalų. Poveikio metu druska yra ribota.
Kepenų ir tulžies pūslės ligų paūmėjimo metu, kartu su gastritu, dietiniai patiekalai Nr. 5 yra paruošti nuskustas, žalios daržovės ir vaisiai, juoda duona yra pašalinama iš dietos, visi patiekalai yra garinami arba vandenyje (ne kepami).
Po valgymo jūs negalite daryti fizinio darbo, tai yra nepageidautina meluoti. Valgykite mažiausiai 4 valandas prieš miegą. Geras pasivaikščiojimas po valgio.
Narkotikų terapija.
Choleretiniai vaistai: choleretika ir cholekinetika,
Antispasmodikai,
Fermentų preparatai
Sedatyvai.
Gydymas visų pirma skirtas pagrindinei ligai, kuri sukėlė infliaciją.
Būtina pašalinti diskineziją. Kartu vartojant gastritą ar kitas ligas gydytojas turi pasirinkti gydymą pagal individualią schemą.
Hipotoninės diskinezijos atveju skiriami choleretikai.
Choleretika -- vaistai, skatinantys tulžies susidarymą, didinant tulžies sekreciją ir tulžies rūgščių susidarymą. Choleretikai yra tulžies rūgščių (tikrosios choleretikos), sintetinės, augalinės kilmės.
- Preparatai, kurių sudėtyje yra tulžies rūgščių: Holenzimas, Allohol, Liobil, Dehydrocholic acid (Hologon).
- Sintetinės kilmės vaistai: Nikodinas, Cyclovalon
- Vaistažolių preparatai: Ziflan, Flamin (immortelle gėlės), Hofitolis (artišokų lapai), Tanatsehol (paprastieji blynai), Holosas (rožinė žirniai),
- Mineraliniai vandenys taip pat turi choleretines savybes.
Autonominės nervų sistemos korekcijai priskiriama Toniniai vaistai:
- Eleutherokoko ekstraktas, 20-30 lašų į vidų pusvalandį prieš valgį ryte. Kursas - 25-30 dienų
- Ženšenio tinktūra, 15-25 lašų viduje tris kartus per dieną pusvalandį prieš valgį. Kursas yra 30-40 dienų.
Hipertenzinės diskinezijos atveju skiriama cholekinetika.
Cholekinetika - choleretiniai vaistai, kurie stimuliuoja susitraukiančią tulžies pūslės funkciją ir tuo pačiu sumažina tulžies takų spaudimą ir toną, Oddi sfinkteris, turi spazminį poveikį.
- Gimekromonas (Odestonas), magnio sulfatas, ksilitolis, gepabenas, flumuminas (skumpii lapai), Konvaflavin (Tolimųjų Rytų lelijos žolė).
Antispasmodikai - vaistai, kurie atpalaiduoja tulžies takų ir sphincters raumenis, mažina kraujospūdį tulžies takuose, mažina skausmą.
- Platyfilin, Papaverin, No-shpa, Duspatalin (Mebeverin) yra naudojami kursams, kad būtų išvengta traukulių.
Sedatyvai: Tinktūros motina, Valerianas.
Fermentai: Šventinis, Digestal, Mezim forte, Creon-10 ir kt. Fermentai pagerina virškinimą. Gydymo kursas trunka 10-20 dienų.
Remisijos metu be paūmėjimo.
Galima atlikti išorinius paūmėjimus Bezbondo vamzdžiai pagal Demjanovą su silpnu choleretiniu arba mineraliniu vandeniu su vidutine mineralizacija.
Vamzdžiai turi būti gaminami su pašildytu mineraliniu vandeniu be dujų, mineraliniu vandeniu su medumi. Vamzdžiai kartojami kas 7-10 dienų. Kursas - iki 8-10 procedūrų.
Gydomosios gimnastikos.
Jis padeda kvėpavimo pratyboms, fizinei terapijai stiprinti pilvo sienos ir diafragmos sienas. Pratybų rinkinį turėtų pasirinkti specialistas.
Reguliarūs fiziniai pratimai ir kvėpavimo pratimai pašalins nuolatinę tulžies stagnaciją.
Pernelyg didelis fizinis aktyvumas ir aktyvus judėjimas gali pabloginti būklę.
Prognozuojama tulžies pūslės sąstingis.
Savalaikis gydymas ir pašalinimas iš tulžies takų diskinezijos, dietos ir dietos, medicinos ir kvėpavimo pratimai gali gerokai pagerinti paciento būklę, o ne sukelti rimtų pasekmių.
Dvigubų griovelių atveju, kuriems netaikomas konservatyvus gydymas ir kurie praeina nuolatiniais klinikiniais požymiais, tulžies pūslė yra chirurginiu būdu pašalinama.
Pavojingiausias pasekmes sukelia tulžies pūslės lenkimas apačioje ir kūno dalyje, S formos lenkimai. Kai dvigubai nukrito tulžies išsiliejimas visiškai sutampa, raumenų sluoksnis gali nutekėti, kai turinys nuteka į pilvo ertmę ir sukelia peritonitą.
