Ką daryti su skrandžio ir stemplės gleivinės nudegimais?

Stemplės ir skrandžio degimas atsiranda dėl to, kad į žmogaus vidinius organus patenka aukštos temperatūros medžiagos arba cheminiai reagentai. Priklausomai nuo stimulo, nudegimai yra suskirstyti į šiluminę arba cheminę.

• Terminis pažeidimas atsiranda per daug karšto maisto ar įkvepiant didelį garų kiekį.
• Cheminiai pažeidimai atsiranda dėl skrandžio ar stemplės sienelių sugadinimo įvairiais cheminiais reagentais ir kitomis kenksmingomis medžiagomis.

Pagal medicininę statistiką dauguma degimo pakitimų atsiranda cheminės medžiagos poveikio metu.

Dažniausios cheminės žalos yra:

• rūgšties deginimas (acto esmė);
• šarminis deginimas (kaustinė soda, kaustinė soda);
• sudeginti su kitomis medžiagomis (alkoholio turinčiais skysčiais, fenoliu, benzinu, acetonu, silikato klijais, mangano tirpalu).

Pirmuosius nudegimo simptomus ar nedelsiant nurijus dirginančias medžiagas nukentėjusysis turėtų būti siunčiamas į medicinos įstaigą. Asmens gyvenimas dažnai priklauso nuo priemonių, kurių imtasi gydymui, savalaikiškumo, ypač jei vaikų skrandžio ar stemplės pažeidimas.

Degimo požymiai

Dėl stemplės minkštųjų audinių yra nervų galūnės, todėl po deginimo auka patiria stiprų skausmą. Pilvo švelnumas yra pirmasis trauminio sužalojimo požymis. Be to, skausmas gali plisti į kaklą arba atgal. Po deginimo stemplės pažeidimo burnos ertmėje ir lūpose stebimi degimo ženklai (paraudimas ir patinimas).

Cheminių reagentų poveikio aukai pasekmės keičia jo balsą, pastebimas užkimimas.

Trauminio sužalojimo pasekmės yra stemplės gleivinės patinimas, todėl nukentėjusysis sutrikdė natūralų rijimo procesą. Audinių edema lydi dusulį, vėmimą ir stemplės spazmus.

Prarijus chemines medžiagas veikia ne tik stemplės sienas, bet ir kitus skrandžio komponentus. Nurytas cheminis agresorius naikina audinių ląsteles, sukeldamas audinių nekrozę.

Sunkių nudegimų, stemplės skylės formavimas, bronchų naikinimas ir fistulės atsiradimas stemplėje.

Kartu su pagrindiniais degimo simptomais nukentėjusysis patiria šaltkrėtis, pakyla kūno temperatūra ir pastebimas širdies ritmo sutrikimas.

Skrandžio degimo sunkumas priklauso nuo agresoriaus poveikio vidaus organams trukmės, jo kilmės pobūdžio ir dirgiklio koncentracijos. Atitinkamai, esant sudėtingesniems trauminiams pažeidimams, nukentėjusysis jaučiasi skausmingesni simptomai, lydimi bendro silpnumo ir kitų neigiamų simptomų.

Nudegimų sunkumas

Medicinos praktikoje yra 3 stemplės ar skrandžio nudegimų laipsniai.

• Pirmasis laipsnis (lengvas etapas). Degimo traumos metu pažeistas tik viršutinis minkšto epitelio sluoksnis, o vidiniai minkštieji audiniai nedaro įtakos. Pirmojo degimo laipsnio simptomai yra paraudimas ir nedidelis gleivinės sienelių patinimas, auka jaučiasi šiek tiek skausmingai. Paprastai šiuo atveju nereikalinga speciali medicininė intervencija, o visi degimo pakitimų požymiai savaime išnyksta.
• Antrasis laipsnis (vidurinė pakopa). Degimo metu paveikiama stemplės arba skrandžio gleivinė ir vidinis raumenų audinys. Nudegimų poveikis gleivinėms pasireiškia stipriu patinimu, o paties gleivinės paviršius yra padengtas opomis. Tokiu atveju auka turi gauti kvalifikuotą gydymą. Jei neįvyksta komplikacijų dėl sužalojimo, sužalojimas išgydomas per mėnesį.
• Trečiasis laipsnis (sunkus etapas). Dėl degimo sužalojimo visi stemplės ir skrandžio sluoksniai yra pažeisti, o dažnai pažeidimai patenka į netoliese esančius vidaus organus. Po nelaimingo atsitikimo auka patiria šoką, intoksikaciją organizme. Net jei nukentėjusiam asmeniui teikiama laiku teikiama medicininė pagalba, randai ir randai išlieka degimo vietoje, o žaizdos išgyvena nuo 3 mėnesių iki 3 metų.

Gydymas ir pirmoji pagalba

Pirmojo laipsnio degimo traumas nereikalauja medicininio gydymo, tačiau auka vis dar turi būti įrodyta gydytojui, kad paaiškintų diagnozę ir atliktų profilaktines procedūras dėl komplikacijų atsiradimo po degimo. 2 ir 3 laipsnių deginimas reikalauja medicininės intervencijos, kuri nukentėjusiam asmeniui suteikiama po pirminės priežiūros.

Tolesnis saugus paciento gydymas nuo stemplės ir skrandžio nudegimų priklauso nuo pirminės priežiūros greičio ir tempo.

Pirmoji pagalba:

• plauti skrandį. Norėdami tai padaryti, auka turi gerti ne mažiau kaip 1 litrą švaraus šilto vandens ir paskatinti vėmimą;
• jei žalą sukelia cheminiai junginiai, reagentas neutralizuojamas. Šis veiksmas gali būti atliekamas tik tada, kai stimulo pobūdis yra patikimas. Jei deginimo agresorius nėra žinomas, neutralizavimą atlieka tik gydytojai;
• Nukentėjusysis turi būti gabenamas į medicinos įstaigą, arba į greitąją pagalbos tarnybą turėtų būti iškviesta pagalba.

Medicinos įstaigoje nustatomas pažeidimo pobūdis ir nustatomas pagrindinis nudegimo agresorius. Nustačius būtinus pagrindus, pacientas skrandį pakartotinai nuplauna. Tuo atveju, jei nukentėjusysis turi stemplės spazmą, plovimas atliekamas zondu. Prieš naudojant skėtis, stemplė yra apdorojama aliejumi ir pacientui skiriamas analgetikas.

Pagrindinis nudegimų gydymas yra šiose procedūrose:

• skausmą malšinančių vaistų vartojimas;
• vaistų vartojimas stemplės spazmams mažinti;
• širdies ir šalinimo sistemų normalizavimas;
• apsinuodijimo prevencija;
• nukentėjusio asmens šoko būklės pašalinimas.

Kaip papildomi gydymo metodai, gydytojai rekomenduoja, kad nukentėjusysis nurytų augalinį aliejų. Be to, auka turėtų laikytis griežtos dietos.

Cheminiai stemplės ir skrandžio nudegimai

Pavojingas cheminis stemplės nudegimas atsiranda dėl tyčinio ar atsitiktinio agresyvių cheminių medžiagų nurijimo. Dažniausiai cheminės žalos agresorius yra acto esmė arba alkoholio turintys skysčiai.

• stemplės raumenų spazmas;
• aštrus skausmas skrandyje, tęsiasi iki kaklo ar nugaros;
• skausmo šokas;
• apsinuodijimas organizmu;
• vėmimas;
• kvėpavimo nepakankamumas;
• užkimimas.

Po cheminio nudegimo auka turi būti skubiai gabenama į medicinos įstaigą. Tolesnis saugus gydymas priklauso nuo pirminės priežiūros teikimo greičio ir dažnai nukentėjusiojo gyvenimo.

Rūgštinis deginimas

Jei patikimai žinoma, kad rūgšties metu atsirado traumų dėl stemplės, dirginančioji medžiaga turi būti neutralizuojama šarminiu tirpalu. Ruošiant šarminį tirpalą, naudojamas geriamojo soda (1 arbatinio šaukštelio sodos santykis su 1 litru virinto šilto vandens). Nukentėjusiam asmeniui leidžiama gerti paruoštą šarminį tirpalą ir paskatinti vėmimą.

Šarminės sudegintos

Dėl stemplės ir skrandžio nudegimų šarmais skrandžio plovimas atliekamas rūgštiniais tirpalais. Tokiu atveju galite naudoti acto, vyno arba citrinos rūgštį. Šilto ir virinto vandens litre ištirpsta nedidelis kiekis reikalingos rūgšties, o tada auka išgeria paruoštą tirpalą. Tada sukelia vėmimas.

Acto arba kitos rūgštys gali būti pakeistos daržovių arba šaltalankių aliejumi.

Alkoholio deginimas (alkoholis)

Degimo su alkoholiu turinčia medžiaga pažeidimo laipsnį įtakoja suvartojamo skysčio kiekis ir jo stiprumas. Pirmieji alkoholio traumos požymiai yra: galvos svaigimas, bendras silpnumas, skonio praradimas, skrandžio, pilvo, kaklo ir nugaros skausmas.

Pagrindinė degimo traumų priežiūra yra skrandžio plovimas. Po to auka turi būti nuvežta į medicinos įstaigą.

Actas degina

Pavojingiausias nudegimas yra actas. Pirminės pagalbos veiksmų greitis tiesiogiai veikia būsimą aukų gyvenimą. Išgėrus acto, skrandį reikia skalbti šarminiu tirpalu (natrio tirpalu) arba paprastu vandeniu.

Net ir tada, kai auka nesijaučia skausmu ar pasikeičia bendrosios fizinės būklės, jis vis tiek turi būti nuvežtas į medicinos įstaigą, kad būtų užtikrintas pagrindinis apdorojimas su actu.

Šiluminiai skrandžio ar stemplės nudegimai

Terminis pažeidimas skrandyje ar stemplėje pasireiškia užšaldant šaltus maisto produktus arba intensyviai įkvepiant karštus garus.

Medicininėje praktikoje šilumos nudegimas nėra toks dažnas kaip cheminis deginimas. 1 laipsnio pažeidimai gali būti gydomi nepriklausomais metodais, o 2 ir 3 laipsnių degimo traumų atveju nukentėjusysis turi būti gydomas pagal gydytojo nurodymus.

Deginkite maistą

Karšto maisto ar skysčių nurijimas sukelia stemplės skausmą. Pirmoji pagalba maisto deginimui yra stemplės sienelių vėsinimo procesas. Norėdami tai padaryti, auka turi gerti 1 litrą vėsaus vandens mažuose sūriuose.

Esant stambiems stemplės nudegimams, taip pat galima pažeisti skrandžio sieneles.

Verdančio vandens dega

Pirmoji pagalba deginant su verdančiu vandeniu yra panaši į pirmąją pagalbą užsidegus karštam maistui. Nukentėjęs asmuo po trauminio sužalojimo turėtų gerti daug vėsaus vandens.

Po stemplės nudegimo nukentėjusysis turi laikytis dietos, į kurią neįeina sūrus, aštrus ir rūkytas maistas.

Deginkite stemplę ir skrandį vaikui

Stemplės ir skrandžio nudegimai daugeliu atvejų kenčia. Vaikai geria jiems įdomų skystį ir tuo pačiu metu nemano, kokių pasekmių.

Po trauminio pažeidimo suaugusieji turi skubiai paskambinti greitosios medicinos pagalbos komandai, svarbu tai padaryti laiku, net ir tais atvejais, kai vaikas degina stemplę.

Pirmoji pagalba po vaiko sudeginimo susideda iš skrandžio ertmės plovimo, todėl kūdikiui reikia gerti daug vėsaus vandens ir paskatinti vėmimą.

Tolesnį gydymą skiria tik gydytojas, išnagrinėjęs mažą pacientą ir atlikdamas būtinus laboratorinius tyrimus.

Svarbu, kad tėvai ir suaugusieji rūpintųsi vaikų stemplės degimo traumų prevencija. Norėdami tai padaryti, laikykitės šių paprastų priemonių:

• laikykitės buitinių cheminių medžiagų laikymo taisyklių. Ji turi būti vaikams nepasiekiamoje vietoje;
• Acto esmė pakeista actu. Taip pat būtina ją laikyti vaikams nepasiekiamose vietose;
• Laiku kalbėkite su savo vaiku apie cheminių medžiagų keliamą pavojų ir nudegimų poveikį.

Stemplės ar skrandžio nudegimų liaudies gydymas

Suteikus medicininę pagalbą dėl 2 ir 3 laipsnių pažeidimų, taip pat po 1 laipsnio nudegimo, nukentėjusiam asmeniui gali būti taikoma tradicinė terapija. Liaudies terapijos metodai padės normalizuoti fizinę aukų būklę ir prisidėti prie greito žaizdos gijimo ir stemplės bei skrandžio funkcijų atkūrimo.

• vartoti kasdien tuščiu skrandžiu ir 1 valgomasis šaukštas. šaukštas daržovių, šaltalankių arba alyvuogių aliejaus;
• gerti šviežią pieną kelis kartus per dieną;
• tris kartus per dieną vartoti 1 stiklinę žolelių nuovirą (ramunėlių žolė, svarainių sėklos, Althea šaknys).

Skrandžio gleivinės deginimas - koks yra pavojus ir kaip suteikti pirmąją pagalbą

Jau daugelį metų nesėkmingai kovojo su gastritu ir opomis?

„Jūs būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti gastritą ir opas tik vartojant kiekvieną dieną.

Skrandžio gleivinė sukurta virškinimui, todėl, veikiant agresyviai aplinkai, ji yra labai pažeista. Taip atsitinka, jei virškinamojo kanalo viršutinės dalys tampa per karštos ar ėsdinančios medžiagos, sudeginančios ir sunaikinusios gleivinę, dėl to atsiranda skrandžio deginimas.

Skrandžio nudegimų tipai

Yra tokie skrandžio sienelės gleivinės nudegimai:

• Terminis. Atsiranda, kai ant vidinio organo paviršiaus patenka labai karštas skystis (verdantis vanduo arba karštas aliejus), taip pat dėl ​​ilgalaikio garų įkvėpimo. Tokie sužalojimai yra reti ir nekenksmingi žmonių sveikatai, todėl pažeidimas neturi įtakos giliai įsitaisiusiems sluoksniams, bet kenkia tik liaukų epiteliui.
• Cheminiai nudegimai. Diagnozuota daug dažniau.

Jų priežastis gali būti:

• namų apyvokos daiktai;
• stiprus kalio permanganato tirpalas;
• jodo spirito tinktūra;
• kaustinė soda;
• acto, sulfato ir chlorido rūgštys ir kiti agresyvūs cheminiai veiksniai.

Tokio sužalojimo pasekmė gali būti perforacija ir audinių nekrozė.

Agresyvių reagentų poveikis ypač stipriai atsispindi siaurose skrandžio dalyse: išėjimo į dvylikapirštę žarną (stūmoklio dalį) ir stemplės (širdies) įėjimo vietoje.

Naudojant koncentruotus rūgščių tirpalus, stemplė yra labiau paveikta, nes skrandis yra atsparesnis rūgštinės aplinkos poveikiui. Bet šarmai turi daug žalingesnį poveikį skrandžio gleivinei, naikindami epitelį ir giliuosius audinius. Perpildytas skrandis kenčia mažiau. Sąlygos sunkumas priklauso nuo agresyvios medžiagos savybių.

Lūpos dėmesys su laiku yra randamas ir tampa vienkartiniu. Pylorus gali susiaurinti arba tapti visiškai neįveikiamas. Sunkiausiais atvejais susitraukia viso skrandžio audiniai, kurie sukelia dehidrataciją ir paciento distrofinę būklę. Apsinuodijimo, neurotrofinių sutrikimų rezultatai veikia antinksčių, inkstų ir kepenų darbą.

Skrandžio degimo simptomai

Pirmieji žalos požymiai yra šie:

• epigastriniai skausmai;
• raumenų spazmai;
• vėmimas su krauju;
• tachikardija ir šaltkrėtis;
• žlugimas su nekrotiniais ir opiniais reiškiniais.

Be gleivinių pažeidimų ir skrandžio funkcionalumo pažeidimų, jo deginimas yra pavojingas organizmo apsinuodijimas, kuris sukelia plaučių edemą ir komplikacijas medžiagų apykaitos procesų metu.

Skrandžio nudegimų etapas ir sunkumas

Liga vyksta trimis etapais:

• Kartu su skrandžio gleivinės nekroze.
• Žuvo audinių atmetimas.
• Susikaupia randai, yra viso organo ar jo dalies stenozė.

Priklausomai nuo kūno padarytos žalos, įrašykite degimo laipsnį:

• I - pažeidimas paveikė tik gleivinės paviršių, yra padidėjęs jautrumas ir audinių patinimas.
• II - žala paveikė visą gleivinę, vystosi jo nekrozė ir atmetimas.
• III - galimas pilvaplėvės perforavimas ir uždegimas dėl viso skrandžio sienelės storio.
• IV - išskyrus skrandžio, sužeistųjų ir gretimų organų vientisumo pažeidimus.

Tolesnė paciento būklė daugiausia priklauso nuo pirmalaikės pagalbos.

Pirmoji pagalba skrandžio nudegimams

Pirmoji pagalba priklauso nuo agresyvios medžiagos, sukeliančios degimą, savybių:

• Esant terminiam deginimui, nukentėjusiam žmogui skiriamas 1 litras šalto vandens, kad būtų atvėsintas sudegintas gleivinis. Lengvas terminio pažeidimo formos skrandis yra išgydomas namuose, užtenka išbraukti rūkytus maisto produktus, prieskonius, marinetus iš dietos ir užtikrinti kompetentingą rūpinimąsi giminaičiais. Dėl sudėtingesnių sužeidimų gydymas ligoninėje atliekamas prižiūrint specialistams.

Cheminių nudegimų atveju liaukos epitelis ir po juo esantys audiniai eroduojami rūgštimi arba šarmu:

• Veikiant koncentruotoms rūgštims, susidaro sausas koaguliacijos nekrozė, kuri neleidžia įsiskverbti į rūgštį. Pacientui leidžiama išgerti šarminį tirpalą, kad neutralizuotų rūgštinę aplinką, jei žinoma, kad rūgštis pateko į vidų. Norint paruošti tokį sprendimą, pakanka paimti 1 litrą aušinamo verdančio vandens ir 1 arbatinio šaukštelio. soda, išgerti ir sukelti vėmimą.
• Šarmai sukelia drėgną nekrozę ant gleivinės, nes atsiranda riebalų muilinimo reakcijos ir baltymų molekulių ištirpimas, dėl to atsiranda rimtesnė žala. Skrandžio sulčių druskos rūgštis gali neutralizuoti tik nedidelę dalį skrandžio sulaikytų šarmų. Nukentėjusiam gėrimui skiriamas rūgštus tirpalas, kurio paruošimui jie vartoja 1 litrą vandens ir šiek tiek rūgšties (citrinos, acto) ir sukelia vėmimą.
• Įpilant į viršutinę virškinimo kanalo dalį su actu (6–9%), kurio tūris yra 50 ml, raudonieji kraujo kūneliai yra sunaikinami, atleidžiant hemoglobiną, kuris patenka į inkstus ir sukelia jų nepakankamumą. Po to atsiranda kepenų funkcijos sutrikimas. Vartojant 200 ml stalo acto žūties tirpalo.
• Acto rūgšties nurijimas su 70% rūgšties masės dalimi sukelia mirtį, kurią sukelia trauminis šokas. Po tokio sužalojimo visiškas atsigavimas neįmanomas net ir po sėkmingo ir ilgalaikio gydymo.

Esant apsinuodijimui koncentruotais acto rūgšties tirpalais, nukentėjusiam asmeniui leidžiama skalauti burną ir gerklę silpnu soda ar vandens tirpalu, tada jie duoda 1 litro šalto pieno ar vandens, ir laukti, kol gydytojas atvyks, užtikrindamas, kad pacientas visiškai ramiai. Vėmimas tokiais atvejais negali būti sukeltas siekiant išvengti skrandžio sienos perforacijos.

Skrandžio nudegimų gydymas

Ligoninėje diagnozuojama, kad būtų galima įvertinti nukentėjusio asmens būklę.

Šiuo tikslu naudojami laboratoriniai ir instrumentiniai metodai:

• endoskopinis;
• Rentgeno spinduliai (jei reikia, su kontrastu);
• klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas;
• elektrokardiograma, išaiškinanti miokardo būklę.

Skrandžio gleivinės deginimas gali turėti rimtų pasekmių. Jie dažnai pasireiškia negrįžtamu poveikiu, kuris blogina gydymą ir prognozes. Galimas kraujavimas skrandyje, jo obstrukcija, plaučių edema ir kiti simptomai, kurie nuolat kelia grėsmę paciento gyvybei. 70 proc. Necrotinių reiškinių nudegimų atvejais reikalingas chirurginis gydymas.

Greitosios pagalbos komanda gali naudoti zondą skrandžio praplovimui. Gydant sužalojimus naudojami:

• analgetikai;
• antispazminiai vaistai;
• vaistus, kurie palaiko įvairių organų sistemų darbą;
• narkotikai, skirti nukentėjusiam asmeniui pašalinti iš šoko;
• vaistų, kurie pašalina intoksikacijos poveikį.

Gleivinės sudegintos sritys gali būti apšvitintos mažos energijos lazeriu (endoskopinės lazerinės fotostimuliacijos procedūra), kuri sumažina cikatricinio stenozės tikimybę. Puikus rezultatas - perspektyvus terapinis metodas, jungiantis lazerio spinduliavimą su ankstesniu Mexidol įvedimu.

Iš liaudies gynimo priemonių rekomenduojama vartoti augalinį aliejų, kiaušinį ir propolį. Norėdami atkurti gleivinę, rekomenduojama gerti ramunėlių ar linų sėklų infuzijas, tačiau prieš vartojant pageidautina gauti gydytojo sutikimą. Tik gydytojas nustato gydymo taktiką, numato vaistus, skirtus prognozei gerinti ir maksimaliam skrandžio funkcionalumo atkūrimui.

Deginti stemplę. Stemplės nudegimų priežastys, simptomai ir gydymas.

Dažniausiai užduodami klausimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Stemplės deginimas gali būti dviejų tipų: terminis ir cheminis. Šilumos, kurią sukelia karštas maistas. Tačiau daugeliu atvejų yra cheminis nudegimas - stemplės sienelių pažeidimas su agresyviomis ir šarminėmis cheminėmis medžiagomis. Tai gali atsitikti, jei netyčia nurijote šiuos skysčius, jei apsinuodijimo metu ar bandote savižudybę.

Dažniausiai stemplės cheminį nudegimą sukelia:

• Koncentruotos rūgštys (acto esmė, druskos rūgštis)
• Šarmai (kaustinė soda, kaustinė soda, natrio hidroksidas)
• Kitos medžiagos: fenolis, lizolis, etilo alkoholis, jodo tinktūra, gyvsidabrio chloridas, amoniakas, silikato klijai, kalio permanganato tirpalas, acetonas, vandenilio peroksidas, elektrolitų tirpalai.

Kartu su stemplės nudegimu dažnai atsiranda burnos gleivinės, ryklės ir skrandžio pažeidimai.
70% aukų yra vaikai nuo vienerių iki dešimties metų. Tokia statistika yra susijusi su natūraliu vaikų smalsumu ir jų įpročiu išbandyti viską pagal skonį. Likusi dalis yra suaugusieji, kurie netyčia ar tyčia gėrė šarminius skysčius. Tarp tų, kurie bandė naudoti chemiją atlikti savižudybę, dauguma moterų.

Manoma, kad stemplės deginimas rūgštimi yra lengviau toleruojamas nei su šarmu. Taip yra dėl to, kad per pirmąsias sekundes, kai suvartojama rūgštis, ant gleivinės susidaro savotiška plėvelė (šašas), kuri neleidžia tolesniam medžiagos įsiskverbimui į gilesnius sluoksnius. Be to, rūgšties koncentracija sumažėja dėl vandens, kuris išsiskiria iš pažeistų audinių.

Nudegimai, kuriuos sukelia šarmai, dažnai sukelia sunkesnes pasekmes. Tai sukelia cheminių reakcijų, atsirandančių audiniuose, ypatumas. Baltymai sunaikinami, riebalai yra muilinami ir iš ląstelių susidaro želatinė masė. Šarminiai šarmai lengvai pereina per jį, sukelia gilesnę stemplės sluoksnio nekrozę. Net jei maži (20-50 ml) kiekiai yra nuryti, stemplės sienelėje gali susidaryti skylė.

Dažniausiai netyčia nurijus skystį sukelia netinkamas saugojimas. Tankai yra vaikams prieinamose vietose. Šviesūs namų ūkio cheminių medžiagų etiketės pritraukia vaikų dėmesį ir sukelia susidomėjimą. Taip atsitinka, kad cheminės medžiagos pilamos į talpyklas, kurios nėra skirtos jų laikymui: stikliniai indai, plastikiniai buteliai. Dėl etikečių ir įspėjimų, kad skystis yra nuodingas, gali būti netyčia piktnaudžiaujama.

Stemplės anatomija

Stemplė yra virškinimo trakto dalis. Tai 25–30 cm ilgio raumeninis vamzdis, kurio paskirtis - užtikrinti kramtyto maisto srautą iš ryklės į skrandį.

Skerspjūvio metu stemplė turi ryškią išvaizdą dėl raukšlių ir griovelių. Tokia struktūra padeda greitai skystis. Tuo atveju, kai reikia nuryti dalį kieto maisto, raukšlės yra išlygintos, o stemplės liumenis plečiasi.

Stemplės sieną sudaro trys kriauklės:

1. Gleivinės linija traukia stemplę iš vidaus. Jo liaukos gamina gleivę, kuri palengvina maisto praėjimą.
2. Raumenų sluoksnis yra vidurinis stemplės sluoksnis. Jame yra du lygūs raumenų sluoksniai. Kai kurie eina išilgai stemplės, kiti supa žiedus. Jų užduotis - užtikrinti, kad ryklės į skrandį būtų skatinami nuryti maistas.
3. Jungiamojo audinio apvalkalas (adventitia) riboja stemplę, leidžia pakeisti lumenio plotį.

Stemplė prasideda ir baigiasi sphincters. Tai raumenų žiedai, kurie atrodo kaip stemplės sienelių sutirštėjimas. Jų užduotis - praleisti maistą į virškinamąjį traktą arba neleisti jam patekti į skrandį į stemplę. Stemplė turi tris susitraukimus ir du išplėtimus. Ši funkcija susijusi su kitų vidaus organų - aortos, diafragmos - laikymusi.

Degimo stemplės simptomai

Vietiniai stemplės nudegimų simptomai

Stemplės audiniai yra apsupti nervų galūnėmis. Todėl jų deginimas sukelia stiprų skausmą. Jis jaučiamas kakle, už krūtinkaulio ir viršutinėje pilvo dalyje. Ant lūpų ir burnos pastebimas nudegimų ir patinimas.

Dėl vokalinių laidų pažeidimų su cheminėmis medžiagomis pastebimas užkimimas.

Audinių patinimas greitai įvyksta. Dėl to stemplės liumenys sutampa ir sutrikdo rijimo procesą.

Gerklės audinių patinimas sukelia dusulį. Dažnai tai lydi vėmimas su gleivių, kraujo ir pažeistos stemplės ir skrandžio gleivinės dalimis. Kartais yra stemplės spazmai.

Iškart po to, kai prasidėjo agresyvus skystis, pirmiausia, pažeidimas atsiranda, pirma, į gleivinę ir tada kitas stemplės membranas. Cheminiai junginiai naikina ląsteles ir sukelia audinių nekrozę. Dauguma nukentėjusių vietovių, kuriose stemplė turi fiziologinį susiaurėjimą. Degantys skysčiai ten patenka ir sukelia sunkius nudegimus.

3 laipsnio nudegimo atveju stemplės sienelėje gali atsirasti skylė. Sunkiais atvejais taip pat sunaikinama bronchų siena ir atsiranda stemplės-trachėjos fistulė.

Bendrieji kūno pažeidimų simptomai

Vystomas bendras organizmo intoksikavimas. Tai sukelia apsinuodijimai, atsirandantys dėl toksinų kaupimosi - audinių suskirstymo produktai. Jo požymiai yra karščiavimas, stiprus silpnumas, pykinimas, širdies veiklos sutrikimas.

Inkstų kepenų nepakankamumas gali atsirasti dėl toksinų organizme. Inkstai ir kepenys, kurie yra atsakingi už kraujo valymą nuo skilimo produktų, netenkina jų užduoties.

Vidaus organų pažeidimo sunkumas priklauso nuo cheminės medžiagos koncentracijos ir prarasto skysčio kiekio.

Yra trys stemplės nudegimų laipsniai:

1. Aš laipsnis, lengviausias. Pažeidimas paveikė tik viršutinius epitelio sluoksnius, apimančius stemplės gleivinę. Yra jo paraudimas, patinimas, padidėjęs pažeidžiamumas. Visi reiškiniai praeina per 10-14 dienų.
2. II laipsnis, vidutinis. Sunaikinamos gleivinės ir poodinės raumenų ląstelės. Tai sukelia stiprų patinimą, kuris gali visiškai užblokuoti stemplės liumeną. Pažeidimai yra opos, kurios palaipsniui padengiamos fibrino skaidulų sluoksniu - plazmos baltymais. Jei komplikacijų nėra, stemplės paviršius išgydo 3-4 savaites.
3. III klasė - sunki. Pažeidimas apima visus stemplės sluoksnius ir gali pereiti prie aplinkinių audinių ir aplinkinių organų. Šiuo atveju yra dažni reiškiniai - apsinuodijimas ir šokas. Gydymo procese vystosi cikatriciniai procesai. Galimas šio organo sutrumpinimas ir sutrumpinimas. Tinkama neatidėliotina pagalba, gydymas trunka nuo trijų mėnesių iki dvejų metų.

Stemplės nudegimų gydymas

Stemplės II-III laipsnio nudegimų gydymas atliekamas ligoninėje. Tai būtina norint išvengti sunkių komplikacijų (kraujavimo, stemplės plyšimo, sepsio) atsiradimo. Nepriklausomai neįmanoma nustatyti degimo laipsnio. Todėl, jei nurijus skysčiai yra nuryti, kuo skubiau kreipkitės į greitąją pagalbą.

Priklausomai nuo pažeidimo apimties, pacientas hospitalizuojamas intensyviosios terapijos skyriuje arba intensyviosios terapijos skyriuje.
Gydymas yra susijęs su toksikologu.

Pirmoji pagalba aukai

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra skrandžio plovimas. Nukentėjusysis turi gerti litrą vandens ir sukelti vėmimą cheminiams junginiams pašalinti.

Kitas žingsnis yra neutralizuoti medžiagą. Norint tinkamai teikti pirmąją pagalbą, reikia nustatyti, kas sukėlė stemplės nudegimą. Dažnai neįmanoma apklausti aukos: šoko būklės, vaiko amžiaus. Tuomet būtina pabandyti tai nustatyti pagal burnos kvapą arba surasti konteinerį, kuriame yra cheminių medžiagų.

Jei nustatoma, kad degimą sukėlė rūgštis, neutralizuoti jo veiklą būtina skrandį plauti šarmu. Norėdami tai padaryti, naudokite 2% natrio bikarbonato tirpalą (2 g / l vandens). Namuose reikia ištirpinti pusę arbatinio šaukštelio kepimo sodos litroje drungno virinto vandens ir duoti gerti mažais gurkšneliais. Po to pabandykite sukelti vėmimą.

Kaip pirmoji pagalba stemplės nudegimui su šarmu naudokite skrandžio plovimą su silpnu acto, citrinos rūgšties arba augalinio aliejaus tirpalu.

Jei degimą sukelia kalio permanganatas su KMnO4, tada nuplaukite 1% askorbo rūgšties tirpalu.
Jei neįmanoma nustatyti degimo priežasties, galima neutralizuoti cheminio junginio poveikį pieno pagalba. 2 stiklinės pieno skiriamos gerti mažais gurkšneliais šiltoje, bet ne karštoje formoje.
Svarbu, kad skalbimas būtų atliktas per pirmąsias 6 valandas po skysčio paėmimo.

Stemplės nudegimų gydymas medicinos įstaigoje

Jei pacientas turi spazmą ir jis negali nuryti, skrandžio plovimas ligoninėje atliekamas per mėgintuvėlį. Prieš tai gausiai alyvuotas. Anestezijos procedūros metu iš anksto skirti analgetikai - 1 ml promedolis. 2% tirpalas arba atropino sulfatas. Be to, atlikite vietinę burnos ir gerklės anesteziją.

Kompleksinis stemplės cheminių nudegimų gydymas:

1. Anestezijai naudojant promedolį, morfiną, analgin.
   
2. Siekiant sumažinti stemplės spazmus, nustatyta 0,5–0,6 ml atropino.
   
3. Kaip raminamieji arousal sumažinti - Relanium.
   
4. Siekiant sumažinti šoką - prednizolonas, natrio bikarbonato tirpalas, reopiglucinas, druskos tirpalai į veną.
   
5. Siekiant užkirsti kelią randų susidarymui nuo stemplės sienelių, švirkščiama antinksčių žievė.
   
6. Siekiant užkirsti kelią infekcinėms komplikacijoms, naudojami plataus spektro antibiotikai - cefamezinas, ampioks
   
7. Jei reikia, paskirkite vaistus, normalizuojančius širdies ir inkstų veiklą.

Per pirmas 5-7 dienas nustatoma augalinių ar skystų parafinų suvartojimas - tai padeda geriau išgydyti nudegimus. Maistas, net skystas per šį laikotarpį, neįtrauktas.

Sunkiais atvejais pacientas daro gastrostomiją. Ši skrandžio piktžolių skylė per priekinę sieną. Tai būtina maistui per pirmąsias savaites po degimo.

Pirmaisiais nudegimų dienomis II-III laipsnis nenustato rentgeno ir endoskopinio tyrimo, kad nebūtų sužeisti stemplė.

Dėl stemplės susiaurėjimo prevencijos paskirti bugieną. Tai yra laipsniško stemplės išplėtimo procedūra, naudojant įvairaus skersmens elastinius zondus. Tokios manipuliacijos prasideda nuo 5-7 dienų ir kartojasi keletą mėnesių po gleivinės gijimo.

Prognozė priklauso nuo:

• sprendimo būdą, dėl kurio susidarė deginimas, ir jo kiekį.
• žalos laipsnis, 1-2 laipsniai, yra palankus
• Kauterizuojančių skysčių, kurių pH yra mažesnis nei 2 arba daugiau kaip 12, pH sukelia sunkius pažeidimus
• pirmosios pagalbos ir tolesnio gydymo teisingumas ir savalaikiškumas
• komplikacijos, atsiradusios po degimo

Sunkiausiais atvejais - 3 etapas - mirtingumas gali siekti 50-60%. Kitais atvejais prognozė yra palanki. 90% atvejų laiku ir tinkamai gydomi stemplės nudegimai.

Stemplės nudegimų prevencija

Pagrindinės stemplės nudegimų prevencijos priemonės yra tinkamas buitinių chemikalų laikymas. Medžiagos, kurios skiedžia skysčius, turėtų būti laikomos atskirai nuo maisto.

Laikykite buitines chemines medžiagas vaikams nepasiekiamoje vietoje. Jei kiekvienas išklausytų šį įspėjimą ant kiekvienos etiketės, tada būtų daug mažiau nelaimingų atsitikimų.

Ypač pavojinga įpilti cheminių medžiagų į maisto konteinerius: skardines, butelius. Apskritai, šie skysčiai klysta dėl vandens ir girtų, gerklės ir stemplės nudegimai.

Apie 70% nudegimų sukelia acto esmė. Remiantis tuo, verta atsisakyti jį naudoti ir pakeisti jį actu.

Kaustinė soda, naudojama valyti keptuves ir vamzdžius, neturėtų būti laikoma virtuvėje. Jis neturi aštraus, specifinio kvapo ir klysta dėl soda.

Ankstesniais metais iki 10% nukentėjusiųjų buvo nudegę geriamo kalio permanganato tirpalo, kuris buvo naudojamas kaip dezinfekavimo priemonė. Todėl, jei jūs vis dar turite šio narkotiko atsargas, neskiedžiate juos apskritimuose ir nepalikite paruošto sprendimo, kai vaikai ar kiti šeimos nariai gali jį gauti.

Svarbų vaidmenį stemplės nudegimų prevencijoje vaidina pokalbiai su vaikais dėl saugumo. Būtina laiku pranešti vaikui, koks pavojus yra buitinių chemikalų gabenimui ir kodėl jis neturėtų būti naudojamas netinkamai.

Atsakymai į dažniausiai užduodamus klausimus:

Kas sukelia stemplės nudegimus vaikams?

Dauguma aukų yra iki 45%, tai yra vaikai iki 7 metų. Kuo vyresnis vaikas, tuo mažesnė yra rizika, kad jis užtruks į burną netinkamą skystį. Pagal specializuotų vaikų ligoninių skyrių statistiką, pagrindinė vaikų stemplės nudegimų priežastis yra acto esmė (apie 60%). Antroje ir trečioje vietoje yra valikliai ir amoniako.

Pastaraisiais metais smarkiai padidėjo koncentruotų rūgščių ir šarmų pagrindu pagamintų buitinių chemikalų kiekis. Kiekviename bute yra įvairių skysčių spalvingose ​​pakuotėse. „Muskul“, „Mole“, priemonės plytelių, tualetų ir dėmių valymo priemonėms valyti sukelia sunkias pasekmes ir negalią.

Kokie būdingi stemplės nudegimų simptomai?

Pirmieji stemplės nudegimų simptomai atsiranda iš karto po kontakto su organizme esančiu skysčiu.

Stemplės nudegimų požymiai:

• Sunkus skausmas ir degimas krūtinėje.
• Dėl gerklų patinimo, trūksta oro, užsiliepsnoja.
• Ant lūpų ir burnos - audinių nekrozės pastebimos nudegimų ir nekrozės pėdsakai.
• Stemplės spazmas sukelia rijimo sunkumą.
• Atsiranda sunki droolija.
• Vėmimas, dažnai maišomas su krauju. Taigi, organizmas bando atsikratyti cheminių junginių, kurie pateko į jį.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą stemplės nudegimui?

Ligos eigos prognozė ir atsigavimo greitis priklauso nuo to, ar pirmoji pagalba teikiama teisingai.
Pirmasis žingsnis yra išvalyti degimo padarytą medžiagą. Norėdami tai padaryti, duokite gerti vandenį ar pieną, o tada sukelti vėmimą.

Po cheminių medžiagų liekanų nuplaunami, galite pradėti neutralizuoti savo veiksmus. Jūs negalite pradėti nuo šio žingsnio. Kadangi rūgšties ir šarmo reakcijos metu išsiskiria didelis anglies dioksido kiekis. Tai gali sukelti užspringimą.

Jei nukentėjusysis gėrė rūgštį, būtina jam suteikti silpną kepimo sodos tirpalą (2 g / l vandens). Jei deginimas sukėlė šarmą, tuomet neutralizuokite jo veikimą silpnu acto tirpalu vandenyje arba citrinų rūgštyje (3-4 gramai litre).

Greitosios medicinos pagalbos komanda atlieka skrandžio plovimą per mėgintuvėlį. Prieš tai pacientui leidžiama gerti 100 ml. novokaino tirpalas ryklės gleivinės ir stemplės anestezijai. Analgetikai švirkščiami po oda, siekiant sumažinti skausmingą šoką. Skrandžio plovimui naudojama apie 10 litrų vandens.

Valant skrandį, ligoninės skyriuje pradedamas išsamus gydymas, atitinkantis paciento būklę. Švino vaistai, gerinantys širdies, inkstų ir plaučių, hormonų, skausmą malšinančių vaistų ir vaistų, skirtų į veną, aktyvumą.

Jei nukentėjusysis gali nuryti, pirmąsias dienas paskirti 5% novokaino tirpalo - 100 ml mažais gurkšneliais per dieną. Taip pat rekomenduojama gerti augalinį aliejų, pridedant antibiotikų.

Kas atsitinka su stemplės nudegimu alkoholiu (alkoholiu)?

Alkoholio nudegimas atsiranda, kai nuryjamas kietas skystis. Tai gali atsitikti naudojant 70 arba 96% medicininį alkoholį ir įvairias tinktūras. Kai alkoholis degina stemplę, yra prarandamas skonis, galvos svaigimas ir silpnumas, skausmas kakle, krūtinėje, skrandyje.

Kai stemplė degina alkoholiu, ant gleivinės paviršiaus susidaro baltas fibrino nuosėdos, panašus į virinto kiaušinio baltymą. Tai audinys, miręs dėl alkoholio nudegimų.

96% alkoholio rauginimo gleivinės ląstelės. Formuoja ploną plėvelę, kuri vėluoja įsiskverbti į gilesnius sluoksnius. Todėl alkoholio vartojimo metu nėra didelių nudegimų. Jei skrandis nebuvo užpildytas, skrandžio gleivinėje gali atsirasti nudegimas. Tačiau pavojingesnis yra apsinuodijimas alkoholiu, kuris atsiranda vartojant dideles alkoholio dozes.

Kas atsitinka su stemplės nudegimais su actu?

Stalo actas nesukelia sunkių stemplės nudegimų. Sunkesnės pasekmės atsiranda per acto įsisavinimą į kraują. Actas naikina raudonuosius kraujo kūnelius ir atsiranda inkstų nepakankamumas.

Įkvėpus acto, gali atsirasti rimta stemplės žala rūgštimi. Jis turi cauterizing poveikį. Vanduo išeina iš stemplės ląstelių ir virsta sausu pluta - šašas.

Nors acto rūgštis, skirtingai nuo šarmų, nesukelia stemplės perforacijos (plyšimo), tačiau gali sukelti stiprų skausmo šoką ir vidaus organų pažeidimą: kepenis, inkstus ir širdį.

Kaip gydyti stemplės deginimo liaudies gynimo priemones?

Pirmojo laipsnio stemplės cheminiai nudegimai po gydytojo patikrinimo gali būti gydomi namuose su liaudies gynimo priemonėmis.
Kaip pirmoji pagalba stemplės nudegimui, tradicinė medicina rekomenduoja gerti litrą pieno arba stiklinės augalinio aliejaus, arba 5 baltymų iš neapdorotų kiaušinių. Šie produktai gali neutralizuoti cheminių medžiagų poveikį.

Greitam atkūrimui galite naudoti vieną iš receptų.

1. Sumaišykite šviežių kiaušinių baltymų stiklinėje vandens. Baltymai formuoja plėvelę ant sudeginto paviršiaus ir skatina jo gijimą.
   
2. Ramunėlių arbata užkerta kelią komplikacijoms, ramina ir mažina uždegimą. Paruoškite arbatą 2 arbatinius šaukštelius gėlių per puodelį verdančio vandens. Reikalauti 15-20 minučių. Gerti visą dieną.
   
3. Kaip apvalkalas, kuris skatina gleivinės gijimą ir mažina skausmą, naudokite linų sėklų nuovirą. Norėdami tai padaryti, paimkite 12 arbatinių šaukštelių sėklų, supilkite litrą vandens ir 10 minučių virkite žemos ugnies temperatūroje. Po to leiskite atvėsti ir filtruoti. Visą dieną išgerkite mažais gurkšneliais.
   
4. Šaukštelis kvepalų sėklų, turite pilti verdančio vandens stiklinę, palikite 30 minučių, tada padermę. Gerti 4-5 kartus per dieną ir 1 šaukštą prieš valgį.
   
5. Šaukštas šakniastiebiai iš Althea officinalis, supilkite 200 ml verdančio vandens. Reikalauti 30 minučių, įtempti. Gerkite 3-4 kartus per dieną keletą sipų.
   
6. Žolės violetinė tricolor - 1 šaukštas, užpilkite verdančio vandens stikline. Reikalauti šiltoje vietoje 2 valandas. Valgykite ir geriate visą dieną.

Stemplės nudegimų gydymas yra sudėtingas ir ilgas procesas, kuris gali trukti metus. Todėl svarbu užkirsti kelią šiai avarijai. Naudokite chemines medžiagas ir saugokite jas nuo vaikų.

Kokį maistą gali sukelti stemplės deginimas?

Karšto valgio metu galite gauti šiluminį stemplės nudegimą su tipiniais simptomais, aprašytais straipsnyje. Optimali maisto temperatūra yra ne didesnė kaip 40 ° C. Nesušalęs maistas yra pavojingas, ypač vaikams. Be to, pastovus karšto maisto vartojimas gali sukelti stemplės spazmus, uždegiminius procesus ir vėžį.

Kokie galimi nudegimų padariniai stemplei?

Dėl stemplės nudegimo gali atsirasti tokios sąlygos:

• Esophagitis yra stemplės gleivinės uždegimo procesas.
• Stemplės susiaurėjimas. Cheminių nudegimų sukeltas susiaurėjimas dažniausiai randamas apatinėje stemplės dalyje. Gali būti daug cicatricial susiaurėjimas, kartais jie ištempia visą organo ilgį. Kartais randų audinys taip pat auga aplinkiniuose riebaliniuose audiniuose - tai lemia stemplės poslinkį į šoną. Kiaušidžių stemplės susiaurėjimas po nudegimų pašalinamas naudojant bugieną (palaipsniui plečiant liumeną) arba chirurginę intervenciją.
• Stemplės sutrumpinimas.
• Stemplės perforacija. Organo sienelėje suformuota anga. Dažniausiai tai įvyksta su šarminiais nudegimais. Savo ruožtu perforacija gali sukelti kitas, sunkesnes komplikacijas.
• Mediastinitas - tai erdvės, esančios krūtinės viduje tarp plaučių, uždegimas ir pilna vidinių organų (mediastino). Uždegiminis procesas atsiranda dėl to, kad perforacijos fone įsiskverbia į stemplės turinį.
• Stemplės-bronchų ir stemplės-trachėjos fistulė. Kai perforacija ir uždegiminio proceso raida gali atsirasti patologinių pranešimų tarp stemplės ir bronchų, trachėja.
• Aspiracijos pneumonija. Šiluminės ir cheminės stemplės nudegimai paprastai siejami su epiglottio - gerklų kremzlės pažeidimais, kurie rijimo metu uždengia kvėpavimo takus. Jis nustoja susidoroti su savo funkcijomis, į plaučius pateko maistas ir seilės, todėl atsiranda pneumonija.
• Pleuritas. Pleuros uždegimas - plona jungiamojo audinio plėvelė, kuri apima plaučių išorę ir linijos krūtinės ertmės vidų. Gali atsirasti kaip aspiracijos pneumonijos arba stemplės perforacijos komplikacija.
• Stemplės vėžys. Po nudegimo vėžio rizika padidėja 10-1000 kartų. Dažnai ankstyvosiose stadijose diagnozę labai sunku nustatyti.

Ar stemplė gali degti skrandžio sultimis?

Skrandžio sultys turi rūgštinę reakciją ir, patekusios į stemplę, gali pakenkti jos gleivinei. Jis pasireiškia gastroezofaginio refliukso liga (GERD). Skrandžio sulčių poveikis stemplės gleivinei gali sukelti tam tikrų komplikacijų:

• stemplės erozijos ir opos;
• stemplės kraujavimas;
• stemplės susiaurėjimas;
• Bareto stemplė yra priešvėžinė liga, kurioje stemplės gleivinėje atsiranda kitos nei įprastos ląstelės;
• stemplės vėžys.

Kas yra stemplės spinduliuotė?

Kaip deginamosios stemplės yra koduojamos į ICD?

Priklausomai nuo degimo priežasties, jis žymimas vienu iš dviejų kodų:

• T28.1 - stemplės terminis deginimas;
• T28.6 - stemplės cheminiai nudegimai.

Kas atsitinka, kai deginate stemplės soda?

Anksčiau XIX a. Pabaigoje apsinuodijimas ir stemplės nudegimas su soda buvo gana dažnas. Tačiau šiuolaikiniams žmonėms maistas (natrio bikarbonatas) ir natrio druskos natrio hidroksidas nebuvo gerai žinomas. Tai labai agresyvi medžiaga, galinti sukelti sunkius odos ir gleivinės nudegimus, kurie anksčiau buvo plačiai naudojami įvairiems higienos produktams gaminti.

Šiuo metu stemplės nudegimai su kaustine soda yra labai reti. Daug daugiau įprastų stemplės nudegimų, kuriuos sukelia kitas šarminis amoniakas. Ši medžiaga dažnai neapgalvotai naudojama apsvaigimui apsinuodijimo metu.

Skrandžio nudegimų gydymas

2016 m. Lapkričio 15 d., 12:02 Ekspertų straipsniai: Svetlana Alexandrovna Nezvanova 0 3,541

Sunkios pasekmės yra skrandžio deginimas. Organą galima sudeginti cheminėmis medžiagomis (buitinėmis cheminėmis medžiagomis, alkoholiu) arba aukštos temperatūros skysčiais (karštu maistu). Todėl yra cheminių ir šiluminių nudegimų, kurie yra skirtingo sunkumo, atsižvelgiant į žalos mastą, agresyvios medžiagos įsiskverbimo gylį.

Klasifikacija

Skrandžio nudegimus dažnai lydi stemplės pažeidimas. Pagal priežastinius veiksnius skirtingo laipsnio cheminės ir terminės sudeginimo žaizdos skiriasi. Lūžio priežastys yra įvairios: nuo aplaidumo ir saugumo pažeidimų iki bandymų atlikti savižudybę. Degimo žaizdų poveikis yra skirtingas, nes dažnai veikia visi virškinimo trakto organai.

Terminis

Degimo sužalojimas, kurį sukelia didelės temperatūros ekspozicija, dažnai atsiranda atsitiktinai nurijus nevirtus indus arba stipriai įkvepiant degančius garus. Sąlygos pasireiškimo dažnis yra mažesnis nei virškinimo trakto chemijos pažeidimo atveju. Švelnūs skrandžio terminiai nudegimai gydomi atskirai. Vidutinio sunkumo pažeidimai reikalauja kvalifikuotos intervencijos. Susižeidus kūnui, rekomenduojama švelni mityba, išskyrus sūdytus, pipirus, aštrus, rūkytus ir rupius maisto produktus.

Yra tokių šilumos nudegimų porūšių:

1. Maisto pažeidimas. Tai sukelia sunkų krūtinės skausmą, palaipsniui judant į epigastrinį regioną. Pirmoji pagalba - mažų vėsių vandens čiurkšlių naudojimas 1 litrui.
2. Nudeginkite verdančius arba garus skysčius. Jausmai ir pagalba po verdančio vandens nurijimo yra panašūs į skrandį su maistu.

Grįžti į turinį

Cheminiai

Toks pralaimėjimas yra laikomas pavojingiausiu ir atsiranda atsitiktinai arba dėl tyčinio stiprių, degančių cheminių junginių absorbcijos. Dažnai degimą sukelia acto esmė, koncentruotas etilo alkoholis arba dideli stipraus alkoholio kiekiai. Lengva nustatyti, kas atsitiko, nes simptomai ir apraiškos yra ryškios, ryškios, ūminės ir pasižymi:

• raumenų spazmas;
• stiprus skrandžio skausmas, su atsitraukimu į kaklą ir (arba) nugarą;
• skausmo šokas;
• galingas apsinuodijimas;
• nuolatinis vėmimas;
• kvėpavimo funkcijos sutrikimas;
• užkimimas ir užkimimas.

Cheminis sužalojimas visuomet yra stiprus ir reikalauja skubios medicininės pagalbos, nes ne tik gydymo sėkmė priklauso nuo reakcijos greičio, bet ir nuo nukentėjusiojo gyvenimo. Priklausomai nuo cheminių nudegimų porūšių, teikiama tinkama pagalba. Yra:

• Rūgštiniai nudegimai, kuriuos sukelia druskos, acto, sieros rūgštis ir jų garai. Reikalingas skubus skalbimas neutralizuojančiu šarminiu tirpalu, pvz., Sodos vandeniu (1 šaukštelis. Viename litre vandens) ir provokuojant vėmimą.
• Šarminiai nudegimai, kuriuos dažnai sukelia buitiniai produktai arba koncentruoti pramoninių medžiagų garai. Neutralizavimui naudojami acto arba vyno / citrinų rūgšties rūgštiniai tirpalai, atskiesti vandenyje. Po naudojimo taip pat turėtų sukelti vėmimą.

Jei reikia, actas yra pakeistas alyva iš saulėgrąžų ar šaltalankių.

• Alkoholio pažeidimas. Laipsnis priklauso nuo alkoholio koncentracijos ir alkoholio kiekio. Simptomai yra: galvos svaigimas (galimas alpimas), silpnumas, skonio praradimas, pernelyg didelis prakaitavimas, aštrus pilvo skausmas, išsiliejęs ant pilvo, atsilenkimas į kaklą ir nugarą. Tokiu atveju skrandis plaunamas.
• Acetic burn - labiausiai klastingas, nes jis visiškai pasireiškia po kurio laiko. Todėl, nesant būdingų degimo požymių, reikia pasitarti su gydytoju dėl skrandžio plovimo su šarmu.

Grįžti į turinį

Laipsniai ir etapai

Žalos sunkumą lemia keli veiksniai:

• išgėto skysčio / maisto tipas ir koncentracija;
• pilvo pilnumas;
• agresoriaus veikimo trukmę skrandžio membranai;
• tarpininkavimo laiku.

Sunkiausi skrandžio plotai, tokie kaip įėjimo sfinkteris ir pylorus, sunkiausiai pažeidžiami, kai sulaikoma medžiaga. Svorio laipsniais yra 4 tipų nudegimų:

1. Pirmasis yra lengvas, pažeidžiantis skrandžio gleivinės paviršiaus audinius. Tai vizualizuojama organo apvalkalo paraudimu ir patinimu. Ne vėliau kaip po 15 dienų degimas praeina.
2. Antrasis yra vidutinio sunkumo, su raumenų dermos viršutinio ir poodinio sluoksnio sunaikinimu. Traumai pasižymi sunkia edema, prieš kurią persidengia stemplės vamzdžių persipynimas, o tai pažeidžia pranašumą. Jei komplikacijų nėra, būklė pagerėja po 30 dienų.
3. Trečiasis yra sunkus, kai kenčia visas skrandis, o degimas paveikia pluoštą ir aplinkinius organus. Tokia stipri trauma, intoksikacija, skausmo šokas. Kadangi žaizdos įtemptos, žaizdų forma, skrandis susitraukia ir susiaurėja. Atkūrimas yra galimas atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas. Datos skiriasi per 3 mėnesius - 2 metus.
4. Ketvirtasis yra labai sunkus, dėl kurio atsiranda koma ar tiesioginė mirtis.

Be to, yra trys simptominiai etapai:

1. Pirminis ūminis pasireiškimas, kuriam būdingi erozijos simptomai nuo pažeisto organo sienų.
2. Imagine gerovė, uždegimo perėjimas į lėtinę formą.
3. Poveikis, kai skrandžio įvesties sekcijos yra sunkios.

Grįžti į turinį

Charakteristiniai simptomai

Kai į skrandį patenka trauminis skystis, visi organai ir audiniai yra pažeisti. Kiekvienam epigastriniam degimui būdingi sunkūs simptomai, kuriuos apibūdina:

• sunkus, nuolatinis ir difuzinis skausmas burnos ertmėje, gerklų, stemplės, skrandžio;
• dusulys, dusulys;
• silpninantis vėmimas su krauju ir skrandžio audinių gabalais.

Gydymo sėkmė ir nukentėjusio asmens gyvenimas priklauso nuo neatidėliotinos pagalbos sumos per pirmas degimo minutes.

Pirmoji pagalba

Pagrindinis veiksmas yra skrandžio plovimas. Namuose nukentėjusiam asmeniui turėtų būti suteikta kuo daugiau vandens ir sukelti vėmimą. Norėdami neutralizuoti degimo medžiagą, pirmiausia turėtumėte nustatyti jo išvaizdą. Norėdami tai padaryti, suraskite apleistą konteinerį ir nustatykite, kas kvepia iš burnos. Rūgštinis pažeidimas pašalinamas soda tirpalu (1 šaukštelis vandens). Skrandžio šarmai neutralizuojami augaliniu aliejumi, silpnais acto arba citrinų rūgščių tirpalais. Nudegus su kalio permanganatu, naudojamas plovimo metodas su 1% askorbo rūgšties arba vandens su citrinos sultimis tirpalu. Jei yra veikiama nežinoma medžiaga, pacientas turi būti vartojamas iš 2 stiklinių šilto pieno. Šie veiksmai padės, tik jei juos pritaikysite per pirmąsias 5 valandas po stimuliatoriaus nurijimo.

Ligoninių gydymas skrandžio nudegimams

Po to, kai pacientas patenka į kliniką, skrandis iš naujo plaunamas tiesiogiai arba per tiesiąją žarną, jei stemplė yra labai pažeista. Valymo tirpalas be neutralizatoriaus turi analgetikų. Toliau priskiriamas kursas, skirtas pašalinti skrandžio spazmus ir šoką. Imamasi prevencinių priemonių, kad būtų išvengta žaizdų audiniuose ir gleivinėse, ir stabilizuoti širdies bei inkstų funkcionavimą. Siekiant užkirsti kelią infekcijos vystymuisi, naudojami plataus spektro antibiotikai. Pirmąją savaitę pacientams skiriamas augalinis arba skystas parafinas, kad būtų pagreitintas žaizdų gijimas ir regeneracija.

Pacientas yra griežčiausia mityba su ekstragastine mityba, nes net skystas maistas gali neigiamai paveikti gijimo procesą. Paskutinio laipsnio nudegimų atveju, skrandį įvedus į skrandį atidarant skrandį, maitinamas ir skiriamas vaistas. Nustatyti skrandžio vidinės dalies būklę rentgeno ir endoskopijos draudžiama.

Vaiko nudegimas

Vaikai taip pat gali deginti savo skrandžius, ypač iki 6 metų amžiaus, nes šiame amžiuje, dėl savo smalsumo ir tėvų aplaidumo, atsitiktinio buitinių chemikalų nurijimo rizika yra didžiausia. Nustačius problemą, skubiai vadinama greitosios pagalbos automobiliu. Tuo pačiu metu kūdikio burna plaunama, jam leidžiama gerti pieną ar švarų vandenį, kviečiant vemti. Papildomas priemones imasi tik pediatras, remdamasis laboratoriniais tyrimais.

Gydymo prognozės

Gydymo sėkmę, atkūrimo laipsnį, komplikacijų buvimą ir sudėtingumą lemia agresyvios medžiagos kiekis skrandyje. Taip pat svarbu ir agresoriaus koncentracija ir tipas. Kadangi skrandžio nudegimų atveju standartiniai diagnostikos metodai yra kontraindikuotini, sužalojimo sunkumas vertinamas pagal virškinimo sulčių pH lygį.

Blogiausi atvejai laikomi rodikliais ˂2 arba ˃12. Laiku ir tinkamai teikiant pirmąją pagalbą, tinkamai gydant ir prižiūrint, 1 ir 2 laipsnių prognozė yra optimistinė - 90–95 proc. 3-asis etapas - labiausiai nepalankioje padėtyje. Siekiant pagerinti prognozuojamą vaizdą, rekomenduojama griežtai laikytis gydytojo ir dietos rekomendacijų.