Holognos viduriavimas

Hologeninio viduriavimo mechanizme galima išskirti keturis elementus:

• osmosinio slėgio padidėjimas žarnyne;
• padidėjęs žarnyno išsiskyrimas;
• žarnyno raumenų sutrikimas ir peristaltikos sulėtėjimas;
• padidėjusi žarnyno sulčių gamyba.

Viršija jo absorbcijos žarnyno ertmėje išskyrimas, jie kalba apie sekretorinį viduriavimą. Tai gali sukelti mikroorganizmai, pagaminti vaistai, žarnyno virusai, tam tikri hormonai (VIP, sekrecinas), serotoninas, prostaglandinai, kalcitoninas ir tam tikros biologiškai aktyvios medžiagos.

Sekreciniam viduriavimui būdingos gausios išmatų turinčios išmatos. Iš viso tai gali būti daugiau nei litras.

Eksudacinis viduriavimas gali parodyti daugybę uždegiminių žarnyno patologijų, kai elektrolitai ir vanduo išsiskiria per pažeistą žarnyno sienelių gleivinę. Tuo pačiu metu kėdė tampa skysta, jame galima stebėti puvinio ar kraujo priemaišą.

Hiper-molinis arba osmotinis yra vadinamas viduriavimu, kuris pasireiškia esant padidėjusiam osmosiniam spaudimui, dėl kurio sumažėja vandens absorbcija žarnyne. Osmotinio slėgio padidėjimą gali sąlygoti hidrolizinių maistinių medžiagų skilimo produktų kaupimasis žarnyno ertmėje. Šiai būsenai būdingas gausus skystas išmatos, kuriose aiškiai matomos nemalti maisto dalelės.

Žarnyno raumenų motorinio aktyvumo sutrikimas gali pasireikšti lėtinant arba paspartinant peristaltiką. Abu šie reiškiniai lydi viduriavimą. Judėjimo greičio padidėjimą gali sukelti antacidiniai ar vidurius gesinantys vaistai, taip pat biologiškai aktyvios medžiagos (gastrinas, serotoninas, sekretinas, pankreoziminas ir kt.). Žarnyno judrumo sutrikimai pasireiškia skystu greitu kėdė, tačiau bendra paros dozė yra ne daugiau kaip 300 g. Noras į žarnyno judėjimą lydi skausmą skrandžio spazmui, kuris praeina po apsilankymo tualete.

Daugeliu atvejų visi pirmiau nurodyti mechanizmai, susiję su viduriavimu, yra susiję. Tačiau kiekvienai ligai būdingas vyraujantis viduriavimo mechanizmas. To priežastis yra žarnyne veikiantys veiksniai.

Kai kurioms ligoms gali pasireikšti hologinis viduriavimas, kurio priežastis yra tulžies rūgštys. Ši būklė turi savo specifinių klinikinių ir patogenetinių savybių, be to, gydymo metodai taip pat skiriasi.

Holognos viduriavimo simptomai

Daugeliu atvejų hologeninio tipo viduriavimas yra tik sunkesnės ligos simptomas. Jo išvaizda yra susijusi su dideliu kiekiu tulžies rūgščių patekimo į dvitaškį arba pažeidus šių medžiagų absorbciją plonojoje žarnoje. Dažniausiai holografinis viduriavimas pastebimas žmonėms, sergantiems tulžies sekrecijos sutrikimais, pvz., Cholecistitu, tulžies pūslės ir kitų patologijomis, taip pat Krono liga ir pacientais po operacijos dėl plonosios žarnos rezekcijos.

Hologeniniam viduriavimui būdingas tulžies rūgščių kiekis išmatose. Juos galite nustatyti keisdami kėdės spalvą - ji tampa žalsva arba ryškiai geltona. Be to, esant tokiam viduriavimui, dešinėje pilvo dalyje pastebimas skausmas. Jis gali pasireikšti, kai palaizgia kylančios ir cecum teritoriją. Hologinės diarėjos progresavimas paprastai nepasireiškia, bet susidoroti su juo yra gana sunku.

Įtarimas dėl viduriavimo hologennogo pobūdžio atsiranda keičiant išmatų spalvą, kuri rodo tulžies patekimą išmatose. Atliekant kolonoskopiją, atsirado tulžies rūgščių augimas ir augimas. Tulžis apima šių žarnyno skyrių sienas. „Hologennaya diarrhea“ diagnozės patvirtinimas gali padėti nustatyti didelį kiekį tulžies rūgščių išmatose. Paprastai šis kiekis turi būti ne didesnis kaip 100 mg / g. Ligoniams, susijusiems su hologeniniu viduriavimu, šis indikatorius gali padidėti kelis kartus. Esant tulžies pūslės patologijoms, pvz., Chelelitozei, hipokinezijai, pūslės sienelių storio pokyčiams ir kitiems, taip pat po cholecistektomijos veikimo, holografinio viduriavimo tikimybė gerokai padidėja. Todėl tokios ligos gali būti netiesioginis diagnozės patvirtinimas.

Holognos viduriavimas sukelia

Hologeninio viduriavimo priežastis, kaip jau minėta, yra tulžies rūgštys, patekusios į dvitaškį. Jie sugeba padidinti adenilato ciklazės aktyvumą, dėl kurio žarnyno sienelėse susidaro ciklinis AMF. Šis procesas lemia natrio jonų išsiskyrimą ir vandens išsiskyrimą į žarnyno ertmę.

Savo ruožtu padidėjęs tulžies kiekis į storosios žarnos dalį yra susijęs su padidėjusiu plonosios žarnos aktyvumu ir tulžies rūgščių malabsorbcija. Problemos, susijusios su jų absorbcija, gali būti įgimtos arba pirminės ir gali atsirasti dėl uždegiminių žarnyno patologijų. Padidėjusi plonosios žarnos motorinė funkcija pasireiškia žarnyno hormonų veikimu. Be to, greitesnis tulžies rūgščių tranzitas pastebimas, kai jie patenka į tuščią žarnyną. Šis reiškinys paprastai siejamas su tulžies pūslės ligomis ir jo keliais, pvz., Diskinezija, uždegiminiais procesais ir kt. Didelio kiekio tulžies rūgščių kaupimasis įvairiose storosios žarnos dalyse pasireiškia hologenišku viduriavimu ir skausmu dešinėje pilvo dalyje.

Holognos viduriavimas

Pagrindinis gydymo priemonių tikslas hologeninio viduriavimo atveju yra atkurti tulžies pūslės ir tulžies takų funkcijas, pašalinti tulžies rūgščių patekimą į storąją žarną ir jų neigiamą poveikį gleivinei.

Siekiant pagerinti tulžies takų darbą, pacientui gali būti skiriami choleretiniai vaistai, tokie kaip Gepabene ir kiti. Šio tipo vaistų sudėtis apima fumarino alkaloidą, kuris padeda pašalinti tulžies pūslės kanalų spazmus. Dėl šio veiksmo tulžies srautas į žarnyną normalizuojamas. Kitas vaisto komponentas yra hepatoprotektorinis silimarinas, kuris pagerina tulžies kokybę gerinant kepenų ląstelių funkciją. Ši medžiaga taip pat turi citoprotekcinį, membranos stabilizavimo ir antioksidacinį poveikį, pašalina toksinus ir laisvuosius radikalus iš kepenų audinių, skatina jų regeneracinius procesus ir aktyvina baltymų sintezę. Taigi, šis vaistas jungia spazmines ir hepatoprotekcines savybes. Jis skiriamas Gepabene ir pacientams, sergantiems lėtiniu cholecistitu, nes šis vaistas padidina tulžies pūslės susitraukimo potencialą ir padidina cholerą. Priimti Gepabene su hologennoy diarėja 1 kapsulė, geriamasis vanduo, bet ne kramtymas, kartu su maistu.

Jei tulžies rūgštys patenka į tuščią žarnyną tarp valgių, pacientams gali būti paskirti adsorbentai. Tokių vaistinių preparatų poveikis yra susijęs su toksinėmis medžiagomis, stiprinant žarnyno sienų gleivinę, normalizuojant peristaltiką ir gerinant vietines apsaugines savybes. Enterosorbentai turėtų būti vartojami praėjus kelioms valandoms po valgymo, kitaip tariant, tarp virškinimo periodo.

Be pirmiau minėtų priemonių, hologeniško viduriavimo atveju rekomenduojama naudoti tuos pačius vaistus, kurie vartojami kartu su kitais viduriavimo būdais. Jei atsiranda patologinių bakterijų žarnyne augimo simptomų, pvz., Pilvo pūtimas, vidurių pūtimas ir kiti, tuomet rekomenduojama skirti antibakterinius vaistus savaitę, po to pacientui skiriama probiotikai (Bifiform, Linex, Probifor ir kt.), Kurie vartojami per mėnesį. Žmonėms, kuriems buvo atlikta plati žarnyno rezekcija, pasireiškė oktreotidas. Šis vaistas yra somatostatino sintetinis analogas. Jo poveikis skirtas lėtinti elektrolitų ir vandens išskyrimą žarnyno ertmėje, taip sumažinant vandens viduriavimo reiškinį.

Paprastai, tinkamai parinkus kompleksinį gydymą, hologninis viduriavimas sustoja per 7-10 dienų.

Holognos viduriavimas po cholecistektomijos

Po operacijos cholecistektomija dažnai turi holografinį viduriavimą. Tačiau nėra moksliškai patvirtintų duomenų apie tai, kaip šie reiškiniai yra glaudžiai susiję. Pacientams, sergantiems chirurginiu viduriavimu po chirurginės operacijos, jis lengvai nutraukiamas vartojant cholestiraminą. Hologeninio viduriavimo atsiradimas pooperaciniu laikotarpiu susijęs su normalaus tulžies rūgščių judėjimo pažeidimu.

Viduriavimas po tulžies pūslės pašalinimo

Tulžies pūslė yra svarbus virškinimo organas, atsakingas už tulžies kaupimąsi, koncentraciją ir periodišką išleidimą į žarnyną. 24 val. Į tulžies pūslę (tulžies pūslę) surenkama 2 litrai kepenų sekrecijos, kuri yra būtina pirminiam riebalų apdorojimui ir žarnyno judrumo stimuliavimui.

Kai kurios ligos ZH gydomos tik chirurginiu būdu. Cholecistektomija yra chirurginė procedūra, pašalinanti tulžies akmenis. Ši procedūra nustatoma pažeidžiant tulžies produkciją. Viduriavimas po tulžies pūslės pašalinimo yra labiausiai paplitusi operacijos pasekmė. Norint atkurti virškinimo sistemos funkcionalumą, būtina atlikti išsamų gydymą.

Sprendimas pašalinti LP yra priimamas, kai įstaiga nustoja susidoroti su savo funkcijomis ir tampa pavojinga asmeniui.

Tokiais atvejais skiriama cholecistektomija:

• Cholecistitas su ūminiu kursu, kuris nėra gydomas konservatyviu metodu (naudojant vaistus).
• Lėtinis tulžies pūslės uždegimas, kuriame sutrikdomas tulžies išsiskyrimas į žarnyną.
• Empyema ZHP (pūlingas uždegimas).
• Tulžies pūslės gangrena.
• Akmenų liga (esant dideliems akmenims).
• ZHP navikai (cistos, polipai, vėžys).
• Žalos organas.

Iš pradžių ūminis virškinimo trakto uždegimas gydomas konservatyviu būdu, tačiau vaistai ne visada veiksmingi. Nesilaikydami tulžies sistemos funkcionalumo (ZH ir tulžies latakai), gydytojai paskiria cholecistektomiją. Chirurgiškai gydomi pūlingi uždegiminiai procesai, gangrena, navikai.

ICD (tulžies pūslės liga) gydytojas parengia gydymo režimą pagal paciento būklę. Pirma, akmenys sutraiškomi lazeriu. Į LP kurorto pašalinimą tik tuo atveju, jei akmenys negali būti pašalinami kitu būdu.

Cholecistektomija atliekama dviem būdais: minimaliai invazinė ir atidarant pilvo erdvę. Laparoskopijos metu tulžies akmenų pašalinimas atliekamas naudojant laparoskopą ir kitus instrumentus, kurie įterpiami per mažas odos skyles. Ši procedūra yra saugesnė ir mažiau trauminga. Atviros operacijos metu padidėja pooperacinės išvaržos tikimybė (ypač vyresnio amžiaus pacientams).

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar turite kepenų sutrikimų.

Paciento būklė ir elgesio taisyklės po operacijos

Pacientai, kuriems nurodoma cholecistektomija, yra nesuprantami dėl to, kas vyksta po operacijos ir kaip tulžies sistema veikia be GN. Norint suprasti, kokia bus gyvenimo kokybė po operacijos, reikia suprasti, kaip riebalai virškinami be tulžies pūslės.

Pašalinus tulžies pūslę lieka bendras tulžies kanalas, per kurį patenka į kepenų sekreciją. Dabar tulžis nesikaupia ir nesikoncentruoja, bet iš karto patenka į dvylikapirštę žarną mažomis dozėmis, dalyvaudama maisto skirstyme. Kadangi tulžies koncentracija sumažėjo, riebalai taip neturės įtakos. Todėl, siekiant išvengti virškinimo sutrikimų, pacientas, pašalinus skrandžio vėžį, privalo laikytis šių taisyklių:

• Valgykite dažnai, bet mažomis porcijomis, kad tulžis visiškai apdorotų jo komponentus.
• Tarp valgymo trukmė neturėtų būti didelė, nes nuolat teka kepenų sekrecija neigiamai paveiks virškinimo organus.
• Turėtumėte apriboti riebaus maisto kiekį dietoje, nes tulžies koncentracija nėra tokia stipri ir negali apdoroti didelių riebalų kiekių.
• Rekomenduojama atsisakyti produktų, kurie aktyvina žarnyno judrumą.

Jei pažeidėte šias taisykles, padidėja kėdės sutrikimų tikimybė (viduriavimas).

Todėl pacientams kyla klausimas, ar. Kodėl po cholecistektomijos yra laisvos išmatos. Tai bus toliau svarstoma.

Viduriavimas po cholecistektomijos

Paprastai žarnos, kartu su virškinimo liaukų sultimis, gauna medžiagas, skatinančias šio organo funkcionalumą, ir pagreitina maisto gabalėlių skatinimą. Vienas iš tokių stimuliatorių yra tulžis. Esant ZHP, jis periodiškai skiriamas mažinant maistą.

Po cholecistektomijos kepenų sekrecija nuolat patenka į dvylikapirštę žarną. Tai yra pagrindinė viduriavimo priežastis, pašalinus tulžies pūslę.

Be to, po operacijos tulžies koncentracija mažėja, todėl ji daug neskatina žarnyno judrumo. Be to, po riebalinio audinio pašalinimo veikia šie veiksniai: žarnyno funkcionalumas, autonominė nervų sistema, maisto kokybė, mitybos taisyklės. Pasak medikų, palaidos išmatos po tulžies pūslės pašalinimo yra fiziologinis reiškinys, kurį galima pašalinti.

Kitos laisvos išmatos priežastys po cholecistektomijos yra tulžies akmenys arba tulžies takų liga.

Šalto viduriavimo simptomai:

• Išmatų spalva yra šviesiai geltona arba žalsva. Taip yra dėl to, kad pažeidžiamas kepenų išskyrų nutekėjimas, kuris dabar gausu. Žarnynas nesugeba susidoroti su tokiu kiekiu tulžies, todėl paslaptis skiedžia jo turinį.
• Po šonkauliais dešinėje yra sunkus ir nuobodu skausmas.
• Atsiranda nemalonus pojūtis, kai jaučiasi siūlės.
• Žalieji krešuliai gali būti pastebimi išmatose.
• Išmatos turi aštrią nemalonų kvapą.

Be pirmiau minėtų simptomų, didėja dujų susidarymas žarnyne, pilvo patinimas, kraujo krešuliai išmatose. Kai kuriems pacientams po cholecistektomijos yra nuolatinis viduriavimas. Tai įmanoma, jei pacientas nesilaiko mitybos taisyklių.

Tada pacientai, kuriems buvo atlikta GI pašalinimo operacija, kyla klausimas, ką daryti, kad būtų išvengta lėtinio viduriavimo.

Po operacijos pacientas keletą dienų ligoninėje pasilieka prižiūrint gydytojui. Jis laikosi griežtos dietos ir prireikus vartoja vaistus, kurie sulėtina žarnyno judrumą. Norint atkurti kūną, rekomenduojama vartoti vitaminų ir mineralinių kompleksų.

Narkotikų gydymas

Paprastai viduriavimas ir kiti nemalonūs simptomai atsiranda, kai pacientas, turintis nuotolinį ZH, grįžta namo. Taip yra todėl, kad pacientas pažeidžia mitybos taisykles.

Pagal medicininę statistiką dažniau pacientai, kuriems reikia operacijos, yra antsvorio. Jie pavargsta nuo monotoniško meniu ir grįžta į ankstesnę mitybą, atsižvelgiant į tai, kad pavojus dabar atsilieka. Tačiau ši nuomonė yra klaidinga. Po kelių dienų pacientas turi viduriavimą, jis praranda svorį, skystį, o jo būklė pablogėja.

Pacientams, kuriems pasireiškė viduriavimas, dažnai kyla klausimas, kaip ją gydyti. Terapija susideda iš šių gydomųjų vaistų vartojimo:

• Enterosorbentai yra vaistų grupė, kuri valo kenksmingų medžiagų kūną, normalizuoja žarnyno funkcionalumą. Šiam tikslui naudojami šie vaistai: Smecta, aktyvuota arba balta anglis, Lactofiltrum, Filtrum.
• Antibakteriniai vaistai yra skirti patogenams žarnyne aptikti arba uždegiminio proceso buvimui.
• Vaistai, turintys laktobacilių, probiotikų, prebiotikų (maistinės terpės naudingiems mikroorganizmams). Norint pašalinti viduriavimą ir atkurti normalų mikroflorą, naudokite Normabakt, Linex, Bifiform.
• Vaistai, kuriuose yra tulžies rūgščių ir tulžies, naudojami papildomam gydymui (Cholensim, Liobil, Allohol).

Norėdami pagreitinti savo fermentų gamybą, tepkite Hepatosan, Cyclovalon, Ursosan, Enterosan. Lėtinti žarnyno judrumą skiriamas loperamidas.

Dėl didelės vandens ir druskos kiekio praradimo nuo viduriavimo rekomenduojama Regidron vartoti 2–3 dienas. Gliukozės ir druskos vaistas išlaiko skystį organizme.

Konservatyvus gydymas trunka nuo 2 savaičių ar ilgiau. Gydymo kursą kiekvienam pacientui nustato individualiai.

Su viduriavimu draudžiama vartoti vaistus, kurie didina kepenų sekreciją ir palengvina jo patekimą į žarnyną. Norėdami atkurti kepenų funkcionalumą, paskirti hepatoprotekcinius vaistus.

Maitinimo taisyklės

Kaip minėta anksčiau, siekiant išvengti viduriavimo, pašalinus tulžies pūslę, pacientas turi laikytis dietos. Svarbu stebėti savo mitybą visą gyvenimą. Grįžti į įprastą mitybą draudžiama net po kelerių metų nuo GI pašalinimo. Dėl dietos taisyklių pažeidimo kyla lėtinis viduriavimas ir dehidratacija.

Paciento meniu po cholecistektomijos labai pasikeičia. Pagrindinis dietos tikslas yra užkirsti kelią tulžies akmenims ir kitoms tulžies takų patologijoms.

Pacientas turi valgyti dažnai (4-7 kartus), bet mažomis porcijomis. Tai yra būtina, kad kepenų sekrecija nesikauptų ortakiuose. Nesant maisto, tulžis dirgina žarnyno gleivinę.

Pacientas turi laikytis griežtos dietos 4 mėnesius po operacijos:

• Mityba turi būti papildyta virtu, garintu ar tarkuotu maistu. Kartais produktai gali būti išleisti. Kepti maistas yra griežtai draudžiamas. Sumažinkite daug riebalų ir pluošto turinčių maisto produktų.
• Maisto produktai, pagaminti iš daržovių sultinio, mažina virškinimo organus. Sriuboje su daržovėmis galite pridėti javų.
• Leidžiama valgyti liesos mėsos (veršienos, vištienos, jautienos, triušienos). Jūros žuvis galima valgyti iki 2 kartų per 7 dienas, nes ji padeda įsisavinti riebalus.
• Siekiant paspartinti kepenų išsiskyrimą dietoje, įeina augaliniai aliejai ir riebalai, esantys piene.
• Ryte ir vakare rekomenduojama naudoti pieno produktus su mažu riebalų kiekiu, taip pat minkštai virti kiaušinius. Maistas gali būti užpildytas sviestu arba augaliniu aliejumi (minimalus kiekis).
• Norėdami pagreitinti kūno atsigavimą, reikia valgyti košė.
• Mityba papildoma daržovėmis (ne rūgščiomis veislėmis).
• Po cholecistektomijos naudingi arbūzai ir melionai, kurie yra diuretikai ir išvalo toksinių medžiagų kūną.
• Vietoj cukraus galite naudoti medų.

Chologinės diarėjos profilaktikai rekomenduojama papildyti meniu su produktais, kuriuose yra daug maistinių skaidulų (rudieji ryžiai ir sėlenos duona).

Kai po viduriavimo dehidratacija, reikia gerti daug skysčių. Sveikas pacientas turi gerti 1,5 - 2 litrus per dieną, o pašalinus F, greitis yra apie 3 litrai skysčio. Be vandens be dujų, galite gerti sultis, kompotą, šviežią sultis iš daržovių ar vaisių. Ryte vakare rekomenduojama išgerti 220 ml mineralinio vandens (Borjomi, Essentuki).

Pusryčiams galite valgyti košės ant vandens, nedidelės duonos ir sviesto, virtų kiaušinių arba garų baltymų omleto.

Jei kartais pasireiškia viduriavimas, iš meniu iš jo pašalinkite pieną ir produktus. Pacientas gali mėgautis naminiu uogiene, galetny slapukus, krekeriais.

Kad būtų išvengta tulžies pūslės ir kitų tulžies takų ligų, pacientas turėtų susipažinti su draudžiamų maisto produktų sąrašu:

• Po cholecistektomijos, riebalinės mėsos ir žuvys yra kontraindikuotinos. Tai taikoma keptiems ir riebiems patiekalams. Fermentai nėra gaminami pašalinus tulžies akmenis, todėl virškinimo organai neigiamai suvokia kepimo metu gautas medžiagas.
• Aštrūs maisto produktai dirgina žarnyno gleivinę, sukelia viduriavimą. Todėl išskirkite iš meniu prieskonius, svogūnus ir česnakus.
• Šokoladas, produktai su riebaliniu kremu, saldainiai taip pat yra įtraukti į draudžiamą sąrašą.
• Patiekalai su ankštiniais augalais sukelia pernelyg didelį pūtimą ir pilvo pūtimą. Normaliam tokių produktų įsisavinimui reikia daug fermentų.
• Ugniai atsparūs riebalai turi būti išmesti.
• Alkoholis yra griežtai kontraindikuotinas, nes jis sukelia bendrą apsinuodijimą organizmu ir pažeidžia kepenų funkcionalumą.

Be to, po cholecistektomijos pacientui nerekomenduojama gerti daug arbatos ir kavos.

Fizinis pratimas po HP pašalinimo

Pacientas, pašalinus tulžies pūslę, negali išvengti viduriavimo, jei po išleidimo jis atliks sunkų fizinį darbą. Pooperaciniu laikotarpiu reikia laikytis taikos. Dabar geriau atsisakyti namų ruošos darbų, nes jie sukelia pilvo raumenų susitraukimą, dėl kurio padidėja žarnyno judrumas ir atsiranda skystis.

Su nuotoliniu LC draudžiama pakelti daugiau kaip 3 kg svorį. Toks aktyvumas didina pilvo erdvėje esantį spaudimą.

Tačiau taip pat nerekomenduojama būti visiškai pasyvi. Puikus vaikščiojimo poveikis kūnui, kurio bendra trukmė yra apie 40 minučių. Po kurio laiko gydytojas leis atlikti specialius gimnastikos pratimus. Nuo šuolių, bėgimo, pratimų spaudai geriau atsisakyti.

Po cholecistektomijos pacientas gali grįžti į įprastą 6–12 mėnesių gydymo režimą. Bet kuriuo atveju sprendimą pakeisti gyvenimo būdą priima gydytojas, atsižvelgdamas į paciento savybes.

Taigi viduriavimas po ZH pašalinimo yra dažnas reiškinys, kuris neišvengia nė vieno paciento. Norint atkurti virškinimo organų funkcionalumą, turėtumėte laikytis dietos, atsisakyti naudotis ir imtis gydytojo paskirtų vaistų. Tik laikydamasis šių taisyklių, pacientas galės reguliuoti virškinimą ir taip pat išvengti viduriavimo.

Kaip pašalinti viduriavimą pašalinus tulžies pūslę

Gydytojai ne visada sugeba atkurti pablogėjusį tulžies pūslės funkciją. Akmenų buvimas ir uždegiminių procesų raida, pacientui skiriama cholecistektomija (šlapimo pūslės pašalinimas). Daugumoje pacientų atsiranda viduriavimas po tulžies pūslės pašalinimo. Taip yra dėl to, kad maisto virškinimo procesas sutrikdomas dėl tulžies evakuacijos pažeidimo.

Kodėl pacientams, sergantiems cholecistektomija, yra viduriavimas?

Cholecistektomija yra operacija, skirta pašalinti tulžies pūslę. Sveiko žmogaus organizme tulžies gamina kepenys.

Tiekiant maistą, tulžies pūslė refleksyviai susitraukia, išmeta dalį tulžies, kuri patenka į žarnyną, ir aktyviai dalyvauja ruošiant maistą, emulsinant riebalus ir palengvinant jų virškinimą. Šlapimo pūslės pašalinimas sutrikdo virškinimo sistemą. Kepenų išsiskyręs tulžis nuolat patenka į žarnyną ir turi vidurius. Tai yra šalto viduriavimo priežastis.

Po operacijos pacientas turi nuolat stebėti mitybą. Priešingu atveju, viduriavimas po tulžies pūslės pašalinimo gali tapti lėtinis. Sumažinus fermentų kiekį, sunku virškinti.

Jei norite išvengti komplikacijų, turite laikytis kelių taisyklių:

1. Maitinimas mažomis porcijomis palengvina virškinimo organų darbą.
2. Turėsime pamiršti apie riebaus maisto produktus.
3. Tarp maitinimo trukmė neturi viršyti 5 valandų.

Viduriavimas po cholecistektomijos

Kūnas negali virškinti maisto be tulžies. Jis gaminamas kepenyse ir kaupiasi šlapimo pūslėje. Iš karto po to, kai gausite kitą maisto dalį, paslaptis patenka į žarnyną. Be to, tulžis nuolat patenka į žarnyną, nepriklausomai nuo valgio.

Dėl to atsiranda viduriavimas, kuris apsunkina paciento būklę pooperaciniu laikotarpiu. Pašalinus tulžies pūslę, asmuo praleidžia keletą dienų ligoninėje.

Jis yra medicininės priežiūros ir maitinasi. Jei reikia, gydytojas paskiria pacientą vartoti vaistus, kurie sulėtina žarnyną. Pacientas gauna vitaminų ir mineralų, reikalingų organizmui atkurti.

Paciento būklės pablogėjimas prasideda po išleidimo iš ligoninės. Asmuo eina įprasta mityba. Šio elgesio pasekmės pasireiškia kaip viduriavimas po tulžies pūslės pašalinimo.

Tulžies po operacijos tampa mažiau koncentruota. Tai apsunkina gyvūnų riebalų virškinimą. Viduriavimas po tulžies pūslės pašalinimo apsunkina daugelio pacientų gyvenimą.

Simptomai

Šalto viduriavimo požymiai:

1. Ūminio skausmo atsiradimas dešinėje hipochondrijoje.
2. Pacientas turi sunkumo pojūtį kepenyse (dešinėje hipochondrijoje).
3. Paciento išmatose galite pamatyti žalsvos spalvos krešulius.
4. Iš išmatų atsiranda stiprus kvapas.

Kokį vaidmenį atlieka tulžies pūslės virškinimas?

Tulžies pūslės kaupiasi paslaptis, kurią sukelia kepenys. Virškinimo procesui palaikyti reikalingas tulžies kiekis yra apie 2 litrai.

Paslaptis, kuri patenka į tulžies pūslę, tampa daug koncentruotesnė. Išleidus į žarnyną, jis greitai suskaido maisto produktuose esančius riebalus.

Tulžies neutralizuoja skrandžio sultis, kuri patenka į žarnyną su maistu.

Paslaptis skatina baltymų įsisavinimui reikalingų fermentų gamybą.

Kaip laikytis dietos

Per 3 mėnesius po operacijos turite laikytis dietos. Jūs negalite valgyti didelių porcijų. Geriau pertrauka 6-7 valgius. Tai pagreitins maisto virškinimo procesą.

Norint sumažinti virškinimo organų apkrovą, pageidautina, kad į dietą būtų įtraukti daržovių sultiniai, kurie gali pridėti grūdų. Pacientams leidžiama valgyti mažai riebalų.

Nepažeiskite žuvų patiekalų, garintų. Fermentuoti pieno produktai padeda normalizuoti žarnyno mikroflorą. Ypač naudinga po operacijos patiekalai iš varškės.

Gerai virti minkšti virti kiaušiniai. Negalima atimti riebalų organizmo, kuris yra susijęs su medžiagų apykaitos procesais. Augaliniai riebalai greitai virškinami paciente.

Siekiant paspartinti atsigavimą reabilitacijos metu, būtina valgyti košė, daržoves ir vaisius.

Draudžiamų produktų sąrašas

Po operacijos paciento tulžis pradeda stagnuotis tulžies takuose. Tai gali sukelti akmenų atsiradimą. Norint išlaikyti kūną sveikoje būsenoje, mityba turės būti laikomasi visą gyvenimą. Pacientui draudžiama valgyti keletą produktų:

1. Aštrūs patiekalai dirgina žarnyno sienas ir sukelia viduriavimą. Būtina neįtraukti prieskonių, svogūnų ir česnakų.
2. Pacientui draudžiama valgyti riebią mėsą ir žuvį.
3. Saldainiai sutrikdo virškinimo sistemos darbą.
4. Nevalgykite per šalto maisto, nes jie sutrikdo virškinimo organų darbą.
5. Žirnių naudojimas skatina vidurių pūtimą. Tai gana sunkus maistas, kuriam reikalingas didelis fermentų kiekis visiškam įsisavinimui.
6. Po operacijos sumažėja fermentų gamyba kasoje, o jų aktyvumas mažėja;
7. Virškinimo sistema negali virškinti maisto, kurio sudėtyje yra ugniai atsparių gyvūnų riebalų. Viduriavimas po tulžies pūslės pašalinimo atsiranda dėl tokių produktų piktnaudžiavimo.

Fizinis aktyvumas

Paciento būklė priklauso nuo fizinio krūvio. Daug žmonių po operacijos iškart pradeda atlikti sukauptą darbą. Ir tai reikalauja daug pastangų. Pernelyg didelis pratimas sukelia viduriavimą. Reabilitacijos metu negalite pakelti daugiau kaip 5 kg svorio. Padidėjusi apkrova gali sukelti viduriavimą.

Gydytojai pataria pacientams kasdien vaikščioti 30 minučių. Jūs galite paspartinti atkūrimą, naudodamiesi gimnastikos pratimais. Mokymo metu pacientui draudžiama įtempti spaudą. Pacientai turės laikinai atsisakyti važiuoti ir šokinėti.

Kaip diagnozė yra komplikacijų

Nuėmus tulžies pūslę, pacientai jaučia skausmą dešinėje pilvo pusėje. Viduriavimas gali tapti lėtinis. Ligonio išmatose yra daug tulžies rūgščių.

Gydytojai gauna vertingos informacijos apie paciento žarnyno gleivinę naudojant išmatų tyrimus, disbakteriozės kultūrą, naudojant kolonoskopiją ir dvylikapirštės žarnos intubaciją. Kolonoskopijos pagalba galite nustatyti žarnyno formą ir skersmenį įvairiose srityse. Gydytojai aptinka navikų ir polipų buvimą, o požymių atveju pacientui atliekamas radiografinis tyrimas.

Viduriavimas

Vandeninės išmatos gali trukti kelis mėnesius ir tapti lėtinėmis. Tulžies pūslės nebuvimas veikia visų virškinimo organų darbą.

Viduriavimas atsiranda dėl to, kad tulžies pūslėje nesikaupia tulžies, bet patenka į žarnyną. Virškinimo sutrikimų atveju pacientui skiriami choleretiniai vaistai (Allohol, Ursofalk). Jie mažina tulžies takų spazmus ir pagerina tulžies tekėjimą.

Normalizuojant kepenis naudojamas Gepabenas. Kompozicijoje yra veiklioji medžiaga - silimarino hepatoprotektorius. Šis komponentas ne tik atkuria kepenis, bet ir pagerina tulžies kokybę.

Skausmo gydymas neįmanomas be adsorbentų ir eubiotikų - Linex, Enterosgel. Vaistai jungia toksiškas medžiagas ir natūraliai pašalina juos iš kūno. Adsorbentai neturėtų būti vartojami kartu su kitais vaistais, nes jie mažina jų veiksmingumą. Eubiotikai normalizuoja žarnyno mikroflorą.

Po cholecistektomijos, sulėtėja tulžies rūgščių judėjimas. Norint pašalinti viduriavimo simptomus, pacientams skiriamas cholestiraminas. Siekiant padėti pacientams, sergantiems vidurių pūtimu, gydytojas paskiria tokius vaistus kaip Simetikonas (Espumizan).

Liaudies metodai

Gydymo žolelių nuoviru privalumas yra tas, kad jie yra daug pigesni nei farmaciniai preparatai. Be to, natūralūs ingredientai laikomi saugesniais, o ne priklausomybe.

Jūs galite naudoti šiuos receptus, kad galėtumėte susidoroti su viduriavimu:

1. Trupinkite 50 g ąžuolo žievės ir užpildykite žaliavą 2 puodeliais vandens. Sudėkite mišinį iki virimo ir 10 minučių virkite sultiniu per mažą ugnį. Paruošta reiškia, kad reikia vartoti 1 valg. šaukštas 3 kartus per dieną. Sausos žievės savybės padeda sustiprinti išmatą ir sumažinti žarnyno judėjimo dažnį.
2. Alksnio kūgiai gali būti naudingi gydant viduriavimą. Norėdami tai padaryti, užpildykite kūgį stikline verdančio vandens ir uždenkite dangčiu. Nuoviras turi būti infuzuojamas 30 minučių. Tirpalą reikia gerti 100 ml 3 kartus per dieną prieš kiekvieną valgį.
3. Bulvių krakmolas yra įvairialypė medžiaga, naudojama įvairioms viduriavimo formoms gydyti. Išspręsti Art. šaukštas krakmolas 300 ml šalto virinto vandens. Įrankis turi būti imamas kas 2 valandas.
4. Užpildykite 100 g Hypericum su 2 puodeliais vandens. Virinama tirpalas turi būti per 10 minučių. Sultinys reikalauja apie 20 minučių.
5. Riešutas turi gydomąjį poveikį viduriavimui. Nulupkite keletą riešutų iš apvalkalo. Užpildykite branduolį 2 puodeliais verdančio vandens ir palikite 30 minučių. Aušinamas nuoviras užtruks 1 stiklą 1 kartą per dieną.
6. Vėžiagyvė naudojama gydant visas viduriavimo formas. Norėdami pašalinti ligos simptomus, supilkite 50 gramų kartaus naminių lapų su 2 puodeliais vandens. Sultinys turėtų būti užpiltas 15 minučių. Atvėsintas sultinys, vartojamas 1 valgomasis šaukštas. šaukštas 3 kartus per dieną.

Galvos viduriavimas ar viduriavimas

Akmenukas vadinamas viduriavimu, kuriame išmatose yra tulžies, ty išmatų spalva tampa geltona. Vaikams, jaunesniems nei vienerių metų, tulžies viduriavimas yra norma dėl virškinimo sistemos funkcinių savybių, o suaugusiems - patologija.

Kodėl yra tulžies viduriavimas?

Suaugusiųjų viduriavimas su tulžimi pasireiškia dėl tulžies pūslės, tulžies takų, kepenų, virškinimo trakto sutrikimų. Yra keletas tulžies viduriavimo vystymosi priežasčių:

1. Virusinės, infekcinės ligos.
2. Žarnyno mikrofloros pažeidimas, ty disbakteriozė. Tuo pat metu žarnyne vyrauja patogeniški mikrobai, sutrikdyti virškinimo trakto darbą. Dėl to kūno pagamintas tulžis nėra tinkamai apdorotas, išmatose geltonos spalvos.
3. Apsinuodijimas maistu. Tuo pačiu metu tulžies laikas netrūksta apdoroti žarnyne dėl padidėjusios kontraktinės funkcijos ir greito maisto pažangos.
4. Alkoholio apsinuodijimas, kuris veda prie kūno pralaimėjimo nuodais ir virškinimo sistemos sutrikimu.
5. Pernelyg daug riebaus maisto, kuris padidina žarnyno judrumą, sukelia laisvas išmatas.
6. Krono liga, kuri yra virškinimo sistemos uždegiminė liga, kuriai būdingas granulomų susidarymas - gerybinio naviko panašūs mazgai.
7. Bet kurios žarnyno dalies rezekcija (pašalinimas).
8. Lėšų pūslės ligos. Tai gali būti chelelitizė, navikai, cholecistitas ir kitos patologijos, dėl kurių gali sutrikti šio organo darbas.
9. Tulžies pūslės pašalinimas (cholecistektomija).

Galvos viduriavimas, atsirandantis dėl tulžies pūslės sutrikimo, vadinamas holognos viduriavimu.

Holognos viduriavimas

Holognos viduriavimas dėl per didelio tulžies rūgšties suvartojimo žarnyne, jo trūkumas ar nebuvimas. Šio tipo skysčio išmatos atsiranda, kai:

1. Plati mažos, ilealinės žarnyno dalies rezekcija.
2. Žarnyno ileumo uždegiminės ligos, pavyzdžiui, Krono liga.
3. Diskinezijos - tulžies takų ir tulžies pūslės disfunkcija. Savo ruožtu, diskinezija skirstoma į:
   • hipokinezija - nepakankamas tulžies srautas dėl sumažėjusio tulžies pūslės susitraukimo;
   • hiperkinezija - padidėjęs tulžies išsiskyrimas dėl padidėjusio tulžies pūslės judrumo;
   • celiakija - hipomotorinė diskinezija, kai sutrinka tulžies pūslės funkcija;
4. Tulžies pūslės anatominė patologija.
5. Tulžies pūslės ir tulžies latakų uždegimas.
6. Vėžio formavimas.
7. Cholecistektomija - tulžies pūslės pašalinimas.

Ir taip atsitinka dėl vėlesnių priežasčių. Kai atsiranda šių ligų, tulžies ir maisto srautas į žarnyną yra nesuderinamas. Tai reiškia, kad tulžies rūgštis gali būti išleista ilgai prieš valgant, todėl dirgina žarnyno gleivinę ir prisideda prie laisvos išmatos. Tulžies pūslės hipertenzija sukelia gausią tulžies sekreciją, o jo pernelyg didelis kiekis prisideda prie sekrecijos proceso stiprinimo, žarnyno absorbcijos proceso pablogėjimo ir skystos išmatos atsiradimo. Dėl tulžies trūkumo priežastis gali būti tulžies latakų užsikimšimas dėl uždegiminių procesų, akmenų ar navikų formavimosi į tulžies pūslę, taip pat celiakija, kuri dažnai sukelia poreikį pašalinti tulžies pūslę, ty cholecistektomiją.

Kodėl viduriavimas po cholecistektomijos?

Cholecistektomija yra chirurginė procedūra, susijusi su tulžies pūslės pašalinimu. Daugelis žmonių, kuriems buvo atlikta ši operacija, įdomu, kodėl po cholecistektomijos atsiranda tulžies pūslė. Faktas yra tai, kad tulžies gamina kepenys, o tada patenka į tulžies pūslę, iš kur jis patenka į dvylikapirštę žarną maitinimo metu. Po to, kai pašalinamas tulžies pūslė, šis procesas yra nutraukiamas, o tulžies išsiskyrimas tiesiogiai iš kepenų kanalų vyksta nuolat, todėl atsiranda skystis. Be to, jis yra mažiau koncentruotas ir todėl neturi reikiamo poveikio riebalams jų suskaidymui, ty jis neturi savo pagrindinės funkcijos tinkamu mastu, todėl atsiranda skystas išmatos su tulžimi, jei nesilaikote receptų, ty laikykitės dietos:

• valgyti mažus valgius;
• pašalinti riebaus maisto produktus iš dietos;
• intervalai tarp valgymų neturėtų būti ilgas, daugiausia penkias valandas.

Šių rekomendacijų nesilaikymas sukelia žarnyno sienelių dirginimą, padidėjusį peristaltiką ir skysčių išmatą su tulžimi.

Tulžies pūslės ir tulžies vaidmuo virškinimo procese

Kaip jau aprašyta pirmiau, tulžies pūslė yra organas, kuriame susikaupia kepenų išskyros, ty tulžies, kurios kiekis per dieną svyruoja nuo vieno iki dviejų litrų (visa tai priklauso nuo kūno svorio). Susikaupus šlapimo pūslei, tulžies rūgštis tampa labiau koncentruota, o dėl maisto suvartojimo ji išsiskiria į žarnyną, kur ji dalyvauja virškinimo procesuose arba greičiau iš maisto produktų gaunamų riebalų. Tai reiškia, kad pagrindinė tulžies funkcija yra riebalų apdorojimas, stimuliuojant žarnyno darbą didinant jo sekrecinę funkciją. Be to, jis neutralizuoja skrandžio sulčių poveikį, skatina fermentų, skatinančių baltymų virškinimą, gamybą. Visi šie veiksmai yra susiję su tulžies medžiagų komponentais: imunoglobulinais, cholesteroliu, bilirubinu, gleivėmis, fosfolipidais, amino rūgštimis, baltymais ir vitaminais. Jų bilirubinas, atsakingas už išmatų spalvą. Jis turi geltoną atspalvį, kuris normalaus virškinimo procese virsta medžiaga, kuri išmatoms suteikia rudą išmatą. Jei sutrikusi virškinimo funkcija, bilirubinas pašalinamas.

Virškinimo procesas vyksta keliais etapais: riebalų skaidymas artimiausioje žarnyno dalyje į rūgštis, iš kurių jie paverčiami kitais cheminiais junginiais, kurie yra gyvybiškai svarbūs organizmui - riebaluose tirpūs vitaminai, mikroelementai. Tai reiškia, kad normaliai perdirbta tulžis turi būti nurijusi, absorbuojama per kraują, ir tik dalis jo turėtų būti išskiriama su išmatomis.

Holognos diarėjos gydymas

Hologeninio viduriavimo gydymas turi būti atliekamas išsamiai, mažiausiai septynias dienas. Kaip skysto išmatos su tulžimi gydymas, turite vartoti adsorbuojančius vaistus, kad neutralizuotumėte tulžies rūgštis tarp valgių. Šie vaistai yra aktyvuota anglis, Smecta, Enterosgel ir tt Tai yra tie patys vaistai, kurie naudojami bet kokio tipo viduriavimui gydyti. Jie padeda išvalyti nuodingų medžiagų žarnas ir apgaubia virškinimo trakto sienas, apsaugodamos jas nuo dirgiklių. Norint normalizuoti tulžies ir maisto srauto sinchronizavimą, rekomenduojama vartoti cholagogo preparatus, pavyzdžiui, Questran, Allohol, Karsil, Holenim, Odeston, Flamin, Gepabene. Šių vaistų sudėtis yra alkaloidinis fumarinas, kuris naudojamas kaip spazminis vaistas, skirtas sumažinti tulžies latakų ir šlapimo pūslės spazmus, taip pat kontroliuoja tulžies srautą. Be to, jie apima silimarino hepatoprotektorių, kuris naudojamas normalizuoti kepenų funkcionavimą. Jų naudojimo trukmė kartais yra keleri metai. Be to, gydant hologeninį viduriavimą, vartojami vaistai, skirti gerinti žarnyno mikroflorą - probiotikai ir prebiotikai, kaip, be abejo, bet kokie ilgesni palaidų išmatų pasireiškimai.

Svarbiausia taisyklė žmonėms, kuriems atliekama cholecistektomija, laikomasi dietos visą gyvenimą.

Mityba po tulžies pūslės pašalinimo

Visų pirma, kepti maistas turėtų būti pašalintas iš dietos. Maistas turi būti garinamas, troškinamas arba virinamas. Rekomenduojama sutelkti dėmesį į baltymų maistą, kuris yra tinkamas kaip virti mėsa, vištiena, virtos žuvys, minkštai virti kiaušiniai arba garo omletas. Taip pat, kai viduriavimui rekomenduojama valgyti gleivių košė ant vandens - ryžių, avižinių. Jie turi galimybę apgaubti virškinimo trakto sienas, apsaugodamos nuo kenksmingo toksinų poveikio. Be to, organizmui reikia pakankamai vitaminų ir mineralų. Tam naudinga naudoti virtas arba keptas daržoves ir vaisius, ypač rekomenduojama naudoti keptus obuolius, kuriuose yra pektino, reikalingus žarnyno ir viso organizmo funkcijoms atkurti. Taip pat galite virti sriubas daržovių, mėsos, žuvies sultinių. Siekiant pagerinti žarnyno darbą, reikia atkurti jo mikroflorą, todėl galite naudoti nugriebtus pieno produktus, varškę, sūrį. Draudžiami maisto produktai: gazuoti gėrimai, saldainiai, miltų produktai, pienas, švieži vaisiai ir daržovės. Iš gėrimų leidžiama obuolių sultys; tradicinės laukinės rožės, mėlynių, brūkšnių nuovirai; želė, džiovintų vaisių kompasas, kriaušės, serbentai; ramunėlių, hipericumo infuzijos.

Valgymas turėtų vykti kas penkias valandas mažais kiekiais - ne daugiau kaip 250 gramų vienu metu. Maistas turėtų būti suvartotas nuskustas, jis neturi būti aštrus, šaltas ar karštas, kad nebūtų dirginama virškinimo trakto gleivinė. Pagerinus būklę, galite palaipsniui patekti į įprastą maistą, bet ne riebalus. Riebalų turintys maisto produktai yra leidžiami, net rekomenduojami, tačiau vidutiniškai ir geriau augalinės arba pieno kilmės, nes jie prisideda prie greitesnio tulžies srauto.

Ką daryti, kad atsigautumėte po tulžies pūslės?

Kas turėtų būti daroma ne tik dėl dietos ir dietos, kad susigrąžintų cholecistektomiją? Jame svarbus vaidmuo tenka fiziniam aktyvumui. Pernelyg didelis fizinis aktyvumas po operacijos yra nepriimtinas, nes jie prisideda prie padidėjusio žarnyno susitraukimo ir sukelia skystos išmatos atsiradimą. Draudžiami fiziniai krūviai apima daugiau nei penkių kilogramų kėlimą, vaikščiojimą ilgiau nei vieną valandą, važiavimą, šokinėjimą, dėl to padidėja pilvo ertmės slėgis. Leidžiama apkrova apima: eina ne daugiau kaip keturiasdešimt minučių per dieną, kvėpavimo pratimai. Fizinio aktyvumo padidėjimas turėtų įvykti ne anksčiau kaip po aštuonių mėnesių po operacijos ir tik gydytojo leidimu. Be to, asmeniui, kuriam buvo atlikta operacija, kad būtų pašalintas tulžies pūslė, nustatyta pirmiau aprašyta mityba visą gyvenimą. Tai reiškia, kad žmogus turėtų apsiriboti riebalų naudojimu, atsisakyti alkoholio, gazuotų gėrimų, taukų, dešrų, aštrų, konservuotų prekių, marinuotų agurkų, rūkytų mėsos.

Gydymas tulžies viduriavimas liaudies gynimo

1. Rowan sultys du kartus per parą prieš valgį du kartus per parą. Rowan turi ryškių antimikrobinių, sutraukiančių savybių. Jis yra vitaminų, organinių rūgščių, pektinų ir kitų maistinių medžiagų šaltinis, kuris teigiamai veikia virškinimo sistemos darbą.
2. Supilkite vieną vidutinį kriaušę, užpilkite verdančio vandens stiklinę, tvirtinkite, suvyniokite šešias valandas. Priemonės geria 50 miligramų pusvalandį prieš valgį. Šis įrankis puikiai nustato kėdę, turi daug naudingų medžiagų, turi antimikrobinį poveikį. Be to, jis sustiprina apsaugines kūno funkcijas, padeda kovoti su liga.
3. Grind kviečių daržovių šaknis kavos malūnėlis, gerti kas kelias valandas su vandeniu. Miltelių dozė - šaukšto gale.

Reikia nepamiršti, kad bet kuris vaistinis augalas turi kontraindikacijų, turėtumėte pasikonsultuoti dėl gydymo, kaip viduriavimo, su gydytoju, nes jis gali būti netinkamas jūsų atveju.

Ką daryti su viduriavimu, pašalinus tulžies pūslę

20% pacientų, pašalinus tulžies pūslę, atsiranda problemų su išmatomis. Šis reiškinys vadinamas „hologenna diarėja“ medicinoje. Kai kuriems asmenims po kelių savaičių požymiai išnyksta, kiti - jau daugelį metų.

Tulžies pūslės pašalinimo ypatybės

Tulžies pūslės pašalinimas (cholecistektomija) yra ekstremali priemonė gydant lėtines organo ligas, kai gydymas vaistais parodė jo neveiksmingumą. Pagrindinės pašalinimo nuorodos:

• ūminis arba lėtinis cholecistitas;
• tulžies pūslės liga;
• navikai (gerybiniai ar piktybiniai);
• pūlingas uždegimas;
• traumų.

Operaciją galima atlikti dviem būdais. Minimaliai invazinis yra mažiau trauminis, operacija pašalina tolesnių išvaržų tikimybę. Atveriamos pilvo ertmės, įterpiami chirurginiai instrumentai ir laparoskopas. Antrasis metodas yra tradicinis, pilvo ertmė yra supjaustyta.

Pooperacinis laikotarpis

Kai nėra tulžies pūslės, tulžis iš karto patenka į dvylikapirštę žarną mažais kiekiais. Po operacijos lieka tulžies latakas, prijungtas prie kepenų kanalų. Ši tulžis yra mažiau koncentruota ir neveikia riebalų.

Tai reiškia, kad norint sėkmingai virškinti maistą, reikia laikytis šių taisyklių:

• sumažinti suvartojamo maisto kiekį;
• padidinti valgių skaičių;
• valgyti kuo mažiau riebalų;
• išmeskite produktus, turinčius įtakos žarnyno judrumui.

Pagrindinė viduriavimo priežastis yra žarnyno judrumo pokytis. Visa virškinimo grandinė yra visiškai perstatyta, kartu turi būti atstatytas paciento gyvenimo būdas.

Be viduriavimo, pasirodo:

• patinimas;
• padidėjęs dujų susidarymas;
• kraujas išmatose.

Maisto suvartojimo metu tulžies pūslė išskiria tam tikras medžiagas į žarnyną, kurios skatina maisto judėjimą (padidėjęs peristaltika). Nuėmus kūną, šios medžiagos nuolat patenka į žarnyną.

Kaip stiprus viduriavimas, priklauso nuo žarnyno savybių, kepenų tulžies koncentracijos ir autonominės nervų sistemos.

Svarbu pakeisti mitybos pobūdį. Viduriavimas ne tik neleidžia asmeniui patogiai gyventi, bet ir veda prie skysčių, vitaminų ir mineralų, kitų maistinių medžiagų, kurios savo ruožtu veikia visų kūno sistemų būklę.

Holognos viduriavimas

Tam, kad organizmas atstatytų, trunka šiek tiek laiko - nuo 5 dienų iki kelių savaičių.

Pirmosiomis dienomis kiekvienas pacientas lydi viduriavimą.

Dėl to, kad išmatose yra tulžies, jis tampa šviesiai geltonas arba žalias. Viduriavimas nevyksta.

Be viduriavimo, pacientas yra susirūpinęs dėl nuobodaus pobūdžio skausmo dešinėje pusėje. Skausmas pasireiškia iliuzijos regiono palpacija.

Kaip diagnostiką gydytojas gali nustatyti išmatų analizę, kuri parodys padidėjusį tulžies rūgščių kiekį. Po operacijos retai atliekama diagnozė, nes hologeninis viduriavimas yra natūralus reiškinys.

Gydymas viduriavimu po tulžies pūslės pašalinimo

Gydymo tikslai: žalingo tulžies rūgšties poveikio žarnyne ir tulžies takų normalizavimas.

Viduriavimas po tulžies pūslės pašalinimo, ką daryti? Visų pirma nurodomi sorbentai ir cholagogo agentai. Kartais pacientui reikia antibiotikų. Nedidelio sutrikimo atveju paskiriami probiotikai.

Kad maistas būtų virškinamas, tulžies reikia sutelkti. Norėdami tai padaryti, paskirti gelta vaistus, pavyzdžiui:

Siekiant paskatinti fermentų gamybą savo kūno, Hepatosan, Cyclovalon, Ursosan, Enterosan. Lėtinti žarnyno judėjimą padės Loperamidas.

Per pirmas dienas po operacijos reikalinga mityba, kuri papildo skysčių, vitaminų ir mineralų tiekimą. Dieta turės sekti visą mano gyvenimą. Jei grįšite į įprastą mitybą, net po kelerių metų po gydymo, nedelsiant prasidės viduriavimas, dehidratacija.

Norėdami atstatyti žarnyno gleivinę, paskirkite disbakteriozės vaistus, sorbentus, kad pašalintumėte toksinus ir šlakus.

Dieta po cholecistektomijos

Pirmoji taisyklė po operacijos - dalinis, dažnas maitinimas. Turėtų būti bent 5 patiekalai, geriau nei 7. Tai neleidžia tulžies kauptis ortakiuose. Jei maistas nepatenka, tulžis dirgina žarnyno sieną.

Draudžiama valgyti riebus ir aštrus maistas. Turėsime pamiršti apie svogūnus, česnakus, prieskonius, ridikas, grybus, turtingus sultinius, ankštinius augalus, rūkytas mėsos, konservų, marinuotų agurkų, pyragų, kepinių, ledų, alkoholio.

Per pirmuosius 4 mėnesius mityba turėtų būti ypač griežta. Šis laikas yra būtinas organizmo adaptacijai.

• Meniu turėtų būti virti ir patiekti patiekalai. Jūs galite gesinti maistą, bet bet kuriuo atveju ne kepti. Būtina atsisakyti grybų, leidžiama naudoti mėsą ir žuvį. Maitinimas turi būti kiek įmanoma mažiau riebalų ir pluošto.
• Net jei po operacijos nebuvo komplikacijų ir asmuo nedelsdamas grįžo į darbą, tai nereiškia, kad mityba gali būti ignoruojama.
• Augaliniai aliejai ir pieno riebalai greitai pašalinami tulžimi.
• Rekomenduojama valgyti javų, daržovių sultinio, paukštienos, triušio ir jautienos. Jūros žuvys padeda įsisavinti riebalus, gali būti suvartotos ne daugiau kaip 2 kartus per savaitę.
• Pirmasis ir paskutinis valgis gali būti pieno produktai (mažai riebalų turintis jogurtas, varškė), kiaušiniai. Patiekaluose mažais kiekiais galite pridėti sviesto ir augalinio aliejaus.
• Meniu visada įeina grūdai iš grūdų. Daržovės, turinčios dietą, neturėtų būti rūgštinės, arbūzas ir melionas, kurie yra diuretikai ir pašalina toksinus iš organizmo. Cukrus pakeičiamas medumi.

Rudieji ryžiai ir pilnavaisių duona padės išvengti viduriavimo. Per viduriavimą negalite gerti pieno, arbatos ir kavos.

Norėdami užpildyti skystį po viduriavimo, reikia gerti daug skysčių. Jei sveikam organizmui norma yra 1,5 litrų per dieną, tada pašalinus tulžies pūslę norma yra 3-4 litrai.

Fizinis aktyvumas

Sunkus fizinis krūvis gali labai pabloginti kūno būklę.

Netgi turėtumėte atsisakyti namų ruošos darbų, kurių metu svoris didesnis kaip 5 kg. Fizinis aktyvumas, pilvo sumažėjimas padidina žarnyno judrumą.

Per pirmas dienas po operacijos pacientas turi išeiti į gryną orą, o pėsčiomis trunka iki 40 minučių. Po savaitės galite padidinti apkrovą ir pridėti šuolius, paleisti, įkelti spaudą. Po šešių mėnesių galite aktyviai užsiimti sportu. Visos minėtos rekomendacijos priklauso nuo individualių savybių. Privalomas konsultavimasis su gydytoju.

Viduriavimas po tulžies pūslės pašalinimo yra nemalonus, bet nė vienas pacientas to išvengti. Norint greitai grąžinti virškinimo sistemą į įprastą būseną, būtina, kad jūs daugelį metų laikytumėtės dietos.