Biocheminis kraujo tyrimas suaugusiems: dekodavimas, lentelės norma

Biocheminė kraujo analizė - tai kraujo plazmos laboratorinis tyrimas, apimantis įvairius rodiklius: fermentus, riebalų, angliavandenių, baltymų ir azoto metabolizmą, elektrolitus ir pigmentus.

Kai nustatyta

Šio tipo laboratoriniai tyrimai yra skirti diagnozei patvirtinti ir vėl stebėti gydymo veiksmingumą. Biocheminės kraujo analizės rezultatai rodo:

• organų, dalyvaujančių formuojant ir apdorojant kraujo ląsteles (kaulų čiulpų, blužnies, limfmazgių, kepenų), būklę;
• hormoninės ir kraujotakos sistemos;
• vitaminų ir mikroelementų, kurie yra gyvybiškai svarbūs organizmui, trūkumas;
• šalinimo sistemos darbą;
• visų medžiagų apykaitos fiziologinių aspektų.

Pasirengimas analizei

Siekiant, kad analizės rodikliai atitiktų tikrovę, būtinas paprastas pasirengimas procedūrai.

• Biocheminiai kraujo tyrimai atliekami ryte, esant tuščiam skrandžiui. Jei ankstyvą rytą kraujo donorystės neįmanoma, kraujo mėginių ėmimą galima atlikti bet kuriuo kitu laiku, tačiau tuo pačiu metu negalima valgyti 6 valandas prieš procedūrą.
• Keletą dienų būtina neįtraukti alkoholio, riebalų ir saldžių maisto produktų.
• 2 valandos prieš analizę turite susilaikyti nuo rūkymo.
• Prieš dieną procedūra pašalina sunkų fizinį krūvį.
• Prieš imant kraujo mėginį, reikia sėdėti 15–20 minučių ramioje būsenoje, jei žmogus patyrė širdies apkrovą (vaikščiojimas sparčiai, laipioti laiptais).

Biocheminis kraujo tyrimas (standartinė lentelė)

Vertinant tyrimo rezultatus, įprasta naudoti referencines vertes - biocheminių kraujo analizės normos rodiklius suaugusiems, kurie sveikiems žmonėms yra maždaug tokie patys. Kai kuriais atvejais normos norma vyrams ir moterims gali skirtis.

Kokie biocheminiai kraujo tyrimai rodo: dekodavimą, normą

Biocheminė kraujo analizė - tyrimas, atliekamas laboratorijoje ir naudojamas medicinoje, siekiant nustatyti informaciją apie organizmo funkcinę būklę, organus atskirai. Jo rezultatai padeda labai tiksliai nustatyti kūno trūkumus.

Teisingas suaugusiųjų biocheminių kraujo analizės rodiklių aiškinimas leidžia tiksliai nustatyti vidaus organų būklę.

Biocheminė kraujo analizė apima daugelio rodiklių, kurie patikimai atspindi tokių medžiagų apykaitos procesų, kaip mineralinis, angliavandenių, lipidų, baltymų, nustatymą.

Kaip iššifruoti suaugusiųjų biocheminį kraujo tyrimą?

Biocheminės kraujo analizės iššifravimas - tai rezultatų palyginimas su įprastais rodikliais. Analizės formoje yra pilnas biocheminės laboratorijos nustatytų rodiklių sąrašas ir jų pamatinės vertės.

Diagnostikai nustatyta biocheminė analizė:

1. Patologijos ginekologinė sistema.
2. Kraujotakos sistemos ligos (leukemija).
3. Inkstų, kepenų nepakankamumas (paveldimos patologijos).
4. Širdies raumenų sutrikimai (širdies priepuolis, insultas).
5. Skeleto ir raumenų sistemos ligos (artritas, artrozė, osteoporozė).
6. Skydliaukės liga (diabetas).
7. Skrandžio, žarnyno, kasos funkcionavimo nukrypimai.

Kartais pakanka nustatyti galutinę diagnozę, remiantis nuokrypiu nuo vieno ar kelių parametrų normų, tačiau dažniau, norint atlikti visišką diagnozę, reikalingi kiti papildomų tyrimų metodų rezultatai ir ligos klinikinio vaizdo įvertinimas.

Pasirengimas analizei

Kraujo tyrimo tikslumas gali turėti įtakos preparatui ir jo elgesiui. Todėl verta paminėti pagrindinius paruošimo punktus, kad gautumėte normalius tyrimo rezultatus be klaidingų nukrypimų.

1. Ne mažiau kaip vieną dieną prieš kraujo mėginių ėmimą neįtraukti sunkiųjų maisto produktų (kepti, riebalai ir aštrūs patiekalai) maistui geriausia laikytis subalansuotos dietos prieš keletą dienų.
2. Sumažinkite iki minimumo kavos, stiprios arbatos, psichostimuliatorių vartojimą - 12 valandų iki kraujo donorystės, negalite vartoti medžiagų, kurios turi įtakos centrinei nervų sistemai (kofeinas, alkoholis).
3. Suteikite patogias sąlygas emocinei būsenai, venkite streso ir fizinio krūvio.
4. Kraujo mėginių ėmimo dieną iki procedūros negalima valgyti.

Remiantis analize, gydytojas palygina laboratorijos rezultatus su visuotinai pripažintais ir nustato galimos ligos buvimą.

Biocheminis kraujo tyrimas: rodiklių norma

Patogumo sumetimais lentelėje pateikiamos kraujo biocheminės analizės rodiklių suaugusiesiems normos:

Biocheminis kraujo tyrimas: transkriptas

Biocheminė kraujo analizė yra išsami laboratorinė diagnostika, atliekama siekiant įvertinti vidaus organų ir sistemų būklę ir nustatyti organizmo mikroelementų poreikį bei jo pasitenkinimo lygį. Pagal biocheminius kraujo sudėties parametrus atliekama pirminė kepenų, inkstų, kasos ir kitų organų funkcionavimo diagnostika, gaunami duomenys apie medžiagų apykaitos procesus (lipidų, baltymų, angliavandenių metabolizmą).

Profilaktiniais tikslais rekomenduojama atlikti visapusišką biocheminį kraujo tyrimą (LHC) kasmet sveikatos būklės stebėjimui ir ankstyvai ligų diagnozei, taip pat somatinių ar infekcinių ligų, ligos metu ir klinikinio atsigavimo stadijoje.

Biocheminės analizės rezultatų interpretaciją atlieka specialistas, remdamasis laboratorijų normomis ir jų atitiktimi nustatytiems rodikliams. Savarankiškai iššifruojantys testai dažniausiai sudaro itin paviršutinišką sveikatos būklės idėją ir gali sukelti neteisingą savęs diagnozę ir vėlesnį savęs gydymą, nes, interpretuojant rezultatus, būtina atsižvelgti ne tik į amžiaus ir lyties rodiklius, bet ir į esamų ir praeities ligų įtaką, vartojant tam tikrus vaistus, kurie gali turėti įtakos kraujo sudėtis, taip pat apsvarstyti komplekso analizės vaizdą: daugelis rodiklių rodo, kad yra įvairių procesų, pvz tiek fiziologinis, tiek patologinis, ir tik specialistas gali teisingai interpretuoti kraujo sudėties pasikeitimo priežastį. Be to, gydytojai dažnai nustato papildomus tyrimus, kad po šio tyrimo atliktų kraujo tyrimą, kad būtų galima išsiaiškinti ir atskirti paciento nustatytos būklės priežastis.

Glikemija arba cukraus kiekis kraujyje. Nuotrauka: Romaset / Shutterstock.com

Pasiruošimas biochemijos analizei: kaip neiškraipyti rezultatų

Analizuojant biochemiją, naudojamas veninis kraujas, maždaug 5 ml pasiskirstęs į keletą mėgintuvėlių. Kadangi tyrimas apima rodiklius, kurie gali keistis dėl maisto, vandens, fizinio aktyvumo ar neuro-emocinio susijaudinimo, taip pat dėl ​​tam tikrų vaistų vartojimo, yra taisyklės, kaip pasirengti kraujo donorystei tyrimui. Tai apima:

• badas 10-12 valandų iki kraujo mėginių paėmimo;
• pašalinimas iš raciono antrosios ankstesnės kavos dienos, stiprios arbatos arbatos analizės pusėje;
• taupyti dietą 2-3 dienas prieš bandymą: patartina nevalgyti riebalų, kepti, aštrūs maisto produktai, alkoholis ir kt.;
• praėjusios dienos metu būtina vengti didelio fizinio aktyvumo ir terminių procedūrų (vonia, sauna, ilga karšta vonia);
• prieš kasdieninius vaistus reikia duoti kraują, atlikti papildomas medicinines procedūras ir manipuliacijas (injekcijos, intraveninis narkotikų vartojimas, tyrimai naudojant fizinius metodus - rentgeno, fluorografijos ir pan., apsilankymai pas odontologą);
• Kraujo mėginių ėmimo dieną jūs turite susilaikyti nuo fizinio aktyvumo, rytinio bėgimo ar ilgo pasivaikščiojimo į laboratoriją. Bet koks fizinis aktyvumas veikia kraujo vaizdą ir apsunkina rezultatų interpretavimą;
• stresas, nervų įtampa, nes emocinis susijaudinimas taip pat gali iškreipti rezultatus;
• tuoj pat prieš analizę turite tyliai sėdėti 10 minučių ir įsitikinti, kad kvėpavimo ritmas ir širdies plakimas yra normalūs;
• Siekiant tiksliai nustatyti gliukozės analizės rodiklius, vienas iš veiksnių, nustatytų biochemijoje, ypač svarbus diabeto diagnozei, reikia susilaikyti ne tik nuo ryto gėrimų (įskaitant vandenį), ir kramtomąją gumą, bet ir nuo šepečių dantų, ypač su dantų pasta. Skonio receptoriai padeda aktyvinti kasą ir insuliną;
• dieną prieš analizę nerekomenduojama vartoti hormoninių, diuretikų, antibakterinių, trombo absorbuojančių vaistų, vaistų, turinčių įtakos kraujo klampumui ir pan.;
• jei reikia, diagnozuojant cholesterolio kiekį kraujyje atsižvelgiant į statinų vartojimą, gydymo kursas (kaip sutarta su specialistu) turėtų būti nutrauktas per 10-14 dienų;
• jei pakartotinis bandymas reikalingas rezultatams tobulinti, kraujas turi būti paimtas iš panašių sąlygų: ta pati laboratorija, paros laikas, iki pat maršruto nuo namo iki kraujo surinkimo vietos (pėsčiomis ar transportu).

Bet kokia žmogaus veikla yra susijusi su biocheminiais procesais organizme ir, atitinkamai, sukelia kraujo pokyčius. Normos, kuriomis ekspertai vadovaujasi atliekant iššifravimo analizę, grindžiamos vidutinių faktorių poveikio tyrimu - kraujas paimamas tuščiu skrandžiu, ramybėje, be ankstesnių aktyvių veiksmų ir aktyvinant virškinimo sistemą. Staigūs kraujo kompozicijos pokyčiai bus pastebimi, net jei rodikliai iškraipomi važiuojant autobusu ar rytine kavos puodeliu, bet šiek tiek viršijant normos ribą arba artėja prie jo, nurodant ligos raidą, gali pasikeisti dėl to, kad nesilaikoma biochemijos analizės rengimo taisyklių ir dėl to atsiranda netikslumų ir netikslus aiškinimas.

Vidutinės vertės: normalios suaugusiesiems

Įvairių kraujyje esančių medžiagų kiekio normos diapazonas buvo sudarytas remiantis sveikų žmonių ir įvairių ligų bei patologijų pacientų tyrimo statistinių rodiklių tyrimu. Vertinant reikia nepamiršti, kad standartų standartai skiriasi priklausomai nuo amžiaus, kai kuriuose komponentuose yra standartai vyrams ir moterims. Fiziologinėmis sąlygomis (pvz., Nėštumo metu) normos ribos taip pat pasikeičia: pavyzdžiui, cholesterolio kiekis nėštumo laikotarpiu gali būti dvigubai didesnis nei sąlyginė norma, o hemoglobino kiekis tam tikru nėštumo laikotarpiu sumažėja dėl padidėjusio kraujo tūrio, ir tai laikoma normalu, o ne indikacija gydymą.

Siekiant atsižvelgti į įvairių veiksnių įtaką aiškinant rezultatus, rekomenduojama susisiekti su specialistu, kuris įvertina paciento bendrą istoriją ir sudėtingą kraujo vaizdą, o ne tik rodiklio, atitinkančio lentelėje pateiktas normas, rezultatus. Gydytojai vertina bendruosius simptomus, skundus, profesinės veiklos bruožus, ligų istoriją ir genetinius polinkius.

Nuotrauka: „Room's Studio / Shutterstock.com“

Vertinant rezultatus, būtina sutelkti dėmesį į konkrečioje laboratorijoje naudojamas normas, nes skirtingos laboratorijos įranga gali įvertinti tam tikrų medžiagų kiekį skirtingais matavimo vienetais - mikrogramais, mmol / l, procentais ir kt. Ypač svarbu atsižvelgti į šią informaciją vertinant kepenis fermentai (alanino aminotransferazė, aspartato aminotransferazė), kur temperatūrą taip pat veikia mėginio inkubacinė temperatūra, kuri paprastai nurodoma rezultatų lape.

Lentelėje pateikiamos kai kurios suaugusiųjų normos vertės.

Biocheminis kraujo tyrimas yra suaugusiųjų norma

Biocheminė kraujo analizė yra diagnostinis tyrimas, kuris plačiai naudojamas visose medicinos srityse ir leidžia įvertinti organų ir sistemų bei viso organizmo funkcionavimą. Šio tyrimo rezultatai gali tiksliai nurodyti uždegiminių procesų pradžią organizme, piktybinio pobūdžio patologijas, hormoninius sutrikimus ir pan. Šioje medžiagoje mes svarstome biocheminės kraujo analizės dekodavimą suaugusiems lentelėje.

Ką rodo biocheminis kraujo tyrimas?

Biocheminė kraujo analizė rodo patologinių procesų buvimą organizme anksčiuose etapuose, tai yra, kai klinikiniai simptomai dar nepasireiškia ir asmuo net neužtaria apie ligą.

Teisingas tyrimo rezultatų aiškinimas leidžia nustatyti diagnozę ir laiku nustatyti veiksmingą gydymą. Apskritai, kraujo biochemija rodo, kaip organizme vyksta medžiagų apykaitos procesai, koks yra hormonų lygis, vėžio ląstelių buvimas ir kiti patologiniai židiniai.

Tyrimo indikacijos

Biocheminė kraujo analizė skiriama visiems pacientams, kurie kreipiasi į gydytoją ar kitą specialistą su bet kokiais skundais. Šio tyrimo indikacijos:

• moterų reprodukcinės sistemos ligos - nevaisingumas, nepažeisti etiologijos sutrikimai ir menstruaciniai sutrikimai, gimdos ir priedų uždegimas, mioma, kiaušidžių cistas, endometriozė;
  
• kepenų ir virškinimo trakto organų ligos - pankreatitas, gastritas, skrandžio opa, cholecistitas, enteritas, gastroenteritas;
  
• endokrininės sistemos organų ligos - cukrinis diabetas, hipo ir hipertirozė, antinksčių žievės disfunkcija, nutukimas, įtariami hipotalaminiai ir hipofizės navikai;
  
• širdies ir kraujagyslių ligos - perkelti širdies priepuoliai ir insultai, hipercholesterinemija, smegenų išemija, koronarinė širdies liga;
  
• įtarimas dėl inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimo - siekiant nustatyti patologiją ar gydymą;
  
• onkologinės ligos;
  
• raumenų ir kaulų sistemos organų uždegiminės ir degeneracinės ligos - artritas, osteoporozė, artrozė.
  

Kai kuriais atvejais pakankamai biocheminė kraujo analizė, kad pacientas būtų tinkamai diagnozuotas, o kartais tai reikalauja papildomų diagnostikos metodų, kurie priklauso nuo ligos eigos ir paciento savybių.

Kaip atliekamas biocheminis kraujo tyrimas?

Biocheminė kraujo analizė yra biologinės medžiagos surinkimas iš ulnano venų (arba bet kokios kitos venų, jei ulnar nėra prieinama dėl bet kokios priežasties) 5 ml kiekiu. Kartais atliekant kelis diagnostinius tyrimus pacientui, surenkama iki 20 ml kraujo. Siekiant, kad analizės rezultatai būtų teisingi ir kuo tikslesni, būtina tinkamai pasirengti procedūrai.

Pasiruošimas dovanoti kraują iš venų yra toks:

1. Likus 3 dienoms iki tyrimo, pacientas turi laikytis tam tikros dietos - neįtraukti riebalų, saldus, aštrus, alkoholis, stipri kava ir stipri juoda arbata, prieskoniai ir rūkyti maisto produktai, marinuoti agurkai ir konservuoti maisto produktai;
   
2. dieną prieš bandymą ir kraujo mėginių ėmimo dieną, būtina nustoti rūkyti, valgyti ir vartoti vaistus - jei negalite nutraukti vaistų vartojimo dėl svarbių priežasčių, apie tai turite informuoti gydytoją;
   
3. kraujo mėginių ėmimo dieną negalite valgyti nieko - bandymas yra griežtai tuščiame skrandyje !;
   
4. Venkite streso ir viršįtampių išvakarėse ir kraujo mėginių ėmimo dieną - tokie bandymų rezultatai, pvz., Kraujas hormonams, gali būti nepatikimi, jei pacientas tampa nervingas arba fiziškai perkrautas.
   

Analizės rezultatai perduodami gydytojui, kuris pateikė tyrimą, ir specialistas informuos pacientą apie sutrikimų buvimą, priklausomai nuo to, kuris iš jų bus pasirinktas.

Suaugusiųjų biocheminės analizės normų lentelė

Lentelėje pateikiami biocheminės kraujo analizės rodikliai, į kuriuos atkreipia gydytojai, taip pat vyresnių ir vyresnių nei 18 metų moterų standartai.

Biocheminis kraujo tyrimas: dekodavimas suaugusiems

Bet kokie patologiniai procesai, vykstantys organizme, ne tik sukelia įvairius negalavimus, bet taip pat veikia metabolizmą. Biocheminė kraujo analizė padeda nustatyti šiuos trūkumus, o teisingas duomenų aiškinimas leidžia gydytojui nustatyti tikslią ligos priežastį ir paskirti tinkamą gydymą. Be to, kraujas biochemijai yra paaukotas, siekiant kontroliuoti terapijos veiksmingumą, arba prieš skiriant vaistus, turinčius įtakos metabolizmui.

Kas įtraukta į biocheminę kraujo analizę

Biocheminė kraujo analizė yra vienas iš dažniausių diagnostikos metodų. Jis padeda gydytojui įvertinti:

• medžiagų apykaitos būsena;
• fermentų aktyvumas;
• mikroelementų koncentracija.

Žinoma, yra daug šių rodiklių, ir visi jie yra labai svarbūs diagnozuojant įvairias patologijas, tačiau paprasčiausiai netikslinga visiškai ištirti visą kraujo sudėtį. Pavyzdžiui, jei įtariate, kad sergate hepatitu, gydytojas persiuntimo metu nenurodo reumatoidinio faktoriaus ar kitų specifinių tam tikrų ligų žymeklių. Štai kodėl, prieš siunčiant pacientą analizei, specialistas ištirs pacientą, surinks anamnezę. Tada gydytojas nuspręs, ar pakanka nustatyti įprastinio biocheminio tyrimo diagnozę, ar reikia papildomų parametrų (vėžio žymeklių, hormonų, medicininių ar toksinių medžiagų analizės ir kt.). Privalomas tyrimas:

• bazinių fermentų aktyvumas;
• bendros baltymų ir baltymų frakcijos;
• angliavandeniai;
• riebalai;
• ne baltymų azoto junginiai;
• pigmento metabolizmo rodikliai;
• mineralinės medžiagos.

Bet kokių rodiklių nukrypimas nuo normos į didesnę ar mažesnę pusę rodo tam tikrą patologiją.

Interpretavimas dėl fermentų aktyvumo rodiklių

Fermentai patenka į kitų organų kraują, o jų sumažėjęs arba padidėjęs aktyvumas rodo ląstelių vientisumo pažeidimą. Kadangi tam tikras rodiklis nukrypsta nuo normos, tai yra organo specifika, nurodo organo, kuriame šis fermentas išskiriamas, patologiją:

Išsiaiškinkime, kokie patologijos pokyčiai pasikeis tam tikro fermento aktyvumas serume.

α-amilazė

Paprastai suaugusiems (iki 70 metų) ji turėtų būti 25–125 V / l, po 70 metų –– 20–160 metų. Jo veiklos padidėjimas yra 5–10 kartų, kai:

• ūminis pankreatitas;
• inkstų nepakankamumas;
• diabetinė ketoacidozė;
• cistas, kasos pseudocistas;
• ūminis cholecistitas;
• skrandžio opos perforacija;
• pilvo trauma;
• žarnyno obstrukcija;
• negimdinis nėštumas (amilazės perforacija iš kiaušintakių patenka į kraują);
• seilių liaukų ligos (kanalų, akmenų, kiaulytės užsikimšimas);
• ūminis alkoholio apsinuodijimas;
• makroamilemija;
• plaučių ir kiaušidžių navikai.

Ypač dažnai pastebimas didelis amilazės aktyvumo padidėjimas po 3-6 valandų po skausmo išpuolių pankreatitu.

Aktyvumo padidėjimą įtakoja vaistai, kurie mažina Oddi sfinkterį (analgetikai, sekretinas, betaneholis), kai kurie antibiotikai, sulfonamidai. Jis taip pat padidėja po seilių liaukų ir jų kanalų rentgeno tyrimo.

Gali pasireikšti sumažėjęs hepatitas, toksikozė nėščioms moterims ir nepakankama kasos funkcija.

ALT ir AST

Paprastai AST ir ALT aktyvumas turi būti 5-40 U / L.

Patologinis padidėjimas rodo:

• kepenų liga;
• miokardo infarktas;
• plaučių embolija;
• poliomielitas;
• maliarija;
• leptospirozė.

AST ir ALT aktyvumas mažėja dėl vitamino B trūkumo₆, inkstų nepakankamumas po hemodializės.

Alanino aminotransferazė yra hepatocitų sunaikinimo sunkumo rodiklis, tačiau jo aktyvumas tiriamas kartu su AST, nes šių aminotransferazių santykis yra pirminės klinikinės reikšmės. Pavyzdžiui:

1. Ūminio virusinio hepatito atveju ALT aktyvumas yra gerokai didesnis už AST aktyvumą, o sunkių pažeidimų atveju parenchimui būdingas atvirkštinis santykis. Taip yra dėl to, kad aspartato aminotransferazės mitochondrijų forma patenka į kraują.
2. 2–3 kartus didesnis už aminotransferazių aktyvumą dėl ūminio alkoholio hepatito, o AST daugiau nei ALT. Faktas yra tai, kad toks patologinis poveikis yra ne tik hepatocitams, bet ir miocitams bei kardiomiocitams.
3. Ūminio miokardo infarkto metu padidėja AST aktyvumas. Dvi dienas ši norma padidėja 10-15 kartų. Jei po 3-4 dienų aminotransferazių aktyvumas nesumažėja, gydymo prognozė yra nepalanki.

Nukrypimas nuo AST gali būti fiziologinis. Jis aptinkamas dėl vaisto vartojimo (askorbo rūgštis, kodeinas, morfinas, eritromicinas, gentamicinas, cholinerginiai vaistai, heparinas, geriamieji kontraceptikai). Nėštumo metu registruojamas aminotransferazių aktyvumo sumažėjimas.

Paprastai moterims - mažiau nei 30 V / l vyrams - mažiau nei 50 V / l. Gama-glutamiltransferazė yra kepenų ir tulžies takų būklės rodiklis.

Padidėjęs aktyvumas atspindi intra- ir extrahepatinę cholestazę (dėl tulžies takų naikinimo), kepenų ląstelių citolizę (tačiau mažesniu mastu nei aminotransferazė). Diagnostikai svarbu ne tik padidinti rodiklį, bet ir kiek kartų padidėjo veikla:

1. Ūminio virusinio hepatito atveju jis padidėja 5–10 kartų, labiausiai ryškus dėl cholestazės.
2. Alkoholinį hepatitą lydi 20 kartų padidėjęs aktyvumas.
3. Jei yra kepenų uždegimas, GGT aktyvumas priklauso nuo vaisto ir dozės.
4. Pirminė tulžies cirozė, netgi esant simptominei stadijai, padidėja 10 kartų.
5. Hepatoceliulinė karcinoma be gelta lemia 10-20 kartų padidėjimą, o gelta - 30.
6. Didžiausias GGT aktyvumas nustatomas metastazėmis portalinėje venoje palei tulžies taką.
7. Šiek tiek padidėjo neurologinės ligos, nefrozinis sindromas, diabetas, pankreatitas.
8. Staigus GGT sumažėjimas rodo cirozę.

Vaistai taip pat turi įtakos padidėjusiam aktyvumui: hepatotoksiniai vaistai, barbitūratai, streptokinazė, estrogenai.

Kreatino kinazė

Kreatino kinazės aktyvumas priklauso nuo lyties. Moterims ji yra normali - mažiau nei 170 V / l, vyrai - mažiau nei 190 V / l.

Kreatino kinazės aktyvumo indikatorius reikalingas skeleto raumenų ląstelių, širdies lygiųjų raumenų, neurogeninių raumenų ligų, miopatijų diagnozei nustatyti. Ir ankstyvaisiais etapais kokybės užtikrinimo veikla yra daug didesnė. Pastaraisiais etapais, kai didelė dalis raumenų audinio patologiškai pasikeičia, indeksas mažėja.

QC padidėjimas įvyksta, kai:

• miokardo infarktas;
• ūminis miokarditas;
• skeleto raumenų ligos;
• insultas;
• hipotirozė;
• stiprus apsinuodijimas;
• alkoholizmas;
• hipoksinis miokardo pažeidimas, skeleto raumenys.

Jei nustatomas GGT aktyvumo padidėjimas, jis neturėtų būti skubotas diagnozės nustatymui. Jį žymiai veikia injekcijos į raumenis (po to indeksas padidėja 5–8 kartus), padidėjęs fizinis aktyvumas, kai kurie vaistai (amfotericinas, karbenoksolonas, halogeno ir sukcinilolio vartojimas kartu, barbitūratų perdozavimas).

Rūgšties fosfatazė yra labai specifinis fermentas. Vyrams jis gaminamas daugiausia prostatos ir moterų kepenyse, raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų. Štai kodėl paprastai vyrams turėtų būti ne daugiau kaip 6,5 U / l, o silpnesnė lytis - ne daugiau kaip 5,5 U / l.

Padidėjęs aktyvumas - indikatorius:

• adenomos ir prostatos vėžys;
• kaulų metastazavusių navikų;
• hemolizinė anemija;
• osteoporozė;
• tromboembolija;
• hiperparatiroidizmas.

Pagerina cistoskopiją, prostatos biopsiją, streso defekaciją, seksualinį aktyvumą.

Laktato dehidrogenazė randama visuose organuose, tačiau jo aktyvumo rodiklis yra svarbiausias diagnozuojant ir stebint kepenų ir širdies ligas. Paprastai jis neviršija 250 U / l. Padidėjimas rodo:

• širdies nepakankamumas;
• hepatitas;
• toksinis kepenų pažeidimas;
• miopatija;
• kepenų vėžys;
• ūminis pankreatitas;
• miokardo infarktas, inkstai, kepenys;
• lobarinė pneumonija;
• infekcinė mononukleozė;
• feochromocitoma;
• miozitas;
• kepenų, inkstų, skeleto raumenų, širdies traumos;
• šokas, hipoksija;
• germinomas.

LDH aktyvumas nėščioms moterims didėja vartojant vaistus (ypač hepariną, analgetikus, sulfonamidus).

Lipazė

Normalus aktyvumas neviršija 190 U / l. Skirtingai nuo amilazės, lipazė yra tikslesnis pankreatito rodiklis, nes jis nepadidėja dėl seilių liaukų patologijų, apendicito. Be to, šio rodiklio tyrimas padeda diagnozuoti:

• vėžys, kasos cistos;
• peritonitas;
• žarnyno perforacija;
• tulžies pūslės ligos.

Heparinas, analgetikai, tetraciklinai, citostatikai, sekretinas gali tai paveikti.

Veikla sumažėja dėl piktnaudžiavimo riebaus maisto, onkologinių ligų (išskyrus kasos vėžį).

Cholinesterazė

Cholinesterazės aktyvumas tiriamas esant įtariamam apsinuodijimui organofosforo junginiais, baltymų sintezės sutrikimais kepenyse, siekiant įvertinti komplikacijų riziką chirurginės intervencijos metu. Paprastai tai yra suaugusiems iki 39 metų amžiaus - 5300-11200 U / l, po 40 - 5300-12900 U / l.

Sumažėja, kai:

• apsinuodijimas organofosfatu;
• kepenų liga;
• metastazavusiu vėžiu;
• dermatomitozė;
• raumenų distrofija;
• anemija;
• ūminės infekcijos;
• mityba ir prasta mityba;
• miokardo infarktas.

Pernelyg didelis aktyvumas nustatomas dėl nefrozės, 4 tipo dislipoprotenijos.

Šarminis fosfatazės aktyvumas suaugusiesiems neviršija 150 V / l. Tai yra kaulų pažeidimo, cholestazės rodiklis. Padidinimas yra nustatytas:

Skaidrė rodo:

Reikia atlikti papildomus tyrimus siekiant tiksliau diagnozuoti kaulų audinių patologijas. Hiper-, hipoparatiroidizmo atveju būtina ištirti paratiroidinės liaukos funkciją, nustatyti kaulinio audinio patologijų žymenis, tirti šarminį fosfatazę, naudojant ELISA.

Baltymų rodiklių aiškinimas

Siekiant diagnozuoti visų tipų patologijas, tiriamas daugiau kaip 200 įvairių baltymų tipų. Žinoma, tai yra specifiniai žymenys, kurie yra nustatyti diferencinei diagnozei. Kalbant apie kraujo biochemiją, išnagrinėkite:

Paprastai bendras baltymų kiekis suaugusiems yra 65-85 g / l. Šį rodiklį labai veikia mityba. Jei pacientas seka vegetarišką, mažai baltymų turinčią dietą ar nevalgius, baltymų koncentracija sumažės. Patologinis bendro baltymų koncentracijos sumažėjimas rodo:

• kepenų ligos su hepatodepresijos sindromu (cirozė);
• pankreatitas;
• enterokolitas;
• inkstų liga;
• eksudatų, traneksudatų (baltymų iš kraujagyslių sluoksnio) susidarymas;
• sunkios somatinės ligos;
• pooperacinė būklė.

Padidėjimas rodo:

• lėtinės infekcinės ligos;
• neinfekcinis hepatitas;
• autoimuninės patologijos;
• dehidratacija;
• mieloma;
• limfoma.

Hiperproteinemija atsiranda dėl nudegimų po nudegimų.

Pastebėtas klaidingas padidėjimas dėl pernelyg griežtos ulnos venų su diržais analizės metu ir kūno padėties keitimo iš horizontalios į vertikalią (per pusvalandį prieš kraujo paėmimą).

Suaugusiųjų kraujo plazmoje albuminas turi būti 30-50 g / l. Patobulinimas vyksta dėl tų pačių priežasčių, kaip klaidinga hiperproteinemija, taip pat dėl ​​dehidratacijos, vartojant anabolinius steroidus, pernelyg didelį intraveninį albumino vartojimą. Tačiau koncentracijos sumažėjimas yra labiau nerimą keliantis ženklas, kuriame nurodoma:

• prasta mityba;
• malabsorbcija;
• sunkus inkstų, kepenų pažeidimas;
• hipertirozė;
• Kušingo sindromas.

Pacientams, sergantiems lėtinėmis kepenų ligomis, padidėjęs albumino koncentracija po hipoalbuminemijos yra ženklas, kad gydymas yra sėkmingas.

Sisteminių autoimuninių patologijų, kepenų ir inkstų ligų bei kitų ligų diagnozei svarbus yra globulinų santykis. Paprastas suaugusiems:

Biocheminis kraujo tyrimas

Bendra informacija

Biocheminė kraujo analizė yra vienas iš populiariausių pacientų ir gydytojų tyrimų metodų. Jei aiškiai žinote, ką rodo venų biocheminis kraujo tyrimas, ankstyvajame etape galima nustatyti keletą rimtų negalavimų, įskaitant virusinį hepatitą, cukrinį diabetą ir piktybinius navikus. Ankstyvas tokių patologijų nustatymas leidžia taikyti tinkamą gydymą ir juos išgydyti.

Slaugytoja kraują renka keletą minučių. Kiekvienas pacientas turi suprasti, kad ši procedūra nesukelia nemalonių pojūčių. Atsakymas į klausimą, kur tiriamas kraujas, yra nedviprasmiškas: nuo venų.

Kalbant apie tai, kas yra biocheminė kraujo analizė ir kas į ją įtraukta, reikia pažymėti, kad gauti rezultatai iš tikrųjų yra bendrosios kūno būklės atspindys. Tačiau bandant savarankiškai suprasti, normalią analizę ar tam tikrus nukrypimus nuo normaliosios vertės, svarbu suprasti, kas yra LDL, kas yra CPK (CPK - kreatino fosfonazė), kad suprastumėte, kas yra karbamidas (karbamidas) ir kt.

Bendra informacija apie kraujo biochemijos analizę - kas tai yra ir ką jūs galite sužinoti atlikdami ją, gausite iš šio straipsnio. Kiek kainuoja ši analizė, kiek dienų jums reikia, kad gautumėte rezultatus, turėtų būti išsiaiškinta tiesiogiai laboratorijoje, kurioje pacientas ketina atlikti šį tyrimą.

Kaip pasirengimas biocheminei analizei?

Prieš dovanodami kraują, turite atidžiai pasiruošti šiam procesui. Tie, kurie domisi analize, turi atsižvelgti į kai kuriuos gana paprastus reikalavimus:

• Jums reikia duoti kraują tik tuščiu skrandžiu;
• vakare, artėjančios analizės išvakarėse, neturėtumėte gerti stiprios kavos, arbatos, vartoti riebaus maisto, alkoholinių gėrimų (pastaroji neturėtų būti geriama 2-3 dienas);
• Prieš bandymą rūkykite ne mažiau kaip valandą;
• dieną prieš bandymus neturėtumėte praktikuoti jokių terminių procedūrų - eiti į sauną, vonią, taip pat asmuo neturėtų patirti rimtų fizinių jėgų;
• laboratoriniai tyrimai turėtų būti atliekami ryte prieš pradedant bet kokias medicinines procedūras;
• asmuo, kuris ruošiasi analizei, atėjęs į laboratoriją, turėtų šiek tiek nuraminti, sėdėti kelias minutes ir sugauti kvėpavimą;
• neigiamas yra atsakymas į klausimą, ar prieš atlikdami tyrimus galite išvalyti dantis: norint tiksliai nustatyti cukraus kiekį kraujyje, ryte prieš atliekant tyrimą turėtumėte ignoruoti šią higienos procedūrą, o ne gerti arbatos ir kavos;
• antibiotikai, hormoniniai vaistai, diuretikai ir kt.
• prieš dvi savaites prieš tyrimą turite nutraukti vaistų, kurie turi įtakos kraujo lipidams, ypač statinų, vartojimą;
• jei būtina atlikti išsamią analizę, ji turi būti atliekama tuo pačiu metu, laboratorija taip pat turi būti tokia pati.

Biocheminės kraujo analizės dekodavimas

Jei atliktas klinikinis kraujo tyrimas, rodiklių interpretaciją atlieka specialistas. Be to, kraujo biocheminės analizės rodiklių aiškinimas gali būti atliekamas naudojant specialią lentelę, kurioje normalūs testų rodikliai rodomi suaugusiems ir vaikams. Jei kuris nors rodiklis skiriasi nuo normos, svarbu atkreipti dėmesį į tai ir kreiptis į gydytoją, kuris gali teisingai „skaityti“ visus gautus rezultatus ir pateikti rekomendacijas. Jei reikia, nustatoma kraujo biochemija: išplėstinis profilis.

Biocheminės kraujo analizės lentelė suaugusiems

globulinai (α1, α2, γ, β)

Taigi, biocheminis kraujo tyrimas leidžia atlikti išsamią vidaus organų veikimo vertinimo analizę. Be to, rezultatų dekodavimas leidžia tinkamai „skaityti“, kokie vitaminai, makro- ir mikroelementai, fermentai, hormonai, kuriuos reikia organizmui. Kraujo biochemija leidžia atpažinti metabolinių patologijų buvimą.

Jei teisingai iššifravote rezultatus, daug lengviau atlikti bet kokią diagnozę. Biochemija yra išsamesnis tyrimas nei UAC. Galų gale, bendro kraujo analizės rodiklių dekodavimas neleidžia gauti tokių išsamių duomenų.

Labai svarbu atlikti tokius tyrimus nėštumo metu. Galų gale, bendroji analizė nėštumo metu nesuteikia galimybės gauti visą informaciją. Todėl biochemija nėščioms moterims paprastai nustatoma pirmuosius mėnesius ir trečiąjį trimestrą. Esant tam tikroms patologijoms ir blogai sveikatai, ši analizė atliekama dažniau.

Šiuolaikinėse laboratorijose jie gali atlikti tyrimus ir iššifruoti rezultatus, gautus per kelias valandas. Pacientui pateikiama lentelė, kurioje nurodyti visi duomenys. Atitinkamai yra galimybė net nepriklausomai stebėti, kaip kraujo kiekis yra normalus suaugusiems ir vaikams.

Kaip bendrojo kraujo tyrimo dekodavimo suaugusiesiems lentelė ir biocheminės analizės yra iššifruotos atsižvelgiant į paciento amžių ir lytį. Galų gale, biochemijos greitis, taip pat klinikinio kraujo analizės rodiklis gali skirtis moterims ir vyrams, jauniems ir senyviems pacientams.

Hemograma yra klinikinis kraujo tyrimas suaugusiems ir vaikams, todėl galite sužinoti visų kraujo elementų skaičių, jų morfologines savybes, leukocitų, hemoglobino kiekio ir kt. Santykį.

Kadangi kraujo biochemija yra išsamus tyrimas, jis taip pat apima kepenų funkcijos tyrimus. Dekodavimo analizė leidžia nustatyti, ar kepenų funkcija yra normali. Kepenų indikatoriai yra svarbūs diagnozuojant šio organo patologijas. Šie duomenys suteikia galimybę įvertinti struktūrinę ir funkcinę kepenų būklę: ALT indikatorius, GGTP (moterų GGTP norma yra šiek tiek mažesnė), šarminės fosfatazės fermentai, bilirubino ir bendro baltymų kiekis. Jei reikia nustatyti ar patvirtinti diagnozę, atliekami kepenų tyrimai.

Cholinesterazė yra pasiryžusi diagnozuoti apsinuodijimo sunkumą ir kepenų būklę bei jos funkcijas.

Nustatyta, kad cukraus kiekis kraujyje vertina endokrininės sistemos funkcijas. Cukraus kraujo tyrimo pavadinimą galima rasti tiesiogiai laboratorijoje. Cukraus pavadinimą galima rasti formoje su rezultatais. Kaip skiriamas cukrus? Jis žymimas žodžiu „gliukozė“ arba „GLU“ anglų kalba.

CRP norma yra svarbi, nes šitų rodiklių šuolis rodo uždegimo išsivystymą. AST indeksas rodo patologinius procesus, susijusius su audinių naikinimu.

Kraujo tyrimo metu gautas MID balas nustatomas bendru testu. MID lygis leidžia nustatyti alergijų, infekcinių ligų, anemijos ir kt. Raidą. MID indikatorius leidžia įvertinti žmogaus imuninės sistemos būklę.

MCHC yra vidutinės hemoglobino koncentracijos eritrocituose rodiklis. Jei MCHC padidėja, priežastys yra susijusios su vitamino B12 arba folio rūgšties stoka ir įgimta sferocitoze.

MPV yra išmatuotų trombocitų tūrio vidutinė vertė.

Lipidograma numato bendro cholesterolio, HDL, LDL, trigliceridų rodiklių nustatymą. Lipidų spektras nustatomas siekiant nustatyti lipidų metabolizmo pažeidimus organizme.

Kraujo elektrolitų greitis rodo normalų medžiagų apykaitos procesą organizme.

Seromukoidas yra plazmos baltymų dalis, apimanti glikoproteinų grupę. Kalbant apie tai, kaip seromcoid - kas tai yra, reikia nepamiršti, kad jei jungiamasis audinys nyksta, jungiamasis audinys yra susilpnėjęs arba sugadintas, seromukoidai patenka į kraujo plazmą. Todėl seromucoidai yra pasiryžę prognozuoti tuberkuliozės vystymąsi.

LDH, LDH (laktato dehidrogenazė) yra fermentas, susijęs su gliukozės oksidavimu ir pieno rūgšties gamyba.

Osteokalcino tyrimas atliekamas osteoporozei diagnozuoti.

C reaktyvaus baltymo (CRP, CRP) nustatymas suaugusiam ir vaikui leidžia nustatyti ūminių parazitinių ar bakterinių infekcijų, uždegiminių procesų, navikų augimą.

Feritino (baltymų komplekso, pagrindinio ląstelinio geležies depo) analizė atliekama įtariama hemochromatoze, lėtinėmis uždegiminėmis ir infekcinėmis ligomis, navikais.

ASO kraujo tyrimas yra svarbus diagnozuojant įvairias komplikacijas po streptokokinės infekcijos.

Be to, nustatomi kiti rodikliai, taip pat kiti tolesni veiksmai (baltymų elektroforezė ir kt.). Biocheminės kraujo analizės rodiklis rodomas specialiose lentelėse. Tai rodo biocheminės kraujo analizės rodiklį moterims, lentelėje taip pat pateikiama informacija apie normalius rodiklius vyrams. Tačiau vis dėlto geriau prašyti specialisto, kuris tinkamai įvertins komplekso rezultatus, ir paskirti tinkamą gydymą, kaip iššifruoti visą kraujo kiekį ir kaip skaityti biocheminės analizės duomenis.

Vaikų biochemijos dekodavimą atlieka specialistas, paskyręs studijas. Tam taip pat naudojama lentelė, kurioje nurodomas vaikų rodiklis visuose rodikliuose.

Veterinarijoje taip pat yra standartai, taikomi šunų ir kačių biocheminiams kraujo parametrams - atitinkamose lentelėse nurodyta gyvūnų kraujo biocheminė sudėtis.

Toliau išsamiau aptariami kai kurie kraujo tyrimo rodikliai.

Bendras serumo baltymų kiekis, bendra baltymų frakcija

Baltymai žmogaus organizme yra daug, nes jame dalyvauja kuriant naujas ląsteles, vežant medžiagas ir formuojant humoralinį imunitetą.

Baltymų sudėtyje yra 20 būtinų aminorūgščių, jos taip pat turi neorganinių medžiagų, vitaminų, lipidų ir angliavandenių.

Skystoje kraujo dalyje yra apie 165 baltymų, jų struktūra ir vaidmuo kūno sudėtyje yra skirtingi. Baltymai skirstomi į tris skirtingas baltymų frakcijas:

Kadangi baltymų gamyba daugiausia vyksta kepenyse, jų lygis rodo sintetinę funkciją.

Jei atlikta proteinograma rodo, kad bendras organizmo baltymų kiekis sumažėja, šis reiškinys apibrėžiamas kaip hipoproteinemija. Panašus reiškinys pastebimas tokiais atvejais:

• baltymų bado - jei asmuo laikosi tam tikros dietos, jis naudojasi vegetarizmu;
• jei yra padidėjęs baltymo išsiskyrimas su šlapimu - su proteinurija, inkstų liga, nėštumu;
• jei asmuo praranda daug kraujo - su kraujavimu, sunkiais laikotarpiais;
• sunkių nudegimų atveju;
• su eksudaciniu pleuritu, perikardo efuzija, ascitu;
• su piktybinių navikų vystymusi;
• jei sutrikusi baltymų susidarymas - cirozės atveju - hepatitas;
• sumažėjus medžiagų absorbcijai - esant pankreatitui, kolitui, enteritui ir pan.;
• po ilgalaikio gliukokortikosteroidų vartojimo.

Padidėjęs baltymų kiekis organizme yra hiperproteinemija. Absoliutus ir santykinis hiperproteinemija yra kitokia.

Santykinis baltymų augimas atsiranda, kai prarandama skystoji plazmos dalis. Tai atsitinka, jei kalbama apie nuolatinį vėmimą, cholerą.

Absoliutus baltymų kiekis padidėja, jei atsiranda uždegiminių procesų, atsiranda mielomos liga.

Šios medžiagos koncentracija pasikeičia 10%, kintant kūno padėčiai, taip pat fizinio krūvio metu.

Kodėl reikia keisti baltymų frakcijų koncentracijas?

Baltymų frakcijos - globulinai, albuminas, fibrinogenas.

Standartinė kraujo bioanalizė nereiškia fibrinogeno nustatymo, kuris atspindi kraujo krešėjimo procesą. Koagulograma yra analizė, kurioje apibrėžiamas šis rodiklis.

Kada padidėja baltymų frakcija?

Albumino lygis:

• jei infekcinių ligų metu atsiranda skystis;
• su nudegimais.

Глоб-globulinai:

• sisteminės jungiamojo audinio ligos (artritas, reumatoidinis, dermatomyozitas, sklerodermija);
• su pūlingu uždegimu ūminiu pavidalu;
• nudegimai atkūrimo laikotarpiu;
• nefrozinis sindromas pacientams, sergantiems glomerulonefritu.

Глоб- globulinai:

• hiperlipoproteinemija sergantiems diabetu, ateroskleroze;
• su kraujavimo opa skrandyje ar žarnyne;
• su nefroziniu sindromu;
• su hipotiroze.

Gama globulinai padidėjo kraujyje:

• virusinės ir bakterinės infekcijos;
• sisteminės jungiamojo audinio ligos (artritas, reumatoidinis, dermatomyozitas, sklerodermija);
• su alergijomis;
• su nudegimais;
• su kirminų užkrėtimu.

Kada sumažėja baltymų frakcijų lygis?

• naujagimiams dėl nepakankamo kepenų ląstelių išsivystymo;
• plaučių edema;
• nėštumo metu;
• su kepenų ligomis;
• su kraujavimu;
• jei organizmo ertmėse kaupiasi plazma;
• su piktybiniais navikais.

Azoto metabolizmas

Į kūną yra ne tik ląstelių statyba. Jie taip pat suskaido ir tuo pačiu metu kaupiasi azoto bazės. Jų susidarymas vyksta žmogaus kepenyse, jie išsiskiria per inkstus. Taigi, jei padidėja azoto metabolizmo rodikliai, greičiausiai pažeidžiami kepenų ar inkstų funkcijos, taip pat pernelyg didelis baltymų skaidymas. Pagrindiniai azoto metabolizmo rodikliai - kreatininas, karbamidas. Dažniau aptinkamas amoniakas, kreatinas, liekamasis azotas ir šlapimo rūgštis.

Karbamidas (karbamidas)

Padidinimo priežastys:

• glomerulonefritas, ūmus ir lėtinis;
• nefrosklerozė;
• pielonefritas;
• apsinuodijimas įvairiomis medžiagomis - dichloretanas, etilenglikolis, gyvsidabrio druskos;
• arterinė hipertenzija;
• avarijos sindromas;
• policistinė ar tuberkuliozė;
• inkstų nepakankamumas.

Atmetimo priežastys:

• padidėjęs šlapimo kiekis;
• gliukozės vartojimas;
• kepenų nepakankamumas;
• hemodializė;
• medžiagų apykaitos procesų mažinimas;
• nevalgius;
• hipotirozė.

Kreatininas

Padidinimo priežastys:

• ūminių ir lėtinių formų inkstų nepakankamumas;
• dekompensuotas diabetas;
• hipertirozė;
• akromegalija;
• žarnyno obstrukcija;
• raumenų degeneracija;
• nudegimai.

Šlapimo rūgštis

Padidinimo priežastys:

• leukemija;
• podagra;
• vitamino B-12 trūkumas;
• ūminės infekcinės ligos;
• Ligoninė liga;
• kepenų liga;
• sunkus cukrinis diabetas;
• odos patologijos;
• apsinuodijimas anglies monoksidu, barbitūratai.

Gliukozė

Gliukozė yra pagrindinis angliavandenių apykaitos rodiklis. Tai pagrindinis energijos produktas, kuris patenka į ląstelę, nes gyvybiškai svarbus ląstelės aktyvumas priklauso nuo deguonies ir gliukozės. Po to, kai asmuo paėmė maistą, gliukozė patenka į kepenis, o tada yra jo panaudojimas glikogeno pavidalu. Šie kasos hormonai, insulinas ir gliukagonas kontroliuoja šiuos procesus. Dėl gliukozės trūkumo kraujyje atsiranda hipoglikemija, jos perteklius rodo, kad atsiranda hiperglikemija.

Gliukozės koncentracijos kraujyje pažeidimas įvyksta tokiais atvejais:

Hipoglikemija

• ilgai nevalgius;
• pažeidus angliavandenių absorbciją - su kolitu, enteritu ir tt;
• hipotirozė;
• lėtinėmis kepenų ligomis;
• esant antinksčių žievės nepakankamumui lėtine forma;
• hipopituitarizme;
• perdozavus insulino ar hipoglikeminių vaistų, kurie vartojami per burną;
• su meningitu, encefalitu, insuloma, meningoencefalitu, sarkoidoze.

Hiperglikemija

• sergantiems pirmuoju ir antruoju diabetu;
• su tirotoksikoze;
• vystant hipofizės naviką;
• su antinksčių žievės navikais;
• su feochromocitoma;
• žmonėms, gydomiems gliukokortikoidais;
• su epilepsija;
• dėl traumų ir smegenų navikų;
• su psicho-emociniu susijaudinimu;
• jei įvyksta apsinuodijimas anglies monoksidu.

Pigmento apykaitos sutrikimas organizme

Specifiniai dažyti baltymai yra peptidai, kuriuose yra metalo (vario, geležies). Tai yra mioglobino, hemoglobino, citochromo, ceruloplazmino ir kt. Bilirubinas yra galutinis tokių baltymų skaidymo produktas. Baigus blužnį eritrocitą, biliverdin reduktazė gamina bilirubiną, vadinamą netiesiogine arba laisva. Šis bilirubinas yra toksiškas, todėl jis kenkia organizmui. Tačiau, kadangi atsiranda greitas ryšys su kraujo albuminu, organizmo apsinuodijimas nepasitaiko.

Tuo pačiu metu žmonės, kenčiantys nuo cirozės, hepatito, organizme dėl gliukurono rūgšties, neįvyksta, todėl analizė rodo didelį bilirubino kiekį. Toliau netiesioginio bilirubino prisijungimas prie gliukurono rūgšties vyksta kepenų ląstelėse, ir jis paverčiamas susietu arba tiesioginiu bilirubinu (DBil), kuris nėra toksinis. Jo aukštas lygis pastebimas Gilberto sindromo, tulžies diskinezijos atveju. Jei atliekami kepenų tyrimai, jų dekodavimas gali rodyti didelį tiesioginio bilirubino kiekį, jei kepenų ląstelės yra pažeistos.

Tada, kartu su tulžimi, bilirubinas yra pervežamas iš kepenų kanalų į tulžies pūslę, tada į dvylikapirštę žarną, kur susidaro urobilinogenas. Savo ruožtu, jis absorbuojamas į kraują iš plonosios žarnos, patenka į inkstus. Dėl to šlapimas dėmės geltonas. Kita šios medžiagos dalis dvitaškyje yra veikiama bakterijų fermentų pavidalu, virsta stercobilinu ir sutrinka išmatos.

Gelta: kodėl tai vyksta?

Gelta organizme yra trys vystymosi mechanizmai:

• Hemoglobinas ir kiti pigmento baltymai yra pernelyg aktyvūs. Jis pasireiškia esant hemolizinei anemijai, gyvatės įkandimams ir patologinei blužnies funkcijai. Šioje būsenoje bilirubino gamyba yra labai aktyvi, todėl kepenys neturi laiko apdoroti tokių bilirubino kiekių.
• Kepenų ligos - cirozė, navikai, hepatitas. Pigmentų susidarymas vyksta normaliais kiekiais, tačiau liga sergantiems kepenų ląstelėms neįmanoma normaliai dirbti.
• Tulžies nutekėjimo sutrikimai. Jis pasireiškia pacientams, sergantiems tulžies pūslės liga, cholecistitu, ūminiu cholangitu ir tt. Dėl to bilirubinas patenka į kraują.

Kūno atžvilgiu visos šios sąlygos yra labai pavojingos, jas reikia skubiai gydyti.

Bendras bilirubino kiekis moterims ir vyrams bei jo frakcijoms tiriamas šiais atvejais:

Lipidų apykaitos ar cholesterolio rodikliai

Ląstelių biologiniam aktyvumui lipidai yra labai svarbūs. Jie dalyvauja statant ląstelių sienelę, gaminant daug hormonų ir tulžies, vitamino D. Riebalų rūgštys yra audinių ir organų energijos šaltinis.

Riebalai organizme skirstomi į tris kategorijas:

• trigliceridai (tai yra trigliceridai yra neutralūs riebalai);
• bendras cholesterolis ir jo frakcijos;
• fosfolipidai.

Kraujo lipidai apibrėžiami kaip tokie junginiai:

• chilomikronai (jų sudėtyje daugiausia yra trigliceridai);
• HDL (HDL, didelio tankio lipoproteinas, "geras" cholesterolis);
• MTL (VLP, mažo tankio lipoproteinas, „blogas“ cholesterolis);
• VLDL (labai mažo tankio lipoproteinai).

Cholesterolio etiketė yra bendrojo ir biocheminio kraujo tyrimo metu. Analizuojant cholesterolį, transkripte yra visi rodikliai, tačiau svarbiausi yra bendro cholesterolio, trigliceridų, MTL, MTL rodikliai.

Dovanodamas kraują biochemijai, reikia prisiminti, kad jei pacientas pažeidė analizės rengimo taisykles, jei jis valgė riebaus maisto, indikacijos gali būti neteisingos. Todėl prasminga vėl patikrinti cholesterolio rodiklius. Tokiu atveju reikia apsvarstyti, kaip atlikti kraujo tyrimą cholesterolio kiekiui. Siekiant sumažinti gydymą, gydytojas paskirs tinkamą gydymo režimą.

Kodėl sutrikdomas lipidų apykaitos sutrikimas ir ką jis sukelia?

Bendras cholesterolio kiekis padidėja, jei yra:

Bendras cholesterolio kiekis sumažinamas, jei yra:

• cirozė;
• piktybiniai kepenų navikai;
• reumatoidinis artritas;
• nevalgius;
• skydliaukės ir skydliaukės liaukų hiperfunkcija;
• LOPL;
• medžiagų absorbcijos pažeidimas.

Trigliceridų kiekis padidėja, jei yra:

• alkoholio kepenų cirozė;
• virusinis hepatitas;
• alkoholizmas;
• tulžies cirozė;
• tulžies pūslės liga;
• pankreatitas, ūmus ir lėtinis;
• lėtinis inkstų nepakankamumas;
• hipertenzija;
• IHD, miokardo infarktas;
• diabetas, hipotirozė;
• smegenų kraujagyslių trombozė;
• nėštumas;
• podagra;
• Dauno sindromas;
• ūminis pertraukiamas porfirija.

Trigliceridai sumažėja, jei yra:

• liaukų, skydliaukės ir paratiroidų hiperfunkcija;
• LOPL;
• medžiagų absorbcijos pažeidimas;
• mityba

Kraujo cholesterolio kiekis:

• 5,2-6,5 mmol / l, pastebimas šiek tiek padidėjęs cholesterolio kiekis, tačiau jau yra aterosklerozės pavojus;
• 6,5-8,0 mmol / l, pastebimas vidutinis cholesterolio kiekio padidėjimas, kuris gali būti koreguojamas pagal dietą;
• 8,0 mmol / l ir daugiau - dideli gydymo poreikiai, cholesterolio kiekio mažinimo schema nustatoma gydytojo.

Priklausomai nuo to, kaip keičiasi lipidų metabolizmas, nustatoma penkių laipsnių dislipoproteinemija. Ši būklė yra rimtų ligų (aterosklerozės, diabeto ir kt.) Vystymosi pirmtakas.

Kraujo fermentai

Kiekviena biocheminė laboratorija taip pat nustato fermentus, specialius baltymus, kurie pagreitina chemines reakcijas organizme.

Pagrindiniai kraujo fermentai:

• aspartato aminotransferazė (AST, AST);
• alanino aminotransferazė (ALT, ALT);
• gama-glutamiltransferazė (GGT, LDL);
• šarminė fosfatazė (šarminė fosfatazė);
• kreatino kinazė (CK);
• alfa amilazė.

Šios medžiagos yra skirtinguose organuose, jų yra labai mažai. Fermentai kraujyje matuojami U / l (tarptautiniai vienetai).

Aspartato aminotransferazė (ACAT) ir alanino aminotransferazė

Fermentai, atsakingi už chemines reakcijas aspartato ir alanino perdavimui. Didelis ALT ir AST kiekis yra širdies, kepenų, skeleto raumenų audiniuose. Jei kraujyje padidėja AST ir ALT, tai rodo, kad organų ląstelės yra sunaikintos. Atitinkamai, kuo didesnis šių fermentų kiekis žmogaus kraujyje, tuo daugiau ląstelių mirė, todėl atsiranda bet kokio organo sunaikinimas. Kaip sumažinti ALT ir AST, priklauso nuo gydytojo diagnozės ir recepto.

Nustatomi trys fermentų padidėjimo laipsniai:

• 1,5-5 karto - lengva;
• 6-10 kartų - vidutinis;
• 10 ar daugiau kartų - didelis.

Kokios ligos lemia AST ir ALT padidėjimą?

• miokardo infarktas (pastebimas daugiau ALT);
• ūminis virusinis hepatitas (pastebėtas daugiau AST);
• piktybiniai navikai ir kepenų metastazės;
• toksiškas kepenų ląstelių pažeidimas;
• avarijos sindromas

Šarminė fosfatazė (ALP)

Šis fermentas lemia fosforo rūgšties pašalinimą iš cheminių junginių ir fosforo tiekimą ląstelėse. Nustatomos šarminės fosfatazės kaulų ir kepenų formos.

Dėl tokių ligų fermento lygis padidėja:

• mieloma;
• osteogeninė sarkoma;
• limfogranulomatozė;
• hepatitas;
• kaulų metastazės;
• narkotikų ir toksinių kepenų pažeidimų;
• lūžių gijimo procesas;
• osteomalacija, osteoporozė;
• citomegalovirusinė infekcija.

Gammaglutamiltransferazė (GGT, glutamiltranspeptidazė)

Aptariant GGT reikėtų atsižvelgti į tai, kad ši medžiaga yra susijusi su riebalų metabolizmu, atlieka trigliceridus ir cholesterolį. Didžiausias šio fermento kiekis randamas inkstuose, prostatos, kepenyse, kasoje.

Jei GGT yra padidėjęs, priežastys dažniausiai siejamos su kepenų liga. Cukriniu diabetu taip pat stiprinamas fermentas gammaglutamino transferazė (GGT). Be to, pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, padidėja fermento gama-glutamiltransferazė infekcinėje mononukleozėje, alkoholio intoksikacijoje. Išsamiau apie tai GGT - kas tai yra, ekspertų, kurie iššifruoja analizės rezultatus, ekspertas. Jei GGTP padidėja, šio reiškinio priežastis galima nustatyti atliekant papildomus tyrimus.

Kreatino kinazė (kreatino fosfokinazė)

Vertinant kraują CK, reikia atsižvelgti į tai, kad tai yra fermentas, kurio didelės koncentracijos pastebimos skeleto raumenyse, miokardo, ir smegenų kiekis yra mažesnis. Jei padidėja kreatino fosfokinazės fermentas, padidėjimo priežastys yra susijusios su tam tikromis ligomis.

Šis fermentas dalyvauja kreatino transformacijos procese ir palaiko energijos apykaitą ląstelėje. Bus nustatyti trys QC potipiai:

• MM - raumenų audinyje;
• MV - širdies raumenyse;
• BB - smegenyse.

Jei kreatino kinazė padidėja kraujyje, priežastys paprastai yra susijusios su pirmiau išvardytų organų ląstelių naikinimu. Jei kreatino kinazės koncentracija kraujyje yra padidėjusi, priežastys gali būti tokios:

MM kreatino kinazė

• miozitas;
• sutraiškomasis sindromas;
• myasthenia gravis;
• gangrena;
• amyotrofinė lateralinė sklerozė;
• Guillain-Barre sindromas.

MV kreatino kinazė

• ūminis miokardo infarktas;
• hipotirozė;
• miokarditas;
• ilgalaikį prednizono vartojimą.

VV kreatino kinazė

• encefalitas;
• ilgalaikis šizofrenijos gydymas.

Alfa amilazė

Amilazės funkcijos - sudėtingų angliavandenių skaidymas į paprastus. Amilazė (diastazė) randama seilių ir kasos liaukose. Kai transkriptas atliekamas internete arba gydytojas, atkreipiamas dėmesys į šio rodiklio padidinimą ir sumažinimą.

Alfa-amilazė padidėja, jei pažymėta:

• ūminis pankreatitas;
• kasos vėžys;
• epideminis parotitas;
• virusinis hepatitas;
• ūminis inkstų nepakankamumas;
• ilgą alkoholio vartojimą, taip pat gliukokortikosteroidus, tetracikliną.

Alfa-amilazė sumažinama, jei pažymėta:

• miokardo infarktas;
• tirotoksikozė;
• toksikozė nėštumo metu;
• visa kasos nekrozė.

Kraujo elektrolitai - kas tai yra?

Natrio ir kalio yra pagrindiniai žmogaus kraujo elektrolitai. Be jų organizme negali atlikti jokio cheminio proceso. Kraujo jonograma yra analizė, kurios metu nustatomas mikroelementų kompleksas kraujyje - kalio, kalcio, magnio, natrio, chloridų ir kt.

Kalis

Tai labai reikalinga mainams ir fermentiniams procesams.

Jos pagrindinė funkcija yra atlikti elektrinius impulsus širdyje. Todėl, jei pažeidžiamas šio elemento normas organizme, tai reiškia, kad asmuo gali turėti sutrikusią miokardo funkciją. Hiperkalemija yra būklė, kai padidėja kalio kiekis, sumažėja hipokalemija.

Jei kalio kiekis kraujyje padidėja, specialistas turėtų rasti priežastis ir jas pašalinti. Galų gale, tokia valstybė gali kelti pavojų pavojingų būsenų vystymuisi:

• aritmijos (intrakardijos blokas, prieširdžių virpėjimas);
• jautrumo pažeidimas;
• kraujospūdžio sumažėjimas;
• pulso dažnio mažinimas;
• sąmonės sutrikimas.

Tokios būklės yra galimos, jei kalio kiekis padidėja iki 7,15 mmol / l ir daugiau. Todėl reikia reguliariai stebėti moterų ir vyrų kalio kiekį.

Jei atliekant biologinio kraujo tyrimą gaunama mažiau kaip 3,05 mmol / l kalio koncentracijos, tokie parametrai taip pat yra pavojingi organizmui. Tokiu atveju pasireiškia šie simptomai:

• pykinimas ir vėmimas;
• dusulys;
• raumenų silpnumas;
• širdies nepakankamumas;
• šlapimas ir išmatos.

Natrio

Taip pat svarbu, kiek natrio yra organizme, nepaisant to, kad šis elementas nėra tiesiogiai susijęs su metabolizmu. Natrio yra ekstraląsteliniame skystyje. Jis palaiko osmosinį slėgį ir pH lygį.

Natris išsiskiria su šlapimu, šį procesą kontroliuoja aldosteronas, antinksčių žievės hormonas.

Hipernatemija, ty padidėjęs natrio kiekis, sukelia troškulį, dirglumą, raumenų drebulį ir raumenis, mėšlungį ir komą.

Cheating testai

Revmoproby - išsamus imunocheminis kraujo tyrimas, apimantis tyrimą, skirtą nustatyti reumatoidinį faktorių, cirkuliuojančių imuninių kompleksų analizę, antikūnų prieš o-streptoliziną nustatymą. Revm testai gali būti atliekami savarankiškai, taip pat atliekant tyrimą, kuris suteikia imunochemiją. „Revmoproby“ turi būti atliekamas, jei yra skundų dėl sąnarių skausmo.

Išvados

Taigi bendrasis visapusiškas biocheminis kraujo tyrimas yra labai svarbus tyrimas diagnozavimo procese. Tiems, kurie nori atlikti išsamią išsamią kraujo analizę arba OAK klinikoje ar laboratorijoje, svarbu atsižvelgti į tai, kad kiekviena laboratorija naudoja tam tikrą reagentų, analizatorių ir kitų prietaisų rinkinį. Todėl rodiklių normos gali skirtis, į kurias reikia atsižvelgti tiriant, ką rodo klinikinis kraujo tyrimas ar biochemijos rezultatai. Prieš perskaitydami rezultatus svarbu įsitikinti, kad medicinos įstaigoje išduotoje formoje yra pažymėti standartai, siekiant teisingai išaiškinti mėginio rezultatus. KLA norma vaikams taip pat nurodoma formose, tačiau gydytojas turi įvertinti gautus rezultatus.

Daugelis domina: kraujo tyrimo forma 50 - kas tai yra ir kodėl ji turėtų būti paaukota? Tai yra analizė, skirta nustatyti organizme esančius antikūnus, jei jie yra užsikrėtę ŽIV. F50 analizė atliekama ir įtariamai ŽIV, ir sveikam žmogui. Tokiam tyrimui taip pat verta tinkamai parengti.