Širdies stuburo nepakankamumas: priežastys, simptomai, gydymas

Širdies sfinkteris (bagasse) atskiria skrandį nuo stemplės. Jis skirtas blokuoti atvirkštinį maisto perėjimą nuo skrandžio į stemplę. Plaušienos nepakankamumas lemia tai, kad tulžies ir skrandžio sultys patenka į stemplės ertmę.

Klinikiniu požiūriu širdies sfinkterio nepakankamumas yra neišsami apatinės stemplės sfinkterio uždarymas, jo atsipalaidavusi būsena, nesugebėjimas išlaikyti skrandžio turinio.

Medicinoje šis sutrikimas vadinamas širdies nepakankamumu arba chalazija. Jei jis negydomas ir progresuoja, jis sukelia gastroezofaginio refliukso ligą.

Jei nesiimsite priemonių, pažeidžiama gleivinė, atsiranda opinis skrandžio įleidimo angos pažeidimas. Sfinkterio nepakankamumas yra vienas iš išankstinių veiksnių, skatinančių priešvėžines patologijas, pvz., Barreto stemplę arba žarnyno tipo metaplaziją.

Kodėl širdies minkštimas užsidaro, bet ne visiškai

Pažeidimo priežastys yra labai įvairios:

• Reguliarus persivalgymas, tinkamos mitybos pažeidimas;
• Didelis nutukimo laipsnis;
• Adynamija;
• Lėtinės formos skrandžio ligos, pavyzdžiui, gastritas, opos, navikai, raumenų sistemos hipertoniškumas;
• Organinės priežastys yra hiatal išvarža;
• Vakarienė prieš miegą;
• Funkcinės priežastys - stiprus spaudimas skrandžio ertmėje, padidėjęs pilvo spaudimas (ascitas, nėštumas), pylorinis spazmas;
• Chirurginė istorija su širdies sfinkterio rezekcija;
• Pernelyg didelis ir reguliarus fizinis krūvis padidina pilvo spaudimą, prisideda prie hiatal išvaržų atsiradimo. Galima sakyti, kad jie nurodo netiesiogines priežastis.

Ligos simptomai ir mastas

Endoskopiškai yra keli patologijos etapai. Pavyzdžiui, pirmasis pasižymi neišsamiu mobiliojo plaušienos uždarymu. Bet liekamasis atotrūkis yra ne didesnis kaip 1/3 skersmens, kai yra gilus kvėpavimas. Tokiu atveju žmogus dažnai įsižiebia oru.

Antrasis laipsnis, kaip ir pirmasis, yra būklė, kurioje sfinkteris užsidaro laisvai, bet likusioji spraga yra lygi ½ ar daugiau, palyginti su stemplės skersmeniu gilaus kvėpavimo metu. Liežuvio oras pastebimas daug dažniau, o kai kuriems pacientams pasireiškia skrandžio gleivinės prolapsas.

Trečiąjį ir paskutinįjį laipsnį apibūdina visiškas kardijos atotrūkis. Tuo pačiu metu išlieka normali stemplės peristaltika, tačiau pasirodo esofagito simptomai.

Yra keletas pagrindinių požymių, kad širdies minkštimas tapo iš dalies arba visiškai hipotoniškas:

• Skausmo sindromas Nepageidaujami skirtingo intensyvumo pojūčiai lokalizuojami stemplės projekcijos vietoje, už krūtinkaulio, degantys gamtoje;
• Rėmuo. Šis reiškinys pasireiškia nepriklausomai nuo valgio;
• Niežulys, skonis, atitinkantis skrandžio turinį arba paprastą orą. Jie gali turėti kartaus skonio, jei juose yra tulžies rūgščių ir jie taip pat yra rūgštūs;
• Dažnai pasireiškia dispepsijos simptomai: nuolatinis ar pertrūkis pykinimas, kuris gali sukelti vėmimą;
• Kartais yra bendrų simptomų, rodančių bet kokius organizmo darbo sutrikimus - galvos svaigimą, silpnumą ir greitą nuovargį.

Norint nustatyti pažeidimą, atliekama stemplės stemplė.

Įvairaus laipsnio širdies nepakankamumo gydymas

Terapija pirmiausia siekiama pašalinti priežastį, kuri sukėlė pažeidimą. Su nutukimu svarbu numesti svorį ir ascitu - sumažinti pilvo spaudimą. Be nesėkmės pacientas turi laikytis specialios dietos.

Didelis vaidmuo skiriamas tinkamam mitybai, kad jos principų laikymasis būtų svarbus žingsnis siekiant atsigauti. Maistas visuomet turi būti priimamas suplanuotu laiku ir mažomis porcijomis, kad būtų išvengta maisto sudedamųjų dalių susidarymo. Tokiu metu jūs negalite praleisti maitinimo ir skubėti. Po valgymo nelaikykite dar 2 valandas.

Meniu turėtų būti pusiau skysti grūdai, sriubos, homogenizuoti patiekalai. Dieta siekiama apsaugoti gleivinę nuo terminio, cheminio ir mechaninio stimuliavimo. Dėl šios priežasties visi patiekalai, įskaitant gėrimą, turėtų būti patiekiami ant stalo šiltoje formoje, o ne šaltoje ar karštoje. Rekomenduojama į dietą pridėti daugiau daržovių, vaisių ir uogų.

Prieš pradėdami valgyti, galite gerti stiklinę vandens, tačiau apskritai skysčių suvartojimas yra šiek tiek ribotas. Vadinamieji agresyvūs produktai yra visiškai neįtraukti į meniu: alkoholis, šokoladas, rūkyta mėsa, marinatai, pagardai, marinatai, kepti ir riebalai. Vakarienė turėtų vykti 3-4 val. Prieš miegą.

Be to, kai nepakanka širdies maišelio, būtini ir kiti apribojimai:

• Jūs negalite dėvėti diržo, įtemptų drabužių;
• Poilsio ir miego poreikis su pakeltu lovos galvu;
• Venkite dažno lenkimo ir pernelyg didelio fizinio krūvio;
• Jei darbas susijęs su kenksmingais veiksniais (pvz., Chemija), fiziniu krūviu, nuolatiniu liemens kūnu, jis turi būti pakeistas.

Kalbant apie vaistų terapiją, tai apima medžiagų, kurios reguliuoja stemplės sfinkterį, tiksliau - jo fizinį aktyvumą, administravimą. Šie vaistai yra domperidonas, metoklopramidas (dimetramas, cerucal, raglanas, bimaral). Pastarasis, paprastai, vartoja 10 mg tris kartus per dieną, kartais gydytojai prideda kitą dozę.

Viena intramuskulinė dozė yra ne daugiau kaip 2 ml. Intraveninis agentas skiriamas du kartus per parą, 2 ml. Domperidonas naudojamas 0,01 g, specialistų nustatytų dozių skaičius. Gerkite prieš valgį. Kai kuriais atvejais gydytojai šį kursą padidina du kartus.

Kai atsiranda patologinis virškinimo trakto refliuksas, naudojamas vaistas propulcidas (cisapridas). Paimkite jį du kartus arba tris kartus per dieną nuo 5 iki 10 mg. Be to, šis įrankis yra žvakių pavidalu. Naudojant šią vaisto formą, paros dozė yra 30 mg. Kartu jis gali būti naudojamas kaip monoterapija arba kartu su kitais vaistais.

Jei yra skundų dėl rėmens, yra paskirti Gastal, Renny, Gelusil ir kt. Kartais naudojamas soda, bet pirmiausia turite pasikonsultuoti su gydytoju.

Jei nėra tinkamo gydymo, atsiranda gana rimtų komplikacijų. Dažnai tai stemplės, peptinės opos, virškinimo trakto kraujavimas. Todėl pirmųjų nerimą keliančių simptomų atsiradimas turėtų pasitarti su gydytoju. Ankstyvas gydymas garantuoja greitą atsigavimą ir mažiausiai neigiamų pasekmių.

Širdies stuburo nepakankamumas: simptomai ir gydymas

Dauguma žmonių po valgymo turi teigiamų emocijų, tokių kaip sotumo jausmas, ramybė, malonumas valgyti maistą. Tačiau kai kurie po valgio patiria diskomfortą, skrandį ir kitus nepageidaujamus simptomus. Širdies minkštimo gedimas gali sukelti problemų.

Daugelis žmonių, nepatyrusių žinių apie savo organizmo struktūrą, nėra aišku, kokios rūšies plaušiena yra, ir kodėl ji nenori dirbti nuo karto iki galo. Taigi, prieš kalbėdami apie šią problemą, prisimename skrandžio struktūrą ir pagrindines funkcijas.

Trumpai apie skrandžio anatomiją

Skrandis yra tuščiaviduris maišelis, į kurį, per stemplę, per vamzdelį, iš burnos ertmės patenka kramtoma maisto dalis. Jis yra pilvo viršutinės dalies centre, taip pat vadinamas epigastriniu. Suaugusio žmogaus skrandžio tūris yra 1,5–2,5 litrų, vyrų skrandis yra didesnis už moterį.

Gydytojai visame pasaulyje sutiko paskirti keturias zonas skrandyje:

• širdis - iš karto po stemplės;
• skrandžio apačia yra kupolo formos dalis, esanti kairėje nuo širdies zonos;
• kūno ar centrinės skrandžio dalies;
• pylorinė zona - prieš išvykstant į dvylikapirštės žarnos lemputę.

Tarp stemplės ir skrandžio yra tam tikras raumenų atvartas - apvalus sfinkteris. Tai vadinama širdies plaušiena. Jo tikslas yra užkirsti kelią skrandžio turiniui patekti į stemplę.

Skrandžio išėjime taip pat yra panašus atvartas, kuris atskiria skrandį nuo dvylikapirštės žarnos. Tai vadinama pyloric sfinkteriu. Vartininkas turi svarbią funkciją. Jis neleidžia neperdirbtiems maisto produktams patekti į žarnyną. Maistas yra skrandyje maždaug valandą.

Skrandžio siena turi 4 sluoksnius. Vidinę sieną sudaro gleivinė, kurioje yra specialių ląstelių, kurios gamina fermentus pepsinu, chimozinu, druskos rūgštimi ir kitomis biologiškai aktyviomis medžiagomis. Jų dėka vyksta pirminis maisto produktų suskirstymas, pasirengimas pagrindinei virškinimui 12 dvylikapirštės žarnos žarnoje, kuri gauna tulžies ir kasos fermentus galutiniam virškinimui.

Skrandis yra vienintelė vieta virškinimo trakto sistemoje su rūgštiniu turiniu, kitose dalyse terpė yra šarminė. Kitas ateina submucosa, už kurios yra 3 sluoksniai raumenų - apvalios, įstrižos ir išilginės, užtikrinant skrandžio judrumą. Viršutinėje skrandyje yra serozinė membrana.

Jei raumenų širdies sfinkteris užsidaro netinkamai, atsiranda galimybė skrandžio rūgštinį turinį išmesti į apatinę stemplę. Kodėl taip atsitinka ir ką žmogus jaučia?

Širdies nepakankamumo priežastys

Gedimo atsiradimas įvyksta po operacijos ant skrandžio su širdies sfinkterio rezekcija. Hiatal išvarža taip pat yra šios problemos pagrindas.

Funkciniai trūkumai yra susiję su tokiomis sąlygomis kaip nėštumas ar ascitas. Taip yra dėl padidėjusio pilvo spaudimo. Norint jį padidinti, taip pat atsiranda sistemingas pernelyg didelis pratimas.

Dažniau širdies sfinkterio nepakankamumas atsiranda dėl persivalgymo, ypač žmonėms, turintiems nutukimą ir fizinį neveiklumą. Valgymas naktį prieš miegą, ypač gausus, neleis jums ramiai miegoti.

Dažnai pacientams, sergantiems gastritu, skrandžio opa, vėžiu, komplikacijos atsiranda dėl minkštimo nepakankamumo.

Simptomai

Dažniausias simptomas yra skausmo deginimas už krūtinkaulio jo apatinėje dalyje ir epigastriume. Skausmo intensyvumas skiriasi. Dažnai skausmas, kurį lydi rėmuo. Simptomai pasireiškia praėjus tam tikram laikui po valgio, tačiau jie nėra aiškiai susiję su maistu.

Yra daug bėdų, nusišypsojančių, lydi valgį ar ateis po jo. Šiek tiek malonus įsitaisyti šventinių vakarienės metu, dalyvaujant svečiams, arba pavalgyti valgomajame. Jis atsiranda netyčia, neįmanoma ją slopinti valios jėga. Gėrimas gali turėti valgio ar rūgšties skonį. Sumaišius su tulžimi, užsikimšimas yra kartaus skonio.

Sunkiais nepakankamumo atvejais pacientas beveik visada kenčia nuo pykinimo, kartais vėmimo.

Kai kuriems pacientams būdingi bendri negalavimai, pvz., Silpnumas, galvos svaigimas, nuovargis, sumažėjęs veikimas.

Širdies skausmas yra lengvai painiojamas su širdies skausmu išeminės širdies ligos metu. Diferencijuoti diagnozes galima su papildomu tyrimu. Elektrokardiograma padės patvirtinti širdies problemas, o esofagotonografija naudojama diagnozei nustatyti ir širdies sfinkterio nepakankamumui nustatyti. Nesant galimybės atlikti šią techniką, taikoma esofagogastroduodenoskopija.

Gedimo laipsnis

Kliniškai nustatyti, ar nėra sugedusių sfinkterio uždarymo sunkumų. Endoskopiškai, yra 3 laipsniai achalasijos (tai taip pat yra vienas iš šios patologijos pavadinimų). Įdėjus fibrogastroskopą, pacientas kviečiamas giliai įkvėpti. Su šiuo:

• trečdalio sfinkterio vietos uždarymas parodys gedimo laipsnį;
• pusė neuždarymo - 2 laipsniai;
• pilnas sfinkteris - 3 laipsniai.

3 laipsnio uždarymo poveikis dažniausiai taip pat randamas tyrimo metu. Jie gali būti uždegiminiai procesai apatinėje stemplėje, opiniai pažeidimai, vėžys.

Iš to išplaukia, kad gydymas turėtų prasidėti mažais achalijos laipsniais.

Ligos gydymas

Negalima pervertinti dietos svarbos gydant šią ligą. Svarbu tinkamai organizuoti mitybą. Maitinimas turėtų būti valgomas tam tikromis valandomis, valgant 4-5 kartus per dieną mažomis porcijomis. Maistas turėtų būti kruopščiai kramtomas ir geriau vengti šiurkščių maisto produktų, valgyti skrudintu pavidalu, homogenizuotos tyrės pavidalu, valgyti sriubas ir kitus pirmuosius kursus. Paskutinis patiekalas turi būti ne vėliau kaip prieš 3-4 valandas prieš miegą. Po valgymo dienos turite būti vertikalioje padėtyje mažiausiai 2 valandas. Miegas naktį yra geresnis, kai pakeliamas galas. Būtina laikytis maisto suvartojimo temperatūros režimo, vengti karšto ir šalto, visi maistas turėtų būti priimamas šiltoje formoje. Pageidautina, kad virimas būtų garinamas.

Rūkyti produktai, marinatai, marinatai, riebalai, šokoladas, alkoholis neįtraukti į dietą.

Narkotikų terapija, kurią nustato gastroenterologas.

Širdies masės nepakankamumą patartina gydyti vaistais, kurie turi įtakos sfinkterio raumenų susitraukimui. Tokie vaistai yra Domperidonas, metaklopramidas, Zerukal, Raglan. Jie gali būti naudojami į raumenis ir tablečių pavidalu.

Jei yra rėmuo, jį pašalina Gastal, Renny, Gelusil.

Kai susidaro refliuksinis ezofagitas Efektyvi propulena tabletėse ar žvakėse.

Liaudies gynimo gydymas

Achalazijos liaudies gynimo gydymui reikės daugiau laiko ir kantrybės. Tačiau liaudies medicinoje naudojamų vaistinių augalų arsenalas yra gana platus. Dažniausiai vartojamos alkoholio tinktūros ir nuovirai. Gali būti naudojamas Aralia Manchurian arba Rhodiola rosea, ženšenio, šisandros kinų, šaknų šakniastiebių alkoholinis infuzija. Iš apynių spurgų paruošite sultinį. Dekokuotų formų pavidalu panaudota motina, oregano, ąžuolo žievė, kvidų sėklos

1. 15 g susmulkintų svarainių sėklų užpilkite 400 ml verdančio vandens ir palikite virti 15 minučių. Tada atvėsinkite iki kambario temperatūros. Padermė. Gerkite pusę puodelio 3 kartus per dieną.
2. 50 g džiovintų raudonmedžio žolelių supilkite 500 ml verdančio vandens ir palikite sėdėti šiltoje vietoje 1 valandą. Paimkite ketvirtą puodelį 4 kartus per dieną.
3. 50 g „Aralia“ šakniastiebių, užpilkite 70 laipsnių alkoholio 300 ml kiekiu. 2 savaites laikyti šaltoje tamsioje vietoje. Tada išspauskite, patempkite ir paimkite 30 dangtelių 3 kartus per dieną prieš valgį.

Pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, nerekomenduojama dėvėti įtemptų diržų ir diržų. Taip pat turėtumėte vengti darbo, susijusio su dažnu priekiniu kūno lenkimu ir svorio didinimu. Ta pati rekomendacija taikoma sportui.

Širdies vezikulų nepakankamumas: kas tai?

Širdies plaušiena, kitaip vadinama skrandžio širdimi, yra tam tikras vožtuvas, kurio funkcija yra atskirti skrandį nuo stemplės. Pažvelgus į virškinimo trakto struktūrą, paaiškėja, kad širdies masė yra anatominiu požiūriu skrandžio pradžia. Jos pagrindinė užduotis yra užkirsti kelią skrandžio turinio grąžinimui.

Kadangi stemplės gleivinei būdinga šarminė arba neutrali aplinka, o skrandis yra rūgštus, iškyla neišvengiamų problemų, kai jis yra grąžinamas į stemplę, kuri jau buvo skrandyje. Kai skrandžio sultys ar virškinimo fermentai liečia stemplės gleivinę, jame atsiranda dirginimas, gali atsirasti opos ir erozija. Širdies minkštimo nepakankamumas ar nepakankamumas lemia tulžies ir skrandžio sulčių patekimą į stemplę. Šiandien mes išsamiai kalbėsime apie tai, kas tai yra - širdies sfinkterio nesėkmė, kodėl tai gali įvykti, kokios yra pasekmės ir kaip ji gydoma.

Širdies vezikulų nepakankamumas: kas tai?

Kodėl atsitinka širdies minkštimas ir kas tai?

Sveikas žmogus, apatinės virškinimo sifinkteris sukelia maistą ar skystį nurijus ir patekus į skrandį. Tuo metu, kai maisto gabalėlis eina per vožtuvo sfinkterį, sfinkterio tonas iš karto sumažėja, vienkartinė medžiaga patenka į skrandį ir išlieka ten, nes tonas turėtų nedelsiant didėti, o ne palikti jį atgal. Jei tonas yra sulūžęs, yra liga, vadinama skirtingo sunkumo laipsnio „nesėkme“.

Nepakankamos širdies minkštimo uždarymo priežastys yra skirtingos. Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančius:

1. Komplikacijos po operacijos, stemplės atidarymo išvarža (organiniai veiksniai, nesusiję su kūno anatominiais defektais).
2. Valgymo sutrikimai - dažnas persivalgymas, per daug šokolado, aštrus ir riebus maistas, rūkymas ir gėrimas. Per didelis reguliarus maisto vartojimas daro didelį spaudimą stemplės sfinkteriui, kuris skrandžio turinį verčia per vožtuvą. Gydytojai šį reiškinį vadina „esofanine refliuksu“, ir kasdieniame gyvenime - tiesiog užpūsti. Tai nėra taip nekenksminga, kaip atrodo daugeliui, simptomas, kuris sukelia stemplės gleivinės pažeidimą, kartais taip stipriai, kad atsiranda opos ir spauda visiškai negali užsidaryti.
3. Hipodinamija, gastritas, skrandžio opos, onkologinės ligos.
4. Fizinio krūvio išeikvojimas arba, priešingai, trumpalaikis, bet stiprus. Tai apima bandymus pakelti daiktus, kurie sveria per daug, aštrių svyravimų, apkrova ant rankų, sunkių daiktų kėlimą "ant skrandžio", o ne raumenis.
5. Slėgis peritone, kurį sukelia ascitas, vidaus organų navikai, antsvoris arba nėštumas.

Kalbant apie atvejus, kai atitinkama liga pasireiškia žmonėms, statistika nekalbama. Faktas yra tas, kad pradiniame etape daugelis nesijaučia rimtų diskomforto ir nemato priežasties pasirodyti gydytojui. Tačiau yra veiksnių, galinčių sukelti šią ligą.

1 lentelė. Veiksniai, sukeliantys širdies minkštimo sutrikimą

Skrandžio širdies nepakankamumas

Virškinimo trakto ligos kasmet užima vis didesnę sergamumo infrastruktūrą, o beprotiškas gyvenimo ritmas vis daugiau žmonių pamiršta apie tinkamą mitybą.

Be perdėtumo, rėmens jausmas yra visiems žinomas, tačiau daugeliu atvejų šis požymis yra nepakankamai įvertintas ir ignoruojamas. Dažnai šis aplaidumas virsta komplikacijų seka, kurią, jei būtų nedelsiant elgiamasi, būtų galima išvengti. Brangus reguliariai atlikti brangius tyrimus, bet kiekvienas gali aptikti pirmuosius skrandžio širdies nepakankamumo požymius.

Širdies sfinkteris

Kardija (arba širdies minkštimas) yra raumenų sfinkteris, kuris atskiria viršutinę skrandžio dalį ir apatinę stemplės dalį, anatomiškai tai yra apatinės stemplės sfinkteris ir praeinamieji vartai, skirti maistui gabenti.

Šis sfinkteris kartu su kitomis virškinimo trakto struktūromis reguliuoja fiziologiškai tinkamą maisto judėjimą, vienu metu atlikdamas dvi funkcijas:

• praleidžia maisto rutulį į skrandį;
• neleidžia skrandžio turiniui grįžti į stemplę.

Pastarosios funkcijos pažeidimas susijęs su skrandžio širdies nepakankamumu (kitaip - Chalasia).

Stemplės sfinkterio nepakankamumas atsiranda ne kaip pirminė patologija, bet kaip esamos ligos komplikacija, kurios priežastis yra tinkamo gydymo stoka pradinėje ligos stadijoje.

Apleistą būseną galima paaiškinti dėl to, kad pacientas nepatiria diskomforto prieš nepakankamumą. Chalazijos simptomai negali būti ignoruojami, o pacientas kreipiasi į gydytoją.

Patogenezė

Stemplė turi du sfinkterius (viršutinius ir apatinius (cardia)), kurie abu yra nuolat suspaustoje būsenoje. Paprastai, sumažindamas savo toną, kardia praleidžia maistą, o tada vėl susiaurina liumeną.

Pagrindinis provokuojantis veiksnys, lemiantis 70% halazių atvejų, yra padidėjęs vidinis slėgis. Slėgis gali padidėti dėl įvairių priežasčių:

• siaurėjančio sifinkterio susiaurėjimas ar spazmas;
• padidėjęs dujų susidarymas;
• staigus gravitacijos padidėjimas "ant skrandžio".

Tuo pačiu metu, sfinkteris nepavyksta ir turi atverti maisto produktus, kad grįžtų į stemplę (refliuksas). Tokia būsena kartais atrodo normali, tačiau kūnas turi galingą saugos ribą: epitelį apsaugo gleivių sluoksnis, o platus kraujo tinklas suteikia stemplei gerą regeneracinį pajėgumą. Tačiau rūgštus skrandžio turinys vis dar nėra skirtas stemplės konkurenciniam epiteliui.

Suformuotas sisteminis refliuksinis skausmas, gleivinės nudegimai. Pacientas nerimauja dėl sunkumo ir degimo, vadinamo rėmens, jausmas.

Su diafragmos išvaržomis, širdis nukrenta į krūtinės ertmę, diafragma sutrumpina stemplę. Sfinkterio atidarymas yra kitame kampe, o tai padidina refliukso tikimybę.

Ligos, sukeliančios širdies vystymąsi

1. Lėtinis gastritas;
2. Peptinė opa;
3. Esophagitis;
4. Diafragmos stemplės atidarymo išvarža;
5. Pernelyg didelis fizinis krūvis
6. Nutukimas, sisteminis persivalgymas;
7. Sėdimasis gyvenimo būdas;
8. Sąlygos po operacijos ir pan.

Reikėtų numatyti, kad organinės sfinkterio nepakankamumo priežastys yra laikinos ir paprastai išnyksta savarankiškai. Juos gali sukelti būklė po operacijų ar kitų veiksnių, tik svarbu, kad neįmanoma nustatyti anatominio defekto.

Laipsniai

Kuo greičiau pacientas kreipiasi pagalbos, tuo efektyvesnis ir netrukus tolesnis gydymas. Ypač svarbu „užklijuoti“ ligą pradiniame etape, kai sfinkteris vis dar yra judantis, o stemplės gleivinė nėra pažeista. Šiuo atžvilgiu galima išskirti 3 ligos laipsnius, kurių atskyrimo kriterijus yra tarpo skersmuo ir sfinkterio judumas.

• Aš laipsnis. Išsaugotas sfinkterio raumenų aparato judumas. Yra šiek tiek atplėšianti skylė, tačiau kliniškai tai išreiškiama tik dažnu rauginimu su oru be rūgščio skonio.
• II laipsnis. Praktiškai nėra sfinkterio mobilumo. Skylės skersmuo uždaromas tik pusė vožtuvo. Endoskopiškai gleivinės prolapsas gali būti pastebėtas širdies atidaryme.
• III laipsnis. Nėra raumenų sfinkterio judėjimo, atidarymas yra visiškai atviras, visada atsilieka. Išryškėję uždegiminiai požymiai, erozija, opos. Dėl nuolatinio dirginimo epitelis gali būti atgimęs susidarant priešvėžinei būklei - Barreto stemplei.

Simptomai

Pacientai, turintys širdies nepakankamumą skrandyje, pateikia panašius skundus, dėl kurių specialistas nustato papildomus tyrimus. Apskritai, ligos vaizdas yra labai ryškus ir tipiškas.

1. Rėmuo yra tipiškiausias simptomas. Gėrimasis oru (vėlesnėse skrandžio turinio stadijose) gali būti kartojamas ir skausmingas, silpninantis. Paprastai jis nėra susijęs su valgymu.
2. Skausmas po valgymo ar fizinio krūvio yra nuobodu, kartais pasklidęs. Yra ryšys tarp alkoholio vartojimo ir rūkymo, taip pat vakare, kai imamasi horizontalios padėties.
3. Sunkumas ir deginimas palei stemplę ir skrandį.
4. Pacientai dažnai skundžiasi pykinimu ir niežėjimu.

Priklausomai nuo gedimo priežasties, simptomai gali būti konkretūs:

1. Svaigulys;
2. Ūmus pilvo skausmas;
3. Silpnumas;
4. Raidė ant liežuvio;
5. Apatija;
6. Reikšmingas svorio kritimas, apetito stoka.

Tokie skundai nėra labai dažni, tačiau yra svarbūs diagnostiniai žymenys, kurie, jei jie randami, reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Simptomatologija suteikia gana aiškų ligos vaizdą, pagal kurį nustatoma diagnostinės paieškos spindulys, ir, kaip gerai žinoma, gerai diagnozuojama, tada ji yra gerai gydoma.

Širdies sfinkterio nepakankamumas

Širdies sfinkteris yra forma, kuri atskiria stemplę nuo skrandžio ir apsaugo nuo skrandžio turinio ir virškinimo sulčių refliukso. Skrandžio širdies nepakankamumas yra nuolatinis širdies sfinkterio plitimas, kuriame jis negali visiškai užsidaryti. Tam tikromis sąlygomis rūgštus skrandžio turinys pažeidžia stemplės gleivinę.

Ši būklė taip pat vadinama gastroezofaginio refliukso liga. Nuolatinis stemplės uždegimas gali sukelti priešvėžinių ligų vystymąsi (Bareto stemplė, žarnyno epitelio metaplazija). Jei jie negydomi, šie procesai gali virsti stemplės vėžiu.

Simptomai ir požymiai

Daugeliu atvejų širdies nepakankamumas pasireiškia refliuksinio ezofagito simptomais. Pacientai susirūpinę dėl:

• rėmuo yra pagrindinis patologijos požymis, pasireiškiantis kaip deginimo pojūtis pagal xiphoid procesą ir už krūtinkaulio palei stemplę;
• rauginti oro ir rūgštų turinį;
• pykinimas, kartais vėmimas.

Dažnai asteniniai simptomai atsiranda dėl niežulio nervo dirginimo: galvos svaigimas, silpnumo pojūtis, nepasitenkinimas, galvos skausmas.

Svarbu: jei jūs patyrėte panašius simptomus, pasitarkite su gastroenterologu.

Širdies nepakankamumo priežastys

Toliau išvardyti veiksniai ir sąlygos gali sukelti skrandžio širdies nepakankamumą (širdies chaosija):

• mitybos klaidos (dažnas persivalgymas, valgyti sausą maistą, valgyti prieš miegą);
• perteklinis kūno svoris;
• įvairios skrandžio ligos (gastritas, opos, padidėjęs raumenų tonusas, navikai);
• mažas fizinis aktyvumas;
• stemplės diafragminės angos išvarža;
• skrandžio pylorus spazmas;
• padidėjęs pilvo spaudimas (pvz., ascitas, nėštumas, vidurių pūtimas);
• ankstesnė širdies sfinkterio operacija.

Kartais skrandžio širdies nepakankamumas atsiranda dėl didelio fizinio krūvio, kuris vyksta sportininkams. Pakeliant svorius, padidėja pilvo spaudimas, todėl atsiranda stemplės išvarža ir sumažėja stemplės sfinkterio kontraktinė funkcija. Trumpai ir aiškiai, ligos esmė aprašyta vaizdo įraše, kurį galima peržiūrėti straipsnio pabaigoje.

Gydymo metodai

Nustatant skrandžio širdies nepakankamumą, gydymo pasirinkimas priklauso nuo jo sunkumo, vystymosi priežasčių, simptomų intensyvumo ir komplikacijų buvimo.

Konservatyvios terapijos tikslai:

• pagrindinės ligos, sukeliančios stemplės sfinkterio patologiją, gydymas (skrandžio opos gydymas, gastritas);
• sumažėja pilvo spaudimas;
• simptomų palengvinimas;
• apatinės stemplės minkštimo normalizavimas.

Šiems tikslams pasiekti naudokite vaistus, dietą ir elgesio terapiją. Su nutukimu būtina normalizuoti kūno svorį. Jei yra tokių komplikacijų, kaip stemplės refliukso liga, Barreto stemplė (daugelio gleivinės opos ir metaplazijos židiniai), operacija yra įmanoma.

Narkotikų vartojimas

Jei skrandžio širdies nepakankamumas, jie gydomi prokinetinės grupės vaistais. Jie padeda normalizuoti širdies sfinkterio kontraktilumą ir pagerinti žarnyno peristaltiką. Žinoma, retai įmanoma visiškai pašalinti trūkumus su jų pagalba. Todėl naudokite ir simptomiškai veikiančias priemones, mažinančias agresyvų skrandžio sulčių poveikį stemplei ir sumažinkite rūgštingumą. Tai yra antacidiniai ir protonų siurblių blokatoriai. Pastarosios grupės lėšos slopina rūgšties gamybą skrandyje, o antacidai apgaubia gleivinę plonos plėvelės pavidalu. Šie vaistai padeda greitai sumažinti rėmuo ir išvengti tolesnės stemplės pažeidimo.

Sveikatos maistas

Dieta, skirta skrandžio širdies nepakankamumui, reiškia dalinę dietą. Siekiant sumažinti intragastrinį slėgį, būtina šerti mažomis porcijomis. Tuo pačiu metu, siekiant užtikrinti energijos suvartojimą, reikia valgyti ne mažiau kaip 4 kartus per dieną. Kad būtų išvengta papildomo stemplės gleivinės sudirginimo, jis turi būti pašalintas iš dietos:

• karšti prieskoniai ir padažai
• alkoholis,
• gazuoti gėrimai
• marinuoti agurkai, marinuoti agurkai, rūkyta mėsa,
• dešros ir lengvieji maisto produktai,
• stipri arbata ir kava.

Be to, nelaikykite labai karšto ar šalto maisto: geriau, jei patiekalai yra šilti.

Gyvenimo būdas

Jei skrandžio širdies nepakankamumas, turite laikytis toliau pateiktų taisyklių:

• nekelkite svorio, venkite pernelyg didelio fizinio krūvio ir aštraus kūno pasvirimo, ypač po valgio;
• atsisakyti dėvėti storus drabužius, įtemptus diržus ir diržus;
• Negalima valgyti prieš miegą ne trumpiau kaip 3 valandas;
• tuoj pat po valgio nenorite miegoti (geriau vaikščioti šiek tiek);
• miegoti, pakelti lovos galą.

Nugaros padėtyje ir fizinio krūvio metu padidėja skrandžio turinio spaudimas stemplės sfinkteriui, kuris veda prie jo atidarymo. Nurodytos veiklos rūšys leidžia ją išvengti.

Chirurginis gydymas

Liaudies metodai

Vaistažolių gydymas padės sumažinti rėmens simptomus, jei skrandžio širdies nepakankamumas. Norint paruošti žolelių rinkimą rėmeniui ir uždegimui, tuos pačius kiekius turite paimti į pelkės šliaužimą, kraujažolę ir jonažolę. 1,5 šaukštai mišinio užpilkite verdančiu vandeniu (½ litro) ir reikalaujant poros valandų. Gerkite filtruotą infuziją 4 kartus per dieną.

Norėdami pagerinti apetitą ir normalizuoti virškinimo procesus, naudokite calamus pelkės šakniastiebį. Sausos šaknys yra susmulkintos ir 2 šaukštai sumaišykite šaltą vandenį (½ litro). Užvirkite, sumažinkite šilumą ir virkite žaliavą dar 5 minutes. Prieš naudojimą sultinys paliekamas 30-60 minučių, kad jis būtų gerai infuzuojamas. Gerkite 3 kartus per dieną ketvirtį puodelio už kiekvieną registratūrą.

Svarbu: prieš gydydami skrandžio širdies nepakankamumą, naudodami šiuos receptus, pasitarkite su specialistu.

Širdies minkštimo sutrikimas

Sąvoka „širdies minkštimas“ reiškia anatominį skrandžio pradžią arba greičiau jo sfinkterį, kuris pats atskiria skrandį nuo stemplės vamzdelio. Būtent ši anatominė struktūra skirta užkirsti kelią skrandžio turinio išmetimui į stemplės liumeną. Širdies sfinkterio hipotenzija buvo vadinama širdies nepakankamumu, ty nepakankamas sfinkterio uždarymas lemia nepilną jo anatominės funkcijos vykdymą. Ilgą ligos eigą jis gali provokuoti stemplės gleivinės ląstelių transformaciją ir vystyti priešvėžinę ligą.

Kas tai?

Tikslus situacijos, kai širdies minkštimas visiškai neužsidaro, dažnis nėra žinomas. Taip yra dėl to, kad daugelis pacientų nesijaučia nepatogumų, todėl nemano, kad būtina susisiekti su specialistu - gastroenterologu. Tikslinis atrankos metodas, kuris leistų nustatyti širdies sfinkterio funkcijos nepakankamumo faktą, šiandien neegzistuoja, todėl liga diagnozuojama visapusiško instrumentinio tyrimo metu.

Paprastai 40–50 metų moterims širdies minkštimas nesibaigia. Daugeliui moterų liga pirmiausia pasireiškia nėštumo metu ir tada progresuoja.

Ligos priežastys

Šiuolaikinėje gastroenterologijoje yra du priešingi požiūriai į širdies sfinkterio nepakankamumo atsiradimo priežastis.

Pirmasis iš jų rodo, kad širdies minkštimo funkcinis nepakankamumas susidaro esant visam faktorių kompleksui, ty kuriant patologinę būklę būtina imtis veiksmų (paprastai ilgai) ne iš vieno, bet iš kelių veiksnių.

Kitas požiūris yra tai, kad širdies minkštimo gedimas turėtų būti laikomas įvairių ligų simptomų kompleksu, nes įvairių veiksnių veiksniai negali sukelti tokios pačios ligos vystymosi.

Teoriniai širdies sfinkterio nepakankamumo vystymo mechanizmai paprastame paciente yra labai mažai įdomūs. Šiuo metu yra šie veiksniai, galintys kelti pavojų šios ligos vystymuisi:

• įvairi virškinimo trakto patologija, dėl kurios stebimas pernelyg didelis dujų susidarymas, skrandžio tūrio padidėjimas ir, atitinkamai, pernelyg didelė širdies minkštimo apkrova;
• tam tikrų rūšių psichikos ir psichosomatinės ligos, ypač depresija ir neurozė;
• vitaminų (ypač B grupės) ir mineralų trūkumas dėl mitybos trūkumo arba padidėjusių kūno poreikių;
• lėtinė virusinė infekcija, sukelianti uždegiminius ir degeneracinius pokyčius autonominėje nervų sistemoje, kuri įkvepia virškinimo traktą.

Šių veiksnių poveikio pašalinimas kai kuriems pacientams leidžia šiek tiek pagerinti ir sumažinti ligos progresavimo greitį.

Klasifikacijos

Siekiant įvertinti ligos sunkumą, sukurti individualų gydymo planą konkrečiam pacientui, būtina nustatyti ligos stadiją. Dėl to dauguma gastroenterologų naudoja 2 klasifikavimo parinktis.

Pirmasis yra pagrįstas širdies masės funkcijos dydžiu ir tinkamu pažeidimu:

• 1 laipsnis - nepakankamumas yra grynai funkcinis;
• 2 laipsniai - širdies minkštimas uždaromas tik per pusę;
• 3 laipsnis - sfinkteris negali susitarti ir širdies smaigalys, pastebimi stemplės gleivinės morfologiniai pokyčiai.

Antroji klasifikacija įvertina motorinių transporto priemonių sutrikimų pobūdį:

• hipermotoras - peristaltika, nesusijusi su tikrąja sfinkterio apkrova;
• hipomotilas - atitinkamai sumažintas peristaltika;
• Sfinkterio amotiliniai - peristaltiniai susitraukimai beveik nėra.

Kiekvienam širdies nepakankamumo laipsniui būdingas tam tikras klinikinių simptomų sunkumas.

Širdies minkštimo sutrikimo simptomai

Širdies minkštimo nepakankamumo simptomai daugeliu atžvilgių yra panašūs į kitų ligų požymius. Tarp dažniausiai žinomų yra:

• rūkymas tik su oru (be supuvęs), kuris pradžioje pastebimas tik su greitu maistu ir prastu kramtymu, o vėliau tampa beveik nuolatinis;
• rėmuo, kurio intensyvumas didėja ir suteikia pacientui didžiausią problemų;
• įvairaus intensyvumo viršutinės pilvo dalies skausmas (širdies plaušienos projekcijos vietoje), paprastai susijęs su rėmeniu ir dažnai nesusijęs su jokiu konkrečiu maistu;
• ilgą ligos eigą, pastebimas prastas maisto komponentų įsisavinimas ir paciento svorio sumažėjimas.

Privalomas širdies minkštimo nepakankamumo diagnozavimo komponentas yra instrumentiniai metodai. Tarp dažniausiai naudojamų yra:

• fibrogastroskopija leidžia įvertinti stemplės vamzdžio gleivinės morfologinių pokyčių buvimą arba nebuvimą;
• manometrija;
• fluoroskopija su kontrastine medžiaga;
• tomografija, kad būtų pašalintos ar patvirtintos ligos.

Visų tyrimų rezultatus ir konkrečią išvadą gali atlikti tik kvalifikuotas gastroenterologas.

Širdies nepakankamumo gydymas

Ankstyvosiose ligos stadijose galima naudoti įvairių grupių vaistus, kurie turi simptominį poveikį, tačiau negali pašalinti pagrindinės ligos priežasties. Dažniausiai yra:

• rėmens relianters (Rennie, Phosphalugel, Maalox);
• prokinetika - tai virškinimo trakto judrumo normalizavimas, kuris yra ypač svarbus ligos hipomotininėje formoje;
• protonų siurblio inhibitoriai, kurie mažina druskos rūgšties kiekį skrandžio sultyse ir, atitinkamai, stemplės vamzdelio gleivinės cheminio pažeidimo laipsnį;
• Pankreatino pagrindu pagaminti fermentų preparatai, skatinantys geresnį virškinimą.

Širdies sfinkterio chirurginis gydymas, ty jo anatominės funkcijos ir funkcinių gebėjimų atstatymas, rekomenduojamas konservatyvaus vaistų terapijos ir pažengusios ligos formos veiksmingumo trūkumo atveju (visiškas širdies sfinkterio atjungimas). Chirurgija yra gana trauminga ir reikalauja aukštos kvalifikacijos chirurgo.

Skrandžio širdies nepakankamumas (širdies sfinkteris)

Nuolatinis rėmuo, kvėpavimas oru ir blogas kvapas kalbant ir kvėpuojant yra visi pirmieji skrandžio širdies nepakankamumo simptomai. Šiuolaikinė medicina turi priemonių šiai ligai gydyti.

Ligos esmė

Skrandžio sfinktai yra prie įėjimo ir skrandžio išėjimo:

• Vienas - viršutinė dalis, esanti prie skrandžio įėjimo, atskiria stemplę nuo skrandžio.
• Kitas, apatinis, yra prie išėjimo ir atskiria skrandį nuo dvylikapirštės žarnos.

Viršutinis sfinkteris vadinamas kardia, jis taip pat turi kitokį pavadinimą - širdies masę.

Kas yra širdies nepakankamumas skrandyje (arba širdies sfinkteris, širdies sfinkteris) yra liga, kai viršutinis skrandžio sfinkteris nesibaigia (nepakankamai), todėl maistas iš skrandžio patenka į stemplę, taip sukelia visus ligos simptomus.

Maisto masė, kai ji yra skrandyje, yra joje laikoma sandariai uždaroje širdyje, kuri neleidžia į skrandžio turinį atsilaisvinti į stemplę. Širdies masės nepakankamumas lydi faktą, kad neperdirbtas maistas, sumaišytas su rūgštų skrandžio sulčių arba net kai kuriais atvejais su nedideliu tulžies kiekiu, teka atgal į stemplę. Jo sienos yra chemiškai sudegintos.

Jei tai dažnai kartojama, apatinės stemplės gleivinės uždegimas, tada opos, atsiranda gastroezofaginio refliukso liga, kuri dar gali sukelti piktybinio naviko susidarymą.

Patologijos priežastys

Yra keletas ligos aplinkybių:

• racionalios mitybos taisyklių pažeidimas;
• nutukimas;
• skrandžio ligos - dažnas gastritas, opiniai pažeidimai, padidėjęs raumenų tonusas, navikai;
• maistas prieš pat miegą kartu su neveiklumu;
• refleksinis pylorinis spazmas (maistas negali palikti skrandžio);
• padidėjęs pilvo spaudimas, kurį sukelia nėštumas arba ascitas;
• pooperacinis laikotarpis sfinkterio rezekcijai.

Pernelyg sunkus fizinis darbas gali paveikti sfinkterio disfunkciją.

Ligos apimtis

Skrandžio širdies nepakankamumas suskirstytas į tris laipsnius:

• Pirmasis. Kardija neužsidaro sandariai. Išlieka atvira atotrūkiui iki 1/3 viso skersmens.
• Antrasis. Cardia uždaro tik pusę.
• Trečiasis laipsnis Kardija neužsidaro.

Klinikinis vaizdas

Stemplės širdies nepakankamumas turi būdingų simptomų, o jų sunkumas priklauso nuo patologijos laipsnio.

Nerimą keliantys ligos simptomai - dažnas rėmuo ir rūkymas su oru, kurie gali pasirodyti bet kuriame valgymo etape arba iš karto po to.

Plėtodamas patologiją, simptomai tampa ryškesni:

• Krūtinkaulyje yra stiprūs degimo skausmai. Šioje vietoje yra stemplė.
• Vienas iš pagrindinių simptomų yra rūkymas su oro ar skrandžio turiniu, kuris turi rūgštų skonį ir sukelia rėmenį. Jei raugėjimas jaučiamas rauginimo metu, tai reiškia, kad joje yra tulžies priemaišų.
• Dažnas pykinimo jausmas, dažnai vėmimas.
• Svaigulys, jėgos netekimas, nuovargis.

Galimos komplikacijos

Klastinga liga, kurios gydymas buvo atidėtas, gali pasireikšti kaip rimtos komplikacijos:

• ezofagitas (stemplės gleivinės uždegimas) ir gastritas;
• apatinės stemplės gleivinės opos;
• skrandžio ar stemplės kraujavimas;
• piktybiniai navikai.

Diagnostika

Nėra sunku nustatyti skrandžio širdies nepakankamumą. Pakanka, kad gastroenterologas išklausytų paciento skundus ir atliktų tyrimą:

• esophagogastroscopy;
• Probleminių organų rentgeno kontrastinis tyrimas;
• Ultragarsas.

Šie metodai suteikia aiškų vaizdą apie širdies minkštimo veikimą ir jo nepakankamumo laipsnį.

Gydymas

Gydymo metodo pasirinkimas nepakankamai uždarant širdį priklauso nuo:

• proceso aplaidumas;
• ligos priežastys;
• simptomų sunkumas;
• komplikacijų buvimas.

Gydymo procesą patartina atlikti vienu metu keliomis kryptimis:

• Atkreipkite ypatingą dėmesį į priežastį, dėl kurios kilo liga, pvz., Prarasti svorį arba pabandyti sumažinti pilvo spaudimą.
• Ar organizuoti tinkamą mitybą ir gyvenimo būdą.
• Baigti gydymo vaistais kursą.
• Retais atvejais, esant komplikacijoms, kreipkitės į operaciją.

Konservatyvus gydymas

Narkotikų gydymo metu naudojami vaistai, priklausantys prokinetinei grupei. Jų veikla skirta:

• širdies sfinkterio kontraktinės funkcijos normalizavimas;
• žarnyno judrumo stimuliavimas.

Tačiau jie visiškai nepašalina patologijos, todėl būtina numatyti simptominius vaistus, kuriais siekiama sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą ir apsaugoti stemplės vidines sienas nuo rūgšties poveikio. Tai yra vaistai nuo antacidinių medžiagų grupės ir blokuoja protonų siurblį:

• Antacidai sudaro ploną plėvelę ant gleivinės ir sukuria apsauginę barjerą prieš agresyvią skrandžio sulčių aplinką.
• Protonų siurblių blokatoriai sumažina skrandžio gaminamo rūgšties kiekį.

Šios priemonės greitai palengvina rėmuo ir apsaugo stemplės audinius nuo tolimesnės žalos.

Chirurginis gydymas

Kai kuriais atvejais būtina imtis operacijos. Tuo pačiu metu naudojant išorines skrandžio sienas:

• formuoti juos iš rankogalių;
• apatinė stemplė;
• apvyniokite sfinkterio sritį iš išorės, šiek tiek spauskite.

Dieta

Maistas, esant skrandžio širdies nepakankamumui, turėtų būti dalinis, mažomis porcijomis - siekiant sumažinti skrandžio ertmėje esantį spaudimą. Rekomenduojama valgyti maistą ne mažiau kaip 4 kartus per dieną arba dažniau, per 3-4 valandas. Kad būtų išvengta papildomo stemplės įdubio sudirginimo iš meniu, būtina atmesti:

• dešros, pusgaminiai, rūkyta mėsa;
• aštrūs užkandžiai, padažai, prieskoniai;
• gėrimai su dujomis;
• marinuoti agurkai, marinuoti agurkai;
• alkoholis;
• stiprios arbatos ar kavos.

Be to, patiekalai turi būti šilti. Negalima valgyti per karšto ar šalto.

Gyvenimo būdas

Rekomenduojama laikytis paprastų taisyklių:

• pašalinti fizines apkrovas, kurios reikalauja didelės raumenų įtampos;
• po valgymo nesulenkite staigiai;
• Negalima nešioti lieknėjimo apatinių drabužių, diržų ir diržų;
• tarp vakarienės ir prieš miegą turėtų būti mažiausiai 3 valandų atotrūkis;
• po valgymo geriau vaikščioti, leidžiama sėdėti, bet ne eiti miegoti;
• lova turėtų būti pakelta.

Pratimai ir horizontalioji padėtis padidina intragastrinį spaudimą ir sukelia širdies atidarymą, todėl atsargumo priemonės padės išvengti.

Išvada

Skrandžio širdies nepakankamumas yra pavojinga lėtinė liga. Jei nustatote įtartinus simptomus, neturėtumėte apsiriboti simptominių medžiagų naudojimu, kad laikinai pagerintumėte savo gerovę. Vėlyvas kreipimasis į gydytoją-gastroenterologą kelia grėsmę negrįžtamoms pasekmėms ir negaliai.

Širdies minkštimo sutrikimas

Tai ne paslaptis, kad pagrindinė stemplės funkcija yra neribotas maisto patekimas į skrandį iš ryklės. Stemplė turi peristaltinį raumenį. Po to, kai į skrandį patenka maistas, stemplės sfinkteris užsidaro ir raumenys atsipalaiduoja.

Širdies minkštimo nepakankamumas yra stemplės sfinkterio būklė, kai ji visiškai neužsidaro. Tokio neuždarymo pasekmės lemia tai, kad skrandžio rūgštis patenka į stemplę ir sukelia uždegimą ir rėmenį.

Yra dviejų tipų stemplės minkštimo nepakankamumas: kramtomoji guma ir regurgitacija. Su regurgitacija į skrandžio ir uždegimą sukeliančių rūgščių skrandžio turinį patenka į stemplę.

Guma yra būklė, kai maistas iš skrandžio yra išmestas į burną. Tuo pačiu metu žmogus jį išskleidžia arba nuryja.

Celiuliozės nepakankamumo priežastys

Iš tiesų šios trūkumo stemplės minkštimo priežastys yra paprasčiausios. Tai ir nereguliarus maisto vartojimas, dažnas sausas maistas, valgymas kelyje ir skubėti.

Kita priežastis yra diafragmos maisto skylės išvarža. Tai vadinama ašine. Tai sukelia sfinkterio išstūmimą iš jos vietos krūtinės ertmėje, išlygindamas stemplės ir skrandžio kampą.

Hernias gali atsirasti dėl fizinio krūvio, dėl kurio:

1. Dėl staigaus pilvo spaudimo padidėjimo;
2. Įgimta jungiamųjų struktūrų hipoplazija, stiprinanti stemplę;
3. Su amžiumi susiję jungiamojo audinio pokyčiai;
4. Skrandžio išsiskyrimas su stemplės diskinezija;
5. Cicatricial sutrumpinimas.

Viena iš ligos, pvz., Širdies sfinkterio nepakankamumo, atsiradimo priežasčių gali būti operacija, kurią lydėjo stemplės sfinkterio rezekcija.

Labai dažnai širdies sfinkterio nepakankamumą sukelia skrandžio opa, tulžies pūslės liga, skrandžio hipertonija, didelis skrandžio spaudimas, skrandžio navikai, nėštumas, ascitas.

Tai yra dažniausiai pasitaikančios stemplės minkštimo nepakankamumo priežastys.

Labai dažnai širdies sfinkterio nepakankamumas pastebimas žmonėms, sergantiems neurastenija, isterija, psichikos ligomis ir depresija. Tačiau, kaip taisyklė, tokie žmonės praktiškai nemėgina ligos simptomų. Jie praktiškai nepastebi.

Širdies minkštimo sutrikimo simptomai

Dažniausiai pasitaikantys stemplės minkštimo nepakankamumo požymiai yra tokie: dažnas nuovargis, kai kūnas yra pakreipiamas, gulint; virškinamojo maisto regurgitacija; dažnas rėmuo.

Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tik jis gali pasirinkti tinkamą gydymo būdą.

Stemplės minkštimo nepakankamumo diagnostika

Paprastai, norint nustatyti stemplės minkštimo nepakankamumą, atliekama stemplės makroekonomika ir imamas mėginys, skirtas stemplės pH metrijai. Šie testai padeda nustatyti ligos buvimą.

Stemplės minkštimo nepakankamumo gydymas

Gydymo metu pacientas turi vengti vietos, kur vožtuvo uždarymas yra nepakankamas, o maistas yra išmestas per stemplę į burnos ertmę, ty sfinkteris uždaromas iš dalies arba visiškai neužsidaro, todėl skrandžio rūgštis patenka į stemplę. Būtina vengti įvairių fizinių užsiėmimų, kuriuos lydi liemens, pilvo ir spaudos įtampa. Geriau užmigkite ant aukšto pagalvės.

Maisto reikės vartoti mažomis porcijomis. Skysčiai turi būti sunaudojami mažiau. Jei sergate rėmuo, gydytojas gali paskirti Gelusil, Gastal, Renny. Jokiu būdu neturėtų vartoti savo vaistų. Tai gali sukelti pražūtingas pasekmes.

Be to, galite naudoti įprastą soda. Bet prieš tai verta pasitarti su gydytoju.

Būtina aplankyti psichoterapeutą tam, kad padėtų jam pakelti norimą impulsą pacientui, kuris siunčiamas slopinti maisto skleidimo į burnos ertmę refleksą.

Stemplės plaučių nepakankamumo pasekmės

Jei nenorite kreiptis į gydytoją su skundu, gali išsivystyti pepsinė opa, stemplės griežtumas, skrandžio ir stemplės kraujavimas. Skrandžio kraujavimas gali sukelti vėmimą krauju. Jūs negalite juokauti su tokia liga.

Jei laiku kreipiatės į gydytoją, liga gali būti greitai ir lengvai išgydoma.

Širdies nepakankamumo prevencija

Norint išvengti tokios nemalonios ligos kaip širdies sfinkterio nesėkmės, reikia atidžiai stebėti dietą. Visų pirma, niekada nevalgykite maisto sausų racionų. Daugelis žmonių naudoja tik pagrindinius patiekalus, nepaisydami sriubos. Bet tai labai žalinga. Normaliam skrandžio veikimui būtinas karštas maistas. Priešingu atveju jis gali sukelti įvairių ligų, iki skrandžio opų.

Jei ketinate valgyti, tuomet jūs turite tai padaryti išmatuojant ir lėtai. Kad maistas būtų gerai virškinamas ir virškinamas greičiau, jis turi būti kruopščiai kramtomas.

Atkreipkite dėmesį į fizinį aktyvumą. Neperkraukite savo kūno. Tai gali sukelti ašinę išvaržą.

Šių paprastų taisyklių laikymasis leis jums išlaikyti savo kūną sveiką ir nesugadintą.