Tinkama mityba su refliukso ezofagitu

Refliukso ezofagitas yra liga, kuriai būdingas distalinės stemplės uždegimas dėl ilgai trunkančio skrandžio turinio poveikio gleivinei. Nuolatinis rėmuo, disfagija, skausmas ir ramus yra pagrindiniai refliuksinio ezofagito simptomai, kurių gydymas apima griežtą mitybą ir visišką dietos restruktūrizavimą.

Mitybos principai

Kai refliuksinio ezofagito dieta yra pastatyta pagal šiuos principus:

• 5–6 valgiai per dieną, išskyrus nekontroliuojamus užkandžius ir ypač persivalgymą: kai skrandis yra pilnas maisto, jo turinys yra intensyviau išmestas į stemplę, kuri suteikia pacientui nemalonių pojūčių.
• Vienos porcijos dydis sumažinamas iki 250-300 gramų, o bendra mitybos vertė neturėtų nukristi. Tokia pusiausvyra yra pasiekta dėl kruopščiai persvarstytos CBMD dietos sudėties: dabar pacientui kasdien reikės valgyti 70–80 g baltymų, nuo 300 iki 350 g angliavandenių ir ne daugiau kaip 70 g riebalų. Bendras kalorijų kiekis dienos racione su ligos refliukso ezofagitu turėtų būti 2200–2500 kcal.
• Jokiu būdu po valgio neturėtumėte nusileisti į horizontalią padėtį (skausmo mažinimui ir refliukso intensyvumui naktį sumažinti paciento lovos galą).
• Naktį negalima valgyti ir dar daugiau naktį.
• Draudimas apima visą standartinį rinkinį: riebalų, šiurkštų, aštrų maistą, alkoholį, sodą, citrusinius vaisius, česnakus ir svogūnus, pomidorus, kavą ir arbatą.
• Dieta su eroziniu refliukso ezofagitu leidžia vartoti iki 10 g druskos per dieną: kad nebūtų viršyta nustatyta norma, druska turėtų būti pridėta tik paruoštiems patiekalams.
• Maistas apdorojamas tik troškinant, verdant arba kepant.
• Kieti maisto produktai turi būti susmulkinti arba sumalti į bulvių košė.
• Vartojant maistą reikia kruopščiai kramtyti: tai geriau apdoroja seilių fermentai.
• Kai refliukso ezofagitas pasunkėja, saldus yra visiškai pašalintas iš dietos. Remisijos laikotarpiu pacientas gali sutelkti dėmesį į asmeninius jausmus, jei tam tikras saldumas, esant vidutiniam kiekiui, nesunkina būklės, o tai reiškia, kad galite periodiškai leisti save. Geriau teikti pirmenybę vaisiams, pavyzdžiui, persimonui ar obuoliams.
• Svarbu laikytis geriamojo režimo: mažiausiai pusantros litrų gryno nekarbonizuoto vandens per dieną gerokai pagerins virškinimą.

Laikantis mitybos principų stemplės stemplės metu, pacientas jaučiasi gerai gydymo metu ir greitai atsigaus.

Kokius maisto produktus galiu valgyti?

Sąrašas, ką galite ir reikia valgyti su refliukso ezofagitu, yra gana didelis:

• gėrimai: pienas, mineralinis vanduo be dujų, cukranendrių cukrus be cukraus, džiovintų vaisių kompotas arba saldūs švieži vaisiai, pieno želė, silpnai užvirinta žalia ir juoda arbata;
• avižiniai dribsniai, ryžiai, grikiai su pienu ar vandeniu;
• pieno produktai: maistinis varškė, kefyras, 15% grietinės, natūralus jogurtas be priedų ir cukraus;
• minkšti virti kiaušiniai ir geriau be trynių;
• saldūs vaisiai: bananai, arbūzai, kriaušės, obuoliai, persikai, braškės, braškės;
• ilgi slapukai („zoologiniai“ arba „Maria“);
• džiovintos baltos kviečių duonos arba krekerių;
• grūdų ir daržovių sriubos ant silpnos, aiškios sultinio;
• liesa mėsa, virtos arba kepta be pluta: vištienos krūtinėlė, veršiena, jautiena, jautienos liežuvis, triušiena;
• virtos žuvys;
• mažai riebalų turintys mėsos kotletai, mėsos, mėsos;
• makaronai;
• mažai riebalų turintis kietas sūris;
• žalumynai: krapai, petražolės, kalendra; virtos daržovės: burokėliai, brokoliai, žiediniai kopūstai, moliūgai, žirniai, bulvės;
• medus, pudingas, vaisių želė.

Draudžiamų produktų sąrašas

Šie maisto produktai yra draudžiami pagal dietos refliukso ezofagitą:

• rugių duona, švieži pyragaičiai, bandelės, blynai;
• alkoholiniai gėrimai (jie neturėtų būti girtas paūmėjimo metu ir remisijos metu);
• ankštiniai, žirnių košė;
• sriubos riebiuose, turtinguose sultiniuose;
• rūkyta mėsa: dešra, balis, rūkyta žuvis;
• aštrūs sūriai;
• sulčių ir vaisių koncentratai;
• gazuoti gėrimai;
• pyragai, bandelės, pyragai, saldainiai, uogienė, šokoladas - negali būti naudojami;
• citrusiniai vaisiai;
• kava ir stipri arbata;
• pomidorai, rūgštis, grybai, ridikai, ropės, daikonas, svogūnai, imbieras, česnakai.
• riešutai;
• padažai, prieskoniai: majonezas, garstyčios, čili pipirai, actas, kario prieskoniai, raudonieji pipirai;
• valgyti žalias daržoves ir vaisius, su eroziniu refliukso ezofagitu nerekomenduojama: grubus ir abrazyvinis maistas stipriai dirgina stemplę, geriau virti arba kepti juos. Kai atsigausite, galite palaipsniui pridėti žaliąsias daržoves į meniu.

Pavyzdžio meniu

Atliekamas refliuksinio ezofagito pavyzdinis meniu, atsižvelgiant į gastroenterologinės dietologijos įkūrėjo Manuel Isaakovich Pevzner rekomendacijas. Savaitės meniu gali būti derinamas su įvairiomis toliau pateiktomis galimybėmis.

• Moliūgų-manų kruopos, garo omletas, arbata ir užsitęsę sausainiai.
• Keptos bulvės ir virti brokoliai mažai riebalų grietinės padaže, garo padažas.
• Pieno košė su tarkuotomis saldžiomis uogomis, arbata.
• Koldas ant vandens su kapotų džiovintų vaisių, želė, sausainių, užkandžių.
• Minkšti virti kiaušiniai, džiovinta duona su virtos vištienos gabaliuku, arbata.
• Omelis virtas. Receptas: nugalėti kiaušinius su grietine, įpilkite keletą virtų daržovių, troškinkite po dangčiu, kol tai daroma.

• Bulvių troškinys (jis negali būti valgomas paūmėjimo metu) ir kepta obuolė su medumi, žolelių arbata.
• Varškės troškinys, kompotas.
• Rauginti sūrį su grietine ir džiovintais vaisiais.
• Kepenų pyragas su virtomis morkomis, kiaulienos duonos kepsneliais, kompotas.
• Žiediniai kopūstai, kiaušiniai, džiovinti skrudinta duona;
• Vaisių želė, bananas, kompotas.
• Obuolys kepti su medumi ir cinamonu, žolelių arbata.

• Vinigretė, mažai riebalų sriuba su mėsa ir mažais makaronais, kompotas.
• Keptos bulvės, virtos žuvys, žolelių arbata ir sausieji sausainiai.
• Virtos grietinėlės ir garo omletas su daržovėmis ir žolelėmis, arbata.
• Bulvių košė be sviesto ir mėsos, mažai riebalų jogurtas.
• Ryžių košė, garų padažai, daržovių troškinys, arbata.
• Virti makaronai (dietos su refliukso ezofagitu nėra sveikintina gyvūnų riebalų, todėl papildymas yra tik augalinis aliejus vidutiniu kiekiu), garo mėsos rutuliukas, arbata.

• Žiedinių kopūstų sriuba, virtos vištienos krūtinėlės, trapios duonos su arbata;
• Moliūgų ir obuolių tyrės, kompotas su sausainiais.
• Ryžių košė, garų padažai, daržovių troškinys, arbata.
• Žuvis be odos, kepta grietinės padaže, daržovių salotos (tai leidžiama tik remisijos metu), kompotas.
• Kefyras ir sausainiai - lengvų patiekalų galimybė porą valandų prieš miegą.

Tokia mityba padeda greitai pašalinti nemalonius būdingus ligos simptomus ir pailginti paciento remisijos laikotarpį. Laikydamiesi pirmiau minėtų mitybos gairių taip pat galite užkirsti kelią refliuksinio ezofagito vystymuisi.

Esofagito dieta

Esophagitis vadinamas stemplės gleivinės uždegimu, kurį sukelia širdies sfinkterio (vožtuvo) nepakankamumas. Jis uždaro tarpą tarp skrandžio ir stemplės ir atidaro tik valgio ar skysčio metu. Esofagituose skrandžio turinys kartu su druskos rūgštimi patenka į stemplę, kuri sukelia gleivinės sudirginimą ir uždegimą.

Pagrindinės dietos taisyklės

Stemplės dieta yra fiziologiškai išsami, ji turi apimti reikiamą baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekį, taip pat turi būti subalansuotas vitaminų ir mikroelementų kiekis.

Pagrindinė medicininės mitybos užduotis šioje ligoje yra mechaninis ir cheminis skrandžio ir stemplės gleivinės taupymas, todėl dieta neapima produktų, kurie padidina skrandžio sulčių (druskos rūgšties) gamybą ir dirgina stemplės ir skrandžio gleivinę.

Pagal medicininių lentelių klasifikaciją pagal Pevsnerį, dieta esofagitui yra lentelė Nr.

Kasdienis maistinių medžiagų kiekis yra:

• baltymai - 85-90 g, iš jų 40-45g yra gyvūninės kilmės;
• riebalai - 70–80 g, iš kurių 25–30 g augalinių riebalų;
• angliavandeniai - 300-350 g, iš kurių paprastieji cukrūs - iki 50-60 g.

Gydymo lentelės energinė vertė yra 2170–2480 kalorijų per dieną.

Pagrindiniai dietos su ezofagitu principai:

• Maitinimo režimas.
  Maistas turėtų būti dalinis: rekomenduojama vartoti maistą kas 3-4 valandas, ty 5-6 kartus per dieną. Dažnas maistas nedidelėmis porcijomis neleidžia skrandžiui gaminti didelio druskos rūgšties kiekio, taip pat neleidžia pernelyg plisti skrandį ir mesti jo turinį į stemplę. Paskutinis patiekalas turi būti ne vėliau kaip prieš dvi valandas prieš miegą. Be to, po valgio per dieną negalite paimti horizontalios padėties arba užsiimti veikla, kurios reikia pakreipti: tokiu būdu druskos rūgštis su maistu lengvai patenka į stemplę.
• Temperatūros režimas.
  Be cheminio ir mechaninio taupymo, mityba numato terminį poilsį virškinimo traktui. Optimali maisto temperatūra turi atitikti 15-60 ° C temperatūrą. Maistas šilumos pavidalu neskleidžia stemplės uždegimo gleivinės ir nepablogina ligos, priešingai nei pernelyg karšti ar šalti maisto produktai, skatinantys druskos rūgšties išsiskyrimą.
• Maitinimo taisyklės.
  Maistas turi būti lėtai, kruopščiai kramtomas, kad būtų lengviau dirbti virškinimo trakte ir ypač skrandyje. Didesni gabaliukai ilgiau virškinami ir įsitraukia į skrandį, o tai skatina skrandžio sulčių gamybą. Skubiai nurijus maistą ir kalbant valgant, prisidedama prie oro rijimo (aerofagija), kuris vėliau sukelia raminimą ir rėmenį. Prieš kiekvieną valgį rekomenduojama gerti? puodeliai bulvių sulčių arba kramtyti pora grynų bulvių, tai sumažins rūgšties koncentraciją skrandyje.
• Alkoholis
  Kai esofagitas, tuo labiau ūmus, turėtų būti atsisakytas arba bent jau apribojamas alkoholio vartojimas. Bet kuriuo atveju alkoholis neturėtų būti valgomas tuščiame skrandyje, nes jie skatina druskos rūgšties gamybą, o tai savo ruožtu veda prie jo atsisakymo į stemplę. Be to, etilo alkoholis sudirgina pažeistą stemplės gleivinę.
• Druska ir skystis.
  Stemplės uždegimo gydymo lentelė reiškia tam tikrą druskos apribojimą: apie 8-10 g. Viršutinė druska korozuoja pažeistą stemplės gleivinę, taip pat pagerina druskos rūgšties sintezę. Skysčių suvartojimas neviršija 1,5 litrų per dieną, todėl nerekomenduojama išgerti iš karto po valgio, kad nebūtų perpildytas skrandis.
• Kulinarija.
  Indai turi būti patiekiami virti, garinti, kepti arba troškinti. Kepimas yra neįtrauktas, nes pluta, kuri susidaro kepant, dirgina ir sužeidžia stemplės gleivinę, o produktai patys ilgai skrandyje. Maistas turi būti išpilstytas, virtas arba smulkiai pjaustytas.

Draudžiami produktai

Į draudžiamų maisto produktų sąrašą įeina tie, kurie sukelia rauginimą ir rėmenį, taip pat padidina skrandžio sulčių sekreciją, ty jie yra dirginantys (aštrūs, rūgštūs, šalti ir karšti patiekalai).

Būtina atsisakyti naudoti kasybos medžiagas ir eterinius aliejus: jie skatina druskos rūgšties susidarymą.

Jūs taip pat neturėtumėte valgyti riebaus maisto, nes riebalai ilgą laiką lieka skrandyje, padidina skrandžio ir kasos sulčių sekreciją.

Rekomenduojama susilaikyti nuo maisto didinimo dujomis.

Draudžiamų produktų sąrašas:

• švieži kviečiai ir ruginė duona, bandelės, kepta pyragai, spurgos, blynai, pūkai, konditerijos gaminiai;
• turtingi mėsos, žuvies, paukštienos, okroshka, borschto, stiprių daržovių sultinių sultiniai;
• riebios mėsos, mėsos mėsos (antis, žąsys, kiauliena);
• riebios, sūrus arba marinuotos žuvys;
• mėsos konservai ir žuvys;
• taukai, aštrūs dešros, rūkytos mėsos;
• greito maisto, lengvojo maisto produktai;
• rūgštūs vaisiai ir uogos (citrusiniai, serbentai, žalieji obuoliai);
• daržovės, turinčios rupią pluoštą (balti kopūstai, kopūstai, ridikėliai, ridikai, paprika, baklažanai, ropės);
• svogūnai, česnakai, rūgštis, špinatai, visų rūšių ankštiniai augalai;
• ledai, šokoladas;
• prieskoniai (kartūs ir smilkalai, koriandras, apyniai-saulė, lauro lapai ir petražolės / krapai su atsargomis, garstyčios, krienai);
• pieno produktai, kuriuose yra didelis riebalų kiekis, rūgštus kefyras;
• kepti arba kieti virti kiaušiniai;
• aštrių ir riebių sūrių;
• giras, stipri arbata ir kava, gazuoti, ypač saldūs gėrimai;
• grūdų soros, miežiai, kukurūzai, miežiai;
• dideli makaronai

Kas yra įmanoma su stemplė

Maistas, kurį leidžiama vartoti su maistu su stemplėmis, neturėtų ilgai išlikti žarnyne. Svarbu, kad jie būtų lengvai virškinami ir nekirgytų stemplės ir skrandžio gleivinės.

Be to, būtina, kad produktai turėtų „minkštą“ poveikį skrandžiui, pasižymėtų apgaubiančiomis ir anti-rūgštinėmis (anti-burn) savybėmis. Su dietos su stemplė turėtų būti daug vitaminų ir mineralų.

Leidžiamų produktų sąrašas:

• džiovinta arba vakarinė balta ir pilka duona, sausas sausainis, sausieji sausainiai;
• vegetariškos sriubos iš daržovių, mažų makaronų, virtų grūdų;
• makaronai;
• virti ir padažyti košė (grikiai, ryžiai, manų kruopos, avižiniai dribsniai) ant vandens ar pieno su 50/50 vandens;
• bulvės, cukinijos, agurkai, žiediniai kopūstai, tarkuoti burokėliai ir morkos, žalieji žirniai retai ir mažais kiekiais;
• minkšti virti kiaušiniai, garinti baltymų omeletai;
• mažai riebalų turintis pienas ir pieno produktai, tarkuoti varškės sūris, grietinė;
• aštrieji ir nesūdyti sūriai;
• mažai riebalų veislių mėsos ir paukštienos virintoje formoje, maltos mėsos ir iš jos pagamintų patiekalų porai (mėsos, mėsos, rutuliukai, mėsos);
• kai kurie šalutiniai produktai virintoje formoje (liežuvis, kepenys);
• šiek tiek sūdyti ikrai, dešra, virtos be riebalų (mitybos, pieno, gydytojo);
• pieno, kreminės, vaisių padažai, behameliai be kepimo miltų;
• vanilės, cinamono, daržovių žalia nedideliu kiekiu;
• marmeladas, marshmallow, marshmallow, medus, meringue;
• sviestas, ghee, rafinuotas augalinis aliejus;
• silpna arbata, kava su pienu, dogrose nuoviras, sultys ir saldūs vaisiai ir uogos;
• bananai, kriaušės, melionai, abrikosai ir kiti saldūs vaisiai, taip pat jų želė, želė ir putos;
• mažai riebalų turinčios upės žuvų rūšys kapotų arba virtų formų.

Dietos poreikis

Medicininė mityba esofagito metu padės sustabdyti diskomfortą ir atsikratyti diskomforto (raugėjimas, rėmuo, skausmas), dieta normalizuoja viso virškinimo trakto darbą, užkerta kelią komplikacijoms ir pasekmėms.

Mitybos nesilaikymo pasekmės

Nepaisydami terapinės mitybos principų esofagituose, gali atsirasti stemplės opos, jos perforacijos pavojus, taip pat stemplės susiaurėjimas ir problemų pasunkėjimas.

Be to, uždegiminis procesas pažengs į stemplės gleivinę, kurios neįmanoma atsikratyti nepastebėjus dietos. Jis yra pavojingas pūlingų komplikacijų (absceso, flegmono), kuris susijęs su chirurginiu gydymu, vystymuisi.

Dieta refliuksiniam ezofagitui

Netinkamas apatinio maisto sfinkterio, esančio tarp stemplės ir skrandžio, veikimas sukelia tokias ligas, kaip refliuksinis ezofagitas. Rezultatas - druskos rūgšties išsiskyrimas iš skrandžio, kuris sukelia stemplės gleivinės pažeidimą.

Tipiniai refliukso simptomai yra:

• vėmimas;
• raugėjimas;
• skausmas krūtinėje;
• pilvo pūtimas;
• rėmuo;
• deginimas skrandyje.

Diagnozuojant šią ligą skiriama vaistų terapija ir taupi dieta. Dieta yra prevencinė priemonė, padedanti sumažinti skausmingus simptomus.

Ruošiant dietą atsižvelgiama į individualų netoleravimą produktams. Kai kurie gydytojai rekomenduoja pacientams saugoti kasdienį įrašą, kuriame pastebimi valgomi maisto produktai ir organizmo reakcija į juos. Per 14 dienų bus nustatyti „sustabdyti produktai“, kurių naudojimas turėtų būti atmestas.

Atsižvelgiant į stemplės pažeidimo laipsnį, medicinoje yra:

1. Katarralinis refliuksinis ezofagitas. Tai lengva liga. Su katarriniu ezofagitu, atsiranda edema ir stemplės dydis padidėja. Skausmas už krūtinkaulio, per maistą, rėmuo, vaikams - reguliarus rūkymas su oru ar pienu - pagrindiniai šios ligos požymiai.
2. Erozinio ar opinio stemplės atveju stemplės uždegimas yra platesnis, o gleivinėje atsiranda erozijos ir opos. Pacientai dažnai būna pykinantys, vėmime yra kraujo, skausmas pasireiškia nurijus. Erozinis refliuksas nėra toks dažnas kaip katarra, o jo simptomai yra daug skausmingesni nei pastarieji.

Mitybos taisyklės su ezofagitu

Maža porcijomis esanti osofagito mityba padeda pagerinti virškinimo procesus ir skatinti maistą į žarnyną. Prieš miegą negalima valgyti 2-3 valandas.

Nerekomenduojama iš karto miegoti po valgio. Tai palengvina druskos rūgšties išsiskyrimą iš skrandžio į stemplę. Na, jei einate ar tiesiog sėdite. Draudžiamas ir sunkus pratimas.

Jei tarp valgio pablogina alkio jausmą, vanduo padės jį nuskęsti. Jei jis yra mineralinis, tai geriau, kad ji būtų be dujų. Poveikio metu neįmanoma pertraukti juosmens diržais, nes tai sukelia rūgšties mėtymą į stemplę.

Kai grįžtamasis vanduo ruošiamas, pageidautina paruošti tyrės tipo konsistenciją: sriubos sriubos, grūdai, tarkuotos daržovės ir vaisiai, varškė. Tokia patiekalų sudėtis sumažins sultys, skrandyje ir užkirsti kelią jo įsiskverbimui per sfinkterį.

Terapinės dietos laikotarpis yra daug ilgesnis už gydymo vaistais sąlygas ir yra 3-5 mėnesiai. Kad išvengtumėte atkryčio su tolesniu atsigavimu, pašalinkite iš dietos tuos maisto produktus, į kuriuos organizmas reaguoja labiausiai.

Ką jūs galite ir negalite valgyti su stemplė

Norint geriau suvokti ir toliau dirbti su receptais, sąlyginai padalinkime produktus į „juodąjį“ ir „baltą“ sąrašą. Priklausomai nuo organizmo reakcijos į šį ar tą maistą, jis pasikeis. Tai nustatoma remiantis asmeninėmis pastabomis.

Produktai iš „juodojo“ sąrašo

Kai refliukso negalima naudoti:

Indai patiekiami šiltai ant stalo, kad nebūtų pažeisti virškinimo trakto. Visa tai neįtraukta, kurių naudojimas katalizuoja skrandžio sulčių susidarymą.

„Juodasis sąrašas“ turėtų būti:

• prieskoniai, pagardai;
• padažai;
• marinuotos ir marinuotos daržovės;
• rūkyti ir kepti maisto produktai;
• gausūs mėsos sultiniai;
• dešros, kumpis, dešra;
• Konservai;
• kepimas;
• gazuoti gėrimai;
• stipri arbata ir kava;
• kepti kiaušiniai;
• citrusiniai vaisiai;
• alkoholis;
• didelio riebumo pieno produktai;
• daržovės (pomidorai, švieži svogūnai ir česnakai, ankštiniai, išskyrus žaliuosius žirnius);
• grūdai;
• mėsa ir žuvis yra daug riebalų.

Produktai iš „balto“ sąrašo

Esofagito gydymo procese galite valgyti virtus, troškintus ar garintus maisto produktus.

Naudokite tuos receptus, kuriuose patiekiami patiekalai, todėl jūsų stalas bus geras:

1. Pirmieji patiekalai. Tai gali būti sriubos, pieno sriubos, makaronai, daržovių sriubos, virtos praskiestame sultinyje arba vegetariškame. Raudona barščiai, rūgščios sriubos, ankštinių sriubų mėsa neįtraukta į mitybą. Kepimo komponentai draudžiami.
2. Antrieji patiekalai. Antriems kursams dietologai rekomenduoja saikingai naudoti vištieną (be odos), triušienos, veršienos, liesos kiaulienos. Žuvis yra pageidautina virti tokias veisles kaip karšiai, lydekos, ešeriai, žiedai, menkės, menkės.
3. Garnyras. Keptos arba troškintos daržovės (išskyrus ankštinius augalus) - burokėliai, cukinijos, morkos, moliūgų bulvės ir kietieji kviečių kūgiai - puikiai tinka kiekvieną dieną. Vandenyje virti koše (ryžiai, manų kruopos, grikių avižos) galite pridėti šiek tiek sviesto.
4. Padažai Padažai, pagaminti remiantis jogurtais, nugriebtu pienu arba grietine, vandeniu, įdėjus miltų, ir daržovių rafinuoti aliejai padės įvairinti meniu.
5. Desertas Sumažinkite cukraus paros normą iki minimumo, bandykite pridėti medaus dietai. Galite pasilepinti pikantiškais pudingais, želė, putomis ir pyragaičiais. Vaisiai leidžiami tik citrusams. Bananai, slyvos, kriaušės, valgomi pusryčiams, padės išvengti rėmens.
6. Kiaušiniai Refliukso dieta leidžia įtraukti minkštai virti kiaušinius arba garintus omletus, bet ne daugiau kaip 3 kartus per savaitę.
7. Pieno produktai. Maistui patenka tik mažai riebalų turintys pieno produktai: pienas, grietinėlė (ne daugiau kaip 10% riebalų), tarkuotas sūris. Ryazhenka, jogurtas, kefyras, rūgštus pienas normalizuoja žarnyno darbą, kuris veikia bendrą kūno būklę.
8. Gėrimai. Nuo to laiko patartina atsisakyti gazuotų gėrimų jie padidina skrandžio slėgį, kuris papildomai įkrauna sfinkterį. Rožinė ir ramunė prieš miegą turės raminamąjį poveikį virškinimo traktui. Kitais laikais galima gerti mineralinį vandenį be dujų, žaliosios arbatos, džiovintų vaisių kompotų.

Savaitės pavyzdžių meniu

• pusryčiai: manų kruopos ant vandens, į kurį pridėta sviesto, žaliosios arbatos;
• 2 pusryčiai: kepta obuolė;
• vakarienė: virtos vištienos krūtinėlės, makaronai, džiovinti abrikosų kompotas;
• pietūs: tarkuoti varškė su arbatiniu šaukšteliu medaus;
• vakarienė: daržovių sriuba.

• pusryčiai: virtos omletės, silpnai užvirinta arbata su pienu;
• 2 pusryčiai: mažai riebalų kefyras, kriaušės;
• vakarienė: garo vištienos kotletas, daržovių troškinys, šviežių vaisių želė;
• užkandis: tarkuotas obuolys;
• Vakarienė: kepta jūrų lydeka, žalios salotos su alyvuogių aliejumi.

• pusryčiai: avižiniai dribsniai su vaisiais, žolelių arbata (išskyrus mėtą);
• 2 pusryčiai: ryžių pudingas;
• pietūs: kepta padažas su virtomis bulvėmis, slyvų kompotas;
• popietės užkandžiai: ryazhenka;
• Vakarienė: moliūgų sriuba, burokėlių salotos.

• pusryčiai: ryžių košė su sviestu, silpna arbata su medumi;
• 2 pusryčiai: vaisių tyrės;
• pietūs: triušių troškinys, skvošas;
• Pietūs: nugriebtas pienas, užkandžiai;
• Vakarienė: morkų keptuvė su grietinėlės padažu.

• pusryčiai: keptos sūrio pyragai, grietinė, žaliosios arbatos;
• 2 pusryčiai: bananai, jogurtas;
• pietūs: grikių grūdų troškinys, kriaušių kompotas;
• pietūs: jogurtas, sausainiai;
• vakarienė: įdaryti cukinijos, vištienos krūtinėlės salotos.

• pusryčiai: košė ant vandens su tarkuotu obuoliu;
• 2 pusryčiai: vaisiai (slyvos, kivi);
• pietūs: bulvių košės sriuba, kepta vištiena;
• Pietūs: želė, mažai riebalų turintis sūris;
• vakarienė: vištienos makaronai, runkelių salotos.

• pusryčiai: varškės puodelis su grietine;
• 2 pusryčiai: vaisių kokteilis;
• vakarienė: virtos mėsos gabalėliai iš maltos vištienos, ryžiai, obuolių kompotas;
• Pietūs: liesos sausainiai, kriaušės arba obuolių sultys;
• vakarienė: virtos žuvies pyragas, morkų salotos.

Norėdami išgydyti refliukso ezofagitą ir išvengti paūmėjimo, galite kontroliuoti tik mitybą ir gyvenimo būdą. Pašalinkite rūkymą ir alkoholį. Laikykitės paprastų taisyklių, klausykitės kūno - tai atneš ne tik skausmo simptomų palengvinimą, bet ir padės visiškai įveikti ligą.

Subalansuota maisto produktų mityba normalizuoja svorį, gerina virškinimą ir bendrą kūno būklę, ir jūs gausite energiją ir lengvumą.

Klausimai

Klausimas: Kas yra dietos esophagitis?

Kokią dietą reikia vartoti su stemplė?

Esophagitis reikalauja tam tikros dietos, kuri yra fiziologiškai išsami ir subalansuota pagal baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekį ir santykį, taip pat su pakankamu vitaminų ir mikroelementų kiekiu. Kai stemplės uždegimas yra būtinas norint apriboti ar išskirti maistą, kuris skatina druskos rūgšties gamybą, dirgina skrandžio ir stemplės gleivinę, taip pat ilgai ir sunkiai virškinamas.

Tai reiškia, kad jūs negalite valgyti aštrus, sūrus, aštrus ir kiti aštrūs patiekalai, taip pat rūkyti, marinuoti ir konservuoti maisto produktai neturėtų būti piktnaudžiaujami. Maistas turi būti kruopščiai kramtomas, dantų šlifavimas į šluostę, kad nebūtų praryti didelių gabalų. Jūs taip pat negalite valgyti karštų ar šaltų patiekalų, maistas turėtų būti naudojamas šilumos pavidalu. Paruošti patiekalai turi būti minkšti, pusiau skysti arba skysti, kad nebūtų sužeisti ir nesukelti stemplės.

Todėl geriausias būdas paruošti maistą esofagitui yra virimas, troškinimas, kepimas ar garavimas. Geriau vengti keptų maisto produktų arba ruošti maistą taip, kad nesusidarytų kietasis pluta. Maistas turėtų būti vartojamas nedidelėmis porcijomis, bet dažnai - 4-6 kartus per dieną. Iškart prieš miegą reikia gerti pusę stiklinės pieno arba keletą šaukštų grietinėlės.

Esofagito dieta apima šiuos maisto produktus ir patiekalus iš dietos:

• Ruginių miltų produktai;
  
• Šviežia duona ir pyragaičiai;
  
• Produktai iš lapinių tešlos;
  
• Stiprus žuvų, mėsos ir daržovių sultiniai;
  
• Grybai bet kokia forma;
  
• Sriuba, borschtas ir okroshka;
  
• Riebalinės mėsos;
  
• Mėsos, žuvies, vaisių ir daržovių konservai;
  
• Sūdytos ir marinuotos daržovės, žuvis ir mėsa;
  
• Rūkyta mėsa;
  
• Neapdoroti augaliniai aliejai;
  
• Riebalai ir kiti gyvūniniai riebalai, išskyrus sviestą;
  
• Rauginto pieno produktai;
  
• Soros, miežiai, miežiai, kukurūzų kruopos;
  
• Ankštiniai augalai (pupelės, žirniai, lęšiai ir tt);
  
• Makaronai;
  
• Švieži pomidorai;
  
• Daržovės su šiurkščiu pluoštu (kopūstai, ridikai, rūgštis, svogūnai, agurkai, paprikos);
  
• Raugintos uogos ir vaisiai;
  
• Stipri arbata ir kava;
  
• Alkoholis
  
• Gazuoti gėrimai.

Esofagito dietą turėtų sudaryti šie produktai ir jų patiekalai:

1. Vakarinė arba džiovinta skrudinta duona iš kviečių miltų;

2. Sriubos ant laisvos sultinio arba daržovių sultinio su grūdų padažu. Grūdai turi būti gerai virti minkšti, o gatavas sriuba užpildyta kiaušinių pieno mišiniu, grietinėlės arba sviesto;

3. Sriubos ant silpnų sultinių arba daržovių sultinių su daržovių padažu (burokėliai, morkos, cukinijos, moliūgai, žiediniai kopūstai ir kopūstų daigai, brokoliai ir tt). Paruoštą sriubą galima užpildyti sviestu arba pieno kiaušinių mišiniu;

4. Sriubos, bulvių daržovės ir virtos mėsos arba žuvies su sviestu;

5. Pieno sriubos su grūdais arba makaronais;

6. Virtos arba garo kotletai, mėsos, koldūnai, mėsos, sifai arba zrazy iš jautienos, avienos, kiaulienos be riebalų, vištiena, kalakutiena, triušis, ešerys, jūrų lydekos, ešeriai, menkės, rožinė lašiša, tunas;

7. Mažai riebalų veislių (vištienos, kalakutienos, triušio, ėrienos, jautienos ir kt.) Ir žuvies (ešerių, jūrinių lydekų, ešerių, menkių, rožinių lašišų, tunų) kepta arba virtos gabaliukai;

8. Mažai riebalų troškinys ir žuvis;

9. Švieži pienas arba ne rūgštūs pieno produktai, švieži arba kaip paruošti valgiai;

10. „Souffles“, pudingai, keptuvės, tingūs koldūnai, pagaminti iš varškės;

11. Pusiau klampūs, gerai virtos ir košės košės ant vandens arba pieno, pagaminto iš manų kruopų, grikių arba ryžių;

12. Virtos, virtos, virtos, virtos arba keptos be pluta, kaip šalutinis patiekalas, priedai patiekalams, salotų ingredientai. Su stemplė, galite valgyti daržovių su minkštu pluoštu, pavyzdžiui, moliūgų, cukinijų, žaliųjų žirnių, bulvių, burokėlių, morkų, žiedinių kopūstų ir Briuselio kopūstais, brokoliais, baklažanais, karaliene;

13. prinokę švieži ne rūgštūs vaisiai ir uogos (arbūzai, bananai, avokadai, vyšnios, melionai, kriaušės, vyšnios, persikai, slyvos, saldus obuoliai ir tt);

Dieta refliuksiniam esofagitui - kas gali ir negali būti

Refliuksinis ezofagitas šiandien yra labiausiai paplitusi stemplės patologija, kuri paveikia kiekvieną trečią mūsų planetos gyventoją. Ši liga atsiranda dėl širdies sfinkterio nepakankamumo, kuris negali užkirsti kelio skrandžio sulčių suvartojimui atgal į stemplę. Deginantis stemplės gleivinę, šis procesas sukelia sunkų rėmenį, ypač jei po valgymo asmuo sulenkia arba užima horizontalią padėtį. Be rėmens, šios nemalonios būklės simptomai yra: žagsėjimas, maistas ar oras, skausmas širdies regione arba „pusė šaukšto“.

Vienu balsu gydytojai teigia, kad turimi vaistai negali visiškai atsikratyti refliuksinio ezofagito žmogaus, pašalindami tik ligos simptomus, o pacientas gali padėti sau, jei jis pradeda laikytis dietinės dietos. Kas apima dietą su refliuksu, mokomės iš šio leidinio.

Bendrosios gyvenimo ir mitybos taisyklės

Mitybos specialistai nurodo, kad nėra universalaus mitybos, kuri garantuotų apsaugą nuo šios ligos. Kiekvienas žmogus yra skirtingas, kiekvienas turi skirtingą skrandžio sulčių rūgštingumą, be to, kai kuriems pacientams refliukso ezofagitas gali būti derinamas su kitomis skrandžio ligomis, kurioms reikalingi tam tikri mitybos apribojimai.

Be to, jei žmogus nori visam laikui pamiršti tokią problemą kaip refliukso ezofagitas, jis turi turėti dienoraštį, kuriame turėtų būti pažymėti visi dienos metu valgomi produktai ir jo pačių gerovė (pavyzdžiui, geras toleravimas, pykinimas, rėmuo). Šis procesas leis iš „dietos“ neįtraukti „pavojingų“ produktų, einant į „saugų“ maistą.

Norint atsikratyti šios ligos, nepakanka tiesiog laikytis dietos ir atsisakyti netinkamų produktų. Jūs turite laikytis tam tikrų gyvenimo ir mitybos taisyklių.

Stebėti gyvenimo principai

1. Negalima persivalgyti ir perkrauti skrandžio. Maitinimas turėtų būti dalinis, 5-6 kartus per dieną, mažomis porcijomis. Maistas turėtų būti valgomas lėtai, kruopščiai kramtant.

2. Virimas rekomenduojamas taip:

3. Maistas ir gėrimai turi būti šilta, ne karšta, o ne šalta. Negalima gerti gėrimų ir valgyti iš karto iš šaldytuvo, gaminiams turėtų būti leista įšilti iki mažiausiai 15 ° C. Po virimo patiekalas turėtų leisti atvėsti, suvartoto maisto temperatūra turėtų būti žemesnė nei 60 ° C.

4. Kad skrandžio sulčių rūgštingumas būtų sumažintas pusantros valandos prieš valgį, pageidautina paimti augalinius riebalus.

5. Po valgymo neturėtumėte iš karto užimti horizontalioje padėtyje, ty nueiti į poilsį arba pasitraukti, tai gali lemti nepadegusio maisto stemplėje atsisakymą ir sukelti ligos paūmėjimą. Bet jis taip pat labai aktyvus judėti - eiti į sportą, sulenkti, pasukti spaudą, plaukti, paleisti ir tt Iškart po valgio taip pat nėra verta.

6. Paskutinis valgis turi būti ne trumpesnis kaip 3 valandos prieš miegą. Po valgymo patartina judėti (nesėdėkite), pasivaikščiokite nedideliu pėsčiomis gryname ore.

7. Naktinės miego metu geriau miegoti kairėje pusėje, arba krantinės galvutė turi būti pakelta 15 cm, taigi jūs išgelbėsite nuo nakties refliukso.

8. Kai refliukso liga nustatė vaistus, slopinančius skrandžio gleivinės druskos rūgšties gamybą (protonų siurblio inhibitorius). Jie turi būti paimti 30 minučių prieš valgį.

9. Atsikratykite antsvorio.

10. Nelaikykite sandarių lino, storų korsetų ar malonių, tvirtai priveržkite diržus ir diržus.

11. Būtinai atsikratykite blogų rūkymo ir alkoholio vartojimo įpročių.

Kas yra nepageidautina naudoti

Kiekvienas asmuo, turintis refliuksinio ezofagito, turėtų prisiminti, kad kai kurie produktai neturėtų būti naudojami. Tai apima:

• šviežia ir ruginė duona, pyragai, blynai ir bandelės;
• riebaliniai naminiai paukščiai ir mėsa;
• kepti kiaušiniai;
• keptos, sūdytos, rūkytos ir riebios žuvys;
• įvairūs konservuoti maisto produktai;
• margarinas, taukai;
• perlai-miežiai ir miežių kruopos, soros;
• aštrieji sūriai, fermentuoti pieno produktai;
• ankštiniai augalai (išskyrus žaliuosius žirnius);
• sriubos ant grybų, žuvies arba mėsos sultinio;
• daržovės: žaliaviniai svogūnai ir česnakai, ridikai, ridikai, pomidorai, baklažanai, grybai;
• rūgštūs ir nesubrendę vaisiai ir uogos (spanguolės, bruknės, citrusiniai vaisiai);
• kava, stipri arbata, šokoladas, halva, ledai;
• nešaldyti vaisiai, riešutai;
• aštrūs prieskoniai ir padažai (majonezas, actas, garstyčios, čili, karis, pipirai);
• alkoholiniai ir gazuotų gėrimų, alaus, giros, rūgščių sulčių.

Ką galima naudoti

Reflux dieta apima šiuos produktus:

• kviečių duona (iš aukštos kokybės miltų arba džiovinta);
• sviesto sausainiai arba sausainiai (sausainiai);
• kiaušiniai (ne daugiau kaip du per dieną);
• liesos mėsos (triušio, žvėrienos, veršienos, jautienos), vištienos, jautienos liežuvio ir lieso kumpio, mitybos ir gydytojo dešros;
• sumaltas minkštas sūris;
• varškės ir grietinės (įdėta tik į pudingas, troškinius ir koldūnus);
• nenugriebtas pienas (įdėtas tik grūdų arba arbatos);
• nesūdytas sviestas (ne daugiau kaip 20 g per dieną)
• grikiai, ryžiai arba avižiniai košė su pienu;
• makaronai;
• pieno, grūdų ir grūdų daržovių sriubos;
• daržovės: morkos, bulvės, burokėliai, brokoliai, žiediniai kopūstai, cukinijos ir moliūgai (česnakai ir svogūnai tik perdirbtoje būsenoje);
• vaisiai: bananai, kriaušės, arbūzas, persikai, vynuogės, braškės, braškės;
• prieskoniai: vanilė, petražolės, krapai;
• gėrimai: kviečių sėlenų nuoviras, silpna kakava, silpna arbata su grietine ir pienu.

Dieta refliuksiniam ezofagitui

Aprašymas 2017 m. Rugpjūčio 18 d

• Efektyvumas: terapinis poveikis po 14 dienų
• Terminai: nuolat
• Produktų kaina: 1300–1400 rublių per savaitę

Bendrosios taisyklės

Gastroezofaginio refliukso liga yra būdinga skrandžio turinio refliukso atsiradimui į stemplę ir atitinkamų simptomų atsiradimą - rėmuo po riebalų, aštrų, rūgštų maisto produktų nurijimą ir skrandžio turinio niežėjimą. Gastroezofaginio refliukso priežastis yra padidėjęs pilvo spaudimas, apatinės stemplės sfinkterio sutrikimas arba diafragmos angos išvaržos. Nutukimas, vidurių užkietėjimas, nėštumas, vidurių pūtimas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sutrikimai pastebimi padidinus pilvo spaudimą. Sfinkterio tonas gali būti sumažintas dėl rūkymo poveikio, riebalų ir produktų, kurių sudėtyje yra nitratų ir maisto konservantų, vartojimas. Be to, tonas mažėja su amžiumi.

Dažniausia šios ligos komplikacija yra refliukso ezofagitas, kuris aptinkamas trečdalyje pacientų. Refliuksas turi agresyvų poveikį stemplės gleivinei ir jo nuolatinis liejimas sukelia jo pažeidimą, atsirandant funkciniams, katarriniams ar eroziniams ir opiniams sutrikimams. Ligos simptomai priklauso nuo gleivinės pažeidimo pobūdžio - katarrinės esofagito (yra paviršinis uždegimas) arba erozija (atsiranda erozija).

Ilgą laiką šios formos buvo laikomos nuosekliomis ligos stadijomis - iš pradžių buvo teigiama, kad nėra erozinio esofagito, tačiau erozinis jau buvo laikomas pirmojo komplikacija. Stebėjimų rezultatai rodo, kad formos nėra linkusios transformuoti vieną į kitą ir egzistuoti nepriklausomai viena nuo kitos. Pacientai, sergantys šia liga, yra susiję su rauginimu, krūtinės skausmu ir diskomfortu per maistą per stemplę. Sunkių komplikacijų buvimas - kraujavimas iš erozijos, stemplės griežtumas, adenokarcinomos ir Barreto stemplės susidarymas lemia ankstyvos ligos diagnozavimo ir gydymo poreikį.

Dieta refliukso ezofagito tikslas yra sumažinti refliukso dažnį ir sudaryti sąlygas uždegimui pašalinti ir erozijoms gydyti. Kadangi refliukso ezofagitas sukelia režimo pažeidimą, maisto kiekis ir jo kokybė, taip pat vidurių užkietėjimas, terapinė dieta turi apimti visus šiuos aspektus.

Pacientai turėtų vengti riebių ir kepti maisto produktų. Su refliukso ezofagitu, persivalgymas yra nepriimtinas, ypač naktį. Būtina stebėti ir mitybti - dažnai maitinimas mažose porcijose. Racionalios dietos principas taip pat yra mechaniškai ir chemiškai švelnus maistas.

Draudžiama naudoti alkoholį, gėrimus, taip pat produktus, kurie sukelia vidurių pūtimą, nes tai provokuoja į stemplę. Gėrintų gėrimų, kavos ir didelių skysčių kiekio gerinimas prisideda prie refliukso atsiradimo ir į tai reikia atsižvelgti dietos metu.

Vandens režimas turėtų būti apribotas iki 1 l per dieną. Gėrimai turi būti vartojami valgio metu, bet ne po jo. Užkirsti kelią vidurių užkietėjimui yra maisto produktų, kuriuose yra daug skaidulų, įtraukimas į dietą. Labiausiai priimtina ir leistina šioje ligoje yra virti runkeliai (tarkuoti ant smulkių trintų ar bulvių), taip pat mirkyti ir tarkuoti slyvos.

Jei skausmas ir sunkus rėmuo pasireiškia paūmėjimu, maistas turėtų būti kuo geresnis, todėl paskirta 1A lentelė. Jis ypač skiriamas eroziniam esofagitui ir turi būti stebimas iki 10 dienų, nes šios lentelės mityba yra nesubalansuota ir turinti mažai kalorijų. Neįtraukiami duonos ir kepinių gaminiai, bet kokios formos sultiniai, daržovės ir vaisiai, gėrimai su dujomis, kava, stipri arbata, kakava, neskiestos vaisių sultys, padažai ir prieskoniai. Mėsos patiekalai suvartojami vieną kartą per dieną, o dietos pagrindas - gleivinės arba trinti sriubos ir skystas košė.

Šio stalo patiekalai:

• Mėsos patiekalai (jautiena, vištiena) garo puodelio pavidalu, kurių paruošimui virti mėsa kruopščiai plakta į maišytuvą arba kelis kartus sukama mėsmale.
• Žuvies patiekalai (naudojant menkes, lydekos, jūrų lydekos, žvėrienos ir ledines žuvis) rūkytos formos.
• Grietinėlės sriubos (grūdai: avižiniai, manų kruopos, ryžiai) su kiaušinių pieno mišiniu. Miltai plačiai naudojami kūdikių maistui, iš kurio gaminamos sriubos ir reti grūdai.
• Grūdų miltų arba tarkuotų grūdų (grikių, avižinių, ryžių) patiekalai virinami skystu košė ir pienas.
• Pasterizuotas riebalinis pienas, sodos kremas, pieno želė ir mažai riebalų turintis kremas.
• Minkšti virti kiaušiniai arba plakta kiaušiniai.
• Kiaušiniai ir želė iš uogų, bet neapima šviežių uogų.
• Cukrus, medus.
• Prasta arbata su grietinėlės, raudonmedžio infuzijos ir kviečių sėlenų nuoviru.

Po to pacientas perkeliamas į pakrovimo dietos numerį 1B ir jis gali laikytis jo iki dviejų savaičių. Jame esantis baltymų kiekis padidėja iki 100 g, daugiausia dėl pieno baltymų (pacientui leidžiama vartoti daugiau pieno, varškės ir pieno košės), nes jie yra lengvai virškinami. Mėsos ir žuvies patiekalai vis dar rekomenduojami kartą per dieną.

• Karšti ir šalti patiekalai neįtraukiami, nes jie sulėtina gleivinės regeneravimo procesus.
• Dieta plečiasi su sriubomis ir bulvių daržovėmis (bulvėmis, morkomis, burokėliais).
• Mėsą, vištienos ir žuvies patiekalus galima valgyti ne tik souflų, bet ir tyrės, kepenėlių bei kotletų pavidalu.
• Įvežamos konservuotos daržovės ir vaisiai iš kūdikių maisto serijos.
• Be to, galite patekti į miežių grūdus, tačiau gerai virti ir nuvalyti, po to pridedama pieno ir sviesto. Kai pasireiškia diskomfortas, jis neįtraukiamas į dietą.
• Kai kurios daržovės (bulvės, morkos, burokėliai ir cukinijos) gali būti vartojamos kaip tyrės. Vis dėlto neleidžiama valgyti vaisių ir daržovių.
• Kiaušinių skaičius padidėja iki 3 per dieną.
• Pienas gali būti girtas iki 4 kartų per dieną, du kartus per parą leidžiamas šviežių varškės sūris (prie jo pridedamas pienas ir trinamas), pieno bučinys ir grietinėlė, kurie pridedami prie sriubų ar arbatos.

Pagerinus būklę ir remisijos laikotarpį, paciento mityba plečiasi pagal 1 lentelę. Ši dieta yra išsami ir vidutiniškai švelna. Jis sumažina bendrą gyvulių riebalų kiekį, kuris sumažina stemplės sfinkterio toną (riebalų grietinėlė, sviestas, kiauliena, žąsis, antis, riebios žuvys, riebalų aviena, pyragaičiai, kremai).

Išskyrus dirginančius produktus: citrusinius vaisius, kavą, arbatą, pomidorus, šokoladą, svogūnus, česnaką, mėtą, alkoholį, kuris taip pat mažina jo toną. Baltymų komponento kiekis padidinamas iki 100 g per dieną, o tai padidina sfinkterio toną.

• Neįtraukti patogenų sekrecijos ir šiurkščių produktų su jungiamuoju audiniu (nuodinga mėsa, kremzlė).
• Organizuoti daliniai valgiai.
• Neįtraukti daržovių su šiurkščiavilnių skaidulų ir eterinių aliejų (ropės, ridikėliai, svogūnai, česnakai, šparagai, ankštiniai augalai), vaisių su šiurkščiavilnių odų (agrastų, vynuogių, datų, serbentų), sėlenų duona.
• Maistas yra garinamas, patiekiamas pastomis ir pirmą kartą - išpjautas. Galbūt kepimas be grubaus pluta.
• Pirmąjį pusmetį didžioji kalorijų kiekio dalis turėtų nukristi, o paskutinis patiekalas turėtų būti lengvai virškinamas maistas (daržovių patiekalai, pieno produktai, grūdai, omeletai).

Toliau pateiktos rekomendacijos taip pat gali užkirsti kelią skrandžio išmetimui į stemplę:

• Nedelsdami po valgymo nelaikykite horizontalios padėties.
• Sumažinti svorį esant nutukimui.
• Venkite dirbti su lenkimu į priekį, ilgam laikui sulenktoje padėtyje, pakeliant svorius, įtemptus drabužius ir įtemptus diržus - visa tai padidina pilvo spaudimą ir padidina regurgitaciją.
• Lengvos vakarienės 4 val. Prieš miegą.
• Venkite vidurių užkietėjimo ir vidurių pūtimo.
• Nustokite rūkyti ir vartoti alkoholį.
• Naudokite didelę pagalvę miegui (pakelkite galvą 15-20 cm).
• Paimkite šarminį mineralinį vandenį (jie sumažina rūgštingumą, mažina gleivinę ir regurgitacijos dažnį).

Dieta esofagito ir gastroezofaginio refliukso ligai (GERD)

Dietos terapija yra vienas pagrindinių gydymo būdų gastroenterologijoje. Kaip ir bet kuris kitas gydymo būdas, jis turėtų būti taikomas pagrįstai, periodiškai vertinant rezultatus. Bet kokios dietos veiksmingumas turėtų būti moksliškai patvirtintas.

Norint atlikti terapines funkcijas, dietoje turi būti atsižvelgiama į ligos etiologiją, jos vystymąsi, fazę (paūmėjimą ar atleidimą). Gastroenterologijoje, dietos buvo sukurtos ir įdiegtos beveik visoms virškinimo sistemos ligoms, įskaitant dietą, skirtą ezofagitui ir refliuksiniam ezofagitui.

Turinys

Stemplės uždegimo simptomai ir gydymas

Atsižvelgiant į uždegiminio proceso sunkumą ir eigą, ezofagitas yra suskirstytas į:

• kataras;
• erozinis;
• opos;
• flegmoninis;
• nekrotinis.

Esofagito priežastys gali būti:

1. Refliuksinis ezofagitas arba GERD yra lėtinė liga, pagrįsta skrandžio stemplės ir širdies raumenų aparato pažeidimu, dėl kurio dažnai būna skrandžio į stemplę. To pasekmė yra erozinis ir opinis distalinio stemplės uždegimas.

Širdies sutrikimas gali atsirasti dėl funkcinių sutrikimų (streso, nesveikos mitybos, nėštumo). Tačiau priežastis gali būti organinė patologija (skrandžio opos, lėtinis subatrofinis gastritas, gastroduodenitas, lėtinis gastritas, turintis didelį rūgštingumą, pankreatitas, kepenų cirozė).

Priklausomai nuo širdies disfunkcijos lygio, yra trys ligos laipsniai. Pirmasis laipsnis - (sfinkteris nėra visiškai suspaustas) atsiranda dažnas raugėjimas. Antrasis laipsnis - (sfinkteris susitraukia iki pusės) rėmuo, pasireiškia skausmas. Trečiasis laipsnis - sfinkteris apskritai nėra suspaustas.

1. Infekcijos (grybai, bakterijos, virusai).

Grybai yra privalomi mikroorganizmai. Candida esophagitis atsiranda tik tada, kai visi apsauginiai mechanizmai sumažėja. Mikozės esofagitas gali pasireikšti tuberkulioze, ŽIV infekcija, vėžiu.

Bakterijos. Stemplės uždegimas gali pasireikšti tuberkulioze, sifiliu, difterija.

Virusai. Esofagitas gali pasireikšti užsikrėtus herpesu, citomegalovirusu.

1. Apsinuodijimai (alkoholis, rūgštys, šarmai).
2. Alerginiai pažeidimai.
3. Mechaniniai pažeidimai.

Pagal kurso pobūdį, stemplė yra suskirstyta į ūminį (pasireiškia su energinga klinika) ir lėtine (dabartinė mažiau aiški, būdinga fazės eigai).

Simptomai pacientams, sergantiems ezofagitu:

• skausmas, atsirandantis iš karto nurijus maistą, kurį sukelia liemens šlaitai; skausmo lokalizacija yra kitokia, dažniau jie yra lokalizuoti už xiphoido proceso ir epigastriumo, tačiau taip pat galimi krūtinės skausmai;
• rėmuo, kartais sunkiai toleruojamas, po rūkymo padidėja su mityba, po aktyvaus judėjimo;
• raugėjimas (oras, valgomas maistas, rūgštus);
• padidėjęs seilėtekis.

Gydymas dažniau konservatorius apima:

• mityba su ezofagitu išsivystė (mitybos dažnumas, galimi receptai);
• antacidiniai vaistai (Maalox, Gaviscon, Phosphalugel);
• prokinetika (Domperidone, Motilium);
• antibiotikai;
• fizioterapinis gydymas (lazerinė terapija, elektroforezė, skrandžio širdies stemplės elektrinė stimuliacija).

Nurodytas chirurginis gydymas:

• jei nesėkminga konservatyvi terapija;
• su pakartotine aspiracijos pneumonija;
• priešvėžinėmis sąlygomis (Barreto stemplė);
• su nepageidaujamais stemplės uždegimo rezultatais (siaurėjimu, pakartotiniu kraujavimu).

Refliuksinio ezofagito meniu kūrimo principai

GERD dietinio gydymo pagrindas yra šie principai:

• maistas neturėtų sužeisti uždegimo stemplės gleivinės;
• maistas neturėtų sumažinti skrandžio turinio pH;
• maistas neturėtų didinti dujų susidarymo žarnyne.

Kad mityba galėtų atlikti gydomąją funkciją, turite peržiūrėti savo įpročius ir naudoti tik tuos produktus, kurie skatina gydymą.

GERD pacientai, vartodami maistą, privalo laikytis šių taisyklių:

• dažnai valgyti mažomis porcijomis; šis valgymo būdas užkerta kelią skrandžio perpildymui, sumažina maisto laiką skrandyje ir virškinimo sulčių gamybą;
• valgyti maistą neutralioje temperatūroje (labai karštas arba labai šaltas maistas gali sukelti skrandžio sekrecijos padidėjimą);
• maistas turi būti gerai kramtomas (dideliems maisto gabalams reikia didesnės virškinimo sultys ir ilgiau skrandyje);
• galite paimti tik virti maistą arba garinti;
• padidinti skrandžio sulčių pH, prieš valgant reikia gerti gazuoto mineralinio vandens stiklą;
• jūs negalite valgyti po 19 00.

Kokius maisto produktus galite valgyti su GERD:

• džiovinta duona, sausainiai;
• liesa mėsa, susmulkinta forma (vištiena, triušis, kalakutiena);
• gerai paruoštas košė su atskiestu pienu (grūdai: manų kruopos, avižiniai dribsniai, grikiai);
• pieno želė ir mažai riebalų turintys pieno produktai (varškė, kefyras, mažai riebalų turintis kietas sūris, jogurtas),
• garų omletai, minkšti virti kiaušiniai;
• daržovės, virtos bulvių koše (brokoliai, bulvės, žiediniai kopūstai);
• vaisiai turi būti saldus (bananai, kriaušės, šiek tiek prinokę arbūzas, abrikosai, cantalupa, persikai, braškės, avietės);
• kreminis ir rafinuotas augalinis aliejus;
• marmeladas, sofas yra leidžiamas.

Ką galite valgyti su refliukso ezofagitu:

Jūs galite valgyti įvairius specialiai paruoštus desertus (kepti su medaus obuoliais arba kriaušėmis) su refliukso ezofagitu.

Draudžiami maisto produktai stemplės uždegimui:

• bet kokie alkoholiniai gėrimai (degtinė, šampanas, brendis);
• minkšta turtinga duona;
• riebalų grietinė ir grietinėlė;
• kopūstai, pupelės, grybai;
• rūgštūs vaisiai, citrusiniai vaisiai;
• šokoladas ir riebaliniai saldainiai.

Kas negali būti su refliukso ezofagitu:

• kepti maisto produktai;
• rūkyta mėsa;
• visi riebaus maisto produktai;
• majonezo ir kitų parduotuvių padažai;
• supakuotos sultys ir gazuoti gėrimai;
• sūrūs ir aštrūs prieskoniai.

Jei yra pažeisti mitybos reikalavimai, paprastas katarrinis stemplė gali virsti erozine forma ir galų gale su stemplės ar kraujavimu.

Meniu, skirtu refliuksiniam ezofagitui kasdien

Dieta terapija GERD yra kruopščiai pasveriama, su šia liga nustatyti lentelės numeris 1, tačiau tuo pačiu metu nustatyti tam tikrus duomenis.

Kaip ir visi kiti gydymo būdai, kiekvienam pacientui dieta parenkama individualiai. Tai priklauso nuo ligos bendro ligos, ligos stadijos ir sunkumo, ligos etiologijos. Pacientams, sergantiems sunkiu pankreatitu ar hepatitu, kurį sukelia gastroezofaginio refliukso, jaunai emocinei moteriai, vaikui - gali būti visiškai kitokios mitybos rekomendacijos. Todėl prieš pradėdami vartoti dietą turite pasitarti su gydytoju.

Gastroenterologai rekomenduoja laikyti maisto dienoraštį stalo pavidalu, jame nustatant ne tik produktų sąrašą ir išsamią mitybą, bet ir tai, kaip pacientas toleruoja vieną ar kitą patiekalą, kad žinotų, ką gaminti ir ką reikia išmesti.

Deja, GERD turi lėtinį kursą, todėl mitybos rekomendacijas reikės laikytis labai ilgą laiką. Gerinti GERD amžinai yra labai problemiška, tačiau galima gyventi be rėmens.

Pirmieji patiekalai būtinai turi būti kasdieniame esofagito ligonių meniu, o paūmėjimo metu jie tampa kasdieninės dietos pagrindu. Tačiau tur ÷ tų būti atsisakyta turtingų sultinių. Ekstraktai skatina skrandžio sulčių sekreciją.

Virti sriubas, geriau naudoti daržovių sultinį, virimo procese, galite pridėti šiek tiek mėsos, anksčiau virtos atskirai, į sriubą. Geriausia, jei esofagitas, tyrės sriubos yra tinkamos, kai visos sudedamosios dalys yra susmulkintos iki vienodos konsistencijos.

Sriubų paruošimui nenaudokite mėsos gabalėlių ir maltos mėsos, čia yra tinkama triušiena, vištiena, veršiena.

Laisvas sultinio receptas

Sultinys pagamintas iš liesos mėsos. Mėsa dedama į verdantį vandenį. Visa skalė kruopščiai pašalinama su įdubiu šaukštu, kai skalė nustoja formuotis, vanduo nusausinamas, pilamas švariu vandeniu. Baigta mėsa pašalinama, patenka į mėsmalę ir pridedama prie paruoštos sultinio. Leidžiama paruošti įvairius užpildus sultiniams: kiaušinių dribsnius, krekerius.

Mėsos ir žuvies patiekalai

Be baltymų patiekalų su GERD ir eroziniu stemplės uždegimu, bus atliekami įvairūs grūdai (ryžiai, manų kruopos, avižiniai). Kepta ant vandens. Džiovinti vaisiai dedami į gatavą patiekalą. Taip pat leidžiama virti bulvių, susmulkintų į maišytuvą arba vermicelli.

Jūs turėtumėte valgyti tik triušienos, vištienos, kalakutienos, veršienos. Žuvys (ešeriai, žiedadulkės, silkės) taip pat turėtų būti liesos. Iš jų kepkite mėsainius, koldūnus, virtas mėsos.

Bulvių receptai

Jie gamina maltą mėsą iš virtos mėsos ir sumaišykite su smulkiai pjaustytomis žaliomis. Virti bulvės yra sumaišytos ir sumaišytos su žaliaviniu kiaušiniu. Tada jie gamina blynus iš bulvių, įdeda mėsą į vidurį, sudaro zrazy ir kepkite.

Ką galite gerti su refliukso ezofagitu

Mitybos specialistai pataria gerti mineralinį vandenį:

Taip pat rekomenduojama naudoti:

• mažai riebalų kefyras;
• kompotai;
• želė;
• silpna arbata;
• dogrozės infuzija.

Dieta su refliukso ezofagitu paūmėjimo metu

Jei pablogėja GERD, visi produktai turi būti termiškai apdoroti. Pirmąją dieną galite išgerti tik sultinius, želė, kompotus. Kiti maisto produktai ūminiu laikotarpiu turėtų būti laikomi pagal schemą: