Neutralūs riebalai, riebalų rūgštys, išmatų muilas

Neutralūs riebalai išmatose ir jo skilimo produktai - riebalų rūgštys, muilas, tiriami mikroskopu.

Paprastai 90% 98% maisto produktų riebalų sugeria. Todėl normalaus virškinimo metu sveiko žmogaus kalorijose paprastai nėra neutralių riebalų ir riebalų rūgščių. Riebaus maisto likučiai gali būti išleidžiami nedideliais kiekiais muilo pavidalu.

Reikšmingo neutralaus riebalų, riebalų rūgščių ir muilų (riebalų rūgščių druskų) išvaizda išmatose vadinama steatorėja.

Dažniausios nepakankamos riebalų virškinimo priežastys ir jų išvaizda išmatose yra:

1. Kasos sutrikimas.

Kasa sintetina virškinimo fermentą - lipazę, kuri yra labai svarbus fermentas riebalų virškinimo procese. Lipazė suskaido riebalus į glicerolį ir riebalų rūgštis. Kasos lipazės aktyvumo sumažėjimas lemia nepakankamą maisto riebalų absorbciją ir neutralaus riebalų atsiradimą išmatose.

2. Nepakankamas tulžies srautas į žarnyną.

Pilnas žarnyno nebuvimas ar jo suvartojimas į žarnyną taip pat labai veikia riebalų absorbciją. Riebalai neištirpsta vandenyje ir paprastai negali būti virškinami vandeniniais fermentų tirpalais. Tulžis, veikiantis tulžies rūgštis, suaktyvina lipazę, o riebalai perkeliami į ploną emulsiją, kuri yra jautresnė fermentų veikimui nei dideli lašai. Šio proceso pažeidimas lemia neišsamius riebalų padalijimus ir išvaizdą išmatose.

3. Žarnų riebalų absorbcijos pažeidimas ir pagreitinta evakuacija iš tiesiosios žarnos.

Žarnyno judrumo sutrikimas skatina pagreitinti maistą (chyme) per plonąją žarną, o maisto produktai, įskaitant riebalus, neturi laiko visiškai virškinti.

Kartais riebalų kiekis išmatose gali būti riebalų perteklius, ypač kai riebalai turi aukštą lydymosi temperatūrą (pavyzdžiui, ėriukų riebalus), ricinos aliejaus suvartojimą ir žvakių naudojimą.

Riebalų buvimas vaiko išmatose gali būti dėl fermentų sistemų nebuvimo ir kasos fermentų trūkumo.

Kopograma

„Coprogram“ yra išsamus žmogaus išmatų, fizinių, cheminių savybių ir įvairių intarpų tyrimas.

Bendrograma leidžia įvertinti virškinimo trakto veikimą, nustatyti sutrikusią kepenų funkciją, kasą, aptikti žarnyno žarnas arba diagnozuoti virškinimo trakto uždegiminius pokyčius.

Tyrimo indikacijos

Virškinimo trakto ligų diagnostika.

Virškinimo sistemos ligų gydymo efektyvumo vertinimas.

Pasirengimas tyrimui

Prieš dvi dienas prieš bandymą reikėtų atmesti vidurius vartojančius vaistus, o klizma neturėtų būti suteikta.

Jums reikia surinkti išmatus stiklo indelyje arba plastikiniame inde.

Prieš šlapinant, būtina šlapintis į tualetą. Jūs negalite rinkti su išmatomis su šlapimu.

Surinkite išmatą į paruoštą talpyklą arba netikrą laivą, tada perkelkite jį į konteinerį.

Parašykite pavadinimą ir inicialus, medžiagos surinkimo datą.

Studijų medžiaga

Rezultatų aiškinimas

Koprogramoje yra rodiklių, kurių normos pateiktos lentelėje, sąrašas.

Nevirškinami raumenų skaidulai

Virškinami raumenų pluoštai

Raumenų pluošto stiprumas

Vaikams iki 1 mėn. - mažais kiekiais.

Mažais arba vidutiniais kiekiais

Ekstraceliulinės krakmolo granulės

Krakmolo granulės intracelulinė

Nenustatyta arba 0-2 p / zr.

Nukrypimai nuo normos

Forma

Kietos mažos išmatos, būdingos vidurių užkietėjimui su kolitu, skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnos opa.

Nuoseklumas

Riebalinė konsistencija būdinga kasos ligoms.

Skystos išmatos - enterito ar dispepsijos požymis.

Kiaušintakyje atsiranda vienkartinės išmatos.

Spalva

Modifikuota išmatų spalva yra susijusi su tam tikrų maisto produktų ar vaistų vartojimu maiste arba yra susijęs su sumažėjusia tulžies ir jo darinių apykaita organizme.

Šviesiai geltonos išmatos - rasta tarp pieno produktų mėgėjų.

Ryškiai geltonos spalvos - pagreitinto maisto iš žarnyno evakavimo ženklas, kai bilirubinas neturi laiko eiti į hidrobilirubino formą.

Tamsiai rudos išmatos yra būdingos mėsos maistui organizme.

Intensyviai tamsiai rudos išmatos atsiranda, kai staigus didelis bilirubino suvartojimas į žarnyną, kai pašalinama jos judėjimo priežastis (tulžies latako akmens naikinimas, naviko dezintegracija).

Juoda (tarry) išmatos - kraujavimo po virškinimo trakto viršūnė ženklas, nes kraujas tampa juodas, kai sąveikauja su druskos rūgštimi skrandyje. Tai gali būti skrandžio opa, kraujavimas iš išsiplėtusios stemplės venų su kepenų ciroze. Geležies, bismuto, karbololio preparatai taip pat dėmių išmatos juodos spalvos.

Mėlynės, vyšnios, juodosios aronijos suteikia išmatoms juodos spalvos atspalvį.

Acholiniai balinti išmatos - bilirubino nutraukimo žarnyne pasekmė. Atsiranda tulžies latako užsikimšimas akmeniu, kasos galvos vėžiu arba kepenų audinio pažeidimo atveju hepatitu A, lėtiniu hepatitu, kepenų ciroze.

Šviesios išmatos - tai padidėjusio riebalų kiekio ženklas, pastebėtas pažeidžiant kasos funkciją (pankreatitas, kasos vėžys).

Kvapas

Stiprus išmatų kvapas rodo mėsos produktų pranašumą dietoje. Rūgštus atsiranda, kai per didelis angliavandenių vartojimas (cukrus, vaisiai, miltai, žirniai ir kopūstai). Įžeidžiantys ekskrementai pažeidžia kasos fermentų sekreciją arba nesant tulžies srauto į žarnyno liumeną.

Reakcija

Šarminės išmatos stebimos, kai vyrauja puvimo procesai. Kai žarnyne padaugėja baltymų, nesuardintų plonojoje žarnoje, amoniako išsiskiria. Tai sukelia šarminę reakciją.

Rūgštinė reakcija yra fermentacijos procesų, kuriuose išsiskiria anglies dioksidas, angliavandenių maisto dominavimas mityboje, pernelyg didelis riebalų rūgščių susidarymas.

Jungiamieji audiniai

Jungiamieji audiniai yra mėsos maisto likučiai, kurie nėra virškinami virškinimo trakte ir patenka į išmatą. Mikroskopinis jungiamojo audinio tyrimas turi baltos pilkos spalvos elementų, turinčių pluoštinę struktūrą. Jie skiriasi nuo gleivių didelio tankio ir aiškių kontūrų.

Jungiamieji audiniai išmatose rodo maisto virškinimo skrandyje pažeidimą, nes druskos rūgštis yra reikalinga jo pluoštams sunaikinti. Nesusiję jungiamojo audinio pluoštai - mažo skrandžio sulčių rūgštingumo požymis.

Antroji jungiamojo audinio pluošto atsiradimo priežastis yra kasos fermentų trūkumas. Kasos sulčių sudėties pokyčiai lemia neišbaigtą mėsos maisto virškinimą ir jo likučių išsiskyrimą su išmatomis.

Raumenų pluoštai

Išmatose esantys raumenų pluoštai - nepakankamo baltymų maisto produktų (mėsos produktų ar žuvų) virškinimo pasekmės, kurių liekanos patenka į išmatą. Raumenų pluoštai yra virškinami (modifikuoti) ir nevirškinami (nepakitę). Nevirškinami raumenų pluoštai yra cilindriniai, su ryškia kryžminimu. Virškinamieji raumenų pluoštai yra nedideli ovalo formos gabalėliai, be ryškių raumenų.

Druskos rūgštis skrandyje sunaikina raumenų pluoštus, jų raumenys išnyksta. Galutinis raumenų skaidulų virškinimas atliekamas dvylikapirštės žarnos viduje kasos fermentų įtakoje.

Daugelis raumenų skaidulų, esančių išmatose, yra vadinamos kreatorėja. Jis pasireiškia su sumažėjusiu skrandžio sulčių rūgštingumu arba su kasos fermentų, atsakingų už baltymų skaidymą, trūkumu.

Leidžiama raumenų skaidulų išvaizda vaikams iki 1 metų. Taip yra dėl virškinimo sistemos nesubrendimo. Kai vaikas auga, mėsos maistas iš jo visiškai virškinamas.

Neutralus riebalai, riebalų rūgštys, muilas

Riebalų rūgštys ir muilas yra neutralių riebalų skilimo produktas.

Neutralaus riebalų, riebalų rūgščių ar muilo išvaizda vadinama steatorėja. Nepakankamas riebalų virškinimas ir jų išvaizda išmatose būdinga šioms sąlygoms:

1. Kasos ligos (lėtinis pankreatitas, kasos vėžys).

Kasa gamina lipazę. Tai fermentas, kuris suskaido riebalus. Jei to nepakanka, maisto riebalai nėra virškinami, o išmatose - neutrali riebalai. Ir kasos ligos požymis yra nuolatinė steatorėja - rezultato patvirtinimas keliuose išmatų tyrimuose.

2. Pažeidimas tulžies srautas į žarnyną (obstrukcinė gelta).

Sveikame kūne, riebalų skilimo procese dalyvauja tulžis, jo nebuvimas pažeidžia riebalų virškinimą.

3. Riebalų absorbcijos žarnyne pažeidimas (žarnyno amiloidozė) arba pagreitintas žarnyno turinio pašalinimas iš tiesiosios žarnos.

4. Pernelyg didelis riebalų suvartojimas iš maisto produktų arba vaistų, kurių sudėtyje yra riebalų, naudojimas (tiesiosios žarnos žvakutės arba ricinos aliejus).

Celiuliozė

Pluoštas yra sudėtingas angliavandenis, kuris sudaro augalų ląstelių sienelę. Jis patenka į kūną su daržovėmis ir vaisiais, su grūdais ir ankštiniais augalais.

Sveiko žmogaus virškinamajame trakte pluoštas sunkiai virškinamas, nes trūksta specialių fermentų, kurie gali suskaidyti. Tik iš dalies jis gali padalinti žarnyno mikroflorą.

Celiuliozė yra maistinių medžiagų šaltinis normaliai žarnyno mikroflorai, kuri „renkasi“ šiurkščius maistinius pluoštus. Be to, jis yra peristaltikos stimuliatorius (normalus žarnyno susitraukimas), jis mechaniškai dirgina žarnyno sienelės nervus ir pagreitina jų susitraukimus. Dėl to maistas tolygiai juda virškinimo trakte.

Išmatose galima rasti virškinamą ir neperduodamą pluoštą. Virškinamąjį pluoštą paprastai sunaikina druskos rūgštis skrandyje, o sveikų žmonių išmatose nėra. Jo išvaizda yra mažo skrandžio sulčių rūgštingumo ženklas, pagreitinta evakuacija iš žarnyno ar kasos ligos, kartu su viduriavimu. Ligos atveju organizmas nesuteikia maistinių medžiagų virškinamojo pluošto, o jos rodomos išorėje.

Nesuvaldomas pluoštas nuolat randamas sveikų žmonių išmatose. Tai yra grūdų epidermis, vaisių ir daržovių žievelės, kurios nėra sunaikintos organizme. Jo kiekis išmatose rodo žmogaus mitybos pobūdį - vyraujančią augalų maistą arba jo trūkumą.

Krakmolas

Krakmolas - dažniausiai vartojamas angliavandeniai žmogaus mityboje. Jis randamas ryžių, kviečių, bulvių, ankštinių augalų.

Sveikiems žmonėms nėra krakmolo išmatose. Jo išvaizda vadinama amilorėja. Krakmolo grūdai išmatose yra ženklas:

• plonosios žarnos pažeidimas, spartinant išmatų masę,
• skrandžio fermentų trūkumas,
• kasos fermentų trūkumas.

Jodofilinės bakterijos

Jodofilinės bakterijos įgijo savo vardą dėl to, kad jodo tirpalu galima dažyti tamsiai mėlynos spalvos (dažniausiai naudojamas Lugolio tirpalas). Tai yra žarnyno mikrofloros atstovai, kurie paprastai nėra - koksi, lazdelės. Jie atsiranda tokiomis sąlygomis:

• kasos fermentų trūkumas,
• virškinimo procesų pažeidimas skrandyje,
• fermentacijos dispepsija dėl pernelyg didelio angliavandenių vartojimo.

Gleivės

Gleivės gali pasireikšti išmatose su piktnaudžiavimu pikantišku maistu arba šaltu, tačiau daugeliu atvejų tai yra žarnyno uždegimo proceso požymis:

• ūminis kolitas (esant storosios žarnos ligoms, gleivės yra išmatų paviršiuje),
• alerginis kolitas (gleivinės yra išmatose juostų pavidalu),
• enteritas (su gleivėmis gali būti maišomas su išmatomis).

Baltųjų kraujo kūnelių

Mikroskopinis leukocitų nustatymas rodo šias sąlygas:

• išorinių lytinių organų tualeto nebuvimas, prieš analizuojant išmatų masę, kai moteriškos makšties ar šlaplės leukocitai patenka į išmatą, t
• kolitas (storosios žarnos uždegimas),
• enteritas (plonosios žarnos uždegimas), t
• tiesiosios žarnos gleivinės skilimas,
• žarnyno naviko dezintegracija.

Raudonieji kraujo kūneliai

Raudonųjų kraujo kūnelių aptikimas išmatose yra galimas ligoms:

• kraujavimas iš apatinės žarnos (dizenterija, opinis kolitas), t
• žarnyno naviko dezintegracija,
• analinis skilimas,
• dvitaškis polipai,
• tiesiosios žarnos hemorojus.

Epitelis

Epitelis yra ląstelė, kuri linija virškinimo trakto viduje. Jo paskirtis - apsaugoti nuo mechaninių pažeidimų ir nuo infekcinių medžiagų. Išmatose galima aptikti plokščią epitelį, kuris nukrenta iš išangės, su nuosekliu išmatų masės nuoseklumu.

Cilindrinio epitelio atsiradimas išmatose (kuri paprastai randama gleivėse) rodo žarnyno gleivinės uždegimą, ypač jei leukocitai yra aptinkami vienu metu su daugybe išmatų epitelio.

Paprasčiausias

Išmatose randamos pirmuonys yra tam tikrų ligų sukėlėjai - žarnyno protozonai. Galimas patogeninių pirmuonių aptikimas:

• dizenterijos ameba (Entamoeba histolytica),
• Balantidų žarnynas (Balantidium coli),
• žarnyno trichomonas (Trichomonas hominis),
• Giardia (Lamblia intestinalis).

Mielių grybelis

Dažniausiai yra Candida genties grybai, kurie sukelia žarnyno kandidozę.

Helminto kiaušiniai

Tyrimas leidžia nustatyti vyšninius kiaušinius, jų lervas su žarnyno ir kepenų helmintizėmis. Jei rezultatas yra teigiamas, laboratorijos techniko pastabos koprogramoje „Trichocephalus trichiurus kiaušiniai randami“.

Žmonės dažniausiai aptinkami žmogiškieji plokščiai (Cestoidea ir Trematoda flukes) ir apvalūs (Nematoda klasė):

• Nematodai: Apvaliosios kirmėlės (Ascaris lumbricoides), whipworm (Trichocephalus trichiurus), tominks (Thominx aerofilus), krivogolovka dvylikapirštės žarnos (Ancylostoma duodenale), Amerikos nematodas (necator americanus), trihostrongilida (Trichostrongyloides).
• Trematodai: kepenų žvėrys (Fasciola hepatica), katės fluke (Opisthorchis felineus), lanceolate fluke (Dicrocoelium lanceatum), schistosomas (Schistosoma mansoni end japonicum).
• Kaspinuočiai: neginkluota lapė (Taeniarhynchus saginatus), ginkluota lapė (Taenia solium), platus varpos (Diphyllobothrium latum), mažas kaspinuočio (Diphyllobotrium minus).

Pasirinkite susirūpinimą keliančius simptomus, atsakykite į klausimus. Sužinokite, kaip rimta jūsų problema ir ar reikia apsilankyti pas gydytoją.

Prieš naudodamiesi svetainės medportal.org pateikta informacija, perskaitykite vartotojo sutarties sąlygas.

Naudotojo sutartis

Medportal.org svetainė teikia paslaugas pagal šiame dokumente aprašytas sąlygas. Pradėję naudoti svetainę, patvirtinate, kad prieš naudodami svetainę perskaitėte šio vartotojo sutarties sąlygas ir visiškai sutinkate su visomis šios sutarties sąlygomis. Jei nesutinkate su šiomis sąlygomis, nenaudokite svetainės.

Paslaugų aprašymas

Visa svetainėje pateikta informacija yra tik nuoroda, informacija, paimta iš atvirų šaltinių, yra nuoroda ir nėra reklama. Svetainėje medportal.org teikiamos paslaugos, leidžiančios vartotojui ieškoti vaistų iš vaistinių gautų duomenų, sudarytų tarp vaistinių ir medportal.org susitarimo. Kad būtų lengviau naudoti duomenis apie vaistus, maisto papildai susisteminami ir pateikiami į vieną rašybą.

Svetainėje medportal.org teikiamos paslaugos, leidžiančios naudotojui ieškoti klinikų ir kitos medicininės informacijos.

Atsakomybės apribojimas

Paieškos rezultatuose pateikta informacija nėra viešas pasiūlymas. Svetainės medportal.org administravimas negarantuoja rodomų duomenų tikslumo, išsamumo ir (arba) aktualumo. Svetainės medportal.org administravimas neatsako už žalą ar žalą, kurią galėjote patirti dėl prieigos ar nesugebėjimo patekti į svetainę arba nuo naudojimo ar nesugebėjimo naudoti šią svetainę.

Priimdami šios sutarties sąlygas, jūs visiškai suprantate ir sutinkate, kad:

Svetainėje esanti informacija skirta tik informacijai.

Svetainės medportal.org administravimas negarantuoja klaidų ir neatitikimų, susijusių su deklaruotu svetainėje ir faktiniu prekių prieinamumu bei kainomis vaistinėje.

Vartotojas įsipareigoja išsiaiškinti dominančią informaciją telefonu į vaistinę arba naudoti savo nuožiūra pateiktą informaciją.

Svetainės medportal.org administravimas negarantuoja klaidų ir neatitikimų, susijusių su klinikų darbo grafiku, jų kontaktiniais duomenimis - telefono numeriais ir adresais.

Nei svetainės medportal.org administracija, nei kita šalis, dalyvaujanti informacijos teikimo procese, neatsako už bet kokią žalą ar žalą, kurią galėjote patirti dėl to, kad visiškai pasitikėjote šiame tinklalapyje esančia informacija.

Svetainės medportal.org administravimas įsipareigoja ir įsipareigoja toliau dėti pastangas, kad sumažintų pateiktos informacijos neatitikimus ir klaidas.

Svetainės medportal.org administravimas negarantuoja techninių gedimų nebuvimo, įskaitant programinės įrangos veikimą. Svetainės „medportal.org“ administravimas kuo greičiau įsipareigoja dėti visas pastangas, kad pašalintų bet kokias nesėkmes ir klaidas jų atsiradimo atveju.

Vartotojas įspėja, kad svetainės medportal.org administravimas neatsako už išorinių išteklių lankymąsi ir naudojimą, nuorodos, kurios gali būti pateiktos svetainėje, nesuteikia jų turinio patvirtinimo ir nėra atsakingos už jų prieinamumą.

Svetainės „medportal.org“ administravimas pasilieka teisę sustabdyti svetainę, iš dalies ar visiškai pakeisti jos turinį, kad galėtų keisti naudotojo sutartį. Tokie pakeitimai atliekami tik Administracijos nuožiūra, prieš tai nepranešus vartotojui.

Jūs pripažįstate, kad perskaitėte šio vartotojo sutarties sąlygas ir visiškai sutinkate su visomis šios sutarties sąlygomis.

Reklamos informacija, kurioje skelbimas svetainėje yra atitinkamas susitarimas su reklamuotoju, yra pažymėtas kaip „reklama“.

Neutralūs riebalai kopogramoje

Neutralūs riebalai yra esminis žmogaus kūno maistas. Jo dėka, peršalinimo tikimybė yra sumažinta kelis kartus, vidaus organai yra apsaugoti nuo drebulių, o vitaminai absorbuojami. Sveiko žmogaus organizme ši medžiaga lengvai apdorojama su tulžimi, kasos fermentais. Jei virškinimo sistema nepavyksta, išmatose yra neutralių riebalų - riebalų rūgščių - skilimo produktai.

Neutralių riebalų grupės

Priklausomai nuo riebalų rūgščių kiekio, jie paprastai skirstomi į tris pagrindines grupes.

• Trigliceridai. Didžiausia iš esamų grupių išsiskiria kelių skirtingų rūgščių deriniu.
• Digliceridai. Sujunkite dvi rūgštis.
• Monogliceridai. Susideda iš vienos rūgšties.

Neutraliuose riebaluose yra: stearino, oleino, palmitino rūgšties.

Steatorėja ir jos veislės

Būklė, kai išmatos rodo riebalų skilimo produktų buvimą, yra vadinama steatorėja. Jo veislės skiriasi pagal patologinės būklės etiologiją:

Virškinimo steatorėja. Sukurta piktnaudžiaujant produktais, kuriuose yra didelis fosfolipidų kiekis. Jie nėra visiškai įsisavinami, todėl atsiranda išmatose. Pirmaisiais gyvenimo metais vaikai gali atsirasti dėl per daug riebios motinos pieno vartojimo.

Žarnyno steatorėja. Susijęs su sutrikusi lipidų absorbcija žarnyno sienose.

Kasos steatorėja. Jis atsiranda dėl tulžies pūslės sutrikimo, kai riebalų skaidymui reikalingas lipazės fermentas yra mažas.

Patologijos priežastys

Dažniausiai steaorrhea atsiranda dėl pernelyg daug riebaus maisto. Vaikams ir suaugusiesiems tai gali būti nenormalių reiškinių, atsirandančių įvairiuose virškinimo sistemos organuose, pasekmė.

Tai visų pirma apima:

• kasos ligos: Wirsung kanalo susiaurėjimas, pankreatitas, Zollingerio-Elisono sindromas;
• kepenų ligos: cirozė, hepatitas, cistos, navikai, amiloidozė, cholangitas, hemochromatozė;
• tulžies pūslės patologija: cholangitas, giardiasis, diskinezija, tulžies pūslės liga;
• nenormalūs procesai žarnyne: enterokolitas, žarnyno limfoma, amiloidozė, Krono liga, Willipo liga ir kt.

Be to, išmatose esantys riebalai gali atsirasti kai kuriose endokrininės sistemos (pvz., Addisono ligos) ir medžiagų apykaitos sutrikimų (celiakijos, cistinės fibrozės) patologijose.

Neutralus riebalų diagnostika

Priklausomai nuo ligos priežasties, jis gali pasireikšti įvairiais būdais. Tuo tarpu visoms steatorėjos rūšims būdingi tam tikri dažni simptomai, kurie turėtų įspėti pacientą ar jo artimuosius. Ženklas yra dažnas noras išmatuoti. Išmatų tipas taip pat keičiasi: jis tampa riebi, palieka pėdsakus ir sunku nuplauti. Išmatų spalva gali išlikti pažįstama, kartais gauna pilkos arba šviesiai geltonos spalvos.

Papildomi padidėjusio neutralaus riebalų kiekiai išmatose gali būti:

• galvos svaigimas;
• kosulys;
• kraujavimas iš dantenų;
• silpnumas;
• burnos džiūvimas;
• žemas našumas;
• nugaros skausmas ir sąnarių skausmas;
• diskomforto pojūtis pilvo ertmėje;
• apetito praradimas;
• pilvo pūtimas.

Panašūs pasireiškimai atsiranda naujagimiams:

• dažnas išmatos;
• riebiosios išmatos masės, dėl kurių vystyklai ir kūdikių drabužiai yra prastai nuplauti;
• pilvo pūtimas;
• jaudulys.

Sudėtingesniais atvejais atsiranda dehidratacija.

Koks yra didžiausias pavojus, kad išmatose yra neutralaus riebalų?

Būtinų žmogaus medžiagų absorbcijos pažeidimas sukelia daug neigiamų pasekmių. Steatorėja yra ne tik riebalai išmatose, bet ir didelė tikimybė:

• baltymų trūkumas;
• svorio netekimas;
• hipovitaminozė;
• vandens ir druskos balanso pažeidimai;
• patologiniai inkstų sutrikimai;
• oksalurija;
• psichologiniai sutrikimai.

Ypač pavojingi išmatose esantys neutralūs riebalai skirti nėščioms moterims. Normalus kraujo krešėjimas yra sutrikęs, todėl sunkus kraujavimas gali pasireikšti tiek gimdymo, tiek gimdymo metu. Vaikas gali patirti gimdoje: kaulai nesukuria tinkamai. Sunkiais atvejais atsiranda abortų.

Diagnostika

Be paciento skundų ir tyrimo rezultatų neįmanoma atlikti diagnozės neišnagrinėjus išmatų. Jei neutralaus riebalų vis dar yra, turite išsiaiškinti pagrindinę patologijos priežastį. Be šio gydymo negalima atlikti.

Pacientas turėtų pasakyti apie savo gyvenimo būdą, mitybos įpročius, galimas genetines ligas, preparatus, kurie buvo naudojami patologijos aptikimo išvakarėse, ir kitą diagnostikai naudingą informaciją.

Siekiant išvengti sunkiausių ligų, būtina atlikti žarnyno ultragarso patikrinimą. Rečiau - CT, MR. Papildomi bandymai, kurie turės praeiti, yra:

• pilnas kraujo kiekis;
• hepatito tyrimas;
• kepenų tyrimai.

Gydymo metodai

Steatorėja gali būti išgydoma tik visiškai pašalinus visą ligos priežastį. Daugiausia dominuoja medicininis gydymo metodas. Didelėje koncentracijoje gydytojas paskiria lipazės preparatus. Jie padės atkurti riebalų absorbciją, pagerinti žarnyno trakto veikimą. Fermentų preparatai priskiriami geram virškinimui atkurti.

Nustačius steaorrhea, gydytojai dažnai rekomenduoja naudoti antacidus. Ypač sunkiais atvejais šie vaistai taip pat yra: adrenokortikotropinis hormonas, vitaminų kompleksai, druskos rūgštis.

Ar galima išvengti neutralaus riebalų atsiradimo išmatose

Jūs galite apsisaugoti nuo steatorėjos.

Norėdami tai padaryti, jums reikia laikytis kelių paprastų taisyklių:

• valgyti racionaliai: vengti per daug riebaus maisto vartojimo, užtikrinti pieno produktų buvimą mityboje;
• nustoti rūkyti;
• rūpintis imuniteto stiprinimu;
• nepamirškite apie savo higieną;
• laiku gydyti visus patologinius procesus organizme, atlikti profilaktinius tyrimus.

Pastebėjus steatorėjos požymius, būtina kreiptis į gydytoją!

Neutralūs riebalai vaiko išmatose

Neutralūs riebalai yra molekulės, susidariusios sujungus vieną trihidrinio alkoholio glicerolio molekulę su riebalų rūgščių liekanomis, atsirandančiomis dėl į organizmą patekusio maisto skilimo ir virškinimo. Jei kūdikis išmatose yra neutralių riebalų, būtina pašalinti virškinimo organų patologijas, visų pirma žarnyną ir kasą. Ši būklė turi medicininį pavadinimą „steatorrhea“ ir yra patologija, nes paprastai riebalai turi būti virškinami fermentais ir tulžimi, nesudarant skaidymo produktų.

Neutralūs riebalai vaiko išmatose

Vaikams yra keletas steatorėjos priežasčių. Nežymūs neutralių riebalų kiekiai gali būti nustatyti dėl mitybos klaidų ir padidėjusio riebalų ir kepto maisto kiekio. Jei išmatų ištyrimas ant riebalų koprogramos lygio išlieka tas pats, būtina pašalinti pažeidimus virškinimo trakte - galbūt vaikas išsivysto pradinį pankreatito etapą, arba kepenys yra pažeisti. Gydymas priklauso nuo patologijos tipo, simptomų, vaiko amžiaus ir sveikatos. Neutralių riebalų aptikimo išmatose diagnostika gali būti plati: būtina nustatyti pažeidimų priežastis ir tinkamo gydymo režimo parinkimą.

Galimos priežastys

Jei kūdikio išmatose aptinkamas nedidelis neutralių riebalų ar riebalų rūgščių kiekis, tai gali būti mitybos paklaidos. Šis klinikinis vaizdas būdingas vaikams, kurių mityboje dažnai yra dešros, kepti maisto produktai, taukai, riebalinės žuvys, užkandžiai, į kuriuos įdėta daug alyvos. Nerekomenduojama duoti vaikams riebalų padažų, pavyzdžiui, majonezo, grietinėlės padažų, sūrio. Kaip priedas prie pirmųjų daržovių salotų patiekalų ar padažų, geriau naudoti iki 15% riebalų turinčią grietinę. Sviestas bet kokio amžiaus vaikams turėtų būti skiriamas vieną kartą per dieną (pusryčių metu) 5-10 g.

Majonezas nerekomenduojamas vaikams.

Nepamirškite apie tešlą su aliejumi ir riebalais. Riebalų konservai, sūdyti kiaulienos riebalai ir kiti produktai, kuriuose yra didelis riebalų kiekis, netinka kūdikių maistui, ir jie turi būti skiriami ne daugiau kaip kartą per 2 savaites.

Kūdikiams žarnyno steatorėja gali atsirasti dėl kūdikio mitybos mitybos klaidų arba netinkamo papildomų maisto produktų įvedimo. Pavyzdžiui, nedidelis kiekis neutralaus riebalų yra kūdikių, kuriems pieno košė dažniau duodama 2 kartus per dieną, koprogramoje.

Jei dietos korekcija nepadeda ir vaikas turi patologijos simptomų, reikia atmesti virškinimo sistemos ligas. Tai apima:

• ūminis ir lėtinis pankreatitas;
• kasos nekrozė;
• hepatitas, cirozė, kepenų amiloidozė;
• tulžies sistemos ligos (cholangitas, tulžies pūslė);
• kraujagyslių diskinezija (dažnai pasireiškia kūdikiams ir nustatoma per 2-4 mėnesius po gimimo);
• žarnyno ligos (kolitas, enteritas, Krono liga, giardiazė);
• endokrininiai sutrikimai (dažniausiai antinksčių ligos, kuriose sutrikusi kortizolio hormono gamyba).

Riebalų rūgštys vaiko išmatose

Medžiagų apykaitos procesų sutrikimai, įvairios fermentacijos rūšys taip pat gali sukelti steatorėjos vystymąsi. Neutralūs riebalai išmatose beveik visada aptinkami cistine fibroze, paveldima genetine liga, kurioje sutrikdyta endokrininių liaukų ir kvėpavimo sistemos organų veikla.

Atkreipkite dėmesį! Naujagimiams ir jaunesniems kaip 6 mėnesių vaikams nepakanka lipazės, fermento, reikalingo riebalams ištirpinti ir virškinti, gamyba gali sukelti neutralią riebalų liekaną. Ši situacija laikoma amžiaus norma, nes kūdikio virškinimo sistema ir toliau formuojasi per 4-6 mėnesius po gimimo.

Bendroji išmatų klinikinė analizė

Ar yra įmanoma atpažinti steatorrhea?

Klinikiniai patologijos požymiai yra gana specifiniai, todėl galite savarankiškai įtarti, kad išmatose yra didelis neutralaus riebalų kiekis. Pagrindiniai simptomai yra susiję su išmatų konsistencijos pokyčiais - jie tampa lipni, riebūs, blizgūs, o apatiniai drabužiai gali būti purvini. Tokios išmatos labai nuplaunamos nuo paviršiaus, kartais po skalbimo lieka šviesiai geltonos dėmės. Išmatų spalva gali išlikti tokia pati, tačiau daugeliu atvejų išmatos ryškėja ir tampa pilkos. Steaorrhea nėra aštraus kvapo - priešingai, šios išmatos paprastai kvepia silpnąja ar kvapo ne visai.

Išmatų iš krakmolo ir augalų pluošto buvimas

Išvardyti diseptiniai simptomai steatorėjoje paprastai nėra, tačiau kartais pacientai skundžiasi pilvo pūtimu, sunkumo jausmu ir pilvo pojūčiu, burnos ertmės gleivinės sausumu ir apetito sutrikimais. Ilgainiui vaikas gali patirti kitų požymių, nesusijusių su virškinimo trakto darbu. Tai gali būti:

• dažnas galvos skausmas, galvos svaigimas (mokyklinio amžiaus vaikams tai rodo mažėjantis akademinis rezultatas ir sunkumai mokantis medžiagą);
• sąnarių skausmas (daugiausia nugaros ir juosmens srityje);
• kraujavimas;
• silpnumas ir mieguistumas.

Vaiko nuovargis

Pirmųjų gyvenimo metų vaikams steatorėja pasireiškia padidėjusiu jaudumu, dažnu žarnyno judėjimu, krūtų ar butelių atsisakymu ir prastu svorio padidėjimu. Išmatos - riebiai, sunkiai nuimamos nuo vystyklų ir vystyklų, yra labiau aštrus kvapas, palyginti su vyresnio amžiaus vaikų vaikais.

Svarbu! Vienas iš kasos ar kepenų steatorėjos pasireiškimų gali būti kosulys, kuris pasireiškia išoriškai kaip retas kosulys. Kosulys paprastai yra sausas, ne skausmingas, lengvai prasiskverbiantis po skysčio, tačiau jis gali trukti iki 2-3 mėnesių. Jei vaikas staiga pradeda kosulėti, tačiau plaučių viduje nėra švokštimo, o bendra sveikatos būklė išlieka patenkinama, turite išmatų perduoti į kopogramą, kad patikrintumėte virškinimo sistemos veikimą.

Išmatos po mikroskopu

Kokių testų reikia imtis?

Jei vaiko programoje buvo nustatyti neutralūs riebalai, reikės papildomos diagnostikos, įskaitant kepenų funkcijos tyrimus (išsamus kraujo tyrimas, siekiant nustatyti hepatobiliarinės sistemos patologijas), kraujo tyrimas hepatitui ir pilnas kraujo tyrimas. Vaikai turi būti priskirtas ultragarsiniam pilvo ertmės ir žarnyno nuskaitymui, retais atvejais gali prireikti kompiuterio ir magnetinio rezonanso.

Pilvo ultragarsas

Pagrindinė terapija

Gydytojui pavyko paskirti tinkamą gydymą, būtina išsiaiškinti, kokios ligos sukėlė virškinimo proceso sutrikimus. Daugeliu atvejų vaikai diagnozuojami kasos steatorėja, atsirandanti dėl lipazės stokos, todėl gydymo pagrindas šiuo atveju bus vaistai, kurių sudėtyje yra virškinimo fermentų, pavyzdžiui:

Vaistai iš virškinimo fermentų grupės visada skiriami kartu su antacidiniais agentais - medžiagomis, neutralizuojančiomis druskos rūgštį. Faktas yra tai, kad rūgštis gali korozuoti tablečių lukštą ir sunaikinti joje esančius fermentus, kol jie turi laiko patekti į kraują. Kad tai būtų išvengta ir gydymo veiksmingumas buvo maksimalus, kartu su fermentais, kuriuos vaikas pasirinko iš vaistų lentelėje išvardytų vaistų.

Lentelė Antacidiniai vaistai, skirti steatorėjos gydymui.

„Gaviscon Double Action“

Svarbu! Pagalbinė terapija gali apimti vitaminų preparatus ir hormoninius vaistus, tačiau tik atidžiai ištyrus ligos klinikinį vaizdą, juos turėtų paskirti tik specialistas.

Papildomos priemonės

Norint normalizuoti virškinimą ir išmatuoti išmatą, gydymo metu vaikas turi laikytis specialios dietos, turinčios daug baltymų. Prieš pradedant, turite praeiti šlapimo analizę ir įvertinti inkstų darbą, nes inkstų sistemos veikimo sutrikimai gali sukelti proteinuriją. Jei vaikas yra sveikas, rekomenduojama padidinti baltymų maisto kiekį maiste apie 10-15%. Naudinga vaikams, turintiems steaorrhea požymių, yra virtos mėsos ir žuvies, mėsos patiekalų ir pušų, kiaušiniai (geriau pasirinkti putpelių kiaušinius - jie turi mažiau cholesterolio), varškės, pieno produktai.

Jei vaikas nėra linkęs į žarnyno sutrikimus, galite suteikti augalinių maisto produktų, turinčių daug baltymų: avinžirnių, pupelių, lęšių. Šie produktai priklauso ankštiniams augalams ir turi didelį kiekį purino rūgšties, kuri, suskaldžiusi, sudaro purinus ir sukelia pilvo pūtimą ir vidurių pūtimą, todėl vaikai, linkę į kolitą ir enteritą, geriau naudoti gyvūninės kilmės baltymus.

Produktai, kurie dirgina žarnyno gleivinę, turi būti visiškai pašalinti.

Mėginių meniu vaikams, radusiems neutralią riebalų išmatą

Pusryčiai:

• kiaušinėliai su augalais, pomidorais ir virtomis vištiena;
• grūdų skrudinta duona;
• pomidorų sultys.

Antras pusryčiai:

• varškė su obuoliais.

Pietūs:

• mėsos sultinys su mėsos ir krekeriais;
• bulvių košė su jautienos padažu;
• kompotas.

Arbatos laikas:

• natūralus storas jogurtas be cukraus;
• pelkės;
• juoda arbata

Vakarienė:

• žuvies troškinys su daržovių šoniniu patiekalu;
• spanguolių sultys.

Nakvynė:

• stiklinė pieno ar kefyro.

Jei steatorėja nėra gydoma

Nepaisant to, kad steatorėja nėra savarankiška liga, tai labai pavojingas simptomas, rodantis pažeidimus virškinimo sistemos ir kepenų ir tulžies sistemos veikloje. Jei kūdikio kūdikio patologija aptinkama, akivaizdžiausias pasireiškimas bus svorio netekimas ir lėtas augimas ir vystymasis. Panašus vaizdas pastebimas vyresniems vaikams, ir pastebėta, kad dabartinis steatorėja ilgą laiką ne tik lemia fizinių parametrų atsilikimą, bet ir sulėtina intelektinę raidą.

Vaikai, turintys neutralią riebalų išmatą, yra linkę į depresinius sutrikimus ir dažnai rodo lėtinio asteninio sindromo požymius. Situaciją apsunkina greitas hipovitaminozės vystymasis, kuris atsiranda dėl vitaminų absorbcijos pažeidimo, kurio įsisavinimui organizmui reikia riebalų (vitaminai A, E, K, D). Kartu tai gali sukelti sunkius psicho-emocinius ir elgesio sutrikimus, kurių ištaisymas reikalauja daug laiko ir stiprių vaistų.

Siekiant sumažinti visas galimas rizikas iki minimumo, būtina reguliariai praeiti išmatų analizę (vaikams, rekomenduojamas išmatų dažnis yra 2 kartus per metus) ir nukrypimų atveju atlikti visus gydytojo nurodymus. Labai svarbu didinti bendrą organizmo atsparumą, todėl pirminė steatorėjos prevencija apima bendras stiprinimo procedūras ir veiklą: gimnastiką, racionalų, subalansuotą mitybą, sukietėjimą ir ilgus kasdienius pasivaikščiojimus.

Kopograma (bendra išmatų analizė). Dekodavimas, normaliosios vertės. Vaiko, naujagimio ir kūdikio kopograma. Kaip paruošti, rinkti medžiagą išmatų analizei?

Dažniausiai užduodami klausimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Stoolio analizė yra svarbi priemonė tiriant virškinimo sistemos ligas ir veikimą. Ypač išmatų tyrimas leidžia nustatyti tokių organų būklę: kepenis, skrandį, kasą ir tikrąsias mažas ir storas žarnas. Ir nors šis tyrimas nėra toks dažnas kaip kraujo ar šlapimo tyrimas, jo elgesio rezultatai leidžia gydytojui gauti gana išsamų jūsų sveikatos, virškinimo sistemos ligų priežastis ir, atitinkamai, Jums tinkamiausio gydymo paskyrimą.

Riebalų rūgštys su išmatomis ir neutraliais riebalais suaugusiems ir vaikams

Nuo 90% iki 98% maisto produktų riebalų turėtų absorbuoti sveikas kūnas. Paprastai išmatose nėra trigliceridų (neutralių riebalų) ir riebalų rūgščių. Jų likutiniai fragmentai gali būti išmatose mažais kiekiais muilų pavidalu.

Neutralaus riebalų, riebalų rūgščių ar muilo išskyrimas vadinamas steatorėja. Ką tai reiškia? Iš esmės tai, kad riebalai nėra tinkamai virškinami, ir dėl kokios priežasties - turėtų būti parodytas tyrimas.

Svarbus diagnozės etapas yra išmatų laboratorinis tyrimas, kuriame išmatų masė tikrinama dėl riebalų rūgščių, neutralių riebalų, muilo - vadinamųjų lipidogramų išmatų.

Riebalų kiekio išmatose ir neutraliuose riebaluose priežastys

Kūno riebalų rūgščių nepakankamos absorbcijos priežastys:

• kasos disfunkcija. Siekiant išardyti žarnyne neutralius riebalus glicerinu ir riebalų rūgštimis, kasa sintezuoja vandenyje tirpų fermentų - kasos lipazę. Kasos veiklos sumažėjimas sukelia lipazės trūkumą organizme, pažeidžia jo virškinimo veiklą. Trigliceridai nėra tinkami visiškai skilti, išmatose atrodo neutrali riebalai;
• tulžies rūgšties trūkumas. Nepakankamas tulžies srautas į žarnyną sumažina riebalų skilimą ir absorbciją. Riebalai yra prieinami virškinimo fermentų veikimui tik plonos emulsijos pavidalu. Tulžis atlieka riebalų masės maišymo su vandeniu funkciją, kuri yra būtina jų virškinimui. Jei trūksta tulžies riebalų, lašai išlieka tokie dideli, kad su jais negali maišyti fermentiniai vandeniniai tirpalai. Dėl to riebalai nėra visiškai virškinami ir randami išmatose;
• riebalų absorbcijos (malabsorbcijos) pažeidimas žarnyne ir pagreitinta evakuacija iš tiesiosios žarnos. Maisto gabalėlių (chyme) skatinimas vyksta dėl banguotų žarnyno sienelių susitraukimų. Dėl motorinės funkcijos pažeidimų, pagreitintos pažangos ir maisto masių evakavimo iš žarnyno atsiranda faktas, kad riebalai neturi laiko visiškai virškinti. Dėl to pasikeičia bendra išmatų išvaizda, jie gauna šviesią, pilką atspalvį, riebų blizgesį ir nemalonų nemalonų kvapą;
• per didelis riebalų kiekis dietoje, ypač atsparus ugniai (pvz., ėriukų riebalai);
• ricinos aliejaus vartojimas ir rektinės žvakutės;
• daug riebalų komponentų, kurių limfos kanalai yra sutrikę.

Riebalų tirpių vitaminų absorbcija daugiausia vyksta plonojoje žarnoje, todėl patologinėmis sąlygomis kartu su plonosios žarnos gleivinės atrofija, jų įsisavinimo procesas yra sutrikdytas.

Virškinimo sutrikimai, absorbcija ir nuolatinis riebalų praradimas sumažina visų lipidų komponentų, pirmiausia cholesterolio ir riebalų rūgščių, kiekį serume.

Riebalų apykaitos sutrikimai ir riebalų rūgščių atsiradimas išmatose gali būti plonosios žarnos ligos (opinis kolitas, Krono liga, enteritas), kepenų patologijos (hepatitas, cistinė fibrozė, cholecistitas), cholestazė, tulžies pūslės ir tulžies takų diskinezija, kasos nepakankamumas, lėtinis alkoholio pankreatitas, kardiospazmas. Riebalų rūgščių išvaizda išmatose yra būdinga celiakijai, pankreatogeniniam malabsorbcijos sindromui, tulžies disfunkcijai, enterokinazės trūkumui, pernelyg mažai plonosios žarnos mikroflorai, plonosios žarnos rezekcijai. Dėl tam tikrų vaistų suvartojimo gali turėti įtakos riebalų virškinimui atsakingi mechanizmai. Spartesnio žarnyno turinio evakuacijos sindromas gali būti pastebėtas po pernelyg didelių vidurių, nutukimo sukeliančių vaistų.

Steatorėjos požymiai vaikams

Riebalų buvimas vaiko išmatose dažniausiai yra dėl kasos fermentų trūkumo ir fermento sistemos nebaigimo.

Fermentai, dalyvaujantys naujagimių lipidų apykaitoje, pradedami gaminti pakankamu kiekiu tik tris mėnesius, o tai lemia netinkamą riebalų virškinimą. Be to, steatorrhea kūdikiams gali sukelti sutrikęs kepenų funkcionavimas, dėl genetinių sutrikimų, kurie gali būti struktūriniai ir metaboliniai. Silpniems kūdikiams metabolizmas atkuriamas tik 4-5 mėn.

Steatorėjos požymiai kūdikiams su tinkama terapija gali būti išlyginti, kad būtų visiškai išnykę.

Vitaminas E yra vienas iš galingiausių antioksidantų, vitaminas D reguliuoja kalcio absorbciją žarnyne, o vitaminas K - kraujo krešėjimo veiksnys, todėl net ir jų latentinis trūkumas turi būti ištaisytas.

Steatorėjos klasifikacija

Yra keletas steatorėjos tipų:

• maistas (maistas) - tai mitybos charakteristikų rezultatas ir pasireiškia per daug riebalų turinčių produktų, kurių organizmas negali visiškai įsisavinti;
• žarnyno - atsiranda, kai gleivinės gleivinės pažeidimai ir sutrikusi riebalų absorbcija. Šiuo atveju riebalai nėra absorbuojami plonojoje žarnoje ir išsiskiria su išmatomis;
• kasos - diagnozuota pažeidžiant kasos funkciją ir lipazės trūkumą.

Be to, steatorėja klasifikuojama pagal išmatų tipą:

• išmatų masėse yra neutralių riebalų;
• riebalų rūgštys ir muilas randami išmatose;
• mišri forma: išmatose yra riebalų, riebalų rūgščių ir muilų.

Steatorėjos simptomai

Ilgalaikis riebalų išsiskyrimas iš organizmo kartu su išmatomis veikia visų sistemų ir organų būklę.

Pagrindiniai simptomai yra padidėjęs noras išmatuoti, viduriavimas su gausiomis skysčių išmatomis. Nuolatinis viduriavimas sukelia kūno dehidrataciją, su visais jo būdingais požymiais (sausa oda, nuolatinis troškulys ir pan.). Išmatos turi riebią konsistenciją, pasižymi riebiu blizgesiu, sunku nuplauti vandeniu. Šie simptomai yra pykinimas, rėmuo, raugėjimas, pilvo pūtimas ir žindymas žarnyne, sausas kosulys. Dažniau viršutinės pilvo skausmas.

Nesant tinkamo steatorėjos sukeltos ligos gydymo, gali išsivystyti širdies ir kraujagyslių, endokrininės, urogenitalinės ir nervų sistemos sutrikimai, atsirandantys dėl antrinio baltymų apykaitos pažeidimo. Baltymų kiekis sumažėja dėl kelių priežasčių: sutrikęs pilvo virškinimas ir baltymų absorbcija. Taip pat malabsorbcijos metu žarnyno barjero pralaidumas dažnai didėja ir baltymai išsiskiria praradimu per žarnyną.

Ruošimo ir surinkimo metodų laikymasis turi įtakos lipidų profilio rezultato patikimumui.

Vidutinio baltymų praradimas atsiranda dėl bet kokios kilmės malabsorbcijos. Šiuo atveju pacientas skundžiasi bendru silpnumu, sumažėjusiu našumu. Dėl baltymų apykaitos sutrikimo laipsniškai mažėja kūno svoris, sumažėja viso baltymo ir albumino, ascito ir hipoproteineminio (be baltymų) edema.

Be to, steatorėja yra papildyta vitaminų trūkumu. Hipovitaminozės atsiradimas atsiranda dėl susilpnėjusios žarnyno absorbcijos, taip pat dėl ​​to, kad daugelis vitaminų gali absorbuotis tik esant riebalams. Sunkią malabsorbciją lydi beveik visų vitaminų metabolinis sutrikimas, tačiau kliniškai išreikšta hipovitaminozė atrodo gana vėlai. Prieš kitus, pasireiškia B grupės vitaminų trūkumas, o riebaluose tirpių vitaminų - A, D, E, K - absorbcija yra labai sutrikusi, šie vitaminai paprastai turi tokius pačius absorbcijos mechanizmus kaip trigliceridai. Jų absorbcija pasikeičia, kai tulžies micelės yra mažesnės (lėtinis tulžies nepakankamumas, disbiozė), padidėja hidrostatinis spaudimas žarnyno limfinėje sistemoje (Whipple liga) ir sutrikdomas enterocitų metabolizmas.

Hipovitaminozei gali pasireikšti šie reiškiniai:

• galvos svaigimas;
• stuburo ir sąnarių skausmas;
• traukuliai;
• patinimas;
• sausos ir šviesios gleivinės;
• niežulys;
• sumažėjęs regėjimo aštrumas;
• nuobodu ir trapūs plaukai, nagų nulupimas;
• glossitas, stomatitas (įskaitant kampinį), laisvas ir kraujavimas.

Riebalų tirpių vitaminų absorbcija daugiausia vyksta plonojoje žarnoje, todėl patologinėmis sąlygomis kartu su plonosios žarnos gleivinės atrofija, jų įsisavinimo procesas yra sutrikdytas. Tuo pačiu metu kasos lipazės buvimas šios grupės vitaminų absorbcijai nėra privalomas, todėl paprastai kasos nepakankamumo vitaminų trūkumas nėra.

Nesant tinkamo steatorėjos sukeltos ligos gydymo, gali išsivystyti širdies ir kraujagyslių, endokrininės, urogenitalinės ir nervų sistemos sutrikimai, atsirandantys dėl antrinio baltymų apykaitos pažeidimo.

Nepaisant specifinių hipovitaminozės simptomų, reikia nepamiršti, kad vitaminas E yra vienas iš galingiausių antioksidantų, vitaminas D reguliuoja kalcio absorbciją žarnyne, o vitaminas K yra kraujo krešėjimo faktorius, todėl net ir jų latentinis trūkumas turi būti ištaisytas.

Kaip išsaugoti kasos sveikatą: 5 patarimai

5 klaidingos nuomonės apie pankreatitą

7 riebalų trūkumo požymiai dietoje

Diagnostika

Inspekcija prasideda nuo skundų rinkimo. Kairėje pilvo pusėje pažymėta blaškymas ir švaistymas, galite pajusti masės, kuri yra žarnyne, perpylimą. Atlikus tyrimą, gydytojas nustato keletą laboratorinių (išmatų, kraujo, šlapimo) ir instrumentinių (ultragarsinių, kolonoskopinių, MRT) tyrimų.

Cala Lipidogram

Svarbus diagnozės etapas yra išmatų laboratorinis tyrimas, kuriame išmatų masė tikrinama dėl riebalų rūgščių, neutralių riebalų, muilo - vadinamųjų lipidogramų išmatų. Ši analizė skirta įvertinti virškinimo trakto ir kasos patologijas bei nustatyti jų patologijas. Lipidogramos išmatos nurodomos, kai įtariamos šios ligos:

• pankreatitas;
• gerybiniai arba piktybiniai virškinimo trakto navikai;
• žarnyno tuberkuliozė;
• malabsorbcijos sindromas;
• tulžies pūslė;
• kasos sekrecinės funkcijos pažeidimas (pvz., nepakankamas lipazės aktyvumas);
• limfinio nutekėjimo pažeidimas su žarnyno limfmazgių pažeidimu;
• padidėjusi plonosios žarnos peristaltika.

Ruošimo ir surinkimo metodų laikymasis turi įtakos lipidų profilio rezultato patikimumui. Draudžiama rinkti medžiagą moksliniams tyrimams anksčiau nei praėjus 2 dienoms po virškinamojo trakto rentgeno tyrimo, naudojant kontrastą. Prieš tris dienas prieš išmatų surinkimą rekomenduojama išskirti vaistus, kurie veikia peristaltiką, išmatų sudėtį ir spalvą.

Baltymų apykaitos sutrikimas lemia laipsnišką kūno svorio sumažėjimą, bendro baltymų ir albumino, ascito ir hipoproteineminės edemos kiekio sumažėjimą.

Bandymui sukurta kėdė turi būti natūraliai suformuota, o klizma ar vidurius nenaudoti. Analizės išvakarėse būtina pašalinti iš dietos produktų, kurie prisideda prie išmatų dažymo, pernelyg didelio dujų susidarymo žarnyne, viduriavimo ar vidurių užkietėjimo.

Prieš renkant medžiagą rekomenduojama ištuštinti šlapimo pūslę, nuplauti išorinius lytinius organus švariu vandeniu, nuvalyti rankšluosčiu. Higieninėms procedūroms geriau naudoti muilą be putojančių priedų ar kvapiųjų medžiagų.

Išmatų rinkimas atliekamas plastikiniame inde su specialia mentele, kuri yra įdėta į dangtį. Iš anksto turite pasirūpinti, kad išmatų išmatų analizė būtų atlikta. Jis gali būti sausas ir švarus indas, jis taip pat gali būti pritvirtintas prie tualeto paviršiaus su plastikine plėvele. Po ištuštinimo apie 20–25 ml išmatų surenkami į virtus patiekalus. Medžiagą leidžiama laikyti šaldytuve nuo +3 iki + 7 ° C temperatūros per dieną. Svarbu prisiminti pasirašyti konteinerį prieš pateikiant jį analizei.

Yra keli analizės metodai, kokybinis bandymas paprastai atliekamas mikroskopiniu metodu, o kiekybinė - chromatografija.

Atliekant kokybės tyrimą, išmatų mėginys nudažomas Sudano dažais ir tiriamas mikroskopu, įvertinant riebalų rūgščių, muilų ir neutralaus riebalų lašų, ​​kuriuose yra ryškiai oranžinės ir raudonos spalvos, buvimą.

Kiekybinis lipidų kiekio nustatymas atliekamas automatiniu analizatoriumi, naudojant chromatografiją. Tyrimo metu riebalai ekstrahuojami chloroformo ir etanolio mišiniu. Ekstraktai chromatografuojami silikagelio sluoksnyje eterio-acetono sistemoje (85:15). Po dažymo fosforo-molibdino rūgšties tirpalu, aptinkami visi lipidai, esantys bandinyje. Išmatų lipidograma bus atliekama per vieną ar dvi darbo dienas.

Pagrindiniai steaorrhea simptomai yra padidėjęs noras išmatuoti, viduriavimas su gausiomis palaidomis.

Išmatų lipidų profilio standartai pateikti lentelėje.