Kas skiriasi nuo Sanpraz Nolpazy

Sėdimas gyvenimo būdas, greitas maistas, stresas ir prasta ekologija šiuolaikinius žmones sukėlė virškinimo problemų. Virškinimo trakto uždegiminiai procesai, peptinės opos - tik sunkių ligų, kurias sukelia šie veiksniai, sąrašo pradžia.

Negalima atsilikti nuo ligų ir vaistininkų, kurti naujus vaistus, gerinti senus. Protonų siurblio inhibitoriai, tokie kaip Nolpaz ir Sanpraz, padeda susidoroti su pepsinėmis opomis. Palyginkite du vaistus ir nustatykite, kuris vaistas yra geresnis.

Nolpaz

Sintetinės vaistų tabletės, kurių veiklioji medžiaga yra pantoprazolo natrio sesquihidratas. Gamintojas - Slovėnija. Tabletės padeda pašalinti rėmuo, sumažina druskos rūgšties kiekį skrandyje, padeda gydyti opų ir erozijų ant vidaus organų gleivinės sienelės. Jis išleidžiamas pagal receptą, parduodamas 14 ir 28 tablečių lizdinėse plokštelėse su 20 ir 40 mg pantoprazolo doze. Tinkamumo laikas yra treji metai.

Sanprazas

Medicinos medžiaga, sukurta gydytojų, kurie yra pagrįsti pantoprazolo natrio seskvihidratu. Pagaminta Indijoje kaip Omez. Vaisto sudedamosios dalys nukreipia savo veiklą prieš opas ir gastritą, mažindamos druskos rūgšties sekreto sintezę.

Gebėjimas veikti ilgą laiką veikia. Receptinis vaistas tablečių pavidalu su veikliąja medžiaga 40 mg. Pakuotėje yra 10/20/30 vienetų. Galioja trejus metus.

Skrandžio mikroflora ir inhibitorių veikimas

Priemonės laikomos panašiomis, priskiriamos protonų siurblio inhibitorių klasei, kurios slopina skrandžio sulčių sekreciją, paneigdamos neigiamą druskos rūgšties poveikį skrandžio sienai. Vandenilio chlorido rūgšties sintezė, viršijanti normą, gali sutrikdyti skrandžio sienelės mikroflorą ir padaryti ją jautrią bet kokios rūšies bakterijoms, įskaitant Helicobacter pylori.

Tokioje aplinkoje bakterijos greitai dauginasi, o padidėjęs rūgštingumas agresyvių veiksnių įtakoje gali sukelti gleivinės uždegiminius procesus, erozijos ir opų susidarymą.

Antisekretorinių vaistų poveikis pagrįstas šiuo principu:

1. Patekęs į skrandį, vaistas perkeliamas į plonąją žarną, ištirpinama, jis patenka tiesiai į kraują.
2. Be to, veiklioji medžiaga yra slopinama kepenyse, tada grįžta į skrandį, kur ji kaupiasi, transformuojantis į tetraciklinį sulfenamidą.
3. Jis pašalina druskos rūgštį iš sintezės ir transportavimo proceso, mažindamas jo kiekį.
4. Naujoji aplinka padeda gydyti opas ir erozijas, regeneruoja skrandžio gleivinės ląsteles.

Vaistai su veikliąja medžiaga yra populiarūs. Jie suteikia mažiausiai nepageidaujamų reakcijų, susijusių su tiksliniu ir geriausiu pantoprazolo ir jo analogų poveikiu skrandžio ir kitų virškinimo trakto organų sienelėse.

Vaistų vartojimo indikacijos

Nolpazu arba Sanpraz skiria gydytojas, kai pacientui yra šie simptomai, ligos ir ligos:

• skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa su paūmėjimu;
• refliukso - visų formų stemplė;
• dvylikapirštės žarnos ir skrandžio erozinio ir opinio pobūdžio pažeidimai, kuriuos sukėlė ilgalaikis priešuždegiminių nesteroidinių vaistų vartojimas (ibuprofenas, indometacinas ir tt);
• pažeidimai, atsiradę dėl didelio Helicobacter pylori bakterijų kiekio.

Sanprazomas gydo erozinį gastritą.

Be to, Nolpazu gali būti naudojama sunaikinti Helicobacter pylori bakterijas su sudėtingu gydymu antibiotikais.

Jis taip pat naudojamas profilaktikai, siekiant išvengti skrandžio opos pasikartojimo, padidėjusio skrandžio sekrecijos (Zollinger-Ellison sindromas), gydant gastroezofaginio refliukso liga, kartu su rėmeniu ir rūgštiniu rauginimu.

Nuolatinis ilgalaikis įrankio naudojimas gali palengvinti daugelio ligų, kurias sukelia padidėjęs skrandžio rūgštingumas, simptomus ir normalizuoti rūgštinę aplinką.

Priėmimas ir dozavimas

Vaistai vartojami taip pat. Tabletę negalima kramtyti ir susmulkinti, kad nebūtų sužeisti burnos ertmės ir stemplės. Veiklioji medžiaga - pantoprazolas turi būti ištirpintas žarnyne, kad pradėtų slopinti jo poveikį.

Vaistas turi būti praryti, gerti daug reguliariai neriebaluoto vandens prieš valgį ryte arba ryte ir vakare (jei turite dvigubą lėšų kiekį).

1. Kurso dozę ir trukmę nustato specialistas gydytojas, atlikęs išsamų kūno tyrimą ir ligos diagnozę. Rekomenduojama paros dozė yra 40 mg.
2. Dėl opų ir opinių erozijos pažeidimų, atsiradusių vartojant nesteroidinius vaistus, dviem savaites reikia vartoti vieną ar dvi tabletes su pantoprazolu (ligos gydymui), o skrandžio opoms - vieną ar du mėnesius. Profilaktinis kursas abiem atvejais yra 20 mg pantoprazolo per dieną du mėnesius.
3. Helicobacter pylori išnaikinimas turi būti atliekamas nuo vienos iki dviejų savaičių nuo vienos iki dviejų tablečių. Vyresni žmonės turėtų nustatyti kursą septynias dienas, o ne daugiau.
4. Refliukso ezofagitas gydomas 4-8 savaites vartojant 20-40 mg per parą. Prevencija - 20 mg per dieną.
5. Su Zollinger-Ellison sindromu skiriamas individualus laikinas kursas, 4 tabletės po 40 mg per parą. Nerekomenduojama vartoti savaime geriamo tabletes.

Šalutinis poveikis

Kiekvienas vaistas turi šalutinį poveikį, kuris gali pasireikšti gydymo metu arba su neteisingai nustatyta vaisto doze. Organai ir sistemos reaguoja skirtingai.

• Virškinimo traktas reaguoja su viduriavimu, vidurių užkietėjimu, pilvo viršutinės pilvo dalies skausmu, pykinimu ar vėmimu.
• Gali pasireikšti galvos skausmas, galvos svaigimas, neryškus matymas, haliucinacijos, viso kūno silpnumas, depresija - taip reaguoja nervų sistema.
• Alerginės reakcijos gali pasireikšti bėrimu, niežuliu, odos paraudimu, retais atvejais gali pasireikšti anafilaksinis šokas.

Visi aukščiau minėti simptomai pasireiškia esant sunkiai skausmingai pacientui. Didžiojoje dalyje abu vaistai pasireiškia gerai, be nukrypimų.

Kontraindikacijos

• Vaikai ir paaugliai iki 18 metų neturi būti skiriami.
• Kontraindikacija taip pat yra neurozinio genezės disepsija, susijusi su virškinimo proceso sutrikimu, kurį sukelia depresija ir stiprus stresas.
• Pantoprazolio negalima vartoti žmonėms, kurių kepenų ir inkstų funkcija labai sutrikusi.

Aktyvus komponentas nolpazy ir sanpraz metabolizuojamas kepenyse, taip sukuriant didžiulę naštą organizmui. Narkotikų pašalinimas per inkstus su šlapimu. Prasta pantoprazolo inkstų funkcija gali sukelti inkstų kanalėlių uždegimą ir sukelti nefritą bei inkstų nepakankamumą.

• Žmonėms, jautriems vaisto komponentams, neturėtų būti suteikiami tiriamieji agentai.

Pantoprazolo ar fruktozės netoleravimas geno lygiu gali turėti neigiamą poveikį organizmui. Sorbitolis vaistuose padės fosfatų kaupimąsi vidaus organuose, o tai sukelia kepenų cirozę ir anoreksiją.

• Pantoprazolas yra draudžiamas piktybiniais navikais. Prieš pradedant vartoti vaistą, reikia ištirti, ar nėra auglio, kad būtų galima nustatyti tinkamą ligos diagnozę. Neapdorotas vaisto vartojimas gali slėpti vėžio simptomus ir neribotą laiką atidėti gydymo laiką.
• Negalima vartoti nėščių ir žindančių moterų. Pantoprazolo poveikis kūdikio kūnui ir motinos pienui buvo mažai ištirtas.
• Su stipria alergija kūno neturėtų būti skiriamas Nolpazu ir Sanpraz.

Narkotikų sąveika

Nolpaz trukdo normaliam vitamino B12 įsisavinimui į kraujo plazmą.

„Sanpraz“ mažina nuo rūgštinės aplinkos priklausančių vaistų biologinį prieinamumą. Negalima vartoti ketokonazolo ir panašių vaistų.

Nolpase ir nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai kartu gali sukelti kraujavimą skrandyje.

Išvada

Nolpaza ir Sanpraz - sintetiniu būdu sukurti agentai - yra absoliutūs opai opų gydymui ir skrandžio sekrecijos korekcijai ilgą laiką. Jie turi tą patį pagrindinį komponentą, kontraindikacijas ir šalutinį poveikį.

Jų poveikis organizmui yra identiškas. Narkotikų privalumai yra šie: mažos išlaidos, lengvas pantoprazolio poveikis organizmui, geras elementų, kurie sudaro ir minimalus nepageidaujamų reakcijų pasireiškimas paciento kūno dalyje, toleravimas.

Nolpaz: naudojimo instrukcijos, analogai

Nolpase yra veiksmingas vaistas virškinimo trakto ligų paūmėjimų gydymui ir prevencijai, kurį sukelia druskos rūgšties hipersekrecija. Jis priklauso inhibitorių grupei t. "Protonų siurblys".

Veiklioji medžiaga ir vaisto forma

„Nolpaza“ gaminamas išgėrus tabletę, skirtą gerti. Kiekvienoje iš enterinių padengtų tablečių yra 20 arba 40 mg veikliosios medžiagos, pantoprazolo (natrio seskvihidrato pavidalu). Jie supakuoti 14 vienetų. lizdinėse plokštelėse iš metalo folijos ir PVC.

Nolpaz farmakologinės savybės

Pantoprazolui būdingas gebėjimas blokuoti fermentą H + -K + -ATP-azu, kuris yra atsakingas už vandenilio protonų pernešimą į skrandžio sienos fundamentinių liaukų uždengimo ląsteles. Rūgščių gamyba mažinama neatsižvelgiant į stimuliuojančio veiksnio pobūdį.

Veiklioji medžiaga išsiskiria ir absorbuojama plonojoje žarnoje. Išgėrus 20 mg vaisto, poveikis pasiekiamas maksimaliai po 2-2,5 valandų. Virškinimo trakto judrumas (ypač - skrandžio turinio evakuacijos greitis), vaistas neturi įtakos. Baigus kursą, HCl gamyba vėl pasiekia normalų lygį tik po 3-4 dienų. Biologinis prieinamumas vidutiniškai siekia 77%, o po valgio jis nesumažėja. Kai kraujo baltymai yra konjuguoti su 98% veikliosios medžiagos. Pantoprazolo biotransformacijos procesas vyksta kepenyse, o metaboliniai produktai išskiriami daugiausia su šlapimu (daugiau kaip 80%). Pagrindinio metabolito pusinės eliminacijos laikas yra 1 valanda; pacientams, sergantiems kepenų ciroze, jis žymiai padidėja.

Naudojimo indikacijos

Nolpaz skiriamas šioms virškinimo trakto ligoms:

• GERD (gastroezofaginio refliukso b-nb);
• stemplės erozija skrandžio sulčių grįžtamojo refliukso metu;
• skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozija ir opos, atsirandančios vartojant tam tikrus farmakologinius preparatus (NVNU ir gliukokortikoidus);
• GI patologija, kurią sukelia Helicobacter pylori (gydant eradikaciją kartu su dviem antibiotikais);
• simptomų kompleksas, susijęs su skrandžio turinčiais navikais (Zollinger-Ellison sindromas).

Kontraindikacijos

Nolpase negalima skirti pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas pantoprazolui.

Narkotikai nėra skiriami pacientams, sergantiems neurozinės kilmės sutrikimais.

Vaikų ir jaunesnių nei 18 metų paauglių priešpriešinio gydymo priemonė yra kontraindikuotina dėl patirties pediatrinėje praktikoje.

Vienas iš pagalbinių vaisto komponentų yra sorbitolis, todėl tarp kontraindikacijų yra įgimtas (genetiškai nustatytas) fruktozės netoleravimas.

Dozavimo režimas

Tabletės negali būti susmulkintos ir sutraiškytos, nes veiklioji medžiaga skrandžio rūgštinėje aplinkoje nėra pakankamai stabili. Jie turi gerti pakankamą kiekį (50-100 ml) švaraus vandens. Patartina vartoti vaistą tuščią skrandį.

Su Zollingerio-Elisono sindromas pradinė dozė yra bent 80 mg per parą, pagal indikacijas, ji gali būti padvigubinta. Šis kriterijus yra bazinis HCl išskyrimo lygis.

Dėl lengvo gydymo GERD paskirti 20 mg per parą ir ryškius simptomus - 40-80 mg per parą (tokiu atveju paros dozė skirstoma į 2 dozes). Kurso trukmė - nuo 4 iki 8 savaičių.

Su opų, vartojančių NVNU, fone vartoti 40-80 mg per parą 4-8 savaites, ir užkirsti kelią erozinių ir opinių pažeidimų gleivinei - po 20 mg.

Atsinaujinimo prevencija ir gydymas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos reikia vartoti 40-80 mg pantoprazolo per dieną. Gydymui dvylikapirštės žarnos opos, Paprastai pakanka 2 savaičių kursų. Kursų terapija skrandžio opos trunka ne mažiau kaip 1 mėnesį; gastroenterologo nuožiūra gydymo trukmė gali būti pratęsta.

Kombinuotoje eradikacijos terapijoje 1-2 savaites lygiagrečiai su dviem antibakteriniais vaistais parodyta 40 mg 2 p / parą.

Leistina paros dozė kepenų nepakankamumui yra 40 mg.

Šalutinis poveikis

Dauguma pacientų toleruoja gydymą be jokių komplikacijų. Netoleruojant pantoprazolio, neatmeta tiesioginių padidėjusio jautrumo reakcijų.

Kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į „Nolpaz“ tablečių vartojimą:

• dispepsijos simptomai;
• burnos džiūvimas;
• žarnyno sutrikimai;
• sąnarių ir raumenų skausmas;
• cefalgia;
• galvos svaigimas;
• sumažėjęs regėjimo aštrumas;
• depresija;
• nefritas (labai retas);
• hepatitas;
• padidinti odos jautrumą UV spinduliams.

Perdozavimas

Perdozavimo atvejų nebuvo pranešta.

Nolpaz sąveika su kitais vaistais

Protonų siurblio inhibitorius sulėtina fungicidų (Itrakonazolo, Ketokonazolo) absorbciją dėl skrandžio aplinkos pH padidėjimo.

Yra įrodymų, kad vaistas gali stiprinti netiesioginių antikoaguliantų poveikį. Lygiagrečiai vartojant būtina protrombino laiko kontrolė.

Nolpaza nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Pantoprazolis neturi embrionų, teratogeninių ir mutageninių savybių. Tačiau duomenų, kurie aiškiai rodo, kad cheminė medžiaga yra visiškai saugi vaisiui ir kūdikiui, dar nėra. Nėščios moterys bet kuriuo nėštumo metu turėtų vartoti vaistą tik ekstremaliais atvejais ir pagal gydytojo nurodymus. Jei reikia, gydymas laktacijos metu išsprendžia vaiko perkėlimo į dirbtinį maitinimą klausimą.

Papildomos instrukcijos

Būtina atsargiai paskirti Nolpazu asmenis, turinčius hipovitaminozę B12, taip pat tuos, kurie serga sunkiomis kepenų ligomis.

Prieš pradedant gydymą, patartina atlikti visišką diagnozę, kad būtų išvengta onkologinių ligų, nes protonų siurblio inhibitoriai gali „sutepti“ virškinimo trakto vėžio simptomus.

Pantoprazolas gali sukelti neryškų matymą ir galvos svaigimą, todėl reikia laikinai susilaikyti nuo veiklos, kuriai reikia skirti daugiau dėmesio.

Sandėliavimo ir pardavimo sąlygos

Nolpase laikomas stipriu vaistu (B sąrašu), todėl tabletės išleidžiamos pagal receptą.

Lizdinės plokštelės laikomos ne aukštesnėje kaip + 30 ° C temperatūroje.

Galiojimo pabaigos data - 36 mėnesiai nuo gamyklos pakuotėje nurodytos išdavimo datos.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Analogai Nolpaz

Veikliosios medžiagos analogai ir terapinis poveikis yra:

Kartais su ta pačia liga gydytojai skiria 2 vaistus - Nolpazu ir Omez: kas geriau ir koks skirtumas? Abu agentai priklauso protonų siurblio inhibitorių kategorijai, tačiau Nolpaz veiklioji medžiaga yra pantoprazolas, o Omez - omeprazolas. Nolpaz yra pagamintas Indijoje, Omez - Slovėnijoje. Omezas laikomas stipresniu ir agresyvesniu: jis pradeda veikti po 30 minučių, bet jis negali būti naudojamas ilgą laiką. Vartojant Omez dažnai atsiranda šalutinis poveikis. Taigi, „Nolpaz“ veikia minkštesnę, ji naudojama atkryčių prevencijai ir remisijai. Omez skiriama, kai liga yra ūminėje fazėje.

Vladimiras Plisovas, gydytojas, gydytojas

Iš viso peržiūrėta 3 750 kartų, šiandien - 6 peržiūros

Nolpaz

Aprašymas nuo 2014 m. Balandžio 15 d

• Lotynų kalba: Nolpaza
• ATC kodas: A02BC02
• Veiklioji medžiaga: pantoprazolas (pantoprazolas)
• Gamintojas: KRKA (Slovėnija)

Sudėtis

Vienos tabletės „Nolpaz 20“ sudėtyje yra 20 mg pantoprazolo natrio (pantoprazolo), taip pat kaip pagalbinės medžiagos sorbitolis, manitolis, krospovidonas, kalcio stearatas, bevandenis natrio karbonatas.

Vienos tabletės „Nolpaz 40“ sudėtyje yra 40 mg pantoprazolo natrio (pantoprazolo) ir panašios pagalbinės medžiagos.

Išleidimo forma

Yra ovalo formos, šiek tiek abipus išgaubtos tabletės, padengtos šviesiai rudos geltonos spalvos plėvele. Dėl pertraukos tabletė yra šiurkšta, jos spalva yra nuo baltos iki šviesiai geltonos spalvos. Galima įsigyti po 14 vienetų lizdinėse plokštelėse, parduodamose po 1, 2 arba 4 kartono dėžutėse.

Farmakologinis poveikis

Nolpase yra hipoacidinis vaistas, esantis protonų siurblio inhibitorių grupėje. Jame yra veikliosios medžiagos - pantoprazolo, kuris yra benzimidazolo darinys. Ši medžiaga slopina H + / K + ATPazės aktyvumą. Patekimas į rūgštinę aplinką, veikiantis Nolpazy komponentas tampa farmakologiškai aktyvia forma ir blokuoja paskutinį HCl hidrofilinės sekrecijos skrandyje etapą. Bazinė ir stimuliuojama druskos rūgšties gamyba yra vienodai aktyvi. Vaistų vartojimas padidina gastrino sekreciją, tačiau šis reiškinys yra grįžtamasis.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Vaistas skiriamas per burną, po to jo aktyvusis ingredientas greitai absorbuojamas į kraujotaką. Veikliosios medžiagos biologinis prieinamumas yra 77%, jis nepriklauso nuo maisto suvartojimo. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pastebima per 2–2,5 val. Po to, kai buvo išgėrta per burną.

Svarbus vaisto bruožas yra aukštas komunikacijos su kraujo baltymais lygis - apie 98%. Vaistas metabolizuojamas kepenyse, jo išsiskyrimas yra metabolitų pavidalu šlapime, maža dalis - su išmatomis. Pantoprazolo pusinės eliminacijos laikas yra 1 val., Jo metabolitas pašalinamas po 1,5 valandos.

Pacientams, sergantiems sutrikusi kepenų veikla, būtina koreguoti vaisto dozę. Senyviems pacientams, taip pat pacientams, sergantiems inkstų funkcijos sutrikimu, dozė nekoreguojama.

Naudojimo indikacijos

Prieš pradėdami gydymą, turite aiškiai žinoti, kokios tabletės naudojamos. Naudojimo indikacijos Nolpazy:

• lengva gastroezofaginio refliukso liga;
• įvairių laipsnių refliukso ezofagitas (gydymas ir prevencija);
• skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
• sąlygoms, sukeliančioms hipersekreciją (Zollingerio-Elisono sindromas ir tt);
• Helicobacter pylori likvidavimas (skiriamas kartu su antibiotikais).

Be to, yra indikacijų, kad vaistai būtų vartojami, jei reikia prevencinio agento, siekiant apsaugoti nuo opinių pažeidimų atsiradimo žmonėms, kuriems atliekamas ilgalaikis gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos dėl Nolpazy vartojimo:

• Didelis jautrumas vaisto komponentams (fruktozės netoleravimas ir pan.).
• Nolpase 40 mg vartojamas kartu su antimikrobinėmis medžiagomis pacientams, sergantiems sunkiomis inkstų ir (arba) kepenų ligomis, gydyti.
• Negalima vartoti narkotikų žmonėms, sergantiems neurotine dispepsija.

Vaistas skiriamas atsargiai:

• Žmonės kenčia nuo kepenų ligos. Jei gydymas atliekamas ilgą laiką, pacientams reikia stebėti kepenų fermentų kiekį.
• Tie, kuriems kyla didelė opų, žarnyno, skrandžio kraujavimo rizika.
• Pacientai, kuriems yra didelė rizika susirgti hipovitaminoze B12.

Šalutinis poveikis

Paprastai vaisto vartojimas nesukelia nepageidaujamo poveikio pasireiškimo. Tačiau kartais pasireiškia šie šalutiniai poveikiai:

• Virškinimo trakto funkcijose: kėdės pažeidimas, gastralgia, vidurių pūtimas, pykinimas, padidėjęs kepenų fermentų kiekis. Retai stebimas hepatotoksinis poveikis, gelta ir kartais gelta, su kuria lydi kepenų nepakankamumas.
• Centrinės nervų sistemos funkcijose: galvos svaigimas, galvos skausmas, emocinis labilumas, regos sutrikimai.
• Šlapimo sistemos funkcijose: edemos atsiradimas, intersticinis nefritas.
• Galbūt alerginių reakcijų pasireiškimas: niežulys, odos bėrimas, dilgėlinė, jautrumas šviesai. Retai atsiranda angioedema.
• Kai kuriais atvejais raumenų skausmas, kūno temperatūros padidėjimas, hipertrigliceridemija.

Naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Vaistas skiriamas per burną. „Nolpaz 40 mg“ ir „20 mg“ instrukcija yra tokia: reikia nuryti visą vaistą be kramtymo, gerti daug skysčio. Vaistas yra optimalus vartoti prieš valgį. Jei gydytojas paskyrė 1 tabletę per parą, geriau jį vartoti ryte. Išsamias instrukcijas, kaip naudoti Nolpazy, taip pat dozę nustato gydytojas.

Žmonės, kuriems yra lengva gastroezofaginio refliukso liga, paprastai yra skiriami 20 mg „Nolpaz“, ne daugiau kaip vienai tabletei per dieną. Gydymas trunka nuo 14 dienų iki 1 mėnesio, kartais gydytojas nusprendžia pratęsti gydymą 2 mėnesius.

Gydant refliuksinio ezofagito paūmėjimą, taip pat profilaktikai, 20 mg vaisto skiriama vieną kartą per parą. Jei yra didelė ligos pasikartojimo tikimybė, dozė padidinama iki 40 mg 1 kartą per dieną. Kai būklė pagerėja, dozė vėl sumažinama iki 20 mg. Suaugusieji, kurie gauna nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, yra Nolpaz, kad būtų išvengta opinių pažeidimų (20 mg 1 kartą per parą).

Helicobacter pylori likvidavimo režime Nolpaz skiriama 40 mg du kartus per parą, o vaisto vartojimas turi būti derinamas su antimikrobinėmis medžiagomis. Tabletes reikia gerti ryte ir vakare.

Pacientams, sergantiems Zollingerio-Elisono sindromu ir kitomis ligomis, kurias lydi sustiprinta sekrecija, iš pradžių skiriant 40 mg du kartus per parą, dozę galima padidinti iki 80 mg per parą.

Jei asmuo turi kepenų pakitimus, kasdien gali būti vartojama ne daugiau kaip 20 mg pantoprazolo. Prieš pradedant gydymą vaistais, būtina atlikti tyrimus ir pašalinti piktybinio naviko buvimą stemplėje ir skrandyje.

Perdozavimas

Pranešta apie perdozavimą. Vaistas yra gerai toleruojamas net didelėmis dozėmis. Jei žmogus jaučiasi blogai, būtina atlikti skrandžio plovimą, imtis chelatorių, imtis simptominio gydymo.

Sąveika

Jei derinate vaistą ir ketokonazolą bei kitas priemones, kurių absorbcija priklauso nuo pH, pastarojo biologinis prieinamumas sumažėja.

Jei Nolpaz vartojamas kartu su kumarino antikoaguliantais, pastarųjų veiksmingumas gali skirtis.

Kartu su Nolpazy antacidiniais vaistais šių fondų farmakokinetika nekinta.

Pardavimo sąlygos

Jis parduodamas vaistinėse pagal receptą.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaistą turėtų būti sausoje vietoje, apsaugoti nuo šviesos. Laikymo temperatūra turi būti nuo 15 iki 30 laipsnių.

Tinkamumo laikas

Laikyti vaistą gali būti 2 metai.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant gydymą, būtina atmesti vėžinio naviko buvimą paciente, nes gydymo metu simptomai gali būti užmaskuoti, todėl diagnozė nebus atlikta laiku. Jei po mėnesio pacientui nebus gydymo vaistais rezultatai, jis turi atlikti kitą tyrimą. Ilgai gydant būtina reguliariai stebėti gydytoją. Nolpaz neturi įtakos reakcijos greičiui, darbui su mechanizmais ir motorinių transporto priemonių valdymu.

Analogai

Vaistą „Nolpaz“, kurio analogai parduodami vaistinėse, kartais gydymo procese galima pakeisti kitomis priemonėmis. Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai yra šie vaistai: kontrolik, peptazol, zipantola, pantasis, puloref, crozid, sanpraz, panum, ultera.

Narkotikų analogų kaina svyruoja nuo 80 iki 600 rublių. Analogai turi panašų našumą ir gali būti skiriami vietoj Nolpaz tik gavus gydytojo patvirtinimą.

Omez arba Nolpaz - kas yra geriau?

„Omez“ yra protonų siurblio inhibitoriaus grupės prieš opų sukeltas agentas, kurio veiklioji medžiaga yra omeprazolas. Vaistas, kaip ir Nolpaz, veiksmingai sumažina druskos rūgšties kiekį. Remiantis pacientų atsiliepimais, Nolpaz veikia greičiau ir efektyviau.

Kuris yra geresnis: Omeprazolas arba Nolpaz?

Omeprazolas taip pat priklauso protonų siurblio inhibitorių grupei ir slopina druskos rūgšties sekreciją. Vaisto veikimas taip pat yra veiksmingas, tačiau Omeprazolis ir Nolpaz neturėtų būti keičiami be gydytojo sutikimo.

Nolpaz arba Ultop - kas yra geriau?

Veiklioji vaisto Ultop medžiaga taip pat yra omeprazolas. Yra keletas kontraindikacijų, susijusių su jo priėmimu, visų pirma, vaistas nėra vartojamas gydyti vaikus iki 12 metų. Norėdami nustatyti, kuris vaistas yra efektyvesnis - Nolpaz arba Ultop, tik gydytojas gali, atsižvelgdamas į individualias paciento sveikatos savybes.

Sinonimai

Pantaz, Peptazol, Sanpraz.

Vaikams

Nolpaza vartojamas vaikams ir jaunesniems nei 18 metų paaugliams gydyti, nes vis dar nėra duomenų apie tokio gydymo saugumą ir veiksmingumą.

Su alkoholiu

Klinikiniai tyrimai neparodė reikšmingo vaisto poveikio etilo alkoholiui. Nepaisant to, „Nolpaz“ ir alkoholis yra nesuderinami, nes alkoholio negalima vartoti ligomis, kurios gydomos šiuo vaistu.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Dabar nėra pakankamai patirties naudojant Nolpase nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Gydantis gydytojas gali skirti nėščiai moteriai gydymo priemonę, prieš aiškiai įvertindamas moters naudą ir riziką vaisiui. Gydymas Nolpaza nėštumo metu atliekamas minimaliomis dozėmis ir trumpą laiką. Nėra duomenų apie veikliosios medžiagos patekimą į pieną. Prieš gydymą laktacijos metu turėtumėte pasitarti su gydytoju. Gali prireikti nutraukti maitinimą.

Nolpazu atsiliepimai

Kaip ir gydytojai apie Nolpaz tabletes, ir apžvalgos forumuose dažniausiai yra teigiami. Pacientai pažymi, kad teigiamas gydymo poveikis paprastai pasireiškia po ilgesnio vaisto vartojimo.

Visų pirma, yra teigiamas poveikis skrandžio opų gydymui, skausmas skrandyje gastrito metu. Pasak pacientų, vaistas veiksmingai mažina sunkumo pojūtį skrandyje. Sunkus šalutinis poveikis nenustatytas.

Kaina Nolpazu kur pirkti

Vidutiniškai Nolpaz 20 mg tablečių kaina yra 120-140 rublių. (14 vnt. pakuotė). Pirkite tabletes Nolpaz 40 mg gali būti 180-210 rublių. (14 vnt. pakuotė). Ukrainoje 20 mg tablečių kaina yra lygi vidutiniškai 40-50 UAH., 40-osios „Nolpaz“ kaina yra 60–70 UAH.

Nolpaz ar Pariet - kas geriau? Gydytojų apžvalgos. Vaistų aprašymas

Gydant daugumą skrandžio ligų, ypač gastritą, padidėjusį druskos rūgšties išsiskyrimą, opos, kurių skrandžio rūgštingumas sumažėjo. Vienas iš stipriausių narkotikų šiuo atžvilgiu yra protonų siurblio inhibitoriai (PPI). Šiuolaikiniai, nors ir ne populiariausi, šios grupės atstovai yra Pariet ir Nolpaz.

Vaistų veikimo mechanizmas

• Nolpaz pagrindinė veiklioji medžiaga yra pantoprazolas.
• Pariet - rabeprazole.

Abi medžiagos blokuoja protonų siurblį skrandžio ląstelėse, fermentuose, dalyvaujančiuose vandenilio jonų perdavime. Pastarasis yra būtinas druskos rūgšties - pagrindinės skrandžio sulčių sudedamosios dalies - susidarymui, užtikrinant būtiną rūgštingumą. Viena vertus, druskos rūgštis atlieka svarbų vaidmenį virškinant maistą, kita vertus, Helicobacter pylori (bakterija, sukelianti skrandžio opos vystymąsi) yra optimali terpė gyvenimui ir gali pažeisti gleivinę, kai pažeidžiami skrandžio apsaugos mechanizmai.

Pagrindinis skirtumas tarp Nolpazy ir Pariet yra rūgštingumo mažinimo laipsnis. Normalaus pH (rūgštingumo lygis) skrandyje yra 1,5 - 2,0, o patologijos atveju - iki 0,9. Palyginimui, vandens pH yra 7,0, o visa, kas yra virš šio ženklo, jau yra šarminė. Nolpase gali palaikyti vidutinę dienos pH apie 3,0 ir Pariet - 3.4.

Indikacijos

Tiek „Nolpaz“, tiek „Pariet“ rodomos vienodomis situacijomis:

• Hyper sekretorinis gastritas (padidėjusi druskos rūgšties gamyba);
• Skrandžio opos paūmėjimas ir profilaktika;
• Dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimas ir profilaktika;
• Gastroezofaginio refliukso liga (rėmuo);
• Zollingerio-Elisono sindromas (simptominė skrandžio opa dėl kasos naviko).

Kontraindikacijos

Šie du vaistai tokiais atvejais negali būti naudojami:

• Netoleravimas arba alergija bet kuriam PPI (omeprazoliui, rabeprazoliui, pantoprazolui ir tt);
• Nėštumas visomis sąlygomis;
• Žindymo laikotarpis;
• Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (kepenys negali susidoroti su savo funkcija);
• Vaikų amžius.

Šalutinis poveikis

Dažniausiai pasireiškia nepageidaujamos reakcijos į visų IPP priėmimą:

• Vidurių užkietėjimas;
• Laisvos, neformuotos išmatos;
• Burnos džiūvimas;
• Raugėjimas;
• Pilvo pūtimas;
• Galvos skausmas

„Nolpaz“ kainos:

• 20 mg tabletės, 28 vnt. - 280 - 300 r;
• 20 mg tabletės, 56 vnt. - 400 - 420 r;
• 40 mg tabletės, 56 vnt. - 650 - 670 p.

• 10 mg tabletės, 7 vnt. - 940 - 990 r;
• 10 mg tabletės, 14 vnt. - 1400 - 1500 r;
• 20 mg tabletės, 24 vnt. - 1850 - 2100 r;
• 20 mg tabletės, 28 vnt. - 4550 - 4800 r;

Nolpaz ar Pariet - kas geriau?

Jei kalbame tik apie tai, kuris vaistas yra efektyvesnis - Nolpaz ar Pariet, pastaroji laimės. Mažesnėmis dozėmis ji gali išlaikyti mažiau rūgščią aplinką skrandyje. Tačiau narkotikų kainos vaidina svarbų vaidmenį. „Pariet“ yra kelis kartus brangesnis nei „Nolpazy“. Tuo pat metu šių dviejų vaistų klinikinio poveikio skirtumai yra visiškai nesuderinami su jų kaina.

Taigi, jei lyginate abu vaistus visais skaičiais, pirmenybė turėtų būti teikiama Nolpase - net jei šios tabletės yra šiek tiek prastesnės už jų savybes, tačiau jų kaina aiškiai atrodo patrauklesnė.

Nolpaz ar Pariet - kas geriau? Gydytojų apžvalgos

Ekspertai rašo apie Nolpaz:

• Geras vaistas, kuris veikia „švelniai“ ir efektyviai;
• Sukuria greitą teigiamą poveikį;
• Kaina prieinama beveik visiems pacientams.

Gydytojai apie Pariet:

• Šiuo metu „Pariet“ - galingiausias vaistas, mažinantis skrandžio rūgštingumą;
• Klinikiniu požiūriu poveikis nėra daug didesnis nei kitų PSI;
• Šio vaisto kaina daugumai pacientų yra per didelė;
• Jis padeda gerai gydyti Zollinger-Ellison sindromą, ruošiant pacientus skrandžio operacijoms.

Rusijos ir importuotų analogų narkotikų Nolpaz

Apibūdinimas narkotikų Nolpaz

Sudėtis ir išleidimo forma

Nolpaza - vienas komponentas. Gamintojas - KRKA, Slovėnija. Nolpaz 40 sudėtyje yra 40 mg veikliosios medžiagos - pantoprazolio natrio, taip pat pagalbinės medžiagos. Nolpaza 20 yra atitinkamai pusė dozės - 20 mg. Narkotikų forma yra ovalo formos, kreminės spalvos apvalkalu. Pakuotėje gali būti 14, 28 arba 56 vnt.

Veiksmas

Nolpase yra protonų siurblio inhibitorius (PPI), tai yra vaistas, kuris sumažina druskos rūgšties sintezę skrandyje, veikdamas tiesiogiai parietalinėse ląstelėse. Nolpaz neturi įtakos skrandžio ar žarnyno judrumui.

Indikacijos

Kaip matyti iš narkotikų veikimo, „Nolpaz“ yra paskirtas sumažinti druskos rūgšties perteklių:

• su skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opomis ir erozijomis;
• su virškinimo trakto refliuksu (skrandžio turinio pernešimas į stemplę);
• su Zollingerio-Elisono sindromu;
• užkirsti kelią ilgalaikiam nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimui;
• kaip gydymo protokolo, skirto HelicobakterPylori sunaikinimui, dalis.

Kontraindikacijos

Vaikų tyrimai nebuvo atlikti, todėl „Nolpaz“ nėra paskirtas iki 18 metų. Alerginė reakcija gali pasireikšti pantoprazolio ar pagalbinių komponentų atveju, tokiu atveju vaistas atšaukiamas. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu priėmimas galimas tik su griežtomis nuorodomis. Atsargiai ir prižiūrint gydytojui, vaistas skiriamas kepenų nepakankamumui (pantoprazolis metabolizuojamas kepenyse).

Šalutinis poveikis

Paprastai Nolpaz gerai toleruojamas. Retais atvejais pacientai skundėsi dėl pilvo skausmo, burnos džiūvimo, pykinimo ir vėmimo, viduriavimo po vaisto vartojimo. Dar mažiau dažnai buvo galvos skausmas, nuotaikos sumažėjimas. Narkotikai skiriami griežtai nurodytoms indikacijoms, todėl jis atšaukiamas tik tuo atveju, jei pasireiškia šalutinis poveikis arba pasireiškė alerginė reakcija. Dažnai šalutinis poveikis savaime išnyksta per 1-2 dienas.

Taikymas

Lengvais gastroezofaginės ligos atvejais ir profilaktikai 20 mg vaisto skiriama vieną kartą per parą, paprastai ryte, esant tuščiam skrandžiui. Gydant opas ar eroziją, Helicobacter išnaikinimas paima 40 mg tabletes vieną ar du kartus per parą. Gydymo kursas gali būti iki dviejų mėnesių, priklausomai nuo įrodymų. Įrankis leidžiama vartoti kartu su antacidiniais vaistais.

Visiškai analogai

Vaisto veikliosios medžiagos analogai (pantoprazolas):

• Kontrolok - gamintojas Nycomed, Vokietija;
• Sanprazas - gamintojas San Pharmaceuticals, Indija;
• Pantas - Medley Pharmaceuticals, Indija;
• Peptazol - Kimika Montpellier, Argentina;
• Croscid - „Micro Labs“, Indija;
• Zipantola - Pliva Hrvatska, Kroatija;
• Ultera - Actavis Group, JAV.

Kaip matote, visi šie analogai importuojami. Tačiau „Nolpaz“ („KRKA-RUS LLC“) ir „Ultera“ („Actavis LLC“) tuo pačiu metu gaminami ir pagal licenciją Rusijoje, todėl jie kainuoja mažiau nei kiti vaistai. Rusijos kokybės partneriai nėra prastesni už importuotas lėšas ir yra pigesni, nes trūksta muitų. „Ultra“ galima įsigyti tik 20 mg dozei, likusiems vaistams - ir 20, ir 40 mg.

Vokietijos bendrovės „Kontrolok“ kainuos daugiau. Jei Nolpaz 40 mg (14 vnt.) Kainuoja apie 150 rublių, tada Kontrolok 40 mg yra apie 600. Geriau pirkti priklauso tik nuo pirkėjo noro. Nėra jokių gydytojų skundų dėl Rusijos ir Slovėnijos narkotikų, tačiau Kontrolok rodo šiek tiek ilgesnį veiksmą ir yra geriau toleruojamas.

Kitas panašus - Sanprazas - Indijos vaistas. Yra 30 vnt. Pakuotėse. Išlaidų atžvilgiu Sanprazas yra šiek tiek brangesnis nei „Nolpazy“, o kokybės požiūriu jis yra maždaug panašus į jį.

Kiti PP inhibitoriai

Omeprazolas

Kiti protonų siurblio blokatoriai naudojami kartu su pantoprazolu. Populiariausia yra omeprazolas (originalas yra Losek). Preparatai, kurių sudėtyje yra omeprazolo, gamina farmacijos gamyklas visame pasaulyje. Galite susitikti tiek su Rusijos, tiek su importuotojais. Omeprazolis randamas vaistuose su tokiais pavadinimais kaip Omez (Indija), Losek (Švedija), Demeprazole (Turkija), Gastrozol (Rusija), Ultop (Slovėnija) ir kt. Pagal išlaidas, žinoma, šios lėšos labai skiriasi. Kaina svyruoja nuo 25 rublių Rusijos omeprazolui nuo 20 mg iki 1500 Švedijos 40 mg. „Omez“ vidutiniškai kainuoja apie 300 rublių. Slovenian Ultop - 150 už 14 tablečių po 40 mg.

Esomeprazolas

Kita populiari IPP yra esomeprazolas. Sudėtyje, ypač ruošiant Emanera. Emanera taip pat gaminama Slovėnijoje. Šis vaistas yra geresnis už Nolpaz ar Kontrolok, nes jis buvo papildomai išbandytas, ir skiriamas vaikams nuo 12 metų gastrorefluxo ligos atveju. Tačiau Emaner yra brangesnis nei Nolpaz, apie 300 rublių 14 40 mg kapsulėms.

Jei palyginsime „Emanera“ ir „Omez“ priemonių sąnaudas, tada jie yra beveik tokie patys.

Kartais gydytojai nepaskiria Emaneros, bet nexiumo. Tai vaistas, turintis tą patį veikliąją medžiagą, gaminamas tik farmacijos įmonėse Švedijoje arba Jungtinėje Karalystėje. Nexium yra daug brangesnis - 1800 rublių 14 tablečių po 20 arba 40 mg. Nexium yra pirmasis narkotikas, kurio sudėtyje yra esomeprazolo. Anksčiau, kai jis buvo apsaugotas patentu, pacientai neturėjo pasirinkimo, jie turėjo nusipirkti brangių vaistų.

Dabar, kai jo kolegos yra užpildytos vaistinėse, pirkėjai gali pasirinkti. Kas geriau, Nexium arba, pavyzdžiui, Emanera, Neo-sexthe, turintys tą pačią esomeprazolą, yra ginčytinas dalykas. Atsižvelgiant į tai, kad gydymo kursas pasiekia 8 savaites ir tuo pačiu metu turite vartoti keletą vaistų, Nexium gali sugadinti pacientą.

Rabeprazolas

Kita medžiaga - vėlesnis vystymasis - rabeprazolas. Yra vaistų, tokių kaip Pariet, Noflux. Verta pažymėti, kad Belgijos „Pariet“ yra brangus vaistas, o 20 arba 40 mg tablečių pakuotė kainuoja daugiau kaip 3 tūkst. Rublių. Tačiau jis taip pat turi analogą - Slovėnijos vaistą Zulbex (650 rublių).

Palyginimas

Pantoprazolio preparatai (Nolpaz, Controlok) turi mažiau antisekretorinio aktyvumo nei tie, kurių sudėtyje yra Omeprazolio (Omez, Ultop, Sanpraz), tai veikia vaisto dozę.

Jei kalbame apie nutraukimo sindromą, kai po gydymo smarkiai pakyla rūgštingumas, tai paprastai, kai vartojate IPP, skirtingai nuo histamino blokatorių, aptariami toliau. Tuo pačiu metu daugelis gydytojų nutraukia IPP po ilgų kursų, palaipsniui pereinant nuo 40 iki 20 mg dozės. Gavus vaistus rabeprazola (Pariet), vandenilio chlorido rūgšties sekrecija atkuriama lėtai, todėl jie neturi „atsitraukimo“ poveikio.

Dėl farmakodinamikos savybių preparatai, kurių sudėtyje yra omeprazolio, yra skiriami du kartus per parą, o pantoprazolis (Kontrolok, Nolpaz) ir esomeprazolas (Emanera, Nexium) yra pakankamas, kad būtų galima vartoti vieną kartą.

Rabeprazolo (Pariet) metabolizmas nepriklauso nuo kepenų fermentų genetinių variantų, kurie naikina tokias medžiagas. Todėl „Pariet“ veikia patikimiau ir efektyviau. Pacientams, sergantiems kepenų ligomis, skiriamas Pariet ir Nexium, o dozė koreguojama - ne daugiau kaip 20 mg.

Preparatai, kurių sudėtyje yra omeprazolo (Omez, Losek, Gatrozole, Ultop), rodo daugiau šalutinių poveikių nei nauji pokyčiai. Parietas pagal medicinos literatūrą, sukelia šalutinį poveikį 2% atvejų, o Omez, Ultop - 15%. Nexium, Kontrolok taip pat laikomas lengvu vaistu, kurio šalutinis poveikis yra minimalus.

Parietas veikia greičiau, todėl jis skiriamas sunkiam rėmeniui, stipriam skausmui ir kitiems opos simptomams. Jei nėra stipraus skausmo, skiriamas Omez arba Ultop, Sanpraz.

Jei palyginsime omeprazolą (Omez, Gastrozol, Ultop) ir pantoprazolą (Nolpaz, Kontrolok, Sanpraz), reikia pažymėti, kad pirmasis yra griežtai draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, o antrasis - leidžiamas.

Kiti vaistai, skirti skrandžio sulčių rūgštingumui sumažinti

Be IPP, druskos rūgšties sekreciją mažina kitos medžiagos - histamino H рецеп receptorių blokatoriai. Kvamatelis (130 r), ranitidinas (25 r.). Šiandien jie nėra vaistai, pasirenkantys skrandžio opoms gydyti, nes jie nėra tokie pat veiksmingi kaip PSI, jie turi daugiau šalutinių poveikių, jie turi būti atliekami dažniau, kad būtų pasiektas poveikis. Be to, vaistams, tokiems kaip ranitidinas, būdingas nutraukimo sindromas.

Tačiau tuo pačiu metu verta paminėti, kad ranitidinas ir jo analogai (Famotidinas, Kvamatelis) dažnai skiriami, nes yra alergija IPP vaistams, arba, priešingai, atsparumas jiems. Bet koks vaistas skiriamas atsižvelgiant į individualų toleravimą, todėl Ranitidinas dar nėra išnykęs iš vaistinių. IPP ir histamino blokatoriai nėra priskiriami tuo pačiu metu.

Be visų šių lėšų, antacidiniai preparatai mažina skrandžio sulčių rūgštingumą, tačiau jie paprastai naudojami kaip simptominis gydymas (rėmuo) ir nenustatomi kursai.

Kitos priemonės skrandžio opoms

PSI nenustatomi atskirai, bet gydymo režimuose, skirtuose įvairioms su rūgštimi susijusioms virškinimo trakto ligoms. Norint likviduoti Helicobacter Pylori su skrandžio opa tuo pačiu metu, jie vartoja antibiotiką ir vaistą, kuris apsaugo gleivinę - gastroprotektorių (De Nol). Narkotikų IPP (Kontrolok, Omez, Pariet ir jų analogai) - tai nėra antibiotikas, kaip mano kai kurie žmonės. Šie vaistai nepašalina bakterijų. De Nol taip pat nėra antibiotikas, tačiau jis turi antiseptinį poveikį Helicobacter, nes jis gaminamas remiantis bismutu. De Nol turėtų būti vartojamas kartu su vaistu, kuris mažina rūgštingumą, ir antibiotikas sunaikina ligos priežastį - bakteriją.

Narkotikas „De Nol“ skiriamas tais atvejais, kai Helicobacter nėra analizėje. Taigi De Nol gali būti vartojamas kartu su agentu, turinčiu omeprazolį (Omez, Ultop), pantoprazolą (Controloc, Sanpraz, Nolpaza), rabeprazolą (Pariet, Noflux) arba kitą IPP (lansoprazolį). Vaisto De Nol veikimo principas yra tas, kad jis sukuria apsauginę plėvelę erozijos ar opų vietose, leidžiančias gleivinei atsigauti, sumažina opos pasikartojimo tikimybę. Narkotikai IPP ir De Nol gali būti skiriami vienu metu, jei pacientas ilgą laiką gydomas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. De Nol vartojamas kartą per parą, paprastai gerai toleruojamas, tik jis turėtų būti girtas atskirai nuo kitų vaistų.

Vidutinė šio įrankio kaina yra 600 rublių 56 tabletėms. Pigesnis vidaus analogas narkotikų De Nol - Novobismol (350 rublių).

Apibendrinant galima pažymėti, kad visi IPP (omeprazolas, pantoprazolas, rabeprazolas ir kt.) Yra naujos kartos vaistai, veiksmingai gydantys opų ir kitų virškinimo trakto ligų aukštą rūgštingumą. Narkotikų skyrimas priklauso nuo sveikatos būklės, bendrų ligų, individualios tolerancijos ir kitų veiksnių. Kartu su PPI būtina imtis kitų vaistų - De Nol, antibiotikų, prokinetikos ir pan. Tai svarbu sudėtingam ligos gydymui.

Kas yra narkotikų paskirtas nolpaz, sudėtis, kontraindikacijos ir Rusijos analogai

Šiandien vaistinės siūlo platų asortimentą įvairių virškinamojo trakto patologijų gydymui. Vienas iš jų yra narkotikas „nolpase“, kuriam jis yra paskirtas, ir koks poveikis tapo aiškus iš farmakologinės grupės, kuriai jis priklauso - protonų siurblio inhibitoriai. Tai viena iš svarbiausių grupių skrandžio ligų, susijusių su aukštu rūgštingumu, gydymui.

Pagrindiniai veiksmai

Po įvedimo, nolpazė kaupiasi gleivinės ląstelėse ir blokuoja fermentą, kuris yra atsakingas už vandenilio jonų perdavimą į skrandį. Be reikalaujamo vandenilio jonų kiekio negali susidaryti druskos rūgštis, kuri yra atsakinga už skrandžio pH.

Nedvejodami supraskite jus dominančią problemą, padėsime. Užduokite klausimą >>>

Ne visos ląstelės užblokuoja vaistą, terpė lieka rūgštinė, bet ne tokia agresyvi.

Paprastai druskos rūgštis gaminama nuolat, tačiau dėl įvairių dirgiklių sekrecijos padidėja (kvapus kvapas, skonis, net gražus maisto tipas). Nulpazės efektyvumas nepriklauso nuo šių veiksnių, nebūtina galvoti apie tikslią padidėjusio rūgšties susidarymo priežastį. Viena vertus, tai patogu, kita vertus, yra tam tikra rizika.

Aplinkos agresyvumo sumažėjimo pasekmė yra žaizdų gijimo gleivinės paviršiuje paspartinimas. Tai užtrunka šiek tiek laiko. Su defektais susiję simptomai išnyksta palaipsniui: deginimas, skausmas, rėmuo, rūgštus skonis burnoje.

Biologinis vaisto prieinamumas yra apie 80%, nekeičiant su maistu. Privalumas yra tai, kad jis neturi įtakos virškinimo trakto judrumui ir maisto skatinimui per žarnyną. Todėl šalutinis poveikis virškinimo sutrikimui yra labai retas.

Vaisto sudėtis

Pagrindinė kompozicijos veiklioji medžiaga - pantoprazolis, protonų siurblio inhibitorius. Tabletė yra natrio seskvihidrato forma, patekimas į kepenis metabolizuojamas (konvertuojamas) į dismetilo pantoprazolą. Išskiriama daugiausia per inkstus (85%) ir su tulžimi (15%).

Pagalbinės medžiagos (naudojamos praskiestoms pagrindinėms, formuojamoms tabletėms ir suteikia reikiamų organoleptinių savybių): manitolis, natrio karbonatas, krospovidonas, sorbitolis, kalcio stearatas.

Shell sudėtis: hipromeliozė (maisto stabilizatorius E464), povidonas (saugus sorbentas), titano dioksidas (bioinertinė medžiaga, suteikianti baltos spalvos E171), geltonas geležies oksidas, propilenglikolis, makrogolis 6000.

Korpusas vaidina svarbų vaidmenį tablečių sudėtyje! Kadangi pantoprazolas, veikdamas druskos rūgšties, gali per anksti užimti aktyvią formą, kuri yra nepakankamai absorbuojama ir nepatenka į kraują reikiamu kiekiu. Nedūžkite apvalkalo!

Tabletės yra dviejų 20 mg ir 40 mg dozių, ovalios, šviesiai geltonos spalvos. Pakuotėje yra 14, 28 ir 56 tabletės. Jį galima rasti intraveniniam vartojimui skirto liofilizato pavidalu, tačiau jį paprastai naudoja poliklinikai.

Indikacijos

Nolpase vaistas vartojamas ligoms, dėl kurių reikia sumažinti agresyvias skrandžio sulčių savybes ir išgydyti jų sukeltą žalą.

• Visų pirma - tai gastrito, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymas.
• Kombinuotas gydymas, kartu su gastroprotektoriais ir antibiotikais, skirtas Helicobacter pylori likvidavimui. Kompleksinio gydymo veiksmingumas yra daug didesnis nei antibakterinis.
• GERD (gastroezofaginio refliukso liga). Nolpase su ezofagitu mažina deginimo pojūtį ir rėmenį, kuris atsiranda, kai į skrandžio turinį patenka į stemplę. Skatina stemplės erozijos gydymą. Kursas yra skirtas: keturios – aštuonios savaitės, 40 mg kiekvieną rytą, 30 minučių prieš valgį.
• Kartu su nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais ir kitais vaistais, kad apsaugotumėte skrandį nuo jų opinio poveikio. Tai apsaugo nuo vaistinio (vaistinio) gastrito susidarymo. Ypač svarbu ilgiems kursams, todėl gali būti priskirti žmonėms, kurie anksčiau nepastebėjo problemų su skrandžiu.
• Streso opų prevencija ir gydymas. Nepaveikia priežasties, bet pašalina visus simptomus. Jei gydytojas diagnozuotas, jis yra neurologinis, antidepresantai ir raminamieji preparatai vartojami kartu.
• Kitos ligos, susijusios su agresyvia skrandžio aplinka.

Naudojimo metodas

Standartinė dozė yra 20 mg per parą, paprastai ryte, prieš valgį, kartais naktį. Sunkiais sutrikimais nustatyta dviejų 20 mg arba 40 mg tablečių. Kurso laikas neturi viršyti dviejų mėnesių. Jei per šį laikotarpį nėra pagerėjimo, turite atlikti pakartotinį tyrimą.

GERD, vartojant 40 mg per mėnesį, erozijų gijimą pastebima 90% pacientų, po dviejų mėnesių - 100%. Jei pirmąjį patobulinimų mėnesį nepasireiškia, reikia kreiptis į gydytoją. Padidėjusi dozė refliukso metu atsiranda dėl to, kad stemplės sienos nėra pritaikytos prie rūgštinės aplinkos, skirtingai nuo skrandžio. Kad gydymas būtų veiksmingas, jis turi būti sumažintas daugiau nei su gastritu. Taigi, net jei turinio turinys išlieka refliuksas, jis netrukdo gleivinės regeneracijai.

Tabletės yra girtos sveikos, nuplaunamos reikiamu kiekiu vandens ar kito skysčio.

Kai kuriais atvejais dozė gali siekti 80 mg ir 160 mg, o priėmimo trukmė - daugiau nei metus. Esant tokioms didelėms dozėms, būtina reguliariai stebėti gydytoją dėl paciento rodiklių, dažniausiai pacientui skiriamas stacionaras.

Kaip greitai atsiranda nolpazės efektas?

Išgėrus tabletę su 20 mg doze, poveikis prasidės po trisdešimties minučių, o druskos rūgšties gamyba palaipsniui mažėja, tačiau tai nepasireiškia akimirksniu. Poveikio pradžios greitis nepriklauso nuo maisto suvartojimo, pasiekia ne daugiau kaip 2-3 valandas po suvartojimo.

Reikėtų nepamiršti, kad norint pasiekti geriausią rezultatą, vaistas turi būti vartojamas pakartotinai ir kursuose, kurių trukmę nustato gydytojas. Vidutiniškai nuo savaitės iki dviejų mėnesių. Nutraukus kursą, druskos rūgšties susidarymas keletą dienų pasiekia tas pačias vertes.

Protonų siurblio inhibitoriai yra pageidautini kursuose, todėl jie užtikrina optimalų rezultatą.

Kontraindikacijos

• Reikia pasirūpinti, kad pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, nes šiems pacientams gali pasireikšti didelis šalutinis poveikis. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti galima tik laikantis griežtų indikacijų.
• Žmonės, turintys tokią retą ligą kaip fruktozės netoleravimas, nolpazė yra kontraindikuotina, nes jame yra sorbitolio.
• Jaunesnis amžius, nes vaisto saugumas nebuvo tiriamas jaunesniems kaip 18 metų asmenims.
• Prieš pradedant kursą, reikia atlikti endoskopinį tyrimą ir atmesti piktybinius navikus. Kadangi vaistas veiksmingai pašalins simptomus, tai lėtina šių pavojingų patologijų diagnozę.
• Vartojant vaistą, sumažėja B12 absorbcija, į tai reikia atsižvelgti žmonėms, kuriems yra šio vitamino trūkumo rizikos veiksnių.

Šalutinis poveikis

Paprastai nulpazė yra gerai toleruojama, net esant didelėms dozėms, bet kadangi visi agentai gali turėti nemažai nepageidaujamų poveikių.

Galima iš virškinimo trakto:

• Skausmas pilvo srityje.
• Vėluota kėdė.
• Žarnyno sutrikimai
• Pūtimas.

Kiti šalutiniai poveikiai:

• Galvos skausmas ir lengvas galvos svaigimas.
• Artralija.

Yra galimybė susirgti alergijomis, tačiau praktikoje tokie atvejai nebuvo užregistruoti.

Nolpase ir alkoholis

Atlikti klinikiniai tyrimai nerado rimtų sąveikos pantoprazolo ir etanolio. Tačiau neįmanoma visiškai pašalinti jų tarpusavio santykių, nes abi medžiagos metabolizuojamos kepenyse, naudojant citochromo P450 sistemą, todėl gali būti trukdoma kitai.

Atsižvelgiant į tai, kaip gydyti ligas, kurios yra nolpazės (gastritas, skrandžio opos), alkoholis tik pakenks gijimui, sukeldamas naujus uždegiminius procesus. Be to, alkoholis yra papildoma našta kepenims, o jei nolpaz vartojamas kartu su kitais vaistais (ypač antibiotikais), neigiamas šalutinis poveikis padidėja.

Analogai

Narkotikų nolpaz, yra analogų dėl veikliosios medžiagos. Tikrai atsakyti į tai, ką jie yra blogesni ar geresni, beveik neįmanoma, nes tai turėtų būti atsižvelgiama į kiekvieno organizmo savybes.

• Kontrolok (Vokietija).
• Sanprazas (Indija).
• Panumas (Indija).
• Pantoprazolo kanonas (Rusija).
• Crosscade (Indija).
• Zipantola (Kroatija).
• Pouloref (Turkija).

Rusų nolpazės analogas yra pantoprazolo kanonas. Vaistas yra pavadintas tarptautiniu nepatentuotu pavadinimu (INN), pridėjus gamintojo įmonės pavadinimą - canon. Farmacijos gamykla įsikūrusi Maskvos regione. Pasak gamintojo, jų vaistas yra ne mažesnis už veiksmingumą kitiems, suteikiant rusams galimybę naudotis naujausiomis pasaulio pažangomis narkotikų terapijoje. Be to, šis analoginis „nolpazy“ pigesnis.

Nulpazės ir parieto palyginimas

Dažnai pabandykite palyginti šiuos du vaistus, tačiau palyginimas nėra visiškai teisingas. Jie priklauso tai pačiai farmakologinei grupei, tačiau pagrindu vartojamos įvairios cheminės medžiagos (parietas yra rabeprazolas). Jei turite pasirinkti, kuris yra geresnis už nulinį tašką ar paritetą, antrasis turi visus privalumus.

1. Greitesnis poveikio pradžia. Taigi, vartojant GERD, pantoprazolį vartojančių pacientų simptomai visiškai išnyko 4-5 dienas. Ir tiems, kurie vartoja rabeprazolą 2-3 dienas.
2. Mažiau šalutinių poveikių, tiksliau jų atsiradimo tikimybė.
3. Stabiliai išlaiko rūgštingumo lygį per dieną, kai vartojate 20 mg dozę.
4. Parietės trūkumai apima jo sąnaudas, kurios yra kelis kartus didesnės.

Tradiciškai, dalinant visus protonų siurblio inhibitorius (PPI) į penkias kartas, nolpazė reiškia trečiąjį, ir ji plūduriuojama iki 4.

Išvada

Nolpase yra modernus vaistas, skirtas gydyti ligas, kurioms jis skirtas. Tačiau savęs priėmimas nerekomenduojamas, geriau pasikonsultuoti su specialistu ir atlikti endoskopiją. Priešingu atveju, galite slopinti rimtesnių patologijų simptomus, apsunkinant jų aptikimą.