Kasos chirurgijos poveikis

Operacija kasoje yra sudėtinga intervencija, kurios metu pašalinamas uždegiminis procesas, cistos, suformuoti klaidingi kanalai ir kitos patologijos, kurios neigiamai veikia organo funkcionavimą ir sukelia rimtų komplikacijų. Kasos chirurgija yra sudėtinga chirurginė procedūra, turinti didelę komplikacijų riziką, kuri gali būti mirtina.

Kam yra paskirtas

Operacija, skirta kasos pašalinimui, atliekama nesant teigiamos dinamikos gydymo, kai paciento būklė greitai pablogėja. Kasos chirurgija nurodoma šiais atvejais:

• lėtinis pankreatito etapas;
• ūminis pankreatito destruktyviosios formos etapas;
• padidėjęs pankreatitas;
• kasos minkštųjų audinių pažeidimai dėl mechaninio streso;
• piktybinių navikų buvimas organizme.

Chirurginės intervencijos procese atliekamas pilnas kasos pašalinimas arba dalinis pažeistų minkštųjų audinių rezekcija. Sunkumai operacijos metu, susiję su kasos vietos ypatumais.

Organas yra prijungtas prie dvylikapirštės žarnos ir turi kai kuriuos tulžies kanalus su virškinimo traktu, jis yra susietas su inkstais, o viršutinė ir apatinė vena cava praeina prie kasos. Jei yra kasos sutrikimų, pvz., Pankreatitas, chirurgas reikalauja didesnio tikslumo ir atsargumo, nes vienas neteisingas judėjimas gali sukelti koronarinių kraujagyslių pažeidimą.

Dėl kasos naudojimo sunkumų lemia struktūriniai bruožai. Labai sunku įdėti dygsnius, randai po operacijos užtrunka labai ilgai, o tai kelia didelį kraujavimo, fistulių susidarymo pavojų.

Pasiruošimas operacijai

Pankreatito ir kitų kasos ligų operacija, ypač chirurginis vėžinių navikų pašalinimas, yra labai sudėtingas. Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms ir kruopščiai pasirengti chirurginei intervencijai, būtina atlikti keletą medicininių tyrimų ir atlikti instrumentinį tyrimą.

Privaloma pateikti bendrą ir išsamų kraujo tyrimą, jei įtariama kasos galvos navikas, atliekami naviko žymenų tyrimai. Instrumentinė diagnostika apima kasos ir gretimų vidaus organų ultragarso tyrimą.

Priklausomai nuo diagnozės, gali būti paskirta kompiuterinė tomografija. Daugeliu atvejų pasiruošimas chirurginei intervencijai kasoje apima magnetinio rezonanso cholangiopankografijos praeinimą.

Jei būtina pašalinti kanalus iš akmenų, paskirta endoskopinė retrogradinė cholangiopankrografija. Šis instrumentinės diagnostikos metodas leidžia gauti išsamią informaciją apie kasos kanalų būklę naudojant kontrastinę medžiagą.

Jei įtariamas kasos vėžys, atliekama minkštųjų audinių biopsija. Biopsija - tai onkologinio naviko mėginio gavimo būdas, išpurškiant jo minkštuosius audinius, po to atliekamas tyrimas, skirtas nustatyti piktybinį arba gerybinį naviko pobūdį.

Atsižvelgiant į biopsiją yra sunkumų, nes procedūros metu, imant mėginį, gali atsirasti kraujavimas. Dėl didelės komplikacijų rizikos gydytojai nedelsdami valdo organą, pirmenybę teikdami visiškam auglio pašalinimui.

Operacijų rūšys ir galimos komplikacijos

Gydytojas turi nuspręsti, kokio tipo kasos chirurgija pasirenkama, priklausomai nuo klinikinio atvejo sunkumo: ar organas gali būti išsaugotas, ar jis turėtų būti visiškai pašalintas.

Chirurginių operacijų tipai kasoje:

• Whipple operacija (naudojama esant navikui);
• pankreatotomija (dalinė organų rezekcija dėl onkologinio naviko plitimo);
• „Frey“ operacija (dalinis organo pašalinimas, visiškai pašalinus jo uodegą ar galvą).

Visos operacijos atliekamos pagal vieną algoritmą. Pirma, gydytojas atidaro kasą, tada riebalų maišelyje išsiskiria kraujo krešuliai. Po to atliekamas minkštųjų audinių susiuvimas.

Priklausomai nuo paciento diagnozės, atsiveria uždegiminis ar pūlingas formavimasis, dalis organo (uodegos ar galvos) pašalinama, sunkiais atvejais, jei žmogus turi vėžį, o atvejis yra perskaičiuojamas, organas yra visiškai resekstas. Iš visų operacijų, susijusių su kasa, Freja radikalus metodas yra paprasčiausias ir gana saugus.

Mechaninis poveikis kasos operacijai dažnai sukelia įvairias komplikacijas reabilitacijos laikotarpiu. Pasekmės ne visada yra grįžtamos. Chirurgija kasoje turi didžiausią mirtingumą.

Dažniausiai po operacijos atsiranda pooperacinis pankreatitas. Šią komplikaciją išreiškia stiprus skausmas, leukocitozės raida, kūno temperatūros padidėjimas, greitas bendros būklės pablogėjimas iki šoko atsiradimo.

Daugeliu atvejų tokios pasekmės atsiranda pacientams, sergantiems tokiomis ligomis kaip opos, plačiai paplitęs uždegiminis procesas nuo kasos iki kitų vidaus organų. Kitos galimos operacijos pasekmės yra kraujavimas, lėtinių ligų paūmėjimas, peritonitas.

Reabilitacijos laikotarpis

Ar galiu palikti ligoninę iš karto po operacijos? Ne Pacientas stebimas kelias dienas. Stebima kraujo sudėtis, atliekami cukraus tyrimai, reguliariai matuojamas kraujospūdis ir imami krūtinės rentgeno spinduliai.

Po tam tikro laiko po operacijos gali pasireikšti daug komplikacijų. Priklausomai nuo paciento būklės per pirmąsias dienas po operacijos, prognozuojama ateityje.

Forume galite rasti informacijos, kad iš ligoninės išleidžiama 1–1,5 mėnesio po operacijos. Pirmąją savaitę po operacijos pacientas turi stebėti lovą.

Reabilitacija apima privalomą dietą. Maistas po kasos chirurginės operacijos prasideda nuo pirmosios 2 dienos nevalgius, po kurio 3 dieną galima valgyti maistą. Pirmą savaitę produktai virinami tik garintu. Pirmųjų dienų meniu susideda iš šių produktų: nesaldintos arbatos, krekerių, varškės, košės su pienu, kiaušinio baltos omletės, virtos.

Dieta po kasos operacijos palaipsniui plečiasi. Vakare galite naudoti jogurtą. Virti produktai leidžiami po 10 dienų po operacijos. Maitinimas reabilitacijos laikotarpiu neapima kepti ir riebaus maisto, rūkytos mėsos, miltų produktų, saldainių ir kepimo.

Ateityje pacientas gali pasilikti tik su draudžiamais maisto produktais.

Privalomas dalykas reabilitacijos programoje - fizioterapija. Grįžti į aktyvų gyvenimą reikia palaipsniui. Pratimų terapija po kasos operacijos susideda iš kvėpavimo pratimų ir kardiovaskulinių pratimų. Gimnastika turėtų būti vykdoma griežtai prižiūrint gydytojui.

Pasak medicininės statistikos, fizinės terapijos pratybų būtinybės nevykdymas žymiai vėluoja paciento reabilitacijos procesą, padidina pasikartojimo riziką po to, kai veikia onkologiniai navikai.

Atsiliepimai apie operaciją

Pacientai po operacijos nurodo:

1. Igoris, Maskva: Jie diagnozavo pankreatitą, ilgą laiką buvo gydomi tabletėmis, tačiau tai daug nepadėjo. Pats kaltas: nesilaikė specialios dietos. Todėl reikėjo veikti. Viskas vyko gerai. Sunku laikytis griežtos dietos. Bet po įsikišimo aš jaučiau daug geriau.
2. Elena, Ivanovo: Rasta kasos vėžiu, ar operacija buvo pašalinta, kad organas nebuvo pašalintas. Po operacijos buvo stiprus skausmas, jie sakė, kad tai buvo dažna komplikacija, jie buvo gydomi vaistais. Dabar viskas baigėsi, seku mityba, reguliariai pasitikrinsiu su gydytoju.
3. 60 metų amžiaus Vadimas: Po kasos operacijos nepradėjo atlikti pratimų, buvo per daug tingus. Galų gale aš apgailestavau - labai ilgai atsigavau. Ačiū gydytojams, kurie ištraukė tabletes. Kiekvienas, kuris eis į tokią operaciją, galiu pasakyti: reikalingi dietos ir kvėpavimo pratimai, kitaip gali būti recidyvas.

Pacientų, kuriems atlikta operacija dėl kasos, recenzijos, virsta vienu dalyku: kaip tiksliai asmuo laikysis gydytojo nurodymų, atliks pratimus ir laikysis dietos, priklauso nuo atsigavimo ir tolesnės gerovės.

Kasos pašalinimo operacija yra labai sudėtinga chirurginė procedūra, kurios metu reikia tiksliai įgyvendinti specialistų rekomendacijas reabilitacijos laikotarpiu.

Diabetas po kasos pašalinimo

Diabetas ir jo gydymas

1 iš 2 1, 2

Diabetas po kasos pašalinimo

Diabetas po kasos pašalinimo

Diabetas po kasos pašalinimo

Diabetas po kasos pašalinimo

Diabetas po kasos pašalinimo

Diabetas po kasos pašalinimo

Rekomendacijos pacientų gydymui po kasos operacijų
Paliatyvi priežiūra

Padidėjęs cukraus kiekis iš karto po kasos (PZH) operacijos gali pasireikšti anksčiau atsiradusiu latentiniu diabetu, taip pat reakcija į pooperacinį stresą arba osteotido, kuris slopina insulino ir gliukagono susidarymą, vartojimą, kuri yra laikina problema.

Po kasos operacijos cukrinis diabetas gali atsirasti dėl aktyvios kasos dalies praradimo po rezekcijos. Ypač tai dažnai atsitinka po jo uodegos pašalinimo (dalies); kasos galvos rezekcijai mažiau būdinga.

Resekcijos metu sutrikdyta tiek insulino, tiek gliukagono endokrininė sekrecija; Dėl to organizmas yra daug blogesnis, kad galėtų kompensuoti mažas cukraus vertes.
Su visa pancreatoectomy, visada atsiranda cukrinis diabetas.

Cukraus svyravimai
Kraujo sukelia insulino terapija kartu su besikeičiančia dieta, sutrikusi skrandžio virškinimas, vėmimas ir pooperacinis stresas. Insulino terapija po operacijos neturėtų būti griežta, nes sumažėja glikogono susidarymo kompensacinio mechanizmo darbas. Pacientus dažnai pribloškia staigus diabeto atsiradimas ir ypač bijo hipoglikemijos.

Kasos chirurgijos padariniai ir išlaidos

Operacija ant kasos yra laikoma viena iš sudėtingiausių chirurginių intervencijų, kurioms reikia specialaus chirurgų tikslumo ir profesionalumo. Organo vieta žmogaus organizme ir jo struktūriniai požymiai didina nepageidaujamų reiškinių riziką ir taip pat labai svarbūs gydymo sėkmei priklauso nuo sveikatos būklės, ligos stadijos, pokyčių, atsiradusių patologijos įtakoje ir paciento amžiaus. Net ir sėkmingai veikiant kasoje reikalingas ilgas pooperacinis reabilitacijos laikotarpis.

Anatominės kasos dalys

Kasa yra už skrandžio, šiek tiek į kairę. Ji turi pailgos formos kableliu, kuriame yra suskirstytas jo kūnas, liaukos galva ir uodega. Geležies galvutės pagalba yra sujungta su dvylikapirštės žarnos žarna, o sieną tarp jų nustato pjūvis, turintis palei ežerą.

1. Liaukos korpusas gali būti lyginamas su trikampiu prizmu, kurio priekis yra nukreiptas aukštyn link skrandžio galinės sienos.
2. Organo nugara yra nukreipta į stuburą ir yra tiesiogiai susiliečianti su celiakijos pluoštu, taip pat su ten esančia prastesnė vena cava ir pilvo aorta.
3. Šios rūšies prizmės apatinė dalis yra nukreipta šiek tiek į priekį ir į apačią, esanti po dvitaškis.

Liaukos uodegos dalis yra kriaušės forma, kuri yra greta blužnies.

Per visą kasą praeina kanalas, vadinamas Virsungova, kuri teka į dvylikapirštės žarnos ertmę.

Ypatingas kasos bruožas yra jo gausus kraujo tiekimas, nes tuo pačiu metu veikia keletas arterijų: galvos - pankreatoduodenalinės šakos, uodega ir kūnas - blužnies šakos.

Kraujo nutekėjimas atliekamas naudojant pankreatoduodenalinę veną, kuri yra viena iš portalo venos sistemos dalių.

Kasa yra sudėtinga struktūra, sudaryta iš mažų segmentų, tarp kurių yra mažų laivų, nervų, taip pat mažesnių kanalų tinklas, surenkantis paslaptį, kad jį būtų galima perkelti į pagrindinį kanalą.

Visa kasa gali būti suskirstyta į dvi dalis, kurių kiekviena yra atsakinga už tam tikras funkcijas, būtent:

• Eksokrininė - susidedanti iš akini, esančių skiltyse, iš kurių ortakiai nukrypsta, iš eilės einant iš intralobuliarinio į interlobuliarinį, tada į pagrindinį kasos kanalą ir į dvylikapirštę žarną;
• Endokrininė - Langerhanso salų forma, susidedanti iš insulocitų, suskirstytų į β-ląsteles, α-ląsteles, Δ-ląsteles, D-ląsteles, PP-ląsteles.

Chirurginio gydymo būtinumas ir kontraindikacijos

Atliekant operaciją kasoje, atsiranda įvairių kritinių situacijų, kurios gali lydėti pacientą po chirurginės intervencijos, todėl toks gydymas yra nurodomas tik esant skubiam poreikiui ir jį turėtų atlikti tik aukštos kvalifikacijos specialistai.

Operacijos poreikį gali sukelti šios sąlygos:

• Gautos liaukų traumos;
• Periodiniai lėtinio pankreatito paūmėjimai;
• Piktybinis navikas;
• Pankreatonekrozė ir destrukcinė pankreatito forma;
• Lėtinis cistas ir pseudocistas.

Operacija priskiriama ir nėra sunku, kai kasoje susidaro cistas, kai cistas pašalinamas kartu su tam tikra organo dalimi. Kai akmenys nupjauti, liaukos audiniai ir, jei reikia, kanalo sienelės. Didžiausias sunkumas yra operacija, kai vystosi naviko procesai, nes blužnis pašalinamas kartu su liauka organo ir jo kūno uodegoje. Pašalinus piktybinį naviką, dvylikapirštės žarnos pašalinimas įtraukiamas į išvardytus organus.

Kiek gyvena po kasos operacijos?

Paciento gyvenimo trukmė po kasos operacijos priklauso nuo daugelio priežasčių, kurių pagrindinė yra:

• Paciento būklė prieš operaciją;
• Chirurgijos metodas;
• Sveikatos priežiūros priemonių kokybė;
• Tinkamos mitybos laikymasis.

Taigi patologija, kuri buvo pretekstas chirurginei intervencijai, pašalinant kasos dalį, ir toliau paveiks paciento būklę pooperaciniu laikotarpiu. Jei vėžys buvo rezekcijos priežastis, tada yra didesnė tikimybė, kad pasikartos. Tokiu atveju, jei yra kokių nors problemų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad būtų išvengta metastazių susidarymo. Fizinis perkrovimas per šį laikotarpį, prasta disciplina atliekant nustatytas gydymo procedūras ir nesilaikant dietos, gali turėti neigiamą poveikį paciento būklei po operacijos. Chirurgo paskyrimų stebėjimo būdas ir operacijos atlikimo etapas labai priklauso nuo to, kiek pacientas gyvens ir kaip jausis pacientas.

Kasos chirurgija diabetui gydyti

Chirurginė intervencija į kasą diabeto atveju vykdoma tik esant skubiam poreikiui ir pagal indikacijas, kurios yra vienintelė gydymo galimybė. Paprastai šis metodas yra priimtinas, kol kasos pralaimėjimas lydės sunkių komplikacijų, tokių kaip:

• Nefropatija;
• Progresyvi retinopatija;
• Sunkios didelių ir mažų laivų būklės problemos.

Esant dabartinei situacijai, kai cukriniu diabetu sergančio paciento liauka yra taip stipriai paveikta, kad ji negali atlikti jai priskirtų funkcijų, gali būti rekomenduojamas organų persodinimas. Be to, tokia priemonė naudojama komplikacijoms, kurios pradeda rimtai pakenkti diabeto gyvybei, vystymuisi. Organų transplantacija atliekama tokiomis paciento sąlygomis:

• Greitai progresuojanti patologiniai pokyčiai abiejų tipų diabeto liaukoje;
• Onkologiniai organai;
• Kušingo sindromas;
• Greitas hormoninių lygių pažeidimas.

Be šių sąlygų, gydymas chirurginiais metodais yra rekomenduojamas, kai pažeidžiamas virškinimo fermento diabetinio paciento išsiskyrimas, kuris sukelia kasos sunaikinimą.

Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, paprastai rekomenduoja kelis nukentėjusiojo organo persodinimo būdus, pavyzdžiui:

1. Vienalaikis kasos persodinimas su inkstais. Ši galimybė yra atliekama vystant diabetinę nefropatiją, inkstų nepakankamumą arba inkstų pažeidimą, kai jų sutrikimas.
2. Transplantacija atskirai. Taikyti pirmos rūšies diabetu sergantiems pacientams ir nesant sunkių komplikacijų.
3. Vieno inksto persodinimas, numatantis tolesnį liaukos persodinimą. Atlikta nefropatijos ir kitų sunkių diabeto sukeltų komplikacijų grėsmė.

Sunkumai, susiję su transplantacija, yra donoro organo paieška, nes kasa yra nesusijusi, ji negali būti perkeliama iš artimo giminės ar net iš gyvo asmens, taigi jūs turite laukti tinkamo atvejo su visais toliau nurodytais veiksmais. Antroji problema yra organo išsaugojimo laikotarpis, geležis transplantacijai gali egzistuoti ne ilgiau kaip pusvalandį nuo deguonies prieigos prie jo pabaigos. Šaltas konservavimas gali pratęsti šį laikotarpį, bet ne ilgiau kaip tris ar šešias valandas nuo pašalinimo.

Problemos, susijusios su kasos ir cukrinio diabeto būkle, yra glaudžiai susijusios, tačiau, nepaisant sunkumų, visai įmanoma išlaikyti šį organą normalioje būsenoje ir sugebėti atlikti visas funkcijas. Svarbu laiku kreiptis į gydytoją, laikytis visų jų rekomendacijų, peržiūrėti savo mitybą ir vadovauti sveikam gyvenimo būdui.

Chirurginės intervencijos į kasą rūšys

Chirurginės intervencijos gali būti atliekamos atvirai, kai patekimas į valdomą organą atliekamas pilvo sienelėje arba juosmens srityje. Priklausomai nuo pažeidimo vietos, gali būti taikomos mažiau invazinės operacinės priemonės, naudojant laparoskopinį arba punkcijos nuleidimo metodą, įgyvendinant visus veiksmus, naudojant skylutes pilvaplėvėje.

Poveikio cholelitozės išsivystymo atveju operacija gali vykti pašalinus tulžies pūslę, kaip šiuo atveju, tulžis gali prasiskverbti į kasos kanalus ir stagnuoti, sukelti uždegimą, gyvybei pavojingą.

Atsižvelgiant į tai, kokio tipo ligos sukėlė chirurginį gydymą, yra keli veikimo būdai:

1. Negyvų audinių pašalinimas nekrotomija.
2. Rezekcija, reiškianti tam tikros liaukos dalies pašalinimą. Jei būtina pašalinti organo galvą, naudojama pankreatoduodenalinė rezekcija, o pažeidimas plinta į kūną arba į uodegą.
3. Visas pankreatikomijos vaizdas.
4. Atlikite drenažo cistas ar abscesus.

Nepaisant to, kuris metodas naudojamas operatyvinei pagalbai atlikti, vis dar yra didelė rizika, kad atsiras papildomų komplikacijų. Gali būti, kad liaukos kanalai susilpnėja dėl polinkio į randų audinio augimą. Išlieka didelė tikimybė, kad po chirurginės operacijos atsiras abscesas lėtinei pankreatito formai, kurios prevencijai uždegimo vietoje atliekamas nuodugnus drenažas.

Minimaliai invaziniai metodai

Vienas iš moderniausių medicinos pasiekimų yra progresyvūs chirurginės intervencijos kasoje metodai, naudojant minimaliai invazines kraujo operacijas:

• Radiochirurgijos metodas - galingos spinduliuotės naudojimas kibernetinio peilio pavidalu;
• Cryosurgijos metodas su auglio užšaldymu;
• Lazerinės chirurgijos naudojimas;
• Fiksuoto ultragarso naudojimas.

Visos šios technologijos, išskyrus radijo chirurgiją, atliekamos naudojant zondą, įstatytą į liaukos liumeną. Po tokių intervencijų, atliekamų mažais pjūviais ant pilvo paviršiaus odos, atsigavimo laikotarpis yra daug trumpesnis, o buvimo ligoninėje trukmė paprastai sumažinama iki kelių dienų.

Naujausios technologijos

Medicina nenutrūksta ir stengiasi palengvinti pacientų, sergančių kasos patologijomis, kurioms reikalinga operacija, būklę. Taigi, Nacionalinio chirurgijos ir transplantacijos instituto, pavadinto Šalimovo, specialistai užsiima minimaliai invazinėmis operacijomis ant šio organo ir tulžies pūslės kanalų. Šiuo tikslu siūloma naudoti rentgeno endoskopinį metodą, kuris trunka trumpą laiką, nuo penkiolikos minučių iki pusantros valandos. Operacija yra be kraujo, nes ji atliekama naudojant aukštųjų technologijų įrankius duodenfibroskopo pavidalu su šonine optika, įvedama per burnos ertmę. Galimas kraujavimas pašalina elektrokauteriją, kuri, išpjaustant audinį, nedelsdama ją sudegina. Susilpninus ortakį, į jį įšvirkščiamas savaime išsiliejantis nitenolio stentas, kuris taip pat gali iki 3 metų padidinti paciento ortakio auglio gyvenimo trukmę.

Chirurginės intervencijos, atliekamos mažų ortakių liumenoje, naudojant echoendoskopus, gali nustatyti ir pašalinti piktybinius navikus ankstyvosiose stadijose, ir šią procedūrą lengvai toleruoja ne tik suaugusieji, bet ir vaikai.

Technologinės pastabos metodas gali pašalinti cistas ir navikus liaukoje, pasiekiant juos per organizmo natūralias angas. Šiuo atveju jokie pjūviai apskritai nėra atliekami, tačiau reikšmingas šio metodo trūkumas yra didelės reikiamos įrangos kaina, kurią iki šiol gali sau leisti tik kai kurios didelės klinikos.

Veiksmai, reikalingi ūminiam pankreatitui

Jei pacientas turi ūminį pankreatitą, jis skubiai patenka į ligoninės chirurgijos skyrių, kur, jei reikia, atliekama ankstyvoji operacija. Be to, ūminis išpuolio pobūdis ne visada yra operacijos nuoroda, absoliutus organo pašalinimo atvejis yra toks:

• Atsiranda organų audinio nekrozė;
• Gydymas nesukelia laukiamo rezultato, o po dviejų dienų intensyvių gydymo metodų paciento būklė ir toliau blogėja;
• Kartu su ūminiu pankreatitu edema ėmė augti, atsiradus galimybei plėtoti fermentinį peritonitą, pūlingo proceso atveju atliekama skubi arba skubi operacija.

Jei lydosi ir atmetami audiniai nekroze, operaciją galite atidėti dešimt dienų iki dviejų savaičių. Progresuojančios kasos nekrozės atveju, vėlavimas su greita pagalba yra mirtinas.

Siekiant išsaugoti kasos patologijos paciento gyvenimą, atliekamos šios chirurginės procedūros:

• Kasos distalinė rezekcija;
• Kapalinės rezekcijos rezekcija atliekama piktybinio naviko pašalinimo atveju;
• Nekrektomija, apimanti negyvų audinių pašalinimą;
• Drenažo zonų su drėgnumu įgyvendinimas;
• Pankreathectomy - visiškai pašalinus visą organą;
• Vienos liaukos galvutės rezekcija.

Ne tik vėlesnė organizmo būklė, bet ir jo tęstinumo trukmė priklauso nuo suteiktos chirurginės intervencijos savalaikiškumo.

Kasos pseudocistų chirurgija

Klaidingos cistos susidarymas yra viena iš ūminio pankreatito, kuris reikalauja chirurginio gydymo, komplikacijų. Tai ertmės formavimasis su užpildymu kasos sultimis, masės, susidarančios dėl nekrotinių procesų, o kai kuriais atvejais - su krauju. Jos sienos yra pagamintos iš tankaus jungiamojo audinio, o viduje nėra epitelio sluoksnio, kuris lemia jo kaip pseudocistiko pobūdį. Šis ugdymo tipas gali pasiekti iki 40 centimetrų dydžio, jis gali išaugti į didelį laivą, galinčią kraujuoti ir baigtis mirtimi. Nedidelis pseudocistų dydis - mažiau nei 5 centimetrai, klinikinių simptomų nerodo ir egzaminų metu gali būti aptiktas tik atsitiktinai dėl kitų priežasčių.

Kai pasireiškia pseudocistas, lydimas skausmas, pykinimas ar sunkumas skrandyje, jis pašalinamas kartu su kasos dalimi. Priklausomai nuo cistos dydžio ir vietos, jis gali būti pašalintas pašalinant arba nušlifuojant.

Dalis kasos rezekcijos ar visiško pašalinimo

Chirurginė intervencija į virškinimo liaukos patologijas gali būti atliekama iš naujo pašalinus vieną iš dalių arba pašalinus visą organą, t.y. Pankreatopatija. Didžiausias sunkumas yra pankreatoduodenalinė rezekcija, kuri yra labai trauminga operacija, padidėjusi pooperacinių komplikacijų ir mirties rizika. Dažniausiai šis chirurgijos metodas naudojamas liaukos galvos vėžio atvejais, su kuriais greta esantys organai yra pašalinami kaip skrandžio, tulžies pūslės ar dvylikapirštės žarnos dalis. Rekomendacija dėl pancreatoectomy su visa kasos pašalinimu yra:

• Kasos nekrozės paplitimas;
• Kelių cistų susidarymas;
• Piktybinis procesas užima didelį plotą;
• Sunkūs liaukos sužalojimai, susižeisti giliai.

Chirurgija su daugiau taupymo metodų yra Frey rezekcija, leidžianti atkurti bendrosios kasos kanalo obstrukciją galvos audiniuose. Su chirurginės intervencijos pagalba pašalinkite galvą su pagrindinio ortakio išpjaustymu ir toliau juos susiuvant į dvylikapirštės žarnos kilpą. Tai leidžia laisvam kasos sultims patekti į plonąją žarną.

Lėtinio pankreatito operacijos

Lėtiniu pankreatitu sergantiems pacientams naudojami keli chirurginiai metodai, kurių pobūdis ir veikimas priklauso nuo organų, dalyvaujančių operacijos procese, ir nuo operacijos masto. Šiam naudojimui:

1. Tiesioginiai metodai, skirti pašalinti priežastį, kodėl vėluojama gauti kasos sekreciją dvylikapirštės žarnos liumenyje. Tokiu būdu naudojamas kūnų ar liaukos kanalų sphincterotomija arba ištraukimas iš akmenų.
2. Kasos kanalų iškrovimas gastrostomijos, wirsunoduodenostomijos, stento įterpimo pavidalu.
3. Netiesioginiai chirurginiai metodai su skrandžio rezekcija su galimu selektyvaus vagotomijos, cholecistektomijos ir tulžies takų deriniu, taip pat vagotomija su tam tikrų nervų skaidymu.

Lėtine pankreatito forma pankreatitas dažnai atliekamas kaip dešinės pusės, kairiosios arba pilnos dvylikapirštės arterijos ataka.

Gydymo sunkumas

Kasa yra patikėta daugelio svarbių kūno funkcijų įgyvendinimui. Sunkumai, susiję su operacijos atlikimu šiame organe, yra susiję su šios liaukos struktūra ir jo padėtimi, palyginti su kitais organais. Jo galvos posūkis aplink dvylikapirštę žarną, o galinė dalis yra glaudžiai susijusi su tokiomis svarbiomis kūno dalimis kaip aortos, dešinės inkstų ir antinksčių liaukos. Dėl šio glaudaus ryšio sunku numatyti kasos patologijų vystymosi eigą ir pobūdį. Bet kokia chirurginė intervencija tokiomis sąlygomis gali sukelti komplikaciją ne tik pačiame liaukoje, bet ir šalia jos esančiuose organuose, įskaitant neužteršimo ir kraujavimo atsiradimo galimybę.

Pooperacinis laikotarpis

Per pirmuosius pooperacinio gydymo mėnesius organizmas prisitaikys prie naujų jos egzistavimo sąlygų. Atsižvelgiant į tai, pacientas praranda svorį po operacijos, jis jaučia nemalonų pojūtį ir sunkumą pilvoje po to, kai vartojate bet kokį maistą, yra kėdės pažeidimų, kaip viduriavimas ir bendras silpnumas. Tinkamai atlikta reabilitacija netrukus pašalina šiuos nemalonius simptomus, o pacientas be kasos gali naudoti šią pakaitinę terapiją daugelį metų.

Siekiant užtikrinti visavertį egzistavimą po kasos operacijos, pacientas likusiam savo gyvenimui turės laikytis šių taisyklių:

• Valgykite griežtai laikantis dietos;
• Visiškai atsisakykite alkoholinių gėrimų;
• Kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, nes 50% atvejų išsiskiria liaukų diabetas;
• Gerindami virškinimą, imkite gydytojo nurodytus fermentus;
• Padidėjus cukrui, sekite insulino režimą.

Sveikatos būklė su tolesne paciento gyvenimo prognoze pooperaciniu laikotarpiu priklauso nuo intervencijos sunkumo laipsnio, reabilitacijos kokybės ir komplikacijų sunkumo. Tai apima:

• Gausus kraujavimas;
• Priežastys arba peritonitas, atsirandantis dėl infekcijos plitimo;
• Fistulų susidarymas;
• Trombozės ar tromboembolijos atsiradimas;
• Kai liaukos uodegos rezekcija - diabeto vystymasis;
• Feropatijos galimybė.

Esant fermentų trūkumui arba nustatant diabetą, ilgą laiką skiriamas vaistas su fermentų ar insulino terapija.

Stacionarinė priežiūra

Atkūrimo laikotarpio ir ligoninės buvimo trukmė priklauso nuo taikomo chirurginio metodo. Sudėtinės pilvo operacijos atveju pacientai ne tik ilgą laiką yra ligoninėje, bet ir išleidžiami iš gydytojo ir tęsia gydymą. Jei buvo atlikta minimali invazinė intervencija, pacientas išleidžiamas namo antrą ar trečią dieną, o po poros dienų jis tampa tinkamas ir gali imtis įprastų pareigų.

Po operacijos pacientas išlieka intensyviosios terapijos skyriuje 24 valandas, prižiūrėdamas gydytojus ir atlikdamas reikalingas procedūras, per pirmas tris dienas jam nėra skiriama jokio maisto, apsiribojant tik vandeniu. Šiuo metu maistinės medžiagos pristatomos naudojant specialius tirpalus parenteriniu būdu. Jei paciento būklė yra stabili, tolesnis gydymas atliekamas chirurgijos skyriaus skyriuje.

Pacientas perkeliamas į namus tik po 45–60 dienų, ši išvada turi būti aprūpinta lovos, poilsio, emocinio ir fizinio streso trūkumu, griežta dieta ir drausminiu gydymu. Ėjimas prasideda tik po dviejų savaičių. Kai kuriais atvejais pacientas turės atlikti nustatytą gydymą visą gyvenimą ir laikytis dietinių apribojimų.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Kasos chirurgija yra ypač sudėtinga, todėl po jų įgyvendinimo gali atsirasti rimtų komplikacijų. Dažniausiai ši būklė yra pooperacinis pankreatitas, kurio visi simptomai pasireiškia karščiavimu, skausmingais išpuoliais epigastijos vietoje, padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje ir amilazė šlapime. Tos pačios apraiškos lydi liaukos edemą, o vėliau blokuoja pagrindinį jo ortakį.

Po operacijos taip pat gali kilti tokių pavojingų pasekmių:

• Didelio kraujavimo galimybė;
• Kraujo apytakos trūkumas;
• Diabeto paūmėjimas;
• Kasos nekrozės raida;
• Švietimas inkstų kepenų nepakankamumu;
• Pūslių atsiradimas ar sepsis.

Dažnai chirurginės intervencijos pasekmė yra malabsorbcijos sindromo atsiradimas maisto produktų virškinimo ir maistinių medžiagų absorbcijos pavidalu.

Dieta

Po dietos labai svarbu ne tik reabilitacijos laikotarpiu po operacijos, bet ir užtikrinti gerą sveikatą ir kasos gebėjimą atlikti savo funkcijas likusiam savo gyvenimo laikui. Pirmąsias tris dienas po operacijos kasos nėra pakrautos ir suteikia visišką badą, nuo trečios dienos galite palaipsniui pereiti prie taupios dietos.

Iš pradžių reikia valgyti tik garintus patiekalus, tada yra tik virti produktai. Būtina atsisakyti aštrų, keptų maisto produktų, taip pat produktų, kuriuose yra didelis riebalų kiekis.

Vaistai

Po kasos operacijos būtina imtis preparatų, kurių sudėtyje yra fermentų ar vaistų, kurie prisideda prie jų vystymosi. Tokiu būdu galima normalizuoti virškinimo organų funkcijas ir sumažinti komplikacijų galimybę.

Jei atsisakote gauti šio tipo vaistus, gali pasireikšti šie sutrikimai, esant virškinimui:

• Padidėja dujų susidarymas;
• Yra skausmingas pilvo pūtimas;
• Sutrikdyti išmatų sutrikimus ir rėmuo.

Po operacijos įgyvendinant liaukos transplantaciją, pacientui reikės vartoti vaistus, skirtus imunitetui slopinti, kad būtų išvengta persodinto organo atmetimo.

Fizinė terapija

Pratimai iš specialiai sukurtų terapinių pratimų rinkinio yra bendrosios reabilitacijos dalis. Paskirti juos po galutinio atsisakymo. Pradėkite klases su trumpais pasivaikščiojimais pėsčiomis, rytinius pratimus, apimančius kūno posūkius, kvėpavimo pratimus su gilių įkvėpimų ir iškvėpimų įvedimu. Geras poveikis kūno, turinčio specialų masažą su pilvo ertmės dalimi, būklei. Atlikti nukreipti veiksmai pagerina kraujo tiekimą liaukoje, pašalina jo patinimą ir pagerina virškinimą.

Šie pratimai ir metodai nereikalauja pastangų, visi elementai yra skirti pagerinti bendrą būklę. Nuolatinis tokių klasių laikymas prisidės prie ilgalaikio atleidimo.

Gyvenimas po organo ar jo dalies pašalinimo

Po operacijos pašalinant liaukos dalį ir netgi visiškai rezekuojant, pasitelkiant nusistovėjusį gydymą gydytojo nustatytų vaistų priėmimu ir tinkama mityba, pacientas gali pakankamai ilgai gyventi.

Trūksta virškinimo fermentų ir hormonų, kuriuos gamina kasa, galima papildyti individualiai pasirinkta pakaitine terapija. Turite savarankiškai kontroliuoti savo cukraus kiekį ir laiku imtis priemonių normalizuoti. Atsižvelgiant į visas medicinines rekomendacijas, paciento kūnas laikui bėgant prisitaiko prie naujų egzistavimo sąlygų ir pats pacientas sugebės grįžti į įprastą gyvenimo būdą su nedideliais pokyčiais.

Veiklos išlaidos

Operacijos su kasa kaina priklauso nuo patologijos pašalinimo metodo, taip pat nuo to, kokių priemonių reikia imtis vykdant poveikį. Taigi operacija su abscesų drenažu gali būti vertinama nuo 7,5 tūkst. Iki 45 tūkst. Rublių.

Įvairių cistų pašalinimas kainuos nuo 23,1 tūkst. Iki 134 tūkst. Rublių, kasos nekrozės operacija naudojant įvairius metodus - nuo 12 tūkst. Iki 176 tūkst. Rublių.

Kasos rezekcija, priklausomai nuo paveiktos dalies, kainuos nuo 19 tūkst. Iki 130 tūkst. Rublių, o bendras pankreatikektomija svyruos nuo 45 iki 270 tūkst. Rublių.

Šios kainos gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo chirurgo kvalifikacijos ir kitų sąlygų, todėl tiksli būsimų medicininių paslaugų kaina, kurią girdite susisiekus su klinika.

Apžvalgos

Gerbiami skaitytojai, jūsų nuomonė mums yra labai svarbi - todėl mes mielai peržiūrėsime kasos chirurgiją komentaruose, taip pat bus naudingi kitiems svetainės naudotojams.

Alain:

Po operacijos kasoje po trijų mėnesių sekiau griežta dieta. Ir dabar aš apsiriboju aštriais maisto produktais ir bandau ne valgyti riebalų. Dėl šios priežasties būklė atsikėlė normaliai, nesijaučiu jokio diskomforto.

Denis:

Gerai, kad jie laiku atskleidė kasos darbo sutrikimą ir operaciją, skirtą kanalo išplėtimui stentingu, fermento ekstrakcijos procesai buvo visiškai atkurti.

Kasos cista šalinimo apžvalgos

2009 m. Gegužės 10 d., 06:54

Gerbiami forumo vartotojai, dažnai mane išgelbėjote praktiniais patarimais, bet dabar padėtis yra daug rimtesnė. Mano vyro dėdė neseniai buvo diagnozuota dėl šios baisios diagnozės, kai vėžys jau metastazavo. stuburo ir šlaunies. Tai buvo didžiulis šokas visiems, nes žmogus dėl savo 50-metų metų visada laikėsi sveiko gyvenimo būdo, grojo sportu, negėrė, nerūkė. Tai tiesiog darbe, jis nuolat pabrėžiamas, ir skyrybų iš jo pirmosios žmonos paliekama daug. Clyde tėvas taip pat mirė nuo vėžio, todėl, matyt, toks paveldimumas. Gal žinote ką nors, kas jį perėjo, sugebėjo išeiti? Kas gali padėti išplėsti jo gyvenimą? Pasninkas? Dieta? Labai ačiū jums už jūsų patarimus!

2016 m. Birželio 30 d., 16:09

Liudmila visiškai sutinka su jumis.
Mano motina po diagnozės: - "Kasos kūno vėžys" gyveno 5 mėnesius. 2016 m. Kovo 31 d. Ji dingo. Tai yra didžiulis praradimas ir skausmas mūsų visai šeimai. Esu labai dėkingas Maskvos miesto klinikinės ligoninės Nr. 5 gydytojams po gydymo, navikas sumažėjo ir skausmas.
Aš apgailestauju dėl to: - Aš mažai pasakiau, kiek aš ją myliu.

2016 m. Liepos 24 d., 20:30

Mano tėtis liko per 2 mėnesius. Mes šoko. Kartu šventėme Naujus metus, buvo tiek daug planų. 61 metai, prieš 5 metus, susituokė, siaubė, neperduoda to, ką patyrėme šiais baisiais mėnesiais. Pasaulis pasuko į viršų. Iš pradžių jie buvo gydomi Rusijoje, jie sukūrė gerą savarankišką metalo stendą. Sankt Peterburge chemija nebuvo vykdoma niekur. Mes skubėjome į Izraelį, popiežius dingo po antrosios chemijos, atsivėrė kraujavimas, sepsis ir viskas: ((ant kojų į paskutinę, nieko nesugadino, tik labai plonas ir kankinamas viduriavimas).

2016 m. Liepos 30 d. 20:25

Mano tėtis taip pat turi kasos vėžį su kepenų metastazėmis. Jie padarė chemiją, naudojo Gemzar, padėjo., Tačiau kepenis su metastazėmis sunku gydyti. Jie turėjo pasirodyti ir iš karto pablogėti, jie padarė MR, metastazių net ir plaučiuose. Nėra jokios tokios diagnozės.

Sveiki Jūs galėjote išgydyti tėvą. kokie metodai ir preparatai naudojami? Ar naudojote liaudies metodus?

2016 m. Liepos 30 d. 20:32

Sveiki, kas yra chemoterapijos procedūros? Ar naudojote tradicinę mediciną?

2016 m. Rugpjūčio 3 d. 11:28

Mano motina mirė prieš savaitę kasos vėžio. Gyvena nuo simptomų pradžios 1,5 metų. Gydomi Vokietijoje. Nebuvo jokių operacijų. Bus parašyti klausimai. Dabar aš žinau daug, kaip sumažinti kančias, kaip paremti imuninę sistemą, širdį, spaudimą ir šiek tiek atkurti jėgą. Ir, žinoma, kaip sumažinti skausmą

2016 m. Rugpjūčio 3 d., 23:15

Sveiki, kas yra chemoterapijos procedūros? Ar naudojote tradicinę mediciną?

Papa buvo gydoma Izraelyje pagal gemzaro plius abraksano schemą (jie nenaudoja abraxano Rusijoje), nuo liaudies gynimo priemonių, prieš chemiją buvo naudojamos hemololiai pagal schemą 1-40-40-1. Niekas nepadės kasos vėžiu (adenokarcinoma) su metastazėmis. Mes patys esame šokiruoti, kad toks greitai tėtis buvo dingo. Ši diagnozė, siaubas, sakinys

2016 m. Rugpjūčio 15 d., 09:47

Sveiki mergaitės. Man tikrai reikia tavo pagalbos, tų, kurie susidūrė su šia siela. Gyvenu Irkutske, mano motina rado naviką ant kasos. Gydytojai sako, ar tai yra onkologija, ar ne. MSCT ir ultragarsas nieko nerodo, tai rodo, kad kasa visiškai pašalinama. Bet kraujo tyrimai yra geri. Mama atsisako ištrinti. Ar galite pasakyti gerą kliniką Maskvoje, su kuria galite konsultuotis? Galbūt operacija bus padaryta, nes nėra metastazių? Iš anksto dėkoju už atsakymus.

2016 m. Rugpjūčio 27 d. 01:18

Per pusantro mėnesio tėvui buvo uždėtas baisus diagnostikas, kasos etapas 4. Gydytojas sakė, kad nieko negalima padaryti. Tėvas miršta prieš mūsų akis, kasdien jis blogėja ir blogėja. Kojos pradėjo išsipūsti, skrandis padidėjo. Šeštoji diena nieko nevalgo, geria tik daug vandens, bet koks maistas daro jį vėmimu. Suprantu, kas jam paliekama ne ilgai, bet kaip jis sutiks, kaip išgyventi mylimojo praradimą. Mes ne išdrįso jam papasakoti tiesą, nors jis supranta, kad jis miršta. Labai skausminga pažvelgti į jo kankinimą ir suvokti, kad nieko negali padėti. Kasos vėžys yra nuosprendis.

2016 m. Rugsėjo 2 d., 08:16

Sveiki mergaitės. Man tikrai reikia tavo pagalbos, tų, kurie susidūrė su šia siela. Gyvenu Irkutske, mano motina rado naviką ant kasos. Gydytojai sako, ar tai yra onkologija, ar ne. MSCT ir ultragarsas nieko nerodo, tai rodo, kad kasa visiškai pašalinama. Bet kraujo tyrimai yra geri. Mama atsisako ištrinti. Ar galite pasakyti gerą kliniką Maskvoje, su kuria galite konsultuotis? Galbūt operacija bus padaryta, nes nėra metastazių? Iš anksto dėkoju už atsakymus.

Gydytojas Egorovas Vjačeslavas Ivanovichas - geriausias kasos specialistas Rusijoje - jis dirba Maskvoje, padėjo mums konsultuotis.
, parašykite jam, atsiųskite CT su irklavimo kameros ir pilvo ertmės kontrastu. Tai pirmas dalykas, kurį reikia padaryti. [el. paštas apsaugotas]

2016 m. Rugsėjo 11 d. 13:40

Mano močiutė mirė nuo kasos vėžio, jie ilgą laiką negalėjo nustatyti, o kai jie rado mane, jie laikė jį ligoninėje ir nusiuntė mane mirti namo, jiems buvo duoti 2 mėnesiai, bet ji ištempė 5 mėnesius. ji tiesiog gulėjo ir įkvėpė netgi negalėdama judėti, tai yra labai baisu, viskas yra patyrusi

2016 m. Rugsėjo 16 d., 11:51 val

Anna, galite parašyti savo laišką

2016 m. Rugsėjo 30 d. 19:32

2016 m. Rugsėjo 30 d., 19:34

rašykite savo laišką.

2016 m. Spalio 4 d., 18:16

Sėkmingai gydykite tėvą! kasos vėžys + inkstų vėžys su metastazėmis plaučiuose ir kepenyse. Daug bandė, nieko nepadėjo. Gydytojai užrašė tėvą! Bet pats tėvas Novosibirske surado internete vakcinas. Niukaslio virusas nėra pigus. Su dideliais sunkumais ji buvo čia, mes gyvename Kijeve. Bet ji mums padėjo. Galiu pasidalinti savo patirtimi ir padėti pristatant. +380683648676 [apsaugotas el. Paštu]

2016 m. Spalio 5 d., 20:37

Geras gydytojas Maskvoje Kashirke. Sergejus Lvovičius, aš nepamenu savo pavardės.
Mano mama turėjo kasos uodegos vėžį. Jie išmoko 2016 m. Birželio 30 d., Mirė 07/07/2016. Iš pradžių aš valgiau mažiau, nustojau išeiti, gulėti, miegoti daug, karščiavimas, pilvo skausmas, dešinė pusė. Tada aš visiškai nustojau valgyti, nustojau eiti į tualetą, tada nuėjau miegoti. Praleiskite daugiau laiko namuose, bėgau aplink, bėgo aplink gydytojus, geriau būtų šalia jos pasakyti ir pasakyti, kad myliu. Padarykite CT nuskaitymą, jis parodys viską, vėžio žymeklis parodė 3 (norma yra nuo 1 iki 90, jei nesu gulėti), punkcija nepažeidė židinio, jie taip pat galvojo apie pankreatitą. Sudėkite ant skausmą malšinančių vaistų, net jei jums atrodo, kad viskas gerai. Jie vis dar turi gauti, nebebus laiko. Ir šiandien aš sužinojau, kad mano sesuo turi limfomą, turinčią kaulų čiulpų pažeidimą (((((norėčiau, kad jūs turėjote šventyklą Krasnoselskaya piktogramoje iš Visų Šv.

2016 m. Spalio 5 d. 20:45

Geras gydytojas Maskvoje Kashirke. Sergejus Lvovičius, aš nepamenu savo pavardės.
Mano mama turėjo kasos uodegos vėžį. Jie išmoko 2016 m. Birželio 30 d., Mirė 07/07/2016. Iš pradžių aš valgiau mažiau, nustojau išeiti, gulėti, miegoti daug, karščiavimas, pilvo skausmas, dešinė pusė. Tada aš visiškai nustojau valgyti, nustojau eiti į tualetą, tada nuėjau miegoti. Praleiskite daugiau laiko namuose, bėgau aplink, bėgo aplink gydytojus, geriau būtų šalia jos pasakyti ir pasakyti, kad myliu. Padarykite CT nuskaitymą, jis parodys viską, vėžio žymeklis parodė 3 (norma yra nuo 1 iki 90, jei nesu gulėti), punkcija nepažeidė židinio, jie taip pat galvojo apie pankreatitą. Sudėkite ant skausmą malšinančių vaistų, net jei jums atrodo, kad viskas gerai. Jie vis dar turi gauti, nebebus laiko. Ir šiandien aš sužinojau, kad mano sesuo turi limfomą, turinčią kaulų čiulpų pažeidimą (((((norėčiau, kad jūs turėjote šventyklą Krasnoselskaya piktogramoje iš Visų Šv.

Beje, mano mama neprarado svorio, negirdėjo geltonos, bet tapo kaip mano, nustojo beveik kalbėti, kartais atrodė, kad ji nežinos, ji moans, ji klausia, ar kažkas gali būti padaryta, ir jūs negalite padėti. Pragaras, priešas nenori.

2016 m. Spalio 15 d. 21:17

Sveiki! Mamai diagnozuota kasos galvos vėžys su metastazėmis kepenyse. Iš pradžių jie negalėjo diagnozuoti, kad galbūt pankreatitas gali atsirasti dėl to, kad išoriniai duomenys neišnyko (ji neprarado savo apetito, kraujo tyrimai ir naviko žymenys buvo normalūs) atskleidė viską po mechaninio gelta. Rytoj ji bus išbandyta norint normalizuoti patinusį ortakį nuo suspaudimo. Ką daryti toliau?

2016 m. Spalio 17 d., 16:29

Sveiki! Mamai diagnozuota kasos galvos vėžys su metastazėmis kepenyse. Iš pradžių jie negalėjo diagnozuoti, kad galbūt pankreatitas gali atsirasti dėl to, kad išoriniai duomenys neišnyko (ji neprarado savo apetito, kraujo tyrimai ir naviko žymenys buvo normalūs) atskleidė viską po mechaninio gelta. Rytoj ji bus išbandyta norint normalizuoti patinusį ortakį nuo suspaudimo. Ką daryti toliau?

Na, tai turėjo veikti. Mums buvo atsisakyta dėl blogo kraujo skaičiaus. paimkite kiekvieną šiaudą. registruojamas onkologiniame gydytoju. Aš girdėjau, kad jie daro cyberknife operaciją. Turime pasikonsultuoti su gydytoju ir nepraleisti jokių galimybių. įkvėpkite pasitikėjimą pergalę prieš mama. ir, jei įmanoma, nekalbėkite apie diagnozę. Mano mama paprašė pasakyti jai tiesą. bet po to, kai gydytojai atsisakė, ji visiškai išnyko, nustojo kovoti. Visais būdais mama nori kovoti. Jei pasakyti tiesą, net nesakykite scenos. Turime leisti kūnui kovoti.

2016 m. Spalio 18 d. 11:45

Gerbiami forumo vartotojai. Po aštuonių mėnesių kūdikio vėžio (kūno ir uodegos vėžio) pasikėlimo su mama aš galiu pasakyti. Pagrindinis dalykas yra tinkamas anestezijos pradžioje. Neskausmingas kūnas neišleidžia jėgos kovojant su skausmu, jis taip greitai neišnaudotas. Nuo pirmųjų skausmingų simptomų motina buvo anestezuota tramadoliu. Pirma, du skirtukai per dieną, tada 3. Ketorolac, kai reikia. Kai jie pasiekė 5 lentelę, „Durogezik“ buvo iškrautas, tai yra skirtingos dozės. Vaistas yra narkotinis. Įdėta 3 - ***** dienoms. Jis turi bendrą poveikį. Pradėta mažiausia 25 μg / h doze. Tačiau ši dozė nebuvo visiškai veiksminga. Perkelta į 50 metų. Dabar jie persikėlė į 75. Būtina anestezuoti kuo anksčiau, kad neatsirastų stabilus skausmo sindromas, kurio vėliau nieko nepašalinsite. Nėra Analgino. Baralgin ir kiti įprastiniai skausmą malšinantys vaistai taip pat nepadės. Iškart Traadol, kai tik pacientas pradėjo skųstis skausmu. Ir mitas, kad viskas vėliau nepadės, yra tik mitas. Motina anestezuojama iš viso šešis mėnesius. Be to, antiemetic. Mes praėjome viską, ką galite parašyti mūsų Baltarusijos Respublikoje. Ir tai tik Metoklopromidas ir Tropisetronas. Vėmimas tapo mažiau, kai pradėjau gydyti ją ursodeoksicholio rūgštimi. Tai yra tulžies suskystinimo preparatai. Per keletą mėnesių vėmimas visiškai sustojo. Dabar yra epizodų, kuriuos sustabdau metoklopromidu. Ir, žinoma, priežiūra. Aš pats esu medicinos asistentas, aš jaučiuosi geriau. Žinau, kad galite švirkšti nepaprastosios būklės, kaip padėti. Paprastas žmogus yra sunkesnis. Maistas yra atskira tema, nes mama nieko nenori. Paskutinį kartą yra 1 kartą per dieną ir labai mažai. Tai dabar yra apie mėnesį. Bet jei ji prašo silkės ar marinuoto agurko - nesuteikiu jokių problemų. Tai netrukdo. Tai labai retai, tačiau tokie prašymai yra. Ir mes gyvename. Per pastaruosius 8 mėnesius. Ir nuo pirmųjų simptomų beveik metus. Sėkmės visiems.

2016 m. Spalio 18 d. 11:55

Kitas gydymas apima -Omez 20 - 1 kapsulę ryte. Creon 25000 U - su visais valgiais. Ji davė multivitaminų Diabetano kursą. „Linex Forte“ taip pat sutinka. Ir ne "nuostabūs" grybai, lašai, tinktūros kategoriškai nesistengė. Beje, chemoterapija taip pat nebuvo padaryta. Tik minimalus radioterapijos kursas linijiniame akceleratoriuje. Ir viskas. Kartu su patologija ji gydo arterinę hipertenziją. Mažesnė vaistų dozė per pastaruosius 2 mėnesius, nes motina slypi daug, o spaudimas nėra toks didelis. Į tualetą ir plauti, ji pasivaikščioja pati, mano pagalba. Nemėginkite eksperimentuoti su visomis stebuklų priemonėmis. Nužudyk greičiau.

2016 m. Spalio 18 d., 9:13 val

tai mes dar kartą.
Neseniai mes patarėme pabandyti atlikti gydymo kursą su ASD 2 dalimi!
Kai kurie iš jūsų bandė modemą parašyti rezultatą.

2015 m. Kovo mėn. Mama pradėjo mesti svorį ir pasirodė skausmas. Ji pradėjo eiti į gydytojus ir ištyrė lėtinį cholecistito pankreatitą. Ji buvo ultragarsu ir KT rado kasos cistą, tačiau nemato onkologijos. Spalio 2 d. Ji buvo priimta į ligoninę su sunkiais skausmais ir ji tapo geltona, gydytojai atliko visus testus ten ir vėl CT. Jie man pasakė, kad jie įtaria onkologiją. Spalio 7 d. Ji dirba ir išbandė biopsiją. Po dviejų savaičių rezultatas - sparčiai auganti kasos adenocarcenome. Jie atsiuntė mane į onkologiją, tačiau jie sakė, kad operacija buvo nenaudinga, nes tai buvo 3 etapas ir jie nurodė chemiją. Ji baigė visus 6 chemijos kursus, gėrė sodą ir ASD 2 ir niekas nepadėjo. Ji prarado svorį ir pastaruoju metu negalėjo valgyti tik pjūklo. Gydytojas sakė, kad ji gyvens ne ilgiau kaip 6 mėnesius., ji atsitiko, ji mirė 2016 m. gegužę. Netikėkite, kas rašo, kas padeda soda ar ADD. Daugiau laiko praleiskite su savo šeima ir dažniau pasikalbėkite su jais. Skauda prarasti giminaičius.

Cistas yra gerybinis augimas, ertmė, apribota sienomis ir pripildyta skysčiu. Jis gali būti suformuotas bet kuriame kūne, pažeidžiant jo funkcijas. Pastaruoju metu tokios kasos formacijos vis dažniau pasitaiko, ypač tarp 40 metų amžiaus gyventojų. Taip yra dėl dažno pankreatito atsiradimo dėl netinkamos mitybos ar blogų įpročių. Priklausomai nuo cista dydžio, vietos ir susidarymo priežasties, jis gali nerodyti jokių simptomų ar stipriai sutrikdyti kasos funkciją. Šiuo atveju patologijos gydymas yra tik chirurginis.

Bendrosios charakteristikos

Kasos cista yra gana dažna pankreatito komplikacija. Tokios ertmės susidaro, jei pažeidžiami organo audiniai, sutrikusi kraujotaka ir kasos sulčių nutekėjimas. Dėl tokių procesų negyvų ląstelių vietoje susidaro kapsulė, apribota jungiamųjų audinių ląstelių sienelėmis. Dažniausiai jis yra užpildytas kasos sultimis, tačiau jo turinys gali būti pūlingas, kraujas ar uždegimas. Jo sudarymo procesas gali būti ilgas - nuo 6 iki 12 mėnesių.

Kraujo kasoje esantis cistas daugeliu atvejų susidaro mirusių parenchiminių ląstelių vietoje. Kai atsiranda uždegimas ar kasos sulčių kaupimasis, audiniai yra pažeisti vienoje vietoje. Be to, ši sritis dažnai yra ribota. Tai jungiamojo audinio proliferacija. Palaipsniui imuninės ląstelės sunaikina uždegimą, tačiau ertmė gali likti. Toks postnecrotinis cistas yra užpildytas negyvų ląstelių, uždegiminių eksudatų, kraujo, bet dažniausiai - kasos sulčių.

Mucoviscidosis arba cistinė fibrozė yra šios patologijos, kurioje daugelis ertmių susidaro liaukos kanalų regione, variacija. Tai yra įgimta genetinė patologija, kuriai būdinga kasos sulčių sustorėjimas ir liaukos kanalų užsikimšimas. Tačiau cistos susidaro ne tik šiame organe, bet ir plaučiuose ar žarnyne.

Veislės

Dažniausiai visos tokios kasos struktūros yra suskirstytos į dvi grupes. Į tikrą cistą įeina ertmės, išklotos iš vidaus epitelio ląstelėmis. Jie gali būti suformuoti liaukos kanalų patologijose arba dėl gimdos vystymosi anomalijų. Pseudocistas yra subjektas, kilęs iš uždegiminio fokusavimo vietos. Nors ši patologija yra labiau paplitusi nei tikrosios cistos, daugelis mokslininkų jų neatskleidžia.

Be to, pankreatito metu susidarė klasifikuotos cistos. Yra aštrių formacijų, kurios dažnai neturi savo sienų. Jų vaidmuo gali žaisti ortakių sieneles, pati liauka ar netgi kitus organus. Taip pat yra tokia patologija kaip cistinė fibrozė, kurioje susidaro gerai suformuotos ertmės, paprastai apvalios. Jų sienos susidaro iš pluoštinio audinio. Sunkiausias atvejis, kai atsiranda abscesas, pripildytas pūlingu. Ši sąlyga taip pat vadinama cistomis, nes ji susiformuoja geldančio cista ar negyvojo audinio vietoje nekrozės metu.

Tokios formacijos taip pat klasifikuojamos pagal vietą. Dažniausiai susidaro kasos galvos cistas, nes čia dauguma kanalų, einamųjų kanalų eina, yra pranešimas su dvylikapirštės žarnos. Taip pat gali atsirasti kasos cistas arba kasos uodega.

Be to, kartais cistos skirstomos pagal audinio tipą ir išvaizdą:

• traumos atsiranda dėl sužeistos ar bukas pilvo traumos;
• parazitai yra reakcija į parazitų, pvz., echinokokų, infekciją;
• įgimtas atsiranda vaisiaus vystymosi metu;
• sulaikymas atsiranda dėl kanalų užsikimšimo;
• ląstelių mirties vietoje susidaro pseudocistai.

Neseniai ši patologija tampa vis dažnesnė. Be to, jo priežastis daugeliu atvejų tampa pankreatitu. Ūminė ligos forma, dėl kurios atsiranda parenchimos ląstelių mirtis, maždaug 15–20% atvejų sukelia panašią ertmę. Tai įvyksta praėjus 3-4 savaitėms po uždegimo pradžios, kai liaukos audinyje atsiranda nekrozė. Tačiau daugeliu atvejų tokie ertmės susidaro lėtiniu pankreatitu. Daugiau nei pusė pacientų, ypač tų, kurie neatitinka gydytojo rekomendacijų, susiduria su tokia diagnoze.

Kasos sulčių nutekėjimo pažeidimas, Oddi sfinkterio susiaurėjimas, tulžies pūslė gali sukelti postnecrotinį cistą. Visos šios patologijos sukelia kasos ląstelių mirtį, ir daugeliu atvejų jų vietoje yra ertmės formos. Tačiau kitos priežastys gali sukelti tokio proceso vystymąsi:

• pilvo sužalojimai;
• sutrikęs kraujo tiekimas liaukoje dėl užsikimšusių kraujagyslių;
• arterijos skaidymas;
• liaukos ductal sistemos intrauterinio vystymosi sutrikimai;
• parazitinės infekcijos.

Ne visada cistos susidarymas sukelia diskomfortą pacientui. Mažos sudėties, kurios nesumažina liaukų ar kitų organų ortakių, ilgą laiką gali nepastebėti. Be to, daugeliu atvejų jos susidarymas vyksta priešuždegiminių procesų fone, todėl skausmas priskiriamas pankreatitui. Cistos skausmas gali būti lengvas, pasireiškiantis nedideliu diskomfortu. Arba tai pasireiškia paroxysmally. Stiprus skausmas atsiranda, kai cistas išspaudžia kanalus, nervinius pluoštus ir kitus organus.

Be to, gali pasireikšti kasos cistos simptomai, panašūs į virškinimo trakto ligų paūmėjimą:

• pykinimas, kartais vėmimas;
• raugėjimas, vidurių pūtimas, rėmuo;
• žarnyno sutrikimas;
• apetito stoka;
• dėl sumažėjusio maistinių medžiagų įsisavinimo, svoris gali būti sumažintas;
• darbo jėgos sumažėjimas.

Jei cistas auga daugiau kaip 5 cm, tai tikrai pasireikš rimtesnių pažeidimų. Tokios būklės požymiai priklausys nuo formavimo vietos. Cistas, esantis ant liaukos galvos, dažnai spaudžia tulžies kanalus. Tai pasireiškia mechaninio gelta, sunkiu niežuliu. Suleidžiant kraujagysles gali sumažėti kraujo patekimas į pilvo organus ir netgi apatinių galūnių edema. Didelės kasos uodegos cistos kartais sutrikdo šlapimo tekėjimą ir sukelia šlapimo susilaikymą, taip pat gali išspausti žarnyną ar blužnį. Rezultatas yra žarnyno obstrukcija ir kitos patologijos.

Diagnostika

Ne visi įsivaizduoja cistos pavojų kasoje. Bet nors tai yra gerybinė formacija, jos neveikimo pasekmės gali būti rimtos. Visų pirma, cistos gali augti, o tai sukels pačios liaukos audinių arba kitų organų audinius. Be to, ji gali nudegti, apsunkina sienų perforaciją arba kraujavimą. Todėl, jei įtariama, kad tokia patologija yra, būtina atlikti tyrimą.

Išnagrinėjęs gydytojas gali nedelsiant įtarti, kad yra būdingas kasos cistas, ir dėl didelio kiekio išsilavinimo dėl pilvo išsikišimo vienoje pusėje. Tačiau vis dar priskirtas instrumentinis tyrimas. Dažniausias metodas yra ultragarsas. Toks tyrimas leidžia patvirtinti cista buvimą, įvertinti jo dydį ir įtarti komplikacijų atsiradimą. Jei reikia, nustatyta MRT, kuri gali tiksliai nustatyti formavimo dydį, ryšį su ortakiais, audinių pažeidimus.

Kartais jie taip pat nurodo CT arba scintigrafiją, kad išsiaiškintų diagnozę ir išsamiai informuotų apie patologiją. Ir pasirengimo operacijai etape reikalinga ERCP - endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija. Reikia gauti išsamią informaciją apie cistos tipą, jo jungtis su ortakiais, indais ir kitais audiniais.

Gydymas kasos cistomis galimas tik operuojant. Tačiau ne visada reikalinga operacija. Galų gale, jei cistas yra mažas, neužauga ir nespausti audinio, jis nesukelia diskomforto. Šiuo atveju pacientui reikia laikytis tik dietos ir reguliariai pasitikrinti gydytojas, kad nepraleistų galimų komplikacijų.

Neatidėliotinos medicininės pagalbos reikia, kai pacientas patiria stiprų pilvo skausmą, alpimą, jis turi neribotą kraujo vėmimą, nereguliarų širdies plakimą. Būtina jį pristatyti į medicinos įstaigą, geriausia iš visų, į chirurgijos skyrių, nes jam greičiausiai reikės operacijos. Galų gale, šie simptomai atsiranda, kai cistos plyšimas, užsikimšęs ortakis ar kraujavimas.

Pasirenkant chirurginio gydymo metodą gydytojas visada sutelkia dėmesį į individualias savybes. Didelės cistos, ypač jei jos padidina arba gali išspausti kanalus, turėtų būti pašalintos. Dažniausiai tai daroma kartu su pačia liaukos dalimi. Pašalintų audinių tūris priklauso ne tik nuo cistos dydžio, bet ir nuo parenchimos būklės. Siekiant išvengti pasikartojimo, sugadinta liaukos dalis gali būti pašalinta. Tačiau tokie radikalūs veiksmai retai atliekami, nes po to gali būti rimtų komplikacijų.

Jei cistos ertmė yra maža ir ji nėra sudėtinga kitomis patologijomis, gali būti rekomenduojamas drenažas. Vykdomas ugdymo sienos perforavimas, o jo turinys nuimamas. Yra keli drenažo tipai. Jei cistas nedaro įtakos kasos ortakiams, auskarų vėrimas atliekamas per odą. Nustatytas drenažas, per kurį išeina cista turinys. Kartais atliekama laparoskopinė intervencija arba trumpalaikis drenažas.

Simptominė terapija naudojama tarp konservatyvių cistų gydymo metodų. Paprastai kasos funkcija šioje patologijoje yra sumažinta, todėl rekomenduojama nuolat vartoti fermentų preparatus. Tai gali būti pankreatinas, Panzinorm, Creon, Festivalis. Pacientai, kurie laikosi tam tikrų mitybos apribojimų ir imasi gydytojo paskirtų fermentų preparatų, jaučiasi gerai ir gali išvengti patologijos komplikacijų.

Tačiau kartais reikalingi ir kiti vaistai. Tai gali būti spazminiai vaistai arba skausmą malšinantys analgetikai, vidurių pūtimas, antiemetikai. Esant parazitinei cistai, reikalingas anthelmintinių vaistų kursas. Kartais priimtina pašalinti liaudies gynimo simptomus. Dažniausiai rekomenduojamos žolelių arbatos, pagrįstos medetkų nuoviru. Naudinga įtraukti ugniažolę, kraujažolės, cikorijas, serbentų lapus ir bruknius.

Nepriklausomai nuo pasirinkto gydymo metodo, pacientui, kuriam diagnozuota tokia būklė, reikia pereiti prie dietos. Maistas turėtų būti vartojamas nedidelėmis porcijomis, gana dažnai - iki 6-7 kartus per dieną. Tai sumažins kasą. Produktai, skatinantys kasos sulčių gamybą, yra neišvengiami. Tai daugiausia stiprūs sultiniai, prieskoniai, riebaus maisto produktai, marinuoti agurkai ir marinuoti agurkai. Tačiau taip pat nerekomenduojama naudoti ryškaus skonio produktų.

Uždrausti maisto produktai yra alkoholis, kava, soda, saldainiai, rūkyta mėsa ir marinuoti agurkai. Nepageidautina naudoti ankštinius augalus, kopūstus, ridikas, ridikas, česnakus, grybus, nes šie produktai sukelia didesnį dujų susidarymą. Norint sumažinti liaukų maistą, turėtų būti paimta skrandžio forma. Draudžiama jį kepti, geriau garuoti, virti arba užvirinti.

Dieta su kasos cistu susijusi su tokių produktų naudojimu:

• liesos mėsos ir žuvies;
• nugriebtas pienas, kefyras, ryazhenka, natūralus jogurtas;
• ryžiai, grikiai, avižiniai dribsniai;
• virti kiaušiniai;
• džiovinta balta duona, krekeriai, krekeriai;
• virtos arba keptos daržovės;
• švieži žalumynai;
• vaisiai mažais kiekiais, bet ne rūgštūs;
• kompotas džiovintų vaisių, erškėtuogių nuoviru, silpna žalioji arbata.

Komplikacijos

Kasos cista prognozė priklauso nuo patologijos priežasties, ertmės vietos ir gydymo savalaikiškumo. Beveik pusę ligos atvejų lydi komplikacijos. Atsiranda fistulės, gali atsirasti perforacija, kraujavimas ar susikaupimas. Tuo pačiu metu galimas pilvo ertmės infekcija - peritonitas. Kartais šis gerybinis augimas gali išsivystyti į piktybinį naviką.

Net ir laiku gydant patologija gali turėti rimtų pasekmių. Jei jos priežastys nėra išspręstos, gali atsirasti cistas. Todėl labai svarbu imtis priemonių, kad būtų išvengta tokios būklės. Norint valgyti teisę, atsisakyti alkoholio ir rūkyti, ir jei pasireiškia virškinimo trakto sutrikimo požymiai, gydykite jį laiku.

Cistos ant kasos - tai gana paplitusi. Tačiau ne visi pacientai žino apie jų diagnozę, nes mažas ugdymas nesukelia diskomforto. Daugelis domisi, ar tai įmanoma padaryti be operacijos. Viskas priklauso nuo individualių savybių. Tačiau galite išnagrinėti pacientų atsiliepimus apie skirtingus gydymo būdus.

Populiariausi straipsniai apie kasos cistą

Laiku diagnozuoti ir gydyti kasos ligas vaikams yra viena iš sunkiausių klinikinės gastroenterologijos problemų. Praktika rodo, kad, viena vertus, yra aiški tendencija didinti jų dažnumą.

Kijevo medicinos akademijos antrosios pakopos švietimo gydytojų pavadintas P. L. Shupykas priėmė Ukrainos nacionalinę gastroenterologų ir hepatologų mokyklą dėl kasos ligų. Gydytojai praktiški.

Pastaruoju metu Ukrainoje, kuri siekia 10–12 tūkst. Per metus, skydliaukės liaukos operacijų skaičius didėja, apie 80–85 proc.

Ukrainos virškinimo sistemos ligų dažnis nuolat didėja. Tai daugiausia dėl prastos mitybos, piktnaudžiavimo alkoholiu, aplinkos blogėjimo.

Lėtinis pankreatitas yra progresyvus uždegiminis-degeneracinis-sklerozinis procesas, kai fibrocistinis reorganizuoja kasos exo- ir endokrininę įrangą.

Krūties vėžys yra siaubinga liga ir pirmauja tarp vėžio atvejų moterims, turinčioms vaisingo amžiaus.

Antibakterinė terapija užima svarbią vietą gydant ūminį ir lėtinį pankreatitą, todėl praktinis gydytojas turėtų žinoti savo teigiamas ir neigiamas puses, ypač antibiotikų pasirinkimą ir gydymą pankreatologijoje.

Skirtingo sunkumo išorinis ir vidinis kraujavimas pastebimas beveik visose traumose.

Cistinė fibrozė (CF) yra labiausiai paplitusi paveldima liga su autosominiu recesyviniu paveldėjimo būdu, visuotine eksokrinopatija. Natūralus ligos eigas yra sunkus ir 80% atvejų jis baigiasi mirties metais pirmaisiais gyvenimo metais.

Sukurkite naują pranešimą.

Bet esate nesankcionuotas vartotojas.

Jei anksčiau užsiregistravote, tada „prisijungti“ (prisijungimo forma viršutinėje dešinėje svetainės dalyje). Jei esate čia pirmą kartą, užsiregistruokite.

Jei užsiregistruosite, galite ir toliau stebėti atsakymus į savo žinutes, tęsti dialogą įdomiomis temomis su kitais naudotojais ir konsultantais. Be to, registracija leis jums atlikti privačią korespondenciją su konsultantais ir kitais svetainės naudotojais.

Registruotis Sukurti žinutę be registracijos

Parašykite savo nuomonę apie klausimą, atsakymus ir kitas nuomones:

Sveiki, brangūs gydytojai! Kyla klausimas. Spalio 14 d. Turėjau kasos pseudocistinį punkciją, drenažo įrenginį, esantį ultragarsu, regioninėje klinikoje veikiančioje rentgeno operacinėje patalpoje. Iš manęs išsiliejo 500 ml skysčio (pats cistas buvo 10 cm). Po to kiekvieną dieną cistą išplauta 5 ml fiziologinio tirpalo, viskas buvo visiškai švari (kaip sakė slaugytojai). Aš gulėjau ligoninėje 9 dienas. Išleidžiamas patenkinamai esant drenažui (lašinamas šiek tiek gelsvas skaidrus skystis). Stebėjo gastroenterologas ir kontroliuoja ultragarsu 2 savaites po operacijos. Prieš 2 dienas aš padariau ultragarsą - nėra cistų, kasa nėra padidinta, kontūrai yra lygūs ir aiškūs. Išvada: difuziniai pokyčiai kasos struktūroje. Gydytojas sakė, kad dinamika yra labai gera, nėra cistų, nėra net pankreatito požymių (iš esmės aš niekada neturėjau pankreatito, per pastaruosius metus nėštumo metu inkstų tyrimo metu buvo aptikta cista. Tačiau yra vienas dalykas... Ligoninėje, kurioje gulėjau, chirurgas sakė, kad nustojus lašinti ir drenažas būtų visiškai sausas, po 2 savaičių drenažas turėtų būti pašalintas. Šiandien apskrities chirurgas sakė, kad tai įmanoma ir ištrinta, kai skystis yra 1-2 ml per dieną, nes Neleidžiamas drenažas leidžiamas iki 5 ml per dieną. Dabar aš esu nuostolingas... Kokio gydytojo klausytis, palaukti, kol skystis visiškai sustos arba ar drenažas gali būti pašalintas nedideliu skysčio kaupimu?

Vidutiniškai lašinama 20 ml per parą arba greičiau (matuojama kasdien): 22, 21, 18, 20, 21, 18 ir šiandien 17 ml. Nors pažanga nėra matoma (((Šiandien, tiksliai 2 savaites po operacijos).

Daugiau klausimų - kiek drenažo gali stovėti, o skystis kada nors nustos lašėti? Ar mes turime laukti, kol visiškai išnyks skystis, ar galime pašalinti drenažą nedideliu kiekiu, kaip sakė vietos chirurgas? Ir jei pašalinsite drenažą su maža atranka, ar mano cistos pasikartojimas nebus, nes dabar jis nėra ar jis visiškai nesusijęs su cistu?