728 x 90

Uždenkite po dešiniuoju priekiniu kraštu

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Jei asmuo turi skausmą dešinėje pusėje po šonkauliais, įkvėpimo sunkumas, tada pirmasis organas, kurį jis primena, yra kepenys. Visi žino, kur ji yra. Tačiau priežastis yra ne tik dėl kepenų problemų. Viskas yra daug rimtesnė. Taigi kūnas signalizuoja apie ligas.

Paklausti, kas yra skausminga dešinėje pusėje po šonkauliais, kur atsirado antspaudas, visada turėtumėte prisiminti, kad tai rimta problema. Skausmas žmogaus hipochondrijoje gali reikšti daugybę, pradedant nuo bet kurios stuburo dalies osteochondrozės iki ligos, susijusios su virškinimo sistema.

Kodėl taip atsitinka

Skausmas po šonkauliais, ypač jei jis auga, o ne gesinantis, gali būti toks:

  • inkstų akmenys, kepenys, tulžis;
  • žarnyno uždegimas;
  • patologiniai kaulų ar sąnarių sistemos pokyčiai;
  • bet kurios stuburo dalies, krūtinės dalies sužalojimai;
  • fizinis aktyvumas;
  • pankreatitas;
  • cholecistitas;
  • širdies ir kraujagyslių ligos;
  • inkstų kolikas;
  • negimdinis nėštumas;
  • ginekologinės ligos;
  • apendicitas;
  • hepatitas;
  • cirozė;
  • pneumonija;
  • onkologija

Visa tai pasireiškia skausmu dešinėje hipochondrijoje.

Šie nemalonūs pojūčiai neišnyksta, yra vis didėjančio pobūdžio, yra antspaudas, skausmas atsiskleidžia kojoje, šlaunies, peties. Asmuo yra depresijos būsenoje. Tai yra skausmo lokalizacija, leidžianti gydytojui atlikti tiksliausią diagnozę. Kartais šis skausmas rodo gyvybei pavojingą ligą, kai vilkinimas yra nepriimtinas. Ir žmogus gali manyti, kad jis valgė kažką negerai, dabar skauda. Viena tabletė arba nuoviras atneš viską į normalų.

Svarbu! Konsolidavimas, skausmas po dešiniuoju kraštu, jei jis neišnyksta po 30 minučių, reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją! Savigydymas gali turėti neigiamų, net mirtinų pasekmių.

Šis skausmo pobūdis gali pasireikšti vaikams net ankstyvame amžiuje. Būtina stebėti vaiką, kontroliuoti savo maistą, nustatyti, kaip dažnai tai vyksta, kiek laiko trunka užpuolimas.

Kaip tai susiję su stuburo problemomis

Stuburas yra pagrindinis kūno stiebas. Čia surenkamos visos nervų galūnės ir kraujagyslės, kurios yra atsakingos už kiekvieno organo gyvybinę veiklą ir visą sistemą. Net nedidelis nervų sužalojimas ar suspaustas gali sukelti skausmą ne tik pačiame stubure, bet ir dešinėje.

Nervų galūnių suspaudimas sukelia skausmą nugaroje, šlaunies, peties, kaklo, apatinės nugaros dalies skausmas. Kartu su šia silpnumo būsena, negalavimu. Tokiais atvejais vėlavimas yra ne tik nepriimtinas, o tai yra pavojingi patologiniai kūno pokyčiai. Asmuo yra depresijos būsenoje.

Diagnostika

Kai pacientas kreipiasi pagalbos, nedviprasmiška pasakyti, kodėl gydytojas skauda dešinėje pusėje. Toks skausmas žmonėms atsiranda dėl daugelio ligų. Viena palpacija, pirminis tyrimas yra nepakankamas. Bus reikalingas tyrimas siekiant nustatyti tikslią diagnozę ir gydymą.

Kartais pakanka taisyti stuburinius diskus, kad sustabdytumėte skausmą. Diskomfortas išnyksta, gydymas gali būti laikomas užbaigtu. Kartais tai atsitinka, kai diskai yra suspausti. Tačiau dažniausiai tokie simptomai gali priversti asmenį eiti į stacionarinį gydymą.

Jei palpacijos metu pacientas skundžiasi, kad nuobodu skausmas dešinėje pusėje didėja, suteikia nugaros, galūnių, tada paaiškėja: situacija yra rimta, gydymas bus reikalingas. Kepenų liga gydytojas patikrina plombą po dešiniuoju kraštu. Tokie patys simptomai kaip tirštėjimas, pilvo pūtimas, skausmas, kai liečiasi pilvas, gali rodyti pankreatitą arba gastritą. Trumpai tariant, diagnozė, gydymas yra gydytojo veikla.

Pirmajame tyrime gydytojas gali atlikti pirminę diagnozę, kad būtų išvengta chirurginės patologijos. Diskomfortas dešinėje pusėje gali rodyti blužnies, apendicito, žarnyno sukimo. Todėl paciento kryptis į chirurgą neturėtų sukelti abejonių ir panikos. Tai yra įprasta praktika diagnozuojant skausmą po dešiniuoju kraštu. Įkvėpimo skausmai paskatins gydytoją ir kardiologą, moterys turi apsilankyti ginekologe ir vyrų urologe.

Atrodo, gerai, skauda dešinėje pusėje, ir pacientas yra priverstas apeiti visus gydytojus. Nieko negalima padaryti. Ir iš to, kas pasakyta, būtina suprasti, kad tokį skausmą gali sukelti skirtingos priežastys. Būtina sustabdyti skaitytojo dėmesį į ligas, kurios gali būti skausmas dešinėje pusėje.

Tietze sindromas

Tai liga, kuriai būdingas skausmas žmogaus dešrelių dešinėje pusėje. Skausmas atsiranda įkvėpus, atiduodamas atgal. Kartais tai yra nuobodu, bet dažniausiai jis skauda priekyje ir yra pakankamai stiprus. Uždegusi šonkaulio kremzlė. Šis skausmingas skausmas gali sukelti asmeniui galimybę galvoti apie širdies ar kepenų problemas. Uždegimo srityje atsiranda tankinimas.

Palaipsniui skausmas tampa tiesiog nepakeliamas, todėl žmogus kreipiasi pagalbos į ekstremalias situacijas.

Jis diagnozuojamas po rentgeno spindulių ir tik tada paskiriamas tinkamas gydymas.

Šonkaulių osteoporozė

Kita liga, kai skauda po šonkauliais dešinėje pusėje. Jis atsiranda dėl mažo kalcio kiekio organizme, atsižvelgiant į su amžiumi susijusius pokyčius, alkoholizmą ar po traumų. Kalcio trūkumas sukelia nedidelius lūžius. Pirma, žmogus jaučiasi skausmas įkvėpus, ji suteikia nugaros. Plyšio vietoje atsiranda plomba.

Net esant nedideliam krūviui atsiranda patologinis lūžis. Jei neatliekate savalaikio gydymo, asmuo gali sėdėti vežimėlyje.

Krūtinės ląstos osteochondrozė

Uždegiminis stuburo stulpelio procesas yra susijęs ne tik su nugaros skausmu. Skausmas pasirodo po šonkauliais ir dažniausiai - dešinėje. Asmeniui sunku kvėpuoti, sunku kvėpuoti, judėti. Dažnai pacientas skundžiasi, kad krūtinės priekinėje dalyje, kuri suteikia galą, yra skausmingas skausmas. Skausmas dažnai pasireiškia po sunkios fizinės jėgos ar hipotermijos. Ši liga taip pat vadinama „krūties skaičiumi“.

Išvaržos tarpslankstelis

Kita liga, kurią lydi skausmas nugaroje, priešais dešinę šonkaulį, palpacija, aptinkama. Taip pat sunku kvėpuoti, nes atsiranda nuobodu skausmas. Apleistoje būsenoje skausmas nugaroje, galūnėse, atsiranda šaudymas. Gydymas yra sudėtingas ir ilgas. Priklausomai nuo ligos sunkumo, asmuo yra ligoninėje arba gydomas ambulatoriškai.

Gydymas

Štai tik nedideli pavyzdžiai, kurie gali sukelti skausmą šonuose, sunkumas vaikščiojant ir įkvėpus. Yra daug ligų ir kiekvienu atveju skiriamas atskiras gydymas. Nėra vieno tikslo. Todėl gydytojo sprendimas priimamas individualiai kiekvienam pacientui.

Bet jūs galite pateikti praktinį atsakymą, kuris tikrai padės, kaip prevencinė ir atkuriamoji priemonė. Asmuo, kenčiantis nuo ligos, jau žino, kas yra, kai skauda priekyje ir ne tik. Priežastys yra nedaug, ir dauguma jų yra gerai žinomos. Tai yra tik su amžiumi susiję pokyčiai, kurių negalima atidėti, tačiau jie gali būti numatyti.

Išvada

Bet kokio amžiaus sveiką gyvenimo būdą ir tinkamą mitybą. Maistas turi būti daug kalcio, baltymų. Alkoholis iš kaulų išsiskiria kalcio ir kolageno. Jie tampa trapūs. Taip, o likusiems tokio gyvenimo stiliaus organams nėra naudos.

Anksčiau ar vėliau žmogus pajus, kad jam yra skausmas, sunku įkvėpti ir pan. Be tinkamos mitybos, būtina patekti į dviračių ir baseino dienos režimą.

Net jei neįmanoma įgyvendinti, galite pakeisti vakaro pasivaikščiojimus. Tiems, kurie patyrė kažką iš pirmiau minėtų dalykų, turėtumėte laikytis gydytojo rekomendacijų, vykdyti mankštos. Ir tada skausmas pusėje, galite tiesiog įspėti.

  • Priežastys
  • Simptomai
  • Diagnostika
  • Gydymas

Ribinė exostosis yra gana dažnas kaulų augimo reiškinys, kuris diagnozuojamas 8–18 metų vaikams. Ankstesniame ar vėlesniame amžiuje ši diagnozė praktiškai nenustatyta. Statyba gali atsirasti beveik bet kokiame krašte iš bet kurios pusės. Dažniausiai tai yra tam tikrų ligų komplikacija, ir tik retais atvejais ji gali turėti savarankišką išvaizdą.

Naujas augimas gali būti labiausiai skirtingas ir dydžiais. Bet jei jo dydis neviršija 10 mm, tai beveik neįmanoma aptikti. Tik didesnės nei 10 mm formacijos gali būti diagnozuojamos ir netgi ne visada, nes pacientai paprastai nepateikia tam tikrų ligų.

Egzostozė - tai nuolatinis susidarymas, kuris nepraeina atskirai, bet pašalinamas tik chirurginės intervencijos būdu. Tačiau yra atvejų, kai jų dydis sumažėja ir gana stipriai, arba jie visiškai ištirpsta.

1% visų atvejų pasireiškia piktybiniai navikai, ty audinių degeneracija į vėžinį naviką.

Priežastys

Dažniausiai ši patologija turi savo priežasčių, nors kartais atsitinka, kad jų rasti neįmanoma, o tada jie kalba apie ligos idiopatinį pobūdį. Turėtumėte žinoti, kad paveldimumas čia yra labai svarbus. Visa kita gali būti vadinama provokuojančiais veiksniais, kurie apima:

  1. Krūtinės lūpos ir sužalojimai.
  2. Ribinė lūžis.
  3. Osteomielitas.
  4. Uždegiminiai kaulų audiniai.
  5. Lėtinės uždegiminės ligos.
  6. Endokrininės sistemos sutrikimai.
  7. Kartu su gerybiniais navikais atsiranda komplikacijų.
  8. Ribų įgimtos ar įgytos gamtos anomalijos.

Kadangi šonkaulių egzostozė paprastai randama vaikui, jo atsiradimo priežastys yra aktyvus kaulinio audinio augimas.

Simptomai

Dažniausiai liga neturi jokių simptomų ir gali tęstis daugelį metų be ryškios klinikinės padėties. Nėra jokių skundų dėl skausmo, diskomforto ar nieko kito. Paprastai diagnozė yra visiškai atsitiktinė, kai nagrinėjami kiti netoliese esantys kaulai ar organai.

Turėtumėte žinoti, kad egzostozė yra kremzlės audinys, kuris vos kelerius metus kaupia kalcio kristalus ir tampa gaivus. Prieš tai neįmanoma nustatyti jo naudojant rentgeno spindulius.

Kitas diagnostikos metodas - švietimas gali būti matomas plika akimi, kai jis auga iki didelio dydžio.

Dažniausiai šis susidarymas atsiranda šalia šonkaulio su stuburo, ty šalia sąnario. Jei pacientas pradeda skųstis skausmu ar jaučia diskomfortą, tuomet turėtumėte galvoti apie tai, kad šis augimas pradeda suspausti vidaus organus ar nervų galus. Kita skausmo atsiradimo priežastis - kaulų ir kremzlių audinio degeneracija vėžyje.

Diagnostika

Ankstyvoje stadijoje diagnozė yra labai sunki. Kai formuojasi kalcio druskos, tai galima lengvai matyti rentgeno vaizde. Tačiau matmenys paveikslėlyje ir iš tikrųjų gali labai skirtis, nes viršutinis exostosis sluoksnis, kuris susidaro iš kremzlės ir toliau auga, nėra apibrėžtas paveikslėlyje.

Gydymas

Gydymas yra tik chirurginis. Jokia konservatyvi tradicinių medicinos metodų ir receptų nepadės atsikratyti šios patologijos. Operacija atliekama tik tada, kai navikas pasiekia didelį dydį ir pradeda nerimauti. Operacijos metu pašalinamas augimo ir viršutinio sluoksnio sluoksnis. Po to exostosis ant šonkaulių nebeauga.

Reabilitacijos laikotarpis trunka ne ilgiau kaip 10 - 15 dienų.

Jei patologija buvo aptikta, tačiau nebuvo aptikta jokių simptomų, tiesiog sekite kasdienę rentgeno spinduliuotę.

Turėtumėte žinoti, kad gydymo metu negalima naudoti fizioterapijos, nes visos šios rūšies procedūros gali sukelti piktybinių navikų procesą.

Prognozė paprastai yra palanki. Tik rečiausiais atvejais įvyksta atkrytis. Specifinė prevencija nėra. Privalomi medicininiai patikrinimai turėtų būti atliekami kasmet.

Tūrinis ugdymas dešinėje hipochondrijoje

Didelės masės, kurios yra apčiuopiamos dešinėje hipochondrijoje, gali atitikti kepenis, tulžies pūslę, navikus kiaušidžių žarnos srityje ir dešinįjį inkstą.

Pripažinus padidėjusį kepenį ar tulžies pūslę, retai sunku. Padidėjęs tulžies pūslė yra apčiuopiamas tiesiosios pilvo raumenų dešinės pusės išoriniame krašte, formuojantis kriaušės formos auglį, kuris gerai seka kvėpavimo judesius, tačiau dažnai gali būti lengvai perkeliamas bet kuria kryptimi, kaip švytuoklė, nes jis stiprinamas prie pagrindo. Tokio tipo atsparumas skiriasi nuo kepenų, jei kepenų kraštas yra ypač akivaizdus virš jo. Tulžies pūslės išsikišimas visada vyksta žemyn, tačiau apatinis kraštas nėra suapvalintas, jei kepenys yra sujungtos su tulžies pūslės audiniais. Tokiais atvejais tulžies pūslės šoninis judumas nėra.

Padidėjęs tulžies pūslė gali būti supainiotas su dalijama kepenų skiltyje, kuri taip pat gali būti judanti. Jei tulžies pūslė yra sveika, diferenciaciją galima atlikti cholecistografijos būdu. Sunkiau diagnozuoti yra būklė, kai kepenyse gerai apibrėžta mazgas arba konglomeratas, gerai apibrėžtas, atitinkantis naviko metastazes. Jis yra pačiame kepenyje arba jo nuobodu, bet visais atvejais tulžies pūslė yra po kepenų kraštu.

Paprastai tulžies pūslė yra apčiuopiama, kai kanalą blokuoja akmuo, uždegiminis procesas, kurį sukelia navikas arba limfinės liaukos. Tuo pačiu metu susidaro klinikinis tulžies pūslės dropijos vaizdas, o kai sujungiama infekcija, susidaro tulžies pūslės empyema. Abiem atvejais, skausmingas tulžies pūslė yra skausmingas. Jei ūminis uždegimas jau pasibaigė, o tulžies pūslės edema išliko, jo palpacija yra neskausminga. Tulžies pūslės palpability visada rodo patologinį pokytį. Net ir esant didelei tulžies pūslės ptozei, galima apčiuopti tik tuo atveju, jei jame yra akmenų arba kai jis yra dropsis. Labai mobilus navikas, apčiuopiamas dešinėje apatinėje pilvo dalyje, praktikoje kelis kartus pasirodė esąs sumažėjęs tulžies pūslė.

Ūminio cholecistito atveju, edeminis tulžies pūslė taip pat gali būti apčiuopiamas. Tokiais atvejais cholecistitas dažnai yra cholelitozės pasekmė, o tulžies pūslės padidėjimas taip pat susijęs su tulžies latakų užsikimšimu. Ūminiam cholecistitui būdingas didelis karščiavimas, labai stiprus skausmas, įtampa pilvo sienoje, leukocitozė, urobilinogenurija ir dažnai maža, greitai einanti gelta.

Pripildyta akmenų ir padidėjusio tulžies pūslės ant pilpacijos primena tankų naviką. Kasos galvos vėžiu („Courvoise“ simptomu) stebimas milžiniškas, bet neskausmingas tulžies pūslė. Tais atvejais, kai laipsniškas gelta atsiranda neskausmingai arba kartu su netipišku skausmu, kuris dažniau pasireiškia vyresniems nei 50 metų vyrams, apčiuopiamas tulžies pūslė yra patikimas kasos karcinomos požymis.

Skersinės storosios žarnos, dešiniojo krūtinės ir viršutinės žarnyno dalies augliai sukelia gaubtinės žarnos navikams būdingus simptomus: latentinį kraujavimą, dažus neoplastinių ligų simptomus; jie yra atpažįstami remiantis būdingais kontrastinės radiografinio tyrimo duomenimis. Gleivių karcinoma yra apčiuopiama kaip kietas navikas, deja, dažnai jau toje ligos stadijoje, kai gelta iš esmės yra ryški ir be to, yra kepenų metastazių. Šių ligų diagnozė neaiškioje klinikinėje nuotraukoje gali būti atliekama naudojant laparoskopiją (kepenų ir tulžies pūslės apžvalga). Patikimą tulžies pūslės karcinomos diagnozę gali atlikti tik laparoskopija.

Kartais sunku nustatyti, kas yra apčiuopiamas auglys: tulžies pūslės karcinoma, sudygusi į aplinkinius audinius ir, galbūt, infiltruojančią dvitaškį; storosios žarnos karcinoma, įsiskverbia į kepenis arba pylorus.

Pylorinės karcinomos atveju pastebimi stenozės simptomai, o rentgeno tyrimas atskleidžia karcinomą. Tulžies pūslės karcinoma sukelia gelta anksti, o gaubtinės žarnos vėžys sukelia latentinį kraujavimą. Tulžies pūslės storosios žarnos dažnai pasireiškia tulžies pūslės vėžio istorijoje ir storosios žarnos vėžio, žarnyno sutrikimų: vidurių užkietėjimas.

Svarbiausias inkstų navikų arba su inkstais susijusių navikų bruožas yra tai, kad jie yra judrūs. Paprastai nei inkstai, nei jo navikai daro kvėpavimo judesius, tačiau tol, kol navikas auga kartu su aplinkiniais audiniais, jis yra judantis visomis kryptimis. Tinkamas inkstas paprastai yra po kairiuoju kraštu, todėl jo apatinis stulpelis dažnai yra palipuotas.

Distopijai ar ptozei inkstai yra visiškai apčiuopiami. Kartais pati inkstų konfigūracija yra informatyvi, tačiau jos vertė yra maža, nes distolinis inkstas yra taip stipriai deformuotas kaip navikas.

Juos gerai atpažįsta rentgeno tyrimai ir įvairios inkstų vystymosi anomalijos (pavyzdžiui, pasagos inkstai). Hydronephrosis išsivysto pasagos inkstuose. Hidronfrozė, kurią gali sukelti laivo ar šlapimtakio anomalija, o kartais ir tik lenkimo arba cikatricinio stenozė, nustatoma intravenine pirelografija, šlapimtakio susiaurėjimas kateterizacijos būdu arba retrogradine pirelografija. Inkstų deformacijos gali būti aptinkamos net naudojant rentgenogramą, neminint pirelografijos ir perirenalinės infliacijos (pneumoreno), tirpios inkstų ligos gali būti vertinamos pagal inkstų dubens užpildymo pobūdį ir taurelius.

Hidronefrozė gali būti pertrauka; kai auglys palpuojamas paciente, yra didelė karščiavimas, tačiau šlapime, nes nėra pašalinimo iš inkstų (inkstų dubens suspaudimas), patologinių pokyčių nenustatyta. Sumažėjus temperatūrai, inkstai ištuštinami, išnyksta apčiuopiamas auglys ir šlapime atsiranda daugybė pūlingų elementų.

Palpable masės formavimasis inkstuose, inkstų jautrumas palpacijos metu, aukšta temperatūra, būdinga pyonefrozei, perirenalinei ar parareninei abscesai. Pūlingas procesas šioje srityje kartais lydi juosmens srities patinimą, skausmą bakstelėjus. Diagnozę taip pat galima atlikti punkcija.

Policistinis inkstas yra apčiuopiamas didžiulės masės forma, daugeliu atvejų pažeidimas yra dvišalis, tačiau inkstai negali būti didinami tokiu pačiu mastu. Iš šešėlių kontūrų yra pažeidimų, inkstų dubuo ir puodeliai ištempti maišelio ar policiklinių pavidalų.

Didėjantys gaubtinės žarnos navikai yra atpažįstami naudojant irrigoskopiją; pirelografija nenustato pokyčių. Nugaros skausmas juosmens srityje, inkstų skausmas, kai patenka į šlapimą, patologinis šlapimo modelis (pyurija, hematurija, mikroalbuminurija) sustiprina įtarimą dėl naviko, dažniausias inkstų auglys yra hiperneproma. Šios palpacijos paprastai rodo vėlyvą ligos stadiją. Prieš tai pasirodo aukšta temperatūra, sumažėja kūno svoris, anemija, skausmas, hematurija. Kartais galima stebėti inkstų prolapsą, kitais atvejais aptinkama inkstų taurelių suspaudimo deformacija, jų pašalinimas vienas nuo kito, kartais jie nėra užpildyti. Padidėjęs netaisyklingos formos inkstų šešėlis. Karcinoma ir inkstų sarkoma sukelia panašius pokyčius, tačiau daugeliu atvejų inkstų suspaudimas nepasireiškia nuo viršutinio inkstų poliaus.

Anksčiau dažniau buvo naudojamas storosios žarnos patinimas per tiesiąją žarną. Tuo pačiu metu, inkstų navikas buvo užpakalinėje storosios žarnos dalyje, o tulžies pūslė liko apčiuopiama. Dar labiau naudinga buvo žarnyno patinimas, kai tiriamas kairiojo pilvo navikas, palengvinantis blužnies ir inkstų navikų diferenciaciją.

Chirurgas sakė - dešinėje hipochondrijoje

Registracija: 2017-03-08 Žinutės: 1

Chirurgas sakė - dešinėje hipochondrijoje

Moteris, 80 metų. (Cholecistitas, ch. Pankreatitas, ch. Pyelonephritis, kepenų cistas, inkstų cistas - visa tai ultragarsu ilgą laiką, bent prieš 15 metų, prieš šešis mėnesius taip pat prisijungė prie ascito).

Atsitiktinio kontakto su chirurginiu skyriumi atveju (cholecistito paūmėjimas, greičiausiai), chirurgas man pasakė, kad jos giminaitis, slaptai nuo jos, kad ji turėjo tam tikrą suspaudimą savo dešinėje hipochondrijoje, ir kad jis gali būti auglys (jis taip sakė - ar išmatų) užsikimšimas arba navikas). Jis sakė, kad tai įmanoma išsiaiškinti tik su kolonoskopija ar kompiuterine tomografija. Nesakiau jai nieko.

Jei įmanoma, kelis klausimus apie tai. Žinoma, aš suprantu, kad visuotinis priėmimas nekeičia nieko, bet, jei įmanoma, vis dar.

Pirmasis klausimas. T Ar tikrai įmanoma paaiškinti tik šiais dviem metodais - kolonoskopija ar kompiuterine tomografija? Ar yra ir kitų būdų, be pirmiau minėtų dviejų (gerai, ten yra rentgenas su bariu - gerai, aš ne gydytojas). Jūs suprantate, kas 80 metų kolonoskopija? Ar yra bent jau netiesioginių galimo naviko požymių? (Kiek aš suprantu, jei visa tai daroma ultragarsu, ar tai gali būti žarnų navikas? Ar kažkas kita?)

Antrasis klausimas. T Jei tai yra navikas, kokia yra tikėtina jos geros / blogos kokybės tikimybė? Pavyzdžiui, ši moteris turi gana didelę lipomą po ranką, taip pat ant galvos odos. Na, jūs niekada nežinote gerybinių navikų (gerai, aš nesu gydytojas).

Dėl trečiojo klausimo. T Jei tai tikrai akivaizdu, kaip nurodo chirurgas, tada blogo naviko atveju, kokiame etape tai gali būti? Tai yra, ar galima jau pagirti pirmuosius pirmuosius etapus, ar yra gana dideli, apleistiems navikams jau palpuoti?

Ketvirtasis klausimas. T Esant blogam navikui, kokiu proceso etapu situacija tampa akivaizdesnė - pridedant skausmo, o ne tik „mikro-ženklų“ (svorio netekimas, kraujas išmatose ir tt) buvimas? Ar įmanoma, kad skausmas prisijungia jau pačiame paskutiniame etape, ar jis netgi neprisijungia?

Penktasis klausimas. Ar blogo naviko gydymas visada yra greitas? Arba kartais chemoterapija? Iš tikrųjų, ar 80 metų amžiaus žmogus, turintis nesveiką širdį (IHD, dažni aritmijos), gali atlikti panašią operaciją?

Dėkojame už konsultacijas.

Registracija: 2017-07-22 Pranešimai: 12

Jei ultragarsinis pilvo ertmės nuskaitymas nerodo organų patologijos, tai dažniausiai žarnyne susidaro. Mažos ir storosios žarnos tyrimas galimas tik naudojant kolonoskopiją arba CT. Jei paciento būklė yra prasta, ir kolonoskopija jai gali pasirodyti gana sudėtinga, tada atlikite CT tyrimą, tai yra skausminga, pakankamai informatyvi procedūra, parodys žarnyno sienelės pokyčius ir proceso plitimą, jei toks yra.
Galima kalbėti apie tai, kas yra auglys, gerybinis ar piktybinis, tik po to, kai jį mato CT, kolonoskopijos metu ir po naviko histologijos rezultatų. Iki tol pasakykite, kokio tipo navikas yra neįmanomas.
Chirurgijos indikacijos šiame amžiuje yra labai siauros. Net jei auglys yra gerybinis, jis negali būti pašalintas, bet tiesiog stebėti dinamiką. Piktybiniame procese mažai tikėtina, kad operacija bus atliekama tame amžiuje, atsižvelgiant į naviko dydį (jei jis yra akivaizdus, ​​tada dydis yra didelis) ir paciento būklė. Atitinkamomis analizėmis bus galima atlikti chemoradiacijos gydymą arba dinamišką stebėjimą.

Konsolidavimas dešinėje hipochondrijoje

Merginos, brangios, reikia jūsų patarimo! Antroji diena skauda hipochondriją. Aš suprantu, kad tai yra vienas iš vaikų, tiesiai po dešiniais šonkauliais jaučiu užplombą ir šioje vietoje, o kai atsigulsiu, ji dingsta, mano kūdikis keičia savo poziciją. Aš esu tik 157 metai ir aušinimo skystis yra 105 cm, o ne 29 savaites. Gal jie tiesiog turi mažai vietos? Ar kas nors turėjo šiuos jausmus? Labai nerimauja!

Paskelbta 2010-10-27 | Autorius: admin 1893-1896 m Žinomas anglų neuropatologas Henry Gedas išsamiai apibūdino kai kurias odos sritis, kuriose, atsiradus vidaus organų ligai, atsispindi skausmas, skausmas ir hiperestezija (hiperpatija).

ŽMONĖS KŪNO (Zakharyin-Ged zonos) PROJEKTAVIMO ZONOS 1893-1896 m. Žinomas anglų neuropatologas Henry Gedas išsamiai apibūdino kai kurias odos sritis, kuriose, atsiradus vidaus organų ligai, atsispindi skausmas, skausmas ir hiperestezija (hiperpatija). Tokios odos sritys vadinamos Zakharyin-Ged zonomis. nuo pat puikios Rusijos praktikos gydytojo GA. Zakharyin pirmą kartą (1889 m.) Įvertino jų diagnostinę vertę. Kartais, neliesdami kūno dalies (odos, raumenų, periosteumo, kraujagyslių), kuri yra vidinio organo atstovas, pradeda pakenkti, o skausmas dažnai yra proporcingas patologinei būklei.

Čia yra straipsnis apie mūsų temą. 5 val. Motyvacinės temos ypatybės: žinios apie šiuolaikines vaikų patogenezės, klinikos, diagnozės ir gydymo diafragminės išvaržos sampratas bei vaikų chirurgų, pediatrų, neonatologų ir rezumatorių vartojimą jų kasdieninėje praktikoje.

Sunkus ir skausmingas indukavimas dešinėje hipochondrijoje

Šiandien norėjau kreiptis į gydytoją, bet paaiškėjo, kad mano gydytojas ir keletas kitų specialistų, įskaitant urologą, dabar atostogauja.

Faktas yra tai, kad prieš 4 dienas pastebėjau, kad dešinėje pusėje buvo labai sunkus antspaudas. Tai ne priekyje, o ne nugaroje, bet šone, bet fizinio krūvio metu (net ir santykinai ilgą laiką, vaikščioti) ji gali pailgėti, beveik pasiekiant bambą. Ji turi ovalo formos pailgos formos. Į slankiąją būseną tapti maža (3-5 cm), esanti šone.

Vakar šis ugdymas pradėjo pakenkti. Šiuo atveju skausmas atsiranda, kai pilvo raumenų įtampa, vaikščioti, sunku ištiesinti. Skausmas yra aštrus, kartais ūgliai.

Be kitų dalykų, aš turiu akmenį skaldytame inkste (1,5 * 3 cm) ir galinės stadijos hidronefroze.

Būtina palaukti iki 29-osios, o gydytojai palieka atostogas, bet dabar aš bijau. Gal kas nors žino, kas gali būti?

Kas gali būti dešinėje hipochondrijoje?

03/10/09 21:48 Atsakyti į pranešimą Kas gali būti dešinėje hipochondrijoje? Liso4ka

Man patinka, kai jie laikosi savo žodžio:
Sakė: „Aš pašauksiu“ - vadinamasis;
Sakė: „Aš atvykau“ - atvyko;
Jis sakė: „Aš negaliu gyventi be tavęs“ - nuėjo ir mirė!

Atsakymas į pranešimą Re: Kas gali būti dešinėje hipochondrijoje? teara's

Popcorn Tai yra genetiškai modifikuotas produktas.

03/10/09 10:24 PM Atsakyti į pranešimą Re: Kas gali būti dešinės hipochondrijos srityje? vovaka

nesiartinkite prie manęs, aš tigras, o ne pūlingas!

03/10/09 22:32 Atsakyti į pranešimą Kas gali būti dešinėje hipochondrijoje? Liso4ka

09.11.2009 9:05 Atsakyti į pranešimą Re: Kas gali būti dešinėje hipochondrijoje? vovaka

Man patinka, kai jie laikosi savo žodžio:
Sakė: „Aš pašauksiu“ - vadinamasis;
Sakė: „Aš atvykau“ - atvyko;
Jis sakė: „Aš negaliu gyventi be tavęs“ - nuėjo ir mirė!

09/11/09 9:27 AM Atsakyti į pranešimą Re: Kas gali būti dešinėje hipochondrijoje? iš perepitulya

ir jūs kažkaip jaučiate šį inkstą? yra diskomfortas?
ir ką pasakė nefrologas? Ką daryti su juo, jei jis yra praleistas, ką jis veikia? kokie testai buvo siunčiami?

pilvo ertmė neseniai atrodė, viskas yra normalu. tačiau praėjusių metų inkstai, matyt, reikia vėl žiūrėti į ultragarso nuskaitymą.

03.11.09 11:56 Atsakyti į pranešimą Re: Kas gali būti dešinėje hipochondrijoje? Liso4ka

Atsakymas į pranešimą Re: Kas gali būti dešinės hipochondrijos srityje? iš perepitulya

kodėl tu bijo daryti rentgeno spindulius? ir kur gydytojas išsiuntė rentgeno spindulius?

šiandien uzist sakė - aš nesuprantu, ar inkstai, ar žarnyno lenkimai. kaip apibrėžti kažką.

03/11/09 14:45 Atsakyti į pranešimą Re: Kas gali būti dešinėje hipochondrijoje? Liso4ka

03/11/09 15:46 Atsakyti į pranešimą Re: Kas gali būti dešinėje hipochondrijoje? iš perepitulya

Atsakymas į pranešimą Re: Kas gali būti dešinėje hipochondrijoje? iš perepitulya

Nekilnojamasis kvailumas kaskart įveikia dirbtinį intelektą. (Terry Pratchett)

Terapeutas - konsultacijos internetu

Skausmas ir indukcija dešinėje hipochondrijoje

№ 46 437 terapeutas 2017-08-30

Geros dienos! Moteris, 63 metai. Maždaug prieš dešimt dienų skausmas prasidėjo dešinėje hipochondrijoje. Skausmas yra nuobodu, skausmingas, kai kosulys ar čiaudulys tampa stiprūs. Jis skauda gulėti visose pozicijose, šiek tiek lengviau ant skrandžio. Bandant ten yra tam tikras tankis, pailgas, apie kiaušinio dydį. Atvykus į ligoninę, jie įdėjo „Spazgan“ injekciją, tapo lengviau. Gydytojai sakė, kad jie nemato jokių patologijų, jie paskyrė gerti Diklofenaką tabletes dvi dienas ir jiems buvo liepta susisiekti su gydytoju. Pilvo ertmės, dubens organų, EKG, visų organų MRI. Terapeutas paskyrė Tsiproletą, pankreatiną, Omezą. Tris dienas užtrunka tabletes, jokio pagerėjimo. Iš anksto dėkojame už atsakymą!

Natalja Petrova, Čita

Tai nėra visiškai aišku, ar, kaip rašote, visi organai yra tvarkingi, tada kokia liga gydytojas? Norėdami išsiaiškinti situaciją, turite susipažinti su apklausų rezultatais.

Sveiki, Natalija Petrova. Atrodo pažįstamas klausimas, ir jis atsakė apie tulžies pūslę, aš pasilieku mano nuomone.

Puikumas dešinėje hipochondrijoje

Pradžia »Vidaus organų skausmas» Ligos, kurios sukelia skausmą dešinėje hipochondrijoje

Skausmas dešinėje hipochondrijoje priekyje gali sukelti tokius svarbius organus kaip plaučių, tulžies pūslės, kasos, kepenų, žarnyno ir diafragmos.
Be to, skausmas gali atsirasti dėl nervų sistemos problemų, spinduliuojančių stuburo ligas. dubens organai, širdis.

Todėl, jei skausmas jaučiamas dešinėje šonkaulių pusėje, reikia pasitarti su gydytoju, kad išsiaiškintumėte, ar tai nėra sunkios ligos pradžia.

Skausmo priežastys po dešinėmis briaunomis

Dažniausiai diskomfortas dešinėje hipochondrijoje sukelia organų, tokių kaip plaučių, tulžies pūslės ir širdies, ligas.

Nuolatinis skausmas gali būti šių ligų požymiai:

  1. Kepenys
    • Cirozė
    • Hepatitas
  2. Kasa
    • Vėžys
    • Pankreatitas
  3. Tulžies pūslė
    • Cholecistitas
    • Gallstone liga
  4. Dešinė plaučiai
    • Vėžys
    • Pleuritas
    • Plaučių uždegimas
  5. Žarnos
    • Apendicitas
    • Dvylikapirštės žarnos opa
  6. Apertūra
    • Išvarža
    • Vėžys
    • Diafragmatitas
  7. Širdis
    • Anginos pectoris
    • Miokardo infarktas
  8. Teisė inkstai
    • Urolitizė
    • Pyelonefritas
  9. Pirmiau minėtų organų navikai
  10. Stuburo osteochondrozė
  11. Pilvo briaunų ar organų sužalojimai
  12. Skiedros

Jei patiriate aštrią (nesusijusią su sužalojimu ir trunka ilgiau nei 30 minučių) arba skausmą skausmu dešinėje pusėje po kraštu (trunka ilgiau nei valandą), didėjant pėsčiomis, turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje, atsirandantis kartais

Toks skausmas gali pasireikšti beveik visiems žmonėms, net jei nėra jokių patologijų. Paaugliams jis siejamas su kūno augimu ir jo vystymusi.

Tokius „sveikus skausmus“ gali sukelti:

  1. Fizinis stresas. Dažniausiai tai atsitinka neįsivaizduojamiems žmonėms, kurie nėra susiję su sportu ir kurie turėjo atlikti intensyvų fizinį krūvį. Kai tai įvyksta, adrenalinas išsiskiria, organizmas padidina kraujo tekėjimą, kuris plečia vena cava, kuri yra tiesiai po šonkauliais. Tai didelis indas, kuris plečiasi ir daro spaudimą kepenims.
  2. Nėštumas Per antrąjį trimestrą reguliariai skauda dešinę pusę nėštumo metu, nes vaisius gana greitai auga ir daro spaudimą būsimos mamos vidaus organams.
  3. Premenstrualinis sindromas (PMS). Moterims, organizme, kuri gamina daug lytinių hormonų - estrogenų, porą dienų prieš menstruacijas, skausmas dešinėje pilvo pusėje. Priežastis yra tulžies latakų spazmas šio hormono įtakoje. Norėdami pašalinti tokį skausmą, turite pasikonsultuoti su ginekologu.

Kad diagnozė būtų teisinga, pacientas turi tiksliai nustatyti vietą, kur jaučiamas skausmas. Daugelis žmonių ima skausmą dešinėje hipochondrijoje iš osteochondrozės simptomų.

Jei skauda dešinėje po šonkauliu, organų ligos, tokios kaip:

  1. Tulžies pūslė:
    • Cholecistitas
    • Parazitai (lamblia, opisthorchiasis)
    • Gallstone liga
  2. Kasa:
    • Ūmus pankreatitas
    • Vėžys (vėlyvas etapas)
  3. Kepenys:
    • Hepatitas
    • Cirozė
    • Parazitinės invazijos (amebiasis, giardiasis, opisthorchiasis)
    • Kraujo stazė dėl širdies nepakankamumo, dėl kurio plečiasi jos lukštas
  4. Žarnos
  5. Apertūra:
    • Išvarža
    • Vėžys
    • Diafragmatitas

Skausmas po šonkauliais į dešinę

Dažniausiai taip yra dėl to, kad patologija yra dešinėje inkstų - pyelonefritas (lėtinis arba ūminis).

  • Ūminio pyelonefrito metu pastebimas intensyvus nuobodus skausmas, atsirandantis juosmens srityje dešinėje pusėje. Su šia liga padidėja skausmas nuo apatinio krašto, esančio už užpakalinės dalies
  • Lėtinis pielonefritas sukelia švelnus, nuobodaus pobūdžio skausmus, pablogėjusius vėsioje ir drėgnoje aplinkoje.

Skausmas po šonkauliais gali pasireikšti, kai nugaros pažeidimas atsiranda dėl kritimo ar smūgio, kai atsirado laivas, sugriuvęs audiniuose, esančiuose giliai už pilvaplėvės, ir susikaupęs kraujas (hematoma). Atsiranda netoliese esančių organų ir audinių suspaudimas, atsiranda skausmas. Skausmo pobūdis priklauso nuo kraujavimo dydžio, didėja judėjimo metu.

Skausmas priklauso nuo akmens dydžio ir vietos šlapimo takuose. Šiuo atveju skausmas po dešiniaisiais šonkauliais, kuris jaučiamas iš galo, gali būti nuolatinis ir periodiškas, dažniausiai nuobodu. Jis gali didėti judant (važiuojant, šokant), važiuojant transporto priemone, geriant skysčius dideliais kiekiais.

Šiai ligai būdinga skausmo "malksnos" prigimtis, t.y. ūminis skausmas atsiranda po šonkaulių abiejose pusėse, apatinėje nugaros dalyje, kartu su vėmimu ir pykinimu. Gulint padėtyje, skausmas tampa stipresnis, silpnesnis sėdint.

Skausmo intensyvumo pobūdis

Norint teisingai diagnozuoti, svarbu teisingai perteikti skausmo intensyvumą ir pobūdį hipochondrijoje.

Skausmingas skausmas dešinėje pusėje

  • Silpnas skausmo pobūdis būdingas lėtiniam pielonefritui, gydymas atliekamas stacionariomis sąlygomis.
  • Nuolatinis, kartais tampa ūminis skausmas dešinėje, atsiranda osteochondrozės metu. Nuolatinis arba sėdintis gali būti labai skausmingas, palengvinti pojūčius, rekomenduojama imtis pusiau sėdimos laikysenos, pasvirusi į priekį.

Ūmus skausmas dešinėje pusėje

Šis simptomas yra pavojingiausias ir pasireiškia tokiais atvejais:

  1. Priedo uždegimas.
  2. Perkantis skausmas, kuris yra ūmus, yra simptomas:
    • Plyšimas, kepenų hematoma
    • Inkstų plyšimas
    • Tulžies pūslės plyšimas
    • Inkstų prolapsas
    • Ribinė lūžis

Ūmus skausmas galimas tokiomis patologijomis:

  • Kepenų kolika
  • Inkstų kolika
  • Ūmus cholecistitas
  • Ūmus pankreatitas
  • Inkstų cistos pažeidimas

Nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje

  1. Ūmus pyelonefritas. Skausmas tampa stipresnis, kai paspaudžiate apatinėje šonkaulio dalyje.
  2. Dėl mažo skausmo intensyvumo priežastis yra lėtinės ligos (pankreatitas) arba vėžys (paskutinis etapas)
  3. Uždegimas organizme, dažniausiai šie organai:
    • Tulžies pūslė
    • Dešinė plaučiai
    • Kasa
    • Blužnis
    • Gimdos pakaitalai

Kartu pasitaiko ūminio, traukiamojo skausmo, pykčio išpuolių, klajojo aplink dešinįjį šonkaulį, kurio intensyvumas yra ilgas - tai psichosomatinis skausmas. Norėdami ją gydyti, kreipkitės į psichiatrą arba neurologą.

Dešinėje esančios šoninės yra apsaugotos šiems organams:

  • Žarnos
  • Tulžies pūslė
  • Kepenys
  • Kasa

Šie organai yra tokie griežti vienas kitam, kad beveik neįmanoma diagnozuoti skausmo priežasties dešinėje pusėje. Todėl pagrindinė taisyklė yra laiku kreiptis į gydytoją, visų pirma su gydytoju.

Jei skauda dešinėje pusėje po šonkauliais, gydytojas paprastai susitinka su šiais specialistais:

  • Gastroenterologas
  • Chirurgas
  • Traumatologas
  • Infekcinė liga
  • Kardiologas
  • Ginekologas
  • Endokrinologas
  • Neurologas

Nesukūrusi tikslios diagnozės medicinos įstaigoje, draudžiama užsiimti savarankišku gydymu, šildyti gerklę su karštais kompresais.


Jei sergate ūminiu skausmu, rekomenduojama skambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliu, užšaldyti (jei jis padeda sumažinti skausmą). Tokiu atveju negalite vartoti skausmą malšinančių vaistų, kad nebūtų iškraipomi klinikiniai simptomai ir nebūtų sunku nustatyti tinkamą diagnozę.

Be to, skausmui malšinti gali būti naudojami tokie spazminiai vaistai:

  • Nitroglicerinas (ištirpinama viena piliulė po liežuviu arba 3 lašai lašai vienai cukraus daliai)
  • „No-shpa“ (dvi tabletės leidžiama iki trijų kartų per dieną)

Po diagnozės, be medicininio gydymo, galime rekomenduoti šias tradicines medicinos priemones:

  • Bulvių nuoviras tulžies pūslės gydymui. Paruošti sultinį virkite bulves „vienodomis“, tada sutraiškykite kartu su vandeniu. Leiskite jam stovėti, tada gerti du šaukštus tris kartus per dieną.
  • Skausmas blužnyje. Gėrimo sultinio klubai, bičių pienelis (1 gr per dieną)
  • Skausmas kepenyse. ½ litro medaus, sumaišyto su maltiniu cinamonu (2 šaukštai). Paimkite šaukštą prieš ir po valgio.

Kaip išvengti skausmo dešinėje hipochondrijoje?

Tam rekomenduojamos šios prevencinės priemonės:

  • Negalima piktnaudžiauti alkoholiniais gėrimais
  • Stenkitės ne valgyti pernelyg riebaus, sunkiojo maisto, kuris yra daug druskos.
  • Kasmet atliekama medicininė apžiūra, ultragarsas, žinoma apie esamas lėtines ligas, žinoma jų būklė, gydymo metodai
  • Jei po šonkaulių atsiranda skausmas, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Tai skauda dešinėje pusėje po šonkauliais į šoną, kurią ji gali būti

Skausmas po šonkauliais dešinėje pusėje yra vienas dažniausių skundų dėl gydytojo priėmimo. Dešinės hipochondrijos projekcijoje yra kepenys ir tulžies pūslė, kasos galva, dešinysis gaubtinės žarnos lenkimas, apatinės dešiniojo plaučių ir pleuros skilties, dešinės diafragmos kupolas, pilvo raumenys. Dėl diferencinės diagnozės ligų, atsiradusių su skausmu dešinėje pusėje, būtina kreiptis į gydytoją. Specialistas nustatys skausmo pobūdį, priskirs papildomus tyrimo metodus ir nustato gydymo taktiką.

Tai skauda dešinėje pusėje po šonkauliais, kas tai galėtų būti? Mes aptarsime šią medžiagą.

Skausmo rūšys dešinėje hipochondrijoje

Skausmo pobūdis yra svarbus diagnostinis ir prognozinis ligos požymis. Skausmo sindromas lemia gydymo taktiką arba tampa chirurgijos indikacija.

Skausmo klasifikavimas.

1. Pagal intensyvumą:

  • ūminis skausmas - daugeliu atvejų klinikinis ūminio pilvo ir kito nepaprastosios padėties požymis, dėl kurio reikia chirurginės priežiūros;
  • lėtinis skausmas yra lėtinės vidaus organų ligos požymis, raumenų uždegimas ir nervų kamienai, nurodomas konservatyvus gydymas.

2. Pagal pojūčių pobūdį skiriamas skausmo sindromas:

3. Pagal atsiradimo tikslą išskiriamas skausmo sindromas:

  • visceraliniai - vidaus organų uždegimo ir sužeidimų požymiai;
  • peritoninė - išsivysto, kai dirginamasis skrandžio uždegimas (peritonitas);
  • raumenys - atsiranda uždegiminių procesų metu priekinės pilvo sienos ir krūtinės raumenyse;
  • neurologinis - atsiranda, kai nervų uždegimas;
  • atsispindėjo - skausmo plitimas per nervų kamienus dešinėje hipochondrijoje iš tolimų vietų.

Apklausus pacientą pagal skausmo pobūdį, gydytojas susiaurina galimų ligų spektrą, nustato diagnostinių tyrimų sąrašą.

Kepenų ir tulžies pūslės ligos

Vienas iš dažniausių skausmo priežasčių dešinėje hipochondrijoje yra kepenų ir tulžies pūslės liga. Virusinį hepatitą, kepenų cirozę, cholecistitą, cholelitiazę lydi skausmo sindromas po dešiniuoju kraštu. Ūminio hepatito ar cholecistito atveju pasireiškia stiprus skausmas, kuris gali plisti į krūtinės ir šlaunikaulio plotą. Jam būdingas pykinimas, vėmimas su tulžies mišiniu, padidėjusi kūno temperatūra iki 38 laipsnių, kartaus skonio burnoje.

Lėtinės kepenų ir tulžies pūslės ligos pasireiškia, kai kartais skauda skausmą dešinėje hipochondrijoje, kuri sunkėja 1-1,5 val. Po riebalų ar kepto maisto. Žarnyne pasireiškia susierzinimo ir perpylimo pojūtis, vidurių pūtimas, atsipalaidavimas ar nestabilios išmatos (viduriavimas su vidurių užkietėjimu). Bitter skonis burnoje, esant tuščiam skrandžiui, skleros gelta, vorų venų (telangiektazijų) atsiradimas ant odos yra būdingas.

Avarinė būklė yra kepenų kolika, kai užsikimšęs tulžies latako skaičiavimas ar neoplazmas. Dešinėje pusėje yra smarkus skausmas, kartojamas vėmimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, troškulys, pilvo pūtimas, šlapimo tamsėjimas ir išmatų spalvos pakitimas. Jei yra tulžies pūslelinė, būtina skambinti greitosios medicinos pagalbos įgulai arba nedelsiant imtis paciento į ligoninę.

Kasos ligos

Lėtinis pankreatitas yra kasos uždegimas. Liga pasižymi skausmais, atsirandančiais išlenkimo, pleistymo, malksnos, kurios po 1-1,5 val. Ligos pasunkėjimas lemia sūrus, aštrus, riebalinis maistas ir per didelis alkoholio vartojimas. Be skausmo, yra viduriavimas, riebalų išmatos su išmatomis, nesutrikusiomis maisto liekanomis, kurios yra susijusios su nepakankamu virškinimo fermentų susidarymu. Pykinimas, kartais vėmimas, skrandžio sunkumas.

Ūminis pankreatitas - tai „ūminio“ pilvo ligos, reikalaujančios skubios medicininės pagalbos. Po dešiniuoju kraštu yra didelis intensyvumas, kuris plinta į galinę ir kairiąją hipochondriją. Tipiškas pykinimas, vėmimas be reljefo, dažni palaidi išmatos, tachikardija, odos padengimas. Kasos auglio atsiradimas yra neaiški. Pirmieji neoplazmos požymiai atsiranda vėlesnėse vėžio stadijose - odos ir skleros pageltimas, nuolatiniai sprogimo ar mėšlungio skausmai pusėje po dešiniuoju kraštu.

Žarnyno liga

Uždegiminės (enterito) ir onkologinės (vėžio) ligos dešinėje plonojoje žarnoje sukelia nuobodu lėtinį skausmą dešinėje hipochondrijoje. Būdingas žarnyno patinimas, polinkis į vidurių užkietėjimą ar viduriavimą, svorio netekimas, sausa oda, trapūs nagai, plaukų slinkimas. Su opiniais žarnų pažeidimais ir Krono liga išmatose atsiranda kraujo mišinys. Žarnyno sienos perforacija sukelia klinikinius peritonito požymius - aštrią skausmo skausmą, priekinės pilvo sienos raumenų įtampą, vėmimą, staigų bendros būklės pablogėjimą iki sąmonės netekimo.

Raumenų ligos

Uždegiminį procesą pilvo raumenyse ir krūtinėje (myositis) lydi spazmai arba šaudymo skausmai dešinėje hipochondrijoje. Skausmo sindromas didėja pakreipus į kairę, kuri yra susijusi su raumenų pluoštų tempimu. Plečiant, jutimo sukietėjimas nustatomas paveiktoje raumenų grupėje. Retais atvejais diskomfortas dešinėje pusėje sukelia diafragmos dešinės kupolo (diafragito), navikų ir diafragmos išvaržų uždegimą. Skausmo sindromo atsiradimas yra susijęs su kvėpavimu ar valgymu - padidėjęs skausmas įkvėpus ir iškart po valgio.

Tarpkultūrinė neuralgija

Viršutinės krūtinės ląstos tarpinių nervų uždegimas sukelia ūminį deginimo skausmą, esantį hipochondrijoje, esančioje pažeistoje pusėje. Liga pasižymi padidėjusiu skausmu judesių metu ir lenkimuose dešinėje pusėje, odos paraudimu tarpkultūrinėse erdvėse, diskomforto padidėjimu palpacijos metu uždegimo centre. Herpes zoster atveju pasireiškia nedidelis vezikulinis bėrimas su skausmingu turiniu skausmo srityje.

Dešinio plaučių ligos

Dešinio plaučių uždegimas (prastesnė pneumonija), dalyvaujant patologiniam pleuros procesui, sukelia aštrius skausmus, atsiradusius po dešiniuoju kraštu. Skausmo sindromas padidėja įkvėpimo aukštyje ir išnyksta dešinėje pusėje. Jam būdingas kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių, sausas ar drėgnas kosulys, dusulys, silpnumas, švokštimas kvėpuojant.

Su sausu dešiniuoju pleuritu, skausmo sindromas yra identiškas pleuropneumonijai, tačiau nėra kosulio, skreplių gamybos ir klausantis kvėpavimo, nustatomas pleuros trinties triukšmas. Dešinio plaučių vėžys sukelia skausmą dešinėje hipochondrijoje, greitą svorio kritimą, didėjantį silpnumą, hemoptizę.

Ūmus apendicitas

Priedas yra dešiniajame slėnio regione. Ūmus apendicitas, ūminis skausmas kirkštyje, pykinimas, vėmimas, karščiavimas iki 38-39 laipsnių. Netipinė ligos eiga sukelia atspindintį skausmą dešinėje hipochondrijoje, kuri pasireiškia tipinio skausmo sindromo fone arba yra pirmasis patologijos pasireiškimas. Ilgalaikio diskomforto dešinėje pusėje atveju būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti ūminių avarinių situacijų ir lėtinių vidaus organų ligų rezultatas. Pirmuosius ligos požymius turėtumėte pasitarti su gydytoju. Laiku diagnozuojama ir gydoma, siekiant pagerinti ligos prognozę ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje, kas tai galėtų būti?

Kepenų ir tulžies sistemos ligos, įskaitant cirozę, hepatitą, echinokokozę, vėžį, iš karto nepasireiškia. Tačiau laikui bėgant žmogus pradeda patirti sunkų paroksizminį skausmą dešinėje hipochondrijoje.

Tačiau kitos patologijos taip pat gali sukelti skausmą, įskaitant širdies nepakankamumą, pankreatitą, žarnyno ligą, vena cava trombozę, šlapimtakio uždegimą ir kt.

Norėdami atsikratyti skausmo, galite imtis bet kokio įrankio iš antispazminių grupių. Tačiau daug daugiau tikslinga išsiaiškinti pagrindinę diskomforto priežastį ir ją sustabdyti. Straipsnyje aptarsime galimas skausmo priežastis ir išsiaiškinsime, kokius tyrimus reikia atlikti, kad gydytojas galėtų tiksliai diagnozuoti.

Skausmo priežastys dešinėje hipochondrijoje

Kepenų patologijos

Teisėje hipochondrijų skausmas dažniausiai atsiranda dėl kepenų ligos. Net ir topografinėje anatomijoje, esančioje dešinėje hipochondrijoje, šis organas yra kartu su tulžies latakais.

Kepenų sutrikimai, skausmas yra paroksizminis arba mėšlungis. Jo pobūdis gali skirtis, priklausomai nuo tam tikros ligos sunkumo. Skausmo sindromas gali būti ūmus ir „nuobodu“.

Norėdami sukelti diskomfortą, galite:

  1. Hepatitas. Hepatitu A, B, C, alkoholiniams ir medicininiams hepatitams visada lydi skausmingas paroxysmal skausmas dešinėje hipochondrijoje. Tuo pačiu metu pasikeičia odos spalva, atsiranda silpnumas, pasikeičia šlapimo ir išmatų spalva. Iš paciento išmatose atsiranda kraujo ir tulžies priemaišos.
  2. Kepenų cirozė. Ją lydi pilvo išsiplėtimas (ascitas), odos ir akių spalvos pakitimas, silpnumas, vėmimas ir ūminiai virškinimo sutrikimai. Be to, blužnies dydis didėja, gelta progresuoja, delnai tampa raudoni. Cirozė taip pat sukelia stemplės variantus, vidinį kraujavimą, padidėjusį spaudimą portalo venos sistemoje. Vėlyvas gydymas sukelia mirtį.
  3. Echinokokozė. Sukurta dėl helminto invazijos. Patologiją lydi sunkus sunkumas ir skausmas dešinėje hipochondrijoje. Be to, yra virškinimo sutrikimų, kūno temperatūra pakyla, žmogus tampa vangus. Vėlyva terapija kupina apsinuodijimo krauju ir mirties.
  4. Kepenų vėžys Labai panašūs simptomai su ciroze. Žmonėms skauda teisinga hipochondrija, burnoje atsiranda kartaus skonio, sutrikdomas virškinimo sistemos funkcionalumas, pakinta akių ir odos spalva, kūno temperatūra pakyla. Gali būti raumenų mėšlungis, galūnių raumenų atrofija, vidinis kraujavimas.
  5. Kepenų riebalų hepatozė. Jis vystosi diabetu sergantiems žmonėms, medžiagų apykaitos sutrikimams ir nutukimui.

Dažnas kepenų ligos požymis yra odos ir akių obuolių spalvos pasikeitimas kartu su skausmu / kolika.

Virškinimo sistemos ligos

Daug žmonių dešinėje hipochondrijoje pakenkė ne dėl kepenų ligos. Faktas yra tai, kad virškinimo sistemos organai - tulžies pūslė, žarnos, kasa ir skrandis - gali sukelti diskomfortą.

Jei pagrindinė priežastis yra virškinimo sistemos funkcionalumo pažeidimas, pacientas yra susirūpinęs dėl pilvo pūtimo, viduriavimo, pykinimo ar vėmimo, „rūgštaus“ rauginimo, rėmens, metalo skonio burnoje. Ant liežuvio gali pasirodyti balta plokštelė.

Taigi pagrindinės priežastys yra šios:

  • Pankreatitas - kasos uždegimas. Kartu su diskomfortu dešinėje hipochondrijoje, plyšimo jausmas, vėmimas. Pankreatito paūmėjimo laikotarpiu skausmas yra paroksizminis. Blaškymas pilvo srityje, vidurių pūtimas.
  • Gastritas. Absoliučiai bet kokie porūšiai gali sukelti skausmą pilvo srityje. Asmuo gali užpulti „rūgštų“, skundžiasi pilvo patinimas, skausmas gali duoti apatinėje nugaros dalyje. Dažnai iš paciento burnos pradeda kvepti nemaloniai - dažniausiai yra paslėptas kvapas.
  • Cholecistitas. Šioje liga, tulžies pūslės uždegimai, tulžies tekėjimas tulžies latakuose yra sutrikdytas, dėl kurio asmuo skundžiasi nuobodu skausmu dešinėje hipochondrijoje. Galimas vėmimas, pykinimas ir virškinimo sutrikimai. Gali sudirsti pilvo plotą.
  • Gyslos ligos. Tai yra Krono liga, opinis kolitas, žarnyno infekcijos, sutrikusi mikroflora, divertikulitas, dirgliosios žarnos sindromas.
  • Žarnyno perforacija.
  • Apendicitas uždegimo pradžioje. Tokiais atvejais asmuo patiria nepalyginamų traukulių skausmą. Kūno temperatūra pakyla, vėmimas, pykinimas, bendras suskirstymas. Gali sumažėti kraujo spaudimas.

Skausmas po fizinio krūvio taip pat gali sukelti tulžies diskineziją. Paprastai skausmo sindromas praeina po kurio laiko.

CCC organų patologijos

Dažnai širdies ir kraujagyslių sistemos organai „skauda dešinėje hipochondrijoje“. Faktas yra tai, kad esant kraujospūdžio gerumui ir širdies laidumo pažeidimui, diskomfortas nuo krūtinės „duoti“ į skrandį ir po šonkauliais.

Dažnai pilvo skausmas „užmaskuotas“ miokardo infarktas. Jam būdingas lankstumo pobūdžio diskomfortas. Yra toks dalykas, kaip pilvo infarkto forma. Tokiais atvejais gydytojai gali painioti CAS nukrypimus nuo inkstų kolikų ir žarnyno infekcijų.

Be širdies priepuolio, jis gali sukelti specifinius skausmo priepuolius:

  1. Vena cava trombozė. Sukurta dėl kraujo krešulio įsiskverbimo iš iliakalinių venų. Skausmas apima apatinę nugaros dalį ir dešinę hipochondriją. Jei paveikiamas kepenų segmentas, skausmingas pojūtis „atsisako“ į dešinę pečių mentę. Trombozėje pilvo ir gelta kaupiasi skystis.
  2. Sunkus širdies nepakankamumas. Ši liga pasižymi kraujo tekėjimo pablogėjimu dideliame kraujotakos rate. Širdies nepakankamumo atveju pastebimas kraujo spaudimo labilumas, kojų edemos atsiradimas ir skysčio kaupimasis pilvo ertmėje. Yra krūtinės ir dešinės hipochondrijos skausmai. Skausmo pobūdis - ūminis, paroksizminis, intensyvus. Jei širdies nepakankamumas patenka į ūminę fazę, padidėja asmens kepenų dydis.
  3. Išeminė širdies liga. Stebimi simptomai, pvz., Krūtinės skausmas (suteikiama dešinėje hipochondrijoje ir pilvo srityje), aritmija, padidėjęs ar sumažėjęs kraujospūdis, apatinių galūnių patinimas.
  4. Miokarditas. Jam būdingas nuovargis, dusulys, per didelis prakaitavimas, tachikardija, aritmija. Taip pat būdingas krūtinės skausmas, kuris suteikia pečių, dešinės arba kairiosios hipochondrijos, nugaros ir kaklo.

Taip atsitinka, kad dešinėje hipochondrijoje skausmas yra vienas iš miokardopatijos pirmtakų - liga, kai širdies raumenys keičiasi.

Gydymo sistemos sutrikimai

Įkvėpkite ir sužeiskite dešinę hipochondriją, galinčią atsirasti virškinimo sistemos organai. Jiems būdingas degančios pojūtis ir šonkauliai. Be to, asmuo gali turėti dusulį, burnos džiūvimą, kartaus skonio burnoje ir kitus labai nemalonius simptomus.

Diskomforto atsiradimas šonkaulių srityje dažnai yra pirelefrito pirmtakas. Patologiją lydi inkstų uždegiminiai procesai. Būdingi požymiai yra apsinuodijimas, nuovargis, karščiavimas, klaidingas šlapinimasis, skausmas juosmens srityje, apatinių galūnių patinimas. Vėlyva pagalba yra kupina absceso vystymosi.

Be pyelonefrito, ligos, kurios gali sukelti kolikas dešinėje hipochondrijoje;

  • Inkstų papilės nekrozė. Sukurtas dėl to, kad inkstų audinys bado dėl bado užsikimšimo. Dažnai lydi cukrinis diabetas ir infekcinės ligos, siejamos su virškinimo sistema. Skausmai su nekroze yra ūminis paroksizminis. Kraujas pasireiškia šlapime. Galimas septinis šokas, turintis tolesnį mirtį.
  • Viršutinis paranefritas. Pagal šį terminą slepia riebalų uždegimą viršutinėje inkstų dalyje. Kaip taisyklė, liga atsiranda dėl infekcijos iš tonzilių ar kitų uždegimo židinių. Pacientas skundžiasi pilvo srities ir apatinės nugaros dalies skausmu, skausmu, silpnumu, ryškiu dusuliu. Taip pat pakyla kūno temperatūra.
  • Naviko inkstai. Simptomai sutampa su pielonefritu.
  • Inkstų nepakankamumas. Būdingas apatinės nugaros ir šonkaulių, šaltkrėtis, nuovargis, dysuric sutrikimai, apatinių galūnių patinimas, odos bėrimas, metalo skonio išvaizda burnoje. Dažnai patologiją lydi vėmimas ir bendras apsvaigimas.
  • Prostatitas Ši liga vystosi tik vyrams. Prostatitas yra prostatos uždegimas. Gali būti infekcinė ir neinfekcinė etiologija. Liga pasižymi skausmu dešinėje hipochondrijoje ir apatinėje nugaros dalyje, dysuric sutrikimais, stiprumo sumažėjimu, priešlaikine ejakuliacija, karščiavimu, skausmu, silpnumu, apatija, vidurių užkietėjimu.

Su inkstų patologijomis taip pat pastebimas kraujo spaudimo labilumas. Dažnai išsivysto dekompensuota hipertenzija.

Kitos priežastys

Gana dažnai krampai ir skausmai dešinėje hipochondrijoje atsiranda visiškai sveikų žmonių fizinio krūvio metu. Kokia yra šios tendencijos priežastis? Pasak gydytojų, pagrindinė priežastis yra adrenalino ir anabolinių hormonų išsiskyrimas kraujyje, dėl to sumažėja tulžies latakų tonas ir padidėja kraujo aprūpinimas kepenyse.

Paprastai mėšlungis ir kolikos atsiranda, jei žmogus pradeda žaisti sporto po širdingų pietų. Tokiu atveju gali išsivystyti diafragmos spazmas. Bet diskomfortas išnyksta iškart po to, kai stabilizuojasi kvėpavimas.

Be to, skausmas hipochondrijoje gali sukelti:

  1. Nėštumas Daugelis moterų pastebi skausmą ir pilvo pūtimą ankstyvosiose nėštumo stadijose. Toks reiškinys laikomas normaliu. Faktas yra tai, kad gimdydamas vaiką gimdos dydis didėja ir pradeda daryti spaudimą netoliese esančiuose organuose.
  2. Menstruacijų ciklas. Moterų menstruacijų pabaigoje esama pusiausvyros tarp progesterono ir estrogeno, kuris sukelia tulžies takų spazmus ir skausmą šonuose.
  3. Skiedros.
  4. Tinkamos antinksčių ligos, įskaitant feochromocitomą.
  5. Apatinių šonkaulių lūžiai.
  6. Diafragmatitas.
  7. Plaučių uždegimas, tracheitas, bronchitas. Su šiais negalavimais skausmas „suteikia“ apatinei kūno daliai. Su giliais kvėpavimais ir kosuliu didėja diskomfortas. Galimas galvos svaigimas, galvos skausmas, dusulys, karščiavimas.
  8. Neseniai perduota operacija.
  9. Pertrauka Jei asmuo sunaudoja per daug angliavandenių ir riebalų, kepenys tampa pilni kraujo, ir tuo pačiu metu skatinamas žarnyno judrumas. Dėl to - diskomfortas ir skausmas.
  10. Tarpkultinė neuralgija. Pavyzdžiui, osteochondrozės atveju atsiranda stuburo kremzlių degeneracija, dėl kurios deformuotos kremzlės užgožia nervų galūnes, o asmuo patiria kolikas ir mėšlungis.
  11. Ribinės mėlynės. Pasak gydytojų, 12, 11 ir 10 šonkaulių nugaros segmentų sumušimai sukelia „skausmingų“ skausmų atsiradimą. Kai kosulys, fizinė įtampa, giliai atodūsis ir lenkiasi, klinikinių požymių sunkumas didėja.

Diagnostinės priemonės

Norint nustatyti pagrindinę diskomforto priežastį, turite atlikti diferencinę diagnozę. Pirmiausia turėtumėte eiti į gydytoją. Pagrindinė skausmo priežastis dešinėje hipochondrijoje yra kepenų liga, todėl būtinai atliekami šio organo smūgiai ir palpacija.

Jei, paspaudus, pacientas patiria stiprų skausmą, o organas yra išsiplėtęs ir kalvotas, neabejotinai priežastis yra priežastis, dėl kurios funkcionuoja kepenų ir tulžies sistemos organai. Beje, kepenų ligų atveju gydytojas gali jausti tulžies pūslės antspaudą ir pastebėti pilvo pūtimą (ascitas). Dažniausiai pilvas pradeda išsipūsti su hepatitu ir ciroze.

Tolesnė diagnozė apima tokių tyrimų atlikimą:

  • Biocheminis ir pilnas kraujo kiekis. Jei reikia, kraujo tyrimas kepenų fermentams neatitinka, kad būtų galima nustatyti kūno darbo sutrikimus.
  • Pilvo organų ultragarsas. Tai daroma būtinai, nes virškinimo sistemos ir kepenų ligos dažniausiai sukelia diskomfortą dešinėje hipochondrijoje.
  • EKG Norint įvertinti širdies būklę, reikalinga elektrokardiograma. Jei asmuo turi IHD ar kitą ūminį funkcinį sutrikimą, taip pat nurodomas širdies ultragarsas.
  • Fluorografija. Reikia pašalinti plaučių ligos buvimo galimybę.
  • Kraujo tyrimas navikų žymenims. Ši analizė priskiriama, kai įtariamas onkologinis procesas organizme. Be šio tyrimo, rekomenduojama atlikti biopsiją.
  • Ultragarsinis inkstų tyrimas. Tai padeda įvertinti šlapimo sistemos funkcinę būklę.
  • TRUS iš prostatos. Kaip minėta pirmiau, priežastis gali būti prostatitas. Šis instrumentinis tyrimas leidžia nustatyti pradinį kasos uždegimą ir imtis atitinkamų priemonių.
  • EGD (gastroskopija). Informatyviausias endoskopinis tyrimas. FGDS metu gydytojas nagrinėja stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienelių būklę.
  • Kepenų MRI / CT. Ar yra daugiau informatyvių metodų nei ultragarsu. Kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso vaizdavimo pagalba galima įvertinti kepenų struktūrą ir nustatyti auglio procesus ankstyvosiose stadijose.
  • Kasos ultragarsas. Taip pat nepažeistas cukraus kraujo tyrimas. Faktas yra tai, kad skausmo priežastys dažnai yra kasos ir cukrinio diabeto patologija, todėl šie tyrimai turi būti atliekami nesėkmingai.
  • Doplerio kepenų kraujagyslės. Būtina analizė, nes ją galima naudoti kepenų kraujagyslių būklei įvertinti.
  • Kepenų biopsija. Leidžia įvertinti kepenų morfologinių pokyčių pobūdį. Atlikta įtariama onkologija, hepatitas, cirozė.

Praėjus diferencinei diagnozei, diagnozuojama ir pasirinkta tolesnė gydymo taktika.

Kaip atsikratyti skausmo dešinėje hipochondrijoje?

Norint sustabdyti skausmą, būtina pašalinti jų išvaizdą. Pavyzdžiui, CVD ligoms skiriami alfa blokatoriai, kalcio antagonistai, širdies glikozidai, diuretikai ir pan.

Virškinimo sistemos patologijos gydomos antacidiniais vaistais, dengimo medžiagomis, antibakteriniais vaistais, fermentiniais vaistais, prokinetika ir kt.

Griežtai kontraindikuotina nenustatant pagrindinių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo priežasčių, įskaitant Nise, Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen. Šie vaistai gali sukelti vidinį kraujavimą ir tik pabloginti padėtį.

Jei kepenų ir tulžies sistemos patologija tapo skausmo priežastimi, pacientas turėtų:

  1. Atsisakyti alkoholinių gėrimų. Tai yra privaloma gydymo sąlyga. Etanolis ir jo skilimo produktai naikina kepenų audinį ir sukelia cirozės / vėžio vystymąsi.
  2. Normalizuokite maistą. Geriausia skausmo prevencija dešinėje hipochondrijoje ir, atitinkamai, kepenų ligose, yra aštrių maisto produktų, riebaus maisto, lengvojo maisto, saldumynų, gazuotų gėrimų, mėsos šalutinių produktų atmetimas.
  3. Paimkite hepatoprotektorius. Šie vaistai padeda atkurti pažeistus kepenų audinius, normalizuoja vietinį kraujo tekėjimą, užkirsti kelią cirozės ir onkologijos vystymuisi ir normalizuoja hepatobiliarinės sistemos funkcionalumą.
  4. Sportavimas. Jums reikia perkelti daugiau, vaikščioti daug, eiti į baseiną. Tačiau intensyvus pratimas yra geriau pašalinti.
  5. Venkite stresinių situacijų.
  6. Paimkite antivirusinius vaistus, jei viruso hepatitas yra pagrindinė priežastis.
  7. Infekcinėms komplikacijoms vartokite plataus spektro antibiotikus.

Simptominiam spazmų ir kolikų gydymui galite naudoti antispazminius vaistus - No-shpa, Drotaverina Hydrochloride, Ple-spa, Spazoverin, Papaverine, Baralgin. Rekomenduojama vartoti ne ilgiau kaip 5 dienas.