Vaikų enterito simptomai ir gydymas

Enteritas yra liga, kurios esmė yra ta, kad plonosios žarnos gleivinėje atsiranda uždegiminis procesas. Liga išsivysto kitų žarnyno ligų, skrandžio ir kitų virškinimo sistemos organų simptomų fone. Enteritas tampa vis dažnesnis. Jis gali būti ūmus arba lėtinis.

Vaikų vystymosi priežastys

Išprovokuoti ligos raidą gali skirtingos faktorių grupės. Tarp jų yra:

• apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis (sunkiais metalais, grybais);
• kirminai;
• ligų, kurias sukelia virusai arba bakterijos (pvz., rotavirusas);
• somatinės ligos;
• cheminis pažeidimas (pvz., apsinuodijimas vaistais);
• nepakankamas maisto kiekis (pvz., jei maistas yra sunkus ankstyvam vaikui);
• fizinis poveikis (pavyzdžiui, spinduliuotė);
• alergija;
• žarnyno liga.

Narkotikų apsinuodijimas yra viena iš ligos priežasčių.

Avitaminozė, mikrofloros sutrikimai organizme, sunki hipotermija ar perkaitimas, šalto ar karšto maisto vartojimas ir sutrikęs imunitetas gali prisidėti prie neigiamo rizikos veiksnių poveikio. Liga gali atsirasti dėl chirurginės intervencijos.

Lėtinį enteritą gali sukelti žarnose esantys kirminai ar pirmuonys. Jis vystosi dėl blogų įpročių ar apsinuodijimų. Prisidėti prie ligos vystymosi į lėtinę rūkymo formą, uždegiminius procesus mezenteriniuose induose, aterosklerozę, autoimunines ligas, inkstų nepakankamumą.

Simptomai

Vaikų enteritas gali pasireikšti požymiais, kurie gali būti suskirstyti į žarnyno ir ekstazestinalinius. Virusiniai, folikuliniai ir kiti enterito tipai pirmiausia veikia žarnyno gleivinę, todėl atsiranda pirmieji simptomai. Virškinimo trakto simptomai yra silpni. Tik tokiu ligos požymiu, kuris apibūdinamas kaip: t

• daugkartinio naudojimo kėdė (iki 20 kartų per dieną);
• vidurių pūtimas;
• blaškymas (didėja su palpacija);
• išmatų masės košės, jie turi nesuvirškintus maisto likučius;
• vandeningos kūdikių išmatos;
• išmatose yra aliejingas blizgesys;
• bėrimas po valgio;
• skausmai gali pasireikšti įvairiais būdais: nuo nušlifuoto nuobodu iki mėšlungio;
• pykinimas;
• gagging raginimas.

Greitas svorio kritimas, nuovargis, nuovargis ir apetito stoka yra ne žarnyno simptomai.

Simptomai vaikams, nesusiję su žarnyne:

• greitas svorio netekimas;
• nuovargis ir nuovargis;
• apetito praradimas;
• prasta miegas;
• sausa oda;
• plaukai sugedę ir išnykę;
• nagai pradeda trupėti;
• atsiranda lipdukai;
• raumenys skauda;
• dusulys;
• mėlynės;
• dirglumas;
• aukštas karščiavimas;
• galvos skausmas.

Pradiniame etape liga yra gerai gydoma. Gydymo veiksmingumas pasireiškia per kelias dienas. Jei liga veikia, gali atsirasti simptomų, kuriuos sukelia:

• plonosios žarnos sienų vientisumo pažeidimas;
• anemija;
• dehidratacija;
• kraujavimas iš žarnyno.

Grįžti į turinį

Kaip perduodamas enteritas?

Vaikų enteritas plinta užkrečiant infekcinę ligą, sukeliančią daugelį virškinimo sistemos organų ligų.

Patologiniai organizmai gali būti apvalios varpos, streptokokai, helmintai, Giardia ir kiti parazitiniai mikroorganizmai.

Ligos diagnozė

Vaikų enterito diagnozė vyksta taip pat, kaip ir suaugusiems. Visų pirma gydytojas renka anamnezę ir atlieka pilvo ertmės palpaciją. Tai suteikia gydytojui galimybę atlikti diagnozę, kuri toliau patvirtinama ar nenaudojama diagnostikos metodų.

Po to vaikai siunčiami laboratorinei ir instrumentinei diagnostikai. Vaikas turi būti išbandytas dėl kraujo ir išmatų. Kartais atliekami bandymai, kuriuose jie atlieka angliavandenių apkrovą.

Naudojami endoskopiniai tyrimo metodai, biopsija, kurioje medžiaga surenkama histologiniam tyrimui. Informacinis metodas yra kopograma, su kuria galite matyti amilorrhea, kūrėją ir steatoriumą. Tikrinant išmatą, atsižvelgiant į spalvą, tekstūrą, kvapą. Išmatuokite išmatose rūgštingumą ir šarmų buvimą.

Svarbus žingsnis tyrime yra funkciniai testai.
Naudodamiesi ejunoperfuzija, patikrinkite žarnyno nuokrypius ląstelių ir molekulių lygiu.

Bakteriologinė analizė atliekama siekiant patikrinti žarnyno infekcijas ar disbiozę.

Lėtinio enterito biochemija parodys malabsorbciją. Dažnai naudojami radiologiniai tyrimo metodai, naudojant kontrastą. Jei paaiškėja, kad naujagimiui yra paveldima polinkis į enteritą ar lėtinę ligą, atliekama diferencinė diagnozė.

Pirmoji pagalba vaikų enteritui

Esant ūminiam enterito išpuoliui, yra pavojinga savarankiškai gydyti, todėl nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Tik atlikus diagnostines procedūras ir patvirtinant rotaviruso enterito ar kito tipo diagnozę, tinkamas gydymas, skirtas viduriavimui ir vėmimui. Pirmosios pagalbos dėl enterito schema:

• skrandžio plovimas su taninu, vandeniu su aktyvintomis anglimis ir tt;
• vidurius ir valymo klizmas;
• didelių gleivinių gėrimų kiekio naudojimas;
• alkis iki 2 dienų;
• apgaubkite save;
• vaistus, įskaitant antibiotikus.

Jei kūdikis turi rotaviruso enteritą, geriau naudoti greitosios medicinos pagalbos paslaugas.

Vaikų ir kūdikių gydymas.

Vaikų enterito gydymas ligoninėje rekomenduojamas:

• naujagimiams ir vaikams iki 12 mėnesių;
• pacientams, sergantiems ūminiu enteritu;
• vaikai su silpnu imunitetu ar kitomis ligomis;
• jaunesni nei 3 metų vaikai, kuriems vidutinis enterito sunkumas.

Grįžti į turinį

Kova su enteritu

Visų pirma, rotaviruso enteritas, kaip ir kitos rūšys, reikalauja riboti dietą. Vaikams, ypač kūdikiams, patariama ne valgyti alkano dietos viduriavimui, nes be maisto, sunku atkurti žarnyno gleivinę, todėl viduriavimas tampa stipresnis.

Jei liga praeina lengva forma, pacientas rekomenduojamas lengvas, švelnus maistas, kuris nesukelia fermentacijos, neturi vidurius. Būtina naudoti didelį kiekį skysčio.

Jei vaikas turi vidutinio sunkumo enteritą, rekomenduojama per kelias dienas sumažinti suvartojamo maisto kiekį trečdaliu. Krūtų pienas yra geriausias kūdikiams. Dirbant dirbtiniu būdu, įprastas vaikų mišinys turėtų būti pakeistas pritaikytu pieno maistu.

Jei pacientas jau praėjo šešis mėnesius, leidžiama naudoti grūdus, daržoves, sriubas (maistas priklauso nuo paciento amžiaus ir papildomo maisto).

Už liga su liga yra naudingos daržovės. Labiausiai palankus cukinijų, bulvių, morkų poveikis. Leidžiama maitinti vaiką spanguoles, mėlynes. Maistas geriausiai sumaltas iki bulvių košės. Jei amžius leidžia, ir nėra alergijos, vaikas per dieną įteikiamas šaukštelis medaus per dieną. Kai enteritui draudžiama valgyti:

• riebios žuvys ir mėsa;
• pienas;
• augaliniai produktai, kurių sudėtyje yra daug skaidulų;
• duona

Pacientams skiriami antibiotikai. Jų pasirinkimas priklauso nuo to, kas sukėlė ligą. Kartais naudojama chemoterapija. Kai enteritas, įskaitant virusą, priskiriamas sorbentams, kurie sugeria patologines daleles ir pašalina iš organizmo. Vaikams skiriami fermentiniai preparatai. Senyviems pacientams leidžiama naudoti liaudies gydymą. Tokiu atveju reikalinga medicininė konsultacija.

Enteritas reikalauja naudoti probiotikus, kurie skiriami po gydymo antibiotikais arba lygiagrečiai su juo. Terapija apima vaistų, kurie pašalina simptomines ligos apraiškas, naudojimą. Rekomenduojama vartoti vitaminus vaikams 2 savaites.

Vaikų enterito fizioterapijos ir balneoterapijos metodai

Vaikai paskyrė fizioterapiją. Tarp jų labiausiai naudojamas indukcinis kursas iki 10 apsilankymų, kurių kiekvienas trunka iki ketvirtadalio valandos. UHF yra plačiai naudojamas ir šviesos terapija. Fizinės procedūros rekomenduojamos paūmėjimo laikotarpiu.

Jauni pacientai yra rekomenduojami sanatorijos gydymo būdai, ypač purvo gydymas, kuris padeda išvalyti kūną. Vaikai gauna naudos iš atostogų atostogų palankioje aplinkoje, tačiau reikia prisiminti, kad po atakos turėtų praeiti ne mažiau kaip šeši mėnesiai.

Kaip atpažinti enteritą vaikams: simptomus ir gydymą kūdikiams ir vyresniems vaikams

Bet kokiems kūdikio elgesio pokyčiams, taip pat žarnyno sutrikimų požymiams reikia nedelsiant įvertinti gydytoją, kad būtų išvengta ūminių žarnyno infekcijų. Ypač, jei prieš juos atsirado veiksnių, lemiančių žarnyno uždegimą (hipotermija, vitaminų trūkumas ir pan.), Straipsnyje pasakojama apie ūminio ir lėtinio enterito simptomus ir gydymą kūdikiams ir vyresniems vaikams.

Priežastys

Enteritas yra plonosios žarnos uždegiminė liga, pažeidžianti jos funkcijas. Kartais enteritas yra susijęs su skrandžio uždegimu (gastroenteritu) arba dvitaškiu (enterokolitu).

Vaikų enteritas, kurio simptomai ir gydymas yra aprašyti žemiau, dažniausiai yra kitos ligos požymis, bet taip pat veikia kaip nepriklausoma liga.

Etiologiniai ligos veiksniai:

• infekciniai (virusai, bakterijos);
• cheminė medžiaga (medicina);
• fizinė (spinduliuotė);
• maistas (sutrikusi mityba ir maisto kokybė);
• kirminų užkrėtimas;
• nuodingų medžiagų, nuodų;
• maisto alergijos;
• somatinės virškinimo sistemos ligos, fermentai ir apsigimimai;
• imunodeficito būsenos;
• chirurginės intervencijos poveikį.

Numatomi veiksniai:

• avitaminozė,
• hipotermija
• naujausių infekcijų,
• valgyti daug ląstelienos turinčių maisto produktų.

Kaip jis perduodamas

Pagrindinis plitimo būdas yra išmatų per burną per neplautas rankas, nešvarias daržoves ir vandenį. Infekcinis agentas, patekęs pro skrandžio rūgštį, patenka į plonąją žarną ir dauginasi enterocituose, plinta per gleivinę.

Žarnyno siena tampa patinusi ir uždegusi, dėl to sutrikdoma naudingų biologiškai aktyvių medžiagų fermentinė funkcija, virškinimas ir absorbcija. Paveikta siena lėtina chromo judėjimą, sukuriant palankią aplinką mikroorganizmų reprodukcijai. Klinikinis vaizdas yra ryškus.

Ženklai

Pagrindinis simptomas, kuriuo galite įtarti enteritą, yra kėdės pažeidimas. Be viduriavimo, esant klinikiniam ligos vaizdui, yra daug kitų simptomų, kurie yra sąlyginai suskirstyti į vietinius (žarnyno) ir bendruosius (žarnyno).

Vietinius simptomus sukelia parietalinio ir cavatory virškinimo sutrikimas, o dažni simptomai atsiranda dėl vandens ir elektrolitų disbalanso ir susilpnėjusios absorbcijos.

Žarnyno simptomai:

• viduriavimas;
• vidurių pūtimas;
• žarnyno kolikos;
• blaškymas;
• pilvo skausmas;
• pykinimas ir vėmimas;
• išteptos išmatos su neapdorotu maistu, gleivėmis ar vandeninėmis savybėmis.

Ekstremalūs simptomai:

• apetito stoka;
• perkūnijos sindromas;
• miego sutrikimai;
• sausa oda ir gleivinės;
• neurologiniai sutrikimai.

Yra ūminis ir lėtinis enteritas. Priklausomai nuo kurso, klinika yra skirtinga: ūminiuose vietiniuose simptomuose vyrauja vietiniai simptomai, o lėtiniu atveju tai yra įprasta.

Ūmus virusas

Pradedama ūminė, kuri apjungia nedidelius katarrinius reiškinius su viduriavimu. Juos jungia:

• vėmimas
• pykinimas
• stiprus pilvo skausmas arba lokalizuotas bambos srityje,
• dujų susidarymą.

Temperatūra siekia 38-39 ° C. Kėdė yra skysta, sunkiais atvejais iki 15 kartų per dieną. Po kurio laiko kūnas yra dehidratuotas, liežuvis tampa sausas, atsiranda raumenų skausmas ir kartais spazmai.

Lėtinis

Netinkamai gydant ar silpninant imuninę sistemą, visų pirma, yra simptomų, susijusių su nepakankamu kūno trofizmu. Vaikai turi šiuos simptomus, susijusius su pieno, žalių daržovių naudojimu:

• viduriavimas,
• vidurių pūtimas
• blaškymas
• pilvo diskomfortas,
• pseudoazitas.

Atsižvelgiant į nuolatinį elektrolitinį disbalansą ir pažeidžiant naudingų medžiagų absorbciją, vaikas turi:

• mityba
• geležies trūkumo anemija,
• trapūs plaukai ir nagai,
• sausa oda
• hemoraginė diatezė,
• žarnyno sienelių vientisumo pažeidimas.

Diagnostika

Diagnostikos schema vaikams skiriasi nuo suaugusiųjų. Jei norite atlikti diagnozę, reikia:

• imtis ligos istorijos;
• paskirti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą;
• priskirti kopogramą;
• įtariamos bakterinės infekcijos atveju - bacposev analizė;
• įtariamų specifinių ligų sukėlėjų serologiniai tyrimai (ELISA, RIF, RNGA);
• atlikti diferencijuotus angliavandenių kiekius su mono- ir disacharidais;
• endoskopinis tyrimas su tiksline biopsija, kad būtų galima atlikti papildomą histologinį tyrimą.

Funkciniai kroviniai laikomi labai informatyviais. Dėl jos perfuzijos žarnyno būklė yra tikrinama atomų ir molekulių lygiu. Diferencinė diagnostika atliekama su:

• malabsorbcijos sindromas,
• apendicitas
• žarnyno obstrukcija
• celiakija
• maisto alergijos.

Pirmoji pagalba

Teisingas veiksmas yra kreiptis į gydytoją. Namuose, vaikui gali būti pasiūlyta gerti aktyviąją anglis ar kitą sorbentą ir gerti daug skysčių, nes enteritas lydi skysčio netekimą. Jei turite vėmimą, reikia šiek tiek atvėsti gėrimą ir suteikti vaikui gerti mažais gurkšneliais.

Būtina matuoti kūno temperatūrą. Tėvai turėtų stebėti išmatų pobūdį ir dažnumą, taip pat nuosėdas, spalvą, kvapą ir priemaišų buvimą išmatose. Nepradėkite gydyti antibiotikais ir valymo klizmais. Su apetito praradimu, vėmimu, negalite priversti vaiko valgyti.

Gydymas

Ligų gydymui reikia integruoto požiūrio. Gydymo principas yra:

• tinkama mityba
• geras geriamasis rehidratavimas
• programa:
  • enterosorbentai,
  • fermentų
  • probiotikai
  • vitaminų
  • antipiretinis.

Antibiotikai yra veiksmingi tik bakterinėms infekcijoms ir sunkios disbiozės atveju, atsiradusiems dėl enterito. Po diagnozės jie turėtų paskirti gydytoją.

Enemas nepadeda įveikti ligos, nes jos fiziškai negali pasiekti plonosios žarnos lygio. Be to, vartojant ineptą gali pakenkti tiesiosios žarnos gleivinė.

Rekomenduojama vartoti vaistą nuo viduriavimo, naudojant funkcinius virškinimo sutrikimus (dirgliosios žarnos sindromas). Uždegiminių virškinimo trakto ligų atveju tokie vaistai neleis iš organizmo patekti į toksinus. Alerginio tipo enterito atveju būtina pašalinti produktus ar kitas alergiją sukeliančias medžiagas.

Ūmus virusas

1. Dietinė terapija. Maistas turėtų būti pakankamai didelis kalorijų kiekis ir subalansuotas. Produktai valgo tik šviežią ir šiltą maistą. Neįmanoma priversti vaiką maitinti ir tik po to, kai pasireiškia apetitas, kad būtų galima nustatyti dietą.
2. Geriamoji rehidratacija. Norint išvengti sunkios dehidratacijos ir dehidratacijos šoko nuo pirmųjų ligos pasireiškimo valandų, jūs turite pradėti išdžiūti vaiką.
   Vaistinėse galite įsigyti druskos reagentų (rehydron, Oralit) arba gaminti namuose. Skystis apskaičiuojamas mililitrais:
   vaikai iki 2 metų - po 100 ml po kiekvieno žarnyno judėjimo,
   iki 10 metų - 200 ml,
   vyresni nei 10 metų - vaiko prašymu.
   Priklausomai nuo sunkumo, imkite mažas proporcijas kas 5-15 min. Coca-Cola gali suteikti teigiamą poveikį vandens balanso atkūrimui. Tačiau jo vartojimą reikia suderinti su gydytoju arba pediatru.
3. Enterosorbentai (enterosgelas, aktyvuota anglis, etoksilas). Jie suriša toksinus ir tarpinius uždegimo produktus, tvirtindami juos ant paviršiaus ir pašalindami juos iš kūno. Tai padeda atsikratyti apsinuodijimo ir pernelyg didelių dujų.
4. Fermentai (Creon, Mezim, šventiniai). Padeda virškinti maistą, suskirstyti sudėtingus komponentus į lengvai virškinamas medžiagas.
5. Probiotikai (Linex, Enterohermina). Juose yra daug bakterijų, kurios atkuria žarnyno mikroflorą. Kadangi ūminiu laikotarpiu žarnyno gleivinė yra pažeista, bakterijos negali įsitvirtinti. Geriau pradėti juos vartoti atkūrimo laikotarpiu.
6. Simptominė terapija apima:
   • spazminiai vaistai (spasmalgon, no-shpa),
   • antipiretinis (Paracetamolis, Ibuprofenas),
   • vaistai, skirti pašalinti vidurių pūtimą ir žarnyno kolikas (simetikonas), vitaminai.

Lėtinis

Gydymas yra labai ilgas ir sudėtingas. Tie patys vaistai vartojami kaip gydant ūminį uždegimą, turintį griežtą dietą. Dieta apima specialias medžiagas, kurios padeda atkurti žarnyno eubiozę (pektinus, mitybos pluoštą).

Be to, nurodykite vaistus, kurie slopina patogeninės floros (Nitroxoline, Furazolidone) augimą.

Kadangi šiems vaikams yra sutrikusi arti sienų ir juostų virškinimas ir jie yra labai susilpnėję, juos reikia papildyti elektrolitų ir vitaminų atsargomis.

Ligos dieta

Liga labai silpnina ir reikalauja greito atsigavimo, taigi šiai ligai gydyti nerekomenduojama. Tinkama mityba - 5-6 kartus mažomis porcijomis. Maistas turėtų būti termiškai apdorotas, virinamas vandenyje arba garinamas.

Atsisakymas valgyti ūminiu laikotarpiu yra natūralus, todėl maisto trūkumą galima kompensuoti fiziologiniu tirpalu. Daržovės ir vaisiai yra privalomi vaikui, nes juose yra pektino, galinčio surišti vandenį ir pašalinti organizmo toksinus.

Mityba turėtų būti:

• daug baltymų, anglies ir pektino;
• įvairūs;
• patogi temperatūra (ne karšta, o ne šalta);
• garuose arba vandenyje;
• reikia valgyti maistą mažomis porcijomis;
• Mityba turėtų apimti daržoves, vaisius, grūdus, žuvį, mėsą, juodą duoną ir baltos duonos krekerius.

Prevencija

Nukentėję nuo ligos tėvai turi laikytis tam tikrų rekomendacijų:

• Sekite maistą ir vandenį (jų kokybę ir šaltinį).
• Laikykitės vaiko asmeninės higienos taisyklių.
• Pabandykite padidinti organizmo atsparumą virusinėms infekcijoms sukietėję, miegodami ir kitaip.
• Neleiskite vaikui susisiekti su kitais vaikais ar suaugusiais, kurie neseniai sirgo šia liga.
• Siųskite savo vaiką į gydymą.
• Periodiškai stebi pediatrą:
  • jei yra polinkis į virškinimo trakto disbakteriozę ir (ar) funkcinius sutrikimus, t
  • jei kūdikis kenčia nuo maisto alergijos ir anamnezės.

Vakcinacija nuo enterito neegzistuoja, nes ją sukelia įvairūs veiksniai. Yra vakcinos nuo rotaviruso infekcijos (dažniausia enterito priežastis). Jie skirti tam tikram amžiui.

Turėkite kūdikį

Simptomai vaikams iki 1 metų atrodo daug greičiau ir šviesiau nei vyresniems vaikams. Jie labai greitai išsivysto dėl vėmimo ir viduriavimo.

Jie verkia, kaprizingi, atsisako valgyti ir netrukus tampa vangūs ir mieguisti. Temperatūra pasiekia didelį skaičių. Nedvejodami apsilankykite pas gydytoją.

Gydymas atliekamas ligoninėje, prižiūrint medicinos personalui. Reagentai ir kiti vaistai švirkščiami parenteraliai, todėl gydymą namuose neįmanoma atlikti. Nukentėję nuo ligos, tėvai turėtų stengtis išlaikyti normalų žarnyno mikroflorą ir imunitetą.

Folikulas

Tokia diagnozė gali būti patvirtinta tik atlikus išmatų tyrimą. „Folikulo“ enterito atveju leukocitai aptinkami išmatose. Paprastai jie turėtų būti ten, nes tai reiškia, kad organizmas kovoja su uždegimu. Jei jie viršija normą, procesas vyksta.

„Folikulo“ enterito išsivystymo rizika apima vaikus, kurie maitinami buteliais. Gydytojas rekomenduoja pakeisti įprastus tokių vaikų mišinius su specialiais pritaikytais pieno maisto produktais.

Enteritas vaikams

Vaiko enteritas yra gana dažna šios amžiaus grupės būklė, kurią sukelia plonosios žarnos uždegimas. Tokios ligos pavojus yra tai, kad jis gali sukelti komplikacijų vystymąsi. Vaikams šis sutrikimas yra ūmus ir lėtinis.

Tokios ligos atsiradimą gali sukelti įvairūs predisponuojantys veiksniai - nuo ligų ir apsinuodijimo, imuniteto sumažėjimo ir nesveikos mitybos.

Tokios ligos klinikinis pasireiškimas praktiškai nesiskiria nuo tokio sutrikimo simptomų suaugusiems. Konkrečiausias iš jų gali būti laikomas dideliu viduriavimu, vėmimu, skausmu šalia bambos, taip pat kūno temperatūros padidėjimu.

Pediatras galės nustatyti teisingą diagnozę, pagrįstą fizinių tyrimų duomenimis ir įvairiais laboratoriniais bei instrumentiniais tyrimais. Ligos gydymas atliekamas konservatyviais metodais, ty vaistų vartojimu ir dietos terapijos laikymusi.

Etiologija

Tokios ligos susidarymą gali sukelti daug išorinių ir vidinių veiksnių. Dažniausiai iš jų yra:

• toksinių medžiagų, kurios gali būti maisto produktuose, poveikį;
• virusinių ar bakterinių ligų eiga;
• parazitų patologinis poveikis;
• somatiniai negalavimai;
• žarnyno liga;
• alerginės reakcijos;
• radiacija ar spinduliuotė;
• apsinuodijimas narkotikais;
• prasta mityba, kuri neatitinka vaiko amžiaus kategorijos. Pavyzdžiui, vartojant daug riebalų ir aštrus maistas, rūkyta mėsa, gazuoti gėrimai ar kava;
• pankreatitas ir kitos virškinimo sistemos ligos;
• persivalgymas

Be to, predisponuojantys veiksniai yra šie:

• mažesnis atsparumas imuninei sistemai;
• ilgas perpildymas arba, atvirkščiai, kūno perkaitimas;
• priklausomybė nuo blogų įpročių - būdinga paaugliams;
• vitaminų ar maistinių medžiagų trūkumas;
• pluošto perteklius;
• valgyti per karštą ar labai šaltą maistą.

Klasifikacija

Vaikų enteritas gali pasireikšti dviem būdais:

• ūminis - šis ligos eiga pasireiškia labai dažnai, palyginti su lėtiniu enteritu vaikams. Daugeliu atvejų, esant tokioms ligoms, atsiranda dar keletas sutrikimų. Pagrindinės šios ligos priežastys yra žarnyno virusinės infekcijos ir patogeninės bakterijos;
• lėtinis - būdingas nusilpimo laikotarpiams ir simptomų pasikartojimui.

Savo ruožtu, ūminė ligos forma gali būti suskirstyta priklausomai nuo patologinio proceso pasiskirstymo. Jis gali būti:

• gastroenteritas - su skrandžio pažeidimu;
• enterokolitas - dalyvaujant gaubtinės žarnos ligoje;
• gastroenterokolitas - abiejų formų požymių derinys.

Be to, yra keletas šios ligos tipų:

• parvovirusas;
• koronavirusas;
• granulomatinis;
• rotaviruso enteritas.

Tačiau ne visi jie yra pavojingi žmonėms.

Tipiška enterito forma vaikystėje yra rotavirusas. Vaikai yra labiausiai jautrūs rotavirusinei infekcijai. Dažnai tai diagnozuojama kūdikiams iki trejų metų, o retai - senyvo amžiaus žmonėms. Klinikinis ligos vaizdas panašus į ūminį enteritą.

Yra keli būdai, kaip užkrėsti vaiką su rotavirusu:

• kontaktuojant su vežėju;
• per užterštą vandenį ar maistą;
• naudojant buitinius prietaisus.

Ši sąlyga reikalauja nedelsiant gydytis medicinos įstaigoje. Verta pažymėti, kad liga yra gerai gydoma ir nesukelia komplikacijų. Šeštosios gydymo dienos metu paciento būklė pagerėja, tačiau siekiant sustiprinti poveikį, gydymo priemonės tęsiasi dvi savaites. Šio tipo ligos savitas bruožas yra tas, kad po atsigavimo vaikas yra atsparus ligai, kuri visiškai pašalina jos atsiradimą ateityje.

Retas ligos tipas, kurį gali paveikti vaikai, yra granulomatinis enteritas arba Krono liga. Jo simptominis pasireiškimas visiškai atitinka lėtinio enterito eigą. Pavojus kyla dėl to, kad vaikams iki penkių metų tokia liga yra besimptomė. Sunkiausia diagnozuoti tokią ligą naujagimiams.

Simptomatologija

Išorinis ligos pasireiškimas skirsis priklausomai nuo ligos formos.

Šie simptomai būdingi ūmiai ligos formai:

• išmatos pažeidimas, išreikštas viduriavimu. Noras išmatuoti gali pasiekti dvidešimt kartų per dieną;
• būdingo skrandžio virškinimo išvaizda;
• pilvo dydžio padidėjimas;
• riebios išmatos;
• vandeningos išmatos;
• bado atsiradimas - dažnai išreiškiamas valgant maistą;
• pykinimas, sukeliantis stiprų vėmimą;
• svorio netekimas, kurį sukelia atsisakymas valgyti;
• padidėjęs nuovargis;
• sausa oda;
• galvos skausmas;
• kūno temperatūros padidėjimas;
• nagų plokštės trapumas;
• padidėjęs plaukų slinkimas;
• miego sutrikimai;
• drebulys;
• raumenų skausmas;
• stomatitas

Esant sunkiam ūmios enterito formos vaikams, pagrindiniai simptomai bus papildyti:

• vidiniai kraujavimai;
• sunkus dehidratacija, turintis didelį viduriavimą ir vėmimą. Ši sąlyga yra pavojinga vaiko gyvenimui;
• anemija;
• pažeista pažeisto organo sienų struktūra.

Lėtinis tokios ligos eigos simptomų pobūdis šiek tiek pasikeis. Taigi klinikinis vaizdas bus:

• viduriavimas tik po valgio;
• patologinės priemaišos išmatose, ypač kraujyje;
• diskomfortas per išmatavimo procesą;
• nedidelis skausmo pasireiškimas;
• baltos apnašos, kuri apima visą šio kūno paviršių, išvaizda;
• galūnių drebulys;
• širdies plakimas;
• stiprus galvos svaigimas;
• padidėjęs dujų susidarymas.

Dažnai vaikams diagnozuojama ūminė panašios ligos forma, kurią sukelia higienos ir maisto perdirbimo taisyklių nesilaikymas.

Diagnostika

Tam, kad gydytojas galėtų atlikti galutinę diagnozę ir suprasti, kaip vaikas gydyti enteritą, reikės kelių diagnostikos priemonių.

Pirminė diagnozė siekiama:

• interviu pacientui ar jo tėvams;
• paciento gyvenimo istoriją ir istoriją;
• atliekant išsamų fizinį patikrinimą.

Tai suteiks galimybę ne tik nustatyti tokio sutrikimo susidarymo priežastis, bet ir įvertinti paciento bendros būklės sunkumą.

Vaikų enterito diagnozavimo pagrindas yra laboratoriniai tyrimai. Tai apima:

• bendroji analizė ir kraujo biochemija;
• šlapimo tyrimas;
• ketonų kūnų šlapimo analizė;
• mikroskopinis vaikų išmatų tyrimas - atkreipiant dėmesį į nuoseklumą ir kvapą, taip pat į riebalų, kraujo ir nesuvirinto maisto daleles;
• specifinis rotaviruso infekcijos nustatymo tyrimas;
• išmatų bakteriologinis užkrėtimas - patologinių bakterijų, kurios sukėlė žarnyno infekciją, nustatymas;
• serologiniai tyrimai.

Jei įtariamas lėtinis enteritas, be to, ultragarsu ir pilvo organų radiografija su kontrastu, gali būti nustatytas endoskopinis tyrimas su žarnyno gleivinės biopsija.

Gydymas

Vaikų enterito simptomų atsiradimas yra ženklas nedelsiant kreiptis į medicinos įstaigą arba paskambinti greitosios pagalbos brigadą. Po diagnozės, vaikui bus suteikta pirmoji pagalba ir skiriamas gydymas.

Vaikų enterito gydymas dažnai atliekamas ligoninėje. Vaiko ligoninės indikacijos yra:

• paciento amžius iki vienerių metų;
• ūmaus enterito eiga;
• kartu atsirandančių ligų.

Šios ligos gydymas atliekamas naudojant tokius konservatyvius metodus kaip:

• narkotikų vartojimą;
• dietos terapijos laikymasis.

Terapinės mitybos taisyklės yra:

• tris kartus suvartojamo maisto kiekio sumažinimas;
• maitina tik motinos pieną. Kūdikiams, dirbantiems su dirbtiniu maitinimu, pritaikyti mišiniai;
• šešių mėnesių pacientų mitybą turėtų sudaryti vandens pagrindo gleivinės, bučiniai, daržovių tyrės, mišiniai be pieno;
• dietos praturtinimas keptais vaisiais ir virtomis daržovėmis su pektino kiekiu;
• virti tik garuose arba virinant;
• ištisus pieno ir pluošto turtingų maisto produktų, riebalų ir žuvies, duonos ir konditerijos gaminių, rūkytų gaminių ir sodos, šokolado ir ledų išskyrimas iš meniu.

Vaistų terapija apima:

• antibakterinės medžiagos, nes daugeliu atvejų vaikų enteritas sukelia bakterijų ir parazitų poveikį;
• druskos tirpalai, skirti rehidratacijai;
• enterosorbentai;
• fermentų medžiagos;
• probiotikai;
• vaistai ligos simptomams pašalinti;
• vitaminų kompleksai.

Komplikacijos

Esant sunkiai ūmiai ligos eigai, didelė tikimybė, kad vaikai gali susidaryti tokioms enterito komplikacijoms:

• žarnyno sienos perforacija;
• vidinis kraujavimas;
• sunkus dehidratacija;
• geležies trūkumo arba B12 trūkumo anemijos atsiradimas;
• koma.

Kai kurios komplikacijos kelia grėsmę paciento gyvybei.

Prevencija

Nėra konkrečių priemonių, kad būtų išvengta tokios ligos atsiradimo. Tėvams reikia greitai pašalinti ligas, kurios gali sukelti tokios ligos atsiradimą, laikytis higienos taisyklių, apdoroti žaislus ir maistą, užkirsti kelią infekcijoms parazitais, stiprinti vaiko imunitetą, stebėti sveiką gyvenimo būdą paaugliams ir laiku suteikti gydytojams vaikus.

Vaikų gydytojo, doktorantūros, apie 8 vaikų enterito priežastys ir 3 gydymo būdai

Enteritas nėra retas vaikų liga ir jam būdingas sutrikęs virškinimas ir absorbcija, gali sukelti daug komplikacijų. Čia kalbėsime apie vaikų enteritą, jo priežastis, simptomus ir gydymo galimybes.

Plonoji žarna tęsiasi nuo skrandžio iki dvitaškio. Tai yra ilgiausia žmogaus virškinimo trakto dalis, apie 6 metrai. Plonoji žarna yra svarbus organas virškinimui. Jį sudaro 3 sekcijos: - dvylikapirštės žarnos, vedančios iš skrandžio, žydų ir ileumo, kuris tęsiasi iki storosios žarnos. Kaip ir bet kuri virškinimo trakto dalis, plonosios žarnos yra jautrios uždegimui dėl įvairių priežasčių.

Enteritas - plonosios žarnos uždegimas. Duodenitas, jejunitas ir ileitas yra enterito potipiai, kurie lokalizuojami tik tam tikroje plonosios žarnos dalyje - dvylikapirštės žarnos, jejunumo ir ileumo.

Terminas „enteritas“ pats savaime nenaudojamas, nes liga paprastai siejama su gretutinių virškinimo trakto dalių uždegimu. Kai kuriais atvejais, kartu su plonosiomis žarnomis, uždegimas gali paveikti skrandį (gastroenteritą) ir storąją žarną (enterokolitą). Tačiau tai neturėtų pakenkti faktui, kad galima išskirti plonosios žarnos uždegimą, ir enteritas yra toks pat sunkus kaip gastritas (tik skrandžio uždegimas) ir kolitas (tik storosios žarnos uždegimas).

Plonųjų žarnų vaidmuo virškinimo procese

Plonoji žarna yra susijusi su keliomis svarbiomis virškinimo sistemos struktūromis, be storosios žarnos ir skrandžio. Plonojoje žarnoje, ypač dvylikapirštės žarnos, kasos ir tulžies pūslės išsiskiria. Nors virškinimas ir absorbcija prasideda burnoje ir susikaupia skrandyje, dauguma šių procesų vyksta plonojoje žarnoje.

Be skrandžio virškinimo fermentų, kasos ir tulžies pūslės, plonoji žarna taip pat turi savo fermentus, kurie skatina virškinimą. Jas gamina enterocitai (žarnyno gleivinės epitelio ląstelės). Šie fermentai yra: izomaltazė, maltazė, sacharazė, laktazė angliavandenių skaidymui; peptidazė baltymų virškinimui ir riebalų lipazei. Plonosios žarnos kasdien išskiria maždaug 2 litrus fermentų, vandens ir gleivių.

Vis dėlto jos svarba yra daugumos maistinių medžiagų įsisavinimas. Kai plonoji žarna tampa uždegusi, jos sugeriamoji funkcija yra labai sutrikusi, ir didele dalimi tai lemia klinikinį pasireiškimą.

Dėl uždegimo atsiranda žarnyno sienelės edema, dėl kurios sumažėja maistinių medžiagų absorbcija iš liumenų. Vandens elektrolitų mainai tarp audinių erdvių ir žarnyno liumenų nereglamentuojami, o į plonąją žarną patenka daug vandens ir elektrolitų. Be to, epitelio ląstelės gali būti sunaikintos, o kartais - opos. Be patologinių pokyčių ant sienos, taip pat sutrikdoma plonosios žarnos mikroklimato aplinka, kuri skatina patogeninių mikroorganizmų dauginimąsi.

Vaikų vystymosi priežastys

Enteritas turi daug priežasčių. Dažniausiai yra virusai ir bakterijos.

Virusinis enteritas

A - Rotaviruso grupė - 25–65% sunkių enterito atvejų kūdikiams. Ūminės infekcijos, kurias sukelia C grupės rotavirusas, taip pat yra gana paplitę visame pasaulyje.

Po rotaviruso svarbiausia ūminio enterito priežastis vaikams yra norovirusas.

Astrovirusinė infekcija yra susijusi su 2–9% kūdikių enterito atvejų pasaulyje, todėl ji yra trečia, po rotaviruso ir kaliciviruso, dažniausia ligos priežastis.

Mokslininkai jau seniai pripažino, kad kai kurie žarnyno adenovirusai yra svarbi kūdikių enterito priežastis. Tyrimai patvirtina, kad jie sukelia 2-6% atvejų.

Bakterinis enteritas

Bakterijos gali sukelti gastroenteritą tiesiogiai, užkrečiant žarnyno gleivinę. Atskiros bakterijos, tokios kaip Staphylococcus aureus, gamina toksiną, kuris sukelia simptomus.

Salmoneliozė, dizenterija ir kampilobakteriozė yra trys pagrindinės bakterijų enterito priežastys visame pasaulyje.

Dysentery liga yra aukštesnė vasarą ir rudenį, o kampilobakteriozė paprastai būna vasaros mėnesiais. Yersiniosis dažniausiai pasireiškia žiemą ir šaltesniame klimate.

Salmonelių infekcija atsiranda užteršus bakterijomis ir maistu bei vandeniu, taip pat kontaktuojant su naminiais paukščiais ar vėžliais.

Kampilobakteriozė atsiranda dėl to, kad vartojama neapdorota arba visiškai nevirta paukštiena ir kiti gyvūnai. Kūdikiai, kurie nevalgo šių maisto produktų, gali užsikrėsti, kai jie liečiasi su paukščiu. Kampilobakteriozė taip pat susijusi su ne pasterizuoto pieno ar užteršto vandens vartojimu. Infekcija gali plisti žmonėms, kai jie liečiasi su užkrėsto gyvūno išmatomis (pavyzdžiui, katėmis ar šunimis). Paprastai kampilobakteriozė nėra perduodama žmogui.

Shigella bakterijos paprastai užsikrėtė nuo infekuoto asmens į kitą. Shigella yra užsikrėtusio vaiko išmatose, kai jis serga, ir iki 1–2 savaičių po infekcijos. Dizenterija gali užsikrėsti gėrimu sugedusiu maistu, užterštu geriamuoju vandeniu arba maudymu užterštame vandens telkinyje.

Tokie organizmai kaip E coli ir Clostridium priklauso normaliai žarnyno florai, tačiau jų patogeniniai kamienai gali sukelti enteritą.

Kitos enterito priežastys

Parazitai: lamblia ir kriptosporodijos

Šie nedideli mikroorganizmai rečiau sukelia enteritą. Vaikas užsikrėsta vienu iš jų geriant užterštą vandenį. Baseinai yra įprastos kontaktinės vietos su šiais parazitais.

Autoimuninės ligos

Autoimuninėje ligoje imuninės ląstelės užkrečia sveiką žarnyno audinį, kuris sukelia lėtinį enteritą vaikams. Šios ligos paprastai neturi žinomos priežasties, kurias sukelia aplinkos veiksniai ir genetika. Vienas iš tokių atvejų yra uždegiminė žarnyno liga, žinoma kaip Krono liga.

Spinduliuotė

Enteritas išsivysto, kai spinduliuotė kenkia sveikoms žarnyno ląstelėms, ir ji tampa uždegusi. Ši būklė paprastai palengvinama praėjus kelioms savaitėms po gydymo pabaigos. Tačiau kartais simptomai yra lėtiniai ir išlieka ilgiau nei mėnesį.

Trauma

Plonosios žarnos pažeidimai gali būti jautrūs infekcijai, kuri sukelia uždegimą. Jis paprastai siejamas su invazinėmis procedūromis ir chirurgija.

Vaistai

Yra keletas vaistų, kurie gali sukelti enteritą. Tai apima ibuprofeną ir naprokseno natrio druską.

Pernelyg didelis bakterijų augimas

Tai dar viena enterito priežastis. Bakterijų kaupimasis plonojoje žarnoje kartais pastebimas diabetu, lėtiniu pankreatitu, žarnyno pažeidimu ir tam tikrų vaistų vartojimu.

Simptomai

Enterito simptomai svyruoja nuo lengvo iki sunkaus. Jie gali išsivystyti keletą valandų po to, kai bakterijos ar virusas patenka į plonąją žarną, arba gali pasireikšti per kelias dienas.

Dažni enterito požymiai ir simptomai:

• nedidelis kūno temperatūros padidėjimas, paprastai mažesnis nei 37,7 ° C;
• pykinimas su vėmimu ar be jo;
• spazminis pilvo skausmas. Netrukus po valgio pablogėja diskomfortas;
• lengvas ar vidutinio sunkumo viduriavimas.

Dažnai vandeningos išmatos yra labiau būdingos virusiniam enteritui, o išmatos su krauju ar gleivėmis rodo bakterinį patogeną. Panašiai ilgas viduriavimas (> 14 dienų) atitinka parazitinę ar neinfekcinę ligos priežastį.

Rimti enterito požymiai ir simptomai:

• kraujas vėmime ar išmatose (tai niekada nėra normalu, ir nukentėjęs vaikas turi būti nedelsiant parodytas gydytojui);
• vėmimas ilgiau kaip 48 valandas;
• karščiavimas virš 40 ° C;
• pilvo pūtimas;
• sunkesnis pilvo skausmas;
• dehidratacija.

Šio sutrikimo simptomai yra sumišimas, silpnumas, sumažėjęs šlapinimasis, burnos džiūvimas, sausa oda, ašarų ir prakaito nebuvimas.

Diagnostika

Simptomai, ypač vandeninis viduriavimas ir vėmimas, kurie išlieka tris ar daugiau dienų, yra aiškus enterito rodiklis. Tačiau specialistas gali užduoti keletą klausimų apie maistą, aplinką, kurioje vaikas gyvena. Jei reikia, gydytojas taip pat gali pasiūlyti keletą pagrindinių kraujo ir išmatų laboratorinių tyrimų.

Gydymas

Vaikų enterito gydymui reikia integruoto požiūrio.

Rehidratacija

Oralinis rehidratacijos gydymas yra kertinio akmeninio vandeninio viduriavimo gydymo akmuo. Tyrimai patvirtina, kad ankstyvas rehidratavimas pagreitina atsigavimą.

Geriamojo rehidratavimo terapija naudojant subalansuotus elektrolitų tirpalus - kai kuriais atvejais tai yra reikalinga skysčio papildymui vaikui. Įprastas vanduo nerekomenduojamas, nes jis gali praskiesti elektrolitus organizme.

Geriamojo rehidracijos bruožas yra nedidelis dažnas srautas. Ribokite suvartojamo skysčio kiekį vienu metu. Yra įvairių schemų.

1. Vienu metu pasiūlykite 10 ml skysčio. Palaukite 5-10 minučių, tada pakartokite.
2. Jei ši vertė toleruojama be vėmimo, padidinkite skysčio kiekį iki 20 ml. Palaukite ir pakartokite.
3. Jei tai priimtina, padidinkite siūlomo skysčio kiekį iki 30 ml.
4. Jei atsiranda vėmimas, grįžkite į 10 ml ir iš naujo paleiskite schemą.
5. Kai vaikas per burną gali vartoti didelį kiekį skysčio, gali būti pasiūlyta daugiau kietų produktų.

Narkotikų gydymas

Farmakoterapijos tikslas yra palengvinti ligą, užkirsti kelią komplikacijoms ir užkirsti jam kelią. Vaistai nuo priešgrybelinių vaistų yra kontraindikuotini dėl naudos trūkumo ir didelės nepageidaujamo poveikio rizikos.

Antibiotikai neskiriami, jei parazitai ir bakterijos nėra identifikuotos kaip infekcijos priežastis. Kai kurioms bakterijoms, būtent Campylobacter, Shigella ir Vibrio cholerae, siūlomi antibiotikai, jei jie yra teisingai nustatyti naudojant laboratorinius tyrimus. Priešingu atveju, antibiotikų naudojimas gali sustiprinti kai kurias infekcijas.

Antibiotikai nėra gydomi Salmonella. Kūnas gali kovoti ir atsikratyti infekcijos be šių vaistų dėl palaikomosios terapijos, kuri apima skysčių vartojimą ir poilsį.

Po antibakterinio gydymo rekomenduojama vartoti žarnyno mikroflorą normalizuojančius vaistus. Įvairūs sorbentai taip pat suteikia gerą poveikį.

Dieta su enteritu vaikams

Intuitams rekomenduojama vartoti bananų, ryžių, obuolių ir skrudintuvų. Ši dieta yra pirmenybė atkūrimo metu.

Maitinant pieno produktus, kurių sudėtyje yra laktozės, atidžiai stebėkite malabsorbcijos požymius (medžiagų absorbcijos pažeidimą).

Krūties piene yra daug medžiagų, kurios skatina žarnyno floros augimą ir neutralizuoja bakterijas; todėl rekomenduojama tęsti žindymą visą kūdikio ligą.

Išvada

Įvairių virusų ir bakterijų infekuotų vaikų enterito prognozė yra palanki, geros kokybės hidratacija. Kadangi kūdikiai paprastai dehidratuoja greičiau ir kartais sunkiau rehidratuoti, prognozė skirsis priklausomai nuo dehidratacijos laipsnio ir reabilitacijos bandymų veiksmingumo.

Virusinis enteritas

Vadinamasis "žarnyno gripas" daugiausia yra vaikų infekcija, kuriai būdingas didelis užkrečiamumas: jei vienas darželis pasirodys vaikų darželyje, visi užsikrės.

Kas yra virusinis enteritas?

Virusinis enteritas yra plonosios žarnos uždegimas, kurį sukelia virusai. Kitaip, ši liga taip pat vadinama žarnyno gripu, skrandžio gripu. Labai retai uždegimas veikia tik plonąją žarną. Dažniau į patologinį procesą patenka skrandis (gastroenteritas) ir storosios žarnos (enterokolitas). Bet kokio amžiaus asmuo gali užsikrėsti infekcija, nors vaikai, pagyvenę žmonės ir tie, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, dažniau serga dažniau. Šiems pacientams infekcinis enteritas yra pavojingas ir retais atvejais gali sukelti mirtį.

Kas sukelia virusinį enteritą?

Yra daug virusinių enterito sukėlėjų. Dažniausiai yra rotavirusas, enterovirusas, adenovirusas, koronavirusas, norovirusas (Norvolko virusas). Jie visi perduodami taip, kad gydytojai vadina išmatomis. Tai reiškia, kad išmatose išskiriamas virusas patenka į sveiką žmogų su maistu, vandeniu ir neplautomis rankomis. Pagrindinė infekcijos priežastis yra asmeninės higienos taisyklių, įskaitant paciento patiekalų ir rankšluosčių, aplaidumas. Įdomu tai, kad šviežios (termiškai apdorotos) austrės taip pat gali būti infekcijos šaltinis. Net po to, kai simptomai išnyksta, asmuo tam tikrą laiką išlieka užkrečiamas: su rotaviruso enteritu - 10 dienų, o norovirusas - 3 savaitės.

Kai kurie virusinio enterito sukėlėjai, kaip teigia gydytojai, yra labai užkrečiami (t. Y. Labai užkrečiami) ir gali sukelti infekcinio enterito epidemiją.

Labai dažnai, jei vienas vaikas serga vaikų darželio grupėje, beveik kas savaitę bus užsikrėtę.

ICD-10 kodas

Visos virusinės infekcijos, sukeliančios žarnyno ligą pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją (ICD) 10 pataisymų, priklauso žarnyno infekcijų grupei, kuri, be virusų, taip pat atsiranda dėl bakterijų ir pirmuonių. Virusinio enterito ICD-10 kodas yra A08. Rotaviruso enteritas (A08.0), ūminis gastroenteropatija, kurią sukelia patogenas Norwalk (norovirus) (A08.1), adenovirusinis enteritas (A08.2) ir kitas virusinis enteritas (A08.3) ir nepatikslinta virusinė virusinė infekcija ( A08.4).

Virusinio enterito simptomai ir požymiai

Žarnyno gripo virusai užkrečia tik virškinimo traktą. Todėl visi simptomai yra kažkaip susiję su jo darbu. Dažniausiai:

• vandeningas viduriavimas, labai retai turintis kraują. Jos išvaizda išmatose turėtų įspėti: labiausiai tikėtina, kad infekcija yra rimtesnė ir ne virusinė;
• kolikos, pilvo skausmas;
• pykinimas, vėmimas;
• nedidelė temperatūra

Paraiškų išraiškingumas ir trukmė gali būti labai skirtingi - nuo 1-3 dienų trukmės smulkių skundų iki sunkaus viduriavimo ar vėmimo, esant aukštai temperatūrai, ilgesniam nei 10 dienų laikotarpiui. Vaikams, žmonėms su sumažėjusiu imunitetu ir vyresnio amžiaus pacientais, viruso enteritas yra ypač sunkus.

Priklausomai nuo viruso tipo, nuo vienos iki trijų dienų praeina tarp infekcijos ir simptomų atsiradimo.

Daugelio infekcinio enterito simptomai yra labai panašūs. Todėl lengva sumaišyti virusinį enteritą su bakterijų klostridijomis, žarnyno bakterijomis, salmonelėmis ar kai kuriomis parazitinėmis ligomis.

Virusinis enteritas vaikams

Išsivysčiusiose šalyse ši liga yra dažniausia vaikams iki 5 metų.

Deja, iki šiol pasaulyje kasmet nuo dehidratacijos, sukeltos žarnyno infekcijų, miršta daug vaikų. Virusinio gastroenterito dehidratacija atsiranda dėl vandens ir elektrolitų su vėmimu ir vandeniniu viduriavimu praradimo. Pirmuosius kūdikio simptomus reikia nedelsiant parodyti gydytojui. Ypač rizika susirgti sunkiu dehidratavimu yra:

• vaikai iki 1 metų (ypač iki 6 mėnesių), kuriems skysčių netekimas yra labai svarbus;
• jaunesni nei vienerių metų vaikai, gimę mažo svorio ir nepasiekę ligos metu;
• krūtimi maitinami kūdikiai, kurie ligos metu atsisako maitinti krūtimi;
• vaikai negeria didelių gėrimų;
• vaikams, sergantiems 6 ar daugiau viduriavimo ir (arba) vėmimo epizodų 3 ar daugiau kartų per dieną.

Esant vidutiniam dehidratacijai vaikui, galimi šie simptomai:

• kūdikis retai šlapina;
• burnos, lūpų, liežuvio sausas;
• verkiant nėra ašarų ar nedaug;
• nuskendusios akys;
• silpnumas;
• dirglumas.

Jei vaikas nėra gydomas, tikėtina, kad būklė greitai pablogės, o po to reikia skubios medicininės pagalbos ir hospitalizavimo.

• mieguistumas;
• blyški arba dažyti oda;
• šaltos rankos ar kojos;
• beveik nėra šlapinimosi;
• greitas, kartais seklus kvėpavimas;
• nukritęs pavasaris (pirmųjų gyvenimo metų vaikams).

Virusinio enterito diagnostika

Daugeliu atvejų diagnozei užtenka gydytojui išsiaiškinti simptomus ir atlikti bendrą tyrimą. Diagnozė labai supaprastinta, jei jau yra ligos atvejų paciento aplinkoje. Roto, adeno ir noroviruso infekcijoms buvo sukurti greiti tyrimai, kuriais nustatomas patogeno buvimas išmatose. Kai kuriais atvejais jie gali būti rekomenduojami. Jei gydytojas abejoja, ar infekciją sukelia virusas, jis nurodys išmatų analizę dėl bakterijų ir pirmuonių buvimo. Pacientams, sergantiems sunkia liga, atliekami klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai, siekiant įvertinti jų bendrą sveikatą.

Virusinio enterito gydymas

Specifinio antivirusinio gydymo nėra. Tokiais atvejais antibiotikai yra nenaudingi, o jų piktnaudžiavimas sukelia atsparių bakterijų padermių susidarymą. Daugumai pacientų vaistų nereikia. Pakanka sekti paprastas rekomendacijas:

• Valgykite kietą maistą ne mažiau kaip kelias valandas;
• ištirpinkite ledą (neduokite mažiems vaikams, kurie gali užspringti) arba gerti vandenį mažais gurkšniais. Šarminis mineralinis vanduo arba tirpalai, pagaminti iš rehidracijos vaistų, yra puikus pasirinkimas. Būtina gerti daug, bet mažomis porcijomis ir dažnai;
• reikia atnaujinti maistą, pradedant nuo paprasto virškinimo ir šviežių patiekalų: bananų, ryžių, virtų vištienos, avižinių, daržovių ar vištienos sultinio. Jei vėl atsiranda vėmimas, maistas vėl turi būti sunaikintas;
• pašalinkite pieno produktus, alkoholį, aštrų ir riebų maistą, kol jie bus visiškai išgydyti, taip pat nerūkyti, net ir pačiu sunkiausiu ligos laikotarpiu;
• poilsio daugiau;
• vartokite vaistą atsargiai. Tai pasakytina apie vaistus, kurių sudėtyje yra ibuprofeno, paracetamolį, kuris dažnai yra įtrauktas į šaltus vaistus. Neduokite vaikams ir paaugliams acetilsalicilo rūgšties (aspirino). Jis gali provokuoti Ray sindromą - retą, bet neįtikėtinai pavojingą ligą, kuri gali baigtis mirtinai. Dėl nuolat vartojamų vaistų (pvz., Pacientams, sergantiems hipertenzija ar hormoniniais kontraceptikais) turėtų pasikonsultuoti su gydytoju, nes su viduriavimu ir vėmimu jie gali būti absorbuojami į kraują nepakankamu kiekiu ir nustoti veikti taip, kaip turėtų.

Vaikai ir suaugusieji iš rizikos grupių dehidratacijos prevencijai yra rekomenduojami gėrimai iš vaistų, kurie skirti rehidratacijai. Specialios mineralinės medžiagos yra įtrauktos į jų sudėtį, siekiant kompensuoti druskų praradimą vėmimo ir viduriavimo metu. Labai maži vaikai yra maišomi į jų pieno formulę arba išreikšti pieną.

Negalima vartoti vaistų nuo viduriavimo (loperamido ar panašių).

Virusinės enterito komplikacijos

Pagrindinė virusinio enterito komplikacija yra dehidratacija. Sveikiems žmonėms, kurie ligos metu geria pakankamai vandens, tai nėra pavojinga.

Virusinės enterito pasekmės gali būti rimtos pažeidžiamoms pacientų grupėms, nes jie gali turėti pakankamai geriamojo vandens, kad ištaisytų dehidrataciją. Maži vaikai kartais atsisako gerti. Todėl sunkiais atvejais tokiems pacientams skiriama hospitalizacija. Skysčių intraveninis vartojimas puikiai ištaiso dehidrataciją ir leidžia greitai atkurti normalią vandens ir elektrolitų pusiausvyrą organizme.

Virusinės enterito prognozė

Prognozė žmonėms, kuriems gresia pavojus, yra labai geras. 1-3 dienas ligos eina be medicininės intervencijos. Jei vėmimas ar viduriavimas trunka ilgiau, pacientas turi sunkių dehidratacijos simptomų arba nereaguoja į gydymą, prognozė yra atsargi arba prasta. Greitas vandens ir elektrolitų praradimas gali sukelti hipovoleminį šoką, komą ir mirtį. Laimei, laiku ir tinkamai gydant, tokie atvejai yra labai reti.

Virusinio enterito prevencija

Atitiktis paprastoms ligų prevencijos taisyklėms.

Rankas reikia nuplauti šiltu vandeniu ir muilu 20 sekundžių po to, kai lankotės tualete, keisite sauskelnes, prieš valgant ir po virimo žaliavos daržovės, mėsa, žuvis ir jūros gėrybės. Persirengimo stalas ir bet koks paviršius, naudojamas vaikiškų vystyklų keitimui ir drabužių keitimui, turi būti dezinfekuojami. Gėrimai ir maistas turi būti švieži arba termiškai apdoroti. Jei kas nors serga namuose, tada jam reikia skirti atskirą patiekalą ir rankšluostį.

Vaikams sukurta rotaviruso vakcina. Daugiau apie ją galite sužinoti iš savo pediatro.

Virusinis enteritas kūdikiams ir maitinančioms motinoms

Virusų enterito paplitimas kūdikiuose užima antrą vietą po ARVI. Dauguma kūdikių kenčia nuo jo du kartus per metus. Šiame amžiuje vaiko kūnas greičiausiai praranda skysčių ir elektrolitų kiekį, kuris kai kuriais atvejais gali sukelti mirtį. Todėl, kai atsiranda pirmieji enterito požymiai, būtina kreiptis į gydytoją. Jei kūdikis turi minėtų dehidratacijos požymių, jam reikia skubios pagalbos.

Šalto žarnyno atveju laktacijos metu moterys turi būti ypač dėmesingos asmeninei higienai. Nėra reikalo nutraukti žindymo, nes enterito virusas neperduodamas su pienu. Vaikas gali užsikrėsti nešvariomis rankomis, kažkieno puodeliu ar kūdikiu, kuris pakeltas iš grindų. Tuo pat metu kūdikiai, kurie maitina krūtimi, liga daug lengviau kenčia nuo tų, kurie maitina mišinius. Padėti vaikams greitai susidoroti su motinos antikūnų infekcija, kurią jie gauna su pienu.