Suaugusių žmonių disbakteriozės gydymas ir ligos gydymas

Žmogaus žarnyne gyvena daugybė mikroorganizmų, kuriems būdinga naudinga flora ir sąlyginai patogeninė. Sveikiems žmonėms jų pusiausvyra palaikoma natūraliai. Tačiau, esant daugeliui veiksnių, ši pusiausvyra gali būti sutrikdyta, o patogeniniai mikroorganizmai pradeda klestėti, o naudinga mikroflora palaipsniui slopinama. Ši būklė vadinama disbioze.

Šiuolaikinė medicina siūlo daug įrankių ir būdų atsikratyti šios ligos. Apsvarstykite juos išsamiau.

Straipsnyje sužinosite apie suaugusiųjų žarnyno disbiozės gydymą ir kokius vaistus gali paskirti gydytojas. Čia galima skaityti ir apie vaikų disbiozę.

Vaistai, skirti disbiozės gydymui

Visų pirma, norint rasti vaistų, kurie padės atsikratyti šios problemos, gydytojas turi nustatyti mikrofloros disbalanso priežastį. Po to gydomi vaistai, skirti pašalinti disbakteriozės priežastį, o kartu ir vaistai, skirti atkurti naudingą mikroflorą ir bendrus palaikančius vaistus.

Veiksminga terapija turi būti išsami, ji apima daugybę skirtingų savybių ir galimybių turinčių vaistų:

• Prebiotikai;
• Probiotikai;
• Antibiotikai;
• Žarnyno antiseptikai;
• Bakteriofagai;
• Imunomoduliatoriai;
• Vitaminai;
• Enterosorbentai;
• Antispazminiai vaistai;
• Cholagogas;
• Antihistamininiai vaistai.

Prebiotikai

Preparatai, pagrįsti prebiotiniais komponentais, gali paskatinti naudingos žarnyno mikrofloros augimą. Jie yra junginiai, kurie, patekę į žmogaus kūną, nėra virškinami, bet tarnauja kaip maistinių medžiagų substratas naudingoms žarnyno mikroflorai. Šie vaistai gali skatinti mikroorganizmų augimą ir vystymąsi, kuris pagerina bendrą būklę ir palaipsniui normalizuoja virškinimo traktą.

Prebiotikai yra laktozė (pieno cukrus), laktulozė, fruktozės izomerai, celiuliozė ir pan. Natūralūs prebiotikai yra randami dideliais kiekiais pieno produktuose, daržovėse, vaisiuose ir grūduose. Iš geriausių prebiotikų dozavimo formų:

Tai yra laktozės tirpalas, 100 ml vaisto sudaro 66,7 g šio disacharido. Ši koncentracija leidžia greitai ir efektyviai atkurti žarnyne gyvenančių bifidobakterijų ir laktobacilių skaičių, skatinant jų augimą. Kaip rezultatas, rūgštingumas palaipsniui mažėja, ir patogeninė mikroflora išnyksta.

Tai daugiakomponentis preparatas, kuriame yra daugelio pagrindinių mikroorganizmų grupių medžiagų apykaitos produktai, atspindintys naudingą žarnyno mikroflorą, kuri leidžia ją atkurti ir nustatyti žarnyno gleivinės funkcijas.

Be to, jame yra pagalbinių medžiagų, kurios padeda normalizuoti virškinimo trakto rūgštingumą, o tai slopina patogeninės mikrofloros aktyvumą.

Yra daugybė kitų prebiotinių vaistų, turinčių panašų poveikį, pavyzdžiui, Lactusan, Normase, Prebi ir tt Beveik visi jie yra gana nekenksmingi, neturi šalutinio poveikio ir dažnai vartojami ne tik suaugusiems, bet ir vaikų disbiozės gydymui.

Probiotikai

Probiotikai vadinami vaistais, kuriuose yra gyvų bakterijų kultūrų. Kai jie patenka į kūną, jie padeda kovoti su patogenine mikroflora, slopindami jo augimą, dėl kurio atstatoma žarnyno gleivinė, normalizuojamas virškinimo trakto darbas ir didėja bendrasis imunitetas. Sudėtyje visi probiotikai skirstomi į kelias grupes:

• Monokomponentas

Tokie preparatai turi tik 1 tipo bakterijas, pavyzdžiui: Bifidumbacterin - Bifidobacterium longum, Lactobacterin - Lactobacillus acidophilus, Colibacterin - Escherichia coli.

Gydymo monocomponentiniais probiotikais kursas paprastai yra gana ilgas ir gali būti nuo 2 iki 6 savaičių, priklausomai nuo disbiozės laipsnio.

• Daugiakomponentė

Šių vaistų sudėtyje yra kelių tipų bakterijos, paprastai 2-3.

Iš labiausiai paplitusių šio vaistų asortimento gali būti vadinami Linex (laktobacilai, bifidobakterijos ir enterokokai), Bifiform (bifidobakterijos ir enterokokai), Bificol (bifidobakterijos ir escherichia). Gydymo kursas paprastai būna 10–14 dienų.

• Kombinuoti arba sinbiotikai

Tokie vaistai, be bakterijų, taip pat turi medžiagų, skatinančių naudingos mikrofloros augimą. Tai yra Acipol (laktobacilai ir kefyro grybelio polisacharidai), Bioflor (Escherichia ir daržovių, sojos pupelių ir propolio ekstraktai), Laminolaktas (enterokokai, augaliniai baltymai ir vaisių milteliai), Maksilak (bifidobakterijos, laktobacilai, laktokokai, strektoccascis ir acyclicas, laktobakonai, Maksilak (bifidobakterijos, laktobacilai, laktobacilai, vaisių baltymai) laktozės ir lizocimo). Synbiotics užtrunka apie 2-3 savaites.

Kartu su mikroorganizmais yra enterosorbentų, kurie pašalina toksinus ir kitus kenksmingus junginius iš organizmo. Šiai grupei priklauso Probifor, Bifidumbakterin Forte, Florin Forte ir kiti, o gydymo kursas paprastai trunka 1-2 savaites.

• Rekombinantinis

Sukurta su genetinės inžinerijos pramonės pažanga. Tokiuose preparatuose genai, koduojantys specifinį gebėjimą, yra implantuojami į naudingus mikroorganizmus. Iš jų gali būti vadinamas Subalinas ir jautiena. Gydymas šiuo atveju užtruks 10-14 dienų.

Antibiotikai, žarnyno antiseptikai ir bakteriofagai

Šių grupių preparatai paprastai skiriami sunkiai disbakteriozei, kai nepakanka palaikomojo gydymo ir ypatingą dėmesį reikia skirti patogeniškos mikrofloros naikinimui. Jie skiriami tik po to, kai nustatomas patogenas.

Tai yra natūralios arba sintetinės kilmės medžiagos, turinčios baktericidinių savybių, t. Y. Gebėjimą slopinti mikroorganizmų augimą arba juos sunaikinti.

Gydant disbiozę, antibiotikas parenkamas remiantis patogenu. Clostridia - nitromidazoliai (metronidazolas) ir glikopeptidai (vankomicinas) kandidatams - priešgrybeliniai vaistai (Lamisil, Diflucan), pus sygnozės lazdai - Polymxin, gentamicinas.

• Žarnyno antiseptikai

Šie vaistai skiriasi tuo, kad jie neturi įtakos naudingoms žarnyno mikroflorai ir nėra įsisavinami, bet tuo pat metu sumažina patogeninių mikroorganizmų aktyvumą, prisidedant prie greito disbakteriozės simptomų pašalinimo. Jie turi gana platų veiksmų spektrą ir veikia toje vietoje, kur yra sutrikimas.

Iš gerai ištirtų žarnyno antiseptikų yra Enterofuril, Loperamide, Eresefuril, Nifuroksazid.

Jie yra bakterijų virusai. Jie gali įsiskverbti į bakterijų ląsteles ir juos sunaikinti, nedarant poveikio žmogaus ląstelėms. Ypatingas bakteriofagų bruožas yra jų didelė selektyvi veikla, kiekvienas iš jų veikia tik tam tikros rūšies bakterijas: stafilokoką - ant stafilokokų, klebsielle - Klebsielje, priešingai, ir tt Todėl tokius vaistus reikia paskirti tik identifikavus konkretų patogeną, kitaip gydymas bus neveiksmingas.

Įtrauktų vaistų vartojimas paprastai yra mažas, vidutiniškai 5-10 dienų. Tai pakanka, kad būtų sunaikinta patogeninė mikroflora.

Imunomoduliatoriai, vitaminai, enterosorbentai ir kiti vaistai

Be vaistų, kurie tiesiogiai orientuojasi į patogeninės mikrofloros naikinimą ir žarnyno kolonizaciją naudingais mikrobais, daugelis kitų pagalbinių vaistų yra būtinai naudojami kaip sudėtingos disbakteriozės terapijos dalis, be kurios išieškojimas beveik neįmanomas. Kokios narkotikų grupės yra šiame sąraše?

• Imunomoduliatoriai

Dysbacteriosis visada sukelia vietinio imuniteto pažeidimą, todėl imunomoduliatorių vartojimas šiuo atveju dažnai yra visiškai pagrįstas.

Imuninės sistemos atstatymas ir stiprinimas leis Jums greitai išspręsti šią ligą ir atkurti žarnyno sveikatą. Be to, rekomenduojama gauti tik augalinės kilmės imunomoduliatorius, tokius kaip propolis, ežiuolė, citrinžolė.

Naudinga žarnyno mikroflora sintezuoja daug vitaminų, reikalingų normaliam metabolizmui ir normaliam viso organizmo būklei. Todėl, esant disbiozei, ypač ilgalaikiam, pasireiškia hipovitaminozės simptomai. Siekiant to išvengti, sudėtinga disbakteriozės terapija visada apima multivitaminų kompleksus.

• Enterosorbentai

Preparatai, turintys sorbavimo savybių, gali surišti ir pašalinti iš organizmo bet kokius nuodus, toksinus, alergenus ir virusus. Be to, jie sugeba sunaikinti patogenines bakterijas, nedarant poveikio naudingoms mikroflorai, ir net atvirkščiai, jos sukuria optimalias sąlygas greitam jų atsigavimui. Efektyviausia šiuo atžvilgiu, Enterosgel, Polysorb, aktyvuota anglis.

• Antihistaminas

Paskirtas tais atvejais, kai pacientas, sergantis disbakteriozės fone, pasireiškia alerginėmis reakcijomis. Zodak, Suprastin, Fenistil paprastai yra naudojami.

Jie naudojami siekiant pašalinti žarnyno sutrikimus, tokius kaip viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, kurie gali atsirasti dysbiozės fone arba antibiotikų terapijos fone, ir prieš ir probiotikus. Šiuo atveju rekomenduojama naudoti „No-shpa“ ir „Duspatalin“.

Kai disbakteriozė dažnai sukelia virškinimo nepakankamumo sindromą, šiuo atveju padeda tokiems fermentų preparatams kaip Mezim, Festal, Pankreatin, Creon.

Integruotas požiūris į disbiozės gydymą rodo labai gerus rezultatus gana greitai.

Mityba ir dieta disbakteriozei

Tinkamų vaistų nuo disbakteriozės vartojimas nėra vienintelis būdas gydyti ligą. Labai svarbus žingsnis siekiant atkūrimo yra mitybos taisyklių keitimas ir dietos, kuri yra naudinga žarnyno mikroflorai, rengimas.

Lengvais atvejais pradinėse ligos stadijose jis gali būti visiškai pašalintas tik išlaikant tinkamą mitybą ir vartojant probiotikus ar prebiotikus. Be to, mitybos rekomendacijos dėl disbakteriozės taip pat yra labai veiksminga šios patologijos prevencija.

Taigi, kas yra žarnyno disbakteriozės dieta?

Maistas turi būti subalansuotas baltymų, riebalų ir angliavandenių, o maistas turi būti stiprinamas. Būtina maistą vartoti mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną, tai leidžia pagerinti medžiagų apykaitą, nekeliant virškinimo trakto.

Kalbant apie patį maistą, čia turėtų būti teikiama pirmenybė pieno patiekalams, kurie leidžia natūraliai papildyti žarnyno mikrofloros sudėtį. Taip pat valgykite daug daržovių ir vaisių, kuriuose yra daug skaidulų, reikalingų mūsų kūno naudingoms bakterijoms. Mėsa turėtų būti suvartojama tik mažai riebalų veislių.

Yra keletas draudimų, pavyzdžiui, alkoholinių gėrimų, aštrus ir riebaus maisto vartojimas yra griežtai draudžiamas. Taip pat verta apriboti duonos ir kitų miltų produktų naudojimą.

Atskirai pažymėtina, kad kai kurie produktai gali turėti natūralų probiotinį ir prebiotinį poveikį, ir gali turėti net antimikrobinį poveikį. Pavyzdžiui, bulgarų pipirai, svogūnai ir česnakai, prispaudę Proteus, avietės, braškės ir kalnų pelenai gali atsikratyti stafilokoko žarnyno, krienų, krapų, mėlynių ir ridikėlių slopina Klebsiell veiklą; ir mėsos bei šviežios morkos turi žalingą poveikį atviram.

Tinkamos terapinės mitybos organizavimas leidžia ne tik normalizuoti sutrikusią mikrofloros pusiausvyrą, bet ir atkurti medžiagų apykaitą, žarnyno motorinę funkciją ir papildyti vitaminų bei maistinių medžiagų tiekimą. Kad kiekvienu atveju būtų sukurtas optimalus meniu, būtina kreiptis į gydytoją.

Fermentai disbakteriozei

Gastroenterologas man paaiškino, kad vien probiotikų (Linex, Bifidumbakterin ir pan.) Naudojimas disbakteriozės gydymui yra neveiksmingas... Tam reikia išsamaus gydymo, apimančio keletą punktų: žarnyno valymas (toksinų pašalinimas), normalios mikrofloros atstatymas, pagalba virškinimui, geras virškinimas, geras mityba, geras mityba...

1. Žarnyno valymas, toksinų neutralizavimas ir šalinimas.

Jis atliekamas sorbentų (enterosorbentų) sąskaita.

Sorbentai yra vaistai, kurie absorbuoja ir pašalina organizmui kenksmingas medžiagas iš virškinimo trakto. Sorbentai turi didelį aktyvumą prieš ekso- ir endotoksinus, bakterijų metabolitus, tulžies rūgštis, taip pat pačias bakterijas ir virusus. Sorbento terapinis poveikis pasiekiamas dėl fizikinių ir cheminių sorbuojančios medžiagos savybių, galinčių surišti ir išskirti toksiškus produktus iš organizmo.

Pagal cheminę struktūrą jie gali būti aktyvūs anglies dioksidai, silicio geliai, aliuminio silikatai, maistiniai pluoštai, neorganinės medžiagos ir sudėtiniai.

2. Augimo skatinimas ir normalios žarnyno floros atkūrimas.

Jis atliekamas naudojant probiotikus.

Probiotikai yra bakteriniai preparatai iš gyvų mikrobų kultūrų (dažniausiai bifidus ir laktobacilai), skirti žarnyno mikroflorai ištaisyti.

Mūsų įvestos bakterijos laikinai įsitvirtina mūsų žarnyne ir parodo antagonistinį aktyvumą prieš patogeninius mikrobus ir taip pat turi metabolinę funkciją, sudarant sąlygas žmogaus žmogaus floros reprodukcijai. Tai apima fermentų funkciją, kuri padeda normalizuoti virškinimą, absorbciją ir pan.

Bakterijų, kurios sudaro probiotikus, veiksmingumas priklauso nuo jų gebėjimo išgyventi žarnyne, daugintis ir gaminti pakankamą kiekį „naudingų“ metabolitų.

Pabrėžiu, kad bet kokios iš išorės įvežtos bakterijos nesugeba kolonizuoti (kolonizuoti) žarnyno visą laiką, jos negali įsitvirtinti ir po to, kai vaistas bus atšauktas, „dirbtinių“ bakterijų skaičius greitai mažėja. Jų užduotis - sudaryti palankias sąlygas žmogaus mikrofloros dauginimui, kuris, padauginus, sukurdamas ir išlaikydamas šias sąlygas, pats savaime.

3. Pagalba maisto virškinimui.

Jis atliekamas fermentų preparatų sąskaita.

Fermentai Kaip jau minėjau ankstesniame skyriuje, disbakteriozė sutrikdo organizmo virškinimo fermentų gamybą (fermentų trūkumą), dėl kurio maistas ir jo puvimas virškinami.

„Virškinimo pagalba“ - fermentų preparatų naudojimas, kuris iš esmės pakeičia mūsų pačių fermentus.

Fermentai yra gyvūninės ir augalinės kilmės.

4. Tinkama mityba.

Neįtraukite aštrus, sūrus, riebalinis, saldus. Tuo pačiu metu maistas turi būti subalansuotas ir juose turi būti angliavandenių, baltymų, riebalų, vitaminų ir kt. Valgykite 3-5 kartus per dieną mažomis porcijomis, neturėtumėte persivalgyti (kai maisto perkaitimas neturi laiko virškinti, jis pradeda pūti).

Dėl šių momentų gastroenterologas man skyrė gydymo kursą.

Gydymo kursas

- Enterosgelas, vartojamas per burną 3 kartus per dieną tarp valgio ir vaistų (2 val. Prieš valgį arba 2 val. Po valgio), 15 g (vienas šaukštas) 3 kartus per dieną 20 dienų.

Be to, gastroenterologas pažymėjo, kad bet kokie sorbentai neturėtų būti naudojami ilgiau nei tris savaites, nes be to, kad jie sugeria kenksmingas medžiagas, toksinus ir tt, jie taip pat sorbuoja naudingus vitaminus ir maistines medžiagas. Sorbciją galima atlikti kas du kartus per metus.

- Bifiform, gerti 2-3 kapsules per dieną su maistu du mėnesius.

Po dviejų mėnesių nuo Bifiform vartojimo pradėkite vartoti Atsipol...

- Atsipol, gerti 2 kapsules per dieną. per 30 minučių prieš valgį, 20 dienų.

- Mezim du kartus per savaitę valgė tris kartus per dieną 10-20 tūkst.

- Panzinorm forte, 10-20 tūkst. UD, valgant tris kartus per dieną 2 savaites, tada periodiškai vartojate valgant tik sunkų maistą.

Čia gastroenterologas paaiškino, kad fermentai yra gyvūninės ir augalinės kilmės. Gyvūninės kilmės fermentai (Mezim, Panzinorm, Kreon ir kt.) Yra daug efektyvesni nei augalinės kilmės fermentai, nes jie yra panašūs į žmogaus organizme gaminamus fermentus. Augaliniai fermentai yra nenaudingi! Tačiau net gyvūnų fermentai yra veiksmingi tik tokiais atvejais, jei jie naudojami pakankamai didelėmis mažiausiai 10-20 tūkst. Dozėmis. Mažesnės dozės yra pinigų švaistymas.

... Tačiau svarbu, kad fermentai nebūtų vartojami ilgiau kaip dvi savaites, nes mūsų kūnas (kasa, plonoji žarna ir pan.) Priprato prie nuolatinės išorinės pagalbos ir nustoja gaminti savo fermentus, kurie yra labai sunkūs.

Neįtraukite aštrus, sūrus, riebalinis, saldus. Tuo pačiu metu maistas turėtų būti subalansuotas ir juose turi būti angliavandenių, baltymų, riebalų, vitaminų ir tt, o ne Doshirako makaronai. Valgykite 3-5 kartus per dieną mažomis porcijomis. Venkite persivalgymo.

Be to, priešais šį kursą gastroenterologas pridėjo priešgrybelinį vaistą „Rumikoz“, kaip ir mano analizėje (išmatų kultūra, kopograma), be stafilokoko, streptokoko, hemolizės lazdų ir kt.

- Rumicosis, 2 kepurės. 2 kartus per parą (200 mg 2 kartus per parą) 7 dienas.

Apie narkotikus

Enterosgel - enterosorbentas. Vidutinės molekulinės endogeninės ir eksogeninės toksinės medžiagos adsorbcijos iš žarnyno: bakterinių toksinų, alergenų, patogeninių mikroflorų, metabolitų ir kitų medžiagų, atsakingų už endogeninį toksikozę.

Kiti dažnai naudojami sorbentai: Toxfighter, Fitosorbovit, Enterokar, Polyphenes, Polypham, Smecta, Litovit M, Limfozanai ir kt.

Bifiform - probiotikas. Preparate yra bifidobakterijos bakterijų (Bifidobacterium longum bent 10–7 CFU), enterokokų (Enterococcus faecium ne mažiau kaip 10–7 CFU) ir terpės jų laikinam įsisavinimui. Reguliuoja žarnyno mikrofloros pusiausvyrą. Dėl rūgščiai atsparios kapsulės, pieno rūgšties bakterijos nesumažėja skrandžio sulčių įtakoje. Pasiekus žarnyno lygį, pH = 6,0-6,8 kapsulė ištirpsta. Bakterijos aktyviai kolonizuoja mažą ir storą žarnyną. Gaminamos acto ir pieno rūgštys, taip slopinant patogeninių mikroorganizmų augimą ir dauginimąsi. Bifidobakterijos ir enterokokai taip pat dalyvauja vitaminų sintezėje ir absorbcijoje, baltymų, riebalų ir kompleksinių angliavandenių fermentiniuose skilimuose (įskaitant vaikų laktazės trūkumą).

Atsipolis yra probiotikas. Vaistas, normalizuoja žarnyno mikroflorą. Atsipolis yra gyvų acidofilinių laktobacilų (titro 10–7 CFU) mikrobų biomasės mišinys, kurio sudėtyje yra NK1, NK2, NK5, NK12 ir termiškai inaktyvuotų kefyro grybų, turinčių specifinių tirpių polisacharidų, liofilizuotų auginimo terpėje. Pagal veikimo mechanizmą Acipol yra daugiafunkcinis terapinis agentas, turintis antagonistinį poveikį patogeniniams ir sąlyginai patogeniškiems mikroorganizmams, turi korekcinius veiksmus žarnyno mikroflorai, didina organizmo imunologinį reaktyvumą.

Mezim forte yra fermentų preparatas, kompensuojantis kasos fermentų trūkumą. Mezim forte kompensuoja kasos eksokrininės funkcijos nepakankamumą, gerina maisto virškinimą. Kasos fermentai - amilazė, lipazė ir proteazės - išsiskiria šarminėje plonosios žarnos aplinkoje, palengvina angliavandenių, riebalų ir baltymų virškinimą ir prisideda prie visiškesnio jų įsisavinimo.

Kiti dažnai naudojami fermentų preparatai: Panzinorm Forte, Pancyrate, Creon, Pancreotin ir kt.

Rumicoz yra sintetinis plataus spektro priešgrybelinis agentas. Triazolo darinys. Slopina grybelinių ląstelių membranos ergosterolio sintezę. Aktyvus prieš dermatofitus (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), Candida spp. (įskaitant C. albicans, S. glabrabrata, S. crusei), pelėsių grybus (Сryptococcus neoformans, aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecae spp., Cladosporus, sf, sf, Cladosporus, spp. Gydymo veiksmingumas įvertinamas per 2-4 savaites. nutraukus gydymą.

Kai kurie kiti priešgrybeliniai vaistai: Irunin, Itraconazole, Itramicol, Itraconazole-ratiopharm, Fluconazole, Diflucan, Mikosist, Flucostat ir kt.

Tokį disbakteriozės gydymo kursą, maždaug apskaičiuotą trims mėnesiams, man paskyrė gastroenterologas. Po šio kurso turėjau grįžti ir išbandyti visus testus...

Gydymo rezultatai

Visiems trims gydymo mėnesiams nepastebėjau nė vieno pagerėjimo dėl savo imuniteto ir bet kokių pagerinimų, susijusių su mano begaliniu peršalimu, sloga, gerklės skausmu ir bronchitu.

Be to, antrą mėnesį, kai aš pradėjau vartoti laktobacilius vaisto „Atsipol“ pavidalu, pastebėjau didelį liežuvio apmokestinimo padidėjimą, kalba liežuvyje tapo dar didesnė nei anksčiau! (Tik po dvejų metų sužinojau, kad su laktobacilais vartojamų vaistų negalima naudoti, kai yra Candida (kandidozės) grybų. Beje, dabar kai kurių vaistų, turinčių laktobakterijų, ir ypač Acipolos instrukcijose, yra nedaug parašyta „Vartoti atsargiai kandidozėje“, prieš tai Tai nebuvo nurodyta... Labiausiai nemalonus dalykas yra tai, kad mano gastroenterologas nežinojo apie šią informaciją.

- Kepenų ultragarsas parodė, kad kepenys vis dar buvo neįprastai išplėstos, nepaisant to, kad aš paėmiau du vaistus iš „kepenų“, iš kurių vienas buvo labai brangus, netgi siaubingas prisiminti.

- Kraujo biochemija (bilirubino, AlAT, AsAT ir kt. - kepenų funkcijos rodikliai) vis dar nukrypo nuo normos.

- FGS parodė, kad navikas (gerybinis polipas) skrandyje išliko toks pats, kaip ir anksčiau. Lėtinis gastritas niekur neišnyko.

Tačiau sėklų išmatos dėl disbiozės buvo visiškai teigiamos. Bifidobakterijų ir laktobacilių skaičius buvo normalus, patogeniška mikroflora buvo stebėtinai nenaudojama...

... Be to, kopograma parodė, kad yra nesuvirškintų maisto fragmentų ir daug Candida grybų.

Gastroenterologas privertė mane pakartoti gydymą priešgrybeliniu Rumikoz, po kurio laiko dar kartą sėjau išmatą ir koprogramą. Ir vėl, išmatų išmatos parodė, kad viskas yra gerai mano žarnyne. Dabar koprograma atskleidė tik nedidelį skaičių Candida grybų.

Remdamiesi šiais rezultatais, gastroenterologas man pasakė, kad mes tariamai išgydome žarnyno disbiozę, ir kad dabar išlieka tik išlaikyti šią būseną įprastomis dietomis ir pan.

Bet dar kartą pasakysiu, kad po šio gydymo kurso nesijaučiau absoliučiai jokių mano imuniteto pokyčių: aš vis dar būčiau šaltas, mano nosis užsikimšė, mano gerklė buvo raudona ir pan. Žinoma, mano skrandis pradėjo jaustis geriau. Bet jaučiausi septintą jausmą, kad, nepaisant teigiamų bandymų su dezbioze kultūrų bandymuose, mano žarnynai nebuvo visiškai tvarkingi, ypač nuo to laiko, kai po to, kai buvo nutrauktas vaistų vartojimas, vėl pradėjau jausti kai kurias skrandžio problemas. problemų su išmatomis (kartais viduriavimas ryte), sunkumas, pilvo pūtimas, pilvo pūtimas).

Dėl disbiozės gydymo nusprendžiau eiti į kitą kliniką, į kitą specialistą, kuris mano tėvas netikėtai rado keletą senų jungčių Jekaterinburge...

... Šis „naujas“ gastroenterologas man pasakė labai vertingą informaciją.

Žarnyno disbiozė ir pankreatitas

Pacientams, sergantiems pankreatitu, pacientai dažnai jaučia skausmą ir pilvą, kenčia nuo periodiško rauginimo, viduriavimo, pilvo pūtimo ir kitų virškinimo sutrikimų. Kartais - esant dietos pažeidimams, vartojant antibiotikus, stresas - netgi pakeitus fermentų terapiją, normalizuojamas maisto virškinimas ir pacientas turi ieškoti alternatyvių būdų išspręsti problemas. Kai kuriais atvejais dysbakteriozės, kuri dar labiau padidina lėtinio pankreatito eigą ir sukelia daugybę nepatogumų pacientui, vystymasis tampa tokio maisto virškinimo pažeidimo priežastimi.

Šiame straipsnyje pristatysime lėtinio pankreatito sutrikimų sutrikimų priežastis ir tokių dažnų pankreatito palydovų, kaip disbiozės, vystymosi priežastis ir gydymo būdus.

Kaip pankreatitas skiriasi nuo disbiozės?

Pankreatitas yra kasos liga, kurią lydi jo uždegimas ir kasos sulčių išsiskyrimas organo audiniuose. Šie procesai sukelia liaukų audinių virškinimą ir mirtį. Dėl tokių pokyčių pacientas sukelia mažesnį virškinimo fermentų kiekį ir sukelia fermentinį trūkumą, dėl kurio atsiranda diseptinių sutrikimų.

Dysbacteriosis yra žarnyno būklė, kurioje yra žarnyno mikrofloros disbalansas. Tai yra, kaip natūralios žarnyno mikrofloros dalis, sumažėja naudingų bakterijų - laktobakterijų ir bifidus bakterijų - skaičius dėl sąlyginai patogeniškų ir patogeniškų mikroflorų dauginimo.

Normali žarnyno mikroflora sukuria būtinas sąlygas normaliam virškinimui ir maisto įsisavinimui, o jo nebuvimas sukelia skilimo ir fermentacijos procesus, kartu su toksinių medžiagų susidarymu ir žarnyno sienelių uždegimu. Ilgalaikio disbakteriozės atveju pernelyg daug patogeninių mikroorganizmų gali atsirasti anemija, lėtinis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, beriberi, svorio netekimas, nemiga ir depresinių būsenų raida. Be to, kai kurių natūralios žarnyno mikrofloros atstovų nebuvimas sukelia sutrikimų imuninėje sistemoje, o asmuo gali patirti alergines reakcijas, padidėjusį jautrumą infekcinėms ir onkologinėms ligoms. Ir sunkiais atvejais dysbiozė gali sukelti pavojingų žarnyno infekcinių ligų vystymąsi.

Iš viso to, kas pasakyta, galime daryti išvadą, kad pati disbakteriozė nėra liga. Ši žarnyno mikrofloros būklė tampa įvairių patologijų pasekmėmis (pvz., Uždegiminė žarnyno liga, kasa, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, gastritas ir kt.) Ir vartojant antibakterinius vaistus.

Pankreatito sukeltos disbiozės priežastys

Pankreatito žarnyno mikrofloros disbalanso priežastys yra šios:

• Dispepsija, kurią sukelia nepakankamas kasos fermentų, dalyvaujančių virškinant maistą, skaičius arba kartu virškinimo sistemos patologijos (gastritas, kolitas, enteritas, cholecistitas);
• Antibakterinių vaistų, kurie slopina natūralią žarnyno mikroflorą, priėmimas.

Kasos žarnos virškinimo fermentų sunaikinimas vyksta dvylikapirštės žarnos, o jei šis procesas yra sutrikdytas, maistas negali būti virškinamas ir virškinamas visoje žarnyne. Kai pankreatitas dėl fermentų trūkumo sutrikdo žarnyne esančios maisto masės rūgšties ir bazės pusiausvyrą. Vietoj virškinimo pradeda atsirasti puvimas ir fermentacija. Dėl šios priežasties maisto masė turi daugiau kūnui kenksmingų medžiagų nei naudinga ir maistinga.

Po pankreatito žarnyne atsirandančios nuodingos medžiagos sukelia disbiozės, kuri dar labiau pablogina virškinimą, vystymąsi.

Pankreatito disbakteriozė sukelia tokias neigiamas pasekmes:

• organizmo savęs apsinuodijimas;
• didelė diskomfortas dėl vidurių pūtimo ir viduriavimo;
• ryškus maistinių medžiagų įsisavinimo ir organizmo išeikvojimas.

Simptomai

Su disbakterioze susijusių simptomų sunkumas labai priklauso nuo paciento gyvenimo būdo, imuniteto ir bendros sveikatos.

Pankreatito disbiozės išsivystymas vyksta šiais etapais:

I etapas

Pacientas truputį trikdo žarnyno mikrofloros sudėtį (bifidumbakterijos normoje - 10 -9), kuriems nėra sunkių simptomų. Periodiškai skrandyje gali būti jaučiamas triukšmas.

II etapas

Pacientas turi ryškesnių simptomų:

• apetito praradimas;
• nemalonus skonis burnoje;
• pilvo pūtimas;
• pykinimas ar vėmimas;
• vidurių pūtimas;
• viduriavimas

Bifidobakterijų lygis lieka normoje - 10 -8.

III etapas

Spartus patogeninių bakterijų augimas sukelia žarnyno sienelių uždegimą. Bifidus bakterijų kiekis yra mažesnis nei 10-7, ir pasikeičia aerobinių bakterijų sudėtis.

Be II stadijai būdingų simptomų pablogėjimo, pacientai pateikia tokius skundus:

• Pilvo skausmas (palei žarnyną);
• Gleivių ir nesmulkintų maisto dalių išmatose.

IV etapas

Šiame etape, jei negydoma, pacientui pasireiškia ryškesni virškinimo sutrikimų simptomai ir gali pasireikšti avitaminozė ir anemija. Dėl tokių komplikacijų pacientas yra susirūpinęs dėl:

• Nemiga;
• Mažesnė tolerancija stresui;
• Svorio netekimas;
• Apatija;
• Depresijos valstybės.

Bifidus bakterijų lygis yra mažesnis nei 10 -5, o aerobinės floros sudėtyje yra ryškių pokyčių.

Sunkiais atvejais dysbiozę gali apsunkinti pavojingų žarnyno infekcijų vystymasis.

Gydymas

Sudėtingam disbiozės gydymui pacientams, sergantiems pankreatitu, būtina atlikti tyrimą, kuris leis gydytojui pasirinkti efektyviausią gydymo planą. Pasirengimas žarnyno mikrofloros disbalansui skiriamas priklausomai nuo išmatų ir kasos ir žarnyno būklės rodiklių bakteriologinės analizės rezultatų.

Gydymo plane yra šios veiklos:

• Dieta;
• Narkotikų terapija;
• Vitaminų terapija.

Narkotikų terapija

Kasos fermentai, hepatoprotektoriai ir cholagogas

Šie vaistai skirti gerinti maisto virškinimą ir sudaryti palankiausias sąlygas žarnyno kolonizacijai su normalia mikroflora. Norėdami tai padaryti, pacientui skiriami šie vaistai: Creon, Mezim, Penzital, Pankreatinas, Hofitol, Allohol, Odeston, Essentiale, Resolut, Hepadif ir kt.

Antibakteriniai vaistai

Šie vaistai skiriami, kai būtina pašalinti perteklinį patogeninį mikroflorą ir infekcinį žarnyno uždegimą. Sunkiais atvejais pacientui gali būti patariama vartoti tetraciklino, cefalosporino, penicilino arba fluorochinolinų antibiotikus. Švelnesniais atvejais pacientui skiriamos antimikrobinės medžiagos (furazolidonas, enterofurilas ir kt.).

Gydymo kursas yra apie 7-10 dienų. Baigus darbą, sorbentai (Polyphepan, Enterosgel, Smekta ir kt.) Yra skirti patogeninės mikrofloros atliekų produktų žarnų sienelių valymui.

Preparatai žarnyno mikrofloros pusiausvyrai atkurti

Šios lėšos skiriamos žarnyno mikrofloros bakterijų disbalanso koregavimui. Šiais tikslais galima taikyti:

• probiotiniai preparatai (Linex, Lactobacterin, Bificol, Bifiform, Enetrol, Acylact, Narine, Bactisporin ir tt) - juose yra gyvų lakto ir bifidumbakterijų, enterokokų, sacharomatomicetų, mielių panašių grybų ir aerokokų.
• prebiotikai (hilak-forte, laktulozė, inulino preparatai) - turi maistinių medžiagų, kurios padidina patogeninių mikroorganizmų „naudingų“ ir mirties atvejų skaičių;
• Kombinuoti simbiotiniai preparatai (normoflorinas, imunofluorintas riofloras, laminolaktas, bifidobac, maltodilophilus) - derina pro ir prebiotikų savybes.

Mikroorganizmai pro ir prebiotikuose gali gaminti pieno rūgštį, lektoliną, antibiotikus, lizocimą, acidofilą, niziną ir laktocidiną, kurie padeda slopinti patogeninių mikroorganizmų augimą ir sudaro palankiausias sąlygas žarnyno kolonizacijai naudingomis mikrofloromis.

Vaistų, skirtų žarnyno mikrofloros pusiausvyrai atkurti, trukmė nustatoma individualiai ir priklauso nuo paciento būklės. Paprastai jų priėmimo eiga yra maždaug 1-2 mėnesiai ar ilgiau.

Peristaltiniai stimuliatoriai ir anti-peristaltiniai vaistai

Žarnyno disbiozę dažnai lydi viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Siekiant pašalinti tokius nemalonius simptomus, kurie sutrikdo normalų maisto virškinimą ir asimiliaciją, gali būti naudojami anti-peristaltiniai agentai ir peristaltikos stimuliatoriai, tokie kaip imudonas arba trimedatas.

Vaistažolės

Gydytojas gali rekomenduoti vartoti medicininių augalų ir žolelių arbatos užpilus ir nuovirus, kurie padeda pašalinti viduriavimą, vidurių užkietėjimą ir kitus disbiozės simptomus. Dėl to galite kreiptis:

Imunomoduliatoriai ir vitaminų terapija

Dysbacteriosis visada lydi vietinio imuniteto pažeidimus ir vandenyje tirpių vitaminų A, D ir E absorbcijos bei sintezės procesus. Norint ištaisyti tokius sutrikimus, pacientui skiriama:

• multivitaminų kompleksai - multitabbs, abėcėlė, decamevit ir tt;
• imunomoduliatoriai - propolis, echinacea, eleutherococcus, dibazol ir tt

Dietos korekcija dėl disbakteriozės

Taip pat svarbu, kad sėkmingai gydant pankreatitą disbiozė būtų dieta, kuri padeda pašalinti diseptinius simptomus ir gerina maistinių medžiagų absorbciją. Norėdami tai padaryti, turite pakeisti maisto produkto pobūdį ir sudėtį ir laikytis šių paprastų taisyklių:

1. Kai duspepsija, kurią lydi daugybė nesuvirškintų raumenų skaidulų (išmatų tuo pačiu metu tampa ryškus nemalonus kvapas, šarminė reakcija ir tamsi spalva), turi apriboti riebalų ir mėsos produktų suvartojimą. Mityboje galite įtraukti patiekalus iš virtų daržovių, pieno produktų, grūdų, vaisių gėrimų ir vaisių gėrimų iš uogų. Siekiant pašalinti nemalonius simptomus ir diskomfortą pilvo srityje, reikia vartoti šalavijas, citrinų balzamą, kmyną ir kirmėlę.
2. Fermentuojant dispepsiją, kurią lydi nesugręstos celiuliozės ir krakmolo išmatų masės (išmatos tampa gelsvos ir rūgštinės), pieno produktai, angliavandeniai ir žalios daržovės turėtų būti ribotos. Dietoje galite įtraukti patiekalus iš varškės, žuvies, garų, virtos mėsos, daržovių, javų ir mažai riebalų turinčių pieno produktų. Norėdami sumažinti mėšlungį ir pilvo skausmą, galite paimti arbatą iš krapų, ramunėlių ar mėtų.
3. Kai viduriavimo patiekalai neturėtų būti per karšti ar šalti, išpjauti ir pagaminti iš virtų produktų. Norint pašalinti nemalonius simptomus ir diskomfortą pilvo srityje, reikia nuimti ąžuolo ar vyšnių ar mėlynės kompoto nuovirą.
4. Kai kasdieniame meniu pasirodo vidurių užkietėjimas, į jį turėtų būti įtraukta daug produktų, kuriuose yra daug skaidulų, kefyro, jogurto ir sėlenos. Norėdami užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, galite naudoti vidurius (vaistus ar alavijas, linų sėklas, pelkes, saldymedį ir kt.).
5. Paimkite pakankamai vandens.
6. Iš dietos produktų neįtraukti individualaus netoleravimo.

Kasdienio meniu produktų rinkinys turėtų būti pasirinktas atskirai - priklausomai nuo susijusių ligų.

Maistas turėtų būti dalinis - 4-5 kartus per dieną. Geriau valgyti maistą tuo pačiu metu ir atsisakyti maitinimo prieš miegą.

Patirtis - 21 metai. Rašau straipsnius taip, kad asmuo galėtų gauti internetą teisingą informaciją apie nerimą keliančią ligą, suprasti ligos esmę ir užkirsti kelią gydymo klaidoms.

Žarnyno disbiozė. Priežastys, simptomai, moderni diagnostika ir veiksmingas gydymas

Dažniausiai užduodami klausimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Terminas "disbakteriozė" yra kilęs iš graikų "dis", o tai reiškia "neigimą" ir žodžius "bakterijos", "bakterijos arba mikroorganizmai". Žarnyno disbiozė yra kiekybinis ir kokybinis normalios žarnyno floros pažeidimas. Žmogaus žarną kolonizuoja bakterijos, apie 2/3 storosios žarnos ir plonosios žarnos turinio yra mikroorganizmai. Tam tikras tokių mikroorganizmų kiekis ir kokybė sudaro normalų žarnyno mikroflorą. Normali žarnyno flora yra privalomų (privalomų) mikrobų biomasė, susijusi su imunitetu. Kai žarnyno disbakteriozė yra pažeidžiama imuniteto gamyba, svetimų mikroorganizmų kolonizacija, o taip pat užsikrėtusios floros vystymasis, o ne normalus. Dėl šios priežasties drebėjusi flora sukelia lėtinį žarnyno uždegimą, pasižyminčią būdingais klinikiniais požymiais. Mikroorganizmų disbalansas yra įvairių žarnyno ligų vystymosi pagrindas (labiausiai pavojingas žarnyno vėžys).

Žarnų anatomija ir fiziologija

Norint tiksliai suprasti, kurios anatominės sudėties disbakteriozė atsiranda, apie tai šiek tiek pasakysime apie žarnyno anatomiją.

Žarnynas yra ilgiausia virškinimo trakto dalis, esanti pilvo ertmėje, kilusi iš skrandžio pyloros ir baigiasi anu. Visas žarnyno ilgis yra apie 4 metrai. Jis yra suskirstytas į plonąsias žarnas ir storas, kiekvienas iš jų turi savo anatomines savybes.

1. Plonoji žarna - tai pradinė žarnyno dalis, susideda iš kilpų, ilgesnių už storą (nuo 2,2 iki 4,4 m) ir mažesnio skersmens (nuo 5 iki 3 cm). Jame baltymų, riebalų ir angliavandenių virškinimo procesai. Plonoji žarna nuo pyloros prasideda ir baigiasi ileocekaliniu kampu. Plonoji žarna suskirstyta į 3 skyrius:

• Pradinė dalis yra dvylikapirštės žarnos, prasideda nuo skrandžio pyloros, yra horseshoe forma, apgaubia kasą;
• Jejunumas yra dvylikapirštės žarnos tęsinys, tai yra maždaug 6–7 pradinės plonosios žarnos kilpos, tarp jų nėra ribos;
• Ileumas - tai tęsinys jejunumui, kurį sudaro šie 7–8 kilpos. Jis baigiasi tiesiosios žarnos įpurškimu į pradinę storosios žarnos dalį (cecum).

1. Storoji žarna yra paskutinė virškinimo trakto dalis, ji sugeria vandenį ir formuoja išmatą. Jis yra išdėstytas taip, kad jis ribojasi (supa) plonosios žarnos kilpas. Jos siena sudaro iškyšą (haustra), yra vienas iš plonosios žarnos sienelių skirtumų. Storosios žarnos ilgis yra apie 150 cm, o skersmuo - nuo 8 iki 4 cm, priklausomai nuo departamento. Stambiąją žarną sudaro šie skyriai:

• Cecum su apelsinu, tai yra pradinė storosios žarnos dalis, yra žemiau ileokekalinio kampo, jo ilgis yra nuo 3 iki 8 cm;
• Padidėjusi dvitaškio dalis yra tęsinys, užimantis pilvo ertmės kraštinę dešinę pusę, nuo ileumo lygio pakyla iki dešiniojo kepenų skilties apatinio krašto ir baigiasi dešiniuoju dvitaškio posūkiu;
• Skersinis dvitaškis, prasidedantis nuo dešiniojo storosios žarnos lenkimo (dešinės hipochondrijos lygis), eina skersine kryptimi ir baigiasi kairiojo dvitaškio posūkiu (kairiojo hipochondrio lygis);
• Mažėjanti dvitaškio dalis užima kraštinę pilvo ertmės šoninę padėtį. Jis prasideda nuo kairiojo dvitaškio posūkio, eina į kairiojo šlaunikaulio kaulo lygį;
• Sigmoidinė dvitaškis, kurio ilgis yra 55 cm, yra ankstesnės žarnyno dalies tęsinys, o 3-ojo sakralinio slankstelio lygyje patenka į kitą sekciją (tiesiąją žarną). Sigmoidinės storosios žarnos skersmuo, palyginti su likusių storosios žarnos dalių skersmeniu, yra mažiausias, apie 4 cm;
• Tiesiosios žarnos, paskutinė storosios žarnos dalis, yra apie 18 cm ilgio, pradedama nuo sakralinio slankstelio 3 lygio (sigmoido dvitaškio galo) ir baigiasi anus.

Kas yra normali žarnyno flora?

Žmogaus žarnyne gyvi mikrobai, kurie yra gyvybiškai svarbūs žmogaus organizmui. Apytikris normalios žarnyno floros kiekis yra apie 10 14 mikrobų, o tai atitinka 2 kilogramus ir apima apie 500 bakterijų rūšių. Mikrobų koncentracija skirtingose ​​žarnyno dalyse nėra tokia pati: dvylikapirštės žarnos ir jejunume - apie 10 5 mikroorganizmų 1 ml žarnyno turinio, ileume apie 10 - 10 8, storojoje žarnoje - apie 10 11 mikroorganizmų 1 g išmatose.
Paprastai žarnyno florą atstovauja 2 bakterijų grupės:

• Bifidobakterijų privalomos bakterijos (sudaro apie 85-95% floros), laktobacilės (1-5% floros), E. coli (escherichia), enterokokai, peptostreptokokki), visada yra įprastos floros dalis;
• Pasirenkamos bakterijos (peptokokai, stafilokokai, mielės panašūs grybai, klostridijos ir kt.) Yra neprivalomi ir nuolatiniai atstovai. Patekimas į žarnyną, nepakankamai termiškai apdorotas maistas. Ši bakterijų grupė, dažnai būna sveikų žmonių, nesukelia jokių problemų, tačiau imunitetui sumažėjus, jie dauginasi ir vystosi įvairios žarnyno infekcinės ligos.

Normali bakterijų sudėtis žarnyne

• bifidobakterijos - 10 - 10 10 CFU / g;
• laktobacilai - 10 - 10 8 CFU / g;
• bakteroidai - 10 - 10 9 CFU / g;
• Escherichia - 106 - 108 CFU / g;
• peptokokai ir peptostreptokokki - 10 5 - 106 CFU / g;
• eubakterijos - 103-310 CFU / g;
• Staphylococcus - 103 CFU / g;
• streptokokai - 104-410 CFU / g;
• Clostridium - 105-510 CFU / g;
• mielių panašūs grybai - 10 - 10 10 CFU / g;
• sąlygiškai patogeniškos enterobakterijos - 10 CFU / g.

Normalaus žarnyno mikrofloros funkcijos

1. Apsauginė funkcija yra užkirsti kelią pašalinių mikroorganizmų kolonizacijai žarnyne, kuri gali sukelti įvairias žarnyno infekcines ligas. Mikrobai (bifidobakterijos), normalios žarnyno floros, gamina specialias medžiagas (pieno ir acto rūgštį), kurios slopina užsienio mikrobų vystymąsi. Norint įgyti svetimų bakterijų įsitvirtinimą žarnyno gleivinėje, jiems reikia išstumti įprastą florą, tačiau pastaroji trukdo šiam procesui, nes vieta jau yra „užimta“.
2. Imuniteto stimuliavimas dėl bifidobakterijų yra skatinti antikūnų ir kitų medžiagų (citokinų, interferonų) susidarymą imunitetui vystyti.
3. Toksiškų pašalinimas (detoksikacijos funkcija) susideda iš įvairių toksinų (fenolių, sunkiųjų metalų junginių ir pan.), Žarnyno floros bifidobakterijų absorbcijos.
4. Virškinimo funkcija, žarnyno floros bakterijos yra susijusios su baltymų, riebalų, angliavandenių, aminorūgščių, riebalų rūgščių ir monosacharidų skaidymu. Jie taip pat padidina žarnyno judrumą, užkertant kelią vidurių užkietėjimui.
5. Sintetinė funkcija, įprasto žarnyno floros bakterijos yra susijusios su vitaminų (B, K, C), kai kurių rūgščių, fermentų.
6. Reguliavimo funkcija, t.y. floros bakterijos, reguliuoja žarnyno dujų sudėtį, vandens ir druskos metabolizmą, cholesterolį ir kt.
7. Kancerogeninis (priešvėžinis) poveikis yra vėžio ląstelių pirmtakų absorbcija bifidobakterijomis.
8. Antialerginis poveikis pasireiškia laktobacilių pagalba.

Žarnyno disbiozės priežastys

• Antibiotikai, jų ilgalaikis ir nekontroliuojamas vartojimas, prasta vaistų kokybė, neteisingas vartojimo būdas, nepagrįstas naudojimas (pvz., Šalta, be gydytojo recepto) sumažina imunitetą, o tai savo ruožtu padidina grybų (pvz., Candida) ir kitų sąlyginių savybių reprodukciją. - patogeniniai mikrobai (pvz., stafilokokai), dėl kurių atsiranda pusiausvyra tarp naudingų mikrobų ir „blogų“ mikrobų. Be to, antibiotikai turi antimikrobinį poveikį, t.y. nužudyti ir svetimas, ir naudingas bakterijas;
• Chemoterapija, hormonų terapija, radioterapija, spinduliuotė, taip pat sumažina imunitetą, dėl kurio sutriksta normalioji žarnyno flora;
• Nepakankama mityba lemia galimą disbakteriozės vystymąsi, kai angliavandeniai, gyvūniniai baltymai ir riebalai vyrauja mityboje ir nėra šviežių daržovių ir vaisių. Tokiu atveju žarnyne vyksta fermentacijos procesai, o vėliau vystosi jautri flora. Valgyti vaisius ir daržoves, kurios buvo auginamos nekontroliuojamą kiekį pesticidų ir trąšų, kurios padeda sunaikinti žarnyno bakterijas. Raugintų pieno produktų dietos nebuvimas;
• Ūminės ar lėtinės žarnyno infekcijos sukelia normalios žarnyno floros ir patogeninės reprodukcijos pakeitimą;
• Parazitinė žarnyno liga (ascariasis), išskiria medžiagas, kurios naikina normalios žarnyno floros mikrobus;
• Sąlygos, susijusios su imuniteto sumažėjimu (vėžiu, diabetu, kepenų ciroze, AIDS ir kt.);
• Priešlaikiniai kūdikiai, senatvės, yra susiję su silpna imunine sistema ir žarnyno floros amžiaus ypatumais.

Žarnyno disbiozės simptomai

Pirmasis ir dažniausiai žarnyno disbiozės laipsnis nėra kliniškai pasireiškia.
3 ir 4 laipsnių žarnyno disbiozės simptomai:

1. Išmatų sutrikimas:

• Dažniausiai pasireiškia skystos išmatos (viduriavimas), atsirandančio dėl padidėjusio tulžies rūgščių susidarymo ir padidėjusio žarnyno judrumo, slopina vandens absorbciją. Vėliau išmatose tampa nemalonus, paslėptas kvapas, kurio sudėtyje yra kraujo ar gleivių;
• Su amžiumi susijusių (pagyvenusių žmonių) disbakterioze dažniausiai atsiranda vidurių užkietėjimas, kurį sukelia žarnyno judrumo sumažėjimas (dėl normalios floros stokos).

1. Pilvo pūtimas dėl padidėjusio dujų susidarymo storojoje žarnoje. Dujų susikaupimas atsiranda dėl sumažėjusios žarnyno sienos absorbcijos ir dujų šalinimo. Patinusios žarnyną, gali lydėti siaubimas, o skausmo formos pilvo ertmėje nesukelia malonių pojūčių.
2. Cramping skausmas, susijęs su slėgio padidėjimu žarnyne, po dujų ar išmatų išleidimo, jis mažėja. Plonosios žarnos disbakteriozės atveju skausmas pasireiškia aplink bambą, jei kenčia storosios žarnos, skausmas lokalizuojamas ilealiniame regione (apatinėje pilvo dalyje dešinėje);
3. Diseptiniai sutrikimai: pykinimas, vėmimas, niežėjimas, apetito praradimas yra sutrikęs virškinimas;
4. Alerginės reakcijos, atsiradusios dėl odos niežėjimo ir bėrimų, išsivysto po to, kai vartojamos prekės, kurios paprastai nesukėlė alergijos, dėl nepakankamo antialerginio poveikio, pažeistos žarnyno floros.
5. Apsinuodijimo simptomai: gali būti šiek tiek padidėjęs temperatūra iki 38 0 С, galvos skausmas, bendras nuovargis, miego sutrikimas yra metabolinių produktų (metabolizmo) kaupimosi organizme rezultatas;
6. Simptomai, apibūdinantys vitaminų trūkumą: sausa oda, apledėjimas aplink burną, šviesiai oda, stomatitas, plaukų ir nagų pokyčiai ir kt.

Žarnyno disbiozės komplikacijos ir poveikis

• Lėtinis enterokolitas yra lėtinis mažų ir storųjų žarnų uždegimas, atsirandantis dėl ilgai veikiančios žarnyno žarnyno floros.

• Vitaminų ir mikroelementų trūkumas organizme veda prie geležies trūkumo anemijos, vitamino B trūkumo ir kt. Ši komplikacijų grupė atsiranda dėl pažeisto virškinimo ir absorbcijos žarnyse.
• Sepsis (kraujo infekcija) atsiranda dėl patogeninės žarnyno floros paciento kraujyje. Dažniausiai tokia komplikacija atsiranda, kai pacientas nėra laiku gydomas dėl medicininės priežiūros.
• Peritonitas, atsiranda dėl agresyvaus patogeninio floros poveikio žarnyno sienelėje, sunaikinus visus jo sluoksnius ir išsiskyrusius žarnyno turinį į pilvo ertmę.
• Kitų ligų prisijungimas dėl sumažėjusio imuniteto.
• Gastroduodenitas, pankreatitas atsiranda dėl patogeninės žarnyno floros plitimo išilgai virškinamojo trakto.
• Paciento svorio sumažėjimas atsiranda dėl susilpnėjusio virškinimo.

Žarnyno disbiozės diagnostika

Žarnyno disbiozės diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, objektyviu tyrimu ir išmatų mikrobiologinio tyrimo rezultatais.

1. Naudojant objektyvų tyrimą, apimantį pilvo palpaciją, skausmas nustatomas palei mažą ir (arba) storąją žarną.
2. Išmatų mikrobiologinis tyrimas: atliekamas siekiant patvirtinti diagnozę, žarnyno disbiozę.

Indikacijos išmatų mikrobiologiniam tyrimui:

• Ilgą laiką trunka žarnyno sutrikimai, kai patogeno negalima izoliuoti;
• Ilgas atsigavimo laikotarpis po ūminio žarnyno infekcijos;
• Uždegiminių židinių, kurių negalima gydyti antibiotikais, buvimas;
• Žarnyno funkcijos, radioterapijos ar radiacijos poveikio pažeidimas;
• Imunodeficito būsenos (AIDS, onkologinės ligos ir kt.);
• Kūdikio atsilikimas fiziniame vystyme ir kt.

Išmatų surinkimo taisyklės mikrobiologiniams tyrimams: prieš išmatų surinkimą, 3 dienas, būtina turėti specialią mitybą, kuri neapima produktų, kurie didina fermentaciją žarnyne (alkoholis, pieno rūgšties produktai), taip pat bet kokie antibakteriniai vaistai. Išmatos surenkamos į specialų sterilų indą su dangteliu su įsukamu šaukštu. Siekiant tinkamai įvertinti rezultatus, rekomenduojama 2-3 kartus atlikti tyrimą 2-3 kartus.

Žarnyno disbiozės laipsnis
Yra 4 laipsniai žarnyno disbakteriozės:

• 1 laipsnis: būdingas kiekybinis ishericijos pokytis žarnyne, bifidoflora ir laktoflora nesikeičia, dažniausiai kliniškai nepasireiškia;
• 2 laipsnis: kiekybiniai ir kokybiniai izherichijos pokyčiai, t.y. sumažinti bifidofloros skaičių ir padidinti oportunistinių bakterijų (grybų ir kt.) skaičių, kartu su vietiniu žarnyno uždegimu;
• 3 laipsnis: bifido ir laktofloros pokyčiai (sumažėjimas) ir sąlygiškai patogeniškos floros vystymasis kartu su žarnyno disfunkcija;
• 4 laipsnis: bifidofloros nebuvimas, staigus laktofloros sumažėjimas ir sąlyginai patogeniškos floros augimas gali lemti žalingus žarnyno pokyčius ir vėlesnį sepsio vystymąsi.

Žarnyno disbiozės gydymas

Narkotikų gydymas

Žarnyno disbakteriozės gydymas atliekamas naudojant vaistus, kurie atkuria normalų žarnyno florą ir koreguoja kitus organizmo sutrikimus (naudojant fermentus, sorbentus, vitaminus). Dozė, gydymo trukmė ir vaistų grupė, kuriuos skiria gydytojas, priklausomai nuo disbiozės laipsnio. Žemiau pateikiamos vaistų dozės suaugusiems, vaikams, dozė priklauso nuo vaiko svorio ir amžiaus.
Žarnyno disbioze vartojamų vaistų grupės:

1. Prebiotikai - turi bifidogenines savybes, t.y. prisideda prie mikrobų, kurie yra įprastos žarnyno floros dalis, stimuliavimo ir augimo bei reprodukcijos. Šios grupės atstovai yra: Hilak Forte, Duphalac. Hilak-forte skiriama 40-60 lašų 3 kartus per dieną.
2. Probiotikai (eubiotikai) yra preparatai, kuriuose yra gyvų mikroorganizmų (ty įprastinės žarnyno floros bakterijos), jie naudojami 2-4 laipsnių disbakteriozei gydyti.

• Pirmosios kartos vaistai: Bifidumbacterin, Lifepack probiotikas. Jie yra skysti laktobacilų ir bifidobakterijų koncentratai, ilgai laikomi (apie 3 mėnesius). Ši vaistų grupė yra nestabili esant skrandžio sulčių arba virškinimo trakto fermentų poveikiui, dėl kurio jie greitai sunaikinami ir jų nepakankama koncentracija, kuri yra pagrindinis pirmosios kartos probiotikų trūkumas. Bifidumbacterin yra skiriamas per burną, 5 dozės vaisto 2-3 kartus per dieną, 20 minučių prieš valgį;
• Antrosios kartos vaistai: Baktisubtil, Flivivin, Enterol. Juose yra normalios žarnyno floros bakterijų, kurios paciento žarnyne išskiria baltymų, riebalų ir angliavandenių virškinimo fermentus, sporas, skatina normalios žarnyno floros bakterijų augimą ir taip pat slopina jautrios floros augimą. Kol kas skiriama 1 kapsulė 3 kartus per dieną, 1 val. Prieš valgį;
• 3. kartos vaistai: Bifikol, Linex. Jie susideda iš kelių tipų įprastų žarnyno floros bakterijų, todėl jie yra labai veiksmingi, palyginti su ankstesnėmis 2 probiotikų kartomis. Linex skiriama 2 kapsulėms 3 kartus per dieną;
• 4. kartos vaistai: Bifidumbacterin Forte, Biosorb-Bifidum. Ši vaistų grupė yra įprastos žarnyno floros bakterijos kartu su enterosorbentu (su aktyvintomis anglimis arba kitomis). Enterosorbentas, būtinas mikroorganizmų apsaugai per perėjimą per skrandį, jis aktyviai apsaugo juos nuo skrandžio sulčių arba virškinimo trakto fermentų inaktyvacijos. Bifidumbacterin forte skiriama 5 kartus 2-3 kartus per dieną prieš valgį.

1. Simbiotikai (Bifidobak, Maltodofilyus) yra vaistų derinys (prebiotinis + probiotikas), t.y. tuo pačiu metu skatinti normalios floros augimą ir pakeisti trūkstamą mikrobų kiekį žarnyne. Bifidobak skiriama po 1 kapsulę 3 kartus per dieną, valgant.
2. Antibakteriniai vaistai yra naudojami su 4 laipsnio žarnyno disbioze, sunaikinti patogeninę florą. Dažniausiai naudojami antibiotikai yra: tetraciklino grupės (doksiciklinas), cefalosporinai (cefuroksimas, ceftriaksonas), penicilinai (Ampioks), nitroimidazoliai: metronidazolas, vartojamas po 500 mg 3 kartus per dieną po valgio.
3. Priešgrybeliniai vaistai (Levorin) skiriami, jei išmatose yra mielių panašių grybų, pvz., Candida. Levoriną skiria 500 tūkst. Vienetų 2-4 kartus per dieną.
4. Fermentai skiriami esant ryškiems virškinimo sutrikimams. Tabletės Mezim 1 tabletė 3 kartus per dieną prieš valgį.
5. Sorbentai skiriami intoksikacijos požymiams. Aktyvuota anglis skiriama 5-7 tabletėmis vienu metu, 5 dienas.
6. Multivitaminai: Duovit, 1 tabletė 1 kartą per dieną.

Vienas iš moderniausių žarnyno disbiozės gydymo būdų yra vaisto Expal vartojimas. Laktitolis jo sudėtyje yra maistinė terpė naudingai žarnyno mikroflorai, skatina jo augimą. Be to, kai tai yra "valgyti" bakterijos, išskiria labai naudingas organines rūgštis, įskaitant butirą. „Expal“ švelniai atkuria naudingos virškinimo mikrofloros pusiausvyrą, stimuliuoja maistinių medžiagų skaidymą ir absorbciją apatinėje GI trakte ir normalizuoja žarnyno judėjimą.

Dieta žarnyno disbiozei

Dietos terapija yra svarbus žarnyno floros korekcijos aspektas. Pr ir žarnyno disbakteriozė visų pirma būtina pašalinti alkoholinių gėrimų, aštrų, riebaus maisto, rūkytų maisto produktų ir maisto produktų, kurie pagerina fermentacijos procesus žarnyne, naudojimą: saldainius (pyragus, saldainius ir kt.), Naminius marinuotus agurkus, kopūstus. Antra, reikia valgyti dalinai, bent 4 kartus per dieną. Valgymo metu stenkitės ne gerti vandens, nes jis skiedžia skrandžio sultis ir maistas nepakankamai virškinamas. Išbraukti iš maisto produktų, kurie didina vidurių pūtimą (dujų) ir žarnyno judrumą: ankštiniai augalai (pupelės, žirniai, sojos pupelės ir kt.), Sėlenos duona, gazuoti gėrimai. Būtina didinti baltymų kiekį mityboje mėsos (liesos), virtos virtos arba troškintos formos sąskaita. Stenkitės ne valgyti šviežios duonos, prieš naudodami jį šiek tiek sausa.

Pabandykite virti visą maistą su žalumynais (petražolėmis, krapais ir kt.), Nes jis padidina normalios žarnyno floros poveikį nuo patogeninio. Produktai, skatinantys žarnyno mikrofloros atkūrimą, yra: kviečiai, ryžiai, grikiai, avižos, šviežios daržovės arba salotos, ne rūgštūs vaisiai. Būtini produktai normaliai žarnyno mikroflorai atkurti yra visi pieno rūgšties produktai: kefyras, ryazhenka, rūgštus pienas ir kt. Taip pat galite naudoti specialius produktus, praturtintus biokultūromis: jogurtais, biokefirais ir kt. Puikios prebiotiko, obuolių padažo savybės, taip pat turi stiprų poveikį ir rekomenduojamos viduriavimui. Prieš miegą rekomenduojama gerti stiklinę kefyro.

Žarnyno disbiozės prevencija

Pirma, siekiant išvengti žarnyno disbakteriozės, yra tinkamas antibiotikų vartojimas, kuris yra viena iš pagrindinių normalios floros pažeidimų priežasčių. Turi būti naudojami antibiotikai, griežtai pagal indikacijas, po antibiotikų atliktų bakteriologinių tyrimų rezultatų. Norint atrinkti konkrečiam pacientui skirtą atybiotiko dozę, gydantis gydytojas turi atsižvelgti į paciento amžių ir svorį. Jokiu būdu negali savarankiškai gydyti, vartoti antibiotikus lengvoms ligoms (pvz., Sloga). Tokiais atvejais, jei Jums buvo paskirta ilgalaikė antibiotikų terapija, turite juos vartoti kartu su prebiotikais, periodiškai stebint žarnyno floros būklę (išmatų mikrobiologinį tyrimą).
Antroje vietoje, siekiant išvengti žarnyno disbiozės, yra subalansuota mityba ir racionalus režimas.

Trečioje vietoje yra visos ūminės ir lėtinės ligos, sukeliančios žarnyno disbiozę, visų pirma virškinimo trakto ligos. Atkuriamoji lėtinių ligų pacientų terapija. Tokių ligų savalaikis gydymas gali sumažinti žarnyno disbiozės turinčių pacientų skaičių.

Asmenys, kuriems gresia profesinis pavojus (spinduliuotė), į savo mitybą turėtų įtraukti fermentuotus pieno produktus.

Ar apskritai yra žarnyno disbiozė? Ar ši liga egzistuoja?

Oficialiai tokios diagnozės nėra. Disbakteriozė nėra nepriklausoma liga, bet visada yra bet kokių kitų ligų pasekmė. Pati savaime žarnyno mikrofloros sudėties pokytis nėra pagrindinė problema. Paprastai, kai tik išgydoma pagrindinė liga, disbakteriozė savaime praeina. Jei simptomai ir toliau nerimauja, asmuo nėra gydomas. Esant tokiai situacijai, beprasmiška tęsti kovą su disbioze - reikia rasti pagrindinę priežastį.
Vakarų gydytojai niekada neduoda tokios diagnozės savo pacientams. Rusijos sveikatos priežiūros srityje disbakteriozė yra paminėta dokumente „Standartai (protokolai) virškinimo organų ligų diagnostikai ir gydymui”, patvirtinta 1998 m. Balandžio 17 d. Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu Nr. 125. Tačiau net čia jis nėra rodomas kaip nepriklausoma liga, bet tik dėl to, kad kitų žarnyno ligų.
Žinoma, kai atlikote kraujo tyrimą, girdėjote tokius terminus kaip „padidėjusi leukocitozė“, „padidėjusi ESR“, „anemija“. Dysbacteriosis yra kažkas panašaus. Tai mikrobiologinė koncepcija, viena iš ligos apraiškų, bet ne pati liga.

Kaip žarnyno disbiozė yra ICD?

Tarptautinė ligų klasifikacija (ICD) yra dokumentas, kuriame išvardytos visos galimos ligos ligos, kiekvienas turi savo kodą. ICD toks dalykas, kaip disbakteriozė, nėra. Gydytojas, kuris nustato tokią diagnozę pacientui, atsiduria sudėtingoje situacijoje - juk jis turi nurodyti medicininės dokumentacijos kodą.
Dažniausiai šie gydytojai naudoja du kodus:

• A04 - kitos bakterinės žarnyno infekcijos.
• K63 - kitos nurodytos virškinimo sistemos ligos.

Žodis „disbakteriozė“ nerodomas nė viename iš dviejų elementų. Taigi, tokia diagnozė rodo, kad liga nėra visiškai diagnozuota.
Kokios ligos gali būti paslėptos po terminu „disbiozė“? Dažniausiai tai yra žarnyno infekcijos ir helmintinės invazijos, celiakija, dirgliosios žarnos sindromas, šalutinis poveikis gydant antibiotikais, chemoterapiniai vaistai ir kai kurie kiti vaistai, visų rūšių ligos, silpninančios imuninę sistemą. Mažiems vaikams atopinis dermatitas gali būti susijęs su žarnyno simptomais.
Kartais disbakteriozė yra laikina būklė, pavyzdžiui, tarp keliautojų, ypač jei jie turi blogą asmens higieną. Į „žarnyną“ patenka „svetima“ mikroflora, kurią žmogus nejaučia namuose.

Kas gydytojas gydo žarnyno disbiozę?

Kadangi disbakteriozė nėra savarankiška liga, būtina ieškoti pradinės priežasties ir pradėti gydymą atitinkamu specialistu.
Dažniausiai ligas, kurios pažeidžia žarnyno mikrofloros sudėtį, turėtų gydyti infekcinės ligos specialistas arba gastroenterologas. Terapeutas dirba su daugeliu suaugusiųjų ir vaikų pediatrų ligų.

Kas yra geriausias gydymas žarnyno disbakteriozei?

Kadangi tokia diagnozė neegzistuoja, „disbakteriozės gydymas“ yra terminas, iš esmės beprasmis.
Nors atitinkamos rekomendacijos vis dar egzistuoja - jos išdėstytos OST standarte 91500.11.0004-2003. Jis buvo įgyvendintas 2003 m. Birželio 9 d. Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu Nr. 231. Šiame dokumente siūloma gydyti disbiozę su prebiotikais ir eubiotikais, antibakteriniais ir priešgrybeliniais vaistais.
Tačiau šių vaistų veiksmingumas disbakteriozei nebuvo įrodytas. Tame pačiame OST yra frazė: „įrodymų patikimumo laipsnis C“. Tai reiškia, kad trūksta pakankamai įrodymų. Nėra jokių įrodymų, kuriais remiantis būtų galima rekomenduoti gydyti disbiozę su šiais vaistais.
Dar kartą reikia prisiminti, kad gydytojai, dirbantys klinikose, esančiose už NVS ribų, niekada nedaro tokios diagnozės savo pacientams, o ypač nenustato disbakteriozės gydymo.

Ar yra ryšys tarp žarnyno disbiozės ir pienligės?

Šlaunikaulio ar kandidozė yra liga, kurią sukelia mielių panašūs Candida genties grybai.
Infekcija gali išsivystyti bet kuriame organe. Šiuo atžvilgiu jie išskiria odos ir nagų kandidozę, burnos gleivinę (ši forma vadinama pienligė), žarnyną ir genitalijas. Sunkiausia ligos forma yra apibendrinta kandidozė arba kandidatinė sepsis, kai grybelis veikia odą, gleivines ir vidaus organus.
Candida - sąlyginai patogeniški grybai. Jie gali sukelti infekciją ne visada, bet tik tam tikromis sąlygomis. Viena iš šių sąlygų - sumažėjęs imunitetas. Stiprumas gali būti derinamas su žarnyno pažeidimais, kurie sukelia disbiozę. Iš tikrųjų yra ryšys tarp šių dviejų valstybių.
Tokiu atveju tos pačios priežastys lemia dulkių ir žarnyno disbiozės - sumažėjusio imuniteto ir grybelinės infekcijos - vystymąsi. Jų gydymas ir poreikis spręsti.

Ar galiu naudoti liaudies gynimo priemones žarnyno disbiozei gydyti?

Tradicinė medicina, jei tinkamai pritaikytos įrodytos priemonės gali pagerinti būklę ir palengvinti ligos simptomus. Tačiau jį galima naudoti tik kaip papildomą gydytojo nurodytą pagrindinį gydymą.
Atsižvelgiant į tai, kad tema yra pernelyg didelė ir labai populiari, „anti-dysbiozės narkotikus“ siūlo įvairūs tradiciniai gydytojai, medicinos vyrai, maisto papildų gamintojai, MLM įmonės. Maisto gamintojai nėra palikti.
Kaip minėta pirmiau, disbakteriozė, kaip liga, neegzistuoja, ji neturi savo specifinių simptomų ir negali būti išgydoma neišimant pagrindinės priežasties. Todėl pirmiausia reikia apsilankyti pas gydytoją, ištirti, nustatyti tinkamą diagnozę ir pradėti gydymą.

Kas gali parodyti disbakteriozės analizę?

Dauguma gerbiamų gydytojų ir mokslininkų labai abejoja dezbakteriozės išmatų mikrobiologinės analizės informatyvumu. Tam yra tam tikrų priežasčių:

• „Normalios mikrofloros“ sąvoka yra labai neaiški. Niekas nežino tikslių taisyklių. Todėl, jei priversti bet kurį sveiką asmenį atlikti analizę, daugelis turės „disbakteriozę“.
• Išmatose esančių bakterijų kiekis skiriasi nuo jų kiekio žarnyne.
• Nors išmatos patenka į laboratoriją, jame esančių bakterijų sudėtis gali pasikeisti. Ypač jei netinkama surinkti ne steriliame inde.
• Mikrofloros sudėtis žmogaus žarnyne gali skirtis priklausomai nuo skirtingų sąlygų. Net jei analizę atliksite skirtingais laikais nuo to paties sveikojo asmens - rezultatai gali labai skirtis.