Ursodeoksicholio rūgštis (Ursodeoksicholio rūgštis)

Bet kokia kepenų ir tulžies pūslės liga yra pavojinga ir gali sukelti daug problemų. Labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją, kad būtų galima diagnozuoti kūną, o ne nukrypti nuo nustatyto gydymo. Šiandien mes ištirsime populiarią narkotiką, pavadintą Ursodeoxycholic Acid.

Šis vaistas priskiriamas hepatoprotektorių kategorijai. Dėl savo poveikio žmogaus organizmui įrankis veiksmingai kovoja su daugeliu tulžies sistemos organų, kepenų ir virškinimo organų ligomis, taip pat naudojamas įvairioms patologijoms išvengti.

Vaisto pavadinimas kilęs iš pagrindinio komponento, kuris yra vaisto struktūroje, pavadinimas. Farmacijos rinkoje ursodeoksicholio rūgštis taip pat galima rasti vaistų su kitais pavadinimais, pvz., Ursosan, Ursofalk ir kt.

Straipsnyje aptarsime vaisto vartojimo instrukcijas, indikacijas ir kontraindikacijas gydymui bei kitas jo naudojimo savybes. Straipsnio pabaigoje rasite narkotikų analogus, taip pat apie tai, kokie yra žmonės, turintys laiko patirti savo veiksmus praktikoje.

Naudojimo instrukcijos

Išleidimo forma ir sudėtis

Ursodeoksicholio rūgštis yra kapsulėse. Jų sienos yra želatinos baltos, miltelių viduje yra tos pačios spalvos. Vaisto skonis yra karštas.

Vardas

Kiekis 1 kapsulėje (g)

Pagrindinė sudėtis

Papildoma sudėtis

Shell

Supakuotos kapsulės lizdinėse plokštelėse, supakuotos į kartonines dėžutes. Vienoje dėžutėje gali būti nuo 10 iki 120 kapsulių.

Farmakologinis poveikis

Ursodeoksicholio rūgštis yra pirminė tulžies rūgštis, esanti žmogaus organizme mažais kiekiais - 5% viso tulžies rūgščių kiekio. Jos dėka vaistas gali turėti imunomoduliacinį, choleretinį, cholelitolitinį, hipocholesteroleminį ir hepatoprotekcinį poveikį.

Vaistas gali stabilizuoti kepenų ląstelių membranas, tulžies kanalus, turi tiesioginį apsauginį poveikį. Atsižvelgiant į šį poveikį, mažėja toksinių rūgščių kiekis, sumažėja cholesterolio absorbcija žarnyne ir sumažėja tulžies įsotinimas, o jo tirpumas didėja. Dėl to cholesterolio akmenys veiksmingai sunaikinami, įspėjama apie naujų formų susidarymo galimybę.

Ursodeoksicholio rūgšties struktūra

Jis pradeda vartoti savo terapinį poveikį per 1-3 val. Išsiskiria su išmatomis, 1% šlapime. Dalis rūgšties, kurios neturėjo laiko virškinti, yra suskirstytos į bakterijas dvitaškyje prieš formuojant litocholinę rūgštį, kuri taip pat išsiskiria išmatomis.

Naudojimo indikacijos

Ursodeoksicholio rūgštis yra veiksminga gydant tulžies sistemos ir kepenų ligas, todėl turi plačias indikacijas dėl jo vartojimo:

• PBC;
• lėtinis aktyvus hepatitas su cholestaze;
• ūminio tipo hepatitas;
• cistinė fibrozė;
• įgimta tulžies atresija;
• tulžies refliukso ezofagitas;

• skrandžio gleivinės uždegimas;
• tulžies pūslės sutrikimai cholecistopatijoje ir DGVP;
• cholestazės prevencija ir gydymas, atsiradęs dėl hormoninių kontraceptikų vartojimo;
• kepenų normalizavimas asmenims, gydomiems citostatikais;
• kepenų pagerėjimas dėl alkoholio intoksikacijos;
• su kepenų ir kitų organų transplantacija.

Dozę turi pasirinkti tik gydytojas! Savęs gydymas draudžiamas

Be to, rūgštis veiksmingai pašalina cholesterolio akmenis tulžies sistemoje. Ypač kai negalima atlikti gydymo chirurgija ar endoskopija. Taip pat pašalinami akmenys, kurių dydis neviršija 1,5-2 cm, po ekstrakorporinės ar mechaninės smūginės bangos terapijos.

Dozavimas

Teisingą ir teisingą dozę nustato gydytojas, kuris taip pat nustato gydymo kursą. Standartinė schema yra iki 10 mg vienam 1 kg žmogui per dieną. Jei nustatoma paros dozė, vieną kartą vakare.

Narkotikų sąveika

Kartu vartojant ciklosporiną, jis gali padidinti jo absorbciją ir padidinti koncentraciją kraujyje. Taip pat yra atvejų, kai sumažėjo ciprofloksacino koncentracija kraujyje, kuri gavo ursodeoksicholio rūgštį.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Vaikai gali vartoti vaistą, jei jų amžius yra ilgesnis nei 3 metai.

Vaistas turi šiuos apribojimus:

• ypatingas jautrumas kompozicijai;
• Rentgeno tulžies akmenys, kuriuose yra daug kalcio;
• tuščiosios tulžies pūslės;
• žarnyno sistemos ir ūminio žarnyno uždegiminės patologijos;
• kepenų cirozė dekompensacijos stadijoje;
• sunkus inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas;
• kasos uždegimas;
• nėštumo ir maitinimo laikotarpis;
• vaikams iki 3 metų.

Šalutinis poveikis

Tarp galimų nepageidaujamų reakcijų:

• padidėjęs kepenų aktyvumas;
• niežulys ant odos;
• alerginių reakcijų pasireiškimas.

Viduriavimas ir tulžies akmenų sutirpinimas yra mažiau paplitę.

Perdozavimas

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Gimimo metu draudžiama naudoti vaistus. Moterims, sergančioms reprodukciniu laikotarpiu, gydant vaistais, rekomenduojama vartoti ne hormoninius kontraceptikus arba tuos, kurie turi mažai estrogenų.

Duomenų apie tai, ar rūgštis išsiskiria šėrimo metu kartu su pienu, nėra, todėl šios priemonės taip pat neturėtų vartoti žindančios moterys.

Saugojimo sąlygos

Laikykite saugioje vietoje apie vaikus ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje virš nulio. Tinkamumo laikas - 3 metai. Sąlygos gali skirtis, rekomenduojama patikrinti su ant pakuotės parašytomis.

Ursodeoksicholio rūgštis parduodama vaistinėse įvairiais prekės ženklais. Todėl sunku įvertinti narkotikų kainą. Kai kurie prekių ženklai parduodami mažomis kainomis, kai kurie yra labai vertingi. Pateikiame apytikslę kainą:

Narkotikų Ursodeoksicholio rūgštis

Kaina Rusijoje (trinti).

Kaina Ukrainoje (UAH)

Analogai

Vaistas turi struktūrinius analogus, kuriuose veiklioji medžiaga yra ursodeoksicholio rūgštis. Tai apima:

Apžvalgos

Daugumos jų nuomonės apie narkotikus yra teigiamos. Pacientai pastebi teigiamą gydymo poveikį, mažą kainą, ilgalaikio vartojimo galimybę, retus nepageidaujamų reakcijų atvejus, galimybę vartoti vaikams. Į

Ir vis dėlto yra žmonių, kurie nepatenkina vaistu, nurodydami nepageidaujamų reakcijų pasireiškimą. Jie mėgsta naudoti analogus, kurie susiduria su jų ligomis ir originaliu vaistu.

Vaisto poveikis organizmui

Išvada

Trumpas Eslidine naudojimo kursas:

1. Vaisto ursodeoksicholio rūgštis yra įtraukta į hepatoprotektorių grupę. Jo pavadinimas kilęs iš aktyvaus komponento pavadinimo jo struktūroje. Farmacijos rinkoje tai galima rasti kituose prekybos pavadinimuose, pvz., Ursosan, Ursofalk ir kt.
2. Vaistas veiksmingai kovoja su daugeliu tulžies sistemos organų, kepenų ir virškinimo patologijų, taip pat naudojamas ligų prevencijai. Kai jis yra žmogaus organizme, jis turi imunomoduliacinį, choleretinį, cholelitolitinį, hipocholesteroleminį ir hepatoprotekcinį poveikį.
3. Gydymo trukmę ir tikslią dozę nustato gydytojas. Apytikrė schema - ne daugiau kaip 10 mg medžiagos per 1 kg asmens per dieną. Vakare vartokite vaistus.
4. Jis turi rimtų kontraindikacijų, todėl savęs apdorojimas neleidžiamas ir reikalinga konsultacija su gydytoju. Apribojimai yra cirozė, tuščiosios tulžies pūslės, uždegiminės patologijos ir kt.
5. Vaistų sąveika - pagerina ciklosporino poveikį, mažina ciprofloksacino poveikį.
6. Gali pasireikšti sunkios šalutinės reakcijos, įskaitant padidėjusį kepenų aktyvumą, niežulį ant odos, alergines apraiškas ir kartais viduriavimą bei tulžies akmenų sutepimą.
7. Struktūriniai analogai yra - Grinterol, Livodeksa, Ursosan ir tt Visuose šiuose vaistuose veiklioji medžiaga yra ursodeoksicholio rūgštis.
8. Atsiliepimai apie vaistus dažniausiai yra teigiami. Pacientai vertina teigiamą gydymo poveikį, mažas sąnaudas, ilgalaikio naudojimo galimybę, retą šalutinių reiškinių atsiradimą, galimybę naudoti pediatrijoje. Trūkumai yra nepageidaujamų reakcijų į vaistą atsiradimas.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Originalus vaisto ursodeoksicholio rūgštis

Tulžies akmenys, kepenų problemos yra bendros ligos, kurios kankina daugelį žmonių. Tai prisideda prie prastos paveldimumo ir tam tikros kūno dalies trūkumo. Ursodeoksicholio rūgštis (sinonimas su UDCA) yra vaistas kapsulių arba suspensijų pavidalu, kurio reguliarus vartojimas padeda ištirpinti cholesterolio susidarymą. Šis vaistas sumažina tulžies klampumą, gerina jo srovę, neleidžia atsirasti akmenims, skatina jų ištirpimą.

Kas yra ursodeoksicholio rūgštis

Ursodiolis (acidum ursodesoxycholicum) yra natūralus, nors ir mažas, žmogaus tulžies rūgšties komponentas. UDCA veikimo mechanizmas slopina kepenyse gaminamo endogeninio cholesterolio sintezę ir tolesnį jos įsisavinimą žarnyne. Ursodeoksicholio rūgštis yra hidrofilinė balta geltona kristalinė milteliai, turintys želatinį apvalkalą, kuris duoda apčiuopiamą naudą: jis ištirpina akmenis, prisideda prie jų sklaidos kūno skysčiuose.

Ursodeoksicholio rūgštis (ursodeoksicholio) nėra maisto produktuose, o žmogaus organizme ji gaminama nedideliais kiekiais. Choleretinė rūgštis buvo aptikta Danijos mokslininkų Grenlandijoje 1900-ųjų pradžioje lokio kūno viduje. Remiantis tiriamais komponentais, buvo sukurti vaistai, skirti gydyti kepenų, kasos, tulžies pūslės ligas.

Veiksmas ursodeoksicholio rūgštis

UDCA preparatai turi skirtingų sutrikimų anti-cholestatinį poveikį (jie užkerta kelią tulžies stagnacijai). Geriamojo Ursodiolio vartojimas padidina rūgšties kiekį, kurį organizmas gamina. Tai padeda pašalinti toksiškas endogeninių skysčių koncentracijas, kurios linkusios kauptis kepenų ligose. Ursodeoksicholio rūgšties veikimas apima pažeistų tulžies latakų epitelio ląstelių apsaugą, imunomoduliacinį poveikį ir tulžies sekrecijos stimuliavimą.

Naudojimo indikacijos

Būtina vartoti vaistą (Ursosan arba Ursofalk) griežtai pagal gydytojo nurodymus ir receptus. Savęs gydymas yra nepriimtinas: jis gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Ursodezoksicholio rūgšties vartojimo indikacijos:

• cholesterolio turintys akmenys;
• pirminė tulžies cirozė;
• pacientų, sergančių kontraindikacijomis, gydymas;
• lėtinis, autoimuninis, atipinis hepatitas;
• gydymas, tulžies akmenų prevencija;
• toksiškas kepenų pažeidimas (su vaistais ar alkoholiu);
• tulžies takų atresija.

Kontraindikacijos

Deoksicholio rūgštis gali sukelti neigiamą kūno reakciją. Atlikti klinikiniai tyrimai parodė, kad vartojant vaistus atsirado daug šalutinių poveikių. Kontraindikacijos ursodeoksicholio rūgščiai apima:

• problemų su kepenimis;
• tulžies pūslės ligos, be akmenų (ūminis cholecistitas, cholangitas, skysčių obstrukcija, tulžies pankreatitas);
• Krono liga;
• opinis kolitas;
• žarnyno operacijos;
• nėštumas, žindymas;
• kontraceptines tabletes;
• hormonų terapija;
• nesuderinamumas su kai kuriais vaistais;
• alerginės reakcijos.

Potencialus vaistas gali sukelti rimtą žalą. Jei aptinkamas rūgšties šalutinis poveikis, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą arba kreipkitės į gydytoją. Neigiamos kūno reakcijos apima:

• galvos skausmas;
• karščiavimas;
• kūno skausmai;
• gripo simptomai;
• šaltkrėtis;
• pilvo skausmas;
• pykinimas;
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• galvos svaigimas, nuovargis;
• nugaros skausmas, nugaros skausmas;
• dusulys;
• veido, liežuvio, lūpų, gerklės (alergijos) patinimas.

Ursodeoksicholio rūgšties preparatai

UDCA gali paskirti tik gydytojas. Pagal radaro nurodymus vaistas yra kapsulėse ir skystesnėje formoje (suspensija). Papildomos rūgšties išsiskyrimo formos: kremai, lašai, tepalai (labai reti). Prieš pasirinkdami vaistą ir pirkdami, pasitarkite su gydytoju. Jis paskirs gydymo kursą, parinks originalų įrankį ar jo pakaitalą, kuris nesukels alerginės reakcijos. Dažniausiai vartojami vaistai su ursodeoksicholio rūgštimi:

Ursodeoksicholio rūgšties naudojimo instrukcijos

Kaip vartoti Ursosan? Rekomenduojama suaugusiųjų dozė yra 13-15 mg / kg kūno svorio per dieną. Vartojimo dažnis: 2-4 kartus per parą valgio metu. Geriau ne gerti vaisto su vandeniu, pirmenybę teikiant šiltam pienui. Nurodymai dėl ursodeoksicholio rūgšties naudojimo reikalauja tinkamo vaisto saugojimo. Jis turi būti apsaugotas nuo šilumos šaltinių, drėgmės, šviesos. Laikyti 20-25 ° C temperatūroje vaikams ir naminiams gyvūnams nepasiekiamoje vietoje.

Kapsulės

Populiariausias vaistas, pagrįstas UDCA, yra Ursofalk. Jis veikia kaip galingas organizmo hepatoprotektorius. Vaistas yra kieta želatinos kapsulė ursodeoksicholio rūgšties, pripildyta baltu milteliu. Jų ilgis yra 21,7 ± 0,3 mm. Medžiagos kiekis vienoje kapsulėje yra 250 mg. Paimkite vaistą turėtų būti reguliariai, laikydamiesi gydytojo nurodymų.

Pakaba

Ursofalko sirupas yra ursodeoksicholio rūgštis, kuri veikia kaip aktyvus preparato ingredientas. Išvaizda: baltas, vienalytis tirpalas su mažais oro burbuliukais ir citrinų aromatu. Ursodeoksicholio rūgšties suspensija skiriama:

• ankstyvoje stadijoje gydant tulžies cirozę;
• tulžies akmenų trupinimas pacientams, kuriems yra veikiantis tulžies pūslė;
• vaikų cistinės fibrozės sutrikimų šalinimas;
• naujagimių gelta.

Ursodeoksicholio rūgšties analogai

Daugiau nei 28 pasaulio prekybos gamintojai siūlo pigius generinius vaistus. Skirtumas priklauso nuo pavadinimo, žemos kainos ir papildomų komponentų, tačiau visuose pakaitaluose turi būti UDCA. Parduodant galite rasti šiuos ursodeoksicholio rūgšties analogus:

Ursodoksicholio rūgšties kaina

„Ursofalk“ galite įsigyti vaistinėje arba internetinėje parduotuvėje už prieinamą kainą su nuolaida. Analoginis vaistas kainuos šiek tiek pigiau nei originalas. Pristatymas vyksta Maskvoje, Sankt Peterburge. Kai kurie ištekliai per trumpą laiką siunčia vaistą į visus šalies regionus. Norėdami sužinoti geriausias kainas, žr. Toliau pateiktą lentelę:

Vaisto pasirinkimas ursodeoksicholio rūgšties pavyzdžiu

Susiję straipsniai

Neseniai mūsų svetainės skaitytojas mums pateikė labai įdomų klausimą:

„Sveiki, ne taip seniai, viename iš vaizdo podcast'ų, skirtų rūpintis savo mylimam žmogui, aš rasiu tokį vaizdo įrašą (žr. Žemiau). Kyla klausimas: ar galima tikėti, kad autorius, ar vidaus kepenų preparatas yra blogesnis nei užsienio? Zoya Lepnitskaya

Mūsų svetainės medicinos kuratorius KMN, docentas, dr. Vyalovas Sergejus Sergeevichas manė, kad šis klausimas yra gana ginčytinas ir turi daug aspektų. Savo prašymu mes skelbiame 2 straipsnius, pagrįstus jo darbu „Vaisto terapijos parinkimas, atsižvelgiant į medžiagos savybes. / Vidaus medicinos archyvas Nr. 4 (6), 2012“, kuriame jis palygina vaizdo įrašo autoriaus minėtus vaisto vaizdo įrašus.

Vaisto pasirinkimas ursodeoksicholio rūgšties pavyzdžiu

Remiantis straipsniu Vyalov SS ir kiti vaistai, skirti vaistams gydyti, atsižvelgiant į medžiagos savybes. // Vidaus medicinos archyvas, Nr. 4 (6), 2012. - P.34-38.

1954 m. Japonų profesorius U. Kanazawa atrado UDCA cheminės sintezės metodą. Todėl 1957 m. Preparatą „URSO“ gamino kompanija Tokyo Tanabe (Japonija). Jau seniai narkotikų patentinės apsaugos terminas jau seniai pasibaigė, ir šiuo metu rinkoje yra tik generiniai vaistai.

Rusijoje nėra originalaus vaisto UDCA, todėl daugelį metų klinikoje naudojami tik generiniai vaistai. Visi praktikuojantys gydytojai jau seniai įsitikinę, kad gydymas naudojant generinius vaistus yra veiksmingas. Rusijoje užregistruota apie 15 UDCA narkotikų, iš kurių apie 10 yra atstovaujama vaistinėse.

Išlaidų skirtumai paaiškinami veikliosios medžiagos ir galutinio produkto gamybos bei kokybės kontrolės metodu, taip pat kilmės šalimi ir kainodaros procesu. Pavyzdžiui, Europoje registracija yra ne tik pats vaistas, bet ir medžiaga yra sertifikuota, tačiau Rusijoje tokia praktika nėra. Atitinkamai, Europos vaistas kainuos šiek tiek daugiau, garantuojant aukštos kokybės medžiagą ir gamybos kokybę, skirtingai nei vietinis ar Indijos narkotikas.

Kai kurie pateikti vaistai vaistams tiekiami ne gamintojams, o tik vadinamiesiems „pakuotojams“, „pakuotojams“ ar „žymenims“. Jie negamina narkotikų, bet tik užsako juos savo prekiniu pavadinimu įvairiose pramonės šakose. Jų veiklos pagrindas yra reklaminė veikla, todėl jų gaunamų vaistų kaina yra didesnė už gamintojo kainą, o ne visada laikomasi tinkamos kokybės kontrolės. Tokie vaistai, žinoma, pasirodo nepalankioje šviesoje. Šis mechanizmas daugiausia naudojamas gaminant Indijos ir vietinius vaistus.

Pigūs UDCA preparatų analogai yra pagaminti iš medžiagų, neturinčių patvirtintos kokybės, kurios neatitiko lygiavertiškumo procedūros. Daugelį šių vaistų galima įsigyti už mažesnę kainą dėl medžiagos galiojimo pabaigos datos. Tokių vaistų vartojimą geriausia gali lydėti gydymo neveiksmingumas ir nepageidaujamų bei nepageidaujamų reakcijų atsiradimas.

Tinkamas gamybos ciklas ir pagamintų narkotikų kokybės vertinimas yra licencijuoti ir standartizuoti pagal visuotinai priimtus standartus, tokius kaip GMP ir ISO. Tačiau vidaus ir įvairių importuotų produktų, pagamintų pagal šiuos standartus, kokybė yra kitokia. Ši aplinkybė atsirado dėl to, kad šios gamybos taisyklės turi savo savybes, priklausomai nuo šalies. Pagal tai vaistų kokybė skiriasi.

„Ursosan“ pagamino Čekijos kompanija PRO.MED.CS. Prahos aO, kuri jau daugiau nei dvidešimt metų veikė farmacijos rinkoje (nuo 1989 m.), Įgijo tvirtą reputaciją ir užėmė tvirtą poziciją ne tik Čekijoje, bet ir 24 Europos šalyse Azijoje. Ursosan yra pagamintas iš aukštos kokybės medžiagų, įsigytų iš patikimų Europos tiekėjų.

Ypatingas dėmesys skiriamas kokybei. Gamybos ir kontrolės procesai atitinka Europos Sąjungos farmacijos gamybos reikalavimus. Čekijos Respublikos vaistų kontrolės institucijos darbuotojai reguliariai stebi gamybos taisyklių laikymąsi.

Išvados.

Rusijos ekonominėse sąlygose dabartiniame sveikatos priežiūros plėtros etape generinių vaistų vartojimas klinikinėje praktikoje atrodo pagrįstas tiek medicininiu, tiek ekonominiu požiūriu.

Ypatingas dėmesys skiriant vaistus turėtų būti skiriamas gaminamų vaistų kokybei, o gamintojas laikosi standartų ir lygiavertiškumo procedūrų.

Tarp ursodeoksicholio rūgšties preparatų įdomu naudoti vaistą „Ursosan“, pagamintą iš aukštos kokybės medžiagos, turinčią aukštą gamybos kokybės lygį pagal Europos standartus.

Ursodeoksicholio rūgšties kapsulių analogai

Analogų sąrašas: rūšiavimas pagal kainą, reitingą

Ursodeoksicholio rūgštis (kapsulės) Įvertinimas: 27

Ursodeoksicholio rūgšties sinonimai ir pakaitalai

Exhole (kapsulės) → sinonimas Reitingas: 45 Top

Analoginis pigiau nuo 240 rublių.

Tos pačios grupės vaistas, pilnas analogas kompozicijoje. Jis taip pat yra veiksmingas kovojant su tulžies akmenų susidarymu, lėtiniu hepatitu ir kitu kepenų pažeidimu. Yra 250 mg dozė kapsulėse, skirtose ilgalaikiam vartojimui - daugiau nei 6 mėnesius. Priėmimo laiką ir dozę nustato gydytojas, priklausomai nuo patologijos pobūdžio ir sunkumo. Jame yra laktozės, kuri neleidžia jo paskirti asmenims, sergantiems asimiliacijos sutrikimu. Pastebėta sąveika su ciklosporinu: imunosupresantų poveikis sustiprėja kartu. Vaistas yra pagamintas iš rusų, todėl tarp pacientų, vadinamų jo mažomis sąnaudomis, privalumai.

Analoginis pigesnis nuo 196 rublių.

Tai pilnas analogas, sudarytas iš kapsulių, kurių sudėtyje yra 250 mg ursodeoksicholio rūgšties. Tačiau jos taikymo sritis yra skirtinga: ji taip pat rekomenduojama gydyti gastroduodenitą, alkoholinę kepenų ligą, esant tulžies latakų užsikimšimui, bet nenurodytas ūminiam hepatitui, opistarchozei. Išreiškiamas cholesterolio kiekis tulžyje mažinantis akmuo. Efektyvus gydant JCB, kurio akmens dydis mažesnis nei 20 mm. Skirtingai nei ursodeoksicholio rūgštis, vaikams, vyresniems nei 2 metų amžiaus, šio amžiaus pacientams leidžiama vartoti vaisto dozę remiantis 10-20 mg kūno svorio kilogramu. Pagaminta Čekijos Respublikoje.

Analoginis pigiau nuo 154 rublių.

Panašiai kompozicijoje kapsulės turi 250 mg veikliosios medžiagos. Taikymo sritis taip pat praktiškai sutampa: ji naudojama chroniškam hepatitui, cholesterolio turinčioms tulžies akmenims tirpinti, cholangitui. Dažnai šis vaistas skiriamas pankreatitui: jis reguliuoja kasos sulčių sudėtį, apsaugo jį nuo neigiamo tulžies poveikio. Atkreipkite dėmesį į gebėjimą išvengti tulžies pankreatito. Kontraindikacijos bus sunki tulžies pūslės patologija ir kanalų obstrukcija. Priėmimo trukmė - 6-24 mėnesiai. Vaistas gaminamas Vokietijoje, viena iš brangiausių kolegų.

Analoginis daugiau nuo 89 rublių.

Jo sudėtis panaši: tabletės yra 150 ir 300 mg ursodeoksicholio rūgšties dozės. Jis apsaugo kepenis, prisideda prie cholesterolio tulžies akmenų sunaikinimo, turi choleretinį poveikį, todėl jis nėra nustatytas, kai tulžies pūslė nustoja veikti arba kai ortakiai yra užblokuoti. Tabletėje yra laktozės, todėl kontraindikacijų sąrašą papildo jo absorbcijos pažeidimai. Be to, vaistas neturėtų būti skiriamas mažesniu nei 34 kg kūno svoriu. Šio vaisto vartojimo pediatrijoje tyrimai taip pat nėra atlikti. Vaistas prasiskverbia per placentos barjerą, todėl nėščioms moterims jo vartoti nerekomenduojama. Tikimasi, kad ilgas gydymo kursas vidutiniškai - 6 mėnesiai, per dieną suvartojus 10 mg medžiagos kūno svorio kilogramui. Gamintojas - San Pharmaceutical, Indija.

Analoginis daugiau nuo 256 rublių.

Taip pat gaminamas Rusijoje. Rinkoje galima įsigyti dvi dozes - po 250 ir 500 mg, todėl pacientams, kuriems yra didelė kūno masė, lengviau vartoti vaistą. Jo naudojimo indikacijos apskritai sutampa su ursodeoksicholio rūgšties indikacijomis. Efektyvus kepenų atsigavimui po toksiškos ir alkoholinės žalos, taip pat infekcinis hepatitas. Gydant tulžies akmenis, kaip ir kitų šios grupės vaistų atveju, būtina atlikti reguliarų ultragarso tyrimą. Vaikai iki trejų metų yra kontraindikuotini.

Analogiškai daugiau iš 294 rublių.

Šis sinonimas išduodamas Rusijoje, todėl jo vertė nėra didelė. Jo savybės nėra prastesnės nei kitų vaistų, kurių sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties, versijos. Kaip ir kiti vaistai su šiuo veikliuoju ingredientu, jis keičia tulžies sudėtį, ištirpsta tulžies akmenis ir neleidžia jų formuotis. Be pagrindinių hepatoprotekcinių ir cholesterolio kiekį mažinančių veiksmų tulžyje, jis sumažina cukraus kiekį, didina kasos sulčių gamybą. Kontraindikuotinas vaikams ir nėščioms moterims, taip pat maitinančioms motinoms.

Analoginis daugiau nuo 506 rublių.

Šio vaistinio preparato sudėtyje yra laktuliozės ir mažos molekulinės masės povidono, turinčio valymo poveikį žarnyne: pirmasis veikia kaip vidurius, prebiotikas, antrasis - kaip absorbentas. Kartu jie suteikia detoksinį vaisto poveikį, stimuliuoja imuninę sistemą, stiprina ursodeoksicholio rūgšties poveikį. Vaistas mažina cholesterolio kiekį, mažina jo absorbciją, pašalina jį iš akmenų. Kaip ir kiti šios serijos vaistai, jo negalima skirti, jei tulžies akmenų sudėtis yra didelė kalcio. Dozės apskaičiavimas priklauso nuo paciento kūno svorio. Kursas skirtas 6-12 mėnesių. Vaistas yra prieinamas Rusijoje.

14 preparatų, kurių sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties analogų

Žmogaus tulžies rūgštys nuolat gaminamos žmogaus kepenyse. Jie visi yra toksiški, taip pat ir žmogaus ląstelių atžvilgiu. Todėl jie vadinami citotoksinėmis rūgštimis, jie yra kenksmingi žmogaus organams. Tada kodėl gaminamos rūgštys? Ar visi jie tokie pavojingi? Kaip ir kokiais vaistais kepenys apsaugoti nuo žalingų išorinių elementų poveikio?

Kas yra Ursodeoksicholio rūgštis

Kiekvieną dieną organizme su maistu įsiskverbia į kenksmingus mikroorganizmus. Tulžies apsauga nuo jų. Maistas ir mikroorganizmai yra virškinimo sistemoje. Skrandžio ir žarnyno paskirtis - išnaudoti visas naudingas medžiagas ir jas įsisavinti. Tai nėra lengvas darbas.

Ne visi elementai patenka į kūną, kai kurie iš jų patiria agresyvų kenksmingų mikrobų, kurie su jais nukrito, puolimą. Seilių, skrandžio sulčių ir tulžies yra nukreiptos prieš šį reiškinį. Pastarasis ne tik virškina riebalus, bet ir sugeba kovoti su mikrobais ir sunaikinti parazitus.

Kartu su teigiamomis tulžies savybėmis yra neigiamų. Dėl daugelio priežasčių (piktnaudžiavimas alkoholiu, režimo pažeidimas ir mitybos kokybė), tulžis stagnuoja ir sukelia žalą ne kenksmingiems mikrobams, bet kepenų ląstelėms. Tai gali sukelti cholestatinį hepatitą.

Siekiant užkirsti kelią pavojingam tulžies poveikiui ląstelėse, žmogaus kūnas patenka į kovą ir apdoroja pirminius rūgšties tulžies toksinus į antrinį ir tretinį. Ursodeoksicholio (UDCA) yra tretinė rūgštis. Tarp kitų rūgščių, tik tai yra netoksiška.

Jo funkcijos organizme:

1. Skatina riebalų suskaidymą jų absorbcijai.
2. Sumažina cholesterolio kiekį, kad sumažintų jo nuosėdas tulžies pūslėje.
3. Apsaugo augimą ir mažina cholesterolio akmenis.
4. Jis apsaugo kepenis nuo nuodingų medžiagų ir apsaugo nuo ląstelių uždegimo bei jų mirties.
5. Padeda normalizuoti tulžies srautą į tulžies pūslę ir žarnyną. Normalizuoja virškinimą.
6. Jis slopina oksidacinius procesus, taip užkertant kelią hepatocitų mirčiai.
7. Padidina imuninės sistemos funkcionalumą.

Žmonėms ursodeoksicholio rūgšties gamyba yra vos penki procentai. Nepakanka.

Didžioji dalis UDCA yra lokių tulžyje. Dėl savo gydomųjų savybių, lokys buvo išnaikintas šimtmečius, kol žmonės išmoko pašalinti ursodeoksicholio rūgštį laboratorijoje.

Šiandien, remiantis UDCH, gaminami laboratorijose, gaminami cheminiai preparatai kepenų uždegimui ir regeneracijai gydyti.

Cheminės savybės

Ursodeoksicholio rūgštis (lotyniškai Acidumursodeoxycholicum) yra medžiaga, kurią kepenų ląstelėse gamina tulžies sudėtis. Jis skiriasi nuo kitų pagamintų rūgščių, mažiausiai agresyviai kūnui. Ši rūgštis yra medicinos produktų, skirtų kepenų ir tulžies latakų patologiniams sutrikimams gydyti, dalis.

Ursodeoksicholio rūgšties veikimo mechanizmas:

1. UDCH molekulės yra įterptos į kepenų ląstelių membraną ir padidina jų atsparumą aplinkinei korozinei aplinkai. Junginys patenka į kitas rūgštis ir sumažina jų toksiškumą, apsaugo ląstelių membranas nuo sunaikinimo. Tai prisideda prie jų stabilumo.
2. Ursodeoksicholio rūgštis veikia priešingą žarnyno rūgščių absorbcijos procesą. Neleidžia cholesterolio absorbuoti dideliais kiekiais.
3. Kartu su cholesteroliu padidėja jo kristalų skilimas. Sunaikina tulžies akmenis ir neleidžia kurti naujų.
4. Mažina cholesterolio kiekį organizme.
5. Jis turi teigiamą poveikį imuninei sistemai. Jis normalizuoja limfocitinį aktyvumą.

Vaistai su ursodeoksicholio rūgštimi:

• Ursosanas;
• Ursofalk;

• Ursodez;
• Ursohol.

Dėl to paties pagrindinio veikliosios medžiagos preparatai yra panašūs vienas į kitą. Pagaminta dviejų šimtų penkiasdešimt miligramų kapsulių pavidalu. Pilnas vaistų aprašymas pateiktas pridėtose naudojimo instrukcijose.

Naudojimo indikacijos

Ursodeoksicholio rūgšties tabletės ir kapsulės, gydytojai paskiria šiuos negalavimus:

1. Kepenų uždegimas (hepatitas ir cirozė).
2. Tulžies pūslės ir tulžies latakų koncentracijos, atsiradusios dėl cholesterolio kaupimosi.
3. Problemos su tulžies srautu per ortakius.
4. Patologijos, susijusios su sumažėjusia tulžies gamyba ir neįmanoma patekti į dvylikapirštę žarną.
5. Galvos, kurią sukelia parazitai.
6. Lėtinės virškinimo trakto ligos (gastritas, ezofagitas).

Jei reikia, vaistai vartojami kartu su kitais vaistais, kaip prevencinė priemonė kepenų patologijoms išvengti.

Ursodeoksicholio rūgšties naudojimo instrukcijos ir dozavimas

Ursodeoksicholio rūgšties naudojimo instrukcijoje yra išsamus ir išsamus vaisto aprašymas. Taip pat naudojami metodai, indikacijos ir kontraindikacijos.

250 mg tablečių ir kapsulių vartojama per burną. Dozės ir kursas, kurį nustato gydytojas, remdamasis diagnostiniais tyrimais ir remiantis individualiomis organizmo savybėmis.

Bendrosios gydymo taisyklės:

1. Rekomenduojama vidutinė vaisto vartojimo norma į organizmą priklauso nuo asmens kūno svorio. Vienas kilogramas svorio - dešimt miligramų medžiagos per dieną.
2. Vaistai vartojami po pietų ir vakare. Ursofalk gerti naktį, kodėl? Nepageidaujamos reakcijos, pasireiškiančios rauginimu, deginimu po valgymo, dažniau pasireiškia gulint, o miego metu yra sutrikdytos. Vaistas pašalina tokius pasireiškimus. Kita priežastis yra ta, kad likusioje virškinimo trakto dalyje lengviau įsisavinti naudingus vaisto komponentus.
3. Gydymo trukmė nustatoma atsižvelgiant į ligos pobūdį ir nustatytą terapinių priemonių schemą.

Vaisto vartojimo metu, kartą per tris mėnesius jie stebi kepenų fermentų kiekį. Kartą per šešis mėnesius rodomi ultragarsiniai ir kepenų rentgeno spinduliai bei būdai, kaip pašalinti tulžį.

Ursodeoksicholio rūgšties vartojimą neapriboja paciento amžius. Esant įrodymams, kuriuos leidžiama priskirti naujagimiams.

Vaisto poveikis moters organizmui nėštumo metu ir pačiam vaisiui, taip pat žindymo laikotarpiu nebuvo išsamiai ištirtas. Sprendimą dėl lėšų panaudojimo priima gydytojas, nustatydamas gydymo poreikio santykį su jo nauda organizmui ir galimą riziką.

Gydant organizme, terapinės medžiagos absorbuojamos į plonąją žarną. Didžiausias jų kiekis kraujyje pasiekiamas praėjus trims valandoms. Nuolat vartojant ursodeoksicholio rūgšties vaistus, jis tampa svarbiausiu tarp tulžies rūgščių. Kūno viduje vyksta biocheminiai pokyčiai, tada skaidymo produktų pavidalu jis išsiskiria su išmatomis ar šlapimu.

Kontraindikacijos

Yra kontraindikacijų sudėtingam hepatito ir kitų negalavimų gydymui.

Ursodeoksicholio rūgšties produktai negali būti naudojami, jei yra:

1. Padidėjęs jautrumas rūgščiai ir kitiems vaisto komponentams.
2. Lėšų ir tulžies latakų ligos ūminėje stadijoje.
3. Žarnyno uždegiminio pobūdžio ligos ūminėje stadijoje.
4. Sunkios kepenų ligos (cirozė, vėžys).
5. Kepenų nepakankamumas.
6. Inkstų nepakankamumas.
7. Uždegiminiai procesai kasos audiniuose (pankreatitas).

Ypač kruopščiai skiriami vaistai nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu. Vaikams iki trejų metų vaistas leidžiamas tik tablečių forma, kapsulės draudžiamos.

Specialios instrukcijos: naudojant ursodeoksicholio rūgštį, sunaikinami tik minkštieji akmenys, susidarę su cholesterolio kaupimu, jie neturi viršyti dvidešimt milimetrų.

Normaliam veikimui tulžies pūslė turi būti pusiau laisva. Priešingu atveju akmenys blokuoja tulžies kelią.

Šalutinis poveikis

Gydymo ursodeoksicholio rūgštimi metu gali pasireikšti šalutinis poveikis:

• normalus žarnyno veikimo sutrikimas (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas);
• blauzdos skausmas pagal xiphoido procesą ir šonkauliai į dešinę;
• tulžies akmenų prisotinimas kalcio druskomis, sukeliančiomis tulžies pūslės ligą;
• padidėjęs kepenų fermentų kiekis;
• alergijos pasireiškimai bėrimo ir niežėjimo forma.

Gydymo UDCA metu pirminė cirozė labai retai patenka į dekompensacijos stadiją. Kad regresuotų patologiją, ursodeoksicholio rūgštis skubiai atšaukiama.

Vaistai, turintys ursodeoksicholio rūgšties analogus

Vaistinės siūlo vaistus, kurie yra ursodeoksicholio rūgšties analogai:

1. Ursozanas (kietos baltos kapsulės).
2. Ursodez (baltos želatinos kapsulės).
3. Urdoksa (kapsulės su baltu miltelių turiniu).
4. Exhol.
5. Grinterol.
6. Ursodex (tablečių vaistas).
7. Ursor.
8. Rompharm.
9. Ursomik.
10. Ursofalk (baltos kapsulės su želatina su baltais milteliais arba granulėmis gali būti siūlomos sirupo pavidalu).
11. Livodeksa (tabletės rudos spalvos plėvele).
12. Ursoliv (baltos kapsulės iš želatinos su baltais milteliais arba granulėmis).
13. Choludexan (kapsulės forma).
14. Ursolit.

Visuose vaistų analoguose yra pagrindinis UDCA komponentas: 250 miligramų kapsulių, tablečių kiekis svyruoja nuo 150 iki 300 miligramų.

Vaistai, kurių sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties, nėra prekyboje. Juos galima įsigyti tik pateikus gydytojo receptą.

Apžvalgos

Medicinos darbuotojai ir pacientai, vartoję narkotikų su ursodeoksicholio rūgštimi, pateikia tik teigiamą atsiliepimą.

Smirnitsky A.V., 15 metų patirtį turintis gydytojas

Vaistas Ursofalk tinka beveik visiems pacientams, lengvai toleruojamas. Šalutinis poveikis yra retas reiškinys. Atleidimas išleidžiamas po mėnesio priėmimo. Galite priskirti vaikus.

Strukova I.L., gydytojas, turintis 25 metų patirtį

Vaistai su ursodeoksicholio rūgštimi yra gerai žinomi praktikoje. Jie iš tikrųjų sumažina tulžies rūgščių toksiškumą, taip užkertant kelią komplikacijoms. Per šešis gydymo mėnesius gydymo metu tulžies takų veikimas beveik visiškai atkuriamas.

Skrandyje buvo skausmai. Gydytojas skyrė man ultragarso. Galvoje buvo rasta mažų akmenukų. Bijau bijoti daryti operaciją. Gydytojas patikino, kad tai dar nėra būtina ir nustatyta ursodeoksicholio rūgštis. Man gydomi du mėnesiai ir reguliariai tiriami. Jie rodo, kad akmenys mažėja.

Gydant pas odontologą gausite hepatitą. Keletą su puse mėnesio aš atsidūriau ligoninėje, jaučiausi blogai. Nuolat jaučiamas vėmimas. Gydytojas paskyrė Ursolan. Jis pradėjo gerti, skausmingi pojūčiai dingo ir niekada nebuvo sugrįžę. Aš reguliariai einu aplankyti infekcinių ligų specialistą. Kol kas nėra rimtų kepenų problemų. Bet jums reikia gydyti maždaug šešis mėnesius. Taigi pataria gydytojui.

Vladimiras, 38 metai

Išgydyti Ursofalką iš kepenų sutrikimų. Buvo nepageidaujamų reakcijų. Atsiliepimai, kodėl geriau valgyti naktį, skaitykite internete. Dabar aš teisingai sutinku. Išnyko pilvo diskomfortas.

Aš pats nevartojau ursodeoksicholio rūgšties, nereikėjo. Bet mano giminaitis su ciroze gėrė ir nepradėjo gydymo. Jis laukė, kol prasidėjo rimtos problemos. Jis pradėjo skubėti į gydytojus, kol jis rado tikrą specialistą. Jis paskyrė jam Ursosaną naudoti kartu su kitais vaistais. Mano giminaitis geria vaistus pusę metų. Nėra paūmėjimo.

Svetlana, 22 metai

Neseniai mūsų šeimoje įvyko laimingas įvykis - gimė dukra. Tačiau džiaugsmas netrukus nustelbė. Po savaitės išleidimo iš motinystės ligoninės pastebėjau, kad kūdikio oda pradėjo geltoną atspalvį. Jie pašaukė gydytoją. Paaiškėjo, kad tai yra naujagimių gelta. Įdėkite į ligoninę, gydykite ir laikykite po žibintu. Po to, kai jie buvo išsiųsti namuose ir paskirti gydymą Ursofalk suspensija. Paimkite 1,25 ml du kartus per parą. Mano mažosios dukros oda vėl švelni rožinė. Ačiū gydytojui, kuris paskyrė tinkamą gydymą.

Turėjau rimtų problemų dėl virškinimo trakto, kepenų. Kankino stiprus skausmas aplink bambą ir po dešiniaisiais šonkauliais. Trumpai tariant, visas simptomų rinkinys. Aš kreipiausi į kliniką konsultacijai, ištyriau tyrimą ir gavau krūva diagnozių. Gydytojas paskyrė keletą vaistų. Tarp jų yra Ursofalk. Aš pradėjau juos vartoti pagal paskirtą schemą. Trejus metus jaučiuosi gerai.

Nepaisant teigiamų atsiliepimų apie preparatus su ursodeoksicholio rūgštimi, draudžiama juos išrašyti ir paimti. Tai kelia didelį pavojų sveikatai. Jie turėtų būti vartojami griežtai pagal gydytojo rekomendacijas.

Ursodeoksicholio rūgštis

Ursodeoksicholio rūgštis (UDCA, anglų ursodiolis arba ursodeoksicholio rūgštis) yra tulžies rūgštis, priklausanti vadinamosioms tretinėms rūgštims, susidariusioms iš pirminių tulžies rūgščių, veikiančių dvitaškyje, veikiant žarnyno mikroflorai. Gali būti vadinama ursodeoksicholio rūgštimi.

Cheminis pavadinimas: (3-alfa, 5-beta, 7-beta) -3,7-dihidroksiholan-24-rūgštis. Empirinė formulė: C₂₄H₄₀O₄

Ursodeoksicholio rūgštis yra farmacinis agentas (ATH kodas A05AA02), skirtas tulžies pūslės, kepenų, taip pat gastrito ir ezofagito ligų gydymui, kurį sukelia ar pablogina tulžies refliuksas. Skatina tulžies akmenų ištirpimą.

Pagrindinis ursodeoksicholio rūgšties poveikis cholesterolio metabolizmui

• sumažėjo cholesterolio sekrecija į tulžį
• cholesterolio absorbcijos žarnyne sumažėjimas ir cholesterolio gamybos skatinimas nuo tulžies akmenų
• svarbiausio cholesterolio sintezės fermento kepenyse slopinimas - MMC-CoA reduktazė.

Toksiškų tulžies rūgščių pakeitimas

Didėjančios tulžies rūgščių hidrofobinės savybės yra išdėstytos tokia tvarka: ursodeoksicholic> chenodeoxycholic> deoksicholio> litocholio. Ši procedūra lemia tulžies rūgščių toksiškumo padidėjimą, nes tai yra hidrofobinės savybės, užtikrinančios tulžies rūgščių įsiskverbimą į lipidų sluoksnius, visų pirma į membranas, tiek plazmą, tiek mitochondrijoms, dėl kurių pasikeičia jų veikimas ir galiausiai ląstelė. Ursodeoksicholio rūgštis konkuruoja su toksiškomis tulžies rūgštimis absorbuojant plonosiose žarnose ir hepatocitų membranoje.

Ursodeoksicholio rūgštis sudaro ne daugiau kaip 5% bendro tulžies rūgščių kiekio. Vartojant ursodeoksicholio rūgšties turinčius vaistus, jo dalis bendroje tulžies rūgščių grupėje padidėja iki 60%. Dėl to sumažėja toksinių tulžies rūgščių absorbcija ir jų patekimas į kepenis, o tai paaiškina ursodeoksicholio rūgšties citoprotekcines savybes.

Tokius pačius padarinius užtikrina kiti mechanizmai. Ypač ursodeoksicholio rūgštis gali integruotis į ląstelių membraną, kuri tampa atsparesnė toksiškų tulžies rūgščių ir etanolio metabolizmo produktų žalingam poveikiui.

Ursodeoksicholio rūgštis taip pat apsaugo nuo kitų toksinių tulžies rūgščių poveikio: mitochondrijų disfunkcijos, citochromo C išsiskyrimo iš membranų į ląstelės citozolį, po to vystosi apoptozė, ląstelių jonų homeostazės sutrikimas ir ląstelių mirtis per nekrozę.

Imunomoduliacinės ursodeoksicholio rūgšties savybės taip pat susijusios su toksiškų tulžies rūgščių pakeitimu. Toksiškų tulžies rūgščių kaupimasis cholestazėje sukelia I ir II klasių pagrindinio histokompatentingumo komplekso molekulių ekspresiją ant hepatocitų ir cholangiocitų membranų, o tai palengvina jų atpažinimą ir tolesnį sunaikinimą citotoksiniais T-limfocitais. Sumažinus toksinių tulžies rūgščių kiekį, ursodeoksicholio rūgštis slopina šį procesą (Nadinskaya M.Yu).

Ursodeoksicholio rūgštis - vaistas, skirtas refliuksinio gastrito ir ezofagito gydymui, kurį sukelia tulžies rūgščių refliuksas

Ursodeoksicholio rūgšties naudojimas šarminiam refliuksui koreguoti yra iš esmės naujas ir vienas iš efektyviausių gydymo būdų. Ursodeoksicholio rūgšties įtakoje, tulžies rūgštys, esančios refliukso tirpale, patenka į vandenyje tirpią formą, kuri mažiau dirgina skrandžio ir stemplės gleivinę. Ursodeoksicholio rūgštis turi galimybę pakeisti tulžies rūgščių baseiną nuo toksiško iki netoksiško. Gydant ursodeoksicholio rūgštį, daugeliu atvejų išnyksta arba tampa mažiau intensyvūs tokie simptomai kaip raugimas, kartaus išsiveržimo, pilvo diskomfortas, tulžies pykinimas. Pastaraisiais metais atlikti tyrimai parodė, kad esant tulžies refliuksui, optimali dozė turėtų būti 500 mg per parą, padalijus ją į 2 dozes (V. Chernyavsky).

Dėl duodengastroezofaginio refliukso ursodeoksicholio rūgšties vartojimo gastrito ir esofagito pagrindu yra jo citoprotekcinis poveikis. Hidrofobinių tulžies rūgščių baseino slopinimas ir, galbūt, jų sukeltos epitelio ląstelių sukeltos apoptozės prevencija lemia skrandžio ir stemplės gleivinės klinikinių simptomų ir endoskopinių požymių sumažėjimą (Bueverovo AO, Lapina T.L.).

Su refliukso ezofagitu, kurį sukelia injekcijos į dvylikapirštės žarnos turinį (visų pirma tulžies rūgštis), kuri paprastai stebima tulžies pūslės metu, geras poveikis pasiekiamas vartojant ursodeoksicholio tulžies rūgšties dozę 5 mg / kg per parą 6-8 mėnesius ( Kalininas A.V.).

Ursodeoksicholio rūgšties naudojimas akmenų ir nuosėdų ištirpinimui tulžies pūslėje

Ursodeoksicholio rūgštis naudojama cholelitizės gydymui. Jis blokuoja fermentus, skatinančius cholesterolio sintezę, sumažina jo absorbciją žarnyne, užkirsti kelią kritulių susidarymui, perkelia tulžies rūgščių pusiausvyrą - cholesterolį į tulžies rūgštis, o tai prisideda prie jau suformuotų nedidelio dydžio akmenų (iki 5 mm) ištirpinimo. Ursodeoksicholio rūgštis skiriama kaip papildomas šoko bangos šlifavimo cholesterolio akmenys arba chirurginis gydymas.

Ursodeoksicholio rūgštis, palyginti su kitomis tulžies rūgštimis, yra daug hidrofilesnė. Jo didesnis poliškumas koreliuoja su mažesne tendencija formuoti miceles. Ursodeoksicholio rūgštis tampa pagrindine tulžies dalimi, mažėja jo litogeninės savybės, tirpsta tulžies pūslės nuosėdos ir išnyksta cholestazė. Ursodeoksicholio rūgštis skiriama ilgam kursui (nuo šešių mėnesių iki metų) 10-15 mg / kg paciento svorio per dieną. Trečdalis dienos dozės geriama ryte ryte tuščią skrandį pusvalandį prieš valgį ir likusieji du trečdaliai prieš miegą. Vaikai iki 3 metų ima pakabinti nuo 4 metų ir vyresnes kapsules, padengtas specialiu apvalkalu.

Norint ištirpinti tulžies akmenis, naudojamas ursodeoksicholio rūgšties gebėjimas slopinti hepatotoksinių endogeninių tulžies rūgščių reabsorbciją plonojoje žarnoje, pakeičiant jas netoksišku ursodeoksicholio rūgštimi. Be to, ursodeoksicholio rūgštis sumažina agresyvių lipofilinių tulžies rūgščių citotoksinį poveikį, sumažina tulžies prisotinimą cholesteroliu, padidina cholesterolio tirpumą tulžyje, susidarius kristalams. Vaisto dozė cholelitizės gydymui yra maždaug 10 mg / kg kūno svorio per dieną. Gydymo trukmė yra nuo vienerių iki dvejų metų (Kharitonova LA).

Ursodeoksicholio rūgštis gydant kepenų ir tulžies takų ligas

Profesionalūs medicininiai leidiniai, susiję su virškinimo sistemos gydymu ursodeoksicholio rūgštimi

• Chernyavsky V.V. Rūgštiniai ir šarminiai virškinimo trakto refliuksai: klinikinė reikšmė ir gydymo metodai // Medicina ir vaistinių naujienos. Gastroenterologija (teminis numeris). - 2008 m. - 239.
  
• Ryzhkova O.V. Tatarstano naftos pramonės darbuotojų akmeninės ligos klinikiniai ir patogenetiniai požymiai, paplitimas ir gydymas nuo sisteminio požiūrio. „Diss“ anotacija. Medicinos daktaras, 14.00.05 - ext. ligų. KSMA, Kazanė, 2007.
  
• Palіy І. G., Zaiaka S. V., Kavka S. A. Vpliv Therapia ursodeoxycholic acid rūgštinei ir gastroezofaginei refliuksui, esant tulžies patologijos sutrikimams // Ukr. medus Chasopie. - 2008 m. - 4 (66). - VII / VIII.
  
• Gubergrits NB, Lukaševichas G.M., Fomenko P.G., Belyaeva N.V. Galvos refliuksas: moderni teorija ir praktika. DNMU juos. M. Gorkis. - Maskva // M. Forte print. 2014 m. 36 p.

Interneto svetainėje gastroscan.ru literatūros kataloge yra skyrius „Gastroprotektoriai, citoprotektoriai, hepatoprotektoriai“, kuriuose yra straipsnių apie virškinimo trakto organų gydymą ursodeoksicholio rūgšties preparatais.

Ursodeoksicholio rūgšties šalutinis poveikis

Virškinimo sistemos dalis: viduriavimas, pykinimas, epigastrinio regiono skausmas ir dešinė hipochondrija, tulžies pūslelinių kalcifikacija, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas. Gydant pirminę tulžies cirozę gali pasireikšti trumpalaikė kepenų cirozės dekompensacija, kuri išnyksta nutraukus ursodeoksicholio rūgštį.

Kita: alerginės reakcijos.

Kontraindikacijos ursodeoksicholio rūgšties naudojimui

• Rentgeno spinduliai, dideli kalcio tulžies akmenys
• neveikiantis tulžies pūslė
• ūminės tulžies pūslės, tulžies latakų ir žarnyno uždegiminės ligos
• cirozė dekompensacijos stadijoje
• sunki inkstų, kepenų ar kasos funkcija
• padidėjęs jautrumas vaisto komponentams
• nėštumo ar žindymo laikotarpiu

Ursodeoksicholio rūgšties farmakokinetika

Ursodeoksicholio rūgšties sąveika su kitais vaistais

Ursodeoksicholio rūgšties vartojimas nėščioms ir maitinančioms motinoms

Prekių pavadinimai vaistų su veikliąja medžiaga ursodeoksicholio rūgštimi

Rusijoje buvo įregistruoti (registruoti) šie vaistai: veiklioji medžiaga ursodeoksicholio rūgštis (ursodeoksicholio rūgštis), vandenynai, ozonas, Urso 100, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Urol, Ursorom Rompharm, Ursor S, Ursodeoksi rūgštis, vandenynai, vandenynai ir kt..

Ukrainos gamyba: narkotikų ursodeoksicholio rūgštis Ukrliv.

Kai kurie gamintojo nurodymai dėl preparatų, kurių sudėtyje yra vienintelė veiklioji medžiaga ursodeoksicholio rūgštis, naudojimo JK pacientams (pdf, anglų kalba):

• „Ursofalk“ pacientų informacinis lapelis, dr. Falk Pharma GmbH, 2012 m. Lapkričio 21 d
• „Pakuotės lapelis: informacija vartotojui. Ursogal ® tabletės 150 mg (Ursodeoksicholio rūgštis) ", Almac Pharma Services Limited, 2011 m. Gruodžio mėn.
• „Pakuotės lapelis: informacija vartotojui. „Ursogal®“ kapsulės 250 mg (Ursodeoksicholio rūgštis) “,„ Almac Pharma Services Limited “, 2010 m. Birželio 11 d.

Rusijos Federacijos Vyriausybės 2009 m. Gruodžio 30 d. Įsakymu Nr. 2135-p, ursodeoksicholio rūgštis (kapsulės, geriamoji suspensija) yra įtraukta į esminių ir būtinų vaistų sąrašą.

Ursodeoksicholio rūgštis turi kontraindikacijų, šalutinį poveikį ir taikymo ypatybes, būtina konsultuotis su specialistu.