728 x 90

Acto rūgšties apsinuodijimo gydymas

Remiantis šio apsinuodijimo su acto rūgštimi (esencija) patogeneze, pagrindiniai šios ligos aspektai, be skausmo šoko ir nespecifinės simpathadrenalinės reakcijos, yra eritrocitų hemolizė ir paskesnis druskos rūgšties hematino kristalų susidarymas rūgštinėje inkstų terpėje. Šie patologiniai procesai gali būti nutraukti. Greitai intraveninis hipertoninių gliukozės tirpalų vartojimas (10-20%) leidžia jums sustabdyti hemolizę ir netgi sugrįžti į dalį patinusių, bet dar nesunaikintų eritrocitų, o į veną skiriama 4% natrio bikarbonato tirpalo, kad būtų užtikrinta stabili šarminė šlapimo reakcija. druskos rūgšties hematino kristalų susidarymą.

Pagalbinė pagalba (pirmoji pagalba) apsinuodijus acto rūgštimi.

Gydymas acto rūgšties apsinuodijimu. Kruopščiai, pakartotinai skalaujant burnos vandeniu, nenurodant vandens, skrandį plaunant per vamzdelį šaltu vandeniu (8–10 litrų), kad išvalytumėte skalbimo vandenį. Kraujo priemaišų buvimas plovimo vandenyse nėra tolesnio plovimo kontraindikacija. Per pirmąsias po UE apsinuodijimo valandas dideliems skrandžio indams paprastai nėra cheminės žalos, todėl nėra jokių sunkių kraujavimų, reikalaujančių skubios operacijos. Apsinuodijimo skysčiais, skrandyje, skrandis nerekomenduojamas „restorano“ būdu, kai pats nukentėjusysis arba padedantis jam sukelia liežuvio šaknų dirginimą pirštais.

Nepriimtina neutralizuoti acto esmę skrandžio plovimu su sodu, nes tai gali sukelti ūminį skrandžio išplitimą!

Optimalūs acto rūgšties neutralizavimo preparatai (esmė) yra sudegintos magnezijos arba almagelio (E. A. Luzhnikov, L. G. Kostomarova, 1989).

Prieš skalbimą, anestezija atliekama su analgetikų grupės vaistais (iki narkotinių tipų promedolio arba omnopono) standartinėmis dozėmis, priklausomai nuo paciento būklės, ir zondas prieš vartojimą tepamas vazelino aliejumi. Jei nėra vaistų arba prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos brigadai, nukentėjusiam asmeniui, keletui saulėgrąžų aliejaus, galima rekomenduoti ledo kubelius.

Gydymo etape rūgšties gydymas ligoninėje. Ligoninėje skrandžio plovimas atliekamas tik tuo atveju, jei ši procedūra nebuvo atliekama ligoninėje.

1. Vaistai, gliukozės ir novokaino mišinys (500 ml 5% gliukozės + 50 ml 2% novokaino), neuroleptanalgesija yra naudojama skausmo sindromui mažinti.

2. Patogenetinis hemolizės gydymas prasideda nuo hipertoninio gliukozės tirpalo IV injekcijos (10–20%) 400–500 ml kiekio su atitinkamu insulino kiekiu.

Pastaba Šis gydymo būdas veiksmingas tik po kelių pirmųjų valandų po apsinuodijimo, tuo tarpu yra patinusių raudonųjų kraujo kūnelių.

3. Siekiant išvengti druskos rūgšties susidarymo hematino kristalai nuo pradinio gydymo etapo prasideda įvedus 4% soda tirpalą, kol šlapimas pasikeis į neutralią ir tada šarminę. Norėdami pasiekti šį efektą, kartais reikia įvesti iki 1,5 litrų sodos. Vėliau, apie 1-2 dienas, turėtų būti toks pat būdas išlaikyti neutralią šlapimo reakciją.

Pastaba Vykdant šį gydymo būdą, galima išsaugoti inkstų ekskrecijos funkciją.

4. Eksotoksinio šoko gydymas atliekamas pagal temoje SHOCK SĄLYGOS išdėstytas taisykles ir susideda iš infuzijos terapijos su fiziologiniu tirpalu, įvairių koncentracijų gliukoze, poligliucinu, reopoliglucinu ir kitais vaistais, kurie prisideda prie koloidinio osmotinio intravaskulinio slėgio padidėjimo ir trukdo skysčio ex-herbalizacijai. Sunkus apsinuodijimas švirkščiamas nuo 3-5 iki 10 l / 24 valandų. Infuzijos terapijos kontrolė atliekama pagal visuotinai priimtus CVP ir valandinio diurezės matavimo metodus.

5. Išreikšta hipotenzija ir padidėjęs ląstelių membranų pralaidumas pašalinamas gliukokortikoidais (prednizonas iki 30 mg / kg / 24 val.).

6. Laisvo Hb pašalinimas pasiekiamas priverstinės diurezės būdu.

7. Toksinio koagulopatijos gydymą atlieka tiesioginio veikimo angioaguliantai (heparinas) dozėmis, priklausančiomis nuo DIC stadijos (laboratorinė kontrolė: koaguliacija, koagulograma, tromboelastograma ir tt, instrumentinė kontrolė - fibrogastroskopija).

8. Ūminio inkstų nepakankamumo prevencija atliekama stimuliuojant diurezę, skiriant aminofiliną, papaveriną, naudojant priverstinės diurezės metodą.

9. Hemodializės atlikimas ankstyvosiose apsinuodijimo stadijose nėra parodyta, nes laisvas hemoglobinas, esantis kraujo plazmoje, iš karto sukelia mechaninį pusiau skvarbių membranų blokavimą, naudojamą „dirbtiniuose inkstų“ įrenginiuose. Hemodializė atliekama vėliau apsinuodijimo metu, esant ūminiam inkstų nepakankamumui, ir padidėjęs karbamido, kreatinino ir K + plazmos kiekis iki kritinių verčių (žr. Temą AKUTŲ KĖLĖJAS IR HEPATINIS INSUFFICIENCY).

10. Degimo infekcijos atveju naudojami plataus spektro antibiotikai.

11. Viršutinių kvėpavimo takų nudegimų ir ARF požymių atveju nurodoma tracheostomija.

Baigiant šį skyrių būtina dar kartą pabrėžti šiuos aspektus:
1. Apsinuodijimo acto rūgštimi (esmė) atveju skrandžio plovimas su soda yra neleistinas!
2. In / in greitai įvedant hipertoninį gliukozės tirpalą ligos pradžioje prisideda prie hemolizės sumažinimo.
3. Vandenilio chlorido rūgšties hematino kristalų susidarymo prevencija pasiekiama 4% natrio druskos tirpalo įvedimo metu, kol pasirodys patvarus šarminis šlapimas.

Apsinuodijimas acto rūgštimi: apsinuodijimo būdai, simptomai ir gydymas

Apsinuodijimas acto rūgštimi kelia pavojų žmogaus gyvybei. Padėkite aukai nedelsiant išvengti pavojingų pasekmių. Acetinis apsinuodijimas turi ryškius klinikinius simptomus, kurie neleidžia jo supainioti su kitu apsinuodijimu.

Acto rūgštis yra skaidrus, bespalvis skystis, turintis specifinį kvapą. Jis naudojamas tiek pramoniniais tikslais (pavyzdžiui, vaistų gamyboje), tiek kasdieniame gyvenime kaip stalo actas.

Apsinuodijimo su acto rūgštimi metodai

Acto rūgštis gali būti apsinuodijusi dviem būdais:

  1. kai jis naudojamas;
  2. įkvėpus acetaldehido garų.


Apsinuodijimo su actu būdai:

  • koncentruotos acto rūgšties arba acto naudojimas (koncentracija 9%) savižudybei;
  • medžiagos praradimas atsitiktinai;
  • ilgalaikis cheminių medžiagų garų įkvėpimas;
  • odos nudegimai dirbant su koncentruota acto rūgštimi be asmeninių apsaugos priemonių.

Acto apsinuodijimo simptomai:

  • stiprus burnos skausmas išilgai stemplės;
  • skrandžio kraujavimas dėl gilių virškinimo trakto raumenų cheminių nudegimų;
  • matomi raudonų sienų nudegimai, burnos gleivinė;
  • vėmimas, vėmimas gali būti „kavos pagrindo“ forma, kuri rodo kraujavimą iš skrandžio;
  • viršutinių kvėpavimo takų pažeidimai: kvėpavimo sunkumas, dusulys, kosulys;
  • nuo aukos išgauna stiprią acto kvapą;
  • atsiranda acidozė (normalus rūgšties ir bazės balansas kraujyje yra sutrikęs rūgšties atžvilgiu);
  • hemoraginis šokas;
  • eritrocitų adhezija, padidina kraujo klampumą;
  • kepenų ir inkstų nepakankamumas;
  • pusiausvyros sutrikimas hemostazės sistemoje, dėl kurios pažeidžiamas kraujo krešėjimas;
  • hemoglobinas išeina iš hemolizuotų eritrocitų, tamsina spalvą šlapime.

Kaip acto rūgštis veikia žmogaus organizmą

Acto apsinuodijimas prasideda vietiniu rūgšties poveikiu audiniams, kurie su juo susilieja - cheminis nudegimas. Audinių pažeidimo gylis priklauso nuo acto rūgšties koncentracijos, suvartojamos medžiagos kiekio ir poveikio laiko. Degimą visada lydi ūmus nepakeliamas skausmas. Kai vėmimas pasireiškia, paveikti audiniai vėl patiria toksišką medžiagą, todėl skrandžio plovimas namuose yra griežtai draudžiamas.

Apsinuodijimas su actu dažnai lydi viršutinių kvėpavimo takų sudegimą, nes rūgšties pašalinimas iš organizmo tam tikru mastu atliekamas plaučiuose. Kvėpavimo takų deginimas yra pavojingas asfiksijos atveju.

Acto rūgštis turi paskutinį poveikį kraujo ir kraujo formuojantiems organams, todėl, esant nedideliam apsinuodijimo laipsniui, nėra kraujotakos sistemos pažeidimų.

Toksiškos acto rūgšties patenka į normalaus raudonųjų kraujo kūnelių patinimą ir plyšimą, sutirštinantį kraują, sumažinant trofinę funkciją. Kepenys ir blužnis neveikia pernelyg didelio hemoglobino kiekio, išsiskiriančio iš raudonųjų kraujo kūnelių, todėl jis pradeda išsiskirti su šlapimu, užsikimšęs inkstų kanalėlius. Dažnai apsinuodijimas su actu baigiasi su ūminiu inkstų nepakankamumu.

Toksiškumas veikia nervų sistemą, kuri yra deguonies bado priežastis dėl raudonųjų kraujo kūnelių sutrikimo, plaučių uždegimo, plaučių edemos ir kvėpavimo nepakankamumo. Auka gali turėti psichozę.

Po gydymo, apsinuodijęs paprastai praranda svorį daug, nes jie beveik negali valgyti normaliai. Virškinimo trakto nudegimų gydymas yra ilgas procesas, skausmas išlieka ilgą laiką. Gydymo metu stemplės, skrandžio ir žarnyno audiniai yra randami šiurkščių keloidų, kurie vėliau susilpnina liumeną ir sutrikdo normalų funkcionalumą.

Pirmoji pagalba acto apsinuodijimui

Apsinuodijimas acto rūgštimi yra sąlyga, reikalaujanti privalomo kvalifikuoto medicinos personalo dalyvavimo intoksikacijos poveikiui pašalinti. Todėl prieš teikdami pagalbą aukai, turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliui.

  • Nuplaukite burną švariu vandeniu kambario temperatūroje, jūs negalite gerti vandens.
  • Laikykite zondą skrandyje 8–10 litrų šalto vandens. Skalbimas vėmimu yra draudžiamas, nes rūgštis pablogins apsinuodijimo būklę atvirkščiai per virškinimo traktą.
  • Norėdami sulėtinti toksiškų produktų absorbciją, auka gali būti šaukštas saulėgrąžų aliejaus arba ½ puodelio pieno, sumaišyto su vienu kiaušinio baltymu.
  • Šarminiai geriamojo ir skrandžio plovimo tirpalai draudžiami. Soda su acto rūgštimi patenka į cheminę reakciją, kuri sukelia dar gilesnį audinių pažeidimą.

Visiškai auka gali būti teikiama tik ligoninėje, kur:

  1. atliks kompetentingą ir veiksmingą skausmo malšinimą;
  2. bus imtasi priemonių, kad būtų išlaikytas normalus stemplės nuovargis;
  3. gydys degimo šoką;
  4. nukentėjusiojo maistas bus parenterinis, kuris užtikrins likusius nukentėjusius organus;
  5. baisios komplikacijos, tokios kaip ūminis inkstų ar kepenų nepakankamumas, asfiksija, pneumonija ar plaučių edema.

Acto apsinuodijimas: simptomai, gydymas

Apsinuodijimas acto rūgštimi medicinos praktikoje yra gana dažnas reiškinys. Nors medžiaga yra maisto papildas, jį reikia vartoti atsargiai. Net jo garai gali būti toksiški, o 70% acto esmė gali sukelti rimtą intoksikaciją.

Acto rūgštis yra plačiai naudojama cheminė medžiaga. Jis naudojamas įvairiems tikslams: namuose, maisto ruošimui, pramonei, kosmetologijai, taip pat medicinoje, kaip daugelio vaistų sudedamąją dalį. Namuose jis yra paprastas konservantas, kuriame yra konservavimo, dezinfekavimo ir valymo priemonės. Namų šeimininkės jį naudoja marinatams ir naminiams konservams. Septyniasdešimt procentų rūgšties gaunama fermentuojant etanolį, o paprastas dietinis actas yra jo koncentratas.

Pagrindinės rūšys ir savybės

Maisto ir namų ruošos metu naudojami keli acto tirpalo tipai. Kas atsitiks, jei geriate actą? Kokios naudos ir žalos jis gali duoti. Ar actu kenksmingi žmogaus organizmui ekstremalių dozių?

Obuolių sidro actas: nauda ir žala

Naudingos savybės apima šias savybes:

  • priešuždegiminis ir priešgrybelinis poveikis;
  • vandens tirpalo esencijos, paimtos su gripu, gerklės skausmu ir stipriais kosuliais;
  • padeda sumažinti cholesterolio kiekį;
  • kosmetikos reikmėms.

Kenksmingos savybės apima emalio pažeidimą ant burnos dantų ir audinių.

Acto nauda ir žala

Naudinga šios rūšies kokybė yra užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių patologijų vystymuisi. Jis neturi jokių kontraindikacijų, jei ne viršija jo dozę, o ne vartoti žmonėms su skrandžio ligomis.

Vynuogių ir balzaminio acto

Vynuogių actas: jo nauda ir žala yra identiškos ankstesnėms.

Balzamiko actas: nauda ir žala. Neigiamos balzamiko savybės yra tokios: kontraindikuotinas esant padidėjusiam stemplės rūgštingumui ir dėl didelio paklausos yra pakaitinės formos. Jo privalumai yra tai, kad jame yra daug makro elementų, kurie aktyviai naudojami kosmetologijoje.

Galimos intoksikacijos priežastys

Dažniausiai produktą vartoja alkoholikai, dėl kelių priežasčių. Pirmasis yra aplaidumas alkoholio apsinuodijimo būsenoje, kai asmuo nesupranta, ką geria, kitas - sąmoningas sprendimas pakelti laipsnį. Kita rizikos kategorija apima vaikus. Kaip skanus gėrimas vaikas gali lengvai įsigyti geltonos spalvos obuolių koncentratą. Tačiau teoriškai visi gali nuodinti.

Medicinoje yra atvejų, kurie yra daug rečiau. Tyčinis esmės ar jos koncentrato panaudojimas būdingas žmonėms, linkusiems į savižudybę. Tokio intoksikacijos rezultatas paprastai sukelia negalios ar mirties atvejus. Kartais darbe galima deginti stemplę ir apsinuodijimą su actu. Dažniausiai tai įvyksta dėl saugumo pažeidimo.

Apsinuodijimo požymiai ir poveikis organizmui

Namų ūkyje produktas laikomas 6-9 proc. Mirtina medžiagos dozė intoksikacijos metu neviršija 200 ml. Kai kuriais atvejais naudokite esmę 70% koncentracijoje. Jei asmuo išgeria daugiau kaip 50 ml šio tirpalo, jis tampa pavojingas gyvybei.

Apsinuodijimo actu atveju simptomai gali būti bendri ir vietiniai. Vietiniai požymiai yra skrandžio gleivinės nudegimai ir skausmo defektai, kurie priklauso nuo virškinimo sistemos paveiktų organų. Taip pat tarp šių požymių yra vėmimas su kraujo masė. Praradus dideliu seiliu yra pažeidimas. Žarnyno kanalų nudegimo atveju sutrikusi jų judrumas, kuris yra pavojingas sveikatai.

Su acto rūgšties nudegimais galima stebėti audinių ląstelių žūtį, kuriai būdingas kraujo žievelės susidarymas. Atsižvelgiant į tai, mažėja esamos medžiagos apimtis. Po kelių dienų nukentėjusiose vietose gali atsirasti opų, kurios pradeda kraujuoti. Per keletą mėnesių šios žaizdos sudaro jungiamąjį audinį, kuris susitraukia ir sudaro randus.

Bendrieji apsinuodijimo požymiai yra tokie:

  • pažeidžiamas rūgšties ir bazės balansas;
  • kraujo sudėties pokyčiai;
  • eritrocitų sunaikinimas atsiranda, kai hemoglobinas išsiskiria;
  • hemoglobino buvimas šlapime;
  • inkstų funkcijos sutrikimas;
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • sumažėjęs kraujo krešėjimas;
  • galimas degimo šokas.

Yra keletas rūgšties toksiškumo laipsnių:

  1. Šviesos laipsnis turi mažų žalos ženklų. Tuo pačiu metu atsiranda nedideli stemplės nudegimai, o organai praktiškai neturi įtakos. Nėra kraujo krešėjimo.
  2. Esant vidutiniam žalos laipsniui, jau yra sutirštėjęs kraujas, bet didžioji dalis paveikia skrandį.
  3. Sunkus laipsnis pasižymi ryškiais simptomais, kai sutrikdomi daugelio virškinimo trakto organų funkcijos. Komplikacijų atsiradimas priklauso nuo rūgšties koncentracijos ir suvartojamo maisto prieš vartojant medžiagą. Kai kuriais atvejais galimi stemplės nudegimai, kuriuos lydi kosulys, nosies nosis ir lūžimas. Visais sunkių apsinuodijimų atvejais nedelsiant kreipkitės į kliniką.

Apsvaigimo nustatymo būdai

Acto apsinuodijimo diagnozės nustatymas nėra sudėtinga užduotis. Norėdami tai padaryti, kartais atliekamas vieno paciento tyrimas ir pagrindinių išorinių požymių buvimas. Asmuo smarkiai kvepia iš burnos. Jei reikia, atlikite laboratorinius hemoglobino tyrimus.

Padėti perdozavimui

Ką daryti apsinuodijimo atveju? Pirmiausia reikia sumažinti intoksikacijos poveikį, laiku suteikiant pagalbą aukai. Norėdami tai padaryti, būtina skalauti burnos ertmę, o ne ryti vandenį. Prieš atvažiuojant greitąją pagalbą, pacientui turi būti suteiktas ledas ir keli šaukštai augalinio aliejaus. Taip pat rekomenduojama naudoti kiaušinių pieno mišinį, kuriame yra 4 baltymai vienam litrui vandens ar pieno.

Šiuo atveju draudžiama perdozuoti. Norėdami pašalinti rūgštį, naudojami tokie vaistai: magnezija ir almagelis. Prieš skalbiant skrandį, pacientui skiriamas skausmą malšinantis preparatas.

Klinikinėje aplinkoje skrandis išvalomas pojūtimi. Nedidelio kraujo kiekio buvimas neturėtų trukdyti šiai procedūrai. Be to, iš pradžių apsinuodijimas nepasireiškia sunkiais kraujavimais. Prieš naudojimą, zondas turi būti pateptas šaltalankių aliejumi.

Gydymo metodai

Po pirmosios pagalbos pacientas turi būti išvežtas į ligoninę tolesniam gydymui. Kaip taisyklė, siekiama pašalinti uždegiminius procesus ir pašalinti skausmo trūkumus. Pacientui skiriami antibiotikai, skausmą malšinantys vaistai ir kiti vaistai. Gydymo metu imamasi šių priemonių:

  1. Padidinkite šlapimo kiekį greitai pašalinant toksinus. Tai sukelia didelis vandens ir diuretikų kiekis.
  2. Natrio bikarbonato priėmimas siekiant atkurti rūgšties ir bazės pusiausvyrą.
  3. Norint pašalinti nudegimus, naudojami pastovūs ir Stabizol.
  4. Novokaino tirpalų injekcijos į veną.
  5. Norint pašalinti spazminį poveikį, skiriamas papaverinas.
  6. Antiseptiniai ir antibakteriniai vaistai naudojami siekiant išvengti pasikartojimo.
  7. Hormoniniai vaistai naudojami virškinimo trakto susiaurėjimui išvengti.
  8. Plaučių transfuzijos naudojamos kraujavimui išvengti.
  9. Glutarginas atkuria kepenų funkciją.

Su vietiniu gydymu Almagel skiriama anestezija kartą per 3 valandas. Siekiant paspartinti procesą, į vidų patenka šaltalankių aliejus. Neįtraukiama valgyti gydymo pradžioje. Po sunkių skrandžio trakto pažeidimų jo darbas tik pablogins būklę. Todėl maistinės medžiagos yra dirbtinai įdiegtos. Ir antibiotikai vartojami su žuvų taukų ir saulėgrąžų aliejaus mišiniu.

Ypač sunkiais atvejais kai kurios funkcijos yra sutrikdytos ir joms būdingi skausmingi simptomai. Todėl maisto vartojimas atliekamas chirurgine intervencija, atveriant dirbtinį įėjimą pacientui maitinti. Praėjus 3 savaitėms po stemplės nudegimo, virškinimo traktas atkuriamas bugieno metodu. „Bougienage“ skiriama ypatingais atvejais, kai paciento būklė leidžia įvesti lanksčią lazdą.

Prevencinės priemonės

Kas atsitiks, jei vaikai geria actą? Apsinuodijus acto rūgštimi, labai svarbu užkirsti kelią prevencijai, nes sunkiais atvejais yra didesnė tikimybė, kad pacientas miršta. Tai labiau būdinga vaikams, kuriems nedidelis stemplės nudegimas gali sukelti negrįžtamas pasekmes.

Jei vaikas gėrė actą, turite nedelsiant imtis veiksmų ir paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Todėl geriau išvengti tokių atvejų laikydamiesi prevencinių priemonių:

  • laikykite gaminį vaikams nepasiekiamoje vietoje;
  • neįtraukti didelio kiekio medžiagos į maistą;
  • pasibaigęs sprendimas yra geriau mesti;
  • 70% prieš atskiestą rūgštį;
  • Siekiant išvengti apsinuodijimo poromis, būtina patalpą patalpinti tol, kol išnyks acto kvapas;
  • už stemplės ligas geriau atsisakyti produkto.

Savalaikė pirmoji pagalba apsinuodijimui gali nukentėjusįjį išgelbėti nuo kitų komplikacijų. Geriausia, jei jis organizuojamas per pirmąsias 2 valandas po to, kai išgautas acto tirpalas. Šiuo metu produktas turi neigiamą poveikį ne tuščiajam laipsniui. Priešingu atveju po šio laiko aukai nebus lengva teikti pirmąją pagalbą.

Skrandžio plovimas su soda tirpalu yra griežtai draudžiamas. Sujungus rūgštį ir soda, atsiranda smurtinė cheminė reakcija. Šių dviejų komponentų sąveika žmogaus skrandyje gali būti mirtina.

Vaizdas apie acto naudojimą

Siekiant užkirsti kelią apsinuodijimui maistu actu, būtina jį teisingai paimti ir pridėti prie maisto tik tam tikru leidžiamu kiekiu. Žemiau pateikiamas vaizdo įrašas apie šio produkto tipus ir būdus:

Apsinuodijimas acto rūgštimi

Actas (acto rūgštis, acto rūgštis, etano rūgštis) dažnai naudojamas pramonėje, kasdieniame gyvenime, virimo procese, tačiau jis kelia didelį pavojų, jei jis patenka į žmogaus kūną grynąja forma arba didelėje koncentracijoje. Acto rūgšties apsinuodijimas yra retas reiškinys, tačiau jo poveikis sveikatai yra negrįžtamas.

ICD kodas 10 apsinuodijimui

Remiantis Tarptautine ligų klasifikacija 10 (μB 10), apsinuodijimas acto rūgštimi atitinka kodą T54.2 "Kaustinių rūgščių ir rūgštinių medžiagų toksinis poveikis".

Priežastys

Actas yra pagamintas iš alkoholio žaliavų, naudojant acto rūgšties bakterijas, jis gali būti tiek natūralus, tiek sintetinis. Maisto gaminimo metu paprastai naudojamas stalo actas - 6 ar 9 proc. Tirpalas. Bet jūs galite nusipirkti esmę ir 70, 80%, iš kurių galite savarankiškai sukurti norimo koncentracijos produktą. Jis pridedamas prie marinatų, naudojamų kepiniams ruošti, ir kasdieniame gyvenime naudojamas įvairių paviršių valymui, rūdžių, dažų išvalymui, nemalonių kvapų pašalinimui ir drabužių dėmes.

Galima nustatyti šias pagrindines apsinuodijimo acto rūgštimis priežastis:

  1. Neatsargumas Nepaisant smalsumo, vaikai gali išsilieti arba paragauti pavojingo skysčio, jei produktas pateks į savo kelią. Net suaugęs žmogus gali maišyti su vandeniu ir gurkšnoti pavojingą medžiagą;
  2. Taip pat galite apsinuodijimo su acto rūgšties garais, ypač pavojinga įkvėpti koncentruotos grynos esmės garus, nes jie sukelia cheminius kvėpavimo takų nudegimus. Tokio apsinuodijimo priežastis gali būti vadinama saugos taisyklių pažeidimu, kai naudojamas acto rūgštis. Tai gali būti jo pernelyg didelis naudojimas valant / valant ar įkvėpus esančių garų nepriklausomame veisime. Tokiais atvejais taip pat galima lengvai nuodinti ar sudeginti odą;
  3. Saugos priemonių nesilaikymas cheminėse įmonėse, kuriose naudojamas etano rūgštis;
  4. Valgyti marinuotus maisto produktus, kuriuose yra per daug acto arba labai fermentuotos vynuogių sulčių su dideliu acto rūgšties kiekiu;
  5. Tyčinis acto naudojimas savižudybei ir kt. Ši mirtis yra ilga ir skausminga, o kartais gaunamas kitoks rezultatas - išgelbėjimas ir negalėjimas.

Simptomai

Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo į organizmą patekusios acto rūgšties kiekio ir koncentracijos. Tik 3 šaukšteliai rūgšties gali sukelti mirtį. Apsinuodijimo acto pagrindu tirpalu atveju mirtina dozė bus 200 ml.

Apsinuodijus acto rūgštimi, nukentėjusysis jaučia šiuos požymius:

  • stiprus skrandžio, burnos, stemplės skausmas;
  • vėmimas ir viduriavimas, sumaišytas su krauju;
  • sudeginti šokas;
  • acto įkvėpimas ir rūgštus skonis;
  • sunku kvėpuoti ir ryti;
  • sąmonės sutrikimas;
  • gleivinės patinimas.

Taip pat apsinuodijimas actu sukelia tokius reiškinius:

  • kepenų ir inkstų pažeidimai;
  • gelta;
  • eritrocitų, turinčių sutrikusią kraujo krešėjimą, hemolizė;
  • kraujo krešuliai;
  • rijimo funkcijos pažeidimas;
  • metabolinės acidozės vystymasis (rūgšties ir bazės pusiausvyros organizme pažeidimas);
  • šlapimo paraudimas;
  • hemoglobinurija;
  • sunkūs burnos, stemplės ir skrandžio gleivinės nudegimai, opų atsiradimas.

Kokie yra acto rūgšties apsinuodijimo simptomai?

  • kosulys;
  • sloga;
  • ašaros;
  • krūtinės skausmai;
  • galvos skausmas;
  • pykinimas

Jei kūnas yra stipriai pažeistas acto rūgštimi, labai tikėtina, kad per pirmąją dieną atsiras agonizuojanti mirtis. Mirties priežastys yra daug. Tai gali būti skausmingas šokas, kraujagyslių pažeidimas, gyvybinių organų anomalijos, peritonitas, dideli vandens ar kraujo nuostoliai.

Pirmoji pagalba

Apsinuodijimo acto rūgštimi atveju reikia skubios medicinos pagalbos, jos savalaikiškumas padės sumažinti daugelį neigiamų pasekmių. Pirmasis žingsnis yra skambinti greitosios pagalbos brigadai.

Pirmoji pagalba apsinuodijimui acto rūgštimi namuose gali būti tokia:

  1. Padėkite nukentėjusįjį į jo pusę, kad jis nekliudytų vėmimo. Neskatinkite vėmimo, kad nebūtų dar kartą deginamos stemplės;
  2. Jei pacientas sąmoningas, skalauti burną vandeniu, paimkite Almagel;
  3. Jūs galite gerti šiek tiek saulėgrąžų ar šaltalankių aliejaus, kad sulėtėtų toksinų absorbcija, ir nurykite keletą ledo gabalų anestezijai. Šie veiksmai padės neutralizuoti acto rūgštį ir anestezuoti pacientą. Be to, kaip priešnuodį ar priešnuodį, galite gerti ryžių sultinį, vandens ir pieno mišinį arba kiaušinio baltymą su vandeniu. Jokiu būdu negali būti paimta iš sodos, nes seka gerai žinoma cheminė reakcija, o jau pažeistas skrandis netgi gali nutraukti staiga išlaisvintą dujų ir pacientas mirs.

Lengvo apsinuodijimo, savalaikės ir tinkamai teikiamos pagalbos atveju paciento būklė greitai pagerės ir jūs galite padaryti be sveikatos poveikio.

Gydymas

Po apsinuodijimo actu savo grynąja forma, gydymas būtinai turi vykti ligoninėje. Gydymas priklauso nuo ligos klinikos.

Būtina atlikti skrandžio plovimą specialiu zondu. Tada skausmui malšinti skiriami analgetikai arba jie įvedami į gliukozės ir novokaino tirpalą ir atliekamas papildomas simptominis vaistų gydymas. Virškinimo trakto pažeidimai diagnozuojami naudojant fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Kūnas atsigauna labai lėtai ir reikalauja daugybės veiklos, kurią prireikus gydytojas skiria:

  • kraujo rūgštingumo sumažėjimas per diurezę;
  • antibiotikų terapija, siekiant išvengti infekcijos;
  • narkotikų vartojimas, kad išvalytų organizmą apsinuodijimu ir hormoniniais vaistais, siekiant išvengti stemplės susiaurėjimo;
  • jei atsiranda acidozė, naudojamas natrio bikarbonatas;
  • inkstų nepakankamumo hemodializė;
  • tracheostomija ir mechaninė ventiliacija sunkios gerklų edemos atveju;
  • toksiškam koagulopatijai gali prireikti kraujo perpylimo;
  • vitaminų terapija;
  • vartojant kraujo produktus, baltymų hidrolizatai.

Kalbant apie mitybą, su sunkia liga, kūno maistinės medžiagos įvedamos, apeinant pažeistą virškinimo traktą.

Esant apsinuodijimui rūgštiniais garais, į nosį patenka aliejai, vartojami vaistai nuo uždegimo (Erespal).

Komplikacijos ir pasekmės

Didelis apsinuodijimo sunkumas ir apsinuodijimas acto pagrindu sukelia galimų komplikacijų ir pasekmių:

Turite klausimų? Paprašykite jų mūsų darbuotojams gydytojui čia. Jūs neabejotinai gausite atsakymą! Užduokite klausimą >>

  • sunkūs virškinimo ir kvėpavimo sistemų nudegimai;
  • kraujavimas į stemplės ertmę, jo plyšimas;
  • stemplės ir skrandžio kepenų pokyčiai, stemplės susiaurėjimas;
  • dehidratacija;
  • kraujo netekimas;
  • infekcinės komplikacijos;
  • sunkūs vidaus organų pažeidimai;
  • inkstų nepakankamumas;
  • edema ir pneumonija;
  • lėtinis skrandžio ir stemplės sienų uždegimas;
  • onkologijos plėtra;
  • svorio netekimas;
  • tracheobronchitas;
  • plaučių uždegimas;
  • mirtis

Prevencija

Kad būtų išvengta cheminio apsinuodijimo actu, reikia laikytis rekomendacijų:

  • laikyti namuose acto rūgštį vaikams nepasiekiamoje vietoje;
  • Negalima gerti nežinomų skysčių;
  • Negalima laikyti esmės namuose, nupirkę šį produktą, nedelsiant praskiesti ją reikiamomis proporcijomis;
  • dirbdami su acto rūgštimi, laikykitės saugos priemonių (naudokite asmenines apsaugos priemones);
  • virimo metu neviršykite rekomenduojamos vaisto dozės.

Taigi, actas yra gana pavojingas skystis. Tiesioginis žmogaus virškinimo sistemos sąlytis su juo, jei ne iki mirties, daugeliu atvejų sukelia neįgalumą.

Gerbiami svetainės lankytojai 1MedHelp, jei turite klausimų dėl šios temos, mes mielai atsakysime į juos. Palikite savo atsiliepimus, komentarus, dalinkitės istorijomis, nes patyrėte tokį apsinuodijimą ir sėkmingai susidorojote su pasekmėmis! Jūsų gyvenimo patirtis gali būti naudinga kitiems skaitytojams.

Apsinuodijimas acto rūgštimi (esencija) ir acto garais

Actas yra plačiai naudojamas kasdieniame gyvenime, kepant ir gaminant. Ši medžiaga yra skirtinga koncentracija. Stalo acto koncentracija yra ne didesnė kaip 9%, bet acto esmė yra labai koncentruotas tirpalas (nuo 40 iki 80%). Apsinuodijimas šia medžiaga yra sudėtingas daugeliu komplikacijų.

Apsinuodijimo acto rūgštimi priežastys

Apsinuodijimas acto rūgštimi atsiranda, kai skystis patenka į virškinamąjį traktą, taip pat įkvėpus acto garus. Dėl acto rūgšties garų poveikio žmonėms apsinuodijimas vyksta tiek kasdieniame gyvenime, tiek gamyboje.

Kasdieniame gyvenime apsinuodijimo priežastis yra netikslumas esencijos praskiedimo procese, taip pat daugelio šio tirpalo panaudojimas tam tikriems paviršiams valyti neišvalytoje patalpoje. Įkvėpus šių garų atsiranda pažeidžiant saugos reikalavimus.

Apsinuodijimo su acto rūgštimi ir esme priežastys:

  • Netyčinis pavojingų skysčių naudojimas. Dažniausiai tai atsitinka su mažais vaikais, kurie išgyvena skonį. Be to, atsitiktinai alkoholikai gali atsitiktinai naudoti actą;
  • Acto naudojimas savižudybei. Tokiu būdu paaugliai ir moterys dažnai nusižudo. Acto ir tiesos naudojimas vis dėlto veda prie mirties, ne visada. Dažnai asmuo lieka neįgalus arba miršta ilgai ir skausmingai.

Svaigimo simptomai

Jei geriate acto rūgštį ar esmę, paveikiami virškinimo trakto organai ir pasikeičia kraujo savybės. Klinikinis acto intoksikacijos vaizdas yra gana specifinis.

Atsiranda šie simptomai:

  • Staigus ir stiprus skausmas burnoje, gerklėje, stemplėje ir skrandyje;
  • Kvėpavimas yra sunkus, yra dusulys, oras pasibaigia švilpuku;
  • Užsispyrimas ar visiškas balso praradimas, susijęs su vokalinių laidų pažeidimu;
  • Vėmimas. Kraujas ir jo krešuliai yra vomitoje, jiems būdingas kvapas;
  • Nurijus disfunkciją;
  • Išmatose yra kraujo. Be to, išmatos gali tapti juodos. Visa tai rodo, kad kraujavimas iš žarnyno yra skirtinguose lygmenyse;
  • Acto kvapas iš aukų, smarkus nykimas;
  • Kraujo spaudimas labai sumažėja. Ir šoko būsenoje galima sumažinti kritinius rodiklius;
  • Dažnas pulsas (tachikardija);
  • Sąmonės netekimas, kvėpavimo sustojimas ir širdies nepakankamumas.

Paciento būklės sunkumas priklauso nuo koncentracijos ir išgėrusio acto kiekio.

Yra 3 sunkumo laipsniai:

  • Pirmasis (šviesus) Jis pasižymi burnos ertmės gleivinės, ryklės ir stemplės cheminiu nudegimu, taip pat skausmo sindromu. Šiuo atveju nesilaikoma rimtų pasekmių ir mirties;
  • Antrasis (vidutinis). Nudeginkite skrandžio gleivinę, dėl kurios pažeidžiamas jo paviršiaus vientisumas ir kraujavimas. Acto rūgštis prasiskverbia į kraujotaką ir keičia kraujo sudėtį ir savybes. Jis sutirštėja, jo rūgšties ir bazės pusiausvyra pasikeičia į rūgšties pusę (acidozė), o raudonieji kraujo kūneliai sunaikinami. Šlapimo spalvos keitimas. Stebėjo sąmonės pažeidimą;
  • Trečia (sunki). Aštrus, nepakeliamas skausmas palei stemplę ir epigastriją. Sunkus vėmimas. Šlapimo spalva raudona, raudona. Yra skausmingas šokas (sunki hipotenzija, tachikardija). Be savalaikės pagalbos ir gydymo yra mirtinas.
Tai yra
yra naudinga
žinoti!

Galimi acto rūgšties apsinuodijimo simptomai:

  • Gerklės skausmas;
  • Kosulys;
  • Ašarojimas ir sloga;
  • Raudonos akys;
  • Krūtinės skausmai;
  • Dusulys;
  • Trachėjos ir bronchų uždegimas (tracheobronchitas).

Pirmoji pagalba apsinuodijimui

Esant apsinuodijimui acto rūgštimi, būtina teikti neatidėliotiną pagalbą. Bet koks delsimas ir neteisingi veiksmai tik pablogins paciento būklę.

Pirmoji pagalba acto apsinuodijimui:

  • Jei asmuo yra sąmoningas, tada jam duodamas burnos plovimas švariu vandeniu kambario temperatūroje;
  • Po to, kai burna yra švari, galite duoti šiek tiek pieno ar ryžių sultinio;
  • Jei asmuo yra nesąmoningas, tada padėkite jį ant šono, kad jis nesutriktų vėmimui. Patikrinkite pulsą ir kvėpavimą. Jų nebuvimas vykdo atgaivinimą (netiesioginis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas);
  • Ant epigastriumo ir palei stemplę užtepkite šaltu. Tai padės sumažinti skausmą;
  • Valgant mažus ledo gabalus, jis taip pat mažina skausmą;
  • Jei įmanoma, galite į raumenis patekti į „Analgin“;
  • Palaukite, kol gydytojai atvyksta su auka, nepalikite jo vieni.

Kai apsinuodijimas actu jokiu būdu negali būti toks:

  • Skrandžio skalavimas restorano būdu;
  • Dirbtinai sukelti vėmimą (duoti emetikų);
  • Gerti daug vandens. Ir ypač soda tirpalas. Soda ir acto reakcija yra smurtinė ir tik pablogins padėtį.

Kūno valymas ligoninėje atliekamas kvalifikuotu personalu:

  • Skrandžio plovimas atliekamas naudojant skrandžio zondą su daug švaraus vandens (apie 10 litrų). Ši procedūra atliekama nesant skrandžio sienos perforacijos požymių (per skylės sienelės formavimąsi);
  • Priverstinė diurezė (švirkščiamųjų šarminių ir intraveninių tirpalų vartojimas ir diuretikų vartojimas);
  • Hemodializė atliekama esant ūminiam inkstų nepakankamumui, pasikeitus kraujo rodikliams (padidėjęs kalis, kreatininas ir karbamidas).

Susigrąžinimo sąlygos

Kūno atkūrimas užtrunka ilgai. Ir dažnai nepastebima visiško visų funkcijų atkūrimo. Daugelis pacientų lieka neįgalūs.

Išieškojimo laikotarpiai:

  • Ūminis laikotarpis yra pirmosios 10 dienų po apsinuodijimo. Šiuo metu aukos miršta esant sunkiam apsinuodijimui ir sunkiam virškinimo trakto pažeidimui. Sunkiausias paciento gydymo laikas. Visa galia yra skirta skausmo šalinimui, širdies ir kraujagyslių sistemos bei hemodinamikos veikimo gerinimui. Galia tiekiama parenteraliai arba per zondą;
  • Ankstyvas atkūrimo laikotarpis (30 dienų po apsinuodijimo). Sąlyga šiek tiek pagerėja. Įkuriama savarankiško maitinimo įstaiga, kuri turėtų jus dominti. Palmių aliejaus nauda ir žala - kas yra daugiau? pusiau skystas, išpilstytas ir homogenizuotas. Stacionarus gydymas tęsiasi. Parodytas vitaminų įvedimas, nes mityba vis dar yra prasta ir neatitinka kūno poreikių;
  • Vėlinis atsigavimo laikotarpis (2 mėnesiai po apsinuodijimo ir trunka iki 3 metų). Stebimi stemplės kepenų pokyčiai, o sunkiais atvejais stemplės liumenys yra žymiai susiaurėję, o rijimo ir jo virškinimo procesas labai sutrikęs. Maisto taupymas. Daugeliui žmonių po apsinuodijimo actu, mityba labai pasikeičia. Iki savo gyvenimo pabaigos, jie ima žemę ne dirginančiu maistu.

Acto apsinuodijimo poveikis

Pavojingiausios pirmosios 2 dienos po apsinuodijimo. Per šį laikotarpį pastebimas didelis pacientų mirtingumo procentas.

Ankstyvas apsinuodijimo actu poveikis:

  • Masinis virškinimo trakto kraujavimas. Jie pasireiškia tiek iš karto po acto suvartojimo virškinamajame trakte, tiek per pirmąsias kelias dienas;
  • Stemplės ir skrandžio sienelių perforavimas. Ši komplikacija atsiranda, kai užteršta didelė acto koncentracija. Šiuo atveju stemplės ir skrandžio turinys patenka į mediastiną ir pilvo ertmę. Tai sukelia gretimų organų uždegimą;
  • Aspiracijos pneumonija. Plaučių uždegimas atsiranda dėl vomito patekimo į kvėpavimo takus.

Vėlyvosios pasekmės apima:

  • Infekcinis-uždegiminis procesas sudegusiuose paviršiuose;
  • Lėtinis gastritas - skrandžio uždegimas lėtiniu būdu;
  • Stemplės siaurėjimas - stemplės susiaurėjimas;
  • Cikatricinis pokytis skirtingose ​​skrandžio dalyse;
  • Po deginimo astenija. Žmonėms yra smarkiai sumažėjęs svoris, susijęs su sutrikusi virškinimo ir medžiagų apykaitos procesais organizme.

Degimo su acto rūgštimi simptomai, esmė ir sužalojimas

Acto rūgšties arba esencijos sąveika su oda ir gleivine sukelia cheminį nudegimą. Degimo simptomai yra tiesiogiai susiję su jo sunkumu.

Yra 4 laipsnių pažeidimo odos vientisumą.

Padėkite apsinuodijimui acto rūgštimi

Apsinuodijimas acto rūgštimi yra gyvybei pavojingas. Atsitiktinis ar tyčinis medžiagos naudojimas sukelia gleivinės nudegimus, stiprų organizmo apsinuodijimą ir kvėpavimo takų patinimą.

Apsinuodijimo simptomai priklauso nuo acto kiekio ir koncentracijos. Jei acto rūgšties esmė yra girtas (30-80%), žmogui pasireiškia skausmingas šokas, jis negali kvėpuoti, praryti, praranda sąmonę. Gali pasireikšti kraujo vėmimas. Nedideliu kiekiu girtuoto acto (3–9%) gerklės skausmas, skausmas skrandyje, silpnumas, apsinuodijimo sąmonė, užgriuvimas, kvėpavimo ir rijimo sunkumai.

Reikia veikti labai greitai. Pirmiausia vadiname greitąją pagalbą. Tuomet žmogui reikia duoti šiek tiek vandens skalauti burną. Padėkite nukentėjusįjį į šoną, kad būtų išvengta vėmimo kvėpavimo takuose. Griežtai draudžiama plauti skrandį, sukelti vėmimą.

Acto rūgštis

Acto rūgštis yra degus, bespalvis skystis, turintis stiprų kvapą. Gauti jį su acto rūgšties fermentacija etilo alkoholio.

Yra įvairių rūšių acto:

  • ledinė acto rūgštis (beveik 100% koncentracija);
  • acto esmė (30-80%);
  • Stalo actas (3, 6, 9, 12%).

Medžiaga naudojama farmacijos ir maisto pramonėje. Stalo actas (obuolys, vynuogės) yra beveik visuose namuose. Jis yra nepakeičiamas išsaugant - jo pagrindu gaminama dauguma marinatų. Kai kurios namų šeimininkės actu naudojasi kaip dezinfekavimo, kvapo šalinimo priemonė.

Įpilant į žmogaus kūną, acto rūgštis sukelia stemplės gleivinės cheminį nudegimą ir sutrikdo vidaus organų - kepenų, inkstų, skrandžio ir kt. - veikimą. Jei nesuteikiate laiku pagalbos ir gydymo, apsinuodijęs asmuo gali mirti.

Klinikinis apsinuodijimo vaizdas

Acto apsinuodijimas gali būti mirtinas per pirmas 5 dienas. Išgyvenę pacientai tampa neįgaliais (99% atvejų).

Klinikinis vaizdas paprastai yra toks:

  1. Pirmosios 5-10 dienų. Vadinamasis ūmus laikotarpis. Auka jaučia nepakeliamą skausmą burnoje, gerklėje ir apatinėje stemplėje. Balso virvių pažeidimas veda į užkimimą, balso praradimą. Sėklumas didėja, sutrikęs rijimo refleksas. Vėmimo laikotarpiai, dažnai su skarlatinu krauju. Acto rūgšties garai, patekę į kvėpavimo takus, sukelia edemą, kvėpavimo sunkumą ir plaučių uždegimą.
  2. 30 dienų. Jei auka išgyvena, tada po ūminio periodo pagerėja jo bendroji būklė - skausmas išnyksta, jis pradeda gerti ir valgyti pats. Dar nėra randų, bet stebimas negyvų (sudegusių) audinių atmetimas. Šis procesas yra pavojingas stemplės sienelių perforavimas, kraujavimas, infekcijų įsiskverbimas, pneumonija.
  3. 2-4 mėnesiai - 3 metai. Per šį laikotarpį sugadintas audinys pakeičiamas jungiamuoju (randu). Dėl šios priežasties stemplė yra susiaurėjusi (susiaurėja), prarandama jos gebėjimas susitvarkyti ir ruožas. Sutrinka rijimo refleksas, maistas netinkamai virškinamas. Vėlyti acto apsinuodijimo simptomai: rėmuo, padidėjęs seilėtekis, dusulys, kvėpavimas, vėmimas, diskomfortas ir skausmas skrandyje.

Pirmieji apsinuodijimo požymiai

Pirmasis, kuris nurodo apsinuodijimą acto rūgštimi, yra būdingas kvapas, kurį sukelia nukentėjusiojo nuo burnos vėmimas, aštrus gerklės skausmas. Garų įkvėpimas sukelia nosies, galvos skausmą, deginimo pojūtį nosies gleivinėje, galvos svaigimą ir kartais vėmimą. Atsižvelgiant į acto apsinuodijimo sunkumą, pastebimi simptomai:

  • gerklės patinimas;
  • sumišimas, sąmonės netekimas;
  • šokas;
  • slėgio kritimas;
  • šalta iki odos;
  • rijimo sutrikimas;
  • padidėjęs seilėtekis;
  • sunkus švokštimas;
  • ryškus skausmo sindromas;

Sunkumo laipsniai

Apsinuodijimo sunkumą gali paveikti paciento amžius, bendra kūno būklė, tuo pačiu metu kitų toksinių medžiagų vartojimas, priežiūros greitis, koncentracija ir acto rūgšties kiekis.

Yra trys sunkumo laipsniai:

  1. Lengva Stebima nurijus 5-10 ml acto, įkvėpus acto dūmų. Jam būdingas burnos gleivinės, nosies ir viršutinės stemplės deginimas. Nėra rimtų pasekmių.
  2. Vidutinis. Šį laipsnį apibūdina ryškios burnos, stemplės ir skrandžio gleivinės nudegimai. Apsinuodijęs šlapimas tampa rausva, vėmimas, sumišimas. Sudėtingos acidozės, hemolizės, hemoglobinurijos, vidutinio kraujo krešulių susidarymo komplikacijos. Reikalingas hospitalizavimas ir ilgalaikis gydymas.
  3. Sunkus Kartu su stipriais skausmais epigastriniame regione, už krūtinkaulio, kartojantis vėmimas, šlapimo dažymas raudonos arba tamsiai raudonos spalvos. Auka gali prarasti sąmonę. Be pagalbos, pasireiškia mirtis nuo skausmingo šoko ar ūminio inkstų nepakankamumo.

Sunkiausia apsinuodijimas acto rūgštimi: mirtina 70% koncentrato dozė yra 308 mg / kg; žmogui mirti, užtenka išgerti 40 ml medžiagos.

Acto garų apsinuodijimas yra mažiau pavojingas. Esant trumpalaikiam toksiškos medžiagos poveikiui, gali pasireikšti tik nosies gleivinės gleivinės. Paprastai po kelių dienų nukentėjusiojo būklė vėl tampa normali. Ilgai veikiant acto dūmams, išsivysto gastritas (skrandžio gleivinės uždegimas).

Pirmoji pagalba

Esant kritinei situacijai, svarbu nuraminti, sustabdyti paniką. Nuo teisingumo ir veiksmų greičio priklauso nuo aukos gyvenimo.

Pirmoji pagalba apsinuodijimui acto rūgštimi:

  1. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
  2. Jei apsinuodijęs asmuo neprarado sąmonės, skalauti burną vandeniu. Tik tuomet galima išgerti nedideliu kiekiu skysčio (pieno, vandens, gleivių sultinio).
  3. Galite naudoti ledą skausmo malšinimui. Jis turi būti naudojamas skrandyje, leidžiamas nuryti mažais gabalais (išvalius burną). Jei pirmosios pagalbos rinkinyje yra vaistas Almagel A, tada galite suteikti auka 2 kaušelius.

Ką negalima daryti su acto apsinuodijimu:

  1. duoti aukai daug vandens;
  2. duoti vėmimų;
  3. sukelia vėmimą pirštais;
  4. vanduo su sodos tirpalu su vandeniu ar kitomis liaudies gynimo priemonėmis.

Gydymas

Greitoji pagalba nedelsiant hospitalizuoja sužeistą. Jei pacientas yra sunkioje sąmonėje, jis siunčiamas į intensyviosios terapijos skyrių, kuriame atliekamas gaivinimas. Likusieji pacientai, atvykę, plauna skrandį per mėgintuvėlį su 10 litrų vandens. Be to, atliekamas gydymas, skirtas atstatyti pažeistą gleivinę, mažinti simptomus, užkirsti kelią komplikacijoms ir normalizuoti organų funkcijas.

Pacientas gali būti paskirtas:

  • skausmą malšinantys vaistai;
  • antibiotikai;
  • antispazminiai vaistai;
  • glutargino rūgštis;
  • hormoniniai vaistai;
  • šlapimo stimuliavimas kraujo šarminimu;
  • hemodializė;
  • kraujo komponentų perpylimas.

Pirmą kartą maistas yra parenterinis (per maistines medžiagas). Almagel, šaltalankių aliejus skiriamas žodžiu audinių regeneracijai. Po 3 savaičių reikės stemplės bugieno (atgaivinimo). Jei nustatoma, kad buvo sąmoningas bandymas apsinuodijimas (savižudybės tikslais), auka yra užregistruota psichiatre. Po gydymo jam skiriamas psichologinės reabilitacijos kursas.

Apsinuodijimo acto rūgšties garais atveju, nosies ar abrikosų aliejaus įpylimas į nosį. Taip pat būtina vartoti vaistą su priešuždegiminiu ir prieš bronchų slopinančiu poveikiu (Erespal ir jo analogais).

Acto apsinuodijimas niekada nepraeina - net ir sėkmingai ir laiku gydant pacientų gleivinių pokyčius. Vėliau vystosi virškinimo sistemos ligos - gastritas, ezofagitas, rūgšties ir bazės pusiausvyros sutrikimai, baltymų apykaita ir kt. Reikia imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta apsinuodijimo acto rūgštimi. Pavojingas skystis turi būti išvalytas vaikams nepasiekiamoje vietoje. Kai savižudybės tendencijos turėtų aplankyti psichiatrą.

Acto apsinuodijimas

Stalo actas yra 9% acto rūgšties tirpalas. Mažomis dozėmis jis nėra pavojingas sveikatai, išskyrus tai, kad jis nerekomenduojamas žmonėms, sergantiems virškinimo trakto ligomis.

Dėl ryškaus kvapo, atsitiktinis apsinuodijimas actu yra beveik neįmanomas, išskyrus mažus vaikus, kurie dėl suaugusiųjų aplaidumo gali gerti acto, paliekamo jų pasiekiamoje vietoje, klaidindami vandenį. Dažniausiai su savižudybe vartojama acto rūgštis, šiam tikslui naudojant stiprius 30–70% koncentracijos tirpalus. Šio tirpalo mirtina dozė yra 100-150 ml.

Kaip vyksta apsinuodijimas acto rūgštimi?

Prarijus, acto rūgštis turi vietinį ir bendrą rezorbcinį poveikį.

Vietinis poveikis dėl virškinimo trakto gleivinės cheminių nudegimų, jų ryški edema.

Bendras rezorbcinis poveikis siejamas su acto rūgšties įsisavinimu į kraują, kuris sukelia eritrocitų hemolizę (dezintegraciją). Todėl rūgštinėje inkstų aplinkoje susidaro druskos hematino kristalai, užsikimšę inkstų kanalėliai, dėl kurių atsiranda ūminis inkstų nepakankamumas.

Eritrocitų hemolizė dėl acto rūgšties apsinuodijimo lemia kraujo krešėjimo sistemos, t. Y. Dislokuoto intravaskulinio koaguliacijos sindromo (DIC), pralaimėjimą.

Apsinuodijimo simptomai

Pradiniai apsinuodijimo acto rūgštimi simptomai:

  • burnos gleivinės, ryklės, ryklės cheminis nudegimas;
  • ūminis skausmas burnos ertmėje, krūtinės srityje ir epigastriume;
  • kartotinis vėmimas, emetinės masės, dažnai maišomos su krauju;
  • intensyvus pilvo skausmas su peritoninio dirginimo požymiais (reaktyviu peritonitu);
  • švokštimasis (triukšmingas, švokštantis) kvėpavimas, kurio atsiradimo priežastis yra gerklų edema;
  • raudonasis „lakas“ šlapimas;
  • diurezės sumažėjimas.

Tada, atsiradus rezorbciniam poveikiui, pacientui išsivysto ūminė nefrozė, turinti azotemiją ir anuriją, hepatopatiją ir sutrikusi hemostazės sistema. Visi kūno organai ir sistemos kenčia.

Pirmoji pagalba apsinuodijimui

Apsinuodijus acto rūgštimi, ypač svarbu teisingai teikti pirmąją pagalbą, tai gali priklausyti nuo nukentėjusiojo gyvenimo.

Visų pirma, pacientas turi plauti burną švariu vėsiu vandeniu. Šis vanduo negali būti praryti, jis turi būti išgręžtas.

Jokiu būdu, apsinuodijimo acto rūgštimi atveju, skrandžio negalima skalauti įprastu „restorano“ metodu arba duoti medžiagas, turinčias emetinį poveikį sužeistiems!

Griežtai draudžiama vartoti natrio druskos tirpalą, nes dėl cheminės reakcijos tarp natrio ir acto rūgšties anglies dioksidas yra gaminamas dideliais kiekiais.

Esant sunkiam skausmo sindromui, gali būti suteiktas Almagel A, kurio sudėtyje yra anestezijos.

Kada reikia gydymo?

Kai tik aptinkamas didelis acto kiekis, nedelsiant reikia kreiptis į greitosios pagalbos automobilį arba pats nukentėjusysis turėtų būti pristatytas į artimiausią skubios pagalbos skyrių.

Įleidus pacientą, skystis plaunamas per vamzdelį, naudojant mažiausiai dešimt litrų gryno vandens.

Tolesnis gydymas apima:

  • narkotinių ir (arba) ne narkotinių analgetikų vartojimas;
  • priverstinės diurezės vedimas su kraujo plazmos šarminimu;
  • vitaminų terapija;
  • vartojant baltymų hidrolizatus, kraujo produktus.

Nustačius ūminį inkstų nepakankamumą, kartu su hiperkalemija, reikšmingai padidėjo karbamido ir kreatinino koncentracija serume, nustatyta hemodializė.

Sunkiems kvėpavimo sutrikimams, atsiradusiems dėl nudegimų ir gerklų edemos, gali prireikti skubios tracheostomijos, po to pacientas turi perduoti plaučių ventiliaciją.

Eksotoksinio šoko gydymas atliekamas pagal visuotinai priimtus intensyviosios terapijos skyriaus algoritmus ir reanimaciją.

Galimos pasekmės

Per pirmas valandas po apsinuodijimo actu, 10% aukų patiria ūminius skrandžio arba stemplės perforavimus (vientisumą).

Vėliau komplikacijos yra:

  • skrandžio ir stemplės antrumo susitraukimas;
  • sunkus kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • aspiracijos pneumonija;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • infekcinės ir uždegiminės komplikacijos (degimo paviršių slopinimas, pneumonija, pūlingas tracheobronchitas);
  • skrandžio širdies ir pylorinių regionų cicatricialiniai pokyčiai;
  • lėtinis gastritas;
  • lėtinis cikatricinis ezofagitas;
  • po degimo astenija, kartu su ryškiais rūgšties ir bazės pusiausvyros sutrikimais, baltymų apykaita, staigus svorio sumažėjimas.

Acto apsinuodijimo prognozė didžiąja dalimi priklauso nuo teikiamos pirmosios pagalbos kokybės ir savalaikiškumo, taip pat nuo nuodų, kurių buvo imtasi, ir nuo jo sukeltų pokyčių organizme.

Didžiausias gyvybei pavojingas laikotarpis yra pirmoji diena po apsinuodijimo, kai mirties priežastis gali būti peritonitas arba eksotoksinis šokas.

Prevencija

Siekiant išvengti galimo apsinuodijimo actu, turėtumėte laikytis saugos taisyklių:

  • Jei įmanoma, nelaikykite namuose acto esmę. Geriausia jį nedelsiant praskiesti vandeniu santykiu 1:20 arba pirkti parduotuvėje paruoštą stalo actą;
  • Acto ir ypač acto esmė turėtų būti laikoma vaikams nepasiekiamoje vietoje, pavyzdžiui, viršutinėje virtuvės spintelės lentynoje. Dar geriau, spintelė bus užrakinta;
  • naudojant acto rūgštį konservuojant arba ruošiant patiekalus, reikia atidžiai sekti receptūroje nurodytą dozę.

„YouTube“ vaizdo įrašai, susiję su straipsniu:

Išsilavinimas: 1991 m. Baigė Taškento valstybinį medicinos institutą medicinos diplomu. Pakartotinai surengė pažangius mokymo kursus.

Darbo patirtis: miesto motinystės komplekso anesteziologas-resuscitatorius, hemodializės departamento atstovas.

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Pirmuosius ligos požymius pasitarkite su gydytoju. Savęs apdorojimas yra pavojingas sveikatai!

Žmogaus kraujas „eina“ per laivus per didžiulį spaudimą ir, pažeisdamas jų vientisumą, gali fotografuoti iki 10 metrų atstumu.

Remiantis tyrimais, moterys, geriančios keletą stiklinių alaus ar vyno per savaitę, turi didesnę riziką susirgti krūties vėžiu.

Norint pasakyti net trumpiausius ir paprasčiausius žodžius, naudosime 72 raumenis.

Žmogaus smegenų svoris yra apie 2% viso kūno masės, tačiau jis suvartoja apie 20% į kraują patekusio deguonies. Dėl šios priežasties žmogaus smegenys yra labai jautrios deguonies trūkumo padarytai žalai.

Anksčiau žvėrys praturtino organizmą deguonimi. Tačiau ši nuomonė buvo paneigta. Mokslininkai įrodė, kad žavėdamas žmogus atvėsina smegenis ir pagerina jo veikimą.

Yra labai įdomių medicininių sindromų, pavyzdžiui, obsesinis objektų nurijimas. Vieno paciento, kenčiančio nuo šios manijos, skrandyje rastas 2500 svetimų objektų.

Gyvenimo metu vidutinis žmogus gamina du didelius seilių baseinus.

Kosmetinis vaistas "Terpinkod" yra vienas iš geriausių pardavėjų, o ne dėl savo gydomųjų savybių.

Siekdami ištraukti pacientą, gydytojai dažnai eina per toli. Pavyzdžiui, tam tikras Charles Jensen nuo 1954 iki 1994 metų. išgyveno daugiau nei 900 navikų pašalinimo operacijų.

Per čiaudulį mūsų kūnas visiškai neveikia. Net širdis sustoja.

Vien tik JAV alergiški vaistai per metus išleidžia daugiau kaip 500 mln. JAV dolerių. Ar vis dar manote, kad bus rastas būdas nugalėti alergiją?

Reguliariai lankantis įdegio lovoje, odos vėžio tikimybė padidėja 60%.

Švietimas yra mažiau linkęs į smegenų ligas. Intelektinė veikla prisideda prie papildomų audinių susidarymo, kompensuojant ligonį.

Didžiausia kūno temperatūra buvo užfiksuota Willie Jones (JAV), kuris buvo priimtas į ligoninę 46,5 ° C temperatūroje.

Be žmonių, tik vienas gyvas tvarinys Žemėje - šunys - kenčia nuo prostatito. Tai tikrai ištikimi mūsų draugai.

Glaukoma priklauso ligų kategorijai, sukeliančiai negrįžtamas pasekmes. Jei neužsikrėtote liga, tuomet žmogus gali aklai atsistatydinti, neatkurdamas.