728 x 90

Kokie yra žarnyno disbiozės tyrimai?


Bakterijos, kurios gyvena mūsų kūnuose, atlieka svarbų vaidmenį normaliai daugelio kūno sistemų veikimui. Ypač išskiriamos žarnyno bakterijos, nes nuo jų priklauso virškinimo procesas, naudingų medžiagų absorbcija ir gebėjimas atsikratyti kenksmingų mikroorganizmų. Išmatų analizė dėl disbakteriozės yra vienintelis būdas sužinoti apie mikrofloros būklę, kad būtų galima laiku veikti.

Žarnyno mikroflora


Prenatalinio vystymosi laikotarpiu kūdikis valgo motinos sistemos sąskaita, todėl jam nereikia bakterijų, o gimimo metu kūdikio žarnynas yra visiškai sterilus. Jo pirmieji „gyventojai“, kūdikio žarnos, gauna iš motinos pieno. Tai yra bifidobakterijos, daugumos ilgų žarnyno kepenų kepenys, kurios sudaro pagrindinę mikrofloros dalį visą suaugusiojo gyvenimą.

Bifidobakterijos aktyviai dalyvauja svarbiausių vitaminų sintezėje žmonėms, pvz9"- folio rūgštis," B12"- cinkobalaminas," PP "- nikotino rūgštis, taip pat vitaminas" D "kraujyje, be kurio neįmanoma normaliai absorbuoti kalcio į žarnyno sieną iš išmatų.

Laktobacilai atsiranda po kelių dienų, o ne tik žarnyne, bet ir per virškinimo traktą. Jie yra būtini žarnyno apsaugai nuo bakterijų ir patogenų susidarymo.

Toliau būna šių bakterijų tipai:

  • Escherichia - naudingas E. coli, aktyviai prisidedantis prie imuniteto stiprinimo, daugumos vitaminų ir mineralų susidarymo ir absorbcijos.
  • Bakteriocidai - būtinos bakterijos, kurios vaidina svarbų vaidmenį riebalų apykaitoje. Bakteriocidai žarnyne pasireiškia iki šešių mėnesių amžiaus. Nuo to laiko vaikas gali patekti į pašarą.
  • Peptostreptokokki - nedidelis kiekis, bet svarbiausias jų organizmui. Be peptostreptokokkov neįmanoma angliavandenių apykaitos ir išlaikyti subtilų pusiausvyrą žarnyne.
  • Enterokokai - kruopštūs asistentai petostreptokokkam normalizuojant angliavandenių apykaitą.
  • Staphylococcus - didelė įvairių krypčių bakterijų grupė. Priklausomai nuo streptokokų tipo, tai yra naudinga arba patogeniška, sukelianti sunkią ligą.
  • Streptococcus - Pagrindiniai žarnyno gynėjai nuo patogeninių bakterijų įsiskverbimo ir vystymosi.
  • Peptokokai - skatina organizmui atsirasti nepakeičiamų riebalų rūgščių.
  • Clostyridia.
  • Candida.

Tai yra visi naudingi organizmai, be kurių neįmanoma normaliai veikti žarnyne ir visame organizme.

Tokioms funkcijoms, kurios:

  • vitaminų, mineralų ir amino rūgščių absorbcija;
  • medžiagų apykaitai reikalingų rūgščių (pieno, skruzdžių, acto, gintaro) gamyba;
  • B grupės vitaminų, nikotino ir folio rūgščių sintezė;
  • patogeninių bakterijų vystymosi slopinimas;
  • imunoglobulinų sintezės stiprinimas;
  • sunkiųjų metalų druskų pašalinimas;
  • baltymai, riebalai, pluošto perdirbimas ir cukraus virškinimas;
  • vandens ir druskos balanso stabilizavimas;
  • kraujo sudėties kontrolė (hemoglobino lygis ir ESR);
  • blogo cholesterolio susidarymo slopinimas, lipoproteinų ir fosfolipidų normalizavimas.

Be šių naudingų žarnyno gyventojų, jame gyvena tam tikras kiekis patogeninių bakterijų, silpnina organizmą ir prisideda prie ligų, įskaitant vėžį, vystymosi ir sutrikdo virškinimo traktą.

Tai bakterijos, tokios kaip:

  • shigella;
  • salmonelių;
  • mėlyna pūšis bacillus;
  • protei.

Normaliam žarnyno funkcionavimui svarbu ne tik šių bakterijų mikrofloroje buvimas, bet ir jų skaičius. Vienos ar kitos krypties pokyčius nedelsiant reaguoja disbakteriozė, kuri gali būti sunkių ligų, įskaitant vėžį, simptomas.

Žarnyno mikrofloros būklės stebėjimas atliekamas naudojant žarnyno disbakteriozės išmatų analizę. Tai yra bakteriologinis tyrimo metodas, leidžiantis tiksliai nustatyti žarnyne esančių mikroorganizmų tipus ir skaičių.

Nurodymai paskyrimui


Jei yra įtarimų dėl ligų ar kitų žarnyno sutrikimų, tiek vaikams, tiek suaugusiems, būtina donorystės dezbakteriozei aukoti.

Nuorodos apima:

  • bet kokie išmatų pakitimai (viduriavimas, vidurių užkietėjimas, spalvos pakitimas, gleivės);
  • padidėjęs dujų susidarymas;
  • diskomfortas ar pilvo skausmas;
  • alerginės odos apraiškos;
  • įtarimas dėl žarnyno infekcijos;
  • po ilgalaikio hormoninių vaistų vartojimo;
  • po gydymo antibiotikais;
  • po vėžio spindulinės terapijos.

Būtinai priskirkite išmatų analizę kūdikiams, kurie maitinami buteliais, ir paaugliams, dažnai sergantiems peršalimo ir alergijos.

Medžiagos rinkimo ir rinkimo taisyklės

Parengiamasis laikotarpis prasideda tris dienas iki išmatų pristatymo. Jūs turite nustoti vartoti bet kokius vidurius, nustatyti tiesiosios žarnos žvakutes ir klizmas. Jūs taip pat negalite vartoti jokių antibiotikų ir vaistų nuo uždegimo.

Išankstinis gydymas klinikoje arba įsigytas sterilioje vaistinėje. Išmatos surenkamos ne daugiau kaip 10 gramų medinės arba plastikinės mentelės. Prieš tuštinimą reikia plauti vandeniu, bet nenaudokite muilo. Moterims geriau uždėti tarpinę tarpinę, kad į analizės medžiagą nepatektų jokio kraujo lašų ar kraujo lašų. Vyrai tiesiog seka, kad nepasitemptų su šlapimu.

Laboratorijoje išmatų išnešimas turėtų būti atliekamas tą pačią dieną, ne vėliau kaip per tris valandas. Nerekomenduojama laikyti medžiagos, nes rezultatai gali būti iškraipyti.

Rodiklių rodikliai ir nukrypimų priežastys


Formos su disbakteriozės analizės rezultatais, kurie jums išduodami, visada yra kiekybiniai standartai, tai palengvina dekodavimą. Galite juos patikrinti ir pasitarkite su gydytoju, kurios bakterijos trūksta, ir kurios yra daug ar normalios. Jei abejojate, kreipkitės į gydytoją. Jis išsamiai paaiškins, koks yra kiekvieno rodiklio dekodavimas, o tai reiškia nukrypimą viena ar kita kryptimi.

Bifidobakterijos

Šio tipo normos skiriasi priklausomai nuo amžiaus

Kaip nustatyti suaugusiųjų žarnyno disbiozę ir kokie tyrimai turi būti atlikti

Problemos, susijusios su skrandžio darbu, žarnyne daug žmonių. Jus galite atsikratyti, kai paskirsite tinkamą gydymą. Dysbakteriozės analizė padės nustatyti gydymo tipą. Rezultatų dėka gydantis gydytojas sužinos apie suaugusiojo ar vaiko žarnyno mikrofloros sudėtį, nustato disbalanso priežastį ir priskiria atitinkamus poveikio metodus.

Kokie bandymai lemia disbakteriozę

Diagnozuoti disbakteriozę pacientui nėra lengva užduotis. Pacientams, kuriems susirūpinimą kelia vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas, pilvo pūtimas, nenormalus išmatos, yra numatyti 2 tipų tyrimai: mikrobiologiniai, koproskopiniai. Pirmąjį galima padaryti dviem būdais:

  1. Klasikinis metodas. Remiantis bakterijų kolonijų auginimu specialioje maistinėje terpėje. Mikrobiocenozę galima įvertinti per 4–5 dienas. Šis metodas leidžia padaryti apytikslę vaizdą. Laboratorija įvertins bendrą bakterijų rūšių skaičių išmatose, jų santykį.
  2. Biocheminiai tyrimai. Analizės rezultatai greičiau. Jis, kaip ir tepalas ant PCR, suteikia tikslią žarnyno parietalinės mikrofloros vaizdą.

Žarnyno disbiozės mikrobiologinės diagnostikos ypatybės

Mikrobiologinė analizė atliekama siekiant gauti informacijos apie kokybinę, kiekybinę žarnyno mikrofloros sudėtį. Priklausomai nuo laidumo metodo, gydytojas nustato, kurios bakterijos vyrauja virškinimo trakte, nustato ligų priežastis.

Sunku diagnozuoti, kad daugelis žmogaus organizme gyvenančių mikroorganizmų yra anaerobiniai. Jų pragyvenimui nereikia oro, o kai kuriems tai yra destruktyvus. Norint gauti kuo tikslesnius rodiklius, reikia patikrinti išmatose, laikantis tam tikrų sąlygų.

Bakteriologinės analizės ypatumas yra trukmė. Rezultatus galite gauti po tam tikro laiko. Minimali diagnozei reikalinga 4 dienos. Paprastai intervalas padidinamas iki savaitės. Šis metodas leidžia objektyviai įvertinti rezultatus, gautus po mikroorganizmų kolonijos auginimo, padaryti išvadas apie žarnyno būklę.

Analizės metu atskleidžiami virškinimo trakto organai

  1. Bifidobakterijos. Jie laikomi kūno gynėjais nuo patogeninio poveikio virškinimo organams.
  2. Lactobacillus. Padėkite virškinti laktozę, išlaikyti rūgštingumą normaliu lygiu.
  3. Escherichia. Skatinti deguonies šalinimą.
  4. Bakteroidai. Reikia virškinimui, baltymų, riebalų, angliavandenių absorbcijai.
  5. Enterokokai. Remti fermentacijos procesus.
  6. Saprofitiniai stafilokokai.
  7. Clostridia. Dalyvaukite maisto virškinimo procese.
  8. Candida.
  9. Patogeniniai stafilokokai, enterobakterijos.

Kaip atlikti analizę

Analizė atliekama remiantis išmatų pavyzdžiais. Jei norite gauti rezultatų, turite laikytis kelių taisyklių:

  • vidurių atmetimas. Mėginiai natūraliai gaunami nenaudojant pagalbinių priemonių, vaistų;
  • išmatos, surenkamos sterilioje pakuotėje. Indelio dangtis yra sandariai uždarytas. Galite įsigyti konteinerį, kad paimtumėte mėginį vaistinėje ar laboratorijoje;
  • išmatose neturi būti priemaišų. Venkite kontakto su šlapimu. Šlapimo pūslė ištuštinama iš anksto, atliekamos higienos procedūros, o tada medžiaga surenkama mikrobiologiniam tyrimui;
  • už išmatų suvartojimas negali naudoti tualeto. Rekomenduojama naudoti laivą ar puodą. Prieš ištuštinimą, indas plaunamas verdančiu vandeniu, nuvalytas sausu;
  • mėginiai analizei paimti iš skirtingų žaliavos sričių. Gleivių, kraujavimų, mažų kraujo dryžių atveju jie įpilami į konteinerį į mėginį, siekiant nustatyti patologijas, leukocitus;
  • ne mažiau kaip 2 g analizei skirtos medžiagos masė;
  • Diagnostinis testas pateikiamas per 2 valandas po surinkimo. Padidėjęs laiko intervalas gali iškreipti rezultatus.

Dėl objektyvumo diagnozė, pacientas turi iš anksto, 2-3 dienas prieš rinkti medžiagą, atsisakyti vartoti vaistus, kurie gali turėti įtakos kokybei sudėtis išmatų. Tai apima:

  1. Vaistai parazitams.
  2. Tabletės viduriavimui.
  3. Vidurių paleidikliai.
  4. Antibiotikai.
  5. Ištisinės žarnos žarnos, skirtos bet kokių ligų gydymui.
  6. Ricinų aliejus, vazelinas.
  7. Probiotikai.
  8. Bario preparatai.

Specialios instrukcijos vaistams, veikiantiems bakterijų fone. Jiems turėtų būti atsisakyta 12 dienų iki nustatytos analizės. Priešingu atveju jie sulaužys trapią mikroflorą, kuri neturės laiko susigrąžinti į įprastą būseną. Diagnostiniai rezultatai nebus tikslūs.

Prieš imdami biologinę medžiagą moksliniams tyrimams, jie ruošia ir laikosi dietos. Mitybos apribojimai patenka į 3 dienas prieš išmatų rinkimą. Gydytojai rekomenduoja atsisakyti žaliavinių daržovių, vaisių, raudonųjų maisto produktų, kuriuose yra daug geležies, sumažinti suvartotos mėsos kiekį.

Dekodavimo rezultatai

Dezbakteriozės dekodavimo analizė yra sudėtinga užduotis. Lyginant rodiklius, galima padaryti tam tikras išvadas, paskirti gydymą. Tam reikia specialių žinių. Pacientui patariama peržiūrėti namuose gautą informaciją, kad būtų galima sužinoti apie kūno būklę.

Galutiniai analizės rezultatai apima šiuos rodiklius:

Nepriklausomas tyrimo rezultatų aiškinimas gali būti klaidingas. Savęs gydymas remiantis išvadomis yra draudžiamas. Padarykite žarnyno mikrofloros būklės vaizdą tik gydytojo galia.

Ką reiškia vandenilio analizė?

Platinimas - tai terminas, apibūdinantis pasidalijimo procesą, ląstelių augimą. Natūrali procedūra organizme. Nedaro žalos asmeniui, skatina atstatymą po ligų, sužalojimų.

Kitas dalykas - pernelyg didelis proliferavimas, skirtas iššifruoti disbakteriozės analizę. Greitas vandenilio bandymas padeda išanalizuoti mikrofloros raidą žmonių plonojoje žarnoje. Pernelyg aktyvus tam tikrų tipų bakterijų augimas rodo disbalansą. Nukrypimai lemia disbakteriozės vystymąsi, sukeldami rimtų sveikatos problemų, žymiai blogina sveikatą.

Bet kokia analizė reikalauja atidžiai stebėti, kaip laikomasi medžiagų surinkimo taisyklių, įvertinami gauti rezultatai. Tinkamu požiūriu tyrimas padės nustatyti daugelio ligų priežastis, kuo greičiau pašalinti jų simptomus ankstyvosiose stadijose.

Kaip ištirti žarnyno disbiozę

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Disbakteriozė yra patologinis žarnyno mikrofloros sutrikimas, kuris gali pasireikšti ūminiuose ar lėtiniuose etapuose. Ligą sukelia daug veiksnių, tarp kurių gali būti antibakterinių medžiagų vartojimas, nesveika mityba arba imuniteto sumažėjimas. Kadangi disbakteriozė savo charakteristikose yra panaši į kitus žarnyno sutrikimus, reikia atlikti specialią analizę. Tai leis nustatyti tikslų naudingų ir kenksmingų bakterijų santykį, kuris leis atlikti tikslią diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Kaip ištirti žarnyno disbiozę

Dysbakteriozės tyrimo sąlygos

Tikslų paciento būklės vaizdą galima rasti tik išnagrinėjus jo išmatą. Tačiau, siekiant gauti patikimą rezultatą, reikalaujama, kad biologinės medžiagos atitiktų griežtas taisykles.

  1. 12-24 valandų prieš bandymą negalima vartoti jokių antibakterinių vaistų.
  2. Per 3-5 dienas reikia visiškai atsisakyti vidurių ir bet kokių rektinių žvakių.
  3. Jūs negalite paaukoti išmatų masės, kurios buvo gautos po klizma.
  4. Jei pacientas prieš atliekant tyrimą patyrė radiografinį kontrasto tyrimą, jis turėtų pateikti biomedžiagą tik po 1-2 išmatų. Kontrastas gali trukdyti tiksliai analizuoti ir diagnozuoti.
  5. Jei tyrimas atliekamas su mažiau nei 10 ml išmatomis, steriliame inde reikia surinkti specialias švarias lazdas.
  6. Tais atvejais, kai neįmanoma iš karto išsiųsti išmatų į laboratoriją, ji laikoma vėsioje, bet ne užšaldytoje vietoje.

Kaip rinkti išmatus

Dėmesio! Svarbu užtikrinti, kad šlapimas, kraujas ir kiti skysčiai nepatektų į indą ir išmatą. Jei jie yra bendroje talpykloje, yra didelė rizika, kad bus diagnozuojama netinkamai.

Vaikų ir kūdikių analizės rinkimo taisyklės

Mažiems vaikams panašus tyrimas atliekamas taip pat, kaip ir suaugusiems. Jie taip pat turi pašalinti visus antibiotikus, vidurius, tiesiosios žarnos žvakučius ir gerti kūdikį. Be to, prieš keturias dienas prieš išmatų rinkimą kūdikiui neturėtų būti skiriami nauji papildai. Jei yra galimybė ir toks veiksmas neturės didelės įtakos kūdikio būklei, būtina pašalinti visus vaistus, ypač tuos, kurie vartojami darbui ar virškinimo trakto atkūrimui, įskaitant vitaminus.

Dėmesio! Surinkus išmatą iš vaiko, biologinė medžiaga turi būti paimta į laboratoriją per tris valandas. Jei per vėlu pristatyti konteinerį, biomaterijoje vyrauja daugybė egzogeninių bakterijų.

Žarnyno mikrofloros priežastys

Kiek laiko laukti analizės rezultatų?

Rezultatą galite gauti po analizės per savaitę, minimalus laukimo laikas yra keturios dienos. Per tą laiką bakterijos, kurios buvo apsėtos maistinių medžiagų dirvožemyje, pradeda aktyviai padalinti, organizuodamos dideles kolonijas. Po 4-7 dienų specialistas apskaičiuos, kiek mikroorganizmų išaugo per 1 g deponuotos medžiagos. Rezultatas pateikiamas CFU / g.

Dėmesio! Tyrime yra nedidelė klaidų rizika. Rezultato tikslumą lemia prietaiso jautrumas ir darbuotojo profesionalumas. Todėl, jei kyla abejonių, analizė yra geriau pakartotinai.

Analizės greitis disbakteriozei

Dieta disbakteriozei

Jei analizė turi teigiamą poveikį, svarbu nedelsiant pradėti gydymą, kuris užkirs kelią kenksmingų bakterijų plitimui. Pirmasis žingsnis siekiant atsigauti yra mityba. Jame numatyta, kad visos riebalinės, aštrios, druskos turi būti mažiausios.

Gydymo laikotarpiu reikia valgyti daugiau mažai riebalų sultinių, sriubų. Gerai vartoti didelį kiekį fermentuotų pieno produktų, tačiau jie turėtų būti su minimaliu cukraus kiekiu, kuris per šį laikotarpį yra labai žalingas. Svarbu sumažinti kepinių ir saldumynų kiekį. Norėdami sumažinti žarnyno sutrikimą, valgyti košė, ryžių nuoviras padeda gerai.

Naudingi ir kenksmingi produktai žarnyno disbakteriozei

Dėmesio! Gydymo laikotarpiu taip pat reikėtų atsisakyti kavos ir alkoholinių gėrimų. Tai bus naudinga gerti kompotus, vaisių gėrimus ir žaliąją arbatą.

Žarnyno disbiozės gydymas

Bifikol normalizuoti žarnyną

Vaistas yra liofilizato pavidalu. Milteliai ištirpinami vandenyje suspensijos paruošimui. Bifikol turi greitą imunostimuliacinį poveikį, verčia organizmą didinti apsaugines funkcijas ir pagerinti žarnyno bei viso virškinimo trakto darbą. Vieninteliai kontraindikacijos narkotikų vartojimui yra individualus netoleravimas ir specifinis ir nespecifinis opinis kolitas.

Bifikol turi greitą imunostimuliacinį poveikį, verčia organizmą padidinti apsaugines funkcijas ir pagerinti žarnyną

Vaistas gali būti skiriamas nuo šešių mėnesių amžiaus žodžiu. Geriausia, kad vaistas absorbuojamas 30-40 minučių prieš valgį. Suaugusieji vartoja vaistą 5 veikliosios medžiagos dozėmis 2-3 kartus per dieną. Vaikų dozę ir gydymo trukmę visoms pacientų grupėms nustato tik gydytojas.

Dėmesio! Bifikol - visiškai saugus vaistas vaikams ir suaugusiems. Įrodyta, kad net ir esant didelei veikliosios medžiagos dozei, tik kai kuriems pacientams pasireiškė nemalonūs simptomai, susiję su pilvo skausmu, pykinimu ir vėmimu.

Ersefurilas nuo disbiozės

Šį vaistą daugiausia vartoja sudėtinga disbiozė, kurią lydi daugybė išmatose esančių enterokokų. Galimi vaistai, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos kapsulių. Pagrindinė Ersefuril veiklioji medžiaga yra nifuroksazidas, kuris normalizuoja išmatus ir slopina patogeninių bakterijų aktyvumą.

Vaistas Ersefuril vartojamas kartu su sudėtinga disbioze

Kapsulės gali būti naudojamos tik nuo šešerių metų amžiaus, nėra jokių kontraindikacijų, išskyrus padidėjusį jautrumą nifuroksazidui. Naudojant, jis pasižymi geru antiseptiniu poveikiu. Vaisto dozė parenkama individualiai, klasikinis disbakteriozės kursas, jis yra 800 mg veikliosios medžiagos keturis kartus per dieną. Paimkite kapsules iki 7 dienų.

Dėmesio! Ersefuril paprastai yra gerai toleruojamas bet kurio amžiaus pacientams. Tačiau kai kuriais atvejais tai sukėlė problemų dėl alerginio bėrimo, anafilaksinio šoko ir angioedemos.

Flukonazolas disbakteriozei

Šis vaistas, kaip ir kiti priešgrybeliniai vaistai, vartojamas tais atvejais, kai liga sukelia daugybė išmatų. Flukonazolas turi būti vartojamas prieš 30 minučių prieš valgį, kad veiklioji medžiaga prasiskverbtų kuo giliau į infekcijos vietą.

Veiklioji priešgrybelinio agento medžiaga greitai slopina ligas sukeliančius organizmus, užkertant kelią tolesniam ligos plitimui į burnos ir lytinių organų odą ir gleivinę.

Flukonazolo dozė yra 1 tabletė iki trijų kartų per dieną. Galima ištaisyti iki 7 dienų, kai kuriais atvejais ilgesnį gydymą galima atlikti, bet tik pasikonsultavus su gydytoju.

Dėmesio! Paprastai flukonazolo dozė vaikams ir suaugusiems nesikeičia, tačiau dėl didelio šalutinio poveikio rizikos vaikams pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, kad pasirinktumėte individualią veikliosios medžiagos dozę.

Gentamicinas nuo disbakteriozės

Vaistas priklauso antibakteriniam vaistui ir retai skiriamas pacientams, turintiems sudėtingą disbiozės eigą. Gentamicinas blokuoja patogeninių bakterijų metabolizmą, kuris sumažina jų skaičių. Vaistas skiriamas į veną arba į raumenis.

Antibakterinis vaistas Gentamicinas

Įvedus vaisto dozę, gentamicinas suaugusiesiems yra 3-5 mg / kg kūno. Dienos metu vaistas skiriamas 2-4 kartus, atsižvelgiant į paciento sunkumą. Gydymo trukmė neviršija 10 dienų. Gydymo metu yra gana didelė šalutinio poveikio rizika, todėl reikia atidžiai parinkti veikliosios medžiagos dozę. Jei pasireiškia blogėjantys disbakteriozės simptomai, nedelsdami praneškite gydytojui. Gydymo metu reikia stebėti hemoglobino kiekį kraujyje.

Dėmesio! Skiriant Gentamiciną ir kitus antibiotikus žarnyno sutrikimų atveju, būtina naudoti prebiotikus, kurie apsaugo jau sutrikusią žarnyno mikroflorą. Nepriklausomai nuo antibiotikų skyrimo disbakteriozei yra draudžiama, nes jie gali tik pabloginti paciento būklę, stiprindami visus nemalonius simptomus.

Dysbakteriozės analizė arba spėjimas į žarnyno florą

Nors tarptautinėje ligų klasifikacijoje nėra tokios diagnozės, nes nėra statistinių duomenų apie šios ligos „paplitimą“ mūsų šalyje, tačiau „disbakteriozė“ yra dažniausia diagnozė namuose. Man nepatinka mano tėvai, nes kūdikis užsikimšęs, ar ant odos atsirado keista bėrimas, arba ryte ryškus kvapas, arba apetitas pablogėjo, arba tiesiog tapo įdomu, kaip zoologijos sodas gyvena mylimo palikuonių pilvelyje mintis kyla, jei ne motina, tada pas gydytoją: kodėl gi ne perduoti išmatų testą disbakteriozei?

Galų gale, gerai žinoma, nuo Mechnikovo laikų su pieno rūgšties bakterijomis: žarnyne turi būti tam tikra floros rūšis, ir tikrai ji turi būti tik gera. Galų gale, iš blogų - nuolatinių problemų. Taigi šimtų laboratorijų darbuotojai dirba nenuilstamai: jie „sėja“ visus vaikų mikrobus, kad patenkintų motinos (arba gydytojo) smalsumą.

Ir viskas būtų gerai, ir viskas yra aiški - jei yra daug gerų mikrobų ir blogų, tai yra tai, ką jis yra disbakteriozė. Tai reiškia, kad jis neleidžia neturtingam vaikui gyventi ramybėje ir augti visiems džiaugsmo labui. Taigi, jums reikia gerti geras bakterijas ir sunaikinti blogus, gerai, pavyzdžiui, su specialiais antibiotikais arba bakteriofagais. Ir tai yra kepurė. Bet ten buvo...

Dabar ir tada informacija nuteka tėvams, kurie, be abejo, nėra disbakteriozės! Pasakykite, kad jis nepripažįstamas užsienyje ir nėra tokios diagnozės, o dysbiozę vartojantis gydytojas apskritai nėra gydytojas! Galva jau sukasi aplinkui... Ką turėtų daryti neturtingi tėvai šioje informacijoje? Kokius orientyrus ieškoti? Ir, galų gale, kodėl vaikas taip bjaurus, jei ne iš disbiozės?

Išsiaiškinkime. Pirmiausia, būtų malonu žinoti, kaip viskas vyksta su šiuo klausimu šalyse, turinčiose išsivysčiusį mediciną, kur mokslas yra labai galingas, pažengęs. Tai gali atrodyti keista, bet Vakarų šalyse disbakteriozė dabar labai ryškiai aptariama. Tiesa, tai dažnai vadinama skirtingai - disbiozė. Tai reiškia, kad žarnyne gyvena ne tik bakterijos, bet ir grybai, pirmuonys ir netgi virusai - ir tarp visų šių „nuomininkų“ pasaulis turėtų valdyti normaliai. Ir taip pat tarp visų mikrobų ir jų šeimininko - asmens, kuris yra jų buveinė, vieta, kurioje jie maitina ir dauginasi. Šių mikroorganizmų visuma Vakarų literatūroje vadinama mikrobioma. Šiame straipsnyje naudosime šiuos terminus.

Taigi, šiandien jau yra daug įvairių leidinių, kad žarnyno flora yra labai reikalinga ir labai svarbi, kad daugelis dalykų priklauso nuo jo būklės. Tyrimų, kuriuose žiurkės buvo auginamos visiškai steriliomis sąlygomis, rezultatai yra labai įdomūs, todėl gnotobionai, gyvūnai, kurie niekada nesiliečia su mikrobais. Taigi paaiškėjo, kad gnotobionai yra giliai defektiniai organizmai, turintys visą eilę problemų, kurios susidarė dėl to, kad individo augimas ir raida vyko be įvairių mikrobų poveikio.

Kituose tyrimuose, jau žmonėms, įrodyta, kad žarnyno mikrobai veikia tiek imuniteto formavimąsi, tiek metabolizmą, ir virškinimo trakto būklę, ir širdies ir kraujagyslių ligų bei nervų ligų riziką. Net ir nutukimo, aterosklerozės, bronchinės astmos, žarnyno vėžio ir Parkinsono ligos pokyčius gali palengvinti tam tikri mikrobiomų pokyčiai. Ir kai mokslininkai apibūdina žarnyno mikrofloros sudėties pokyčius, jie dažnai vartoja terminą dysbiozė. Bet ne kaip diagnozė, bet kaip visiškai abstrakta koncepcija, pagal kurią jie supranta, kad asmenyje yra tam tikra sąlyginė mikroflora - jo konkreti, asmeninė, individuali norma, optimali jo kūnui (ir ne visiems), kuri buvo suformuota šiame procese. jo visą gyvenimą veikiant jo genams ir aplinkos sąlygoms, tačiau tam tikru momentu pasikeitė žarnyne esančių mikroorganizmų kiekybinis ir kokybinis santykis, ir atsirado ši disbiozė.

Tačiau jis savaime neatrodo, bet veikiant tam tikriems veiksniams: antibiotikai, žarnyno infekcijos, sunkios ligos, dramatiškas mitybos pobūdžio pasikeitimas ir pan. Ir dabar, turint įtakos šiems veiksniams, žmogus gali patirti pusiausvyrą tarp atskirų žarnyno mikrofloros atstovų ir visų mikroorganizmų bei žmogaus kūno. Savo ruožtu šis disbalansas gali sukelti kūno pokyčius, prisidedant prie minėtų ligų vystymosi. Tai reiškia, kad dysbiozė reiškia šiuolaikinio Vakarų mokslininko požiūrį.

Šiuo metu ši tendencija labai sparčiai vystosi - jau žinoma apie žarnyno ir kitų žmogaus kūno dalių mikroekologiją (burnos gleivinė, lyties organai, kvėpavimo sistema, oda ir kt.). Ir pirmasis dalykas, kuris tapo aiškus mokslininkams: šiandien labai mažai žinoma apie žmogaus mikrobiomą. Bet kažkas dar žinoma.

Jei kalbame apie žarnyno mikroflorą, mes žinome, kad virškinimo trakte gyvena daugiau nei 1000 (!) Įvairių mikroorganizmų rūšių, o bendras visų mikrobų skaičius siekia daug trilijonų. Manoma, kad vidutinio suaugusiojo organizme gali būti keli kilogramai bakterijų. Ir jie nėra atsitiktinai išdėstyti, bet specialiu užsakymu. Tokiu būdu yra izoliuota luminalinė flora, kuri yra tiesiai į žarnyno liumeną, sumaišytą su virškinamuoju maistu, ir parietalinė, kuri apima visą žarnyno gleivinę ir sudaro biofilmetą. Šiame biofilme yra keli sluoksniai, kurių kiekviename yra mikrobai, būdingi šiam sluoksniui. Yra labai subtilus šių mikrobų sąveika: prisitaikydami tarpusavyje, jie padeda vieni kitiems išgyventi, tačiau tuo pačiu metu jie neleidžia savo kaimynams daugintis (tam tikrų tipų bakterijos išskiria specialias medžiagas - bakteriocinus, kurie slopina pernelyg daugelio kitų mikroorganizmų reprodukciją).

Tokiu būdu mūsų mikroflora apsaugo mus nuo patogeninių, kenksmingų mikroorganizmų - tankiai užsikrėtusių gleivinę, atima „naujokams“ galimybę užimti savo nišą, ir bakteriocinų išsiskyrimas gali juos visiškai sunaikinti (tai vadinama atsparumo kolonizacijai). Todėl Staphylococcus aureus dažnai sėjama iš išmatų, Klebsiella ir kitų „monstrų“, kurie gali būti normalios mikrofloros dalis daugumoje visiškai sveikų žmonių, elgiasi tyliai ir tyliai žarnyne, nekenkdami organizmui. Beje, labai dažnai visos stafilokokų rūšys yra nustatytos išmatose, o ne todėl, kad jos gyvena žarnyne, tai gali būti tik tranzito flora, atsitiktinai nurijusi, išimta ir netyčia „sugauta“ laboratorijos padėjėjo. Todėl, jei vaikas jaučiasi gerai, nėra jokios priežasties nerimauti dėl tokių „suradimų“ kėdėje.

Įdomu tai, kad daugelis šimtų mikrobų rūšių, gyvenančių žarnyne, mokslininkai gana neseniai sužinojo, nes daugelis iš jų nėra sėjami ir nesaugo ant naudojamų maistinių medžiagų. Todėl duomenys apie jų egzistavimą buvo gauti tik dėl aukštųjų technologijų genetinių metodų - bakterijų RNR ir polimerazės grandinės reakcijos (PCR) sekos. Tai paprasčiausiai yra iššifruoti šių bakterijų genetinį kodą.

Be to, norint ištirti žarnyno floros sudėtį, Vakarų mokslininkai ima žarnyno turinį arba net žarnyno gleivinės mėginius (tirti parietinę florą). Išmatos yra naudojamos labai retai, nes jos yra mažai naudingos šiam tikslui: jų mikrobinė sudėtis gali labai skirtis nuo skirtingų žarnyno sekcijų mikrofloros sudėties. Ir net jei jie naudojasi išmatomis analizei, jie neperdirbia (nepamirškite: dauguma žarnyno mikrobų nesirenka maistinių medžiagų terpėje), bet tas pats PGR.

Siekiant nustatyti mikrobų skaičių plonojoje žarnoje, naudojami vadinamieji kvėpavimo vandenilio tyrimai. Šiame tyrime pacientui skiriamas specialus gėrimo tirpalas, o po to bakterijų kiekis plonojoje žarnoje nustatomas pagal vandenilio kiekį iškvėpiamame ore, naudojant specialias priemones. Kaip matote, žmogaus žarnyno mikrofloros sudėties tyrimas yra labai sunkus ir brangus, todėl praktiškai, net ir užsienyje, jis nėra naudojamas labai dažnai, lieka daug mokslinių tyrimų institucijų.

Todėl, atsižvelgiant į žarnyne gyvenančių mikroorganizmų skaičių ir įvairovę, taip pat į mikrobiomų formavimosi per visą žmogaus gyvenimą sudėtingumą, esame per toli nuo aiškios deklaracijos, kas yra mikrofloros norma ir kas yra patologija. Gali būti, kad kiekvienam asmeniui tam tikru jo gyvenimo laikotarpiu yra optimalus, būtinas organizmui išlaikyti sveikatą ir visapusiškai funkcionuoti.

Tikiuosi, kad skaitytojas jau tapo aiškus. Žarnyno mikrobiomas yra daugialypė ir daugiapakopė ekologinė sistema, kurioje šimtai įvairių mikroorganizmų yra labai sudėtingi. Ir beprasmiška ir beprasmiška daryti išvadas apie jo būklę, sėklų išmatą maistinėse terpėse ir iš tūkstančių tik penkiolikos bakterijų rūšių. Taip, ir kaip įvertinti rezultatą, jei moksliškai pagrįsti duomenys apie normą iš tikrųjų neegzistuoja (gerai, pagalvokite, kaip norma gali būti beveik vienoda visoms amžiaus grupėms - pradedant nuo kūdikystės iki baigimo brandos ir senatvės?).

Štai kodėl pažangiosios Ukrainos gydytojai nepripažįsta proverbinio „disbakteriozės analizės“, todėl jie tokios diagnozės nepateikia ir sako, kad tokie tyrimai nėra atliekami jokioje civilizuotoje šalyje. Beveik kiekvienu atveju, „negraži poop“ arba „keistai bėrimai“, tinkamos pastangos, galima rasti ir pašalinti tikrąją ligos priežastį, o ne kaltinti žinomą dysbakteriozę viskas. Labai dažnai, be abejo, jie pradeda įtarti ir diagnozuoti disbakteriozę visiškai sveikuose ir gerai besivystančiuose vaikuose tik dėl išmatų spalvos pasikeitimo. Taigi, žaliosios išmatos kūdikiams dažnai siejamos su šia labai disbakterioze. Tačiau visose šiuolaikinėse pasaulio literatūroje apie pediatriją pabrėžiama, kad visų pirma reikia atkreipti dėmesį į bendrą vaiko būklę ir jo vystymąsi, o jei apie tai nėra skundų, išmatų spalva yra beveik nereikšminga. (Išskyrus tris situacijas: juodos išmatos gali reikšti kraujavimą iš viršutinės GI trakto, bespalvės išmatos rodo kepenų ar tulžies takų sutrikimus, šviežias kraujas rodo kraujavimą iš gaubtinės žarnos.)

Nagrinėjamos temos kontekste negalime paminėti vieno labai įdomaus Rusijos kolegų atlikto tyrimo. Šiame moksliniame darbe buvo lyginami disbakteriozės sėjos rezultatai, gauti tiriant tą patį išmatų pavyzdį skirtingose ​​laboratorijose. Buvo įrodyta, kad įvairios laboratorijos turi visiškai skirtingus rezultatus, o tai rodo labai mažą šio tyrimo metodo atkuriamumą ir ypatingą nepatikimumą.

Tačiau iš visų pirmiau minėtų priežasčių neturėtų būti daroma išvada, kad bet kokie išmatų, įskaitant bakteriologinius, tyrimai yra beprasmiški. Pavyzdžiui, žarnyno infekcijos atveju (salmoneliozė, dizenterija) specifinis patogeninis patogenas gali būti išskiriamas iš išmatų, taip įrodant jo dalyvavimą viduriavimo vystyme. Išmatose mikroskopija taip pat atskleidžia žarnyno helminto kiaušinius ir pirmuonius cistas (Giardia, amoeba). Kopograma gali aptikti kasos sutrikimo požymius ir pan.

Taip pat neturėtų būti daroma prielaida, kad probiotikai (vaistai su "naudingomis" bakterijomis) nėra reikalingi ir net nenaudingi. Priešingai, ši narkotikų grupė dabar yra gana aktyviai tiriama ir įtraukta į medicinos praktiką, tvirtai užėmusi savo nišą daugelio ligų gydymui. Tačiau, norint paskirti probiotikus, taip pat vartoti bet kurią kitą narkotikų grupę, mums reikia savo griežtų nuorodų, ty jų naudojimas turi būti pagrįstas įrodymais pagrįstos medicinos požiūriu.

  • dysbiozė (mūsų versijoje - disbakteriozė) vis dar egzistuoja šiuolaikiniame pasaulio medicinos literatūroje, o ne kaip diagnozė, o kaip gana plati sąvoka;
  • žmogaus mikrobiomos yra labai sudėtingos, o jo tyrimams nenaudojant išmatų disbakteriozei, naudojami labai sudėtingi aukštųjų technologijų tyrimo metodai;
  • Sėklų išmatos dėl disbakteriozės yra tik laiko ir pinigų švaistymas, taip pat gydytojo susipynimas ir tikrosios ligos priežasties išvengimas, taip pat visiškai sveikų vaikų tėvų tuščių jausmų priežastis;
  • sėjamos iš išmatų staphylococcus, Klebsiella, E. coli ir kt. - Dažnai tai nėra priežastis susirūpinti, bet normalios žarnyno mikrofloros komponentai.

Žarnyno mikroflora

* - 3% nuolaida užsakant internetu

Galutinis terminas: 7-10

Ištirtos biomedžiagos: išmatos

Apibrėžimo metodas: Mikrobiologiniai

Atliekama žarnyno mikrofloros analizė (išmatų analizė dėl disbakteriozės), siekiant įvertinti žarnyne esančių "naudingų" (laktobacilių, E. coli), patogeninių (salmonelių) ir sąlyginai patogeninių (stafilokokų, grybų) mikroorganizmų santykį. Dėl kai kurių ligų gali būti sumažintas „naudingų“ mikroorganizmų skaičius, o „kenksmingas“ - padidėja, o žarnyno mikrofloros analizė yra savalaikis šio fakto nustatymas.

Indikacijos: Žarnyno mikrofloros analizė nustatyta skrandžio skausmui, vidurių pūtimui, nestabilioms išmatoms, įvairioms žarnyno infekcijoms, odos bėrimui ir alerginei reakcijai, netolerancijai kai kuriems produktams, po hormonų terapijos ir gydymo vaistais nuo uždegimo. Sėjant ant mikrofloros, rizikuojama naujagimiams, paaugliams, sergantiems reguliariomis alerginio tipo reakcijomis ir kvėpavimo takų infekcijomis, ir visoms amžiaus grupėms, siekiant nustatyti žarnyno sutrikimų pobūdį.

Paruošimas: Kaloras (apie 10 ml) žarnyno mikroflorai analizuoti surenkamas į sterilų indą ir į laboratoriją pristatomas ne vėliau kaip po 3 valandų po to, kai jis įdedamas į talpyklą. Norėdami gauti geriausius rezultatus, prieš sėjant žarnyno mikrofloroje rekomenduojama 3–4 dienas ištraukti vidurius ir tiesiąsias žarnas, ir nutraukti antibiotikų vartojimą 12 valandų. Studijuoti neleidžiama išmatų po rentgeno bario tyrimo ir gauti po klizma. Priimtas tyrimas darbo dienomis nuo 8:00 iki 12:00.

Rezultatas: normalioje žarnyno mikrofloros analizėje neturėtų būti E. coli hemolizinių mikrobų ir hemolizinių stafilokokų. Tipiškų E. coli ir bakteroidų skaičius neturėtų viršyti 107–108, laktozės neigiamų E. coli, enterokokų ir klostridijų - 105, nefermentuojančių bakterijų, stafilokokų - ne daugiau kaip 104, laktobakterijų rodiklis turi būti ne mažesnis kaip 107, bifidobakterijos - 109. mikroflorą teiks specialistas. Remiantis gautais duomenimis, gastroenterologas parengs efektyviausią gydymo programą.>

* - 3% nuolaida užsakant internetu

** - kraujo mėginių ėmimas nėra įtrauktas į analizės išlaidas

Nr. 456, žarnyno disbiozė (išmatų kultūra, kiekybinė. Žarnyno bakterijų užaugimas)

Maskvos ir Maskvos regiono medicinos įstaigose biomedžiagos priėmimas bandymui Nr. 456 atliekamas 7 dienas per savaitę, atsižvelgiant į laiko apribojimus. Patikrinkite dominančią informaciją medicinos įstaigų administratoriams.

Normalios žarnyno biocenozės pažeidimo pobūdžio nustatymas.

Disbakteriozė (anglų literatūroje vartojamas terminas „Žarnyno bakterijų peraugimas, rečiau, disbios“) yra ūminis arba lėtinis normalios žarnyno mikrofloros sutrikimas.

Sveikų žmonių jejunum turinyje gali būti iki 10 5 bakterijų 1 ml žarnyno turinio. Svarbiausi yra pieno rūgšties lazdelės, stafilokokai ir streptokokai, kitos gramteigiamos aerobinės bakterijos ir grybai. Distalinėje ileumoje mikrobų skaičius didėja iki 10 8, visų pirma dėl enterokokų, Escherichia coli, bakteroidų ir anaerobinių bakterijų. Kolonoje vyrauja anaerobai (bakteroidai, klostridija, laktobacilai). Ši bakterijų simbiozė sveikame asmenyje (ir žinduoliuose!) Atlieka daug naudingų funkcijų: ji priešinasi užsienio patogeniniams mikrobams ir virusams, padeda virškinti, sintezuoja B grupės vitaminus.

Skirtingų mikroorganizmų skaičiaus santykis yra gana pastovus. Tačiau dėl imuniteto susilpnėjimo, neracionalaus gydymo antibiotikais, spinduliuotės ir chemoterapijos bei fermentų defektų pusiausvyros sutrikimas. Kai kurie normalios mikrofloros (bifidobakterijos, pieno rūgštis ir E. coli) atstovai gali išnykti ir atsiranda Candida genties, staphylococcus, Proteus, Pseudomonas bacillus grybų. Yra klinikinis sindromas, kuriam būdingas viduriavimas, steatorėja, svorio netekimas ir anemija. Staigiai susilpnėjus apsauginėms jėgoms, imunitetas gali sukurti bendrą endogeninės infekcijos formą iki sepsio.

Išskiriami mikroorganizmai ir patogenai: naudingos žarnyno bakterijos - laktobacilijos, bifidobakterijos, tipiškos savybės turinčios E. coli, taip pat sumažėję fermentiniai ir hemoliziniai požymiai; oportunistinės bakterijos - enterobakterijos, nefermentuojančios bakterijos, stafilokokai, enterokokai, anaerobinės bakterijos (klostridijos, be identifikavimo rūšies), grybai; patogeninis - salmonella, shigella.

  • Išmatos turi būti nuimtos.
  • Išmatos surenkamos į vienkartinį indą su sraigtiniu dangteliu ir šaukštu (jis gaunamas bet kurioje medicinos įstaigoje už užstatą) ne daugiau kaip 1/3 konteinerio tūrio.
  • Medžiaga pristatoma į medicinos įstaigą per 3 valandas nuo surinkimo.
  • Ant konteinerio turite nurodyti savo pavardę, inicialus, gimimo datą, medžiagos surinkimo datą ir laiką, įrašas turi būti rašomas įskaitomai.
  • Krypties forma turi būtinai nurodyti diagnozę ir ligos pradžios datą, informaciją apie antibiotikų vartojimą. Priimant medžiagą būtina stebėti sterilumą. Naudojant standartinę analizę, antibiotikų jautrumas nėra atliekamas.
  • Medžiaga po tyrimo pabaigos laboratorijoje nėra saugoma.
Medžiagų rinkimo instrukcijas galima rasti čia >>

Pagal pramonės standartą OST 91500.11.0004-2003, patvirtintą Sveikatos apsaugos ministerijos, rekomenduojama ištirti žemiau išvardintus disbakteriozės asmenis, priklausančius žarnyno disbiozės rizikos grupėms:

  • naujagimiai, kuriuose šie veiksniai prisideda prie žarnyno normaliosios floros sutrikimo: bakterinė vaginozė ir mastitas motinoje, mažas Apgaro rezultatas ir gaivinimo galimybė naujagimiui, vėlyva žindymo laikotarpis, ilgas buvimas motinystės ligoninėje ir žarnyno kolonizacijos galimybė su agresyviais aplinkos mikroorganizmų kamienais, žarnyno motorinės funkcijos fiziologinis nepakankamumas, nedidelių pūlingų infekcijų buvimas, netoleruojantis motinos pienas, malabsorbcijos sindromas, pirminis imunodefitas op ";
  • kūdikiai ir maži vaikai, esant nepalankiam naujagimių periodui (istorijoje), ankstyvasis dirbtinis šėrimas, diseptiniai sutrikimai, dažni ūmūs kvėpavimo takų virusinės infekcijos, rachitai, anemija, prasta mityba, psichologinės neurologinės būklės pokyčiai, alerginis dermatitas;
  • ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikai, kurie yra uždaruose kolektyvuose, kenčiančiuose nuo dažnų ūmių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, ir turi alerginių reakcijų;
  • paauglystėje dažnai ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, alerginės reakcijos, priklausomybė nuo narkotikų;
  • suaugusiems, nepriklausomai nuo amžiaus: profesinės rizikos; stresas; nesubalansuota mityba; žarnyno infekcijos; antibakterinis gydymas; ilgalaikis hormonų gydymas, gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo; chemoterapija ir radioterapija vėžiu sergantiems pacientams; imunodeficito būsenos.
  • pagyvenusiems žmonėms, be pirmiau minėtų, yra svarbūs: su amžiumi susiję pokyčiai mikrofloros savybėse (Escherichia coli vėžio ląstelių savybių sumažėjimas, cholesterolį sintezuojančių kamienų skaičiaus padidėjimas, hemolizinės floros skaičiaus padidėjimas).

Tyrimo rezultatų aiškinimas apima informaciją gydomam gydytojui ir nėra diagnozė. Šiame skyriuje pateikta informacija negali būti naudojama savianalizei ir savireguliacijai. Gydytojas atlieka tikslią diagnozę, naudojant šio tyrimo rezultatus ir reikalingą informaciją iš kitų šaltinių: anamnezę, kitų tyrimų rezultatus ir pan.

Pateikiamas visų atrinktų atstovų kiekybinis vertinimas. Nurodytas laipsnio logaritmas (pvz., Atsakyme 10 6 cfu / gramai atrodo kaip skaitmenys 6, 10 3, kaip skaitmuo 3, ir tt). Galima įvertinti normalų, sumažintą arba padidintą mikrobų kiekį lyginant su atsakymo formoje nurodytomis pamatinėmis vertėmis.

Vykdomas gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į predisponuojančius veiksnius, klinikinius požymius ir ligos istoriją. Pagal pramonės standartą OST 91500.11.0004-2003, mikrobiologiniu požiūriu, yra įprasta išskirti 3 laipsnius disbiozės procesą dvitaškyje:

Išmatų analizė žarnyno disbiozei

Disbakteriozė yra būklė, dėl kurios kilo daug ginčų. Iki šiol medicinoje nėra sutarimo dėl jos diagnozės patikimumo ir gydymo poreikio. Dažniausiai ekspertai, nustatantys žarnyno mikrofloros būklę, remiasi išmatų analizės rezultatais.

Kas yra disbakteriozė

Dysbacteriosis reiškia žarnyno mikrofloros pokyčius. Šioje būsenoje sumažėja naudingų bakterijų skaičius, o sąlyginai patogeninis ir patogeniškas padidėjimas.

Dysbakteriozė nėra liga (kaip liudija jos nebuvimas tarptautinėje ligų klasifikacijoje), bet tik bet kurios patologijos simptomų kompleksas.

Simptomai, galintys rodyti disbiozę:

  1. Problemos, susijusios su virškinimo traktu, pasireiškiančios diskomforto, skausmo, prastos apetito, pilvo pūtimo, vidurių pūtimo, pykinimo, vėmimo, vidurių užkietėjimo, viduriavimo ir pan.
  2. Išvaizdos pablogėjimas, išreikštas sausos ir šviesios odos, plaukų slinkimo, gleivinės opos ir kt.
  3. Bendrosios būklės pokyčiai - silpnumas, galvos skausmas, miego pablogėjimas, svorio padidėjimas vaikams, svorio kritimas.

Naujagimio ir kūdikio savybės

Dysbakteriozė naujagimiams, taip pat pirmųjų gyvenimo metų vaikams yra labai reti. Mikrobiocenozės išmatų vedimo kūdikiams indikacijos, jei yra kitų simptomų, rodančių virškinimo trakto pažeidimus, yra:

  • dažnos virusinės ligos;
  • gimdos infekcijos;
  • žindymo trūkumas;
  • imunodeficito būsenos;
  • blogas svorio padidėjimas.

Jei kūdikis maitinamas krūtimi, jis yra patikimai apsaugotas nuo ligų, net ir esant patogeninėms bakterijoms žarnyne.

Tačiau dauguma ekspertų teigia, kad dezbiozės diagnozė naujagimiams išmatų bakteriologiniam tyrimui yra neracionali, nes žarnyno mikroflora šiame amžiuje yra nestabili. Tai tik pradeda formuotis ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Nėra jokių konkrečių taisyklių, pagal kurias galite nustatyti jo pažeidimą.

Dysbiozės diagnozavimo metodai

Dažniausiai disbiozei nustatyti atliekami šie tyrimai:

  • bakterijų atliekų produktų iškvepiamame ore nustatymas naudojant specialius kvėpavimo testus;
  • iš plonosios žarnos medžiagos, paimtos biopsija, tyrimas;
  • išmatų mikrobiologinis tyrimas;
  • mikroorganizmų koncentracijos žarnyne nustatymas masės spektrometrija ir dujų-skysčių chromatografija, vėliau sudarius kokybinę ir kiekybinę sudėtį.

Dažniausiai yra išmatų mikrobiologinis tyrimas.

Mikrobiologinis išmatų tyrimas

Išmatų mikrobiologinis tyrimas pagrįstas bakteriologiniu būdu į laboratoriją pristatytos biomedžiagos sėjimu į maistinių medžiagų agarus (medžiagas, naudojamas makro ir mikroorganizmų auginimui). Analizė atliekama per 5-7 dienas.

Mikrobiologinis išmatų tyrimas (video)

Rezultatų patikimumas

Diagnozuoti disbakteriozę yra problemiškas bet kuriuo iš taikomų metodų. Pagrindinis sunkumas yra tai, kad žarnyno mikrobiologinė sudėtis gali keistis daugelio veiksnių, net tokių nereikšmingų, kaip oras, sezonas, konkretaus asmens maisto lengvatos, jo būklė ir pan.

Bakteriologinis išmatų tyrimas dėl disbiozės gali pateikti tik nuomonę apie 8–12 tipų mikroorganizmų, kurie gyvena tik paskutinėje žarnyno dalyje, kai yra daugiau nei 400. Tuo pačiu metu plonosios žarnos mikrofloros būklė nežinoma.

Kiti metodai taip pat nėra orientaciniai ir negali garantuoti tikslių rezultatų.

Jei bet kokie disbakteriozės analizės rodikliai viršija normos ribas, tai galima paaiškinti daugelio aplinkybių poveikiu, į kuriuos visi negali būti atsižvelgta. Jei tyrimo rezultatai yra normalūs, tai gali reikšti netikslią diagnozę.

Štai kodėl, imant išmatų dėl disbakteriozės, būtina griežtai laikytis tam tikrų taisyklių ir atsižvelgti į poreikį iš naujo apsvarstyti.

Tik remiantis disbakteriozės analizės rezultatais neįmanoma diagnozuoti ar skirti jokių gydymo būdų. Remiantis tuo, dr. Komarovskis mano, kad šis tyrimas neturi klinikinės reikšmės.

Dr. Komarovskis - ar reikia atlikti disbakteriozės (video) analizę

Kontraindikacijos

Imant išmatų dėl disbiozės, reikia apsvarstyti kontraindikacijas, kitaip analizės rezultatai bus nepatikimi:

  • po bakteriofagų ir antibakterinių vaistų vartojimo turėtų praeiti bent 3-4 savaitės;
  • uždrausta atlikti klizmas testų išvakarėse ir vartoti vidurius gniaužiančius vaistus;
  • Jūs negalite praeiti išmatų, jei yra kokių nors ligų ir vaistų - reikia pasikonsultuoti su gydytoju.

Pasirengimas tyrimui

  1. Per kelias dienas prieš analizę reikia laikytis specialios dietos, kuri neįtraukia aštrų maistą ir alkoholinius gėrimus iš kasdienio maisto. Be to, draudžiama naudoti antibakterinius vaistus.

Surinkite išmatą steriliame inde su specialiu šaukštu.

  • Išmatos turi būti renkamos steriliame inde su specialiu šaukštu. Jei medžiaga, paimta analizei, yra paimta iš vystyklų, šaukštas neturėtų liesti.
  • Analizės išmatos turi būti imamos ne mažiau kaip 2 g.
  • Išmatų pristatymas į laboratoriją turėtų vykti ne vėliau kaip po 2–4 valandų po medžiagos surinkimo, o biomedžiaga turi būti patalpinta į šaltnešį, palaikantį 2–8 laipsnių Celsijaus temperatūrą.

    Dekodavimo rezultatai

    Žmogaus virškinimo trakte yra mikroorganizmų, kurie gali būti suskirstyti į šias grupes:

    1. Naudinga. Pateikiami trijų tipų bakterijos, kurios sudaro žarnyno sienų paviršių, specialios plėvelės, kuri užtikrina normalų žarnyno veikimą ir apsaugo jį nuo neigiamo poveikio. Bifidobakterijų skaičius, palyginti su visa mikroflora, svyruoja nuo 95–99%, laktobakterijos yra apie 5%, o E. coli (Escherichia) paprastai neviršija 1%.
    2. Esant sąlyginai patogeniškam - gali prasiskverbti į plėvelę, susidariusią ant normalios mikrofloros žarnų sienelių, o tam tikromis sąlygomis (jei jų skaičius viršijamas, organizmo imunitetas mažėja ir tt), daugėja, sunaikina. Tai sukelia sutrikimus visame virškinimo trakte ir lydi būdingi disbiozės požymiai. Pagrindiniai rodikliai, apibūdinantys sąlyginai patogeniškų bakterijų reprodukciją:
      • išmatų spalvos pakitimas šviesiai arba tamsiai žaliai;
      • gleivių, kraujo, neapdorotų maisto likučių buvimas.
    3. Patogenai - turi neigiamą poveikį organizmui ir sukelia sunkias ligas.

    Dysbakteriozės atveju sumažėja naudingos mikrofloros kiekis, o sąlyginai patogeninis ir patogeniškas padidėjimas.

    Naudinga mikroflora užtikrina normalų virškinimo trakto veikimą, atliekant vieną iš pagrindinių vaidmenų tinkamai veikiant viso kūno.