728 x 90

Colon Cancer: simptomai, diagnostika ir gydymas

Dvitaškis tęsiasi aklas ir priklauso pagrindiniam pusantro metro dvitaškiui. Už jo prasideda tiesiosios žarnos. Storosios žarnos (chyme), kuris patenka į jį iš plonosios žarnos per aklas, tampa labiau tvirta išmatų masė.

Storosios žarnos vėžys: ligos simptomai ir formos

Storosios žarnos vėžys

Storosios žarnos vėžys sudaro 5–6% visų žarnyno vėžio atvejų ir gali pasireikšti bet kuriame jos skyriuje:

  • kylanti dvitaškis (24 cm);
  • skersinis dvitaškis (56 cm);
  • mažėjantis dvitaškis (22 cm);
  • sigmoidinė dvitaškis (47 cm).

Ant sienų susidaro storosios žarnos navikai, o augimas gali iš dalies ar visiškai uždaryti žarnyno liumeną, kurio vidinis skersmuo yra 5-8 cm. Vyrai nuo 50 iki 60 metų dažnai kenčia nuo storosios žarnos onkologijos. Ankstyvosios ligos, kurios padidina vėžio atsiradimo riziką, yra:

  • opinis kolitas;
  • difuzinė polipozė;
  • adenomos.

Gaubtinės žarnos vėžio simptomai yra labiau paplitę žmonėms, turintiems daugiau mėsos maisto produktų, įskaitant gyvūnų riebalus, riebią kiaulieną ir jautieną. Mažiau, jie naudoja pluoštą. Priešingai, vegetarai kenčia nuo onkologijos daug rečiau.

Padidėjo žarnyno vėžio paplitimas tarp lentpjūvių ir su asbestu susijęs perdirbimas. Vidurių užkietėjimas yra predikcinis faktorius onkoplastikai, nes jie susidaro dvitaškio lenkimuose, kur išmatų masė yra sustingusi. Polipozės ir lėtinio kolito atveju simptomai taip pat turėtų būti rimtai vertinami, nes jie gali pasislėpti už dvigubo ar trigubo simptomų lokalizacijos. Dažniausiai aklųjų (40%) ir sigmoidų (25%) žarnyne gali pasireikšti keli židiniai.

Vėžio formos:

  • endofitinis infiltravimas;
  • exophytic (auga žarnyne);
  • apribota;
  • sumaišyti

Ankstyvieji gaubtinės žarnos vėžio (ROCK) simptomai nėra ryškūs, nors sveikata sumažėja, prarandama darbo jėga, apetitas. Tačiau tuo pačiu metu pacientai sveria svorį ir nepraranda svorio.

Ateityje, gaubtinės žarnos vėžys, simptomai gali būti taikomi žarnyno sutrikimų požymiams, kurie pasireiškia:

  • nuolatinis nuobodus pilvo skausmas, nesusijęs su maisto vartojimu;
  • pasikartojantis ir mėšlungis skausmas dėl viduriavimo ar vidurių užkietėjimo;
  • bangavimas ir transfuzija žarnyne;
  • netolygus pilvo pleiskanojimas, kai žarnyno liumenys susiaurėjo;
  • anemija dešinėje pusėje dėl lėto lėtinio kraujo netekimo.

Padidėjus ženklams, pacientai gali rasti:

  • žarnyno obstrukcija;
  • kraujavimas;
  • uždegimai: peritonitas, flegmonas ir abscesas.

Svarbu! Nerimauti reikia, kai meteorizmas, išmatos avių išmatose, su krauju ir gleivėmis, traukiant ar aštriu mėšlungio skausmu, nurodant žarnyno obstrukciją ir naviko dezintegraciją. Ir taip pat pažeidžiant žarnyno judrumą, intoksikaciją, kuri parodys karščiavimą, anemiją, silpnumą, nuovargį ir staigius svorio netekimus.

Colon Cancer priežastys

Nutukimas - tai pagrindinė žarnyno vėžio priežastis

Pagrindinės žarnyno vėžio priežastys gaubtinėje žarnoje yra susijusios su:

  • paveldimumas - nustatant artimųjų vėžio formą, padidėja vėžio rizika;
  • rafinuotas maistas ir gyvūnų riebalai meniu ir prasta mityba;
  • mažai aktyvus gyvenimo būdas, fizinis neveiklumas ir nutukimas;
  • nuolatinis lėtinis vidurių užkietėjimas ir tuo pačiu metu žarnų sužalojimai su išmatų masėmis jo fiziologinėse kreivėse;
  • žarnyno atonija ir hipotenzija vyresnio amžiaus žmonėms;
  • priešvėžinės ligos: šeimos polipozė, vienkartiniai adenomatiniai polipai, divertikulozė, opinis kolitas, Krono liga;
  • amžiaus faktorius;
  • kenksmingas darbas pramonėje: kontaktas su cheminėmis medžiagomis ir uolienų dulkėmis.

Klasifikacija ir dvitaškio stadijos

Tarp vėžinių navikų atsiranda:

  • dažnai - adenokarcinoma (iš epitelinių ląstelių);
  • gleivinės adenokarcinoma (atsiranda iš gleivinės liaukų epitelio);
  • koloidinis ir kietas vėžys;
  • rečiau - cricoidinė žiedinė karcinoma (ląstelių forma, burbuliukų forma, nesusijusi su viena kita);
  • plokščiosios arba liaukinės plokščiosios (tik auglio epitelio ląstelės: plokščios arba liaukinės ir plokščios)
  • nediferencijuota karcinoma.

Kolonų vėžio skyriai, rūšys ir formos. Auglių lokalizavimas

Kas yra storosios žarnos?

Klinikiniu požiūriu, gaubtinės žarnos vėžys pasireiškia priklausomai nuo naviko dislokacijos savo skyriuose, plitimo laipsnio ir komplikacijų, kurios pablogina pirminio vėžio eigą.

Jei diagnozuojama kylančio dvitaškio vėžys, simptomai pasireiškia 80% pacientų skausmu dažniau nei mažėjančio dvitaškio naviko kairėje. Priežastis yra motorinės funkcijos pažeidimas: švytuoklė panašus turinio judėjimas iš mažų į cecum ir atgal. Vėžį galima palpuoti per pilvo sieną, kuri rodo augančio dvitaškio vėžį, prognozė priklausys nuo stadijos, metastazių buvimo, sėkmingo gydymo, motorinės (evakuacijos) funkcijos atkūrimo, organizmo intoksikacijos nebuvimo.

Kryžminio gaubtinės žarnos vėžys su žarnyno spazminiais susitraukimais, kurie stumdosi išmatų masę per siaurą liumenį šalia naviko, sukelia aštrius skausmus. Jas apsunkina perifokalinis ir intratumorinis žarnyno sienelės uždegimas, lydimas infekcijos, kurią sukelia puvimo navikai.

Skersinės gaubtinės žarnos vėžys iš pradžių neparodo skausmo sindromų, kol navikas išplito už žarnyno sienelės, perėjimas į pilvaplėvę ir aplinkinius organus. Tada auglys gali būti palpintas per priekinės pilvaplėvės sieną, o skausmas pasireikš skirtingu dažniu ir intensyvumu.

Kiaušidžių žarnos vėžys sukelia žarnyno liumenų susiaurėjimą ir obstrukciją. Kartais chirurgas nesugeba įterpti endoskopo dėl gilaus gleivinės įsiskverbimo ir standumo.

Gaubtinės žarnos kepenų kampo vėžys gali būti dezintegruojančio naviko kepenų lenkime, kuris auga į dvylikapirštės žarnos kilpą. Tokiu auglio dislokavimu skatinamos lėtinės ligos: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, adnexitis, cholecistitas ir apendicitas.

Esama žarnyno obstrukcijos, galimo žarnyno fistulės ar dvylikapirštės žarnos pavojaus. Augimo storosios žarnos vėžį, taip pat kepenų kampą, taip pat gali komplikuoti subkompensuota dvylikapirštės žarnos stenozė ir sumažėjęs gaubtinės žarnos pojūtis, aterosklerozinė kardiosklerozė ir antrinė hipochrominė anemija.

Tokia diagnoze reikalinga dešinėje pusėje esanti hemicolectomy ir gastropancreatoduodenalinė ir perirenalinių riebalų rezekcija dešinėje pusėje, reikalinga kepenų metastazių išsiskyrimas, jei tai yra 7-ojo organų segmente.

Žarnos vėžiu sergančių pacientų 5–10% pacientų yra storosios žarnos blužnies, mažėjančio pasiskirstymo ir sigmoido storosios žarnos vėžys. Skausmo sindromas gali būti derinamas su hipertermine reakcija (karščiavimu), leukocitoze ir pilvo sienos raumenų standumu (įtampa) priešais ir kairėje. Išmatos masė gali kauptis virš auglio, dėl to padidėja skilimo ir fermentacijos procesai, pilvo pūtimas ir uždelstas išmatos ir dujos, pykinimas, vėmimas. Tai keičia įprastą žarnyno floros sudėtį, iš tiesiosios žarnos yra patologinis išsiskyrimas.

Pagrindinės storosios žarnos vėžio formos ir jų simptomai:

  1. Obstrukcinis ir pirmaujantis simptomas: žarnyno obstrukcija. Dalinio užsikimšimo atveju pasireiškia simptomai: išblaškymo jausmas, blaškymas, pilvo pūtimas, spazmai skausmas, sunkumai, kylantys išleidžiant dujas ir išmatus. Sumažinant žarnyno liumeną - ūminę žarnyno obstrukciją, kuriai reikia avarinio veikimo.
  2. Toksiška ir aneminė, todėl atsiranda anemija, silpnumas, didelis nuovargis ir blyški odos išvaizda.
  3. Dyspeptic su būdingu pykinimu ir vėmimu, rauginimu, pasibjaurėjimu maistui, viršutinės pilvo skausmais, kartu su sunkumu ir pilvo pūtimu.
  4. Enterokolitai su žarnyno sutrikimais: vidurių užkietėjimas arba viduriavimas, pilvo pūtimas, blaškymas ir pilvo pūtimas kartu su skausmu, krauju ir gleivėmis išmatose.
  5. Pseudo-uždegiminis, karščiavimas ir pilvo skausmas, nedideli sutrikimai, padidėjęs ESR ir leukocitozė.
  6. Be navikų be jokių specialių simptomų, tačiau tyrimo metu galite pajusti vėžį per pilvo sieną.

Diagnozė, gydymas ir prognozė gaubtinės žarnos vėžiui. Kaip pasirengti operacijai?

Diagnozuojama storosios žarnos vėžio (taip pat ir visos žarnos) diagnostika:

  1. Fizinis tyrimas, įvertinant paciento būklę: odos spalva, skysčio buvimas peritoninės ertmės metu (nustatomas paliesdami). Galima nustatyti apytikslį naviko dydį per pilvo sieną tik dideliems mazgams.
  2. Laboratoriniai kraujo tyrimai, įskaitant specifinių antigenų, kraujo išmatų nustatymą.
  3. Instrumentiniai tyrimo metodai: rektoromanoskopija apatinės žarnos būklės įvertinimui, kolonoskopija biopsijai tirti ir gauti audinius, rentgeno spinduliuotė su bario suspensija auglio lokalizacijos aptikimui, ultragarsu ir CT, siekiant išsiaiškinti vėžio proceso paplitimą ir aiškų anatominių struktūrų įvaizdį.

Gydymas gaubtinės žarnos vėžiu

Vėžio gydymas (žarnyno) dvitaškis atliekamas radikalios chirurgijos ir vėlesnės spinduliuotės bei chemoterapijos būdu. Gydytojas atsižvelgia į auglio tipą ir vietą, proceso stadiją, metastazes ir susijusias ligas, bendrą paciento būklę ir amžių.

Geltonojo žarnos vėžio gydymas be komplikacijų (obstrukcijos ar perforacijos) ir metastazių atliekamas radikalių operacijų metu, pašalinant pažeistas žarnyno sritis su žarnyno ir regioniniu LU.

Jei dešinėje yra storosios žarnos navikas, atliekama dešinės pusės hemicolonectomy: cecum, didėjantis, trečiasis skersinis storosios žarnos ir 10 cm ileumo yra pašalinami terminalo sekcijoje. Tuo pačiu metu pašalinami regioniniai LU ir susidaro anastomozė (mažos ir storosios žarnos junginys).

Su dvitaškio nugalėjimu į kairę yra kairioji hemicolonectomy. Anastomosis atliekamas ir pašalinamas:

  • trečdalis skersinės storosios žarnos;
  • mažėjantis dvitaškis;
  • sigmoidinės dvitaškis;
  • Mesentery;
  • regioninis lu.

Mažas navikas, esantis skersinio pjūvio centre, yra pašalinamas, kaip ir liaukos iš LU. Sigmoido storosios žarnos apačioje ir jo centre esantis navikas pašalinamas iš LU ir žandikaulių, o storosios žarnos yra susietos su plonosiomis žarnomis.

Kai navikas plinta į kitus organus ir audinius, paveikta teritorija pašalinama kombinuotu būdu. Paliatyvios operacijos pradedamos, jei vėžio forma tampa neveiksminga arba veikia.

Operacijos metu žarnyno zonose, tarp kurių yra išmatų fistulė, yra apeinamos anastomosios, kad būtų išvengta ūminio žarnyno obstrukcijos. Norint visiškai išjungti, adduktorius ir žarnyno kilpa susiuvami tarp anastomozės ir fistulės, o tada fistulė pašalinama su žarnyno dalimi. Ši operacija yra svarbi, kai yra daug fistulių ir didelių fistulių, o paciento būklė trumpėja.

Informacinis vaizdo įrašas: gaubtinės žarnos vėžio gydymas

Kaip pasirengti operacijai

Prieš operaciją pacientas perkeliamas į šlako neturinčią mitybą ir 2 dienas išrašoma valymo klizma ir ricinos aliejus. Išskyrus bulves, visas daržoves, duoną. Kaip prevencinė priemonė, pacientui skiriami antibiotikai ir sulfamidai.

Iškart prieš operaciją žarnynas valomos Fortrans vidurių laisvinamuoju arba žarnyno ortopediniu plovimu izotoniniu tirpalu per zondą.

Radiacinė ir chemoterapija

Radiacinė terapija naviko augimo zonoje prasideda 2-3 savaites po operacijos. Tuo pat metu šalutinis poveikis dažnai pastebimas dėl žarnyno žarnų pažeidimo, kuris pasireiškia apetito, pykinimo ir vėmimo trūkumu.

Kitas etapas yra chemoterapija su šiuolaikiniais vaistais šalinant šalutinį poveikį. Ne visi gali lengvai perkelti chemiją, todėl, be pykinimo ir vėmimo, gali atsirasti alerginių pažeidimų ant odos, leukopenijos (leukocitų koncentracijos kraujyje sumažėjimas).

Pooperacinė veikla

Pirmą dieną pacientas nevalgo, gauna medicinines procedūras, skirtas šokui, apsinuodijimui ir dehidratacijai pašalinti. Antrą dieną pacientas gali gerti ir valgyti pusiau skystą ir minkštą maistą. Dieta palaipsniui plečiasi:

  • sultiniai;
  • tarkuoti košė;
  • daržovių tyrė;
  • omletai;
  • žolelių arbatos;
  • sultys ir kompotai.

Svarbu. Norint išvengti vidurių užkietėjimo ir išmatų susidarymo du kartus per dieną, pacientas turi vartoti skystą parafiną kaip vidurius. Ši priemonė apsaugo nuo šviežių siūlių sužalojimo po operacijos.

Komplikacijos gydymo metu. Storosios žarnos vėžio poveikis

Jei gydymas ankstyvaisiais etapais neapdorotas, piktybinis procesas sukelia sunkių komplikacijų:

    • žarnyno obstrukcija;
    • kraujavimas;
    • uždegiminiai pūlingi procesai: abscesai, flegmonai;
    • žarnyno sienų perforacija;
    • peritonito vystymąsi;
    • auglio daigumas tuščiaviduriuose organuose;
    • fistulių susidarymas.

Informacinis vaizdo įrašas: pooperacinės komplikacijos pacientams, sergantiems storosios žarnos vėžiu: diagnozė ir gydymas

Švitinimo metu gali būti ankstyvų laikinų komplikacijų, įvykusių baigus kursą.

Atsiranda komplikacijų simptomai:

      • silpnumas, nuovargis;
      • odos erozija epicentroje;
      • genitalijų funkcinio darbo priespauda;
      • viduriavimas, cistitas, dažnas šlapinimasis.

Sukaupus tam tikrą kritinę spinduliuotės dozę, vėlyvos komplikacijos pasireiškia panašiais į spinduliavimo ligos simptomus.

Jie nepraeina, bet linkę augti ir pasirodyti:

Pluošto vėžio prognozė

Diagnozuojant gaubtinės žarnos vėžį, prognozę pablogina visos komplikacijos ir šalutinis poveikis. Mirtys po chirurginės operacijos dvitaškio navikai yra 6-8%. Jei gydymo nėra, ir onkologija veikia, mirtingumas yra 100%.

Išgyvenamumas per 5 metus po radikalios chirurgijos yra 50%. Esant navikui, kuris neplatinamas už submucosa - 100%. Jei nėra metastazių regioninėje LU - 80%, esant metastazėms LU ir kepenyse - 40%.

Prevencijos priemonės

Apsauga nuo gaubtinės žarnos vėžio yra siekiama atlikti medicininius tyrimus, siekiant nustatyti ankstyvus vėžio simptomus. Naudojant šiuolaikišką automatizuotą atranką galite nustatyti didelės rizikos grupes, siųsti jas į tyrimus, naudojant endoskopus.

Svarbu! Nustatant priešlaikines būsenas arba gerybinius navikus, svarbu pacientus įtraukti į registracijos žurnalą ir atlikti gydymą.

Išvada! Būtina atlikti gydytojus, o gyventojai pritarė sveikų gyvenimo būdų ir mitybos skatinimui tarp visų gyventojų grupių, aktyvaus sporto, ilgų pasivaikščiojimų žaliose zonose, kad būtų išvengta vėžio.

Kaip išsamiau atpažinti ir gydyti žarnyno vėžį, taip pat žr. Kitus straipsnius apie žarnyno onkologiją:

Kiek naudingas buvo jums skirtas straipsnis?

Jei radote klaidą, tiesiog pažymėkite jį ir paspauskite Shift + Enter arba spustelėkite čia. Labai ačiū!

Dėkojame už pranešimą. Netrukus nustatysime klaidą

Storosios žarnos vėžys

Daugeliu atvejų storosios žarnos vėžys aptinkamas gana vėlai. Liga aptinkama po to, kai pacientui išsivysto naviko metastazės ir pažeidžiami kiti organai bei audiniai. Aptikta ankstyvosiose gaubtinės žarnos vėžio stadijose padidina gydymo galimybes.

Yusupovo ligoninėje, atsižvelgiant į šiuolaikinę įrangą, aukštos klasės gydytojai, kurie naudojasi naujoviškomis technologijomis, galės palengvinti sunkią paciento būklę ir pailginti paciento gyvenimą.

Gaubtinės žarnos vėžys, simptomai

Dvitaškis yra dvitaškio segmentas. Pagrindinės storosios žarnos funkcijos yra žarnyno turinio sekrecija, absorbcija ir evakuacija. Dvitaškis yra ilgiausias. Jis susideda iš didėjančios, mažėjančios, skersinės ir sigmoidinės storosios žarnos, pasižymi kepenų lenkimu, blužnies lenkimu. Gaubtinės žarnos vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių piktybinių ligų išsivysčiusiose šalyse, kurių populiacija sunaudoja pernelyg daug gyvūnų riebalų, daug mėsos ir labai mažai šviežių daržovių ir vaisių.

Ligos simptomai tampa ryškesni auglio augimo ir organizmo intoksikacijos sąlygomis. Regioniniai limfmazgiai yra išilgai ileumo, vidurinės kolikos, dešinės kolikos, kairiųjų kolikų, apatinių mezenterinių ir geresnių tiesiosios žarnos arterijų. Įvairūs metodai naudojami ankstyvosioms gaubtinės žarnos vėžio stadijoms nustatyti:

  • kolonoskopija;
  • biopsija. Histologinis tyrimas;
  • rentgeno tyrimas;
  • rektoromanoskopija;
  • kiti metodai.

Klinikinis vaizdas auglio augimo atveju yra gana aiškus, jis gali būti keičiamas priklausomai nuo vietos, auglio formos ir įvairių sunkinančių aplinkybių. Kairiapusis gaubtinės žarnos vėžiui būdingas greitas žarnyno liumenų susiaurėjimas, jo obstrukcijos raida. Dešinės pusės storosios žarnos vėžiui būdinga anemija, stiprus pilvo skausmas. Ankstyvosiose gaubtinės žarnos vėžio stadijose simptomai yra panašūs į įvairias virškinimo trakto ligas, dėl kurių dažnai neįmanoma laiku atlikti teisingos diagnozės. Vidurinės žarnos vėžio simptomai yra:

  • raugėjimas;
  • nesisteminis vėmimas;
  • sunkumas skrandyje po valgio;
  • pykinimas;
  • vidurių pūtimas;
  • pilvo skausmas;
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • kėdės pobūdžio pasikeitimas, jo forma;
  • diskomforto jausmas, nepakankamas žarnyno ištuštinimas;
  • geležies trūkumo anemija.

Dažniausiai gaubtinės žarnos vėžį papildo infekcija ir auglio uždegiminio proceso vystymasis. Pilvo skausmas gali priminti ūminio apendicito skausmą, dažnai temperatūros kilimą, kraujo tyrimus rodo ESR ir leukocitozės padidėjimas. Visi šie simptomai dažnai sukelia medicininę klaidą. Ankstyvosios gaubtinės žarnos vėžio pasireiškimas yra žarnyno diskomfortas, kurio simptomai dažnai vadinami tulžies pūslės, kepenų, kasos ligomis. Vidurių užkietėjimas gaubtinės žarnos vėžiu negali būti gydomas, o tai tampa svarbiu vėžio vystymosi simptomu. Kairiapusis gaubtinės žarnos vėžys dažniau lydimas žarnyno sutrikimų nei dešiniojo vėžio vėžys.

Vidurių užkietėjimas gaubtinės žarnos vėžiu gali būti pakeistas viduriavimu, pilvas yra patinęs, susirūpinęs dėl rauginimo ir pilvo pilvo. Ši sąlyga gali trukdyti ilgą laiką. Dietos paskyrimas, žarnyno sutrikimų gydymas neveikia. Labiausiai išryškėję vidurių užkietėjimo ir vidurių užkietėjimo simptomai pasireiškia žarnyno vėžiui.

Žarnos obstrukcija storosios žarnos vėžiu yra vėlyvo onkologinės ligos pradžios rodiklis, dažniau pasireiškia vėžio kairėje. Dešinėje žarnos dalyje yra didelis skersmuo, plona siena, dešinėje - skystis - šio skyriaus obstrukcija vyksta vėlyvose vėžio stadijose. Kairė žarnyno skersmuo yra mažesnis, juose yra minkštos išmatos masės, auga auglys, žarnyno liumenys susiaurėja, o lumenis užsikimšia su išmatomis - žarnyno obstrukcija.

Dešiniojo vėžio formos atveju pacientai patys patys atranda naviką, apčiuopdami pilvą. Žarnos vėžio nustatymas dažniau pasitaiko su exophytic tipo navikais, prasideda nuo auglio žlugimo, yra vėlyvieji piktybinio naviko pasireiškimai.

Colon Cancer: išgyvenimas

Nesant metastazių į regioninius limfmazgius, pacientų išgyvenamumas per 5 metus yra apie 60%. Esant metastazėms regioniniuose limfmazgiuose, tik apie 25% pacientų gyvena ilgiau nei 5 metus.

Didėjančio dvitaškio vėžys: simptomai

Stipriosios storosios žarnos dalies vėžiui būdingas stiprus skausmas. Pilvo skausmas taip pat labai nerimauja dėl vėžio. Šis simptomas yra vienas iš vėžio požymių šiose dvitaškio dalyse.

Plonosios žarnos ląstos lenkimo vėžys

Dėl savo anatominės padėties, storosios žarnos plyšinio lenkimo vėžys blogai nustatomas pagal palpaciją. Taip pat prastai apibrėžtas dvitaškio kepenų lenkimo vėžys. Dažniausiai apklausa atliekama nuolatinėje arba pusiau sėdinčioje padėtyje. Toks tyrimas paciento pradinio tyrimo metu leidžia gauti informaciją apie auglio buvimą, dydį ir vietą, kurioje jis yra.

Columnal Cancer: simptomai

Storosios žarnos vėžys išsivysto rečiau nei sigmoidinis arba cecum vėžys. Augant skersinės gaubtinės žarnos navikui, pasireiškia dešinysis dvitaškis, vidurys, kairysis gaubtinės žarnos ir apatinės žarnos limfmazgiai. Kolorektalinio vėžio simptomai yra apetito praradimas, pilvo pojūtis, pilvo pūtimas, vėmimas. Tokie simptomai dažnai apibūdina skersinio storosios žarnos dešinės pusės vėžį.

Klinikinės rekomendacijos, gaubtinės žarnos vėžys. Gydymas

Siekiant laiku nustatyti klinikinę ligos raidos stadiją, pradedant gydyti gaubtinės žarnos vėžį, reikia atlikti šiuos veiksmus:

  • surinkta istorija;
  • Atliktas fizinis patikrinimas. Palpacija atskleidžia daug pilvo ertmės navikų;
  • visa kolonoskopija su biopsija. Naudojant kolonoskopiją, įvertinamas naviko dydis, jo vieta, komplikacijų rizika, atliekama biopsija;
  • irrigoskopija. Jis atliekamas, kai neįmanoma atlikti kolonoskopijos;
  • Pilvo ertmės ultragarsas, retroperitoninė erdvė su kontrastu (į veną);
  • krūtinės ląstos rentgenograma;
  • naviko žymenų analizė, klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai, biologinės naviko medžiagos analizė RAS mutacijai;
  • CT skenavimas pilvo organuose su į veną kontrastu. Jis atliekamas, jei kepenų operacijos yra planuojamos dėl organų pažeidimų metastazėmis;
  • osteosintigrafija. Tai atliekama, jei įtariama skeleto sistemos pralaimėjimas metastazėmis;
  • PET-CT 2 - įtariamų metastazių atveju.

Kai pacientas yra pasirengęs chirurginiam gydymui, atliekami papildomi tyrimai dėl širdies ir kraujagyslių sistemos, kvėpavimo funkcijos, kraujo krešėjimo ir šlapimo būklės. Pacientas gauna patarimą iš endokrinologo, neuropatologo, kardiologo ir kitų specialistų.

Pagrindinis šios ligos gydymas yra chirurginis metodas. Atitinkamos storosios žarnos rezekcija atliekama kartu su tinklinio audinio žarnomis, taip pat pašalinami limfmazgiai. Jei randama didėjančio dvitaškio vėžys, gydymas atliekamas dešiniuoju puse hemicolectomy. Tas pats metodas pašalina cecum naviką. Chirurgas pašalina limfinius aparatus, visą dešinę dvitaškio pusę, įskaitant trečdalį skersinės storosios žarnos, didėjančios, cecum ir kepenų lenkimo dalies.

Chemoterapija storosios žarnos vėžiui

Kolorektalinis vėžys užima trečią vietą tarp piktybinių ligų. Chemoterapija naudojama įvairiems tikslams - mažinti naviką prieš operaciją, sustabdyti jo augimą, sunaikinti vėžines ląsteles ir metastazes. Kolorektalinis vėžys yra gana atsparus citostatinis navikas. Chemoterapiją storosios žarnos vėžiui nustato gydytojas, priklausomai nuo naviko dydžio ir metastazių buvimo, atliekamas kursais.

Chemoterapija, gydant gaubtinės žarnos vėžį, turi savo savybes - tokius vaistus kaip oksaliplatinas, irinotekanas, cetuksimabas nenaudojamas dėl jų neveiksmingumo po operacijos. Šių vaistų grupė kartu su fluoro piramidės duetu naudojama gydymui prieš operaciją ir gauti gerų rezultatų - pacientų gyvenimo trukmė didėja. Chemoterapija storosios žarnos vėžiui su metastazėmis yra paliatyvi.

Neapdorojamas gaubtinės žarnos vėžiui būdingas kaulų struktūros naviko augimas, dideli indai. Įvertinama galimybė pašalinti naviką; jei chirurginė intervencija neįmanoma, naudojamas paliatyvus gydymas (chemoterapija), apeinant ileostomiją, kolostomiją ir anastomozes su žarnyno obstrukcija.

Storosios žarnos vėžys dažniausiai metastazuoja į regioninius limfmazgius ne iš karto, bet ilgai po naviko vystymosi. Auglys dažnai auga į gretimus audinius ir organus be metastazavimo į regioninius limfmazgius. Colon vėžys yra apibendrintas, skverbiasi į metastazes į plaučius, o kepenyse reikia konsultuotis su krūtinės chirurgu, hepatologu. Kepenų operacijos metu papildomai naudojama radijo dažnio abliacija (pašalinama metastazės), radiacinė ekspozicija. Chemoterapija šiuo atveju naudojama kaip eksperimentinis metodas, gali sukelti kepenų pažeidimą, taip pat sunku rasti kai kurias „dingęs“ metastazes.

Iš pradžių chirurgiškai pašalinami metastaziniai židiniai, po to paliatyvi chemoterapija. Taip pat, kaip gydymas, prieš operaciją, siekiant pašalinti metastazes, atliekama sisteminė chemoterapija, o po chemoterapinio gydymo tęsiama.

Colon vėžys 2 ir 3 vystymosi etapai gydomi chirurgija. Adjuvantinė chemoterapija atliekama dalyvaujant metastazėms regioniniuose limfmazgiuose, sergančių navikų daigumas ir kitais atvejais.

Vietoje išplitęs ir rezekcinis gaubtinės žarnos vėžys veikia atsižvelgiant į naviko lokalizaciją ir jo lokalumą. Panaikinus regioninius limfmazgius, atliekamas serozinio naviko daigumas, naudojant augalų adjuvantinę chemoterapiją.

Naudojant metastazių auglio židinio potencialą, naudojama aktyviausia chemoterapija. Po kelių chemoterapijos ciklų vertinama metastazių būklė, židinių pašalinimas. Po operacijos naudojama adjuvantinė chemoterapija.

Colon vėžys kartu su sunkia patologija veikia tik pasikonsultavus su gydytojais, kurie apskaičiuoja visą su operacija susijusią riziką. Dažniausiai pacientams atliekamas paliatyvus vaistas ir simptominis gydymas. Pacientas gali sudaryti išbėrimo žarnyno stromą, stento naviką.

Radiacinė terapija atlieka svarbų vaidmenį gydant gaubtinės žarnos vėžį, kuris naudojamas kartu su vaistų terapija ir chemoterapija. Visi sudėtingi atvejai nagrinėjami gydytojų konsultacijoje, kur yra parengta gydymo strategija. Chemoterapija dvitaškio vėžio stadijos 2 vystymuisi, esant jos mikrosatelitiniam nestabilumui, nerekomenduojama. Šiuo atveju gydymas fluoropirimidinais yra neveiksmingas.

Chirurginis gydymas planuojamo ir avarinio atvejo atveju nesiskiria. Jei navikas yra lokalizuotas kylančio dvitaškio, kaklo, proksimalinės trečdalio skersinės gaubtinės dalies, kepenų lenkimo srityje, susidaro pirminė anastomozė. Jei navikas yra kairiajame dvitaškio skyriuje, atliekami Hartmann ir Mikulich operacijos. Po storosios žarnos dekompresijos susidaro pirminė anastomozė.

Kur eiti dvitaškio vėžiu?

Yusupovo ligoninėje gaubtinės žarnos vėžio gydymas atliekamas naudojant šiuolaikinę įrangą ir aukštos kvalifikacijos onkologus. Naujoviški metodai padeda sumažinti sunkią paciento būklę ir pailginti paciento gyvenimą. Norėdami atlikti ligos diagnozę ir gydymą, turite užsiregistruoti arba paskambinti. Koordinavimo centras gydytojas atsakys į visus jūsų klausimus.

Gaubtinės žarnos vėžys (skersinis, didėjantis): simptomai, prognozė, stadijos, gydymas

Storosios žarnos vėžys: simptomai ir priežastys. Diagnostikos ir gydymo metodai. Išgyvenimo prognozė

Kylanti dvitaškis yra dvitaškio dalis (jos kilmė). Šis skyrius tiesiogiai nedalyvauja virškinimo procesuose, bet atlieka ne mažiau svarbias funkcijas: vandens absorbciją iš chyme ir maisto masių transformavimą į tankesnę būseną.

Jo lokalizacija yra dešinysis pilvaplėvės kraštas, tačiau padėtis nėra pastovi. 24 cm - kylančio dvitaškio ilgis (vidutiniškai).

Per pastaruosius kelerius metus ši liga sergančių pacientų, tarp kurių daugiausia vyresni nei 50 metų, buvimas buvo dinamiškas.

RVOC veikia žarnyno gleivinę ir sukelia jo sunaikinimą. Svarbu laiku diagnozuoti ir kreiptis į gydytoją - gydytojas nustatys būtiną gydymą.

Priežastys

  • Sėdimas gyvenimo būdas, kuris sukelia nutukimą ir sveikatos problemas, gali būti vienas iš veiksnių, lemiančių VRC atsiradimą.
  • Paveldimumas (esant panašioms ligoms artimuose - padidėja ligos rizika).
  • Neracionalus maistas. Kai nesilaikoma valgymo taisyklių, organizme yra reikšmingų pokyčių.
  • Lėtinis vidurių užkietėjimas ir žarnyno išmatų sienų sunaikinimas.
  • Su amžiumi padidėja pirmiau minėtų problemų tikimybė.
  • Buvimas priešvėžinės ligos (divertikuliozės, opinis kolitas).

Simptomai

  • Žarnyno obstrukcija. Esant koliškais skausmais, dujos, turinčios nepatogių pojūčių.
  • Silpnumas, anemija, odos balinimas.
  • Aukšta temperatūra ir skausmas pilvaplėvėje.
  • Pykinimas / vėmimas.

Nėra jokių simptomų, ir tik išnagrinėjus gydytoją ir pilvaplėvės palpaciją galima jausti vėžį.

Siekiant užkirsti kelią tokiems atvejams, būtina atlikti reguliarius sveikatos patikrinimus, kurie padės stebėti sveikatą ir užkirsti kelią nekontroliuojamoms sveikatos komplikacijoms.

Diagnostika

Anamnezės ar išorinio tyrimo rezultatais neįmanoma nustatyti vėžio buvimo, nes išoriniai požymiai negali rodyti galimo naviko buvimo ar jo nebuvimo.

Tyrimo pagalba gydytojas gali nustatyti bendrą paciento būklę, atsižvelgdama į informaciją apie odos padorumą, patinimą. Norint aptikti ir nustatyti naviko buvimą, yra įmanoma tik esant dideliam dydžiui.

Tiksli diagnozė reikalauja laboratorinių ir instrumentinių tyrimų. Kraujo tyrimas ir išmatos nurodo laboratorinius metodus.

Po diagnozės gydytojas turės duomenų, kurie padės jam nustatyti paciento sveikatos būklę ir paslėptus galimo ligos simptomus.

Pagal instrumentinius tyrimo metodus:

  • Kolonoskopija, kuri padės apžiūrėti žarnyną. Jis atliekamas naudojant endoskopą.
  • Rektoromanoskopija. Dažniausias tyrimo metodas yra būtina žarnyno sekcija.
  • Rentgeno spinduliai Prieš pradedant procedūrą, į organizmą švirkščiama bario suspensija, po kurios pats tyrimas atliekamas naudojant rentgeno spindulius. Šis metodas padeda identifikuoti naviką ir gauti jo dydžio bei vietos rezultatus.
  • Ultragarsas. Šie tyrimai padeda nustatyti specifinį procesų, susijusių su naviko plitimu, pasiskirstymą. Šio metodo privalumai yra neskausmingumas ir tyrimo saugumas.

Gydymo metodai

Gydymo metodą nustato onkologas, kuris remiasi duomenimis: naviko vieta, metastazė, paciento amžius.

Nesant metastazių ir bet kokių komplikacijų, nukentėjusios teritorijos pašalinamos su regioniniais limfmazgiais. Jei yra paveiktas gretimų organų navikas, atsiranda kombinuota operacija - pašalinami organai ar jų dalys.

Chirurginę intervenciją papildo radioterapija. Po 3 savaičių prasideda procedūros, kurios yra skirtos naviko apšvitinimui.

Tokių manipuliacijų metu gali pasireikšti šalutinis poveikis, atsirandantis dėl pykinimo, vėmimo ar įvairių odos bėrimų. Chemoterapija atliekama naudojant vaistus, turinčius norimą poveikį organizmui.

Dabartiniame vaistų kūrimo etape yra mažiau tikėtinų nepageidaujamų reakcijų.

Išgyvenimo prognozė

RVOK diagnozės atveju prognozė yra vidutiniškai palanki. Penkerių metų išgyvenimas priklauso nuo to, kur yra auglys, ir nuo ligos stadijos. Šiuo atveju 50% operacijos metu prognozuoja išgyvenimą.

Jei auglys neviršija submucosa, penkerių metų išgyvenamumas yra apie 95 proc. Palanki prognozė priklauso nuo metastazių buvimo limfmazgiuose: jų nebuvimo atveju penkerių metų išgyvenamumas yra 80%, priešingu atveju - 40%.

Galima pasakyti, kad kuo greičiau gali būti aptiktas piktybinis navikas, tuo didesnė tikimybė, kad bus sėkmingas rezultatas. Todėl nereikėtų pamiršti savo sveikatos būklės, atlikti reguliarius patikrinimus ir stebėti tinkamą gyvenimo būdo palaikymą.

Prevencija

  • Reguliarūs tyrimai, kuriais siekiama stebėti sveikatos būklę ir laiku diagnozuoti problemas ar patologinius pokyčius.
  • Sveiko gyvenimo būdo ir mitybos kontrolė - minimalus kenksmingų maisto produktų suvartojimas, dėmesys turėtų būti skiriamas sriubų vartojimui ir vidutinio dydžio daržovėms.
  • Susipažinimas su informacija, kuri padės laiku nustatyti organizmo pokyčius ir kreiptis į gydytoją, kuris paskirs reikiamą gydymą.
  • Sportas. Naudojant tokią fizinę veiklą, bus galima kontroliuoti svorį ir užkirsti kelią jo įveikimui, kartu sušvelnindamas savo sveikatos būklę.
  • Esant tokioms patologinėms ligoms, kraujo giminaičiai turi būti reguliariai stebimi gydytojo, kuris apsvarstys įvykį arba, jei toks vystymasis yra, nurodo būtiną gydymą.

RVOC yra pavojinga liga, dėl kurios pavėluotai kreiptis dėl medicininės pagalbos gali turėti neigiamų pasekmių ir sukelti mirtį. Diagnozė nėra sakinys ir, įgyvendinus visas būtinas rekomendacijas, galima normalizuoti sveikatą.

Atsargiai atkreipkite dėmesį į savo sveikatos būklę, laiku reaguojant į visus būdingus diskomforto būdus ir organizmo simptomus, rekomendacijų dėl patologijos prevencijos prevencija sumažina patologinių navikų atsiradimo riziką. Atminkite, kad sveikatos būklė priklauso nuo tavęs!

Colon vėžys: simptomai, stadijos, gydymas

Colon vėžys atsiranda dėl patologinių pokyčių, turinčių įtakos tam tikrai virškinimo trakto daliai.

Dvitaškis yra pirmosios storosios žarnos dalies tęsinys, jo paskirtis sumažinama iki elektrolito ir vandens įsisavinimo, po kurio turinys paverčiamas kietomis išmatomis.

Colon vėžys gali susidaryti kylančioje, skersinėje, mažėjančioje ar sigmoidinėje jo dalyje.

Kolorektalinio vėžio požymiai

Onkologinis susidarymas atsiranda ant žarnos žarnos sienelės. Kai neveikia, augimas laipsniškai didėja, po to jis gali iš dalies arba visiškai užblokuoti tuščiavidurio organo liumeną.

Paprastai jos vidinis skersmuo yra 5–8 cm. Dažniausiai storosios žarnos vyrams pasireiškia storosios žarnos onkologijos simptomai, sergantys opiniu kolitu, difuzine polipoze arba prostatos adenoma.

Storosios žarnos vėžys dažnai pasireiškia mėsos patiekalų mėgėjams, o nesvarbu, kokią mėsą žmogus valgo, jautiena ar kiauliena.

Faktas yra tai, kad po kasdien intensyvaus žarnyno prisotinimo žarnyne susidaro riebalų rūgščių perteklius, kuris paverčiamas kancerogeninėmis medžiagomis, pavojingomis gleivinei.

Vegetarai kenčia nuo tokių rimtų ligų, nes jų meniu pagrindinė vieta užima augalų pluoštas.

Šiandien onkologinių ligų simptomai atsiranda žmonėms, kenčiantiems nuo dažno vidurių užkietėjimo, o išmatose stagnuojasi ir sutirštėja storosios žarnos lankuose.

Kolito ir polipozės simptomai labai panašūs į vėžio navikų simptomus, kurie toli nuo pirmojo etapo.

Tokios formacijos nėra izoliuotos ir yra lokalizuotos 40% atvejų cecum, o 25% atvejų - dvitaškis.

Iš pradžių kolorektalinio vėžio simptomai nėra ryškūs. Atkreipkite dėmesį, kad kažkas negerai dėl sveikatos gali būti dėl bendros gerovės blogėjimo.

Pirmieji žarnyno patologijos simptomai yra nuolatinis apetito stoka, kurios fone asmuo pradeda numesti svorio.

Papildomi simptomai panašūs į žarnyno sutrikimo požymius:

  • nuolatinis nuobodus pilvo skausmas, kurio intensyvumas nepriklauso nuo maisto suvartojimo;
  • pasikartojančius pilvo spazmus su viduriavimu ar vidurių užkietėjimu;
  • pilvo pūtimas vienoje pusėje, garsiai blaškantis;
  • dešinės pusės anemija kraujavimo fone (kraujas eina kartu su išmatomis).

Simptomų atsiradimas pacientams paprastai išreiškiamas žarnyno obstrukcija ir uždegiminių procesų buvimu, įskaitant abscesą, peritonitą ir flegmoną.

Nerimas dėl asmens sveikatos turėtų sukelti nerimą, rodantį žarnyno judėjimą, kartu su organizmo susilpnėjimu.

Kalbant apie storosios žarnos vėžio priežastis, dažniausiai pasitaiko nutukimas, sėdimas gyvenimo būdas, nesveika mityba ir paveldimumas.

Žarnyno ratlankio onkologijos etapai

Colon vėžys, kaip ir kitos onkologinės patologijos, turi keletą veislių ir vystymosi etapų.

Iš esamų onkologinių susirgimų storosios žarnos dvitaškiais dažnai randami šie tipai:

  • liaukų vėžys - auglys susidaro pakeičiant liaukų epitelio ląsteles;
  • kietas (trabekulinis) ir koloidinis vėžys (gleivinės, gleivinės) - pirmasis tipas susiformuoja jungiamojo audinio, antrasis - submukoziniame sluoksnyje;
  • cricoidinis vėžys yra auglys, susidaręs iš ląstelių su cricoid žiedu;
  • plokščių augimą sudaro įvairios epitelinės ląstelės.

Kalbant apie ROCK plėtros etapus, tuomet, kaip ir kitose onkopatologijose, liga turi penkis vystymosi etapus, kurie prasideda nuo nulio:

  1. Taigi, žarnyno žarnos dalies nulinio (pradinio) vėžio stadijoje paveikiama tik organo gleivinė, o auglys susidaro be infiltracijos, kartu nėra tolimų metastazių ir daigumo atsiradimas limfmazgiuose. Pacientų išgyvenamumo lygis šioje grupėje yra 95%, o ši prognozė leidžia mums gauti paprastą procedūrą, pvz., Kolonoskopiją;
  2. Navikas apsiriboja gleivinės gleivinės ir submucosos vieta. Šiame etape nėra daigumo limfmazgiuose ir tolimų metastazių buvimo;
  3. Neoplazmas paveikia 1/3 žarnyno dalies storosios žarnos sienelės skersmens, tačiau iki šiol apsiriboja organo ribomis. Galimas vienkartinis daiginimas regioniniuose limfmazgiuose;
  4. Šiame etape patologija uždaro beveik visą dvitaškio liumeną, auglys auga į kaimyninių organų limfmazgius ir audinius. Tolimų metastazių nesilaikoma. Ši sąlyga suteikia pacientams gerą išgyvenimo galimybę;
  5. Paskutiniame etape onkologinė formacija pasiekia didelį dydį, auglys plinta į kaimyninius organus, auga į limfmazgius, atsiranda tolimos metastazės. Veikiančių pacientų išgyvenimas yra per mažas, ne didesnis kaip 30%.

Tarp pagrindinių gaubtinės žarnos vėžio formų yra: obstrukcinis (pasižymintis žarnyno obstrukcija), toksikologinė anemija (odos padengimas, bendras silpnumas), dispepsija (pilvo spazmai, apetito stoka), enterokolitinis (žarnyno sutrikimas) ir klaidingas uždegimas (pilvo skausmas, temperatūros padidėjimas).

Vėžys skirtingose ​​dvitaškio dalyse

Klinikinis ROCK vaizdas pasireiškia priklausomai nuo auglio vietos dvitaškyje, jo daigumo lygio, taip pat nuo ligų, susijusių su ligomis, buvimo, kuris apsunkina pirminę vėžio stadiją.

Pastebėta, kad aptinkant onkologiją žarnyno kylančioje žarnoje, pacientai dažniau skundžiasi skausmu nei neoplazmoje mažėjančioje dvitaškyje.

Šį veiksnį galima paaiškinti žarnyno peristaltikos pažeidimu, kuriame turinys yra išplėstas nuo mažo padalijimo į cecum ir atgal (kaip švytuoklė).

Gydytojas gali aptikti onkologinį ugdymą kylančioje dalyje palpacijos metu, kuris atliekamas per pilvo sieną.

Paciento atsigavimo prognozė grindžiama:

  • auglio vystymosi etapai kylančioje dvitaškyje;
  • metastazių buvimas;
  • gydymo rezultatai;
  • apsinuodijimo laipsnis.

Skersinės žarnos navikas gali sukelti skausmingus mėšlungis žarnyno sienos susitraukimo metu.

Išmatuotas auglys nukrito per lumenį, todėl išmatose yra spaudimas paveiktam organų sieneliui, kuris sukelia skausmą.

Onkologijos požymiai skersinėje žarnoje pradeda pasireikšti skausmu po to, kai neoplazmas išplito į kaimyninius organus. Tokiu atveju, gydytojas gali aptikti naviko per pilvaplėvę palpacijos metu.

Be to, dėl kepenų lenkimo onkologijos gydytojui sunku atlikti endoskopiją. Kepenų kampo vėžiu patologinis navikas įgauna pilką žandikaulio storosios žarnos lūžį, o dvylikapirštės žarnos auga į kilpą.

Esant tokiam auglio poslinkiui, įsijungia lėtinės opinės ligos, priedų uždegimas ir cholecistitas.

Onkologinis žandikaulio, sigmoido ir mažėjančios žarnyno dalies formavimasis dažnai atsiranda dėl onkologinės žarnos ligos fono.

Inkstų lenkimo onkologijoje skausmas gali būti susijęs su kūno temperatūros padidėjimu, kairiojo ir priekinio pilvo sienos raumenų spazmu.

Išmatos surenkamos virš vėžio paveikto ploto, kuris sukelia maisto fermentavimą ir puvimą, o šiuos veiksnius lydi pykinimas, vėmimas ir sutrikusi išmatos.

Keičiasi mikroflora, dėl kurios iš tiesiosios žarnos atsiranda nestandartinės sekrecijos.

Riebalų vėžio chirurgija

Po to, kai pacientui diagnozuota vėžys dvitaškyje, operacijai buvo paruoštas darbinis pacientas.

Visų pirma, pacientas perkeliamas į klinikinę mitybą, tokiu atveju yra nustatyta plokštelė be dietos. Į meniu neįeina bulvių patiekalai, duona ir daržovės.

Siekiant užkirsti kelią pacientui priskirti antibakterinius ir sulfa vaistus. Prieš dvi dienas iki operacijos pacientui suteikiama valymo klizma, ricinos aliejus.

Prieš pradedant operaciją, pacientui atliekamas vidurių skrandis arba ortopedinis žarnyno plovimas, naudojant zondą ir izotoninį tirpalą.

Kai storosios žarnos dešinėje nustatomas vėžinis navikas, atliekama dešinės pusės hemicolonectomy: pirmoji storosios žarnos ir pakilusio dvitaškio dalis, taip pat trečioji gaubtinės žarnos žarnos dalis ir tam tikra ilealinė dalis yra pašalinami.

Tuo pačiu metu pašalinami limfmazgiai, atliekama mažos ir storosios žarnos anastomozė.

Jei vėžys atsitrenkė į kairiąją dvitaškio dalį, tada atliekama kairioji hemicolonectomy: trečioji skersinės žarnos dalis, mažėjanti žarna, tam tikra sigmoidinės žarnos dalis, taip pat pilvaplėvės raukšlės ir regioniniai limfmazgiai.

Atliekama veikiančių zonų anastomozė.

Tuo atveju, kai vėžys aptinkamas skersinės gaubtinės dalies viduryje, ne tik auglys, bet ir pilvo ertmės ir limfmazgių omentumas.

Be to, limfmazgiai ir pilvaplėvės raukšlės vienu metu pašalinami navikas, atsiradęs žarnyno sigmoidinėje dalyje arba jos centre.

Jei vėžys sugebėjo išsivystyti į kaimyninius organus, atliekama kombinuota operacija, kad būtų pašalintos visos nukentėjusios vietovės.

Paliatyvi chirurgija naudojama labai pažengusioje vėžio formoje.

Vėžys didėja dvitaškis

Tarp visų virškinimo trakto navikų, šis auglio tipas dažnai randamas iki 10% visų virškinimo trakto navikų, o jų dažnumas didėja nuo metų.

Tai yra nuolatinis asmens indėlis už galimybę gyventi civilizuotose sąlygose. Pagal statistiką, ROCK yra pažodžiui išsivysčiusių šalių rykštė, kurioje žmonės yra pripratę valgyti rafinuotą maistą.

Dvitaškis yra suvokiamas kaip aktyvi žarnyno dalis, kur susidaro išmatos masė, kurioje neturėtų būti stagnacijos, todėl gleivinės struktūra yra gana specifinė. Rafinuotas maistas, nuodai, kai kurie kiti žalingi veiksniai lemia polipų, adenomatinių augalų, kurie yra linkę į piktybinius navikus, vystymąsi.

Šio tipo kolorektalinio vėžio priežastys yra stuburo ir žarnos gleivinės sužalojimas su išmatomis.

Klinikiniai požymiai priklausys nuo to, kurioje žarnos dalyje yra auglys. Jei navikas yra dešinėje pilvo pusėje (didėjančioje dvitaškyje), anksčiausias požymis yra pilvo skausmas, prastas apetitas, pilvas pilvas, sunkumo jausmas.

Mažėjančios storosios žarnos vėžys vėliau suteikia skausmą, bet beveik iš karto pasireiškia žarnyno problemomis: vidurių užkietėjimas, pakaitomis su viduriavimu, pilvo pūtimu, tankiu sunkiu vienkartiniu pojūčiu, prasideda kraujavimo procesas.

Kuo arčiau sigmoido dvitaškio, tuo dažniau vėžys pasireiškia gleivių išmatomis, sumaišytomis su krauju, su auglio suirimu su puvimu, skausmas lokalizuojamas pilvo apačioje ir yra apatinėje nugaros dalyje, kojose, inkstuose.

Ir, žinoma, visų lokalizacijų atveju toksikeanieminis sindromas yra neišvengiamas: svorio netekimas, silpnas, geltonas ar pilkas odos spalva, silpnumas, anemija ir termoreguliacijos sutrikimai.

Diagnozė ir gydymas

Tik dvigubo dvitaškio vėžio nustatymas tik pagal tikrinimą ir istoriją neįmanoma, ypač ankstyvosiose stadijose. Būtinas laboratorinių ir instrumentinių tyrimų kompleksas.

Tai biocheminis kraujo tyrimas su specifinių antigenų apibrėžimu, rentgeno tyrimu, naudojant bario suspensiją, rektoromanoskopiją, kolonoskopiją su biopsijos pavyzdžiu histologiniam tyrimui, ultragarsu ir kai kuriais atvejais diagnostikos laparoskopija.

Chirurginį gydymą, valdymo taktiką ir intervencijos tipą nustato veikiantis chirurgas-onkologas, remdamasis duomenimis apie naviko lokalizaciją, jo tipą, stadiją, metastazių buvimą, su tuo susijusias ligas, paciento amžių ir jo bendrąją būklę.

Operacija yra derinama su chemoterapija arba vaistų terapija yra naudojama kaip paliatyvus metodas, jei chirurgija yra nepagrįsta (su dideliu gaubtinės žarnos vėžiu arba su daugybe metastazių).

Prognozė yra vidutiniškai nepalanki. Po sėkmingo operacijos vidutinis išgyvenamumas yra 50% per penkerius metus nuo intervencijos. Anksčiau nustatomas ankstesnis gaubtinės žarnos vėžys ir atliekama pažeistos dalies rezekcija, tuo didesnis skaičius yra iki 100%. Be gydymo ir pažangių stadijų per penkerius metus mirtingumas yra 100%.

Storosios žarnos vėžys yra viena iš pirmųjų vėžio struktūros vietų. Liga dažnai serga moterimis ir moterimis, paprastai nuo 50 iki 75 metų.

Ligos dažnis yra didžiausias išsivysčiusiose Šiaurės Amerikos šalyse, Australijoje, Naujojoje Zelandijoje, užima vidutinę vietą Europoje ir yra mažas Azijos, Pietų Amerikos ir tropinės Afrikos regionuose.

Rusijoje ši liga pasireiškia 17 stebėjimų dažnumu 100 000 gyventojų. Kasmet aptinkama apie 25 000 naujų atvejų (daugiau nei 130 000 JAV).

Faktoriai, turintys didesnę riziką susirgti gaubtinės žarnos vėžiu, yra mityba, turinti daug riebalų ir mažai skaidulinių medžiagų (celiuliozės), vyresni nei 40 metų, anamnezėje sergantys adenoma ir gaubtinės žarnos vėžys, tiesioginiai giminės su storosios žarnos vėžiu, polipiu ir polipiniu sindromu ( Gardner, Peitz-Egers-Touraine, šeimos nepilnamečių polipozė), Krono liga, opinis kolitas ir tt

Patologinis vaizdas. Dažniausiai vėžys išsivysto sigmoidinėje dvitaškyje (50%) ir aklųjų (15%) žarnyne, rečiau - kitose dalyse (didėjantis dvitaškis - 12%, dešinysis posūkis - 8%, skersinis dvitaškis - 5%, kairysis posūkis - 5%), mažėjantis dvitaškis - 5%).

Gaubtinės žarnos vėžys atsiranda gleivinėje, tada jis dygsta visus žarnyno sluoksnius ir viršija jo ribas, įsiskverbia į aplinkinius organus ir audinius. Auglys šiek tiek plinta žarnyno sienelėje. Už matomų kraštų, net ir su endofitiniu vėžiu, jis aptinkamas ne daugiau kaip 4-5 cm, paprastai 1-2 cm atstumu.

Exofitinės vėžio formos dažniau pasitaiko dešinėje dvitaškio pusėje, yra mazginės, polipoidinės ir kaulinės papiliarinės; auglys auga žarnyne. Endofitiniai navikai dažniau pasitaiko kairėje dvitaškio pusėje. Jie yra panašūs į lėkštę ir difuziniai infiltratoriai, pastaruoju atveju jie dažnai apskritai uždengia žarnyną ir susiaurina jo liumeną.

Dauguma piktybinių storosios žarnos navikų yra adenokarcinomos (maždaug 90% pacientų), rečiau - gleivinės adenokarcinoma (gleivių vėžys), žiedo tipo ląstelių vėžio (gleivinės vėžio), plokščiosios ląstelės (orogeninė ir nehormoninė) ir nediferencijuotas vėžys.

Ypatingas gaubtinės žarnos vėžio bruožas yra gana ilgas vietinis naviko plitimas (įskaitant daigumą aplinkiniuose organuose ir audiniuose), nesant metastazių į regioninius limfmazgius, kurie gali pasirodyti gana vėlai.

Metastazės būna limfogeninės (30%), hematogeninės (50%) ir implantacijos (20%). Metastazės dažniausiai pasireiškia kepenyse, rečiau - plaučiuose, kauluose, kasoje.

Tarptautinė storosios žarnos vėžio klasifikacija

T - pirminis navikas

Tx - nepakanka duomenų pirminiam navikui įvertinti

Tada - nėra duomenų apie pirminio naviko buvimą

Storosios žarnos vėžys: simptomai

Storosios žarnos vėžio simptomai priklauso nuo naviko vietos. Kadangi dešiniosios dvitaškio dalies pusė vis dar yra pusiau skysta, net ir dideli cecum navikai ir didėjantis dvitaškis negali sukelti vidurių užkietėjimo ir žarnyno obstrukcijos simptomų.

Kita vertus, šie navikai sukelia lėtinį kraujo netekimą; kraujas išmatose nėra matomas. Atsiranda mikrocitinė hipochrominė anemija; pacientai dažnai skundžiasi nuovargiu. širdies plakimas. krūtinės skausmas.

Atsižvelgiant į tai, kad kraujavimas iš naviko paprastai yra periodiškas, ne visada informatyvus yra tik vienas išmatų išmatų tyrimas.

Nežinomos etiologijos geležies trūkumo anemijos nustatymas bet kuriam suaugusiam pacientui (išskyrus daugiafunkcines moteris priešmenopauzės moterims) turėtų paskatinti viso storosios žarnos endoskopinį ar rentgeno tyrimą (92.1 pav.).

Vėžys yra aklas, o juodosios spalvos gaubtinės žarnos vėžys yra dažnesnis nei baltose.

Skersinėje ir mažėjančioje dvitaškyje išmatų masės yra tankesnės. Todėl čia lokalizuojami navikai paprastai apsunkina žarnyno turinį, kuris pasireiškia žarnyno kolikomis. žarnyno obstrukcijos simptomai ir kartais žarnyno perforacija. Rentgeno spinduliuotės difrakcija dažnai rodo būdingą žarnyno liumenų susiaurėjimą obuolių šerdies pavidalu (92.2 pav.).

Ligoniams, lokalizuotiems tiesiosios žarnos ir sigmoidinėje dvitaškyje, dažnai būna šviežių (raudonųjų) kraujo išmatų išmatose. išmatų ir išmatų išmatos. tačiau anemija yra reta. Panašūs simptomai taip pat būdingi hemorojus. tačiau vis dėlto vidurių užkietėjimas ar tiesiosios žarnos kraujavimas reikalauja skubaus skaitmeninio tiesiosios žarnos tyrimo ir sigmoidoskopijos.

Didėjančios žarnos vėžys

Pastaruoju metu daugelyje pasaulio šalių padidėjo gaubtinės žarnos vėžys.

Daugelyje Vakarų Europos šalių storosios žarnos vėžys netgi perėjo į antrą vietą virškinamojo trakto vėžio skaičiumi.

Storoji žarna yra distalinė virškinimo trakto dalis; Paprastai yra trys pagrindinės dvitaškio dalys:

  • cecum;
  • dvitaškis;
  • tiesiosios žarnos.

Savo ruožtu dvitaškis taip pat susideda iš kelių sekcijų:

  • kylanti dvitaškis;
  • dešinysis lenkimas;
  • skersinis dvitaškis;
  • kairysis posūkis;
  • mažėjantis dvitaškis;
  • sigmoidinė dvitaškis.

Ploną gaubtinę raumenį sudaro vidinis sluoksnis (apskritas, kietas) ir išorinis sluoksnis (išilginis, nevienodai išreikštas).

Kiaušidžių vėžinis navikas įsiveržia į retroperitoninį audinį, dvylikapirštę žarną, kasą ir pan. Tuo pat metu naviko vystymosi statistika yra maždaug tokia:

  • didėjimo dvitaškis - 18% atvejų;
  • skersinėje dvitaškyje - 9% atvejų;
  • mažėjančioje dvitaškyje - 5% atvejų;
  • sigmoidinėje dvitaškyje - 25% atvejų;
  • tiesiosios žarnos - 43% atvejų.

Pagrindinėje privačioje Izraelio klinikoje Nr. 8220 „Elite Medical“ sėkmingai gydo kylančio dvitaškio vėžį. Mes siūlome savo pacientams naujausius gydymo būdus ir labai profesionalią medicininę priežiūrą; Dėl to pasiekiama gana didelė susigrąžinimo dalis. „Elite Medical“ garantuoja, kad pacientų gydymą atliks labiausiai kvalifikuoti specialistai iš pasaulinio garso gydytojų.

Augančios žarnos vėžys turi panašius simptomus su daugeliu kitų ligų, todėl gali būti diagnozuotas gastritas, cholecistitas, skrandžio opa ir kitos ligos. Siekiant nustatyti tikslią diagnozę, būtina atlikti keletą tyrimų.

Mūsų gydytojai

Aklo ir augančio dvitaškio navikai

Ištinęs pilvas, tympanitas yra nustatomas visuose padaliniuose, tačiau kartais galima įdiegti vieną dramatiškai ištemptą žarnyno kilpą su didesniu tympanitu ir matomu judrumu (Valijos simptomu).

Laboratoriniai kraujo ir šlapimo analizės metodai nėra labai svarbūs diagnozuojant žarnyno obstrukciją storosios žarnos vėžiu.

Tačiau visiškas kraujo kiekis gali būti anemija, priklausomai nuo piktybinių procesų, taip pat leukocitozės, atsiradus uždegiminių pokyčių gaubtinės žarnos ar paties naviko afferentinei linijai.

Tikslesni yra tokie pokyčiai kaip hipochloremija, kalio, natrio, hipoproteinemijos lygio sumažėjimas, tačiau jie išsivysto vėlesniais laikotarpiais, kai ryškėja klinikiniai žarnyno obstrukcijos simptomai.

Labai svarbus ženklas, padedantis nustatyti teisingą diagnozę, yra pilvo pilvo apčiuopimas. Tiesa, tai įmanoma tik giliai palpuojant, kai nėra aštraus pūtimo.

Daug kas priklauso nuo gydytojo įgūdžių, dėl įvairių paciento pozicijų, skirtų pilvo tyrimui, naudojimo.

Ne tik paciento, esančio ant nugaros, bet ir jo pusėje, padėtis, visais keturiais atvejais būtina ištirti paciento pilvą.

Dažniausiai apčiuopiami cecum ir augančio dvitaškio augliai.

Žinoma, kad būtent tokioje lokalizacijoje vėžiniai navikai greitai auga, dažnai užsikrėsti, o uždegimas patenka į gretimus organus ir audinius, ypač į pilvo priekines ir šonines sienas, o navikas yra fiksuotas ir gerai jaučiamas. Skersinės ir sigmoidinės storosios žarnos navikai nustatomi, kai jie pasiekia didelius dydžius. Sunkiau ištirti dešinės ir kairiosios dvitaškio kreivių navikus.

Vėžyje esantis navikas yra nustatomas maždaug 1/3 pacientų, kuriems klinikoje buvo žarnyno obstrukcija. Tačiau reikia nepamiršti, kad kitos pilvo masės, kartu su žarnyno obstrukcijos požymiais, taip pat gali būti supainiotos su naviku. Tai apima invaginacijas, mezenterinių kraujagyslių trombozę su storosios žarnos dalių nekroze.

Mūsų ilgalaikėje praktikoje mes stebėjome ir veikėme 2 pacientus, kuriems auglys buvo jaučiamas dešinėje viršutiniame pilvo kvadrante ir buvo klinikinių storosios žarnos obstrukcijos požymių.

Vienam pacientui buvo imtasi chirurginės operacijos su ūminio cholecistito diagnoze, ir jis turėjo dešinės pusės skersinės storosios žarnos auglį, o antrasis pacientas buvo operuotas su skersinės gaubtinės žarnos vėžiu diagnozuojant obstrukcinę obstrukciją ir diagnozuota ūminė cholecistitas su infiltracija aplink tulžį burbulas.

Tačiau tokios klaidos nesumažina pilvo skausmingų navikų vertės siekiant tinkamai diagnozuoti. Visus simptomus reikia įvertinti tik kartu.

Šaltiniai: ne-kurim.ru, whiteclinic.ru, humbio.ru, elite-medical.ru, homepage.kg

Pirmieji gaubtinės žarnos vėžio simptomai. Auglio diagnostika ir gydymo ypatybės

Storosios žarnos vėžys yra liga, kuri dažniausiai veikia žmones išsivysčiusiose Vakarų šalyse, rytuose žmonės tokį vėžį kenčia rečiau.

Tai tikriausiai susiję su gyvenimo būdu, mityba ar ekologija, tačiau niekas negali tai patikimai pasakyti.

Priežastys

Šios ligos priežastys yra skirtingos ir sukelia nevienodą vėžį. Todėl, visiškai aišku, kad susidūrėte su tam tikrais rizikos veiksniais, jums nesukurs gaubtinės žarnos vėžys, nes kai kuriems žmonėms, kuriems yra būdingi visi galimi veiksniai, negali būti diagnozuota viena rimta patologija.

Kiaušidžių vėžio priežastys yra tokios:

  1. Paveldimas polinkis padidina vėžio riziką žmogui, jei jo šeimos istorija jau buvo panaši. Todėl žmonėms, turintiems tokią anamnezę, reikia daugiau dėmesio skirti savo sveikatai ir kasmet dalyvauti planuojamuose medicininiuose tyrimuose, kad būtų galima nustatyti ankstyvoje stadijoje prasidedančią ligą.
  2. Nepakankama mityba yra antroji dažniausia gaubtinės žarnos vėžio priežastis. Jei asmens mityboje yra daugiausia riebalų, ypač gyvūninės kilmės, vėžio rizika padidėja dėl to, kad skilimas, riebalai sudaro kancerogenus, kurie patenka per žarnyną, paveikia jo gleivinę, ją dirgina ir sukelia piktybinių navikų vystymąsi.
  3. Hipodinamija sukelia nutukimą, o tai savo ruožtu prisideda prie vėžio vystymosi.
  4. Pernelyg didelė progesterono gamyba taip pat gali būti vėžio vystymosi veiksnys, nes šis hormonas padeda atpalaiduoti žarnyno raumenis, o tai veda prie silpnos peristaltikos ir išmatų, kurios pradeda pažeisti žarnyną, stagnacijos ir nuodų žmogaus organizmą.
  5. Neapdorotas lėtinis vidurių užkietėjimas gali pažeisti žarnyno gleivinę.
  6. Vyresniems kaip 60 metų žmonėms, esant silpniems kūno funkcijoms, padidėja gaubtinės žarnos vėžio rizika, lėtėja peristaltika, o imunitetas mažėja.
  7. Vėžiui išsivystyti virškinimo sistemos ligos, pvz., Krono liga, nespecifinių formų opinis kolitas, divertikulitas, žarnyno polipai.
  8. Kenksmingi gamybos veiksniai (dulkės, dujos), kurie ilgą laiką veikia žmogaus kūną, slopina jo imuninę sistemą ir mažina organizmo atsparumą vėžio ląstelėms.

Tokios priežastys prisideda prie vėžio formavimosi ir padidina šios patologijos vystymosi riziką, tačiau jos nenustato ar nenustato 100% vėžio atsiradimo tikimybės.

Klasės ir storosios žarnos vėžio rūšys

Exophytic ir endofitinės formos vėžys, viena iš labiausiai paplitusių.

Dvitaškio vėžys klasifikuojamas pagal kelis kriterijus, kuriuos mes dabar svarstome lentelėje kartu su pavyzdžiais.

Vėžio stadijos

Storosios žarnos vėžys turi kelis vystymosi etapus. Priklausomai nuo stadijos, nuo kurios pacientas pradeda gydytis, priklauso nuo ligos rezultato, taip pat nuo gyvenimo trukmės.

Tokie stuburo vėžio stadijos skiriasi:

  • 0 etapas - navikas yra žarnyno gleivinės sluoksnyje, yra lokaliai ir neplatinamas;
  • 1 etapas - auglys pradeda augti į poodinio sluoksnio sluoksnį;
  • 2A etapas - navikas auga taip, kad jis apima trečdalį žarnyno liumenų, tęsiasi iki jo raumenų sluoksnio, tačiau nėra limfmazgių ir gretimų organų metastazių;
  • 2B etapas - vėžio ląstelės veikia pleurą, bet nėra metastazių;
  • 3A etapas - atsiranda metastazių, dažniausiai metastazuojantis vėžį regioniniuose limfmazgiuose;
  • 3B etapas - vėžys plinta į žarnyno subcerotinį sluoksnį, paveikia limfmazgius ir gretimus organus, esančius netoli pažeistos zonos, žarnyno liumenis uždaromas per pusę;
  • 4 etapas - metastazės atsiranda tolimuose organuose, artimai auga.

4 laipsnio gaubtinės žarnos vėžys praktiškai nėra gydomas, penkerių metų išgyvenimo procentas yra 5-8%.

Todėl labai svarbu nustatyti ligą pirmame etape, nes šiuo atveju paciento išgyvenamumas ir gyvenimo trukmė penkerius metus yra 100 proc. Antruoju ir trečiuoju etapu procentas sumažėja atitinkamai iki 70 ir 50 procentų.

Simptomai

Žarnos vėžio simptomai šiek tiek skirsis priklausomai nuo to, kokia žarnyno dalis yra auglys.

Todėl išskiriamos šios storosios žarnos vėžio formos:

  1. Didėjančio dvitaškio vėžys. Auglys sutampa su žarnyno liumenu, todėl, kai maistas pradeda judėti į priekį, žmogus jaučia stiprią aštrų skausmą išmatų ir naviko metu. Gali pasireikšti stagnacijos procesai, kurie sukelia pilvo pūtimą, nuolatinį pilvo skausmą ir padidėjusį dujų susidarymą.
  2. Kiaušidžių žarnos vėžys. Dėl siauros eigos auglys labai greitai jį visiškai arba didžiąja dalimi padengia, todėl ši situacija dažnai nepasiekiama gydytojui ištirti šią žarnyno dalį. Tokia gleivinių edema dažnai sukelia diskomfortą pilvo srityje.
  3. Navikas skersinėje dvitaškio dalyje. Šio tipo vėžys žmogui sukelia ūminį skausmą kairėje pilvo pusėje. Išmatų stagnacija žarnyne sukelia organizmo apsinuodijimą, kurį lydi galvos skausmas, silpnumas ir padidėjęs nuovargis.
  4. Vėžys turi įtakos gaubtinės žarnos kepenų kampui. Šio vėžio sudėtingumas yra tiesioginis kampas, esantis dvylikapirštės žarnos atžvilgiu, kuris taip pat gali išplisti naviko navikus. Šios formos požymiai bus kliniškai pasireiškę dėl pilvo skausmo, nepakankamo tulžies srauto maisto perdirbimui, dėl viduriavimo. Pakeliui žmogus gali patirti kitų lėtinių virškinimo trakto organų ligų pablogėjimą.
  5. Mažėjančio ir blužnies žarnos vėžys. Pacientas patiria stiprų skausmą kairėje pilvo dalyje, o palpacija - įtampa pilvo ertmės raumenyse. Yra sunkių intoksikacijos simptomų - galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas. Taip pat padidėja temperatūra.

Mažėjantis dvitaškis paveikiamas maždaug vienodai su kylančiaisiais. Skersinis gaubtinės žarnos vėžys yra mažiau paplitęs, o blužnies lenkimas dar labiau paveikiamas.

Pirmieji gaubtinės žarnos vėžio požymiai visuomet yra nespecifiniai ir pacientai supainioja juos su žarnyno sutrikimais ar apsinuodijimu.

Taigi liga pradeda nepastebėti, pacientas gydo neegzistuojančią ligą, o visi simptomai neišnyksta ir tik vėlesniais etapais nustatomas vėžys.

Diagnostika

Svarbi laikinojo storosios žarnos vėžio diagnozė. Dėl procedūrų baimės, jų kaštų ir laiko stoti į gydytoją pacientas dažnai diagnozuojamas per vėlai.

Pirmiausia, gydytojas turėtų ištirti pacientą, jo odą ir gleivinę, surinkti anamnezę, ypač sužinoti apie giminaičių vėžio (ar kitų storosios žarnos navikų) atvejus iš giminių.

Norėdami nustatyti diagnozę:

  • išmatų kraujo analizė;
  • pilnas kraujo kiekis;
  • Pilvo organų rentgeno spinduliai;
  • Žarnų ultragarsas;
  • irrigoskopija;
  • Reikalinga kolonoskopija su auglio vietos biopsijos tyrimu histologiniam tyrimui - šis rezultatas yra labai svarbus nustatant diagnozę.

Remiantis liudijimu, gydytojas gali paskirti KT, jei jis mano, kad kituose organuose yra metastazių.

Remiantis tyrimo rezultatais, gydytojas gali paneigti vėžio diagnozę arba nukreipti pacientą į onkologą, kuris toliau vadovaus pacientui su gaubtinės žarnos vėžiu.

Gydymas

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra pašalinti žarnyno piktybinius navikus. Gydytojas paprastai nurodo dešiniosios arba kairiosios hemicolonectomy priklausomai nuo paveiktos vietovės.

Dažniausiai dalis dvitaškio ir regioninių limfmazgių yra supjaustyti esant metastazėms.

Be to, žarna yra susiuvama iki galo arba yra įdiegta kolostomija, kuri vėliau pašalinama ir žarna yra visiškai sutraukta.

Prieš atliekant tokią operaciją, pacientas turi pereiti prie specialios, mažai angliavandenių dietos, be produktų, kurie sukelia dujų susidarymą ir išmatų išstūmimą. Prieš kelias dienas pradedama vartoti vidurių laisvinamuosius vaistus ir procedūros metu atliekama valymo klizma.

Po operacijos pacientui draudžiama valgyti ir gerti per dieną, kitą dieną leidžiama trinti maistą mažomis porcijomis, pageidautina mažiausiai penkis kartus per dieną. Tolesnę mitybą gydytojas skiria individualiai, tačiau reikėtų suprasti, kad dauguma produktų turės būti atsisakyta naudai javų ir bulvių koše.

Praėjus mėnesiui po operacijos, pacientui skiriamas radioterapijos kursas, taip pat galbūt chemoterapija, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo.

Vaizdo įrašas:

Išgyvenimo prognozė

Žarnyno vėžiu sergančių pacientų prognozė yra gana optimistinė. Tokių pacientų išgyvenimas po operacijos yra beveik šimtas procentų, kai vėžys nustatomas pirmame etape.

Po operacijos asmuo gyvena maždaug penkerius metus arba dar daugiau. Ir gali būti sukurta naujų vaistų, kurie leis tokiems pacientams gyventi dar ilgiau.

Todėl psichikos požiūris į gydymą yra labai svarbus.

Pacientas turi prisiminti, kad jo atsigavimas visiškai priklauso nuo jo, jei jis griežtai laikosi gydytojo patarimo, šansai gerokai padidėja.

Jei liga prasidės, negydoma, gydoma pasibaigus ar pertraukai, pamiršus vartoti vaistus, gaubtinės žarnos vėžys gali sukelti komplikacijų, kurios netgi gali būti mirtinos.

Tai apima:

  • peritonitas;
  • žarnyno perforacija;
  • uždegiminis ir pūlingas žarnyno pažeidimas;
  • auglio plitimas ant šlapimo sistemos genitalijų ir organų, fistulių susidarymas.

Todėl pacientai, kuriems diagnozuota gaubtinės žarnos vėžys, turi būti gydomi nedelsiant, ir ateityje svarbu išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, nes jis padeda atsigauti po bet kokios ligos ir yra vienas iš ilgalaikio gyvenimo veiksnių.