728 x 90

Kuris yra geresnis: Nexium arba Omez?

Kas yra geriausias nexium ar omez? Kokie jų skirtumai? Šiame straipsnyje mes stengsimės suprasti. Dažnai su žarnyno ligomis ar virškinimo sutrikimais diagnozuojama žarnyno sienelių ar ūminio pepsinės opos neoplazmai, vienas iš tokių vaistų, kaip Nexium arba Omez.

Abi medžiagos turi naudingų virškinimo savybių, neturi neigiamo poveikio kitiems organams, tačiau turi šiek tiek kitokį poveikį. Skirtumas tarp „Omez“ ir „Nexium“ tikrai yra. Apsvarstykite kiekvieną vaistą atskirai.

Nexium

Nexium - veiksminga medžiaga, kurioje yra esomeprazolio, naudojama pagal paskirtį ir turi šias charakteristikas:

  • turi antisekretinį gydymą tuo atveju, kai analogų vartojimas per burną yra neįmanomas, kontraindikuotinas arba gali sukelti kraujavimą ir kelti riziką organizmui;
  • padeda gydyti gastritą su sunkiais refliukso simptomais;
  • veikia kaip pasikartojančių skrandžio ar dvylikapirštės žarnos ligų profilaktika, prevencija ar gydymas.

Medžiaga yra injekcinio ar infuzinio miltelių pavidalo.

Nexium taip pat gali būti vartojamas vaikams nuo 12 mėnesių, o tai leidžia išvengti neigiamų simptomų ankstyvoje ligos stadijoje. Kitais atvejais gali atsirasti perdozavimo ar šalutinio poveikio pavojus, jei atsiranda individualus netoleravimas atskiriems komponentams.

Vaistas yra omeprazolas - aktyvus protonų siurblio inhibitorius. Omez rekomenduojama naudoti tokioms problemoms kaip:

  • opi opa, kurią lydi kraujavimas;
  • gastrito ir kasos problemų;
  • simptominis gydymas, kuris naudojamas neskausmingai gydyti pacientą, kenčiantį nuo virškinimo sistemos problemų;
  • kaip priešuždegiminis elementas, kuris veikia navikus ir gerybinius navikus.

Jei lyginame Nexium ir Omez vaistus, pastarieji skiriasi tuo, kad jis naudojamas hiperhidrumo ir per didelės skrandžio sulčių sekrecijos gydymui.

Naudokite vaistą kartu su analogais, kuriuose yra omeprazolo grupės elementų arba esomeprazolis yra griežtai draudžiamas, kad būtų išvengta neigiamo poveikio virškinimo sistemos sienoms. Tai reiškia, kad Omez vartojimas su Nexium taip pat gali sukelti keletą šalutinių poveikių.

Skirtumas tarp narkotikų

Jei Nexium patartina vartoti vaikus, kaip įspėjimą apie kraujavimą ar veiksmingą opinių ligų gydymą, Omez neturėtų būti girtas vaikams iki 12 metų dėl šalutinio poveikio.

Nors abi medžiagos yra naudojamos epigastrinės srities problemoms gydyti, Omez turi simptominį poveikį ir taip pat veikia kaip priemonė, mažinanti uždegimą.

Nexium turi skirtingą išleidimo formą, nes jis naudojamas kaip sprendimas. Jame yra didelė aktyviojo komponento koncentracijos dalis, veikiant ligos vietai, ji nutraukia kraujavimą. Jis neturi jokio poveikio kitiems organams. Jis yra skiriamas labiau išsivysčiusioms formoms, o vartojant kapsules ar tabletes nurijus, neįmanoma.

Omez ir Nexium gerai absorbuojasi organizme ir daro teigiamą poveikį metabolizmui.

Kaina nėra labai skirtinga, tačiau, jei Omez tabletės yra parduodamos laisvos formos ir yra prieinamos vaistinėse, tada nexium tirpalo milteliai platinami tik pagal receptą.

Yra daugybė analogų, kurie gali pakeisti ir „Omez“, ir „Nexium“, tai yra:

Tačiau prieš pradedant gydymą būtina konsultuotis su specialistu. Atminkite, kad kartu su Nexium nerekomenduojama vartoti Omez.

Šaltiniai:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/omez__619
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5ab108ba-8f63-4e81-982c-a6b4a1ec47act=

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Koks skirtumas tarp Nexium ir Nolpase?

GI trakto organų ligų gydymui gydytojai skiria įvairių rūšių vaistus: skausmą malšinančius vaistus, antibiotikus, prokinetiką, protonų siurblio inhibitorius. Pastarasis apima Nexium ir Nolpaz.

Nexium

Švedijos medicina naujos kartos. Jį sudaro esomeprazolio magnio trihidratas, galintis sukelti slopinamąjį poveikį druskos rūgšties sintezei skrandyje. Jis turi gydomąjį poveikį ligoms, kurias sukelia padidėjęs druskos rūgšties išsiskyrimas.

Nolpaz

Vaistas su veikliąja medžiaga - pantoprazolu - gaminamas Slovėnijoje. Protonų siurbimo blokatorius slopina rūgšties sekreciją, sumažina skrandžio rūgštingumą. Jis naudojamas virškinamojo trakto organų ligoms, susijusioms su sutrikusi virškinimo procesu ir padidėjusiu skrandžio sulčių kiekiu.

Naudojimo indikacijos

Nexium ir Nolpaz skiriami, kai pastebimi simptomai:

  • gastroezofaginio refliukso liga;
  • erozinis refliuksinis ezofagitas, ilgalaikis gydymas, simptomų palengvinimas, paūmėjimų prevencija;
  • skrandžio opa; sudėtingame dvylikapirštės žarnos opos, skrandžio gydymo kurse;
  • pepsinės opos su kraujavimu, vaistas naudojamas sunaikinti Helicobacter pylori bakterijas kartu su antibiotikais;
  • ilgalaikis nesteroidinių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo narkotikų vartojimas, gydant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas, siekiant išvengti opų;
  • patologija, padidėjusi hipersekrecija Zollingerio-Elisono sindromo forma.

Vaistai

Šių vaistų veikliosios medžiagos (pantoprazolas ir esomeprazolas) yra tabletėse arba enterinėse dangose. Jei membrana yra pažeista, veiklioji medžiaga gali pažeisti burnos gleivinę arba stemplę. Būtina nuryti tabletę, o ne kramtyti, o ne kramtyti. Nuplaukite be gazuoto geriamojo vandens.

Įprasta dozė, kurią paskyrė gydytojas, yra viena tabletė ryte prieš valgį; galima gauti dvigubą priėmimą (ryte ir vakare vienoje tabletėje). Papildomą dozavimo koregavimą skiria specialistas, atlikęs išsamų paciento kūno tyrimą ir tam tikrus simptomus.

Jei pacientas turi rijimo problemų, tabletę pirmiausia reikia ištirpinti vandenyje (po vieną tabletę po pusę stiklinės vandens) ir pacientui išgerti iš karto arba per trisdešimt minučių. Jei milteliai lieka stiklo apačioje, įpilkite daugiau vandens, gerai sumaišykite ir vėl išgerkite pacientą.

Dėl rimtesnių rijimo ir valgymo problemų vaistas turi būti vartojamas per nazogastrinį mėgintuvėlį, ištirpinus tabletę ar kapsulę vandenyje.

Nolpase ir Nexium panašumas

  1. Kai skirtingi veikliųjų medžiagų vaistai turi tokį patį farmakologinį poveikį vidaus organams, naudojami panašios virškinimo trakto ligos, įskaitant tas, kurios susijusios su padidėjusia druskos rūgšties sinteze ir padidėjusia skrandžio sekrecija.
  2. Preparatai gaminami enterinių tablečių ir kapsulių pavidalu, o veiklioji medžiaga yra vienoje dozėje: 20 ir 40 miligramų. Vaistinėje galite įsigyti injekcinius tirpalus su ta pačia doze buteliuke - 40 mg.
  3. Abu vaistai yra prieinami vaistinėse pagal receptą.
  4. Tinkamumo laikas yra tas pats ir 36 mėnesiai. Vaistai turi būti pašalinti nuo vaikų tamsoje vietoje.
  5. „Nolpase“ ir „Nexium“ kontraindikacijos yra vienodos. Pirmiausia jie apima vaikus iki aštuoniolikos metų. Gydant GERD (gastroezofaginio refliukso liga), Nexium gali būti skiriamas vyresniems nei dvylikos metų paaugliams.
  6. Fruktozės paveldėjimas, paveldimas, individualus netoleravimas narkotikų komponentams taip pat yra jų naudojimo kontraindikacijos.

Nepriklausomai nuo gydymo eigos ir vartojamos dozės, nepageidaujamos reakcijos nurodytos visuose vaistiniuose preparatuose. Abi priemonės gali sukelti:

  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • kolikos ir pilvo skausmas;
  • neryškus matymas ir depresija;
  • intersticinis nefritas;
  • vidurių pūtimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • alerginės reakcijos, pvz., niežulys, deginimas, odos išbėrimas, periferinė edema, retai - anafilaksinis šokas;
  • leukopenija ir trombocitopenija;
  • fotosensibilizacija;
  • padidėjęs kepenų fermentų kiekis;
  • artralgija ir mialgija;
  • Stevenso ir Džonsono sindromas.

Nexium gali papildomai sukelti bronchų spazmą, skonio sutrikimą, stomatitą, agresyvų elgesį ir haliucinacijas, sumišimą, prakaitavimą, virškinimo trakto kandidozę.

Vaistų skirtumai

Esomeprazolas Nekiume mažesnėmis dozėmis suteikia panašų teigiamą rezultatą. Jei pacientui yra sutrikusi kepenų funkcija, trūksta kepenų fermentų, didžiausia Nexium dozė turėtų būti 20 mg per parą.

Inkstų nepakankamumo atveju vaistą reikia vartoti atsargiai ir prižiūrint gydytojui.

Pacientams, sergantiems inkstų ar kepenų nepakankamumu, dozę galima padvigubinti ir 40 mg per parą. Negalima reguliuoti dozės.

  • Nolpase pradeda daryti poveikį organizmui po 2 valandų Nexium - po vienos valandos. Nexium greitis ne tik sumažina druskos rūgšties koncentraciją skrandyje, bet ir kontroliuoja bei palaiko rūgštinę aplinką normalioje būsenoje ilgą laiką.
  • Nexium vartojimo kursas paprastai yra keturios savaitės iki visiško atsigavimo, Nolpaz suteikia savo poveikį per pusantro mėnesio.

Tačiau esomeprazolo biologinis prieinamumas yra mažesnis, o pastovus suvartojimas laipsniškai didėja iki 68%. Pantoprazolo absorbcijos lygis iš žarnyno išlieka pastovus visą gydymo kursą ir yra 77%.

  • Nolpaz yra pigesnis nei Nexium. Naujesnis įrankis visada yra brangesnis nei ankstesnis analogas.
  • Vienas iš stiprių „Nolpazy“ privalumų per „Nexium“ yra gebėjimas bendrauti su kitais vaistais. Pirmasis ramiau reaguoja į papildomai paimtas medžiagas nekeičiant jų poveikio organizmui.
  • Paralelinis anti-elipsinių vaistų vartojimas su Nexium arba Nolpaz gali pakeisti antidepresantų koncentraciją kraujyje. Nexium draudžiama vartoti kartu su nelfinaviru ir atazanaviru, kad sakvinaviro koncentracija serume nesumažėtų.
  • Pantoprazolį toleruoja žmonės, kuriems trūksta vitamino B12: vaistas sumažina cianokobalamino absorbciją į organizmą.
  • Esomeprazolas mažina skrandžio rūgštingumą, kuris gali pakeisti į organizmą absorbuojamų vaistų, pvz., Itrakonazolo ir ketokonazolo, absorbciją.

Vartojant 40 mg esomeprazolio, gydymo kurso pradžioje ir pabaigoje reikia stebėti fenitoino koncentraciją kraujo plazmoje.

Instrukcijose atkreipiamas dėmesys į Nexium sąveiką su antiretrovirusiniais vaistais.

Kartu vartojant Nexium ir klaritromiciną, esomeprazolo koncentracija padidėja 2 kartus. Tokių vaistų pasekmės yra didelių pacientų, sergančių sunkiais sutrikimais ir kepenų funkcijos sutrikimu, ypač ilgą gydymą.

Nexium perdozavimo atveju (iki 280 mg per burną) gali būti stebimi virškinimo sutrikimai ir viso kūno silpnumas. Simptominį gydymą reikia naudoti simptomams mažinti.

Papildomi patarimai ir gudrybės

Neįmanoma naudoti kartu tos pačios grupės vaistų. Rezultatas gali būti staigus biologiškai aktyvių medžiagų koncentracijos padidėjimas kūno viduje, stiprus gedimas organų ir visos sistemos darbe: virškinimo, nervų, kraujotakos ir šlapimo. Alergijos yra neišvengiamos.

Vaistams - inhibitoriai turėtų pasitarti su specialistu. Jis pasakys jums vaistų režimą, derinį, nustatys gydymo kursą, priklausomai nuo ligos ir sunkumo.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu tik gydytojas gali atidžiai stebėti bet kurį iš šių vaistų, jei motinos sveikata yra didesnė.

Taip yra dėl to, kad trūksta duomenų ir laboratorinių tyrimų dėl šių vaistų poveikio būsimo ar naujagimio sveikatai ir vystymuisi.

Jei vairuotojas naudoja Nexium arba Nolpaz, važiuokite atsargiai. Vaistai gali turėti neigiamą poveikį organizmui, matydami miglotą regėjimą, galvos svaigimą, mieguistumą ir nuovargį.

Išvada

Nexium ir Nolpaz yra laikomi panašiais, nes jie veikia vienodai organizme ir naudojami panašioms ligoms gydyti. Jei liga pasireiškia padidėjusia skrandžio sekrecija, pagerėja druskos rūgšties (nuo rūgšties priklausomos valstybės) sintezė, gydytojai paskiria kompleksinį gydymą, privalomai naudojant inhibitorius.

Nolpase ar omez - kas geriau? Narkotikų analogai, priėmimo apžvalga

Visi tie, kurie „pasisekė“ uždirbti gastritą, refliukso ezofagitą, ir dar labiau - opa, yra susipažinę su tokiais vaistais kaip Nolpazas arba Omezas. Kas geriau - pirmasis ar antrasis vaistas? Kokie yra jų esminiai skirtumai ir kurie iš jų sukels mažiau žalos? Ir apskritai - ar yra skirtumas? Pabandykime padaryti objektyvią nuomonę.

Ką turi mūsų herojai?

Pacientai, kuriems diagnozuota tokia pati diagnozė (opa, gastritas, gastroezofaginė liga), gydytojai dažnai skiria vieną ar kitą vaistą. Taigi, ką norėtumėte? Faktas yra tas, kad abu vaistai priklauso tai pačiai farmakologinei grupei, ty jie turi tokį patį terapinį poveikį. Tai yra vaistai nuo opų, protonų siurblio inhibitoriai, o tai reiškia, kad jie mažina skrandžio išskyrų rūgštingumą, mažina rėmuo, skatina opų gijimą ant skrandžio ir žarnų gleivinių. Nolpazy ir Omez veikimo principas yra druskos rūgšties sekrecijos blokavimas.

Veikliosios medžiagos kiekis aprašytuose vaistuose yra tas pats. Šalutinis poveikis yra beveik tas pats. Tai yra virškinimo, nervų sistemos, alerginės edemos, raumenų ir sąnarių skausmas, odos bėrimas. Kontraindikacijos taip pat yra panašios. Vienintelė išimtis yra ta, kad „Omez“ (pagal instrukcijas) nėščioms moterims yra visiškai uždrausta, o „Nolpaz“ vis dar gali būti naudojama gydant moteris įdomioje padėtyje gydytojo nurodymu ir instrukcijomis.

Nolpaz = Omez? Išvada neteisinga, yra skirtumas!

Nors šie vaistai yra analogiški, egzistuoja skirtumai tarp jų. Čia jie yra.

  • Omez gaminamas Indijoje, Nolpaz gaminamas Slovėnijoje. Taigi antrasis vaistas gaminamas pagal griežtesnius Europos standartus.
  • Omez veiklioji medžiaga yra omeprazolas, Nolpaz - pantoprazolio natris;
  • Nolpase poveikis yra subtilesnis, retai sukelia nepageidaujamų reakcijų, pacientai ją lengviau toleruoja. Omez yra agresyvus vaistas, jis veikia stipriai ir stipriai, dažniau pastebimas šalutinis poveikis.
  • Norint gauti tą patį gydymo rezultatą, Nolpaz turės vartoti trumpesnį laikotarpį ir mažesnėmis dozėmis, palyginti su Omez.
  • Nolpazy turi platesnį veiksmų spektrą. Kitaip tariant, „Omez“ yra paprasta priemonė, naudojama daugiausia opos ar gastrito atveju. Nolpase yra sudėtingesnis vaistas, be išvardytų ligų, jos „veiklos sritis“ apima skrandžio ir kitų patologinių ligų erozinius ir opinius pažeidimus. Tai modernesnis, saugesnis ir efektyvesnis vaistas.
  • „Omez“ paprastai imama 2 kartus per dieną, „Nolpaz“ - 1 kartą per dieną.
  • Kaina yra dar vienas svarbus veiksnys, kuriuo šie vaistai yra nevienodi. „Omez“ (10 kapsulių) pakavimui reikės mokėti nuo 100 iki 130 rublių. Nolpaza yra 14 tablečių pakuotėje; jo kaina prasideda nuo 120 rublių. (vaistas 20 mg) ir pasiekia 250 rublių. (40 mg). Omezas iš tikrųjų yra Indijos generinis Nolpazy - todėl labiau priimtinos išlaidos.

„Omez“ arba „Nolpaz“ - tai geriau: specialistų atsiliepimai

Dauguma gydytojų mano, kad „Omez“ yra „senoji istorija“. Vaistų nuo opų diapazonas yra efektyvesnis, bent jau tas pats antrosios kartos vaistas Nolpaz. Tačiau, nors gydytojai renkasi Nolpase ar Nexium, Omezas dar per anksti nurašyti, nes jis įrodė savo gydymo galimybes.

Kaip narkotikai vertina ir ką pacientai pataria?

Žinoma, paprastų žmonių apžvalgos visada yra subjektyvios. Kažkas padeda Nolpazui, o kitas, kaip sakoma, kaip negyvas skrandis. Yra daug teigiamų komentarų apie Slovėnijoje pagamintą produktą (apie 80% pacientų praneša apie nemalonių simptomų pagerėjimą ir pašalinimą - nuo rėmens iki skausmo gastrito metu). Nepaisant to, „Omez“ neabejotinai yra populiarumo lyderis: jis yra pigesnis ir veikia greičiau. Daugumos pacientų nuomone, šis vaistas veikia ilgiau (kartais iki 12 valandų).

Vaistų analogai

Kokie kiti vaistai daro tokį patį poveikį kaip Omez? Šio narkotiko analogai yra daug. Omez nėra originalus vaistas, jis yra brangios ir veiksmingesnės medicinos, vadinamos Losek, išvestis. Tokie farmakologiniai „išradimai“, kaip jau minėta, gana daug. Populiariausios yra:

  • Nexium. Tai yra moderniausias (ir, anot ekspertų, efektyviausias) vaistas. Jis gaminamas Anglijoje. Vienintelė minuso kaina yra per didelė;
  • Ultop. Jei manome, kad analogai yra Omezas ir Nolpazas, tuomet jų pagrindinis konkurentas bus šis labai vaistas. „Ultop“ įsitvirtino kaip puiki ir pigesnė alternatyva, galinti kokybiškai spręsti opų ir refliukso apraiškas. Nepageidaujamos reakcijos, kurios kartais atsiranda vartojant vaistą, yra grįžtamos ir nėra tokios pavojingos. Tai vėmimas, pilvo pūtimas, sausumas ir skonio pakeitimas;
  • Ortolis Nebrangi priemonė su įrodyta veiksmingumu. Jis yra labai naudingas kaip profilaktinis skrandžio opos agentas, nes jis turi baktericidinių savybių prieš mikroorganizmus, dėl kurių atsiranda ši liga.

Taigi yra daug analogų, todėl klausimas yra ne tik: Nolpaz ar Omez - kas yra geriau? Priemonių pasirinkimas yra daug platesnis - nuo demokratiškiausio „Ortanol“ kainos iki brangiausio „Nexium“. Panašių veiksmų narkotikų skaičius šiandien pasiekia 50 veislių.

Išvada: Nolpaz yra rimtas vaistas, kuris gydo pavojingas ligas. Todėl, jei dėl „neteisingo“ produkto atsirado rėmens priepuolis, geriau naudoti kitą, paprastesnį vaistą, kuris skirtas tik šiam simptomui. Omezas nėra daug prastesnis už jo prototipą, tačiau jis veikia tiesiai ir griežčiau. Renkantis vaistą, visada turėtumėte pasiklausyti gydytojo ir individualių pojūčių. Patartina pradėti gydymą Nolpase, o jei norimas gydomasis poveikis nebus pasiektas, galite pereiti prie Omez.

NEXIUM ARBA NOLPASE?

Trečiadieniais budi Vladimiras Ivanovičius. Į klausimus bus atsakyta per 2-3 dienas.

Svetainės administracija atkreipia jūsų dėmesį! Mieli pacientai! Nepamirškite užsiregistruoti svetainėje! Jei pacientui reikia atsakyti asmeniškai, neregistruoti vartotojai tokio atsakymo negaus. Pakartotiniams prašymams pakartokite visą ankstesnę korespondenciją (įrašykite datą ir klausimų skaičių). Priešingu atveju konsultantai jus nepripažins. Jūs galite papildyti klausimus ar atsakyti į konsultantų klausimus „Klausimai“ pagal jūsų klausimą. Jie bus siunčiami konsultantams.
Gavę atsakymą, nepamirškite įvertinti („įvertinti atsakymą“). Dėkoju visiems, kurie manė, jog tai įmanoma ir būtina - įvertinti atsakymą!

Atminkite, kad norint gauti atsakymą (konsultaciją), galite naudoti specialią svetainės „Pasakykite ačiū“ parinktį, kur galite išreikšti savo padėką konsultantui, perkant jam keletą premijų mūsų svetainėje. Mes tikimės, kad siūlomos premijos jums nesukels nieko, išskyrus šypseną, jos lengvumą.

Mokamos „Skype“ patarimai. Naujosios restauracinės medicinos informacinės technologijos Diagnostika ir gydymas ląstelių lygmeniu. ART-VEGATEST.Elektroninis sveikatos pasas su biologinio amžiaus įvertinimu. Vaizdo kompiuterio psichoanalizė. Crownscopy - aura vizualizacija.. Kardioritmografija-Omega-M. ROFES diagnostika. Monicore. Vaikų ir suaugusiųjų gebėjimų biometrinis tyrimas: Placentos hidrolizės trukmė 10-20 metų.
Psichoterapija.. Sanogeninio mąstymo mokymas. Osteopatija. Homeopatija. Refleksologija. Namų priežiūros priemonių pardavimas - Kamerton, DeVita-RHYTHM, DeVita-AP, DeVita-Cosmo. „DeVita Energy“. Funkcinis maistas. Svorio korekcija. Atvirukas „Ilgaamžiškumas“. Razumrud -2. Detensoriaus terapija.

37 metų medicininė patirtis.

Mūsų šūkis - sielos gydymas, mes elgiamės su kūnu.

Priėmimas pagal paskyrimą Tel - (499) 732-29-43
(495) 943-37-57


Tinklalapis - www.obraz-zdorovja.ru

Ar norite tapti DETA-ELIS partneriu? Tada jūs čia - http://office.deta-elis.ru/26


Pagarbiai „Sveikatos atvaizdo“ generalinis direktorius

Nolpaz ar Pariet - kas geriau? Gydytojų apžvalgos. Vaistų aprašymas

Gydant daugumą skrandžio ligų, ypač gastritą, padidėjusį druskos rūgšties išsiskyrimą, opos, kurių skrandžio rūgštingumas sumažėjo. Vienas iš stipriausių narkotikų šiuo atžvilgiu yra protonų siurblio inhibitoriai (PPI). Šiuolaikiniai, nors ir ne populiariausi, šios grupės atstovai yra Pariet ir Nolpaz.

Vaistų veikimo mechanizmas

  • Nolpaz pagrindinė veiklioji medžiaga yra pantoprazolas.
  • Pariet - rabeprazole.

Abi medžiagos blokuoja protonų siurblį skrandžio ląstelėse, fermentuose, dalyvaujančiuose vandenilio jonų perdavime. Pastarasis yra būtinas druskos rūgšties - pagrindinės skrandžio sulčių sudedamosios dalies - susidarymui, užtikrinant būtiną rūgštingumą. Viena vertus, druskos rūgštis atlieka svarbų vaidmenį virškinant maistą, kita vertus, Helicobacter pylori (bakterija, sukelianti skrandžio opos vystymąsi) yra optimali terpė gyvenimui ir gali pažeisti gleivinę, kai pažeidžiami skrandžio apsaugos mechanizmai.

Pagrindinis skirtumas tarp Nolpazy ir Pariet yra rūgštingumo mažinimo laipsnis. Normalaus pH (rūgštingumo lygis) skrandyje yra 1,5 - 2,0, o patologijos atveju - iki 0,9. Palyginimui, vandens pH yra 7,0, o visa, kas yra virš šio ženklo, jau yra šarminė. Nolpase gali palaikyti vidutinę dienos pH apie 3,0 ir Pariet - 3.4.

Indikacijos

Tiek „Nolpaz“, tiek „Pariet“ rodomos vienodomis situacijomis:

  • Hyper sekretorinis gastritas (padidėjusi druskos rūgšties gamyba);
  • Skrandžio opos paūmėjimas ir profilaktika;
  • Dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimas ir profilaktika;
  • Gastroezofaginio refliukso liga (rėmuo);
  • Zollingerio-Elisono sindromas (simptominė skrandžio opa dėl kasos naviko).

Kontraindikacijos

Šie du vaistai tokiais atvejais negali būti naudojami:

  • Netoleravimas arba alergija bet kuriam PPI (omeprazoliui, rabeprazoliui, pantoprazolui ir tt);
  • Nėštumas visomis sąlygomis;
  • Žindymo laikotarpis;
  • Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (kepenys negali susidoroti su savo funkcija);
  • Vaikų amžius.

Šalutinis poveikis

Dažniausiai pasireiškia nepageidaujamos reakcijos į visų IPP priėmimą:

  • Vidurių užkietėjimas;
  • Laisvos, neformuotos išmatos;
  • Burnos džiūvimas;
  • Raugėjimas;
  • Pilvo pūtimas;
  • Galvos skausmas

„Nolpaz“ kainos:

  • 20 mg tabletės, 28 vnt. - 280 - 300 r;
  • 20 mg tabletės, 56 vnt. - 400 - 420 r;
  • 40 mg tabletės, 56 vnt. - 650 - 670 p.
  • 10 mg tabletės, 7 vnt. - 940 - 990 r;
  • 10 mg tabletės, 14 vnt. - 1400 - 1500 r;
  • 20 mg tabletės, 24 vnt. - 1850 - 2100 r;
  • 20 mg tabletės, 28 vnt. - 4550 - 4800 r;

Nolpaz ar Pariet - kas geriau?

Jei kalbame tik apie tai, kuris vaistas yra efektyvesnis - Nolpaz ar Pariet, pastaroji laimės. Mažesnėmis dozėmis ji gali išlaikyti mažiau rūgščią aplinką skrandyje. Tačiau narkotikų kainos vaidina svarbų vaidmenį. „Pariet“ yra kelis kartus brangesnis nei „Nolpazy“. Tuo pat metu šių dviejų vaistų klinikinio poveikio skirtumai yra visiškai nesuderinami su jų kaina.

Taigi, jei lyginate abu vaistus visais skaičiais, pirmenybė turėtų būti teikiama Nolpase - net jei šios tabletės yra šiek tiek prastesnės už jų savybes, tačiau jų kaina aiškiai atrodo patrauklesnė.

Nolpaz ar Pariet - kas geriau? Gydytojų apžvalgos

Ekspertai rašo apie Nolpaz:

  • Geras vaistas, kuris veikia „švelniai“ ir efektyviai;
  • Sukuria greitą teigiamą poveikį;
  • Kaina prieinama beveik visiems pacientams.

Gydytojai apie Pariet:

  • Šiuo metu „Pariet“ - galingiausias vaistas, mažinantis skrandžio rūgštingumą;
  • Klinikiniu požiūriu poveikis nėra daug didesnis nei kitų PSI;
  • Šio vaisto kaina daugumai pacientų yra per didelė;
  • Jis padeda gerai gydyti Zollinger-Ellison sindromą, ruošiant pacientus skrandžio operacijoms.

Nolpaz arba Nexium - kas yra geriau?

Protonų siurblio blokatorių (H + / K + -ATPazių), kurių sudėtyje yra Nolpase arba Nexium, grupės preparatai yra plačiai naudojami daugelio ligų, kurias sukelia pernelyg didelis druskos rūgšties išsiskyrimas (skrandžio ar žarnyno opa, refliukso liga ir kt.), Gydymui. Šie vaistai atvėrė naujas galimybes nuo rūgščių priklausančių būsenų gydymui, slopina druskos rūgšties susidarymą skrandžio gleivinės ląstelių membranų lygiu, nes slopina vandenilio jonų transportavimą, ir viršija visus anksčiau vartotus vaistus, kurie slopina rūgšties sekreciją saugumo ir veiksmingumo požiūriu.

Koks skirtumas tarp Nolpaz ir Nexium?

Veiklioji medžiaga Nolpazy - pantoprazolas (pantoprazolo natrio seskvihidrato druskos pavidalu). Jo kiekis vienoje dozėje gali būti 20 arba 40 mg.

Išleidimo forma yra pailgos, šiek tiek išgaubtos gelsvos spalvos tabletės, padengtos. Pakuotėje yra 14, 28 arba 56 tabletės. Taip pat galima įsigyti 40 mg injekcinių miltelių.

Vaistą gamina bendrovė „KRKA, dd, Novo mesto“ Slovėnijoje.

Vaistas "Nolpaz", kurio sudėtyje yra 40 mg Nexium tablečių, yra pagrindinė esomeprazolio (esomeprazolio magnio trihidrato forma).

Vaistas gaminamas keliomis formomis:

  • pailgos rausvos tabletės plėvele, pakuojamos 7, 14 arba 28 vnt. kartoninėse dėžutėse. Esomeprazolo kiekis kiekvienoje dozėje yra 20 mg arba 40 mg;
  • pailginto atpalaidavimo kapsulės (enterinės padengtos granulės), kurių sudėtyje yra 10 mg veikliosios medžiagos. Ši forma naudojama vaikams ar pacientams, kurie negali nuryti tabletes. Tokiu atveju kapsulės ištirpsta vandenyje ir naudojamos suspensijos pavidalu;
  • liofilizato, kad gautumėte tirpalą (injekcijai). Viename buteliuke yra 40 mg esomeprazolo. Naudojamas, kai neįmanoma vartoti vaisto per burną.

Gamintojas "AstraZeneca AB" (Švedija).

Ar yra skirtumas tarp Nolpase ir Nexium veiksmų?

Nolpaz ir Nexium turi panašų veikimo mechanizmą ir indikacijas administravimui:

  • gastroezofaginio refliukso liga;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymas ir profilaktika (kartu gydant antibakteriniu gydymu);
  • įvairios patologinės būklės, kurioms būdingas per didelis druskos rūgšties susidarymas (įskaitant idiopatinę sekreciją).

Esomeprazolas ir pantoprazolas (Nexium ir Nolpaz) blokuoja specifinį fermentą H + -K + -ATPase (dar žinomas kaip protonų siurblys), kuris veikia skrandžio obladochnyh ląstelėse. Jos slopinimas lemia tai, kad galutinis druskos rūgšties atrankos etapas yra slopinamas. Todėl sumažėja bazinio (pagrindinio) ir stimuliuojamo sekrecijos lygis (nepriklausomai nuo stimulo tipo). Veiksmo intensyvumą lemia vaisto dozė.

Skirtumas tarp Nexium ir Nolpase yra tai, kad jos biologinis prieinamumas (absorbcijos laipsnis iš žarnyno į kraujotaką) didėja pakartotinai. Jei vienkartinė paraiška yra 50% 20 mg dozei, tada kasdienio vienkartinio naudojimo metu biologinis prieinamumo indeksas siekia 68%. Šis rodiklis „Nolpazy“ yra lygus 77% ir išlieka nepakitęs ilgą laiką. Taigi pantoprazolo (Nolpaz) biologinis prieinamumas yra didesnis nei priešininko.

Svarbus rodiklis, kaip Nolpaz skiriasi nuo Nexium, yra sąveikos su kitais vaistais galimybė.

Nolpase praktiškai nesiliečia su įvairiais vaistais, o tai paaiškinama ypatingu jo metabolizmo būdu. Jo transformacija organizme vyksta be kepenų izofermentų sistemos dalyvavimo, per kurį metabolizuojami kiti vaistai. Nexium gali sukelti antidepresantų, antiepilepsinių vaistų ir tam tikrų kitų vaistų grupių kraujo koncentracijos pokyčius.

Pasirinkus „Nolpaz“ ar „Nexium“ - tai yra geriau, reikia apsvarstyti, kokios ligos, be problemų, susijusių su virškinimo traktu, yra pacientai ir kokie kiti vaistai vartojami, siekiant sumažinti tarpusavio sąveikos riziką. Jei asmuo geria daug vaistų, tuomet „Nolpase“ turėtų būti suteiktas pranašumas, nes jis reaguoja su kitomis medžiagomis mažiau nei „Nexium“.

Nolpaz, Pariet, Nexium

Yra kontraindikacijų. Prieš pradėdami kreiptis į gydytoją.

Komerciniai pavadinimai užsienyje (užsienyje):

Pantoprazolui - Somac, Tecta, Pantoloc, Protium, Protonix, Pantecta, Pantoheal, Pantpas, Ppi-40, Neoppi

Lansoprazole - Prevacid, Agopton, Digest, Duogast, GERD, Gastrolan, Lanciprol, Lansazol, Lansobene, Lansoloc, Lansoptol, Lansor, Lansox, Lanston, Lenzo, Lanzol, Lanzulec, Lanzul, Lanzo, Lanzol, Lanzul, Lanzul, Lanzul, Lanzul, Lanzul, Lanzul, Limpidex, Monolitum, Ogastro, Prosogan, Pro-ulco, Refluxon, Sabax, SOLOX, Takepron, Zolt, Zoton, ZOMEL, Lanzap, Levant, Lantrea.

Rabeprazole - Helirab, Rabefast, Rabefine, Rabepro, Rabesec, Rabestad, Rabiliv, Rabiros, Rablet, Rabupin, R-Cid, Rioz, vaidmenys, Rozy, Value, Wowrab,.

Kiti tos pačios klasės protonų siurblio inhibitorių atstovai: Omez (Omeprazole)

Čia yra visi gastroenterologijoje naudojami vaistai.

Užduokite klausimą arba palikite apžvalgą apie vaistą (nepamirškite įtraukti pranešimo tekste vaisto pavadinimą).

Nolpaza (Pantoprazolis) - oficialios naudojimo instrukcijos. Vaistas yra receptas, informacija skirta tik sveikatos priežiūros specialistams!

Klinikinės ir farmakologinės grupės:

Inhibitorius H + -K + -ATP-ase. Vaistas nuo opos.

Farmakologinis poveikis

Vaistas nuo opos. Slopina fermento H + -K + -ATP-azu (protonų siurblį) skrandžio parietinėse ląstelėse ir taip blokuoja galutinį druskos rūgšties sintezės etapą. Dėl to sumažėja bazinės ir stimuliuojamos druskos rūgšties sekrecijos lygis, nepriklausomai nuo stimulo pobūdžio.

Po vienkartinės 20 mg dozės suvartojimo, pantoprazolo poveikis išsivysto per pirmą valandą, maksimalus poveikis pasiekiamas per 2–2,5 valandas, o tai neturi įtakos virškinimo trakto judrumui. Nutraukus vaistą, sekrecinis aktyvumas visiškai atkuriamas per 3-4 dienas.

Farmakokinetika

Pantoprazolas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto, C max pasiekiamas 2–2,5 valandos po nurijimo ir yra 1–1,5 μg / ml, o C max vertė išlieka pastovi pakartotinio vartojimo metu. Vaisto biologinis prieinamumas yra 77%. Maisto suvartojimas tuo pačiu metu neturi įtakos AUC, C max ir biologiniam prieinamumui; pasikeičia tik vaisto pradžia.

Su plazmos baltymais jungiasi apie 98%. Vd yra apie 0,15 l / kg, o klirensas yra 0,1 l / h / kg.

Pantoprazolas beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse. Jis yra CYP2C19 izofermento inhibitorius.

T1 / 2 - 1 val. Dėl specifinio pantoprazolo prisijungimo prie parietalinių ląstelių protonų siurblio T1 / 2 neatitinka terapinio poveikio trukmės. Metabolitų pašalinimas (80%) - daugiausia per inkstus; likusi dalis išsiskiria su tulžimi. Pagrindinis metabolitas, nustatytas serume ir šlapime, yra desmetil-pantorazolas, kuris yra konjuguotas su sulfatu. Desmetilpantoprazolo T1 / 2 (maždaug 1,5 val.) Yra daug daugiau nei pats T1 / 2 pantoprazolis.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Lėtinio inkstų nepakankamumo atveju (įskaitant pacientus, kuriems taikoma hemodializė) nereikia keisti vaisto dozių. T1 / 2 - trumpas, kaip ir sveikiems asmenims. Pantoprazolas labai mažais kiekiais gali būti pašalintas dializės metu.

Pacientams, sergantiems kepenų ciroze (A ir B laipsniai pagal Child-Pugh skalę), vartojant pantoprazolą 20 mg per parą, T1 / 2 padidėja iki 3-6 valandų, AUC padidėja 3-5 kartus, o Cmax - 1,3 karto lyginant su sveikais veidais.

Nedidelis AUC padidėjimas ir C max padidėjimas vyresnio amžiaus pacientams, palyginti su atitinkamais jaunesnių pacientų duomenimis, nėra kliniškai reikšmingi.

NOLPAZA vaisto vartojimo indikacijos

  • gastroezofaginio refliukso liga (GERD), įskaitant t erozinis ir opinis refliuksinis ezofagitas ir simptomai, susiję su GERD (rėmuo, rūgšties regurgitacija, skausmas nurijus);
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozinių ir opinių pažeidimų, susijusių su NVNU vartojimu;
  • skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, gydymas ir profilaktika;
  • Helicobacter pylori likvidavimas kartu su dviem antibiotikais;
  • Zollingerio-Elisono sindromas ir kitos patologinės būklės, susijusios su padidėjusia skrandžio sekrecija.

Dozavimo režimas

Vaistas vartojamas per burną. Tabletę reikia nuryti visą, nekramtyti ar krekingo, nuplauti nedideliu kiekiu skysčio, prieš valgant, paprastai prieš pusryčius. Vartojant antrą vaisto dozę, rekomenduojama vartoti prieš vakarienę.

Su GERD, įsk. erozinis ir opinis refliukso ezofagitas ir su juo susiję simptomai (rėmuo, rūgšties regurgitacija, skausmas nurijus), lengva, rekomenduojama dozė - 20 mg per parą, vidutinio sunkumo ir sunki - 40-80 mg per parą. Simptomo sumažėjimas paprastai įvyksta per 2–4 savaites. Gydymo kursas yra 4-8 savaitės.

Profilaktikai, taip pat ilgalaikiam gydymui, skiriama 20 mg per parą, jei reikia, dozė padidinama iki 40-80 mg per parą. Simptomų atveju galima vartoti vaistą „pagal pareikalavimą“.

Kai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozinis ir opinis pažeidimas susijęs su NVNU vartojimu, rekomenduojama dozė yra 40-80 mg per parą. Gydymo kursas yra 4-8 savaitės.

Erozinių pažeidimų profilaktikai ilgalaikio NVNU naudojimo metu - 20 mg.

Skrandžio opų ir dvylikapirštės žarnos opos gydymui ir profilaktikai paskirti 40-80 mg per parą. Gydymas dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimui paprastai yra 2 savaitės, o skrandžio opa - 4-8 savaitės. Jei reikia, gydymo trukmė padidėja.

Norint išnaikinti Helicobacter pylori (kartu su antibiotikais), rekomenduojama dozė yra 40 mg 2 kartus per parą kartu su dviem antibiotikais, paprastai gydant anti-helicobacter yra 7-14 dienų.

Zollinger-Ellison sindromas ir kitos patologinės būklės, susijusios su padidėjusia skrandžio sekrecija, rekomenduojama pradinė ilgalaikio gydymo pantoprazolu dozė yra 80 mg per parą, suskirstyta į 2 dozes. Ateityje dienos dozė gali būti titruojama priklausomai nuo pradinio skrandžio sekrecijos lygio. Galbūt laikina pantoprazolo paros dozės padidėjimas iki 160 mg, siekiant tinkamai kontroliuoti skrandžio sekreciją. Gydymo trukmė parenkama individualiai.

Pacientams, kuriems yra labai sutrikusi kepenų funkcija, pantoprazolo dozė neturi viršyti 40 mg per parą, todėl rekomenduojama reguliariai stebėti kepenų fermentų aktyvumą, ypač gydant ilgą laiką pantoprazolu. Didėjant kepenų fermentų aktyvumui, rekomenduojama atšaukti vaistą.

Senyviems pacientams ir pacientams, sergantiems inkstų liga, didžiausia pantoprazolo paros dozė yra 40 mg.

Senyviems pacientams, gydomiems Helicobacter pylori, gydymo trukmė paprastai neviršija 7 dienų.

Šalutinis poveikis

Iš kraujo formuojančių organų pusės: labai retai - leukopenija, trombocitopenija.

Virškinimo sistemos dalis: dažnai - pilvo skausmas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas; retai - pykinimas, vėmimas; retai - burnos džiūvimas; labai retai padidėjęs kepenų transaminazių ir GGT aktyvumas, sunkus kepenų pažeidimas, sukeliantis gelta su kepenų nepakankamumu arba be jo.

Imuninės sistemos dalis: labai retai - anafilaksinės reakcijos, įskaitant anafilaksinį šoką.

Iš raumenų ir raumenų sistemos: retai - artralgija; labai retai - mialgija.

Iš centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos pusės: dažnai - galvos skausmas; retai - galvos svaigimas, regos sutrikimai (neryškus matymas); labai retai - depresija.

Iš virškinimo sistemos: labai retai - intersticinis nefritas.

Alerginės reakcijos: retai - niežulys, bėrimas; labai retai, dilgėlinė, angioedema, Stevens-Johnson sindromas, daugiaformė eritema arba Lyell sindromas, fotosensibilizacija.

Kiti: labai retai - periferinė edema, hipertermija, silpnumas, skausminga krūtinės įtampa, padidėjęs trigliceridų kiekis.

Nustačius sunkius nepageidaujamus reiškinius, gydymas vaistais turi būti nutrauktas.

Kontraindikacijos NOLPAZA narkotikų vartojimui

  • neurotinė dispepsija;
  • vaikų amžius iki 18 metų (efektyvumas ir saugumas nėra tiriamas);
  • Padidėjęs jautrumas pantoprazolui ar kitiems vaisto komponentams.

Nolpase sudėtyje yra sorbitolio, todėl vaistas nerekomenduojamas pacientams, kuriems yra retas paveldimas fruktozės netoleravimas.

Nėštumo, žindymo, kepenų nepakankamumo, cianokobalamino trūkumo rizikos veiksnių (ypač hipo- ir achlorhidrijos fone) reikia skirti atsargumo priemones.

NOLPAZA vaisto vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Patirtis dėl pantoprazolo nėščioms moterims yra ribota. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu ji gali būti naudojama tik tuo atveju, jei teigiamas poveikis motinai pateisina galimą riziką vaisiui ir vaikui. Nėra duomenų apie pantoprazolo išsiskyrimą su motinos pienu.

Paraiška kepenų pažeidimams

Pacientams, kuriems yra labai sutrikusi kepenų funkcija, pantoprazolo dozė neturi viršyti 40 mg per parą, todėl rekomenduojama reguliariai stebėti kepenų fermentų aktyvumą, ypač gydant ilgą laiką pantoprazolu. Didėjant kepenų fermentų aktyvumui, rekomenduojama atšaukti vaistą.

Paraiška dėl inkstų funkcijos pažeidimų

Pacientams, sergantiems inkstų liga, didžiausia pantoprazolo paros dozė yra 40 mg.

Vartojimas senyviems pacientams

Senyviems žmonėms, gydomiems Helicobacter pylori eradikacijos terapija, gydymo trukmė paprastai neviršija 7 dienų.

Naudoti vaikams iki 12 metų

Kontraindikuotini: jaunesni nei 18 metų vaikai (veiksmingumas ir saugumas netirtas).

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant gydymą, būtina atmesti piktybinio naviko (endoskopinės kontrolės, jei reikia su biopsija, ypač skrandžio opos atveju), buvimą. gydymas, slopindamas simptomus, gali atidėti tinkamą diagnozę.

Jei po 4 gydymo pantoprazoliu savaitės pacientas neturi reikiamo terapinio poveikio, jis turėtų būti iš naujo išnagrinėtas.

Kaip ir kiti protonų siurblio inhibitoriai, pantoprazolas gali sumažinti cianokobalamino (vitamino B12) absorbciją hipo- ir achlorhidrijos fone. Tai ypač reikia atsižvelgti į ilgalaikį gydymą ir pacientams, kuriems yra vitamino B12 trūkumo rizikos veiksnių.

Ilgalaikiam gydymui, ypač ilgiau nei 1 metus, reikia reguliariai stebėti pacientą.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

Vaistas neturi įtakos gebėjimui vairuoti automobilį ar kitas technines priemones.

Perdozavimas

Žmonių perdozavimo simptomai nežinomi.

Gydymas: specifinio priešnuodžio nėra. Perdozavus vaisto, kartu su įprastais intoksikacijos požymiais, naudojamos detoksikacijos priemonės. Simptominis gydymas.

Narkotikų sąveika

Nolpase mažina vaistų absorbciją, kurios biologinis prieinamumas priklauso nuo skrandžio pH ir absorbuojamas rūgštinėmis pH vertėmis (pvz., Ketokonazolu).

Pantoprazolis kepenyse metabolizuojamas pagal citochromo P450 fermentų sistemą. Negalima atmesti pantoprazolo sąveikos su vaistais, kuriuos metabolizuoja ta pati sistema. Tačiau klinikinių tyrimų metu reikšmingos sąveikos su digoksinu, diazepamu, diklofenaku, etanoliu, fenitoinu, glibenklamidu, karbamazepinu, kofeinu, metoprololiu, naproksenu, nifedipinu, piroksikamu, teofilinu ir geriamaisiais kontraceptikais nerasta.

Nors klinikiniuose farmakokinetikos tyrimuose kartu vartojant varfariną, reikšmingos sąveikos nenustatyta, pastebėta keletas atskirų pranešimų apie MHO pasikeitimą. Pacientams, vartojantiems kumarino antikoaguliantus, kartu su pantoprazolu, rekomenduojama reguliariai stebėti protrombino laiką arba MHO.

Vartojant pantoprazolą su antacidiniais vaistais, vaistų sąveika nebuvo registruota.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Vaistas yra prieinamas pagal receptą.

Saugojimo sąlygos

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje temperatūroje, ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 3 metai.

Pariet (originalus Rabeprazolis) - oficialios naudojimo instrukcijos. Vaistas yra receptas, informacija skirta tik sveikatos priežiūros specialistams!

Klinikinės ir farmakologinės grupės:

Inhibitorius H + -K + -ATP-ase. Antiulerinis vaistas

Farmakologinis poveikis

Vaistas nuo opos. H + -K + -ATP-ase (protonų siurblys) inhibitorius.

Veikimo mechanizmas. Rabeprazolio natris priklauso antisekretinių junginių klasei, kurie yra chemiškai pakeisti benzimidazoliai. Vaistas slopina fermento H + -K + -ATP-ase aktyvumą, tokiu būdu blokuodamas galutinį druskos rūgšties sintezės etapą. Šis poveikis yra priklausomas nuo dozės ir sukelia tiek bazinio, tiek stimuliuojamo rūgšties sekrecijos slopinimą, nepriklausomai nuo stimulo. Kaip silpna bazė, rabeprazolas bet kokiomis dozėmis greitai absorbuojamas ir koncentruojamas rūgštinėje parietalinių ląstelių aplinkoje.

Antisecretory veikla. Prarijus 20 mg rabeprazolio, antisekretinis poveikis pasireiškia per 1 valandą ir pasiekia maksimalų po 2–4 valandų. Bazinio ir maisto stimuliuojamo rūgšties sekrecijos slopinimas praėjus 23 valandoms po pirmosios natrio rabeprazolo dozės buvo atitinkamai 62 ir 82%, ir Veikimo trukmė buvo 48 valandos, o rabeprazolio natrio rūgšties sekrecijos slopinamasis poveikis yra šiek tiek padidėjęs per 1 tabletę, stabilus sekrecijos slopinimas pasiekiamas praėjus 3 dienoms po vaisto vartojimo pradžios. Pasibaigus rabeprazolo priėmimui, sekrecinis aktyvumas atkuriamas per 2-3 dienas.

Helicobacter pylori vaidmuo plėtojant peptinę opą, įskaitant skrandžio opą ir dvylikapirštės žarnos opą. Šiems pacientams Helicobacter pylori yra pagrindinis gastrito ir opų vystymosi veiksnys. Naujausi tyrimai rodo priežastinį ryšį tarp Helicobacter pylori ir skrandžio karcinomos.

In vitro nustatyta, kad rabeprazolas turi baktericidinį poveikį Helicobacter pylori. Helicobacter pylori išnaikinimas su Pariet® ir antimikrobiniais vaistais lemia gleivinės pažeidimų gijimą. Remiantis kontroliuojamų atsitiktinių imčių klinikinių tyrimų rezultatais, nustatyta, kad vartojant 20 mg rabeprazolio 2 kartu su dviem antibiotikais, pvz., Klaritromicinu ir amoksicilinu arba klaritromicinu ir metronidazolu 1 savaitę, galima pašalinti Helicobacter pylori daugiau kaip 80% pacientams, sergantiems virškinimo trakto dvylikapirštės žarnos opomis.. Kaip ir buvo tikėtasi, pacientams, kurių atsparumas metronidazolui buvo pradinis, buvo pastebėta tendencija mažai išsiskirti. Renkantis tinkamą derinį Helicobacter pylori likvidavimui, reikia vadovautis patvirtintais gydymo standartais. Pacientams, sergantiems nuolatine infekcija (pradžioje jautrių mikroorganizmų padermių), reikia apsvarstyti galimybę sukurti antrinį atsparumą antibakteriniams vaistams renkantis gydymo režimą.

Poveikis serumo gastrino koncentracijai. Klinikinių tyrimų metu pacientai 1 kartą per parą vartojo 10 mg arba 20 mg rabeprazolio, gydymo trukmė - iki 43 mėnesių. Per pirmas 2-8 gydymo savaites padidėjo gastrino koncentracija kraujo serume, atspindintį slopinamąjį poveikį rūgšties sekrecijai. Gastrino koncentracija vėl padidėjo iki 1–2 savaičių nuo gydymo pabaigos.

Skrandžio dugno ir antrumo biopsijos mėginių tyrimas daugiau nei 500 pacientų, gydytų rabeprazoliu iki 8 savaičių, nepastebėjo enterochroma-fino tipo ląstelių histologijos, gastrito sunkumo, atrofinio gastrito dažnio, žarnyno metaplazijos ir Helicobacter pylori infekcijos paplitimo. Tiriant 250 pacientų, kurie 36 mėnesius vartojo rabeprazolį, nebuvo nustatyta reikšmingų rodiklių nukrypimų nuo pradinio lygio.

Kiti poveikiai. Šiuo metu nėra įrodymų, kad rabeprazolas sukelia sisteminį poveikį CNS, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemoms. Rabeprazolis, vartojamas per parą 20 mg per parą 2 savaites, nepaveikė skydliaukės funkcijos, angliavandenių apykaitos, taip pat parathormono, kortizolio, estrogeno, testosterono, prolaktino, cholecistokinino, sekrecino, gliukagono, FSH koncentracijos kraujyje. LH, reninas, aldosteronas ir augimo hormonas.

Farmakokinetika

Rabeprazolas greitai absorbuojamas iš žarnyno. Išgėrus rabeprazolio plazmoje 20 mg dozės, Cmax pasiekiama maždaug 3,5 valandos, o Cmax ir AUC pokyčiai yra tiesiniai dozės intervale nuo 10 iki 40 mg. Absoliutus biologinis prieinamumas, išgėrus 20 mg (lyginant su intraveniniu vartojimu), yra maždaug 52%, daugiausia dėl metabolizmo per „pirmąjį praėjimą“ per kepenis. Be to, pakartotinai vartojant rabeprazolį, biologinis prieinamumas nepasikeičia. Maistas ir vaisto vartojimo laikas per dieną neturi įtakos rabeprazolo absorbcijai.

Žmonėms rabeprazolo prisijungimas prie plazmos baltymų yra apie 97%.

Pagrindiniai žmogaus plazmoje esantys metabolitai yra tioeteris (M1) ir karboksirūgštis (M6), o mažos koncentracijos mažieji metabolitai yra sulfonas (M2), demetiltioeter (M4) ir merkapturinės rūgšties konjugatas (M5). Tik dimetilo metabolitui (M3) būdingas nereikšmingas antisekretorinis aktyvumas, tačiau jo nenustatyta plazmoje.

Sveikiems savanoriams T1 / 2 yra apie 1 val. (0,7–1,5 val.), Bendrasis klirensas yra 283 ± 98 ml / min.

Apie 90% išsiskiria su šlapimu daugiausia dviejų metabolitų forma: M5 ir M6. Apie 10% išsiskiria su išmatomis.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Po vienkartinės 20 mg rabeprazolio dozės, kurios kūno svoris ir aukštis yra panašūs, farmakokinetikos parametrų skirtumai priklauso nuo lyties.

Pacientams, kuriems yra stabilus galutinis inkstų nepakankamumas, reikalaujantis hemodializės (QC 1/100, 1/1000, 1/10 000, t

Nolpase ar omez - kas geriau? Narkotikų analogai, priėmimo apžvalga

Visi tie, kurie „pasisekė“ uždirbti gastritą, refliukso ezofagitą, ir dar labiau - opa, yra susipažinę su tokiais vaistais kaip Nolpazas arba Omezas. Kas geriau - pirmasis ar antrasis vaistas? Kokie yra jų esminiai skirtumai ir kurie iš jų sukels mažiau žalos? Ir apskritai - ar yra skirtumas? Pabandykime padaryti objektyvią nuomonę.

Ką turi mūsų herojai?

Pacientai, kuriems diagnozuota tokia pati diagnozė (opa, gastritas, gastroezofaginė liga), gydytojai dažnai skiria vieną ar kitą vaistą. Taigi, ką norėtumėte? Faktas yra tas, kad abu vaistai priklauso tai pačiai farmakologinei grupei, ty jie turi tokį patį terapinį poveikį. Tai yra vaistai nuo opų, protonų siurblio inhibitoriai, o tai reiškia, kad jie mažina skrandžio išskyrų rūgštingumą, mažina rėmuo, skatina opų gijimą ant skrandžio ir žarnų gleivinių. Nolpazy ir Omez veikimo principas yra druskos rūgšties sekrecijos blokavimas.

Veikliosios medžiagos kiekis aprašytuose vaistuose yra tas pats. Šalutinis poveikis yra beveik tas pats. Tai yra virškinimo, nervų sistemos, alerginės edemos, raumenų ir sąnarių skausmas, odos bėrimas. Kontraindikacijos taip pat yra panašios. Vienintelė išimtis yra ta, kad „Omez“ (pagal instrukcijas) nėščioms moterims yra visiškai uždrausta, o „Nolpaz“ vis dar gali būti naudojama gydant moteris įdomioje padėtyje gydytojo nurodymu ir instrukcijomis.

Nolpaz = Omez? Išvada neteisinga, yra skirtumas!

Nors šie vaistai yra analogiški, egzistuoja skirtumai tarp jų. Čia jie yra.

  • Omez gaminamas Indijoje, Nolpaz gaminamas Slovėnijoje. Taigi antrasis vaistas gaminamas pagal griežtesnius Europos standartus.
  • Omez veiklioji medžiaga yra omeprazolas, Nolpaz - pantoprazolio natris;
  • Nolpase poveikis yra subtilesnis, retai sukelia nepageidaujamų reakcijų, pacientai ją lengviau toleruoja. Omez yra agresyvus vaistas, jis veikia stipriai ir stipriai, dažniau pastebimas šalutinis poveikis.
  • Norint gauti tą patį gydymo rezultatą, Nolpaz turės vartoti trumpesnį laikotarpį ir mažesnėmis dozėmis, palyginti su Omez.
  • Nolpazy turi platesnį veiksmų spektrą. Kitaip tariant, „Omez“ yra paprasta priemonė, naudojama daugiausia opos ar gastrito atveju. Nolpase yra sudėtingesnis vaistas, be išvardytų ligų, jos „veiklos sritis“ apima skrandžio ir kitų patologinių ligų erozinius ir opinius pažeidimus. Tai modernesnis, saugesnis ir efektyvesnis vaistas.
  • „Omez“ paprastai imama 2 kartus per dieną, „Nolpaz“ - 1 kartą per dieną.
  • Kaina yra dar vienas svarbus veiksnys, kuriuo šie vaistai yra nevienodi. „Omez“ (10 kapsulių) pakavimui reikės mokėti nuo 100 iki 130 rublių. Nolpaza yra 14 tablečių pakuotėje; jo kaina prasideda nuo 120 rublių. (vaistas 20 mg) ir pasiekia 250 rublių. (40 mg). Omezas iš tikrųjų yra Indijos generinis Nolpazy - todėl labiau priimtinos išlaidos.

„Omez“ arba „Nolpaz“ - tai geriau: specialistų atsiliepimai

Dauguma gydytojų mano, kad „Omez“ yra „senoji istorija“. Vaistų nuo opų diapazonas yra efektyvesnis, bent jau tas pats antrosios kartos vaistas Nolpaz. Tačiau, nors gydytojai renkasi Nolpase ar Nexium, Omezas dar per anksti nurašyti, nes jis įrodė savo gydymo galimybes.

Kaip narkotikai vertina ir ką pacientai pataria?

Žinoma, paprastų žmonių apžvalgos visada yra subjektyvios. Kažkas padeda Nolpazui, o kitas, kaip sakoma, kaip negyvas skrandis. Yra daug teigiamų komentarų apie Slovėnijoje pagamintą produktą (apie 80% pacientų praneša apie nemalonių simptomų pagerėjimą ir pašalinimą - nuo rėmens iki skausmo gastrito metu). Nepaisant to, „Omez“ neabejotinai yra populiarumo lyderis: jis yra pigesnis ir veikia greičiau. Daugumos pacientų nuomone, šis vaistas veikia ilgiau (kartais iki 12 valandų).

Vaistų analogai

Kokie kiti vaistai daro tokį patį poveikį kaip Omez? Šio narkotiko analogai yra daug. Omez nėra originalus vaistas, jis yra brangios ir veiksmingesnės medicinos, vadinamos Losek, išvestis. Tokie farmakologiniai „išradimai“, kaip jau minėta, gana daug. Populiariausios yra:

  • Nexium. Tai yra moderniausias (ir, anot ekspertų, efektyviausias) vaistas. Jis gaminamas Anglijoje. Vienintelė minuso kaina yra per didelė;
  • Ultop. Jei manome, kad analogai yra Omezas ir Nolpazas, tuomet jų pagrindinis konkurentas bus šis labai vaistas. „Ultop“ įsitvirtino kaip puiki ir pigesnė alternatyva, galinti kokybiškai spręsti opų ir refliukso apraiškas. Nepageidaujamos reakcijos, kurios kartais atsiranda vartojant vaistą, yra grįžtamos ir nėra tokios pavojingos. Tai vėmimas, pilvo pūtimas, sausumas ir skonio pakeitimas;
  • Ortolis Nebrangi priemonė su įrodyta veiksmingumu. Jis yra labai naudingas kaip profilaktinis skrandžio opos agentas, nes jis turi baktericidinių savybių prieš mikroorganizmus, dėl kurių atsiranda ši liga.

Taigi yra daug analogų, todėl klausimas yra ne tik: Nolpaz ar Omez - kas yra geriau? Priemonių pasirinkimas yra daug platesnis - nuo demokratiškiausio „Ortanol“ kainos iki brangiausio „Nexium“. Panašių veiksmų narkotikų skaičius šiandien pasiekia 50 veislių.

Išvada: Nolpaz yra rimtas vaistas, kuris gydo pavojingas ligas. Todėl, jei dėl „neteisingo“ produkto atsirado rėmens priepuolis, geriau naudoti kitą, paprastesnį vaistą, kuris skirtas tik šiam simptomui. Omezas nėra daug prastesnis už jo prototipą, tačiau jis veikia tiesiai ir griežčiau. Renkantis vaistą, visada turėtumėte pasiklausyti gydytojo ir individualių pojūčių. Patartina pradėti gydymą Nolpase, o jei norimas gydomasis poveikis nebus pasiektas, galite pereiti prie Omez.