Dauguma salelių yra koncentruotos kasos uodegos srityje. Kasos salelių matmenys svyruoja nuo 0,1 iki 0,3 mm, o jų bendra masė neviršija 1/100 kasos masės.
Kasos salelės turi dvi pagrindines liaukų ląstelių rūšis. Ląstelės, kurios sintezuoja insuliną, vadinamos beta (arba?) - ląstelėmis; ląsteles, gaminančias gliukagono alfa (arba?) ląsteles.
Insulinas yra baltymų hormonas, kurio molekulinė masė yra apie 6000 Da. Jis susidaro iš proinsulino, veikiant proteazėms. Proinsulino konversija į aktyvų hormono insuliną vyksta beta ląstelėse. Insulino sekrecijos reguliavimą atlieka simpatinė ir parazimpatinė nervų sistema, taip pat veikia daugybė polipeptidų, kurie gaminami virškinimo trakte.
Gliukagonas yra polipeptidas, susidedantis iš vienos grandinės, kurios molekulinė masė yra apie 3500 Da. Jis taip pat gali būti gaminamas žarnyne kaip enteroglukagonas.
Gliukagono sekreciją reguliuoja hipotalamoje esantys gliukozės receptoriai, kurie lemia gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimą. Augimo hormonas, somatostatinas, enteroglukagonas ir simpatinė nervų sistema įtrauktos į šią sąveikos grandinę.
Salelių ląstelių hormonai turi reikšmingą poveikį medžiagų apykaitos procesams. Insulinas yra plataus spektro anabolinis hormonas. Jos vaidmuo yra padidinti angliavandenių, riebalų ir baltymų sintezę. Jis skatina gliukozės metabolizmą, padidina miokardo ir skeleto raumenų ląstelių skverbimąsi į gliukozę, o tai prisideda prie didesnės gliukozės srovės į ląstelę. Insulinas mažina gliukozės kiekį kraujyje, stimuliuoja glikogeno sintezę kepenyse ir veikia riebalų apykaitą.
Pagrindinis gliukagono poveikis yra susijęs su padidėjusiais metaboliniais procesais kepenyse, glikogeno suskaidymu į gliukozę ir jo išsiskyrimą į kraują. Glucagon yra adrenalino sinergiklis. Kai gliukozės kiekis kraujyje skiriasi nuo normos, pastebima hipoglikemija arba hiperglikemija. Kadangi insulino trūksta arba jo aktyvumas pasikeičia, gliukozės kiekis kraujyje labai padidėja, o tai gali sukelti cukrinio diabeto atsiradimą su atitinkamais klinikiniais simptomais. Didelis gliukagono kiekis kraujyje sukelia hipoglikeminių būsenų vystymąsi.
Endokrininė kasa
Kasa yra egzokrininės ir endokrininės dalys. Endokrininę dalį sudaro epitelio ląstelių grupės (Langerhano salelės), atskirtos nuo liaukos eksokrininės dalies plonais jungiamojo audinio sluoksniais. Dauguma salelių yra koncentruotos kasos uodegos srityje. Kasos salelių matmenys svyruoja nuo 0,1 iki 0,3 mm, o jų bendra masė neviršija 1/100 kasos masės.
Kasos salelės turi dvi pagrindines liaukų ląstelių rūšis. Ląstelės, kurios sintezuoja insuliną, vadinamos beta (arba ) ląstelėmis; ląsteles, gaminančias gliukagono-alfa (arba ) -cages.
Insulinas yra baltymų hormonas, kurio molekulinė masė yra apie 6000 Da. Jis susidaro iš proinsulino, veikiant proteazėms. Proinsulino konversija į aktyvų hormono insuliną vyksta beta ląstelėse. Insulino sekrecijos reguliavimą atlieka simpatinė ir parazimpatinė nervų sistema, taip pat veikia daugybė polipeptidų, kurie gaminami virškinimo trakte.
Gliukagonas yra polipeptidas, susidedantis iš vienos grandinės, kurios molekulinė masė yra apie 3500 Da. Jis taip pat gali būti gaminamas žarnyne kaip enteroglukagonas.
Gliukagono sekreciją reguliuoja hipotalamoje esantys gliukozės receptoriai, kurie lemia gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimą. Augimo hormonas, somatostatinas, enteroglukagonas ir simpatinė nervų sistema įtrauktos į šią sąveikos grandinę.
Salelių ląstelių hormonai turi reikšmingą poveikį medžiagų apykaitos procesams. Insulinas yra plataus spektro anabolinis hormonas. Jos vaidmuo yra padidinti angliavandenių, riebalų ir baltymų sintezę. Jis skatina gliukozės metabolizmą, padidina miokardo ir skeleto raumenų ląstelių skverbimąsi į gliukozę, o tai prisideda prie didesnės gliukozės srovės į ląstelę. Insulinas mažina gliukozės kiekį kraujyje, stimuliuoja glikogeno sintezę kepenyse ir veikia riebalų apykaitą.
Pagrindinis gliukagono poveikis yra susijęs su padidėjusiais metaboliniais procesais kepenyse, glikogeno suskaidymu į gliukozę ir jo išsiskyrimą į kraują. Glucagon yra adrenalino sinergiklis. Kai gliukozės kiekis kraujyje skiriasi nuo normos, pastebima hipoglikemija arba hiperglikemija. Kadangi insulino trūksta arba jo aktyvumas pasikeičia, gliukozės kiekis kraujyje labai padidėja, o tai gali sukelti cukrinio diabeto atsiradimą su atitinkamais klinikiniais simptomais. Didelis gliukagono kiekis kraujyje sukelia hipoglikeminių būsenų vystymąsi.
Endokrininė lytinių organų dalis
Vyrų ir moterų kiaušidės (sėklidės), be gemalo ląstelių, gamina ir išleidžia į kraujo lytinius hormonus, kurių įtakoje susidaro antrinės lyties charakteristikos.
Endokrininė funkcija sėklidėje turi intersteriumą, kurį atstovauja liaukų ląstelės - intersticinės sėklidžių endokrinocitai, arba Leydigo ląstelės, kurios yra laisvo jungiamojo audinio tarp konvuliuotų sėklinių tubulų, šalia kraujo ir limfos indų. Intersticiniai sėklidžių endokrinocitai išskiria vyrų lytinį hormoną - testosteroną.
Kiaušidėje gaminami lytiniai hormonai, tokie kaip estrogenas, gonadotropinas ir progesteronas. Estrogeno (folikulino) ir gonadotropino susidarymo vieta yra granuliuotas brandinamųjų folikulų sluoksnis ir kiaušidės intersticinės ląstelės. Estrogenai stimuliuoja ir gonadotropinas slopina lytinių ląstelių augimą ir vystymąsi. Pagal folikulus stimuliuojančius ir liuteinizuojančius hipofizės hormonus folikulai auga ir aktyvuojasi intersticinės ląstelės. Luteinizuojantis hormonas sukelia ovuliaciją ir geltonkūnio susidarymą, kurių ląstelės gamina kiaušidžių hormoną progesteroną. Šis hormonas paruošia gimdos gleivinę apvaisinto kiaušinio implantacijai, taip pat slopina naujų folikulų augimą.
Endokrininė kasa
Kasa yra egzokrininės ir endokrininės dalys. Endokrininę dalį sudaro epitelio ląstelių grupės (Langerhano salelės), atskirtos nuo liaukos eksokrininės dalies plonais jungiamojo audinio sluoksniais. Dauguma salelių yra koncentruotos kasos uodegos srityje. Kasos salelių matmenys svyruoja nuo 0,1 iki 0,3 mm, o jų bendra masė neviršija 1/100 kasos masės.
Kasos salelės turi dvi pagrindines liaukų ląstelių rūšis. Ląstelės, kurios sintezuoja insuliną, vadinamos beta (arba b) ląstelėmis; ląsteles, gaminančias gliukagono alfa (arba a) ląsteles.
Insulinas yra baltymų hormonas, kurio molekulinė masė yra apie 6000 Da. Jis susidaro iš proinsulino, veikiant proteazėms. Proinsulino konversija į aktyvų hormono insuliną vyksta beta ląstelėse. Insulino sekrecijos reguliavimą atlieka simpatinė ir parazimpatinė nervų sistema, taip pat veikia daugybė polipeptidų, kurie gaminami virškinimo trakte.
Gliukagonas yra polipeptidas, susidedantis iš vienos grandinės, kurios molekulinė masė yra apie 3500 Da. Jis taip pat gali būti gaminamas žarnyne kaip enteroglukagonas.
Gliukagono sekreciją reguliuoja hipotalamoje esantys gliukozės receptoriai, kurie lemia gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimą. Augimo hormonas, somatostatinas, enteroglukagonas ir simpatinė nervų sistema įtrauktos į šią sąveikos grandinę.
Salelių ląstelių hormonai turi reikšmingą poveikį medžiagų apykaitos procesams. Insulinas yra plataus spektro anabolinis hormonas. Jos vaidmuo yra padidinti angliavandenių, riebalų ir baltymų sintezę. Jis skatina gliukozės metabolizmą, padidina miokardo ir skeleto raumenų ląstelių skverbimąsi į gliukozę, o tai prisideda prie didesnės gliukozės srovės į ląstelę. Insulinas mažina gliukozės kiekį kraujyje, stimuliuoja glikogeno sintezę kepenyse ir veikia riebalų apykaitą.
Pagrindinis gliukagono poveikis yra susijęs su padidėjusiais metaboliniais procesais kepenyse, glikogeno suskaidymu į gliukozę ir jo išsiskyrimą į kraują. Glucagon yra adrenalino sinergiklis. Kai gliukozės kiekis kraujyje skiriasi nuo normos, pastebima hipoglikemija arba hiperglikemija. Kadangi insulino trūksta arba jo aktyvumas pasikeičia, gliukozės kiekis kraujyje labai padidėja, o tai gali sukelti cukrinio diabeto atsiradimą su atitinkamais klinikiniais simptomais. Didelis gliukagono kiekis kraujyje sukelia hipoglikeminių būsenų vystymąsi.
Endokrininė lytinių organų dalis
Vyrų ir moterų kiaušidės (sėklidės), be gemalo ląstelių, gamina ir išleidžia į kraujo lytinius hormonus, kurių įtakoje susidaro antrinės lyties charakteristikos.
Endokrininė funkcija sėklidėje turi intersteriumą, kurį atstovauja liaukų ląstelės - intersticinės sėklidžių endokrinocitai, arba Leydigo ląstelės, kurios yra laisvo jungiamojo audinio tarp konvuliuotų sėklinių tubulų, šalia kraujo ir limfos indų. Intersticiniai sėklidžių endokrinocitai išskiria vyrų lytinį hormoną - testosteroną.
Kiaušidėje gaminami lytiniai hormonai, tokie kaip estrogenas, gonadotropinas ir progesteronas. Estrogeno (folikulino) ir gonadotropino susidarymo vieta yra granuliuotas brandinamųjų folikulų sluoksnis ir kiaušidės intersticinės ląstelės. Estrogenai stimuliuoja ir gonadotropinas slopina lytinių ląstelių augimą ir vystymąsi. Pagal folikulus stimuliuojančius ir liuteinizuojančius hipofizės hormonus folikulai auga ir aktyvuojasi intersticinės ląstelės. Luteinizuojantis hormonas sukelia ovuliaciją ir geltonkūnio susidarymą, kurių ląstelės gamina kiaušidžių hormoną progesteroną. Šis hormonas paruošia gimdos gleivinę apvaisinto kiaušinio implantacijai, taip pat slopina naujų folikulų augimą.
Endokrininių liaukų reguliavimas
Endokrininės liaukos ir jų išskirti hormonai yra glaudžiai susiję su nervų sistema ir sudaro bendrą reguliavimo mechanizmą. Centrinės nervų sistemos reguliavimo įtaka endokrininių liaukų fiziologiniam aktyvumui atliekama per hipotalamą. Savo ruožtu hipotalamas yra prijungtas per afferentinius takus su kitomis centrinės nervų sistemos dalimis (su stuburo, medulio ir medialinėmis smegenimis, talamu, baziniais gangliais, didelių pusrutulių žievės laukais ir tt). Šių jungčių dėka, informacija iš visų kūno dalių patenka į hipotalamą: iš išorės ir interoreceptorių perduodami signalai per centrinę nervų sistemą per hipotalamus ir perduodami į endokrininius organus.
Taigi, hipotalamo neurosekretorinės ląstelės transformuoja afferentus stimulus į humoralinius veiksnius, turinčius fiziologinį aktyvumą (atpalaiduojančius hormonus arba liberinus), kurie stimuliuoja hipofizės hormonų sintezę ir atpalaidavimą. Ir hormonai, slopinantys šiuos procesus, vadinami slopinančiais hormonais (arba veiksniais) arba statinais.
Hipotalaminiai atpalaiduojantys hormonai veikia hipofizės ląstelių, kurios gamina daugybę hormonų, funkciją. Pastarasis, savo ruožtu, daro įtaką periferinių endokrininių liaukų hormonų sintezei ir sekrecijai, ir tų, kurie jau yra tiksliniuose organuose ar audiniuose. Visi šios sąveikos sistemos lygiai yra glaudžiai susiję su grįžtamojo ryšio sistema. Be to, yra žinoma, kad skirtingi hormonai turi įtakos centrinės nervų sistemos funkcijoms.
Svarbų vaidmenį reguliuojant endokrininių liaukų funkciją atlieka simpatinių ir parasimpatinių nervų skaidulų mediatoriai.
Tačiau yra endokrininių liaukų (parazitų, kasos ir kt.), Kurie yra skirtingai reguliuojami dėl antagonistinio hormono poveikio ir dėl šių metabolitų (medžiagų), kuriuos reguliuoja šie hormonai, koncentracijos pokyčių. Yra keletas hormonų, gaminamų hipotalamoje (antidiuretinio hormono, oksitacino), hipofizės hormonuose, kurie tiesiogiai veikia tikslinius organus ir audinius.
Taigi endokrininių liaukų reguliavimas žmogaus organizme yra sudėtinga sistema, turinti daug nežinomų procesų.
Klausimai savikontrolei
1. Papasakokite apie endokrininių liaukų vaidmenį žmogaus organizme.
2. Paaiškinkite hipofizės struktūrą ir jos ryšį su kitomis endokrininėmis liaukomis.
3. Ką žinote apie hipofizės priekinius hormonus?
4. Kokios yra hipofizės užpakalinės skilties funkcinės savybės?
5. Skydliaukės struktūra ir funkcinės savybės.
6. Paratiroidinių liaukų struktūra ir vaidmuo organizme ir jų padėtis.
7. Papasakokite apie žmogaus užkrūties liaukos vaidmenį žmogaus organizme.
8. Antinksčių struktūros ir funkcijos bruožai.
9. Koks yra antinksčių hormonų vaidmuo organizme?
10. Pasakykite apie kasos endokrininę funkciją.
11. Kokias endokrinines funkcijas atlieka lytinės liaukos?
12. Paaiškinkite, kaip vyksta endokrininių liaukų reguliavimas.
Praktiniai užsiėmimai
Klasių tikslas - ištirti endokrininių liaukų anatominę ir histologinę struktūrą.
Įranga - histologinių pavyzdžių rinkinys, elektronų mikrografai, diagramos, lentelės, skaidres, mikroskopas, skaidrių projektorius.
Darbo turinys. Studentas turi žinoti: 1) bendrą endokrininės sistemos struktūrą; 2) tirti histologinius preparatus ir mikrofotografijas: a) hipofizės; b) skydliaukės; c) antinksčių; d) kasa; 3) endokrininių liaukų funkcijos; 4) endokrininių liaukų reguliavimo principai.
Registracijos protokolas. Parengti kasos insulocitų struktūros diagramą; Glandulocitų schema ir žymėjimas. Įrašykite pagrindinius hormonus, kuriuos gamina endokrininės liaukos.
CARDIOVASCULAR SISTEMA
Vykdant vieną iš pagrindinių funkcijų - transportą - širdies ir kraujagyslių sistema užtikrina ritminį fiziologinių ir biocheminių procesų srautą žmogaus organizme. Visos reikalingos medžiagos (baltymai, angliavandeniai, deguonis, vitaminai, mineralinės druskos) per kraujagysles patenka į audinius ir organus, pašalinami metaboliniai produktai ir anglies dioksidas. Be to, hormoninės medžiagos, kurias gamina endokrininės liaukos, kurios yra specifiniai metabolinių procesų reguliatoriai, antikūnai, būtini organizmo apsaugai nuo infekcinių ligų, per kraujagysles per kraujagysles perkeliami į organus ir audinius. Taigi kraujagyslių sistema taip pat atlieka reguliavimo ir apsaugos funkcijas. Bendradarbiaujant su nervų ir humoralinėmis sistemomis, kraujagyslių sistema atlieka svarbų vaidmenį užtikrinant kūno vientisumą.
Kraujagyslių sistema suskirstyta į kraujotaką ir limfą. Šios sistemos yra anatomiškai ir funkcionaliai glaudžiai susijusios, viena kitą papildo, tačiau tarp jų yra tam tikrų skirtumų. Kūnas kraujyje kerta kraujotakos sistemą. Kraujotakos sistemą sudaro centrinis kraujo apytakos organas - širdis, kurių ritminiai susitraukimai suteikia kraujo judėjimą per kraujagysles.
Arterijų, venų ir kapiliarų struktūra. Laivai, perkeliantys kraują iš širdies į organus ir audinius, vadinami arterijomis, o kraujagyslės, perkeliančios kraują iš periferijos į širdį, vadinamos venomis.
Kraujagyslių sistemos arterinės ir veninės dalys yra tarpusavyje sujungtos kapiliarais, kurių sienose yra medžiagų mainai tarp kraujo ir audinių.
Arterijos, maitinančios kūno sienas, vadinamos parietalinėmis (parietalinėmis), vidaus organų arterijos yra visceralinės (visceralinės).
Pagal topografinį principą arterijos skirstomos į neorganinius ir intraorganinius. Intraorganinių arterijų struktūra priklauso nuo organo vystymosi, struktūros ir funkcijos. Organuose, kurie vystymosi laikotarpiu yra nustatomi pagal bendrą masę (plaučius, kepenis, inkstus, blužnį, limfmazgius), arterijos patenka į centrinę organo dalį ir toliau šakojasi į segmentus, segmentus ir skilteles. Ląstelėse (stemplės trakte, urogenitalinės sistemos išskyrimo ortakiuose, smegenyse ir nugaros smegenyse) dedamuose organuose arterijų šakos yra žiedinės ir išilginės sienos.
Skirti šaknies ir laisvosios šakotųjų arterijų tipą. Stūmoklio tipo šakose yra pagrindiniai magistraliniai ir šoniniai atšakai, einantys iš arterijos, kurių skersmuo laipsniškai mažėja. Sklaidos šakotosios arterijos tipui būdinga tai, kad pagrindinis kamienas yra padalintas į daugelį terminalų šakų.
Arterijos, kurios suteikia apykaitinę kraujotaką, apeinant pagrindinį kelią, vadinamos įkaitu. Išskiriamos tarpinės ir vidinės sistemos anastomosios. Pirmieji formuoja ryšius tarp skirtingų arterijų šakų, tarp jų - vienos arterijos šakų.
Intraorganiniai indai yra suskirstyti į 1–5-osios eilės arterijas, sudarant mikroskopinę laivų sistemą - mikrocirkuliacinę lovą. Jis susidaro iš arteriolių, precapiliarinių arteriolių, priešakiliarų, kapiliarų, postkapiliarinių venulių ar postkapiliarų ir venulių. Nuo intraorganinių kraujagyslių patenka į arteriolius, kurie organų audiniuose sudaro turtingus kraujo tinklus. Tuomet arterioliai patenka į plonesnius indus - priešakinius, kurių skersmuo yra 40-50 mikronų, o pastarieji - į mažesnius - kapiliarus, kurių skersmuo yra nuo 6 iki 30-40 mikronų, o sienelių storis - 1 mikronas. Plaučių, smegenų, lygių raumenų, siauriausių kapiliarų, ir liaukose - plati. Didžiausi kapiliarai (sinusai) stebimi kepenyse, blužnyje, kaulų čiulpuose ir tarpinių organų organų spragose.
Kapiliaruose kraujas teka mažu greičiu (0,5–1,0 mm / s), turi mažą slėgį (iki 10–15 mm Hg). Taip yra dėl to, kad intensyviausias metabolizmas tarp kraujo ir audinių atsiranda kapiliarų sienose. Kapiliarai yra visuose organuose, išskyrus odos epitelį ir serozines membranas, dantų ir dentino emalį, rageną, širdies vožtuvus ir pan. Kartu sujungti kapiliarai sudaro kapiliarinius tinklus, kurių savybės priklauso nuo organo struktūros ir funkcijos.
Praplaukus pro kapiliarus, kraujas patenka į postkapiliarines venules, o vėliau į venules, kurių skersmuo yra 30-40 mikronų. Pirmųjų iki penktosios eilės intraorganinių venų susidarymas prasideda nuo venulių, kurios tada patenka į neorganines venas. Kraujotakos sistemoje taip pat yra tiesioginis kraujo perkėlimas iš arteriolių į venules - arterijų ir veninių anastomozių. Bendras venų kraujagyslių pajėgumas yra 3-4 kartus didesnis už arterijas. Taip yra dėl spaudimo ir mažo kraujo greičio venose, kurias kompensuoja venų lovos tūris.
Venos yra veninio kraujo depas. Venų sistemoje yra apie 2/3 viso kūno kraujo. Neorganiniai veniniai laivai, jungiantys vienas su kitu, sudaro didžiausius žmogaus kūno veninius indus - geresnę ir prastesnę vena cava, kuri patenka į dešinę.
Arterijos skiriasi struktūra ir funkcija nuo venų. Taigi, arterijų sienos priešinasi kraujo spaudimui, yra elastingesnės ir tempiamosios. Dėl šių savybių ritminis kraujo tekėjimas tampa nuolatinis. Priklausomai nuo arterijos skersmens, jie skirstomi į dideles, vidutines ir mažas.
Arterijų sieną sudaro vidiniai, vidiniai ir išoriniai korpusai. Vidinį apvalkalą sudaro endotelis, bazinė membrana ir endotelio sluoksnis. Vidurinis apvalkalas susideda iš apvalių (spiralinių) krypčių lygiųjų raumenų ląstelių, taip pat kolageno ir elastinių pluoštų. Išorinis apvalkalas yra pastatytas iš laisvo jungiamojo audinio, kuriame yra kolageno ir elastinių pluoštų, atlieka apsaugines, izoliacines ir tvirtinančias funkcijas, turi indus ir nervus. Vidiniuose pamušaluose nėra savo laivų, jis gauna maistines medžiagas tiesiogiai iš kraujo.
Priklausomai nuo audinių elementų santykio arterijos sienoje, jie skirstomi į elastingas, raumeningas ir mišrias rūšis. Elastinis tipas apima aortos ir plaučių kamieną. Šie kraujagyslės gali būti stipriai ištemptos širdies susitraukimo metu. Raumenų arterijos yra organuose, kurie keičia jų tūrį (žarnyną, šlapimo pūslę, gimdą, galūnių arterijas). Mišrios (raumenų elastinės) rūšys apima karotidą, sublaviją, šlaunikaulį ir kitas arterijas. Atvykus nuo širdies arterijose, elastingų elementų skaičius mažėja, raumenų elementų skaičius didėja, o gebėjimas keisti liumeną. Todėl mažos arterijos ir arterioliai yra pagrindiniai organų kraujotakos reguliatoriai.
Kapiliarinė siena yra plona, susideda iš vieno endotelio ląstelių sluoksnio, esančio pagrindinėje membranoje, sukeldama jos mainų funkcijas.
Venų siena, kaip ir arterijos, turi tris membranas: vidinę, vidurinę ir išorinę.
Venų liumenis yra šiek tiek didesnis nei arterijų. Vidinis sluoksnis yra padengtas endotelio ląstelių sluoksniu, vidutinis sluoksnis yra gana plonas, jame yra mažai raumenų ir elastingų elementų, todėl pjūvio venos sulėtėja. Išorinis sluoksnis yra gerai išvystytas jungiamojo audinio apvalkalas. Visame venų ilgyje yra poros vožtuvai, kurie užkerta kelią atvirkštiniam kraujo tekėjimui. Viršutinėse venose yra daugiau vožtuvų, nei gilumoje, apatinių galūnių venose, nei viršutinių galūnių venose. Kraujo spaudimas venose yra mažas, nėra pulsacijos.
Priklausomai nuo topografijos ir padėties kūno ir organų venos yra suskirstytos į paviršutiniškas ir gilias. Tų pačių pavadinimų arterijose prie galūnių pridedamos gilios venų poros. Giliųjų venų pavadinimas yra panašus į arterijų, į kurias jie yra, pavadinimą (brachialinę arteriją - brachinę veną ir tt). Paviršinės venos yra prijungtos prie gilių venų, prasiskverbdamos į veną, kurios veikia kaip anastomosios. Dažnai gretimos venos, sujungtos viena su kita daugeliu anastomozių, formuoja venų plexus ant daugelio vidinių organų (šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos) paviršiaus arba sienų. Tarp didelių venų (pranašesnis ir prastesnis vena cava, portalo venas) yra tarpsisteminė veninė anastomozė - caval caval, portalinis portalas ir caval portalas, kurie yra užpakaliniai venų kraujotakos takai, apeinantys pagrindines venas.
Žmogaus kūno indų išdėstymas atitinka tam tikrus įstatymus: bendras žmogaus kūno struktūros tipas, ašinio skeleto buvimas, kūno simetrija, porinių galūnių buvimas, daugumos vidaus organų asimetrija. Paprastai arterijos siunčiamos į organus per trumpiausią maršrutą ir artėja prie jų iš vidaus (per vartus). Galūnėse arterijos palei lenkimo paviršių, sujungdamos arterinius tinklus. Skeleto kaulų arterijoje arterijos eina lygiagrečiai su kaulais, pavyzdžiui, tarpinės arterijos priartėja prie šonkaulių, aortos - su stuburu.
Kraujagyslių sienose yra nervų skaidulų, susijusių su receptoriais, kurie suvokia kraujo ir kraujagyslių sienelės sudėties pokyčius. Ypač daug aortos receptorių, mieguistas sinusas, plaučių kamienas.
Kraujo apytakos reguliavimą organizme ir atskiruose organuose, priklausomai nuo jų funkcinės būklės, atlieka nervų ir endokrininės sistemos.
Širdis
Širdis (cor) yra tuščiavidurė, raumeninga kūginės formos organas, sveriantis 250–350 g, kraujas patenka į arterijas ir gauna venų kraują (87, 88 pav.).
Fig. 87. Širdis (priekinis vaizdas):
1 - aorta; 2 - brachinė galvutė; 3 - kairė bendroji miego arterija; 4 - kairioji pakrančių arterija; 5 - arterinis raištis (pluoštinė laidas užaugęs arterijos kanalas); 6 - plaučių kamieno; 7 - kairė ausies; 8, 15 - koronarinis griovelis; 9 - kairysis skilvelis; 10 - širdies viršūnė; 11 - širdies viršūnės pjovimas; 12 - širdies sternocarpa (priekinis) paviršius; 13 - dešiniojo skilvelio; 14 - priekinis tarpsluoksnis griovelis; 16 - dešinė ausis; 17 - viršutinė vena cava
Fig. 88. Širdis (nepadengta):
1 - puslaidininkinis aortinis vožtuvas; 2 - plaučių venos; 3 - kairysis atriumas; 4, 9 - vainikinių arterijų; 5 - kairysis atrioventrikulinis (mitralinis) vožtuvas (dvigubas vožtuvas); 6 - papiliariniai raumenys; 7 - dešiniojo skilvelio; 8 - dešinysis atrioventrikulinis (tricuspidinis) vožtuvas; 10 - plaučių kamieno; 11 - pranašesnis vena cava; 12 - aorta
Jis yra krūtinės ertmėje tarp plaučių, esančių apatinėje terpėje. Maždaug 2/3 širdies yra kairėje krūtinės pusėje ir 1/3 dešinėje. Širdies viršūnė nukreipta žemyn, į kairę ir į priekį, bazė yra aukštyn, į dešinę ir atgal. Išorinis širdies paviršius yra greta krūtinkaulio ir pakrančių kremzlių, galinės stemplės ir krūtinės aortos paviršiaus ir žemiau diafragmos. Viršutinė širdies riba yra trečiojo dešinės ir kairiosios pakrantės kremzlės viršutinių kraštų lygyje, dešinė siena eina nuo trečiosios dešinės pakrantės krūtinės viršutinio krašto ir 1-2 cm išilgai krūtinkaulio dešiniojo krašto, vertikaliai žemyn iki penktosios pakrantės kremzlės; kairė širdies riba nuo viršutinio trečiojo šonkaulio krašto iki širdies viršūnės eina ties viduriu, esančiu atstumu tarp kairiojo krūtinkaulio krašto ir kairiosios vidurinės gyslos linijos. Širdies viršūnė nustatoma 1–1,5 cm įstrižai į vidų nuo vidurio linijos. Apatinė širdies riba eina nuo V dešinės briaunos kremzlės iki širdies viršūnės. Paprastai širdies ilgis yra 10,0 - 15,0 cm, didžiausias skersinis širdies dydis yra 9-11 cm, o anteroposteriorio širdis yra 6-8 cm.
Širdies ribos priklauso nuo amžiaus, lyties, konstitucijos ir kūno padėties. Širdies sienos perėjimas stebimas padidėjus (išsiplėtus) jo ertmėms, taip pat dėl miokardo tankinimo (hipertrofijos).
Dešinė širdies dalis padidėja dėl dešiniojo skilvelio ir atriumo dalijimosi su tricuspidiniu vožtuvų nepakankamumu, plaučių arterijos angos susiaurėjimu ir lėtinėmis plaučių ligomis. Kairios širdies sienos perėjimą dažnai sukelia padidėjęs kraujospūdis sisteminėje kraujotakoje, aortos širdies liga, mitralinio vožtuvo nepakankamumas.
Širdies paviršiuje matomi įspūdingi priekiniai ir užpakaliniai skrandžio grioveliai, kurie eina priekyje ir užpakalyje, o skersinis koroninis griovelis yra žiedo formos. Šiuose vaguose pereina savo širdis arterijas ir venus.
Žmogaus širdis susideda iš dviejų atrijų ir dviejų skilvelių.
Dešinėje atrijoje yra 100-180 ml talpos ertmė, panaši į kubą, esančią širdies pagrinde, dešinėje ir už aortos ir plaučių kamieno. Į dešinę atriją įeina pranašesnis ir prastesnis vena cava, vainikinis sinusas ir mažiausios širdies venos. Dešinės ausies priekis yra dešinė ausys. Ant dešiniojo prieširdžio priedėlio vidinio paviršiaus išsikiša šukos raumenys. Didesnė dešiniojo prieširdžio sienos užpakalinė dalis yra stambių venų laivų - aukštesnės ir prastesnės vena cava - įėjimo taškas. Dešinė prieširdis yra atskirta nuo kairiojo prieširdžio pertvaros, ant kurios yra ovalo formos fosas.
Dešinė atriumas yra prijungtas prie dešiniojo skilvelio, naudojant dešinę atrioventrikulinę angą. Tarp pastarųjų ir prastesnės vena cava įėjimo yra koronarinio sinuso atidarymas ir mažiausių širdies venų burna.
Dešinioji skilvelio forma yra piramidės forma, nukreipta žemyn, ir yra kairiajame skilvelio dešinėje ir priešais, užimanti didžiąją dalį priekinio širdies paviršiaus. Dešinioji skilvelė yra atskirta nuo kairiojo tarpsluoksnio pertvaros, susidedančios iš raumenų ir audinių. Viršutinėje kairiojo skilvelio sienoje yra dvi angos: už dešinės atriumos - skilvelio ir priešais - plaučių kamieno atidarymas. Dešinė atrioventrikulinė anga uždaryta dešiniuoju atrioventrikuliniu vožtuvu, turinčiu priekinį, užpakalinį ir pertvarinį vožtuvą, panašų į trikampių sausgyslių plokšteles. Vidiniame dešiniojo skilvelio paviršiuje yra mėsingi trabekulai ir kūgio formos papiliariniai raumenys su sausgyslių akordais, kurie yra pritvirtinti prie vožtuvo lankstinukų. Susitraukus skilvelio raumenims, varčia užsidaro ir yra laikoma šioje būsenoje sausgyslių akordais, o papiliariniai raumenys neleidžia susitraukti kraujui grįžti į prieširdį.
Tiesiog plaučių kamieno pradžioje yra plaučių kamieno vožtuvas. Jį sudaro priekiniai, kairieji ir dešiniai užpakaliniai pusiau balniški sklendės, išdėstytos apskritime, su išgaubtu paviršiumi į skilvelio ertmę ir įgaubtas paviršius į plaučių kamieną. Susilpninus skilvelio raumenis, skrandžio srovės slopintuvai verčiami į plaučių kamieno sienelę ir netrukdo kraujo tekėjimui iš skilvelio; ir kai skilvelis atsipalaiduoja, kai slėgis jo ertmėje krinta, atvirkštinis kraujo tekėjimas užpildo kišenę tarp plaučių kamieno sienelių ir kiekvieno pusiau baltojo slopintuvo ir atidaro sklendes, jų kraštai užsidaro ir neleidžia kraujui patekti į skilvelį.
Kairysis atriumas turi netaisyklingos kubo formą, atskirtą nuo dešiniojo prieširdžio interatrialinės pertvaros; priekyje yra kairė ausies. Atominės viršutinės sienos užpakalinėje dalyje atidarytos keturios plaučių venos, per kurias praturtėja plaučiai.2 kraujo Jis yra prijungtas prie kairiojo skilvelio, naudojant kairiąją atrioventrikulinę angą.
Kairysis skilvelis yra kūgio formos, pagrindas yra nukreiptas į viršų. Jo priekinėje priekinėje dalyje yra aortos anga, per kurią skilvelis jungiasi su aortu. Iš aortos iš skilvelio išėjimo vieta yra aortos vožtuvas, kuris turi dešinę, kairę (priekį) ir galinę pusiau pusę vožtuvus. Tarp kiekvieno vožtuvo ir aortos sienos yra sinusas. Aortos vožtuvai yra storesni ir didesni nei plaučių kamiene. Atrioventrikulinėje angoje yra kairysis atrioventrikulinis vožtuvas su priekiniais ir užpakaliniais trikampiais lapais. Vidiniame kairiojo skilvelio paviršiuje yra mėsingi trabekulai ir priekiniai bei užpakaliniai papiliariniai raumenys, iš kurių storos sausgyslės akordai eina prie mitralinio vožtuvo kaiščių.
Širdies sieną sudaro trys sluoksniai: vidinis endokardas, vidurinis miokardas ir išorinis epikardas.
Endokardas yra endotelio sluoksnis, kuriame yra visų širdies ertmių ir glaudžiai sujungtas su pagrindiniu raumenų sluoksniu. Jis sudaro širdies vožtuvus, aortos puslaidininkinius vožtuvus ir plaučių kamieną.
Miokardas yra storiausia ir galingiausia širdies sienos dalis; Jį sudaro širdies susitraukęs raumenų audinys ir susideda iš širdies kardiomiocitų, sujungtų vienas su kitu įterptais diskais. Sujungus į raumenų pluoštus ar kompleksus, miocitai sudaro siaurą tinklą, kuris užtikrina ritminį atrijų ir skilvelių susitraukimą. Miokardo storis nėra tas pats: didžiausias - kairiajame skiltyje, mažiausias - atrijoje. Skilvelio miokardą sudaro trys raumenų sluoksniai - išoriniai, vidiniai ir vidiniai. Išorinis sluoksnis turi įstrižinę raumenų pluošto kryptį, einanti nuo pluoštinių žiedų iki širdies viršūnės. Vidinio sluoksnio pluoštai yra išdėstyti išilgai ir sukelia papiliarinius raumenis bei mėsingus trabekulus. Vidurinis sluoksnis yra sudarytas iš apskritų raumenų pluoštų, atskirų kiekvienam skilveliui.
Prieširdžių miokardas susideda iš dviejų raumenų sluoksnių - paviršinio ir gilaus. Paviršiaus sluoksnyje yra apvalių arba skersai išdėstytų pluoštų, o gilus sluoksnis turi išilginę kryptį. Raumenų paviršinis sluoksnis tuo pačiu metu apima ir atriją, ir giliai - kiekvieną atriumą. Atrijų raumenų ryšuliai ir skilveliai nėra tarpusavyje susiję.
Atrijų ir skilvelių raumenų skaidulos kilusios iš pluoštinių žiedų, kurie atskiria atriją nuo skilvelių. Pluoštiniai žiedai yra aplink dešinę ir kairiąją atrioventrikulinę angą ir sudaro tam tikrą širdies skeletą, kuris apima plonus jungiamojo audinio žiedus aplink aortos angas, plaučių kamieną, dešinįjį ir kairįjį pluoštinį trikampį šalia jų.
Epikardas yra išorinis širdies apvalkalas, apimantis miokardo išorę ir yra vidinis serozinio perikardo lapelis. Epikardą sudaro plonas jungiamasis audinys, padengtas mezoteliu, apima širdį, kylančią aortos dalį ir plaučių kamieną, tuščiavidurių ir plaučių venų galines dalis. Tada iš šių indų epikardas patenka į serijinės perikardo parietalinę plokštelę.
Širdies laidumo sistema. Širdies kontraktinės funkcijos reguliavimą ir koordinavimą atlieka jo laidžioji sistema, kurią sudaro netipiniai raumenų skaidulai (širdies laidūs raumenų skaidulai), kurie gali sukelti stimulus nuo širdies nervų iki miokardo ir automatizmo.
Laidumo sistemos centrai yra du mazgai: 1) sinusinio prieširdžio sinusas yra dešiniosios atriumos sienoje tarp viršutinės venos cava ir dešinės ausies atidarymo ir tęsiasi iki prieširdžių miokardo šakos;
2) atrioventrikulinė, esanti širdies pertvaros apatinės dalies apatinės dalies storyje. Atrioventrikulinis pluoštas (jo pluoštas) tęsiasi nuo šio mazgo, kuris tęsiasi į tarpsluoksnį pertvarą, kur jis yra padalintas į dešines ir kairias kojas, o tada eina į galutinį pluoštų šaknį (Purkin kine) ir baigiasi skilvelio miokarde.
Kraujo pasiūla ir širdies inervacija. Širdis paprastai gauna arterinį kraują iš dviejų koronarinių (koronarinių) kairiųjų ir dešiniųjų arterijų. Teisė vainikinė arterija prasideda nuo aortos dešiniojo sinuso ir kairiosios vainikinės arterijos - kairiojo sinuso lygiu. Abi arterijos prasideda nuo aortos, truputį virš puslaidininkinių vožtuvų, ir guli ant koronoidinio griovelio. Teisė koronarinė arterija eina po dešiniojo vidurinio ausies ausies, išilgai koronarinės sulcus, apvalinantį dešinįjį širdies paviršių, po to išilgai užpakalinio paviršiaus į kairę, kur jis anastomos su kairiosios vainikinės arterijos filialu. Didžiausia dešiniosios koronarinės arterijos atšaka yra užpakalinė tarpinė linija, kuri nukreipta išilgai tos pačios širdies vagos į viršūnę. Dešinės koronarinės arterijos šakos aprūpina kraują į dešiniojo skilvelio ir atriumo sieną, užpakalinę tarpinės akies pertvaros dalį, dešiniojo skilvelio papiliarinius raumenis, širdies laidumo sistemos sinusinį ir vidurinį skilvelį.
Kairė koronarinė arterija yra tarp plaučių kamieno pradžios ir kairiojo prieširdžio priedėlio, suskirstyto į dvi šakas: priekinę tarpinę ir lenkimą. Priekinė tarpinė skersinė šaka eina išilgai tos pačios širdies vagos link viršūnės ir anastomizuojasi su dešiniuoju koronarinės arterijos užpakaliniu tarpsluoksniu. Kairioji koronarinė arterija aprūpina kairiojo skilvelio sienelę, papiliarinius raumenis, didžiąją dalį tarpkultūrinės pertvaros, priekinės dešiniojo skilvelio sienos ir kairiojo prieširdžio sieną. Vainikinių arterijų šakos leidžia tiekti visas širdies sienas kraujui. Dėl didelio miokardo medžiagų apykaitos procesų širdies raumenų sluoksniuose tarpusavyje tarpusavyje anastomizuojantis mikrovaskuliaras kartoja raumenų pluošto ryšulius. Be to, širdyje yra ir kitų rūšių kraujo tiekimas: dešinysis vainikas, kairysis vainikas ir terpė, kai miokardas gauna daugiau kraujo iš atitinkamos vainikinės arterijos šakos.
Širdies venos daugiau nei arterijos. Dauguma didelių širdies venų yra surenkamos vienoje veninėje sinusoje.
Venų sinusas patenka į: 1) didelę širdies veną - nutolęs nuo širdies viršūnės, dešiniojo ir kairiojo skilvelio priekinis paviršius, renka kraują iš abiejų skilvelių priekinio paviršiaus venų ir tarpkultūrinės pertvaros; 2) vidutinė širdies vena - renka kraują iš širdies nugaros paviršiaus; 3) maža širdies vena - guli ant dešiniojo skilvelio užpakalinio paviršiaus ir surenka kraują iš dešinės širdies pusės; 4) kairiojo skilvelio užpakalinė vena - ji susidaro ant kairiojo skilvelio užpakalinio paviršiaus ir traukia kraują iš šios srities; 5) įstrižai kairiosios prieširdės venai - kilęs iš kairiojo prieširdžio sienos ir surenka iš jo kraują.
Širdyje yra venų, atidarytų tiesiai į dešinę: širdies priekinės venos, kurios gauna kraują iš dešinės skilvelio priekinės sienelės, ir mažiausios širdies venos, kurios teka į dešinę ir iš dalies į skilvelius ir kairiąją vidurinę dalį.
Širdis gauna jautrią, simpatinę ir parazimpatinę inervaciją.
Simpatiniai pluoštai iš dešinės ir kairiosios simpatinės kamieno, einantys į širdies nervų sudėtį, perduodami impulsai, kurie pagreitina širdies ritmą, plečia vainikinių arterijų liumeną, o parazimpatiniai pluoštai veda impulsus, kurie sulėtina širdies ritmą ir susiaurina vainikinių arterijų liumenį. Jutiminiai pluoštai iš širdies sienelių ir jos kraujagyslių receptorių susideda iš nervų sudėties į atitinkamus nugaros smegenų ir smegenų centrus.
Širdies inervacijos schema (pagal V. P. Vorobyovą) yra tokia. Širdies inervacijos šaltiniai yra širdies nervai ir šakos, einančios į širdį; neorganinis širdies pluoštas (paviršinis ir gilus), esantis netoli aortos arkos ir plaučių kamieno; vidinis širdies pluoštas, esantis širdies sienelėse ir yra pasiskirstęs tarp visų jo sluoksnių.
Viršutinė, vidurinė ir apatinė gimdos kaklelio, taip pat krūtinės širdies nervai prasideda iš dešinės ir kairiosios simpatinės kamieno kaklo ir viršutinės II-V mazgų. Širdį taip pat inervuoja širdies šakos iš dešinės ir kairiosios makšties nervų.
Paviršinis neorganinis širdies pluoštas yra ant priekinio plaučių kamieno paviršiaus ir įgaubto aortos arkos puslankio; gilus ekstraorganinis plexus yra už aortos arkos (prieš trachėjos bifurkaciją). Paviršinis neorganinis plexus apima viršutinį kairiojo gimdos kaklelio širdies nervą nuo kairiojo gimdos kaklelio simpatinio ganglio ir viršutinės kairiosios širdies šakos iš kairės nervų nervo. Neorganinio širdies pluošto šakos sudaro vieną intraorganinį širdies pluoštą, kuris, priklausomai nuo širdies raumenų sluoksnių, paprastai yra suskirstytas į sub-širdies, intramuskuliarinį ir sub-endokardinį pluoštą.
Inervacija turi reguliuojamąjį poveikį širdies veiklai, keičia ją pagal kūno poreikius.
Endokrininė kasa
Kasa yra egzokrininės ir endokrininės dalys. Kasos endokrininę dalį (pars endocrina pancreatis) sudaro epitelio ląstelių grupės, sudarančios savitą kasos salelių formą (Langerhano salos, insulae pancreaticae), atskirtos nuo eksokrininės liaukos plonais jungiamojo audinio sluoksniais. Kasos salelės randamos visose kasos dalyse, tačiau dauguma jų yra uodegos srityje. Salų dydis svyruoja nuo 0,1 iki 0,3 mm, o bendra masė neviršija 1 / ha kasos masės. Bendras salelių skaičius yra nuo 1 iki 2 mln. Salos susideda iš endokrininių ląstelių. Šių ląstelių tipai yra penki. Didžioji dalis (60–80%) ląstelių yra beta ląstelės, esančios daugiausia vidinėse salelių dalyse ir išskiriančios insuliną; alfa ląstelės - 10-30%. Jie gamina gliukagoną. Apie 10% yra D-ląstelės, išskiriančios somatostatiną. Keletas PP ląstelių, užimančių salelių periferiją, sintezuoja kasos polipeptidą.
Insulinas prisideda prie gliukozės konversijos į glikogeną, padidina angliavandenių metabolizmą raumenyse. Gliukagonas padidina trigliceridų susidarymą iš riebalų rūgščių, skatina jų oksidaciją hepatocituose. Padidėjus gliukozės koncentracijai kraujyje per kasą, padidėja insulino sekrecija ir sumažėja gliukozės kiekis kraujyje. Somatostatinas slopina hipofizės somatotropinio hormono gamybą, taip pat insulino ir gliukagono sekreciją A ir B ląstelėse. Kasos polipeptidai skatina skrandžio ir kasos sulčių sekreciją kasos eksokrinocitais.
Kasos salelės išsivysto iš tos pačios pirminės žarnos epitelio pumpurų, kaip kasos eksokrininė dalis. Jie gausiai tiekiami iš kraujo kapiliarų, esančių aplink saleles, ir prasiskverbia tarp ląstelių.
Kasos struktūra ir funkcija
Teorinė informacija apie kasos struktūrą ir pagrindines funkcijas
Pagrindinės kasos funkcijos
Virškinimo sistema yra antrasis organas po kepenų svarbos ir dydžio, kuriai priklauso dvi pagrindinės funkcijos. Pirma, jis gamina du pagrindinius hormonus, be kurių angliavandenių metabolizmas nebus reguliuojamas - gliukagonas ir insulinas. Tai yra vadinamoji endokrininė ar papildoma liaukų funkcija. Antra, kasa palengvina visų maisto produktų dvylikapirštės žarnos virškinimą, t.y. yra egzokrininis organas, turintis ekstrakorporalinę funkciją.
Geležis gamina sulčių, turinčių baltymų, mikroelementų, elektrolitų ir bikarbonatų. Kai maistas patenka į dvylikapirštę žarną, sultys taip pat patenka, o jos amilazės, lipazės ir proteazės, vadinamieji kasos fermentai, išskiria maisto medžiagas ir skatina jų absorbciją plonosiose žarnose.
Kasa kasdien gamina apie 4 litrus kasos sulčių, kuri yra tiksliai sinchronizuota su maisto tiekimu į skrandį ir dvylikapirštę žarną. Sudėtingą kasos veikimo mechanizmą užtikrina antinksčių, paratiroidų ir skydliaukės dalyvavimas.
Šių organų pagaminti hormonai, taip pat hormonai, tokie kaip sekretinas, pankrozinas ir gastrinas, kurie yra virškinimo organų aktyvumo rezultatas, sukelia kasos prisitaikymą prie valgomo maisto tipo - priklausomai nuo jo sudedamųjų dalių, geležis gamina lygiai tokius fermentus, kurie gali suteikti jų maksimalus veiksmingas skaidymas.
Kasos struktūra
Šio kūno vardas nurodo jo vietą žmogaus organizme, būtent po skrandžiu. Tačiau anatomiškai šis postulatas bus galiojantis tik gulintam asmeniui. Asmenyje, stovinčiame vertikaliai, tiek skrandis, tiek kasa yra maždaug tokiame pačiame lygyje. Kasos struktūra yra aiškiai atspindėta paveiksle.
Anatomiškai organas turi pailgą formą, kuri turi tam tikrą panašumą su kableliu. Medicinoje priimamas sąlyginis liaukos padalijimas į tris dalis:
- Galvos, ne didesnės kaip 35 mm dydžio, šalia dvylikapirštės žarnos ir esančios I - III juosmens slankstelio lygyje.
- Kūnas yra trikampio formos, ne didesnis kaip 25 mm ir lokalizuotas netoli I juosmens slankstelio.
- Uodega, kurios dydis ne didesnis kaip 30 mm, išreiškiamas kūgio formos.
Bendras kasos ilgis normalioje būsenoje yra 160-230 mm.
Storiausia jo dalis yra galva. Kūnas ir uodega palaipsniui susiaurėja, baigiant blužnies vartais. Visos trys dalys yra sujungtos į apsauginę kapsulę - jungiamojo audinio korpusą.
Kasos lokalizavimas žmogaus organizme
Kalbant apie kitus organus, kasa yra racionaliausiu būdu ir yra pilvo ertmėje.
Anatomiškai stuburas eina už liaukos, priešais skrandį, dešinę nuo jo, žemiau ir virš dvylikapirštės žarnos, į kairę - blužnį. Pilvo aortos, limfmazgių ir celiakijos plexus yra kasos gale. Uodega yra dešinėje nuo blužnies, netoli kairiojo inkstų ir kairiojo antinksčių. Tepalus maišelis atskiria liauką nuo skrandžio.
Kasos buvimas skrandžio ir stuburo atžvilgiu paaiškina faktą, kad ūminėje fazėje skausmo sindromas gali būti sumažintas paciento sėdimojoje padėtyje, šiek tiek pasviręs. Paveiksle aiškiai parodyta, kad šioje kūno padėtyje kasos apkrova yra minimali, nes skrandis, persikėlęs pagal gravitacijos veiksmą, nedaro liaukos masės.
Kasos histologinė struktūra
Kasa turi alveolinę-vamzdinę struktūrą dėl dviejų pagrindinių funkcijų - gaminti kasos sultis ir išskirti hormonus. Šiuo atžvilgiu endokrininė liauka išskiriama liaukoje, maždaug 2% organo masės ir eksokrininės dalies, kuri yra apie 98%.
Exokrininę dalį sudaro kasos acini ir sudėtinga išskyrimo kanalų sistema. Acinus susideda iš maždaug 10 kūgio formos pankreatocitų, sujungtų vienas su kitu, taip pat iš centracinarinių ląstelių (epitelinių ląstelių) iš išskyrimo kanalų. Šiems ortakiams sekrecija, kurią gamina liauka, pirmiausia patenka į intralobulinius ortakius, po to į interlobuliarinį ir, galiausiai, dėl jų suliejimo į pagrindinį kasos kanalą.
Kasos endokrininė dalis susideda iš vadinamųjų Langerano salelių, lokalizuotų uodegoje ir tarp akių (žr. Paveikslą):
Langeranų salos yra tik ląstelių grupė, kurios skersmuo yra apie 0,4 mm. Visame geležyje yra apie vieną milijoną šių ląstelių. Langerano salos yra atskirtos nuo acini, naudojant ploną jungiamojo audinio sluoksnį, ir pažodžiui prasiskverbia daugybė kapiliarų.
Langeranų saleles sudarančios ląstelės gamina 5 tipus hormonų, iš kurių 2 rūšys, gliukagonas ir insulinas gaminami tik kasos, ir atlieka pagrindinį vaidmenį reguliuojant medžiagų apykaitos procesus.
Kasos struktūra
Kasa yra mišrios sekrecijos liauka, o tai reiškia, kad jos kanalai atidaromi tiek į organo ertmę, tiek į limfinę ir kraujagysles. Jo vardas kalba pats už save, gulint į viršų, žmogaus skrandis iš tiesų yra virš liaukos, tačiau verta atkreipti dėmesį į tai, kad jei asmuo yra stovinčioje padėtyje, tada skrandis ir liauka yra toje pačioje plokštumoje.
Kasos struktūra
Liaukos spalva yra pilkšvai raudona, ji yra skersai pilvo ertmėje, paprastai jo dydis svyruoja nuo 15 iki 25 cm sveikame asmenyje. Jos svoris yra apie 80-90 g.
Vienas iš svarbiausių jo funkcijų, kasos sulčių gamyba, labai padeda virškinimo procesui. Dėl daugelio sulčių fermentų geležis atlieka vadinamąją lizavimo funkciją baltymams, riebalams ir angliavandeniams. Paprastai kasos sultys yra vienas geriausių pagalbininkų maisto virškinimo metu.
Liauka yra trijų dalių struktūra: galvos, kūno ir uodegos.
Pirmasis yra nukreiptas į dvylikapirštės žarnos arką. Liaukos kūnas yra šalia skrandžio ir turi trikampio prizmę. Uodega yra labai arti blužnies. Taip pat paskirstykite kasos kaklą - tai plona dalis, esanti tarp kūno ir liaukos galvos.
Būdama mišrios sekrecijos kasos liauka, ji atlieka dvi funkcijas: endokrininę ir eksokrininę.
Eksokrininė dalis
Eksokrininė liauka turi didelį poveikį žmogaus virškinimui. Atidarius kanalus į dvylikapirštę žarną, liaukos pašalina į jį fermentus, tokius kaip trypinas ir chimotripsinas, lipazė ir amilazė, kurios padeda virškinti riebalus, baltymus, angliavandenius.
Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį, kad kasa pradeda gaminti fermentus tik po to, kai maistas patenka į skrandį, o po labai mažo intervalo per kelias minutes kasos fermentai kartu su kasos sultimis išsiskiria dvylikapirštės žarnos kanalais didžiulėje įvairovėje.
Verta pažymėti, kad dėl savo seserinės padėties dvylikapirštės žarnos, tulžies pūslės ir skrandžio metu kasos darbas gali būti sudėtingas dėl šių organų problemų.
Endokrininė dalis
Endokrininė dalis išskiria hormonus į žmogaus kraują. Atlikite šį vaidmenį žmogaus kūne, vadinamosiose Langerhanso salose. Nors šių ląstelių skaičius yra labai mažas, jie sudaro tik 2% visos liaukos masės. Tačiau paprasčiausiai neįmanoma pervertinti jų svarbos normaliam žmogaus kūno funkcionavimui.
Pagrindiniai Langerhano salų išskiriami hormonai yra insulinas ir gliukagonas, atliekantys priešingas funkcijas. Šių hormonų vaidmuo yra palaikyti normalų cukraus kiekį kraujyje žmonėms.
Insulinas susidaro, kai cukrus yra per didelis. Dėl savo specifinių veiksmų kraujagyslėse jis padidina klirensą kapiliarų sienose, o ląstelių metabolizmas padidina angliavandenių absorbciją ląstelėje, cukraus kiekis sumažėja iki normalaus.
Nepakankamas cukraus kiekis, kasa išsiskiria gliukagonu. Šis vadinamasis insulino antagonistas atlieka atvirkštinius veiksmus kraujagyslių ir ląstelių metabolizmo atžvilgiu.
Kraujo pasiūla
Kraujas patenka į kasą iš viršutinės ir apatinės kasos-dvylikapirštės žarnos arterijos. Ir iš kasos kraujo patenka į portalinę veną, į kurią patenka liaukos hormonai.
Liaukos funkcijos
Atsižvelgiant į tai, kad liaukos lūpos atsidaro į vidaus organų sistemą ir į kraujagysles, kasa atlieka esmines funkcijas palaikant normalų ląstelių metabolizmą ir organizmo homeostazę.
Prastos liaukų funkcijos pasekmės
Turint tokį pasaulinį poveikį žmogaus organizmui, mes susiduriame su klausimu: kas atsitiks, jei kasoje atsiras sutrikimas?
Nors kasos struktūra nėra tokia sudėtinga, tačiau neteisingas kiekvieno liaukos dalies veikimas sukelia pražūtingus rezultatus.
Jei kyla problemų dėl endogeninės liaukos funkcijos, žmogaus organizme atsiranda hipoglikemijos, pernelyg didelio insulino sekrecijos arba hiperglikemijos būklė, nesant insulino sekrecijos ar per didelio gliukagono sekrecijos.
Exokrininės veiklos sutrikimas sukelia prastą arba nepakankamą maisto virškinimą, o tai savo ruožtu sukelia viduriavimą, pykinimą ir pilvo skausmą.
