Tulžies vaidmuo virškinimo procese.

Tulžies yra kepenų ląstelių atliekos. Per tulžies lataką jis patenka iš kepenų į dvylikapirštę žarną. Tai vyksta periodiškai, po pašarų suvartojimo per virškinimo laikotarpį. Už šio laikotarpio tulžies pūslėje kaupiasi tulžis. Arkliai, kupranugariai ir elniai nėra tulžies pūslės ir tulžies kaupiasi tiesiogiai gerai išvystytuose tulžies latakuose. Yra dviejų tipų tulžies - kepenų ir tulžies pūslės. Jie skiriasi sudėtimi ir savybėmis. Cistinė tulžis yra storesnė, tamsesnė, didesnio specifinio tankio, su mažiau vandens. Taip yra dėl tam tikrų druskų ir vandens reabsorbcijos tulžies pūslėje nuo tulžies, taip pat į tai, kad gleivės patenka į tulžies pūslės tulžį, kurią išskiria šlapimo pūslės gleivinės taurės ląstelės. Tulžies yra tamsiai rudos spalvos skystis su žalsvu atspalviu, šarminė reakcija, tulžies pH yra 7,5; • tulžies spalva yra dėl bilirubino ir biliverdinų pigmentų, kurie abu yra hemoglobino konversijos produktai. Tulžyje yra tulžies rūgščių - glikocholio ir taurocholio. Jos susidaro iš cholio rūgšties, kai jos yra derinamos su glicinu ir taurinu. Tulžies sudėtyje yra cholesterolio, fosfatidų, - mineralų, muilintų ir laisvų riebalų, baltymų skaidymo produktų - karbamido, šlapimo rūgšties, purino bazių, karbonatų, fosfatų ir kitų rūgščių druskų. Tulžies susidarymas kepenyse vyksta nuolat. Tai sustiprina druskos rūgšties, gastrino, ekstrahuojančių medžiagų suvartojimas į žarnyną. Maitinimo masės padidina tulžies susidarymą su skrandžio mechanoreceptorių dirginimu, o didžiųjų pusrutulių žievė reguliuoja tulžies susidarymą. Tai įrodyta kuriant sąlyginį refleksą.

Tulžies išsiskyrimas yra periodinis procesas, o tulžies tekėjimas į žarnyną prasideda 5–8 minutes po šėrimo ir tulžies išsiskyrimas tęsiasi 8 valandas. Iš pradžių išsiskiria tamsesnė tulžies pūslės tulžimi, o paskui išsiskiria lengvesnis kepenys. Erdvės išsiskyrimas didėja priklausomai nuo maisto tipo, t.y. sąlyginai refleksuoti. Be abejo, refleksinis efektas atliekamas iš skrandžio ir žarnyno receptorių. Svarbu, kad tulžies sekrecija ir dirginimas sukauptų pūslės tulžies sienas. Humorinį tulžies sekrecijos reguliavimą atlieka dvylikapirštės žarnos 12 hormonas, cholecistocinis. Tai sukelia tulžies pūslės sfinkterių atsipalaidavimą ir jos sienų susitraukimą. Smegenų pusrutulių žievė turi reguliuojamąjį poveikį tulžies ekskrecijai. Motorinis nervas už tulžies pūslės yra vagus nervas. Per parą išskirto tulžies kiekis yra 7–9 litrai dideliuose gyvūnuose, 2,5–3,5 kiaulių, 0–5–1,5 mažuose gyvūnuose. Tulžies kiekis ir kokybė priklauso nuo paimto pašaro pobūdžio.

Tulžies vertė virškinimui. Tulžis tiesiogiai nedalyvauja pašarų fermentiniame fermentavime, tačiau ji atlieka svarbų vaidmenį virškinimo procesuose: - dalyvauja keičiant skrandžio virškinimą į žarnyną, neutralizuojant rūgštinį skrandžio kiekį; - tulžis dalyvauja pernešant turinį iš skrandžio į žarnyną; - jis emulsuoja riebalus žarnyne ir aktyvina lipazę, kuri padidina riebalų virškinimą; - stiprina kasos ir žarnyno sulčių amilazės ir proteolitinių fermentų veikimą; - tulžis suteikia riebalų rūgščių absorbciją ir riebalų absorbciją, sudaro vandenyje tirpų riebalų ir tulžies rūgščių kompleksą, kuris lengvai absorbuojamas į kraują; tulžis stimuliuoja žarnyno judrumą; - tulžis turi baktericidinių ir dezodoruojančių savybių.

Įtraukimo data: 2015-11-26 | Peržiūrėjo: 423 | Autorių teisių pažeidimas

Kas daro tulžį virškinimo funkcijose

Tulžis yra hepatocitų kepenų ląstelių paslaptis, kuri patenka į virškinimo traktą (į dvylikapirštę žarną) per tulžies taką ir dalyvauja virškinimo procese. Tulžis yra geltonos spalvos klampi medžiaga, kurios sudėtyje yra tulžies rūgščių (67%), fosfolipidai (22%), imunoglobulinas A ir M, bilirubinas (tiesioginis) ir cholesterolis (4%), gleivės, lipofiliniai ksenobiotikai, metalai. Kepenų tulžies patenka į tulžies pūslę.

Tulžies pūslė yra rezervuaras, kaupiantis tulžį ir išskiriantis jį aktyvaus virškinimo metu reikiamu kiekiu. Tulžis tulžies pūslės yra vadinamas vesical, ir ateina tiesiai iš kepenų yra vadinamas kepenų tulžies. Šie tulžies tipai šiek tiek skiriasi rūgštingumu, medžiagų kiekiu ir vandeniu.

Kas daro tulžį tulžies pūslėje?

Fiziologinė tulžis tulžies pūslėje turi antibakterinių savybių. Todėl trumpalaikis šio fiziologinio skysčio buvimas tulžies pūslėje nepadaro žalos sveikatai. Tulžies pūslėje tulžis eina per keletą transformacijų. Jis kaupia tulžies rūgštis ir mažina bilirubino kiekį. Maisto vienkartinės medžiagos kiekis, reikalingas perdirbimui, susikaupia. Kai maistas patenka į dvylikapirštę žarną, prasideda tulžies srautas. Jei to nepakanka, virškinimo procesas slopinamas. Sunkus riebalų ir tam tikrų rūšių baltymų skaidymas. Todėl žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis, susijusiomis su tulžies stagnacija arba jo produktų nepakankamumu, dažnai kenčia nuo antsvorio. Pirminės tulžies rūgštys yra cholio ir deoksicholio rūgštis. Iš jų susidaro dar daugiau rūgščių. Tulžies pūslės tulžies rūgštys yra konjugatų forma su taurinu ir glicinu.

Tulžies ir jos vertės funkcijos

Tulžis atlieka keletą fermentinių funkcijų, kurios yra būtinos žarnyno skrandžio virškinimui:

neutralizuoja pepsino skrandžio sulčių poveikį;
emulsina riebalus;
dalyvauja formuojant miceles;
stimuliuoja žarnyno hormonų (sekrecino ir cholecistokinino) gamybą;
neleidžia prilipti baltymų ir bakterijų;
stimuliuoja gleivių gamybą;
aktyvina virškinimo trakto judrumą;
aktyvina fermentus, kurie virškina baltymus, įskaitant tripsiną.

Pokyčiai tulžies sudėtyje gali atsirasti dėl įvairių skausmingų organizmo sutrikimų. Tai gali sukelti akmenų susidarymą tulžies takuose ir virškinimo sutrikimams. Tulžies funkcijos nesibaigia. Ji taip pat yra atsakinga už antiseptinius žarnyno traktus ir išmatų susidarymą.

Nesubalansuota tulžies sudėtis, lemianti akmenų susidarymą, gali būti išlaisvinta, kai pernelyg daug riebalų, nutukimas, sumažėjęs riebalų apykaitos sutrikimas, neuroendokrininiai sutrikimai, toksiški ir infekciniai kepenų pažeidimai, sėdimas gyvenimo būdas.

Tulžies vertė žmonių sveikatai

Paprastai sunku pervertinti tulžies vertę normaliam virškinimo procesui. Trūksta ar trūksta tulžies, išmatos tampa lengvesnės ir riebesnės. Tai sukelia riebalų tirpių vitaminų, nepakeičiamų riebalų rūgščių ir riebalų, taip pat storosios žarnos patologijos trūkumą, kuris nėra pritaikytas daugeliui riebalų maistui.

Tuo pačiu metu sutrikęs virškinimas dažnai sukelia nepageidaujamų riebalų nusodinimą po oda ir vidiniuose organuose. Žmonėms, kenčiantiems nuo tulžies pūslės ligų, dažnai atsirado vidinis nutukimas. Šioje būklėje kenčia širdis, kepenys, blužnis, žarnos.

kas yra tulžies vaidmuo virškinimo procese

Kokios yra tulžies funkcijos?

Tulžis yra viena iš pagrindinių virškinimo paslapčių. Jis "paruošia" riebalus tolesniam virškinimui ir absorbcijai. Kaip tai vyksta? Tulžies, sumaišius su maisto riebalais, jis susilieja į emulsijos būklę, o riebalai virsta mažiausiais lašais. Vėliau riebalų emulsija apdorojama kasos gaminamuose fermentuose, kurie suskirsto dideles riebalų molekules į mažus struktūrinius elementus. Šie elementai jau yra pakankamai maži, kad žarnyno ląstelės galėtų jas įsisavinti ir perkelti į kraują ir limfą.

Svarbus yra tulžies vaidmuo įsisavinant riebaluose tirpius vitaminus, cholesterolį, amino rūgštis ir kalcio druskas iš žarnyno.

Tulžis taip pat turi reguliavimo funkciją, kaip tulžies susidarymo stimuliatorių, tulžies išskyrimą, motorinių ir sekrecinių plonųjų žarnų aktyvumą, plonosios žarnos gleivinės eksfoliaciją ir ląstelių atsinaujinimą.

Tulžis gali sustabdyti skrandžio sulčių veikimą, ne tik sumažinti skrandžio turinio, kuris pateko į dvylikapirštę žarną, rūgštingumą, bet ir inaktyvuojant pepsiną (pagrindinį skrandžio sulčių fermentą). Tai labai svarbus dalykas, nes aktyvi rūgštinė skrandžio sultys (be inaktyvavimo su tulžimi) gali pažeisti žarnyno gleivinę, prisidedant prie uždegiminių ir erozinių procesų vystymosi.

Tulžies bakteriostatinės savybės, inaktyvuojančios su maistu nurijusius patogenus ir užkertant kelią uždegiminių procesų vystymuisi žarnyne, tulžies takuose ir kepenyse.

Kaip tulžies poveikis virškinimui

Tulžies yra specialus skystis, paslaptis, kad kepenys susintetina. Jis per kanalus patenka į virškinimo traktą (į dvylikapirštę žarną) ir yra būtinas normaliam maisto virškinimui. Tulžies perteklius ar trūkumas, taip pat jos sintezės pažeidimas lemia pavojingų ligų vystymąsi. Norint suprasti jo vaidmenį žmogaus organizme, svarbu žinoti, kas yra, kodėl reikia tulžies, kokie negalavimai gali sukelti jį ir kam reikia susisiekti diagnozuojant sutrikimus.

Jo funkcijos organizme

Tai geltonos spalvos klampi medžiaga, tulžies sintezė kepenyse. Iš ten jis teka į tulžies pūslę, kur jis surenkamas ir, jei reikia, įtraukiamas į virškinimo procesą. Pakeičia pagrindo spalvą ir jos koncentraciją.

Tulžies burbulas yra rezervuaras, kuriame jis kaupiasi. Kai maistas patenka į kūną, būtinas šios paslapties kiekis patenka į dvylikapirštės žarnos per ortakius, užtikrinant natūralų virškinimo procesą.

Tulžies tipai yra padalinti iš lokalizacijos vietos. Medžiaga, kuri kaupiasi tulžies pūslėje, vadinama vezikulų tulžimi, o iš kepenų gaunama medžiaga vadinama kepenų tulžimi. Sintezės ir judėjimo procese jis keičia ne tik jo pavadinimą, bet ir rūgštingumą bei sudėtį.

Tulžies vaidmuo virškinimo procese yra medžiagų fermentavimas ir jų įsisavinimas žarnyne. Jos pagrindinės funkcijos, kurios yra tokios svarbios normaliam kūno palaikymui, apima:

riebalų absorbcijos pagreitis;
pepsino slopinimas skrandžio sultyse;
žarnyno hormonų susidarymą;
gleivių gamybos skatinimas;
dalyvavimas kuriant miceles;
žarnyno judrumo aktyvinimas;
pradėti greitą baltymų fermentaciją.

Be natūralių priežasčių, kurios neturi įtakos kūno būklei, tulžies sudėtis kinta patologinių procesų įtakoje, kai substratas pradeda aktyviau vystytis. Yra keletas priežasčių, dėl kurių padidėjo sintezė arba jos sumažinimas.

Tulžies funkcijos, be tiesioginio naudojimo, - pagalba virškinimo procese - apima žarnyno ir atliekų dezinfekavimą išmatose.

Tulžies perteklius yra dažnesnis nei jo trūkumas ir sukelia rimtų pasekmių organizmui. Išoriniai veiksniai sukelia padidėjusią substrato sintezę kepenyse. Kai žmogus pralenkia ar veda sėdimą gyvenimo būdą, organas gauna signalą, pagerėja virškinimas, o tulžies iš kepenų yra dviguba jėga. Jo perteklius taip pat sukelia endokrininius sutrikimus, toksiškus ar infekcinius kepenų pažeidimus.

Tačiau, norint įvertinti tulžies vertę su trūkumu, sunku, jo trūkumas nepasireiškia ypatingais simptomais, kaip ir sustiprinto sintezės atveju. Tačiau virškinimo sistemos viduje pastebimi dramatiški pokyčiai. Paprastai žarnynas negali absorbuoti reikalingų medžiagų ir vitaminų, kurie galiausiai daro įtaką jo funkcijai. Patologiniai pokyčiai išsivysto, o kūnas kenčia nuo svarbių riebalų ir amino rūgščių trūkumo.

Sutrikus virškinimui, riebalai nesiskiria į mažas daleles, nėra absorbuojami žarnyne ir nusodinami po oda ir vidinių organų paviršiuje. Labiausiai nukenčia blužnis, kepenys, žarnynas ir širdis.

Tulžies ir tulžies susidarymas

Paprastai žmogaus kepenys sintezuoja iki 2 litrų skysčio per dieną. Šis procesas, vadinamas cholereze, vyksta be pertraukos, bet cholekinesis - tulžies eiga į dvylikapirštę žarną - prasideda laikotarpiais, priklausomai nuo maisto patekimo į virškinimo traktą. Jei skrandis yra tuščias, paslaptis nuo kepenų patenka į tulžies pūslę, kur ji gali būti iki norimo atvejo, ir ji pradeda išleisti, kai skrandis yra pripildytas maisto.

Žmogaus tulžis yra ne tik paslaptis, kad pertrauka maistą į paprastus, lengvai virškinamus junginius, tai yra medžiaga, kurioje yra baltymų, vitaminų, amino rūgščių ir kitų junginių.

Kadangi skystis iš kepenų per ortakius patenka į šlapimo pūslę, jis, kaip ir vanduo, yra skaidrus, geltonos spalvos, jau tulžies pūslėje substratas sutirštėja, koncentruojasi. Jis palieka vandenį ir mineralus, jis yra prisotintas mucinu. Maišant liaukos sekreciją, tulžis keičia spalvą, tampa tamsia, o koncentracija yra stora ir klampi. Šio klampaus skysčio paskirtis - užtikrinti greitą maisto skilimą ir veikti kaip žarnyno pagalbininkas.

Pigmentai lemia tulžies spalvą - jie yra hemoglobino ir kitų porfirino darinių skilimo produktai. Pagrindinis tulžies komponentas yra bilirubinas. Šis geltonos ir raudonos spalvos dažiklis suteikia būdingą skysčio atspalvį. Žalias pigmentas biliverdin palieka tik pėdsakus tulžyje.

Trys ketvirtadaliai tulžies sintezuoja hepatocitus, likusi dalis yra tulžies latakų. Rūgštys, kurios jau buvo įtrauktos į virškinimo procesus, beveik visiškai absorbuojamas plonojoje žarnoje, grįžta į kepenis krauju. Ši apyvarta leidžia organizmui nepertraukiamai gaminti reikiamą paslapties kiekį. Tik 10 proc. Visų tulžies išsiskiria su išmatomis išmatose.

Ką gydytojai turi naudoti tulžies testams

Atsiradus pirmiesiems trūkumo požymiams arba viršijus kepenų paslaptį, reikalinga ekspertų intervencija. Gastroenterologas ir hepatologas dalyvauja tiriant tulžį ir gydant patologinių reiškinių sukeltus sutrikimus. Jei priežastis yra kepenų tulžies susidarymo pažeidimas, net prieš patekimą į virškinamąjį traktą būtina konsultuotis su siaurai specializuotu gydytoju, hepatologu. Kai virškinimo procese pasireiškia sutrikimai, tai paveikia skrandį, tulžies pūslę ir žarnyną, prie gydymo prisijungia gastroenterologas.

Gydytojai paskiria tyrimą disbalanso priežasčių nustatymui ir yra optimalus gydymo režimas pagal tyrimo rezultatus.

Norint sustabdyti destruktyvius procesus organizme, be medicininio koregavimo pacientas turėtų persvarstyti savo gyvenimo būdą ir mitybą. Tinkamos mitybos plėtra yra mitybos specialistas.

Jei bandymo rezultatai yra nusivylę ir operacija yra būtina norint normalizuoti tulžies srautą, kreipkitės į chirurgą. Gydymo ir reabilitacijos laikotarpiu svarbu, kad asmuo būtų prižiūrimas specialistų.

Kokios ligos yra susijusios su tulžimi

Prieš paslaptį iš kepenų patenka į žarnyną, jis apeina tulžies kanalus ir tam tikrą laiką tulžies pūslėje kaupiasi tulžis tolesniam judėjimui. Pažeidimai gali įvykti bet kuriame judėjimo etape.

Transporto procesas suteikia raumenų sluoksnį ortakiuose ir šlapimo pūslėje. Naudojant įprastą kontraktinę funkciją, darbas derinamas. Dėl tulžies pūslės raumenų disfunkcijos ar pablogėjusio tulžies judėjimo atsiranda diskinezija. Jis pasireiškia vienu konkrečiu simptomu - tai skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais. Jo intensyvumas ir pobūdis priklauso nuo ligos sunkumo.

Ši liga nėra laikoma pavojinga žmonėms, tačiau tai sukelia pasekmes, be gydymo diskinezija tampa pirmuoju žingsniu formuojant akmenis tulžies latakuose ir organų ertmėje. Choledocho liga yra dažna, ypač suaugusiems vyrams ir moterims, kurie ignoruoja ligos gydytojus. Akmenys gali ilgą laiką formuoti ir netrukdyti žmogui, bet jei jie pradeda judėti ir patekti į ortakius, atsiras pykinimas ir vėmimas, sunkūs pradūrimo pobūdžio skausmai - tulžies kolika. Simptomas yra nemalonus, bet blogiau, jei norimas ortakis uždarytas dideliu akmeniu ir sustoja tulžies srautas į žarnyno sfinkterį.

Dėl užsikimšimo atsiranda uždegiminis procesas, tulžis nustoja judėti teisinga kryptimi. Ūmus cholecistitas yra pavojinga liga, kuri gali būti mirtina be specialistų įsikišimo.

Uždegimas gali nebūti toks pavojingas, eiti lėtai ir asimptomatiškai, tada cholecistitas be gydymo tampa lėtiniu.

Kokius bandymus reikia atlikti

Siekiant nustatyti paslapties koncentraciją, diagnozuoti jos sintezės pažeidimus, atliekamas tyrimas ir paskirti laboratoriniai tyrimai. Patologijos gydymas yra svarbus prieš komplikacijų atsiradimą.

Akmenų susidarymas tulžies kanale arba šlapimo pūslėje nustatomas ultragarsu (JAV). Pagrindinis akmenų ligos diagnozavimo metodas atskleidžia net mažiausius, ne daugiau kaip 1 mm skersmens akmenis.

Ultragarso metodas leidžia įvertinti kepenų, tulžies pūslės ir ortakių būklę. Tačiau ultragarso pagalba taip pat nustatykite uždegimo metu sukaupto skysčio kiekį. Pakartotinis tyrimas yra rekomenduojamas po gydymo ar jo proceso, siekiant įvertinti gydymo veiksmingumą.

Jei negalima atlikti ultragarso, atliekama intraveninė, invazinė arba geriamoji cholecistocholangiografija. Šis metodas turi kontraindikacijų:

jodo netoleravimas;
gelta, kurią sukelia bilirubino nusodinimas.

Su tulžimi susijusių sutrikimų tyrimo metodai ir jo sintezė apima:

endoskopinė retrogrado cholangiopankreatografija;
rentgeno spinduliai su kontrastu;
perkutaninė transhepatinė cholangiografija;
kompiuterinė tomografija.

Kokius tyrimus reikia atlikti, nusprendžia individualiai gydantis gydytojas. Remiantis tyrimo rezultatais, yra optimalus gydymo režimas.

Tulžies vertė virškinimui

Tulžis yra kepenų ląstelių sekrecijos produktas, yra aukso geltonas skystis, turintis šarminę reakciją (pH 7,3-8,0) ir tankį 1,008-1,015.

Žmonėms tulžies sudėtis yra tokia: vanduo 97,5%, sausas likutis 2,5%. Pagrindinės sausos liekanos sudedamosios dalys yra tulžies rūgštys, pigmentai ir cholesterolis. Tulžies rūgštys priklauso specifiniams kepenų metaboliniams produktams. Žmonėms tulžies rūgštis daugiausia randama tulžyje. Tarp tulžies pigmentų išsiskiria bilirubinas ir biliverdinas, kurie suteikia tulžies būdingą spalvą. Žmogaus tulžyje yra daugiausia bilirubino. Tulžies pigmentai susidaro iš hemoglobino, kuris išsiskiria po raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo. Be to, tulžyje yra mucino, riebalų rūgščių, neorganinių druskų, fermentų ir vitaminų.

Sveikas žmogus per dieną išskiria 0,5 · 10 -3 -1,2 · 10 -3 m 3 (500-1200 ml) tulžies. Tulžies sekrecija vyksta nuolat, o virškinimo metu patenka į dvylikapirštę žarną. Ne virškinimo metu tulžis patenka į tulžies pūslę, todėl išskiriami tulžies ir kepenų tulžys. Vezikulinė tulžis yra tamsus, turi klampią ir klampią konsistenciją, jos tankis yra 1,026-1,048, pH 6,8. Skirtumai tulžies pūslės iš kepenų dėl to, kad tulžies takų gleivinė ir šlapimo pūslė gamina muciną ir geba absorbuoti vandenį.

Tulžies atlieka daug funkcijų, glaudžiai susijusių su virškinimo trakto veikla. Tulžis priklauso virškinimo sultims. Tačiau ji taip pat atlieka išskyrimo funkciją, nes su juo pašalinamos įvairios išorinės ir endogeninės medžiagos. Jis išskiria tulžį nuo kitų virškinimo sulčių.

Tulžies padidėja kasos sulčių fermentų, ypač lipazės, aktyvumas. Tulžies poveikis baltymų, riebalų, angliavandenių virškinimui atliekamas ne tik dėl kasos ir žarnyno sulčių fermentų aktyvinimo, bet ir dėl to, kad šiame procese tiesiogiai dalyvauja jo fermentai (amilazė, proteazė). Riebalų asimiliacijai svarbus vaidmuo tenka tulžies rūgštims. Jie emulsuoja neutralius riebalus, juos suskaidydami į didžiulį mažiausių lašelių kiekį ir taip padidindami riebalų kontakto su fermentais paviršių, palengvina riebalų skaidymą, didina kasos ir žarnyno lipazių aktyvumą. Tulžis yra būtinas riebalų rūgščių ir todėl riebaluose tirpių vitaminų A, D, E ir K. absorbcijai.

Tulžis padidina kasos sekreciją, padidina tonas ir stimuliuoja žarnyno peristaltiką (dvylikapirštės žarnos ir storosios žarnos). Tulžis yra susijęs su parietiniu virškinimu. Jis turi bakteriostatinį poveikį žarnyno florai, užkertant kelią puvimo procesams.

Kepenų ir tulžies funkcijų tyrimo metodai

Kepenų tulžies aktyvumo atveju būtina išskirti tulžies susidarymą, t. Y. Tulžies susidarymą kepenų ląstelėse, ir tulžies sekreciją - išeitį, tulžies evakuaciją į žarnyną. Eksperimentinėje fiziologijoje yra du pagrindiniai šių dviejų kepenų aktyvumo pusių tyrimo metodai.

Norint ištirti kepenų tulžies funkciją, įprasta tulžies kanalas yra sujungtas, taip išvengiant tulžies srauto į žarnyną. Tuo pačiu metu ant tulžies pūslės nustatyti fistulę. Naudojant tokią operaciją, iš šunų surenkama visa kepenų ląstelių teka ir nuolat kepenų tulžis.

Norėdami ištirti tulžies išskyrimo kepenų funkciją ir tulžies vaidmenį virškinimo procese, IP Pavlov pasiūlė šią operaciją. Su anestezija sergantiems šunims iš dvylikapirštės žarnos sienelės, kurios centre yra paplitęs tulžies kanalas, išimamas mažas atvartas. Šis žarnyno gabalas patenka į paviršių ir įsiūtas į pilvo sienos odos žaizdą. Žarnyno vientisumas atkuriamas susiuvant. Šioje operacijoje palaikomas bendro tulžies latakų sfinkterio inervavimas.

Stebint valdomus gyvūnus nustatyta, kad tulžies sekrecija vyksta kartu su kasos sulčių sekrecija. Tulžies išleidimas beveik iš karto po valgio, jo sekrecija pasiekia maksimalią 3 valandą ir tada gana greitai sumažėja. Taip pat nustatyta, kad riebalinis maistas turi ryškų choleretinį poveikį, mažesniu mastu tai būdingas angliavandeniams. Mėsa užima vidurinę padėtį serijoje produktų, galinčių padidinti tulžies sekreciją. Todėl tulžies srauto intensyvumas į dvylikapirštę žarną priklauso nuo maisto suvartojimo pobūdžio.

Norint ištirti tulžies išsiskyrimą žmonėms, naudojamas radiologinis metodas ir dvylikapirštės žarnos intubacija. Rentgeno spinduliai nustato medžiagas, kurios neperduoda rentgeno spindulių ir pašalinamos iš kūno tulžimi. Naudojant šį metodą, galite nustatyti pirmųjų tulžies dalių atsiradimą ortakiuose, tulžies pūslės, cistinės ir kepeninės tulžies išėjimo į žarnyną laiką. Su dvylikapirštės žarnos intubacija gaunamos kepenų ir tulžies pūslės tulžies frakcijos.

Kepenų ir tulžies funkcijų reguliavimas

Tulžies formavimas yra sudėtingas procesas, kurį sudaro trys tarpusavyje susiję komponentai. Pirmąjį tulžies susidarymo komponentą sudaro filtravimo procesai. Dėl filtravimo iš kraujo per kapiliarines membranas kai kurios medžiagos patenka į tulžies, vandens, gliukozės, natrio, kalcio ir chloro jonus. Antrasis tulžies susidarymo komponentas yra tulžies rūgščių kepenų ląstelių aktyvios sekrecijos procesas. Trečiasis tulžies susidarymo komponentas yra susijęs su vandens ir daugelio kitų medžiagų, gautų iš tulžies kapiliarų, ortakių ir tulžies pūslės, atvirkštiniu įsiurbimu.

Kepenų tulžies funkcijai įtakos turi įvairūs veiksniai. Tulžies sekrecijos stimuliatoriai yra tulžies, kraujo, druskos ir kitų rūgščių, sudedamosios dalys, kurių įtakoje dvylikapirštės žarnos metu gaminamas sekretinas. Šis hormonas ne tik prisideda prie kasos sulčių susidarymo, bet ir humoraliai, veikiant kepenų ląstelėms, skatina tulžies gamybą.

Nervų sistema aktyviai dalyvauja reguliuojant tulžies gamybą sukeliančią kepenų funkciją. Nustatyta, kad padažnėję makšties ir dešiniojo nervo nervai padidina tulžies susidarymą kepenų ląstelėse, o simpatinės nervai ją slopina. Tulžies susidarymui taip pat įtakos turi skrandžio, mažų ir stambių žarnų bei kitų vidaus organų interoreceptorių poveikis. Įrodyta smegenų žievės įtaka kepenų ląstelių gamybai.

Nustatyta, kad kai kurių endokrininių liaukų hormonai reguliuoja tulžies susidarymą. Visų pirma, hipofizės hormonai adrenokortikotropinas ir vazopresinas, taip pat insulinas - kasos salos aparato hormonas - skatina tulžies susidarymą ir skydliaukės hormonas - tiroksinas - slopina.

Kaip jau minėta, tulžies susidarymas vyksta nuolat, nepaisant to, ar maistas yra maisto kanale, ar ne. Už virškinimo proceso tulžies patenka į tulžies pūslę.

Kai kurie veiksniai prisideda prie tulžies tekėjimo į dvylikapirštę žarną. Tulžies išskyrimas valgymo metu, kuris turi didelį refleksinį poveikį visiems sekreciniams procesams virškinimo trakte.

Tyrimas dėl maisto produktų kiekio ir kokybės įtakos tulžies išsiskyrimui parodė, kad pienas, mėsa ir duona turi choleretinį poveikį. Riebaluose šis poveikis yra ryškesnis nei baltymų ir angliavandenių. Nustatyta, kad tulžies išsiskyrimo į mėsą trukmė vidutiniškai yra 7 valandos, duona - 10 valandų, pienui - apie 9 valandas, tulžies išsiskiria didesniu kiekiu mėsai ir pienui, o maistui - mažiau. Didžiausia sekrecija per mėsą stebima 2 val., Duonos ir pieno - 3 valandą po valgymo. Taip pat nustatyta, kad didžiausias tulžies kiekis išskiriamas mišrios mitybos metu.

Šunų tulžies pūslės ištuštinimo mechanizmai

Tulžies patekimą iš tulžies pūslės į dvylikapirštę žarną užtikrina nervų ir humoraliniai mechanizmai. Centrinė nervų sistema tarpininkauja savo įtaką tulžies pūslės, jo sfinkterio ir Oddi sfinkterio raumenims per klajojančius ir simpatinius nervus. Po makšties nervų, tulžies pūslės raumenų įtaka ir tuo pačiu metu sfinktai atsipalaiduoja, o tai lemia tulžies tekėjimą į dvylikapirštę žarną. Simpatiškų nervų įtakoje, raumenys tulžies pūslės yra atsipalaidavęs, sfinkteris tonas yra padidintas, ir jų uždarymo padidėja. Tulžies pūslės ištuštinimas atliekamas remiantis sąlyginiais ir besąlyginiais refleksais. Kondicionuojamas tulžies pūslės išsiliejimas vyksta maisto maistui ir kvapui, kalbant apie pažįstamą ir skanų maistą, esant apetitui.

Žinoma, refleksinis tulžies pūslės išsiliejimas yra susijęs su maisto praradimu burnoje, skrandyje, žarnyne. Šių virškinimo trakto dalių gleivinės receptorių sužadinimas yra perduodamas į centrinę nervų sistemą, o iš ten išilginio nervo pluošto eina į tulžies pūslės raumenis, jo sfinkterį ir bendrą tulžies latakų sfinkterį. Tulžis per atvirus sphincters patenka į dvylikapirštės žarnos.

Nervų sistemos įtaką jungia virškinimo trakte gaminamų hormonų - cholecistokinino (arba pancreoiminimo - CCHP), urocholekistokinino, antiurocholecistokinino, gastrino poveikis. Cholecistokininas sukelia tulžies pūslės susitraukimą, Oddi sfinkterio raumenų atsipalaidavimą ir bendrą tulžies lataką, t.y., jis palengvina tulžies tekėjimą į dvylikapirštę žarną. Urocholekistokininas ir mažesnis gastrino laipsnis turi panašų poveikį. Antiurocholecystokinin susidaro tulžies pūslės ir cistinės kanalo gleivinėje ir yra cholecistokinino ir urocholekistokinino antagonistas.

Tulžies pūslės sfinkteris užsidaro po jo ištuštinimo, bet bendrojo tulžies latako sfinkteris lieka atviras per visą virškinimą, todėl tulžis toliau laisvai teka į dvylikapirštę žarną. Kai tik paskutinė maisto dalis paliekama iš dvylikapirštės žarnos, uždaromas paprasto tulžies kanalo sfinkteris. Šiuo metu atsidaro tulžies pūslės sfinkteris ir vėl pradeda kauptis tulžis.

Kepenų funkcijos ir dalyvavimas virškinimo procese

Kepenų funkcijos ir dalyvavimas žmogaus organizme

Paskirti kepenų virškinimo ir virškinimo funkcijas.

Ne virškinimo funkcijos:

fibrinogeno, albumino, imunoglobulinų ir kitų kraujo baltymų sintezė;
glikogeno sintezė ir nusodinimas;
lipoproteinų susidarymą riebalų transportavimui;
vitaminų ir mikroelementų nusodinimas;
medžiagų apykaitos produktų, narkotikų ir kitų medžiagų detoksikacija;
hormonų metabolizmas: somagomedino, trombopoetino, 25 (OH) D sintezė₃ et al.;
jodą turinčių skydliaukės hormonų, aldosterono ir kt.
kraujo nusodinimas;
pigmentų mainai (bilirubinas - hemoglobino degradacijos produktas sunaikinant raudonuosius kraujo kūnelius).

Kepenų virškinimo funkcijos yra kepenyse susidariusios tulžies.

Kepenų vaidmuo virškinant:

Detoksikacija (fiziologiškai aktyvių junginių dalijimasis, šlapimo rūgšties, karbamido gamyba iš toksiškesnių junginių), Kupfero ląstelių fagocitozė
Angliavandenių apykaitos reguliavimas (gliukozės konversija į glikogeną, glikogenogenezė)
Lipidų apykaitos reguliavimas (trigliceridų ir cholesterolio sintezė, cholesterolio išsiskyrimas į tulžį, ketonų organizmų susidarymas iš riebalų rūgščių)
Baltymų sintezė (albuminas, plazmos transportavimo baltymai, fibrinogenas, protrombinas ir kt.)
Tulžies formavimas

Mokymas, tulžies sudėtis ir funkcija

Tulžies yra skysčių sekrecija, kurią gamina hepatobiliuliarinės sistemos ląstelės. Jame yra vandens, tulžies rūgščių, tulžies pigmentų, cholesterolio, neorganinių druskų, taip pat fermentų (fosfatazių), hormonų (tiroksino). Tulžyje taip pat yra keletas medžiagų apykaitos produktų, nuodų, vaistinių medžiagų, patekusių į organizmą ir pan. Jo kasdienio sekrecijos tūris yra 0,5-1,8 litrų.

Tulžies susidarymas nuolat vyksta. Jos sudėtyje esančios medžiagos yra iš kraujo aktyvaus ir pasyvaus transportavimo būdu (vanduo, cholesterolis, fosfolipidai, elektrolitai, bilirubinas), yra sintezuojami ir išskiriami hepatocitais (tulžies rūgštimis). Vanduo ir kitos medžiagos į tulžį patenka į tulžies kapiliarų, ortakių ir šlapimo pūslės reabsorbcijos mechanizmus.

Pagrindinės tulžies funkcijos:

Riebalų emulgavimas
Lipolitinių fermentų aktyvinimas
Riebalų hidrolizės produktai
Lipolizės produktų ir riebalų tirpių vitaminų absorbcija
Plonosios žarnos variklio ir sekrecinės funkcijos stimuliavimas
Kasos sekrecijos reguliavimas
Rūgšties chromo neutralizavimas, pepsino inaktyvavimas
Apsauginė funkcija
Sukurti optimalias sąlygas fermentų fiksavimui į enterocitus
Enterocitų proliferacijos stimuliavimas
Žarnyno floros normalizavimas (slopina paslėptus procesus)
Ekskrecija (bilirubinas, porfirinas, cholesterolis, ksenobotikai)
Imuniteto užtikrinimas (imunoglobulino A sekrecija)

Tulžis yra auksinis skystis, izotoninis kraujo plazmas, kurio pH yra 7,3–8,0. Jo pagrindiniai komponentai yra vanduo, tulžies rūgštys (cholio, chenodeoksicholio), tulžies pigmentai (bilirubinas, biliverdinas), cholesterolis, fosfolipidai (lecitinas), elektrolitai (Na +, K +, Ca 2+, CI-, HCO,₃-), riebalų rūgštys, vitaminai (A, B, C) ir nedideli kiekiai kitų medžiagų.

Lentelė Pagrindiniai tulžies komponentai

Rodikliai

Būdingas

Savitasis tankis, g / ml

1,026-1,048 (1,008-1,015 kepenys)

6,0-7,0 (7,3-8,0 kepenys)

92,0 (97,5 kepenų)

NSO₃ -, Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+, CI -

0,5-1,8 l tulžies susidaro per dieną. Už maisto suvartojimo, tulžis patenka į tulžies pūslę, nes Oddi sfinkteris yra uždarytas. Tulžies pūslės, aktyvus vandens absorbcijos, Na +, CI-, HCO jonų aktyvumas₃-. Organinių komponentų koncentracija žymiai padidėja, o pH sumažėja iki 6,5. Dėl to 50–80 ml tūrio tulžies pūslės sudėtyje yra tulžies, kuri susidaro per 12 valandų, todėl skiriasi kepenų ir tulžies pūslės tulžis.

Lentelė Lyginamosios tulžies ir tulžies pūslės savybės

Rodiklis

Kepenys

Tulžies pūslė

Osmolarumas. mol / kg N₂O

Tulžies druskos, mmol / l

Tulžies funkcijos

Pagrindinės tulžies funkcijos yra:

maisto triacilglicerolių hidrofobinių riebalų emulsinimas su mikelio dalelių susidarymu. Tai žymiai padidina riebalų paviršiaus plotą, jų prieinamumą sąveikai su kasos lipaze, kuri labai padidina esterių ryšių hidrolizės efektyvumą;
micelių, sudarytų iš tulžies rūgščių, riebalų hidrolizės (monogliceridų ir riebalų rūgščių), cholesterolio, kuris palengvina riebalų absorbciją, ir riebaluose tirpių vitaminų žarnyne susidarymą;
cholesterolio išsiskyrimas, iš kurio susidaro tulžies rūgštys, ir jo dariniai tulžies, tulžies pigmentų, kitų toksinių medžiagų, kurių negalima pašalinti per inkstus, sudėtyje;
dalyvavimas kartu su kasos sulčių bikarbonatu mažinant chromo rūgštingumą iš skrandžio į dvylikapirštę žarną ir užtikrinant optimalų pH kasos ir žarnyno sulčių fermentų veikimui.

Tulžis prisideda prie fermentų fiksavimo ant enterocitų paviršiaus ir taip pagerina membranos virškinimą. Jis sustiprina žarnų sekrecines ir motorines funkcijas, turi bakteriostatinį poveikį, tokiu būdu užkertant kelią žindymo procesų atsiradimui dvitaškyje.

Pirminės tulžies rūgštys (cholinės, chenodeoksicholinės), susintetintos hepatonituose, yra įtrauktos į kepenų ir žarnų cirkuliacijos ciklą. Kaip tulžies dalis, jie patenka į ileumą, absorbuojami į kraujotaką ir grįžta per porų veną į kepenis, kur jie vėl įtraukiami į tulžies sudėtį. Iki 20% pirminių tulžies rūgščių, veikiant anaerobinėms žarnyno bakterijoms, virsta antrine (deoksicholiu ir litocholiniu) ir išsiskiria iš organizmo per virškinimo traktą. Cholesterolio naujų tulžies rūgščių sintezė, o ne išskirta, sumažina jo kiekį kraujyje.

Tulžies susidarymo ir tulžies išskyrimo reguliavimas

Nuolat atsiranda tulžies susidarymo kepenyse procesas (choleresis). Valgydamas tulžį patenka į tulžies kanalus į kepenų kanalą, iš kur jis eina per bendrą tulžies lataką į dvylikapirštę žarną. Per virškinimo trakto laikotarpį jis patenka į tulžies pūslę per cistinę kanalą, kur jis laikomas iki kito valgio (1 pav.). Skrandžio tulžies, priešingai nei kepenų tulžies, yra labiau koncentruota ir turi silpnai rūgštinę reakciją dėl vandens ir bikarbonato jonų nugaros po to, kai vandens tulžies pūslės siena yra epitelio.

Nepertraukiamai tekantis kepenyse cholerae gali keisti savo intensyvumą nervų ir humoralinių veiksnių įtakoje. Makšties nervų sužadinimas skatina cholezezę, o simpatinių nervų sužadinimas slopina šį procesą. Valant tulžies susidarymo refleksą padidėja po 3-12 minučių. Tulžies susidarymo intensyvumas priklauso nuo dietos. Stiprus cholerazės stimuliatoriai - choleretikai - yra kiaušinių tryniai, mėsa, duona, pienas. Tokios humoralios medžiagos, kaip tulžies rūgštys, mažesniu mastu - sekretinu, gliukagonas aktyvuoja tulžies susidarymą.

Fig. 1. tulžies takų struktūros schema

Tulžies ekskrecija (cholekinesis) atliekama periodiškai ir yra susijusi su maistu. Tulžies patekimas į dvylikapirštę žarną atsiranda, kai Oddi sfinkteris yra atsipalaidavęs ir tuo pačiu metu yra tulžies pūslės ir tulžies latakų raumenys, o tai padidina tulžies takų spaudimą. Mišinio išskyrimas prasideda 7–10 minučių po valgio ir trunka 7–10 valandų. Vaginio nervų sužadinimas stimuliuoja cholekinezę pradiniame virškinimo etape. Kai maistas patenka į dvylikapirštę žarną, hormono cholecistokininas, gaminamas dvylikapirštės žarnos gleivinėje, veikiant riebalų hidrolizės produktams, yra didžiausias vaidmuo aktyvuojant tulžies procesą. Parodyta, kad aktyvūs tulžies pūslės susitraukimai prasideda 2 minutes po riebaus maisto atvykimo į dvylikapirštę žarną, o po 15-90 minučių tulžies pūslė visiškai ištuštinama. Didžiausias tulžies kiekis išskiriamas vartojant kiaušinių trynius, pieną, mėsą.

Fig. Tulžies susidarymo reguliavimas

Fig. Tulžies ekskrecijos reguliavimas

Tulžies srautas į dvylikapirštę žarną paprastai vyksta sinchroniškai su kasos sulčių išsiskyrimu dėl to, kad bendrojo tulžies ir kasos kanalai turi bendrą sfinkterį - Oddi sfinkterį (11.3 pav.).

Pagrindinis būdas tirti tulžies sudėtį ir savybes yra dvylikapirštės žarnos intubacija, kuri atliekama tuščiu skrandžiu. Pirmoji dvylikapirštės žarnos turinio dalis (A dalis) turi aukso geltonos spalvos, klampią konsistenciją, šiek tiek opalescuojančią. Ši dalis yra tulžies mišinys iš bendro tulžies latakų, kasos ir žarnyno sulčių ir neturi diagnostinės vertės. Jis surenkamas per 10-20 minučių. Tada per tirpiklį švirkščiamas tulžies pūslės susitraukimo stimuliatorius (25% magnio sulfato tirpalas, gliukozės tirpalai, sorbitolis, ksilitolis, augalinis aliejus, kiaušinio trynys) arba hormonas cholecistokininas. Netrukus prasidės tulžies pūslės ištuštinimas, dėl kurio išsiskiria storas tamsus tulžis, geltonai rudos arba alyvuogių spalvos (B dalis). B dalis yra 30-60 ml ir patenka į dvylikapirštę žarną per 20-30 minučių. Išpylus B dalį, iš zondo išsiskiria aukso geltona tulžis - dalis, kuri išeina iš kepenų tulžies latakų.

Virškinimo ir ne virškinimo funkcijos kepenyse

Kepenų funkcijos yra tokios.

Virškinimo funkcija yra plėtoti pagrindines tulžies dalis, kuriose yra medžiagų, reikalingų virškinimui. Be tulžies susidarymo kepenys atlieka daug kitų svarbių funkcijų organizmui.

Kepenų išsiskyrimo funkcija susijusi su tulžimi. Tulžies pigmentas bilirubinas ir cholesterolio perteklius išsiskiria su tulžimi iš organizmo.

Kepenys vaidina pagrindinį vaidmenį angliavandenių, baltymų ir lipidų metabolizme. Dalyvavimas angliavandenių apykaitoje yra susijęs su kepenų gliukostatine funkcija (palaikant normalų gliukozės kiekį kraujyje). Kepenyse glikogenas sintezuojamas iš gliukozės, didinant jo koncentraciją kraujyje. Kita vertus, sumažėjęs gliukozės kiekis kraujyje kepenyse, atliekamos reakcijos, kuriomis siekiama atleisti gliukozę į kraują (glikogeno skaidymą arba glikogenolizę) ir gliukozės sintezę iš aminorūgščių liekanų (gliukogenogenezės).

Kepenų dalyvavimas baltymų apykaitoje yra susijęs su aminorūgščių dalijimu, kraujo baltymų (albumino, globulinų, fibrinogeno), krešėjimo faktorių ir antikoaguliantų kraujo sistemų sinteze.

Kepenų dalyvavimas lipidų apykaitoje yra susijęs su lipoproteinų ir jų komponentų (cholesterolio, fosfolipidų) susidarymu ir skaidymu.

Kepenys atlieka indėlių funkciją. Tai glikogeno, fosfolipidų, kai kurių vitaminų (A, D, K, PP), geležies ir kitų mikroelementų saugykla. Nemažas kraujo kiekis taip pat nusėda kepenyse.

Daugelio hormonų ir biologiškai aktyvių medžiagų inaktyvavimas vyksta kepenyse: steroidai (gliukokortikoidai ir lytiniai hormonai), insulinas, gliukagonas, katecholaminai, serotoninas, histaminas.

Kepenys taip pat atlieka detoksikacijos arba detoksikacijos funkciją, t. dalyvauja įvairių medžiagų apykaitos produktų ir pašalinių medžiagų, patekusių į organizmą, sunaikinimui. Toksiškų medžiagų neutralizavimas atliekamas hepatocituose, naudojant mikrosominius fermentus ir paprastai vyksta dviem etapais. Pirma, medžiaga oksiduojama, redukuojama arba hidrolizuojama, o tada metabolitas jungiasi prie gliukurono arba sieros rūgšties, glicino, glutamino. Dėl tokių cheminių transformacijų hidrofobinė medžiaga tampa hidrofiline ir pašalinama iš organizmo kaip dalis šlapimo ir virškinimo trakto liaukų išskyros. Pagrindinis mikrosomų hepatocitų fermentų atstovas yra citochromo P₄₅₀, katalizuoja toksinių medžiagų hidroksilinimą. Neutralizuojant bakterijų endotoksinų svarbų vaidmenį priklauso Kupfero kepenų ląstelės.

Kepenų detoksikacijos funkcijos neatsiejama dalis yra žarnyne absorbuotų nuodingų medžiagų neutralizavimas. Šis kepenų vaidmuo dažnai vadinamas barjeru. Žarnyne susidarantys nuodai (indolis, skatolis, krezolis) yra absorbuojami į kraują, kurie prieš patekdami į bendrą kraujotaką (prastesnės vena cava) patenka į kepenų portą. Kepenyse nuimami ir neutralizuojami toksiškos medžiagos. Žarnyne susidariusių nuodų detoksikacijos organui reikšmę galima vertinti pagal eksperimento, vadinamo Ekka-Pavlov fistule, rezultatus: portalo vena buvo atskirta nuo kepenų ir susiuvama į žemesnę vena cava. Šiais atvejais gyvūnas per 2-3 dienas mirė dėl intoksikacijos nuodų, susidariusių žarnyne.

Tulžies ir jo vaidmuo žarnyno virškinimui

Tulžis yra kepenų ląstelių - hepatocitų - produktas.

Lentelė Tulžies formavimas

Ląstelės

Procentai

Funkcijos

Tulžies sekrecija (trans- ir tarpląstelinis filtravimas)

Tulžies latakų epitelio ląstelės

Elektrolitų reabsorbcija, HCO sekrecija₃ -, H₂O

Dienos metu išsiskyrė 0,5-1,5 litrų tulžies. Tai žalsvai gelsvas, šiek tiek šarminis skystis. Tulžies sudėtis apima vandenį, neorganines medžiagas (Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO₃ - ) daugybė organinių medžiagų, kurios lemia jo kokybiškumą. Tai yra tulžies rūgštys, sintezuotos kepenyse iš cholesterolio (cholio ir chenodeoksicholio), bilirubino, tulžies pigmento, susidariusio sunaikinus raudonąjį kraują, cholesterolį, fosfolipidinį lecitiną, riebalų rūgštis. Tulžis yra tiek paslaptis, tiek išsiskyrimas, nes jame yra medžiagų, skirtų išskirti iš organizmo (cholesterolio, bilirubino).

Pagrindinės tulžies funkcijos yra tokios.

Neutralizuoja rūgščiosios skrandžio, kuris patenka į dvylikapirštę žarnyną, kuris užtikrina skrandžio virškinimo pakeitimą žarnyne.
Sukuria optimalų kasos fermentų ir žarnyno sulčių pH.
Aktyvina kasos lipazę.
Emulsina riebalus, kurie palengvina jų skilimą kasos lipazėje.
Skatina riebalų hidrolizės produktų absorbciją.
Skatina žarnyno judrumą.
Jis turi bakteriostatinį poveikį.
Atlieka išskyrimo funkciją.

Svarbi tulžies funkcija - gebėjimas emulsinti riebalus - yra susijusi su tulžies rūgščių buvimu joje. Jų struktūroje tulžies rūgštys yra hidrofobinės (steroidinės šerdies) ir hidrofilinės (šoninės grandinės su COOH grupe) dalys ir yra amfoteriniai junginiai. Vandeniniame tirpale jie yra aplink riebalų lašelius, sumažina jų paviršiaus įtampą ir virsta plonomis, beveik monomolekulinėmis riebalinėmis plėvelėmis, t.y. emulsina riebalus. Emulgavimas padidina riebalų lašų paviršiaus plotą ir palengvina riebalų suskaidymą kasos sulčių lipazėje.

Riebalų hidrolizė dvylikapirštės žarnos lumenyje ir hidrolizės produktų pervežimas į mažų žarnų gleivinės ląsteles atliekamas specialiose struktūrose - su micelėmis, susidariusiomis dalyvaujant tulžies rūgštims. Paprastai micelė yra sferinė. Jo šerdį sudaro hidrofobiniai fosfolipidai, cholesterolis, trigliceridai, riebalų hidrolizės produktai, o korpusas susideda iš tulžies rūgščių, kurios yra orientuotos taip, kad jų hidrofilinės dalys susiliečia su vandeniniu tirpalu, o hidrofobiniai yra nukreipti į micelį. Melielių dėka palengvinamas tik riebalų hidrolizės produktų ns įsisavinimas ir riebaluose tirpūs vitaminai A, D, E, K.

Dauguma tulžies rūgščių (80-90%), patekusių į žarnyno tulžį, žarnyne, grįžta į poros venų kraują, grįžta į kepenis ir patenka į naujų tulžies dalių sudėtį. Dienos metu toks enterohepatinis tulžies rūgščių recirkuliacija paprastai būna 6–10 kartų. Nedidelis kiekis tulžies rūgščių (0,2-0,6 g per parą) pašalinamas iš organizmo su išmatomis. Kepenyse vietoj cholesterolio, o ne išskiriamos, sintetinamos naujos tulžies rūgštys. Kuo daugiau tulžies rūgščių sugeria į žarnyną, tuo mažiau kepenų susidaro kepenyse. Tuo pačiu metu padidėjęs tulžies rūgščių išsiskyrimas skatina jų sintezę hepatocitais. Štai kodėl šiurkščiavilnių pluoštinių augalų maisto produktų, kurių sudėtyje yra pluošto, kuris susieja tulžies rūgštis ir neleidžia jiems vėl absorbuoti, priėmimas padidina tulžies rūgščių sintezę kepenyse ir kartu sumažėja cholesterolio kiekis kraujyje.

Tulžies sudėtis, virškinimo vertė.

Kepenys dalyvauja maisto virškinimo procese, išskiriant tulžį. Tulžis sustiprina žarnyno judrumą, skatina riebalų skaidymą, padidina žarnyno fermentų ir kasos aktyvumą, neutralizuoja rūgštinę skrandžio turinio aplinką. Tulžies absorbcija aminorūgščių, cholesterolio, riebaluose tirpių vitaminų ir kalcio druskų, slopina bakterijų augimą.

Kepenys dalyvauja visų rūšių metabolizme. Dalyvaudami baltymų apykaitoje, kepenys sunaikina ir atstato kraujo baltymus, naudojant fermentus amino rūgštis paverčia rezerviniu energijos šaltiniu ir medžiaga savo baltymų sintezei organizme, iš kurio susidaro kraujo plazmos baltymai (albuminas, globulinas, fibrinogenas).

Angliavandenių apykaitos metu kepenų funkcija yra glikogeno - organizmo rezervinės energijos substrato - susidarymas ir kaupimasis. Glikogenas susidaro apdorojant gliukozę ir kitus monosacharidus, pieno rūgštį, riebalų ir baltymų skaidymo produktus.

Kepenys metabolizuojami riebalų rūgštimis ir ketonų kūnais, naudojant tulžį. Kepenys taip pat gamina cholesterolį ir suteikia riebalų nusėdimą organizme.

Kepenys reguliuoja baltymų, riebalų ir angliavandenių pusiausvyrą. Pavyzdžiui, dėl maisto produktų suvartojimo angliavandenių trūksta kepenų, jie pradeda juos sintezuoti iš baltymų, o angliavandenių ir baltymų perteklius maisto produktuose yra perteklius į riebalus.

Kepenys skatina antinksčių, kasos ir skydliaukės hormonų sintezę. Jis dalyvauja antikoaguliantų (medžiagų, užkertančių kelią kraujo krešėjimui) sintezėje, keičiantis mikroelementais reguliuojant kobalto, geležies, vario, cinko ir mangano absorbciją ir nusėdimą.

Kepenys atlieka apsauginę funkciją, kuri yra kliūtis toksiškoms medžiagoms. Vienas iš pagrindinių kepenų uždavinių yra kraujo valymas, čia visi neutralizuojami nuodai, kurie patenka į kūną.

Reguliuojant homeostazės kepenų pusiausvyrą (kūno vidinės aplinkos pastovumą), biotransformuojant svetimus junginius į vandenyje tirpias netoksiškas medžiagas, kurios išsiskiria iš organizmo žarnyne, inkstais ir per odą.

Tulžies gamyba

Kepenų lobulėse susidarė tulžies. Tada tulžis patenka į tulžies pūslę per kepenų ir tulžies kanalus, kur jis kaupiasi. Tulžies pūslės gali surinkti iki 60 ml tulžies.

Dalyvauti tulžies latakų virškinimą iš šlapimo pūslės į dvylikapirštę žarną. Reguliuokite tulžies cistinės sfinkterio (celiuliozės), esančios tulžies pūslės kakle, ir Oddi sfinkterio, esančio prie įėjimo į dvylikapirštės žarnos, išėjimą. Pagrindinis signalas dėl tulžies išsiskyrimo yra maistas ir jo patekimas į skrandį. Kai tulžies pūslės nepakanka virškinti maistą (pvz., Persivalgyti arba valgyti per daug riebaus maisto), tulžies iš kepenų kanalo tiesiogiai patenka į dvylikapirštę žarną, apeinant tulžies pūslę.

Tulžies sudėtis

Yra kepenų ir tulžies pūslės tulžies. Kepenų tulžis gamina 800-1000 ml per parą. Jis turi skystą konsistenciją ir šviesiai rudą spalvą. Į tulžies pūslę patekusi tulžies koncentracija yra susikaupusi dėl skysčio dalies reabsorbcijos kraujyje, todėl tampa stora ir tamsiai ruda.

Tulžies sudėtis apima vandenį, tulžies rūgštis (taurocholinę ir glikocholinę natrio druskas), tulžies pigmentus (bilirubiną, biliveriną), riebalus. Jame taip pat yra lecitino, cholesterolio, gleivių, kalio druskų, natrio, magnio, kalcio ir fosfatazės fermento. Išmatų (stercobilino) ir šlapimo pigmentų susidarymas iš tulžies pigmentų

Tulžis yra skonis, kuris yra labai skonis ir geltonos, žalsvos ar rudos spalvos. Jis gaminamas kepenyse hepatocitais, o tada kaupiasi tulžies pūslės ertmėje, kuri išskiriama tiesiogiai virškinimo metu.

Tulžies sudėtyje yra įvairių medžiagų, kurios nustato jo funkcijas:

· Pagrindinė tulžies sudedamoji dalis yra tulžies rūgštys, kurios yra skirtos riebalų emulgavimui, taip palengvinant jų virškinimą ir absorbciją. Tuo pačiu metu palengvinamas riebaluose tirpių vitaminų absorbcija.

· Tulžies pH, lygus 6-7, nes jis apima ir bikarbonato junginius. Jų sąskaita tampa įmanoma iš dalies virškinti baltymų ir angliavandenių molekules.

· Naudojant tulžį, bilirubinas, hemoglobino skilimo produktas, išsiskiria į išorinį liumeną ir išmatomis.

· Tulžis taip pat gali padidinti žarnyno judrumą, todėl, jei nėra, gali išsivystyti vidurių užkietėjimas.

· Tulžis taip pat turi antibakterinį poveikį.

Mechaninis molinių masių laikymas: Mechaninis molinių masių laikymas ant šlaito suteikia įvairių konstrukcijų priešingos konstrukcijos.

Skersiniai pylimų ir pakrantės ruožų profiliai: Miesto vietovėse banko apsauga yra skirta techniniams ir ekonominiams reikalavimams patenkinti, tačiau estetiniai yra ypač svarbūs.

Bendrosios drenažo sistemos parinkimo sąlygos: drenažo sistema parenkama atsižvelgiant į saugomo tipo pobūdį.

Vienkoloninė medinė atrama ir kampai, kuriais galima sustiprinti kampines atramas: Oro linijų atramos yra konstrukcijos, skirtos laidams palaikyti reikiamame aukštyje virš žemės, vandeniu.