Kas sukelia išmatų nelaikymą ir kaip ją išgydyti.

Išmatų šlapimo nelaikymas yra medicininis sutrikimas, kuriam būdingas sutrikimas, kurio metu asmuo negali kontroliuoti žarnyno judėjimo. Žarnyno valymas vyksta savaime. Pacientas praranda savo ramybę, tampa psichologiškai nesubalansuotas.

Išmatų šlapimo nelaikymas turi ypatingą medicininį terminą - encopresis. Liga paprastai siejama su organinės patologijos vystymusi. Visi veiksniai yra reikšmingi ir reikalauja gydytojo skubaus gydymo.

Klinikinis patologijos ir žarnyno proceso principo aprašymas

Išmatų šlapimo nelaikymas suaugusiems yra nemalonus ir pavojingas reiškinys. Asmuo praranda gebėjimą kontroliuoti vidinius procesus, žarnyno valymas nėra kontroliuojamas smegenų.

Išmatos masės gali būti skirtingos konsistencijos - kietos ir skystos. Ištuštinimo procesas nepasikeičia. Išmatų šlapimo nelaikymas moterims yra rečiau diagnozuojamas nei stiprioje pusėje žmonijos. Statistika nurodo skaičius - pusantro karto mažiau. Tačiau tai neleidžia moterims būti ramus ir įsitikinęs, kad jie nebijo tokios patologijos. Liga yra arti, laukia palankių sąlygų ir pasireiškia, trikdydama įprastą gyvenimo būdą.

Manoma, kad patologinis sutrikimas būdingas senatvei. Išmatų šlapimo nelaikymas vyresnio amžiaus žmonėms yra neprivalomas amžiaus požymis, gydytojai įrodė, kad nuomonė neteisinga. Statistika pateikia duomenis, paaiškinančius tokių nuomonių atsiradimą. Pusė pacientų yra vyresni nei 45 metų žmonės. Amžius yra tik viena iš ligų sukeliančių priežasčių.

Norint suprasti, kodėl atsiranda išmatų nelaikymas, reikia suprasti išmatų valdymo proceso esmę. Kas kontroliuoja, koks fiziologijos lygis yra nustatytas. Išmatų masės valdymas valdomas keliose sistemose. Jų nuoseklumas lemia normalų kūno funkcionavimą.

1. Daugelis nervų galūnių yra sutelktos tiesiosios žarnos, kurios yra atsakingos už raumenų struktūrų funkcionavimą. Tos pačios ląstelės yra išangėje. Raumenys suvaržo išmatą ir išstumia jį.
2. Iš tiesiosios žarnos yra žarnyno viduje, kad būtų išlaikytos išmatos, išsiųstos teisinga kryptimi. Išmatos, pasirodžiusios tiesioje žarnoje, jau randa galutinę būseną. Jis yra sandarus, suspaustas į birių juostą. Išangė uždaro savo išėjimą be kontrolės.
3. Suslėgta išmatų būsena išlieka iki išėjimo, kai žmogus yra pasirengęs išmatuoti, suvokia, kad jis atvyko. Normalioje situacijoje žmogus gali sustabdyti procesą, kol jis negali eiti į tualetą. Vėlinimo laiką galima apskaičiuoti valandoms.

"Src =" duomenys: vaizdas / gif; base64 ", R0lGODdhAQABAPAAAP /// wAAACwAAAAAAQABAEACAkQBADs =" duomenų tingus-src = "https://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg" alt = "kojos" width = "200" height = "150" data-lazy-srcset = "https://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg 200w, https://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-24x18.jpg 24w, https://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-36x27.jpg 36w, https://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-48x36.jpg 48w "data-tingus dydžiai =" (maks. pločio: 200px) 100vw, 200px "> Sfinkteris vaidina svarbų vaidmenį šiame procese. Paprastai jis svyruoja nuo 50 iki 120 mm Hg. Vyrams šis rodiklis yra didesnis. jos funkcionalumą įtampa veda pablogėjimo tuštinimosi. Ji kontroliuoja jos veiklą vegetacinės NP. Sąmoningai įtakos sfinkterio nepavyks. išmatų produkcijos skatinimas pasireiškia tuo receptoriaus dirginimo į tiesiąją žarną sienos.

Visi procesai paskatina reklamą, verčia išmatą į išangę. Procesas yra lėtas ir netoleruoja pagreičio. Dubens raumenys patenka į atsipalaidavusią būseną, raumenys atidaro tiesiąją žarną. Vidinis ir išorinis sfinkteris atsipalaiduoja. Kai žmogus negali patekti į sanitarinę patalpą, jis įtempia vidinius receptorius, anorektinė anga lieka uždaryta, įtempta. Audinio įtempimo laipsnis stabdo norą eiti į tualetą.

Išmatų šlapimo nelaikymo priežastys

Suaugusiems žmonėms yra daugybė veiksnių, kurie sukelia išmatų nelaikymą.

Dažniausios priežastys yra šios:

• fiksavimo reiškiniai;
• laisvos išmatos;
• silpnumas ir raumenų pažeidimas;
• nervų sąlygos;
• mažesnis raumenų tonusas, palyginti su norma;
• dubens organų disfunkcija;
• hemorojus.

Išsamiai galima išmatuoti išmatų šlapimo nelaikymo priežastį.

1. Vidurių užkietėjimas Žarnyne susidaro kietos maisto perdirbimo atliekos. Iš tiesiosios žarnos audiniai, kurie mažina spaudimą sfinkteriui, yra ištempti. Kai vidurių užkietėjimas žmogus turi norą sušvelninti išmatą. Laisvas išmatos kaupiasi per kietas išmatas. Jie nutekėjo ir sugadina analinę ištrauką.
2. Viduriavimas. Viduriavimas keičia išmatos būklę, tampa patologijos vystymosi veiksniu. Išmatų šlapimo nelaikymo gydymas tampa pirmuoju ir būtiniausiu veiksmu simptomų pašalinimui.
3. Inervacijos problemos. Impulsams taikomi dviejų rūšių pažeidimai. Pirmajame variante problema yra pagrįsta nervų receptoriais, antrasis - dėl smegenų funkcijos nukrypimų. Dažnai tai būdinga senilės valstybei, kai smegenų procesų aktyvumas mažėja.
4. Randai ant tiesiosios žarnos sienelių. Dėl stemplės gleivinės sienelių stiprumo sumažėjimo atsiranda enurezė ir apvalkalai. Nepageidaujami procesai pažeidžia suaugusio organo būklę, susidaro randai. Kartais randai susidaro po uždegimo, chirurgijos, radiacijos.
5. Hemoroidinės venų plombos. Mazgai neleidžia uždaryti skylės, raumenys tampa silpni ir neaktyvūs. Vyresnio amžiaus žmonėms hemorojus keičia visą žarnyno judėjimo procesą.

Gydymo metodai

Jis kyla iš tam tikrų principų:

• režimo ir dietos koregavimas;
• vaistai;
• treniruoti žarnyno sistemų raumenis;
• darbo stimuliavimas naudojant elektros įrangą;
• veiklos.

Kiekvieną principą analizuos specialistas. Gydymas encopresis yra siekiama pašalinti problemą - priežastis, dėl kurių buvo pažeistas defekacijos procesas.

Vaistai

Tarp narkotikų, kurios padeda normalizuoti virškinimo sistemos darbą, „Imodium“ tabletės yra viena populiariausių. Medicinos kalba jie vadinami loperamidu.

Vaistų grupės:

• antacidai;
• vidurius;
• terapinis.

Kitos vaistų nuo viduriavimo priemonės trukdo ligai ir sukuria papildomą gydomąjį poveikį:

1. Atropinas, Belladonna. Anticholinerginiai vaistai mažina sekrecijos vystymąsi, padidina peristaltiką. Žarnyno sienos judumas normalizuojasi. Galima naudoti įvairiais etapais.
2. Kodeinas. Įrankis mažina skausmą, nes jis yra vienas iš opiumo grupės vaistų. Dažnai tai atsitinka pavojingų kontraindikacijų grupėje. Jis skiriamas tik pagal gydytojo rekomendacijas.
3. Lomotil. Vaistas, turintis tokį pavadinimą, sumažina išmatų masės judėjimą, sukuria sąlygas jo sukietėjimui.

Dažniausios tabletės yra aktyvuota anglis. Medžiagą vadina aktyvus kompozicijos elementas. Anglis sugeria skystį, išplečia išmatų tūrį. Be to, vaistas pašalina toksines medžiagas iš organizmo.

Gydymas namuose

Problema gali kilti dėl to, kad neįmanoma susisiekti su medicinos įstaiga. Tada jūs turite kreiptis į medicinos vyrų, gydytojų iš žmonių patarimus. Namuose liga daugeliui amžių buvo pašalinta. Išmatų šlapimo nelaikymo gydymas buvo vykdomas kaimuose, kuriose senelės rinko gydomuosius augalus ir sukūrė stebuklingus tinktūras.

Galima naudoti liaudies gynimo priemones, tačiau toks veiksmas neturėtų būti nuolatinis. Kas sukelia skystą išmatą, kodėl žarnose buvo nesėkmių? Atsakymus į klausimus galima gauti atlikus išsamią tyrimo ir diagnozavimo procedūrą.

1. Enemas. Jų ūkyje naudojami ramunėlių nuovirai. Paimkite 50 g vaistažolių, padėkite jį į verdančio vandens litrą. Virš mažos šilumos laukia visiško ramunėlių komponentų ištirpinimo. Tada atvėsinama iki kambario temperatūros ir švirkščiama į tiesiąją žarną. Norint, kad vaistas ilgai išliktų viduje, galite padėti medicinos prietaisų ar rankų pagalba.
2. Infuzijos vidaus priėmimui. Pagrindas yra žolelių calamus. Jis yra garinamas verdančiame vandenyje, proporcingai 20 g žolės, 200 ml skysčio. Vandens kompozicijos negali padaryti daug. Vieną litrą gijimo infuzijos pakanka 7 dienoms. Gerkite 1 šaukštą po valgio.
3. Rowan sultys. Medžio vaisiai gauna šviežią formą ir prispaudžiami į gėrimą. Registracijos norma - vienas šaukštas ne daugiau kaip 3 kartus per dieną.
4. Medus. Medus 1 valgomasis šaukštas per dieną taps terapiniu ir profilaktiniu metodu ligos pašalinimui.

Patologija po gimdymo

Keičiasi išmatos nėštumo metu. Moterys tikisi, kad po gimdymo viskas baigsis. Dažniau liga stebima, stiprinama. Problema tampa ne tokia fiziologinė kaip psichologinė.

Išmatų šlapimo nelaikymas po gimdymo yra dėl šių priežasčių:

• šlapimo pūslės raumenų inervacijos pažeidimas;
• dubens organų raumenų pakitimai;
• šlaplės patologijos;
• šlapimo pūslės ir šlapimo sistemų uždarymo sutrikimai;
• nestabilumo spaudimas šlapimo pūslės viduje.

Patologija eina kartu su kitu procesu - stebimas dujų nelaikymas. Daugelis moterų po gimdymo kreipiasi į gydytojus su tokiais simptomais. Jie bando suprasti priežastis, dėl kurių po gimdymo atsiranda dujų nelaikymas.

Taip pat yra medicininių patologijų, kurios netinkamumo atveju dažnai pastebimos po gimdymo.

• epilepsija;
• demencija;
• katatoninis sindromas.

Moterų ligų gydymo metodai

Ką daryti, kad pašalintumėte nemalonius simptomus, pasakykite gydytojui.

Specialistų parengti metodai, pagrįsti gydytojų patirtimi tiriant išmatų šlapimo nelaikymo priežastis.

1. Veikla dėl specialaus gelio įvedimo į kanalą. Šio tipo terapija naudojama išangės sienoms apsaugoti. Šis metodas nepadeda visiškai išgydyti, gali pasireikšti atkrytis.
2. Vidaus organų tvirtinimas. Operacijos naudojamos retai. Chirurgai nustato skysčio išmetimo kanalą, gimdos kaklelį, šlapimo pūslę. Po intervencijos reikės ilgo atkūrimo laikotarpio.
3. „Loopback“ metodas. Vienas iš dažniausiai atliktų chirurginės intervencijos metodų. Siekiant pašalinti šlapimo ir išmatų šlapimo nelaikymą, palaikoma specialios medicininės medžiagos kilpa.

Šiuolaikinių technologijų - sfinkteroplastijos - metodas yra gydymas po sužalojimo sfinkterio zonoje arba dubens raumenų pažeidimas. Chirurgas dygsta sudaužytus, ištemptus raumenis. Kitas būdas yra dirbtinis organas, asmuo gali jį kontroliuoti. Chirurginė manžetė plečiasi ir krinta. Išmatų nelaikymas po operacijos gali būti paslėptas paprastomis priemonėmis: švarūs, keičiami drabužiai, vaistai, mažinantys išmatų kvapą, kartu su dujomis.

Išmatų šlapimo nelaikymas vyresnėje kartoje

Gydymas encopresis priklauso nuo paciento amžiaus. Senų žmonių išmatų nelaikymas yra dažna problema.

Kas yra viduriavimas, beveik visi žino. Esant tam tikroms sąlygoms, vienas sutrikimas tampa dažnu apsilankymo sutrikimu. Žinios apie jos vystymosi priežastis ir veiksnius padės išvengti patologijos, išlaikyti įprastą gyvenimo būdą.

Išmatų nelaikymas: simptomai ir gydymas

Šlapimo nelaikymas - pagrindiniai simptomai:

Išmatų šlapimo nelaikymas (arba encopresis) yra sutrikimas, kurio metu prarandamas gebėjimas kontroliuoti išmatavimą. Išmatų šlapimo nelaikymas, kurio simptomai dažniausiai pasireiškia vaikams, pasireiškia suaugusiems, paprastai siejamas su konkretaus organinio masto patologijos svarba (naviko formavimu, traumu ir tt).

Bendras aprašymas

Išmatų šlapimo nelaikymo metu, kaip jau buvo pažymėta, yra kontroliuojamo pertraukos dėl žarnyno ištuštėjimo praradimas, o tai rodo, kad nesugebėjimas uždelsti žarnyno judėjimo tol, kol bus galimybė apsilankyti tualete šiuo tikslu. Kaip išmatų šlapimo nelaikymas taip pat laikomas pasirinkimu, kai yra netyčinis išmatų nutekėjimas (skystas ar kietas), kuris, pavyzdžiui, gali įvykti pertraukas.

Beveik 70% atvejų išmatų šlapimo nelaikymas yra simptomas (sutrikimas), pasireiškiantis vaikams nuo 5 metų. Dažnai jo atsiradimą lenkia kėdė (čia ir toliau kėdė yra keičiantis išmatų sinonimu).
Kalbant apie vyraujančią lytį, susijusią su encopresio vystymusi, liga dažniau pastebima vyrams (apytiksliai 1,5: 1). Nagrinėjant suaugusiųjų statistiką, ši liga, kuri jau buvo pažymėta, taip pat nėra atmesta.

Manoma, kad išmatų nelaikymas yra sutrikimas, būdingas senatvės pradžiai. Tai, nepaisant kai kurių bendrų aspektų, nėra tiesa. Šiuo metu nėra faktų, rodančių, kad visi senyvo amžiaus žmonės be išimties praranda gebėjimą kontroliuoti išmatą per tiesiąją žarną. Daugelis mano, kad išmatų nelaikymas yra seniška liga, tačiau iš tikrųjų situacija yra šiek tiek kitokia. Taigi, maždaug pusė pacientų, jei žiūri į tam tikrus statistinius duomenis šiuo klausimu, yra vidurinio amžiaus žmonės, o šis amžius atitinkamai svyruoja nuo 45 iki 60 metų.

Tuo tarpu liga taip pat susijusi su senatvės. Taigi, dėl šios priežasties, po demencijos, tai tampa antra svarbiausia tuo, kad vyresnio amžiaus pacientai laikosi socialinės izoliacijos, todėl išmatos nelaikymas pagyvenusiems žmonėms yra specifinė problema, suskirstyta į su amžiumi susijusias problemas. Apskritai, nepaisant amžiaus, ši liga, kaip galima suprasti, turi neigiamą poveikį pacientų gyvenimo kokybei, o tai lemia ne tik socialinę izoliaciją, bet ir depresiją. Dėl išmatų šlapimo nelaikymo lytinis potraukis taip pat gali keistis, atsižvelgiant į bendrą ligos vaizdą, priklausomai nuo kiekvieno aspekto, šis paveikslas yra sudedamoji dalis, yra problemų šeimoje, konfliktai, santuokos nutraukimas.

Defekacija: veikimo principas

Prieš pradedant svarstyti ligos ypatybes, pasilikime, kaip žarnynas yra kontroliuojamas per ištuštinimą, ty kaip jis vyksta fiziologinių savybių lygiu.

Žarnyno judesių valdymas, koordinuojant nervų galūnių ir raumenų veikimą, sutelktas tiesiosios žarnos ir išangės srityje, tai vyksta dėl išmatų išleidimo vėlavimo arba, atvirkščiai, per išvestį. Išmatų sulaikymą užtikrina storoji žarna, ty dėl tiesiosios žarnos, kuri šiuo tikslu turi būti įtempta.

Išmatos iki to laiko, kai pasiekia galutinį skyrių, iš esmės jau yra pakankamai tankios. Sfinkteris, paremtas apskrito raumenų tipu, yra glaudžiai suspaustas, todėl galutinėje tiesiosios žarnos dalyje, kuri yra išangė, yra įtemptas žiedas. Suslėgtoje padėtyje jie lieka tol, kol išmatos bus paruoštos išleidimui, kuris, atitinkamai, atsiranda kaip išbėrimo aktas. Vidurinės dalies raumenys palaiko žarnyno toną.

Pakalbėkime apie sfinkterio savybes, kurios vaidina svarbų vaidmenį aptariamame sutrikime. Vidutiniškai jo plotas yra apie 80 mm Hg. Straipsnis, nors kaip norma laikomos galimybėmis, esančiomis 50-120 mm Hg. Str.

Šis spaudimas vyrams yra didesnis nei moterų, laikui bėgant jis keičiasi (mažėja), o tai nesukelia pacientų problemos, tiesiogiai susijusios su išmatų nelaikymu (jei, žinoma, nėra jokių veiksnių, tai patologija provokuojantis). Analinis sfinkteris nuolat yra geros formos (tiek per dieną, tiek naktį), jis neturi elektrinio aktyvumo išmatavimo metu. Pažymėtina, kad analinis vidinis sfinkteris veikia kaip apvalios lygios raumenų sluoksnio tęsinys tiesiosios žarnos viduje, todėl jį kontroliuoja autonominė nervų sistema, ji negali būti sąmoningai (ar savavališkai) kontroliuojama.

Atitinkamo nuovargio veikimo stimuliavimas atsiranda dėl to, kad dirgikliui ant tiesiosios žarnos sienelės atsiranda dirginimas, kuris atsiranda dėl išmatų masės kaupimosi jo ampulėje (su išankstiniu srautu iš sigmoidinės storosios žarnos). Atsakymas į tokį dirginimą yra poreikis priimti tinkamą poziciją (sėdi, girti). Kartu susitraukiant pilvo sienos raumenims ir uždarant glottį (kuris lemia vadinamąjį Valsalvos refleksą) padidėja pilvo spaudimas. Tai, savo ruožtu, lydi segmentinės susitraukimų nuo tiesiosios žarnos slopinimas, kuris užtikrina išmatų masės judėjimą į tiesiąją žarną.

Anksčiau paminėtas dubens dugno raumenys yra atsipalaiduoti, dėl to jis praleidžiamas. Sakros-tiesiosios ir gaktos-tiesiosios žarnos raumenys atsipalaidavus atveria anorektinį kampą. Iš tiesiosios tiesiosios žarnos dirginimas išmatose sukelia vidinio sfinkterio ir išorinio sfinkterio atsipalaidavimą, o tai lemia išmatų masę.

Žinoma, yra situacijų, kai defekacija yra nepageidaujama, neįmanoma dėl tam tikrų priežasčių, arba netinkama, nes tai iš pradžių buvo atsižvelgta į defekacijos mechanizmą. Šiais atvejais įvyksta: išorinis sfinkteris ir gaktos-tiesiosios žarnos raumenys pradeda susitarti savavališkai, o tai veda prie anorektinio kampo uždarymo, analinis kanalas pradeda glaudžiai susitraukti, taip užtikrinant tiesiosios žarnos uždarymą (išėjimą). Savo ruožtu, tiesiosios žarnos, kurioje yra išmatų masės, plitimas, kuris tampa įmanoma sumažinant sienos įtampos laipsnį, ir noras veikti atitinkamai išnykti.

Išmatų šlapimo nelaikymo priežastys

Poveikis defekacijos mechanizmui lemia intereso sutrikimo pasireiškimo principus, todėl dėl šios priežasties būtina išsiaiškinti priežastis, dėl kurių ji kilo. Tai apima:

• vidurių užkietėjimas;
• viduriavimas;
• raumenų silpnumas, raumenų pažeidimas;
• nervų nepakankamumas;
• sumažėjo tiesiosios žarnos raumenų tonusas;
• disfunkcinis dubens dugno sutrikimas;
• hemorojus.

Pasilikime dėl išvardytų priežasčių.

Vidurių užkietėjimas Visų pirma vidurių užkietėjimas - tai būklė, kurią lydi nemažai nei tris kartus per savaitę ištuštinimo. To rezultatas, ir gali būti šlapimo nelaikymo išmatos. Kai kuriais atvejais susidaro nemažai sukietėjusių išmatų ir po to vidurių užkietėjimo metu įstrigo tiesiosios žarnos. Tuo pačiu metu gali atsirasti vandeningų išmatų, kurios pradeda plisti per kietas išmatas. Jei vidurių užkietėjimas trunka ilgą laiką, tai gali sukelti sfinkterio raumenų ištempimą ir atsilaisvinimą, o tai savo ruožtu lemia sumažėjusį tiesiosios žarnos sulaikymo pajėgumą.

Viduriavimas Viduriavimas taip pat gali sukelti paciento išsivystymo išmatą. Skystosios išmatos iš tiesiosios žarnos užpildymas įvyksta daug greičiau, tačiau išlaikant jį yra daug sunkumų (palyginti su kieta kėdė).

Raumenų silpnumas, raumenų pažeidimas. Su vieno iš sfinkterių raumenų pralaimėjimu (arba abu išoriniai ir vidiniai sfinktai) gali išsivystyti išmatų nelaikymas. Susilpninus ar pažeidus vidinio ir (arba) išorinio analinio sfinkterio raumenis, jų charakteristikos stiprumas prarandamas. Dėl to išangės laikymas uždaroje padėtyje tuo pačiu metu užkertant kelią išmatų nutekėjimui yra labai sudėtingas ar net neįmanomas. Pagrindinės priežastys, dėl kurių atsiranda raumenų silpnumas ar raumenų pažeidimas, galime atskirti traumų perdavimą šioje srityje, chirurgiją (pvz., Hemorojus ar vėžį) ir tt

Nervų nesėkmė. Jei nervai, kurie kontroliuoja vidinių ir išorinių sfinkterių raumenis, veikia neteisingai, jų suspaudimo ir atsipalaidavimo galimybė atitinkamai pašalinama. Taip pat laikoma situacija, kai nervų galūnės, kurios reaguoja į išmatų koncentracijos laipsnį tiesioje žarnoje, pradeda veikti sutrikdytu režimu, dėl kurio pacientas nejaučia poreikio aplankyti tualetą. Abu variantai, kaip aišku, rodo nervų nesėkmę, kurios fone gali atsirasti ir išmatų nelaikymas. Pagrindiniai šaltiniai, sukėlę tokį neteisingą nervų darbą, yra šie variantai: gimdymas, insultas, ligos ir sužalojimai, darantys įtaką centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) veiklai, ilgalaikis ignoravimas dėl kūno signalų, rodančių defekacijos poreikį ir pan.

Sumažintas tiesiosios žarnos raumenų tonusas. Normalioje (sveikos) būklėje tiesiosios žarnos gali, kaip mes aprašėme skyriuje apie defekacijos mechanizmą, ištempti ir tokiu būdu išlaikyti išmatą iki to momento, kai išnykimas tampa įmanoma. Tuo tarpu tam tikri veiksniai gali sukelti randus ant tiesiosios žarnos sienos, dėl to jis praranda savo natūralų elastingumą. Tokiais veiksniais gali būti svarstomos įvairios chirurginės intervencijos (tiesiosios žarnos zona), žarnyno ligos, susijusios su būdingu uždegimu (nespecifinė opinis kolitas, Krono liga), radioterapija ir pan., Todėl, remiantis tokio poveikio aktualumu, galime pasakyti, kad tiesiosios žarnos jis praranda gebėjimą tinkamai ištiesti raumenis, tuo pačiu metu laikydamas išmatą, o tai savo ruožtu skatina riziką, susijusią su išmatų nelaikymo raida.

Nepakankamas dubens dugno sutrikimas. Dėl nenormalaus dubens dugno nervų ar raumenų veikimo gali išsivystyti išmatų nelaikymas. Tai savo ruožtu gali palengvinti tam tikri veiksniai. Visų pirma tai yra:

• mažinant tiesiosios žarnos srities jautrumą su išmatomis, užpildant jį;
• sumažėjęs tiesiogiai su išmatomis susijusių raumenų susitraukimas;
• tiesiosios žarnos (patologija, kurios pagrindu tiesiosios žarnos sienelės išsiskiria į makštį), tiesiosios žarnos prolapsas;
• Funkcinis dubens dugno atsipalaidavimas, dėl kurio jis tampa silpnas ir linkęs įstrigti.

Be to, po gimdymo dažnai kyla dubens disfunkcija. Visų pirma, rizika padidėja, jei akušerio žnyplės buvo naudojamos kaip darbo veiklos dalis (jų pagalba gali būti išgautas kūdikis). Ne mažiau reikšmingas rizikos laipsnis yra priskirtas epizotomijos procedūrai, kurios metu operacinė perineumo išsiskyrimas atliekamas kaip priemonė užkirsti kelią moteriai formuoti savavališkas makšties ašarų formas ir gauti trauminį smegenų pažeidimą. Tokiais atvejais moterų išmatų nelaikymas pasireiškia iš karto po gimdymo arba po kelerių metų.

Hemorojus. Su išoriniais hemorojus, kurių raida atsiranda odos aplink anusą, faktinis patologinis procesas gali veikti kaip priežastis, neleidžianti išangės visiškai užblokuoti sfinkterio raumenų. Dėl to tam tikras kiekis gleivių ar skysčių išmatų gali prasiskverbti per jį.

Išmatų nelaikymas: tipai

Išmatos nesutampa priklausomai nuo amžiaus priklauso nuo atsiradimo pobūdžio ir sutrikimų tipų. Taigi, remiantis jau aptartomis savybėmis, galima pabrėžti, kad šlapimo nelaikymas gali pasireikšti šiais būdais:

• reguliariai išmatuoti išmatą, nepaliekant noro išmatuoti;
• išmatų šlapimo nelaikymas su išankstiniu noru išmatuoti;
• dalinis išmatų šlapimo nelaikymo pasireiškimas, kuris atsiranda, kai tam tikros apkrovos (mankšta, stresas kosulys, čiaudulys ir tt);
• išmatų nelaikymas, atsirandantis dėl degeneracinių procesų, susijusių su kūno senėjimu, poveikio.

Išmatų šlapimo nelaikymas vaikams: simptomai

Išmatų šlapimo nelaikymas šiuo atveju susideda iš 4 metų ar vyresnio vaiko sąmonės atleidimo iš išmatų arba jo nesugebėjimo išlaikyti tol, kol atsiras tokios sąlygos, kai defekacija tampa priimtina. Pažymėtina, kad, kol vaikas sulaukia 4 metų amžiaus, išmatų nelaikymas (ir šlapimas, įskaitant) yra visiškai normalus reiškinys, nepaisant tam tikrų nepatogumų ir įtampos, kuri gali tai lydėti. Šiuo atveju ypač svarbu palaipsniui įgyti įgūdžių, susijusių su visuma.

Vaikų šlapimo nelaikymo simptomai taip pat dažnai yra pažymėti ankstesnio vidurių užkietėjimo fone, kurio pobūdį mes dažniausiai minėjome anksčiau. Kai kuriais atvejais, kadangi vidurių užkietėjimo priežastis vaikams per pirmuosius jų gyvenimo metus yra tėvų pernelyg patvarus mokymas vaikui į puodą. Kai kurie vaikai patiria nepakankamą žarnyno funkciją.

Psichologinių sutrikimų išmatų tuo pačiu metu šlapimo nelaikymo svarbą galima laikyti dažnais atvejais, kai žarnyno ištuštinimas vyksta netinkamose vietose (išleidimas įprastu nuoseklumu). Kai kuriais atvejais išmatų nelaikymas siejamas su problemomis, susijusiomis su sutrikusi vaiko nervų sistemos plėtra, įskaitant jo nesugebėjimą palaikyti dėmesio, sutrikdyti koordinavimą, hiperaktyvumą ir lengvas sutrikimas.

Atskiru atveju laikoma, kad šis sutrikimas atsiranda vaikams, sergantiems disfunkcinėmis šeimomis, kuriose tėvai nedelsdami jiems nepateikia reikiamų įgūdžių ir apskritai nepakankamai laiko. Tai gali lydėti tai, kad vaikai, susidūrę su šio sutrikimo pastovumu, paprasčiausiai nepripažįsta išmatų būdingo kvapo ir jokiu būdu nereaguoja į tai, kad jis išeina.

Vaikų inkubacija gali būti pirminė ar antrinė. Pirminė apgaulė siejama su praktiniu vaiko įgūdžių trūkumu ištuštinimo metu, o antrinė apgaulė staiga atsiranda, daugiausia dėl ankstesnio streso (kito vaiko gimimo, konfliktų šeimoje, tėvų skyrybų, vaikų darželio ar mokyklos pradžios, gyvenamosios vietos pakeitimo ir ir tt). Antrinių išmatų nelaikymo ypatumas yra tas, kad šis sutrikimas atsiranda dėl jau įgytų praktinių įgūdžių išmatuoti ir sugebėti juos kontroliuoti.

Dažniausiai per parą pastebimas išmatų nelaikymas. Kai tai įvyksta naktį, prognozė yra mažiau palanki. Kai kuriais atvejais su išmatų nelaikymu gali pasireikšti šlapimo nelaikymas (enurezė). Retiau vietinės žarnyno ligos laikomos išmatų nelaikymo priežastimi.

Dažnai vaikų šlapimo nelaikymo problema kyla dėl tyčinio kėdės išlaikymo iki tol. Šiuo atveju gali būti laikomos išmatų sulaikymo priežastys, pavyzdžiui, nemalonių emocijų atsiradimas, kai mokoma naudotis tualetu, suvaržymas, atsirandantis dėl poreikio naudoti viešą tualetą. Be to, priežastys gali atsirasti dėl to, kad vaikai nenori nutraukti žaidimo ar bijo dėl galimo diskomforto ar skausmo atsiradimo ištuštinimo metu.

Išmatų šlapimo nelaikymas, kurio simptomai pirmiausia grindžiami tuštinimu netinkamose vietose, lydi savavališką ar netyčinį išmatų išleidimą (ant grindų, drabužiais ar lovoje). Kalbant apie dažnumą, tokios evakuacijos įvyksta bent kartą per mėnesį, mažiausiai šešis mėnesius.

Svarbus vaikų gydymo aspektas yra psichologinis problemos aspektas, gydymas turėtų prasidėti psichologine reabilitacija. Visų pirma tai paaiškina vaikui, kad su juo susijusi problema nėra jo kaltė. Be abejo, vaiko atžvilgiu, atsižvelgiant į esamą išmatų nelaikymo problemą, jokiu atveju neturėtų būti bauginimas ar juoktis, bet kokie žeminantys tėvų palyginimai.

Tai gali atrodyti keista, bet išvardyti tėvų požiūriai nėra neįprasti. Viskas, kas atsitinka su vaiku, sukelia jiems ne tik tam tikrą diskomfortą, bet ir dirginimą, išsiliejantį į vieną ar kitą formą vaikui. Reikėtų prisiminti, kad toks požiūris tik pablogina padėtį, kai vaikas vėl nėra kaltas. Be to, dėl šios priežasties yra pavojus, kad artimiausioje ateityje vaikas gali vystytis daugelio psichologinių problemų, skirtingo sunkumo laipsnio ir prieštaringos galimybės juos ištaisyti ir visiškai pašalinti. Atsižvelgiant į tai, svarbu, kad tėvai ne tik sutelktų dėmesį į vaiko problemos sprendimą, bet ir įdėtų tam tikrą darbą dėl savęs ribojimo, padėties ir sprendimo. Vaikui reikia pagalbos, palaikymo ir skatinimo, tik dėl to bet koks gydymas gali įgyti atitinkamą veiksmingumą, esant minimaliems nuostoliams.

Vaiko elgesio su išmatomis gydymas turi atitikti šiuos principus:

• Sėdi vaikas ant puodo turėtų būti kiekvieną kartą po valgio 5-10 minučių. Dėl šios priežasties žarnyno refleksinis aktyvumas didėja, vaikas išmoksta stebėti savo kūne atsirandančią norą išmatuoti.
• Tuo atveju, jei pastebėta, kad išmatos „praleidžiamos“ tam tikru laiku per dieną, ji turėtų būti sodinama ant puodo šiek tiek anksčiau, kaip „praeina“.
• Vėlgi, svarbu skatinti vaiką. Jis neturėtų būti sodinamas ant puodo prieš jo valią. Jaunesni kaip 4 metų vaikai linkę teigiamai reaguoti į bet kokių žaidimų išradimą, todėl su dabartiniu encopresiu galite naudoti šį metodą. Pavyzdžiui, galite, pavyzdžiui, taikyti tam tikrą skatinimo schemą, kuri galioja, jei vaikas sutinka sėdėti ant puodo. Atitinkamai, skiriant išmatą tokiems pritūpimams, patartina šiek tiek padidinti atlygį.

Beje, išvardytos pasirinkimo galimybės vaikui leis ne tik mokyti kūdikį įgyti tinkamų tualeto įgūdžių, bet ir nustatyti galimybę pašalinti galimą išmatų perkrovą (vidurių užkietėjimą).

Diagnostika

Diagnozuojant sutrikimą, gydytojas atsižvelgia į paciento ligos istoriją, medicininės apžiūros duomenis ir duomenis, gautus atliekant diagnostinius tyrimus (svarbių su esama problema susijusių klausimų apžvalga). Be to, naudojami keli instrumentiniai diagnostikos metodai.

• Anto-rektalinis manometrija Jo veikimui naudojamas slėgiui jautrus vamzdis, kurio naudojimas lemia tiesiosios žarnos jautrumą ir su jo veikimu susijusias savybes. Be to, šis metodas leidžia nustatyti tikrąją suspaudimo jėgą nuo analinio sfinkterio, gebėjimą tinkamai reaguoti į kylančius nervų signalus.
• MRT (magnetinio rezonanso vaizdavimas) Dėl elektromagnetinių bangų poveikio šis metodas leidžia gauti išsamius vaizdus apie tiriamą sritį, minkštųjų audinių raumenis (ypač išmatų nelaikymo atveju, šiame tyrime pagrindinis dėmesys skiriamas analinio sfinkterių raumenų tyrimui, gaunant tokį vaizdą).
• Prokografija (arba defektografija). Rentgeno tyrimo metodas, nustatantis išmatos kiekį, kurį gali turėti tiesiosios žarnos. Be to, jame nustatomos jo pasiskirstymo tiesiosios žarnos ypatybės, nustatomi defekacijos akto veiksmingumo požymiai.
• Transrektalinis ultragarsas. Iš tiesiosios žarnos ir išangės ultragarso tyrimo metodas įgyvendinamas įvedant specialų jutiklį išangėje (keitiklis). Procedūra yra visiškai saugi, be skausmo.
• Elektromografija - tiesiosios žarnos ir dubens dugno raumenų tyrimo procedūra, kurios tikslas - tirti, kaip veikia šie raumenys kontroliuojančios nervai.
• Rektoromanoskopija. Į išangę (ir toliau į kitas apatines gaubtinės dalies dalis) įterpiamas specialus lankstus vamzdis su šviestuvu. Dėl jo naudojimo galima iš vidaus ištirti tiesiąją žarną, kuri, savo ruožtu, lemia galimybę nustatyti vietines susijusias priežastis (naviko formavimąsi, uždegimą, randus ir pan.).

Gydymas

Išmatų šlapimo nelaikymo gydymas suaugusiems ir vaikams (be atitinkamame skyriuje nurodytų dalykų), priklausomai nuo ligos sukėlėjų, yra pagrįstas šiais principais:

• mitybos patikslinimas;
• vaistų terapijos priemonių panaudojimas;
• žarnyno treniruotės;
• dubens pagrindo raumenų mokymas (specialiosios pratybos);
• elektrostimuliacija;
• chirurginė intervencija.

Kiekvienas taškas yra parengtas tik remiantis specialisto apsilankymu ir tik pagal jo konkrečius nurodymus, remiantis atliktų tyrimų rezultatais. Atskirai susitelksime į chirurginę intervenciją, kuri, galbūt, domins skaitytoją. Ši priemonė taikoma, jei neįvyksta kitų išvardytų priemonių įgyvendinimas, taip pat jei išmatų nelaikymas atsiranda dėl analinio sifinkterio ar dubens dugno sužalojimo.

Sphincteroplasty yra laikoma dažniausiu chirurginės intervencijos metodu. Šis metodas orientuotas į sfinkterio raumenų susijungimą, atskirtą dėl plyšimo (pvz., Gimdymo ar traumų metu). Tokią operaciją atlieka bendrosios praktikos gydytojas, storosios žarnos chirurgas arba ginekologas.

Yra dar vienas chirurginės intervencijos metodas, kurį sudaro pripučiamosios rankogalių, apsuptos išangės („dirbtinio sfinkterio“), įterpimas mažo dydžio „siurblio“ po oda. Siurblys įsijungia pacientas (tai daroma norint pripūsti / nuleisti rankogalį). Šis metodas naudojamas retai, atliekamas kontroliuojant kolorektalinį chirurgą.

Patarimai dėl šlapimo nelaikymo

Išmatos šlapimo nelaikymas, kaip galite suprasti, gali sukelti nemažai problemų, pradedant nuo banalios sielvartos iki gilių depresijų prieš šią foną, vienatvės ir baimės jausmą. Todėl tam tikrų praktinių metodų įgyvendinimas yra labai svarbus pacientų gyvenimo kokybės gerinimui. Pirmas ir pagrindinis žingsnis, žinoma, yra susisiekti su specialistu. Ši kliūtis turi būti kerta, nepaisant galimo sumišimo, gėdos ir kitų emocijų, dėl kurių patekimas į specialistą savaime atrodo kaip problema. Tačiau pati problema, kuri yra išmatų nelaikymas, dažniausiai yra išsprendžiama, tačiau tik tuo atveju, jei pacientai „neužvažiuoja į kampą“ ir nereaguoja į viską, su savo rankų banga ir pasirenkant atskirą poziciją sau.

Taigi, yra keletas patarimų, kurių laikydamiesi, neatidėliotinai išmatose, galėsite valdyti šią problemą tam tikru būdu tokiomis sąlygomis, kurios mažiausiai prisideda prie tinkamo atsako į situaciją:

• paliekant namus, aplankykite tualetą, taip bandant ištuštinti žarnyną;
• dar kartą, išvykdami, turėtumėte pasirūpinti, kad būtų galima keisti drabužius ir medžiagas, kurios padėtų greitai pašalinti „gedimą“ (servetėlės ​​ir pan.);
• pabandykite surasti tualetą toje vietoje, kur esate, prieš tai, kai to reikia, tai sumažins su tuo susijusių nepatogumų skaičių ir greitai suras kelią;
• jei yra požymių, kad žarnyno kontrolės praradimas yra galimas atvejis, tada apatiniai drabužiai geriau būti vienkartiniai;
• naudoti tabletes, kurios mažina dujų ir išmatų kvapą, tokios tabletės yra be recepto, tačiau šiuo klausimu geriau pasitikėti gydytojo patarimu.

Išmatų nelaikymo atveju galite pradėti susisiekti su savo gydytoju (bendrosios praktikos gydytoju arba pediatru), jis, remdamasis konsultacija, nukreips jus į konkretų specialistą (prokologą, kolorektalą, gastroenterologą ar psichologą).

Jei manote, kad turite išmatų nelaikymą ir šios ligos požymius, gydytojai gali Jums padėti: prokologas, gastroenterologas, psichoterapeutas.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Priežastys ir kaip gydyti išmatų nelaikymą (encopresis)

Priklausomai nuo įvairių veiksnių vaikams ir suaugusiems gali pasireikšti išmatų nelaikymas. Pacientai praranda žarnyno ištuštinimo proceso kontrolę. Yra papildomų simptomų. Atsparumas spontanui atsiranda esant viduriavimui ar kietoms išmatoms. Dažnai tai lydi dujų.

Encopresio samprata

Kai pacientui diagnozuojamas išmatų nelaikymas, medicinoje jis vadinamas encopresiu. Taip yra dėl to, kad pacientas negali kontroliuoti išmatos. Liga dažnai atsiranda kartu su enurezės nelaikymu. Abi ligos yra susijusios su nervų reguliavimu. Šlapimo pūslės ir žarnų ištuštinimo procese dalyvauja artimi neurocentrai.

Vyrai susiduria su išmatų šlapimo nelaikymo rizika, jie turi šią būklę 15%, nei enurezės šlapimo nelaikymas. Todėl reikia laiku kreiptis į gydytoją, kad nustatytų proceso priežastį ir gydymą.

Šios valstybės plėtros mechanizmas

Šlapimo nelaikymas išsivysto dėl nuoseklaus dubens raumenų darbo pažeidimo. Jei liga siejama su nekontroliuojamu ištuštinimu, problema kyla dėl sfinkterio raumenų audinio. Tai leidžia jums išlaikyti išmatų masę žarnyne. Siekiant išlaikyti tinkamą šių raumenų veikimą, aktyvuojama autonominė nervų sistema. Neurocenter veikia žarnyno ištuštinimo procesą be sąmoningo sfinkterio raumenų susitraukimo.

Jei perineum yra normalus raumenų tonusas, išangė yra uždaroje būsenoje. Tai vyksta nuolat miego ar budrumo metu. Sfinkterio raumenys yra įtempti. Šis spaudimas vyrams ir moterims skiriasi.

Valstybės klasifikacija

Suaugusiesiems yra keletas išmatų nelaikymo tipų. Tai priklauso nuo nesugebėjimo kontroliuoti žarnyno judėjimo mechanizmo. Todėl paskirstykite:

• nuolatinis šlapimo nelaikymas;
• prieš nepageidaujamą žarnyno judėjimą yra noro ištuštinti;
• dalinis šlapimo nelaikymas.

Reguliarus išmatų nelaikymas atsiranda vaikams ir senyvo amžiaus žmonėms. Šiuo atveju jie turi ligų, arba sveikata yra rimta. Jei pacientas jaučia poreikį ištuštinti žarnyną, laikykite išmatą tiesiosios žarnos neveiks. Dalinis išmatų nelaikymas pasireiškia suaugusiesiems po sunkiojo krūvio arba jo metu. Tačiau ši sąlyga stebima po kosulio, čiaudulio ar sunkių objektų kėlimo.

Atskiros rūšys yra išmatų šlapimo nelaikymas pagyvenusiems žmonėms. Taip yra dėl degeneracinių procesų srauto.

Be to, klasifikacija klasifikuojama pagal etapų pasiskirstymą. Tik šlapimo nelaikymo raidos etapai, kurie apima:

• 1 laipsnis - nekontroliuojamas žarnyno judėjimas dėl dujų išsiskyrimo;
• 2 laipsnis - neformuotų išmatų šlapimo nelaikymas;
• 3 klasė - sfinkteris negali išlaikyti vientisos išmatos.

Kodėl atsiranda išmatų nelaikymas?

Šlapimo nelaikymas sukelia provokuojančius veiksnius. Todėl suaugusių žmonių išmatų nelaikymo priežastys:

• žarnyno sutrikimai ar vidurių užkietėjimas. Dėl netinkamos mitybos pacientas kaupia kietą apdorojimo elementų komponentą. Todėl tiesiosios žarnos epitelis pradeda plisti. Dėl to sumažėja raumenų spaudimas sfinkteriui. Kai pasireiškia vidurių užkietėjimas, skystos išmatos pradeda kauptis ant kietų masių. Dėl sumažėjusio tiesiosios žarnos sienelių elastingumo jie nuteka. Tai sukelia išangės pažeidimą;
• viduriavimas Skystas išmatos su išmatų nelaikymu tiesioje žarnoje yra pagrindinis simptomas. Norint pašalinti šlapimo nelaikymą, reikės pradėti gydymą encopresis;
• sumažėjęs raumenų tonusas. Kai inervacija yra sutrikusi, pacientas ima keletą impulsų. Šiuo atveju problema kyla receptoriuose, o kitu atveju ji susijusi su smegenų ligomis arba jo darbo sutrikimais. Jis atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms;
• neurotiniai sutrikimai;
• mažėja dubens organų raumenų tonas. Dažnai viduriavimas ar vidurių užkietėjimas randasi tiesiosios žarnos sienelėmis. Priešingu atveju, sužalojimai atsiranda po chirurginių intervencijų uždegimo ar stipraus radiacijos poveikio;
• dubens organų sutrikimas;
• hemorojus.

Priklausomai nuo iškilimų vietos, sfinkteris negali visiškai užsidaryti. Ilgą ligos eigą silpnėja raumenų audinys, išsivysto išmatų nelaikymas. Jei tai įvyksta vyresnio amžiaus pacientams, pokyčiai turi įtakos visam žarnyno judėjimo procesui.

Skirtingos moterims priežastys

Suaugusių moterų išmatų nelaikymas siejamas su kūno savybėmis. Šiuo atveju išmatų nutekėjimas atsiranda dėl anatominių defektų ar patologinių tiesiosios žarnos procesų. Be to, psichologinės būklės gali paveikti nervų sistemą, dėl kurios sutrikusi raumenų veikla.

Tai apima:

Be to, žarnyno problemos, susijusios su gimdymu, turi įtakos tiesiosios žarnos ir sifinkteriui. Ligos, kurias sukelia smegenų sužalojimas. Analizės skilimo pažeidimai arba dubens organų neurologinės problemos prisideda prie encopresio vystymosi.

Ieškote gydytojo pagalbos

Norint diagnozuoti pacientą, turėsite susisiekti su neurologu.

Išmatų nelaikymo aptikimas gana tiksliai nustatomas, kai pacientui atliekami šie tiesiosios žarnos tyrimo metodai:

• endorektinė ultrasonografija - diagnostinis metodas padeda nustatyti sfinkterio storį ir sužinoti apie galimus išangės pažeidimus ar nukrypimus;
• manometrija - metodas leidžia atlikti tyrimą dėl uždarytos išangės būsenos slėgio ir sfinkterių darbo nustatymo;
• rectoromanoscopy - naudojant mėgintuvėlį nustatant uždegimą ir randus tiesioje žarnoje;
• kolonoskopija;
• proctografija - atliekamas tyrimas, siekiant nustatyti išmatą, atitinkančią tiesiąją žarną.

Diagnozuojant šlapimo nelaikymą reikia nustatyti tiesiosios žarnos jautrumo apimtį ir ribą. Jei yra nukrypimas nuo normalaus greičio, tada sfinkteris yra sulaužytas. Tai lydi to, kad nėra troškimo ištuštinti prieš išmatą. Kartais procesas yra kitoks, ir raginama skubiai nuvykti į tualetą.

Kas yra gydymas encopresis

Ligonių šlapimo nelaikymo gydymui pacientui nustatomas integruotas metodas. Gydytojas rekomenduos laikytis terapinės dietos ir paskirti atitinkamus vaistus. Terapija apima treniruotės gydymą dubens raumenims palaikyti. Sunkios ligos eigoje pacientui atliekama tiesiosios žarnos operacija.

Terapinės dietos paskyrimas

Šlapimo nelaikymo gydymas praeina nuo virškinimo normalizavimo. Todėl pacientui skiriama dieta. Šios ligos meniu apima produktus, kuriuose yra didelis augalų pluošto kiekis. Tai švelnina išmatų masę, kai jie praeis per tiesiąją žarną. Siekiant užkirsti kelią, rekomenduojama gerti ne mažiau kaip 2 litrus virinto vandens per dieną. Tačiau jis negali būti pakeistas kitais skysčiais.

Norint pašalinti nervų susijaudinimą, reikia laikinai pašalinti dietą iš kavos ir alkoholinių gėrimų. Be to, uždrausti pieno ir aštrūs patiekalai.

Kokie vaistai padeda ligai?

Gydykite nekontroliuojamą narkotikų vartojimą. Todėl gydytojas kartu su dieta rašo „Imodium“ tabletes. Priešingu atveju jie gali būti rasti Loperamido vardu. Be to, priklausomai nuo ligos priežasties, skiriamos vaistų grupės. Kartais gydytojas paskiria antacidinius vaistus, kitais atvejais rekomenduojama vidurius.

Be „Imodium“ skiriami šie vaistai (priklausomai nuo išmatų priežasties ir būklės):

Išmatų kiekį gali paveikti įprastinė aktyvuota anglis. Veiklioji medžiaga prisideda prie skysčio absorbcijos ir padidina išmatų masę.

Fizinės terapijos pratimai šlapimo nelaikymui

Gydymas encopresis yra išlaikyti dubens raumenis tonas. Todėl, jei yra šlapimo nelaikymas, gydytojas rekomenduoja Kegel pratybų kompleksą. Tam reikės savaime suspausti ir atsipalaiduoti išangės (sfinkterio). Ši procedūra kartojama iki 100 kartų per dieną. Be to, pratimas yra naudingas pilvo traukimui ir išsipūtimui. Jis kartojamas iki 80 kartų per dieną.

Pratimų terapija padeda stiprinti išangės raumenis ne tik vyrams, bet ir moterims. Pratimai gali būti pakeisti ir pakeisti veiksmų greitį.

Gydymas su išmatų nelaikymo operacija

Jei yra šlapimo nelaikymas, žarnyno judesiui gali būti taikomas vienas iš operacijos būdų. Todėl pacientui gali padėti šie būdai:

• sfinkteroplastika - sfinkterio rekonstrukcija po sužalojimo ar išangės pažeidimo;
• "Tiesus sfinkteris" - raumenų audinio pridėjimas prie išangės;
• dirbtinio sfinkterio sukūrimas;
• kolostomija - atliekama su gaubtinės žarnos rezekcija ir pritvirtinama prie pilvo sienelės.

Po bet kokios rūšies tiesiosios žarnos chirurgijos, dietos terapija ir vaistai bus tinkami atsigavimui. Be to, intervencija atliekama nustačius nekontroliuojamo žarnyno judėjimo problemų priežastį. Gydymo metodą pasirenka tik gydantis gydytojas.

Išmatų nelaikymo liaudies gynimo gydymo metodai

Jei gydymą namuose rekomenduojama pasitarti su gydytoju. Po to jis jums patars išbandyti gydymą žolelių klizma. Be to, atlikite specialias infuzijas vidiniam priėmimui. Jei yra šlapimo nelaikymas, kalamas padeda. Džiovinta žolė, užvirinta verdančiu vandeniu ir geriama 15 ml prieš valgį. Pacientui rekomenduojama naudoti medų 1 valg. l

Kai atsiranda žarnyno nelaikymas, tai jau yra raumenų pažeidimas. Ši būklė dažnai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms ir kartu su šlapimo nelaikymu. Norint nustatyti diagnozę, būtina susisiekti su neurologu.

Priklausomai nuo šios ligos priežasties, pacientui skiriamas individualus gydymas. Sunkiai ligos eigoje pacientui atliekamas vienas iš tiesiosios žarnos arba sfinkterio operacijos metodų.

Pagrindinės išmatų nelaikymo moterims priežastys ir metodai

Virškinimo sistemos liga, kurioje pasireiškia spontaniška išmatų išraiška, vadinama išmatų nelaikymu moterims, šios patologijos priežastys ir gydymas bus aprašyti toliau. Enkoprez, dažniausiai pasireiškiantis vaikams, vystosi suaugusiems dėl bet kokių tiesiosios žarnos ligų ar sužalojimų. Pagal išmatų šlapimo nelaikymą suprantame gebėjimo kontroliuoti defekacijos procesą praradimą. Liga taip pat apima atvejus, kai spontaniškai nutekėjo tiesiosios žarnos turinys, kuris atsiranda, pavyzdžiui, kai išeina dujos. Moterims ši patologija yra šiek tiek mažiau paplitusi nei vyrams. Manoma, kad ši liga yra senatvės draugas, bet ne. Šiuo metu nėra patikimo patvirtinimo, kad visi pagyvenę žmonės be išimties negali kontroliuoti išmatos.

Daugiau kaip pusė pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, yra brandaus amžiaus (40–60 metų) žmonės. Su amžiumi susiję pokyčiai taip pat gali lemti jos vystymąsi. Tai yra išmatų nelaikymas kartu su demencija, kuri sukelia socialinę vyresnio amžiaus žmonių izoliaciją. Nepriklausomai nuo paciento amžiaus, ši problema gerokai pablogina gyvenimo kokybę, o ne tik siekia atskirti save nuo visuomenės, bet ir depresinių sutrikimų.

1 Kaip ištuštėjimas vyksta?

Prieš apibūdinant priežastis, kurios lėmė ligos vystymąsi, būtina suprasti išmatos veikimo mechanizmą. Šį procesą kontroliuoja sinchroninis raumenų ir nervų galų, esančių tiesiosios žarnos ir išangės, darbas. Išmatų sulaikymą užtikrina sfinkterio raumenys, kurie sveikame asmenyje yra įtempti. Išmatos, einant į šią žarnyno dalį, yra labai tankios. Suslėgtas sfinkterio raumenų audinys sudaro storą žiedą, kuris apsaugo nuo spontaniško išmatų išsiskyrimo.

Slėgis sfinkterio zonoje yra apie 100 mm Hg, jis mažėja su amžiumi, tačiau tai nėra pagrindinė priežastis. Sfinkterio raumenys nuolat būna geros formos, elektrinis aktyvumas neveikimo metu nepastebėtas. Sfinkterio atidarymo kontrolę lankydamiesi tualetu atlieka vegetatyvinė nervų sistema. Noras išmatuoti yra žarnyno sienų mechaninio dirginimo rezultatas, kuris atsiranda, kai išmatos kaupiasi tiesiosios žarnos ampuloje.

Reaguodamas į šį poveikį, asmuo laikosi tinkamos laikysenos. Susitraukus pilvo raumenims ir uždarant glottį, padidėja pilvo spaudimas. Tai palengvina lėtėjančios tiesiosios žarnos susitraukimai, dėl kurių išmatų masės juda į išangę. Vidurinės dalies raumenys atsipalaiduoja, atskleidžia anorektinį kampą. Iš tiesiosios žarnos ampulės sienų dirginimas sukelia vidinių ir išorinių sfinkterių atskleidimą, kad išmatos išsiskiria iš organizmo.

Jei neįmanoma atlikti išmatų, išorinis sfinkteris yra savavališkai sumažintas, o tai sukelia anorektalinio kampo uždarymą, blokuoja išmatos iš tiesiosios žarnos.

2 Kodėl atsiranda išmatų nelaikymas?

Išmatų šlapimo nelaikymas suaugusiesiems gali būti dėl šių priežasčių: dažnas vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, raumenų silpnumas, nervų terminalo nepakankamumas, sumažėjęs tiesiosios žarnos sienelių elastingumas, hemorojus. Vidurių užkietėjimas - būklė, kuriai būdingi retai nutekėję veiksmai (ne daugiau kaip 3 kartus per savaitę). Rezultatas yra encopresis. Kai kuriais atvejais vidurių užkietėjimas sukelia išmatų žarnose kaupimąsi, jei tuo pačiu metu žarnyne atsiranda daugiau skystų išmatų masių, jie gali nutekėti. Ilgalaikis vidurių užkietėjimas sukelia sfinkterio ištempimą ir atlaisvinimą, todėl prarandama išmatų išsiskyrimo kontrolė.

Viduriavimas taip pat gali sukelti šią ligą. Laisvos išmatos greitai užpildo tiesiosios žarnos ertmę, gali būti sunku jį išlaikyti. Sumažėjus sfinkterio raumenų tonui, taip pat gali išsivystyti encopresis. Raumenų sužalojimai prisideda prie sužalojimo, operacijos. Jei neteisingai taikomi signalai iš nervų galūnių, atsakingų už sfinkterio raumenų funkcionavimą, jų suspaudimo ir atsipalaidavimo tvarka yra sutrikusi. Be to, nervai gali neatitikti tiesiosios žarnos užpildymo su išmatomis, todėl asmuo nustoja jausti troškimą išmatuoti. Pagrindinės priežastys, dėl kurių buvo pažeistos teisingos nervų galūnių veikimo priežastys, yra insultai, centrinės nervų sistemos ligos, įpratimas uždelsti tuštinimąsi ir pagimdyti ilgą laiką.

Sveiko žmogaus tiesiosios žarnos gali spontaniškai išplėsti, jei reikia, išlaikyti išmatą. Kai kurios priežastys gali sukelti žarnyną žarnyno sienose, todėl jos tampa mažiau elastingos. Tokie veiksniai yra chirurginės intervencijos tiesiosios žarnos srityje, opinis kolitas, spinduliuotė ir kt. Išmatų šlapimo nelaikymas suaugusiems taip pat išsivysto, kai dubens dugno raumenys ir nervų šaknys neveikia tinkamai. Dėl šios priežasties:

• tiesiosios žarnos sienelių jautrumo sumažėjimas su išmatų poveikiu;
• raumenų silpnumas, kontroliuojantis nutekėjimo akto eigą;
• tiesiosios žarnos, kurioje tiesiosios žarnos patenka į makštį;
• dažnas gimdymas;
• tiesiosios žarnos prolapsas su hemorojus.

Moterų apvaisinimo rizika, vartojant akušerio žnyplę, darbo metu žymiai padidėja. Ne mažiau pavojinga šiuo atžvilgiu yra epiziotomija - perinumo išsiskyrimas vaiko perėjimo iš gimimo kanalo metu. Išmatos nelaikymas gali pasireikšti ir iš karto po gimdymo, ir po kelerių metų.

Išoriniai hemorojus gali būti netinkamo sfinkterio raumenų uždarymo priežastis, todėl atsiranda tam tikras skystų išmatų ar gleivių kiekis.

Priklausomai nuo paciento amžiaus, išmatų šlapimo nelaikymas gali skirtis priklausomai nuo atsiradimo ir sutrikimo tipo. Encopresis gali pasireikšti dažnų išmatų išsiskyrimo forma, prieš tai neprasidėjus išmatuoti. Spontanišką tiesiosios žarnos turinio išleidimą gali lydėti noras aplankyti tualetą. Netinkamas žarnyno turinio nutekėjimas atsiranda fizinio krūvio, kosulio, čiaudulio metu. Entakai gali išsivystyti atsižvelgiant į su amžiumi susijusius pokyčius organizme.

3 Ligos diagnozavimo metodai

Diagnozuodamas gydytojas išnagrinėja paciento ligos istoriją, atsižvelgia į pradinio tyrimo duomenis ir diagnostikos procedūrų rezultatus. Aptinkant encopresis, dažniausiai naudojami instrumentiniai metodai. Anorektaliniam slėgiui matuoti naudojamas slėgiui jautrus vamzdis. Jo naudojimas leidžia nustatyti tiesiosios žarnos veikimo pobūdį. Šis metodas naudojamas analinio sfinkterio raumenų suspaudimo jėgai nustatyti.

MRT leidžia gauti išsamų tiriamų žarnų dalių vaizdą - išorinio ir vidinio sfinkterio raumenis. Proctografija yra rentgeno tyrimas, kuris nustato maksimalią išmatos, kurią gali laikyti tiesiosios žarnos, kiekį. Be to, procedūra leidžia ištirti turinio pasiskirstymo žarnyne ertmę ypatybes ir nustatyti ištuštinimo efektyvumą. Transrektinis ultragarsas atliekamas įdėjus specialų jutiklį į išangę. Procedūra yra visiškai neskausminga ir saugi, padedama tirti dubens dugno ir analinio sfinkto raumenų veikimą.

Rektoromanoskopija yra specialios mėgintuvėlio įterpimo į vamzdelio, iš kurio ištirta tiesiosios žarnos, išangės procedūra. Tai atskleidžia randų, navikų ir uždegiminių procesų buvimą.

4 Medicininiai įvykiai

Vienas ar kitas šios ligos gydymas pasirenkamas priklausomai nuo priežasties, dėl kurios jis pasireiškė. Siekiant pašalinti paciento simptomus, atliekamas medicininis arba chirurginis gydymas. Be to, jūs turite persvarstyti savo mitybą, nuolat mokyti dubens pagrindo raumenis, naudodamiesi specialiais pratimais. Operacija atliekama, kai konservatyvus gydymas nesukelia rezultatų, taip pat tais atvejais, kai encopresis atsiranda dėl sfinkterio ar dubens dugno raumenų sužalojimų.

Toks gydymas susideda iš sphincteroplasty - susiurbimo ar ištemptų raumenų. Yra dar vienas chirurgijos metodas - dirbtinio sfinkterio montavimas po oda išangėje. Valdo paciento atliekamą šio prietaiso darbą, nuleidžiant rankenėlę ir išpurškiant jį.

Išmatų šlapimo nelaikymas sukelia kai kurias paciento gyvenimo problemas, pradedant paprastu gėdos jausmu ir giliu depresija.

Todėl žmogus turi atlikti tam tikras priemones, iš kurių svarbiausias yra gydytojas ir savalaikis gydymas.

Ir kai kurie iš toliau pateiktų patarimų padės susidoroti su spontanišku išmatų išskyrimu. Palikdami namus, būtinai ištuštinkite žarnyną, pasirūpinkite, kad būtų nuimami apatiniai drabužiai ir specialios priemonės, leidžiančios pašalinti spontaniško išmatavimo poveikį.

Sunkiais atvejais rekomenduojama dėvėti vienkartines kelnes ir vartoti vaistus, kurie mažina išmatų ir žarnyno dujų kvapą. Juos galite įsigyti be recepto, tačiau bet koks gydymas turi būti suderintas su gydytoju. Dėl suaugusių žmonių išmatų nelaikymo jis turėtų konsultuotis su prokologu.