Be etilo alkoholio (etanolio, alkoholio) taip pat yra alkoholio turinčių gėrimų (degtinės, vyno, brendžio, viskio, likerio, romo) ir jo pakaitalai - defektiniai etanolio pakaitalai. Jie taip pat kartais naudojami kaip alkoholiniai gėrimai. Etilo alkoholio pakaitalai yra teisingi ir klaidingi. Tai apima: hidrolizę, t.y. gautas hidrolizuojant medieną ir techninius (denatūruotus) alkoholius; losjonai, losjonai, poliravimas, dėmės ir kt.
Etilo alkoholis absorbuojamas pasyvioje difuzijoje visose virškinimo trakto dalyse, ypač intensyviai skrandyje, dvylikapirštės žarnos opoje ir plonojoje žarnoje. Šio proceso greitis priklauso nuo alkoholio koncentracijos tirpale arba alkoholiniame gėrime ir jų kiekio: didėjant, padidėja rezorbcijos greitis. Skrandžio ir žarnyno turinio kiekis ir pobūdis, jų motorinis aktyvumas, gleivinės kraujagyslių įsiskverbimo laipsnis taip pat turi įtakos alkoholio absorbcijai.
Restoranai skrandyje apsunkina alkoholio pasklidimą į žarnyną, nes jis sulėtina perėjimą prie žarnyno. Pacientams, kuriems buvo atlikta skrandžio rezekcija, alkoholio kiekis kraujyje po nurijimo auga greičiau nei sveikiems asmenims. Jis taip pat labai greitai auga pacientams, sergantiems gastritu, skrandžio opa ir pan.
Nepriklausomai nuo organizmo vartojimo būdo, etilo alkoholis lengvai įsiskverbia į vidaus organus ir yra proporcingas vandens kiekiui. Prarijus didžiausia koncentracija kraujyje nustatoma po 40-50 minučių, po to ji laipsniškai mažėja. Alkoholio kiekis kepenyse, inkstuose, plaučiuose ir sėklidėse yra didesnis nei kituose organuose.
Vartojant vidutinį alkoholio kiekį, jo metabolinis greitis atitinka nulinės eilės kinetiką, t.y. nepriklauso nuo laiko ir jo koncentracijos. Suaugęs asmuo per valandą gali metabolizuoti apie 7-10 g (0,15-0,22 molio) etilo alkoholio. Apie 90–95% alkoholio organizme (daugiausia kepenyse) patenka į biotransformaciją, likusi dalis išsiskiria nepakitusiu oru, šlapimu, prakaitu ir pienu.
Etanolio metabolizmą vykdo alkoholio dehidrogenazė, mikrosominė etanolio rūgšties sistema ir katalazė. Alkoholio hidroksilinimo procese šiais fermentais susidaro toksinis acetaldehidas, kuris, veikiant aldehido dehidrogenazei, yra hidroksilintas į netoksišką acetatą.
Šis etanolio toksikokinetikos pobūdis lemia toksikogeninio etapo trukmę iki 8-15 valandų.
Klinikinis apsinuodijimo alkoholiu vaizdas
Etilo alkoholis ar alkoholis, išreikštas gėrimo pavidalu toksiškomis sumomis, pirmą kartą sukelia intoksikaciją, gali sukelti sąmonės netekimą, komą. Alkoholio intoksikacija pasireiškia euforijos požymiais: tokie žmonės dažnai dainuoja, šokia, gestuliuoja, kalba garsiai, groja netinkamus bėdas, stengiasi parodyti savo jėgą, vikrumą ir išmintį. Jie yra neramūs, nori kažkur pabėgti. Jie veda neteisingai, daro nepagrįstus komentarus kitiems, nukreipia pokalbį ant erotinės temos, tactless, intrusive. Jų savikritika yra aiškiai sumažinta, jų savigarba yra per didelė.
Trūksta judesių koordinavimo, nesaugaus eismo, sumažėjęs raumenų stiprumas, skausmas ir jautrumas temperatūrai. Galimos agresyvumo apraiškos, kurios gali keisti gilų slopinimą. Būdingas seilėjimas, prakaitavimas, tachikardija, dusulys ir pan.
Paviršinė alkoholinė koma yra būdinga kalbėjimo kontakto nutraukimui, išlaikant apsauginę reakciją į skausmingus dirgiklius; sumažėja skeleto raumenų tonusas, kuris gali periodiškai didėti. Tada egzistuoja mastizmo raumenų trispizmas, veido, kaklo ir krūtinės miofibriliacijos, galima traukuliai. Drooling tęsiasi, padidėja prakaitavimas, atsiranda žagsėjimas ir vėmimas. Galimi akių obuolių judantys judesiai. Oda yra blyški su cianoziniu atspalviu, šaltu, šlapiu, lipniu prisilietimu.
Dažnai pasireiškia priverstinis šlapinimasis ir ištuštinimas.
Giliai koma yra daug pavojingesnė. Sergantys pacientai gali pasireikšti akrocianozė, gleivinių cianozė, raumenų atonija, reikšminga skleros injekcija, centrinė akių obuolių padėtis, myasthenia, kartais trumpalaikis anizokorija. Išnyksta skausmo jautrumas, ragenos, rijimo ir kosulio refleksai; Yra širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimo požymių (tachikardija, hipotenzija, netgi žlugimas) ir patologinis kvėpavimas. Laboratorijoje nustatyta metabolinė acidozė ir hiperglikemija.
Be to, alkoholio koma gali būti sudėtinga dėl ūminio kvėpavimo nepakankamumo, atsirandančio dėl aspiracijos obstrukcinio tipo, centrinės kilmės apnėjos, ūminio širdies ir kraujagyslių nepakankamumo dėl stipraus vazomotorinio centro slopinimo ir pan.
Gilesni ir ilgesni organizmo sutrikimai sukelia ūminį apsinuodijimą alkoholio pakaitalais, kuriuose yra daugiau toksiškų medžiagų. Sunkus apsinuodijimas, koma atsiranda anksti, kai yra sunkių kvėpavimo ir hemodinamikos sutrikimų. Tuo pačiu metu oksidacijos procesai organizme yra labiau slopinami.
Avarinė alkoholio intoksikacija
Neatidėliotina medicininė priežiūra visų pirma apima gyvybei pavojingų kvėpavimo ir kraujotakos sutrikimų korekciją, priepuolių pašalinimą, jei jie atsirado, natrio su hidroksibutiratu, unitioliu ir piracetamu. Be to, būtina:
- a) plauti skrandį, įdėti jį į magnio sulfatą ir apsinuodijimo atveju surogatais - aktyvuota anglis arba kiti enterosorbentai;
- b) į veną švirkšti 400-500 ml 4% natrio bikarbonato tirpalo;
- c) taip pat patartina 30 mg prednizolono hemisukcinato įšvirkšti į raumenis arba į raumenis, padedant kraujo spaudimui;
- d) įšvirkškite į veną 10 ml 5% Unitolio tirpalo, 30-40 ml 30% natrio tiosulfato tirpalo, 40 ml 40% gliukozės tirpalo, 4-6 ml 5% B1 vitamino tirpalo, 4 ml 5% vitamino B6 tirpalo ir po oda 1 t 5% nikotino rūgšties tirpalo.
Suteikus neatidėliotiną pagalbą, nukentėjusieji yra hospitalizuoti ir apsinuodiję alkoholio pakaitalai toksikologijos skyriuje.
Simptomai ir pirmoji pagalba apsinuodijimui etilo alkoholiu
Gėrimas alkoholiniais gėrimais gali pasireikšti apsinuodijimu etilo alkoholiu (vyno alkoholiu, etanoliu), nes jie visi yra vienoje ar kitoje koncentracijoje. Tačiau dažniau „kaltininkai“ yra stiprūs gėrimai: degtinė, brendis, viskis ir kt. Būtina atskirti apsinuodijimą etanoliu ir pakaitinį alkoholį, kuriame yra toksiškų medžiagų. Šiame straipsnyje bus aptariami toksiški gryno alkoholio savybės be „sunkinančių“ priemaišų.
Apsinuodijimo priežastys
Akivaizdu, kad apsinuodijimo etilo alkoholiu priežastis yra jos pernelyg didelis suvartojimas organizme, kaip taisyklė, žodžiu ir apsinuodijęs asmuo. Geriamas alkoholis, absorbuojamas virškinimo trakte, patenka į kraujotaką. Jo koncentracija kraujyje ir organizmo atsakas bei apsinuodijimo laipsnis.
- 1,5–2,5 g etanolio vienam litrui kraujo sukelia vidutinį intoksikaciją;
- 2,5-3,0 g / l - sunkus apsinuodijimas;
- koncentracija, viršijanti 3,0 g / l, yra labai apsinuodijusi, net mirtimi;
- 5,0 g / l ribos įveikimas klasifikuojamas kaip mirtinas apsinuodijimas.
Etanolio koncentracija kraujyje priklauso ne tik nuo suvartojamo alkoholio kiekio, bet ir nuo jo įvedimo laikotarpio, skrandžio pilnumo laipsnio, su tuo susijusio maisto ir gėrimo, taip pat į žmogaus masę ir kitas jo fizines savybes.
Manoma, kad vieną mirtiną dozę vartoja 4 g 96% etanolio vienam kilogramui kūno svorio, ty vidutiniškai 300 g etanolio. Tačiau lėtinėje alkoholikoje ši riba yra daug didesnė - 8-12 g / kg ar daugiau.
Toksiškas etanolio poveikis organams ir sistemoms
Etanolis kraujyje plinta visame kūne, įsitraukia į medžiagų apykaitos procesus ir neigiamai veikia visų organų ir sistemų funkcionavimą.
Smegenys
Etilo alkoholio koncentracija smegenų audinyje visada viršija jo kiekį kraujyje.
Smegenys gali būti vadinamos tiksliniu alkoholio vartojimo objektu, nes alkoholis naudojamas smegenų reakcijai į sedaciją, emancipaciją, euforijos jausmus.
Vis dėlto be tinkamos savikontrolės priimant alkoholinius gėrimus, netrukus šioms reakcijoms seka emocinės būklės sutrikimai, judesių koordinavimas, regėjimas ir kalba. Kitais smegenų apsinuodijimo etapais apsinuodijęs žmogus turės komą ir didelę mirties riziką.
Esant etanolio apsinuodijimui, atsiranda smegenų žievės nervų ląstelių masinė mirtis, kapiliarų plyšimai, hemoraginės insulto (smegenų kraujavimas) rizika žymiai padidėja.
Asmenys, reguliariai piktnaudžiaujantys etilo alkoholio vartojimu, stebimi organinių pokyčių smegenų žievėje dėl neuronų mirties ir nekrozės sričių atsiradimo. Sumažėja smegenų tūris, pablogėja pažinimo funkcijos ir atmintis.
Kepenys
Kepenų funkcija apima alkoholio neutralizavimą ir pašalinimą iš organizmo, todėl ypač kenčia nuo etanolio apsinuodijimo. Didelės etilo alkoholio dozės sukelia ūminį toksišką hepatitą - uždegiminę ligą, kuri veda prie kepenų ląstelių mirties ir jų pakeitimo riebaliniu audiniu.
Sistemingai piktnaudžiaujant etilo alkoholiu, atsiranda lėtinis toksinis hepatitas. Ši liga negali pasireikšti daugelį metų ir dažnai diagnozuojama, kai atsirado nepagydomų komplikacijų - kepenų cirozė, kepenų nepakankamumas, kepenų koma.
Virškinimo traktas
Alkoholio apsinuodijimą paprastai lydi ūminis skrandžio skausmas, viduriavimas. Tačiau didelės etilo alkoholio dozės yra ypač pavojingos kasai, nes jos gali sukelti mirtiną ligą - nekrozinį pankreatitą.
Dirgindamas skrandžio ir žarnyno gleivines, etanolis sukelia jų uždegimą, reguliarus priėmimas gali sukelti gastritą, skrandžio opą. Asmenys, linkę į alkoholizmą, du kartus dažniau serga stemplės ir tiesiosios žarnos vėžiu, o skrandžio vėžio dažnis padidėja.
Širdies ir kraujagyslių sistema
Su dideliu etilo alkoholio kiekiu kraujyje atsiranda raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas, todėl buvo galima klasifikuoti šią medžiagą kaip hemolizinius nuodus. Žmonės, kurie reguliariai vartoja etanolį daugiau kaip 30 gramų per dieną, turi didelę hemolizinės anemijos (anemijos) riziką. Jie taip pat padidina „blogą cholesterolį“, padidina alkoholinių kardiomiopatijos ir širdies ritmo sutrikimų tikimybę.
Gimdos sistemos
Kai etanolis patenka į kraujotaką, jis linkęs sutelkti dėmesį į dubens organus. Jo ypač didelis kiekis stebimas sėklidėse, spermoje ir prostatos sekrecijoje. Alkoholis sukelia gemalo ląsteles ir gali sukelti jų genetines mutacijas. Nėščioms moterims etilo alkoholis lengvai įveikia placentą ir turi toksišką poveikį embrionui ar vaisiui. Laktacijos metu alkoholio toksinai prasiskverbia į pieną.
Alkoholio intoksikacijos požymiai
Ūmus apsinuodijimas etilo alkoholiu pasireiškia, kai 3 g / l etanolio kiekis kraujyje. Bet netgi esant mažesniems tarifams, organizmas patiria toksišką alkoholio poveikį. Apsinuodijimo požymiai yra ne tik kūno etanolio apsinuodijimo simptomai.
Lengvas intoksikacijos laipsnis pasižymi euforija, taip pat autonominės nervų sistemos sutrikimų apraiškomis: agitacija, hiperhidrozė, veido paraudimas ir pan. Po blaivios būsenos atsiradimo šie reiškiniai išnyksta be pėdsakų.
Kai apsinuodijimas yra vidutinio sunkumo, judesių ir orientacijos koordinavimas erdvėje yra sutrikęs, slopinami stuburo refleksai, atsiranda regėjimo sutrikimai, sunkumai kalbant. Savęs kontrolė dingsta, pasirodo paslėpti, dažnai neigiami asmenybės bruožai, būdingas jų gebėjimų pervertinimas. Paprastai ši sąlyga baigiasi miego ir pagirių sindromu po galvos, galvos skausmas, burnos džiūvimas, silpnumas, apetito stoka.
Ūminio apsinuodijimo alkoholiu simptomai
Jei lengvą apsinuodijimo etilo alkoholiu poveikį galima valdyti atskirai, ūminis apsinuodijimas alkoholiu yra rimta grėsmė apsinuodijusio asmens gyvenimui ir reikalauja skubios pagalbos. Jo simptomai yra:
- vėmimas;
- šaltas prakaitas;
- sumažinti kūno temperatūrą ir kraujospūdį;
- spontaniškas šlapinimasis;
- sąmonės netekimas
Alkoholinė koma gali būti paviršutiniška ir giliai. Paviršinė koma, sąmonė iš dalies prarandama, apsinuodijęs žmogus reaguoja į amoniako ar adatos pragaro kvapą. Sunkiausia būklė yra gilus koma, kai nėra jokių reakcijų į išorinius dirgiklius. Tuo pačiu metu yra retas kvėpavimas ir silpnas pulsas, šalčio ir odos lipnumas, vėmimas ir spontaniškas šlapinimasis.
Gilios komos būklei reikalingos skubios hospitalizavimo ir gaivinimo priemonės. Jei laiku nepateikiama medicininė priežiūra, mirties priežastis gali būti širdies nepakankamumas, kvėpavimo nepakankamumas ir gyvybiškai svarbių organų veikimo nutraukimas.
Pirmoji pagalba apsinuodijimui
Asmuo, apsvaigęs nuo apsinuodijimo, turi didesnę sužalojimo riziką dėl koordinavimo problemų, taip pat perdėtą savo gebėjimų įvertinimą. Be to, jam kyla hipotermijos ir asfiksijos rizika dėl vėmimo kvėpavimo takuose. Todėl jam reikia kitų žmonių dėmesio.
Tačiau didžiausia grėsmė gyvybei yra ūminis apsinuodijimas alkoholiu, ypač jei atsiranda koma. Kai pasireiškia ūminio alkoholio intoksikacijos simptomai, skubiai reikia skubios pagalbos. Prieš atvykstant, galite pabandyti sukelti vėmimą, bet tik tada, kai apsinuodijęs asmuo yra sąmoningoje valstybėje. Su koma simptomais būtina:
- skubiai iškviesti greitąją pagalbą;
- įdėti nuodingas, būtinai jos pusėje, kad vėmimas, kad būtų išvengta vėmimo trachėjoje;
- padengti šiltu antklodė;
- duoti šnipą;
- Vėdinkite patalpą, kad būtų užtikrintas pakankamas deguonies tiekimas.
Ūminio apsinuodijimo alkoholiu gydymas
Medicinos įstaigos sąlygomis, pirmiausia, skrandžio plovimas atliekamas zondu, kol atsiranda aiškūs vandenys. Tada droppers dedami su gliukozės, tiamino bromido, vitamino C, piridoksino tirpalu. Kvėpavimo sustojimo atvejais nukentėjusysis yra prijungtas prie ventiliatoriaus. Po neatidėliotino gydymo atliekamas šarminės terapijos ir skiriamas simptominis gydymas.
Deja, alkoholio toksinų priešnuodis (priešnuodis) dar nerastas. Toks universalus sorbentas, pavyzdžiui, aktyvuota anglis, kai apsinuodijimas etilo alkoholiu nėra labai veiksmingas.
Alkoholio apsinuodijimo prevencija
Siekiant užkirsti kelią ūminiam apsinuodijimui etilo alkoholiu ir neigiamu poveikiu sveikatai, būtina laikytis šių rekomendacijų:
- geriau atsisakyti sisteminės alkoholio vartojimo bet kokiomis dozėmis. Keletą metų egzistavusi nuomonė apie vidutinio sunkumo alkoholio vartojimo naudą širdies ir kraujagyslių sistemai tyrimų metu nebuvo patvirtinta. Todėl, kad pradėtumėte vartoti tą patį raudonąjį vyną, kad pagerintumėte sveikatą, mokslininkai nerekomenduoja;
- Asmenims, vartojantiems alkoholį, rekomenduojama neviršyti 24 g 96% etanolio per dieną suvartojamo kiekio vyrams ir 12 g moterims;
- nėštumo metu, žindymo laikotarpiu, vairuojant, taip pat asmenims, turintiems genetinę polinkį į alkoholizmą, rekomenduojama visiškai uždrausti alkoholį.
Apsinuodijimas alkoholiu
Apsinuodijimas alkoholiu yra ūminis apsinuodijimas, atsirandantis geriant gėrimus, pagamintus iš etilo, metilo, butilo ir kitų alkoholių.
Netgi vartojant mažomis dozėmis, alkoholis turi neigiamą poveikį centrinei nervų sistemai, inkstams, kepenims, širdies audiniams, kraujo krešėjimo sistemai, kraujagyslių reaktyvumui.
Sisteminis poveikis, alkoholis veikia ne konkrečiam organui, bet visam kūnui, todėl piktnaudžiavimas paveikia daugelį organų ir sistemų, kurios gali sukelti sunkų apsinuodijimą, o ypatingais atvejais - iki mirties.
Daugiau kaip pusė visų mirčių nuo apsinuodijimo Rusijoje yra susiję su apsinuodijimu alkoholiu.
Kaip apsinuodijimas alkoholiu?
Apsinuodijimo sunkumas ir apsinuodijimo tikimybė priklauso nuo daugelio veiksnių: lyties, amžiaus, asmens svorio, santykio tarp alkoholio vartojimo ir maisto suvartojimo, genetiškai nustatytų savybių (pavyzdžiui, alkoholio skilimo fermento aktyvumo, organizmo tolerancijos), girtų gėrimų kiekio, išvaizdos, kokybės ir stiprumo.
Alkoholio pasiskirstymas organizme ir intoksikacijos poveikio pradžia yra maždaug žinomas. Vidutiniškai laikas, per kurį alkoholis pasiskirsto vienodoje sistemoje, yra 1-3 valandos. Todėl tas pats alkoholio kiekis, girtas skirtingais laikais, kūną veikia skirtingai. Pavyzdžiui, suaugusiam vyrui, sulaukusiam vidutinio amžiaus, neturinčio kartu patologijos, 4-5 val. Girtas butelis degtinės sukels nuolatinį apsinuodijimą, o 1-2 val. - ūminis vidutinio sunkumo ar sunkus apsinuodijimas.
Vis dėlto neįmanoma iš anksto tiksliai prognozuoti apsinuodijimo tikimybės ir laipsnio tam tikru atveju, nes neutralizavimo ir alkoholio pašalinimo greitis yra individualus ir priklauso nuo šalinimo organų (inkstų, kepenų) būklės.
Pagal vidutinius duomenis, ūminis apsinuodijimas atsiranda, kai etilo alkoholio koncentracija kraujyje yra lygi 100-150 ml bevandenio alkoholio asmeniui, kuris reguliariai nenaudoja alkoholinių gėrimų. Mirtina dozė, išreikšta 96% etanoliu, yra apie 250-300 ml.
Mirtina dozė surogatams yra daug mažesnė - pavyzdžiui, metilo, kuriame yra gėrimų, kiekis 30–100 ml tūrio (gryno alkoholio kiekiu) baigiasi nukentėjusiojo mirtimi.
Apsinuodijimo simptomai
Yra 3 apsinuodijimo alkoholiu laipsniai: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.
Lengvas apsinuodijimas:
- oda yra hipereminė;
- asmuo yra susijaudinęs, euforiškai, aktyviai nuotaika;
- tam tikri charakterio bruožai yra hipertrofuoti (pavyzdžiui, pernelyg didelė dosnumas ar svaigulys, padidėjęs konfliktas, melancholija, piktas nuotaikos ar sumažėjusi kritika, geranoriškas požiūris į kitus, įskaitant svetimus žmones);
- sumažėja savikontrolė, didėja savigarba;
- motorinis koordinavimas.
Jei šiame etape nutraukiamas alkoholio vartojimas, lengvo apsinuodijimo pasekmė bus pagirios.
Vidutinis apsinuodijimas alkoholiu:
- intelektiniai procesai sulėtėja;
- kalba tampa paini ir neįskaitoma;
- pažeista laiko ir erdvės orientacija;
- atsiranda disepsijos sutrikimų (skrandžio skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas), atsiranda mieguistumas.
Nustojus vartoti alkoholį, paprastai būna gilus miegas, kartais jums reikia pirmosios pagalbos, valstybė vėl pradeda normalizuoti po 12-24 valandų.
Sunkus apsinuodijimas:
- auka yra nesąmoninga, nereaguoja į lytėjimo ir skausmo stimulus;
- slopinamos kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos (kvėpavimo pertrūkiai, dusulys, retas gijinis pulsas, kraujospūdžio sumažėjimas);
- kūno temperatūra mažėja.
Tokiu atveju reikia kvalifikuotos medicinos pagalbos, nes sunkią intoksikaciją gali pabloginti alkoholinė koma, nesant medicininės priežiūros - mirtimi.
Galima apsinuodijimo ne tik etilo, bet ir kitų alkoholių, naudojamų pakaitalų gamybai. Dažniausiai šiuo tikslu naudojamas metilo arba medienos alkoholis, kurio apsinuodijimas yra mirtinas. Kai tai įvyksta patologinis apsinuodijimas, kurio laipsnis neatitinka suvartoto alkoholio kiekio.
Pagrindiniai apsinuodijimo metanoliu požymiai yra panašūs į pirmiau aprašytus simptomus, nes regėjimo sutrikimai, kurie gali būti negrįžtami (dvigubas matymas, defokusavimas, aklumas), atsiranda praėjus 2–4 dienoms po jo vartojimo.
Pirmoji pagalba apsinuodijimui alkoholiu
Jei apsinuodijimas alkoholiu yra lengvas ar vidutinio sunkumo, pirmoji pagalba apima tokią veiklą:
- suteikti visišką emocinę ir fizinę taiką;
- nukreipkite nukentėjusįjį į šoną arba ant skrandžio, pasukite galvą į šoną, kad būtų išvengta vėmimo siekimo;
- skrandžio plovimas (gerti 1-1,5 l šilto vandens arba silpno kalio permanganato tirpalo ir sukelti gag refleksą, paspausdami liežuvio šaknį);
- detoksikuoti su enterosorbentais (aktyvuota arba balta anglis, Polyphepan, Enterosgel, Polysorb);
- imtis vidurius.
Jei nukentėjusysis turi būti išgyvenamas, išgerkite amoniako tirpalo (5-10 lašų vandens puodelio).
Kada reikia gydymo?
Kvalifikuota pagalba reikalinga apsinuodijimui alkoholiu, alkoholio koma.
Su tinkama terapija alkoholio koma leidžiama per kelias valandas.
Esant apsinuodijimui metilo alkoholiu, bet kuriuo atveju būtina hospitalizuoti.
Galimos pasekmės
Piktnaudžiavimas alkoholiu apsinuodijimo tikslu gali sukelti koma, mirtį dėl kvėpavimo sustojimo, širdies sustojimo, vėmimo aspiracijos, sužalojimų ar sužalojimų apsinuodijimo metu.
Metilo alkoholio vartojimas kelia grėsmę regėjimo praradimui, alkoholio komai ir mirčiai.
Prevencija
Norėdami išvengti apsinuodijimo, turite:
- susilaikyti nuo alkoholio vartojimo tuščiame skrandyje;
- nesinaudoti didelėmis dozėmis per trumpą laiką;
- įsigyti tik licencijuotą alkoholį specializuotuose mažmeninės prekybos tinkluose.
Apsinuodijimas etilo alkoholiu: pirmieji požymiai, visi simptomai. Pirmoji pagalba apsinuodijimui etilo alkoholiu, gydymas
Tarp visų vidaus ūmių apsinuodijimų yra etanolio apsinuodijimas. Apsinuodijimo rezultatas viršija įprastą alkoholio dozę.
• nuo viso ūminio apsinuodijimo alkoholiu yra 25%;
• iš jų 60% atvejų yra mirtini;
• 90% mirties įvyksta prieš atvykstant gydytojui.
Mirtina etanolio dozė yra 4 - 12 g 1 kg svorio. Šie skaičiai - sveikojo žmogaus organizmui apskaičiuota vertė. Esant lėtinėms ligoms, tai gali skirtis.
Alkoholio toleravimas
Lėtinėje alkoholikoje mirtina etanolio dozė yra nepalyginama su sveikiems žmonėms nustatytomis dozėmis, jų kūnas apdoroja daug didesnį alkoholio kiekį. Su nuolatiniu alkoholio vartojimu, net ir mažomis dozėmis, atsiranda priklausomybė ir priklausomybė.
Alkoholio tolerancija visiems skiriasi, priklauso nuo:
• suvartoto alkoholio kiekis ir stiprumas.
Apskritai tolerancija alkoholiui priklauso nuo fermento alkoholio dehidrogenazės buvimo ir aktyvumo. Alkoholio dehidrogenazė yra susijusi su etanolio oksidavimu suformuojant toksišką acetaldehidą, kuris tolimesnėse reakcijose paverčiamas acto rūgštimi.
Alkoholio intoksikacija apskaičiuojama ppm (% 0) - gryno alkoholio tūrio ir kraujo (arba šlapimo) kiekio santykis. 1% 0 reiškia 1 g kraujo kiekį 1 g gryno etanolio.
Apsinuodijimas etilo alkoholiu - pirmieji požymiai
Pirmieji alkoholio apsinuodijimo požymiai atsiranda po 20 minučių po alkoholio vartojimo. Po 1,5 valandos alkoholio kiekis pasiekia maksimalų kiekį. Etanolio apsinuodijimas kasdieniame gyvenime vadinamas alkoholiu.
Apsinuodijimo požymiai visada yra individualūs ir pasirodo priklausomai nuo alkoholio kiekio ir kokybės per valandą. Yra žinoma, kad sveikas žmogus per 60 minučių neutralizuoja 0,5 l šviesaus alaus. Jei per tą pačią valandą girtas daug didesnis kiekis, pasirodo toksinis poveikis visam kūnui.
Aukštas, didelis žmogus girtas mažiau nei trumpas žmogus, turintis mažą svorį ir lygus alkoholio kiekis.
Metaboliniai požymiai
Gazuoti alkoholiniai gėrimai greičiau absorbuojami į kraują, todėl apsinuodijimas įvyksta anksčiau.
20% alkoholio iš karto absorbuojamas skrandyje ir 80% plonojoje žarnoje.
Maistas sulėtina alkoholio absorbciją.
• alkoholio vartojimas tuščiame skrandyje;
• pakartotinis alkoholio vartojimas;
• skrandžio ligų buvimas: gastritas, skrandžio opa.
10% alkoholio išsiskiria per plaučius, taip pat per odą ir inkstus; 90% vyksta oksidacija.
Visi etilo alkoholio apsinuodijimo simptomai: lengvi
Lengvas apsinuodijimas (alkoholio kiekis kraujyje - nuo 0,2% iki 1,5% 0) pasireiškia:
• odos hiperemija;
• judesių diskoordinavimas (atsiranda stuburo refleksų slopinimas);
• bendras hiperhidrozė (prakaitavimas);
• asmeninių galimybių perkainojimas.
• pastebimai sumažėja dėmesys;
• jautrus suvokimas yra sunkus;
• vystosi analgezija - skausmo jautrumas smarkiai mažėja;
Nėra jokio pavojaus gyvybei, tačiau, atsižvelgiant į tai, kad alkoholis yra pašalinamas iš organizmo 0,15% 0 greičiu, blaivus ateis bent po 4 valandų.
Visi etilo alkoholio apsinuodijimo simptomai: vidutinio sunkumo
Esant vidutinio sunkumo apsinuodijimui, pasireiškia toksinis etanolio poveikis nervų sistemai: pasirodo agresyvus elgesys, nesuderinama kalba, nekontroliuojami veiksmai. Perdozavus, jaudulys suteikia galimybę slopinti.
Sunkus apsinuodijimas
Kai pasireiškia stiprus apsinuodijimas:
• sąmonės netekimas, kvėpavimo sutrikimai;
• vėmimas, priverstinis žarnyno judėjimas ir šlapinimasis;
• galimi ilgalaikiai traukuliai.
Veidas tampa cianotiniu, dažnas jau seniai pulsas, spaudimas smarkiai sumažėja, kvėpavimas nėra, dibo yra pertrūkis, paviršutiniškas, retas. Nustatyta alkoholio koncentracija kraujyje yra 3–5% 0, šlapime - 6% 0.
Esant sunkiam apsinuodijimui, asmuo greitai eina per visus apsinuodijimo alkoholiu etapus ir patenka į komą.
Alkoholinė koma
Koma nereaguoja į išorinius dirgiklius (mokiniai nereaguoja į ryškią šviesą, nėra reakcijos į skausmą). Būtina skubiai atgaivinti.
Alkoholinė koma atsiranda, kai vidutiniškai statomas ir svorio žmogus trumpą laiką išgeria 150 ml alkoholio gryno alkoholio (atitinka 450 g degtinės). Tai yra iki 6% 0 alkoholio kraujyje, šlapime - 8% 0.
Apsinuodijimo alkoholio pakaitalai
Ypač sunkus apsinuodijimas apsinuodijimo pakaitomis atveju. Surrogatai apima:
• gėrimai, kuriuose yra etilo alkoholio ir cheminių priedų, kurie sukelia apsinuodijimą;
• sudėtyje yra metanolio - pavojingas nuodingas žmogui, toksinis poveikis smegenų ląstelėms, periferinei nervų sistemai, kepenims, širdžiai ir kitiems organams;
• kita alkoholinių pakaitalų kategorija - suklastotas alkoholis: vynai, brendis, degtinė, paruošta pažeidžiant technologiją, kai naudojamas apsinuodijimas įvairiais sunkumais.
Jei po alkoholio vartojimo, be pirmiau minėtų simptomų, yra „musių“ prieš akis, stiprus šventyklų skausmas, skrandis, nuolatinis vėmimas - tai yra intoksikacijos požymiai; reikia nedelsiant atgaivinti. Be jų elgesio būklė laipsniškai blogėja negrįžtamai: regėjimo ir klausos praradimas, traukuliai, koma ir didelė mirties tikimybė.
Pirmoji pagalba apsinuodijimui etilo alkoholiu
Prieš atvykstant gydytojui, būtina suteikti pirmąją pagalbą apsinuodijus etilo alkoholiu.
1. Nedideliu apsinuodijimo laipsniu galite gerti aspiriną: jis inaktyvuoja toksiško acetaldehido, kuris susidaro oksiduojant etanolį, poveikį. Labai praskiestas amoniako tirpalas, duodamas viduje, gali atgaivinti.
2. Pirmoji pagalba apsinuodijimo etilo alkoholiu atveju yra skubus skrandžio plovimas: būtina išlaisvinti skrandį nuo toksinų, kurie ir toliau absorbuojami, dar labiau pablogins paciento būklę.
• Jei pacientas yra sąmoningas - priversti gerti ne mažiau kaip litrą vandens su atskiestu sodu arba keliais mangano kristalais (iki šviesiai rožinės spalvos).
• Spragtelėkite liežuvio šaknį šaukštu paliesdami gag refleksą.
• Nuplaukite, kol pasirodys švarus vanduo iš skrandžio.
• Suteikite sorbentą tinkamoje dozėje: lengviausia - aktyvuota anglis - galite naudoti iki 20 tablečių, kad anglis veiktų efektyviai.
• sušilti pacientą, padengiant šiltu antklodė, nes apsinuodiję alkoholiu kūno temperatūra sumažėja dėl spartaus kraujagyslių išplitimo, dėl to prarandama šiluma.
• Jei yra kvėpavimo nepakankamumas, į poodį reikia švirkšti kofeino, atropino ar cordiamino.
• širdies sustojimo atveju, prieš atkuriant kvėpavimą, atliekamas netiesioginis masažas: 15 krūtinės ląstos centre pakyla 15 stiprų spaudimą, 2 kvėpavimo takus - dviejų žmonių atgaivinimo atveju. Jei vienas asmuo atlieka netiesioginį masažą ir dirbtinį kvėpavimą, veiksmų santykis yra 1: 4 (4 presai - 2 kvėpavimas).
Pirmoji pagalba apsinuodijimui etilo alkoholiu (koma)
Jei koma, žmogus ant jo skrandžio, jo galva pasukta į šoną, kad būtų išvengta kvėpavimo takų kvėpavimo takų. Dėl šios priežasties nevyksta skrandžio plovimas koma. Būtina suteikti amoniako kvapą, suvynioti šilumą. Be to, visi gaivinimo renginiai vyksta ligoninėje.
• Šalto dušas yra kategoriškai kontraindikuotina - kai pasireiškia apsinuodijimas etanoliu, pastebimai sumažėja kūno temperatūra.
• Jei nukentėjusysis yra gulint, o jo neįmanoma įdėti į skrandį, jo galva turi būti pasukta į šoną, kad būtų išvengta vėmimo.
• Nepriimtina apsinuodijęs alkoholis suteikti - gali atsirasti deliriumo simptomų.
Apsinuodijimas etilo alkoholiu - gydymas
Sunkus apsinuodijimas etilo alkoholiu, gydymas atliekamas toksikologijos skyriuje. Būtina:
• skrandis plaunamas zondu;
• įvedamas fiziologinis tirpalas;
• atliekama priverstinė diurezė, lygiagrečiai - kraujo šarminimas.
Jei nėra ryklės refleksų, dirbtinė plaučių ventiliacija atliekama trachėjos intubacija.
Į veną įšvirkščiamas 40% gliukozės tirpalas su insulinu, pridedama vitaminų B1, B6, askorbo rūgšties, siekiant šarminti - natrio bikarbonato infuziją. Atkūrus skrandį, pateikiami 5–10 lašų vandens, atskiestų vandeniu (refleksinė terapija). Būtinai sušildykite pacientą šildytuvais.
Detoksikacijos tikslais naudojamas metadoksilas - vaistas, kuris greitai pašalina metanolį ir acetaldehidą iš organizmo, taip pat naudojamas Neomodez - ne daugiau kaip 400 ml vieną kartą.
Apsinuodijimo prevencija
Siekiant išvengti apsinuodijimo, rekomenduojama:
• ją naudoti priimtinomis sumomis;
• vengti padirbtų produktų - priimti tik originalius gėrimų ženklus, kurių gamybai naudojamos natūralios žaliavos: kviečių grūdai ir vynuogės.
Jei ketinate vartoti alkoholį, vadovaukitės paprastomis taisyklėmis:
• negerkite tuščio skrandžio;
• naudoti alkoholį saugiais kiekiais: ne daugiau kaip 40 g degtinės, panašios į 350 g alaus, arba 140 g spirituoto vyno;
• stebėti padidėjusį atsargumą skrandžio ir žarnyno ligų (su opomis ar erozijomis) atveju - tai gali sukelti kraujavimą;
• Alkoholio vartojimas gydymo metu yra visiškai kontraindikuotinas - tai gali būti mirtina, kai alkoholis sąveikauja su vaistu.
Reikia prisiminti, kad ilgas reguliarus alkoholio vartojimas, net ir mažuose, sukels priklausomybę nuo alkoholio. Siekiant to išvengti, siekiant išlaikyti sveikatą daugelį metų, geriau atsisakyti gerti alkoholį.
Etilo alkoholio apsinuodijimo simptomai: priežastys ir gydymas
Etilo alkoholis - nuodus, sistemingai vartojant dideles C2H5OH dozes į organizmą, atsiranda sunkus apsinuodijimas. Mirtina dozė - 6–8 ml vyno alkoholio 1 kg kūno svorio! Tai yra 200–300 ml medicininio alkoholio arba 1,5 buteliuko degtinės, girtos vieną kartą. Net greiti ir veiksmingi veiksmai neatmeta ūminio toksiško hepatito, kepenų nepakankamumo, pankreatito, delirio tremens ir Mendelssohn sindromo atsiradimo.
Priežastys ir vystymosi mechanizmas
Priežastis apsinuodijimui etilo alkoholiu (ICD-10, T51) yra vienintelė - tai gryno alkoholio, degtinės, alaus, pakaitalų ir pan. Suvartojimas. Kuo didesnis jų stiprumas, tuo didesnė tikimybė, kad alkoholis bus apsvaigęs. Greitesni ir sustiprinti gazuoti gėrimai.
Per pirmas 3-4 minutes C2H5OH „nusėda“ virškinimo trakte, 20% alkoholio absorbuojamas skrandyje. Didesnis tūris, 80% - plonojoje žarnoje, tada patenka į organus ir audinius. Smegenys, širdies ir kraujagyslių sistema, blužnis, visi organai, turintys gerą kraujo tiekimą, greičiau absorbuoja etilą.
Vyno alkoholio priėmimas tuščiame skrandyje greitai padidina jo koncentraciją kraujyje po 40–90 minučių, esant maistui - iki 3 valandų. Maždaug 90% C2H5OH vyksta kepenų oksidacijos stadijoje, veikiant alkoholio dehidrogenazei, kuri išskiria etanolį, acetaldehidas skaidosi į CO2 ir H2O. Vienas procentas eina pro plaučius savo pradinėje formoje, o kitas - per urogenitalinę sistemą (inkstus).
Žmogaus intoksikacijos laipsnis gali būti vertinamas maždaug po 60 minučių, kai C2H5OH kiekis vienam litrui kraujo ir 1 kg kūno svorio yra toks pat. Per valandą oksiduojamas iki 9 ml etilo, resorbcija trunka iki 3 valandų. Su alkoholio koncentracijos kraujyje šalinimu sumažėja, bet padidėja šlapimas.
Kai etanolio kiekis 2 hl arba 2 (ppm) kraujyje sukelia ūminio intoksikacijos vaizdą. Tai rodo, kad 70–80 kg sveriantis suaugusysis gėrė 200–300 ml degtinės, brendžio ar 100–150 ml medicininio alkoholio.
3-4 kartus acute ūminio apsinuodijimo faze su alkoholio turinčiais produktais, 5–6 ir daugiau, atitinkančiais 1–1,5 litrų degtinės, laikoma mirtina doze. Moterims apsinuodijimas alkoholiu yra greitesnis dėl mažesnio alkoholio dehidrogenazės kiekio. Vaikui vidutinė minimali apsinuodijimo dozė yra 20–30 ml gryno alkoholio (4 šaukštai degtinės, viskio).
Simptomai ir išoriniai požymiai
Ūminio alkoholio intoksikacijos klinikiniai požymiai pasižymi giliu centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimu ir vėlesne komatinės būklės raida. Širdis, kraujagyslės kenčia, sutrikusi ląstelių apykaita ir išsivysto smegenų hipoksija. Vyno alkoholis yra psichotropinė medžiaga, narkotinė, sunkios apsinuodijimo stadijoje ji sustabdo jaudulio procesus dėl neuronų metabolizmo pokyčių, tarpininkų sistemų disfunkcijos ir O2 naudojimo sumažėjimo. Apsvaigimo nuo alkoholinių gėrimų apimtis.
Šviesa (iki 2 ‰)
Jai būdingas paviršinių kapiliarų išplitimas, odos paraudimas, padidėjusi nuotaika (euforija), bangavimas. Mokiniai išsiplėtė, žmogus susijaudina, daug kalba ir garsiai, dažnai šlapinimasis, viduriavimas, per didelis prakaitavimas.
Vidutinis (3–4 ‰)
Nepriklausomybę pakeitė dirglumas, jautrumas, pyktis, agresija. Sumažėja kritinio požiūrio laipsnis, eismas, judesių koordinavimas, kalba yra neaiški, blogai reaguoja į skausmą, žemą ir aukštą temperatūrą. Intoksikacijos simptomai didėja:
- silpnumas, apatija;
- toksikozė;
- troškulys;
- galvos skausmas;
- depresija.
Atmintis paprastai nepablogėja, kitas žmogus gali prisiminti ankstesnės dienos įvykius kitą rytą. Tinkamai suvokiame aplinkinį pasaulį geriant alkoholį.
Sunkus (nuo 4)
Kai apsinuodijimas, protas išsijungia - nuo lengvo apsvaiginimo laipsnio iki komatinės būsenos. Dažnai yra epilepsijos priepuoliai, galima atskirti šlapimą, išmatuoti. Jei asmuo grįžta į gyvenimą po skubios medicininės pagalbos ir detoksikacijos, visi jo simptomai ir įvykiai visiškai ištrinami.
Galutinis apsinuodijimo efektas yra sąmonės depresija, kvėpavimas, širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos, refleksų sumažėjimas. Kai apsinuodijimas, etilas slopina impulsų perdavimą (centrinį paralyžinį veiksmą), kuris pasireiškia širdies ir kraujagyslių nepakankamumo simptomais, ANS disfunkcija, kvėpavimo depresija (paralyžius), žlugimas. Dažnai yra vėmimo epizodai, po kurių užsikimšę kvėpavimo takai ir atsiranda mechaninė asfiksija.
Papildomi apsinuodijimo vynu alkoholiu požymiai:
- Myorenal sindromas, didelių indų suspaudimas savo svoriu nepatogioje padėtyje. „Pozicinio slėgio“ faktas yra išeminė, koaguliacinė raumenų nekrozė.
- Hipochloreminis inkstas, kurį sudaro bendras organizmo dehidratacijos trūkumas, natrio, chloro, kalio, metabolinės alkalozės, ARF trūkumas.
Esant etaloniniam apsinuodijimui, lėtinių stemplės, skrandžio, kasos, kepenų ir tulžies latakų ligų pasunkėjimas. Vėliau atsiranda ūminis pankreatitas, cholecistopankreatitas ir karščiavimas. Yra pasikartojantis vėmimas prieš gastritą (Mallory-Weiss sindromas).
Pirmoji pagalba ir gydymas
Būtinai skambinkite greitosios pagalbos automobiliu! Nepriklausomi veiksmai, susiję su apsinuodijimu etanoliu, yra neveiksmingi, gydymas reikalingas ICU.
Pirmoji pagalba apsinuodijimui C2H5OH:
- Padėkite šoną, kad pašalintumėte vėmimą plaučiuose.
- Išvalykite kvėpavimo takus (pašalinkite liežuvį, pašalinkite maistą iš burnos). Tai užtikrins deguonies srautą į organizmą.
- Perkelkite sąmonę (medvilnės vata su amoniaku į nosį).
- Norėdami sukelti vėmimą, skalauti skrandį, jei jis yra apsinuodijęs protu (suteikti šiltą druskos tirpalą 1 šaukštelio per dieną stikline vandens, efektyviai per pirmąsias 90 minučių).
- Šildyti asmenį.
Galimas dirbtinis kvėpavimas. Pirmą valandą po apsinuodijimo gali būti skiriamas enterosorbentas toksinų absorbavimui. Tinkama balta ir aktyvuota anglis, Polysorb, Enterosgel. Adsorbentai sugeba virškinimo trakte surišti alkoholį, kuris neturėjo laiko patekti į kraują.
Gydymas ICU apsinuodijimui yra vaistų vartojimas, priešnuodžiai, kurie gali neutralizuoti patologinį alkoholio poveikį. Priskirti: Metadoksilas, vitaminai (B1, B6), gliukozė, askorbo rūgštis. Vandens ir mineralinio balanso atstatymas padės droppers su natrio bikarbonatu, hemodez. B1 apsaugo nuo alkoholio psichozės.
Hepatoprotektoriai: Heptral, Essentiale atkuria hepatocitus, pagerina kepenų funkciją, pagreitina neutralizavimą ir etanolio pašalinimą. Gydomoji veikla atliekama tik ligoninėje, kai stebėtojas stebi visą parą.
Simptomai ir pirmoji pagalba apsinuodijimui etilo alkoholiu
Etilo alkoholis arba etanolis yra lakus, degus, skaidrus skystis, turintis specifinį kvapą. Tai yra alkoholinių gėrimų slopinantis preparatas, slopinantis žmogaus centrinę nervų sistemą. Žmonės, vartojantys alkoholį, dažnai gali būti nuodinami etilo alkoholiu. Mirtis gali būti šio apsinuodijimo galutinis rezultatas.
Alkoholio poveikis žmogaus organizmui
Po alkoholinio gėrimo asmuo turi skirtingą psichofiziologinį poveikį. Jų pasireiškimo laipsnis tiesiogiai priklauso nuo gėrimo dozės, asmens individualių savybių, taip pat nuo organizmo tolerancijos alkoholio produkto toksiškoms medžiagoms. Etilo alkoholis, net ir mažomis dozėmis, gali paveikti daugelio vaistų metabolizmą organizme. Todėl kai kurių vaistų ir alkoholio suderinamumas yra neįmanomas.
Remiantis statistiniais duomenimis, mirusiųjų nuo etilo alkoholio skaičius užima pirmaujančią padėtį. Apsinuodijimo greitis ir intensyvumas skirtingose šalyse, taip pat vyrams ir moterims skiriasi. Apsinuodijimo laipsnis priklauso nuo asmens aukščio, jo svorio, alkoholinio gėrimo kiekio ir jo kokybės. Etanolio apsinuodijimo laipsnį ir požymius lemia etanolio kiekis kraujyje. Matavimas atliekamas procentais. Taigi, jei kraujyje yra 5-6% etanolio, tai yra mirtina dozė sveikam žmogui.
Etanolio poveikis atskiriems organams
Girtas alkoholinis gėrimas turi toksikologinį poveikį įvairiems žmogaus organams. Daugeliu atvejų tai apsiriboja apsinuodijimu, bet dažnai mirtina.
Poveikis smegenims
Alkoholis gali kauptis smegenyse, kur jo koncentracija kraujyje yra didžiausia. Tai sukelia raumenų atsipalaidavimą, mieguistumą ir alkoholinį euforiją, kai jis yra apsinuodijęs etilo alkoholiu. Apsinuodijimo simptomai pasireiškia kitą dieną, pagirių forma. Kuo ilgiau vartojamas alkoholis, tuo stipresnis pagirių sindromas. Šiuo metu intensyviai tiriamas etanolio poveikis atskiroms smegenų sistemoms:
- adrenolino;
- kanabinolis;
- acetilcholinas;
- adenozinas ir kt.
Poveikis kepenims
Kepenys yra organas, kuriame etanolis yra biotransformuojamas. Alkoholio apsinuodijimo poveikis kepenims pasireiškia dviem būdais:
- tiesioginis toksinis poveikis;
- tulžies stagnacija ir organų ląstelių reakcija į uždegiminį procesą.
Net su vienu alkoholinių gėrimų suvartojimu, yra kepenų ląstelių mirtis, ir ilgą laiką jo organizme pasitaiko riebalų degeneracija. Po kurio laiko atsiranda kepenų cirozė, kuri daugeliu atvejų yra mirtina.
Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimas
Kadangi etanolis yra hemolizinis nuodus, tada patenka į kraują, jis sunaikina raudonuosius kraujo kūnelius. Jis taip pat gali sukelti širdies sustojimą. Tai dažniausiai pasitaiko ūmaus apsinuodijimo alkoholiu atveju.
Apsinuodijimo simptomai
Lengvo intoksikacijos laipsnis neturi įtakos žmogaus elgesiui. Gerkite 100 gramų. Alkoholis nuo kūno išnyks po keturių valandų, o žmogus taps visiškai blaivus. Jei kraujyje yra 0,3–0,6% etanolio, asmuo pradeda rodyti pirmuosius alkoholio intoksikacijos požymius. Jei vaikas gėrė alkoholį, atitinkantį šią dozę, suaugusiųjų neveikimas gali būti mirtinas. Suaugęs žmogus turi euforijos ir šlapimo nelaikymo požymių.
Toliau vartojant alkoholinį gėrimą, kai etanolio kiekis kraujyje yra 0,6–0,9%, tokie požymiai pasireiškia: sumažėjęs išorinių stimulų suvokimas, lėtas mokinių reakcija į ryškią šviesą, sutrikęs periferinis regėjimas ir mąstymo proceso slopinimas. Toliau vartojant etanolį, kraujyje kaupiasi etanolis. Pirmieji ūminio apsinuodijimo alkoholiu požymiai atsiranda, kai pasiekiama 3% jo kiekio kraujyje.
Asmuo, esantis šioje būsenoje, labai skiriasi. Jis praktiškai nėra orientuotas realiu laiku, yra bet kokių pojūčių susilpnėjimas, sutrikimų judesių koordinavimas ir sąmonės praradimo pavojus. Šiuo metu nelaimingi atsitikimai baigiami labai sunkiais sužalojimais. Jei per šį laikotarpį nesuteikiama pirmoji pagalba, tada apsinuodijimas užtruks sunkesnę formą, o mirtis yra įmanoma.
Pirmoji pagalba apsinuodijimui
Norėdami pradėti teikti pirmąją pagalbą, turėtumėte tiksliai žinoti, kas šiuo atveju kelia grėsmę asmens gyvenimui. Tai gali būti sunkus kvėpavimas, iki jo sustojimo, kurį lėmė liežuvio kritimas. Gali būti, kad gleivės ir vėmimas patenka į viršutinius kvėpavimo takus. Pirmas dalykas, kad pacientas atneštų savo jausmus. Tam galite naudoti amoniaką, kuris turi būti suteikiamas kvapui į alkoholio intoksikaciją.
Tada jūs turėtumėte daryti poveikį reflekso taškams, paspausdami juos pirštais. Jie yra tarp smakro ir apatinės lūpos, nosies viršūnės, viršutinės lūpos po nosimi. Ir jūs taip pat turėtumėte intensyviai patrinti paciento ausis. Kai asmuo atgijo sąmonę, galite laikyti skrandį. Norėdami tai padaryti, naudokite silpną kalio permanganato tirpalą. Su aktyvuotos anglies naudojimas turėtų būti organizmo detoksikacija. Tada pacientas turi būti pristatytas į ligoninę.
Kaip apsinuodijimas etilo alkoholiu, tinkama pirmoji pagalba
Tie, kurie gėrė dvasias, žino šviesos palaimos ir laisvumo jausmą. Nedidelis alkoholio kiekis veda asmenį į atsipalaidavimą ir mieguistumą, o didelės dozės sukelia apsinuodijimą etilo alkoholiu. Daugelis žmonių žino, kad jei jie „krūsta“, vėliau bus nemalonus jausmas pasibjaurėjimo ir vėmimo. Visuose alkoholiniuose gėrimuose yra etilo alkoholio. Tai degus, eterinis, skaidrus skystis. Jis taip pat vadinamas etanoliu arba vyno alkoholiu.
Apsinuodijimas alkoholiu ir pakaitais
Etanolio apsinuodijimas atsiranda nurijus, retai įkvėpus garus. Kas bus apsinuodijimas priklauso nuo fizinės asmens struktūros ir alkoholio normų. Pavyzdžiui, asmuo, turintis didelį statymą, gali gerti daugiau nei mažai. Net ir nedidelė euforijos dozė, tačiau yra nedidelis apsinuodijimas.
Etanolis naudojamas maisto pramonėje, jis naudojamas medicinoje kaip dezinfekavimo priemonė. Jis yra vaistų tirpiklis ir kosmetikos ir parfumerijos gaminių, tokių kaip Kelnas, kvepalai ir tualetas, komponentas. Visa tai susiję su pakaitalų skaičiumi.
Apsinuodijimo priežastys
Pagrindinė toksikozės priežastis yra etanolio ar alkoholio turinčių medžiagų įleidimas į maksimalią dozę, kai norma yra didesnė nei 1 ml. Alkoholio toksikozė matuojama ppm. Tai gryno alkoholio ir kraujo dalis. 1% 0 reiškia 1 g koncentracijos koncentraciją 1 g etanolio. Apsinuodijimas atsiranda dėl nekontroliuojamo alkoholio kiekio.
Pirmoji alkoholio dozė atpalaiduoja smegenis, o asmuo pradeda vartoti viršijant leistiną kiekį. Nustatytas toksinio poveikio pasireiškimas: galvos svaigimas, baimė, vėmimas. Kartais toksiškumas gali būti vaikams iki 3-4 metų amžiaus. Mažas vaikas gali gerti alkoholį, pavyzdžiui, vyną.
Apsinuodijimo priežastys gali būti pakaitinės medžiagos. Tai alkoholiai, kuriuose yra etanolio ir aldehido priemaišų, denatūruotas alkoholis, hidrolizuotas alkoholis. Colognes, antifrizai šaldymo įrangai, alkoholinių tinktūrų vaistiniai augalai, lakai, dėmės. Vynai, degtinės ir brendžiai, pagaminti pažeidžiant technologijas. Klijai, kuriuose yra etanolio.
Etilo alkoholio apsinuodijimo simptomai panašūs į normalų apsinuodijimą maistu.
Alkoholio apsinuodijimo raida
Pagrindinis organas, atsakingas už alkoholio turinčių produktų skilimą, yra kepenų liauka. Specialus fermentas dehidrogenazė suskaido alkoholį į komponentus, o inkstai ją pašalina iš organizmo. Etanolis yra neurotoksinas ir, absorbuojamas į kraują, atsiranda nervų sistemos aktyvumas arba slopinimas. Kai alkoholis yra didesnis nei 5 ppm, pagrindinės smegenų dalys yra paveiktos kraujyje ir gali įvykti mirtis.
Norint padėti pacientui, reikia žinoti, kokio alkoholio jis buvo nuodintas etilo arba metilo. Alkoholinių gėrimų gamyboje nenaudojamas metilo arba techninis alkoholis, tačiau jis gamina antifrizą ir tirpiklius. Sunku atskirti du alkoholio tipus išoriniais ženklais. Jie turi tą patį kvapą ir skaidrumą. Skiriamasis bruožas tik deginant. Etilo alkoholis nudegina mėlynai geltonu atspalviu, o techninis alkoholis yra žalias. Toksiškumo atveju techninis alkoholis nesukelia euforijos, o ekspozicijos laikas yra daugiau nei pusė dienos, kol pasirodys pirmieji apsinuodijimo simptomai.
Etanolio apsinuodijimo etapai
Yra trys nesunkūs, vidutinio sunkumo ir sunkūs apsinuodijimo etapai. Procesas neatliekamas iš karto, bet palaipsniui. Iš pradžių pasireiškia apsinuodijimo požymiai: padidėjusi nuotaika, odos hipertermija, prakaitavimas, sutrikęs judėjimo koordinavimas.
Vidutinei medžiagai būdingas pasvirimas vaikščiojant, sumažėjęs raumenų aktyvumas, sutrikusi kraujotaka. Pasirodo: pasibjaurėjimas, vėmimas, galvos skausmas, apetito praradimas, greitas širdies plakimas ir pulsas. Alkoholis veikia skirtingai. Kai kurie žmonės tampa agresyvūs, kiti patenka į apatiją.
Sunkios būklės atveju pasireiškia traukuliai, koma, kvėpavimo sustojimas, priverstinis šlapinimasis ir ištuštinimas.
Etanolio intoksikacijos poveikis yra liūdnas. Alkoholizmas yra ne tik medicininė problema, bet ir socialinė problema. Dauguma automobilių avarijų, gaisrų, nusikaltimų įvyksta geriant alkoholį. Žmogus nekontroliuoja jo elgesio. Apsinuodijimas etanoliu sukelia sunkią encefalopatiją, kuri nėra gydoma. Etilo alkoholio apsinuodijimas sukelia atminties sutrikimo simptomus, sąmoningą veiklą, lemia esminius organizmo veiklos pokyčius. Yra sudėtingų nekrozinio kepenų cirozės ir pankreatito ligų.
Pagalba etanolio toksikozei
Pirmoji pagalba apsinuodijimui etilo alkoholiu yra neutralizuoti acetaldehidą. Kai sąmonė nesuteikia kvapo amoniako. Toliau atlikite skrandžio plovimą, kad organizmas būtų išlaisvintas iš likusių toksinų.
Jei asmuo yra sąmoningas, jis turėtų gerti mažiausiai litrą skysčio, įpilant kalio permanganato. Tada pirštais arba šaukštu suaktyvinkite gag refleksą. Skalavimas atliekamas tol, kol vemiant atsiranda skaidrus skystis. Po plovimo reikia gerti 10 tablečių aktyvuotos anglies. Pacientas dedamas ant lovos ir padengtas šiltu antklodė, kad jis sušyla. Kai toksikozė atsiranda staigus kūno temperatūros sumažėjimas. Kvėpavimo nepakankamumo atveju, švirkščiamas kofeinas. Išjungus širdį, tiesioginis masažas.
Kai komatiškas pacientas atsidūrė žemyn, jo galva pasuko į šoną. Taigi galite pašalinti vėmimą kvėpavimo sistemoje. Amoniakas atneša gyvenimą, tada šiltai apvyniokite ir skubiai hospitalizuojamas. Šaltas dušas ir alkoholio turinčių produktų, kurie sukelia alkoholio psichozę, naudojimas yra griežtai nerekomenduojami.
Su sunkia toksemija, pacientas yra patalpintas į gydytoją. Esant tokiai situacijai, skubios pagalbos, susijusios su apsinuodijimu etilo alkoholiu, priežiūra yra skrandžio valymas zondu. Taip pat vartojamas druskos tirpalas, atliekama pagreitinta diurezė ir kraujo šarminimas. Įpilkite į veną gliukozės, pridedant vitaminų preparatų ir askorbinkio. Detoksikacijai gydymas atliekamas su metoksilo ir neogemodezo preparatais.
Ligų prevencija
Norint išvengti etanolio apsinuodijimo, turite laikytis paprastų taisyklių. Negalima piktnaudžiauti alkoholiu ir pirkti tik vyno ir degtinės produktų originalus, o ne suklastotus.
Jei vartojate alkoholį, negerkite tuščio skrandžio ir stebėkite alkoholio 40 degtinės, 350 g alaus ir 140 g spirituoto vyno normą. Negalima maišyti alkoholio su vaistiniais preparatais ir nenaudokite alkoholio turinčių produktų rimtoms virškinimo sistemos ligoms. Valgykite daugiau riebaus maisto, kuris slopina alkoholio absorbciją į kraują.
Apsinuodijimas alkoholiu turi rimtų pasekmių organizmui. Ilgalaikis ir sistemingas alkoholio vartojimas sukelia alkoholizmo ligą. Jūs neturėtumėte praleisti geriausių savo gyvenimo metų, kad įgytumėte tokių ligų.
