Zeercal

Reglan yra vaistas nuo vėžio, kuris blokuoja dopamino receptorius.

Taikant Zerakul yra lengvas antiemetiškas poveikis ir padeda normalizuoti virškinimo trakto organų funkcionavimą. Veiklioji vaisto medžiaga selektyviai blokuoja dopamino ir serotonino receptorius, taip sumažindama impulsų judėjimą per smegenų receptorius ir mažindama nervų ląstelių jautrumą, kuris yra atsakingas už impulsų perdavimą iš dvylikapirštės žarnos ties vemimo centru, kuris yra meduliuose.

Galima įsigyti enterinių padengtų tablečių ir tirpalo, skirto į raumenis ir į veną.

Klinikinės ir farmakologinės grupės

Antiemetiškas vaistas, veikiantis centriniu būdu, blokuojančiu dopamino receptorius.

Pardavimo sąlygos vaistinėse

Galite įsigyti pagal receptą.

Kiek stozn tabletes vaistinėse? Vidutinė kaina yra 125 rublių.

Sudėtis ir išleidimo forma

Reglan galima įsigyti šiomis dozavimo formomis:

• tabletės: plokščios, apvalios, baltos, su rizika vienoje pusėje (50 tablečių rudame stikliniame butelyje, 1 butelis dėžutėje);
• tirpalas į raumenis ir į veną: skaidrus, bespalvis skystis (2 ml tirpalo švaraus stiklo ampulėje, 5 ampulės atviroje kontūrinėje ląstelių pakuotėje, 2 kontūro ląstelių pakuotės dėžutėje).

Sudėtis 1 tabletė:

• veiklioji medžiaga: metoklopramido hidrochlorido monohidratas - 10,54 mg (metoklopramido hidrochloridas - 10 mg);
• Pagalbiniai komponentai: laktozės monohidratas, bulvių krakmolas, silicis, želatina, magnio stearatas.

1 ml tirpalo sudėtis:

• veiklioji medžiaga: metoklopramido hidrochlorido monohidratas - 5,27 mg (metoklopramido hidrochloridas - 5 mg);
• Pagalbiniai komponentai: natrio chloridas, dinatrio edetatas, natrio sulfitas, injekcinis vanduo.

Ką daryti pirmenybę - tabletes ar injekcijas?

Cerucul tabletės ir injekcijos naudojamos tokiam pat terapiniam poveikiui, susijusiam su poreikiu nutraukti vėmimą ir pagreitinti maisto judėjimą per skrandį ir žarnyną.

Tabletės yra tinkamos tais atvejais, kai reikalingas santykinai ilgas terapinis poveikis, nes jų poveikis trunka 5,5–6 valandas. Paprastai tai yra kompleksinė įvairių lėtinių virškinimo trakto ligų terapija, kurios metu sutrikdomas maisto boliuso judėjimas per žarnyną ir skrandį, dėl kurio atsiranda dispepsijos simptomai (rėmuo, vidurių pūtimas, sunkumas skrandyje ir pan.). Paprastai Ceracal vartojamas kompleksinėje refliuksinio ezofagito, gastrito, skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos, pylorinės stenozės ir tulžies diskinezijos terapijoje, kai maistas stagnuoja skrandyje ir žarnyne, sukeldamas nemalonius simptomus.

Vėmimo, žagsėjimo ir pykinimo atveju, pasirinkimas tarp tablečių ir injekcijų atliekamas atsižvelgiant į asmens gebėjimą vartoti vaistą per burną. Kitaip tariant, jei žmogus gali nuryti tabletes, o ne vemti 15–20 minučių po to, tada reikia pasirinkti šią vaisto formą. Ir tik tuo atveju, jei nesugebėjimas vartoti Zerukal tabletes, skirtas vėmimui palengvinti, reikia daryti žagsulius ir pykinimą. Tačiau kuo greičiau Cerukal injekcijos turi būti pakeistos tabletėmis.

Diabetinio gastroparezės atveju optimaliai Zeercal švirkšti į raumenis ryte po pusryčių ir užimti tabletes likusiam dienos laikui.

Diagnostinėms manipuliacijoms, tokioms kaip dvylikapirštės žarnos zondavimas, plonosios žarnos ir skrandžio rentgenograma, reikia naudoti Cerucal tirpalo į veną arba į raumenis, nes tokiu atveju jo veikimas vyksta greitai ir trunka trumpą laiką (ne daugiau kaip 2 valandas).. Sušvirkštus Cerukal, skrandis ir žarnynas išsiskiria iš maisto gabalėlių, palengvinamas zondo ir kontrasto įvedimas, o tai užtikrina optimalias sąlygas kokybinei diagnozei. Be to, šis poveikis nėra ilgas ir, baigus procedūrą, nesukelia žmogaus nerimo.

Vaikams, vyresniems nei 14 metų, galite vadovautis aukščiau aprašytomis instrukcijomis, kaip pasirinkti Cerucal dozavimo formą. Vaikams nuo 2 iki 14 metų Reglan reikia vartoti tik injekcijų pavidalu, nes tirpalas leidžia tiksliai dozuoti vaistą.

Farmakologinis poveikis

Reglan - antiemetic, kuris padeda sumažinti pykinimą, žagsulius; stimuliuoja virškinimo trakto peristaltiką. Antiemetinis poveikis atsiranda dėl dopamino D2 receptorių blokados ir padidėjusio chemoterapijos ribos. Metoklopramidas slopina skrandžio raumenų atsipalaidavimą, taip padidindamas virškinimo trakto lygiųjų raumenų cholinergines reakcijas.

Jis prisideda prie skrandžio ištuštėjimo paspartinimo, užkertant kelią skrandžio kūno atsipalaidavimui ir antrumo bei viršutinių plonųjų žarnų dalių aktyvumo didėjimui. Jis mažina stemplės refliuksą, padidindamas stemplės sfinkterio spaudimą ir padidina rūgšties klirensą nuo stemplės.

Naudojimo indikacijos

Kas padeda? Paraiškos dėl priėmimo Cerucal:

1. Pūtimas, refliukso ezofagitas, tulžies diskinezija, funkcinė pylorinė stenozė.
2. Dvylikapirštės žarnos intubacija (siekiant pagreitinti skrandžio ištuštinimą ir judėti per plonąją žarną).
3. Padidėjęs peristaltika atliekant skrandžio ir žarnų trakto tyrimus.
4. Pykinimas ir vėmimas, įvairios kilmės žagsulys.
5. Žarnyno ir skrandžio hipotenzija ir atonija (ypač pooperacinė).
6. Diabetinė gastroparezė.
7. Pacientų, sergančių cukriniu diabetu, skrandžio parezė.
8. Skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimas (kaip sudėtinės terapijos dalis).

Kontraindikacijos

Reglanas neskiriamas kraujavimui virškinimo sistemoje, netoleruoja metoklopramido, feochromocitomos, žarnyno perforacijos ir skrandžio, mechaninio žarnyno obstrukcijos, pylorinės stenozės, epilepsijos, ekstrapiramidinių sutrikimų, priklausomai nuo prolaktino priklausomų navikų, Parkinsono ligos. Su arterine hipertenzija, bronchine astma, inkstų patologija, kepenyse, atsargiai skiriama pediatrijoje.

Paskyrimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Labai retais atvejais Reglan gali būti skiriamas nėščiai moteriai, tačiau tik vartojant jį nekelia grėsmės vaisiui ir nėščiai moteriai.

Dozavimas ir naudojimo būdas

Kaip nurodyta naudojimo instrukcijose, tabletės Tsurakal suvartojo 30 minučių prieš valgį tris kartus per dieną 5-10 mg. Tabletę rekomenduojama gerti dideliu kiekiu skysčio. Didžiausia paros dozė yra 60 mg, vienkartinė 20 mg.

Cerukal injekcijos, naudojimo instrukcijos:

Suaugusieji ir nuo 14 metų amžiaus švirkščiami į raumenis arba lėtai į veną per vieną 1-3 ampulę per dieną.

Vaikams nuo 2 iki 14 metų reikia švirkšti 0,1 mg / kg, didžiausia leistina paros dozė yra 0,5 mg / kg.

Nepageidaujamos reakcijos

Gydymo Regul tabletėmis metu pacientui gali pasireikšti nepageidaujamos reakcijos:

• iš virškinimo trakto organų - burnos džiūvimas, rėmuo, pilvas, skrandžio jausmas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, padidėjęs dujų susidarymas;
• nervų sistemos dalis - galvos svaigimas, nemiga, nuovargis, letargija, apatija, nepagrįstas baimės jausmas, spengimas ausyse, veido raumenų raumenys, veido raumenų spazmas, galūnių drebulys;
• širdies ir kraujagyslių sistemos dalis - kraujospūdžio pokytis, tachikardija;
• endokrininės sistemos dalis - moterų galaktorėja (priešpienio išsiskyrimas iš krūties, nesusijęs su laktacija), ginekomastija, menstruacijų sutrikimai, sutrikusi erekcijos funkcija.

Kuriant vieną ar daugiau aprašytų šalutinių poveikių, gydymas vaistais atšaukiamas ir kreipiamasi į gydytoją.

Perdozavimo simptomai

Cerucale pranešimai, kad perdozavimas sukelia painiavą, dirglumą, traukulius, bradikardiją, hiperkinezę, ekstrapiramidinius sutrikimus, arterinę hipotenziją ar hipertenziją. Simptominis gydymas.

Specialios instrukcijos

Prieš pradėdami vartoti vaistą, perskaitykite specialias instrukcijas:

1. Gydymo procese turėtų susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.
2. Vaikai ir paaugliai nuo 2 iki 14 metų, siekiant tinkamai dozuoti vaistą, skiriami tik injekcijų pavidalu.
3. Paaugliams ir pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, yra padidėjusi šalutinio poveikio rizika.
4. Atsižvelgiant į metoklopramido vartojimą, laboratorinių kepenų funkcijos parametrų duomenys gali būti iškreipti ir nustatyti aldosterono ir prolaktino koncentraciją plazmoje.

Gydymo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo vairavimo ir potencialiai pavojingos veiklos, kuri reikalauja didesnės koncentracijos ir psichomotorinio greičio.

Suderinamumas su kitais vaistais

Naudojant vaistą, reikia atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:

1. Anticholinerginiai vaistai gali susilpninti metoklopramido poveikį.
2. Metoklopramidas mažina pergolido, levodopos veiksmingumą.
3. Metoklopramidas didina ciklosporino biologinį prieinamumą, todėl gali prireikti stebėti jo koncentraciją.
4. Metoklopramidas didina bromokriptino koncentraciją plazmoje.
5. Metoklopramidas stiprina antibiotikų (tetraciklino, ampicilino), paracetamolio, levodopos, ličio ir alkoholio absorbciją.
6. Metoklopramidas mažina digoksino ir cimetidino absorbciją.
7. Metoklopramidas stiprina alkoholio ir vaistų, kurie slopina centrinę nervų sistemą, poveikį.
8. Neuroleptiniai vaistai, vartojami kartu su metoklopramidu, gali padidinti ekstrapiramidinių sutrikimų riziką.
9. Metoklopramidas kartu su hepatotoksiniais vaistais padidina hepatotoksinio poveikio riziką.

Pacientų apžvalgos

Siūlome jums perskaityti atsiliepimus apie žmones Zeercal:

1. Anna Labai baisus vaistas! Jokiu būdu neduokite vaikams! Labai sunku tinkamai padalyti tabletes! Perdozavimas sukelia traukulius, sąmonės netekimą, dusulį! Greitoji pagalba nežino, ką duoti kaip antidodą.
2. Ivanas Asmeniškai manęs kalibras ne visai padeda. Aš tikrai nežinau, ką jis sieja. Paaiškėjo, kad gydytojas paskyrė šį vaistą apsinuodijimui, apskritai, aš gėrau šiek tiek. Po injekcijos į raumenis, aš nejaučiau geriau, jie sakė laukti pusvalandį. Nebuvo jokio poveikio, tik injekcija buvo veltui. Mano motinai, priešingai, išskyrus cerucal, niekas nepadeda vemti. Matyt, tai ir individuali funkcija. Taigi neįmanoma įvertinti per griežtai, visi žmonės suvokia net universalius vaistus įvairiais būdais.
3. Nikolajus. Dėl ligos turėjau vartoti citostatikus, tačiau jų naudojimas turi daug šalutinių poveikių. Turėjau pykinimą, vėmimą ir galvos skausmą. Pirmuosius du simptomus Tsirukal sėkmingai įveikė, nors jo galva galėjo dar labiau, bet toleravau. Aš padariau droppers su tirpalu narkotikų - kartoti kas 2-3 valandas.

Analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

• Apo-metoclop;
• Metamolis;
• Metoklopramidas;
• Metoklopramido Acre;
• Metoklopramido buteliukas;
• Metoclopramidas Promed;
• Metoklopramidas ESCOM;
• Perinorm;
• Raglan;
• Ceruglan.

Prieš pirkdami analogą, pasitarkite su gydytoju.

Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos

Tabletę rekomenduojama laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje nuo saulės spindulių. Optimali laikymo temperatūra neturi viršyti 25 laipsnių. Tabletių tinkamumo laikas nurodomas ant pakuotės ir yra 5 metai nuo pagaminimo datos.

Negalima vartoti tabletes po burnos galiojimo pabaigos.

Reglank: naudojimo instrukcijos, sudėtis, indikacijos

Vėmimas, ypač ilgas ir patvarus, ne visada yra malonus procesas, bet antiemetiniai vaistai, tokie kaip Zeercal, gali veiksmingai blokuoti šį simptomą. Reglan yra veiksmingas ir saugus vaistas, kuris gali būti paskirtas mažinti intensyvumą arba sustabdyti gag refleksą tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Aprašymas

Pagrindinis vaisto komponentas yra metoklopramidas. Jo veikimo principas yra blokuoti dopamino ir serotonino receptorius skrandyje ir dvylikapirštės žarnoje, dėl kurių šie virškinimo organai siunčia signalus į smegenis, o taip pat chemoreceptorius medulyje. Toks veiksmas nutraukia fiziologinę grandinę, dėl kurios atsiranda emetinis refleksas.

Be to, metoklopramidas veikia autonominę nervų sistemą. Dėl to jis gali:

• padidinti skrandžio ir žarnyno raumenų tonusą ir apatinę stemplės sfinkterį;
• sumažinti stemplės motorinį aktyvumą;
• pagerinti žarnyno judrumą;
• paspartinti maisto judėjimą per virškinamąjį traktą;
• skatinti tulžies sekreciją;
• sumažinti tulžies pūslės ir tulžies latakų diskineziją;
• sumažinti žagsulius;
• mažina hiperhidridinę stazę;
• Sumažinti oddos sfinkterio spazmus, esančius tulžies latako vietoje į dvylikapirštę žarną.

Reglan neturi jokio poveikio skrandžio sulčių, kasos fermentų ir tulžies gamybai.

Farmakokinetika

Vartojant per burną, vaistas beveik visiškai absorbuojamas į kraują, o jo koncentracija kraujyje pasiekia didžiausią po valandos. Terapinis poveikis tęsiasi 12 valandų. Sušvirkštus į raumenis, vaistas pradeda veikti po 15 minučių ir į veną - po 1-3 minučių.

Indikacijos

Vaisto naudojimo sritis yra gana plati ir neapsiriboja vien tik kova su vėmimu. Vaistas vartojamas šiais atvejais:

• nuolatinis vėmimas arba įvairios kilmės žagsulys;
• skrandžio ir žarnyno atonija ir hipotonija, įskaitant pooperacinę;
• įvairių kilmės pykinimas (apsinuodijimas maistu, virškinimo trakto ligos);
• gastroezofaginio refliukso liga;
• rėmuo;
• dirgliosios žarnos sindromas;
• Diabetinė skrandžio parezė.

Reglan taip pat dažnai naudojamas kaip antiemetinis vaistas, naudojamas citotoksiniams vaistams ir radioterapijai. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos skalavimo metu Reglan padeda atpalaiduoti skrandžio ir stemplės raumenis, palengvinančius diagnostinę procedūrą. Prieš atliekant rentgeno tyrimą gali būti skiriamas ir Zeercal, nes jis padeda greitai ištuštinti skrandį ir perduoti jo turinį į dvylikapirštę žarną.

Vaistas yra praktiškai neveiksmingas, kai vėmimas sukelia vestibuliarines ir psichogenines priežastis. Taigi, vaistas bus beprasmiškas, pvz., Su judėjimo ligos sindromu.

Išleidimo forma

Yra dvi pagrindinės vaisto formos - tirpalas į veną / į raumenis, taip pat tabletės. Tirpalas pilamas į 2 ml ampulių, kurių kiekvienoje yra 10 mg veikliosios medžiagos. Taip pat yra Cerucal tablečių, kurių dozė yra 10 mg.
Parduodant taip pat galite rasti panašų vaistą, vadinamą metoklopramidu.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Reglan kontraindikuotinas pirmuoju nėštumo trimestru. Likusiais 6 nėštumo mėnesiais jis gali būti naudojamas tik dėl sveikatos priežasčių. Žindymo laikotarpiu vaistas neleidžiamas, nes jis laisvai patenka į motinos pieną. Vaikams, jaunesniems nei 14 metų, tabletės yra kontraindikuotinos, geriau vartoti vaistą parenteriniu būdu (į veną ir į raumenis).

Be to, kontraindikacijos apima:

• feochromocitoma;
• pylorinė stenozė;
• kraujavimas iš virškinimo trakto;
• žarnyno obstrukcija;
• virškinimo trakto perforacija;
• epilepsija ir traukuliai traukuliai istorijoje;
• amžiaus iki 2 metų.

Atsargiai, vaistas skiriamas žmonėms, sergantiems arterine hipertenzija ar hipotenzija, kepenų nepakankamumu, astma, Parkinsono liga, vyresniais nei 65 metų pacientais. Sumažėjus inkstų funkcijai, vaistas skiriamas sumažinta doze.

Šalutinis poveikis vartojant Cerucal gali apimti:

• ekstrapiramidiniai sutrikimai
• mieguistumas
• depresija
• traukuliai
• kraujo spaudimo padidėjimas ir sumažėjimas, t
• galvos svaigimas
• spengimas ausyse
• galvos skausmas
• tachikardija
• alerginės reakcijos
• vidurių užkietėjimas
• viduriavimas

Moterims gali pasikeisti estrogenų skaičius, menstruacijų sutrikimai, vyrams - ginekomastija.

Dėl galimo šalutinio poveikio, susijusio su nervų sistema, vartojant vaistą, reikia atsisakyti vairavimo.

Sąveika su kitais vaistais ir medžiagomis

Reglanas gali turėti tam tikrą neigiamą sąveiką su kitais vaistais, todėl jo priėmimas tuo pačiu metu yra nepageidaujamas. Šie vaistai apima serotonino reabsorbcijos inhibitorius, nes jų vartojimas kartu su Cerucul gali sukelti serotonino sindromą. Be to, nenaudokite vaisto su vitaminu B1, nes Zerukal prisideda prie jo greito skilimo. Vaistas pagreitina tetraciklinų, ampicilino, etanolio absorbciją. Dėl padidėjusio etanolio poveikio, vaisto vartojimas kartu su alkoholiu yra draudžiamas.

Kartu su paracetamoliu padidėja toksinio kepenų pažeidimo rizika. Anticholinerginiai vaistai sumažina Cerucul veiksmingumą. Neuroleptikai gali sustiprinti ekstrapiramidinius sutrikimus, kurie atsiranda vartojant vaistą. Poveikis triciklinių antidepresantų, MAO inhibitorių veikimui.

Cerucula naudojimas

Įprastinė dozė suaugusiesiems, vartojantiems Cerucul, yra 10 mg tabletė tris kartus per parą. Vaistas yra vartojamas pusvalandį prieš valgį. Vaikams iki 18 metų skiriama 0,5-1 tabletė (5-10 mg) 2-3 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė - 20 mg per parą - 60 mg. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos tipo. Daugeliu atvejų jis yra 1-1,5 mėnesio, tačiau kartais jis gali būti pratęstas iki šešių mėnesių.

Injekcijos atveju, tris kartus per parą atliekamos 2 ml tirpalo (suaugusiems ir vaikams nuo 14 metų). Tirpalas gali būti švirkščiamas į raumenis arba į veną. Jei pasirenkamas intraveninis metodas, vaistas turėtų būti skiriamas kuo lėčiau, kad būtų sumažintas šalutinio poveikio pavojus. Vaikams dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į kūno svorį. Paprastai vartojama 0,1 mg / kg kūno svorio, didžiausia paros dozė - 0,5 mg / kg kūno svorio.

Ruošiant pacientą skrandžio tyrimui, paprastai po 1–2 injekcijos praėjus 10 minučių iki procedūros. Vartojant citostatikų, infuzijos įvedimas (per IV). Ši procedūra atliekama 2 valandas prieš įvedant citostatikus. Cerukula dozė apskaičiuojama pagal paciento svorį - 0,5-1 mg / kg kūno svorio per valandą. Įvedus citostatinį vaistą, infuzija atliekama per dieną 0,25-0,5 mg vaisto per kg svorio per valandą greičiu.

Kas yra geriau - tabletes ar injekcijas?

Į šį klausimą negalima atsakyti vienareikšmiškai, nes daug kas priklauso nuo ligos eigos, paciento amžiaus ir pan. Daugeliu atvejų, pavyzdžiui, ryškus gag refleksas, vartojant tabletes nebus prasmės, nes jie sugrįš. Todėl šiuo atveju gydytojas turi paskirti injekcijas. Be to, vaistas injekcijų forma pradeda veikti greičiau, bet tuo pačiu metu jo poveikis nėra toks ilgas, kaip vartojant tabletes.

Reglan - vaisto versijos naudojimo instrukcijos, pagamintos injekcijų ir lašintuvo injekcijų pavidalu

Jei vartojate tokią priemonę, kaip Zeercal, reikia puikiai laikytis šių injekcijų naudojimo instrukcijos, priešingu atveju gali pakenkti kepenims ir sukelti kitokią žalą jūsų kūnui.

Apie vaistą

Reglanas yra dažnas dopamino receptorių blokatorius, antiemetinis vaistas. Galimas injekcinio tirpalo formos 2 ml standartinėse ampulėse.

Kiekviename 1 ml vaisto yra 5 mg metoklopramido hidrochlorido, pagrindinio veikliojo ingrediento. Be to, gali būti laikomas natrio chloridas arba injekcinis vanduo.

Kaip kreiptis?

Nors vaisto vartojimas gali skirtis priklausomai nuo individualaus paciento liudijimo, jis paprastai yra toks:

• Vyresniems nei 14 metų asmenims 3 kartus per parą skiriama 2 ml intraveninio / intramuskulinio skysčio.
• Asmenims, jaunesniems nei 14 metų, vienu metu įšvirkšto skysčio kiekį griežtai nustato gydytojas. Paprastai kiekvienam paciento kūno svorio kilogramui skiriama 0,1 mg veikliosios medžiagos.

Skiriant į veną, naudojamas papildomas 5% gliukozės tirpalas arba natrio chlorido tirpalas. Jei įvedimas atliekamas į raumenis, nebūtina praskiesti vaisto.

Vaistas gali būti vartojamas naudojant trumpalaikį (iki 15 minučių) arba ilgą laiką (daugiau nei 15 minučių) lašinamą infuziją (lašinimą) prieš ir po citotoksinių vaistų vartojimo bendrai gydyti.

Laikymo sąlygos

Vaistas yra laikomas ten, kur jis nėra prieinamas vaikams, esant 25 laipsnių temperatūrai ir be tiesioginių saulės spindulių. Tokiomis sąlygomis saugojimo laikas gali būti 2 metai.

Indikacijos

Vaistas gali būti naudojamas įvairiose situacijose, kurios gali apimti:

• skrandžio hipotenzija, kuri atsiranda po operacijos, ir pykinimas ir sumažėjęs komfortas;
• refliukso ezofagitas;
• pykinimo ar vėmimo pojūtis dėl įvairių priežasčių - nuo nepakankamos kokybės maisto ir vaistų vartojimo iki kasos ar skrandžio ligų pasireiškimo;
• skrandžio parezė, kuri yra diabeto vystymosi pasekmė;
• diskinezija, vystosi tulžies takuose;
• endoskopinio tyrimo rezultatai.

Kontraindikacijos

Metoklopramidas, injekcinis tirpalas, turi tiek absoliučių kontraindikacijų, kuriose jis negali būti naudojamas bet kokiu atveju, ir giminaitis, kuriame jis yra nepageidaujamas, bet priimtinas ekstremaliomis situacijomis. Dėl absoliučių kontraindikacijų:

• nėštumas (tik pirmąjį trimestrą);
• amžius iki dvejų metų (gali būti priimtinas vaistas kitomis formomis jauname amžiuje);
• ekstrapiramidinio tipo sutrikimai;
• žarnyno obstrukcija ar patologija, sutampanti su jos simptomais;
• asmeninis netoleravimas atskiriems narkotikų elementams;
• feochromocitoma;
• pylorinė stenozė;
• nuo prolaktino priklausomo naviko tipo;
• polinkis į epilepsiją.

Kontraindikacijų santykinis tipas yra toks:

• pensinis amžius / pensinis amžius (paprastai nuo 65 metų);
• tromboflebitas;
• nėštumas antrąjį ir trečiąjį trimestrą;
• arterinė hipertenzija;
• Parkinsono liga;
• kepenų ir inkstų sutrikimai;
• bronchų tipo astma, taip pat sunki bronchų spazmo raida istorijoje.

Su santykinėmis kontraindikacijomis, sprendimas, ar vartoti vaistą, gali būti tik gydantis gydytojas.

Šalutinis poveikis

Kai kuriais atvejais vaisto naudojimas injekcijų pavidalu gali sukelti keletą nepageidaujamų reakcijų nuo vieno iki kelių. Jų pasireiškimo tikimybė yra labai maža ir neviršija vieno procento, tačiau vis dėlto ji nėra pašalinta.

Tai apima:

• Poodinės hematomos atsiradimas, skausmingas infiltracija arba oro tromboembolija.
• Endokrininiai sutrikimai, įskaitant sumažėjusį stiprumą ir ginekomastiją vyrams ir menstruacijų sutrikimus bei galaktoriją moterims.
• Nervų sistemos patologijos ir problemos, įskaitant mėšlungį, apatiją, galvos svaigimą, spengimas ausyse, nemiga, drebulys.
• Širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo nukrypimai, pvz., Tachikardija ar kraujo spaudimo svyravimai bet kuria kryptimi.
• Problemos, susijusios su virškinimo sistema, pavyzdžiui, raugėjimas, sunkus jausmas skrandyje, vidurių užkietėjimas ir pan.

Trumpalaikis šių reiškinių pasireiškimas yra visiškai normalus, tačiau jei šis pasireiškimas ilgą laiką neišnyksta arba ypač ryškus, būtina koreguoti gydymą ir paskirti alternatyvų vaistą.

Taip pat gali kilti problemų dėl narkotikų perdozavimo. Jei tai pasireiškia, gydymas greitai nutraukiamas, kitaip gali būti pažeisti kepenys ir inkstai, todėl gali atsirasti kitų neigiamų pokyčių organizme. Perdozavimo simptomai yra šie:

• erdvinės orientacijos pažeidimas;
• suvokimo pažeidimas;
• nerimas;
• padidėjęs mieguistumas;
• staigus slėgio lygio pokytis;
• ekstrapiramidinio tipo nukrypimai;
• bradikardija;
• traukuliai.

Perdozavus, pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo, kol problemos nesumažės.

Naudoti su kitais vaistais

Cerucal injekcijos gali ne tik atskirai paveikti pacientą, bet ir pakeisti kitų vaistų poveikį. Štai keletas galimų reakcijų pavyzdžių:

• Sumažėja H2-histamino blokatorių kategorijos vaistų veiksmingumas.
• Vartojant kartu su hepatotoksiniais vaistais, yra padidėjusi kepenų pažeidimo rizika.
• Etanolis pradeda labiau slegti nervų sistemą.
• Zimetidino ir (arba) digoksino absorbcija sumažėja, padidėja paracetamolis ir daugybė antibiotikų.

Gali būti ir kitų galimų kombinacijų, nes jei šiuo metu gydoma kitais vaistais, rekomenduojama pasiaiškinti jų poveikį gydytojui.

Papildomos naudojimo instrukcijos

Yra keletas niuansų, kuriuos svarbu apsvarstyti:

• Yra galimybė, kad kūdikiui vartojant vaistą, organizmo reakcija gali būti mažiau nuspėjama, nes šiuo atveju reikalingas papildomas gydytojo stebėjimas.
• Gydymo laikotarpiu būtina vengti veiklos, kuriai reikalinga koncentracija, pvz., Vairavimas, nes bus galimos avarinės situacijos.
• Kai kuriais atvejais būtina nukrypti nuo rekomenduojamų dozių ir paskirti pastarąjį atskirai, pavyzdžiui, jei asmuo turi sunkią kepenų ar inkstų ligą.
• Jei būtina pakeisti vaistą alternatyva, daugeliu atvejų gydantis gydytojas pasirinks Perinorm arba Metoclopramide tirpalą.

Apibendrinimas

Cerukul vartojimas injekcijų pavidalu turėtų būti atliekamas griežtai laikantis oficialių nurodymų. Tada bus sumažinta potenciali žala, o kova su pykinimu ar vėmimu bus veiksminga. Tačiau net jei problemos kyla vartojant vaistą pagal instrukcijas, būtina nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, kad pakeistų vaistą alternatyviu.

Zeercal

Aprašymas 2015 m. Kovo 23 d

• Lotynų kalbos pavadinimas: Cerucal
• ATC kodas: A03FA01
• Veiklioji medžiaga: metoklopramidas
• Gamintojas: Teva (Izraelis), AWD.pharma (Vokietija)

Sudėtis

Veiklioji medžiaga yra metoklopramido hidrochlorido monohidratas.

Vienoje tabletėje yra 10, 54 mg šios medžiagos, kuri pagal metoklopramido hidrochloridą yra 10 mg.

Papildomos medžiagos yra: silicio dioksidas, bulvių krakmolas, želatina, magnio stearatas ir laktozės monohidratas.

1 ml tirpalo yra 5 mg metoklopramido hidrochlorido. Papildomos medžiagos yra dinatrio edetatas, injekcinis vanduo, natrio sulfitas, natrio chloridas.

Išleidimo forma

Vaistas yra tablečių ir tirpalo, skirto in / in ir in / m injekcijoms, forma.

Farmakologinis poveikis

Antuetinis vaistas.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Veiklioji medžiaga yra metoklopramidas. Pagrindinė medžiaga yra serotonino ir dopamino receptorių blokatorius. Reglan pašalina žagsulius, rėmuo, pagreitina skrandžio ištuštinimą, tonizuoja apatinę stemplės sfinkterį, žymiai sumažina ir sulėtina stemplės motorinį aktyvumą, nesukelia viduriavimo, pagreitina maisto judėjimą per plonąją žarną. Vaistas stimuliuoja prolaktino sekreciją.

Po injekcijos į veną vaisto poveikis jaučiamas po 1-3 minučių, o kai į raumenis - po 10-15 minučių. Vaistas metabolizuojamas kepenyse. Metabolitais išskiriama apie 20% ir apie 80% pradinės būklės.

Cerucal vartojimo indikacijos

Kokios tabletės ir ampulės?

Vaistas yra skiriamas žagsulėms, vėmimui, hipotenzijai ir žarnyno atonijai, skrandžiui, refliuksinei ezofagitui, tulžies diskinezijai, opinių pažeidimų virškinimo sistemai, meteorizmui. Kokios kitos indikacijos yra Cerucal? Siekiant sustiprinti peristaltiką, vaistas naudojamas atliekant virškinamojo trakto tyrimus.

Kontraindikacijos

Reglanas neskiriamas kraujavimui virškinimo sistemoje, netoleruoja metoklopramido, feochromocitomos, žarnyno perforacijos ir skrandžio, mechaninio žarnyno obstrukcijos, pylorinės stenozės, epilepsijos, ekstrapiramidinių sutrikimų, priklausomai nuo prolaktino priklausomų navikų, Parkinsono ligos. Su arterine hipertenzija, bronchine astma, inkstų patologija, kepenyse, atsargiai skiriama pediatrijoje.

Šalutinis poveikis

Reglan gali sukelti šiuos šalutinius poveikius: viduriavimą, vidurių užkietėjimą, mieguistumą, galvos svaigimą, burnos džiūvimą, depresiją. Ilgalaikis didelių dozių vartojimas pagyvenusiems žmonėms sukelia ginekomastiją, diskinezijas, parkinsonizmą, galaktoriją. Perdozavimo atveju registruojami ekstrapiramidiniai sutrikimai, dezorientacija, hipersomija. Nutraukus vaisto, simptomai išnyksta po dienos.

Naudojimo instrukcijos Tserkula (metodas ir dozavimas)

Reguliavimo tabletės, naudojimo instrukcijos

Vaistas yra geriamas 30 minučių prieš valgį tris kartus per dieną 5-10 mg. Tabletę rekomenduojama gerti dideliu kiekiu skysčio. Didžiausia paros dozė yra 60 mg, vienkartinė 20 mg.

Cerukal injekcijos, naudojimo instrukcijos

Suaugusieji ir nuo 14 metų amžiaus švirkščiami į raumenis arba lėtai į veną per vieną 1-3 ampulę per dieną.

Vaikams nuo 2 iki 14 metų reikia švirkšti 0,1 mg / kg, didžiausia leistina paros dozė yra 0,5 mg / kg.

Perdozavimas

Stebimi šie reiškiniai: haliucinacijos, mieguistumas, dirglumas, traukuliai, sąmonės lygio sumažėjimas ir sumišimas, kvėpavimo ir širdies veiklos sulaikymas, nerimas, ekstrapiramidiniai sutrikimai, širdies ir kraujagyslių funkcijos sutrikimas, distoninės reakcijos.

Perdozavimo atveju reikia vartoti simptominį gydymą.

Sąveika

Anticholinesterazės vaistai silpnina metoklopramido poveikį. Reglanas padidina paracetamolio, ampicilino, tetraciklino, etanolio, levodopos, askorbo rūgšties išsekimą. Vaistas sumažina cimetidino, digoksino, absorbciją. Neuroleptinių preparatų vartojimas tuo pačiu metu yra nepriimtinas (padidėja ekstrapiramidinių sutrikimų rizika).

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Tamsoje vietoje, prieinamoje vaikams ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Pagal anotaciją, kai kuriais atvejais rekomenduojama papildomai naudoti prieš Parkinsono ligos sukeltus preparatus, centrinius anticholinerginius preparatus. Nepriimtina naudoti etanolį gydant vaistą Zeercal. Vaistas veikia sudėtingų veiklų vykdymą, vairuodamas automobilį.

Vaistas yra naudojamas katėms ir šunims skirtuose veterinariniuose vaistuose.

Lotynų receptai:

Rp: skirtukas. Metoklopramidas (Cerucali) 0,01
D.S. 1 skirtukas. 3 kartus per dieną prieš valgį

Kalifas vaikams

Vaistas yra draudžiamas vaikams iki 1 metų.

Cerucula dozė vaikams yra tokia: 0,1 mg / kg kūno svorio iki 3 kartų per dieną. Didžiausia paros dozė yra 0,5 mg / kg kūno svorio.

Siekiant išvengti pooperacinio vėmimo, naudokite vaistą po operacijos. Maksimalus kiekis turėtų būti naudojamas ne ilgiau kaip 2 dienas.

Nėščios nėštumo metu

Remiantis eksperimentais, Reglan nėštumo metu nesukelia toksinių pažeidimų vaisiui, tačiau pastaraisiais terminais neįmanoma atmesti ekstrapiramidinio sindromo atsiradimo kūdikiams. Todėl vaistas turėtų būti skiriamas atsargiai kvalifikuoto gydytojo, turėtų vengti naudoti vaistus galutiniuose nėštumo etapuose.

Žindymo metu nerekomenduojama vartoti šio vaisto.

Cerucula analogai

Atsiliepimai Cerucule

Per kelias minutes sumažina pykinimą ir vėmimą. Remiantis atsiliepimais, „Zerukal“ yra tikrai veiksminga priemonė, tačiau ji turi rimtų šalutinių poveikių, taip pat kontraindikacijų. Naudojant tikslią dozę svarbu.

Kaina Cerucala, kur pirkti

Cerucul kaina 10 mg tabletėse yra lygi 125 rublių 50 vienetų. Ukrainoje kaina yra 130 grivina.

Cerukal kaina 2 ml ampulėse yra 230 rublių 10 vienetų.

Ką skiria Zeercal?

Pykinimas ir vėmimas infekcinėmis ligomis ir nemažai kitų patologijų neleidžia gyventi taikiai. Jūs galite išgerti vaisto Reglan tabletes - ir tokie simptomai kuo greičiau išnyks.

Zerukal - aprašymas, veiksmai

Vaistas Reglan yra injekcinio tirpalo forma ir tablečių pavidalu. Šis įrankis priklauso dopamino receptorių blokatoriams nuo vėžio. Tabletės yra baltos, plokščios, rizikuojamos padalinti, briaunos briaunos. Kaina 50 tablečių - 130 rublių.

Pagrindinė vaistinė medžiaga yra metoklopramidas hidrochlorido monohidrato (10 mg) pavidalu, papildomi tablečių komponentai:

• laktozė;
• krakmolas;
• želatina;
• silicio dioksidas;
• magnio stearatas.

Tirpalas parduodamas ampulėmis, kurių dozė yra 1 ir 2 ml (5,10 mg pagrindinės medžiagos). Papildomi komponentai - vanduo, fiziologinis tirpalas, natrio sulfitas.

Vaistas turi centrinį veiksmą - jis blokuoja smegenų specialius dopamino receptorius, kurie sukelia virškinimo trakto lygiųjų raumenų atsipalaidavimą (skrandžio spazmas atsiranda, kai gaminamas dopaminas). Vartojant tabletes arba vartojant tirpalą, Zerakul veikia taip:

• pagreitina skrandžio, plonosios žarnos (viršutinių sekcijų) išsiskyrimą skatinant peristaltiką;
• sumažina pykinimą, įspėja žagsulius;
• neleidžia skrandžio turinio refliukso į stemplę.

Kaip šalutinis poveikis, kuris yra trumpalaikis, pastebimas prolaktino ir aldosterono gamybos padidėjimas - tai gali sukelti laikiną vandens susilaikymą organizme. Veiklioji medžiaga išsiskiria per inkstus, pusinės eliminacijos laikas yra 6 valandos.

Naudojimo indikacijos

Cerucal vaistai yra skirti įvairioms sąlygoms, kurias sukelia patologiniai virškinimo trakto judrumo pokyčiai. Tokias patologijas lydi brakonieriavimas, stiprus pykinimas, vėmimas ir įvairios kilmės žagsulys.

Reglanas padeda ne tik pykinti - jo liudijimas apima rėmenį, sunkumą skrandyje, spaudimo jausmą, skausmą, perpildymą.

Vaistas dėl savo centrinio poveikio bus veiksmingas nuo pykinimo dėl:

• tam tikrų vaistų vartojimas (pykinimas pasireiškia kaip šalutinis poveikis);
• migrenos priepuolis;
• chemoterapija, radioterapija;
• įvairaus sunkumo galvos smegenų traumos;

Be to, Cerukal vartojimo indikacijos yra žarnyno judrumo sumažėjimas, pilnas atonija, įskaitant ankstyvąsias operacijas po virškinimo trakto. Sudėtingoje terapijoje vaistas skiriamas vaikams ir suaugusiesiems, kuriems yra virškinimo trakto refliuksas, pilvo pūtimas, skrandžio sienelių uždegimas ir duodenitas. Vaistas padeda su opų paūmėjimu, virškinimo trakto erozija. Vartojimo indikacijos taip pat apima poreikį padidinti peristaltiką prieš diagnostinius storosios žarnos tyrimus ir zondavimo atlikimą.

Naudojimo instrukcijos

Geriau vartoti vaistą, kaip nurodė gydytojas, ypač jei pykinimas, vėmimas ir kiti simptomai yra lėtinis. Kaip vieną gydomąją priemonę, vaistai yra priimtini be specialisto paskyrimo, tačiau atsižvelgiant į kontraindikacijas. Priėmimas turi būti atliekamas maistui (pusvalandį), jei reikia, bet kuriuo metu.

Vaistas leidžiamas vaikams nuo metų. Vienkartinė Cerukal dozė vaikams, sergantiems vėmimu, apskaičiuojama kaip 0,1 mg / kg kūno svorio, leidžiama vartoti tris vaistus per dieną. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 0,5 mg / kg paciento svorio. Paprastai vidutinė vaisto dozė vaikams nuo 6 metų yra 5 mg iki 3 kartų per parą.

Suaugusieji ir vaikai po operacijų pagal bendrąją anesteziją skiriami mažiausiai terapinei dozei, kaip profilaktikai, 2 dienas.

Cerucul gydymo suaugusiesiems tvarka yra tokia:

• dozė - 5-10 mg per dieną;
• priėmimų skaičius - iki 4 per dieną;

Sunkus vėmimas, pykinimas, vaistas skiriamas į raumenis, į veną, šis vartojimo metodas yra priimtinas vaikams nuo 14 metų, suaugusiems. Įdėkite 10 mg medžiagos 3-4 kartus per dieną. Atsižvelgiant į chemoterapiją, vaistas prieš vartojimą 15 minučių (2 mg / kg kūno svorio) vartojamas druskos tirpalu arba gliukoze, po to po 2,4,6,9 valandos po chemoterapijos.

Šalutinis poveikis, kontraindikacijos

Yra sąlygų, kuriomis vaistų vartojimas gali pakenkti. Tai apima žarnyno obstrukciją, skrandžio perforaciją, žarnyną, taip pat:

• bet kokio tipo kraujavimas iš virškinimo sistemos;
• antinksčių navikai, hipofizė, hipotalamas;
• epilepsija;
• glaukoma;
• padidėjęs jautrumas, alergijos;

Tarp šalutinių poveikių pacientai pastebi vidurių užkietėjimą, viduriavimą, padidėjusį burnos džiūvimą, galvos skausmą, galvos svaigimą, depresiją. Vaikai dažnai turi hiperkinezę, veido raumenų spazmus, kurie yra laikini. Vyresnio amžiaus pacientams, kuriems yra per ilgas kursas, kyla parkinsonizmo rizika. Labai reti ginekomastija, galaktorėja, menstruacinio ciklo nesėkmės.

Analogai ir kita informacija

Tarp gydomųjų vaistinių preparatų analogų tokie vaistai yra įgyvendinami.

Regk injekcijos: naudojimo instrukcijos

Zerukal vaistas priklauso antiemetinių vaistų grupei ir yra dopamino receptorių blokatorius.

Išleidimo forma ir vaisto sudėtis

Vaistas Cerucal yra tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalu. Tirpalas yra skaidrus, sterilus, bespalvis ir bekvapis, tiekiamas 2 ml skaidraus stiklo ampulėse. Ampulės yra supakuotos į plastikinius padėklus, kuriuose yra 5 vnt. (2) kartono dėžutėje, prie preparato aprašomas išsamus nurodymas, apibūdinantis tirpalo savybes.

1 ml tirpalo yra 5 mg veikliosios medžiagos - metoklopramido hidrochlorido, 1 ampulėje - 10 mg veikliosios medžiagos. Kaip pagalbinis komponentas yra injekcinis vanduo ir natrio chloridas.

Naudojimo indikacijos

Preparatas Cerucal injekcinio tirpalo pavidalu yra skirtas į veną ir į raumenis. Pagrindinės vaisto skyrimo indikacijos yra:

• įvairios kilmės pykinimas ir vėmimas, susijęs su prastos kokybės ir pasenusio maisto naudojimu, skrandžio ligomis, kasa;
• pykinimas ir vėmimas, atsiradę dėl tam tikrų vaistų vartojimo;
• tulžies diskinezija;
• refliukso ezofagitas;
• skrandžio pooperacinė hipotonija, sukelianti sunkumo, pykinimo ir diskomforto pojūtį;
• skrandžio parezė sunkiojo cukrinio diabeto fone;
• praėjus kelioms dienoms po gastroduodenalinio jautrumo ar endoskopinių tyrimų.

Kontraindikacijos

Prieš pradėdami vartoti vaistą, atidžiai perskaitykite papildomas instrukcijas. Zerukal švirkščiamas pacientams draudžiama šiais atvejais:

• individualus netoleravimas vaisto komponentams;
• pylorinė stenozė;
• feochromocitoma;
• žarnyno obstrukcija arba įtarimas;
• nuo prolaktino priklausomas navikas;
• ekstrapiramidiniai sutrikimai;
• epilepsija;
• amžius iki 2 metų (šiai vaisto formai);
• nėštumas 1 trimestras.

Tsirukal injekcinis tirpalas turi keletą santykinių kontraindikacijų (kai vaistas gali būti skiriamas tik ekstremaliais atvejais, jei yra rimtų indikacijų):

• nėštumas 2 ir 3 trimestrą;
• arterinė hipertenzija;
• bronchų astma;
• inkstų ir kepenų liga;
• Parkinsono liga;
• tromboflebitas;
• bronchų astma arba sunki bronchų spazmas;
• pacientų amžius virš 65 metų.

Dozavimas ir administravimas

Zerakul tirpalas skirtas vartoti į veną arba į raumenis. Remiantis instrukcijomis, vyresniems nei 14 metų pacientams ir suaugusiesiems skiriama 2 ml tirpalo 3 kartus per dieną. Vaikai nuo 2 metų iki 14 metų, vaisto dozė apskaičiuojama individualiai, priklausomai nuo kūno svorio ir kūno savybių.

Vaistas gali būti naudojamas siekiant išvengti pykinimo ir vėmimo gydant citotoksinius vaistus vėžiu sergantiems pacientams. Šiuo atveju tirpalas naudojamas trumpalaikėms ir ilgalaikėms lašelinėms infuzijoms. Zerakul tirpalo infuzijoms į veną naudojamas izotoninis natrio chlorido arba 5% gliukozės tirpalo tirpalas.

Įvedus tirpalą į raumenis, nebūtina toliau skiesti ampulės turinio.

Narkotikų gydymo trukmė nustatoma atskirai kiekvienam pacientui, priklausomai nuo organizmo indikacijos ir savybių.

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Pirmaisiais nėštumo trimestrais moterims skiriamos cerkukalinės injekcijos, nes nėra informacijos apie tai, kaip vaistas veikia vaisiaus vaisiaus vystymąsi ir nėra patirties vartojant šį vaistą akušerijoje.

Zerakal moterų injekcijų tirpalo vartojimas 2 ir 3 nėštumo trimestrais galimas pagal indikacijas, bet tik tais atvejais, kai tikėtina nauda motinai viršija galimą riziką vaisiui. Gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui.

Žindančioms moterims skiriant injekcijas reikia konsultuotis su gydytoju. Vaistas išsiskiria į motinos pieną, todėl gydymo metu pageidautina nutraukti žindymą.

Šalutinis poveikis

Gydymo pacientu metu Regul, pacientui gali pasireikšti nepageidaujamos reakcijos:

• nervų sistemos dalis - galvos svaigimas, nemiga, silpnumas, mieguistumas, apatija, nepagrįstas baimės jausmas, nerimas, spengimas ausyse, veido raumenų raumenys, veido raumenų spazmas, galūnių drebulys;
• širdies ir kraujagyslių sistemos dalis - kraujospūdžio pokytis (sumažėjimas ar padidėjimas), tachikardija;
• virškinimo sistemos dalis - burnos džiūvimas, rėmuo, raugėjimas, skrandžio jausmas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, padidėjusi dujų gamyba;
• endokrininės sistemos dalis - moterims galaktorėja (iš krūties išsiskyręs jaunikis, nesusijęs su laktacija), ginekomastija vyrams, menstruacijų sutrikimai, vyrų potencialo sutrikimas;
• vietinės reakcijos - venų punkcija, poodinė hematoma, oro tromboembolija, skausmingo infiltracijos susidarymas, orppnppppasavsaapaeaav

Kuriant vieną ar daugiau aprašytų šalutinių poveikių, gydymas vaistais atšaukiamas ir kreipiamasi į gydytoją.

Perdozavimas

Kai viršijama instrukcijoje nurodyta vaisto dozė, pacientui atsiranda perdozavimo simptomų, kurie kliniškai išreiškiami taip:

• painiavos;
• neramumas, mieguistumas, traukuliai;
• dezorientacija erdvėje;
• ekstrapiramidiniai sutrikimai;
• padidėjęs ar greitas kraujospūdžio sumažėjimas;
• bradikardija.

Kai atsiranda šių klinikinių simptomų, gydymas vaistais nedelsiant nutraukiamas. Daugeliu atvejų visos neigiamos reakcijos ir perdozavimo požymiai išnyksta savaime per 1-2 dienas po gydymo nutraukimo. Esant sunkiam organizmo apsinuodijimui Cerucal, pacientui gali pasireikšti kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas.

Simptominis perdozavimo gydymas. Pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo, kol būklė stabilizuosis.

Vaisto sąveika su kitais vaistais

Cerucal tirpalas yra nesuderinamas su šarminiais skysčiais.

Kartu skiriant antibiotikus, Paracetamol, Levodopa tirpalas Zerukal padidina šių vaistų absorbciją, o tai padidina šalutinio poveikio ir toksinio kepenų pažeidimo riziką.

Vaistas Zerukal injekcijų pavidalu sumažina digoksino ir cimetidino absorbciją, o narkotikų paskyrimas.

Zeercal tirpalo įtakoje didėja etanolio slopinantis poveikis centrinei nervų sistemai, taip pat vaikai, slopinantys psichomotorinių reakcijų greitį.

Narkotikų Reglan sumažina vaistų nuo H2-histamino blokatorių grupės gydomąjį poveikį, į kurį reikia atsižvelgti tuo pat metu skiriant šiuos vaistus.

Kartu skiriant injekcijas su Reglan su hepatotoksiniais vaistais, padidėja toksinio kepenų pažeidimo rizika.

Specialios instrukcijos

Gydymo Cerucal metu pacientai neturėtų vairuoti automobilio ir kontroliuoti sudėtingas mašinas, kurioms reikalingas didelis dėmesys. Taip yra dėl galimo galvos svaigimo ir paciento mieguistumo gydymo metu.

Narkotikų gydymo metu pacientas turi susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, nes Cerucal derinys su alkoholiu didina kepenų ir centrinės nervų sistemos šalutinio poveikio riziką.

Paaugliams gresia didesnis šalutinis poveikis nei suaugusiems pacientams, todėl gydymo Cerucal metu jie turėtų būti nuolat prižiūrimi specialistai.

Pacientai, sergantys inkstų ir kepenų liga, kuriuos lydi organo disfunkcija, vaisto dozė apskaičiuojama individualiai, atsižvelgiant į kūno svorį ir paciento savybes.

Šio vaisto formos vaistas Reglan neturėtų būti skiriamas jaunesniems kaip 2 metų vaikams, nes nėra patirties naudojant šį vaistą, o saugumas nenustatytas.

Praktų analogai

Vaisto Cerucal analogai injekcijų pavidalu yra:

• Metoklopramido tirpalas;
• Perinormo tirpalas;
• Metoklopramido Eskom tirpalas.

Prieš pakeisdami nurodytą vaistą vienu iš analogų, pasitarkite su gydytoju ir būtinai atidžiai perskaitykite instrukcijas.

Vaisto išleidimo ir laikymo sąlygos

Zerukal vaistas tirpalo pavidalu yra išleidžiamas iš vaistinių pagal receptą. Ampulos su vaistu turi būti laikomos vaikams nepasiekiamoje, ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje. Venkite tiesioginių saulės spindulių ant ampulių su tirpalu. Tirpalo tinkamumo laikas yra 2 metai nuo pagaminimo datos, kuri nurodyta ant pakuotės. Nenaudokite injekcinio tirpalo, kurio galiojimas baigėsi arba pažeidžia ampulės vientisumą.

Kainos kaina

Vidutinė Zerukal tirpalo kaina Maskvoje yra 240 rublių.

Reglan - naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos ir išleidimo formos (10 mg tabletės, injekcijos į veną ir į raumenis), pykinimas ir vėmimas suaugusiesiems, vaikams ir nėštumo metu (toksikozė)

Šiame straipsnyje galite perskaityti Zeerkuly vaisto vartojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų nuomonė apie Cerukal naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti atsiliepimą apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Cerucal analogai esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojamas pykinimui ir vėmimui gydyti suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo (toksikozės) ir žindymo laikotarpiu.

Reglanas - specifinis dopamino receptorių blokatorius, silpnina visceralinių nervų jautrumą, kuris perduoda impulsus iš pylorus ir dvylikapirštės žarnos į vėmimo centrą. Per hipotalamą ir parazimpatinę nervų sistemą reguliuoja ir koordinuoja virškinimo trakto viršutinės dalies tonas ir motorinis aktyvumas (įskaitant apatinio virškinimo sfinkterio tonas). Padidina skrandžio ir žarnyno tonusą, pagreitina skrandžio ištuštinimą, mažina hiperhidridinę stazę, apsaugo pilorinį ir stemplės refliuksą, stimuliuoja žarnyno judrumą.

Farmakokinetika

Metabolizuojama kepenyse. Per 24 valandas per inkstus išsiskiria nepakitusios formos ir metabolitų pavidalu (apie 80% vienos dozės). Lengvai prasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą ir išsiskiria į motinos pieną.

Indikacijos

• vėmimas ir įvairios kilmės pykinimas;
• skrandžio ir žarnyno atonijos ir hipotonijos (ypač pooperacinės);
• tulžies diskinezija, refliukso ezofagitas, funkcinė pylorinė stenozė;
• gerinant peristaltiką, kai atliekami skrandžio ir žarnų trakto tyrimai;
• skrandžio parezė su diabetu;
• kaip priemonė dvylikapirštės žarnos intubacijai palengvinti (paspartinti skrandžio ištuštinimą ir maisto judėjimą per plonąją žarną).

Išleidimo formos

Tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis (injekcijos injekcinės ampulės).

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Viduje, 30 minučių prieš valgį, plaunant vandeniu.

Suaugusieji: Rekomenduojama dozė yra 1 tabletė (10 mg metoklopramido) 3-4 kartus per dieną.

Vyresni nei 14 metų paaugliai: rekomenduojama dozė yra 0,5 - 1 tabletė 2-3 kartus per parą.

Didžiausia vienkartinė dozė: 2 tabletės (20 mg); didžiausia paros dozė: 6 tabletės (60 mg).

Gydymo trukmė yra 4-6 savaitės. Kai kuriais atvejais gydymą galima tęsti iki 6 mėnesių.

Intramuskuliariai arba lėtai į veną.

Suaugusieji ir paaugliai, vyresni nei 14 metų: 1 ampulė (10 mg metoklopramido) 3-4 kartus per dieną.

Vaikai nuo 3 iki 14 metų amžiaus: terapinė dozė yra 0,1 mg metoklopramido / kg kūno svorio, didžiausia paros dozė yra 0,5 mg metoklopramido / kg kūno svorio.

Pykinimo ir vėmimo, kurį sukelia citostatikai, prevencija ir gydymas:

Trumpalaikė lašinamoji infuzija (lašintuvai) (per 15 minučių), kai dozė yra 2 mg / kg pusę valandos, prieš pradedant gydymą citostatiniu agentu, po to 1,5 valandos, 3,5 valandos, 5,5 valandos ir 8,5 valandos po citostatikų vartojimo.

Nepertraukiama infuzija, kai dozė yra 1,0 arba 0,5 mikrono / kg per valandą, pradedant 2 valandomis prieš naudojant citostatinį agentą, tada 0,5 arba 0,25 mg / kg per valandą dozė per kitas 24 valandas po citostatinio agento panaudojimo.

Įpilama infuzija trumpai 15 minučių po to, kai iš anksto praskiedžiama 50 ml infuzinio tirpalo.

Cerucal injekcinį tirpalą galima atskiesti izotoniniu natrio chlorido tirpalu arba 5% gliukozės tirpalu.

Reglan vartojamas per visą gydymo citotoksiniais preparatais laikotarpį.

Šalutinis poveikis

• nuovargis;
• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• baimės jausmas;
• nerimas;
• depresija;
• mieguistumas;
• spengimas ausyse;
• dyskinetinis sindromas (netyčinis veido, kaklo ar pečių raumenų susitraukimas);
• ekstrapiramidinių sutrikimų atsiradimas: veido raumenų spazmas, trismism, ritminis liežuvio išsikišimas, bulbarinis kalbos tipas, papildomų raumenų spazmas (įskaitant akių kreivumą), spastinis tortikolis, opisthotonus, raumenų hypertonus;
• Parkinsonizmas (drebulys, raumenų raumenų susitraukimas, ribotas judumas, vaikų ir paauglių vystymosi rizika didėja, kai paros dozė viršija 0,5 mg / kg);
• vėlyvosios diskinezijos (vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu);
• agranulocitozė;
• supraventrikulinė tachikardija;
• hipotenzija;
• hipertenzija;
• vidurių užkietėjimas;
• viduriavimas;
• burnos džiūvimas;
• ginekomastija (krūties padidėjimas vyrams);
• galaktorėja (spontaniškas pieno nutekėjimas iš pieno liaukų);
• menstruacijų sutrikimai.

Kontraindikacijos

• padidėjęs jautrumas metoklopramidui;
• feochromocitoma (galimos hipertenzinės krizės dėl katecholaminų išsiskyrimo);
• žarnyno obstrukcija, žarnyno perforacija ir kraujavimas iš virškinimo trakto;
• nuo prolaktino priklausomas navikas;
• 1 nėštumo trimestras;
• žindymas;
• epilepsija ir ekstrapiramidiniai judėjimo sutrikimai, pirmasis nėštumo trimestras ir žindymas, amžius iki 2 metų.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Tai draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo 1 trimestrą.

2 ir 3 nėštumo trimestrais vaistas skiriamas tik dėl sveikatos priežasčių.

Specialios instrukcijos

Gydymo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo vairavimo ir potencialiai pavojingos veiklos, kuri reikalauja didesnės koncentracijos ir psichomotorinio greičio.

Gydant pacientus, alkoholis draudžiamas.

Paaugliams ir pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, stebimas galimas šalutinių reiškinių išsivystymas, jų atsiradimo atveju vaistas nutraukiamas.

Neefektyvus vemiant vestibuliarinį genezę.

Atsižvelgiant į metoklopramido vartojimą, laboratorinių kepenų funkcijos parametrų duomenys gali būti iškreipti ir nustatyti aldosterono ir prolaktino koncentraciją plazmoje.

Narkotikų sąveika

Nesuderinama su šarminės aplinkos infuziniais tirpalais.

Sumažinti anticholinesterazės vaistų poveikį.

Padidina antibiotikų (tetraciklino, ampicilino), paracetamolio, levodopos, ličio ir alkoholio absorbciją.

Sumažina digoksino ir cimetidino absorbciją.

Stiprina alkoholio ir vaistų, kurie slopina centrinę nervų sistemą, poveikį.

Siekiant išvengti galimo ekstrapiramidinių sutrikimų padidėjimo, nebūtina skirti neuroleptinių vaistų kartu su metoklopramidu.

Gali paveikti triciklinių antidepresantų, monoamino oksidazės inhibitorių (MAO) ir simptominių medžiagų poveikį.

Sumažina gydymo H2 histamino blokatorių veiksmingumą.

Padidėjusi hepatotoksinio poveikio rizika kartu su hepatotoksiniais vaistais.

Sumažina pergolido, levodopos veiksmingumą.

Padidina ciklosporino biologinį prieinamumą, dėl kurio gali reikėti kontroliuoti jo koncentraciją.

Vienu metu paskiriant cerucalą su tiaminu (B1 vitaminu), pastarasis greitai suyra.

Zeercal vaisto analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

• Apo-metoclop;
• Metamolis;
• Metoklopramidas;
• Metoklopramido Acre;
• Metoklopramido buteliukas;
• Metoclopramidas Promed;
• Metoklopramidas ESCOM;
• Perinorm;
• Raglan;
• Ceruglan.